肿瘤免疫及检验
一、选择题
（一）单项选择题（A型题）
1．肿瘤特异性抗原
A．是细胞癌变过程中过度表达的抗原物质
B．非肿瘤细胞所特有，在正常细胞上也有微量表达
C．是细胞癌变过程中出现的新抗原及过度表达的抗原物质的总称
D．是仅存在于肿瘤细胞表面而不存在于正常细胞的抗原
E．有明显的病毒特异性
2．目前认为，下列属于肿瘤特异抗原的是
A．MAGE-1 B．AFP C．CEA D．EB病毒蛋白
E．HPV(人乳头瘤状病毒)蛋白
3．以下关于自发性肿瘤抗原的叙述正确的是
A．它是由病毒感染诱发的肿瘤 B．它是除病毒感染诱发的肿瘤之外的所有肿瘤
C．它是由理化因素诱发的肿瘤 D．它是无明确的诱发因素的肿瘤
E．人类肿瘤极少数属于此类
4．关于肿瘤免疫的描述，错误的是:
A．实验证实在某些肿瘤细胞表面存在肿瘤特异性抗原
B．血清CEA升高有助于结肠癌的诊断
C．人乳头瘤病毒感染与人宫颈癌发生有关
D．血清抗AFP抗体水平升高可辅助诊断原发性肝癌
E．抗EB病毒抗体阳性可辅助诊断鼻咽癌
5．以下关于癌胚抗原的叙述错误的是
A．正常人血清中CEA水平极低
B．结肠癌、直肠癌患者血清中的含量急剧增加
C．观察CEA动态水平，有助于临床疗效的判断及复发、转移的观察
D．由于早期结肠癌CEA的检测率低，一般不用于早期诊断
E．它是一种分泌性胚胎抗原
6．肿瘤细胞的“漏逸”是指
A．在机体免疫系统的作用下，某些肿瘤抗原表位减少或丢失，从而逃逸免疫系统识别
B．肿瘤细胞分泌高水平唾液多糖，可“覆盖”抗原
C．由于机体抗肿瘤免疫效应的产生不能赶上肿瘤细胞迅速生长的速度，致使大量生长的肿瘤细胞不能 被有效清除
D．血清中存在的封闭性抗体与肿瘤抗原结合
E．血清中存在的分泌性抗原与肿瘤抗原竞争同TCR结合
7．高水平血清甲胎蛋白(AFP)见于
A．孕妇 B．重度嗜烟者 C．酒精性肝硬化病人
D．结肠癌切除术后病人 E．生殖细胞畸胎瘤病人
8．关于对肿瘤的排斥作用，下列哪项是正确的？
A．T细胞介导的细胞毒 B．ADCC C．补体依赖的细胞毒
D．吞噬细胞对肿瘤细胞的破坏 E．以上全部
9．下述有关系的组合是哪项
A．AFP—肿瘤相关抗原 B．备解素－淋巴因子 C．过敏毒素—免疫球蛋自
D．干扰素－佐剂 E．EPO—补体系统
10．应用IL-2抗肿瘤治疗是扩增
A．抗体产小细胞 B．单核细胞 C．TIL细胞 D．嗜中性粒细胞 E．肥大细胞 11．近年表明，应用抗独特型血清可清除B细胞淋巴瘤，但用同法治疗浆细胞瘤则无效，其原因是由于 A．浆细胞瘤无肿瘤特异抗原 B．浆细胞瘤对ADCC效应不敏感
C．浆细胞无表面Ig D．浆细胞表面的独特型与B细胞表面的独特型不同
E．浆细胞瘤只能被带有相同MHC—I类抗原的细胞毒性T细胞杀伤
12．病毒诱发的肿瘤抗原的特点是
A．无明显的个体、组织特异性，但有明显的病毒特异性
B．无明显的个体、组织特异性，也无明显的病毒特异性
C．抗原性较弱
D．有明显的个体、组织特异性，也有明显的病毒特异性
E．有明显的个体、组织特异性，但无明显的病毒特异性
13．活化的单核巨噬细胞
A．是细胞介导免疫的非特异性组成成分 B．杀伤黑色素瘤细胞比结肠癌细胞效果好
C．表达抗原特异受体 D．不能用于过继性细胞免疫治疗
E．破坏正常组织细胞
14．关于体液免疫抗肿瘤作用机制错误的是
A．通过激活补体系统溶解肿瘤细胞 B．通过ADCC效应杀伤肿瘤细胞
C．通过免疫调理作用杀伤肿瘤细胞 D．通过抗体封闭肿瘤细胞上的某些受体，抑制肿瘤生长 E．通过B细胞上的SmIg与肿瘤抗原结合，直接杀伤肿瘤细胞
15．到目前为止尚未发现对肿瘤细胞有杀伤作用的免疫细胞是
A．CD8 + 细胞毒性T细胞(CTL) B．NK细胞 C．嗜中性粒细胞
D．嗜碱性粒细胞 E．巨噬细胞
16．具有特异性肿瘤细胞杀伤活性的是
A．CD8 + 细胞毒性T细胞(CTL) B．NK细胞 C．嗜中性粒细胞
D．嗜碱性粒细胞 E．单核细胞
17．可用于肿瘤被动免疫导向治疗的是
A．卡介苗 B．灭活瘤苗 C．IL-2和 LAK细胞
D．5-氟脲嘧啶 E．单克隆抗体结合的蓖麻毒素
18．关于肿瘤被动免疫治疗错误的是给机体输入
A．外源的免疫效应物 B．抗独特型抗体 C．TIL和 IL-2的混合物
D．肿瘤坏死因子(TNF) E．单克隆抗体与绿脓杆菌外毒素的结合物
19．下列哪项可用于辅助诊断某种恶性肿瘤?
A．检测抗EB病毒抗体 B．检测抗AFP抗体 C．检测抗CEA抗体
D．检测抗BCG抗体 E．检测抗MHC-I类分子抗体
20．抗肿瘤主动免疫治疗方法是给患者输入
A．具有抗原性的瘤苗 B．特异性单克隆抗体+ 131 I C．TAK细胞+IL-2
D．单克隆抗体+抗癌药 E．TIL细胞
21．以下关于甲胎蛋白的叙述错误的是
A．它是一种主要由胎肝和卵黄囊产生的糖蛋白
B．正常成人血清中含量极微
C．肝细胞癌变后，AFP在血清中的含量急剧增加
D．它是一种膜结合性胚胎抗原
E．可作为肝癌早期普查、诊断的重要指标
22．能检出肿瘤特异性抗原的肿瘤细胞是
A．宫颈癌细胞 B．结肠癌 C．肝癌 D．黑色素瘤细胞 E．鼻咽癌细胞 23．原发性肝癌的肿瘤标志物
A．甲胎蛋白（AFP） B．本周蛋白（BJP） C．癌胚抗原（CEA）
D．CA199 E．胚性硫糖蛋白（FSA）
24．EB病毒与下列相关的肿瘤
A．B细胞淋巴瘤、鼻咽癌 B．T细胞白血病 C．肝细胞癌 D．宫颈癌 E．肾细胞癌 25．乙型肝炎病毒与下列相关的肿瘤
A．B细胞淋巴瘤、鼻咽癌 B．T细胞白血病 C．肝细胞癌 D．宫颈癌 E．肾细胞癌 26．通过识别抗原-MHC复合物特异性杀伤肿瘤细胞的是
A．CD4 + TH B．γδT细胞 C．NK细胞 D．CD8 + CTL E．巨噬细胞 27．可用于肿瘤过继免疫治疗的是
A．卡介苗 B．灭活瘤苗 C．IL-2和 LAK细胞
D．5-氟脲嘧啶 E．单克隆抗体结合的蓖麻毒素
28．可用于肿瘤非特异性主动免疫治疗的是
A．卡介苗 B．灭活瘤苗 C．IL-2和LAK细胞
D．5-氟脲嘧啶 E．单克隆抗体结合的蓖麻毒素
29．可用于肿瘤被动免疫导向治疗的是 e
A．卡介苗 B．灭活瘤苗 C．IL-2和 LAK细胞
D．5-氟脲嘧啶 E．单克隆抗体结合的蓖麻毒素
（二）多项选择题（X型题）
1．下述何种肿瘤细胞膜分子表达降低会使其逃避CTL的攻击
A．LFA-3 B．LFA-2 C．VCAM-1
D．ICAM-1 E．MHC-I类分子
2．机体抗肿瘤体液免疫的机制有
A．补体依赖的细胞毒作用 B．抗体的调理作用
C．抗体的细胞毒作用 D．抗体抑制肿瘤细胞的黏附特性
E．抗体的封闭转铁蛋白受体的功能
3．杀伤肿瘤细胞具有MHC限制性的是
A．CTL B．TIL C．中性粒细胞
D．NK细胞 E．巨噬细胞
4．参与机体抗肿瘤的第一道防线的免疫细胞是
A．B细胞 B．CD4 + Th C．NK细胞
D．CD8 + CTL E．γδT细胞
5．肿瘤的免疫逃逸机制有
A．肿瘤细胞表面抗原被封闭 B．肿瘤细胞的“漏逸”
C．肿瘤细胞缺乏协同刺激分子 D．肿瘤细胞MHCⅠ类分子表达增强
E．肿瘤细胞分泌免疫抑制因子
6．肿瘤的免疫学治疗方法包括
A．使用肿瘤细胞疫苗和肿瘤抗原分子疫苗
B．使用有细胞毒作用的杀伤因子与单克隆抗体偶联制成的“生物导弹”
C．使用病毒疫苗
D．使用IL-2、抗CD3单抗等激活的淋巴细胞
E．使用细胞基因疗法
7．过继免疫疗法中，常用抗肿瘤效应细胞有
A．TIL细胞 B．γδT细胞 C．LAK细胞
D．单核-巨噬细胞 E．NK细胞
8．对肿瘤细胞具有杀伤功能的细胞有
A．中性粒细胞 B．CTL C．巨噬细胞
D．NK细胞 E．LAK细胞
9．可通过ADCC作用杀伤肿瘤细胞的免疫细胞是
A．B淋巴细胞 B．NK细胞 C．嗜碱性粒细胞
D．巨噬细胞 E．中性粒细胞
10．肿瘤细胞可产生的免疫抑制物质有
A．TGF-B B．前列腺素 C．IL-6
D．IL-12 E．VEGF
11．LAK细胞可来源于
A．病人自体骨髓细胞
B．病人自体外周血单个核细胞
C．病人自体引流区淋巴结
D．病人自体胸腹水渗出淋巴细胞
E．以上说法均对
12．可能由EB病毒引发的肿瘤是
A．人乳头状瘤病毒 B．人宫颈癌 C．肝细胞癌 D．B细胞淋巴瘤 E．鼻咽癌
二、填空题
1．根据肿瘤诱发和发生情况，可将肿瘤抗原分为四种类型：_________、_________、_________和 _________。
2．理化因素诱发的肿瘤抗原,其特点是常有明显的个体和组织_________但_________弱。
3．病毒诱发的肿瘤抗原，其特点是常有明显的_________特异性，缺乏个体和组织特异性，但抗原性较 _________。
4．具有促进肿瘤生长作用的抗体称为_________，该抗体可通过覆盖_________表位，而封闭_________ 的作用。
5．重要的胚胎抗原有_________、_________等。
6．能对肿瘤细胞进行特异性识别和直接杀伤的是_________细胞，它又能通过分泌_________等细胞因子 间接发挥细胞毒作用。
7．肿瘤特异性抗原是在_________小鼠中，通过_________方法发现证实。
8．具有抗肿瘤作用的免疫细胞主要包括_________、_________、_________和_________。
9．肿瘤免疫治疗方法主要分为_________和_________两类。
10．在人类，目前研究最为深入的肿瘤胚胎抗原是_________和_________。
三、名词解释
1．肿瘤免疫学(tumor immunology)
2．肿瘤抗原(tumor antigen)
3．肿瘤特异性抗原(tumor specific antigen，TSA)
4．肿瘤相关抗原(tumor associated antigen，TAA)
5．胚胎抗原(fetal antigen)
6．AFP甲胎蛋白(alpha-fetoprotein，AFP)
7．癌胚抗原(carcinoembryonic antigen, CEA)
8．肿瘤特异性主动免疫治疗(specific active immunotherapy，SAIT)
9．抗原调变（antigen modulation）
10．肿瘤标志物（tumor markers）
四、问答题
1．机体抗肿瘤免疫效应机制有哪些？
2．肿瘤细胞的免疫逃逸机制有哪些？可采取哪些免疫学方面的应对措施？
3．试述肿瘤抗原的种类及其与肿瘤免疫的关系？
4．试述IL-2在肿瘤免疫中的作用。
5. 简述常用的肿瘤标志物的免疫学检测方法及检测的临床意义？
6．简述为什么要进行肿瘤标志物的联合检测？
7．临床常用的肿瘤标志物有哪些？试举3例，并说明其检测方法，参考值及临床意义。
参考答案与题解
一、选择题
（一）单项选择题（A型题）
1．D 2．A 3．D 4．D 5．E 6．C 7．E 8．E 9．A 10．C 11．C 12．A 13．A 14．E 15．D 16．A 17．E 18．B 19．A 20．A 21．D 22．D 23．A 24. A 25. C 26. D 27. C 28. A
（二）多项选择题（X型题）
1．ACDE 2．ABDE 3．AB 4．CE 5．ABCE 6．ABCDE
7．AC 8．ABCD 9．BDE 10．ABE 11．BCD 12．DE
二、填空题
1．理化因素诱发的肿瘤抗原 病毒诱发的肿瘤抗原 自发性肿瘤抗原 胚胎性肿瘤抗原
2．特异性 抗原性
3．病毒 强
4．增强抗体 肿瘤细胞抗原 杀伤性免疫细胞
5．甲胎蛋白 癌胚抗原
6．CD8 + CTL TNF
7．纯种（系） 移植排斥试验
8．CD8 + Tc细胞（CTL） CD4 + Th1细胞 NK细胞 活化巨噬细胞
9．主动免疫治疗 被动免疫治疗
10．甲胎蛋白 癌胚抗原
三、名词解释
1．是研究肿瘤抗原、机体的免疫功能与肿瘤发生发展和转归的相互关系、机体对肿瘤的免疫应答以及 肿瘤细胞逃逸免疫效应的机制、肿瘤的免疫诊断和免疫防治的科学。
2．肿瘤抗原是指细胞癌变过程中出现的新抗原及过度表达的抗原物质的总称。
3．即肿瘤特异性抗原，它是指仅存在于肿瘤细胞表面而不存在于正常细胞的抗原。
4．即肿瘤相关抗原，它是指并非肿瘤细胞所特有，而正常细胞上也有表达的抗原。但当细胞发生癌变 时其表达往往明显增加。
5．该类抗原属胚胎组织产生的正常成分，胚胎后期减少，出生后逐渐消失，但细胞癌变时又可重新合 成，大量表达于肿瘤细胞表面，也可分泌到血清中。胚胎抗原属于肿瘤相关抗原。
6．即甲胎蛋白(alpha-fetoprotein，)，它是一种分泌性糖蛋白，属胚胎抗原。正常成人血清中含量极微， 肝细胞癌变后，AFP在血清中的含量急剧增加。血清AFP的检测有助于原发性肝癌的早期诊断。
7．即癌胚抗原(carcinoembryonic antigen,)，它是一种膜结合性胚胎抗原。正常人血清中CEA水平极低， 结肠癌、直肠癌患者血清中水平显著增高。但 CEA 的出现较缺乏疾病特异性。由于早期结肠癌 CEA 的检 测率低，一般不用于诊断。但观察CEA动态水平，有助于临床疗效的判断及复发、转移的观察。
8．应用肿瘤抗原或模拟肿瘤抗原制成的瘤苗刺激机体免疫系统，激发或增强机体的抗肿瘤特异性免疫
应答，阻止肿瘤生长、扩散和复发，称为肿瘤特异性主动免疫治疗
9． 抗原调变：宿主免疫系统对肿瘤产生免疫应答，导致肿瘤细胞表面抗原表位减少或丢失，使肿瘤细 胞不易被免疫系统识别，从而逃脱免疫攻击的现象。
10．肿瘤标志物：指肿瘤组织细胞产生的，或在肿瘤组织刺激下，正常组织细胞由于功能、代谢异常而 产生的、含量明显高于健康人群正常值的一类生物活性物质。
四、问答题
1．机体的抗肿瘤免疫机制包括细胞免疫和体液免疫两大方面，其中又以细胞免疫为主。
（1） 细胞免疫机制。参与抗肿瘤免疫的效应细胞主要有 T 细胞、NK 细胞和巨噬细胞，它们分别发挥 特异性和非特异性抗肿瘤免疫的效应。
① T 细胞：1）αβT 细胞：CD8 + CTL 通过识别靶细胞表面抗原多肽 MHC 复合物直接对肿瘤细胞进 行杀伤或通过分泌 TNF 等细胞因子间接发挥细胞毒作用；CD4 + Th 通过释放 IL-2、IFN-γ等细胞因子起辅 助激活 CD8 + CTL 作用并增强单核-巨噬细胞、CTL、NK 细胞活性。2）γδT 细胞：多分布在全身各处上 皮组织内，可不受MHC分子限制，杀伤对NK细胞不敏感的靶细胞，参与抗肿瘤免疫监视的第一道防线。
② NK细胞：不需抗原预先激活，也不依赖抗体和补体就可直接杀伤肿瘤细胞。因此它被认为是机体抗 肿瘤的第一道防线。它也能通过ADCC机制杀伤肿瘤细胞。
③ 巨噬细胞：a．通过处理和提呈肿瘤抗原以及分泌 IL-1、IL-12 等激活 T细胞。b．活化巨噬细胞释放 溶酶体酶、NO、TNF等直接或间接杀伤肿瘤细胞。c．通过其表面IgGFc受体，经由ADCC途径杀伤肿瘤 细胞。
（2）体液免疫机制。
① 补体依赖的细胞毒作用(CDC)：IgM、IgG1、IgG3与肿瘤细胞结合，激活补体，杀伤瘤细胞。
② ADCC作用：巨噬细胞、NK细胞、中性粒细胞可通过细胞表面的FcγR,发挥抗体依赖的细胞介导的 细胞毒作用，杀伤肿瘤细胞。
③ 抗体的调理作用：吞噬细胞通过细胞表面的FcγR,更容易吞噬已结合有IgG抗体的肿瘤细胞。
④ 抗体的封闭功能：如抗转铁蛋白受体的抗体可封闭并抑制转铁蛋白促进肿瘤细胞生长的作用。
⑤ 抗体抑制肿瘤细胞的黏附特性：抗体与肿瘤细胞某些膜抗原结合，可使肿瘤细胞的黏附特性改变甚至 丧失从而抑制肿瘤细胞的生长和转移。但另一方面，抗体也会通过封闭肿瘤抗原而干扰特异性 T细胞对肿 瘤细胞的杀伤作用。
2．肿瘤细胞的免疫逃逸机制涉及肿瘤细胞和机体宿主两方面的因素。
肿瘤细胞方面的因素：
① 肿瘤细胞免疫原性弱。TSA 与正常细胞表面蛋白的差异小，且表达量较低，故免疫原性很弱。TAA 多系胚胎期的正常成分，机体对其已产生免疫耐受，同样也不能有效激发机体免疫应答。
（sneaking through）。由于机体抗肿瘤免疫效应的产生不能赶上肿瘤细胞迅速生长 ② 肿瘤细胞的“漏逸”
的速度，致使大量生长的肿瘤细胞不能被有效清除。
③ 肿瘤细胞表面抗原被封闭。肿瘤细胞分泌高水平唾液多糖，可“覆盖”抗原；血清中存在封闭性抗体、 分泌性抗原等。
④ 肿瘤细胞MHC-Ⅰ类分子表达低下。
⑤ 肿瘤细胞缺乏协同刺激分子。
⑥ 肿瘤细胞分泌免疫抑制因子。如TGF-β、IL-10等可抑制抗肿瘤免疫应答。
宿主方面的因素：机体免疫功能低下容易使肿瘤细胞逃避免疫系统的攻击。应对上述肿瘤细胞的免疫逃 逸机制，可采取以下一些免疫学的应对措施
① 提高机体的免疫功能。如可采用过继免疫疗法，给患者输入 LAK 细胞、TIL 细胞等体外激活的淋巴 细胞；也可体内直接注射具有激活细胞免疫功能的 IL-2、IFN-γ等细胞因子，以激活体内免疫细胞；还可 采用免疫导向疗法，使与单克隆抗体偶联的杀伤因子直接作用于肿瘤细胞。
② 给患者注射肿瘤疫苗，包括病毒疫苗（用于病毒引起的肿瘤疾患），以激发机体的特异性免疫功能。
③ 针对肿瘤细胞迅速生长的特点，出现肿瘤细胞的“漏逸”现象，采用抗转铁蛋白受体的抗体治疗，以 抑制转铁蛋白促进肿瘤细胞生长的作用。
④ 针对肿瘤细胞 MHCⅠ类分子表达低下和缺乏协同刺激分子表达的特点，采用 MHC 基因及协同刺激 分子基因的基因疗法，以提高它们在癌细胞表面的表达。
3． 关于肿瘤抗原分类，目前尚无统一标准。根据肿瘤抗原特异性可将其分为肿瘤特异性抗原(TSA)和肿瘤 相关抗原(TAA)两大类。
TSA 能为宿主的免疫系统识别，激发机体的免疫系统攻击并消除肿瘤细胞，这一过程具有 MHC 限制 性。TSA特异性强，是肿瘤诊断及治疗的有效靶点。不同个体、不同组织上的TSA不同，相互间没有交叉 反应。
TAA只是肿瘤细胞与正常细胞上的表达量不同，一般对自身无免疫原性，故宿主对这类抗原—般不产 生免疫应答。TAA抗原性较弱,多为正常细胞的一部分。故一般情况下难以刺激机体产生有效的抗肿瘤性免 疫应答。但可用于肿瘤的辅助诊断。
4．IL-2在肿瘤免疫中的作用有三个方面。
(1)IL-2可增强CTL、NK细胞、单核吞噬细胞、LAK细胞和TIL细胞杀伤溶解肿瘤细胞的活性。
(2)IL-2能够促进T细胞增殖，并能促进B细胞分化，增殖和合成抗体。有抗癌活性的免疫效应细胞的活 化及增殖均需IL-2参与。
(3)IL-2能够促进免疫细胞分泌细胞因子，加强和扩大其免疫监视作用。
5．有免疫电泳法、放免法、免疫荧光法、酶免疫技术、免疫组化法、流式细胞分析法以及蛋白芯片技术等。 肿瘤标志物检测的临床意义大致包括以下三个方面：早期普查、肿瘤诊断、监测病情。
6．因单一种癌细胞能够产生多种肿瘤标记物，而在不同的肿瘤患者体内这些标志物的质和量差异较大。因 此单独检测某一种肿瘤标志物，可能会因为方法的敏感性而只在该标志物含量高的患者体内测出，使含量 低的患者漏检。联合应用多种标志物，可减少这种情况的发生，提高肿瘤的检出率。
7．临床常用的肿瘤标志物有AFP、CEA和 PSA：
(1)AFP
临床意义：①肝细胞发生癌变时，AFP 含量增高②某些生殖系统肿瘤及部分肺癌，胃癌、肝硬化患者 血清中也会升高③孕妇及部分病毒性肝炎患者，血清AFP亦呈阳性，但含量低，且在分娩后或肝炎好转后 恢复正常。
检测方法：ELISA、RIA、荧光偏振免疫测量、免疫发光技术。
参考值：正常值<20ug/l；AFP>400ug时，对原发性肝细胞癌有较大的诊断价值，但AFP不高者不能排 除原发性肝癌。
(2)CEA
临床意义：①可作为成人结肠癌辅助诊断的重要项目。②作为胰腺癌、乳腺癌诊断的参考指标。
检测方法：ELISA、RIA、免疫组化及自动化免疫分析
参考值 正常情况下，血清CEA<2.5ug/l，若超过20ug/l提示患有消化道肿瘤。
(3) PSA
临床意义：① 作为前列腺癌的辅助诊断项目 ②可用来监测前列腺癌疗效，判断预后
检测方法： EIA、RIA 等
参考值：正常值 0-4ug/l(EIA)；0-2.5 ug/l(RIA)，常以>4ug/l作为前列腺癌的诊断标准。
（宋文刚）
**卫生职业学校2019——2020学年第二期 《病原生物与免疫学》期末考试试卷(A 卷) （考试时间：90分钟，满分100分） (此卷适用于**班) 一、单项选择题：（每题2分，共20分） 1. 人B 细胞分化成熟的部位是在（ ） A 、胸腺 B 、脾脏 C 、骨髓 D 、法氏囊 2. 细胞因子具备的特点是（ ） A 、协同性 B 、重叠性 C 、多效性 D 、以上均是 3. 下列细菌中，繁殖速度最慢的细菌是( ) A 、链球菌 B 、大肠杆菌 C 、结核杆菌 D 、葡萄球菌 4．正常人体无菌的部位是( ) A 、外耳道 B 、尿道口 C 、胆囊 D 、眼结膜 5．用来测量细菌大小的单位是（ ） A 、 cm B 、mm C 、 um D 、nm 6. HBsAg(+)、HBeAg(+)说明此病人是（ ） A 、具有免疫力 B 、感染过HBV C 、乙型肝炎恢复期 D 、具有传染性 7. 补体经典激活途径中形成的C5转化酶是（ ） A 、C4b2b B 、C3bBb C 、C4b2b3b D 、C3bnBb 8. 专职性APC 不包括（ ） A 、树突细胞 B 、单核-吞噬细胞 C 、B 细胞 D 、NK 细胞 9. 参与新生儿溶血症的Ig 是（ ） A 、IgG B 、IgA C 、IgM D 、IgD 10．下列哪个不是金黄色葡萄球菌的性状特点（ ） A 、金黄色菌落 B 、产生血浆凝固酶 C 、透明溶血环 D 、无致病性 2分，共20分） 1、完全抗原具有（ ）和（ ）两种特性。 2、肝炎病毒中,经由粪一口途径传播的有（ ）和（ ）。 3、细菌三种基本形态有（ ）、（ ）和（ ）。 4、在五类Ig 中，分子量最大的是（ ）；血清中含量最多的是（ ）；免疫应答中最早产生的 ）。 （每题分5，共20分） 1、抗体: 2、败血症: 3、免疫应答: 4、灭菌: 四、简答题：（每题10分共40分） 1、细菌的代谢产物有那些？ 2、初次免疫应答和再次免疫应答的特点？ 3、简述免疫球蛋白的生物学作用？ 4、影响消毒灭菌效果的因素？
一简述中枢免疫器官的组成和功能 中枢免疫器官：骨髓和胸腺 骨髓的功能：髓样祖细胞→粒细胞、单核、DC、①血细胞和免疫细胞发生的产所：骨髓多能造血干细胞→红细胞和血小板 淋巴样祖细胞→B、T、NK细胞 ②B细胞和NK分化发育的产所 ③再次体液免疫应答发生的主要产所：抗原再次刺激记忆B细胞(在外周) →活化B细胞随血液或淋巴返回骨髓→B细胞在骨髓分化为浆细胞→产生大量IgG，释放入血。 (注：外周免疫器官如脾脏和淋巴结也是再次应答产所，但其产生抗体速度快而持续时间短，不是血清抗原主要来源——主要来自骨髓。) 胸腺的功能： ①T细胞分化成熟的产所：经过阳性选择获得MHC限制性、经过阴性选择获得自身耐受性 ②免疫调节：胸腺基质细胞产生多种细胞因子和胸腺肽类分子，促进胸腺和外周免疫器官的发育，促进免疫细胞(特别是T细胞)的发育。 ③自身耐受的建立与维持：阳性选择后的T细胞的TCR若与胸腺基质细胞表面的自身pMHC 高亲和力则被消除。 试述淋巴结、脾和肠粘膜相关淋巴结的功能 淋巴结：T细胞和B细胞定居的主要产所(T 75%，B25%) 初次免疫应答发生产所 过滤作用——有利于巨噬细胞清除抗原 参与淋巴细胞再循环：淋巴结深皮质区的HEV 脾脏(胚胎时期造血器官、人体最大外周免疫器官) ： T细胞和B细胞定居的主要产所(T 60%，B 40%) 初次免疫应答发生产所 过滤作用——有利于巨噬细胞清除抗原 合成某些生物活性物质，如补体 MALT ：参与粘膜局部免疫应答 其中的B-1细胞产生分泌IgA，抵御病原微生物。 二淋巴细胞再循环？其生物学意义？ 淋巴细胞再循环：淋巴细胞在血液、淋巴液、淋巴器官或组织间反复循环的过程。 生物意义：补充新的免疫细胞、增加与APC接触的机会、将免疫信息传递给其他免疫成分。三试述抗原的基本特性？ 四影响抗原应答的主要因素 A抗原分子的理化性质 a化学性质：P、糖蛋白、脂蛋白、多糖类、LPS及肿瘤细胞的DNA、组蛋白 b分子量大小：>10KD，分子量大的免疫原性强 c结构复杂性：含芳香族AA的Ag免疫原性强。 d分子构像：抗原表位 e易接近性：抗原表位被淋巴细胞受体接近容易程度，易接近免疫原性强 f物理状态：颗粒性抗原免疫原性强 B宿主方面的因素：遗传因素，年龄、性别及健康状态 C抗原进入机体的方式：抗原进入机体的数量、途径、次数、两次免疫的间隔时间、佐剂的应用和类型。
6T—免疫应答复习题 一、选择题 [A型题] 1．APC向T细胞提呈外源性Ag描述正确的是 A. 外源性Ag可在局部或局部引流至淋巴组织接触APC B．外源性Ag首先被APC摄取、加工和处理 C．外源性Ag通常被APC以抗原肽-MHC工类分子复合物形式提呈给CD8+T 细胞识别D．上列A和B两项E．上列A、B和C三项 2．关于内源性抗原提呈描述错误的是 A. 细胞内合成的抗原为内源性抗原 B．病毒感染细胞合成的病毒抗原属内源性抗原 C. 肿瘤细胞合成的肿瘤抗原属内源性抗原 D．内源性抗原主要被宿主的APC类细胞加工处理及提呈 E．内源性抗原通常被以抗原肽-MHCⅡ类分子复合物形式提呈给CD4+T细胞识别3．能介导与APC非特异结合的T细胞表面黏附分子是 A．LFA-1 B．CD2 C ICAM-1 D. 上列A和B两项E．上列A、B和C三项 4. 介导T细胞与ApC非特异结合的APC表面分子是 A．ICAM-1 B．LFA-3 C．CD2 D．上列A和B两项E．上列A、B和C三项 5．可负调T细胞活化的配对分子是 A．B7／CD28 B．CTLA-4／B7 C LFA-1／ICAM-1 D. 上列A和B两项E．上列A、B和C三项 6．关于共刺激分子描述正确的是 A. 激活的专职APC高表达共刺激分子 B．静止的APC不表达或仅低表达共刺激分子 C. 正常组织不表达或仅低表达共刺激分子 D. 上列A和B两项 E．上列A、B和C三项 7．naive T cell是 A. 已初次接触过Ag的成熟T细胞 B. 未接触过Ag的成熟T细胞 C．已初次接触过Ag的不成熟T细胞 D．未接触过Ag的未成熟T细胞 E．尚未离开胸腺的T细胞 8．Thl细胞激活Mφ可通过
湖北中医药大学《医学免疫学》试卷B 适用专业及层次____________ 姓名____________班级____________学号____________ （此试卷共4页，答案请填写在答题纸上，答案填写在试卷上者试卷无效） 一、名词解释（每小题2分，总分20分。请将答案写在答题纸上） 1.异嗜性抗原 3.细胞因子 4. 调理作用 5. 佐剂 6. 免疫 7. ADCC 8. 补体 9. 单克隆抗体 10. 超敏反应 二、单项选择题（每题1分，总分20分。请将最佳答案填在答题纸对应的题号下） 1. 免疫监视功能低下时，易发生： A．超敏反应 B．移植排斥反应 C．自身免疫病 D．肿瘤 E．免疫缺陷病 2. 补体旁路激活途径中的C5 转化酶是： A．C3b4b B．C4b2b C．C 3bBb D．C3bnBb E．C4bnBb 3. 抗原表位: A．是抗原上与相应抗体结合的部位 B．是抗体上与相应抗原结合的部位 C．是补体上与相应抗原抗体复合物结合的部位 D．通常与抗原的凹陷部位相结合 E．是B或T细胞上与抗原特异性结合的部位 4. 免疫球蛋白（IgG）多肽的可变区为: A．N端轻链的1／4与重链的1／2 B．N端轻链的1／3与重链的1／4 C．N端轻链的1／2与重链的1／4 D．N端轻链的1／2与重链的1／2 E．N端轻链的1／2与重链的1／3 5．胃蛋白酶水解IgG的产物是: A．1个Fab和2个Fc B．1个Fc C．2个Fab D．2个Fab和1个Fc E．1 个F(ab′)2 和pFc′ 6. 连接SIgA二聚体的结构是: A．二硫键 B．共价键 C．分泌片 D．J链 E．铰链区 7.介导迟发型超敏反应的细胞是:
**卫生职业学校2019——2020学年第二期 《病原生物与免疫学》期末考试试卷(A卷) （考试时间：90分钟，满分100分） ?此卷适用于??班? 一、单项选择题：（每题 分，共 ?分） ? 人 细胞分化成熟的部位是在（ ） ?、胸腺 ?、脾脏 ?、骨髓 ?、法氏囊 ? 细胞因子具备的特点是（ ） ?、协同性 ?、重叠性 ?、多效性 ?、以上均是 ? 下列细菌中，繁殖速度最慢的细菌是? ? ?、链球菌 ?、大肠杆菌 ?、结核杆菌 ?、葡萄球菌 ．正常人体无菌的部位是? ? ?、外耳道 ?、尿道口 ?、胆囊 ?、眼结膜 ．用来测量细菌大小的单位是（ ） ?、 ?? ?、?? ?、 ◆? ?、?? ? ????????、????????说明此病人是（ ） ?、具有免疫力 ?、感染过??? ?、乙型肝炎恢复期 ?、具有传染性 ? 补体经典激活途径中形成的 ?转化酶是（ ） ?、 ???? ?、 ???? ?、 ?????? ?、 ????? ? 专职性???不包括（ ） ?、树突细胞 ?、单核 吞噬细胞 ?、 细胞 ?、??细胞 ? 参与新生儿溶血症的??是（ ） ?、??? ?、??? ?、??? ?、??? ?．下列哪个不是金黄色葡萄球菌的性状特点（ ） ?、金黄色菌落 ?、产生血浆凝固酶 ?、透明溶血环 ?、无致病性 二、填空题（每空 分，共 ?分） 、完全抗原具有（ ）和（ ）两种特性。 、肝炎病毒中 经由粪一口途径传播的有（ ）和（ ）。 、细菌三种基本形态有（ ）、（ ）和（ ）。 、在五类??中，分子量最大的是（ ）；血清中含量最多的是（ ）；免疫应答中最早产生的是（ ）。 三、名词解释：（每题分 ，共 ?分） 、抗体 、败血症 、免疫应答 、灭菌 四、简答题：（每题 ?分共 ?分） 、细菌的代谢产物有那些？ 、初次免疫应答和再次免疫应答的特点？ 、简述免疫球蛋白的生物学作用？ 、影响消毒灭菌效果的因素？
免疫学复习思考题 一、名词概念 免疫原性、反应原性抗原抗体完全抗原半抗原抗原表位抗原决定簇被动免疫主动免疫被动免疫母源抗体单克隆抗体多克隆抗体APC ADCC 作用调理作用 二、问答题 1、免疫的概念、特点及功能是什么？ 2、免疫功能低下、过强、异常会发生那些疾病？ 3 、构成抗原的条件是什么？4、如何理解共同抗原和交叉反应？ 5 、抗体与免疫球蛋白有何区别？ 6、免疫球蛋白的基本结构。 7、五类免疫球蛋白的特性与功能是什么？ 8、抗体的功能有哪些？ 9、什么是多克隆抗体和单克隆抗体？ 10、什么是免疫系统？ 11、哺乳动物、禽类免疫器官的组成。 12、T、B细胞的来源与分化。 13、细胞因子的概念及生物学活性。 14、细胞因子的种类有哪些？ 15、干扰素概念与作用。 16、免疫应答的概念及基本过程。 17、细胞免疫的构成因素及作用。 18、体液免疫的作用。 19、非特异性免疫的概念、特点及构成因素 20、机体如何抵抗病毒感染的？ 21、被动免疫、主动免疫的概念、特点及作用。 22、引起免疫失败的原因有哪些？ 23、如何制备多克隆抗体？ 24、如何制备单克隆抗体？ 25、单克隆抗体技术的原理是什么？ 三、单项选择题 1、关于免疫球蛋白与抗体的关系，以下哪一种说法是正确的？( )
A. 免疫球蛋白就是抗体 B. 抗体不等于免疫球蛋白 C. 抗体就是免疫球蛋白，而免疫球蛋白也就是抗体 D. 所有抗体都是免疫球蛋白，但免疫球蛋白不一定都是抗体 E. 免疫球蛋白与抗体无关 2、免疫球蛋白的基本结构是由( ) A. 2 条多肽链组成 B. 4 条多肽链组成 C. 由铰链区连接1条H链和L链 D. 二硫键相连的1条H链和1条L链组成 E. 二硫键相连的2条H链和2条L链组成 3、用木瓜蛋白酶处理IgG 后，能分解成为( ) A. 2个Fab片段和1个Fc片段 B. 2条H链和2条L链 C. 三个大小不等的片段 D. 2个F (ab') 2片段和1个Fc?片段 E. 2个Fab片段和1个Fc?片段 4、抗体与抗原结合的部位是( ) A. VL 和VH区 B. CH1 区 C. 铰链区 D. CH2 区 E. CH3 区 5、免疫球蛋白超变区的位置在( ) A. Fab 片段 B. Fc 片段 C. VL 区 D. VL 和VH区 E. CL和CH区
医学免疫学练习题Revised on November 25, 2020
医学免疫学练习题 一. 单选题（120个）1. T细胞分化成熟场所是 A.骨髓 B.胸腺 C.黏膜相关淋巴组织 D.脾 E.淋巴结 2. 人类B淋巴细胞分化成熟场所是 A.骨髓 B. 胸腺 C.腔上囊 D.脾 E. 淋巴结 3. 中枢免疫器官的功能是 淋巴细胞成熟场所淋巴细胞成熟场所淋巴细胞居住及产生 免疫应答场所淋巴细胞居住及产生免疫应答场所 E.免疫细胞分化成熟场所 4. 周围免疫器官的功能不包括 A.接受抗原刺激 B.产生免疫应答 C.过滤和清除病原 微生物 D.造血及产生免疫细胞 E.过滤血液 5. Th细胞表面特有的标志是 A.CD3 C. CD4 E. CD8 6. Tc细胞表面特有的标志是 A.CD3 C. CD4 E. CD8 7. 巨噬细胞表面与抗体调理作用有关的结构是 A.CD4 ＊ C. IgGFc E. BCR 8. 激活补体能力最强的抗体类型是 A.IgA C. IgM E. IgE 9. 受感染后机体最早产生的抗体类型是 A.IgA C. IgM E. IgE 10. 血清中含量最高 的抗体类型是
A.IgA C. IgM E. IgE 11. B细胞表面的抗原受体是 A.IgA C. IgM E. IgE 12. 可与肥大细胞或嗜碱性粒细胞结合，介导I型超敏反应的抗体类型是 A.IgA C. IgM E. IgE 13. 过敏毒素作用最强的补体分子裂解片段是 A.C2a C. C3b 14. 补体经典途径激活的顺序是 A. 15. 能使靶细胞膜发生轻微损伤的补体组分是 A.C5b B. C5b67 C. C5b6789 16. 下列物质中，可通过旁路途径激活补体的是 A.IgG C. 细菌脂多糖 D.抗原抗体复合物 E. 凝聚的IgG1 17. 抗原提呈细胞中不包括 A.朗罕细胞 B. 巨噬细胞 C. 树突状细胞 D.并指状细胞 E.中性粒细胞 18. 不受MHC限制的细胞间相互作用是 A.Th细胞和B细胞 B. 巨噬细胞和Th细胞 C.树突细胞和Th细胞细胞和肿瘤细胞细胞和肿瘤细胞 19. 再次应答时抗体产生的特点是
中医药大学《医学免疫学》试卷B 适用专业及层次_____________ ____________ 班级____________ 学号_____________ （此试卷共4页，答案请填写在答题纸上，答案填写在试卷上者试卷无效） 一、名词解释（每小题2分，总分20分。请将答案写在答题纸上） 1. 异嗜性抗原 2.MHC 3.细胞因子 4.调理作用 5.佐剂 6. 免疫 7. ADCC 8. 补体 9. 单克隆抗体10. 超敏反应 二、单项选择题（每题1分，总分20分。请将最佳答案填在答题纸对应的题号下） 1. 免疫监视功能低下时，易发生： A. 超敏反应B ?移植排斥反应C ?自身免疫病D ?肿瘤E ?免疫缺陷病 2. 补体旁路激活途径中的C5转化酶是： A. C3b4b B . C4b2b C . C 3bBb D . C3bnBb E . C4bnBb 3. 抗原表位： A. 是抗原上与相应抗体结合的部位 B. 是抗体上与相应抗原结合的部位 C. 是补体上与相应抗原抗体复合物结合的部位 D. 通常与抗原的凹陷部位相结合 E. 是B或T细胞上与抗原特异性结合的部位 4. 免疫球蛋白（IgG）多肽的可变区为： A. N端轻链的1/4与重链的1/2 B. N端轻链的1/3与重链的1/4 C. N端轻链的1/2与重链的1/4 D. N端轻链的1/2与重链的1/2 E. N端轻链的1/2与重链的1/3 5. 胃蛋白酶水解IgG的产物是： A. 1 个Fab 和2 个Fc B . 1 个Fc C . 2 个Fab D. 2 个Fab 和1 个Fc E . 1 个F（ab' ）2 和pFc' 6. 连接SIgA二聚体的结构是：
医学免疫学与病原生物学 班级：姓名：学号： 一、名词解释： 1．抗原: 2．抗体： 3．ADCC作用： 4．超敏反应： 5．条件致病菌： 6．病毒的复制： 7．脓毒血症： 8．鞭毛： 9．细胞因子： 10.败血症： 二、单项选择题： 1．人类B细胞分化成熟的场所是( ) A．骨髓 B．胸腺 C腔上囊 D．淋巴结 2．正常人体无菌的部位是( ) A．外耳道 B.小肠 C.胆囊 D.眼结膜 3．下列细菌中，繁殖速度最慢的细菌是( ) A.链球菌 B.大肠杆菌 C.破伤风杆菌 D.结核杆菌 4．识别与清除病原微生物是免疫系统的重要功能，这一免疫功能被称为( ) A．免疫监视 B.免疫稳定 C.免疫防御 D.免疫耐受 5．T细胞表面标志不包括( ) A．CD2 B.CD3 C.MHCⅡ类分子 D.有丝分裂原受体6．MHC限制性是指( ) A．抗原与抗体结合受自身MHC限制 B.补体激活受自身MHC控制 C.免疫细胞间相互作用受MHC限制 D.IgG调理巨噬细胞杀伤靶细胞受MHC限制 7．属Ⅰ型超敏反应( ) A．新生儿溶血症 B.血清过敏性休克 C. 血清病 D.系统性红斑狼疮 8．补体参与的超敏反应( ) A．Ⅰ型和Ⅱ型 B.Ⅱ型和Ⅲ型 C.Ⅲ型和Ⅳ型 D.Ⅰ型和Ⅲ型9．Ⅳ型超敏反应特征( ) A．IC沉积血管壁 B.中性粒细胞浸润为主的炎症 C.血管扩张水肿 D.单核细胞、淋巴细胞浸润为主的炎症 10. 细菌致病性强弱主要取决于细菌的( ) A.基本结构 B．特殊结构 C.分解代谢产物 D．侵袭力和毒素11．对机体非特异性免疫的描述错误的是( ) A.生来在种系发育和进化过程中形成 B.对某种细菌感染针对性强 C对侵入的病原菌最先发挥作用D．生来就有
一简述中枢免疫器官的组成与功能 中枢免疫器官:骨髓与胸腺 骨髓的功能: 髓样祖细胞→粒细胞、单核、DC、①血细胞与免疫细胞发生的产所:骨髓多能造血干细胞→红细胞与血小板 淋巴样祖细胞→B、T、NK细胞 ②B细胞与NK分化发育的产所 ③再次体液免疫应答发生的主要产所:抗原再次刺激记忆B细胞(在外周) →活化B细胞随血液或淋巴返回骨髓→B细胞在骨髓分化为浆细胞→产生大量IgG,释放入血。 (注:外周免疫器官如脾脏与淋巴结也就是再次应答产所,但其产生抗体速度快而持续时间短,不就是血清抗原主要来源——主要来自骨髓。) 胸腺的功能: ①T细胞分化成熟的产所:经过阳性选择获得MHC限制性、经过阴性选择获得自身耐受性 ②免疫调节:胸腺基质细胞产生多种细胞因子与胸腺肽类分子,促进胸腺与外周免疫器官的发育,促进免疫细胞(特别就是T细胞)的发育。 ③自身耐受的建立与维持:阳性选择后的T细胞的TCR若与胸腺基质细胞表面的自身pMHC 高亲与力则被消除。 试述淋巴结、脾与肠粘膜相关淋巴结的功能 淋巴结:T细胞与B细胞定居的主要产所(T 75%,B25%) 初次免疫应答发生产所 过滤作用——有利于巨噬细胞清除抗原 参与淋巴细胞再循环:淋巴结深皮质区的HEV 脾脏(胚胎时期造血器官、人体最大外周免疫器官) : T细胞与B细胞定居的主要产所(T 60%,B 40%) 初次免疫应答发生产所 过滤作用——有利于巨噬细胞清除抗原 合成某些生物活性物质,如补体 MALT :参与粘膜局部免疫应答 其中的B-1细胞产生分泌IgA,抵御病原微生物。 二淋巴细胞再循环？其生物学意义？ 淋巴细胞再循环:淋巴细胞在血液、淋巴液、淋巴器官或组织间反复循环的过程。 生物意义:补充新的免疫细胞、增加与APC接触的机会、将免疫信息传递给其她免疫成分。三试述抗原的基本特性？ 四影响抗原应答的主要因素 A抗原分子的理化性质 a化学性质:P、糖蛋白、脂蛋白、多糖类、LPS及肿瘤细胞的DNA、组蛋白 b分子量大小:>10KD,分子量大的免疫原性强 c结构复杂性:含芳香族AA的Ag免疫原性强。 d分子构像:抗原表位 e易接近性:抗原表位被淋巴细胞受体接近容易程度,易接近免疫原性强 f物理状态:颗粒性抗原免疫原性强 B宿主方面的因素:遗传因素,年龄、性别及健康状态 C抗原进入机体的方式:抗原进入机体的数量、途径、次数、两次免疫的间隔时间、佐剂的应用与类型。
读书破万卷下笔如有神 免疫学练习题 第一、三章绪论抗原 一名词解释 免疫抗原抗原表位 二选择题 A型题 1 免疫的概念是： A 机体排除病原微生物的功能 B 机体清除自身衰老、死亡的细胞的功能 C 机体抗感染的防御功能 D 机体清除自身突变细胞的功能 E 机体免疫系统识别和排除抗原性异物的功能 2 首先使用人痘预防天花的是： A 法国人 B 中国人 C 英国人 D 希腊人 E 印度人 3 免疫对机体是： A 有害的 B 有利的 C 有利无害 D 有利也有害 E 正常条件下有利，异常条件下有害 4免疫监视功能低下的机体易发生： A 肿瘤 B 超敏反应 C 免疫耐受 D 自身免疫病 E 移植排斥反应 5 下列哪种物质没有免疫原性： A 异嗜性抗原 B 抗体 C 补体 D 半抗原 E 细菌 6 同一种属不同个体所具有的抗原称为： A 异种Ag B 同种异型Ag C 独特型Ag D 合成Ag E Forssman抗原 7 引起同胞兄弟之间移植排斥反应的抗原属于： A 异种抗原 B 同种异型抗原 C 自身抗原 D异嗜性抗原 E 感染的微生物 8 TD-Ag得名，是因为： A 在胸腺中产生 B 相应抗体在胸腺中产生 C 对此抗原不产生体液免疫 D 只引起迟发型变态反应 E 相应抗体产生需要T细胞辅助 9 决定抗原特异性的物质基础是： A 抗原决定基 B 抗原分子量的大小 C 抗原的电荷的性质 D 载体的性质 E 抗原的物理性状 10 下列那种物质不是TD-Ag？ A 血清蛋白 B 细菌外毒素 C 类毒素 D 细菌脂多糖 E IgM 11 下列免疫原性最强的物质是： A 蛋白质 B 类脂 C 多糖 D 核酸 E 脂肪 12 与蛋白质载体结合后才有免疫原性的物质是： A 完全抗原 B 半抗原 C TD-Ag D TI-Ag E 超抗原 13 存在不同种属之间的共同抗原称为： A 异嗜性抗原 B 超抗原 C 交叉抗原
医学免疫学模拟试题及答案（ 1 同种异型抗原（A ） A. 同一种属不同个体间的遗传标记不同 B. 同一种属的所有个体分布相同 C. 是定义同种类型蛋白的抗原 D. 不能诱导同一种属动物间的免疫应答 E．在免疫球蛋白中，只限于IgG 2. 与抗原结合后，激活补体能力最强的Ig是（E） A．IgG2 B．IgG3 C．IgE D．SigA E．IgM 3. 哪两类Ig的H链有4个CH功能区：（B ） A. IgA 和IgG B . IgE 和IgM C. IgD 和IgG D . IgA 和IgM E. IgD 和IgE 4 在旁路激活途径中C3 转化酶是（A） 5 半抗原：（D ） A 只有和载体结合后才能和抗体分子特异结合 B 是大分子物质 C 通常是多肽 D 本身没有免疫原性 E 本身没有抗原 6. ①外源性抗原的递呈，②胸腺内阳性选择，③ NK细胞杀伤过程，④巨噬细胞对抗原的加工上述哪些过程与MHC限制性有关（A） A. ①+② B. ②+③ C. ①+③ D. ②+④ E.①+④ 7. 补体系统经典途径激活的顺序是D C. C14325-9 8. 抗体与抗原结合的部位是（ B ） 区区区 区区 9 下列哪种作用特点是细胞因子所不具备的（E ） A 网络性 B 重叠性 C 多效性 D 高效性 E 特异性 10 .人类的MHC定位的染色体是D A. 第9对染色体B .第17对染色体C.第2对染色体D.第6对染色体 E 第22 对染色体 11 兄弟姐妹间进行器官移植引起排斥反应的物质是（C ） A. 异种抗原 B.自身抗原 C 同种异体抗原 D 异嗜性抗原 E 超抗原 12 IgG 可被胃蛋水解酶切成为B 段+FC段 （ab' ）2 段+PFC 段 段+PFC段 段+Fc段 （ab' ）2 段+Fc 段 13．免疫对机体（C ） A.正常情况下有利，某些条件下造成损伤 B.有利C?有利也有害 D. 有害 E.无利也无害
2018级 《免疫学》期末考试 所有答案请作答到“答题卡”，否则无效！ 一、选择题（单选，1分/题，共计30分） 1、免疫对机体（） A、有益 B、有害 C、无益也无害 D、有害无益 E、正常情况下有益，异常情况下有害 2 、免疫监视功能异常可引起（） A、反复感染 B、超敏反应疾病 C、自身免疫性疾病 D、肿瘤 E、免疫耐受性 3 、在感染性疾病患者血清中，何种Ig 水平升高，提示有近期感染。( ) A、IgA B、IgM C、IgD D、IgE E、IgG 4、现代免疫的概念是（） A、机体清除自身衰老、死亡细胞的功能 B、机体抗病原微生物感染的能力 C、机体识别和排除抗原性异物的功能 D、机体清除肿瘤细胞的功能 5、机体免疫防御功能过低时，可引起（） A、自身免疫性疾病 B、肿瘤发生 C、免疫耐受性 D、超敏反应性疾病 E、反复发生病原微生物的感染 6、与载体偶联才具有免疫原性的物质是（） A、变应原 B、完全抗原 C、半抗原 D、左剂 E、抑制剂 7、与外毒素有相同免疫原性的物质是（） A、抗毒素 B、细菌素 C、类毒素 D、抗生素 E、干扰素 8、关于抗体和免疫球蛋白的描述，下述正确的是（） A、免疫球蛋白就是抗体 B、抗体不一定都是免疫球蛋白 C、抗体是免疫球蛋白 D、抗体与免疫球蛋白无关 E、免疫球蛋白不是抗体 9、抗体与抗原的结合部位是（） A、Fab段 B、Fc段 C、CH2 D、CH3 E、VL和VH 10、破伤风紧急特异预防用（） A、抗生素 B、细菌素 C、破伤风类毒素 D、破伤风抗毒素 E、干扰素 11、在黏膜局部抗感染发挥重要作用的Ig是（） A、血清型IgA B、分泌型IgA C、IgM D、IgG E、IgD 12、不能经旁路途径激活补体的物质是（） A、细菌内毒素 B、酵母多糖 C、葡聚糖 D、凝聚的IgA E、免疫复合物 13、人类MHC定位于（） A、第17号染色体 B、第7号染色体 C、第16号染色体 D、第6号染色体 E、第2号染色体 14、胸腺发育不良，哪种细胞产生不足（） A、B细胞 B、T细胞 C、NK细胞 D、单核细胞 E、红细胞 15、人类最大的免疫器官是（） A、胸腺 B、胰腺 C、脾脏 D、淋巴结 E、骨髓 16、发挥ADCC效应的细胞是（） A、B细胞 B、Th细胞 C、NK细胞 D、T细胞 E、Tc细胞 17、抗体和补体都具有的生物学作用（） A、特异性结合抗原 B、ADCC作用 C、免疫粘附作用 D、调理作用 E、过敏毒素作用 18、具有免疫记忆的的细胞主要是（） A、巨噬细胞 B、肥大细胞 C、T细胞、B细胞 D、中性粒细胞 E、NK细胞 19、再次应答时抗体产生的特点是（） A、IgM抗体显著升高 B、抗体产生快，维持时间长 C、潜伏期长 D、抗体浓度低，亲和力高 E、先产生IgG后产生IgM 20、妊初期母体被病毒感染后易发生胎儿畸形的原因是（） A、胸腺发育未成熟 B、胎盘屏障发育未完善 C、皮肤屏障未发育完善 D、外周免疫器官发育未完善 E、血—脑屏障发育未完善 21、灭活补体，血清标本需要加热（） A、37℃30分钟 B、56℃30分钟 C、60℃30分钟 D、80℃30分钟 E、60℃20分钟 22、关于超敏反应的叙述，正确的是（） A、是异常的免疫应答 B、均有补体参与 C、均有个体差异 D、均可导致组织损伤 E、不需抗原参与 23、不出现组织损伤的超敏反应类型是（） A、I型超敏 B、Ⅱ型超敏 C、Ⅲ型超敏 D、Ⅳ型超敏反应 E、以上均不是 24、IFN-γ的产生细胞主要是（） A、巨噬细胞 B、Th1细胞 C、Th2细胞 D、成纤维细胞 E、活化的T细胞 25、不属于III型超敏反应性疾病的是（） A、肾小球肾炎 B、类风湿性关节炎 C、血清病 D、过敏性鼻炎 E、局部免疫复合物病 26、Ⅳ型超敏反应的特点，错误的是（） A、属于细胞免疫 B、无抗体参与 C、发敏迅速 D、T细胞介导 E、导致组织损伤 27、注射哪种物质属于人工自动免疫（） A、破伤风抗毒素 B、青霉素 C、卡介苗 D、白喉抗毒素 E、人免疫球蛋白 28、用于人工被动免疫的制剂有( ) A、活疫苗 B、抗毒素 C、类毒素 D、外毒素 E、内毒素 29、ABO血型鉴定的试验属于（） A、沉淀反应 B、免疫标记技术 C、凝集反应 D、中和反应 E、以上均不是 30、免疫活性细胞是指（） A、NK细胞 B、中性粒细胞 C、单核细胞 D、T、B淋巴细胞 E、组织细胞 二、填空题（2分/题，共计20分） 1、免疫系统由、、组成。 2、常用的活疫苗有、、等。 3、能通过胎盘的Ig是 ,有助于传染病早期诊断的Ig 。 4、补体的裂解产物C5a具有和作用。 5、人类中枢免疫器官包括、。 6、人类重要的血型抗原是、。 7、CTL的主要作用是。 8、B-2细胞的的主要功能是、、。 9、造血干细胞移植可用于病的治疗。 10、由B细胞介导的特异性免疫应答称。 三、名词解释（6分/题，共计30分） 1、抗体: 2、HLA： 3、补体： 4、干扰素： 5、人工被动免疫： 四、问答题（20分/题，共计20分） I型超敏反应有哪些特点？如何防止I型超敏反应的发生？
本资料旨在帮助大家理清复习思路，把握重要概念，理解相关重要问题请忠实于《高级免疫学》教材。由于整理时间仓促，资料错误之处望各位批评指正！在此，特别感谢２０１０级哈兽研同学为此付出的努力！ 第一章绪论 1．什么是免疫学? 研究免疫系统构成和功能并揭示其作用机理的一门生物学学科；（研究抗原性物质、机体的免疫系统和免疫应答的规律和调节以及免疫应答的各种产物和各种免疫现象的一门生物学学科）。 2．什么是先天性免疫（innate immunity）？ 又称固有免疫，是机体早期阻止、抑制和杀灭病原的防御能力，是抵抗和消灭外来抗原的第一道防线．它包括四类防御屏障：①解剖屏障，如皮肤、黏膜等；②生理屏障，如温度、低ＰＨ环境等；③细胞吞噬屏障，如巨噬细胞、嗜中性粒细胞等；④炎症反应屏障，如组织损伤释放的抗菌活性物质。 3．什么是获得性免疫（acquired immunity）？ 又称适应性免疫，是机体受到抗原刺激后产生的针对该抗原的特异性抵抗力，主要有抗体和Ｔ淋巴细胞承担。它具备四个特征：①抗体特异性；②多样性； ③免疫记忆；④识别自我和非我。 4．我国民间出现免疫防控疫病最早是什么时候？ 公元１１世纪 宋代 5．巴斯德研究出的三种疫苗是哪些？ ①禽霍乱疫苗②炭疽杆菌疫苗③狂犬病弱毒疫苗 6．抗体概念的由来 １９３９年Ｅｌｖｉｎ Ｋａｂａｔ用卵白蛋白（ＯＶＡ）免疫家兔证明血清中的伽马球蛋白（ｇａｍｍａ－ｇｌｏｂｕｌｉｎ）现称免疫球蛋白（ｉｍｍｕｎｏｇｌｏｂｕｌｉｎ），是决定免疫力的成分，由此将球蛋白中具有免疫活性的成分称为抗体（ａｎｔｉｂｏｄｙ）。 7．克隆选择学说的主要内容是什么？ ①每个淋巴细胞都表达针对某一特定抗原的受体，该受体的特异性在淋巴细胞接触抗原之前就形成了，②抗原与特异性受体结合激活淋巴细胞，活化的淋巴细胞增殖成淋巴细胞克隆，该淋巴细胞克隆与原初的淋巴细胞就有相同的免疫特异性。 8．抗体多样性是怎样证实的？是谁证实的？其在免疫学发展中有何意义？ 抗体多样性的证实经历了一个漫长的过程，也倾注了很多人的心血。它的证实大体可以分为以下几个阶段： ①生源学说和体细胞突变学说的提出，生源学说认为，所有编码抗体的基因都是从亲本遗传下来而事先存在。但是这一学说很难解释免疫球蛋白在重链和轻链构成的可变区具有如此浩瀚的多样性，而在恒定区却保持不变；体细胞突变学说认为，基因组含有的免疫球蛋白基因数目较少，体细胞通过基因突变和重组产生了大量的特异性抗体。但它也同样很难解释可变区基因突变的同时而恒定区却保持不变。
第一章免疫学概论 一、单项选择题 1. 牛痘苗是谁发明的：（） A. 英国人Jenner B. 法国的Pasteur C. 德国的Koch D. 澳大利亚的Burnet 2. 免疫是指：（） A. 机体识别和排除抗原性异物的功能 B. 机体清除和杀伤自身突变细胞的功能 C. 机体清除自身衰老、死亡的组织细胞的功能 D. 机体对病原微生物的防御 3. 免疫对机体是：（） A. 有害的 B. 有利的 C. 有利也有害 D. 正常条件下有利，异常条件下有害 4. 机体抵抗病原微生物感染的功能称为：（） A. 免疫监视 B. 免疫自稳 C. 免疫耐受 D. 免疫防御 5. 机体免疫系统识别和清除突变细胞的功能称为：（） A. 免疫监视 B. 免疫自稳 C. 免疫耐受 D. 免疫防御 6. 机体免疫系统对自身正常成分耐受，清除衰老、损伤细胞的功能称为：（） A. 免疫监视 B. 免疫自稳 C. 免疫调节 D. 免疫防御 7. 下列哪项不是固有性免疫的特点：（） A. 可遗传 B. 感染早期起主要作用 C. 无免疫记忆 D. 特异性 8. 下列哪项不是固有性免疫的特点：（） A. 可遗传 B. 感染后期及防止再感染中起主要作用 C. 无免疫记忆 D. 非特异性 9. 下列哪项不是固有性免疫的特点：（） A. 可遗传 B. 感染早期起主要作用 C. 有免疫记忆 D. 非特异性 10. 下列哪项不是适应性免疫的特点：（） A. 获得性 B. 感染早期起主要作用 C. 有免疫记忆 D. 特异性 11. 下列哪项不是适应性免疫的特点：（） A. 可遗传 B. 感染后期及防止再感染中起主要作用 C. 有免疫记忆 D. 特异性 12. 下列哪项不是适应性免疫的特点：（） A. 获得性 B. 感染后期及防止再感染中起主要作用 C. 无免疫记忆 D. 特异性 13. 属于固有免疫应答的细胞是：（） A. T淋巴细胞 B. B淋巴细胞 C. NK细胞 D. 上皮细胞 14. 属于适应性免疫应答的细胞是：（） A. 单核-巨噬细胞 B. 中性粒细胞 C. NK细胞 D. T、B淋巴细胞 二、填空题 1. 最早接种人痘苗预防天花的国家是。 2. 免疫系统由、和组成。 3. 机体的免疫应答可分为两种类型，一种称，另一种称。 4. 免疫系统三大功能包括、、。
医学免疫学期末考试试题 (附参考答案) 一、单项选择题（20×1分=20分） 1. 最早用人痘苗预防天花的国家是 A 法国 B 中国C英国 D 美国E印度 2. 机体免疫监视功能低下时易发生 A 肿瘤 B 超敏反应C移植排斥反应 D 免疫耐受E自身免疫疾病 3.半抗原是指 A.有免疫原性，有反应原性 B. 有免疫原性，无反应原性 C.无免疫原性，有反应原性 D. 无免疫原性，无反应原性 E.以上均不是 4. 以下哪种细胞因子是Th2产生的： A. IL-2 B.IFN-γ C. TNF-α D. IL-4 E.IL－1 5.在阴性选择中，发生凋亡的细胞是 A. 不能与MHC有效结合的双阳性细胞 B. 与MHC亲和力过高的双阳性细胞 C. 与MHC有效结合的单阳性细胞 D. 不与MHC-自身肽发生结合的单阳性细胞 E. 与MHC-自身肽有高亲和力的单阳性细胞 6．与HLA-B27阳性呈强相关的是 A. 类风湿性关节炎 B. 系统性红斑狼疮 C. 强直性脊柱炎 D. 肾小球性肾炎咳血综合症 E. 乳糜泻 7. 巨噬细胞不具备的受体是 A IgG Fc受体 B.C3b受体 C.细胞因子受体 D.甘露糖受体 E.抗原识别受体 8. 血清半衰期最长的Ig是 A Ig G B Ig M C Ig E D Ig D E IgA 9.免疫是指 A.机体清除病原微生物的功能 B.机体清除衰老和损伤细胞的功能 C.机体抗感染的功能 D.机体识别和清除抗原性异物的功能 E.机体识别和清除自身突变细胞的功能 10. NK细胞活化性受体胞内段带有A. ITAM B. ITIM C. DD D. DED E. AICD 11.属人工主动免疫的是 A. 破伤风抗毒素 B. 人免疫球蛋白 C.人胎盘免疫球蛋白 D. 白喉类毒素 E. 白喉抗毒素 12. 发病机制属于Ⅲ型超敏反应的疾病是 A. 系统性红斑狼疮 B. 链球菌感染后肾小球肾炎 C. 肺出血肾炎综合征 D. Arthus反应 E. 类风湿性关节炎 13.关于Ⅳ型超敏反应哪一项是正确的? A. 以中性粒细胞浸润为主的炎症 B. 抗原注入后4小时达到反应高峰 C. 补体参与炎症的发生 D. 能通过血清 Ig被动转移 E. 以单个核细胞浸润为主的炎症 14. 免疫防御功能低下的机体易发生：A．移植排斥反应B. 反复感染C. 肿瘤D. 超敏反应E.自身免疫病 15..I型超敏反应中，下列哪一个是肥大细胞新合成的介质？ A. 组胺 B. 白三烯 C. ECF D. 激肽原酶 E. FceRI 16.初乳中含量最多的Ig 是： AIgG B．IgM C．SIgA D．IgE E．IgD 17. 产生IL-1的主要细胞是： A.活化的T细胞 B.单核/巨噬细胞 C.血管内皮细胞 D.纤维母细胞 E.B细胞 18. 超抗原 A可以多克隆激活某些T细胞B须经抗原提呈细胞加工处理C与自身免疫疾病无关D 有严格的MHC 限制性E只能活化一个相应的T 细胞克隆 19. DC别于其他APC的最大特点是 A、能提呈抗原 B、成熟时有树突状或伪足样突起 C、能刺激已活化的T细胞 D、能刺激记忆性T细胞 E、能刺激初始型T细胞20. IgM的特性包括 A是分子量最大的Ig B无铰链区C 主要在血液中发挥抗感染作用 D是最早合成的Ig E能穿过胎盘 二、多项选择题（10×1分=10分） 1. . B 细胞辅助受体包括 1
免疫学期末考试试题及答案 一、单项选择题（20×1分=20分） 1. 最早用人痘苗预防天花的国家是 A 法国 B 中国 C英国 D 美国 E印度 2. 机体免疫监视功能低下时易发生 A 肿瘤 B 超敏反应 C移植排斥反应 D 免疫耐受 E 自身免疫疾病 3.半抗原是指 A.有免疫原性，有反应原性 B. 有免疫原性，无反应原性 C.无免疫原性，有反应原性 D. 无免疫原性，无反应原性 E.以上均不是 4. 以下哪种细胞因子是Th2产生的： A. IL-2 B.IFN-γ C. TNF-α D. IL-4 E.IL－1 5.在阴性选择中，发生凋亡的细胞是 A. 不能与MHC有效结合的双阳性细胞 B. 与MHC亲和力过高的双阳性细胞 C. 与MHC有效结合的单阳性细胞 D. 不与MHC-自身肽发生结合的单阳性细胞 E. 与MHC-自身肽有高亲和力的单阳性细胞
6．与HLA-B27阳性呈强相关的是 A. 类风湿性关节炎 B. 系统性红斑狼疮 C. 强直性脊柱炎 D. 肾 小球性肾炎咳血综合症 E. 乳糜泻 7. 巨噬细胞不具备的受体是 A IgG Fc受体 B.C3b受体 C.细胞因子受体 D.甘露糖受体 E. 抗原识别受体 8. 血清半衰期最长的Ig是 A Ig G B Ig M C Ig E D Ig D E IgA 9.免疫是指 A.机体清除病原微生物的功能 B.机体清除衰老和损伤细胞的功能 C.机体抗感染的功能 D.机体识别和清除抗原性异物的功能 E.机体识别和清除自身突变 细胞的功能 10. NK细胞活化性受体胞内段带有 A. ITAM B. ITIM C. DD D. DED E. AICD 1．C 2.D 3.D 4.E 5.E 6.E 7.C 8.A 9.D 10E 11.C 12.A 13.D 14.B 15.C 16.B 17.C 18.C 19.B 20.D 11.属人工主动免疫的是 A. 破伤风抗毒素 B. 人免疫球蛋白 C.人胎盘免疫球蛋白
1、免疫应答的种类及特点 免疫应答：免疫系统识别和清除抗原的整个过程。可分为固有免疫和适应性免疫，他们在获 2、简述中枢免疫器官的组成和功能 中枢免疫器官：骨髓和胸腺 骨髓的功能：髓样祖细胞→粒细胞、单核、DC、①血细胞和免疫细胞发生的产所：骨髓多能造血干细胞→红细胞和血小板 淋巴样祖细胞→B、T、NK细胞 ②B细胞和NK分化发育的产所 ③再次体液免疫应答发生的主要产所：抗原再次刺激记忆B细胞(在外周) →活化B细胞随血液或淋巴返回骨髓→B细胞在骨髓分化为浆细胞→产生大量IgG，释放入血。 (注：外周免疫器官如脾脏和淋巴结也是再次应答产所，但其产生抗体速度快而持续时间短，不是血清抗原主要来源——主要来自骨髓。) 胸腺的功能： ①T细胞分化成熟的产所：经过阳性选择获得MHC限制性、经过阴性选择获得自身耐受性 ②免疫调节：胸腺基质细胞产生多种细胞因子和胸腺肽类分子，促进胸腺和外周免疫器官的发育，促进免疫细胞(特别是T细胞)的发育。 ③自身耐受的建立与维持：阳性选择后的T细胞的TCR若与胸腺基质细胞表面的自身pMHC 高亲和力则被消除。 试述淋巴结、脾和肠粘膜相关淋巴结的功能 淋巴结：T细胞和B细胞定居的主要产所(T 75%，B25%) 初次免疫应答发生产所 过滤作用——有利于巨噬细胞清除抗原 参与淋巴细胞再循环：淋巴结深皮质区的HEV 脾脏(胚胎时期造血器官、人体最大外周免疫器官) ：T细胞和B细胞定居的主要产所(T 60%，B 40%) 初次免疫应答发生产所 过滤作用——有利于巨噬细胞清除抗原 合成某些生物活性物质，如补体 MALT ：参与粘膜局部免疫应答 其中的B-1细胞产生分泌IgA，抵御病原微生物。
二零零零级检验大专班《免疫学检验》考试题(A) 班级姓名分数 一、单选题（每小题1分，共35分） ( ) 1、给机体注射疫苗使其获得免疫力的方式称为 A.人工自动免疫 B.人工被动免疫 C.非特异性免疫 D.天然自动免疫 E. 天然被动免疫 （）2、IgG通过胎盘使胎儿获得的免疫力称为 A.人工自动免疫 B.人工被动免疫 C.非特异性免疫 D.天然自动免疫 E. 天然被动免疫 （）3.预防乙肝病毒感染可采用的生物制品是 A.抗毒素 B.抗病毒血清 C.丙种球蛋白 D.类毒素 E.乙肝病毒基因工程疫苗 （）4.抗原抗体反应的特异性主要依赖于 A.抗原的分子量 B.抗体的电荷 C.免疫球蛋白的类别 D.抗原和抗体的构象 E.抗原和抗体的浓度 （）5.抗原抗体间的相互作用力 A.依赖补体的存在 B.涉及共价键 C.涉及静电吸引 D.涉及二硫键 E.以上均正确 （）6.在抗原抗体反应中下面哪一项是错误的 A.抗原抗体特异性结合 B.抗原抗体结合稳定、不可逆 C.抗原抗体按一定比例结合 D.反应受温度影响 E.反应受酸碱度的影响 （）7.关于佐剂的描述，哪一项是错误的 A.佐剂是特异性免疫增强剂 B.与免疫原混合后可增强抗原在体内存留时间 C.最常用于动物试验的是弗氏佐剂
D.可刺激巨噬细胞，增加它对抗原的处理和提呈能力 E.增强辅助性T细胞的作用 （）8.抗原抗体反应时的最适比例阶段称为 A.前带 B.后带 C.等价带D次末带E.以上都不是 （）9.指出下列哪种抗原抗体反应试验的抗原是颗粒性抗原 A.直接凝集反应 B.环状沉淀反应 C.琼脂扩散试验 D.对流免疫电泳 E.补体结合试验 （）10.用于检测不完全抗体的方法是 A.环状沉淀试验 B.絮状沉淀试验 C.抗球蛋白试验 D.琼脂扩散试验 E.火箭电泳 （）11.下列哪种方法不能检测抗体 A.对流免疫电泳 B.补体结合试验 C.肥达氏试验 D.间接凝集试验 E.协同凝集试验 （）12.凝集反应和沉淀反应的本质区别是 A.所用的溶液不同 B.支持物不同 C.检测的抗体不同 D.检测的抗原物理性质不同 E.需要的辅助试剂不同 （）13.应用直接免疫荧光技术鉴别特异性传染源时，荧光素是被结合到 A.微生物 B.针对人γ-球蛋白的特异性抗体 C.针对微生物的特异性抗体 D.针对特异性抗体的抗体 E.针对微生物的非特异性抗体 （）14.某试验室用HIV（AIDS病的病原体）的gp120抗原包被塑料反应板，对几份可疑HIV感染人的血清样品进行抗gp120特异性抗体的ELISA检测，发现包括阴性对照样品（不含抗gp120抗体）在内的所有样品均显示阳性。出现此结果的最可能的原因 A.包被塑料反应板的gp120抗原量过多 B.未加入酶标记的抗人免疫球蛋白的抗体 C.荧光标记物从被标记的抗体上脱落