在建工程抵押物清单
或者授权代理人或者授权代理人
合 计
本清单为（合同名称） 《抵押合同》（合同编号：XXXXXXXX ）的组成部分。抵押人（签章）
抵押权人（签章）法定代表人
法定代表人
年 月 日年 月 日
