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2015年护士资格考点:偏头痛护理每日一练(11月18日)

2015年护士资格考点:偏头痛护理每日一练(11月18日)
2015年护士资格考点:偏头痛护理每日一练(11月18日)

2015年护士资格考点:偏头痛护理每日一练(11月18日)

一、单选题(每题1分,以下备选项中,只有一项符合题目要求,不选、错选均不得分)

1、关于高血压危象的叙述,下列哪项不正确

A.主要由于脑部血管痉挛而致

B.收缩压可达33.8kPa(253mmHg)

C.舒张压≥15.6kPa(117mmHg)

D.可见于急进型高血压

E.可有高血压脑病的表现

参考答案:A

2、门静脉高压症患者,术后康复期护理中哪项不妥:

A.保证足够的休息,避免劳累和较重的体力劳动

B.忌烟酒

C.心情乐观愉快

D.避免粗糙,过热,刺激性强的食物

E.定期高压氧治疗

参考答案:E

3、对上述病人,急诊护士所采取的不正确的护理措施是:

A.立即通知医师

B.更换汗湿衣服

C.安置病人静心休息

D.氧气吸入

E.心电图监护

参考答案:B

4、门静脉高压症患者,术后康复期护理中哪项不妥:

A.保证足够的休息,避免劳累和较重的体力劳动

B.忌烟酒

C.心情乐观愉快

D.避免粗糙,过热,刺激性强的食物

E.定期高压氧治疗

参考答案:E

5、女性,26岁,哺乳期患急性****炎,畏寒发热,右侧****肿胀疼痛,表面皮肤红热,扪及触痛的硬块,未查到脓肿,对患乳的正确护理是

A.暂停哺乳

B.吸净积乳

C.抬高****

D.切开引流

E.理疗及外敷药物

参考答案:ABCE

6、风湿性心脏病患者并发哪种心律失常时,易引起栓塞:

A.窦性心动过缓

B.窦性心动过速

C.心房颤动

D.过早搏动

E.第三度房室传导阻滞

参考答案:C

7、患儿,8个月,一直母乳喂养,从未加辅食,现面色苍白,精神差,肝助下2cm,心前区可闻吹风样杂音,初诊为“缺铁性贫血”。遵医嘱口服铁剂时,以下哪项不正确::

A.最好于两餐间服用

B.与维生素C同服

C.加服钙剂以利吸收

D.不宜与牛乳,茶水同服

E.观察服药后的副反应

参考答案:C

8、患者男性,30岁,因车祸前额及眶部撞伤,眼睑青肿,结膜下出血,鼻部不断流出血性液体,考虑是:

A.颅后窝骨折

B.颅中窝骨折

C.颅前窝骨折

D.鼻骨骨折

E.面部挫伤

参考答案:C

9、肝性脑病病人应避免使用:

A.止痛药

B.安眠药

C.镇静药

D.含氨药

E.麻*醉药

参考答案:ABCDE

10、男性,33岁,塌方事故中致左大腿骨折,接诊时首先应注意的并发症是:

A.内脏损伤

B.休克

C.感染

D.愈合障碍

E.骨筋膜室综合征

参考答案:B

11、大咯血的病人不宜:

A.咳嗽

B.屏气

C.绝对卧床

D.少交谈

E.禁食水

参考答案:B

12、新生儿头颅血肿,正确的处理措施是:

A.穿刺抽血

B.按摩

C.热敷

D.注意观察,保持安静

E.切开引流

参考答案:D

13、急性胆囊炎时

A.疼痛向右肩部放射

B.疼痛向背部放射

C.疼痛向左肩放射

D.疼痛向上腹放射

E.疼痛向会阴部放射

参考答案:A

14、下列疾病中需绝对禁食的情况是:

A.急性水肿型胰腺炎

B.十二指肠溃疡出现黑便

C.慢性胃炎恶心呕吐明显

D.肝性脑病昏迷前期

E.胃溃疡大便隐血实验持续阳性

参考答案:A

15、本病如何预防:

A.做好会阴部卫生

B.长期锻炼

C.加强营养

D.常服抗生素

E.戒烟酒

参考答案:A

16、※75--77题共用题干某男性老年病人,慢性咳嗽,咳痰12年,近两年来劳动时出现气短,偶有踝部水肿,门诊以“慢性支气管炎合并慢性阻塞性肺气肿”收入院75.体检评估时胸部阳性体征可表现为:

A.扁平胸

B.语颤减弱

C.语颤增强

D.心浊音界扩大

E.呼气期缩短

17、胸外科病人术前护理重点是

A.做好心理护理

B.纠正营养不良

C.监测生命体征

D.维持体液平衡

E.做好呼吸道准备,改善肺功能

参考答案:E

18、妇科腹部手术前一日准备,下列哪项不妥:

A.清洁皮肤、备皮

B.经腹全子宫切除术者需进行阴道冲洗

C.晚餐禁食

D.睡前予以肥皂水灌肠

E.按医嘱给予镇静、安眠药

参考答案:C

19、肝硬化腹水患者,每日进水量宜限制在:

A.1000ml

B.1500mi

C.300ml

D.500ml

E.800ml

参考答案:A

20、按新九分法计算躯体部体表面积是

A.9%

B.18%

C.27%

D.46%

E.37%

参考答案:C

21、患者女性,50岁,右乳外上象限乳癌,直径4cm与皮肤有黏连,但尚可推动,腋窝淋巴有2个散在肿大,其临床分期为:

A.第一期

B.第二期

C.第三期

D.2-3期

E.第四期

参考答案:B

22、妇科腹部手术前一日准备,下列哪项不妥:

A.清洁皮肤、备皮

B.经腹全子宫切除术者需进行阴道冲洗

C.晚餐禁食

D.睡前予以肥皂水灌肠

E.按医嘱给予镇静、安眠药

参考答案:C

23、关于高血压危象的叙述,下列哪项不正确

A.主要由于脑部血管痉挛而致

B.收缩压可达33.8kPa(253mmHg)

C.舒张压≥15.6kPa(117mmHg)

D.可见于急进型高血压

E.可有高血压脑病的表现

参考答案:A

24、肝硬化腹水患者,每日进水量宜限制在:

A.1000ml

B.1500mi

C.300ml

D.500ml

E.800ml

参考答案:A

25、按新九分法计算躯体部体表面积是

A.9%

B.18%

C.27%

D.46%

E.37%

参考答案:C

26、甲状腺手术后突然导致呼吸困难和窒息的最常见原因是:

A.切口内出血形成血肿

B.双侧喉返神经损伤

C.气管软化塌陷

D.粘痰堵塞气道

E.急性喉头水肿

参考答案:A

27、※75--77题共用题干某男性老年病人,慢性咳嗽,咳痰12年,近两年来劳动时出现气短,偶有踝部水肿,门诊以“慢性支气管炎合并慢性阻塞性肺气肿”收入院75.体检评估时胸部阳性体征可表现为:

A.扁平胸

B.语颤减弱

C.语颤增强

D.心浊音界扩大

E.呼气期缩短

28、本病如何预防:

A.做好会阴部卫生

B.长期锻炼

C.加强营养

D.常服抗生素

E.戒烟酒

参考答案:A

29、护理中暑患者时,病房环境温度应降至:

A.12℃-14℃

B.15℃-20℃

C.22℃-25℃

D.26℃-28℃

E.29℃-30℃

参考答案:C

30、急性白血病患者突然出现高热,主要原因为:

A.代谢亢进

B.严重贫血

C.白血病细胞浸润

D.化疗过敏反应

E.感染

参考答案:E

31、肺炎球菌性肺炎的诱因是:

A.受凉,淋雨

B.过度疲劳

C.酒醉

D.精神紧张

E.大手术

参考答案:ABCDE

32、护理中暑患者时,病房环境温度应降至:

A.12℃-14℃

B.15℃-20℃

C.22℃-25℃

D.26℃-28℃

E.29℃-30℃

参考答案:C

33、先兆流产

A.宫颈口未开,子宫小于孕周,为

B.宫颈口关闭,子宫接近正常大小,为

C.宫颈口扩张,常有胚胎组织堵塞宫颈口内,子宫大小

D.宫颈口扩张,子宫小于孕周,为

E.宫颈口未开,子宫大小与孕周相符,胎膜未破,妊娠

参考答案:E

34、某小儿10个月,患中耳炎,因耳痛哭闹,伴随症状有:

A.腹痛

B.昏睡

C.口渴

D.摇头

E.皮疹

参考答案:D

35、细胞内液最主要的阳离子为:

A.K+

B.Ca2+

C.Na+

D.Fe2+

E.Mg2+

参考答案:A

36、甲状舌管囊肿为

A.最常见的甲状腺恶性肿瘤

B.常继发于头,面,颈,口腔的炎症性病变

C.主要是摄入碘不足引起

D.先有原发癌的临床表现,再出现颈部淋巴结肿大

E.胚胎发育中退化不全或未退化

参考答案:E

37、观察T管引流的胆汁,哪项表示胆总管下端有阻塞可能:

A.胆汁混浊

B.胆汁量过多

C.胆汁量过少,色深

D.胆汁量少而色淡

E.胆汁棕色稠厚

参考答案:B

2015护士资格证真题与答案解析(完整版)

2015护士资格证真题与答案解析(完整版) 2015年护士资格证考试真题、模拟题尽收其中,千名业界权威名师精心解析,精细化试题分析、完美解析一网尽!在线做题就选针题库:https://www.doczj.com/doc/6b12637884.html,/oXVZF 一.单选题 1. Dolantin 100mg im st属于: A.口头医嘱 B.临时备用医嘱 C.指定执行时间的临时医嘱 D.长期备用医嘱 E.定期执行的长期医嘱 答案:A 2. Dolantin 100mg im q6h prn属于: A.口头医嘱 B.临时备用医嘱 C.指定执行时间的临时医嘱 D.长期备用医嘱 E.定期执行的长期医嘱 答案:B 3.属于临时医嘱的是: A.病危 B.一级护理 C.氧气吸入 prn D.大便常规 E.半流质食物 答案:C 4.临时备用医嘱的有效时间为: A.12h B.16h

C.20h D.24 h E.48h 答案:A 5.护理记录单正确的记录方法是: A.眉栏用铅笔填写 B.日间用红笔 C.夜间用蓝钢笔 D.护理记录单不入病案 E.总结24h出入量后记录于体温单上答案:E 6.书写病区报告时应先书写的病人是: A.施行手术病人 B.危重病人 C.新入院病人 D.转入病人 E.出院病人 答案:E 7.医疗文件的书写要求不包括: A.描述生动形象 B.记录及时准确 C.内容简明扼要 D.医学术语贴切 E.记录者签全名 答案:A 8.下列有关医嘱种类描述错误的是: A.临时医嘱一般只执行一次 B.长期医嘱有效时间在24小时以上 C.长期医嘱在医生注明停止时间后失效

D.临时备用医嘱有效时间在24小时以内 E.长期备用医嘱须由医生注明停止时间后方失效 答案:B 9.不适用特别护理记录单的病人是: A.重病、大手术病人 B.需要严密观察病情的病人 C.一般瘫痪病人 D.行特殊治疗的病人 E.抢救病人 答案:C 10.关于执行医嘱原则描述错误的是: A.执行中必须认真核对 B.医嘱必须有医生签名 C.医嘱均需立刻执行 D.如有疑问的医嘱必须查清后再执行 E.护士执行医嘱后需签全名 答案:C 11.有关特护记录中出入水量的记录方法错误的是: A.日间用蓝钢笔 B.夜间用红钢笔 C.24h总结用蓝钢笔 D.特护记录除填写出入水量外,出液还应记录颜色性状 E.24h出入水总量填写在体温单上 答案:C 12.糖尿病饮食: A.定期执行的长期医嘱 B.长期备用医嘱 C.指定执行时间的临时医嘱 D.临时备用医嘱

偏头痛患者用药原则

偏头痛患者用药原则 1.一般原则治疗策略包括两个方面:对症治疗及预防性治疗。对症治疗的目的在于消除、抑制或减轻疼痛及伴随症状。预防性治疗用来减少头痛发作的频度及减轻头痛严重性。不论是对症治疗还是预防性治疗,均包括两个方面,即药物干预及非药物干预。非药物干 预方面,强调患者自助。 2.药物对症治疗 偏头痛对症治疗可选用非特异性药物治疗,包括简单的止痛药,非甾体类消失药及麻 醉药。对于轻、中度头痛,简单的镇痛药及非甾体类消炎药常可缓解头痛的发作。常用的 药物有布酚宁脑清片,对乙酰氨基酚扑热息痛,阿司匹林、萘普生、吲哚美辛消炎痛、布 洛芬、罗通定颅痛定等。 3.特殊类型偏头痛的治疗 1与偏头痛相关的先兆是否需要治疗及如何治疗,目前尚无定论。通常先兆为自限性的、短暂的,大多数患者于治疗尚未发挥作用时可自行缓解。 2 关于难治性严重偏头痛性头痛: 这类头痛主要涉及偏头痛持续状态,头痛常不能为一般的门诊治疗所缓解。患者除持 续的进展性头痛外尚有一系列生理及情感症状,如恶心、呕吐、腹泻、脱水、抑郁、绝望,甚至自杀倾向。用药过度及反跳性依赖、戒断症状常促发这些障碍。这类患者常需收入急 症室观察或住院,以纠正患者存在的生理障碍,如脱水等;排除伴随偏头痛出现的严重的 神经内科或内科疾病;治疗纠正药物依赖;预防患者于家中自杀等。应注意患者的生命体征,可做心电图检查。药物可选用酒石酸二氢麦角胺、Sumatriptan、鸦片类及止吐药,必要 时亦可谨慎给予氯丙嗪等。可选用非肠道途径给药。如静脉或肌注给药。一旦发作控制, 可逐渐加入预防性药物治疗。 3关于妊娠妇女的治疗: Schulman建议给予地美罗注射剂或片剂,并应限制剂量。还可应用泼尼松,其不易穿过胎盘,在妊娠早期不损害胎儿,但不宜应用太频。如欲怀孕,最好尽最大可能不用预防 性药物并避免应用麦角类制剂。 4关于儿童偏头痛:

2015年护师考试真题及答案

2015年护师考试真题及答案

2015年护师考试及答案 A1型题:每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个最佳答案。 1、护士在临床工作中为患者测量脉搏,首选的动脉是 A、股动脉 B、桡动脉 C、颈动脉 D、肱动脉 E、足背动脉 正确答案:B 答案解析:测量脉搏最常用的是桡动脉,其次有颞浅动脉、颈动脉、肱动脉、腘动脉、足背动脉、胫后动脉、股动脉等。 2、按照医院饮食的分类,基本饮食除外 A、普通饮食 B、软质饮食 C、半流质饮食 D、流质饮食 E、试验饮食 正确答案:E 3、膀胱高度膨胀且又极度衰弱的患者,首次放尿不应超过 A、600ml B、800ml

C、1000ml D、1200ml E、1500ml 正确答案:C 4、鼻饲插管中患者出现呛咳、发绀,护士正确的处置是 A、嘱患者深呼吸,休息片刻后再继续插管 B、托起患者的头部插管 C、拔出胃管,休息片刻后重新插管 D、嘱患者做吞咽动作 E、用注射器抽吸胃液 正确答案:C 答案解析:插管过程中出现恶心、呕吐症状时,可暂停插入,嘱患者深呼吸;若出现呛咳、呼吸困难、发绀等现象时,表明插入气管,应该立即拔出,休息后重新插管。 5、不能促进局部组织血液循环,预防压疮的措施是 A、定时用50%乙醇按摩受压处 B、经常用温水擦澡,保持皮肤清洁 C、为虚弱者在受压部位垫气圈 D、定时翻身、拍背 E、保持床单干燥、无褶 正确答案:C

正确答案:B 9、长期仰卧位的患者最易发生压疮的部位是 A、坐骨结节处 B、骶尾部 C、大转子处 D、髋部 E、耳郭 正确答案:B 答案解析:压疮的易发部位:①仰卧位好发枕骨隆凸处、肩胛、肘部、脊椎体隆凸处,骶尾部及足跟。②侧卧位好发耳郭、肩峰部、髋部、大转子、膝部及踝部的内外侧等。③俯卧位好发肩峰、肋缘突出处、髂前上棘、膝前部、足趾部。④坐位好发坐骨结节等。其中临床最好发的部位是骶尾部。 10、传染病区护士完成隔离病人的操作后,对于隔离衣的悬挂正确的描述是 A、挂在更衣室,清洁面朝外 B、挂在治疗室,清洁面朝内 C、挂在病室,清洁面朝外 D、挂在走廊,清洁面朝外 E、挂在走廊,清洁面朝内 正确答案:D 答案解析:使用过的隔离衣挂在半污染区,应清洁面朝外;挂在污染区,则应清洁面朝内(污染面朝外)。 11、大手术后患者开始进食,护士应给予

2015护士资格证真题及答案解析

2015护士资格证真题及答案解析 2015年护士资格证考试真题、模拟题尽收其中,千名业界权威名师精心解析,精细化试题分析、完美解析一网尽!在线做题就选针题库:https://www.doczj.com/doc/6b12637884.html,/oXVZF 一、单选30题,每小题1分。 1.肾结核最早出现的症状是 A. 消瘦、贫血 B. 血尿、脓尿 C. 低热、盗汗 D. 肾区疼痛、肿块 E. 尿频、尿急 [正确答案]E [您的答案]A 试题解析: 肾结核最早出现的症状是慢性膀胱刺激征(尿频、尿急、尿痛)。 2.溃疡性结肠炎病人主要的症状是 A. 高热 B. 腹泻 C. 关节痛 D. 呕吐 E. 腹胀 [正确答案]B 试题解析: 溃疡性结肠炎是一种病因不明的慢性直肠和结肠非特异性炎性疾病。腹泻为最主要的症状。 3.患者,男性,35岁。近2个月来右腰部有隐痛、钝痛。今晨7时突然发作阵发性刀割样疼痛,向下腹及会阴部放射。患者辗转不安,呻吟呼痛,面色苍白,伴镜下血尿。此疼痛为 A. 心绞痛 B. 肠绞痛 C. 胆绞痛

D. 肾绞痛 E. 坐骨神经痛 [正确答案]D 试题解析: 该患者的症状属于肾绞痛。 4.风湿性心脏病患者并发哪种心律失常时,易引起栓塞 A. 窦性心动过缓 B. 窦性心动过速 C. 过早搏动 D. 心房颤动 E. Ⅲ度房室传导阻滞 [正确答案]D 试题解析: 风湿性心脏病合并心房颤动时,易引起栓塞。 5.骨折与脱位共有的特征性表现是 A. 疼痛 B. 肿胀 C. 畸形 D. 异常活动 E. 骨擦音 [正确答案]C 试题解析: 骨折的专有体征是畸形、异常活动、骨擦音或骨擦感。关节脱位的专有体征是畸形、弹性固定、关节盂空虚。 6.男性,58岁,在活动中突然发生昏迷,一侧偏瘫,血压24.7/18.4kPa(185/138mmHg)。应首先考虑 A. 高血压脑病 B. 脑血栓形成 C. 脑出血

护士资格证考试真题及答案

2015年护士资格证考试真题及答案下载 2015年护士资格考试真题、模拟题尽收其中,千名业界权威名师精心解析,精细化试题分析、完美解析一网打尽!在线做题就选针题库: 更多考试信息在护士资格交流群:9 一、单选题(30题,每题5分) 1.患者女性,23岁。使用青霉素10天后出现发热、关节肿痛、荨麻疹、全身淋巴结肿大、腹痛等症状,该患者可能出现 A. 过敏性休克 B.血清病型反应 C.皮肤过敏反应 D.呼吸道过敏反应 E.消化系统过敏反应 [正确答案]C 2.患者女性,62岁,肝性脑病前期,意识思维错乱,行为失常,为患者灌肠忌用 A.生理盐水 B.高渗盐水 C.开塞露 肥皂液 、2、3灌肠液 [正确答案]D 3.患者男性,56岁,患尿毒症,精神萎靡,下腹无胀满,24小时尿量为80ml。患者的排尿状况属于 A. 正常 B.无尿 C.少尿 D.尿失禁 E.尿潴留 [正确答案]B 4.患者男性,58岁,胸片示2cm×大小的左肺肿块影,并左胸腔积液,支气管纤维镜检为鳞癌,行左上肺叶加淋巴结切除,手术后第2日病情平稳,病人可进行的活动是 A.在床边移动

C.在护士的协助下在室内行走5分钟左右 D.病人出现心悸时应减低活动强度与速度 E.可独自自由活动 [正确答案]C 5.患者女性,35岁,职员。主因双肘、腕、手指近端指间关节中通2年,加重2周,以内风湿关节炎收入院。对诊断最有价值的检查是 A.手指和腕关节的X片 B.免疫学检查 C.血象检查 D.血液系统检查 E.关节穿刺 [正确答案]A 6.患者女性,65岁,患高血压15年,近日病情加重入院,查体:血压190/110mmHg,全身水肿,患者的饮食应采用 A.要素饮食 B.少渣饮食 C.低蛋白饮食 D.无盐低钠饮食 E.低胆固醇饮食 [正确答案]D 7.患者男性,25岁,因全身不适,前来就诊,候诊时,突然感到腹痛难忍,出冷汗,面色苍白,两手冰冷。呼吸急促,门诊护士应该 A.让患者平卧休息 B.给病人测量体温 C.安排患者提前就诊 D.与病人沟通给以安慰 E.请医生加速诊病的速度 [正确答案]C 8.患儿男,母乳喂养,体重8Kg,身长72cm,坐稳并能左右转身,能发简单的“爸爸”、“妈妈”的音节,刚开始爬行,其月龄可能是

头痛护理常规

一、头痛护理常规 【护理评估】 1、评估头痛的部位,性质,程度,规律。 2、评估是否与病情变化有关。评估是否与体位、时间有关 3、观察有无发热等生命体征变化 【护理措施】 1、保持环境安静,绝对卧床休息。 2、严密观察神志,瞳孔,精神状态,注意生命体征变化,注意头部有无外伤,颈项强直。 3、了解病人头痛的部位,性质,程度,规律,减轻或诱发因素,伴随症状,指导病人避免诱因。 4、指导病人按医嘱服药,告知药物作用,不良反应,让病人了解道药物依赖性和成隐性的特点。 5、给以心理支持。 二、咳嗽、咳痰护理常规 【护理评估】 1、评估咳嗽的性质、音色、持续时间、发作程度及频率。观察痰的性状和量。 2、询问患者既往健康状况,评估有无长期大量吸烟和有害粉尘、有害气体吸入史。 3、评估咳嗽、咳痰是否与体位、气候变化有关。 4、观察有无发热、胸痛、呼吸困难、发绀、体重减轻等情况。 【护理措施】 1、咳嗽剧烈者,宜取坐位或半坐位休息。 2、无心、肺、肾功能障碍者,鼓励每日饮水量>1500ml。 3、指导患者深呼吸、有效咳嗽方法。 4、雾化吸入。 5、进行肺叩打、体位引流。 6、机械吸痰。 7、及时采集痰标本送检。 三、恶心、呕吐护理常规 【护理评估】 1、评估呕吐的时间、性质、呕吐物的性状和量,以往有无同样发作史,与进食、饮酒、药物或毒物、 精神因素等的关系。 2、观察有无腹痛、腹泻或便秘、头痛、眩晕等伴随症状。 3、评估腹部体征,如胃肠蠕动波、腹部压痛、反跳痛、肌紧张、腹部包块、肠鸣音、振水音等。 4、对于频繁、剧烈呕吐者,评估血压、尿量、皮肤弹性及有无水、电解质平衡紊乱等症状。 【护理措施】 1、患者呕吐时,给予身体支持和心理安抚。对于意识清醒者,扶住患者的前额或给予身体支撑,防 止因头晕、乏力、虚弱等发生跌倒;对于意识障碍者,保持呼吸道通畅,防止呕吐物误入呼吸道而造成窒息。

2015年护士资格证考试必备练习题-《基础护理》2

2015年护士资格证考试必备练习题-《基础护理》2 一.单项选择题 1.以下关于医院感染说法正确的是 A.出院后发病的病人不属医院感染的范畴 B.感染和发病应同时发生 C.一定是在病人住院期间遭受的感染 D.陪住者是医院感染的主要对象 E.只要在住院期间发生的感染就属于医院感染 答案:D 2.关于医院感染传播途径说法正确的是 A.感染源经医护人员的手转移给易感宿主属于直接接触传播 B.飞沫传播是指病原微生物经悬浮于空气中的微粒传播的 C.空气传播是通过感染者咳嗽谈笑时所喷出的微小液滴传播的 D.蚊虫叮咬造成的疾病传播属于间接接触传播 E.内源性感染是通过病原体在人体内的移位实现的 答案:B 3.关于医院感染传播途径说法正确的是 A.经污染的水和食物传播属于直接接触传播 B.由于输液器受污染而引起的传播属于共同媒介传播 C.通过污染的血液制品传播属于间接接触传播 D.蚊虫叮咬引起的传播属于直接接触传播 E.母婴柯萨奇病毒感染属于飞沫传播 答案:B 4.关于内源性和外源性感染说法正确的是 A.外源性感染又称难预防性感染 B.内源性感染的微生物来自于病人体内或体表的致病菌 C.应用消毒灭菌等技术不能有效控制外源性感染 D.对内源性感染很难达到有效的预防控制 E.内源性感染即使在病人健康状况良好时也能发生 答案:B 5.为了确保煮沸消毒的效果,以下注意事项哪项是正确的 A.物品一般不超过消毒容器容量的1/2 B.玻璃制品应在水沸后放入 C.浸入水中部分应达物品3/4以上

D.橡胶制品应冷水时放入 E.消毒时间应从水沸后算起 答案:E 6.关于化学消毒剂的作用以下正确的是 A.高效消毒剂只能杀死细菌芽孢,不能杀死真菌芽孢 B.中效消毒剂能杀死细菌芽孢以外的各种微生物 C.低效消毒剂不能杀灭亲脂类病毒 D.化学消毒比热力消毒可靠 E.低效消毒剂对真菌无作用 答案:B 7.以下无菌技术的操作原则正确的是 A.操作前戴好帽子以防微生物污染头 B.清洁后的手可用来拿取无菌物品 C.只要遵照无菌原则操作室内可不必限制人员流动 D.用未经消毒的手给病人换药时弯盘的内面及边缘视为无菌 E.无菌包潮湿后其内物品有效期为24小时 答案:A 8.以下关于清洁区的隔离要求正确的是 A.病人或穿了隔离衣的工作人员通过时不得接触墙面 B.各类检验标本应有一定的存放架 C.病人接触过的物品不得进入清洁区 D.工作人员接触病人后不得再进入清洁区 E.工作人员进入清洁区务必穿隔离衣 答案:C 9.以下关于半污染区的隔离要求正确的是 A.病人不得进入半污染区 B.医护人员只有脱去隔离衣方能进入半污染区 C.病人的物品不得放入半污染区 D.病人通过走廊时不得接触墙面 E.病人舆洗间属于半污染区 答案:D 10.以下隔离原则正确的是 A.帽子、口罩及隔离衣穿戴齐全的工作人员可在任何场所活动 B.病人用过的物品应分为已被污染和未被污染两类

神经系统疾病病人的护理考题及答案

神经系统疾病病人的护理考题及答案 A型题 (1).下列哪项属于深感觉 A.痛觉B.温觉C.触觉D.位置觉E.两点辨别觉 (2).头痛病人避免用力排便的主要意义是防止 A.呕吐B.脑血栓形成 C.颅内压增高D.心脏负荷增加E.心绞痛发作 (3).神经系统疾病不包括下列哪项的疾病 A.脑B.脊髓C.周围神经D.骨骼肌E.平滑肌 (4).截瘫的病损部位在A.脊髓前角B.大脑皮层 C.内囊D.脑桥E.胸腰段脊髓 (5).感觉障碍病人的护理措施错误的是 A.消除焦虑情绪B.预防褥疮 C.不宜多翻身D.防止肢体受压E.保暖、防冻、防烫 (6).最能反应昏迷病人病情的体征变化是 A.体温B.脉搏C.呼吸D.瞳孔E.神志 (7).下列哪项是下运动神经元的症状 A.无肌收缩B.肌张力增高 C.腱反射亢进D.病理反射阳性E.肌萎缩不明显 (8).某下肢瘫痪患者,经查肢体能在床面上滑动但不能自行抬起,此肌力应判为 A.0级B.1级 C.2级D.3级E.4级 (9).脑血管病最重要的危险因素是A.高血脂B.高血压C.肥胖D.吸烟E.高盐饮食 (10).发生脑出血最常见的血管是A.椎动脉B.大脑后动脉C.大脑中动脉D.基底动脉E.后交通动脉 (11).脊髓前角细胞受损,下列哪项是错误的 A.肌张力下降B.出现病理反射 C.肌纤维颤动D.肌力下降E.腱反射减弱 (12).护理脑出血病人时,动作轻柔的目的是 A.病人舒适B.预防压疮C.减少情绪波动 D.防止损伤皮肤黏膜E.避免加重脑出血 (13).脑出血最好发的部位是 A.脑桥B.小脑C.内囊D.脑室E.脑叶 (14).瘫痪患者最常见并发症是A.肺部感染 B.尿路感染 C.便秘D.褥疮E.静脉炎 (15).瘫痪肢体宜保持功能位,下列哪项是错误的 A.膝关节伸直B.腕关节稍背屈 C.肘关节屈曲D.踝关节垂直E.膝关节处置一枕以防外旋(16).蛛网膜下隙出血最具有特征性的表现是 A.剧烈头痛B.呕吐C.脑膜刺激征 D.短暂意识障碍E.一侧动眼神经麻痹 (17).内囊出血的典型表现是 A.进行性头痛加剧B.“三偏征”C.频繁呕吐 D.大小便失禁E.呼吸深沉而有鼾声 (18).深昏迷时最重要的体征是

护理干预应用于偏头痛护理的效果分析 赖晓云

护理干预应用于偏头痛护理的效果分析赖晓云 发表时间:2019-05-17T16:33:40.973Z 来源:《航空军医》2019年3期作者:赖晓云陈新林李小玲陈宝玉[导读] 护理干预可以有效减轻患者住院过程中的焦虑、抑郁,减轻患者头疼症状,患者生活质量得到明显提高,应用价值较高。 (中国人民解放军第九二三医院广西南宁 530001)摘要:目的分析护理干预对患者偏头痛护理的效果。方法选取2017年12月至2018年12月期间我院收治的56例偏头痛患者,并按照单双数分组原则将其分为对照组与观察,每组28例。给对照组科室疼痛规范化护理,而观察组在对照组基础性加以临床护理干预,比较两组患者护理后的效果。结果护理后,对照组患者的焦虑、抑郁评分、护理满意度比观察组高,P<0.05,差异明显具有统计学意义。结 论护理干预可以有效减轻患者住院过程中的焦虑、抑郁,减轻患者头疼症状,患者生活质量得到明显提高,应用价值较高。 关键词:护理干预;偏头痛护理;效果分析 偏头疼是属于神经内科常见的疾病之一,比较突出的临床表现是单侧或者双侧博动性头疼[1]。且该疾病发生率高,一旦发病,患者极易产生焦虑、抑郁,也会严重影响患者的生活质量。当前,对于偏头疼发生机制目前尚未明确,且临床治疗也主要是以缓解头疼与消除症状为主。相关的调查研究表明,患者长时间抑郁、焦虑等也可能是导致患者出现偏头疼的主要原因[2]。同时,除了治疗之外,还需要对患者进行护理干预,这对于加快患者恢复也同样起到良好的效果。本次研究对收治的56例偏头痛患者进行分析,探讨护理干预对偏头痛患者的应用效果,具体结果分析如下。 1 资料与方法 1.1一般资料 选取2017年12月至2018年12月期间我院收治的56例偏头痛患者,并按照单双数的分组方法将其平均分为两组:对照组与观察组,每组28例。所有患者已经确诊为偏头痛患者,且已签署知情同意书,也自愿参与本次活动。排除不符合以上纳入标准患者;严重精神疾病患者;紧张性头痛患者、外伤性头痛患者等。对照组中,男10例,女18例,病程1~8年,平均病程(5.63±2.41)年,年龄20~45岁,平均年龄(28.25±4.23)岁。观察组中,男12例,女16例,病程2~10年,平均病程(6.10±2.32)年,年龄18~50岁,平均年龄(30.12±2.10)岁。用统计学软件对两组患者的年龄、病程、性格等进行分析,两组患者的差异很小,P>0.05,具有可比性。 1.2护理方法 两组患者均以药物治疗,再加以相关的护理。其中,对照组进行常规的护理方法,观察组则在前者基础上行临床护理干预,具体的护理方法如下: 第一,环境护理。大部分偏头痛患者并不愿意过多的活动,且喜欢卧床休息,甚至还会出现眩晕、畏光、恶心等症状。因此,患者在住院期间,护理人员应给患者营造一个舒适、干净、安静的病房环境,适当调节室内的光线,避免患者受到声、光等刺激,从而加重病情。同时,积极指导患者正确的生活方法,避免一些不必要的活动,以免发生意外。 第二,身体护理。要保证患者有充足的作息时间,指导患者通过一些娱乐活动打发时间,转移注意力,并适当给患者进行按摩,让患者放松。 第三,用药护理。偏头痛与一般的疾病不同,它属于一种长期疾病,且患者需要长期服用药物。为此,护理人员要监督并叮嘱患者按时服用药物,让患者遵医嘱,并观察患者用药后有无不良反应。鼓励患者每天记录自己头痛的情况,这样也能让患者加深对自身病情的了解,提高患者对疾病的重视程度,让患者养成按时用药的好习惯。 第四,社会护理。护理工作人员还应做好患者家属的一些心理工作,多与患者及其家属沟通,了解患者的家庭情况,尽量解决患者的困难[3]。告知家属要多陪伴患者,多给予患者关心与爱护,争取得到家庭甚至是社会的支持。 第五,心理护理干预。除了用药治疗外,有效的心理护理也是十分必要的。护理人员要积极与患者交流、沟通,及时解答患者内心的疑问,让患者对偏头痛有一定的了解,比如该疾病目前还未有根治的方法,只能有效控制该疾病。同时,给患者进行健康教育,让患者能科学、理性对待偏头痛,避免患者发生各种偏头痛的因素。此外,对于一些心理承受能力不强的患者,护理人员要多加安慰,给患者温暖。最后,也可举例一些成功案例,树立患者的自信心。 1.3评价方法 采用本院自制焦虑(SAS)、抑郁(SDS)表评估患者的响应指标。其中,若两项都小于50分表明焦虑、抑郁情况正常,若两项分别位于51~60分,焦虑、抑郁情况为轻度;若两项分别位于61~69分之间,焦虑、抑郁情况为中度;若两项分别于70分以上,焦虑、抑郁情况为高度。 满意度情况运用本院自制护理满意度调查问卷,并与患者出院时给予患者填写,分为10个项目,每个项目十分。其中,小于60分为不满意,60~89分为比较满意;大于等于90分为满意。满意度=满意率+比较满意率[4]。 1.4统计学方法 用统计学软件SPSS22.0软件对本文所有数据进行分析,以(?x±s)表示定量资料,行t检验;定数资料以%表示,行c2检验。若结果显示为P<0.05,表明差异存在统计学意义。 2 结果 2.1对比两组患者护理后的焦虑、抑郁评分

2015年护士执业资格考试《实践能力》真题及解析讲解

2015年护士执业资格考试《实践能力》真题及解析 一、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 001、正常情况下,产妇顺产后需继续留在产房观察的时间是 A、1小时 B、2小时 C、3小时 D、4小时 E、5小时 参考答案:B 002、根据乳腺癌淋巴转移的主要途径,护理评估应重点关注的部位是 A、腹股沟 B、颌下 C、颈后 D、颈前 E、腋窝 参考答案:E 003、表示肺癌已有全身转移的表现是 A、痰中带血 B、持续性胸痛 C、股骨局部破坏 D、间歇性高热 E、持续性胸水 参考答案:C 004、关于社区开展预防一氧化碳中毒的健康教育,正确的叙述是 A、关闭门窗 B、煤气淋浴器安装在浴室里 C、定期检查管道安全 D、使用不带有自动熄火装置的煤灶 E、通气开关可长期开放 参考答案:C 005、肝硬化失代偿期患者最常见的并发症是

A、电解质紊乱 B、肝性脑病 C、原发性肝癌 D、肝肾综合征 E、上消化道出血 参考答案:E 006、为减少支气管扩张患者肺部继发感染和全身中毒症状,最关键的措施是 A、加强痰液引流 B、选择广谱抗生素 C、使用呼吸兴奋剂 D、使用支气管扩张剂 E、注射流感疫苗 参考答案:A 007、慢性便秘患者最主要的临床表现是 A、缺乏便意、排便艰难 B、腹痛 C、里急后重感 D、恶心、呕吐 E、腹部下坠感 参考答案:A 008、急性上呼吸道感染最常见的病原体是 A、细菌 B、病毒 C、支原体 D、衣原体 E、幽门螺杆菌 参考答案:B 009、心室颤动患者的脉搏特征是 A、快而规则 B、慢而规则 C、快而不规则 D、慢而不规则 E、摸不到 参考答案:E 010、老年患者随着年龄的增加,记忆能力逐步减退。在询问病史时最容易出现的是 A、表述不清

护理干预在偏头痛患者护理中的应用效果观察

护理干预在偏头痛患者护理中的应用效果观察目的观察护理干预在偏头痛患者护理中的应用效果。方法选取2012年 1月~2014年1月来本院治疗偏头痛的108例患者,采用随机数字表法将患者分 为观察组和对照组,每组各54例。两组均给予药物治疗,观察组在药物治疗基础上给予针对性护理干预,对照组在药物治疗基础上给予常规护理。比较两组患者护理前后的焦虑和抑郁状况、偏头痛疗效以及护理干预后的生活质量。结果护理后,观察组的疗效分数、头痛发作时间、头痛次数与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组护理前后的疗效分数、头痛发作时间、头痛次数差异有统计学意义(P<0.05)。护理后,观察组的SDS、SAS评分均低于对照组(P <0.05);两组护理前后的SDS、SAS评分差异有统计学意义(P<0.05)。护理后,观察组的生活质量各项评分均高于对照组(P<0.05)。结论护理干预能够减轻偏头痛患者住院过程中的焦虑和抑郁程度,缓解偏头痛的症状,减少偏头痛的复发次数,提高患者的生活质量,可以在临床上进一步推广应用。 [Abstract] Objective To investigate the application effect observation of nursing intervention in nursing of patients with migraine. Methods From January 2012 January 2014,108 cases with migraine treated in our hospital were selected and they were divided into the observation group (n=54)and control group (n=54).The drug treatment was given the two groups,the observation group was given the targeted nursing intervention,while the control group was the routine nursing on the basis of the drug treatment.Anxiety and depression status,the curaive effect of migraine,the life quality after nursing intervention in the two groups were compared. Results After nursing,there was a statistical difference of score of curative effect,headache attack time,headache frequency in the two groups (P<0.05),and there was a statistical difference of score of curative effect,headache attack time,headache frequency before and after nursing in the two groups (P<0.05).After nursing,SAS,SDS score in the observation group was lower than that in the control group (P<0.05),and there was a statistical difference of SAS,SDS score before and after nursing in the two groups (P<0.05).After nursing,the score of life quality in the observation group was higher than that in the control group (P<0.05). Conclusion The nursing intervention can reduce the degree of depression,anxiety in patients with migraine during hospital,relieve symptoms of migraine,and reduce the recurrent times of migraine and improve the life quality of patients,can further promote and use in clinic. [Key words] Nursing intervention;Migraine;Application effect 偏头痛是一种常见的神经内科疾病,主要临床表现为双侧或单侧搏动性头痛[1]。多数偏头痛住院患者常伴有焦虑、抑郁等精神障碍,严重影响了患者的生活质量[2]。护理干预是医疗服务体系中的重要组成部分,良好的护理干预对患者的临床治疗和预后具有十分重要的意义[3]。有研究指出对偏头痛患者住院期间采取适当的护理干预,对提高其药物治疗的效果和疾病的康复都具有重要意义

2015年护士资格考试真题及答案

2015年全国护士执业资格考试 实践能力 一、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 001、正常情况下,产妇顺产后需继续留在产房观察的时间是 A、1小时 B、2小时 C、3小时 D、4小时 E、5小时 参考答案:B 002、根据乳腺癌淋巴转移的主要途径,护理评估应重点关注的部位是 A、腹股沟 B、颌下 C、颈后 D、颈前 E、腋窝 参考答案:E 003、表示肺癌已有全身转移的表现是 A、痰中带血 B、持续性胸痛 C、股骨局部破坏 D、间歇性高热 E、持续性胸水 参考答案:C 004、关于社区开展预防一氧化碳中毒的健康教育,正确的叙述是 A、关闭门窗 B、煤气淋浴器安装在浴室里 C、定期检查管道安全 D、使用不带有自动熄火装置的煤灶 E、通气开关可长期开放 参考答案:C 005、肝硬化失代偿期患者最常见的并发症是 A、电解质紊乱 B、肝性脑病

C、原发性肝癌 D、肝肾综合征 E、上消化道出血 参考答案:E 006、为减少支气管扩张患者肺部继发感染和全身中毒症状,最关键的措施是 A、加强痰液引流 B、选择广谱抗生素 C、使用呼吸兴奋剂 D、使用支气管扩张剂 E、注射流感疫苗 参考答案:A 007、慢性便秘患者最主要的临床表现是 A、缺乏便意、排便艰难 B、腹痛 C、里急后重感 D、恶心、呕吐 E、腹部下坠感 参考答案:A 008、急性上呼吸道感染最常见的病原体是 A、细菌 B、病毒 C、支原体 D、衣原体 E、幽门螺杆菌 参考答案:B 009、心室颤动患者的脉搏特征是 A、快而规则 B、慢而规则 C、快而不规则 D、慢而不规则 E、摸不到 参考答案:E 010、老年患者随着年龄的增加,记忆能力逐步减退。在询问病史时最容易出现的是 A、表述不清 B、症状隐瞒 C、记忆不确切

偏头痛有三大原因三种解决办法

偏头痛有三大原因三种解决办法 一是生理周期带来偏头痛。研究表明,有偏头痛的女性中大约近2/5的人都曾在月经期前后发病。其症状是:通常在月经期前两三天发作,头痛部位有热血澎湃的感觉。疼痛持续时间短,每次不会超过两小时。原因是因为卵巢在月经期前分泌较多荷尔蒙。解决方案:1.雌激素:在月经期前服用3天的雌激素。要记住,服药需在医生指导下进行。2.控制饮食:月经期前后要控制饮食,多吃有助于缓解荷尔蒙作用的食物。比如:牛奶、新鲜水果、蔬菜、燕麦、牡蛎等。这些食物中含有丰富的钙、镁、锌等元素,能帮助 缓解过多荷尔蒙造成的不适。 二是压力带来偏头痛。目前到医院就诊的病人中,因压力而造成偏头痛的人越来越多,远远多于因荷尔蒙导致的偏头痛患者。其症状是:发作时间通常在午后,感觉就像戴了顶尺寸过小的帽子,有压迫、束缚的感觉。原因是:当压力来临时,身体就会产生反应,使得情绪波动、血压上升、心跳加快、肌肉紧张,如无法及时解除压力,就会出现偏头痛。解决方案:1.热敷:可用热毛巾敷在后颈部,这样能使血管受热扩张,加速血液循环及代谢功能,将体内的酸性物质代谢出来,疼痛就会大为缓解了。2.随时随地放松:感觉压力即将来临时,听一首轻音乐,到室外漫步一会儿,去发廊洗个头,都能缓解压力,让你紧绷的肌肉和神经得到放松,这样偏头痛自然也就不会找上门了。3.按摩:卷曲食指,以内侧抚摩前额30次,从额中至太阳穴;用中指揉太阳穴30次;用拇指按揉风池穴30次;用手掌做干洗脸动作10次。 三是部分食物引发偏头痛。据统计,1/5的偏头痛是由所吃的食物引起的。其症状是:当你享受完烛光美食后,随之而来的偏头痛就开始践踏你的神经,让你彻夜不眠。原因是:食物里某些物质能改变大脑中的化学成分,使颅骨外面的血管发生变化,从而刺激敏感的神经末梢。女性天生容易受到美食的诱惑,这也是为什么偏头痛更钟爱女性的原因之一。解决方案:1.躲避法:避开导致偏头痛的食物及气味。味精、亚硝酸盐、各种火腿肠、罐头汤、冷藏食品都含有这些成分。阿斯巴甜糖:许多果汁饮料中都以此种甜味剂代替蔗糖。另外,陈年奶酪、腌制食品、咸鱼都可能会引起偏头痛。2.多摄取镁:经研究发现,因食物导致偏头痛的人血液中镁的含量极低。因此,可以多摄取一些富含镁的食物,如:豆类、香蕉、海产品、坚果等。3.运动:瑜珈、有氧健身操、游泳对治疗压力性偏头痛都有很好的辅助作用。 导致偏头痛的其他诱因还有:1.鼻窦炎引起的偏头痛。表现为早晨起床后,前额疼痛,同时鼻腔分泌物为脓状分泌物。这样的情况应及时找五官科大夫医治。2.冷热刺激引起的偏头痛。吃过冷、过热的食物,或冬季用冷水刷牙时因三叉神经过于兴奋导致的偏头痛。表示你的牙齿容易过敏或有牙周炎等疾病,找牙 医解决即可。 偏头痛,或称血管神经性头痛,是一种由于血管舒缩功能障碍引起的发作性头痛。以女性较多,多始于青春期,常有家族史。发作前常有一定诱因,如月经来潮、情绪泼动、疲劳等,发作前可有先兆,如视觉闪光、暗点、偏盲、暂时性失语,半身麻木或运动障碍等,一般先兆症状持续15~20分钟。头痛至周期性发作,每次持续4~48小时,偶可达数天,常见伴随症状有烦躁、恶心、呕吐、畏光、面色苍白等,少数人可有眼肌麻痹,发作时两侧瞳孔可以大小不等,应注意鉴别症状性偏头痛(主要因为脑肿瘤、脑动脉瘤或脑血管畸形所致)。 本病中医又称“偏头风”,其痛暴发,痛势甚剧,或左或右,或连及眼、齿,痛止则如常人。 偏头痛病因尚不明了,一般认为可能与调节血管运动有关的中枢神经部分功能失调有关。发作开始为颈内动脉分枝的痉挛,引起相应脑组织功能障碍的症状,继之转为颈外动脉分枝的扩张,搏动增强而出现头痛。

2015护士执业资格考试预测过关(专业实务)-来试试吧!

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A.不执行口头医嘱 B.口头医嘱向医生复述一遍,经双方确认无误后方可执行 C.抢救完毕,请医生第2天补写医嘱与处方 D.急救药品的空安瓿经患者检查后方可丢弃 E.输液瓶、输血袋用后及时丢弃 3.患儿男性,1岁2个月,发热、咳嗽、气急三天入院,体温39.7℃,呼吸34次/分。小儿肺炎时,室内适宜的温度和湿度是 A.室温14~18℃,相对湿度45% B.室温16~20℃,相对湿度55% C.室温18~22℃,相对湿度60% D.室温22~24℃,相对湿度70% E.室温24~28℃,相对湿度75% 4.患儿,男,2岁。已确诊为法洛四联症,在剧烈哭闹后突然出现阵发性呼吸困难,此时首要的处理是 A.立即镇静 B.立即用强心剂 C.立即将患儿置于胸膝卧位,并吸氧 D.立即用呼吸兴奋剂 E.立即用人工呼吸机

中西医结合治疗偏头痛的疗效观察及护理

中西医结合治疗偏头痛的疗效观察及护理 发表时间:2015-12-18T11:08:24.430Z 来源:《航空军医》2015年8期供稿作者:邱亚丽 [导读] 周口市中医院中西医结合疗法及护理干预对于偏头痛有较好效果。 周口市中医院河南周口 466000 【摘要】目的:观察中西医结合治疗和护理偏头痛的疗效。方法:将60例偏头痛患者随机分为治疗组和对照组,两组均为30例。对照组给予常规的西医治疗及西医护理,治疗组在此基础上加用中医辨证施治及护理,均治疗4周观察疗效。结果:治疗组9例治愈,20例有效,1例无效,有效率达到96.67%;对照组5例治愈,17例有效,8例无效,有效率达到73.33%,2 组比较差异有统计学意义(P < 0.05)。结论:中西医结合疗法及护理干预对于偏头痛有较好效果。 【关键词】偏头痛;中西医结合治疗;护理 偏头痛是临床中较为常见的头痛类型,为发作性神经血管功能障碍,以反复发生的偏侧或双侧头痛为特征。其病程长短不一,最长者可达几十年;发作频率和发作的严重程度均不同[1]。本院从2008年6月至2013年7月通过对30例患者采取积极的中西医治疗以及护理,收到良好的效果。现将资料总结如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料:60例病例均为2008年6月至2013年7月本院住院患者,全部符合2004年国际头痛学会推出的诊断标准[2],排除其它各种颅内外及全身器质性疾病。将纳入病例随机分为治疗组和对照组。治疗组30例,男13例,女17例;年龄21~68岁,平均36.5±15.0岁;病程2~15年,平均6.5± 2.5年。对照组30例,男8例,女22例;年龄18~70岁,平均35.2±16.1岁;病程1~18年,平均7.0±1.5年。两组患者性别、年龄及病程比较,差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。 1.2 治疗方法:对照组全程接受常规的西医治疗及西医护理,口服氟桂利嗪胶囊(10mg qn po),急性发作期加服尼美舒利胶囊(0.1g bid po)。治疗组在此基础上加用中医辨证施治及护理,按照中医辨证分型对症下药:风寒证用川芎茶调散加减,风热证用芎芷石膏汤加减,风湿证用羌活胜湿汤加减,肝阳证用天麻钩藤饮加减;痰浊证用半夏白术天麻汤加减;肾虚证用大补元煎加减;血虚证用加味四物汤加减;瘀血证用通窍活血汤加减。 1.3疗效标准:痊愈:经过治疗,头痛及伴随的症状消失,且6个月以上无复发者;有效:若疼痛减轻,伴随的症状减轻或发作的次数明显减少,或者疼痛的持续时间减少2/3以上,1年内复发者;无效:若是疼痛减轻不明显或无改善,发作次数减少或持续时间减少不明显(低于1/3)者[3]。 1.4统计学处理:所有数据应用SPSS13.0统计软件进行统计学分析,计量数据均采用两组间计量资料的比较采用t检验,P < 0. 05 为差异有统计学意义。 2 结果 经过4周治疗后,2组间治疗前后疗效比较,治疗组疗效明显高于对照组,差异有统计学意义(P < 0.05)。见表 1。 3 护理 3.1生活起居护理:应保持病室及周围环境整洁安静,空气清新流通,温湿度适宜,为患者制造一个良好的休息环境。根据患者不同的情况,制定合理健康的起居安排。顺应四时,调节阴阳平衡,在保证充足睡眠的基础上安排适合患者自身的户外活动。力求去避免强光、噪音、气候变化以及睡眠不足或过度等不良因素对患者病情的影响。 3.2情志护理:偏头痛患者由于头部疼痛难忍,不同程度的影响着其日常生活,极易产生抑郁、焦虑、急躁等一系列不良情绪。同时情绪上的不良变化也可以加重头疼和影响头疼的好转。因此情志疏导对于偏头痛的治疗显得尤为重要。根据患者的病情和心理状态等个体情况,运用中医顺情从欲、移情相制、情志相胜法等情志护理原理对患者进行释疑解惑、说理开导、移情易性,使患者了解疾病的发展规律及转归,消除不良情绪,获得较为适宜的身心状态,积极配合治疗,改善生活质量。 3.3饮食护理:鼓励患者进高蛋白、高维生素、低脂肪食物,忌烟、酒以及刺激性食物,与此同时遵循辨证施食、辨药施食,因时施食、因人施食等饮食调护原则,对病人进行辨证施护。使患者以及家属了解饮食宜忌。如风寒证者可用葱白、生姜泡水饮以祛风散寒,忌饮冷饮,忌食生冷瓜果;风热证者可多饮菊花茶、薄荷水以疏风清热,忌食辛辣类食物;痰浊证者可多食冬瓜、扁豆、薏米、木瓜等以健脾祛痰,忌食甜粘、厚腻、烟酒等助湿生痰之品;血虚证者可多食龙眼肉、山药、红枣、党参等补气生血之品,忌生冷、辛辣、粘腻食物。 3.4针灸治疗:在患者的头部和上下肢选穴位接电针仪,进行神经肌肉电针刺激治疗。不同证型者选穴不同。风寒证者可取百会、头维、合谷等以散寒止痛;风热证者可取印堂、太阳、风池等以疏风清热;风湿证者可取头维、行间及阿是穴以祛风胜湿;肝阳证者可取曲池、行间、涌泉等穴以平肝潜阳;肾虚证可取命门、关元、合谷以滋阴补肾;痰浊证者可取中脘、内关、丰隆健脾化痰;血虚证者可取肝俞、脾俞、气海等以补益气血;瘀血证者可取上星、率谷、合谷以活血通窍。 4.讨论 偏头痛是一种常见的慢性神经血管性疾患,其发病率高,疾病机制复杂。现代医学认为偏头痛是由于各种因素导致三叉神经血管系统被激活,使脑内血管扩张,血管周围出现神经源性炎症,最终致使中枢神经内源性镇痛系统功能缺陷而成[4]。偏头痛在中医学中属“头风”、“偏头风”等范畴,头痛的病因总不外外感与内伤两类。外感以风邪为主,挟寒、挟热、挟湿,其证属实。内伤头痛有虚有实,肾虚、气虚、血虚头痛属虚,肝阳、痰浊、瘀血头痛属实,或虚实兼挟。外感与内伤致使脉络拘急或失养,清窍不利为其病机。偏头痛严重影响

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