儿童生长发育的特点
儿童生长发育是由量变到质变的复杂过程，有连续性、阶段性；不平衡性；一般规律性和个体差异性四大特点。
出生后第一年体重和身长增长很快，出现第一个生长高峰；第二年以后生长速度逐渐减慢，到了青春期生长速度又开始加快，出现第二个生长高峰。
根据这个曲线图，我们可以看出儿童的生长发育速度是波浪式的。婴儿期和青春期长高的速度很明显，而18岁以后，骨骼发育完全，身高基本上定型了的，年增高值几乎为零。
例如：扁桃体在儿童时期最发达，青春期开始萎缩
扁桃体腭扁桃体是一对扁卵圆形的淋巴器官，位于扁桃体窝内。扁桃体窝：口咽外侧壁在腭咽弓和腭舌弓之间的三角形凹陷。粘膜上皮向实质内下陷形成不陷窝，称扁桃体小窝。扁桃体前下部分被子腭舌弓遮盖，其上端未被覆盖的部分由结缔组织构成的扁桃体体囊包绕，扁桃体
此囊仅借疏松结缔组织与咽肌相连。此处常是扁桃体周围脓肿形成部位。咽淋巴环由腭扁桃体、咽扁桃体、咽鼓管扁桃体、舌扁桃体组成。
一、咽扁桃体：在咽穹粘膜处，淋巴组织丰富称为咽扁桃体。
二、咽鼓管扁桃体：在咽鼓管咽口附近粘膜内的淋巴组织。
三、舌扁桃体：在舌根部粘膜下有许多小结节状淋巴组织，使粘膜表面呈现许多丘状隆起，称扁桃体。
以宝宝出生后运动发育状况来看：先会抬头、然后抬胸，再会坐、立、行，这就是由上到下的发育规律。
当宝宝活动时，从臂到手、从腿到脚都会慢慢伸展开，就其方向来看遵循由近到远的规律。
当宝宝想要抓取物品时，刚开始会是先用全掌抓握，慢慢的他就能学会用手指拾取了，从这方面看，宝宝的运动发育规律是由粗到细的。懵懂的生命先从低级的看、听、感觉事物、认识事物，发展到拥有高级的记忆、思维、分析、判断等能力，新的生命就是这样慢慢成长起来的。
有的小孩先会讲话，才会走路，而别的小孩子恰好相反；性格方面他们的差异也很大，一个活泼好动，一个内向。有些孩子生来和别人好相处，有些孩子则比较难以接近，有些孩子对节奏敏感，有些孩子对图形有兴趣。
儿童生长发育虽然按一定总规律发展，但是在一定范围内受遗传、环境的影响，存在相当大的个体差异，每个人生长的“轨道”不会完全相同。
还记得当你的孩子还是一个小婴儿的时候，你曾经确信在宝宝睡觉时，他的腿或身体一夜之间就长长了的事情吗？
孩子的生长发育有三个关键性的年龄阶段。即二、三岁六、七岁和十二岁左右。有人根据儿童身心发展各个时期的特征，将儿童生长发育过程划分为六个阶段，即：
婴儿期：满月至未满1岁；
幼儿前期（托儿所年龄期）：1岁至未满3岁；
幼儿期（学龄前期）：3岁至未满6岁；
童年期（小学年龄期）：6岁至11、12岁；
青春发育期：约10～20岁；
青年期：约18～25岁。
孩子的生长发育，具有阶段性与连续性。波浪式、不平衡性与协调性以及身心统一等规律。但作为父母者，要特别关注孩子的两个生长高峰期。
然而对这两个生长高峰期（亦称突增期），却有不同的分法，一种观点认为，第一个生长高峰期是在2岁以内，越小时生长越快，在出生后前4个月每个月可长3～4厘米，4个月至1岁每月可长1～2厘米，1岁以后生长速度再减速半，2岁至青春期前则每年以5～7厘米速度匀速生长。孩子在第一个高峰期的生长受营养控制，1岁以内几
乎与遗传无关，充足而均衡的营养可以保证孩子高速生长。如果孩子在1岁以内生长缓慢应检查孩子的营养是否充足均衡，有无喂养不当，或其他问题绝不要以父母身材不高而不注意。第二个高峰期是青春期。女孩在乳房开始发育1年内发生，男孩在变声前，女孩的突增速度平均每年8厘米，男孩9～10厘米，个别10～12厘米；体重每年增加5～6公斤，个别达8～10公斤约经1年时间。高速增高后就逐渐减速以至停止生长，这个过程至少2年。当男孩的骨龄到18岁（或22岁），女孩的骨龄16岁（或17岁）时，就几乎停止长高了。第二个生长高峰时主要是受内分泌激素的调控，如生长激素和性激素的平衡分泌，若其中任一种不足都会使青春期生长发育受影响。据此，家长应定期给孩子测量身高和体重，或到医院给孩子作健康检查。如果你的孩子至青春期前每年增长少于4厘米，青春期每年增长少于6厘米，就应及时去医院内分泌科作进一步检查，以便及时采取相应措施。
还有一种观点认为，孩子的第一个生长高峰期是在胎儿期，其中第4～6个月（孕中期）身长增加约27.5厘米，超过整个胎儿期身高增长的1／2，是人一生中身高增长最快的；第7～9个月（孕末期）体重增加约2300克，超过整个胎儿期体重增长的2／3，是一生中体重增长最快的时期。在婴儿期是出生后生长最快的一年，身高约增长50％，体重增长2倍。到第2年生长速度就减慢。2岁以后，生长速度急剧下降，并保持相对稳定，身高每年约增长4～5厘米，体重每
年约增加1.5～2公斤，一直维持到青春期前。
所以判断孩子的生长发育状况时，不能做机械的评价，必须考虑个体不同影响因素，才能比较正确的做出评价。
儿童生长发育是由量变到质变的复杂过程，不仅是身高，体重的增加，而且器官也在逐渐分化，机能逐渐成熟。生长发育有一定的程序：既有连续性又有阶段性；各系统发育是不平衡的；虽然遵循一定的规律；但个体之间也会存在一定的差异。
儿童体格生长发育体格评价 一、体格生长的常用指标 1、身长(length) 身长为头部、脊柱与下肢骨骼长度的总和。新生儿出生时仅50厘米。0～6个月的婴儿每月平均增长厘米，7～12个月的婴儿每月平均增长厘米，生后第2年身长共增长10厘米左右，以后儿童身高（height）每年增长值波动在5～厘米左右。接近青春期儿童身高每年增长达8厘米左右，女童较男童略早开始2年。身高估算公式： 2～10岁儿童身高（厘米）= 年龄 X 7 + 70 2、体重(weight) 新生儿出生体重平均3公斤， 6个月内婴儿体重每月平均增长600克～700克，6～12个月体重每月平均增长250克～300克，之后儿童体重每年增长约2公斤。接近青春期儿童体重每年增长可达6公斤左右。体重估算公式： 小于6月婴儿体重 = 出生体重（公斤） + 月龄 x 7～12月婴儿体重 = 6（公斤） + 月龄 x 1～10岁儿童体重（公斤）= 年龄 X 2 + 7（或8） 3、头围(head circumference) 新生儿出生时头围34厘米，1岁内增长迅速，上半年8厘米，下半年4厘米，1岁时达46厘米。1岁后增长速度减慢，2岁时48厘米。若有头小畸形，提示脑发育不良；若头围过大，则要怀疑脑积水。 4、胸围(chest circumference) 胸廓与肺的发育可以用胸围测量。胸围在第一年发育最快，1～1岁半超过头围，第二年增长速度明显减慢，平均增长3厘米，以后每年平均增加约1厘米。 5、上臂围(arm circumference) 测量上臂围可以筛选营养不良儿童。1～5岁儿童上臂围多在～厘米间，>厘米示营养良好，<厘米为营养不良。 6、坐高(sitting height) 坐高指由头顶至坐骨结节的长度，坐高可显示躯干的生长。儿童1岁后身高增加主要是下肢增长，坐高占身高的比例随年龄而降低。一般出生时为66%，4岁时60%，10岁时54%。当儿童患克汀病、软骨发育不良时，坐高占身高百分比明显增大。 7、前囟(anterior fontanel) 新生儿出生时头顶部有两个骨性间隙，额骨与顶骨之间的菱形间隙称前囟，顶骨与枕骨之间的三角形间隙称后囟。前囟出生时约～2厘米，数月内随头围的增长而变化，6个月后则逐渐骨化缩小，一般在12~18个月闭合。后囟出生时很小，1～2个月即闭合。囟门闭合情况反映颅骨骨化过程。若囟门闭合早，则要警惕头小畸形；囟门闭合晚，多见于佝偻病、脑积水、克汀病等。同时囟门也是观察婴儿颅内疾病的一个窗口，当小儿患脑炎、脑膜炎而颅压升高时，前囟会变得饱满，而婴儿因腹泻致脱水时，会出现前囟凹陷。 8、牙齿人有两副牙齿，即乳牙(terminent teeth)和恒牙(permanent teeth)。乳牙共20颗。婴儿出生时无牙，一般在4~6个月左右萌出，全副乳牙2岁半出齐。自6岁左右，儿童开始换牙。在全副乳牙之后长出第一颗恒牙（第一磨牙），即出现24颗牙齿。然后基本按从前至后的顺序逐个替换同位乳牙。12岁长出第二磨牙，18岁以后出现第三磨牙（智齿），但也有人终生不长此牙。
儿童体格生长及评价 This manuscript was revised on November 28, 2020
儿童体格生长发育体格评价 一、体格生长的常用指标 1、身长(length) 身长为头部、脊柱与下肢骨骼长度的总和。新生儿出生时仅50厘米。0～6个月的婴儿每月平均增长厘米，7～12个月的婴儿每月平均增长厘米，生后第2年身长共增长10厘米左右，以后儿童身高（height）每年增长值波动在5～厘米左右。接近青春期儿童身高每年增长达8厘米左右，女童较男童略早开始2年。身高估算公式： 2～10岁儿童身高（厘米）= 年龄 X 7 + 70 2、体重(weight) 新生儿出生体重平均3公斤， 6个月内婴儿体重每月平均增长600克～700克，6～12个月体重每月平均增长250克～300克，之后儿童体重每年增长约2公斤。接近青春期儿童体重每年增长可达6公斤左右。体重估算公式： 小于6月婴儿体重 = 出生体重（公斤） + 月龄 x 7～12月婴儿体重 = 6（公斤） + 月龄 x 1～10岁儿童体重（公斤）= 年龄 X 2 + 7（或8） 3、头围(head circumference) 新生儿出生时头围34厘米，1岁内增长迅速，上半年8厘米，下半年4厘米，1岁时达46厘米。1岁后增长速度减慢，2岁时48厘米。若有头小畸形，提示脑发育不良；若头围过大，则要怀疑脑积水。 4、胸围(chest circumference) 胸廓与肺的发育可以用胸围测量。胸围在第一年发育最快，1～1岁半超过头围，第二年增长速度明显减慢，平均增长3厘米，以后每年平均增加约1厘米。 5、上臂围(arm circumference) 测量上臂围可以筛选营养不良儿童。1～5岁儿童上臂围多在～厘米间，>厘米示营养良好，<厘米为营养不良。 6、坐高(sitting height) 坐高指由头顶至坐骨结节的长度，坐高可显示躯干的生长。儿童1岁后身高增加主要是下肢增长，坐高占身高的比例随年龄而降低。一般出生时为66%，4岁时60%，10岁时54%。当儿童患克汀病、软骨发育不良时，坐高占身高百分比明显增大。 7、前囟(anterior fontanel) 新生儿出生时头顶部有两个骨性间隙，额骨与顶骨之间的菱形间隙称前囟，顶骨与枕骨之间的三角形间隙称后囟。前囟出生时约～2厘米，数月内随头围的增长而变化，6个月后则逐渐骨化缩小，一般在12~18个月闭合。后囟出生时很小，1～2个月即闭合。囟门闭合情况反映颅骨骨化过程。若囟门闭合早，则要警惕头小畸形；囟门闭合晚，多见于佝偻病、脑积水、克汀病等。同时囟门也是观察婴儿颅内疾病的一个窗口，当小儿患脑炎、脑膜炎而颅压升高时，前囟会变得饱满，而婴儿因腹泻致脱水时，会出现前囟凹陷。 8、牙齿人有两副牙齿，即乳牙(terminent teeth)和恒牙(permanent teeth)。乳牙共20颗。婴儿出生时无牙，一般在4~6个月左右萌出，全副乳牙2岁半出齐。自6岁左右，儿童开始换牙。在全副乳牙之后长出第一颗恒牙（第一磨牙），即出现24颗牙齿。然后基本按从前至后的顺序
世界卫生组织2006年儿童体格发育评价标准解析0,2岁男童年龄别身长.体重参考值 体格发育评价标准一(1) 《2006年世界卫生组织(WHO)标准》年龄身长(cm) 体重(kg) 岁月 -3SD -2SD -1SD SD +1SD +2SD +3SD -3SD -2SD -1SD SD +1SD +2SD +3SD 0 44.2 46.1 48.0 49.9 51.8 53.7 55.6 2.1 2.5 2.9 3.3 3.9 4.4 5.0 1 48.9 50.8 52.8 54.7 56.7 58.6 60.6 2.9 3.4 3.9 4.5 5.1 5.8 6.6 2 52.4 54.4 56.4 58.4 60.4 62.4 64.4 3.8 4. 3 4.9 5.6 6.3 7.1 8.0 3 55.3 57.3 59. 4 61.4 63. 5 65.5 67. 6 4.4 5.0 5. 7 6.4 7.2 8.0 9.0 4 57.6 59.7 61.8 63.9 66.0 68.0 70.1 4.9 5.6 6.2 7.0 7.8 8.7 9.7 5 59. 6 61. 7 63. 8 65. 9 68.0 70.1 72.2 5.3 6.0 6.7 7.5 8.4 9.3 10.4 6 61.2 63.3 65.5 67.6 69.8 71.9 74.0 5. 7 6.4 7.1 7.9 8. 8 9.8 10.9 7 62.7 64.8 67.0 69.2 71.3 73.5 75.7 5.9 6.7 7.4 8.3 9.2 10.3 11.4 8 64.0 66.2 68.4 70.6 72.8 75.0 77.2 6.2 6.9 7.7 8.6 9.6 10.7 11.9 9 65.2 67.5 69.7 72.0 74.2 76.5 78.7 6.4 7.1 8.0 8.9 9.9 11.0 12.3 10 66.4 68.7 71.0 73.3 75.6 77.9 80.1 6.6 7.4 8.2 9.2 10.2 11.4 12.7 11 67.6 69.9 72.2 74.5 76.9 79.2 81.5 6.8 7.6 8.4 9.4 10.5 11.7 13.0 12 68.6 71.0 73.4 75.7 78.1 80.5 82.9 6.9 7.7 8.6 9.6 10.8 12.0 13.3 1 .1 69.6 72.1 74.5 76.9 79.3 81.8 84.2 7.1 7.9 8.8 9.9 11.0 12.3 13.7 1 . 2 70.6 73.1 75.6 78.0 80.5 83.0 85.5 7.2 8.1 9.0 10.1 11. 3 12.6 14.0 1 .3 71.6 74.1 76.6 79.1 81.7 84.2 86.7 7. 4 8.3 9.2 10.3 11. 5 12.8 14.3 1 .4 72.5 75.0 77. 6 80.2 82.8 85.4 88.0 7.5 8.4 9.4 10.5 11. 7 13.1 14.6 1 .5 73.3 76.0 78.6 81.2 83.9 86.5 89.2 7.7 8.6 9.6 10.7 12.0 13.4 14.9
儿童体格发育及其评价儿少卫生与妇幼保健学系 苏普玉
第一节儿童体格发育 一、相关概念 生长（growth）是指细胞繁殖、体积的增大和细胞间质增加（机体各组织、器官在体积、重量和长度方面的增加以及化学成分的变化），属量变。
第一节儿童体格发育 一、相关概念 发育（development）指细胞、组织的分化及功能的不断完善，心理、智力和运动功能的获得（机体生理功能以及心理功能的成熟与完善），属质变。
第一节儿童体格发育 一、相关概念 成熟（maturity）生长发育结束时个体达到成熟，形态、功能全面达到成人水平，各器官、系统功能基本完善，骨骼钙化完成，性器官具有繁殖子代的能力。
二、体格测量指标及其意义 1.纵向测量 ●指标：身高（3岁以后）、身长（3岁以前）、坐高（3岁以后）、顶臀长（3岁以前）、上肢长、下肢长、手长、足长等。 ●意义：纵向测量指标主要与骨骼系统的生长有关，特别是长骨的生长有密切的关系。在全身各个系统中，骨骼是最稳定的系统之一，受遗传因素控制作用较强，外界生活条件的影响需要有一个长期的过程才能够得到体现。所以纵向测量指标主要用来反映长期营养、疾病和其它不良环境因素的影响过程。
2．横向测量指标 ?围度测量指标：头围、胸围、腹围、上臂围、大腿围和小腿围等。 ?径长测量指标：肩围、骨盆围、胸廓前后径和左右径、头前后径和左右径等。 ?意义 围度测量指标主要是骨骼发育和皮下脂肪的综合反映；他不仅反映骨骼和皮下脂肪的生长发育情况，而且也是某些脏器发育状况的反映。如头围能很好反映大脑的发育状况，胸围能反映肺组织的发育状况。 径长测量指标发育相应器官的骨骼发育状况。如反映骨盆的发育状况。
学前儿童身体生长发育的测量与评价 评价儿童的生长发育，有形态指标与生理功能指标两类。 形态指标：指身体及其各部分在形态上可测出的各种量度 （如长、宽、围度以及重量等）。 生理功能指标：指身体各系统、各器官在生理功能上可测 出的各种量度。 一、儿童身体生长发育的测量 （一）形态指标 身高儿童青少年时期，每年测量1～2次（最好每季度测 量一次）身高是及时掌握生长发育状况的重要手段之一。身高 增长正常，说明生长发育良好；身高增长缓慢、基本不长、甚 至停止增长就要分析原因，并采取相应的措施进行针对性补救。 0—3岁的孩子仰卧在量床上，把孩子的头扶正，足板抵住 小孩的足跟。读数值要细到0.1厘米。 3岁以上，要孩子站着量，要求孩子呈立正姿势，挺胸收腹， 手自然下垂，稍稍脚尖分开。 最重要的是应该让脚跟、臀部、肩胛贴立柱，后脑勺不贴立柱。 身高的计算 (1)按身高增长的倍数来计算：出生时身长按50厘米计算， 周岁时身长为出生身长的 1.5倍，4岁时身高为出生身长 的2倍。 （2）按身高增长的速度来计算：1—6个月的小儿，平均 每月身长增长 2.5厘米，7—12个月平均每月增长 1.5厘 米，周岁时达75厘米，2岁时达85厘米。 （3）按公式推算：儿童2岁以后，平均每年身高长5厘 米。1岁以后平均身高=年龄х7＋70（厘米）。
体重反映了身体各部分、各种组织重量的总和，其中骨骼、 肌肉、内脏、体脂和水分占主要成分。 我国儿科学工作者对0-72个月龄儿童体格发育进行了追 踪观察，结果显示出生后头3个月每月增加约700－1000g，3－6月每月平均增加约600－800g。由此我们推导出以下 公式： 出生后1－6个月的体重（Kg）=出生时体重＋月龄×0.7 7－12个月每月平均体重增加约350g，即 7－12个月体重（Kg）=6＋月龄×0.25 满1岁至10岁，每年体重增加约2Kg。即 1－10岁体重（Kg）＝8＋年龄×2 3.头围 头围稳定，变异系数最小。头围与颅内容物和颅骨发育有 关。头围表示头颅的围长，间接反映颅内容量的大小。 测量者用软尺从头部右侧眉弓上缘经枕骨粗隆、左侧眉弓 上缘回到起点。结果用cm表示，记录到小数点后1位。 测量时，软尺紧贴头皮，左右对称。 出生时头围约34cm，前半年增长约9cm， 后半年增长约3cm,第二年增长2cm，达 48cm，2－14岁仅再增长6－7cm，5岁 时约50cm，10岁时为52cm，15～16岁 达54～58cm。
儿童体格发育评价和生长监测 内容提要：1．熟悉儿童体格发育常用的评价指标以及儿童体格发育的规律； 2．掌握儿童体格发育的评价方法以及几种常见的体格发育偏离的评价； 3．了解儿童生长发育监测常用的指标以及利用监测图评价儿童生长发育。 对儿童身体和心理行为发育的测量与评价是妇幼保健部门的日常工作，也是妇幼保健工作者一项基本技能。准确地对体格发育指标进行测量，选用合适地评价方法，运用地区、全国或世界卫生组织（WHO）推荐的标准，评价儿童体格发育水平和不同指标之间的关系，发现身体矮小、低体重、超重与肥胖等体格发育偏离。 第一节儿童体格发育 生长发育（growth and development）贯穿于儿童期乃至人的一生。生长（growth）是指细胞体积的增大，机体各组织、器官在体积、重量和长度方面的增加以及化学成分的变化。发育（development）指机体生理功能以及心理功能的成熟与完善，在心理学和教育学领域称之为发展。生长是发育的基础和前提，发育寓含于生长之中。发育儿科学将生长与发育连用，或用发育一词代替生长发育，如身高、体重生长，可称之为身高、体重发育；但不用生长代替发育，如不能把心理发育或语言发育称为心理生长或语言生长。 儿童生长发育包括身体发育和心理发育两个方面，广义的身体发育包括形态、生理和运动能力等多个方面。体格发育（physical growth）是指外部形态发育，可用人体测量指标来反映。 一、体格测量指标及其意义 体格发育有很多测量指标，大体归为三类，包括纵向测量指标、横向测量指标和重量测量指标。 （1）纵向测量指标：身高（3岁以后）、身长（3岁以前）、坐高（3岁以后）、顶臀长（3岁以前）、上肢长、下肢长、手长、足长等。 意义：纵向测量指标主要与骨骼系统的生长有关。在全身各个系统中，骨骼是最稳定的系统之一，受遗传因素控制作用较强，外界生活条件的影响需要有一个长期的过程才能够得到体现。所以纵向测量指标主要用来反映长期营养、疾病和其它不良环境因素的影响过程。 （2）横向测量指标：包括围度测量指标和径长测量指标。 常用的围度测量指标有：头围、胸围、腹围、上臂围、大腿围和小腿围等。 常用的径长测量指标：肩围、骨盆围、胸廓前后径和左右径、头前后径和左右径等。 （3）重量测量指标：目前在儿童保健工作中可应用的重量测量指标为体重。 对体格测量指标的选择还需依据年龄和研究目的。婴幼儿时期为了筛查小头畸形和脑积水等常需测量小儿的头围；观察婴幼儿的头围和胸围的交叉年龄，需测量胸围。监测儿童生长发育情况需测量身高和体重。 二、体格发育指标的意义及其测量方法 1.身长3岁以内的婴幼儿，由于不能站立或站立时不能保持足跟、骶骨和胸椎与身高计保持接触（以使婴幼儿维持身体直立位），需卧位测量头顶点至足底距离，称之为身长。 测量婴幼儿身长用量床，两边可嵌钢尺以示刻度。测量时需要两人，儿童仰卧，助手将儿童扶正，头顶抵量床头板；测量者位于儿童右侧，左手握住儿童双膝，时腿伸直，右手移动足板使其接触两足跟。以cm为记录单
儿童体格发育检查和评价技术规范 一、体格发育检查 1、一般状况 （1）询问婴幼儿的喂养，大小便、睡眠等 （2）观察小儿营养状况、神志、表情、反应、皮肤颜色、体位、行走姿势和孩子的语言能力。 2、一般测量 （1）体温：腋下测温法 （2）呼吸、脉搏：在小儿安静时进行。 呼吸频率可通过听诊或观察腹部起伏； 脉搏最好检查股动脉或通过心脏听诊来检测。各年龄小儿呼吸、脉搏（次数/分） 各年龄小儿呼吸、脉搏（次数/分） (3)血压:根据年龄选择袖带，宽度应为上臂长度的1/2~2/3。 正常值：收缩压（mmhHg）=80+（年龄×2）舒张压为收缩压的2/3 3、皮肤和皮下组织： 注意有无红臀、湿疹、褶烂及破损，有无黄疸、苍白、皮疹或瘀点。 触摸皮肤弹性、皮下组织及脂肪的厚度。 4、淋巴结大小、数目、活动度、质地、有无粘连或压痛。 部位：颈部、耳后、枕部、腹股沟 5、头部（1）头颅：大小形态、骨缝、前囟大小及紧张度、毛发有否枕秃、颅骨有否软化、乒乓感等。 (2)面部：有无唐氏面容。 (3) 眼、耳、鼻有无分泌物，炎症，沙眼等。 (4) 口腔：有无溃疡、鹅口疮，舌系带是否过短，咽部扁桃体有否红肿，有无龋齿。 6、颈部：有无斜颈、短颈；有无颈肌张力增高或迟缓。 7、胸部：检查胸廓有无畸形、肋外翻、串珠、鸡胸、赫氏沟等，以及心肺部听诊。 8、腹部：有无脐疝、腹块、压痛，肝、脾触诊。 9、髋部与臀部：注意有否髋关节脱位(外展试验，臀纹对称情况)。 10、四肢：注意有否畸形，多指，有否手镯，脚镯，“O”形腿，“X”形腿等。手掌是否“通贯掌”。 11、生殖器：注意有无畸形，疝气，鞘膜积液，隐睾等。 二、体格评价 小儿体格发育水平采用WHO参考值和《2005年中国儿童生长标准》，评价采用三项指标综合评价法，即根据年龄别体重、年龄别身高、身高别体重三项指标，对小儿的体格发育和营养状况
儿童体格发育评价技术规范 一、体格检查 1、一般情况：观察儿童精神状态、面容、表情和步态。 2、皮肤：有无黄染、苍白、紫绀（口唇、指趾甲床）、皮疹、出血点、瘀斑、血管瘤，颈部、腋下、腹股沟部、臀部等皮肤皱褶处有无潮红或糜烂。 3、淋巴结：全身浅表淋巴结的大小、个数、质地、活动度、有无压痛。 4、头颈部：有无方颅、颅骨软化，前囟大小及张力，颅缝，有无特殊面容、颈部活动受限或颈部包块。 5、眼：外观有无异常，有无结膜充血和分泌物，眼球有无震颤。婴儿是否有注视、追视情况。 6、耳：外观有无异常，耳道有无异常分泌物。 7、鼻：外观有无异常，有无异常分泌物。 8、口腔：有无唇腭裂，口腔粘膜有无异常。扁桃体是否肿大，乳牙数、有无龋齿及龋齿数。 9、胸部：胸廓外形是否对称，有无漏斗胸、鸡胸、肋骨串珠、肋软骨沟等，心脏听诊有无心律不齐及心脏杂音，肺部呼吸音有无异常。 10、腹部：有无腹胀、疝、包块、触痛，检查肝脾大小。 11、外生殖器：有无畸形、阴囊水肿、包块，检查睾丸
位置及大小。 12、脊柱四肢：脊柱有无侧弯或后突，四肢是否对称、有无畸形，有条件者可进行发育性髋关节发育不良筛查。 13、神经系统：四肢活动对称性、活动度和肌张力。 二、心理行为发育监测 婴幼儿每次进行健康检查时，需按照儿童生长发育监测图的运动发育指标进行发育监测，定期了解儿童心理行为发育情况，及时发现发育偏离儿童。有条件地区可开展儿童心理行为发育筛查。 三、健康评价 1．体格生长评价 （1）评价指标 体重/年龄、身长（身高）/年龄、头围/年龄、体重/身长（身高）和体质指数（BMI）/年龄。 （2）评价方法 1）数据表法 ①离差法（标准差法） 以中位数（M）为基值加减标准差(SD)来评价体格生长，可采用五等级划分法和三等级划分法（表1）。 表1 等级划分法
研究生班讲义 儿童体格生长及评价 (王惠珊) 一、体格生长的常用指标 1、身长(length) 身长为头部、脊柱与下肢骨骼长度的总和。新生儿出生时仅50厘米。0～6个月的婴儿每月平均增长2.5厘米，7～12个月的婴儿每月平均增长1.5厘米，生后第2年身长共增长10厘米左右，以后儿童身高（height）每年增长值波动在5～7.5厘米左右。接近青春期儿童身高每年增长达8厘米左右，女童较男童略早开始2年。身高估算公式： 2～10岁儿童身高（厘米）= 年龄 X 7 + 70 2、体重(weight) 新生儿出生体重平均3公斤， 6个月内婴儿体重每月平均增长600克～700克，6～12个月体重每月平均增长250克～300克，之后儿童体重每年增长约2公斤。接近青春期儿童体重每年增长可达6公斤左右。体重估算公式： 小于6月婴儿体重 = 出生体重（公斤） + 月龄 x 0.7 7～12月婴儿体重 = 6（公斤） + 月龄 x 0.25 1～10岁儿童体重（公斤）= 年龄 X 2 + 7（或8） 3、头围(head circumference) 新生儿出生时头围34厘米，1岁内增长迅速，上半年8厘米，下半年4厘米，1岁时达46厘米。1岁后增长速度减慢，2岁时48厘米。若有头小畸形，提示脑发育不良；若头围过大，则要怀疑脑积水。 4、胸围(chest circumference) 胸廓与肺的发育可以用胸围测量。胸围在第一年发育最快，1～1岁半超过头围，第二年增长速度明显减慢，平均增长3厘米，以后每年平均增加约1厘米。 5、上臂围(arm circumference) 测量上臂围可以筛选营养不良儿童。1～5岁儿童上臂围多在12.5～13.5厘米间，>13.5厘米示营养良好，<12.5厘米为营养不良。 6、坐高(sitting height) 坐高指由头顶至坐骨结节的长度，坐高可显示躯干的生长。儿童1岁后身高增加主要是下肢增长，坐高占身高的比例随年龄而降低。一般出生时为66%，4岁时60%，10岁时54%。当儿童患克汀病、软骨发育不良时，坐高占身高百分比明显增大。 7、前囟(anterior fontanel) 新生儿出生时头顶部有两个骨性间隙，额骨与顶骨之间的菱形间隙称前囟，顶骨与枕骨之间的三角形间隙称后囟。前囟出生时约1.5～2厘米，数月内随头围的增长而变化，6个月后则逐渐骨化缩小，一般在12~18个月闭合。后囟出生时很小，1～2个月即闭合。囟门闭合情况反映颅骨骨化过程。若囟门闭合早，则要警惕头小畸形；囟门闭合晚，多见于佝偻病、脑积水、克汀病等。同时囟门也是观察婴儿颅内疾病的一个窗口，当小儿患脑炎、脑膜炎而颅压升高时，前囟会变得饱满，而婴儿因腹泻致脱水时，会出现前囟凹陷。
儿童体格发育常用的评价指标 生长发育指标是评价儿童健康水平和营养状况的重要指标。常用的有以下几项： 一、体重 体重是衡量营养状况最重要的指标。对于一个出生体重正常的婴儿来说，体重增加是有一定规律的：即生后头3个月增长速度最快，以后随月龄增长而逐渐减慢。一般生后3个月的体重约为出生体重的2倍，1周岁体重约为出生体重的3倍。1—2岁内全年体重增长约2.0—2.5公斤，2—10岁每年增长约2公斤，青春期体重增加较快，男孩每年增重约5公斤，女孩约4公斤。 二、身高 身高是反映人体骨骼生长发育的重要指标，常用来表示全身生长的水平和速度。身高的增长也以生后前半年最快，前3个月平均每月增长3.0—3.5厘米，3—6个月每月平均增长2.0厘米，6—12个月平均每月增长1.0—1.5厘米，故第一年共增长约25厘米。第二年全年约增长10—11厘米，以后每年增长5—8厘米不等。与出生身长相比，1岁时身长约为出生时的1.5倍，4岁时约为2倍，13—14岁时约为3倍。男女青春期时身高的增长明显加速。青春期开始的平均年龄为10—12岁，男孩较女孩迟1—2年。青春期身高突增的时间一般持续3年左右。男孩每年可增长7—9厘米，最多可达10—12厘米，这样整个突增期平均长高28厘米；女孩每年可增长6—8厘米，整个突增期平均长高25厘米。一般身高突增开始时，儿童的身高可达到其成
年身高的80%，到达突增高峰年龄时，儿童身高可达到其成年身高的90%。突增期过后，身高减慢增长，直到女17岁，男20岁身高基本停止增长。 三、头围 头围是指自眉弓上缘最突出处经枕后结节绕头一周的长度。头围表示头颅的大小和脑的发育程度，是婴幼儿及学前儿童生长发育的重要指标。头围是按一定规律增长的，年龄愈小，增长速度愈快。正常新生儿出生时头围平均34厘米左右，生后第1年全年约增长12—14厘米，第2年约增长2厘米，第3年约增长1厘米。可见婴儿期是脑发育最快的1年。婴幼儿定期测量头围，可以及时发现头围过大或过小的异常现象。如果头围过大，要注意有无脑积水、佝偻病等疾病；头围过小常常伴有智力迟缓。 四、胸围 胸围表示胸廓的容积以及胸部骨骼、胸肌、背肌和脂肪层的发育情况，并且在一定程度上表明身体形态和呼吸器官的发育状况。出生时胸围比头围小1—2厘米，平均32.6厘米，以后随着心肺发育胸廓也随之增大，胸围很快赶上头围，并于1岁半左右超过头围，形成了所谓的头胸围交叉，此后胸围一直超过头围并以每年递增1.5—2厘米的速度快速发育。头胸围交叉出现的早晚常被作为营养好坏的一个指标。一般营养状况好的小儿头胸围交叉出现早，反之，则出现晚。 五、颅骨 婴儿出生时各颅骨缝均未闭合，后囟已接近闭合。前囟位于两顶
儿童体格生长及评价Revised on November 25, 2020
儿童体格生长发育体格评价 一、体格生长的常用指标 1、身长(length) 身长为头部、脊柱与下肢骨骼长度的总和。新生儿出生时仅50厘米。0～6个月的婴儿每月平均增长厘米，7～12个月的婴儿每月平均增长厘米，生后第2年身长共增长10厘米左右，以后儿童身高（height）每年增长值波动在5～厘米左右。接近青春期儿童身高每年增长达8厘米左右，女童较男童略早开始2年。身高估算公式： 2～10岁儿童身高（厘米）= 年龄 X 7 + 70 2、体重(weight) 新生儿出生体重平均3公斤， 6个月内婴儿体重每月平均增长600克～700克，6～12个月体重每月平均增长250克～300克，之后儿童体重每年增长约2公斤。接近青春期儿童体重每年增长可达6公斤左右。体重估算公式： 小于6月婴儿体重 = 出生体重（公斤） + 月龄 x 7～12月婴儿体重 = 6（公斤） + 月龄 x 1～10岁儿童体重（公斤）= 年龄 X 2 + 7（或8） 3、头围(head circumference) 新生儿出生时头围34厘米，1岁内增长迅速，上半年8厘米，下半年4厘米，1岁时达46厘米。1岁后增长速度减慢，2岁时48厘米。若有头小畸形，提示脑发育不良；若头围过大，则要怀疑脑积水。 4、胸围(chest circumference) 胸廓与肺的发育可以用胸围测量。胸围在第一年发育最快，1～1岁半超过头围，第二年增长速度明显减慢，平均增长3厘米，以后每年平均增加约1厘米。 5、上臂围(arm circumference) 测量上臂围可以筛选营养不良儿童。1～5岁儿童上臂围多在～厘米间，>厘米示营养良好，<厘米为营养不良。 6、坐高(sitting height) 坐高指由头顶至坐骨结节的长度，坐高可显示躯干的生长。儿童1岁后身高增加主要是下肢增长，坐高占身高的比例随年龄而降低。一般出生时为66%，4岁时60%，10岁时54%。当儿童患克汀病、软骨发育不良时，坐高占身高百分比明显增大。 7、前囟(anterior fontanel) 新生儿出生时头顶部有两个骨性间隙，额骨与顶骨之间的菱形间隙称前囟，顶骨与枕骨之间的三角形间隙称后囟。前囟出生时约～2厘米，数月内随头围的增长而变化，6个月后则逐渐骨化缩小，一般在12~18个月闭合。后囟出生时很小，1～2个月即闭合。囟门闭合情况反映颅骨骨化过程。若囟门闭合早，则要警惕头小畸形；囟门闭合晚，多见于佝偻病、脑积水、克汀病等。同时囟门也是观察婴儿颅内疾病的一个窗口，当小儿患脑炎、脑膜炎而颅压升高时，前囟会变得饱满，而婴儿因腹泻致脱水时，会出现前囟凹陷。 8、牙齿人有两副牙齿，即乳牙(terminent teeth)和恒牙(permanent teeth)。乳牙共20颗。婴儿出生时无牙，一般在4~6个月左右萌出，全副乳牙2岁半出齐。自6岁左右，儿童开始换牙。在全副乳牙之后长出第一颗恒牙（第一磨牙），即出现24颗牙齿。然后基本按从前至后的顺序逐个替换同位乳牙。12岁长出第二磨牙，18岁以后出现第三磨牙（智齿），但也有人终生不长此牙。 二、体格生长的及总规律
世界卫生组织0-6岁儿童体格心智发育评价标准参考值(男) 年龄体重（kg）身高（cm）心智发育初生 2.9-3.848.2-52.8伏卧抬头，对声音有反应。 1月 3.6-5.052.1-57.0伏卧抬头45度，能注意父母面部。 2月 4.3-6.055.5-60.7伏卧抬头90度，笑出声、尖叫声、应答性发声。 伏卧抬头，两臂撑起，抱坐时头稳定，视性能跟随180度，3月 5.0-6.958.5-63.7 能手握手。 4月 5.7-7.661.0-66.4能翻身，握住摇荡鼓。 5月 6.3-8.263.2-68.6拉坐，头不下垂。 坐不需支持，听声转头，自喂饼干，握住玩具不被拿走，6月 6.9-8.865.1-70.5 怕羞，认出陌生人，方木能递交。 扶东西站，会爬，无意识叫爸爸、妈妈咿呀学语，躲猫猫，8月7.8-9.868.3-73.6 听得懂自己的名字，会摇手表示再见。 能自己坐，扶住行走，自己熟练协调的爬，理解一些简单的10月8.6-10.671.0-76.3 命令，如“到这儿来”，自己哼小调，说一个字。 独立行走，有意识叫爸爸、妈妈，用杯喝水，能辨别家人12月9.1-11.373.4-78.8 的称谓和家庭环境中的熟悉的物体。 走得稳，能说三个字短语，模仿做家务事，能叠两块积木，15月9.8-12.076.6-82.3 能体验与成人一起玩的愉快心情。 能走梯，理解指出身体部分，能脱外套，能自己吃饭，18月10.3-12.779.4-85.4 能识一种颜色。 能踢球，举手过肩抛物，能叠四块积木，喜欢听故事，21月10.8-13.381.9-88.4
会用语言表示大小便。 两脚并跳，穿不系带的鞋，区别大小，能认识两种颜色，2岁11.2-14.084.3-91.0 能识简单形状。 独脚立，说出姓名，洗手会擦干，能叠八块积木， 2.5岁12.1-15.388.9-95.8 常提出“为什么”，试与同伴交谈，互相模仿言行。 能从高处往下跳，能双脚交替上楼，会扣钮，会折纸， 3岁13.0-16.491.1-98.7 会涂浆糊粘贴，懂饥、累、冷，会用筷，能一页页翻书。 3.5岁13.9-17.695.0-103.1知道颜色，不再缠住妈妈，开始有想象力，自言自语。 4岁14.8-18.798.7-107.2能独立穿衣，模仿性强。 4.5岁1 5.7-19.9102.1-111.0能说简单反意词，爱做游戏。 5岁16.6-21.1105.3-114.5解释简单词义，识别物体原料。 5.5岁17.4-22.3108.4-117.8开始抽象逻辑思维，自觉性、坚持性、自制力有明显表现。6岁18.4-23.6111.2-121.0想象力丰富，情绪开始稳定。
儿童体格生长指标测量评分标准
量床两侧读数一致，误差不超过0.1cm。 2 测量者眼睛与滑动板在一个水平面上。 1 准确读数至0.1cm。 1 胸围婴儿卧位，双手自然平放，处于安静状态，测量者位于婴儿右侧。 1 左手拇指固定软尺零点于右侧乳头下缘，右手将软尺紧贴胸部，绕 经背部右侧，沿两肩胛骨下角，经左侧回至零点。 2 软尺轻贴皮肤，不能过紧过松或打折。 1 取平静呼吸时中间读数。 1 准确读数至0.1cm。 1 上臂围已脱去左侧衣袖。 1 由助手扶至坐位，两手自然平放或下垂，测量者换位于婴儿左侧。 1 测左上臂肩峰至鹰嘴连线的中点。 1 将软尺零点固定于此中点，绕上臂水平一周，周径与肱骨成直角。 2 软尺轻贴皮肤，不能过紧过松或打折。 1 读数精确到0.1cm。 1 皮下脂肪已脱去左侧衣袖。 1 用皮褶卡测量，测量前校正刻度为零。 1 由助手扶至坐位，两手自然平放或下垂，测量者位于婴儿左侧。 1 左手拇、食指间距3cm，捏起平脐处锁骨中线部位的腹壁皮肤与皮 下脂肪，使之与肌肉分离，测量时皮褶方向与躯干长轴平行。 2 右手用皮褶卡将钳板插入捏起的皮褶两边至底部钳住，使上下刻度 线对齐。 1 读数精确到0.5mm。 1 头围已脱去帽子及解开发辫。 1 由助手协助抱至坐位，测量者位于小儿右侧。 1 左手拇指将软尺零点固定于右侧眉弓上缘，左手中、食指固定软尺 于枕骨粗隆，手掌稳定头部，右手将软尺紧贴头皮（避开发辫，分 开头发）经左侧眉弓上缘回至零点处。 2 软尺左右对称，不能打折。 1 读数精确到0.1cm。 1 前囟由助手协助抱至坐位，测量者位于小儿右侧。 1 将两手拇指置于前额部，手掌放于颞部，用中指及食指检查。 1 软尺测量两个对边中点连线的长短，测得结果用厘米×厘米表示。 2 读数精确到0.1cm。 1 测量后询问婴儿何时能抬头、会笑、独坐、站立、走路、有意识的叫爸妈 等重要标志性发育指标。 1 测量完毕将婴儿交回家属并感谢配合。 1 用发育量表评价小儿各项指标发育水平。 1 综合评价操作熟练。 1 手法轻柔，爱护婴儿。 2 随时注意给婴儿保暖。 1 用柔和语言安抚婴儿。 1 测量数字记录及时准确。 2 操作前后衣物整理妥当。 1
儿童体格发育评价和生长监测 对儿童身体和心理行为发育的测量与评价是妇幼保健部门的日常工作，也是妇幼保健工作者一项基本技能。准确地对体格发育指标进行测量，选用合适地评价方法，运用地区、全国或世界卫生组织（WHO）推荐的标准，评价儿童体格发育水平和不同指标之间的关系，发现身体矮小、低体重、超重与肥胖等体格发育偏离。 生长发育（growth and development）贯穿于儿童期乃至人的一生。生长（growth）是指细胞体积的增大，机体各组织、器官在体积、重量和长度方面的增加以及化学成分的变化。发育（development）指机体生理功能以及心理功能的成熟与完善，在心理学和教育学领域称之为发展。生长是发育的基础和前提，发育寓含于生长之中。发育儿科学将生长与发育连用，或用发育一词代替生长发育，如身高、体重生长，可称之为身高、体重发育；但不用生长代替发育，如不能把心理发育或语言发育称为心理生长或语言生长。 儿童生长发育包括身体发育和心理发育两个方面，广义的身体发育包括形态、生理和运动能力等多个方面。体格发育（physical growth）是指外部形态发育，可用人体测量指标来反映。 一.体格测量指标及其意义 体格发育有很多测量指标，大体归为三类，包括纵向测量指标、横向测量指标和重量测量指标。 （1）纵向测量指标：身高（3岁以后）、身长（3岁以前）、坐高（3岁以后）、顶臀长（3岁以前）、上肢长、下肢长、手长、足长等。 意义：纵向测量指标主要与骨骼系统的生长有关。在全身各个系统中，骨骼是最稳定的系统之一，受遗传因素控制作用较强，外界生活条件的影响需要有一个长期的过程才能够得到体现。所以纵向测量指标主要用来反映长期营养、疾病和其它不良环境因素的影响过程。 （2）横向测量指标：包括围度测量指标和径长测量指标。 常用的围度测量指标有：头围、胸围、腹围、上臂围、大腿围和小腿围等。 常用的径长测量指标：肩围、骨盆围、胸廓前后径和左右径、头前后径和左
儿童体格发育评价和生长监测 教学目的：1．熟悉儿童体格发育常用的评价指标以及儿童体格发育的规律； 2．掌握儿童体格发育的评价方法以及几种常见的体格发育偏离的评价； 3．了解儿童生长发育监测常用的指标以及利用监测图评价儿童生长发育。 学时：4学时 对儿童身体和心理行为发育的测量与评价是妇幼保健部门的日常工作，也是妇幼保健工作者一项基本技能。准确地对体格发育指标进行测量，选用合适地评价方法，运用地区、全国或世界卫生组织（WHO）推荐的标准，评价儿童体格发育水平和不同指标之间的关系，发现身体矮小、低体重、超重与肥胖等体格发育偏离。 第一节儿童体格发育 生长发育（growth and development）贯穿于儿童期乃至人的一生。生长（growth）是指细胞体积的增大，机体各组织、器官在体积、重量和长度方面的增加以及化学成分的变化。发育（development）指机体生理功能以及心理功能的成熟与完善，在心理学和教育学领域称之为发展。生长是发育的基础和前提，发育寓含于生长之中。发育儿科学将生长与发育连用，或用发育一词代替生长发育，如身高、体重生长，可称之为身高、体重发育；但不用生长代替发育，如不能把心理发育或语言发育称为心理生长或语言生长。 儿童生长发育包括身体发育和心理发育两个方面，广义的身体发育包括形态、生理和运动能力等多个方面。体格发育（physical growth）是指外部形态发育，可用人体测量指标来反映。 一、体格测量指标及其意义 体格发育有很多测量指标，大体归为三类，包括纵向测量指标、横向测量指标和重量测量指标。 （1）纵向测量指标：身高（3岁以后）、身长（3岁以前）、坐高（3岁以后）、顶臀长（3岁以前）、上肢长、下肢长、手长、足长等。 意义：纵向测量指标主要与骨骼系统的生长有关。在全身各个系统中，骨骼是最稳定的系统之一，受遗传因素控制作用较强，外界生活条件的影响需要有一个长期的过程才能够得到体现。所以纵向测量指标主要用来反映长期营养、疾病和其它不良环境因素的影响过程。 （2）横向测量指标：包括围度测量指标和径长测量指标。 常用的围度测量指标有：头围、胸围、腹围、上臂围、大腿围和小腿围等。 常用的径长测量指标：肩围、骨盆围、胸廓前后径和左右径、头前后径和左右径等。 （3）重量测量指标：目前在儿童保健工作中可应用的重量测量指标为体重。 对体格测量指标的选择还需依据年龄和研究目的。婴幼儿时期为了筛查小头畸形和脑积水等常需测量小儿的头围；观察婴幼儿的头围和胸围的交叉年龄，需测量胸围。监测儿童生长发育情况需测量身高和体重。 二、体格发育指标的意义及其测量方法
儿童体格发育评价表: 婴儿身高体重标准参考： 1个月男：身高48.2-52.8cm，体重：3.6-5.0kg； 女：身高47.7-52.0cm，体重：2.7-3.6kg 2个月男：身高52.1-57.0cm，体重：4.3-6.0kg； 女：身高51.2-55.8cm，体重：3.4-4.5kg 3个月男：身高55.5-60.7cm，体重：5.0-6.9kg； 女：身高54.4-59.2cm，体重：4.0-5.4kg 4个月男：身高58.5-63.7cm，体重：5.7-7.6kg； 女：身高57.1-59.5cm，体重：4.7-6.2kg 5个月男：身高61.0-66.4cm，体重：6.3-8.2kg； 女：身高59.4-64.5cm，体重：5.3-6.9kg 6个月男：身高65.1-70.5cm，体重：6.9-8.8kg； 女：身高63.3-68.6cm，体重：6.3-8.1kg 8个月男：身高68.3-73.6cm，体重：7.8-9.8kg； 女：身高66.4-71.8cm，体重：7.2-9.1kg 10个月男：身高71.0-76.3cm，体重：8.6-10.6kg； 女：身高69.0-74.5cm，体重：7.9-9.9kg 12个月男：身高73.4-78.8cm，体重：9.1-11.3kg； 女：身高71.5-77.1cm，体重：8.5-10.6kg 15个月男：身高76.6-82.3cm，体重：9.8-12.0kg； 女：身高74.8-80.7cm，体重：9.1-11.3kg
18个月男：身高79.4-85.4cm，体重：10.3-12.7kg； 女：身高77.9-84.0cm，体重：9.7-12.0kg 21个月男：身高81.9-88.4cm，体重：10.8-13.3kg； 女：身高80.6-87.0cm，体重：10.2-12.6kg 二岁男：身高84.3-91.0cm，体重：11.2-14.0kg； 女：身高83.3-89.8cm，体重：10.6-13.2kg
儿童生长发育与评价（10） 小儿年龄组的划分 小儿生长发育的特点：（连续但有阶段性） 生长发育的规律：影响生长发育的因素：一、生长发育的：连续不断的过程、一定的顺序性、各系统的发育不平衡、个体差异 儿童生长发育常用评价指标：体重、身长、头围、胸围、上臂围、智商。 体重：是反映营养状况最常用指标：出生体重：婴儿出生后裸体用婴儿称，称得的体重。（我国男婴出生体重约3.4kg，女婴约3.3kg，各正负0.3 kg）与胎次、胎龄、性别、孕期营养等因素相关。新生儿出生后可有生理性体重下降，大都在出生后3—4天降至最低，以后回升，至7—10日可恢复至出生体重。根据我国1995年统计资料显示：正常足月儿在出生后头3个月体重增加最迅速，平均为800—1000g/月，即出生后3个月体重约为出生体重的2倍。3—6月平均每月增加500—600g，6—9月平均每月增加250—300g，9—12月平均每月增加200—300g，至12个月体重约为出生体重的3倍，1岁内为个体发育第一高峰期。生后第2年体重增加2.5—3.5kg,，2岁时体重增加约为出生体重的4倍出生时平均为3Kg，前半年平均每月增加0.7Kg，后半年平均每月增加0.25 Kg，2岁时平均为12Kg。各阶段的计算公式为：前半年=出生体重+月龄x0.7（Kg）后半年＝6+月龄x0.25 （Kg）２～１２岁＝年龄x２＋８（Kg） 身长：是指头顶至足底的长度，3岁以下儿童应以仰卧位测量，故称身长而不称身高（3岁以下，站位和仰卧位测量数值相差达1—2厘米）出生时身长平均值为50厘米；生后第一年增长最快，出生前半年平均长2.5厘米/月，后半年平均每月长1.5厘米/月，1周岁时，平均达到75厘米，2周岁时达到85厘米，2岁后至青春期前，平均每年长5—7.5厘米。计算公式为：２～１２岁＝年龄ｘ７＋７０（cm）正常范围：小于30%为异常
正常儿童体格生长发育标准 儿童的生长包括身长、体重、头围、囟门的闭合、牙齿、骨骼、感觉器官及智力行为等。 身长的增长：出生时身长50厘米左右；1-6月平均每月增长2.5厘米；7-12月平均每月增长1.2厘米；1岁时身长75厘米；2岁以后可按下列公式计算：75+（5厘米X年龄）。 体重的增长：出生时体重3.5公斤左右，生后最初几天稍有下降，10天左右可恢复到出生时体重。正常体重计算公式： 1-6月的体重：3公斤+（0.6公斤X月龄） 7-12月的体重：3公斤+（0.5公斤X月龄） 1-10岁儿童体重：（年龄X2）+8公斤。 头围的增长：出生时头围33-34厘米，1周岁约44-46厘米，2周岁46-48厘米，10周岁约50-52厘米。头围过小，多为小头畸形或小脑发育不全；头围过大，多是脑积水、佝偻病等均不正常。 胸围的增长：出生时胸围32厘米，一周岁时约44-46厘米，与头围相等，10周岁时约60厘米。 囟门的闭合：在头顶前部有一块菱形的、柔软并能看出跳动的部位叫“囟门”。正常的孩子最晚在一岁半前闭合。囟门过早过晚闭合都是疾病的现象。 牙齿的生长：儿童牙分乳牙、恒牙两种。乳牙有20只，一般六、七个月开始出牙，一周岁时出6-8只，一岁半时出12-14只，二周岁进20只牙出齐。六、七岁时开始换牙，乳牙逐渐脱落，又生出恒牙来，恒牙共32只。
我国城市儿童体重、身长、头围、胸围计量表 （长度：厘米重量：公斤） 年龄男性女性 身长体重头围胸围身长体重头围胸围 初生50.6 3.27 34.3 32.8 50.0 3.17 33.7 32.6 1月56.5 4.97 38.1 37.9 55.5 4.64 37.3 36.9 2月59.6 5.95 39.7 40.0 58.4 5.49 38.7 38.9 3月62.3 6.73 41.0 41.3 60.9 6.23 40.0 40.3 4月64.6 7.32 42.0 42.3 62.9 6.69 41.0 41.1 5月65.9 7.70 42.9 42.9 64.5 7.19 41.9 41.9 6月68.1 8.22 43.9 43.8 66.7 7.62 42.8 42.7 8月70.6 8.71 44.9 44.7 69.1 8.14 43.7 43.4 10月72.9 9.14 45.7 45.4 71.4 8.57 44.5 44.2 12月75.6 9.66 46.3 46.1 74.1 9.04 45.2 45.0 18月80.7 10.67 47.3 47.6 79.4 10.08 46.2 46.6 2.5月90.4 12.84 48.8 50.2 89.3 12.28 47.7 49.0 3岁93.8 13.63 49.1 50.8 92.8 13.10 48.1 49.8