云南省乡村医生急诊急救知识培训测试题（B卷）
乡(镇) 卫生所姓名
一、填空题（×10=15分）
1．2005年国际心肺复苏指南推荐的按压-通气比率为。
2．创伤后1小时内病人死亡主要原因是和窒息，因此，创伤急救中，白金10分钟内主要任务是和。
3．急性缺血性脑血管病使用降颅压，使用抗血小板治疗。
4．有机磷农药中毒治疗主要的药物是和。
5．病人大量腹泻后最可能发生代谢性中毒。
6．糖尿病人突然停药可诱发糖尿病，病人呼吸中带有烂苹果气味。
二、项选择题（1×65=65分）
1. 关于心肺复苏的叙述错误的是：
Ａ．应首先设法畅通气道Ｂ．迅速给予人工呼吸是复苏的重要措施之一
Ｃ．复苏开始后，如无搏动，则应在人工呼吸的同时立即进行胸外按压
Ｄ．现场急救多采用胸外按压人工建立循环
Ｅ．胸外按压不当可造成肋骨骨折等并发症，尤其是老年人，因此用力应尽量小
2.心跳、呼吸骤停病人现场急救的先决条件是：
A．口对口人工呼吸B．开放静脉输液通道C．打通气道，通畅呼吸
D．心内注射复苏药物E．口对口人工呼吸和胸外心脏按压
3．有关休克的概念，下列哪一项是错误的
A．脏器损伤是不均的B．压可升高C．压下降已到严重阶段D．压是最敏感指征
E．尿是内脏低灌注可靠指征
4. 可能发生休克的病人是：
Ａ．肺炎Ｂ．痢疾Ｃ．消化道出血Ｄ．老年人用退热药后Ｅ．以上均可能
5.烧伤急救过程中，下列错误的是：
Ａ．现场发现伤员时应大声呼叫，以尽快脱离现场
Ｂ．首先处理心跳骤停、窒息、呼吸道烧伤，挽救伤员生命
Ｃ．转运时，抗休克，常规应用抗生素、破伤风抗毒素，必要时气管切开
Ｄ．保护创面，防止再污染
Ｅ．注意保暖，减少各种刺激，应用止痛镇静药物
６.关于强酸中毒的处理，哪项是正确的：
Ａ．口服强酸后立即清水洗胃Ｂ．口服强酸后立即用碳酸氢钠溶液洗胃
Ｃ．不必洗胃，可以催吐Ｄ．口服牛奶或蛋清Ｅ．以上都正确
７.某患者因恶心、呕吐、腹痛、腹泻伴精神异常来诊，诉所见均为“小矮人”，发病前曾食用野生植物，要考虑何种诊断：
Ａ．细菌性食物中毒Ｂ．急性胃肠炎Ｃ．毒蘑菇中毒Ｄ．精神病发作Ｅ．以上都不对
８.下列哪项是蛇咬伤后患肢结扎的正确方法：
A．立即在被咬伤的肢体的上方扎紧，扎紧度以阻断淋巴和静脉回流为准，每5分钟放松1-2分钟
Ｂ．立即在被咬伤的肢体的上方扎紧，扎紧度以阻断淋巴和静脉回流为准，每15-20分钟放松1-2分钟Ｃ．立即在被咬伤的肢体的上方扎紧，扎紧度以阻断淋巴和静脉回流为准，每30-40分钟放松1-2分钟Ｄ．立即在被咬伤的肢体的上方扎紧，扎紧度以阻断淋巴和静脉回流为准，每1小时放松1-2分钟Ｅ．以上都不正确
９．被黄蜂蜇伤后最适宜用下列哪种溶液冲洗：
Ａ．3%氨水Ｂ．清水Ｃ．醋Ｄ．高锰酸钾溶液Ｅ．双氧水
10．老马外伤后耳鼻有血性液体外流，此时应
A．填塞Ｂ．嘱患者不要擤鼻Ｃ．无需抗感染Ｄ．补液Ｅ．腰穿
11. 关于急救中的搬运原则，错误的是：
Ａ．先作全面检查并做急救处理，依据条件选择合适搬运法Ｂ．动作要准确，轻、稳、快，避免震动Ｃ．担架搬运法适用于病情重、路途远者Ｄ．双人搬运法可用于病情轻、可行走的情况
Ｅ．三人搬运法用于内脏脱出、昏迷、骨盆损伤、脊柱损伤等情况下
12. 关于鼠毒强中毒，哪项是正确的：
Ａ．血液灌流有效Ｂ．不会出现心脏与肝脏损害Ｃ．可以使用吗啡进行镇静
Ｄ．起病比较慢Ｅ．死亡率低
13. 对四肢损伤救治的描述，最恰当的是（）
Ａ．防止外周出血，可降低早期死亡率Ｂ．尽早治疗可降低晚期肢体功能障碍的发生率
Ｃ．止血Ｄ．减少伤口污染Ｅ．以上均是
14.在急性脑血管病中发病最快的是
Ａ．短暂性脑缺血发作Ｂ．脑血栓形成Ｃ．脑出血Ｄ．脑栓塞Ｅ．蛛网膜下腔出血
15.男性，67岁，因左侧肢体活动不灵6小时入院。患者晨醒后发现左侧肢体活动不灵，自己穿衣困难，左侧口角流涎，无头痛、呕吐，神志清楚。该患者可能诊断是：
Ａ．脑栓塞Ｂ．脑出血Ｃ．脑血栓形成Ｄ．蛛网膜下腔出血Ｅ．脑膜瘤
16.根据世界卫生组织的规定，高血压的诊断标准为血压
Ａ．≥120／80mmHgＢ．≥140／90mmHgＣ．≥130／85mmHg
Ｄ．≥135／80mmHgＥ．≥120／75mmHg
17.不会引起心力衰竭的疾病是
Ａ．风湿性瓣膜病Ｂ．失血性休克Ｃ．急性心肌梗死Ｄ．急性心肌炎Ｅ．高血压
18.支气管哮喘发作时叩诊呈：
Ａ．实音Ｂ．过清音Ｃ．清音Ｄ．浊音Ｅ．鼓音
19.左心功能不全最常见的早期症状是：
Ａ．心源性哮喘Ｂ．咳粉红色泡沫痰Ｃ．劳力性呼吸困难Ｄ．咳嗽、咯血Ｅ．倦怠乏力20.急性心梗的常见先兆症状是
Ａ．心悸Ｂ．气短Ｃ．心绞痛Ｄ．烦躁Ｅ．乏力
21.具有突发性剑突下钻顶样剧烈疼痛症状的疾病是
Ａ．胆囊结石Ｂ．胆管结石Ｃ．胆囊癌Ｄ．胆管癌Ｅ．胆道蛔虫
22.关于小儿腹痛的治疗下列说法正确的是：
A．肠痉挛给予解痉剂B．胆道蛔虫症或蛔虫性部分肠梗阻，可用解痉止痛药等治疗
Ｃ．炎性疾病应根据病因，选用有效抗生素治疗Ｄ．外科急腹症应及时手术治疗
Ｅ．以上皆正确
23.治疗急性闭角型青光眼应首选的药物是：
Ａ．扩瞳药Ｂ．缩瞳药Ｃ．β受体阻滞剂Ｄ．碳酸酐酶抑制剂Ｅ．高渗剂
24．治疗急性左心衰竭病人，最主要的是：
Ａ．吸氧Ｂ．平喘Ｃ．病人取坐位Ｄ．每日服氯化钾Ｅ．强心利尿扩血管
25.诊断典型劳力性心绞痛，下列哪项最有特征
Ａ．胸痛多在夜间发作Ｂ．胸痛发作多在15分钟以上Ｃ．持续性左前胸憋闷感
Ｄ．疼痛时心电图示ST段抬高Ｅ．休息或含硝酸甘油数分钟内疼痛消失
26．当前治疗哮喘最有效的药物是：
Ａ．沙丁胺醇(舒喘灵)Ｂ．茶碱类药物Ｃ．沐舒坦Ｄ．糖皮质激素Ｅ．苯海拉明
27.室性早搏的特点是：
Ａ．代偿间歇不完全Ｂ．宽大畸形的QRS波Ｃ．ST段正常无改变Ｄ．P波在QRS波之后Ｅ．P-R间期无改变
28.墨菲(Murphy)征出现于
Ａ．急性胰腺炎Ｂ．胆石继发胆管炎Ｃ．急性十二指肠憩室炎Ｄ．急性胃炎
Ｅ．急性胆囊炎
29.某小儿与同伴玩耍时，边玩边吃花生米，突然出现面色青紫，随后呼吸停止，呼之不应，当你赶到现场时首先应该
Ａ．人工呼吸Ｂ．胸外按压Ｃ．使患儿平卧，用海姆力克冲击法解除气道异物
Ｄ．高流量吸氧Ｅ．除颤
30.慢性腹泻是指腹泻时间超过：
Ａ．1周Ｂ．3周Ｃ．1月Ｄ．2月Ｅ．3月
31.小儿腹泻饮食疗法，错误的是：
A．脱水患儿需要禁食两天Ｂ．减少脂肪和不易消化食物Ｃ．母乳喂养小儿可缩短喂养时间Ｄ．人工喂养的小儿可吃些米汤、稀藕粉或者是牛奶，病情好转后逐渐增加人量及浓度
Ｅ．呕吐严重的可禁食1～2次，禁食时不禁水
32.上消化道出血是指除下列哪一项以外部位的出血：
Ａ．食管Ｂ．胃Ｃ．十二指肠Ｄ．胰腺Ｅ．结肠
33.上尿路结石最常见的典型症状是
Ａ．肉眼血尿Ｂ．持续性腹痛Ｃ．腰疼痛+血尿Ｄ．发热、腰痛Ｅ．恶心、呕吐、出冷汗34.异位妊娠时，受精卵最易着床的部位是
Ａ．宫颈Ｂ．卵巢Ｃ．输卵管Ｄ．腹腔Ｅ．阔韧带
35.关于产后出血预防正确的是：
Ａ．宫口开全肌注缩宫素10UＢ．应在宫缩较强时娩出胎头
Ｃ．双胎妊娠，在第一胎肩部娩出后肌注缩宫素Ｄ．胎儿娩出后，应用手按摩子宫帮助胎盘娩出Ｅ．产后观察宫缩及阴道流血情况2h
36.关于产后出血的定义
Ａ．胎儿娩出后的24小时内阴道流血>500mlＢ．胎盘娩出后阴道流血>500ml
Ｃ．胎儿娩出后阴道流血>500mlＤ．分娩过程中的失血量>500ml
E．产后24小时到产后42天阴道流血>500ml
37.产后出血最常见的原因是：
A．子宫颈裂伤B．胎盘部分剥离C．胎盘残留D．子宫收缩乏力E．凝血机制障碍
38..较大较深的伤口用哪种止血方法
Ａ．指压止血法Ｂ．止血带止血法Ｃ．堵塞止血法Ｄ．加压屈肢止血法Ｅ．加压包扎止血法39.生命体征的监测内容错误的是：
Ａ．意识——丧失及清楚程度Ｂ．瞳孔——是否存在瞳孔散大及不等大；有无对光反射
Ｃ．呼吸——频率、节律、幅度Ｄ．脉搏——频率、节律、强弱
Ｅ．血压——收缩压、音调
40.抢救心跳骤停的主要药物是：
A．麻黄碱B．肾上腺素C．多巴胺D．间羟胺E．苯茚胺
41 .关于有机磷中毒，下面哪项说法是错误的：
Ａ．典型的症状和体征主要有瞳孔缩小、大汗、流涎以及肌束震颤Ｂ．24小时后不应再洗胃Ｃ．药物应用的原则是早期、联合、足量、重复用药Ｄ．应该尽早使用复能剂
Ｅ．避免阿托品过量
42. 吗啡中毒的特效解毒剂是：
Ａ．氟马西尼Ｂ．维生素B12Ｃ．纳洛酮Ｄ．阿托品Ｅ．二巯基丙磺酸钠
43.村医遇到自缢和勒缢情况时，首先应如何处理
Ａ．尽快将患者转送到上级医院Ｂ．立即松解或切断勒绳，并解开衣领，固定颈部、制动
Ｃ．立即建立静脉通道，快速输液和给予急救的药物Ｄ．心跳或呼吸停止者，应立即行心肺脑复苏术Ｅ．昏迷者存在颅内高压或脑水肿，可用20％的甘露醇125～250ml／次，1～3次／天
44.被狗咬伤后，下列哪种处理是正确的：
Ａ．患者应尽快接受狂犬疫苗皮下注射，2ml/次，1天1次，共3天
Ｂ．患者应尽快接受狂犬疫苗皮下注射，2ml/次，1天1次，共7天，不可拖延
Ｃ．患者应尽快接受狂犬疫苗皮下注射，2ml/次，1天1次，共14天，不可拖延
Ｄ．患者应尽快接受狂犬疫苗皮下注射，2ml/次，1天1次，共21天，不可拖延
Ｅ．患者应尽快接受狂犬疫苗皮下注射，2ml/次，1天1次，共30天，不可拖延
45. 昏迷伴深大呼吸，呼气有烂苹果味，最常见于
Ａ．糖尿病酮症酸中毒Ｂ．糖尿病高渗昏迷Ｃ．糖尿病乳酸酸中毒
Ｄ．低血糖昏迷Ｅ．严重的代谢性酸中毒
46.意识障碍伴瞳孔缩小可见于：
Ａ．颠茄类中毒Ｂ．有机磷农药中毒Ｃ．酒精中毒Ｄ．氰化物中毒Ｅ．癫痫
47. 支气管哮喘与心源性哮喘鉴别困难时应选用：
Ａ．吗啡Ｂ．速尿Ｃ．肾上腺素Ｄ．氨茶碱Ｅ．西地兰
48. 脊柱损伤患者搬运时，哪项操作是不正确的
Ａ．情况紧急时，应就地取材，尽量用硬木板
Ｂ．搬运病人时，应3人以上双手托住病人的身体，避免加重脊柱损伤
Ｃ．抬至木板上，病人腰部垫一棉垫，在木板前端垫一个木棍
Ｄ．为了加强固定，采用三条绷带固定病人于木板上
Ｅ．C+D
49. 休克治疗最根本的措施是：
Ａ．补充血容量，去除病因Ｂ．保持呼吸道通畅Ｃ．纠正酸碱平衡失调
Ｄ．应用血管活性剂Ｅ．升压
50. 某老年男性，在餐馆中与人进餐，当边吃边讨论问题时，突然不能言语，面色青紫，此时最可能的诊断是：
Ａ．急性心梗Ｂ．脑血管意外Ｃ．气道异物梗阻Ｄ．气胸Ｅ．哮喘急性发作
51.一氧化碳中毒最重要的治疗原则是
Ａ．及时有效给氧Ｂ．心肺复苏Ｃ．大量补液Ｄ．特效解毒药物的应用E．对症支持治疗52. 询问病史应尽量明确：
Ａ．谁中毒Ｂ．何种毒物中毒Ｃ．何时中毒Ｄ．经何处理Ｅ．以上都是
53. 下列关于触电的说法错误的是：
Ａ．不能用手直接碰触电者Ｂ．在触电皮肤灼伤处涂上消炎敷料包扎
Ｃ．脱离电源后，对呼吸困难的触电者应首先进行人工呼吸
Ｄ．伤员被高压线击中后，不可靠近伤员，用干燥的木棍将电线拨开
Ｅ．伤员触电后，旁人不可使用潮湿的物体接触，应首先切断电源
54. 病人在静点青霉素后5分钟，发生气憋、双肺哮鸣音，血压50/30mmHg，最可能是：
Ａ．热原反应Ｂ．过敏性休克Ｃ．心源性休克Ｄ．晕针Ｅ．失血性休克
55. 某青年在运动过程中突发左腰部绞痛、血尿，最大可能是：
Ａ. 膀胱结石Ｂ. 尿道结石Ｃ．腰扭伤Ｄ．肾输尿管结石Ｅ．肾炎
56. 17岁患者，近半年来头痛、头昏、无力，学习成绩下降，经常闭门思索“人尾巴的退化与大脑的发达有什么必然联系”的问题，拟着书立说，且对其母身患癌症毫不在意。患者被其父强迫来就诊，最可能的诊断为
Ａ．强迫症Ｂ．神经衰弱Ｃ．早期精神分裂症Ｄ．抑郁症Ｅ．以上都不是
57. 多需急诊手术的肠梗阻是
Ａ．动力性肠梗阻Ｂ．粘连性肠梗阻Ｃ．蛔虫性肠梗阻Ｄ．肠扭转Ｅ．肠套叠
58. 处理咯血正确的是：
Ａ．痰中少量血丝可暂不做特殊处理Ｂ．大咯血首选吸氧Ｃ．窒息时口服安定
Ｄ．咯血首选手术Ｅ．咯血首选端坐位
59. 血尿最常见的原因是：
Ａ．钩端螺旋体病Ｂ．盆腔炎Ｃ．运动后血尿Ｄ．泌尿系统结石Ｅ．猩红热
60. 吗啡急性重度中毒的特征是：
A．昏迷、针尖样瞳孔和高度呼吸抑制B．昏迷、针尖样瞳孔和低血压
C．昏迷、瞳孔散大和高度呼吸抑制D．精神异常兴奋、针尖样瞳孔和高度呼吸抑制
E．昏迷、心律失常和高血压
61. 关于毒蘑菇中毒，哪项是错误的：
A．临床特点为消化道症状、神经精神症状和多脏器损伤等
Ｂ．含毒蕈碱的毒蕈中毒有副交感神经兴奋症状，可给阿托品皮下或静脉注射
Ｃ．青霉素可用于治疗毒伞类毒蕈中毒
Ｄ．迟发型毒蘑菇中毒的患者，常于吐泻症状缓解后出现一段假愈期，其后出现多种脏器的损害
Ｅ．对同时进食而尚未发病者，不必做任何处理
62. 1岁小儿发热伴惊厥，常见的疾病为：
Ａ．中毒性肺炎Ｂ．中枢神经感染Ｃ．中毒型菌痢Ｄ．高热惊厥Ｅ．破伤风
63.高热惊厥的特点不包括：
Ａ．好发年龄为6个月至3岁Ｂ．全身性抽搐伴有意识障碍Ｃ．神经系统检查为阳性
Ｄ．预后多良好，少数可转变为癫痫Ｅ．往往有家族遗传倾向
64. 一般中毒洗胃时首选哪种液体
Ａ．清水Ｂ．2%碳酸氢钠Ｃ．1：1000高锰酸钾Ｄ．牛奶Ｅ．蛋清
65. 腹部开放性创伤时，腹腔脏器可以从伤口脱出，下列哪项措施是不正确的
Ａ．使伤员双腿屈曲，腹部肌肉放松，防止内脏继续脱出Ｂ．将脱出的内脏送回腹腔
Ｃ．对于脱出的内脏，先盖上敷料，再取伤员腰带做成略大于脱出内脏的环，围住脱出的脏器
Ｄ．无腰带时可用大小相当的碗扣上保护内脏，不要压迫脏器
Ｅ．腹部保温，防止肠管过度胀气
三、病例讨论(10+5+5=20分)
1. 患者，女，36岁，2小时前因与家人吵架喝农药半瓶，遂被家人送来救治，查体：深昏迷状态，呼之无应，双侧瞳孔针尖样大小，对光反射消失，双肺满布湿性啰音，全身肌肉不自主抽搐，口鼻有大量分泌物，大蒜味，小便失禁。该病人的诊断是什么有何依据如何抢救
２.患者男，68岁，因突发高热℃)伴剧烈头痛、全身酸痛8小时就诊。同时有轻度咽痛和鼻塞，无流涕。1天前，其外孙(9岁)因高热住院，诊断“流感”。当地正有“感冒”流行。此病人最可能的诊断和诊断依据是什么
３. 患者男性，70岁，劳累后心慌、气短2年，常出现夜间阵发性呼吸困难，端坐呼吸，咳泡沫样痰。查体：心率125次/分，律齐，双肺哮鸣音，双下肺可闻及湿性啰音。可能的诊断是什么如何处置
急诊急救知识培训试题 科室姓名分数 一、多选题 (可以一个答案或多个答案)(共20 分，每题 2 分 ) 1、院前对外伤患者主要有哪些急救步骤? A、止血 B、消毒 C、包扎 D、固定 E、搬运 2、使用止血带的注意事项为： A、压扎部位 B、放置衬垫 C、松紧度 D、时间 E、止痛 3、在心跳骤停抢救生命的黄金时间段为： A、1 分钟 B、3 分钟 C、4 分钟 D、8 分钟 E、10 分钟 4、有效胸外心脏按压要求(在条件许可的前提下 )： A、力度 B、速度 C、胸壁弹回 D、按压不中断 E、按压人可轮换 5、人工心脏按压时，按压/ 通气 (次数 )比例： A、 10/1 B、 15/1 C、30/1 D、15/2 E、30/2 6、导致昏厥的原因： A、心源性 B、脑源性 C、反射性 D、排尿性 E、其它原因 7、呼吸困难的发病原因有： A、呼吸系统病 B、心脏病 C、中毒 D、血液病 E、神经精神因素 8、气管异物判断 A、憋气咳嗽 B、大声呼叫 C、呼吸困难 D、缺氧症状 E、高热 9、烫伤与烧伤应急要点 A、隔断热源 B、清水冲洗伤口 C、涂抹牙膏 D、遮盖伤处 E、立即送医院 10、心肺复苏有效指征为： A、面色、口唇由苍白、青紫变红润 B、眼球活动 C、手足抽动 D、呻呤 E、恢复自主呼吸及脉搏搏动 二、填空题 (共 20 分，每空 1 分)
1、外伤患者上臂外伤大出血应扎在1/3处，前臂或手大出血应扎 在 1/3 处，不能扎在上臂的中骨，易被损伤。下般外伤大出血应扎在1/3处，因该处神经走行贴近肱1/3 交界处。 2、在烧伤患者的面积计算中，正常成人的单手掌面积为体表面积的%。 3、成年人的血容量是毫升。 4、动脉出血颜色为，静脉出血颜色为。 5、常用的现场止血术指，， ，，。 6、直接压迫止血法，适用于较小伤口的出血，用无菌纱布直接压迫伤口处， 压迫时间约 min。 7、烧伤深度的识别时，我国普遍采用三度四分法，即根据皮肤烧伤的深浅分 为浅Ⅰ度、浅Ⅱ度、深Ⅱ度、Ⅲ度。深达肌肉、骨质者仍按Ⅲ度计算。临床上 为表达方便，将度和度称为浅烧伤。 8、血液是维持生命的重要物质，成年人血容量约占体重的 8%，即 4000～ 5000ml，如出血量为总血量的 %时，会出现头晕、脉搏增快、血压下降、出冷汗、 肤色苍白、少尿等症状，如出血量达总血量的 %时，就有生命危险。 趾 )9、指压指 (趾 )动脉：适用于手指 (脚趾 )大出血，用拇指和示指分别压迫手指 的指 (趾)动脉，阻断血流。 (脚10、止血带止血法：止血带止血法只适用于大出血，当其他止血法 时才用此法。止血带有橡皮止血带(橡皮条和橡皮带 )、气性止血 带(如血压计袖带 )和布制止血带，其操作方法各不相同。 三、简答题 (共 30 分，每题 6 分 ) 1 如何打 120 电话 (打 120 电话需报告和注意哪些问题)? 答： 2、简述烫伤简单急救法。 答： 3、发现昏厥病人应该如何处理? 答：
祥云县中医医院急诊科培训计划 （2017 年）为更好地抓好基础医疗质量，规范医疗操作程序，降低医疗风险，加大急诊急救技术技能及"三基三严"理论和操作考核力度，以考促学，狠练基本功。根据《医务人员分级培训计划》，以医学临床" 三基三严" 培训为中心内容，认真抓好医务人员分级培训工作，以提高医疗质量和全院医务人员的整体素质。特制定2017 年急诊科急救技术技能及三基三严培训及考核计划。 一、加强对急诊医务人员三基三严及急救技术技能强 化培训的认识。我科成立由科主任担任科室培训、考核小 组长，具体负责科室培训考核工作。经常利用科室会议，晨会交班时间对全科人员进行三基三严技术技能培训意义、目的、重要性的宣讲教育，提高对培训考核工作重要性的认识和自觉性。完成对全科室人员培训，培训覆盖率达100％，三基考试每季度1 次，三基考核合格率力争100％，急救技术要求人人过关。 二、培训及考核内容： （1）基础理论：包括与疾病诊断、治疗有关的医学基础理论及中医急救技术知识。如：人体解剖、生理、病理、药理学、输液、输血、水电解平衡的基本理论，休克、感染、发热等病因及发病机理，常见病的诊断、鉴别诊断和处理原则，危重病人的诊断、鉴别诊断和急救原则，危重病人的营
养、热量供应等理论。 （2）基本知识：包括为疾病诊断、治疗直接提供科学依据的临床医疗知识。如：各种疾病的阳性体征、各种检验检查的标本采取方法及临床意义。各种药物的基本成分、禁忌、作用方法、使用及适应症等。 （3）基本技能：包括医务人员应具备的诊断、治疗的基本操作技能（如各种注节、穿刺技术、心肺复苏技术。结合病人的病情，拟定出诊断治疗计划等的思维判断能力（如病历、医嘱、处方的书写能力、体格检查能力、诊断与鉴别诊断能力、急诊处理能力、阅读辅助检查报告能力等）。（4）医疗卫生相关法律法规：《执业医师法》、《输血法》、《传染病防治法》、《医疗事故防范及处理条例》、《病历管理规定》等。 （5）急救技术技能培训与考核内容：心肺脑复苏技术；洗胃术； 心电监护仪的使用技术及电除颤；创伤的急救技术； 三、培训方式方法：采用职工自学与科室集中学习、训练两结合的方式方法。要求医务人员利用一切培训及空闲时间学习医学及急诊急救基础知识及新技术、新理论知识。并定期进行考核记录在案。科室利用科主任查房晨会交班及每周业务学习时进行新理论知识讲解讲座，并对急救常用技术采用现场操作演练考核，定期举行急救模拟演练。
急诊急救基本知识培训 心肺复苏 一.心肺脑复苏新进展 (一)心肺脑复苏的历史：最早的记载是西方国家公元前800年左右，有口对口救活一个 孩子的案例，我国心肺复苏的历史也相当悠久，早在1700年的东汉时期，名医张仲景所着《金匮要略》已对缢死复苏方法经行了详尽的阐述。 (二)现代复苏学的建立：真正的世界复苏学建立，是从20世纪开始的，国内外专家经长 期研究总结出心肺复苏的操作步骤，---------现代复苏学的基础：胸外心脏按压，人工呼吸、和电复律。 二、心脏呼吸骤停与心肺复苏 （一）概念： 1.猝死：指外表健康或非预期死亡的人在外因或无外因的作用下，突然或意外的是发生非暴力性死亡。（世界卫生组织建议发病后6小时内称猝死） 2.心脏骤停：是指患者突然意外的心脏停止有效博动和（或）自主呼吸停止。 心脏骤停是指任何心脏病或非心脏病患者，在未能估计到的时期内心脏突然停止，不能有效地泵出血液，导致全身各组织器官缺血缺氧，脑血流突然中断，出现意识丧失，患者如经及时抢救可获得存活，否则将发生生物学死亡（即“真的死亡”） 3.脑死亡：包括脑干在内的全部脑组织的不可逆损害，对脑死亡的诊断涉及体征、脑电图、脑循环和脑代谢等方面，主要包括：①持续深昏迷，对外部刺激全无反应。 ②无自主呼吸 ③无自主运动，肌肉紧张。 ④挠肝功能和脑干反射大部或全部丧失，体温调节紊乱。 ⑤脑电图呈等电位 ⑥排除抑制脑功能的可能因素，如低温、严重代谢和内分泌紊乱、肌肉松剂和其它药物的作用等。 （二）心肺脑复苏术 1、心肺复苏术是针对呼吸循环骤停的病人所采取的最初抢救方法，由于从心脏停博到细胞坏死的时间以脑细胞最短，维持脑组织的灌流来那个是复苏的重点，所以将心肺复苏术扩张为“心肺脑复苏术” 2、心肺脑复苏的步骤 基础生命支持（初期复苏）A：开放气道，制定 B：呼吸支持（口对口呼吸） C：循环支持（胸外按压） D：除颤（主要用体外自动除颤器）。 3、心肺复苏流程：旧版：A-B-C 2010年新版改为C-A-B 把心脏按压放在首位（要求准确判断心脏呼吸骤停） （1）按压位置：胸骨中下交界处，术者站在或跪在病人身体一侧 方法：术者两只手掌根部重叠置于病人胸骨中下交界处，肘关节伸直，借助身体的重力 向病人脊柱方向按压。 按压深度：胸骨下陷成人至少5cm ,儿童4cm 按压频率：100次／分
综合急救知识理论考试题 一. 选择题（单选，每题1分） 1．临床上确定心跳停的最迅速可靠的指标是：（C） A．心电图描记 B．血压测不到 C．大动脉搏消失 D．呼吸停止 E．瞳孔散大 2．一旦确定为心跳骤停，必须争取在多少分钟内重建呼吸和循环：(A) A．4~6分钟B．6~8分种 C．8～10分钟D．10～12分钟3．心跳骤停紧急处理原则中，下列哪项是错误的：(B) A．迅速进行人工呼吸 B．待心电图确诊后开始心脏按摩 C．建立输液通路 D．注射药物 E．准备好心电除颤 4．胸外心脏按摩法的按压部位应在：(C) A．胸骨左缘第四肋间 B．胸骨上中1/3交界处 C．胸骨正中线与乳头连线交界处 D．胸骨下1/3处 E．胸骨与剑突交界处 5．心跳复苏后，最容易出现的继发性病理改变是：(E) A．心肌缺氧性损伤B．肝小叶中心坏死 C．脑水肿D．肾小管坏死 E．脑缺氧性损伤 7．关于肾功能障碍，下列哪项是正确的：(E) A．每日尿量少于100ml称无尿 B．每日尿量少于400ml称少尿 C．急性肾衰少尿期常因水中毒和高血压而死亡 D．急性肾衰的病因可分肾前性，肾后性和肾性三大类 E．以上都对 8．面颊部开放性损伤，受伤后12小时就诊，局部处理宜：(D) A．作为感染伤口处理，换药，不清创。
B．清创后不予缝合。 C．清创后延期缝合。 D．清创，I期缝合。 E．以上均不是。 9．男性，24岁，不慎跌入900C热水池中，池水淹没臀部，初步估计烫伤面积为：(D) A．30%~35% B．35%~40% C．40%~45% D．45%~50% E．>60% 10．小脑幕裂孔疝典型的临床表现是：(C) A．发作性剧烈头痛。 B．频繁的呕吐、颈项强直 C．昏迷、一侧瞳孔散大，对侧偏瘫 D．意识障碍，呼吸抑制 E．意识清醒，一侧瞳孔明显散大 11．头皮裂伤出血点的有效止血方法是；(E) A．电凝止血B．银夹止血 C．钳夹止血D．线扎止血 E．缝合头皮止血 12．头皮撕脱，骨膜保存，无法进行血管吻合，24小时应争取做到：(B) A．将撕脱的头皮清洗，消毒后复位缝合 B．去掉皮下脂肪，作全厚或中厚皮片再植 C．在颅骨上作游离植皮 D．在颅骨上钻孔至板障等待肉芽新生后植皮 E．行清创包扎，等后期处理 13．外伤后急性硬膜外血肿最典型的意识变化是：(A) A．昏迷清醒昏迷B．清醒昏迷 C。持续性昏迷D．昏迷嗜睡 E．清醒与朦胧状态交替出现 14．腰椎穿刺后的病人去枕平卧位的主要目的是：(E) A．预防脑出血B．预防呕吐 C．避免腰痛D．预防虚脱 E．避免头痛 15．张力性气胸紧急处理应：(C) A．闭式胸腔引流B．剖胸探查，缝合漏气口 C．粗针头排气减压D．加压给氧，人工呼吸 E．紧急气管切开，人工呼吸 16．下列情况哪项立即行剖胸探查术是错误的：(E) A．开放性气胸，裂口较大有胸内异物 B．进行性血胸
急诊急救知识培训试题 1、院前急救原则 先救命再治伤(治病)，先重后轻，先排险后施救，先救活人后处置尸体，以抢救为主，维持伤病员基本生命体征。 2、转送原则，在伤病情允许前提下，必须在医护监护下迅速送到医院救治，途中密切观察伤病情况及生命体征变化，认真做好现场记录及转送记录，并妥善保管。 3、院前急救护理工作特点： (1)社会性、随机性 (2)时间紧急 (3)流动性大 (4)医疗急救环境差 (5)病种复杂 (6)以对症治疗为主 (7)体力强度大 4、院前急救护士的基本素质： (1)思想心理素质 (2)专业技术素质 (3)护理职业素质 (4)护士身体素质。 5、院前急救护士的基本要求 (1)掌握基础和高级生命急救的基本原理和操作技术; (2)掌握常用药物的作用原理，应用剂量和观察要点 (3)掌握院前急救中病人常见急症的病因、病理，症状和体征，能熟练配合医生完成现场救治工作。
(4)掌握救护车内所有设备的使用技术，如除颤监护仪、呼吸机、心电图等。 (5)在执行抢救任务中必须服从统一命令，不得擅离岗位，随时解决病人问题。 6、护理体检包括 望、触、叩、听等基本物理检查，尤其侧重于生命体征变化的观察及发现可用护理方式解决的问题。 7、护理体检应注意那三清 听清病人或旁人的主诉 问清与发病或创伤有关的细节 看清与主诉相付合的症状体征及局部表现 8、急救护理程序主要包括 护理体检 实施急救护理措施转送及进行途中监护 9、急性心肌梗死时缓解疼痛宜用 吗啡 10、急性心肌梗死患者心电监护示“室颤"立即进行抢救，第一步应行 非同步直流电除颤 11、血压突然升高，剧烈头痛，抽搐，昏迷的患者，诊断属： 高血压脑病 12、休克的基本原因是 DIC 13、上消化道大出血最常见的原因是： 消化性溃疡
1 了解最基础简单得急救知识(心肺脑复苏) 2 处理野外常见得意外情况(创伤/出血/溺水／高空坠落／烧烫伤/冻伤／高原病等) [慨述] １心肺脑复苏:即针对呼吸与循环骤停所采取得急救措施，以人工呼吸替代病人得自主呼吸,以心脏按压形成暂时得人工循环并诱发心脏得自主搏动。更重要得就是中枢神经系统得恢复。 2 早期复苏得重要性:心脏停搏4分钟内开始复苏效果好,有效复苏得时间虽然仅有分秒之差却显著影响复苏效果 ［步骤] 1 初期复苏:主要任务就是迅速有效得恢复生命器官(特别就是心脏与脑得血液灌流与缺氧) A(ａirｗay):保持呼吸道通畅 Ｂ(breatｈiｎg)有效得人工呼吸 Ｃ（cｉrcｕlａtiｏn）建立有效得人工循环 1 迅速判断意识情况 2 呼救 ３放置于仰卧位 4通畅气道(亨利斯手法) ５判断有无呼吸,行人工呼吸 6判断有无心跳,行心脏按压(体位、部位、*作方法、并发症、有效按压得指标、心前区捶击) 一人工呼吸 首先保持呼吸道通畅 ａ:以耳靠近病人得鼻与口,以听或感觉就是否有气流（也可观察棉花或纸条) ｂ:观察病人得胸廓就是否有起伏 判断呼吸就是否停止 清除呼吸道内得异物或分泌物，利用托下颌或将头部后仰可消除舌后缀引起得气道梗阻 口对口人工呼吸
口对鼻或口对口鼻人工呼吸 二心脏按压 外伤后如何止血 正常男性总血量约占体重得8%,女性约占７、5%。外伤时失血量达总血量得20%，可出现头昏，乏力，颜面苍白,口干,四肢发冷,冷汗淋漓,呼吸急促,脉搏细弱，血压急剧下降以至测不到。失学量达到40％有生命危险,能迅速止血意义重大。 ［分类] 外出血:血液从皮肤向体外流出 内出血:血液从破裂得血管流入组织,脏器或体腔内 静脉出血：颜色暗红，流出缓慢,呈持续性 动脉出血:颜色鲜红,血流急,呈喷泉状或一汩汩涌出 毛细血管出血：颜色较鲜红,从整个创面渗出,找不到明显得出血点,一般可自行凝固。 如受伤后无外出血,但有失血得表现或两者不成比例应警惕，应急送医院。 ［方法] １指压法：适用于中等或较大得动脉出血得急救。用手指或掌把出血得血管上端(即出血得近心端)用力压向下面得骨骼,阻断血液来源以达到暂时止血得目得。不同得出血部位,应选择不同得指压点。 Ａ头顶及颞部出血:在耳前对准下颌关节上方,压迫颞浅动脉。如双侧出血，可同时压迫双侧颞浅动脉 B 颜面部出血：在下颌角前约半寸凹陷处,将面动脉压于下颌骨上 C 头颈部出血：气管外侧,甲状软骨旁,胸锁乳突肌前源，用拇指按压颈总动脉,余四指放于颈后部,把血管用力压于颈椎上。绝对禁止同时压迫双侧颈总动脉，可能出现心脏骤停。 Ｄ上臂下部,前臂及手出血:压迫上臂内侧肱动脉于肱骨上 E 手掌及手指出血：双拇指分别压迫腕横纹上内侧与外侧。自救时，可用健侧手握紧伤侧手腕 Ｆ在腹股沟中下１/3处,将鼓动脉压在股骨上 H 足部出血:用双拇指分别压迫足中部近脚腕处与足跟内侧与内踝之间得动脉
急诊急救培训试题 科室：姓名：分数： 1、什么号码为院前医疗急救唯一的特服号码？（A） A 、120 B 、96120 C 、999 2、下列哪项不是现场急救原则。（D） A、先排险后施救 B、先救命后治伤 C、先重伤后轻伤 D、先疏导后救伤 3、2010版心肺复苏指南中胸外按压的频率为次/分（B） A、80-100 B、至少100 C、120 D、60-80 4、2010心肺复苏指南中胸外按压与通气的比率为：（A） A、30：2 B、15：2 C、30：1 D、15：1 5、在成人心肺复苏中，潮气量大小为 ml （Ａ） A、500-600 B、600-700 C、400-500 D、800-1000 6、休克早期的表现应除外的是（Ｄ） A、皮肤苍白 B、呼吸加快 C、烦躁不安 D、脉压<20mmHg E、恶心、呕吐 7、适用于四肢大动脉出血止血方法是（D） A 指压法 B加压包扎法 C 填塞止血法 D 止血带止血法 8、心肺复苏时急救者在电击后应_____。（B） A、立即检查心跳或脉搏 B、先行胸外按压，在5组（或者约2分钟）心肺复苏后再进行心跳检查 C、立即进行心电图检查 D、调节好除颤仪，准备第二次除颤。 9、成人心肺复苏时打开气道的最常用方式为： (A) A、仰头举颏法 B、双手推举下颌法 C、托颏法 10、非专业急救者遇到呼吸停止的无意识患者时应：(A) A、立即开始胸外按压 B、呼救 C、寻找自动除颤仪 D、先开始生命体征评估 11、成人心肺复苏时肾上腺素的用法为____。（A） A、1mg，稀释后静脉推注，每5分钟重复一次 B、1mg-3mg-5mg，稀释后静脉推注，每5分钟递增 C、5mg，稀释后静脉推注，每5分钟重复一次 D、1mg-3mg-5mg-5mg，稀释后静脉推注，每5分钟重复一次
医疗急救知识培训考试题 姓名：入职日期：部门：得分： 一、填空题：（每空1分，共25分） 1.报警时要讲清楚单位名称、具体地址、报警人姓名、联系电话。 2.急救原则是先救命、后制伤。 3.发生火灾后首先切断火源，查清楚着火材料、火势等情况后，立即拨打报警电话； 4.人员中暑后，要将中暑者移至阴凉、通风处所休息，并采取饮水、冲洗等降温措施后，送至医院救治。 5.心肺复苏就是通过胸外按压、口对口吹气使猝死的病人恢复心跳、呼吸。 6.判断呼吸手段包括：看、听、感觉。 7.心脏按压与人工呼吸比例为 30:2 ； 8.常用包扎物品包括清洁布料、毛巾、衣服。 二、判断题（每空2分，共30分） 1、当看到有人触电时马上用手去拉触电者。（×） 2、触电者在高处时，使其脱离电源时要防止高空坠落。（√） 3、灭火后，要安排专人认真检查余烬，防止复燃。（√） 4、发生职业危害事故后，要立即将受伤人员送至医院救治。（×） 5、患者昏迷无意识时，禁止摇动患者头部，防止损伤颈椎。（√） 6、常见创伤类型包括钝器伤和锐器伤。（√） 7、机械伤害主要是由工程机械导致的损伤。（√） 8、伤害事故多与违章操作有关。（√） 9、止血带使用时间越长越好。（×） 10、一般情况下，伤员转运多采用平卧位。（√） 三、选择题（每空2分，共20分） 1、急救步骤是（ A ）。 ①止血、②包扎、③固定、④搬运 A、①②③④ B、①③②④ C、②①③④ 2、特种设备事故处置要点包括（ D ）。 A、切断电源、排空压力 B、救治伤员 C、对周围设备防护处理后复救 D、以上都正确
3、发现人员触电，首先应采取的措施是（ B ）。 A.呼叫救护人员 B.切断电源或使伤者脱离电源 C.进行人工呼吸 4.医疗急救电话是（ A ） A.120 B.119 C.110 5.当发现受伤者呼吸停止，但心脏还在跳动时，我们应该采取下列哪种急救方法（ B ） A.胸外心脏挤压法 B.口对口人工呼吸法 C.紧急止血法 6.现场急救的流程包括是（ D ） A.现场急救 B.转运 C、医院救治 D、以上都正确 7.常见止血方法包括（ F ） A.直接按压止血法 B.加压包扎止血法 C.填塞法 D.加垫屈肢止血法 E、止血带止血法 F、以上都正确 8.烫伤患者紧急治疗方法包括( F ) 。 A.冲 B.脱 C.泡 D、盖 E、送 F、以上都正确 9.中暑的症状包括以下( D ) A.先兆中暑 B.轻症中暑 C.重症中暑 D.以上都正确 10.中暑患者可以使用下列哪种物品治疗( A ) A.藿香正气水 B.碘伏 C.云南白药 D.香油 四、简答题（25分） 1、简述心肺复苏步骤。（5分） 1)检查及畅通呼吸道，取出口内异物，清楚分泌物； 2)一只手推前额使头部尽量后仰，另一只手将下巴向上方抬起； 3)用压住额头的手以拇指食指捏住患者鼻孔，张口罩紧患者口唇吹气，同时观察患者胸廓是否起伏； 4)胸外心脏按压时，按压胸部正中央，双肩前倾，腰挺直，用整个上半身的重量垂直下压，双手掌根重叠， 手指互扣翘起，以掌根按压，胳膊肘不能打弯； 5)心脏按压与人工呼吸比例为30:2； 2、简述常见发生伤害事故的部位（至少5处）。（10分）
急救基础知识培训内容 [两个目的] 1 了解最基础简单的急救知识(心肺脑复苏) 2 处理野外常见的意外情况(创伤/出血/溺水/高空坠落/烧烫伤/冻伤/高原病等) [慨述] 1 心肺脑复苏：即针对呼吸和循环骤停所采取的急救措施，以人工呼吸替代病人的自主呼吸，以心脏按压形成暂时的人工循环并诱发心脏的自主搏动。更重要的是中枢神经系统 的恢复。 2 早期复苏的重要性：心脏停搏4分钟内开始复苏效果好，有效复苏的时间虽然仅有 分秒之差却显著影响复苏效果 [步骤] 1 初期复苏：主要任务是迅速有效的恢复生命器官(特别是心脏和脑的血液灌流和缺氧) A(airway):保持呼吸道通畅 B(breathing)有效的人工呼吸 C(circulation)建立有效的人工循环 1 迅速判断意识情况 2 呼救 3 放置于仰卧位 4 通畅气道(亨利斯手法) 5 判断有无呼吸，行人工呼吸 6 判断有无心跳，行心脏按压(体位、部位、*作方法、并发症、有效按压的指标、心 前区捶击) 一人工呼吸 首先保持呼吸道通畅 a：以耳靠近病人的鼻和口，以听或感觉是否有气流(也可观察棉花或纸条)
b：观察病人的胸廓是否有起伏 判断呼吸是否停止 清除呼吸道内的异物或分泌物，利用托下颌或将头部后仰可消除舌后缀引起的气道梗阻 口对口人工呼吸 口对鼻或口对口鼻人工呼吸 二心脏按压 外伤后如何止血 正常男性总血量约占体重的8%，女性约占7.5%。外伤时失血量达总血量的20%，可出现头昏，乏力，颜面苍白，口干，四肢发冷，冷汗淋漓，呼吸急促，脉搏细弱，血压急剧下降以至测不到。失学量达到40%有生命危险，能迅速止血意义重大。 [分类] 外出血：血液从皮肤向体外流出 内出血：血液从破裂的血管流入组织，脏器或体腔内 静脉出血：颜色暗红，流出缓慢，呈持续性 动脉出血：颜色鲜红，血流急，呈喷泉状或一汩汩涌出 毛细血管出血：颜色较鲜红，从整个创面渗出，找不到明显的出血点，一般可自行凝固。 如受伤后无外出血，但有失血的表现或两者不成比例应警惕，应急送医院。 [方法] 1 指压法：适用于中等或较大的动脉出血的急救。用手指或掌把出血的血管上端(即出血的近心端)用力压向下面的骨骼，阻断血液来源以达到暂时止血的目的。不同的出血部位， 应选择不同的指压点。 A 头顶及颞部出血：在耳前对准下颌关节上方，压迫颞浅动脉。如双侧出血，可同时 压迫双侧颞浅动脉 B 颜面部出血：在下颌角前约半寸凹陷处，将面动脉压于下颌骨上 C 头颈部出血：气管外侧，甲状软骨旁，胸锁乳突肌前源，用拇指按压颈总动脉，余四指放于颈后部，把血管用力压于颈椎上。绝对禁止同时压迫双侧颈总动脉，可能出现心脏 骤停。
急救知识培训考试题（答案） 部门：姓名: 成绩: 一、填空题（每小题7.5分，共30分） 1.基本生命支持的ABCD，有（Ａ）． Ａ.开放气道维持呼吸维持循环电击除颤Ｂ.电击除颤维持呼吸维持循环开放气道Ｃ.开放气道维持循环维持呼吸电击除颤Ｄ.开放气道电击除颤维持循环维持呼吸 2.过敏性休克临床表现为（Ｃ）． Ａ.猝然发生Ｂ.有休克表现Ｃ.两个都是 3.过敏相关的症状：在休克出现之前或同时出现的有（Ｄ）． Ａ皮肤粘膜表现循环衰竭表现Ｂ呼吸道梗阻症状其它症状Ｃ意识方面的改变其它症状Ｄ皮肤粘膜表现呼吸道梗阻症状循环衰竭表现意识方面的改变其它症状 4.护理工作应注意的问题是（Ｄ）. Ａ沟通问题Ｂ服务态度Ｃ技术精湛 Ｄ沟通问题服务态度技术精湛胆大心细要自信自我保护意识 二、单项选择题（每小题2.3分，共30分） １中毒救治中注意事项中，在抢救急性中毒患者时，发生（3）人以上成批中毒应及时向上级医师及有关领导报告，涉及法律问题应向有关公安部门汇报。 ２中毒救治中，凡经充分而积极抢救，中毒患者的重要生命体征明确消失，神志完全消失伴瞳孔散大，对光反射、心跳、呼吸停止，心电图显示无电生理活动（即呈一直线状态）时，方可考虑（终止）抢救。３常用于一般的伤口出血。注意应将裹伤的无菌面贴向伤口，包扎要松紧适度,是什么方法（压迫包扎法）．４在肘、膝等侧加垫，屈曲肢体，再用三角巾等缚紧固定，可控制关节远侧流血。适用于四肢出血，但已有或有骨关节损伤者禁用。是什么方法（加垫屈肢法）． ５用于肌肉、骨端等渗血。先用1—2层大的无菌纱布铺盖伤口，以纱布条、绷带等其充填其中，外面加压包扎。此法的缺点是止血不够彻底，且增加感染机会。是什么方法（填塞法）． ６能有效的制止四肢出血。但用后可能引起或加重肢端坏死、急性肾功能不全等并发症，因此主要用于暂不能用其他方法控制的出血。使用止血带的注意事项：必须作出显著标志（如红色布条），注明和计算时间，优先后送伤员。连续阻断血流时间一般不得超过1小时，勿用绳索、电线等缚扎；用橡胶管（带）时应先在缚扎处垫上1-2层布。还可用帆布带或其他结实的布带，。止血带位置应接近伤口（减少缺血组织范围）。但上臂止血带不应缚在中1/3处，以免损伤桡神经。是什么方法（止血带法）． ７（包扎）目的是保护伤口、减少污染、固定敷料和帮助止血。常用的材料是绷带和三角巾；抢救中也可将衣裤、巾单等裁开作包扎用。无论何种包扎法，均要求包好后固定不移和松紧适度。 ８绷带卷包扎法：有环行、螺旋反折包扎，“8”字形包扎。包扎时要掌握“三点一走行”，即绷带的起点、止点、着力点（多在伤处）和走行方向顺序。 ９三角巾包扎法：三角巾制作较为方便，包扎时操作简捷，且能适应各个部位，但不便于（加压），也不够（牢固）。 １０搬运：背、夹、拖、抬、架。注意事项：对骨折、特别是脊柱损伤的伤员，搬运时必须保持伤处（稳定），切勿弯曲或扭动。对昏迷伤员，搬运时必须保持（呼吸道通畅）。 11中毒窒息急救：窒息性气体是指那些以气态吸入而直接引起窒息作用的气体。根据毒物作用机理不同，窒息性气体可分两大类，一类为单纯性窒息性气体＜氮气、甲烷、二氧化碳等＞，因其在空气中含量高，使氧的相对含量降低，使肺内氧分压降低，致使机体缺氧。另
全科医师岗位培训常见急症与急救试题单位学号姓名得分 选择题（A型题, 每题只选一项答案） 1.以下哪一项不属于心搏骤停（B） A.未能预见时间内突然发生 B.慢性病终末期心脏停搏 C.有效循环突然中止 D.心电图表现为心电—机械分离 E.心室颤动 2.以下哪一项不属于非心源性停搏（D） A.电击或雷击 B.心脏手术 C.心导管检查 D.原发性电生理紊乱 E.麻醉意外 3.心搏骤停最可靠且出现较早的临床征象是（C） A.意识突然丧失 B.大动脉搏动消失 C.意识突然丧失和大动脉搏动消失 D.心电图表现为心室颤动 E .瞳孔散大 4.心前区捶击的适应证为（C） A.1分钟内目击心搏骤停 B.心电监测有心室颤动 C.1分钟内目击心搏骤停或心电监测有心室颤动 D.电击除颤无效者 E.现场没有除颤仪 5.有关胸外心脏按压，以下哪一项不正确（D） A.下压深度4~5cm B.按压频率为100次/分 C.按压时间与放松时间相等 D.放松时掌根部须离开胸壁 E.这一方法于1960年提出 6.双人复苏人工呼吸与胸部按压之比应为（B） A.1：5 B.2：30 C.1：15 D.2：15 E.以上都不对 7.以下哪一项不是进一步生命支持的同义词（D） A.二期复苏 B.高级生命支持 C.ALS D.基础生命支持 E.高级生命维护 8.复苏用药以何种途径为首选（B） A.心内注射 B.静脉注射 C.气管滴入法 D.皮下注射 E.肌肉注射 9.有关电击除颤，以下哪一项正确（B） A.电击除颤后，一般需要45~60秒才能恢复正常窦律 B.电击后仍应继续进行CPR
C.电击能量成人第一次为300J D.静脉注射肾上腺素不能提高除颤成功率 E.静脉注射肾上腺素可使室颤波由粗变细而容易被电除颤 10.以下哪一项不属于现场急救基本技术（A） A.清创 B.止血 C.包扎 D.固定 E.搬运 11.关于指压止血法，适用于以下哪一项（E） A.小动脉出血 B.中静脉出血 C.小静脉出血 D.毛细血管出血 E.中等或较大的动脉出血 12.包扎是外伤急救常用方法，以下哪一项不确切（E） A.具有保护伤口作用 B.具有减少污染作用 C.具有固定敷料作用 D.具有压迫止血作用 E.具有减轻疼痛作用 13.固定材料中最理想的是（C） A.竹板 B.木棒 C.夹板 D.镐把 E.枪托 14.固定是针对骨折的急救措施，有关固定，以下哪一项欠确切（B） A.可以限制骨折部位的移动 B.不能减轻伤员的疼痛 C.可避免骨折断端因摩檫而损伤血管、神经及重要脏器 D.有利于防治休克 E.便于伤员的搬运 15.几种特殊伤员的担架搬运不包括（C） A.腹部内脏脱出的伤员 B.昏迷或有呕吐窒息危险的伤病员 C.四肢损伤的伤员 D.骨盆损伤的伤员 E.脊柱损伤的伤员 16.轻度血气胸属于二级伤情，一般来说可延迟多少小时手术不至于有危险（C） A .1-2h B .2-6h C .6-8h D .8-18h E .18-24h 17.成人窒息的站位急救，一般为快速向上、向后用力冲击患者上腹部（D） A.1-2次 B.2-4次 C.4-6次 D.6-8次 E.8-10次 18.鼻衄出血时间持续超过多少分钟应寻找医疗救助（D） A.5min B.10min C.15min D.20min E.30min 19. 关于急性呼吸衰竭，以下哪一项欠确切（D） A.由各种原因引起的、呼吸系统较为常见的急症
急救医学测试题（附答案） 一．选择题：（共10题，每题2分） 1.慢性进展型头痛是下列哪一项临床特征A A 慢性颅内压增高 B 急性颅内压增高 C 急性血压增高 D 神经衰弱 2.全心衰属于哪一类型紫绀C A 中心性紫绀 B 周围性紫绀 C 混合性紫绀 D 以上都不是 3.劳动后呼吸困难是下列哪种疾病的早期表现C A 肺炎 B 胸腔积液 C 心功能衰竭 D 肺梗死 4.下列哪项是喉头水肿的临床表现A A 吸气性呼吸困难 B 呼气性呼吸困难 C 混合性呼吸困难 D 以上都不是 5.钻顶样腹痛是哪种疾病特点C A 阑尾炎 B 胰腺炎 C 胆道蛔虫病 D 溃疡病 6.频繁剧烈呕吐后呕血见于A A Mallory-Weiss syndrome B 胃溃疡 C 食道静脉曲张破裂出血 D 胃癌 7.幽门梗阻的特点B A 呕吐胆汁伴胃型 B 呕吐宿食伴胃型 C 呕吐蛔虫伴肠型 D 呕吐物恶臭伴肠型 8.高热是指体温超过C A 37℃ B 38.2℃ C 39.1℃ D 41℃9.发热4日出现皮疹见于D A 水痘 B猩红热 C 天花 D 麻疹 10.传染性非典型性肺炎的病原体是D A肺炎支原体 B 肺炎衣原体 C 军团菌 D新型冠状病毒 11.抢救过敏性休克时,应首先选用D A多巴胺B地塞米松C异丙嗪 D肾上腺素E钙剂 12.院前处理突发昏迷首先选择B A呼叫120急送医院B行心肺复苏术 C测量血压D检查瞳孔 E保持呼吸道通畅 13.一个体重60kg的人,全身总血量约为c A4000ml B4500ml C4800ml D5500ml E6000ml 14.关于结扎止血带,下列哪项是错误的C A结扎止血带前,应先加衬垫 B手断离后,止血带应结扎在上臂的中段 C每隔40~50,放松2~3次 D结扎不要过紧或过松,远端动脉搏动消失即可 E标明结扎止血带的时间 15.对下列哪种胸部损伤的伤员,应优先抢救D A胸部挫伤B肋骨骨折C开放性气胸 D张力性气胸E闭合性气胸 16.判断心脏骤停最可靠的指征为A A心电图B血压C神志和呼吸 D瞳孔E口唇紫绀 17.开放性骨折的正确处理方法为A A必须先将骨的断端还纳后,再止血、包扎、固定。 B先止血、再固定、最后包扎。 C立即复位后,再止血、固定、包扎。 D止血、包扎后、不固定也可以。 E先止血、再包扎、最后固定。 18.异物插入体内,现场应立即C A拔除异物,填塞止血后送往医院 B拔除异物,加压包扎止血后送往医院
急救常识培训 人工呼吸 1、人工呼吸是采用人工方法帮助病人呼吸，最后使病人恢复呼吸功能的一种急救技术。人工呼吸不仅在麻醉时使用，对溺水、电击、中毒、工矿事故、地震、航海意外和战地急救等往往是抢救能否成功的先决条件。 2、人工呼吸有多种方法，最常用的是口对口人工呼吸法和口对鼻人工呼吸法。口对口人工呼吸不需任何器械，操作时病人仰卧，头后仰，将病人衣领解开，腰带放松，清除口鼻内异物痰液，取出假牙，拉出舌头，保持呼吸道畅通。操作者一手托起下颌，另一手捏紧鼻孔，先深吸一口气，再对病人口部用力吹入，如此反复施行。如病人胸壁能随每次吹气而举起，吹气停止后于病人口部能感到气流呼出时，即证明人工呼吸有效。人工呼吸每分钟进行16次。如病人牙关紧闭，不能口对口呼吸则可进行口对鼻呼吸。如果同时有心跳停止，则可人工呼吸同时作胸外心脏按摩。一般人工呼吸与胸外心脏按摩比率为1:4，即作一次人工呼吸，需作4次胸外心脏按摩。 3、人工呼吸必须进行到病人出现自主呼吸，并继续间断进行才能有效。 胸外心脏按摩 1、胸外心脏按摩是借压迫胸壁使心脏受挤压而排血的方法。 2、如果人体出现意外伤害和疾病，如触电、溺水、外伤、出血、过敏反应、心脏病等，心脏停止跳动，各器官就会缺血坏死。大脑缺血超过6-8分钟，即可发生不可逆转的脑细胞死亡。此时一旦发现病人昏迷、苍白、无脉跳及心跳，即应立即进行胸外心脏按摩。 3、进行胸外心脏按摩时病人应仰卧，背部最好垫以硬板，操作者位于一侧，双臂伸直，两手掌放平重叠，用手掌跟部（并借用自身重量）按压病人胸正中下部，成人每次按压宜使胸壁下降3-4厘米，才能排血。按压后放松，如此反复进行。一般成人按压频率60次/分为宜。人工胸外心脏按摩常与人工呼吸同时进行。 4、人工胸外心脏按摩的有效指标是：能在颈部动脉、股动脉等大动脉部位摸到脉搏；听诊血压在60毫米汞柱以上；紫绀减轻；散大的瞳孔开始缩小；出现自主呼吸。 酒精中毒 1、醉酒轻者头晕、头痛、醉话连篇、行走不稳，严重者呕吐、流涕、苦笑无常、昏睡不醒，甚至于因呼吸中枢麻痹而死亡。这些都是酒精中毒的表现。有酒瘾的人容易成为慢性中毒者，经常酒醉的人容易造成肝硬化。 2、轻度中毒者眼部充血、颜面潮红或苍白、头晕头痛、欣快兴奋、言语增多。应让其喝些醋水（将食醋加入温开水）或吃些新鲜水果（如西瓜、萝卜等）。
急救急诊培训试题 1、下列何者不属于急诊医学范畴 A、院前急救 B、创伤学 C、预防医学 D、灾难医学 E、危重病医院 B 2、男士，18岁与同学上山游玩，不慎被毒蛇咬伤，小腿伤口红肿疼痛。同学在现场做了如下处理中不正确的是 A、用裤带在伤口近端缚扎 B、冷开水冲洗伤口 C、用白酒消毒水果刀后，挑开创口 D、用清洁手帕覆盖伤口 E、扶患者走下山，送回家休养 E 3、急诊医学真正雏形的形成时间 A、始于18世纪50年代后期 B、始于19世纪60年代后期 C、始于18世纪60年代后期 D、始于19世纪70年代后期 E、始于19世纪50年代后期 E 4、发现某咯血病人出现表情恐怖，张口瞪目，两手乱抓等窒息现象，首先应该 A、准备抢救用品 B、行人工呼吸 C、使用呼吸中枢兴奋剂 D、使用镇咳药 E、立即置病人头低足高位 E 5、下列属于急诊工作的一般原则的是 A、遵循以自我安全为先的原则 B、遵循循证医学原则 C、遵循实事求是的原则 D、遵循生物-心理-社会的新医学模式原则 E、遵循以人为本的原则 E 6、灾难事件的主要特征不正确的是( ) A、突发性和不确定性 B、紧急性 C、威胁性 D、客观规律性 E、多范畴性 D 7、MCIs现场处理不包括( ) A、搜寻与营救 B、伤员的分类 C、初步治疗 D、及时上报 E、伤员的疏散 D 8、现场医疗救援管理的原则错误的是 A、遵从灾难救援的基本规律 B、根据就近、就急、就能力的原则转送病人 C、根据检伤分类将伤者分为四类：红、蓝、绿、黑 D、根据伤情确定医院救治能力 E、先后转送医院 C 9、颈椎受伤患者检伤的颜色为( ) A、红色 B、黄色 C、蓝色 D、绿色 E、黑色 A 10、救护车人员安排原则正确的是( ) A、一辆救护车可以上2名红色伤员 B、一辆救护车可上1名红色伤员加2名绿色伤员 C、一辆救护车可上1名黄色伤员加2-3名绿色伤员 D、一辆救护车可上3名绿色伤员 E、一辆救护车可上4名黑色伤员 D 11、导致心脏骤停的主要原因是 A、心血管突发事件 B、出血性坏死性胰腺炎 C、严重的支气管哮喘 D、休克 E、中毒 A 12、治疗室颤唯一有效的方法是 A、咳嗽复苏
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（一）A1型题 1. 护士在紧急情况下为抢救患者生命实施必要的紧急救护，应该做到以下几点，但除外（B） A 必须依照诊疗技术规范 B 必须有医师在场指导 C 根据患者的实际情况和自身能力水平进行力所能及的救护 D 避免对患者造成伤害 E. 以上均正确 2. 成人心肺复苏时打开气道的最常用方式为（Ａ） A仰头举颏法B双手推举下颌法C托颏法D环状软骨压迫法 E.托颈法 3. 环状软骨弓上缘之间与颈部正中线交界处。环甲膜穿刺点是：（Ａ）
Ａ.甲状软骨下缘与环状软骨弓上缘之间与颈部正中线交界处。 Ｂ.甲状软骨下缘与环状软骨弓上缘交界处。 Ｃ.甲状软骨下缘与颈部正中线交界处。 Ｄ.甲状软骨下缘与软骨弓上缘之间与颈部正中线交界处。 Ｅ. 环状软骨弓上缘之间与颈部正中线交界处。 4. 四肢大动脉出血或采用加压包扎后不能有效控制的大出血应采用：（D） A. 加压包扎止血法 B.按压止血法 C. 指压止血法 D. 止血带止血法 E. 用止血钳直接夹闭血管的断端 5. 四肢小动脉、中小静脉或毛细血管出血应采用加压包扎止血法:（Ａ） A. 加压包扎止血法 B.按压止血法 C. 指压止血法 D. 止血带止血法 E. 用止血钳直接夹闭血管的断端 6. 血红蛋白低于或等于？时，应嘱患者卧床休息，活动时动作要缓慢，避免突然体位改变：（C） A. 30g/L B. 40g/L C. 60g/L D. 80g/L E.100g/L 7. 心肺复苏指南建议应用AED时，给予一次电击后即重新进行胸外按压，而循环评估应在实施（E ）个周期（约2分钟）CPR后进行。 A.1 B.2 C.3 D.4 E.5
2011年乡村医生在岗培训急诊急救试题 一．单选题 1.抢救过敏导致的心搏骤停最重要的治疗措施为 A．大剂量静注肾上腺素 B．大剂量静注去甲肾上腺素 C．立即心肺复苏 D．提供足够的血容量和通气 E．氢化可的松治疗 2.心搏骤停最常见的原因为 A．心房颤动 B．心动过速 C．心室颤动 D．肺炎 E．心衰 3.心肺复苏时重复使用肾上腺素的间隔时间为 A．1～3分钟 B．3～5分钟 C．5～7分钟 D．7～10分钟 E．5～10分钟 4.人工呼吸每次吹气应不少于多少秒 A．1秒 B．2秒 C．3秒 D．4秒 E．5秒 5.人工呼吸时通气频率为 A．6～8次/分 B．8～10次/分 C．10～12次/分 D．12～14次/分 E．14～16次/分 6.基础生命支持流程的基本步骤正确的是 A．确认患者无反应且没有呼吸或仅有喘息→开放气道→给2次有效通气→评估循环情况→胸外按压 B．确认患者无反应且没有呼吸或仅有喘息→给2次有效通气→开放气道→评估循环情况→胸外按压 C．确认患者无反应且没有呼吸或仅有喘息→开放气道→胸外按压→给2次有效通气→评估循环情况 D．确认患者无反应且没有呼吸或仅有喘息→评估循环情况→胸外按压→开放气道→给2次有效通气 E．确认患者无反应且没有呼吸或仅有喘息→评估循环情况→开放气道→给2次有效通气→胸外按压 7.心肺复苏时胸外按压的幅度为 A．1～2cm B．2～3cm C．4～5cm D．3～4cm E．至少5cm 8.心肺复苏时胸外按压的频率为 A．80次/分 B．80～100次/分 C．80～100次/分 D．100次/分 E．至少100次/分 9.心脏停搏患者，静脉注射利多卡因初始剂量正确的为 A．0.1～0.25mg/kg B．0.25～0.5mg/kg
急救基本知识（行政、后勤组） 1、熟练掌握个人防护装备和通讯装备的使用，属于应急训练的（A ） A.基础培训与训练 B.专业训练 C.战术训练 D.其他训练 2、.在高温场所，作业人员出现体温在39℃以上，突然昏倒，皮肤干热、无汗等症状,应该判定其为( B )。 A.感冒 B.重症中暑 C.中毒 3、对受伤人员进行急救的第一步应该是( A )。 A.观察伤者有无意识B对出血部位进行包扎C.进行心脏按摩 4、在下列确认患者有无意识的方法中,不宜采用的是( C )。 A.在患者耳边呼叫B轻轻拍打患者肩部C.用力敲打患者头部 5、四肢开放性损伤合并大血管损伤，使用止血带时，连续阻断血流时间不得 超过(C)分钟 A、10分钟 B、30分钟 C、60分钟 6、以下症状应判断为患者无呼吸? ( A ) A.胸部有起伏,但口鼻处感受不到空气进出 B.感到患者呼吸急促 C.感受患者口鼻处空气进出较弱 7、以下( A )方法不利于保持患者的呼吸道畅通? A.下颚向胸部靠近 B.下颚抬高,头部后仰 C.解开衣领、松开领带 8、进行口对口人工呼吸时,以下( C )表述是错误的? A.吹气时,要用手捏住患者的鼻子 B.每次吹气之间应有一定的间隙 C.每分钟吹气次数不得超过10次 9、进行心脏按摩时,应用(B)放在按压位置。 A.手背面 B.手掌掌根部位 C.手掌指端部位 10、对成人进行心脏按摩时,操作人员肘部要伸直,用身体的力量将患者胸部向下按压约( B )厘米。 A.1~2 B.3~5 C.5~7 11、.进行人工呼吸和心脏按摩时,在以下( C ) 情况下可以停止进行。 A.操作人员疲劳的 B.患者有一定反应 C.呼吸和心跳均得到充分恢复
急救知识培训教案 一、教学目标 让同学们通过多媒体技术和实际操作，初步掌握现代救护技能，为广大同学服务。 二、教学重点难点 现代基本救护技能的掌握 三、教学方法 多媒体、实际操作 四、教学过程 第一课时 （薛芳芳主讲） 一、组织教学 二、谈话引入 说明此次急救知识培训的意义和重要性 三、学习新知 （一）急救的定义 （二）急救的目的及原则 使伤病员脱离危险，并在急救过程中不会对伤病员造成二次伤害。 （三）主要的自救急救技术包括：心肺复苏、止血、包扎、外伤固定、搬运 （四）急救步骤及病情评估 1.初级检查 D.确保周围环境安全，适合抢救 R.判断伤病员的意识情况 A.判断伤病员的呼吸道是否通畅 B.判断伤病员的呼吸是否正常 C.判断伤病员的心跳是否正常 2.进一步检查 从头部开始→双耳→双眼→鼻部→口腔→面部→颈部→胸部→腹部→骨盆→下肢，检查过程中注意有无出血、水肿、骨折等情况。 3.处理方法 ①如果伤者无意识，有呼吸，有心跳，应采取侧卧式，注意观察，等待救援。 ②如果伤者无意识，无呼吸，无心跳，应立即就地实施心肺复苏术。 四、模拟灾难现场，对患者进行病情评估 五、学生分组练习 六、现场考核 对无意识，有呼吸，有心跳的伤者该如何处理？ 第二课时 （白谪仙主讲） 一、组织教学 二、谈话引入
说明“七步洗手法”培训的意义和必要性 三、学习新知 （一）概念 1.洗手 2.卫生手消毒 （二）“七步洗手法”的步骤 第一步：洗手掌。 流水湿润双手，涂抹洗手液(或肥皂)，掌心相对，手指并拢相互揉搓; 第二步：洗背侧指缝。 手心对手背沿指缝相互揉搓，双手交换进行; 第三步：洗掌侧指缝。 掌心相对，双手交叉沿指缝相互揉搓; 第四步：洗拇指。 一手握另一手大拇指旋转揉搓，双手交换进行; 第五步：洗指背。 弯曲各手指关节，半握拳把指背放在另一手掌心旋转揉搓，双手交换进行; 第六步：洗指尖。 弯曲各手指关节，把指尖合拢在另一手掌心旋转揉搓，双手交换进行; 第七步：洗手腕、手臂。 揉搓手腕、手臂，双手交换进行。 四、观看视频 五、学生一起动手跟着视频练习 六、现场抽查学生 第三课时 （薛芳芳主讲） 一、组织教学 二、概念引入 是指对心跳、呼吸停止的伤病员实施胸外心脏按压和人工呼吸的抢救技术，以恢复血液循环及气体交换。 三、学习新知 （一）心肺复苏操作程序 （1）判断意识 （2）高声呼救 （3）将伤病员翻成仰卧姿势，放在坚硬的平板上 （4）打开气道 ①解开衣领、腰带，检查并取下活动义齿。 ②清除口鼻分泌物。 ③就地抢救，复苏体位，可背垫木板或仰卧于平地上。 ④打开最常用的气道方法：仰头举颏法。 （5）判断呼吸、心跳