无菌技术：铺无菌盘（半铺半盖）技术操作步骤及要求
一、素质要求：
1．服装、鞋帽整洁。
2．仪表大方，举止端庄。
3．动作轻柔。
二、操作前准备：
1．洗手、戴口罩。
2．备齐用物：清洁干燥的治疗盘、无菌治疗巾、无菌持物钳及浸泡容器、无茵容器、溶液、止血钳、纱布、棉球棉垫。
3．准备清洁、干燥、宽阔、平坦的环境。
三、操作过程：
1．检查无菌治疗巾灭菌日期。
2．打开无菌包（开包顺序为揭外、左、右、内角）。
3．用无菌持物钳/镊夹取一块无菌治疗巾，放于治疗盘上（放持物钳时垂直闭合，不可触及浸泡液面以上内壁，使用时钳端向下）。
4．按原折痕包好无菌巾（顺序为内、右、左、外），并注明开包日期、时间。5．捏住治疗巾上层两角外面打开，双折铺于盘上（内面为无菌面），并扇行折叠打开
6．打开无菌容器，盖内向上，放稳妥处（取出物品未用，不可再放回，用毕立即盖严）。
7．用无菌持物钳取出无菌物品，放于无菌盘内。
8．无菌巾边缘盖好对整齐，边缘向上反折后备用（无潮湿、污染的情况下，有效期不超过4小时）。
四、操作后：整理用物
无菌技术操作流程 开始：各位老师下午好，我操作的项目是无菌技术操作。 1.无菌技术操作的目的：保持无菌物品无菌区域不被污染，防止一切微生物侵入机体，避免给患者带来不应有的损失和危害 2.环境评估：操作前30分钟停止清扫，操作中减少人员走动，开窗、通风、换气，操作台宽敞、平坦、整洁、干燥。 3.用物准备：治疗盘无菌包：包内置无菌巾若干无菌容器内置无菌持物钳棉签无菌包：内置治疗碗一个，镊子两把，弯盘一个无菌纱布罐无菌棉球罐无菌生理盐水一次性无菌手套 铺无菌盘 1.洗手戴口罩。 2.治疗盘清洁，干燥。铺无菌换药盘。 3.开无菌包：化学指示胶带有变色，在有效期内，无潮湿、无破损。斜角打开（打开无菌包内角时，手不可触及包布内面，不得跨越无菌区域）看化学指示卡，有变色。用无菌持物钳夹取一块无菌巾放入治疗盘内，将无菌包按原折痕“一字”包好后，看时间：记录日期、时间、并签名、24小时内有效。 4.铺无菌巾：双手捏住无菌巾一侧两角外面轻轻抖开，由近及远的将治疗巾一半铺于治疗盘上，将上下对齐后上层扇形折三次，开口外边向外，使治疗巾内面构成一无菌区。 5.开无菌包，前述指示胶带变色，在有效期内，侧孔、底孔闭合 1）打开无菌包，看化学指示卡变色 2）用无菌钳分别取治疗碗（内含两把镊子）、弯盘入无菌盘内。 3）打开无菌纱布罐夹取纱布置无菌盘内；同法夹取无菌棉球置治疗碗内（手不可触及容器边缘或内侧），无菌容器盖内面朝下直接盖上。 6.倒无菌溶液：（拿起溶液瓶，看瓶签）述：瓶身干净，标签完整、字迹清楚，0.9%Nacl500ml，在有效使用期内，瓶盖无松动，瓶身瓶底无无裂缝，对光检查：溶液澄清、无杂质。除盖：查棉签（无漏气，在有效试用期内）写好开包日期，消毒瓶盖、手指，开瓶盖。倒溶液于治疗碗内，再次消毒瓶口，盖回瓶盖看时间：记录日期、时间、签名，24小时有效。 7.铺完盘，看时间口述：记录名称、时间并签名（小标签贴于盘缘）、4小时内有效。述：已铺好换药盘，可以给病人进行换药护理。一份无菌物品只供一位病人使用，以防交叉感染。 8.注意事项：在操作中应注意：无菌容器盖放于稳妥处时，应内面朝上。到远处夹取无菌物品，应同时搬移无菌持物钳和容器。无菌持物钳和浸泡容器每周灭菌2次，同时更换消毒液，干燥保存4小时更换一次 带无菌手套 1．目的：用于进行无菌操作，防止患者受到感染，用于接触某些无菌物品或区域，保持无菌物
六项无菌技术操作法 【学习目标】 严格按无菌技术操作要求，熟练进行六项无菌技术操作的综合应用，具体为：1无菌持物钳使用法；2无菌容器使用法；3打开无菌包法；4；取用无菌溶液法；5铺无菌治疗盘法；6戴脱无菌手套法 【操作目的】 取用、保存和传递无菌物品，进行各项无菌操作。 【物品准备】 洗手液或速干手消毒剂、擦手小毛巾、清洁治疗盘1个、无菌持物钳（镊）1套、无菌容器（内放纱布或棉球）、无菌治疗碗1个、无菌包（内置无菌治疗巾2块），无菌溶液，无菌手套（大小合适）、消毒液、棉签、、笔、纸、弯盘、抹布、治疗车下层备生活垃圾桶、医疗垃圾桶。
取 钳 打开镊筒盖，无菌持物钳（镊）钳端闭合垂直取出 铺盘铺治疗巾双折于治疗盘上，手持治疗巾上层外侧面，将治疗巾上层呈扇形三折，无菌面向外 揭开无菌治疗碗的3M指示胶带，将包布托在手中按无菌原则打内 取无菌物品左手打开无菌罐罐盖，无菌面朝上拿在手中，正确使用无菌持物镊夹取无菌物品放在无菌区域内，盖好罐盖
右手握着溶液瓶，瓶签向手心，旋转倒出少量溶液于弯盘内，以冲洗瓶口 治疗巾上下层边缘对齐，开口处向上翻两折,两侧边缘向下翻一折 盖 盘 在纸上注明无菌盘内物品、铺盘时间、签名 标 注 正确使用速干手消毒剂按7步洗手法洗手，时间≥15秒
盘内 退后两步，对准五指戴上一只手套，戴手套的手指插入另一手套 反折的内面，同法戴上另一只手套 将手套的翻边扣套在工作服衣袖外面，双手交叉检查是否漏气， 并调整手套位置，双手置于胸前 操作的关键点 1无菌包的使用：十字包扎送消毒，时间物品注明了。有效时间为7天，过期受潮重灭菌。
大家下午好，今天所学习的护理操作是无菌技术的之《铺无菌盘》，此项操作目 的：将无菌巾铺在干燥的治疗盘内，形成无菌区，来放置无菌物品，以供实施护理治疗时使用。 一操作前的准备； 1. 包括了护士自身着装的准备衣帽整洁； 2. 其次是操作环境清洁、干燥、定期消毒，操作台清洁、干燥、物品布局合理 无菌操作前半小时停止清扫工作、减少走动、避免尘埃飞扬， 3. 再则是物品准备要求无菌物品在有效期内。 治疗盘2个，无菌持物钳，无菌物品，无菌包（内有无菌巾数块，灭菌指示卡，包外贴化学指示胶带），记录卡2张，弯盘，清洁抹布。 二下面我讲具体讲解此项操作的实施要点 1、操作开始举手示意，操作环境符合要求 2、用抹布擦拭治疗盘顺序：内一一外侧一一底；抹布换面擦拭桌面三横三横，放置治疗盘于治疗台，在三横一竖 3、清洗抹布，七步洗手法洗手，（内外夹弓大立腕），戴口罩。4?将基础盘放置于治疗台，依次检查无菌物品均在有效期内，无菌物品均在有 效期内可以使用 5. 拿取无菌包反转查看，提袋是否松散，无菌包在有效期内符合要求，可以使用
6. 松解化学指示胶带，解开无菌包系带，挽活结，一字缠绕 7. 离台面一定距离，左手背后捏衣服，避免污染，用手依次打开无菌包外层包布的外、左、右角。取无菌钳，钳夹闭，用手打开外层包布的内角，用无菌钳依次打开内层包布的外、右、左，内角。 8. 灭菌指示卡已变色。用无菌钳取无菌巾一块，放于治疗盘内。 9. 灭菌指示卡放回原处，用无菌持物钳依次还原内层包布的内、右、左、外角，用手打开外层包布的内角，无菌持物钳放回无菌容器内。 10. 用手还原无菌包外层包布的右、左、外角，按“一”字型包好无菌包。并记录开包时间、剩余物品及责任人。将无菌包放于基础盘内，同类物品的最前面，以便优先使用，有效期为24小时。 11. 退后一步，双手捏住无菌巾上层两角的外面，轻轻抖开，铺于治疗盘内。 12. 用镊子夹取无菌缸里的无菌纱块，投放时避免跨越无菌区域，双手捏住无菌巾上半层两角外面，上下边缘对齐盖好无菌物品。 11. 折叠无菌巾边缘（将开口处向上翻折两次，两侧向下翻折一次）。 12. 记录备盘时间，内容物及责任人。无菌盘有效期4小时。 13. 处理用物。洗手，取口罩。 14. 操作完毕 三注意事项： 1. 铺无菌巾的区域必须清洁干燥。 2. 避免无菌巾潮湿，污染。
铺置无菌器械台操作规范 【目的】 将无菌器械包铺置在干燥的器械台上，形成无菌区，供手术治疗使用。 【操作程序】 『评估』 操作环境是否符合要求，备清洁干燥的治疗台。 『实施要点』 1.仪表 （1）着装整洁、规范。 （2）指甲平短、清洁，不涂指甲油。 （3）不戴耳环、手镯和戒指。 （4）口罩、帽子佩戴规范。 2.操作用物 器械桌、无菌器械包、干燥无菌持物钳、储物盘、清洁抹布。
3. 操作流程及评分标准项 目要求 分 值 扣分原则 得 分 目的预防切口感染，确保手术安全 进行。 5 评估操作环境是否符合要求，备清 洁干燥的器械台。 5 准备着装符合要求。 5 用物：器械台、无菌器械包、 干燥无菌持物钳。 5 操作步骤1.洗手、戴口罩。 6 2.备清洁、干燥的器械台，将 器械包放置器械台合适位置， 避开回风口。 3 3.检查所用无菌包的名称，包 有无松动，包布有无潮湿、破 1
损，消毒指示胶带是否变色，有效期及签名。 4.打开无菌持物钳 ①检查灭菌指示胶带有无变色，将其撕下，贴在合适位置； ②用手依次打开无菌持物钳包布的外、左、右角； ③在消毒指示胶带上注明开包日期、时间、签名，贴在持物钳罐的下缘。1 0 5.打开无菌器械包 ①将消毒指示胶带撕下，贴在 合适位置； ②用手依次打开无菌包布的对侧、左侧、右侧和近侧； ③取无菌持物钳，用无菌持物1 6
钳依次打开无菌包布的对侧、 左侧、右侧和近侧； ④检查灭菌指示卡有无变色； ⑤穿无菌手术衣，戴无菌手套； ⑥整理无菌器械台，将器械、 容器按规定放置。 6.操作速度（10min）。1 注意事项1.铺无菌器械台的区域必须清 洁、干燥。 2.避免无菌区域潮湿，污染。 3.手及其他有菌物品不可接触 或跨越无菌区域。 4.注明无菌持物钳的开启日期 和时间，有效期不超过4小时。 5.无菌单应盖过无菌器械台， 1 一项不符-2
护士岗位技能训练和竞赛活动护理技术项目考核要点 目录 一、手卫生 (4) 二、无菌技术 (6) 三、生命体征监测技术 (10) 四、口腔护理技术 (15) 五、鼻饲技术 (16) 六、导尿技术及护理 (17) 七、胃肠减压技术 (19) 八、灌肠技术 (21) 九、氧气吸入技术 (22) 十、换药技术 (23) 十一、雾化吸入疗法 (25) 十二、血糖监测 (26) 十三、口服给药法 (27) 十四、密闭式输液技术 (28) 十五、密闭式静脉输血技术 (29) 十六、静脉留置针技术 (31) 十七、静脉采血技术 (32) 十八、静脉注射法 (33) 十九、经外周插管的中心静脉导管（PICC）护理技术 (35) 二十、动脉血标本的采集技术 (38) 二十一、肌内注射技术 (40) 二十二、皮内注射技术 (41) 二十三、皮下注射技术 (42) 二十四、物理降温法 (43) 二十五、心肺复苏基本生命支持术 (45) 二十六、经鼻/口腔吸痰法 (47) 二十七、经气管插管/气管切开吸痰法 (49) 二十八、心电监测技术 (51) 二十九、血氧饱和度监测技术 (52) 三十、输液泵／微量输注泵的使用技术 (53) 三十一、除颤技术 (55) 三十二、轴线翻身法 (56) 三十三、患者搬运法 (57) 三十四、患者约束法 (61) 三十五、痰标本采集法 (63) 三十六、咽拭子标本采集法 (64) 三十七、洗胃技术 (65) 三十八、"T"管引流护理 (67) 三十九、造口护理技术 (68) 四十、膀胱冲洗的护理 (70) 四十一、脑室引流的护理 (72) 四十二、胸腔闭式引流的护理 (73)
铺无菌盘法（无菌巾半铺半盖法（双手法）考评标准 序号：______ 姓名：________成绩：______ 监考人：_______项目操作程序分值得分 准备质量10 分1.护士准备：衣帽整洁、洗手、戴口罩 2.用物准备：治疗盘、盛无菌持物钳的无菌罐、无菌物品（大 纱垫）、盛放无菌治疗巾的无菌包（内灭菌指示卡，包外贴 化学指示胶带）、 10 操作流程质量75 分1.备齐用物。 5 2.备清洁干燥的治疗盘和治疗台，放治疗盘于适当处。 3 3.检查无菌包灭菌指示胶带有无变色。 3 4核对无菌包名称、灭菌日期、有无松散、潮湿、破损等。 5 6.开无菌包 （1）解开无菌包系带，挽活结。 （2）用手依次打开无菌包外层包布的外、左、右角。 （3）取无菌钳，用手打开外层包布内角，用无菌钳依次打 开内层包布的外、左、右、内角。 （4）检查灭菌指示卡有无变色。 3 3 5 3 7.用无菌钳取无菌巾一块、另一手在下方接无菌巾。 3 8.用无菌钳依次还原内层包布的内、右、左、外角，无菌钳 放回无菌容器内。 10 9.用两手法铺无菌巾（半铺半盖）。 3 10.用手还原无菌包外层包布的内、右、左、外角，包好无菌 包。 10 11.将无菌巾上半层呈扇形折叠打开，开口边向外，无菌面向 上，备无菌盘内物品。 10 12.双手捏住无菌巾上半层两角外面，边缘对齐盖好。 3 13.折叠无菌巾边缘（将开口处向上反折两次，左、右两侧向 下反折一次）。铺 8 14.记录备盘时间、内容物及责任人，并记录开包时间、剩余 物品及责任人。 4 15.将无菌包放于同类物品的最前面，以便优先使用，有效期 为24小时。 3 16.处理用物。 3 17.洗手，取口罩。 3 综合评分 1.用物缺1项或不符合要求扣1分。
无菌技术基本操作评分标准 科室操作者考核日期操作时间得分 项目考核标准及内容要求分值扣分得分 素质要求衣帽整齐、洗手、戴口罩；头发不过肩，不穿硬底鞋，指甲规范；稳重大方， 精神面貌好 6分 操作前准备物品 治疗盘，清洁纱布，棉签缸，碘伏瓶，无菌持物钳及缸，弯盘2个，无菌包（内 有2块治疗巾），1瓶生理盐水，贮槽内盛治疗碗2个，无菌手套包（内有无菌 手套1付） 3分环境清洁，干燥，宽敞2分 操作过程 操作时间为4分钟 超时扣1分，以后每超时5秒扣1分铺无 菌治 疗盘 及无 菌包 的使 用 1、检查治疗盘是否清洁干燥（检查并口述），用纱布清洁治疗盘2分 2、检查无菌包的名称、有效期、有无潮湿、破损、松散（检查并口述）4分 3、将无菌包放置在清洁干燥平坦处，按包折顺序小心打开，无污染4分 4、用无菌持物钳取出无菌治疗巾放于治疗盘内4分 5、如包内物品一次未用完则按原折包好，一字形包扎，并注明开包日期、时间。 24小时未用完应重新消毒（口述） 4分 6、双手捏住治疗巾上层两角外面双折铺于治疗盘中，无菌巾上层向远端呈扇形 折叠，开口边向外。 6分 取无 菌物 品、 取无 菌溶 液及 无菌 持物 钳的 使用 7、擦液体表面灰尘，检查溶液名称、剂量、浓度、有效期、瓶盖有无松动、瓶 子有无裂缝、有无变色、混浊、沉淀等（检查并口述） 5分 8、启铝盖、消毒4分 9、用无菌持物钳在贮槽内取一个换药碗，放于铺好的治疗盘内2分 10、无菌换药碗无污染，取放无菌持物钳时应将钳端闭合，不可触及容器壁， 使用时应保持钳端向下 6分 11、贮槽盖随即盖严，不可暴露过久。2分 12、开瓶塞方法正确，倒液时，瓶签向手心倒少许溶液于弯盘中冲洗瓶口5分 13、从已经冲洗的瓶口处倒出溶液至无菌治疗碗中，倒后立即将胶塞塞好4分 14、记录开瓶日期、时间。已打开过的溶液内溶液可保存24小时（口述）3分 15、放入无菌物品后的治疗盘，拉平扇形折叠层盖于物品上，上下边缘对齐， 将开口处向上翻折两次，两侧边缘向下翻折一次。已铺好的治疗盘有效期4小 时（口述）。记录铺无菌盘时间 5分 戴 无 菌 手 套 16、检查手套包的名称、有效期、有无潮湿、破损及型号（检查并口述）4分 17、整理衣袖，打开手套包2分 18、取、戴无菌手套方法正确6分 19、未戴手套的手只能接触手套内面，已戴手套的手只能接触手套外面，如不 慎将手套污染或发现有破损时应立即更换（口述） 2分 20、脱手套前，将手套上污物洗去，然后由手套口往下翻转脱下，不可强拉手 指部分，以免损坏手套（口述） 2分 操作后整理用物，有菌、无菌物品分开放置3分理论提问略10分合计100分注：同等分数者，以操作时间先后排序
无菌技术操作规程 【评估】 无菌技术操作条件（环境、物品） 【准备】 护士：着装整洁，剪短指甲、取手表、卷袖过肘、洗手并擦手，戴口罩。 物品:治疗车、治疗盘2个，无菌持物钳包、手消液、无菌注射器、无菌巾包，无菌溶液、安尔碘、无菌棉签、无菌有盖缸内盛纱布、无菌治疗碗包、号码合适得无菌手套一副、橡皮筋、标签纸、书写笔、污物缸、抹布、锐器盒。 环境：清洁、干燥。 【方法】 擦桌面→治疗盘→手消。 无菌持物钳得使用: 检查无菌包→开无菌持物钳容器包→取出无菌持物缸→取下包外3M消毒条书写开启时间及责任者贴于无菌缸外壁. 铺无菌盘法（单层铺巾法）： 检查无菌包→打开无菌包→用无菌持物钳夹取一块治疗盘内→未污染得剩余治疗巾按原折痕包好→捏住治疗巾上层两角外面打开→双折铺于盘上→扇形折叠打开→放无菌物品→双手捏翻折治疗巾两个角得外面向下覆盖，覆盖时将各边缘对整齐→将开口处向上折两次→两侧边缘分别向下折一次→露处治疗盘边缘→治疗盘即备好待用→注明开包→铺盘时间及责任者。 无菌碗得使用法： 检查无菌包→打开包(外层用手，内层用手或无菌持物钳均可，原则不污染）→扭转放无菌碗于治疗盘内→整理包布。 取用无菌溶液法： 核对瓶签，检查溶液→拉开输液瓶拉环盖→注射器抽取溶液→将溶液推入无菌碗内→消毒瓶口并贴瓶口贴或用无菌纱布盖好→注明开瓶时间及责任者（已打开得溶液２4小时内有效）. 无菌容器使用法：检查无菌容器→打开容器,盖得内面朝上→持无菌容器时手指不可触及容器得边缘及内面→用无菌持物钳取出无菌物品→将容器盖严。 戴无菌手套法： 戴手套：检查手套得号码、有效使用期及包装袋有无潮湿、破损→打开手套袋→两手同时掀开手套开口处，分别捏住两只手套翻折部分，取出手套→将两手套五指对准→先戴一只手,再以戴好得手指插入另一只手套得翻折面内,同法戴好→调整手套位置。 脱手套:一手捏住另一手得手套口外面翻转脱下→已脱手套得手伸入另一只手套内将其脱下→将手套得里面翻套在外面→将用过得手套放医用垃圾袋内备处理. 【评价】 1、操作准确、轻巧、熟练,物品放置合理，不影响操作. 2、注明开包、开瓶、铺盘日期及时间。 3、无菌观念强，手臂未跨越无菌区,操作过程无污染。 【注意事项】 1、开包后得无菌包与开封后得无菌溶液有效期均为24小时，无菌盘有效期限不超过4小 时。 2、无菌持物钳取时不可触及容器口边缘及溶液以上得容器内壁。使用时应保持钳端向下， 不可倒转向上，用后立即放回容器中。如到远处夹取物品时，无菌持物钳应连同容器一
手术室护理技术操作 铺置无菌器械台操作流程 目的 将无菌器械包铺置在干燥的器械台上，形成无菌区，供手术治疗使用。 操作程序 一、评估 操作环境是否符合要求，备清洁干燥的治疗台。 二、实施要点 1、仪表 （1）着装整洁，规范 （2）指甲平短、清洁，不涂指甲油。 （3）不戴耳环、手镯和戒指。 （4）口罩、帽子佩戴规范 2、用物 器械桌、无菌器械包、干燥无菌持物钳、储物盘。 3、操作程序 （1）洗手、戴口罩 （2）旋转器械桌于合适位置。 （3）检查器械包的名称、有效期及签名，包有无松动；包布有无潮湿、破损；化学指示胶带变色状态。 （4）检查干燥无菌持物钳有效期，包有无松动；包布有无潮湿、破损；化学指示胶带变色状态。 （5）打开无菌持物钳。 ①撕下化学指示胶带，放置在储物盘内。 ②用手依次打开无菌持物钳包布的外、左、右角。 ③取出无菌持物钳，检查化学指示卡变色情况
④在化学指示胶带上注明开启日期、时间、签名，贴在持物钳罐的下缘。 （6）打开无菌器械包 ①撕下无菌包下十字捆绑化学指示胶带，放置在储物盘内。 ②用手依次打开无菌器械包外层包布的外、左、右角。 ③取无菌持物钳，用手打开外层包布内角，用无菌持物钳依次打开内层包布的左、右、对侧、近侧。 ④检查化学指示卡变色状态。 ⑤将变盘放在器械台面上右下角，将药杯按大小依次摆放在弯盘内合适位置；500ｍｌ换药碗放在右上角，3000ｍｌ盆放在左上角。 （7）在100ｍｌ药杯内倒入适量皮肤消毒液；换药碗内倒入适量无菌盐水。 注意事项 1、铺无菌器械台的区域必须清洁干燥。 2、避免无菌区域潮湿、污染。 3、手及其他有菌物品不可触及或跨越无菌区域。 4、注明无菌持物钳开启日期和时间，有效期在4小时内。 5、无菌巾须下垂无菌器械台缘下30ｃｍ
无菌技术操作评分标准
无菌技术操作 一、无菌持物钳（镊）使用法 （一）目的 取用或者传递无菌敷料、器械等。 （二）注意事项 1、无菌持物钳（镊）不能夹取未灭菌的物品，也不能夹取油纱布（条、球）； 2、取远处物品时，应当连同容器一起移至物品旁进行操作； 3、无菌钳（镊）使用时不能低于腰部； 4、打开包后的干持物筒、持物钳使用的有效期≤4小时。 二、无菌容器使用法 （一）目的 保持已经灭菌的物品处于无菌状态。 （二）注意事项 1、使用无菌容器时，不可污染容器盖内面、容器边缘及内面； 2、无菌容器打开后，须记录开启的日期、时间，有效使用期为24小时。 三、铺无菌盘法 （一）目的 将无菌巾铺在清洁干燥的治疗盘内，形成无菌区，以供实施治疗时放置无菌物品使用。（二）注意事项 1、操作区域须清洁干燥，无菌巾避免潮湿； 2、非无菌物品不可触及无菌面； 3、注明铺无菌盘的日期、时间，无菌盘使用的有效期为4小时。 四、戴无菌手套 （一）目的 执行无菌技术操作或者接触无菌物品时须戴无菌手套。
（二）注意事项 1、戴手套时须注意未戴手套的手不可触及手套的外面，戴手套的手不可触及未戴手套 的手或另一手套的里面； 2、戴手套后如发现有破洞，应立即更换； 3、脱手套时，应翻转脱下。 二、皮内注射技术操作评分标准
皮内注射技术 （一）目的： 用于药物的皮肤过敏实验、预防接种及局部麻醉的前驱步骤。 （二）指导患者： 向患者解释操作的目的及注意事项等。 (三)注意事项 1、如患者对皮试药物有过敏史，禁止皮试； 2、皮试药液要现用现配，剂量要准确，并备肾上腺素等抢救药品及物品； 3、皮试结果阳性时，应及时告知医师、患者及家属，并予注明。
六项无菌技术操作法 Company Document number：WUUT-WUUY-WBBGB-BWYTT-1982GT
六项无菌技术操作法【学习目标】 严格按无菌技术操作要求，熟练进行六项无菌技术操作的综合应用，具体为：1无菌持物钳使用法；2无菌容器使用法；3打开无菌包法；4；取用无菌溶液法；5铺无菌治疗盘法；6戴脱无菌手套法 【操作目的】 取用、保存和传递无菌物品，进行各项无菌操作。 【物品准备】 洗手液或速干手消毒剂、擦手小毛巾、清洁治疗盘1个、无菌持物钳（镊）1套、无菌容器（内放纱布或棉球）、无菌治疗碗1个、无菌包（内置无菌治疗巾2块），无菌溶液，无菌手套（大小合适）、消毒液、棉签、、笔、纸、弯盘、抹布、治疗车下层备生活垃圾桶、医疗垃圾桶。 【护理过程及评分标准】
盘面，将治疗巾上层呈扇形三折，无菌面向外对扣2分 取碗揭开无菌治疗碗的3M指示胶带，将包布托在手中按 无菌原则打开包布四角，将包布四角抓住，使包内 物品稳妥置于无菌治疗巾内 5 违反无菌原 则扣2分/ 次 取 无菌物品左手打开无菌罐罐盖，无菌面朝上拿在手中，正确 使用无菌持物镊夹取无菌物品放在无菌区域内，盖 好罐盖 4 未检查扣2 分，罐盖内 面被污染扣 2分 倒液检查无菌溶液名称、浓度、有效期、瓶口有无松 动、瓶身有无裂缝、溶液有无浑浊、沉淀、变色、 絮状物 3 未检查扣2 分，检查不 全扣分/项 撬开铝瓶盖，取碘伏棉签消毒2次（1根从瓶口处螺 旋消毒至瓶盖中心，另1根从瓶口处向下消毒至瓶 颈处），按无菌操作从无菌罐中取无菌纱布一块放 于左手掌心，用纱布包裹打开瓶塞 5 污染瓶盖内 面或瓶口扣 2分取棉签 或消毒方法 不对扣2分 实施 右手握着溶液瓶，瓶签向手心，旋转倒出少量溶液 于弯盘内，以冲洗瓶口 2 瓶签未对手 心扣1分， 冲洗方法不 对1分，瓶 口距离弯盘 太低扣2分倒适量无菌溶液于无菌治疗碗内，塞紧瓶塞3 液体外漏扣 2-3分，倒 溶液方法不 对扣2分 记 录 记录开瓶日期、时间及签名3 未记录打开 无菌溶液时 间或记录错 误扣2分 盖 盘 治疗巾上下层边缘对齐，开口处向上翻两折,两侧边 缘向下翻一折 3 铺无菌盘折 叠方法不对 扣1分/ 边，不平整
六项无菌技术操作法 Prepared on 22 November 2020
六项无菌技术操作法 【学习目标】 严格按无菌技术操作要求，熟练进行六项无菌技术操作的综合应用，具体为：1无菌持物钳使用法；2无菌容器使用法；3打开无菌包法；4；取用无菌溶液法；5铺无菌治疗盘法；6戴脱无菌手套法 【操作目的】 取用、保存和传递无菌物品，进行各项无菌操作。 【物品准备】 洗手液或速干手消毒剂、擦手小毛巾、清洁治疗盘1个、无菌持物钳（镊）1套、无菌容器（内放纱布或棉球）、无菌治疗碗1个、无菌包（内置无菌治疗巾2块），无菌溶液，无菌手套（大小合适）、消毒液、棉签、、笔、纸、弯盘、抹布、治疗车下层备生活垃圾桶、医疗垃圾桶。
开包检查无菌包的名称、灭菌日期、有效期、灭菌标识，有 无湿或破损，依次打开无菌包 3 违反无菌原 则扣2分/次 取钳打开镊筒盖，无菌持物钳（镊）钳端闭合垂直取出 3 污染持物钳 扣3分/次， 钳端未闭合 或倒置扣3 分/次 取物取一块无菌治疗巾放于治疗盘中 2 跨越无菌区 扣1分 包扎按照原折痕包扎，用原胶带封口，注明开包日期、时间 并签名 （有效期24小时） 3 未按原折痕 包扎扣1 分，未注明 开包时间或 注明错误扣 1分 铺盘铺治疗巾双折于治疗盘上，手持治疗巾上层外侧面，将 治疗巾上层呈扇形三折，无菌面向外 4 折叠方法不 对扣2分 取碗揭开无菌治疗碗的3M指示胶带，将包布托在手中按无 菌原则打开包布四角，将包布四角抓住，使包内物品稳 妥置于无菌治疗巾内 5 违反无菌原 则扣2分/次 取 无菌物品左手打开无菌罐罐盖，无菌面朝上拿在手中，正确使用 无菌持物镊夹取无菌物品放在无菌区域内，盖好罐盖 4 未检查扣2 分，罐盖内 面被污染扣 2分 倒液检查无菌溶液名称、浓度、有效期、瓶口有无松动、瓶 身有无裂缝、溶液有无浑浊、沉淀、变色、絮状物 3 未检查扣2 分，检查不 全扣分/项 撬开铝瓶盖，取碘伏棉签消毒2次（1根从瓶口处螺旋消 毒至瓶盖中心，另1根从瓶口处向下消毒至瓶颈处）， 按无菌操作从无菌罐中取无菌纱布一块放于左手掌心， 用纱布包裹打开瓶塞 5 污染瓶盖内 面或瓶口扣 2分取棉签或 消毒方法不 对扣2分 实施右手握着溶液瓶，瓶签向手心，旋转倒出少量溶液于弯 盘内，以冲洗瓶口 2 瓶签未对手 心扣1分， 冲洗方法不 对1分，瓶 口距离弯盘 太低扣2分
铺无菌盘法 无菌盘是指将无菌巾铺在洁净，干燥的治疗盘内。形成一片无菌区域，放置无菌物品，供治疗时使用。无菌巾应放置在无菌容器或无菌包内，其折叠方法有纵折法，（治疗巾纵折两次，再横折两次，开口边向外。）和横折法（治疗巾横折后纵折，再重复一次） 操作目的 放置无菌物品，供治疗，护理使用。 操作评估 操作环境是否清洁，宽敞，安全 操作前准备 1）环境准备：清洁宽敞，明亮。操作前三十分钟停止清扫工作。 2）护士准备：衣帽整洁，修剪指甲，洗手，戴口罩。 3）用物准备：治疗盘，无菌持物钳及罐，无菌物品，无菌包，内有无菌巾数条，灭菌指示卡。包布外贴化学指示胶带。记录卡，签字笔，弯盘，清洁抹布。 操作程序 1.无菌巾半铺半盖法 1）评估环境，备齐用物。 2）备清洁干燥的治疗盘和治疗台，放治疗盘于适当处。 3）洗手，戴口罩。 4）检查无菌包外指示卡有无变色，无菌包有无松散，潮湿，破损，是否在有效期内。
5）打开无菌包，用无菌持物钳取出一块治疗巾。放于治疗盘内。 6）如无菌包内治疗巾未用完，按原折痕包好。记录打开无菌包的日期，时间，剩余物品及责任人。 7）将无菌包放于同类物品的最前面，以便优先使用，有效期为24小时。 8）铺盘。 单层底铺盘法 1.双手捏住无菌巾折叠（横折法）中线两端外面，轻轻抖开，使之呈双层，由内向外铺于清洁干燥治疗盘上，将上层治疗巾由内向外扇形折叠，边缘向外，无菌面向上，治疗巾内构成无菌区。 2.放入无菌物品。 3.将上层无菌巾盖于无菌物品上，上下层边缘对齐，开口处向上折两次，两侧边缘分别向内折一次，露出治疗盘边缘。 双层底铺盘法 1.双手捏住无菌巾一边两角外面，轻轻的抖开，先从远到近，三折成双层底，铺于清洁干燥治疗盘上，上层呈扇形折叠，开口边缘向外，无菌面向上。 2.放入无菌物品。 3.拉平扇形折叠层，盖于无菌物品上，边缘对齐。 9）记录铺好盘的日期，时间，内容及责任人。
目录 一、手卫生 (3) 二、无菌技术 (5) 三、生命体征监测技术 (6) 四、口腔护理技术 (11) 五、鼻饲技术 (12) 六、导尿技术及护理 (13) 七、胃肠减压技术 (15) 八、灌肠技术……………………………………………………………………….. 九、氧气吸入技术…………………………………………………………………... 十、换药技术 十一、雾化吸入疗法 十二、血糖监测 十三、口服给药法 十四、密闭式输液技术 十五、密闭式静脉输血技术 十六、静脉留置针技术 十七、静脉采血技术 十八、静脉注射法 十九、经外周插管的中心静脉导管（PICC）护理技术 二十、动脉血标本的采集方法 二十一、肌内注射技术
二十二、皮内注射技术 二十三、皮下注射技术 二十四、物理降温法 二十五、心肺复苏基本生命支持法 二十六、经鼻/口腔吸痰法 二十七、经气管插管/气管切开吸痰法二十八、心电监测技术 二十九、血氧饱和度检测技术 三十、输液泵/微量输注泵的使用技术三十一、除颤技术 三十二、轴线翻身法 三十三、患者搬运法 三十四、患者约束法 三十五、痰标本采集法 三十六、咽拭子标本采集法 三十七、洗胃技术 三十八、“T”冠引流护理 三十九、造口护理技术 四十、膀胱冲洗的护理 四十一、脑室引流的护理 四十二、胸腔闭式引流的护理 四十三、产时会阴消毒技术 四十四、早产儿暖箱的应用
四十五、光照疗法 四十六、新生儿脐部护理技术 四十七、听诊胎心音技术 四十八、患者入/出院护理 四十九、患者跌倒的预防 五十、压疮的预防及护理 护理技术操作考核评分标准
护理技术操作考核评分标准
无菌技术操作规程 一、无菌技术操作原则 1、环境要清洁。进行无菌技术操作前半小时，必须停止清扫地面等工作，避免不必要的人群流动，防止尘埃飞扬。治疗是每日用紫外线照射消毒一次。 2、进行无菌操作时，衣帽穿戴要整洁。帽子要把全部头发遮盖，口罩须遮住口鼻，并修剪指甲，洗手。 3、无菌物品与非无菌物品应分别放置，无菌物品不可暴露在空气中，必须存放于无菌包或无菌容器内，无菌包应注明无菌名称，消毒灭菌日期，并按日期先后顺序排放，以便取用，放在固定的地方。无菌包在未被污染的情况下，可保存7天，过期应重新灭菌。 4、工作人员面向无菌区域，用无菌取无菌物品，手臂须保持在腰部水平以上，不可触及无菌物或跨越无菌区，从无菌容器中取出的物品，虽未使用，也不可放回无菌容器内。5进行无菌操作时不可面对无菌区讲话、打喷嚏。怀疑无菌物品被污染，不可使用。 6进行无菌操作时如器械、用物疑有污染或已被污染，即不可使用可，应更换或重新灭菌。 7、一套无菌物品，只能供一个病人用，以免发生交叉感染。 二、准备质量标准
1、工作人员着装整洁，洗手、戴口罩、修剪指甲。 2、备齐用物。 3、治疗盘、无菌持物钳或镊，浸泡于消毒液溶液内，无菌溶液、无菌包布、无菌容器及物品、无菌手套、弯盘、75％酒精、无菌棉签。 4、查对无菌物品、灭菌日期及手套好。 5用物排放有序，符合无菌操作要求。 三、操作流程质量标准 1、选择清洁、干燥、宽阔的场所进行操作。 2无菌持物钳使用法： 无菌持物钳须置于无菌容器内，有效期限4小时；取、放无菌持物钳时，应将盖打开，钳端闭合，不可在盖孔中取、放；如需取远处物品时，应连同容器一起搬移，就地取出无菌物品。 3、无菌包使用法： 1）、查看无菌包的名称、灭菌日期，查看化学指示胶带粘贴。 2）、将无菌包放在清洁、干燥处，撕开粘贴。 3）、用拇指和食指先揭开左右两角，最后揭开内角，注意手不可触及包布的内面。 4）、用无菌钳（镊）取出（首先查看化学指示卡是否合格）所需物品，放在事先备好的无菌区域内，剩余部分按
无菌技术操作流程 评估环境 环境清洁宽敞，定期消毒，在操作前30分钟停止一切清扫活动，减少人员走动，避免尘埃飞扬，操作台面清洁干燥，操作前用消毒毛巾擦拭操作台面。 操作前准备 1、操作前检查指甲清洁，按七步洗手法洗手，戴口罩 2、用物准备：（1）检查无菌手套密封包装，型号合适，在有效期内。 （2）无菌治疗碗包无破损、无潮湿、消毒条码变色，在有效期内。 （3）无菌治疗巾无破损、无潮湿、消毒条码变色，在有效期内。 （4）无菌持物钳包无破损、无潮湿、消毒条码变色，在有效期内。 （5）无菌敷料容器消毒条码变色，在有效期内。 （6）无菌溶液瓶口无松动，瓶身无裂缝，对光检查溶液透明，澄洁、无混浊、无沉淀、无絮状物，在有效期内。 （7）棉签在有效期内，消毒液在有效期内。 （8）弯盘清洁干燥，治疗盘清洁干燥。 操作过程 一、无菌持物钳的使用法 目的：取用或者传递无菌的敷料、器械等。 流程： 1、打开无菌包，将无菌持物钳置于操作台面上，标明打开日期及时间，有效期为4小时。 2、取放无菌钳时，钳端闭合向下，不可触及容器口边缘，用后立即放回容器内， 3、取远处物品时应当连同容器一起搬移到物品旁使用，从贮槽中取物时应将盖子完全打开，避免物品触碰边缘而污染。 注意事项：无菌持物钳不能夹取油纱布和未灭菌的物品，也不能用来换药或消毒皮肤。使用无菌持物钳时不能低于腰部。 二、无菌包使用法无菌容器使用法铺无菌盘法取用无菌溶液法 1、无菌包使用法： 打开无菌包，手不可触及无菌包内面，无菌治疗巾包消毒指示条码变色，用无菌持物钳夹取无菌治疗巾放治疗盘内，无菌包内物品未用完时，按原折痕包好，系带横向结扎，有效期为24小时。 2、铺无菌盘法：上层向远端呈扇形折叠，开口边向外，治疗巾内面构成无菌区，铺无菌盘区域必须清洁干燥，无菌巾避免潮湿。 打开无菌换药碗，无菌包内物品一次用完时，一手抓住无菌巾四角，包裹另一手拿住无菌物品放于无菌巾内。 无菌容器使用法：手持无菌容器时，应托住底部，从无菌容器内夹取物品时
附件33 手术室常见基本技能操作评分标准 一、无菌器械台的建立评分标准 二、外科刷手评分标准 三、遮背式手术衣、无接触戴无菌手套评分标准 四、常用手术体位摆放 （一）常用手术体位摆放评分标准 1、平卧位（腹部手术、胸部手术） 2、垂头仰卧位 3、侧卧位 4、俯卧位 5、膀胱截石位 手术体位的安置原则 1、体位摆放正确，体位垫不能裸露使用。 2、保证患者安全、舒适，无体位并发症。 3、手术野暴露充分，便于手术医师操作。 4、固定牢靠、不易移动。 5、不影响呼吸循环功能。
无菌器械台的建立评分标准 无菌器械台建立的目的： 1、建立无菌屏障，防止无菌手术器械及敷料再污染； 2、加强手术器械管理，防止手术器械、敷料遗漏、遗失。 注意事项： 1、器械车放置位置与手术台的角度应呈钝角； 2、无菌操作时环境清洁，操作区域相对宽敞。
附件33-2外科刷手评分标准 目的: 1、去除手和手臂皮肤上的暂存菌和部分寄居菌； 2、预防交叉感染。 注意事项： 1、洗手时应控制水流，以防水溅湿洗手衣； 2、刷洗后的手、臂、肘部不可触及其他部位，如误触其他部位应视为污染，必须重新刷手； 3、手消毒后应双手合拢置于胸前，肘部抬高外展，远离身体，迅速进入手术间，以免污染。
遮背式手术衣、无接触戴无菌手套评分标准 目的： 防止手术过程中皮肤深部的常驻菌随汗液带到手的表面。 注意事项： 1、已戴手套的手不可触及手套内面，未戴手套的手不可触及手套外面； 2、参加手术前，应用无菌生理盐水冲净手套表面的滑石粉； 3、协助他人戴手套时，器械护士应戴好手套，避免触及术者皮肤； 4、穿好无菌手术衣、戴无菌手套后，手臂应保持在胸前，高不过肩，低不过腰，双手不可交叉放于腋下。
【护理目标】遵循无菌操作原则，患者、标本、送检准确。 【操作重点步骤】1．严格执行查对制度、无菌技术操作原则、标本采集原则。2．需两人共同核对医嘱，患者的血型必须与用血申请单、交叉配血申请单、血型 检验报告单、医嘱上的血型相符。 3．告知患者／家属交叉配血的目的和配合方法及采血后的注意事项。 4．按静脉采血法评估患者的静脉、皮肤情况并进行采血。 5 ．根据申请用血量决定交叉配血标本的量，若申请用血为200 mL 则标本量为2 mL ，申请用血量每增加200 mL 标本量增加1 mL。 6．床旁采血前再需两人同时在床旁再次核对医嘱、患者（按采血容器标签上内容）、患者血型、用血申请单、交叉配血申请单。 7．采血完毕，标本连同输血申请单马上送输血科（或检验科）。 8．医疗废物按“感染性医疗垃圾”处理。 【结果标准】1．患者／家属对所做的护理操作和解释表示理解和满意。 2 ．采血准确、送检及时。【操作流程及要点说明】与静脉采血法 流程图同。
【护理目标】 标本采集时间及容器符合检查要求，标本无污染，患者安全。【操作重点步骤】 1．严格执行查对制度、无菌技术操作原则、标本采集原则、标准预防原则。 2．评估患者的病情、抗生素使用情况，准备血培养基。 3．告知患者／家属采血的目的、方法及采血后的注意事项。 4．根据医嘱、评估结果选择恰当的血培养基和采血量。 5．采血过程中严格无菌技术操作，防止污染。 6．在申请单上准确记录采血量、采血时间、操作者姓名。 7．采血后，标本马上送检验室，防止标本变质、被污染。 8．医疗废物按“感染性医疗垃圾”处理。 【结果标准】 1．患者／家属对所做的解释和护理表示理解和满意。 2．采取标本方法正确，标本符合检验要求。 3．标本送检和异常结果回报及时，异常情况得到及时处理。
无菌技术基本操作方法 无菌技术：是指在医疗、护理操作过程中，防止一切微生物侵入人体和防止无菌物品、无菌区域被污染的技术。 无菌技术基本操作方法：①无菌持物钳的使用②无菌包的使用③铺无菌盘④无菌容器的使用⑤取用无菌溶液⑥戴、脱无菌手套 操作中的无菌观念：1、进行无菌操作时，操作者身体与无菌区保持一定距离。 2、取放无菌物品时应面向无菌区 3、取用无菌物品时应使用无菌持物钳。 4、手部应保持在腰部或治疗台面以上，不可跨越无菌区， 手不可接触无菌物品。 5、非无菌物品应远离无菌区；无菌物品一经取出，即使未 用，也不可放回无菌容器内。 6、避免面对无菌区谈笑、咳嗽、打喷嚏。 7、如无菌物品疑有污染或已被污染，应予更换并重新灭菌。操作前的准备：1、护士自身准备衣帽整洁、修剪指甲、洗手、戴口罩 2、用物准备 3、环境准备①操作环境应清洁、宽敞、定期消毒。 ②操作台清洁、干燥、平坦、物品布局合理。 ③无菌操作前半小时应停止清扫工作、减少走动、避免尘埃飞扬。 1、无菌持物钳的使用 目的：用于取放和传递无菌物品
步骤：①检查检查有效期 ②开盖将容器盖打开 ③取钳手持无菌持物钳上1/3，闭合钳端，将钳移至容器中央，垂 直取出，关闭容器盖 ④使用保持钳端向下，在腰部以上视线范围活动，不可倒转向上 ⑤放钳用后闭合钳端，打开容器盖，快速垂直放回容器，松开关节， 关闭容器盖 注意事项：①严格遵循无菌操作原则 ②取放无菌持物钳时钳端闭合，不可触及液面以上部分或罐口边 缘；使用过程中始终保持钳端向下，不可触及非无菌区。 ③到远距离取物时，应将持物钳和容器一起移至操作处，就地取出 ④不可用持物钳夹取油纱布，不可用持物钳换药或消毒皮肤 ⑤干燥法保存应每4小时更换1次 ⑥无菌持物钳一经污染或可疑污染应重新灭菌 2、无菌包的使用 目的：用无菌包布包裹无菌物品用以保持物品的无菌状态，供无菌操作用步骤: ①检查检查无菌包的名称、灭菌日期、灭菌指示胶带，检查有无潮湿或破损 ②解开封口胶带（系带）将无菌包平放在清洁、干燥、平坦的操作台上，解开系带 ▲取出包内部分物品 ⅰ、开包：将系带卷放于包布下，按顺序逐层打开无菌包 ⅱ、取物：用无菌钳夹取所需物品，放在准备好的无菌区内
无菌技术操作流程
无菌技术操作流程 目的防止一切微生物侵入机体和保持无菌物品及无菌区域不被污染，使已灭菌的物品保持无菌状 准备工作护士：着装整洁、修剪指甲、洗手、戴好口罩、不戴耳环、饰品 ,佩戴胸表、态度严谨认真 用物：治疗盘（消毒用物，无菌钳镊及罐，无菌包，无菌溶液，无菌容器，无菌手套，抹布、弯 评估用物：用物准备齐全、无菌物品在有效期内 环境：操作前半小时通风 、 停止清扫减少走动操作台宽敞、清 操作实施1、用干抹布擦治疗盘；台面 2、检查无菌包有效期；包布干燥完整，解带扎好；揭开外、左、右角 3、取无菌钳镊(取放：竖直；尖端闭合，不触及内壁及边缘。使用：尖端保持朝下，台面以上 。用后：夹取无菌物后即放回。) 打开内角；夹取包内物品放于治疗盘；不可跨越无菌区 4、无菌包按原折痕包回，“一”字系好，注明开包日期时间 5、铺治疗巾：双手捏住无菌巾双折一边两角外面；双折铺于治疗盘上；上层向远端呈扇形折叠；边缘向上 6、取无菌治疗碗放入盘中治疗巾上 7、检查无菌容器有效期，开盖（盖朝上放妥或拿在手上），用无菌钳镊夹取无菌棉球，盖盖（不跨越无菌区） 8、倒无菌溶液：核对药名、有效期 ； 查瓶盖有无松动、瓶体有无裂缝；溶液对光检查有无异物，消毒瓶口、打开瓶塞无污染， 评价用物：用物妥善处理、污物分类处置 操作熟练、轻稳、正确 掌握无菌原则，无菌观念强
项目分 值 评分细则得 分 扣分说明 准备质量标准10 1.护士准备：仪表端庄、着装整洁(1分)、不戴装饰品(1分)、无长指甲(1分)、洗手(1分)、戴口罩(1分)。 2.用物准备齐全：无菌包、无菌持物镊、无菌持物钳、无菌治疗碗、无菌棉球、无菌手套、无菌溶液、治疗盘、滑石粉、抹布、弯盘、复合碘签、笔、纸。缺一样扣0.5分。 3.环境清洁干燥、宽敞。(1分) 1.将用物妥善处置(1分)。 2.取治疗盘于清洁、干燥台面上(1分)。 3.取无菌包并查看名称、灭菌日期及标记(1分)，查看包布有无潮湿、破损，封口有无散开(1分)。 4.将无菌包解开系带，卷放在
铺无菌盘操作流程 科室姓名得分日期 考核人签名：
《农业》主要知识点 考点一：农业区位因素 １、农业区位因素 （1）自然因素包括：（因地制宜） ①气候：光照、热量、降水。决定农作物的种类(如水稻喜高温喜湿，因此主要分布在能满足水稻生长期高温多雨的热带、亚热带和温带季风气候区；甜菜喜温凉，分布在我国东北、西北)、产量、熟制。 ②地形：平原地势平坦,土层深厚,适宜发展种植业；坡度大于25°的山地地区耕作不便, 且水土保持不易,适宜发展林业或牧业；坡度小于25°的地区可以发展种植业（梯田）。因山地自然条件的垂直分异，宜发展立体农业。 ③土壤：种植业多要求土壤深厚肥沃,若土壤呈酸性或碱性,则宜加以改良或种植耐酸、碱植物。 ④水源：是否充足是农业稳产的保证和干旱、半干旱地区农业发展的决定性因素。 （2）社会经济条件：（因时制宜） ①市场：对商品农业而言，市场的需求量最终决定了农业生产的类型和规模。 ②交通运输：商品农业选择必须充分考虑当地的交通运输条件。 ③政策：世界各国的农业,都受到国家政策以及政府干预手段的影响。 ④农业生产技术：①机械──提高农业生产率，②化肥、良种──提高单位面积产量，③冷藏、保鲜技术──扩大农产品销售范围 ⑤劳动力：多、少，如地广人稀，生产规模大，机械化程度高。 （3）农业区位选择 总的来说，就是要因地制宜，实现对土地的合理利用。 ①综合分析自然因素：自然因素决定农业类型及农作物种类。自然因素相对稳定，但某些因素可以人为地改造利用。如温室农业。 ②综合分析社会经济因素:尤其是市场和交通。 （4）农业区位选择举例：如城郊农业的区位选择应考虑以下因素。 ①地价的高低（一般来说，距城镇越近，地价越高，农业生产成本较高，只能选择单位面积产值高的农业类型，例如花卉、乳牛。） ②农业类型的单位面积产量大小（从单位面积产量看，由高到低依次是花卉、乳牛、塘鱼、果园、粮棉等。） ③各种类型农业需水量多少（需水量大的花卉等应选择接近河流、湖泊等水资源丰富的地方。） ④产品对运输的迫切性（鲜花需保鲜，鲜奶易变质，乳牛、花卉等生产应分布在近城镇及交通方便的地方。）