高压氧舱治疗工作流程图
高压氧舱室
门诊病人持医生
住院病人持医生开开具的治疗卡
接诊询问病史做入舱宣教
做入舱前准备
设备准备病人准备
入舱
加压20分钟
稳压吸氧60分
减压20分钟
出舱交代注意事项及下次治疗时间
门诊病人离院住院病人回病房
干细胞治疗工作流程 脐带血临床采集流程 干细胞是一种未分化的细胞，具有自我更新、分化、发育再生各种组织器官和人体的潜在功能。 脐带血广泛的应用前景备受关注，脐带血本属于废弃物，但是医学技术的进步使得它的价值得到了空前的提升。1989年，法国的鲁克罗曼教授用HLA 相合的同胞脐带血干细胞进行移植，成功地治疗了一例遗传性疾病—可尼贫血症，之后短短的15年的时间，医学界利用脐带血干细胞已成功治愈和改善了多种疾病，包括:血液系统疾病、免疫系统疾病、神经和血管系统疾病、脑部疾病、肿瘤、糖尿病等。现在在儿童的干细胞移植方面，由于可以存在1-2个HLA位点的不配型，免疫排斥反应小等原因，脐带血干细胞已成为治疗一些重大疾病的有效手段。同时，干细胞的进一步开发，还可用于抗衰老、器官修复、美容等保健领域。干细胞技术和临床应用的飞速发展，给人类的健康带来了新的希望和保障。但是作为采集脐带血最主要的工作人员，我们所需要的操作是非常简单的，但是对于术中操作之外，我们还是会遇到以下的问题。解决这些问题，我们才能放心的采集，存储，备用。但是真正合法，安全，便捷的让脐带血的干细胞移植到有需要的患者体，需要按以下流程操作： 脐带血采集条件： 以初产妇、年龄在45岁以或35岁以经产妇，身体健康者为宜。 脐带血安全流程
1、传染病检查：孕妇在产前要做好身体检查。这些检查包括:肝功能是否正常，有无梅毒螺旋体，艾滋病病毒(HIV )、乙型肝炎病毒(HBV )、丙型肝炎病毒(HCV)等病原体检测。如果其中有一样是阳性的话，就不要再进行采集了。 2、采集和储存的无菌观念：在自然分娩的情况下，一定要注意消毒。被厌氧菌和需氧菌污染，检测为阳性时都不能储存和使用。在脐血被采集后，应该尽快保存在2-8℃的恒温箱中，并远离辐射源，不要让X射线照到。这样的脐带血经科学实验证实，放置24小时或在-23℃以下48小时，其中的干细胞的活性是没有明显影响的，但最长不应该超过72小时。 采集流程 何种方法采集脐带血更好些呢？Solves[5]等证实了剖宫产情况下，以下两种采集方法体采集法对得到的脐带血除血细胞比容及血小板外，其他各项没有明显不同。 体采集法：产妇施行常规的子宫横切术，将胎儿取出后，立即用两把止血钳夹住脐带，将其与胎儿分离，然后用碘酒和70%酒精消毒脐带，做脐静脉穿刺后，脐带血通过重力的作用流人含抗凝剂的无菌采集袋，采集完将其放入4℃冰箱中保存。 体外采集法：同样对产妇行子宫横切术，待胎盘自然或人工剥离后，立即将其置于采集区，胎盘取出与进行采集之间时间尽可能缩短，将胎盘放在一个中间有孔的可供脐带自然垂下的采集台上，对脐带进行严格消毒后行脐静脉穿刺，血液在重力的作用下流人采集袋中，将其放人4℃冰箱保存。 脐带血贮存 因为脐血的采集、运输、储存和应用事实上有别于一般血液，国际上通行的管理法规都将血液和组织细胞分别管理，而我国目前的法规对脐血干细胞库
新产品开发部门工作流程图 新产品开发策略 要紧方式 呈 报 时期性工作总结 新产品样品开发 新产品开发过程
附件一：内部治理制度 新产品开发工作，是指运用国内外在基础研究与应用研究中所发觉的科学知识及其成果，转变为新产品、新材料、新生产过程等一切特不规性质的技术工作。新产品开发是企业在激励的技术竞争中赖以生存和进展的命脉，是实现“生产一代，试制一代，研究一代和构思一代”的产品升级换代宗旨的重要时期，它对企业产品进展方向，产品优势，开拓新市场，提高经济效益等方面起着决定性的作用。因此，新产品开发必须严格遵循产品开发的科学治理程序，即选题（构思。调研和方案论证）样（模）试批试正式投产前的预备这些重要步骤。 一、调查研究与分析决策 新产品的可行性分析是新产品开发中不可缺少的前期工作，必须在进行充分的技术和市场调查后，对产品的社会需求、市场占有率、技术现状和进展趋势以及资源效益等五个方面进行科学预测及技术经济的分析论证。 （一）调查研究： 1、调查国内市场和重要用户以及国际重点市场同 类产品的技术现状和改进要求；
2、以国内同类产品市场占有率的前三名以及国际 名牌产品为对象，调查同类产品的质量、价格、 市场及使用情况； 3、广泛收集国内部外有关情报和专刊，然后进行 可行性分析研究。 （二）可行性分析： 1、论证该类产品的技术进展方向和动向。 2、论证市场动态及进展该产品具备的技术优势。 3、论证进展该产品的资源条件的可行性。（含物 资、设备、能源及外购外协件配套等）。 （三）决策： 1、制定产品进展规划： （1）企业依照国家和地点经济进展的需要、从企业产吕进展方向、进展规模，进展水平和技 术改造方向、赶超目标以及企业现有条件进 行综合调查研究和可行性分析，制定企业产 品进展规划。 （2）由研究所提出草拟规划，经厂总师办初步审查，由总工程师组织有关部门人员进行慎密
高压氧舱操作流程 婴儿舱操舱流程 一、基本要点 （一）加压介质：氧气加压 （二）治疗时间：60 分钟 （三）治疗流程：洗舱加压15分钟f稳压30分钟f减压15分钟 1．加压根据患儿年龄、病情选定治疗压力，常用的为0.10MPa、0.08MPa、 0.06MPa,其加减压速度的控制方法分述如下。 （1）洗舱3 分钟0 3 分钟0.02 3 分钟0.04 3 分钟0.07 3 分钟0.10MPa （2）洗舱3 分钟0 3 分钟0.02 3 分钟0.04 3 分钟0.06 3 分钟0.08MPa （3）洗舱3 分钟0 4 分钟0.02 4 分钟0.04 4 分钟0.06MPa 2．减压 (1)0.10 4 分钟0.07 4 分钟0.04 4 分钟0.02 4 分钟0MPa (2)0.08 4 分钟0.06 4 分钟0.04 4 分钟0.02 3 分钟0MPa (3)0.06 5 分钟0.04 5 分钟0.02 5 分钟0MPa （四）治疗方案 （1）压力一般按婴儿月龄选定治疗压力，以下选择可供参考。 <30 天/0.06MPa; <6 月/0.08MPa；>6 月/O.IOMPa （2）疗次1?2次/天，必要时3次/天。 （3）疗程7?10天为一疗程，两疗程间可休息5?7天，必要时也可连续治疗20?30 次。 二、禁忌症与适应症（略） 三、治疗工作程序 （一）进舱前的宣教与处理1．根据患儿的不同病情向家属讲解治疗目的。2．嘱家属进舱前60 分钟勿喂食过饱。3．禁止所有化纤类衣物及带电或摩擦生电的物品进舱。4．排空大小便，保护好留置针，查看各种置管的处置是否恰当，第一次进 舱者予0.1%呋嘛滴鼻液滴鼻。 5．更衣，置婴儿于治疗舱，系好约束带，对过度吵闹或躁动的患儿可适当给予10%水合氯醛（1ml/1 岁）镇静，冬天注意保暖，不提倡使用热水袋。 6．核对治疗卡。 （二）治疗操作步骤 1．设备启动检查舱体的各种开关是否完好，电源是否安全畅通，氧源是否充足。 打开氧源和电源。再次查看患儿被子、服饰、约束带、留置针及各种管道是否处置 恰当。 2．洗舱（3 分钟）全量打开供氧阀，关好舱门，关闭排气阀至压力上升时迅速 逆向打开舱门至压力指针回到零（门缝间距约1mm即门缝洗舱），全量输入氧气，使舱内余气从门缝排出，舱内氧浓度〉50%该环节需特别注意，以保证舱内的氧浓 度在加压前就达到较高的水平。 3. 升压（12分钟）关紧舱门，调节供氧阀至6?10L/min，缓慢匀速升压（速度 ＜0.01MPa/min），特别是当表压从0MPa升至0.03MPa过程中，可酌情减慢加压速度。在加压过程中，应注意观察患儿是否有哭闹加剧，是否有捂耳等动作，如有不适，应适当减慢或停止加压，待患儿适应后再继续加压。
产品部工作规及工作流程 一、 产品团队组成 二、 产品周期流程 三、 产品设计流程 3.1 产品立项 产品小组开会讨论产品立项： 3.1.1 讨论产品需求并分析产品主要功能点。 3.1.2 讨论并拟定产品交互体验与产品视觉体验。 3.1.3 工作周期计划。 3.2 产品设计 使用Axure RP 对产品实现高保真的原型设计。 产品界面、功能不出现遗漏。 产品 立项 原型设计 原型确认 UI 设计 UI 确认 前端开发 前端确认 设计 周期 开发周期 测试周期 PRD 编写 产品经理 前端开发 UI 设计 测试 产品上线 阶段跟踪
原型交互体验应满足贴近真实产品90%的效果。 3.3 产品原型确认 3.3.1产品原型是否满足需求功能。 3.3.2产品原型交互体验评测。 3.3.3产品原型交互体验改进措施。 3.3.4讨论对产品UI设计。 3.4 产品UI设计与确认 3.4.1UI与产品原型是否相符 3.4.2视觉效果是否满意 3.5 产品前端设计与确认 3.5.1前端与原型保持一致性。。 3.5.2前端与UI保持一致性。 3.5.3前端不足改进措施。 3.6 产品PRD编写 通过产品原型图例对产品进行功能性描述。 四、产品开发进度跟踪流程 4.1产品开发沟通会议 4.1.1讲演产品：使用产品原型与PRD文档对产品进行讲演。 4.1.2需求沟通：对需求进行讨论。 4.2提交资料准备开发 产品部与技术部开完产品开发沟通会后，将前端文件（HTML），原型（Axure RP），开发需求文档（PRD）等文件提交到技术部。 4.3产品开发追踪 五、产品测试流程（参照产品测试规） 5.1产品测试 根据产品PRD文档与产品测试用例对产品进行功能点测试。 使用压力测试、兼容性测试等手段对产品进行性能测试。 5.2产品验收 产品通过功能测试及性能测试，测试人员给出总结报告，对该产品能否
高压氧治疗原理 1迅速纠正机体缺氧状态：高压氧可增加血氧含量、提高血氧分压、增加血浆中物理溶解氧，可治疗：心血管疾病、脑血管意外、心肺复苏术后急性脑功能障碍、CO中毒等各种毒物中毒。 2有效改善微循环：提高血氧弥散能力，使氧的有效弥散半径加大，组织内氧含量和储氧量增加，可治疗伴有微循环障碍的疾病，如烧伤、冻伤、挤压伤、休克、植皮、植骨、断肢再植等。 3防止各类水肿：高压氧对血管有收缩作用，故可降低血管通透性，减少血管、组织渗出，改善各种水肿。如治疗脑水肿，降低颅内压30-40%；治疗肢体肿胀、创面渗出、减少大面积烧伤病人的液体丢失。4促使侧枝循环的建立，增加血-脑屏障的通透性：促进有害气体的排除，可治疗因缺氧所导致的一系列疾病；心肌梗死、缺血性脑病、断肢再植、某些眼底病及皮瓣移植的成活。 5加速组织、血管、细胞的再生和修复，特别是缺血、缺氧组织‘ 6抑制厌氧菌生长，繁殖和产生毒素的能力：是气性坏疽的特效疗法。 7抑制微生物生长繁殖：对许多需氧菌及其他微生物的生长
繁殖都有抑制作用；增加某些抗生素的疗效，协同治疗感染性疾病。 8增强放疗、化疗对恶性肿瘤的疗效。 高压氧治疗的适应症及禁忌症 （一）急性适应症 1 急性CO中毒及其他有害气体中毒 2 气性坏疽、破伤风及其他厌氧菌感染 3 减压病 4 气栓栓塞症 5 各种原因引起心肺复苏术后急性脑功能障碍 6 休克的辅助治疗 7 脑水肿 8 肺水肿 9 挤压综合征 10 断肢（指趾）再植及皮肤移植术后血运障碍 11 药物及化学中毒 12 急性缺血缺氧性脑病 （二）各科治疗的适应症 1、急诊科 急性急性CO中毒性脑病、有害气体中毒（天然气、液化石油气、硫化氢、氨气、光气等）、其它毒物中毒（氰化物、农药、安眠药、奎宁、汽油等、）、心肺复苏术后急性脑功能
安徽省医用高压氧舱从业人员岗位资质培训暨主委委员换届改选会议 会议内容：2011年6月23日在铜陵市召开，此次会议推选解放军105医院方建院长当选主任委员、安徽省立医院解光艾主任当选常务委员！ 有关设备维护方面的授课内容： 高压氧治疗的操作规范 一、多人舱的操作规范： （一）加压前的检查和准备 1.检查压缩空气的储量，提前8~12小时完成充气，以利于压缩空气的降温和净化。 2.检查供气管路个阀门开关位置是否正常。 3.检查供氧系统是否完好，有无泄漏，检查储量极其压力是否正常。 4.检查控制台各种仪表是否正常，各种电器开关按钮的位置是否准确。测氧仪应定标（21％），并 调好报警值（23％）。 5.打开对讲装置，调节至适当的音量，检查控制台与各舱室的对讲工况是否良好。检查应急通讯和 电话联络是否正常。 6.打开电视监控装置，检查控制器、摄像机和监视器的工作是否正常。 7.检查舱门、递物筒观察窗玻璃和舱内所有设施的完整性，关闭舱门及递物筒平衡阀。 8.严格检查进舱人员，禁止带入易燃、易爆及钢笔、手表、真空玻璃杯等受压易损物品。不穿（带） 易生静电火花的化纤衣服（物）入舱。 9.向病员及陪舱人员介绍使用氧气面罩的正常方法和吸氧时的注意事项，指导其在常压下试用。检 查氧气面罩、氧气调节器及连接的管路有无故障缺陷。指导病员和陪舱人员掌握开启咽鼓管的方法。 10.根据治疗或抢救的具体任务，把必要的药品和器械带入舱内备用。 11.关闭舱门确保密闭。 （二）升压
1.打开控制器源阀，通知舱内人员做好准备，开始升压。 2.打开氧舱进气阀进行升压，升压应缓慢均匀，尤其在0.03ATA以前的初始阶段，以以0.01MPa／min的升压速度为宜，加压时遵循“先慢后快”的原则。注意舱压的指示，如果出现升压速度不正常时，应查明原因及时排除故障。 3.视环境温度的高低，将空调装置调整到适宜的温度，使舱内温度和相对湿度维持在要求的稳定状态。 4.当舱内有人因中耳受压疼痛或其他不适时,应减慢升压速度，反应严重时应暂停升压，并通过对讲系统指导其正确的调压。如经努力疼痛难以消失时，则应经过渡舱单独减压出舱。 5.当舱压升至预定治疗压力后，关掉氧舱加压阀，停止加压。 (三) 稳压 维持舱内治疗压力的稳定不变，即为稳压。也称“高压下停留”。此阶段的操作如下： 1.打开供氧阀，通知病员戴好面罩；打开排氧控制阀，按人数及舱压控制排氧流量。 2.通关观察窗（或闭路监控系统）注意舱内人员吸氧情况，如有熟睡或没戴好面罩者应及时纠正提 醒；如发现病员有不正常的表现——如：流口水、面部肌肉抽搐等即氧中毒征兆，应立即通知病员停止吸氧，改吸舱内空气。 3.根据人均舱容大小的具体情况，适时进行通风换气，以保证舱内空气的洁净和新鲜。以舱内的二 氧化碳浓度不超过1.5％为限，保持氧浓度在23％以下。 4.吸氧治疗期间应保持舱内环境的安静，可适当播放音乐，但要尽可能减少对舱内嘈杂声；舱外通 过对讲置能听到舱内病员的呼吸节律声。 5.严格掌握吸氧治疗程序和吸氧间隔时间（一般为~10min）及吸氧总时间（一般为60~80min）. （四）减压 减压的方法有等速减压、阶段减压及吸氧减压等多种方法。高压氧治疗多采用“等速减压法”。 1.通知舱内人员做好减压的相关准备，摘下吸氧面罩，自主呼吸，不要屏气或随意走动，更不要把 裸露的身体靠在舱壁上或其他金属器皿上。 2.打开氧舱的排气阀，排气减压，减压速度要均等，严格执行减压方案。 3.减压时由于舱温的降低，应通知舱内人员注意保暖，同时调整空调温度。如果舱下降到露点时， 舱内会起雾气属于正常现象，可采取边通风边减压的方法排除。 4.注意舱内人员的反应，特别是病员的感觉。当发现有人有不适感时，应立即停止减压，及时询问 情况，必要时予“在加压治疗”，根据高压氧舱工作压的高低（小于0.3MPa），必要时转到潜水加压舱治疗。
高压氧治疗 一、概念 在高压（超过常压）的环境下，呼吸纯氧或高浓度氧以治疗缺氧性疾病和相关疾患的方法，即高压氧治疗。 二、基本原理 1、压力作用 2、血管收缩作用 3、抗菌作用 4、清除作用体内的气泡在压力升高时，其体积将缩小。缩小梗塞的范围；利于气泡溶解在血液中。 高压氧有α－肾上腺素样的作用使血管收缩，减少局部的血容量，利于脑水肿，烧伤或挤压伤后的水肿减轻。需注意的是，虽然局部的供血减少，但通过血液带入组织的氧量却是增加的。 氧本身就是一种广普抗生素，它不仅抗厌氧菌，也抗需氧菌。 体内大量的氧可以加速体内其他有害气体的消除。如：CO、二氯甲烷、N2等。 5、增加机体的含氧量 ①血中的氧含量增加。高压氧下，由于压力的升高，大量的氧气溶解在血液中，血液带入 缺血组织的氧量增加。 ②组织中的氧含量增加。生理研究证明，组织毛细血管或静脉血的氧张力和氧含量相当于该组织的氧张力和氧含量。经测定常温常压下平均每公斤组织含氧13毫升，而在0.3MPa 下吸氧，平均每公斤组织含氧量可达52毫升。 ③血氧弥散距离增加。气体弥散的规律告诉我们：气体是从高分压环境向低分压环境弥散以取得平衡，弥散的速度和距离取决于分压差的大小，分压差越大弥散的速度越快，距离越远。通常脑的毛细血管网的平均距离约为60μm。正常情况下人脑灰质毛细血管的弥散距离的有效半经约为30μm，而在高压氧下可达100μm。在炎症、外伤、烧伤等情况下，组织细胞水肿，细胞与毛细血管间距加大，在常压下吸氧满足不了组织细胞的氧供，特定高压氧的应用可使上述缺氧情况一扫而光。 三、适应症 一般来说，凡是缺氧、缺血性疾病，或由于缺氧、缺血引起的一系列疾病,高压氧治疗均可取得良好的疗效；某些感染性疾病和自身免疫性疾病，高压氧治疗也能取得较好的疗效。 但是高压氧治疗必须注意以下问题： 1、高压氧不是一个固定的模式：由于压力的不同，吸氧浓度的不同，治疗效果不同；不同的疾病可能选择不同的治疗压力和吸氧方式。
高压氧治疗基本知识 高压氧疗法是指在高于常压（一个标准大气压）的条件下吸入高浓度氧治疗多种疾病的方法。如今高压氧医学的治疗范围已遍及内、外、妇、儿、神经、职业、五官等多临床学科。医学界对其在复苏、抢救、治疗、康复等方面的独特疗效日渐重视，并延伸至运动医学、军事医学等领域。它作为一种治疗手段，在现代医学实践中起着重要作用，已发展成为现代医学的一部分。其疗效为国际医疗界所公认。它对全身或局部缺血、缺氧疾病的救治，有着独特的功效。中国更被世界同行誉为“高压氧医学大国”。 众所周知，氧是人体生命活动的第一需要，一个成人大脑重量约占其体重的2.5-3%，它的耗氧量则占全身耗氧量的25%。缺氧几秒钟就会引起头晕、甚至晕厥等症状；大脑缺氧超过6-8分钟，则生命不可逆转。人从出生长大，可以不靠吃药成长，却须臾离不开空气中的氧气。由于高压氧为无创性物理疗法，符合人们回归自然的心理，因而被越来越多的人所认识和接受。国外甚至有个人购置高压氧舱，用于运动后恢复疲劳、美容、防早衰、延年益寿。高压氧疗法将为人类健康卫生事业做出更大贡献。 高压氧治疗原理 1、迅速纠正机体缺氧状态：高压氧可增加血氧含量，提高血氧分压，增加血浆中物理溶解氧，可治疗：心血管疾病、脑血管意外、心肺复苏术后急性脑功能障碍、CO中毒等各种毒物中毒； 2、有效改善微循环：提高血氧弥散能力，使氧的有效弥散半径加大，组织内氧含量和储氧量增加，可治疗伴有微循环障碍的疾病，如烧伤、冻
伤、挤压伤、休克、植皮、植骨、断肢再植等； 3、防治各类水肿：高压氧对血管有收缩作用（肝动脉与椎动脉除外），故可降低血管通透性，减少血管、组织渗出，改善各种水肿，如治疗脑水肿，降低颅内压30-40%；，治疗肢体肿胀、创面渗出、减少大面积烧伤病人的液体丢失； 4、促使侧枝循环的建立，增加血–脑屏障的通透性：促进有害气体的排出，可治疗因缺氧所导致的一系列疾病：心肌梗死、缺血性脑病、断肢再植、某些眼底病及皮瓣移植的成活； 5、加速组织、血管、细胞的再生和修复，特别是缺血、缺氧组织。 6、抑制厌氧菌生长、繁殖和产生毒素的能力：是气性坏疽特效疗法。 7、抑制微生物生长繁殖：对许多需氧菌及其它微生物的生长繁殖都有抑制作用；增加某些抗生素药效，协同治疗感染性疾病； 8、增强放疗、化疗对恶性肿瘤的疗效。 高压氧治疗适应症、禁忌症 （一）急症适应证 1、急性CO中毒及其它有害气体中毒 2、气性坏疽、破伤风及其它厌氧菌感染 3、减压病 4、气栓栓塞症 5、各种原因引起心肺复苏后急性脑功能障碍 6、休克的辅助治疗 7、脑水肿
高压氧治疗基本知识 高压氧疗法就是指在高于常压（一个标准大气压）得条件下吸入高浓度氧治疗多种疾病得方法。如今高压氧医学得治疗范围已遍及内、夕卜、妇、儿、神经、职业、五官等多临床学科。医学界对其在复苏、抢救、治疗、康复等方面得独特疗效日渐重视，并延伸至运动医学、军事医学等领域。它作为一种治疗手段，在现代医学实践中起着重要作用，已发展成为现代医学得一部分。其疗效为国际医疗界所公认。它对全身或局部缺血、缺氧疾病得救治，有着独特得功效。中国更被世界同行誉为“高压氧医学大国”。 众所周知，氧就是人体生命活动得第一需要，一个成人大脑重量约占其体重得2、5-3%,它得耗氧量则占全身耗氧量得25%。缺氧几秒钟就会引起头晕、甚至晕厥等症状；大脑缺氧超过6-8分钟，则生命不可逆转。人从出生长大，可以不靠吃药成长，却须臾离不开空气中得氧气。由于高压氧为无创性物理疗法，符合人们回归自然得心理，因而被越来越多得人所认识与接受。国外甚至有个人购置高压氧舱，用于运动后恢复疲劳、美容、防早衰、延年益寿。高压氧疗法将为人类健康卫生事业做出更大贡献。 高压氧治疗原理 1、迅速纠正机体缺氧状态:高压氧可增加血氧含量，提高血氧分 压，增加血浆中物理溶解氧，可治疗：心血管疾病、脑血管意外、心肺复苏术后急性脑功能障碍、CO中毒等各种毒物中毒; 2、有效改善微循环：提高血氧弥散能力，使氧得有效弥散半径加
大，组织内氧含量与储氧量增加，可治疗伴有微循环障碍得疾病，如烧 伤、冻伤、挤压伤、休克、植皮、植骨、斷肢再植等; 3、防治各类水肿：高压氧对血管有收缩作用（肝动脉与椎动脉除外），故可降低血管通透性，减少血管.组织渗出，改善各种水肿，如治疗脑水肿，降低颅内压30-40%；,治疗肢体肿胀、创面渗出、减少大面积烧伤病人得液体丢失; 4、促使側枝循环得建立，增加血-脑屏障得通透性：促进有害气体得排出，可治疗因缺氧所导致得一系列疾病：心肌梗死、缺血性脑病、斷肢再植、某些眼底病及皮瓣移植得成活; 5 、 加速组织、血管、细胞得再生与修复，特别就是缺血、缺氧 组 织。 6 、 抑制厌氧菌生长、繁殖与产生毒素得能力：就是气性坏疽特效疗法0 7 、 抑制微生物生长繁殖：对许多需氧菌及其它微生物得生长繁殖都有抑制作用；增加某些抗生素药效，协同治疗感染性疾病; 8、增强放疗、化疗对恶性肿瘤得疗效。 高压氧治疗适应症-禁忌症 （一）急症适应证 1、急性CO中毒及其它有害气体中毒 2、气性坏疽、破伤风及其它厌氧菌感染 3 、 减压病 4s 气栓栓寒症
责任护士白班工作流程 8:00——8:15 参加早会，听取夜班报告 8:15——8:30 床头交接班 8:30——9:00 参加晨间护理 9:00——11:30 ①做好患者各项治疗护理工作，观察输液情况并及时记录。 ②执行临时医嘱。 ③做好新入院病人的各项护理评估及入院介绍，做好出院病人的健康宣教及出院随访。 11:30——11:40 与连班交班 14:00——16:40 ①和连班接班，巡视病房。 ②做好患者基础护理。 做好患者下午各项治疗护理工作，执行临时医嘱。 ④做好患者健康宣教工作。 ⑤书写护理病程。 16:45—17:00 与夜班交班
●按护理等级巡视病房、并及时记录。 办公护士工作流程 8:00——8:30 参加晨会并做好晨会记录 8:30——09：00 参加床边交接班、核对夜班医嘱 9:00——11:30 ①保持护士站桌面清洁。 ②登记出入院（黑板、记录本）。打印患者每日明细单（周末由白班护士打印张贴），张贴在墙上。每周一批量记费（氧气鼻导管）。 ③接收、处理、核对医嘱，及时打印相关执行单并通知责任护士执行医嘱，必要时亲自执行。 ④处理化验单，准备标本检查容器，督促各班及时留送。联系会诊、预约各种特殊检查，并做好准备工作。 ⑤打印第二天各种治疗单据。 11:30——11:40 与连班交班 14:00——16:40 录入患者生命体征，整理各类医疗护理文件，督促护士正确填写各种护理记录单。
16:40——17:00 书写交班报告。 ●及时办理出入院及有关登记工作，整理出院病历。负责住院病历和病案室的交接。 ●护士长不在时，代为处理急需办理的各项临时工作。 夜班护士工作流程 16:45——17:00 与白班交接班巡视病房、危重病人床头交接 17:00——21：00 ①清点用物（尤其抢救车、备用药）、检查冰箱温度并做好登记工作。 ②做好晚间护理。 ③核对第二天治疗、输液用药并签名（审核处）。 ④做好第二天特殊检查病人、抽血病人的准备工作，并告知其注意事项。 ⑤按需测量生命体征（新入院、发热、病情有特殊变化），执行各种晚间治疗。 ⑥消毒治疗室、处置间，将晾干的消毒物品归位。 ⑦核对药盘，带水壶发口服药（晚间）。 ⑧督促探视者离开病房，按时熄灯，保持病区环境安静、整洁、舒适。 21:00——23：00
高压氧科（室）工作人员职责 高压氧科（室）工作人员职责包括了高压氧科（室）各类、各级人员的职责和高压氧科（室）不同治疗岗位上工作人员的岗位职责，工作人员应按“职责”的规定各司其职，认真做好各自的本位工作，这是高压氧科（室）进行高效、有序的开展工作的重要保证，也是高压氧安全治疗的重要保障。 一、高压氧科主任职责 1．在院长的领导下，主管本科室的医疗、教学、科研、安全及行政管理工作，并做好医德医风教育。 2．制订科室工作计划并组织实施，经常督促检查，按时总结汇报。 3．带领医护人员完成各项工作任务，分析研究疑难病例，组织抢救危重病人，不断提高医疗质量。参加院外疑难危重病例会诊，制订各种治疗方案。 4．组织全科人员开展高压氧治疗的新业务、新技术和新方法的科学研究，及时总结经验，指导并撰写学术论文。 5．组织、领导本科工作人员的业务学习和技术考核，提出升、调、奖、惩的意见，提高本科室人员的技术水平。 6．组织并担任临床教学，安排进修、实习人员的培训工作，搞好传、帮、带。 7．经常督促本科室各项制度的落实和检查各项操作规程执行情况，抓好安全教育，严防差错事故。 8．组织、督促氧舱技术人员按国家对高压氧设备标准规定，对高压氧舱进行安全检查、保养和定期维修，以保证高压氧治疗安全进行。 二、高压氧科（室）主治医师职责 1．在科主任领导下，在上级医师指导下完成医疗、教学、科研等项工作。 2．参加门、急诊工作，指导住院医生、实习医生和进修医生完成日常工作。 3．能具体管理门诊、急诊、病房、高压氧舱等部门。在各种岗位上都能完成领导交给的工作。 4．组织、参加医护人员进行舱外的抢救工作。 5．具体指导下级医师、护师（士）、技术人员、陪舱人员的工作。 6．对国外高压氧医学动态有一定了解，参加科研工作。 7．每年要完成一定数量的论文。 三、高压氧科（室）医师职责 1．在科主任领导下，负责一定围的医疗、护理、教学、科研及行政管理工作。 2．负责本科室的门诊及院外常规会诊工作，掌握高压氧治疗的适应证和禁忌证，进行全面检诊和必要的辅助检查，认真书写和修改下级医师书写的病历，制订治疗方案，做好观察记录。
高压氧舱应急预案 （一）舱内火情处理原则 （二）机房火情处理原则 （三）氧气间火情处理原则 （四）舱内带入手机 （五）治疗中发现违禁品 (六)治疗中突然断电 （七）高压氧治疗时出现头痛、耳痛、鼻出血（八）观察窗和照明窗玻璃爆裂 （九）高压氧治疗时侧氧仪突然失灵 （十）减压时舱内起雾 （十一）心跳呼吸骤停 （十二）心肺复苏 二、高压氧机房火情处理原则 1、立即启动灭火装置，用沙桶或灭火机灭火。 2、一切荷压容器立即卸压。 3、关闭一切电器线路。 4、火势大，应立即报警，确保消防通道通畅。 5、消除机房内一切易燃物。 6、向院领导汇报，保护好现场，查明事故原因。 三、高压氧氧气间火情处理原则
1、立即用沙桶或灭火机灭火。 2、关闭所有氧气瓶阀，尽快搬走室内氧气瓶到安全地方。 3、向119报警。 4、向院领导汇报。 四、高压氧舱内带入手机 当氧舱内发现舱内人员带入手机后，科室人员应沉着果断做出如下处理： 1、迅速关闭供氧、供气阀门，暂停治疗程序。同时报告主任。 2、主任迅速到达现场了解详细情况，确定并指导下一步动作。 3、指导患者先期对手机进行处理，保证安全。 4、首先要求患者将手机关机，并取出手机内电池，使之与手机分离， 之后再用递物筒将其传递出氧舱。 5、指导患者使用递物筒： 首先扳开通气阀，使筒内压力与舱内压力平衡。 向左旋开旋柄，向外拉开阀杆，打开递物筒。 将要传递出舱的手机及电池灯物品放于筒内，患者再次检查携带物品，确认不再有违禁 物品后，将阀杆复位，并旋紧旋柄，关紧递物筒，关闭通气阀。6、要求舱外人员开启递物筒，取出手机。 首先扳开通气阀，使筒内压力与舱外压力平衡。 向外拉开阀杆，打开递物筒，将手机、电池灯在筒内取出。关紧递物筒，将阀杆复位，关闭通气阀。
康复科管理 标准化质量管理 一标准化管理的含义 （一）质量是一切工作成败之关键，要想取得良好的治疗效果，标准化管理是必要条件之一，是指制定管理标准，贯彻执行标准以及在执行过程中不断总结经验，不断修订和完善标准的整个过程，使管理有据可依，实现管理上的程序化统一，以期获取做好的效果。 （二）八项质量管理原则 1 以病患为关注焦点 2 领导作用 3 全员参与 4 过程方法 5 管理的系统方法 6 持续改进的意识 7 基于事实的决策方法 8 供方互利的关系 以上八项原则为实施标准提供了普遍适用的原则 （三）康复医学管理是医院管理的一个新的领域，在临床实践中逐步学习和完善相应的管理方法。 二管理是学科充分发挥正常功能的保障 1 康复医学科要想正常发挥其功能作用，良好的管理是先决条件，其中康复医学科的日常治疗活动，人员的素质培养和提高，及各相关人员科内的日常行为规范都要在科室理念指导下，以科室各项制度为保障在人性化管理指导下积极向上、精益求精、认真负责、不断前进。 我们的科室理念是“积极、认真、主动、和气、厚德载物”“一丝不苟”“大医精诚” 2 康复医学科应紧密合作形成一定的组织形式，医护就是组织中的要素，各要素之间 有机的相互作用，才能产生整体的工作效果，实现科室的整体功能。 三康复管理作用表现在实现整体目标上 1 康复治疗是有目标的，只有通过有效的管理才能有效实现组织整体的治疗目 标。 2 有效的管理能使组织整体更快更好的实现目标，它发挥的作用远远大于整体中 各个部分所起到的作用，起到扩大整体功能的作用。 3 有效的管理，能使有关的组织要素、各个环节、各项管理制度和措施、各项政 策法规及各种治疗方法最佳的有机结合，进行最有效的组合。通过合理的组合，产生新的功能，可以充分发挥这些要素的最大潜能，使之人尽其才、物尽其用。 4 康复医学科的制度建设是否完善是康复管理是否正规化的体现， 5 《JCI标准》按照医院重要职能将内容分为“以患者为中心的标准”和“医疗机构管理的标准”两个部分。它的基本理念是质量管理和持续质量改进，强调患者的安全。 管理制度建设 一建立康复医学科的相关服务流程 （一）建立康复病人的收治标准化入院程序 1 医院应有完善的康复筛查制度，以确认哪些人群需要康复治疗，要有相应标准，明确规定哪些患者可以优先应用康复医学科的服务，康复科应向患者提供康复医学信息的流程，提供的康复信息，包括康复治疗的初步计划、康复预期效果、康复治疗患者所必须缴纳的治疗费用等情况。
高压氧舱舱型分类及组成结构 过几十年的发展，国内外已生产了许多不同形式的高压氧舱，以供不同人群、不同疾病以及不同环境条件下使用。以下仅就基本舱型介绍如下。 一、高压氧舱舱型分类 高压氧舱可按加压介质、氧舱容量、使用功能等进行分类（表1-1）。 1．按加压介质分类 (1) 空气加压舱：一般为4人以上、多者可达数十人的多人治疗舱，以及手术舱、过渡舱等。空气加压舱舱内氧浓度限制为25%以下。 (2) 氧气加压舱：一般为双人或单人的治疗用舱，婴儿氧舱亦属此列。氧气加压舱治疗时舱内氧浓度一般均高于80%。 2．按氧舱容量分类可分为单人舱、双人舱、多人舱及婴儿氧舱（图1-1 至图1-4）。 3．按使用功能分类可分为治疗舱、手术舱、过渡舱、急救运输舱、动物实验舱及潜水减压病的特殊治疗舱等。 表8-1 高压氧舱舱型分类表 舱型加压 介质 最高工作 压力(表压) 舱容 (人数) 舱内氧 浓度 (%) 优点缺点适用情况 多人 舱 空气～≥4＜25%①可同时治疗一批病人 ②医务人员可陪同进舱 ③火灾危险性小 ④可在舱内进行治疗操 作①设备复杂,造价 昂贵 ②不能移动 ③存在交叉感染 的可能 ①适用于各种类型的病人 ②舱内手术 ③危重病人的舱内抢救 单人舱纯氧1＞ 80% ①易于隔离消毒,避免 交叉感染 ②不需使用呼吸面罩, 较为舒适 ③造价较低,移动方便 ①医务人员不能 陪同进舱 ②火灾的潜在危 险较大 ③不能在舱内进 行治疗操作 ①不需在舱内进行治疗操 作的各类病人 ②可用于新生儿及婴幼儿 ③可用于不能使用呼吸面 罩的病人 双人 舱 该型舱较少使用，其性能与单人舱基本相同 婴儿舱纯氧1＞80%小巧灵活,便于移动,操 作方便,易于隔离 不适于危重患儿 的治疗 不需在舱内进行治疗措施 的新生儿及婴儿
高压氧制度汇总 一、高压氧科工作制度 1、高压氧室承担全院门诊、住院患者的高压氧治疗任务。 2、高压氧室承担本院医疗、科研、教学等各项工作，并应认真完成上述各项工作任务。 3、高压氧室应建立交接班制度、学习制度、病案讨论制度及三级查房制度等（按医院18 项核心制度执行）。 4、高压氧室应特别注重安全管理，包括设备安全管理、治疗安全管理以及患者的安全管理等，并应分别制订安全管理制度，定期检查。（每一项工作、制度、设备要具体落实到具体责任人） 5高压氧室工作场所内严禁吸烟（禁止明火）。 6、非本室工作人员未经许可不得进入高压氧治疗区和机房、氧气房等处。 7、高压氧室实行首诊负责制，不得以任何原因推诿患者。对于抢救生命的危重患者，不得以经济等原因延误患者治疗。 8、高压氧室负责全院住院患者和急诊室的会诊工作。一般患者会诊应于接到会诊通知单后 3 天内完成（24 小时内完成会诊），急诊会诊应于接到通知后20min 内到达急救现场（急会诊15 分钟内到达）。 9、健全各级医护及技术人员的管理、培养制度，并定期考核。 10、加强对进修人员的培训和管理工作，建立培训计划，明确指导教师，并应于结业前对进修人员进行考核、鉴定。 二、高压氧室安全管理制度 高压氧室安全管理制度是高压氧治疗工作内容、工作程序和工作方法的条理化、定型化，是科（室）工作人员必须遵守的行为规范和准则。违反规章制度，就会造成管理混乱，因此各项制度必须得以认真贯彻执行。 1、经常进行安全教育，不断增强医务人员安全意识和职业责任感，自觉地遵守各项安全管理制度，严格掌握适应症和禁忌症，制订最佳治疗方案。
2、建立健全各项安全管理制度，如机房安全管理制度、消毒隔离制度、维修安全管理制度等，由室安全员督促检查，促使措施落实。 3、严格遵守劳动纪律，操舱人员必须坚守岗位，不看书报、不做私事、不扯闲谈。 4、操舱人员应严格遵守操作规程，未经医生同意，不得随便更改治疗方案。 5、每次治疗前，操舱人员必须对每个进舱人员进行认真检查，不得使火源、易燃、易爆及产生静电火花的物品带入舱内。 6、机房人员应经常检查、定期保养和维修各种设备，使保持良好工作状态。不得让机器及设备带病工作。 7、未经本科室工作人员同意，不得随便进入治疗厅和机房。严禁任何人在大厅、更衣室和机房吸烟。不得在暖气片上烘烤衣物。 8、如设备发生故障，禁止在设备工作状态下进行检修，防止发生安全事故。 9、定期更换灭火器，使保持良好的备用状态。 三、控制台管理制度 1、各种测氧仪、通讯系统、电视监控、氧流量计、进排气阀等处于良好的备用状态。 2、总电源在操舱时打开 ,操舱完毕及时关闭。 3、开舱前应详细检査各项装置的功能,按操作常规使用。 4、按有关规定 ,定期检验压力表、安全阀、测氧仪、氧气流量计等。 四、高压氧科氧舱消毒隔离制度 1、压缩空气和氧气必须符合卫生厅标准。 2、每人一套专用面罩、吸排氧软管，每次使用结束后用75%酒精擦拭吸氧
医院业务流程图
——医院业务流程图 * * 2012年3月
目录 第一章引言 (4) P1.1编写的目的： (4) P1.2 定义： (5) P1.3参考资料： (5) 第二章业务分析 (6) P2.1 业务整体描述： (6) P2.1.1 门诊流程： (6) P2.1.2 住院流程： (8) P2.1.3 手术准备工作流程 (11) P2.1.4 转科转院流程： (15) P2.1.5 医嘱/处方执行流程： (16)
第一章引言 P1.1编写的目的： 在医疗卫生领域，大量的医疗活动需要记录和交换信息。在科室内，医护人员需要记录和交流患者的病情资料；在专业诊断和治疗科室之间，需要传递服务申请和返回诊断结果；在不同的医疗机构之间，如医院与社区，需要传递诊断单和患者资料等。而在实际应用中，医学和信息学的结合并没有产生预期的爆炸效用，甚至还远远滞后于信息技术在其他行业领域的应用。医院必须分派相当多的医护以及业务人员去手工管理这些资料。正常而言，一个临床医生需要花费80%的时间停留在手工书写病历病程上。许多医院在地里面积以及空间十分紧张的情况下，仍不得不去建立一个可以和大型图书馆规模相当的病案室，但是信息量大，缺乏有力的管理手段，这些资料得不到有效地应用。 在基于手工的医疗过程中到处充满导致医生、护士犯错误的各种可能性。据美国Gartner Group研究数据表明：一个普通的医院里，每给药5次就会有一个错误发生，对病人构成潜在危害占7%。同时研究也发现，每年发生的医疗错误中，可以预防的占70%。不可能预防的占24%，以医疗错误中最常见的医药错误而言，其错误的三大来源，来自医生占56%，护士34%，药剂师10%。而错误的发生主要是由于对药品以及病人的信息掌握不充分所造成的。 建立以电子病历（EMR）系统为基础的医院信息系统对于防止医疗差错，提高医护质量有突出的作用。可以从根本上改善医生对病人信息和药品信息的掌握，并通过实现基本的临床决策支持系统来减少
新产品开发部门工作流程图讲义
2 2020年4月19日 文档仅供参考 新产品开发部门工作流程图 生产管理部部长-任 新产品开发人员建? 八 授 呈 报 阶段性工作总结* 新产品样品开发 新产品开发过程主要方式 新产品开发策略
附件一：内部管理制度 新产品开发工作，是指运用国内外在基础研究与应用研究中所发现的科学知识及其成果，转变为新产品、新材料、新生产过程等一切非常规性质的技术工作。新产品开发是企业在激励的技术竞争中赖以生存和发展的命脉，是实现”生产一代，试制一代，研究一代和构思一代”的产品升级换代宗旨的重要阶段，它 对企业产品发展方向，产品优势，开拓新市场，提高经济效益等方面起着决定性的作用。因此，新产品开发必须严格遵循产品开发的科学管理程序，即选题（构思。调研和方案论0）样（模丹批沪正式投产前的准备这些重要步骤。 一、调查研究与分析决策 新产品的可行性分析是新产品开发中不可缺少的前期工作 必须在进行充分的技术和市场调查后，对产品的社会需求、市 场占有率、技术现状和发展趋势以及资源效益等五个方面进行科学预测及技术经济的分析论证。 （一）调查研究： 1、调查国内市场和重要用户以及国际重点市场 同类产品的技术现状和改进要求； 2、以国内同类产品市场占有率的前三名以及国 际名牌产品为对象，调查同类产品的质量、价格、
市场及使用情况； 2020年4月19日
3、广泛收集国内部外有关情报和专刊, 然后进行 可行性分析研究。 （二）可行性分析: 1、论证该类产品的技术发展方向和动向。 2、论证市场动态及发展该产品具备的技术优 势。 3、论证发展该产品的资源条件的可行性。（含物 资、设备、能源及外购外协件配套等）。 （三）决策: 1、制定产品发展规划: （1）企业根据国家和地方经济发展的需要、从企业产吕发展方向、发展规模, 发展水平和技术改造方向、 赶超目标以及企业现有条件进行综合调查研究和可 行性分析, 制定企业产品发展规划。 （2）由研究所提出草拟规划, 经厂总师办初步审查由总工程师组织有关部门人员进行慎密的研究定稿后, 报厂长批准, 由计划科下达执行。 2、瞄准世界先进水平和赶超目标, 为提高产品质 量进行新技术、新材料、新工艺、新装备方面的应用研 究: （1）开展产品寿命周期的研究, 促进产品的升级换代,
康复科运动疗法的工作流程 1、病人入院后首先由康复医师接诊，然后进行全面细致 的临床以及康复专科检查，根据病人的病情下达医嘱。 2、康复治疗师接到康复医师的医嘱治疗单后，及时到病 房了解病人的基本病情及功能状态。 3、初次评定，对病人身体状态进行专业的功能评定，以 了解病人肢体功能障碍的性质、严重程度，为下一步 制定康复措施提供依据。 4、中期评定，病人治疗一段时间后，治疗师需对病人的 治疗情况进行总结，判断治疗效果以及病人仍然存在 的问题，为下一步的调整治疗措施提供依据。 5、末期评定，病人出院前结束治疗时进行，目的是判定 治疗效果，对仍然遗留的问题提出进一步解决或改善 的方法和建议。 6、随访，治疗师有时需要对回归家庭的病人进行回访。
康复科常见病的康复治疗流程针对不同疾病和病人得病时间的长短，应该采取个性化有针对性的治疗方案，以下为不同疾病的患者在得病后的不同时期应该采取的康复治疗方法： 一、脑血管病人的康复治疗 1、脑血管病人的评定内容 ?运动功能的评定 ?关节活动度的评定 ?肌张力的评定 ?感知觉功能的评定 ?平衡与协调功能的评定 ?步行能力的评定 ?言语和吞咽功能的评定 ?日常生活能力ADL的评定 2、脑血管病人急性期的治疗 ?早期良肢位的摆放 ?体位转换 ?肢体被动运动维持关节活动度 ?体位的适应性训练，直立床训练 3、恢复期的治疗病人开始床上运动训练 ?双上交叉上举、翻身训练，
?肢体随意运动易化训练、上下肢各关节运动控制训练、 ?分离运动训练、搭桥训练、坐起训练、 ?坐位及站位平衡训练、步行前的准备训练、 ?步行训练，步态训练、上下楼梯训练， ?肌力及耐力训练，速度与协调性训练 4、后遗症期主要是改善患者异常的动作模式，提高代偿能力， 增强身体的肌力和耐力训练，提高患者的适应能力 二、脑外伤病人康复治疗 1、对患者进行全面细致的功能评定主要内容包括： ?脑外伤严重程度的评定 ?认知功能障碍的评定 ?感知功能障碍的评定 ?行为障碍的评定 ?言语障碍的评定 ?运动障碍的评定 ?日常生活能力的评定 ?其它功能障碍的评定 2、脑外伤急性期的治疗 ?床上良肢位摆放； ?定时翻身与拍背； ?指导体位排痰引流； ?各关节被动活动；
产品部工作规范及工作流程 一、 产品团队组成 二、 产品周期流程 三、 产品设计流程
3.1产品立项 产品小组开会讨论产品立项： 3.1.1讨论产品需求并分析产品主要功能点。 3.1.2讨论并拟定产品交互体验与产品视觉体验。 3.1.3工作周期计划。 3.2产品设计 使用Axure RP 对产品实现高保真的原型设计。 产品界面、功能不出现遗漏。 原型交互体验应满足贴近真实产品90%的效果。 3.3产品原型确认 3.3.1产品原型是否满足需求功能。 3.3.2产品原型交互体验评测。 3.3.3产品原型交互体验改进措施。 3.3.4讨论对产品UI设计。 3.4产品UI设计与确认 3.4.1UI与产品原型是否相符 3.4.2视觉效果是否满意
3.5产品前端设计与确认 3.5.1前端与原型保持一致性。。 3.5.2前端与UI保持一致性。 3.5.3前端不足改进措施。 3.6产品PRD编写 通过产品原型图例对产品进行功能性描述。 四、产品开发进度跟踪流程 4.1产品开发沟通会议 4.1.1讲演产品：使用产品原型与PRD文档对产品进行讲演。 4.1.2需求沟通：对需求进行讨论。 4.2提交资料准备开发 产品部与技术部开完产品开发沟通会后，将前端文件（HTML），原型（Axure RP），开发需求文档（PRD）等文件提交到技术部。 4.3产品开发追踪 产品部每周对产品开发进度进行追踪。
五、 产品测试流程（参照产品测试规范） 5.1 产品测试 根据产品PRD 文档与产品测试用例对产品进行功能点测试。 使用压力测试、兼容性测试等手段对产品进行性能测试。 5.2 产品验收 产品通过功能测试及性能测试，测试人员给出总结报告，对该产品能否验收上线进行标示。 六、 产品改进流程 插入新需求 插入新需求 加入新需求，重新设计 收集新需求 将新需求放到下一版本中