郴州市第二人民医院外科锁骨骨折患者健康教育路径
目
要: 目的讨论健康教育路径应用于锁骨骨折患者中的护理效果。方法将6例锁骨骨折患者，按入院先后顺序分为对照组、观察组各3例，对照组采用传统的健康教育模式，观察组采用健康教育路径单进行有计划、有目的、个体化的健康教育指导，即对住院患者住院的不同时期制定标准化的健康教育内容。结果
试验组健康教育知识掌握情况以及护理工作的满意度均优于对照组，经比较差异有显著想（P≤0.05），具有可比性。结论临床健康教育路径应用于锁骨骨折患者可提高患者健康教育的知晓率以及对护理工作的满意度，有利于患者康复。......
临床健康教育路径是依据每日标准护理计划，为某一类特殊患者设定的住院期间进行健康教育的表格，利用该路径可以满足患者在发生、发展、转轨过程中健康教育的需求。通过健康教育路径中的健康教育患者自我保健能力，掌握了康复锻炼的技巧。由于传统的健康教育模式，没有一个具体的时间教育内容，比较笼统（比如：病人刚入院，教育的内容过多，加之病人疾病痛苦还未有得到解决，患者几乎没有精力去听过多的健康教育）很难达到预期的理想效果。为此，本人特制订了锁骨骨折患者健康教育路径单应用于锁骨骨折的患者中，取得了满意效果，特报告如下
1.资料：
1. 对象本组患者共6例，其中男例，女例，年龄岁，平均岁。专及以上文化例，高中例，初中例，初中以下例。按入院单双日分为观察组和对照组各例。两组在性别、年龄、病情、文化程度等情况相比，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。
2 方法对照组采用传统的教育方法，观察组按健康教育路径为患者制订住院期间健康教育路径表，对患者及家属进行健康知识指导。
2.1健康教育路径单内容：详见附表
2.2 实施方法：该表格有责任护士填写。实施前对所有参与的护士进行
2 结果
2.1 出院时两组患者创伤性骨折基本知识掌握程度见表2。观察组知识掌握率明显高于对照组，经χ2检验，差异有显著统计学意义(P<0.01)。
2.2 出院时两组患者满意度调查见表3。观察组患者对健康教育满意度为95%，明显高于对照组，经χ2检验，差异有显著统计学意义(P<0.01)。
2.3 出院后两组患者医嘱遵从情况见表4。观察组明显高于对照组，经χ2检验，差异有显著统计学意义(P<0.01)。表2 两组知识掌握比较表3 两组患者满意度比较表4 两组患者遵医行为比较
3 讨论
3.1 健康教育路径有利于患者掌握健康教育知识并主动参与在实施健康教育计划时，选择适当的教育方法是确保健康教育效果的关键[3]。健康教育作为项有目标、有计划、有交流、有评价的教育活动，能促进人们自觉地采用有利健康的行为，以改善、维持和促进人的健康。在整个健康教育路径实施过程中，护士承担了管理、设计、协调患者知情参与的宣教，扮演了促进临床路径的实施、评价修正不足并进行变异观察报告的角色。变被动护理为主动护理，将健康教育贯穿到患者从入院到出院的各个环节，应用各种方法保证患者掌握疾病治疗、康复护理知识，使其能主动参与诊疗康复计划，从而调动患者及家属遵医积极行为，配合治疗护理，促进康复。
3.2 健康教育路径能提高护理工作满意度医护人员与患者交流的方式是最受欢迎的[4]。健康教育路径的实施，提倡医护患三者密切配合，并使医护人员的服务规范化，种新型的健康教育模式，增进护患沟通，密切了护患关系。护士为达到预期目标，必须从各方面提高自己的业务水平，并针对患者的各种健康需求，反复多次讲解、示范，如功能锻炼、并发症的预防。这样就促进了护士与患者的沟通，增加了信任感，最大限度地满足了患者的健康需求，深化了整体护理的内涵，提高了患者的满意度[5]。良好的护患关系是提高健康教育效果的保证，效果的保证能提高患者对医护人员的信任和尊重。同时健康教育路径的实施，有效缩短了患者的住院日，降低了患者的住院费用。因此，患者满意度明显提高，从表3可见，观察组满意率明显高于对照组。
3.3 健康教育路径能提高护理质量，减少医疗纠纷健康教育路径的实施，优化了患者的住院流程，规范了诊疗护理操作程序，使患者就医的全过程连贯顺畅，有利于提高服务质量和工作效率。应用健康教育路径表，使护理人员对所要做的事情一目了然，各项服务项目能按程序进行，避免了由于护理人员工作忙而出现遗漏或疏忽的现象，同时避免了由于护理人员的个人水平、能力不同而造成的护理缺陷。由于健康教育路径的实施，护理人员根据健康教育路径表，从入院到出院有计划地对患者进行疾病知识和预防保健知识的宣教，让患者了解治疗和护理康复计划，提高了对所患疾病的认知态度，同时，也改善了医患、护患关系，提高了医疗护理服务质量[6]。健康教育路径的实施，加强了医护人员与患者之间的沟通，自然避免或减少了不必要的医疗纠纷。
3.4 开展健康教育路径的意义随着护理观念和护理模式的改变，健康教育逐渐成为其重要组成部分，也是现代医院为满足患者健康需求而赋予护士的重要职责[7]。健康教育路径作为一种跨学科综合深化护理的整体医疗护理工作模式，能指导护士有预见性、主动性地开展工作，并使患者明确自己的护理目标，自觉参与疾病护理过程，以最经济的方式取得最佳的治疗效果。同时可满足患者在疾病发生、发展、转归过程中对健康教育的需求，医护人员按照路径循序渐进，分期、分阶段地为患者进行健康教育。
总之，健康教育路径是实施健康教育的有效方法，它使整体护理得到了深化和发展。
上肢骨科疾病（择期手术）健康教育路径
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上肢骨折（手术）健康教育路径
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肌腱损伤健康教育路径
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临床路径在强直性脊柱炎健康教育中的应用 发表时间：2016-10-31T14:06:43.097Z 来源：《医药前沿》2016年10月第29期作者：刘莉莉蒋兴荣 [导读] AS的患病率有较大的地区差异性，我国为0.3%,发病年龄在15～30岁常见，男女之比为3：1，女性发病相对较慢且病情较轻。(解放军第181医院中医风湿科广西桂林 541002) 【摘要】目的：探讨应用临床路径对强直性脊柱炎患者实施健康教育的效果。方法：将88例强直性脊柱炎患者随机分为实验组和对照组各例，对照组患者采取传统的健康教育方式，实验组患者则实施临床路径的教育方法。对两组患者实施健康教育后的脊柱活动度、知识掌握度、满意度以及住院的情况进行观察，并做分析对比。结果：实验组的患者强直性脊柱炎知识掌握的程度以及对护理方面工作满意度相对提高，其住院的时间和住院的费用减少比较显著，与对照组做比较，差异具有统计学意义。结论：临床路径对强直性脊柱炎患者实施健康教育的应用，提高了患者自我管理能力，满足了患者的健康需求，增进的医患关系，提高了患者的生活质量。【关键词】临床路径；强直性脊柱炎；健康教育 【中图分类号】R19 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2016）29-0375-02 强直性脊柱炎是一种主要侵犯脊，并累及骶髂关节和周围关节慢性进行性炎性疾病。主要表现为腰、背、颈、臀、髋部疼痛及关节肿痛，严重者可发生脊柱畸形和关节强直。AS的患病率有较大的地区差异性，我国为0.3%,发病年龄在15～30岁常见，男女之比为3：1，女性发病相对较慢且病情较轻。 1.资料与方法 1.1一般资料 选择2015年1月至2015年12月在本科室住院的88例强直性脊柱炎患者。其中男68例，女20例，年龄15～73岁，文化程度：大专20以上例，初中40以上例，初中28以下例。强直性脊柱炎诊断标准参照1984年美国风湿病学会（ACR）修订的纽约标准[1]。将88例患者随机分为实验组对照组各44例。两组患者在年龄、性别、文化教育程度以及其症状的轻重等多方面经过统计学的处理，其差异没有统计意义（P>0.05），因而有可比性。 1.2方法 ⑴对照组应用传统的健康教育方法（即患者在入院和出院时进行健康教育，并由护士自行地掌握教育的内容）。⑵实验组则采用临床路径对患者实施健康教育，健康教育的临床路径表是由专职人员进行设计，护理人员必须严格按照计划表中的内容执行，并且详细记录患者的病情变化、原因以及相关处理措施，对已经进行过的项目进行记录，观察治疗全过程。讲课教育路径计划表内容如下。①住院须知，入院评估，经治医生、科主任、责任护士、护士长，病区环境及相关制度，标本留取的方法，贵重物品及押金保管。②住院2～4天，告知患者抽血项目及注意事项，服药指导，特殊检查、治疗目的及注意事项，输液治疗的心理护理，各项理疗适应症及注意事项。③住院5～11天，饮食指导（1.告知患者在平常的时候可以多吃些辛热食品：能抗风湿祛寒邪，2.在日常生活中，对果实的食品也可以多吃些：栗子有补肾强筋健骨的作用，对筋骨、经络、风湿痹痛、腰膝无力极为有益，3.适当多饮水，促进药物代谢，减少药物不良反应），讲解专科疾病知识，功能锻炼（1.游泳，2.床垫软硬适中：床板太硬会增加局部脊椎压力，使疼痛加重；床板太软不能有效托住身体，3.枕头高度适宜，切勿将枕头越垫越高，导致颈椎前倾加重,4.功能操的锻炼）。④入院12天，给予出院指导，包括办理出院手续、定期的门诊复查、讲解出院后的用药和饮食以及活动的注意事项、在出现哪种不适症状时及时进行门诊复查等。 2.观察指标 ⑴患者在进行健康教育后对其内容掌握的程度，能复述80%以上宣教内容的则为掌握，60%～80%则基本掌握，60%以下的为不了解。⑵患者的满意度，采用问卷调查（自行设计的满意度调查表），分别为满意、基本满意以及不满意。判断标准为：护理的满意度﹥90%为满意，60%～90%为基本上满意，﹤60%则不满意。⑶比较两组患者的平均住院天数及费用。 3.数据处理 用SPSS 13.0软件对数据进行分析。计数资料采用χ?检验，计量资料进行t检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。 4.结果（表1-3） 4.1 两组患者的健康知识掌握情况（见表1） 表1 两组患者健康知识的掌握情况
内二科2017年第一季度临床路径总结 临床路径（Clinical pathway）是指针对某一疾病建立一套标准化的治疗模式与治疗程序，是一个有关临床治疗的综合模式，以循证医学证据和指南为指导来促进治疗组织和疾病管理的方法，最终目的是使医生减少不必要的医疗处置，避免医疗资源的浪费，减少病患住院时因医护人员处理程序不同而产生的各种变异情况，降低病人的医疗费用，缩短其住院天数，帮助患者加强对健康教育、所患疾病的了解，增强其自我保护意识和能力，使患者及其家属主动参与治疗，并促使患者满意率上升。 本季度共计出院患者499例，进入路径列数338例，入径率为75.3%，变异完成率：100%。 归纳其变异及退出的原因主要为：临床路径刚实行，临床医生的认识不足，科室的重视程度不够，管理不到位。临床医生的认识不足。临床路径工作培训不够到位。内科老年患者基础疾患多，导致应用其他疾患药物出现变异。临床医生的经验用药，以及传统的用药习惯，导致抗生素使用与路径规定有差别。 具体改进措施：继续组织专家审核我科病种和路径，进一步规范，加大宣传。我院将结合各科实际，进一步增加适宜病种，提高单病种的入径率，降低变异率及出径率。我科进一步调动医务人员积极性，加大培训力度，突出中医特色，以临床路径管理为抓手，提高全院医疗质量。科室建立临床路径的实践小组，人员包括：科主任、主
治医师、住院医师、护士长、主管护师和护理小组长或个案管理者。人员应具体分工，制定出每个人的具体任务。必须在患者入院时就向其讲解临床路径的意义、方法，鼓励患者参与到这项新项目中。加强医护沟通与交流。
内二科 2017-04-12
临床路径健康教育研究 １方法 １、１分组方法根据“不平衡指数最小”的原则［７］，将９６例患 者按照性别、年龄、就诊时间、病情、病程等随机分为干预组和对照组，每组４８例。 １、２调查方法在取得患者知情同意的前提下，采用自行设计的调查 问卷［８］，由接受过培训的医护人员对患者进行问卷调查。问卷内 容包括：①人口学特征，如性别、年龄、文化水准等；②肝硬化相关 知识，如病因、临床表现、并发症、用药知识等；③ＳＦ３６生活质 量量表［９］；④遵医行为，如服药依从性、饮食依从性、戒烟戒酒等。干预时间持续６个月，包括患者住院时和出院后的随访研究。 １、３干预措施对照组采取常规治疗和健康教育，如入院宣教、心理 疏导、治疗及用药注意事项、健康教育处方等。干预组实施临床路径 健康教育，在住院期间由责任医生和护士每天进行２０ｍｉｎ的健康 教育。具体措施：①入院第１天：对患者进行入院评估，做好患者的 各项化验和检查，指导患者测量体重和腹围的方法，根据评估结果采 取相对应的措施；②入院第２～３天：根据患者的病情和检查结果， 制定治疗计划，与患者、患者家属共同制定健康教育计划，做好患者 的心理护理，消化患者的恐惧感和紧张；③入院第４天～出院前：向 患者及家属介绍肝硬化疾病相关知识，包括疾病的病因及诱因、临床 表现，传播途径、并发症、饮食与营养指导、治疗、预防、合理用药、休息及运动、情绪与疾病的关系等知识；④出院日：指导患者进行康 复训练和日常生活活动训练，指导患者采取健康的行为生活方式，复 诊时间，防止疾病复发。 １、４评价指标①采用知识知晓率评价患者的肝硬化相关知识知晓情况，包括疾病的病因、临床表现，传播途径、并发症、饮食与营养指导、治疗、预防、合理用药、休息及运动、情绪与疾病的关系等知识； ②采用ＳＦ３６生活质量量表评价患者的生活质量，包括生理功能、
胫腓骨骨折健康教育临床路径在患者中应用（最全版） 【摘要】目的探讨运用健康教育临床路径护理胫腓骨骨折患者的护理效果。方法将100例胫腓骨骨折患者按年龄顺序分为观察组和对照组各100例，对照组采用传统方法，观察组采用健康教育临床路径实施教育。结果观察组健康教育知识掌握情况和护理满意度均显著高于对照组(P＜0.05)。结论将临床路径护理路径应用于胫腓骨骨折患者健康教育中，提高患者健康知识掌握程度，提高了护理和工作效率，促进患者早期康复及生活质量。 开展针对性的健康教育依据不同病种和患者所需、个体差异修订教育内容，随不同阶段而不同，内容由浅入深，循序渐进制订出单病种健康教育临床路径[1]。责任护士按照当日护理路径的内容实施健康教育，从而提高患者主动参与意识，使患者及家属掌握整个疾病进展情况。同时提高患者对健康教育的知晓率，2007年3月至今，我科将临床护理路径应用于健康教育，取得良好效果，现报告如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 选择在我科住院手术的200例胫腓骨骨折患者，其中，男60例，女40例，年龄8～68岁，病程1～2周，文化程度不等。按年龄顺序随机分为观察组与对照组。两组均采用切开复位髓内钉内固定术。两组在性别、年龄、文化程度、病情、手术方式方面差异无显著性(P＞0.05)，有可比性。 1.2 方法
对照组100例采用传统方法进行健康教育，即在入院、术前、术后出院前给予健康指导，其余时间则随机进行健康教育。观察组100例严格按照临床护理路径对患者进行健康教育。 1.3 临床运用 为保证健康教育的科学性、特异性和实用性，由科主任、护士长、责任护士通过查阅病历及相关文献，根据病程阶段和住院日期制订了四个方面的内容，每个方面又具体分为几小点，共同制订出临床护理路径表，路径表的主要内容。同时制订健康知识调查。 入院24h 人员与环境介绍、责任医生、责任护士、卫生处置、酌情骨科病室告知制度宣教、床上二便的训练方法、各种检查治疗的注意事项、石膏固定及牵引注意事项：患肢出现麻木、感觉障碍应及时告知医护人员、健康教育路径表及病室制度告知。 入院第二天强化前一天入院宣教、完善骨科病室告知并签名、饮食指导、手术治疗：行跟骨牵引7～10天，告知牵引的目的及注意事项，保持有效牵引，保持针眼处敷料干燥，牵引绳上不可搭任何物品。皮肤护理：(1)足跟部适当垫高，防止足跟部皮肤受损;(2)受压处及肛周皮肤护理。 入院第三天至术前日观察(1)患肢运动感觉;(2)足背动脉搏动;(3)足趾活动情况;(4)肿胀情况。 指导患者行(1)股四头肌静态收缩锻炼;(2)足趾跖屈背伸;(3)骨推移活动，小腿肿胀严重者，禁止热敷或按摩，可用芒硝敷于患肢上，利于消肿。术前宣教：说明备皮、禁食、禁水、体位目的和手术时间，术后体位、进食、水时间。卫生处置、物品准备、排便情况，术晨工作。
膝关节骨性关节炎（膝痹病）中西结合医诊疗方案膝关节骨性关节病是老年人常见的一种退行性关节疾病，又称为肥大性关节炎和退行性关节炎，是一种严重危害中老年人健康的慢性进行性骨关节病,是临床常见病，多发病。1995年国际0A专题会议提出了0A的最新定义，认为骨性关节炎是力学和生物学因素共同作用下导致软骨细胞、细胞外基质以及软骨下骨三者降解和合成正常偶联失衡的结果。 一、诊断标准：参照中华医学会骨科学分会制定的骨关节炎2007年版膝关节 OA诊治指南 1、近 1个月内反复膝关节疼痛； 2、X线片站立或负重位示关节间隙变窄、软骨下骨硬化；和或囊性变、关节缘骨赘形成； 3、关节液至少2次清亮、黏稠,WBC <2000个/ml； 4、中老年患者≥40岁； 5、晨僵≤30分钟； 6、活动时有骨摩擦音感。 注:综合临床、实验室及 X线检查,符合 1 +2条或 1 +3 +5 +6条或 1 +4 +5 +6条,可诊断膝关节 OA。 二、中医证候诊断标准：参照“国家中医药管理局‘十一五’重点专科协作组膝痹病（膝关节骨性关节炎）诊疗方案”。临床常见证候： 1.风寒湿痹证: (1)行痹：
辨证要点：关节酸痛，游走不定，关节屈伸不利。舌苔薄白，脉浮或浮缓。 (2)痛痹: 辨证要点：关节疼痛较剧，遇寒痛甚，得热痛缓。舌质淡，舌苔薄白，脉弦紧。 (3)着痹: 辨证要点：关节酸痛、重着，肿胀散漫，肌肤麻木不仁。舌质淡，舌苔白腻，脉濡缓。 2.风湿热痹证: 辨证要点：关节疼痛，局部灼热红肿，得冷则舒。舌质红，舌苔黄或黄腻，脉滑数或浮数。 3.瘀血闭阻证: 辨证要点：关节刺痛且位置固定，甚或畸形。舌质紫暗或有瘀斑，舌苔白腻，脉弦涩。 4.肝肾亏虚证: 辨证要点：关节隐隐作痛，腰膝酸软，屈伸不利。舌淡红，苔薄白，脉细。 三、治疗 1、一般治疗 （1）健康教育：使患者了解本病的发病机理、治疗原则、预防方法、锻炼方法，以及各种治疗方法的机理等。 （2）减轻关节负荷，保护关节功能：受累关节应避免过度负荷，膝关节应避免长久站立、跪位和蹲位。可利用手杖、步行器等协助活动，肥胖患者应减轻体重。肌肉的协调运动和肌力的增强可减轻关节的疼痛症状。因此应注意告知患者加强关节周围肌肉的力量性锻炼，并示范锻炼动作，以维持关节活动范围。 （3）牵引制动：适用于伴有滑膜炎的急性期患者。 2、物理治疗：超短波、微波、红外线、中频电等。 3、药物治疗： （1）消炎镇痛药或其与阿片类复方制剂，常用双氯芬酸钠、醋氯芬酸、塞来昔布、氨芬双氢可待因片。 （2）中草药或其他中成药内服：辨证选择口服中药汤剂 风寒湿痹证：
健康教育临床路径在前臂骨折患者中的应用（最全版） 【摘要】 目的探讨运用健康教育临床路径护理前臂骨折患者的护理效果。 方法将50例前臂骨折(包括尺骨骨折、桡骨骨折、尺桡骨双骨骨折、盖氏骨折)患者按健康教育临床路径实施护理。 结果实施临床路径进行护理，任务到个人，有利于健康教育知识的宣教，患者掌握情况好。 结论提高了护理和工作效率，患者的依护心理增强，缩短了住院时间，提高社会及医院效益。 健康教育是整体护理的重要内容之一，健康教育临床路径是根据某一类特殊患者每天对所需的护理、治疗、检查等相关知识的需求而制定的日标准护理计划。健康教育临床路径具有时间顺序性、科学性、计划性，能使患者较快较好的掌握有关疾病康复知识，更好的配合治疗护理工作，从而加速患者康复，缩短住院时间，提高社会及医院效益。2007年1月至今，我科对50例前臂骨折患者实施健康教育临床路径护理，获得满意的效果，现报告如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 前臂骨折患者50例，其中尺骨骨折患者20例，桡骨骨折患者15例，尺桡骨双骨骨折患者9例，盖氏骨折患者6例;年龄12～56岁，病程2～17天，文化程度不等。
对患者按健康教育临床路径表进行护理。 1.2.1 健康教育临床路径表的制定 1.2.2 应用 护士将临床路径宣教本装订后挂于病房门后，由责任护士负责宣教(当责任护士遇休息时，可由护士组长安排组员负责宣教)确保患者能及时得到有关疾病的知识。如患者或家属为知识分子，可指导其阅读宣教本，如果患者为不识字者可用地方语言通俗易懂的将相关知识告知清楚，功能锻炼等也可采用亲身示范的方法教会患者，直到患者能复述并实施为止。责任护士根据病情及治疗的不同，按照当日护理路径的内容进行宣教(如有特殊情况可在“路径变异”栏内补充，以完善临床路径)。实施相应的护理技术操作，围绕疾病康复所需的知识和技能，及时引导，循序渐进，及时引导，督促加强，提高患者功能锻炼的积极性，从而缩短住院时间，减轻家庭经济负担。 1.2.3 影响临床路径护理的相关因素 (1) 护理人员：是否会讲当地方言，尽量使用通俗易懂的语言，可以清楚的表达自己的意图，便于患者理解及配合。(2)文化程度：文化程度的高低与宣教效果有直接的关系[1]。(3)宣教时间：选择患者意识清醒、易于接受的时间进行宣教能达到事半功倍的效果。 2 结果 通过实施健康教育临床路径，患者能更好地配合治疗护理，并发症减少了，缩短了住院天数，患者的满意度增强。
临床路径的培训 一．临床路径的概念：临床路径是一个事先写好的标准化的工作流程， 是由各学科的专业人员根据循证医学的原则将某疾病或手术关键治疗、检查和护理活动标准化，按照预计住院天数设计成表格，将治疗、检查和护理活动的顺序以及时间的安排尽肯可能的达到最优化，使大多数罹患此病或实施此手术的患者由入院到出院都能依此流程接受治疗。 二．临床路径的出台背景： ◆诊疗行为亟待规范的需要：各级医生对疾病的认知和临床经验存在差异，当疾病明确诊断后，在同一治疗原则下，各医生的治疗方法存在很大差异。 ◆保证医疗安全的需要: 目前患者的健康需要不断提高，法律意识和维权意识不断增强，因医疗质量缺陷引发的医疗纠纷数量不断上升。实行临床路径模式，规范医疗行为的同时，既保障了患者的就医安全，又保护了医务人员自身的安全。 ◆解决百姓“看病难看病贵”问题的需要：临床路径管理寻找符合成本- 效益的最佳治疗护理模式，将诊疗、护理标准化；提高了患者满意度，缩短了平均住院天数，降低了平均住院费用。 ◆来自医保部门巨大压力的需要：医疗费用的上涨已经超出国家医保水平的承受能力，医保部门限定了患者的最高费用。 ◆适应医改的需要：临床路径管理工作作为公立医院改革重点内容之一，直接关系到患者看病就医体验和切身利益，决定着深化医改能否得到群众的支持和拥护以及医改的成功与否。 三．临床路径的核心：是将某种疾病关键性的检查、治疗、护理等活动标准化，确保患者在正确的地点、正确的时间，得到正确的诊疗服务，以期达到最佳的治疗效果。 四、诊疗流程及标准化管理
诊疗流程是从患者接受诊疗服务开始至诊疗服务结束的整个过程。
临床路径 诊疗流程标准化管理就是在 证医学、工业工程、质理等学科的研究成果。对于治疗结果密切相关 的诊疗活动、 诊疗措施（医）入、临床诊路疗径时的患间者（完成时间、 通过时间和总时间） 做出明确规并以此为基础向患者提供诊疗服务和对这些规定不断完善 的管理模式。 五、临床路径的目医标疗与计价划值 通过对诊疗流程的医标疗准计化划管理 1. 确保患者护在理正人确员执的行时医间疗，计划正，确的地点，得到正确的诊疗服务。 2. 持续改进并医协疗助服做好务变质异量监、测 安全、效率 3. 实现知识共享与医院“显性知识”的升华 从根本上提高医变异院分的析核与心记录竞争力和整体绩效 准有入标诊准疗过程进行重组的基础上参照循 护理人员下发患者版临床路径告知单 4. 5. 实现人民满意、政府满意、医院和员工满意。 六、临床路径流程 ： 临床路径 一）经治医师完临成床患路者径的检诊工作，科室个案管理员和科室临床专 家对住院患者进行临 二）符合准入标准的，按照临床路径确定的诊疗流程实施诊疗，根 时诊出出院疗院标项准目，向患者介绍住院期间为其提供诊疗服 退出标准 径的准入评估。 部分退出 临床路径 据医师版临床路径表 务的计划，并将评估结果和实施方案通知相关护理组； （三）相关护理组在为患者作入院介绍时，向其详细介绍其住院期间 的诊疗计划分（析术变前异注原因意、事提项出改）进以建及议需要给予配合的内容； （四）经治医师会同个案管理员根据当天诊疗服务完成情况及病情的 变化，对当日的变异情况进行分析、处理，并做好记录； （五）医师版临床路径中的服务项目完成后，执行（负责）人应在相 应的签名栏签名。 流程图见下：
郴州市第二人民医院外科锁骨骨折患者健康教育路径
目 要: 目的讨论健康教育路径应用于锁骨骨折患者中的护理效果。方法将6例锁骨骨折患者，按入院先后顺序分为对照组、观察组各3例，对照组采用传统的健康教育模式，观察组采用健康教育路径单进行有计划、有目的、个体化的健康教育指导，即对住院患者住院的不同时期制定标准化的健康教育内容。结果 试验组健康教育知识掌握情况以及护理工作的满意度均优于对照组，经比较差异有显著想（P≤0.05），具有可比性。结论临床健康教育路径应用于锁骨骨折患者可提高患者健康教育的知晓率以及对护理工作的满意度，有利于患者康复。...... 临床健康教育路径是依据每日标准护理计划，为某一类特殊患者设定的住院期间进行健康教育的表格，利用该路径可以满足患者在发生、发展、转轨过程中健康教育的需求。通过健康教育路径中的健康教育患者自我保健能力，掌握了康复锻炼的技巧。由于传统的健康教育模式，没有一个具体的时间教育内容，比较笼统（比如：病人刚入院，教育的内容过多，加之病人疾病痛苦还未有得到解决，患者几乎没有精力去听过多的健康教育）很难达到预期的理想效果。为此，本人特制订了锁骨骨折患者健康教育路径单应用于锁骨骨折的患者中，取得了满意效果，特报告如下 1.资料： 1. 对象本组患者共6例，其中男例，女例，年龄岁，平均岁。专及以上文化例，高中例，初中例，初中以下例。按入院单双日分为观察组和对照组各例。两组在性别、年龄、病情、文化程度等情况相比，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。 2 方法对照组采用传统的教育方法，观察组按健康教育路径为患者制订住院期间健康教育路径表，对患者及家属进行健康知识指导。 2.1健康教育路径单内容：详见附表 2.2 实施方法：该表格有责任护士填写。实施前对所有参与的护士进行 2 结果 2.1 出院时两组患者创伤性骨折基本知识掌握程度见表2。观察组知识掌握率明显高于对照组，经χ2检验，差异有显著统计学意义(P<0.01)。 2.2 出院时两组患者满意度调查见表3。观察组患者对健康教育满意度为95%，明显高于对照组，经χ2检验，差异有显著统计学意义(P<0.01)。
郴州市第二人民医院外科 锁骨骨折患者健康教育路径床号：姓名：住院号：
7、如有不适随诊。 目 要: 目的讨论健康教育路径应用于锁骨骨折患者中的护理效果。方法将6例锁骨骨折患者，按入院先后顺序分为对照组、观察组各3例，对照组采用传统的健康教育模式，观察组采用健康教育路径单进行有计划、有目的、个体化的健康教育指导，即对住院患者住院的不同时期制定标准化的健康教育内容。结果试验组健康教育知识掌握情况以及护理工作的满意度均优于对照组，经比较差异有显着想（P≤），具有可比性。结论临床健康教育路径应用于锁骨骨折患者可提高患者健康教育的知晓率以及对护理工作的满意度，有利于患者康复。...... 临床健康教育路径是依据每日标准护理计划，为某一类特殊患者设定的住院期间进行健康教育的表格，利用该路径可以满足患者在发生、发展、转轨过程中健康教育的需求。通过健康教育路径中的健康教育患者自我保健能力，掌握了康复锻炼的技巧。由于传统的健康教育模式，没有一个具体的时间教育内容，比较笼统（比如：病人刚入院，教育的内容过多，加之病人疾病痛苦还未有得到解决，患者几乎没有精力去听过多的健康教育）很难达到预期的理想效果。为此，本人特制订了锁骨骨折患者健康教育路径单应用于锁骨骨折的患者中，取得了满意效果，特报告如下 1.资料： 1. 对象本组患者共6例，其中男例，女例，年龄岁，平均岁。专及以上例，高中 例，初中例，初中以下例。按入院单双日分为观察组和对照组各例。两组在性别、年龄、病情、文化程度等情况相比，差异无统计学意义(P>，具有可比性。
2 方法对照组采用传统的教育方法，观察组按健康教育路径为患者制订住院期间健康教育路径表，对患者及家属进行健康知识指导。 健康教育路径单内容：详见附表 实施方法：该表格有责任护士填写。实施前对所有参与的护士进行 2 结果 出院时两组患者创伤性骨折基本知识掌握程度见表2。观察组知识掌握率明显高于对照组，经χ2检验，差异有显着统计学意义(P<。 出院时两组患者满意度调查见表3。观察组患者对健康教育满意度为95%，明显高于对照组，经χ2检验，差异有显着统计学意义(P<。 出院后两组患者医嘱遵从情况见表4。观察组明显高于对照组，经χ2检验，差异有显着统计学意义(P<。表2 两组知识掌握表3 两组患者满意度比较表4 两组患者遵医行为比较 3 讨论 健康教育路径有利于患者掌握健康教育知识并主动参与在实施健康教育计划时，选择适当的教育方法是确保健康教育效果的关键[3]。健康教育作为项有目标、有计划、有交流、有评价的教育，能促进人们自觉地采用有利健康的行为，以改善、维持和促进人的健康。在整个健康教育路径实施过程中，护士承担了、设计、患者知情参与的宣教，扮演了促进临床路径的实施、评价修正不足并进行变异观察报告的。变被动护理为主动护理，将健康教育贯穿到患者从入院到出院的各个环节，应用各种方法保证患者掌握疾病治疗、
单病种与临床路径知识考试试题及答案 姓名科室总分100分，得分 一、选择题：（每空两分，共20分） 1、临床路径管理实施意义：（） A、规范医疗服务 B、提高医疗质量、保证医疗安全； C、控制医疗成本、减少资源浪费 D、获得最佳服务 E、以上都是 2、临床路径病种选择遵循的原则：（） A、常见病、多发病； B、治疗方案相对明确，技术相对成熟，诊疗费用相对稳定，疾病诊疗过程中变异相对较少； C、结合医疗机构实际，优先考虑卫生行政部门已经制定临床路径推荐参考文本的病种。 D、A+B+C E、A+B 3、变异的处理步骤：（） A、记录 B、提出解决方法 C、优化改进 D、A+B+C E、A+B 4、变异的原因分析包括：（） A、病情变化或出现并发症 B、遇周末，调整日期； C、病人要求（拒绝）使用抗生素/做该项检查/继续补液/继续住院/出院 D、需要治疗其他疾病 E、以上都是 F、B+C+D 5、临床路径实施效果评估内容包括：（） A、平均住院日数； B、平均住院费用 C、治愈好转率 D、变异率 E、变异原因分析 F、顾客满意度 G、以上都是; H、A+B+C+F 6、急性心肌梗死单病种质量指标正确的是：（） A、到达医院后使用阿司匹林(有禁忌证者给予氯吡格雷) B、实施左心室功能评价 C、对于ST段抬高型心肌梗死到院30分钟内实施溶栓治疗 D、到院90分钟内实施PCI治疗 E、到达医院后使用即刻β受体阻滞剂（无禁忌症） F、以上说法都对 G、A+B+D 7、急性心肌梗死出院后继续使用：（） A、阿司匹林 B、β-受体阻滞剂 C、ACEI/ ARB D、他汀类 E、健康教育 F、以上说法都对 8、关于肺炎单病种质控管理以下说法正确的是：（） A、符合住院治疗标准，实施病情严重程度评估 B、氧合评估； C、首次抗菌治疗前，采集血、痰培养 D、入院4小时内接受抗菌药物治
荆门市第一人民医院心胸外科 肺占位患者健康教育路径 床号：姓名：年龄：住院号： 时间健康教育内容 宣教对象 执行者 评价 （优、良、中、差）患者家属 入院第一天1、评估患者及家属对健康教育的需求及接受能力。 2、入院介绍：介绍病区环境、设施、经管医生、包干护士、规章制度等。 3、解释相关检查的目的及注意事项：血液、大小便、X线、彩超、心电图、CT。 4、评估患者日常生活方式；宣教饮食、休息、卧位；指导办理医保相关手续。 术前第一天1、了解患者的心理状态并给予疏导。 2、告知患者手术时间、术前禁食12小时、禁饮4小时、术区备皮。 3、讲解术前用药的作用及可能出现的不适症状。 4、指导患者功能锻炼方法：呼吸功能锻炼、有效咳嗽咳痰。 手术当天1、饮食：术后禁食。 2、体位：术后去枕平卧6小时，生命体征平稳后可改半卧位。 3、解释术后监测生命体征、观察疼痛、术区敷料渗血情况及各引流液管情况。 4、指导患者做呼吸功能锻炼，有效咳嗽、咳痰。 术后一至二天1、进行康复指导：做上下肢伸展、屈曲运动,以肩臂为主的主动运动，可过度伸臂，内收，前屈上肢及内收肩胛骨，梳头、摸耳等。 2、介绍目前各项治疗护理措施的目的及配合方法。 3、讲解术后护理要求，取得理解与配合。 4、饮食：根据医嘱指导患者进食流质、半流质饮食。 术后三至七天1、功能锻炼：下床活动，活动量以可耐受为度 2、告知相关治疗目的及配合方法。 3、评估拔管指针及伤口愈合情况。 出院当天1、评估患者及家属对健康的需求和接受能力，指导乳房自检。 2、告知患者办理出院手续的程序及方法。 3、告知患者出院带药的用法及注意事项。 4、复诊时间。
癌痛患者的健康教育临床路径探讨 目的：对癌痛患者的健康教育临床路径进行探讨。方法：选取80例癌痛患者，分为两组，实验组采用健康教育临床路径，对照组患者实施常规健康教育。结果：实验组癌痛控制有效率为92.5%，患者满意率为95%。对照组癌痛控制有效率为75%，患者满意率为82.5%。结论：健康教育临床路径可以对癌痛患者的疼痛症状进行有效控制，提升患者的生活质量，应用价值较大。 标签：癌痛；健康教育临床路径；生活质量 疼痛症状对癌症患者生活质量造成的影响较大，合理的健康教育可在一定程度上帮助患者减轻疼痛，但如何落实健康教育工作才能取得最大效果，这是临床所关注的重点。本次我们将选取部分癌痛患者作为研究对象，探讨健康教育临床路径的应用效果，现将有关结果作如下报道。 1 资料与方法 1.1 一般资料 从我院肿瘤科在2013年12月至2014年12月收治的恶性肿瘤晚期患者中随机挑选80例，均并发不同程度的癌痛症状，包括男性44例，女性36例，平均年龄（57.4±3.5）岁，40例为肺癌，24例为食道癌，6例为贲门癌，10例为胸腺瘤。将80例患者按照随机分配原则均匀分为两组，实验组和对照组患者各40例。两组患者在年龄、性别、疾病类型等一般资料上无显著差异，P>0.05，具有可比性。 1.2 方法 对照组患者采用常规的健康教育方式，由护理人员在治疗过程中实施健康宣教。 实验组患者采用健康教育临床路径，由疼痛专员、责任护士、责任医生组成专门的疼痛护理小组，采用临床路径实施健康教育，具体如表1。 1.3 观察指标 观察两组患者的疼痛控制情况，采用数字评分法对其疼痛控制效果进行评价，总分10分，0分为无痛，分数越高，疼痛越明显。1～3分为轻度疼痛，不影响患者睡眠，4～6分为中度疼痛，影响睡眠，但可以忍受，7～10分重度疼痛，无法入睡[2]。 对患者的生活质量进行评分，包括身体功能、角色功能、情绪功能、社会功能以及总体功能。同时调查患者满意度。
健康教育路径单
郸城县第二人民医院骨科 锁骨骨折患者健康教育路径床号：姓名：住院号：
目 要: 目的讨论健康教育路径应用于锁骨骨折患者中的护理效果。方法将6例锁骨骨折患者，按入院先后顺序分为对照组、观察组各3例，对照组采用传统的健康教育模式，观察组采用健康教育路径单进行有计划、有目的、个体化的健康教育指导，即对住院患者住院的不同时期制定标准化的健康教育内容。结果试验组健康教育知识掌握情况以及护理工作的满意度均优于对照组，经比较差异有显著想（P≤0.05），具有可比性。结论临床健康教育路径应用于锁骨骨折患者可提高患者健康教育的知晓率以及对护理工作的满意度，有利于患者康复。...... 临床健康教育路径是依据每日标准护理计划，为某一类特殊患者设定的住院期间进行健康教育的表格，利用该路径可以满足患者在发生、发展、转轨过程中健康教育的需求。通过健康教育路径中的健康教育患者自我保健能力，掌握了康复锻炼的技巧。由于传统的健康教育模式，没有一个具体的时间教育内容，比较笼统（比如：病人刚入院，教育的内容过多，加之病人疾病痛苦还未有得到解决，患者几乎没有精力去听过多的健康教育）很难达到预期的理想效果。为此，本人特制订了锁骨骨折患者健康教育路径单应用于锁骨骨折的患者中，取得了满意效果，特报告如下 1.资料： 1. 对象本组患者共6例，其中男例，女例，年龄岁，平均岁。专及以上文化例，高中例，初中例，初中以下例。按入院单双日分为观察组和对照组各例。两组在性别、年龄、病情、文化程度等情况相比，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。 2 方法对照组采用传统的教育方法，观察组按健康教育路径为患者制订住院期间健康教育路径表，对患者及家属进行健康知识指导。 2.1健康教育路径单内容：详见附表 2.2 实施方法：该表格有责任护士填写。实施前对所有参与的护士进行 2 结果 2.1 出院时两组患者创伤性骨折基本知识掌握程度见表2。观察组知识掌握率明显高于对照组，经χ2检验，差异有显著统计学意义(P<0.01)。 2.2 出院时两组患者满意度调查见表3。观察组患者对健康教育满意度为95%，明显高于对照组，经χ2检验，差异有显著统计学意义(P<0.01)。
健康教育路径单标准化管理处编码[BBX968T-XBB8968-NNJ668-MM9N]
郴州市第二人民医院外科 锁骨骨折患者健康教育路径床号：姓名：住院号：
7、如有不适随诊。 目 要: 目的讨论健康教育路径应用于锁骨骨折患者中的护理效果。方法将6例锁骨骨折患者，按入院先后顺序分为对照组、观察组各3例，对照组采用传统的健康教育模式，观察组采用健康教育路径单进行有计划、有目的、个体化的健康教育指导，即对住院患者住院的不同时期制定标准化的健康教育内容。结果试验组健康教育知识掌握情况以及护理工作的满意度均优于对照组，经比较差异有显着想（P≤），具有可比性。结论临床健康教育路径应用于锁骨骨折患者可提高患者健康教育的知晓率以及对护理工作的满意度，有利于患者康复。...... 临床健康教育路径是依据每日标准护理计划，为某一类特殊患者设定的住院期间进行健康教育的表格，利用该路径可以满足患者在发生、发展、转轨过程中健康教育的需求。通过健康教育路径中的健康教育患者自我保健能力，掌握了康复锻炼的技巧。由于传统的健康教育模式，没有一个具体的时间教育内容，比较笼统（比如：病人刚入院，教育的内容过多，加之病人疾病痛苦还未有得到解决，患者几乎没有精力去听过多的健康教育）很难达到预期的理想效果。为此，本人特制订了锁骨骨折患者健康教育路径单应用于锁骨骨折的患者中，取得了满意效果，特报告如下 1.资料： 1. 对象本组患者共6例，其中男例，女例，年龄岁，平均岁。专及以上例，高中 例，初中例，初中以下例。按入院单双日分为观察组和对照组各例。两组在性别、年龄、病情、文化程度等情况相比，差异无统计学意义(P>，具有可比性。
个体化健康教育记录表 （盖章） 姓 ^ 性别 年龄 联系电话 现住地址 干预宣教方式 1门诊诊疗 2预防接种指导 血压随访 6糖尿病随访 传材料 10面对面访谈 3妇幼保健指导 4产后访视 5高 7老年人保健指导 8精神病随访 9发放宣 11饮食、用药指导 12其他 干预/宣教对象 （人群）类型 1门诊诊疗病人 2高血压病人 3糖尿病病人 4产后访视病人 5儿童 6孕 产妇 7老年人 8精神问题患者及家属 9其他 _____________________________________________ 干预/宣传现场工作人员 干预/宣教时间 干预/宣教地点 现存主要健康问题 1患者家中2门诊全科诊室 3公共卫生科 4下队随访5中医科 健康 1按时服药 2按时接种 3按时体检 危险因 1戒烟 2健康饮酒 3饮食 4锻 指导 4建议转诊 5防跌倒措施 6防骨 素 控 炼 5注意卫生 6自我监测 7注 意见 质疏松 7自救 8注意生长发育 制 意护理 8减体重（目标 kg ） 9防病预防 10预防伤害 11保 9建议接种疫苗 持心理平稳 12其他 10其他 指导意见： 危险因素控制： 宣教医生签字: 受教人签字: 个体化健康教育记录表 （盖 章） 姓名 性别 年龄 联系电话 现住地址 干预宣教方式 干预/宣教对象 （人群）类型 1门诊诊疗 2预防接种指导 血压随访 6糖尿病随访 传材料 10面对面访谈 3妇幼保健指导 4产后访视 5高 7老年人保健指导 8精神病随访 9发放宣 11饮食、用药指导 12其他 1门诊诊疗病人 2高血压病人 3糖尿病病人 4产后访视病人 5儿童 6孕 产妇 7老年人 8精神问题患者及家属 9其他 _____________________________________________ 干预/宣传现场工作人员 干预/宣教时间 1患者家中2门诊全科诊室 3公共卫生科 4下队随访5中医科 健康 1按时服药 2按时接种 3按时体检 危险因 1戒烟 2健康饮酒 3饮食 4锻 指导 4建议转诊 5防跌倒措施 6防骨 素控 炼 5注意卫生 6自我监测 7注 意见 质疏松 7自救 8注意生长发育 制 意护理 8减体重（目标 kg ） 9防病预防 10预防伤害 11保 9建议接种疫苗 持心理平稳 12其他 10其他 指导意见： 危险因素控制： 宣教医生签字: 受教人签字: 干预/宣教地点 现存主要健康问题
路径式健康教育在急诊清创患者中的护理效果目的：观察路径式健康教育在急诊清创患者中的护理效果，以供临床参考。 方法：2010年5月-2012年4月在笔者所在医院急诊科进行清创的115例外伤患者为研究对象，进行随机分组。对照组清创时给予常规护理，处理组实施路径式健康教育。比较两组患者伤口一期愈合率和护患满意率的差异。结果：与对照组相比较，处理组伤口一期愈合率较高，护患满意率较高，差异有统计学意义（P ＜0.05）。在处理组中，伤口达到一期愈合效果者文化程度比较，大专以上和高中文化程度者高于初中及以下者。结论：在急诊清创患者中实施路径式健康教育，护理效果较为满意，值得在急诊科今后的工作中加以推广。文化程度越高，对路径式健康教育接受能力越好，护理效果也越好。 标签：路径式健康教育；急诊；清创 急诊科工作具有突发性强、诊疗时间短等特点，因此急诊健康教育时间紧迫、患者精神状态较差，要求急诊科护士有较强的应变能力和语言表达能力。路径式健康教育是针对特定患者群体，以时间为横轴，以健康教育手段为纵轴，制成一个时间计划表，对何时进行何种教育、达到何种教育程度等目标进行详细阐述，大大提升了健康教育的效率，目前在临床护理工作中应用较多。为全面提高急诊科护理工作质量，笔者应用路径式健康教育对急诊清创患者进行干预，现将护理体会分析报告如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 以2010年5月-2012年4月在笔者所在医院急诊科进行清创的115例外伤患者为研究对象，同时排除合并有糖尿病，排除未成年人、高龄、精神异常、严重听力、语言障碍等明显影响切口愈合、预后的因素的患者。 将所有患者进行随机分组，对照组58例，男35例、女23例；年龄18～65岁，平均（46.36±10.58）岁；受伤部位包括头面部12例、上肢18例、下肢15例、躯干13例；致伤原因包括车祸伤20例、跌倒伤6例、高空坠落伤3例、机器轧伤7例、重物砸伤5例、锐器砍伤10例、动物咬伤7例；教育程度包括大专以上15例、高中19例、初中及以下24例。处理组57例，男36例、女21例；年龄20～64岁，平均（45.98±11.03）岁；受伤部位包括头面部11例、上肢19例、下肢16例、躯干11例；致伤原因包括车祸伤18例、跌倒伤5例、高空坠落伤4例、机器轧伤6例、重物砸伤6例、锐器砍伤10例、动物咬伤8例；教育程度包括大专以上14例、高中18例、初中及以下25例。 对比两组患者的一般资料，其性别、年龄、受伤部位、致伤原因、教育程度等方面的差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
临床护理路径模式在外科健康教育中的应用及效果目的探究临床护理路径模式在外科健康教育中的效果及应用。方法选取 2016年1—9月在该院外科进行治疗的118例患者作为研究对象，用数字法分为 治疗组与对照组，观察两组患者的健康教育达标程度以及护理的满意程度。结果治疗组的护理的满意程度明显高于对照组。结论在外科健康教育中应用临床护理路径模式，取得了良好的效果，应该在临床中大力推广。 标签：临床护理；路径模式；外科健康教育；应用；效果 [Abstract] Objective To study the application and effect of clinical nursing route model in the health education in the department of surgery. Methods 118 cases of patients treated in our hospital from January to September 2016 were selected and divided into two groups，and the health education standards-reaching degree and nursing satisfactory degree of the two groups were observed. Results The nursing satisfactory degree in the treatment group was obviously higher than that in the control group. Conclusion The application of health education in the clinical nursing route model in the health education in the department of surgery can obtain a good effect，which can be greatly promoted in clinic. [Key words] Clinical nursing；Route model；Health education in the department of surgery；Application；Effect 臨床护理路径是指在多种学科的基础上进行融会贯通所建立的护理标注化方法。随着我国医学事业的不断发展，医学的技术也在不断进步，人们的生活也越来越健康，这就要求现有的护理模式必须顺应时代的潮流，也要做出相应的提高和改进。在临床护理中，对外科的患者进行健康教育，不仅可以使患者的伤残率降低，还能提高患者护理的满意程度，这对护理行业的发展有着重要意义[1]。在常规的护理中，规范操作，同时把健康教育作为护理理念，提高护理满意程度就是临床护理路径。通过实施临床护理路径模式，有计划有预见性地进行护理工作，可以充分调动护士工作的积极性，增强护士的责任感；护理人员要使患者明确自己的护理计划目标，主动参与到护理过程中，增强患者护理意识和能力，护患双方相互促进，形成主动护理与主动参与相结合的护理工作模式。这对提高护患关系有着重要的意义，同时也能取得良好的护理效果。该文针对临床护理路径模式在外科健康教育中的应用及效果进行探究，现将具体结果进行如下报道。 1 资料与方法 1.1 一般资料 选取2016年1—9月在该院外科进行治疗的118例患者作为研究对象，用数字法分为治疗组与对照组，每组各59例。实验组中男性患者39例，女性患者20例，平均年龄为（49.56±6.78）岁；对照组中男性患者32例，女性患者27例，