第十六章病情观察及危重患者的管理
1.洗胃时每次入胃的液体量为：C
A.100-200ml
B.200-300ml
C.300-500ml
D.500-700ml
E.800-1000ml
2.当病人呕吐成喷射状,应考虑：C
A.食物中毒
B.高位性肠梗阻
C.颅高压
D.低位性肠梗阻
E.幽门梗阻
3.敌百虫中毒时,不宜采用碱性溶液洗胃的原因是: D
A.损伤胃食道粘膜
B.抑制毒物吸收
C.增加毒物溶解度
D.生成毒性更强的敌敌畏
E.抑制毒物排除
4.下列哪种病人可以洗胃：B
A.吞服硫酸者
B.口服敌百虫中毒者
C.肝硬化伴食道静脉曲者
D.近期有胃穿孔者
E.近期有上消化道出血者
5.如果一次注入洗胃液过多引起胃扩,会引起反射性：D
A.心房纤颤
B.心室纤颤
C.房室阻滞 D 心脏骤停 E.心率加快
6.下列哪种病人应立即使用2%-4%的碳酸氢钠洗胃： B
A.磷化锌中毒
B.乐果中毒
C.敌百虫中毒
D.巴比妥中
毒 E.硝酸中毒
7. 如果一次注入洗胃液过多会引起：D
A.胃压升高引起反射性心跳加快
B.胃压降低引起反射性心跳骤停
C.胃压降低毒物吸收增加D胃压升高毒物吸收增
加 E.胃压降低毒物吸收减少
8.下列哪种药物中毒禁忌洗胃：B
A.磷化锌
B.硝酸
C.巴比妥钠
D.氰化物
E.敌百虫
9.病人出现双侧瞳孔散大多见于：E
A.氯丙嗪类中毒
B.吗啡药物中
C.水化氯醛中毒
D.脑出血
E.阿托品中毒
10.病人出现双侧瞳孔缩小多见于：D
A.临终前表现
B.颅压增高的病人
C.颠茄类药物中毒
D.有机磷农药中毒
E.酒精中毒
11.观察危重病人病情发生恶化最主要的指征是： A
A.意识模糊
B.呼吸道分泌物增多
C.皮肤干燥弹性减
弱 D.瞳孔等大 E.睡眠不佳食欲减退
12.观察危重病人病情的最佳方法是：B
A.在护士交接班中
B.与病人日常接触中
C.护士在阅读病历时
D.加强医护间的联系
E.经常察看护理记录
13.敌百虫中毒时不可用下列溶液洗胃：B
A.等渗盐水
B.碳酸氢钠溶液
C.温开水
D.高锰酸钾溶
液 E.生理盐水
14.病人处于熟睡状态中,很难被唤醒,强刺激可以唤醒病人,醒后答非所问,很快再次入睡,这是哪一程度的意识障碍：D
A.嗜睡
B.意识模糊
C.昏睡
D.浅昏迷
E.深昏迷
15.为毒物明确的病人洗胃采取先吸后灌的目的是： A
A.减少毒物吸收
B.防止胃管酌阻塞
C.防止胃扩
D.防止溶液灌入气管
E.便于鉴定毒物性质
16.洗胃时有血性液体流出,病人感到腹痛,应：A
A.立即停止洗胃
B.继续缓慢洗胃
C.快速洗胃
D.观察同时继续洗胃
E.休息片刻继续洗胃
17.吞服强酸强碱性毒物的病人应采取： E
A.口服催吐法
B.尽快洗胃
C.先用对抗剂洗胃
D.谨慎洗胃
E.禁忌洗胃
18.幽门梗阻的病人洗胃时间宜选择： D
A.饭前
B.饭后
C.饭前4-6h
D.饭后4-6h
E.没有时间限制
19.洗胃液的温度是：B
A.20 -25℃
B.25-38℃
C.38-41℃
D.41-45℃
E.45-48℃
20.遇鸡蛋牛奶可加速其溶解吸收的毒物是： E
A.煤酚皂
B.DDT
C.氢氧化钠
D.敌敌畏
E.磷化锌
21. 吸痰时，每次抽吸的时间一般不超过：D
A.3秒
B.5秒
C.10秒
D.15秒
E.20秒
22.需要重复吸痰时，两次抽吸的间隔时间一般为：C
A.1-3分钟
B.2-4分钟
C.3-5分钟
D.4-6分钟
E.5-7分钟
23.吞服强酸性毒物后不能选用下列哪种对抗剂：B
A.牛奶
B.5%碳酸氢钠
C.豆浆
D.米汤
E.蛋清水
24.吞服强碱性毒物后不能选用下列哪种对抗剂：D
A.牛奶
B.5%醋酸
C.豆浆
D.米汤
E.蛋清水
25.敌敌畏中毒洗胃时应选用： A
A.2-4%碳酸氢钠
B.过氧化氢
C.温开水或等渗盐水
D.高锰酸钾
E.植物油
26.巴比妥类药物中毒洗胃时应选用：D
A.2-4%碳酸氢钠
B.过氧化氢
C.温开水或等渗盐水
D.高锰酸钾
E.植物油
27.高锰酸钾中毒洗胃时应选用：B
A.2-4%碳酸氢钠
B.过氧化氢
C.温开水或等渗盐水
D.高锰酸钾
E.植物油
28.中毒物质不明洗胃时应选用：C
A.2-4%碳酸氢钠
B.过氧化氢
C.温开水或等渗盐水
D.高锰酸钾
E.植物油
29.酚类中毒洗胃时应选用： E
A.2-4%碳酸氢钠
B.过氧化氢
C.温开水或等渗盐水
D.高锰酸钾
E.植物油
30、患者处于持续睡眠状态，但能被言语或轻度刺激唤醒，刺激去除后又很快入睡，此时患者处于
A、嗜睡
B、意识模糊
C、昏睡
D、浅昏睡
E、深昏睡
31、意识完全丧失，对各种刺激均无反应，全身肌肉松弛，深浅反射均消失，此时患者处于
A、嗜睡
B、意识模糊
C、昏睡
D、浅昏睡
E、深昏睡
32、脑出血并发脑疝时，瞳孔的变化是，
A、双侧瞳孔变小
B、双侧瞳孔变大
C、双侧瞳孔变不等大
D、双
侧瞳孔散大固定E、双侧瞳孔无变化
33、危重患者护理中首先观察
A、意识状态的改变
B、有无脱水、酸中毒
C、T、P、R、BP、瞳孔
D、肢体活动情况
E、大小便情况
34、护理昏迷患者，下列选项正确的是
A、侧口温时护士要扶托体温计
B、用于纱布盖眼以防角膜炎
C、保持病室安静，光线宜暗
D、防止患者坠床用约束带
E、每隔3小时给病人鼻饲流质
35、正常瞳孔在自然光线下直径的围是
A、1mm以下
B、1.0～1.5mm
C、2～5mm
D、5.5～
6mm E、6mm以上
36、观察患者昏迷深浅度的最可靠指标是A、生命体征B、瞳孔反应C、肌力D、皮肤的温度E、对疼痛刺激的反应
37、胸外心脏按压频率为
A、40～60次∕分
B、60～80次∕分
C、80～100次∕分
D、100～120次∕分
E、120～140次∕分
38、胸外心脏按压频率为
A、40～60次∕分
B、60～80次∕分
C、80～100次∕分
D、100～120次∕分
E、120～140次∕分
第十二章 【习题】 一、选择题 (-)A1型题 1. 执行给药原则中,下列首要的是 A.遵医嘱给药 B.给药途径要准确 C.给药时间要准确 D.注意用药不良反应 E.给药过程中要观察疗效 2. 剧毒药及麻醉药的最主要保管原则是 A.与内服药分别放置 B.放阴凉处 C.装密封瓶中保存 D.应加锁并专人保管，认真交班 E.应有明显标签 3. 剧毒药瓶上的标签颜色是 A.蓝色 B.红色 C.黑色 D.绿色 E.黄色 4.应放在4℃冰箱内保存的药物是 A.氨茶喊 B.苯巴比妥钠 C.泼尼松（强的松) D.胎盘球蛋白 E.青霉素 5.发挥药效最快的给药途径是 A. 口服 B.外敷C吸入 D.皮下注射 E.静脉注射 6.股静脉的穿刺部位为 A.股动脉内侧0.5cm B.股动脉外侧0.5cm C.股神经内侧0.5cm D.股神经外侧0.5cm E.股神经和股动脉之间 7.在超声波雾化器工作原理中,将电能转换为超声波声能的装置是 A.超声波发生器 B.雾化罐透声膜C雾化罐过滤器
D.晶体换能器 E.电子管 8.超声波雾化器在使用过程中，水槽内的水温超过多少时应及时调换冷蒸馏水A. 30℃B. 40℃ C. 50℃ D. 60℃ E. 0℃ 9.肌内注射时，选用联线法进行体表定位，其注射区域正确的是 A.髂嵴和尾骨联线的外上1/3处 B.髂嵴和尾骨联线的中1/3处 C.髂前上棘和尾骨联线的外上1/3处 D.髂前上棘和尾骨联线的中1/3处 E.髂前上棘和尾骨联线的后1/3处 10.肌肉小剂量注射选用上臂三角肌时，其注射区是 A．三角肌下缘2~3横指处 B.三角肌上缘2-3横指处 C.上臂内侧，肩峰下2 ~3横指处 D.上臂外侧,肩峰下2-3横指处 E.肱二头肌下缘2~3横指处 11.静脉注射过程中，发现患者局部肿胀、疼痛、试抽有回血，可能的原因是 A.静脉痉挛 B.针头刺人过深，穿破对侧血管壁 C.针头斜面一半在血管外 D.针头斜面紧贴血管内壁 E.针头刺入皮下 12.氧气雾化吸入时，氧流量应调至 A.0.5L/min B.1-2L/min C.2-4L/min D.6-8L/min E.8~10L/min 13.臀大肌注射时，应避免损伤 A.臀部动脉 B.臀部静脉 C.坐骨神经 D.臀部淋巴 E.骨膜 14.小儿头皮静脉注射,应除外的是 A.贵要静脉 B.耳后静脉 C.额静脉 D.枕静脉 E.颞浅静脉 15.抢救青霉素过敏性休克的苜选药物是 A.盐酸异丙嗪 B.去氧肾上腺素C盐酸肾上腺素 D.异丙肾上腺素 E.去甲肾上腺素 16.青霉素皮内注射的剂量是、20~50U
护理学基础课程教学大纲 课程简介 一、课程简介 护理学是一门在自然科学与社会科学理论指导下的综合性应用学科，是研究有关预防保健与疾病防治康复过程中护理理论与技术的科学。《护理学基础》是护理专业的入门课程；是学习护理专业的基础教材，它包括了护理学发展史、护理学基本概念、护理学理论及相关理论、卫生服务体系、护理专业与法律、护理程序、以及基础护理理论基础和操作技术。是临床护理工作中最常用，最带有普遍性的基本理论和技术操作，是护理人员必须掌握的基础知识。 二、总体要求 通过护理学基础的学习，使学生能掌握护理工作的基本理论和各项基本技能，掌握病人的生理需求及心理社会需求，用护理理论知识和娴熟的基础护理操作技术，为病人提供优质服务，满足病人的生理需求，提高其生活质量。《护理学基础》主要教授内容包括护理学的基础理论，基本知识和基本技能。 三、时数分配 总学时：81 （理论：60 操作：21）
第一章绪论 学习目的和要求 掌握护理学基础的教学目的及护理学的任务和范畴。 熟悉护理工作方式及护士素质的基本内容。 了解现代护理学的形成和发展过程。 课程内容 一、护理学的形成，现代护理学和中国护理学的发展。 二、护理学的任务、范畴与工作方式，护士素质的含义及基本内容。 三、学习护理学基础的意义。 考核知识点 一、护理学的发展过程。 二、现代护理的任务和范畴、发展方向 考核要求 一、掌握现代护理学发展的特点，护理学的主要任务 二、熟悉护理学实践的范畴 三、了解我国卫生保健工作面临的主要问题及今后方向 第二章护理学的基本概念 学习目的和要求 掌握护理学的基本概念、人的基本需要的特性及意义，健康的定义及影响因素熟悉护理的发展历程，成长发展的基本原则和影响因素 了解护理的特征，整体护理为护理领域带来的变革 课程内容 一、人是一个统一的整体 二、人的基本需要 三、人的成长与发展 四、人的自我发展 五、健康和疾病的概念及健康和疾病的关系 六、人的内外环境、人类健康与环境的关系 七、护理的概念及演变进程 八、护士在维持和促进健康中的角色 九、专业与护理专业 十、学习护理学基本概念的重要意义 考核知识点 一、健康的定义、健康与疾病的关系、健康与环境的关系
第十七章病情观察及危重病人的抢救配合护理 一、选择25题： 1、中枢兴奋药是（） A、硫喷妥钠 B、吗啡 C、尼可刹米 D、异丙肾上腺素 E、利多卡因 2、用于升血压药物是（） A、多巴胺 B、利血平 C、地塞米松 D、洛贝林 E、利多卡因 3、严重外伤病人的观察重点不包括（） A、神志 B、瞳孔 C、生命体征 D、发育与营养 E、尿量 4、危急状态不包括（） A、尿潴留 B、大出血 C、窒息 D、休克 E、高血压危象 5、双侧瞳孔散大常见于（） A、有机磷农药中毒 B、吗啡类中毒 C、巴比妥类中毒 D、颠茄类中毒 E、脑疝早期 6、昏迷病人眼睑不能闭合应（） A、用湿棉球檫拭眼睑 B、滴眼药水 C、按摩眼睑 D、盖凡士林纱布 E、用生理盐水冲洗眼球 7、护理危重病人时不必要的措施是（） A、确保病人安全 B、密切观察病情变化 C、保持呼吸道通畅 D、加强引流管护理 E、按接触隔离原则处理 8、氧气筒内压力降到多少即不可使用（） A、2kg/c㎡ B、3kg/c㎡ C、5kg/c㎡ D、8kg/c㎡ E、10kg/c㎡ 9、鼻导管给氧法，合适的润滑液是（） A、凡士林 B、肥皂液 C、30%乙醇 D、液状石蜡 E、冷开水 10、洗胃的禁忌征不包括（） A、强酸强碱中毒 B、食管静脉曲张 C、消化性溃疡 D、胃癌 E、昏迷 11、洗胃时每次灌入溶液量应控制在（） A、100ml B、200-300ml C、300-500ml D、600-800ml E、800-1000ml 12、洗胃时每次灌入量不宜过多，其目的是防止（） A、窒息的发生 B、胃酸浓度降低 C、损伤胃粘膜 D、胃液分泌减少 E、胃管堵塞 13、电动吸引器吸痰的原理是（） A、负压原理 B、虹吸原理 C、电动原理 D、空吸原理 E、液体静压原理 14、错误的吸痰操作方法是（） A、若口腔吸痰有困难可经由鼻腔吸痰 B、若需反复吸引，每次不必更换吸痰管 C、应观察吸痰前后呼吸频率的改变 D、严格无菌技术操作 E、贮液瓶内液体应及时倒掉 15、长时间吸氧的病人宜采用（） A、单侧鼻导管法 B、口罩法 C、面罩法 D、漏斗法 E、鼻塞法 16、婴幼儿吸氧时宜采用（） A、单侧鼻导管法 B、头罩法 C、面罩法 D、氧气枕法 E、鼻塞法 17、单侧鼻导管给氧时，导管插入的长度（）
《基础护理学》（第五版）电子文字简版主编：李小寒、尚少梅 适用范围：护理学本科专业 目的：提供电子简版，以备教师备课、撰写教案使用 章节：共十八个章节 第一章绪论 第二章环境 第三章患者入院和出院的护理 第四章预防与控制医院感染 第五章患者的安全与护士的职业防护 第六章患者的清洁卫生 第七章休息与活动 第八章生命体征的评估与护理 第九章冷热疗法 第十章饮食与营养 第十一章排泄 第十二章给药 第十三章静脉输液与输血 第十四章标本采集 第十五章疼痛患者的护理 第十六章病情观察与危重患者的管理 第十七章临终护理 第十八章医疗与护理文件记录 第一部分：第一章～第五章 （5号宋体，22磅行距） 第一章绪论 一、课程的地位和基本任务 （一）课程的地位 1.是护理学科的基础 2.是护理学专业课程体系中最基本、最重要的课程之一
3.是护生学习临床专业课的必备前期课程 4.为临床各专科护理提供了必要的基础知识和基本技能 （二）课程的基本任务 1.培养护生良好的职业道德和职业情感，使护生树立整体护理的观念 2.使护生掌握基础护理学中的基本理论知识和基本操作技能，并将所学的知识和技能灵活地运用于临床护理实践中，以履行护理人员的角色和功能 二、课程的学习内容及学习目的 1.获得满足患者生理、心理、社会需求所必备的基本知识和基本技能 2.认识自身价值，树立正确的价值观 3.具备良好的职业道德和职业情感 三、课程的学习方法及要求 1.实践学习法：实验室学习、临床学习 2.反思学习法 第二章环境 第一节环境与健康 一、环境概述 1.定义：环境是人类进行生产和生活活动的场所，是人类生存和发展的基础。 2.环境的分类 内环境：生理环境、心理环境 外环境：自然环境、社会环境 二、环境因素对健康的影响 自然环境因素对健康的影响：自然气候影响、地形地质影响、环境污染 社会环境因素对健康的影响：社会经济、生活方式、文化因素、卫生服务 三、护理与环境的关系 护士需要了解环境与健康和疾病的关系，才能完成护理的基本任务：减轻痛苦、预防疾病、恢复健康、促进健康。 护士的职责:帮助发现环境中对人类积极和消极的影响因素。保护人类健康，满足人们需要 第二节医院环境 一、医院环境的特点 （一）服务专业性
《基础护理学》教学大纲 Teaching Syllabus for Fundamental Nursing 一、课程任务与性质 《基础护理学》是护理专业本科生必修课程，是护理专业主干学科之一，是护理患者所必须掌握的一门基本理论、基本知识和基本技能的重要专业基础课。课程主要内容包括满足患者清洁、舒适、休息活动、营养排泄等需要的基本知识与技能；用药知识与技能；常用抢救知识与技能。 通过本课程的学习，培养护生良好的职业道德，热爱护理事业的情感，掌握评估和满足患者各种基本需要所需的基本知识和技能，具有敏锐的观察、分析问题和解决问题的能力，并通过情景式模拟实验和综合性设计性实验培养学生创新能力及评判性思维能力，使学生能运用护理程序科学化管理病人，满足服务对象整体护理的需要，为后期临床各专科护理的学习和临床护理实践打下重要基础。 二、考核方式 本课程为考试课，采用单元测试、阶段测试、期末测试、操作考核及实验报告测评等方法进行教学评价。理论考试采用闭卷形式，理论考试占70％，技能考试占30％。 三、学时分配表 理论课教学内容学时数实验(见习)课教学内容学时数 绪论 1 环境 3 患者入院和出院的护理 3 铺备用床法、铺麻醉床法12 舒适与安全 3 卧位与搬运3 预防与控制医院感染9 无菌技术、隔离技术 6 患者的清洁卫生 6 口腔、皮肤、头发护理 6 休息与活动 3 协助患者活动 3 生命体征的评估与护理8 T、P、R、BP测量及绘制、鼻导管 吸氧法 9 冷、热疗法 1 冷、热疗法 3 饮食与营养 6 鼻饲法 3 排泄 6 女患者导尿术、灌肠法 6 给药9 摆发口服药法、肌内注射法、静脉 注射法、皮下注射法、皮肤过敏试 验法 15 静脉输液与输血8 周围静脉输液法 6 病情观察及危重患者的抢救 6 基础生命支持技术 6
基础护理学第十三章、第十六章试题及答案 第十三章静脉输液与输血 【习题】 一、单项选择题 1．输液引起的空气栓塞致死原因是（A） A．栓子阻塞肺动脉入口 B．栓子阻塞肺静脉入口 C．栓子阻塞主动脉入口 D．栓子阻塞上腔静脉入口 E．栓子阻塞下腔静脉入口 2．在输血前准备，下列哪项是错误的（E） A．抽取血标本作血型鉴定 B．采血时禁止同时采集两位病人的血标本 C．从血库取血时应认真核对 D．应检查血的质量 E．若血的温度太低，可在热水中稍加热 3．最严重的输血反应时（C） A．发热反应 B．过敏反应 C．溶血反应 D．大量输血后反应 E．疾病感染 4．在以下操作中错误的是（E） A．检查血库质量，血浆呈红色，不能使用 B．血液从血库取出后，在室温内放置15min后再输入 C．先给病人静脉滴注0.9%氯化钠溶液 D．两人核对供、受血者姓名、血型、和交叉试验结果 E．在血中加入异丙嗪25mg，以防过敏反应 5．输液过程中，患者突然出现呼吸困难、气促、咳血性泡沫痰的原因是（B）
A．输入致热物质 B．输入速度过快 C．输入药液浓度过高 D．输入空气栓子 E．输入变质液体 6．输血是患者发生溶血反应，处理方法错误的是（E）A．停止输血 B．双侧腰部热敷 C．碱化尿液 D．视需要用升压药 E．闭尿者增加入水量 7．当发生溶血反应，护士首先应（A） A．停止输血 B．通知医生 C．0.1％盐酸肾上腺素皮下注射 D．给患者平卧位 E．热水袋敷双侧腰部 8．静脉输液的速度，成人一般为（滴/分）（A）A．40～60 B．60～80 C．20～40 D．80～100 E．100～110 9．肺水肿病人给予高流量吸氧的作用是（B） A．使毛细血管扩张 B．提高肺泡内氧分压 C．降低肺泡表面张力 D．防止肺部感染 E．降低肺泡内泡沫的表面张力 10．急性肺水肿的治疗措施不包括（D） A．立即使病人端坐，两端下垂 B．高流量氧气吸入C．使用镇静剂、强心药、利尿剂 D．大量输液并使用抗生素，预防感染 E．必要时四肢轮流结扎
基础护理学第11章试题及答案 一、填空题 1、药瓶上贴有明显标签：内服药标签为（蓝色边）、外用药为（红色边）、剧毒药和麻醉药为(黑色边)。 2、在执行药疗时，护士应做到三查七对，三查：(操作前)、(操作中)、(操作后)；七对：(床号)、(姓名)、(药名)、(浓度)、(剂量)、(用法)、(时间)。 3、常用的给药途径有(口服)、(舌下含服)、(吸入)、(皮肤黏膜用药)、(直肠给药)以及(注射)等。 4、根据皮内注射的目的选择部位：如药物过敏试验常选用(前臂掌侧下段)；预防接种常选用(上臂三角肌下缘)；局部麻醉则选择(麻醉处)。 5、皮内注射时，针头斜面向上，与皮肤呈(5o)刺入皮内。 6、皮下注射时，针头斜面向上，与皮肤呈(30o~40o)，快速此入皮下。注射部位，常选用(上臂三角肌下缘)，也可选用(两侧腹壁)、(后背)、(大腿前侧和外侧)。 7、肌内注射最常用的部位为(臀大肌)，其次为(臀中肌)、(臀小肌)、(股外侧肌)及(上臂三角肌)。 8、臀大肌注射的定位方法有两种：即(十字法)、(连线法)。对2岁以下的婴幼儿最好选择(臀中肌)和(臀小肌)注射。 9、药物过敏试验法，青霉素过敏试验法注入剂量为(20~50U)，破伤风为(15U),链霉素为(250U)。
10、局部给药的方法有(滴药法)、(插入法)、(皮肤给药)、(舌下用药)。 二、名词解释。 1、口服给药：是临床上最常用、方便、经济、安全、适用范围广的给药方法，药物经口服后被胃肠道吸收入血液循环，从而达到局部治疗和全身治疗的目的。 2、注射给药法：是将无菌药液或生物制剂注入体内的方法。 3、臀大肌注射定位法：臀大肌起自髂后上棘与尾骨尖之间，肌纤维平行向外下方止于股骨上部。 4、十字法：从臀裂顶点向左侧或向右侧划一水平线，然后从髂嵴最高点作一垂线，将一侧臀部分为四个象限，其外上象限并避开内角，即为注射区。 5、雾化吸入法：是应用雾化装置将药液分散成细小雾滴以气雾状喷出，使其悬浮在气体中经鼻或口由呼吸道吸入的治疗方法。
《护理学基础》教学大纲(中职三年制) 一、课程简介 护理学基础是研究帮助护理对象满足生理、心理和治疗需求的护理基本理论、基本知识及基本技能的一门学科。其内容包括护理学的基本概念与理论、帮助护理对象满足生理、心理及治疗需求的基础护理技术和相关的护理基本知识。本课程的任务以培养学生良好的职业素质为核心，在整体护理观念的指导下，使学生具有较强的护理实践技能及必备的护理基本知识，理论联系实际，培养观察、综合分析解决问题能力和创新能力，能运用所学知识和技能为护理对象服务。 教学活动主要采取讲授、演示、培训、电教、练习、等形式，通过提问、作业、操作及理论考核等方法进行教学评价。本课程在第一、二、三学期开设，总时数为224 学时，其中，第一学期理论32学时；第二学期理论26学时，实践30学时；机动8学时;第三学期理论64学时，实践64学时。 二、课程教学目标 （一）知识教学目标 1、阐述护理学基本概念与理论。 2、了解医院基本结构与功能。 3、掌握用护理程序的工作方法满足护理对象各项需求的护理知识。 （二）能力培养目标 1、能将护理的基本知识与技术运用于病情观察、护患沟通、健康教育及各项护理操作中。 2、能规范进行各项基础护理操作。 （三）思想素质教学目标 1、通过学习，加深对护理专业的认识，培养热爱护理专业、不断进取、刻苦学习的精神，进一步形成现代护理理念。 2、通过实践操作，培养严谨求实、一丝不苟的工作态度，养成正确的护理行为意识。 3、培养高度的责任心、同情心、爱心、团队合作精神，能建立良好的人际关系。 三、护理学基础课程的考核方法 护理学基础课程学习的成绩分为理论和操作两部分，其中期末理论考试占总成绩的70％，技能考试30％。 第一学期期末考试为考查科目；第二、三学期期末考试为考试科目采取闭卷考试，时间地点由学校安排，考试时间90分钟。题型第一学期可由单选题、多选题、名词解释、填空题、简答题、论述题等组成；第二、三学期为和护考接轨均为选择题，题型由A1、A2、A3、B1组成，并参照护考资料出题。
第十八章记录 一、选择题： １、哪项不属医疗文件记录的意义D A、沟通 B、评估病员 C、考核 D、准确 ２、医疗文件记录的原则哪项不妥：D A、及时、准备 B、完整、简明 C、字迹清晰 D、调查研究 ３、为使医疗文件记录的准确哪项错误：D A、病员的基本资料必须正确无误 B、记录的内容必须真实、明确 C、记录者必须是执行者 D、错误处用修正液更改 ４、病员入院后多长时间内必须完成护理评估：C A、10h B、20h C、24h D、30h ５、哪项除外属于必须记录和报告的内容：C A、经解释后病员仍拒绝接受护理、治疗其原因 B、提供护理、治疗后，仍不能缓解甚至恶化的症状、体征 C、病员接受探视的情况 D、意外事件发生经过 ６、日间用蓝钢笔，夜间用红钢笔书写的表格有：C A、体温单 B、医嘱单 C、病区报告 D、病程记录 ７、病区交班报告书写时，首先应写的内容是：D A、新入院病员情况 B、病区内重点护理病员情况 C、特殊治疗后病员情况 D、离开病区的病员情况 ８、当医嘱内容不详时护士应：C A、拒绝执行 B、凭自己的经验执行 C、询问主治的医生后执行 D、询问护士长后执行
９、执行医嘱下列哪项正确：D A、一般情况下可执行口头医嘱 B、医嘱须隔日仔细核对一次 C、需下一班执行的，注明即可 D、医嘱须经医生签字后方为有效 10、关于医嘱种类的解释，下列哪项不对：B A、长期医嘱有效期在24h以上 B、临时备用医嘱在24h以内 C、长期医嘱医生注明停止时间后失效 D、长期备用医嘱须由医生注明停止时间后方为失效 11、属于临时医嘱的一项：C A、青霉素80万u ,im, q6h B、庆大霉素8万u,im,bid C、阿托品0.5 mg,iH,st D、一级护理 12、属于长期备用医嘱的一项是：A A、度冷丁50mg,im,prn B、安痛定2ml,im,sos C、阿托品0.5mg,iH,st D、普食 13、正确执行医嘱下列哪项除外：C A、临时医嘱应在短时间内执行、一般只执行一次B长期医嘱执行后应在标记栏内用红钢笔划钩C、凡医嘱超过三页应重整，重整时应在原医嘱的最后一行下面划一红线，在红线下用蓝笔写“重整医嘱”，再将红线以下的有效医嘱按原时间顺序抄于线下 D、定期执行的长期医嘱转抄时应注明具体执行时间 14、下列哪项医嘱属长期备用医嘱：D A、低盐饮食 B、安眠酮0.2g，PO.SOS C、速尿5mg,im,st D、吗啡25mg,im,prm 15、书写病区报告时，对新入院病人哪项不需叙述：D A、主要症状 B、发病经过 C、入院后处理 D、家属的一般意见 16、处理停止医嘱时，治疗单、大小药卡注销后，在停止时间栏内：
基础护理学》（第五版）电子文字简版 主编：李小寒、尚少梅适用范围：护理学本科专业目的：提供电子简版，以备教师备课、撰写教案使用章节：共十八个章节 第一章绪论 第二章环境 第三章患者入院和出院的护理 第四章预防与控制医院感染 第五章患者的安全与护士的职业防护 第六章患者的清洁卫生 第七章休息与活动 第八章生命体征的评估与护理 第九章冷热疗法 第十章饮食与营养 第十一章排泄 第十二章给药 第十三章静脉输液与输血 第十四章标本采集 第十五章疼痛患者的护理 第十六章病情观察与危重患者的管理 第十七章临终护理 第十八章医疗与护理文件记录 第一部分：第一章?第五章 （5号宋体，22磅行距）第一章绪论 一、课程的地位和基本任务 （一）课程的地位 1. 是护理学科的基础 2. 是护理学专业课程体系中最基本、最重要的课程之一 3. 是护生学习临床专业课的必备前期课程 4. 为临床各专科护理提供了必要的基础知识和基本技能 （二）课程的基本任务
1. 培养护生良好的职业道德和职业情感，使护生树立整体护理的观念 2. 使护生掌握基础护理学中的基本理论知识和基本操作技能，并将所学的知识和技能灵活地运用于临床护理实践中，以履行护理人员的角色和功能 二、课程的学习内容及学习目的 1. 获得满足患者生理、心理、社会需求所必备的基本知识和基本技能 2. 认识自身价值，树立正确的价值观 3. 具备良好的职业道德和职业情感 三、课程的学习方法及要求 1. 实践学习法：实验室学习、临床学习 2. 反思学习法第二章环境第一节环境与健康 一、环境概述 1. 定义：环境是人类进行生产和生活活动的场所，是人类生存和发展的基础。 2. 环境的分类内环境：生理环境、心理环境外环境：自然环境、社会环境 二、环境因素对健康的影响自然环境因素对健康的影响：自然气候影响、地形地质影响、环境污染社会环境因素对健康的影响：社会经济、生活方式、文化因素、卫生服务三、护理与环境的关系护士需要了解环境与健康和疾病的关系，才能完成护理的基本任务：减轻痛苦、预防疾病、恢复健康、促进健康。 护士的职责: 帮助发现环境中对人类积极和消极的影响因素。保护人类健康，满足人们需要 第二节医院环境 一、医院环境的特点 （一）服务专业性 （二）安全舒适性
第十二章【习题】一、选择题型题(-)A1下列首要的是1. 执行给药原则中,C.给药时间要准确 B.给药途径要准确遵医嘱给药A. 给药过程中要观察疗效 E. D.注意用药不良反应 剧毒药及麻醉药的最主要保管原则是2. C.装密封瓶中保存 A.与内服药分别放置 B.放阴凉处 E.应有明显标签 D.应加锁并专人保管，认真交班 3. 剧毒药瓶上的标签颜色是黄色E. C.黑色 D.绿色 A.蓝色 B.红色 ℃冰箱内保存的药物是应放在44.) C.泼尼松（强的松 B.苯巴比妥钠氨茶喊A. E.青霉素 D.胎盘球蛋白 5.发挥药效最快的给药途径是吸入 C A. 口服 B.外敷 静脉注射D.皮下注射E.股静脉的穿刺部位为6.0.5cm B.股动脉外侧股动脉内侧0.5cm A.0.5cm D.股神经外侧0.5cm C.股神经内侧 股神经和股动脉之间E.将电能转换为超声波声能的装置是7.在超声波雾化器工作原理中,C雾化罐过滤器 B. 雾化罐透声膜超声波发生器A. 电子管 E. D.晶体换能器 超声波雾化器在使用过程中，水槽内的水温超过多少时应及时调换冷蒸馏水8.℃E. 0 ℃D. 60 ℃C. 50 ℃B. 40 ℃A. 30． 肌内注射时，选用联线法进行体表定位，其注射区域正确的是9.处B.髂嵴和尾骨联线的中 1/31/3处 A.髂嵴和尾骨联线的外上1/3处D.髂前上棘和尾骨联线的中1/3C.髂前上棘和尾骨联线的外上处
1/3处E.髂前上棘和尾骨联线的后10.肌肉小剂量注射选用上臂三角肌时，其注射区是横指处B.三角肌上缘2-3 A．三角肌下缘2~3横指处 横指处,肩峰下2-3 D.上臂外侧C.上臂内侧，肩峰下2 ~3横指处 横指处E.肱二头肌下缘2~3静脉注射过程中，发现患者局部肿胀、疼痛、试抽有回血，可能的原因是11. B.针头刺人过深，穿破对侧血管壁 A.静脉痉挛 针头斜面紧贴血管内壁D. C.针头斜面一半在血管外 针头刺入皮下E.氧气雾化吸入时，氧流量应调至12.E.8~10L/min C.2-4L/min D.6-8L/min B.1-2L/min A.0.5L/min 臀大肌注射时，应避免损伤13. E.骨膜臀部淋巴 B.臀部静脉 C.坐骨神经 D. A.臀部动脉 小儿头皮静脉注射,应除外的是14.E.颞浅静脉 D.枕静脉 A.贵要静脉 B.耳后静脉 C.额静脉15.抢救青霉素过敏性休克的苜选药物是C盐酸肾上腺素 B.去氧肾上腺素 A.盐酸异丙嗪E.去甲肾上腺素 D.异丙肾上腺素 20~50U16.青霉素皮内注射的剂量是、 E.150U D.1OOU C.80U A.10U B.40U 17.链霉素皮内注射的剂量是A.0.25U B. 2.5U C. 25U D. 250U E.2500U 18.接受破伤风抗毒素脱敏注射的患者出现轻微反应时，护士应采取的正确措施是 立即停止注射，迅速给予抢救处理A. B.立即报告医生 C.重新开始脱敏注射 D.停止注射，待反应消退后，减少剂量增加次数注射 E.注射苯海拉明抗过敏19.过敏性休克出现中枢神经系统症状，其原因是 C.脑组织缺氧 A.肺水肿 B.有效循环血量锐减 通透性增加E.肾衰竭D. 毛细血管扩张, 破伤风抗毒素试验液的剂量是每毫升含20.C. 150U D. 200U B. 20U
《护理学基础》实验教学大纲 一、课程目标 1、护理学基础是一门综合性学科，是专科护理学的基础，要求学生学好护理学基础为临床专业课打好基础。 2、熟悉护理学基础有关操作的目的，适应症。 3、熟悉运用护理程序做好各项护理操作，规范各项操作规程，掌握基础理论、基本知识、基本技能。 4、具有熟练的专业技术和技能，更好地适应今后临床工作，适应市场经济的需求，成为优秀的高级护理人才。 二、实验学时分配
三、实验内容 实验一护士基本素质及行为规范 【内容提要】护士的仪表要求与行为规范 【目的与要求】 1、熟悉正确的颈、胸、腰、腹、臀部姿态；正确的站、坐、行走、下蹲姿态。 2、掌握正确的端治疗盘、持病历夹、推治疗车、下蹲捡物的方法；护士仪表 的要求。 实验二环境 【内容提要】医院业务科室的设置及护理工作 【目的与要求】 1、了解门诊及病区的设置、布局和护理工作。 2、熟悉急诊科的设置、布局和护理工作。 实验三入院和出院护理 【内容提要】 1、病员床单位的设施。 2、铺床法。 3、运送病人法。 【目的要求】 1、熟悉病员床单元的设施。 2、掌握三种病床的铺法。 3、掌握搬运病人法。 实验四卧位和安全的护理 【内容提要】 1、协助病人更换卧位法。 2、保护具的应用。
【目的要求】 1、熟悉各种操作目的、要求和适用对象。 2、熟悉约束带的使用方法。 4、掌握正确协助病人更换卧位的方法。 实验五医院感染的预防与控制 【内容提要】 1、清洁、消毒、灭菌。 2、无菌技术基本操作。 3、隔离技术。 【目的要求】 1、树立清洁、消毒、灭菌观念。 2、熟悉清洁、消毒、灭菌、无菌技术、隔离技术等概念。 3、掌握清洁、消毒、灭菌的方法。 4、掌握无菌技术的基本操作方法。 5、掌握隔离技术的操作方法。 实验六患者的清洁护理 【内容提要】 1、口腔护理。 2、床上梳发洗发。 3、床上擦浴。 4、压疮护理。 5、卧有患者更换床单法。 6、全背按摩法。 【目的要求】 1、常用漱口溶液的临床应用。 2、熟悉压疮护理、全背按摩的方法。 3、掌握特殊口腔护理、床上梳发洗发、床上擦浴、卧床患者更换床单、递
基础护理学第十五章第十八章完 第十五章标本采集法 1、标本采集的原则： 凡是采集培养标本，须严格无菌操作，置于五局容器中；一般主张清晨抽血，住院患者可在起床前抽血，门诊的患者应至少休息15分钟后采血。 2、痰标本采集： 1)目的： ①常规痰标本：检测痰液中的细菌、癌细胞、寄生虫卵等。 ②痰培养标本：检测痰液中的致病菌，可做药敏试验和菌型鉴定等。 ③24小时痰标本：观察24小时的痰量及性状，内容物或浓缩查结核菌。 2)注意事项： ①收集痰液的时间宜选择在清晨，因为清晨的痰液较多，痰内细菌亦较多，可提高检测阳性率。 ②痰液中补课混入唾液、漱口液、鼻咽分泌物等。 ③如查癌细胞，应用10%甲醛溶液或95%乙醇溶液固定痰标本后送检；如作24小时痰量和分层检查时，应加入少许防腐剂(苯酚)。 ④幼儿痰液收集困难者，可用消毒棉拭刺激喉部引起咳嗽反射，用棉拭子刮取标本。 3、血液标本采集部位为：毛细血管采血、静脉采血、动脉采血。
4、动脉血标本采集注意点：抽血前要先抽吸肝素，润滑注射器后弃去，抽血后要将针头立即插入软木塞或胶皮塞中，及时隔绝空气，同时轻轻搓动注射器使血液与肝素混匀。 5、真空试管采集： 1)特点： ①用预置的真空自动抽取血液，采血量准确无误，避免人为计量的误差。 ②标准真空试管才用国际通用的头盖额标签颜色，并标注采血管内添加剂种类和用途及有效期，使护士容易辨认，避免差错的发生。 ③利用其独特的双向针头装置，可一次穿刺，多管采血，方便、快捷、准确、安全可靠，减少操作环节，减少患者痛苦。 ④有效地防止凝血、溶血，避免了血液外溢引起的污染等。 2)注意事项： ①妥善固定穿刺针头，避免因多管采血时出现针头脱落。 ②防止血液逆流而引起感染，采血结束前，应先拔试管，再松止血带，后拔穿刺针。 ③连续多管采集血液标本时，顺序为：血标本→红管(生化管)→蓝管(血凝管)→其他管 ④做好心理护理。 6、尿标本： 1)分类：常规标本、12小时或24小时标本及培养标本。 2)目的： ①常规尿标本：用于检查尿液的颜色、透明度、比重、尿蛋白定性等。
第十六章病情观察及危重患者的管理 1.洗胃时每次入胃的液体量为：C A.100-200ml B.200-300ml C.300-500ml D.500-700ml E.800-1000ml 2.当病人呕吐成喷射状,应考虑：C A.食物中毒 B.高位性肠梗阻 C.颅内高压 D.低位性肠梗阻 E.幽门梗阻 3.敌百虫中毒时,不宜采用碱性溶液洗胃的原因是: D A.损伤胃食道粘膜 B.抑制毒物吸收 C.增加毒物溶解度 D.生成毒性更强的敌敌畏 E.抑制毒物排除 4.下列哪种病人可以洗胃：B A.吞服硫酸者 B.口服敌百虫中毒者 C.肝硬化伴食道静脉曲张者 D.近期有胃穿孔者 E.近期有上消化道出血者 5.如果一次注入洗胃液过多引起胃扩张,会引起反射性：D A.心房纤颤 B.心室纤颤 C.房室阻滞 D 心脏骤停 E.心率加快 6.下列哪种病人应立即使用2%-4%的碳酸氢钠洗胃： B A.磷化锌中毒 B.乐果中毒 C.敌百虫中毒 D.巴比妥中毒 E.硝酸中毒 7. 如果一次注入洗胃液过多会引起：D A.胃内压升高引起反射性心跳加快 B.胃内压降低引起反射性心跳骤停 C.胃内压降低毒物吸收增加 D胃内压升高毒物吸收增加 E.胃内压降低毒物吸收减少
8.下列哪种药物中毒禁忌洗胃：B A.磷化锌 B.硝酸 C.巴比妥钠 D.氰化物 E.敌百虫 9.病人出现双侧瞳孔散大多见于：E A.氯丙嗪类中毒 B.吗啡药物中 C.水化氯醛中毒 D.脑出血 E.阿托品中毒 10.病人出现双侧瞳孔缩小多见于：D A.临终前表现 B.颅内压增高的病人 C.颠茄类药物中毒 D.有机磷农药中毒 E.酒精中毒 11.观察危重病人病情发生恶化最主要的指征是： A A.意识模糊 B.呼吸道分泌物增多 C.皮肤干燥弹性减弱 D.瞳孔等大 E.睡眠不佳食欲减退 12.观察危重病人病情的最佳方法是：B A.在护士交接班中 B.与病人日常接触中 C.护士在阅读病历时 D.加强医护间的联系 E.经常察看护理记录 13.敌百虫中毒时不可用下列溶液洗胃：B A.等渗盐水 B.碳酸氢钠溶液 C.温开水 D.高锰酸钾溶液 E.生理盐水 14.病人处于熟睡状态中,很难被唤醒,强刺激可以唤醒病人,醒后答非所问,很快再次入睡 ,这是哪一程度的意识障碍：D A.嗜睡 B.意识模糊 C.昏睡 D.浅昏迷 E.深昏迷 15.为毒物明确的病人洗胃采取先吸后灌的目的是： A A.减少毒物吸收 B.防止胃管酌阻塞 C.防止胃扩张 D.防止溶液灌入气
一、选择题 （一）单项选择 1.在下列给药途径中，发挥药效最快的给药途径是 A.口服 B.皮下注射 C.吸入疗法 D.肌内注射 E.静脉注射 2.皮内注射进行药物皮肤试验时，选择前臂掌侧下段是因为该处 A.皮肤较薄、肤色较淡 B.无大血管 C.离大神经远 D.皮下脂肪薄 E.操作较方便 3.服磺胺药物需多饮水的目的是 A.避免结晶析出堵塞肾小管 B.避免损害造血系统 C.减轻服药引起的恶心 D.避免影响血液酸碱度 E.增加药物疗效 4.无痛注射方法中，哪项是不正确的 A.解除病人思想顾虑，分散注意力 B.进针要快 C.拔针要快 D.推药液慢 E.先注射刺激性强的药液，再注射刺激性弱的药液 5.两岁以下婴幼儿肌内注射时最好选用 A.臀大肌 B.前臂外侧 C.股外侧肌 D.上臂三角肌 E.臀中肌、臀小肌 6.皮内试验过程中，下列哪项是错误的 A.无菌操作 B.针尖与皮肤呈5°角刺入 C.严格核对 D.拔针后用无菌棉签按压针眼 E.用70%乙醇消毒皮肤 7.以联线法取肌内注射部位的定位法是 A.髂嵴与脊柱联线外1/3处 B.髂嵴与尾骨联线外1/3处 C.髂前上棘与脊柱联线外1/3处 D.髂前上棘外侧三横指处 E.髂前上棘和尾骨联线外上1/3处 8.灭菌注射器及针头哪部份手可接触 A.针尖 B.针梗 C.活塞 D.针栓 E.乳头 9.皮下注射时，针头与皮肤的角度为 A.15°～20° B.50°～60° C.20°～25° D.90° E.30°～40° 10.肌内注射时，为使臀部肌肉放松，应采取的姿势为
A.侧卧位，下腿伸直，上腿稍弯曲 B.俯卧位，足尖相对，足跟分开 C.俯卧位，足尖分开，足跟相对 D.坐位，腰背前倾 E.站立位，身体需挺直 11.青霉素过敏性休克抢救时，首选药物是 A.盐酸肾上腺素 B.盐酸异丙嗪 C.去甲肾上腺素 D.异丙肾上腺素 E.盐酸麻黄素 12.表示饭后的外文缩写的正确写法是 A.hs B.ac C.pc D.sos E.Co 13.同时服用下列药物，最后服用的是 A.维生素B1 B.复方阿司匹林 C.麦迪霉素 D.硫酸亚铁片 E.止咳糖浆 14.下列哪种病人给药时须将药研碎溶解后用 A.鼻饲病人 B.发热病人 C.禁食病人 D.腹泻病人 E.呕吐病人 15.药物保管原则中，下列哪一项不妥 A.药柜宜放在光线充足处 B.由专人保管，定期检查 C.内服药与外用药应分别保管 D.麻醉药应加锁 E.瓶签模糊的药物应认真核对 16．不妥的药瓶标签是 A. 内服药用蓝色边 B．外用药用红色边 C. 剧毒药用黑色边 D. 瓶签—药名应用中文，不可用外文 E．瓶签上可涂蜡保护 17. 剧毒药品必须 A. 放在柜子里 B. 与普通药统一领取 C. 专柜加锁，专人保管 D. 随便放置 E. 医生保管 18．王先生，因外伤需注射破伤风抗毒素，皮试结果局部皮丘红肿，硬结1．7cm，痒感。其处理是A. 禁用破伤风抗毒素 B．将全量分三次肌内注射 C. 将全量平均分成四次注射 D. 将全量分四次注射，剂量递增 E．将全量分四次注射，剂量递减 19. 易氧化的药物是 A. 红霉素片 B. 硫酸亚铁 C. 维生素C D. 乙醚 E．TAT
《基础护理学》实验教学大纲 课程编号： 课程名称：护理学基础 英文名称：fundamentals of nursing 课程类型：专业基础课必修考试 总学时：86 适用对象: 四年制护理专业本科 一、课程性质和地位 基础护理学是高等院校护理专业的主干课程之一，也是护理专业的核心专业基础课程。从概念、程序、和实践的角度出发介绍护理专业的基础理论、基本知识和基本技能，课程通过对知识、技术程序和经验积累、以及人文关怀理念的整合，注重教学的整体优化，重点培养学生关怀和照顾病人的综合能力，同时也注重培养学生良好的职业道德和职业情感，基础护理工作作为临床各专科护理的基础，贯穿于满足患者对健康需求的始终，为临床专科护理奠定基础。 二、教学环节及教学方法和手段 基础护理学分为Ⅰ、Ⅱ两部分，教学环节包括课堂教学、实践教学和结业考试。课程采用目标教学、直观教学（参观、示范、练习）、视听教学、计算机辅助教学、角色扮演、课堂讨论等综合教学方法进行。强调对学生的创造性思维、评判性思维和实际动手操作能力训练和培养，为学生的护理职业生涯发展奠定坚实的理论和实践的基础。 三、教学内容及要求 技能训练一无菌技术 1、无菌技术：无菌持物钳、无菌包、无菌盘、无菌容器、无菌溶液、无菌手套 无菌持物钳的使用法，无菌容器的使用法，无菌包的使用法，无菌盘的准备，取用无菌溶液法，戴无菌手套法。掌握无菌技术的概念、操作原则，建立并强化无菌观念，具有认真、严谨、科学的态度；熟练掌握各项操作技术，程序正确，动作规范、美观，操作中无污染。 讨论：临床工作中无菌操作。 思考题： 下列情况是否符合无菌技术操作原则？为什么？ （1）使用已灭菌3周的导尿包 （2）潮湿的无菌包，晾干后使用 （3）铺无菌盘，将上层无菌巾扇形折叠，开口边向内 （4）用棉签蘸取无菌瓶内溶液擦拭伤口 （5）取无菌镊时，镊尖触碰容器内口 （6）用已戴手套的手碰另一手套外面 技能训练二手卫生 2、洗手技术 3、卫生手消毒 4、外科手消毒。
第十七章临终护理 一、选择题 １、哪项除外均属脑死亡的标准： A、不可逆的深昏迷 B、自发呼吸停止 C、脑干反射消失 D、心跳停止 ２、哪项不是生物学死亡期的特征： A、反射消失 B、尸冷 C、尸僵 D、尸斑 ３、死亡过程分期哪项除外： A、濒死期 B、临床死亡期 C、社会死亡期 D、脑电波消失期 ４、哪项标准不属主动安乐死： A、患不治之症的在濒死期 B、在精神和躯体极端痛苦 C、在家属的要求下 D、经医生认可 ５、尸僵发生最高峰时间为： A、2—4h B、4—6h C、12—16h D、24—48h ６、尸僵开始缓解的时间： A、12—16h B、24—48h C、48—72h D、3—7天 ７、尸体腐败的发生主要是因： A、尸体存放过久 B、温度过高 C、酶的作用使组织分解自溶 D、肠道内容物发酵腐败８、对濒死期病员的主要护理措施是： A、结束一切处置 B、通知住院处结帐 C、准备尸体料理 D、争分夺秒的抢救 ９、进行尸体料理哪项不妥： A、放低头部 B、合上眼睑 C、擦净尸体 D、填塞孔道 １０、尸斑开始出现的时间： A、死亡后2—4h B、死亡后6—8h C、死亡后12—16h D、死亡后20h 11、尸体料理的目的哪项不是： A、使尸体清洁 B、无液体流出 C、易于鉴别 D、确定死亡时间 12、哪项除外不是临床死亡期特征： A、心跳停止 B、呼吸停止 C、瞳孔缩小 D、各种反射消失 13、死亡的三个阶段是： A、心跳停止、呼吸停止、对光反射消失 B、昏迷、呼吸停止、心跳停止 C、尸冷、尸斑、尸僵D濒死、临床死亡、生物学死亡 14、尸体料理操作中，哪项错误： A、填写尸体卡、备齐用物携至床旁 B、用屏风遮挡 C、撤去一切治疗用物 D、使尸体平放、撤下枕头 15、濒死期病员的心理变化最先一般表现为： A、愤怒期 B、协议期 C、否认期 D、接受期 16、下列哪项除外均属濒死期病人的临床表现： A、循环衰竭 B、神志不清 C、呼吸衰竭 D、各种反射逐渐消失 17、擦去尸体上的胶布痕迹时常用： A、70%酒精 B、石蜡油 C、2%碘酒 D、松节油 18、尸冷指尸体温度： A、<37℃ B、<35℃ C、与室温接近 D、0℃ 19、下列哪项不是濒死期病员的护理内容： A、移病员至抢救室或用屏风遮挡 B、给病员同情与安慰 C、观察病情并配合抢救 D、进行尸体料理准备工作 20、患者病情恶化、急于交代后事、此期的心理反应属于： A、否认期 B、愤怒期 C、协议期 D、忧郁期 21、不属于死亡判断标准的是： A、心跳停止 B、呼吸停止 C、各种反射消失 D、失去运动能力 22、不属临终关怀的目的是：
基础护理学第12章给药试题及答案 一、填空题 1、药瓶上贴有明显标签：内服药标签为（蓝色边）、外用药为（红色边）、剧毒药和麻醉药为(黑色边)。 2、在执行药疗时，护士应做到三查七对，三查：(操作前)、(操作中)、(操作后)；七对：(床号)、(姓名)、(药名)、(浓度)、(剂量)、(用法)、(时间)。 3、常用的给药途径有(口服)、(舌下含服)、(吸入)、(皮肤黏膜用药)、(直肠给药)以及(注射)等。 4、根据皮内注射的目的选择部位：如药物过敏试验常选用(前臂掌侧下段)；预防接种常选用(上臂三角肌下缘)；局部麻醉则选择(麻醉处)。 5、皮内注射时，针头斜面向上，与皮肤呈(5o)刺入皮内。 6、皮下注射时，针头斜面向上，与皮肤呈(30o~40o)，快速此入皮下。注射部位，常选用(上臂三角肌下缘)，也可选用(两侧腹壁)、(后背)、(大腿前侧和外侧)。 7、肌内注射最常用的部位为(臀大肌)，其次为(臀中肌)、(臀小肌)、(股外侧肌)及(上臂三角肌)。 8、臀大肌注射的定位方法有两种：即(十字法)、(连线法)。对2岁以下的婴幼儿最好选择(臀中肌)和(臀小肌)注射。 9、药物过敏试验法，青霉素过敏试验法注入剂量为(20~50U)，
破伤风为(15U),链霉素为(250U)。 10、局部给药的方法有(滴药法)、(插入法)、(皮肤给药)、(舌下用药)。 二、名词解释。 1、口服给药：是临床上最常用、方便、经济、安全、适用范围广的给药方法，药物经口服后被胃肠道吸收入血液循环，从而达到局部治疗和全身治疗的目的。 2、注射给药法：是将无菌药液或生物制剂注入体内的方法。 3、臀大肌注射定位法：臀大肌起自髂后上棘与尾骨尖之间，肌纤维平行向外下方止于股骨上部。 4、十字法：从臀裂顶点向左侧或向右侧划一水平线，然后从髂嵴最高点作一垂线，将一侧臀部分为四个象限，其外上象限并避开内角，即为注射区。 5、雾化吸入法：是应用雾化装置将药液分散成细小雾滴以气雾状喷出，使其悬浮在气体中经鼻或口由呼吸道吸入的治疗方法。
第十八章临终护理 知识脉络图 临變关怀的辄念（掌握｝ 桔増关怀*條痔关怀的in抚殆扎和俎収拯则｛丁離） 槁埠提怀妁发晨堆挣（了解） 临终患者的生理亶化及护规（輯轉拿40 |诗悴息# 的心理变化只护理（熟竦拿搓〉 桔蚌与比亡的i（ta）死亡的标;釧熟综拿握）死亡过祖的分期 （熟拣零撬）尸体护雁（熟练拿披》 牯壮卄—考护叫*处*爲的护嗽掌握） '丧亲者的护理（童握｝ 第一节临终关怀 一、临终关怀的概念 目前认为临终关怀的概念包含两层含义：第一，从其目的来说，临终关怀是一种特殊服务，是对临终患者及其家属提供一种全面的照顾，使临终患者的生命质量得到提高，使患者能够减少痛苦，甚至无痛苦地走完人生的最后旅程，并使其家属的身心健康得到维护和增强，而平稳顺利地度过哀伤期。第二，从其研究方向来说，临终关怀是一门以临终患者及其家属的生理、心理发展为研究对象，探讨为临终患者及其家属提供全面照护的实践规律的新兴学科。 二、临终关怀的组织形式和组织原则 （一）临终关怀的组织形式 目前由于专门的临终关怀专门机构设施条件要求较高，在我国目前还难以普遍开展，可先在医院附设临终关怀病房。 当前国际临终关怀机构的组织类型有：①在医院中为临终患者设立
专门病房；②独立的临终关怀院；③居家式临终关怀，临终患者在家中接受临终关怀专职人员照护。 （二）临终关怀的组织原则 1.以照料护理为主 对临终患者来讲，治愈的希望已变得十分渺茫，以延长患者生命为主的治疗应让位于以减少患者痛苦为主的全面护理：对症处理和护理照顾。尤其当患者知道病情的真相后，医护人员要更着重于对整个人的护理，把减轻病痛、保持舒适作为医护救治的根本目的，以此提高临终患者终末阶段的生命质量。 2.给予适度治疗 临终患者在保存生命的愿望无法实现的情况下，其基本需求转向 要求解除痛苦并无痛苦的死去。但从我国的国情和亲属的情感出发，完全放弃治疗常不能为家庭和社会所接受，因此要给予患者适度的治疗和以控制症状、减轻或解除痛苦为目标的支持性、综合性姑息服务，则是更符合人道主义精神的医疗护理救助行为。 3.注重心理护理 注重心理护理是临终关怀的重要特点和基本原则之一。通过心理治疗，使患者接受即将到来的死亡的现实，正视死亡，从而缓解或消除患者的焦虑和痛苦，使临终者能安详、平静、达观地等待死亡的来临。护理人员应首先建立正确的生死观，才能坦然地指导患者面对死亡、接受死亡，珍惜即将结束的生命的价值。 4.伦理关怀，维护尊严 生命质量是生命伦理学的一项基本要素，对生命质量进行医学评价，并将评价结果应用于治疗方案的选择中，这是生命伦理学在医疗实践中的具体应用。护士应将生理“关怀”和心理“关怀”结合起来，尊