PRECLINICAL STUDY
St Gallen 2015subtyping of luminal breast cancers:impact of different Ki67-based proliferation assessment methods
Cornelia M.Focke 1,2?Paul J.van Diest 2?Thomas Decker 1
Received:21July 2016/Accepted:17August 2016óSpringer Science+Business Media New York 2016
Abstract Ki67has been proposed as prognostic prolifer-ation marker in luminal breast cancer (BC),but little is known on the in?uence of Ki67assessment methods on subtyping into luminal A-and B-like tumors.Our aim was to study the in?uence of different Ki67-labeling index (Ki67-LI)assessment methods on the proportion of BCs classi?ed as luminal A-like.280early BCs were subtyped according to the St Gallen 2015de?nitions into 71%luminal (HER2negative),6%luminal B-like (HER2positive),13%triple negative,1%HER2positive (non-luminal),and 9%special type.Digitized whole slides were counted manually on the screen.We used nine de?ned counting methods to assess the Ki67-LI (including the International Ki67in Breast Cancer Working Group rec-ommendations),and compared the resulting medians and the proportions of cancers classi?ed as luminal A-like according to the formerly used cut-off \20%.Methods assessing hot spots and tumor periphery resulted in sig-ni?cantly higher Ki67-LI medians than those measuring an average proliferation (27.45%vs 16.96%,p \0.0001).Substantially lower median Ki67-LI were found when assessing 1020compared to counting 100,200,300cells (17.65vs 33%,vs 28%,vs 24.33%,respectively;p \0.0001),or 510cells (20.59%,p =0.019).Applying a standard Ki67-LI cut-off \20%to de?ne low prolifer-ation for all methods,the proportion of luminal A-like cancers varied between 13and 44%.The proportion of
BCs classi?ed as luminal A-like is highly in?uenced by the Ki67-LI assessment method.As a consequence,the selec-tion of a speci?c Ki67-LI assessment method may have a direct effect on the proportion of patients considered hav-ing low-risk disease and thus in?uence therapeutic decision making.This calls for a standardized assessment method.Keywords Ki67áProliferation áBreast cancer áSt Gallen consensus áIntrinsic subtyping áMethodology
Introduction
To provide individualized therapy concepts,many pro-posals have been made for a breast cancer subtyping according to its biological features [1–6].One approach to a standardized subtyping is the St Gallen consensus rec-ommendation,which is based on protein expression of estrogen (ER),progesterone (PgR)and HER2,and prolif-eration measurement [7].While receptor status of breast cancers can be easily and reproducibly identi?ed with immunohistochemical staining,a reliable,generally accepted measure of proliferation has not yet been estab-lished for routine purposes.As a compromise,the St Gallen 2013consensus recommended to use the Ki67-labeling index (Ki67-LI)with a cut-off \20%in ER-positive HER2-negative cancers,and in 2015a majority of the panel accepted a threshold value within the range of 20–29%to distinguish between low-risk luminal A-like tumors,which are agreed to be also less sensitive to chemotherapy,and high-risk luminal B-like (HER2nega-tive)cancers,for which the bene?t of cytotoxic treatment for the individual patient should be discussed [7,8].
However,already during the St Gallen consensus panel discussion in 2011,it became obvious that no standardized
&Cornelia M.Focke
cornelia.focke@web.de
1
Department of Pathology,Dietrich Bonhoeffer Medical
Centre,Allendestrasse 30,17036Neubrandenburg,Germany 2
Department of Pathology,University Medical Centre Utrecht,Heidelberglaan 100,3584CX Utrecht,The Netherlands
Breast Cancer Res Treat
DOI 10.1007/s10549-016-3950-5
methodology for Ki67was available at the time,assuming that Ki67-LI could be observer and laboratory dependent [9].As a consequence,the recommended Ki67-LI cut-off of20%in2013could result in varying distributions of luminal A-and B-like(HER2negative)cancers in different labs,leading to divergent decisions regarding cytotoxic treatment[7].To date,a wide range of assessment methods for the Ki67-LI are being used,from simple eyeball (‘‘quick scan’’)estimation to counts of more than1000 tumor cells and to automated digital image analysis[10].In 2011,the International Ki67in Breast Cancer Working Group(InKi67BCWG)proposed a concept to standardize Ki67-LI assessment,with detailed recommendations regarding amount of analyzed cells,areas of interest,and adequacy of specimens for analysis and tissue?xation[11]. Although the need for standardization has been widely recognized[8],a generally accepted Ki67-LI counting protocol has not yet been established,and a direct com-parison of published methods is not available.Our aim was therefore to assess the in?uence of different Ki67-LI assessment methods on the rates of luminal A-like tumors in a series of early breast cancers.
Methods
This study was approved by the Research Ethics Com-mission of the University of Greifswald,Germany(proto-col BB142/15).280primary,unifocal,invasive breast cancers,either UICC stage I or II,of female patients who underwent surgery from November2009to February2013 in the Dietrich Bonhoeffer Medical Centre and its associ-ated hospitals were graded,typed,and staged centrally in our department.Mean patient age was63years,ranging from30to89years.81(29%)patients were screen detected,and199(71%)nonscreen detected.147(52.5%) patients had pT1,and133(47.5%)had pT2disease, respectively.221(80%)patients were nodal negative,and 59(20%)had one to three nodal metastases.None of the patients had distant metastases at primary diagnosis or bilateral cancer,and none of the patients received neoad-juvant treatment.55(20%)had G1,102(36%)G2,and 123(44%)G3disease,respectively.Histological typing [12]revealed218(78%)cancers of no special type(NST), one NST/mixed type(\1%),and36(13%)invasive lobular cancers,and25(9%)were classi?ed as other special types.All surgical excision specimens were sam-pled fresh by a specialized pathologist according to the Berlin-Buch protocol[13]and the European guidelines for quality assurance in breast cancer screening and diagnosis [14],prescribing?xation of the sampled tissue in formalin within30min after excision.Immunohistochemistry
For immunohistochemical staining of ER,PgR,HER2,and Ki67,4-l m thin tissue sections were dewaxed in xylene, acetone,and TRIS-buffered saline,followed by heat-in-duced epitope retrieval in pH6.0in a microwave oven (750W).Sections were subsequently stained using Ki67 (clone MIB1,DAKO,Glostrup,Denmark,1:200),ER a (clone1D5,DAKO,1:50),PgR(clone636,DAKO,1:50), and HER2(clone CB-11,Zytomed Systems,Germany, 1:100)monoclonal antibodies.The sections were incubated with the primary antibody for1h using the DAKO REAL detection system based on the labeled streptavidin–biotin method(DAKO),autostained(LINK48,DAKO),and visualized with3-amino-9-ethylcarbazole,giving a brown staining in a hematoxylin blue counterstaining.Normal breast tissue within the sections was used as internal pos-itive and/or negative control.ER,PgR,and HER2status was assessed on core biopsies using the ASCO2007and 2010recommendations[15,16].
Proliferation assessment
The formalin-?xed paraf?n-embedded tissue block of the surgical excision with the highest mitotic activity was selected for Ki67-labeling.We digitized all slides at409 with a high-resolution slide scanner(SCN400,Leica Biosystems,Wetzlar,Germany).Each sample was counted on a PC monitor by one breast pathologist(C.M.F.)trained in Ki67measurement and virtual microscopy.The observer was blinded to the results of other methods and the patient’s outcome with several weeks between counts of the same case.We used nine different protocols for Ki67-LI assessment:
Hot spot-only methods:
1.Ki67-Eye10,a simple eyeball estimation in10%
intervals in the tumor’s hot spot(area of highest Ki67 staining density)at209described by Hida et al.[17].
2.Ki67-100hot,an inhouse protocol.At59or109,a hot
spot was identi?ed,and100tumor cells were counted at409.
3.Ki67-200hot,a counting method supposed to be highly
reproducible in a Swedish survey[18],based on counting200tumor cells in the hot spot at409.
Periphery methods:
4.Ki67-1020per,a protocol adopted from the Interna-
tional Ki67Breast Cancer Working Group[11].A total of1020cancer cells were counted in three?elds at 409(340cells each)including the hot spot and two random spots in the tumor periphery.
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5.Ki67-510per,the minimum variant of the original
InKi67BCWG recommendation.A total of510cancer cells were counted in hot spot and two spots at the tumor periphery(170cells each).
6.Ki67-300per,an inhouse short version of the
InKi67BCWG recommendations.A total of300tumor cells were counted in3HPF in the tumor periphery including the hot spot and two spots at the tumor’s periphery(100cells each).
Average methods:
7.Ki67-1020av,a protocol originally suggested by the
InKi67BCWG for comparisons of surgical specimens with core biopsies[11].A total of1020cancer cells were counted in three high-power?elds(340cells each)including the hot spot,the cold spot(area of lowest proliferative activity),and an area of interme-diate proliferation,giving an average of the tumor’s proliferative activity.
8.Ki67-510av,a minimum variant of the original
InKi67BCWG recommendation.A total of510cancer cells were counted in3HPF(170cells each)including hot spot,cold spot,and an area of intermediate proliferation.
9.Ki67-300av,an inhouse protocol,imitating the
InKi67BCWG recommendations.A total of300tumor cells were counted in3HPF(100cells each)in hot spot,cold spot,and an area of intermediate proliferation.
The staining intensity was considered irrelevant for all methods.The percentage of positive cancer cells was noted as Ki67-LI(Fig.1).Areas of necrosis,in?ammation, micro-invasion,poor section quality,insuf?cient?xation,and DCIS were excluded from the analysis.MAI of all280 cancers was assessed by the same observer according to the protocol by Van Diest,and was calculated as number of mitotic?gures in1.59mm2[19–21].
St Gallen2015clinicopathological subtyping
ER-positive HER2-negative cancers with both,low pro-liferation and PgR C20%were classi?ed as luminal A-like.Low proliferation was de?ned as Ki67-LI\20%, the lower limit of the recommended range[8]or r mitotic activity index\10/1.59mm2[20,21].As PgR status may impact prognosis[22–24],ER-positive tumors with PgR \20%were classi?ed as‘luminal B-like(HER2negative) PgR low’without further proliferation assessment.All other ER-and PgR-positive tumors were classi?ed as luminal B-like(HER2negative).Except for invasive lob-ular tumors,special-type cancers were not included in the luminal de?nition but classi?ed according to their hor-monal receptor status in special-type hormonal responsive and hormonal nonresponsive.
Of280breast cancers,189(67%)were luminal(Her2 negative)with PgR C20%.12(4%)were luminal B (HER2negative)PgR low,18(6%)luminal B(HER2 positive),36(13%)triple negative,3(1%)HER2positive (nonluminal),11(4%)were special-type hormonal non-responsive,and14(5%)special-type hormonal responsive.
Statistical analysis
Only cancers de?ned as luminal(HER2negative)were included for further analysis.Median Ki67-LI and
standard Fig.1Simpli?ed example of a Ki67-labeled breast cancer showing hot spot(red circle),cold spot(green circle),periphery area(orange circle), and area of intermediate proliferation(yellow circle)
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deviation were calculated for each method.We tested the null hypothesis that there is no difference in resulting median Ki67-LI between the nine Ki67-LI assessment methods with a Kruskal–Wallis test and subsequent Dunn’s post hoc pairwise multiple comparisons.The following methods were then analyzed separately:Ki67-100hot vs Ki67-200hot vs Ki67-300per;Ki67-300av vs Ki67-510a vs Ki67-1020av.Additionally,methods with equal cell con-tent were summarized as Ki67-300,Ki67-510,and Ki67-1020to compare differences in Ki67-LI medians between these groups.To investigate whether hot spot and periphery methods (Ki67-100hot,Ki67-200hot,Ki67-300per,Ki67-510per,and Ki67-1020per)and average methods (Ki67-300av,Ki67-510av,and Ki67-1020av)would result in comparable Ki67-LI medians,we used a Mann–Whitney test.p \0.05was considered to indicate signi?cant differences.
Ki67-LI was also dichotomized for each case according to the formerly recommended cut-off of 20%as low-and high-proliferative luminal tumors and calculated the resulting proportions of luminal A-and luminal B-like cancers for each assessment method.
Table 1Comparison of medians of different Ki67-LI assessment methods using Kruskal–Wallis analysis of variance showing p values after a post hoc Dunn’s test
Ki67-Eye10
Ki67-100hot Ki67-200hot Ki67-300per Ki67-510per Ki67-1020per Ki67-300av Ki67-510av Ki67-1020av Ki67-Eye10\0.001
\0.001\0.0010.029 1.0 1.00.0280.002Ki67-100hot 1.0
1.00.158\0.001\0.001\0.001\0.001Ki67-200hot 1.0
1.0\0.001\0.001\0.001\0.001Ki67-300per 0.639
\0.001\0.001\0.001\0.001Ki67-510per 0.007
\0.001\0.001\0.001Ki67-1020per 1.0
0.0960.009Ki67-300av 1.0
0.264Ki67-510av
1.0
Reasoning from methods in the column on the left,normal font means higher Ki67-LI medians,italic means lower Ki67-LI medians than using the methods on the
right
Fig.2Boxplots showing median,quartiles,range,
outliers (circles ),and extremes (asterisks )for the 9Ki67-LI assessment methods in breast cancer
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The statistical tests were performed with SPSS Statistics version 23(IBM Corp.,Armonk,NY,USA).
Results
Median MAI was 6.49±11.29mitotic ?gures per 1.59mm 2.As shown in Table 1and Fig.2,highest Ki67-LI were found by hot spot-only methods (median 30.75±18.78%),and lowest by average methods (me-dian 16.96±13.15%).For the luminal (Her2negative)tumors,highest and lowest median percentages Ki67-LI were,respectively,found for Ki67-100hot and Ki67-1020av.These differences in Ki67levels between the nine assessment methods were signi?cant (p \0.001).
Applying the periphery method,substantially lower Ki67-LI were found when 1020cells were assessed com-pared to 510or 300cells (p =0.007,and p \0.001,respectively),whereas differences between median Ki67-LI using 510or 300cells were not signi?cant.The average methods and the hot spot methods resulted in comparable
Ki67levels.The quick scan Ki67-Eye10provided sub-stantially higher Ki67-LI than Ki67-1020av and Ki67-510av (p =0.028,and p =0.002,respectively,Table 1).Applying a Ki67-LI cut-off \20%for low proliferation resulted in a proportion of luminal A-like cancers among all 280tumors as follows:13%for Ki67-100hot,14%for Ki67-300per,17%for Ki67-200hot,22%for Ki67-Eye10,22%for Ki67-510per,33%for Ki67-1020per,35%for Ki67-300av,41%for Ki67-510av,41%for the mitotic activity index,and 44%for Ki67-1020av,respectively (Fig.3).
Discussion
Clinicopathological subtyping of breast cancer using immunohistochemistry,as introduced in 2011by the St Gallen consensus panel,has originally been considered an easy-to-use and affordable surrogate for gene expression pro?ling [9].More,recently,it has been recognized that the Ki67-LI assessment may be observer and
laboratory
Fig.3Proportion of breast cancers classi?ed as luminal A and B according to various proliferation assessment
methods using a cut-off \20%for Ki67and B 10/1.59mm 2for the MAI to de?ne low
proliferation and luminal A-like tumors
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dependent[7,8].In our study,Ki67levels varied sub-stantially when different assessment methods were used for the same series of early breast cancers and counted man-ually on digitized slides,and Ki67-LI medians for hormone receptor-positive and HER2-negative tumors ranged from 15.4%using Ki67-1020av to33%using Ki67-100hot. Methods that analyzed only the hot spot or included hot spot and tumor periphery resulted in signi?cantly higher Ki67-LI than global methods that assessed an average of the tumor’s proliferative activity.Applying the same cut-off to different methods,the percentage of tumors supposed to be luminal A-like varied from13to44%in our series, actually.
Only few studies have directly focused on comparing Ki67-LI assessment methods,and most of them highlight interobserver reproducibility[25,26]or manual vs digital automated counting performance[27–30].Romero et al. systematically counted1000cells per Ki67-labeled tumor in stepwise10-cell intervals in a hot spot area and found signi?cantly lower Ki67-LI values when assessing1000 tumor cells compared to200cells,assuming a dilution effect[31].Christgen et al.performed computer-assisted digital image analysis on whole slide sections of one hundred breast cancers that were Ki67stained.Depending on the number of analyzed cells,the median Ki67-LI varied between55and15%.In their study,Ki67levels reached some stability at the region of interest sizes greater than400cells[32].The results of these previous studies are consistent with our own?ndings,as Ki67-LI tended to be lower when1020cells were counted compared to300,200, or100cells,but no signi?cant differences were found between average methods counting300,510,or1020 cancer cells.For methods counting hot spot and tumor periphery,however,the median Ki67-LI was substantially lower when1020cells were assessed compared to510 cells,which indicates that the dilution effect described by Romero et al.[31]may be method speci?c or could be in?uenced by proliferative intratumoral heterogeneity.
There are several limitations of our study.While inter-laboratory and interrater variability could be excluded,we did not analyze intraobserver reproducibility for each method,and thus intraobserver bias affecting the assess-ment results cannot be ruled out in general.Also,we cannot provide any comparison to classi?cations on a molecular level.Since consistent data on distributions of luminal A-vs luminal B-like(HER2negative)tumors are not available due to lack of standardized de?nitions in both proteomic and molecular terms[8,33–35],and since fol-low up is too short yet in our study to provide valid out-come information,we emphasize that our results are not appropriate to decide which proliferation assessment method should be preferred for the de?nition of a‘true’luminal A-like breast cancer.However,it is of interest from a methodological perspective that MAI,Ki67-510a, and Ki67-1020a showed a quite similar proportion of cancers classi?ed as luminal A-like when the formerly recommended Ki67-LI cut-off\20%was used.
In2015,the St Gallen consensus panel proposed to use the lab-speci?c median Ki67-LI of the local hormone receptor-positive and HER2-negative cancers as a potential cut-off to distinguish between luminal A-like and luminal B-like tumors[8].Other authors have suggested to use the Ki67-LI exclusively as a continuous,instead of binary proliferation marker[36,37],but changing the statistical approach should of course not be considered a compensa-tion for a lack of assessment standards.Our data support a method-speci?c approach for the interpretation of Ki67-LI results.To our knowledge,this is the?rst direct compar-ison of commonly used Ki67assessment methods in a centrally stained breast cancer series with a single observer and in due consideration of clinical implications.
In conclusion,the choice for a speci?c Ki67-LI assess-ment method may impact the proportion of patients con-sidered having low-risk luminal disease,and may thus impact therapeutic decision making,especially when cut-offs are not adjusted to lab-speci?c protocols. Acknowledgments The authors are thankful to Dr.Ulrike Flintzer and Dr.Frank Kozian for providing anonymized patient data.
Compliance with ethical standards
Con?ict of interest The authors declare that there is no con?ict of interest.
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学校后勤工作人员年度工作总结 学校后勤工作人员年度工作总结 学校总务后勤工作是学校工作的重要组成部分，为学校顺利开展教育教学活动提供有力的保障，总务工作坚持“后勤工作必须服务于教学工作中心”的原则。一学期来，总务处在学校的直接领导下，按照学期初制定的工作计划和总体要求，团结广大师生员工，尽心尽力做好后勤服务工作。现将这学期的主要工作总结如下： 一、加强员工思想建设强化责任意识 我们奉行“师生就是上帝”的人本理念，开好学期会，进一步明确各自职责，强化思想素质，牢固树立服务意识，确保服务形象，努力提高职工思想道德水平，以高度的责任感和主人翁意识投入到后勤工作中，极大限度地调动后勤员工的工作积极性。 二、遵守财务规章制度规范收费行为 认真组织财会人员学习财务规章制度，规范收支两条线，做到帐目清楚，程序合法，财会人员实行办公无纸化。为加强收费的透明化管理，严格按照上级主管部门的要求，设立“价格服务进校园”收费公示制，按章收费，禁止乱收费，实行财务公开，使学校的收费工作置于学生、家长、社会的监督之下。 三、做好后勤服务常规工作有条不紊 1、开学初，确保教学第一线的'教学用品及时发放到位，保证教
学工作正常开展。召开班主任会议，做好报名缴费的周密工作。 2、严格购物制度，教学办公物资的的采购工作，本着“既满足需要又注重节俭”的原则，“统一采购，统一供应，统一管理”的三统一制度，保证教学正常需求。 3、关爱师生，后勤服务有保障。学校及时对教室内的玻璃、门窗，宿舍水电等进行维修，发现问题及时解决，针对暑期来临，学校投入必要的资金，购买一批电器，保证师生正常工作和学习。 4、开源节流，为学校当家理财，做学校的主人。本着花钱办实事办好事之目的，一方面为学校算经济帐、真正做到当家理财;另一方面，千方百计解决教师、学生的工作、学习及生活所需。 5、警钟长鸣，狠抓安全不放松。开学不久，根据市教育局的有关布置，对学校校舍，教学设备、设施进行了安全检查，把问题解决在萌芽状态，使之安全运行。 6、加强水电管理。制定工作人员巡视制度，规范水电管理秩序，加强财产的警示教育，引领良好道德风尚的形成。 7、积极开展爱国卫生运动。抓住全市卫生运动的契机，展开校园卫生整治，为美化校园尽职尽责。 8、协调处室、年级工作，履行服务职能。本学期，协调各年级、处室的各种事务，对高三年级进行必要的倾斜，协调教务处进行期中和期末考试。 四、校园绿化美化开展井然有序 1、加强对校园已有花木、草坪的管理。抓好浇水、施肥、修剪、
工会2015年年度工作计划 为了以科学发展观为指导，认真贯彻落实江苏省企业工会管理条例，紧紧围绕调整产业结构、转变增长方式、推进强企富工、建设和谐企业、促进经济又好又快发展的工作要求和中心任务，更加注重劳动竞赛和争创“工人先锋号”活动，更加注重民主管理、民主参与、民主监督，更加注重全面提升职工素质，更加注重建家建线、帮扶济困、女职工工作，更加注重工会组织的效能建设，切实发挥工会组织的桥梁和纽带作用，成为广大职工可以信赖和依靠的家，从而激发全体职工的工作热情，在企业发展中发挥主力军作用。现制定2014年度工会工作计划如下： 一、围绕中心，开展劳动竞赛和争创“工人先锋号”活动 1、开展劳动竞赛和争创“工人先锋号”活动是工会工作融入中心，长期实践形成的优良传统，也是新形势下发挥职工积极性、主动性和创造性的重要途径。不仅直接推进生产经营目标的实现。而且有利于构建和谐劳动关系，促进和谐企业建设及实施人才强企战略。公司工会决定重点组织劳动竞赛。各班组要确定自己的劳动竞赛重点，要把创建“工人先锋号”活动与竞赛活动紧密结合起来，制定和完善具体实施办法及细则，认真抓好落实，展现作为，赛出成果。
2、要高度重视和继续下大力开展争先创模活动，扎实抓好公司先进集体，先进工作者，优秀工会工作者，工人先锋号及标兵的评比表彰工作。及时组织好股份公司及以上的评先创模申报工作。 二、结合实际，更加注重民主管理、民主参与、民主监督 1、进一步完善机制，推动企务公开民主管理规范化、标准化运行，提升企务公开民主管理工作整体水平。大力推进职代会的标准化建设。要强化职代会制度的刚性和严肃性，认真落实职代会法定程序赋予职工代表的职权，做到不打折扣，不减程序，不走过场，强力推行职代会标准化考核，广泛开展职代会达标活动。不断加强职代会的规范化和标准化，确保职代会各项职权的落实。 2、建立健全项目部职工大会制度，指导督促召开好项目部职工大会。公司工会把2013年定为项目部职工大会推进年。将对各单位进行监督检查。希望各单位高度重视，认真抓好落实。 3、认真履行企务公开民主管理工作监督领导小组职责，定期对各单位企务公开和民主管理情况进行检查指导，对企务公开重大问题进行责任追究。 4、加强协调，进一步规范平等协商、集体合同制度。进一步提
文化引领聚焦服务 打造员工满意的优质后勤保障体系 ——服务中心2016年工作报告 主任周子亮 （2016年1月15日） 同志们： 现在我向大会作工作报告。 2015年工作回顾 一年来，服务中心在公司党政的正确领导下，在公司各科室、单位的支持配合下，全体员工紧紧围绕中心的奋斗目标，认真履行职责，圆满完成各方面工作，顺利实现安全年。 一、物资管理严格规范 全年物资入库1945.51万元，其中燃料:1370.48万元、润料79.51万元、劳保115.68万元、其它379.84万元；1-12月份物资消耗2033.7万元，其中燃料1443.38万元、润料79.51万元、备件257.11万元、劳保120.45万元、其它133.25万元。年末库存369.63万元，全年回收钢轨、道岔、线路配件等420余吨，上缴物资公司报废物资820多吨。 1、坚持比质、比价和大宗物资招标采购。常用物资通过“货比三家”选取性价比最优物资，单项采购在10万以上物资执行公开招标，公司纪委、计财科、技术科全程参与，保证招标过程公开、公正。
2、严格燃油采购管理控制。一是改变燃油交货方式，变“提油”为“送油”，避免承担油品运输过程中的附加责任；二是加强对送油车辆跟踪管理，严格车辆过磅制度；三是坚持油品取样化验制度；四是关注油价、低位购入，降低采购成本。 3、实行仓库标准化管理。一是对中心8个标准仓库、锅炉房、露天仓库进行整理，各类库存物资分区摆放、挂牌标识；二是清查淘汰、呆滞配件并登记造册、划区保管，提高物资仓储管理水平。 4、回收废旧料和现场物料规范管理。配合公司接收铁路改造余料、备品、废旧物料，组织人员对不同类别物资挑拣、码垛、分类入库存放、建账，实现规范管理。 二、综合服务保障有力 （一）食堂餐饮服务方面 1、保证食品安全卫生。组织食堂从业人员学习食品安全法、观看《食品安全操作规范》视频、进行预防性健康查体；严格实行各类食材采购索证、索票制度；实行每日厨房餐厅卫生清理、每月炊事设备大清洁等，保证食堂餐饮安全卫生。 2、丰富主副食品种。多渠道收集员工就餐意向、偏好，按季节、按菜价适时调整菜品，确保餐品符合大多数员工口味；通过QQ群、微信群发布周食谱，做好公示，满足员工就餐多样化的需求。全年三个食堂共完成营业额48.01万元，盈亏基本平衡。 3、征求意见对标提升。中心多次到车站、机务段调乘人员中调研，通过满意度调查等倾听就餐员工意见，保持与一线员工的信息沟通。凡是员工提出的合理的就餐建议，各食堂都尽最大努力满足。同时，先后到物业公司青年公寓食堂、上海路食堂就
2015年度公司职员工作总结范文 2015年度公司职员工作总结范文 从20XX来到XX公司，到现在已经有3年时间了。在这三年的工作中，经历了很多事情，获得了很多经验教训。在这里，我要感谢领导，给了我一个成长的空间、勇气和信心。在这几年的时间里，通过自身的不懈努力，在工作上取得了一定的成果，但也存在了诸多不足。回顾过去的一年，现将工作总结如下： 一、在工作中主要存在的问题有： 1、由于几年来对业务的学习，对相关的流程有了越来越深的认识。 2、在工作中，有很多新的技术问题，但是深知发现问题、解决问题的过程，同时也是学习的过程，通过不断的学习和总结，遇到的问题都得到了很好的解决。 3、有时候对工作认识不够，缺乏全局观念，对硫胺工段还缺少了解和分析，对工作定位认识不足。从而对工作的最优流程认识不够，逻辑能力欠缺，结构性思维缺乏。不过我相信，在以后的工作中，我会不断的学习和思考，从而加强对工作的认知能力从而做出工作的最优流程。 二、工作心得 1、在工作实践中，我参与了许多集体完成的工作，和同事的相处非常紧密和睦，在这个过程中我强化了最珍贵也是最重要的团队意识。在信任自己和他人的基础上，思想统一，行动一致，这样的团队一定会攻无不克、战无不胜。
工作中，很多工作是一起完成的，在这个工程中，大家互相提醒和补充，大大提高了工作效率，所有的工作中沟通是最重要的，一定要把信息处理的及时、有效和清晰。 2、工作的每一步都要精准细致，力求精细化，在这种心态的指导下，我在平时工作中取得了令自己满意的成绩。能够积极自信的行动起来是这几年我在心态方面最大的进步。 现在的我经常冷静的分析自己，认清自己的位置，问问自己付出了多少;时刻记得工作内容要精细化精确化，个人得失要模糊计算;遇到风险要及时规避，出了问题要勇于担当。 3、在工作中，经过实际的教训，深刻理解了时间的滞延是对公司很大的伤害，这就需要我们在工作前，一定要对业务流程很了解，在工作之前，多辛苦一下，减少因为自己对工作流程不能很好的表达的原因，耽误公司的生产。 在工作中，我学到了很多技术上和业务上的知识，也强化了生产的质量、成本、进度意识;与身边同事的合作更加的默契，都是我的师傅，从他们身上学到了很多知识技能和做人的道理，也非常庆幸在刚上路的时候能有他们在身边。我一定会和他们凝聚成一个优秀的团队，做出更好的成绩。 三、工作教训 经过这几年的工作学习，我也发现了自己离一个职业化的人才还有差距，主要体现在工作技能、工作习惯和工作思维的不成熟，也是我以后要在工作中不断磨练和提高自己的地方。仔细总结一下，自己在半年的工作中主要有以下方面做得不够好： 1. 工作的条理性不够清晰，要分清主次和轻重缓急;
后勤主任个人工作总结 时间过得真快,转眼间一个学期又在忙忙碌碌中过去了,现在又 到了总结过去,展望未来的时候了。回顾一个学期来的工作,虽然取得一些成绩但于在座各位分不开,没有你们的支持和帮助我的工作将无 开展,在此我想对在家说一声'谢谢,你们辛苦了'。我所做的工作,只 是尽了一个教育工作者应尽的职责,下面我便将自己这一学期来所做 的一些工作作一简单的小结: 在政治思想方面。我坚决拥护党的领导,热爱党的教育事业,时 刻不忘一个共产党员所应担负的职责。平时我认真学习,积极参加学 校组织的政治、业务学习,认真学习江总书记"三个代表"的重要思想,树立教书育人,全心全意为全体师生服务的思想,扎扎实实地开展工作。 作为一个后勤人员,要多干实事,少说空话。本学期在后勤工作 方面主要做了以下几方面的工作: 第一,保障学校教育教学工作有序正常开展,努力做好教师的后 勤部长。学校的中心工作的教学,我作为主管后勤服务的总务主任, 一定要保证学校各项设施、设备的正常运转。学校很多设施虽然比较新,但毛病却不可避免。比如厕所里的高位水箱,教室里的电灯、电扇,还有一些电教设备,如录音机、投影仪等。我放弃休息时间,自己对这些设施设备进行维修,虽然苦一点,累一点,但为学校节省了不少开支。看着师生们能够正常地使用这些设施、设备,我感到的高兴。
第二,创设良好优美的校园环境,努力搞好学校的环境卫生工作。是我这个总务主任有不可推懈得责任,我们的学校比较大,对校园环 境卫生的整治是件大事,也是件难事。本学期开学初,根据学校的实际情况和学生的年龄特点,我首先把校园划分为若干个区域,包干给各 班负责。每天,我都要在校园的各个卫生包干区进行,发现问题及时进行处理。经过我和全校师生的共同努力,校园环境面貌良好,给上级领导和来宾留下了深刻的印象。其次,进一步搞好学校的绿化工作。平 时我组织人员定期给学校绿化带进行除草,给花草树木进行施肥、除虫、浇水,有时我自己利用星期天休息的时间,亲自来干。 第三,进一步完善食堂管理制度,强化质量意思和服务意识,努 力为全校师生提供优质高效的服务。在食堂管理员庄伟民教师的配合下,本学期中学生在校就餐人数逐渐趋于稳定,而且人数逐月递增。食堂管理井然有序,食堂工作人员朴实勤劳,有责任心。工作人员能按食堂操作规则,并能做好清洗消毒方面的工作,真正使在校用餐的师生 吃上了放心饭、放心菜。食堂工作人员以他们的吃苦耐劳的精神和全心全意为师生服务的思想,赢得了广大师生的认可。本学期为进一步 完善食堂制度,提高食堂工作人员的服务质量,我组织他们学习了有 关卫生方面的条例和知识,和他们签订了合同,使他们进一步明确了 自己的职责。加强监督,严把进货关。食堂每次买菜,我都亲自参与, 既要购买卫生新鲜的菜,又要考虑菜蔬的价格,因此我们每星期都要 到常州凌家塘买菜。虽然跑的路多一些,人累一些,但是买的菜既便宜又能保证质量,我认为这也是值得的。为了合理使用好食堂的经费,
鸿源物资再生利用 一、2015年品质达成策略和改善经营目标 回顾2014年经营品质亏损原因、QCD达成低的因素，有机台设备、人工、治具影响分析，为2015年需逐步改善目标。 二、2015 年品质核心经营目标 （1）改善方案（第一季度） 1、将老化机台及维修费用偏高设备转卖出，引进新设备。 2、二次加工投入PLC自动化削边设备，节省人力及品质稳定。 3、喷砂粗度检测仪、涂装膜厚仪分阶段性导入达到各工序的品质要求。 4、工序间品管岗位配置补充，计划分日、周、月、季，全员做品质教育训练宣导及并做考核鉴定。 （2）改善方案（第二季度） 1、车间环保、5S点检整顿计划，创造员工良好的工作环境。 2、压铸车间地板凹坑整修平坦。 3、喷砂车间粉尘，引进吸尘设备改善。 4、压铸熔铝炉目前使用颗粒燃料，评估导入天然气及自动熔炼炉设备，以提升出汤量及环保。 5、品质教育训练学员考问评鉴。 （3）改善方案（第三季度） 1、涂装设备评估引进更新半自动化设备，改善手工喷涂操作弊端。 2、评鉴第一、二季度各方案落实状况。 3、教育训练终期各干部验收考试成果。 （4）改善方案（第四季度） 1、机台设备大修、项修、检修年检编列安排。 2、PLC自动化设备，依订单结构及产品需求增编列购入新机数量。 3、针对品质未达标的干部及作业员工，进行岗位调整至次要岗位。 4、综合年度经营状况做QCD评鉴、考核，对有达标的干部依考核进行奖励，对未达标的人员惩处。（见附件） 三、经营目标表
经营目标表（计算单位：万元，人民币） 1.办公费：办公用品、费、车辆使用费、邮寄费、办公设备修理费等； 2.其他：公关顾问费、排污绿化消防费、工伤慰问费； 3.市场推广：展览费、网络宣传费、市场推广物料 上述经营目标的分解，按《2012年度经营目标分解表》执行（附件）。 三、主要经营策略 （一）市场策略 要实现经营收入的大幅度增长，提升手工砖产品经销商、工程客户、设计师等渠道的产品销售能力及国重大白酒客户的签单续约能力是必然选择。因此，公司将2013年确定为“市场拓展年”，投入资金参与瓷卫浴展及糖酒会，发展客户、
行政后勤工作 2015年上半年，对照年初制定的工作目标，在领导的正确领导和各部室的大力支持下，紧紧围绕服务一线为中心工作，始终践行做好基层后勤的工作理念，不断追求更高的工作效率、更优的服务质量和更顺畅的运行机制，现就半年来行政后勤的主要工作总结如下： 一、食堂工作 1.半年来食堂共进行了48次卫生清扫工作，重点部位:地面、灶台、调理台，期间还3次对操作间的墙面、地面进行了仔细的擦洗，使食堂的卫生状况保持了较好面貌。 2.对元旦、春节、正月十五、五一劳动节、端午节等重大的节日也做了精心的准备和安排，为职工准备了馒头、花卷、豆包、酱肘子、酱猪蹄，共计制作馒头3170个,销售金额951元;豆包2085个,销售金额1042.5元;购买肘子5175元575斤,猪蹄3900元300斤;包饺子48斤2420个;还在元宵节和端午节为职工准备了元宵和粽子，购买汤圆1992元166包，粽子1120元280个。为广大员工能过好每一个快乐的节日。 3.对今年健康证到期的5位炊事员进行了身体检查，检查结果全部合格。并重新制作了新的展板上墙，让广大职工进行监督。 4.结合元旦、春节、五一劳动节、安全月的到来，召开班组会，强调安全生产的重要性，让每一名员工从心里重视安全，增强安全操作意识。 5.请来专业人员2次对食堂的吸排油烟机进行了清理，排除了隐
患，改善了食堂的工作环境，保证了食堂的安全生产。 6.2015年八方达公司保修工培训的就餐服务工作，食堂进行了认真的准备，克服了自身困难，先后接待培训就餐1560人次，消费金额124800元。还接待对外人员服务580人次，尽可能的让就餐人员满意。 7.食堂全力做好每天的消毒工作，坚持每天用84消毒液擦洗桌面、地面，并开窗通风，餐具坚持按时高温消毒，以保证每一名职工的健康。 8.在今年工作紧任务重的情况下，依然对防暑降温工作进行了认真的准备。对所用的保温桶进行了消毒清洗，供应点贴上了标签。准备了白糖450斤、绿豆500斤、茶叶20斤、酸梅晶400袋和冰棍140箱，并召开了班组动员会，安排落实了每天的责任人，认真对待今年的防暑降温工作。 9.对今夏食堂的防蚊蝇工作进行了认真的准备。新置换了6个灭蝇灯，购置了防蝇罩、粘蝇条，准备了粘鼠板和蝇拍，更换了大厅的门帘和纱窗，较好的改善了食堂的卫生环境。 二、电工、行政维修管理工作 1.组织电工对在用设备及手动工具进行摇测检查，并对全厂各生产车间在使用的配电盘进行了遥测检查。2015年1月至6月维修的主要设备及工具：电焊机28台；手持砂轮机90把；电烤枪12把；电钻58把；石材切割机23台；接线轴70个；插座16个；灯管30个；通过检查，将发现存在问题的设备及时进行了维修，确保各种设
Ⅱ、Ⅲ期乳腺癌经新辅助化疗后行保乳手术的临床分析 目的对应用新辅助化疗后行保乳手术方式对患有Ⅱ、Ⅲ期乳腺癌疾病的患者实施治疗的临床效果进行研究。方法选择在我院就诊的患有Ⅱ、Ⅲ期乳腺癌疾病的患者86例，随机分为对照组和治疗组，平均每组43例。采用单纯保乳手术方式对对照组患者实施治疗；采用新辅助化疗后行保乳手术方式对治疗组患者实施治疗。结果治疗组患者乳腺癌疾病治疗计划实施总时间明显短于对照组；乳腺癌疾病治疗效果明显优于对照组；出现不良反应的人数明显少于对照组。结论应用新辅助化疗后行保乳手术方式对患有Ⅱ、Ⅲ期乳腺癌疾病的患者实施治疗的临床效果非常明显。 标签：新辅助化疗；保乳手术；Ⅱ、Ⅲ期乳腺癌；治疗 随着临床医学界对乳腺癌疾病方面的研究的不断深入，保乳治疗方案已经成为目前临床对早期乳腺癌疾病进行手术治疗的一种重要方式。但局部晚期乳腺癌疾病，如果直接采取保乳手术方式进行治疗，不仅仅会对术后乳腺外形造成影响，同时还有局部复发的可能性[1]。 1 资料和方法 1.1一般资料选择2012年5月～2014年5月在我院就诊的患有Ⅱ、Ⅲ期乳腺癌疾病的患者86例，随机分为对照组和治疗组，平均每组43例。对照组患者乳腺癌疾病患病时间1～7年，平均患病时间（3.2±0.5）年；患者年龄38～76岁，平均年龄（51.4±1.3）岁；治疗组患者乳腺癌疾病患病时间1～6年，平均患病时间（3.1±0.6）年；患者年龄36～75岁，平均年龄（51.3±1.2）岁。所有患者心、肝、肾功能表现正常，满足除肿瘤大小外所有的接受保乳手术条件。两组上述两项自然指标组间比较无显著差异（P>0.05），可以进行比较分析。 1.2方法采用单纯保乳手术方式对对照组患者实施治疗；采用新辅助化疗后行保乳手术方式对治疗组患者实施治疗，主要措施为：①化疗：采用吡柔比星与紫杉醇联合实施新辅助化疗，具体方案为：第1d，静脉滴注吡柔比星，剂量控制标准为60mg/m2，第2d静脉滴注紫杉醇，剂量控制标准为150mg/m2，持续滴注3h，3w为1个疗程[2]。②保乳手术：4个疗程化疗完成之后，通过临床检查、超声、CT检查等方式对治疗效果进行评价，认为达到保乳手术的条件后，实施保乳手术治疗。采用肿瘤象限切除或肿块局部的广泛切除与腋窝淋巴结清除术联合，手术操作过程中乳腺上下或内外切缘常规实施冰冻病理学切片，如果仍然存在癌细胞残留，则可以再次实施切缘扩大切除或改良根治术治疗。切口选择：如果肿瘤的位置位于中上象限，可以选择平行于乳晕的弧形切口；如果肿瘤的位置位于中下象限则可以选择放射状切口，将包括原活检针道在内的皮肤切除；腋窝淋巴结清扫切口则可以选择腋皱襞下方6cm左右的斜行切口，前方应该不超过胸大肌的外缘，后方应该不超过背阔肌的前缘[3]。 1.3观察指标选择乳腺癌疾病治疗计划实施总时间、乳腺癌疾病治疗效果、
后勤年终工作总结3篇 后勤年终工作总结篇一： 时间过得真快，加入朋威建筑公司工作已经2年了。非常荣幸和庆幸自己能够成为朋威建筑公司的一员，要感谢的是领导对我的信任和工作上给予的肯定，同时也离不开各位同事在我工作上的帮助和支持。给了我一个发现自我、认识自我的平台，并在工作实践中不断完善自我的机会。2年的后勤工作，对我自身的改变和影响很大，让自己克服了害羞的心里，战胜了自己羞于开口的胆怯思想，激励和鼓励着自己我可以。下面对我2年的工作情况作如下汇报： 一、作为公司的内勤人员，自我认为就像是个管家，一个服务于公司全体员工的人员，有求必应，有需必帮，我本着把工作做的更好这样一个目标，积极的完成了以下本职工作： l、主要工作内容： 负责公司日常办公用品及固定资产的采购、保管、领用管理; 2、负责公司日常办公设备的维护、报修、定期检查; 3、协助财务部完成年终的固定资产盘查工作并制表汇总登记; 4、永川项目部上报公司的各类文件整理保管以及传送工作; 5、协助经理室及资料室日常的文件资料整理或向各职能部门上报材料; 6、负责公司宿舍人员安排管理; 7、负责公司出差人员差旅费的报销工作 ; 8、接待工作 9、项目部、请各政府部门、甲方聚餐一系列的订阅工作： 一、简述工作情况
1、后勤接待工作。能够积极主动热情的对待每一位来检人员，并时刻提醒自己，微笑待人。在这期间，陪来检人员查看工地动作状况，得到了他们的满意。同时也大大提高了我的人际交流水平;采购和设备维护方面：作到了货比三家的原则，大力响应领导的话-把公司当作自己的家一样对待。 2、丰富业务知识、提高工作能力。在工作期间，不断的给自己充电，积累业务文化知识。为了搞好工作，我不怕麻烦，明确了工作的程序、方向，提高了工作能力。 3、工作态度：能够正确认真的对待每一项工作，投入认真，始终以公司为重，只要公司需要加班，绝无任何借口推辞，能够认真负责的完成领导指派的工作和任务。 二、工作职责 内勤工作是一项综合服务性的工作，内勤位轻责重，在完成自己分内工作的同时，既要完成领导及各部门经理临时交办的工作，又要协助主任处理日常程序化的工作。一个合格的内勤必须具有强烈的敬业心、高度的责任感和求真务实的工作态度，熟悉业务和内勤工作，具有较宽的知识面和一丝不苟的工作作风，任劳任怨的忘我精神。结合上述2年的内勤工作经历，谈谈自己的几点深刻认识： l、一切以公司利益为出发点、切实履行岗位职责 作为公司的内勤采购人员，要以节约成本为先，花最少的钱，买最好的东西，不吃回扣，不私自占用公款;为了避免虚报的申请，一定要在取得物资申购单的情况下，方可采购，或领导有特定交代除外。对所购买的固定资产和易耗品及时登记，编号，以保证公司财产的完整。对购入和领用的物品，通过填制入、出库单的形式制盘存表，进行仓库物品的盘存，不虚报，不漏报，不谎报，做到帐数
2015年公司年会致辞 各位同仁、各位嘉宾、兄弟姐妹们： 大家下午好! 在这辞旧迎新的时候，在这灯光绚丽的舞台，我首先想说的还是感谢，感谢大家灿烂的笑脸，感谢大家友好地相聚，感谢xx广场所有的有缘人，是你们的辛勤努力、是你们的无间合作、是你们的默默支持，xx广场才能从2015稳健的跨入2015。谢谢大家! 让我们怀着感恩的心一起回顾难忘的2015! 2015年是纷繁动荡的一年，从埃及的穆巴拉克到到利比亚的卡扎菲，从阿拉伯之春到金二世魂断朝鲜半岛，从美元降级到欧债危机，从占领华尔街到俄罗斯游行，从日本核泄漏到723动车事件，全球的关键字非"变"莫属。地沟油，毒牛奶，难免让人再想起三聚氰胺;只是，外国人的超市也学会了假标签，假猪肉。只是，汹涌的人民币托起了中国GDP，却托不起十年股市的上浮零。这样的2015，还好我们少交了一点税，还好我们看清了某十字会。这样的2015，还好《2015》只是部电影。 2015年是浮动修整的一年，一系列的限购限贷政策，让房地产调控再没短时间变成冷笑话;只是没见绿城宋卫平哭诉的"大批开发商过不了年关"，而"行政干预"的争议倒是贯穿整年。物价飞涨的2015，中国的关键字为"限"，一方面承接2015年度国内字"涨"而来，有涨就有控，有涨就需控，一个"限"字反映了政府的努力和百姓的期盼。一系列的"限令"，更折射出"限"已成为一种生活状态。 2015年是大兴革新的一年，高架、轻轨、二七大桥、东沙连通，一系列改造工程，让武汉成为全国闻名的堵城，让武汉领导者荣获"满城挖"这一毁誉掺半的趣号，让武汉的房地产市场的冬天不是那么的冷!辛亥百年，一个"挖"字当之无愧地成为了武汉的关键字，但不知能不能实现新一届政府提出的建设国家中心城市的伟大梦想! 2015年是稳扎稳打的一年，毫无疑问，xx广场2015年的关键字为"吼"(Hold)。xx 广场自开业已来，Hold住了市场经营培育期的阵痛，Hold住了房地产强力调控政策的压力。去年也在这里，我满心感怀，感怀各位商家各位朋友的大力支持，感怀各位兄弟姐们的精诚合作，感怀我们一起走过的风风雨雨。今天我满心欢喜，欢喜我们精诚稳健，一同携手HOLD住了纷繁嘈杂的2015，一同迈进神秘莫测，却也盎然生机的2015。 是的，2015年将是精彩纷呈的，2015将给我们带来更多的希望与机遇。 2015年，我们将加快建设步伐，年底实现xx广场的全面的竣工，以及住宅小区的全面入住，实现xx广场建设的完美收宫。 2015年，我们的东区商业将引进更多的优质商家，中百百货、大型餐饮、五星级酒店等将陆续呈现在大家的眼前，实现xx广场商业的全面开业。 2015年，我们将配合二期商业的开业，改善好一期商业，升级硬件，提升服务。同时，我们将加大淘汰经营不善的商家，优化商业业态，实现一站式消费，提升xx广场商业价值。 2015年，我们将加大营销推广活动的密度和强度，加强商家和消费者的互动，提升xx广场的人气，实现投资者、经营者、管理者、消费者多方共赢，让xx广场真正成为xx的商业地标。 2015年，我们将加大团队建设，系统进行业务培训，提高员工的业务素质，推进企业文化建设，构建信息化管理平台，打造一支覆盖商业开发管理全过程的过硬的专业团队; 2015年，我们将启动新的开发项目，继xx广场、奥特莱斯之后，让城市晶体家族花开三朵，让城市晶体家族不断壮大，实现我们团队的持续稳定的发展。
( 工作总结 ) 单位：_________________________姓名：_________________________日期：_________________________ 精品文档 / Word文档 / 文字可改 后勤个人年度工作总结Annual work summary of logistics individual
后勤个人年度工作总结 篇一 20xx年即将结束，一年的工作转瞬又将成为历史，过去的一年在部门领导的正确领导下，同事们的支持帮忙下，宾馆、食堂全体员工本着一切为广大员工和宾客服务的宗旨，坚持以提升后勤服务质量为重点，提高广大员工满意度为目标，以热情、用心的工作态度较好的完成了公司交给的各项工作任务，共同提高了宾馆、食堂的服务质量和管理水平。为了总结经验，克服不足，更好完成20xx 年的工作任务，现将20xx年工作总结和20xx年工作思路汇报如下: 20xx年工作总结: 一、加强基础管理，提升服务质量，确保各项工作有效运转1、透过会议形式实现宾馆、食堂管理上的及时性、针对性、公开性；
透过每一天早会，有序安排工作，分析研讨工作中存在的问题，及时传达公司的方针政策，提高工作效率，有效加强员工间的沟通交流；透过每周班组例会，做到工作目标清晰、职责明确，使各项工作有计划、有落实的开展，强化各岗位间的工作衔接、协作，有效提高员工的主人翁意识、群众意识，增强班组的凝聚力； 2、制定各岗位周计划卫生，分解各岗位卫生区域，提高卫生清洁质量及效率，并且透过每周一次大扫除，有效巩固卫生清洁质量，每周针对性的组织各岗位人员对环境卫生进行互查，编制检查通报，对存在的问题进行及时督促整改；同时，每周对个人区域设备的完好率进行检查，对存在问题的设备及时联系维修，制定设施设备维护保养台帐，定期对设施设备进行维护保养，确保宾馆、食堂设施设备始终处于良好状态； 3、根据公司发展要求，9月底制定了宾馆、食堂6s推行工作计划，并于10月中旬完成宾馆、食堂6s推行，透过6s活动，有效优化了宾馆、食堂的工作环境，提升了员工的素质，提高了工作效率，塑造了良好的后勤服务团队形象，有效的提升了宾馆、食堂的基础
1.定义:直肠癌的新辅助治疗（neoadjuvant therapy）是指术前采用的一些治疗方 法，包括新辅助放疗和化疗。直肠癌的新辅助治疗不仅可以降低肿瘤的临床分期、提高远期存活率，而且还可以提高中低位直肠癌的保肛率。 2.新辅助治疗（neoadjuvant therapy）是指术前采用的一些治疗方法，包括新 辅助放疗和化疗。直肠癌的新辅助放化疗不仅可以降低肿瘤的临床分期、提高远期存活率，而且还可以提高中低位直肠癌的保肛率。近年来，对局部进展期的中低位直肠癌进行新辅助放化疗已受到广泛的重视和认可，并已写入2008年版美国NCCN（national comprehensive cancer network）指南。 3.能否保留肛门是中低位直肠癌患者综合治疗成功的目标之一。肿瘤距齿状线 的距离、肿瘤的T分期、肿瘤远端的安全切缘等，是决定能否实施保肛手术的关键因素。 4.对于中低位直肠癌，术前的放疗不但可以使直肠癌肿的体积缩小，并且可以 降低肿瘤的T分期。这就提高了低位前切除手术或结肠-肛管吻合术的成功率，从而使相当部分的患者避免接受经腹会阴的直肠癌联合切除术。 5.目前对于新辅助化疗还没有统一方案，但包括5-Fu/LV或Xeloda（希罗达）、 Oxaliplatin（草酸铂）、CPT-11（开普拓）等对结直肠癌疗效高的药物，方案如Mayo Clinic、FOLFOX4、FOLFIRI等。化疗时间与放疗并行，可以持续至手术为止。但放疗与化疗之间的协同作用机制，以及放疗前给药能否增加肿瘤的敏感性等还有待于进一步的临床试验加以证实。 6.术前放疗的强度，目前多主张采用中等剂量放疗，总量控制在40~60Gy，分 次剂量为1.8~2Gy。关于放疗结束后至手术的间隔时间，目前多主张6周左右，在这段时间内肿瘤组织明显坏死并纤维化，最能体现放疗疗效。间隔过短难以达到肿瘤缩小、降期的目的，同时因盆腔充血水肿而致手术操作困难； 间隔过长则可能出现肿瘤再生，延误手术时机。 7.目前认为恶性肿瘤是一种全身疾病，而放疗作为一种局部治疗手段，只是为 了清除肿瘤周围肠管和系膜中的微小癌灶，而辅助化疗作为一种全身治疗手段，为预防和治疗肿瘤远处转移病灶实属必要，术前进行可以协助放疗控制肿瘤的进展和远处转移，术后进行可以减少和治疗远处转移的发生。
xxx公司 2015年度资产清查报告 xx公司： 我公司根据
1.我们在12月31日对库存现金进行了现场清点，清点结果与现金日记账户余额相符，备用金在核定的范围内。银行存款对账单与本单位的银行存款日记账逐一核对，xx分公司存在未达账元，现已查明原因，并编制了银行存款余额调节表。 2.往来款项以12月31日为基准日，对“其他应收款”、“其他应付款”、“预付账款”“预收账款”进行了逐一核对，及时确认，无差异；“应收账款”用业务台帐和财务台帐进行了核对，我们已对截止于12月31号的余额进行函证。 3.存货的清查将在股份公司通知要求的时间内完成。教材、教辅实物盘存已结束，全区盘点结果如下：( )盘存差异原因： 此次盘存盈亏额将根据xx公司存货管理制度进行处理，除查明原因外，超盘亏率的部分一律由责任人赔偿。 4.固定资产、低值易耗品、无形资产等由市公司办公室、分管财务按实登记盘存，核对无差异。清查结果由相关人员复核。无形资产账实相符，无差异。 5.其他类资产暂无。 四、薄弱环节 在2015年的财产清查中我们也发现了以下问题： 1.销退处理不及时，造成实物盘盈，应收欠款的现象。
年后勤工作总结 《年后勤工作总结》WTT为您整理希望大家能有所收获。篇一：后勤服务中心年终工作总结 后勤服务中心 年终工作总结暨下一年工作计划 20XX年1月，公司后勤服务中心组建成立。一年来，在省公司的正确领导下和各级领导的关心支持下，认真贯彻落实公司 20XX年后勤工作电视电话会议精神，扎实开展20XX年后勤各项工作，公司后勤管理和保障服务总体水平显著提升。现将20XX年全年工作总结报告如下： 一、20XX年主要工作完成情况 1、扎实推进小型基建项目清理规范工作 按照公司关于加强小型基建项目整改规范工作精神，要求 20XX年5月31日前限期完成项目开工许可。针对部分小型基建项目历史跨越时间长、项目规划建设不规范等问题，后勤服务中心迎难而上，协同建设部、发展策划部认真清理公司遗留小型基建项目存在困难和问题，制定倒排工期和整改措施，5月21日顺利按期完成了输变电生产用房项目和中江仓山、富新两个供电所生产营业用房项目开工相关手续办理，确保了项目保留和手续规范；有序推进并提前半年时间完成了红白、元回和双东3个供电所营业用房小基项目的竣工验收和结算前期工作。
2、按期完成办公用房整改实施工作 按照公司关于办公用房使用管理的规定和整改要求，组织召开了公司办公用房整改专项工作推进会，对整改标准、方式和时限要求进行了明确，重点针对各级单位领导班子成员现使用办公用房面积过大、装修装饰和配置标准过高等问题，采取调剂和合并方式，6月底前完成了公司本部、各基层单位、业务支撑机构领导办公用房整改工作，并于9月底顺利通过省公司检查验收。此次整改历时4个月，整改办公用房面积2039平方米，范文TOP100涉及调整53人。 3、艰难完成非生产性房屋确权工作 按照省公司关于非生产性房屋确权工作的统一部署和要求，努力在年内完成公司列入后勤管理系统的6宗房产确权任务。公司本部办公区2号楼和4号楼自八十年代建成投运以来一直未完成确权手续，后勤服务中心通过与市政府有关部门反复沟通协调，并做了大量艰难细致的工作，6月中旬完成了本部2号楼、4号楼房屋的确权工作；原城区供电局新、旧办公楼2宗房产因投入年代久远、建设资料缺失严重、项目建设与批复规划不一致等原因，确权难度巨大，通过积极与政府部门沟通协调，并通过咨询公司协助，最终在9月23日完成确权工作。同时，督促和指导绵竹供电公司和什邡供电公司有序开展并完成确权工作。 4、认真开展员工健康食堂创建活动
公司2015年度年终工作总结（完整版） 篇一：公司2015年度年终工作总结 2015年是河南英地置业有限公司(以下简称“英地公司”)项目发展的重要时期。在公司领导的正确带领下，在上级有关单位的大力支持下，根据2015年度河南英地置业有限公司发展战略部署，经过公司上下同心同德、扎实苦干，截至2015年11月30日，公司在英地天骄华庭项目建设、楼盘销售、许昌中原路项目开展、物业公司组建及运营等各方面都 取得了很大进展，为公司的持续稳定健康发展奠定了坚实基础。 努力做到无论顾客货比多少家，我们京华服装超市也能为顾客提供 质优价廉的商品。在销售过程中贯穿微笑服务，多和顾客交流，她们通 过服装销售，与别人谈话的时候变多了，增强了自信心，也进一步懂得 了如何与顾客沟通，推销服装的款式、颜色、价格与顾客的需要适应， 使顾客接受你的意见和建议。 在工作上，我严格要求自己，工作实干，并能完成学校给予的各项 任务，为提高自身的素质，我不但积极参加各项培训，到各地听课学习，平时，经常查阅有关教学资料。同时经常在课外与学生联系，时时关系 他们。 ] 公司2015年度经营概况 一、资产概况 策划部中有我们的才女周皆婷，她服务于近十个客户，忙得不亦乐
乎却依旧春风满面;有进公司不久，积极上进、虚心好学的赵宏伟;有以博客为宣传工具，大力宏扬正方文化的、慷慨而讲情义的殷砸;有我们亲爱的刚做了爸爸的植兵大师，他现在兼任两个部门的总监，负责创意和工作协调、把关，任务繁杂，精力消耗很大，但他十六年的专业经历和牧羊座的个性总是能应对各种挑战，有他在正方，我们似乎没有不敢接的策划业务。 缺少细心，办事不够谨慎。文秘工作是相对简单但又繁多的工作，这就要求我必须细心有良好的专业素质，思路缜密。在这方面，我还不够细心，时有粗心大意、做事草率的情况。 (一)资产、负债、所有者权益情况 ￥ 在外来人员管理方面，我保安部严格控制外来流动人员，一律实行来访人员登记和扣押有效证件制，且进行不定期的巡逻，确保了公寓内学生生命财产的安全。同时因建设初期的施工较多，我们对违章搭建也进行了处理，规范和控制来访车辆，创造了一个安全、安静、优雅的学生公寓环境。 2015年11月30日公司资产总额亿元，比年初增长亿元，增长约125%;负债总额亿元，比年初增长亿元，增长约692%;股东权益亿元，比年初减少3,，为正常经营所产生的权益减少。公司资产负债率目前为68%，比上年度期末数有所提高，由于房地产开发建设资金主要来源于项目融资,为本期增加了长期借款的比例，本年现金流比较充裕，有力地保障了天骄华庭项目建设资金需求,确保了英地·天骄华庭项目的顺
后勤集团2015年度工作总结 2015年，后勤集团在学校党委行政的领导下，紧紧围绕学校发展建设主要任务和中心工作，攻坚克难，求实创新，圆满完成了各项后勤服务和保障工作。 一、完成基础保障工作情况 全年用电5424万度，同比下降0.68%；全年用气1000万立方米，与去年基本持平；全年用水192万立方米，同比上升1%。全年水电费支出3635万元，回收2304万元，超既定目标3.4%。确保中关村校区、良乡校区、西山实验区共计132.8万平米方的供暖保障工作，供暖面积比去年增加了约26.8万平方米（其中，国防科技园为23.8万平方米，机电实验楼为3.08万平方米）。 二、完成日常服务保障工作情况 全年伙食原材料采购总量1260万斤，同比下降2.12%，其中，高校联采503.5万斤，同比增长67.58%；通过加强食堂管理（6个基本大伙食堂、5个风味食堂、6个外接承揽食堂），做好成本核算，合理使用平抑资金，有力保障了3万余名师生员工一日三餐。 完成了教学区、家属区65栋楼宇、55万平米的物业服务；完成了25万平米绿地养护、道路保洁工作；完成了75200余株花卉、树木栽植工作；完成了9732吨生活垃圾的清运
工作。完成了中关村校区12栋学生公寓日常运行管理，保障了16100余名学生住宿；完成了11100余人次送旧、迎新、回迁等任务，完成3262间学生公寓空调租赁安装的配套改造。实现网络报修、手机APP报修，全年完成接单21899单，同比增长20%，提高零修效率。完成了18个班级、589名幼儿的保教工作。 三、完成经营保障工作情况 规范公房租赁管理，总面积约5000平米，合同金额约721万元，商户收租率达100%；运用互联网+校园商业模式，打造一站式校园O2O商超。招待所全年接待16194人次，入住率95%，延园餐厅实现营业收入620万元，客运部年运营班车6000余车次、21万公里运营总里程，保障各校区教学科研工作的正常运行。办理新能源电动汽车租赁业务1560笔。集团实现全年总产值1.95亿元，比上年度增长8.3%。 四、完善“三级巡检”，不断提升服务质量 完成了2015年“三级巡检”和绩效考核方案的修订，共计16万字；完成了后勤集团质量工作研讨会，从细节入手，着力提高餐饮服务、校园环境、零修报修、供暖死角、宿舍卫生等服务质量；完善“三级巡检”制度，各级巡检总计上万余次，不断提升服务质量。 五、推进信息化建设，不断提升管理水平 完成了北京理工大学能源管控中心（节能监管平台）二
2015年度集团公司先进单位拟表彰名单 （共18家） 1.东滩煤矿 2.兴隆庄煤矿 3.鄂尔多斯能化荣信化工公司 4.金鸡滩煤矿 5.鲍店煤矿 6.华聚能源公司 7.菏泽能化公司 8.东华建设上海分公司 9.物资供应中心 10.铁路运输处 11.兖煤澳州公司莫拉本煤矿 12.社区管理中心 13.阳极公司 14.济三电力公司 15.贵州发耳煤业公司 16.东华重工公司 17.煤化供销公司 18.地矿公司
2015年度集团公司先进个人拟表彰名单 （共988名） 一、煤业公司（533名） 1.南屯煤矿（43名） 刘文保管振祥刘承志刘刚张伟张继林王晖童刘晓刚刘如宁郭吉展尹建国徐德峰张英超杭慧卿张国军宋庆亮周杉刘德生金伟王现清陈振光王兴良刘立存李建华顾波冯展光马卫国安俭俭王川高朋孙苗路瑞芝朱文艳陈琛东强暴晓庆王吉红韩宪山王旭史衍让庄焕海张学洪任宪金 2.兴隆庄煤矿（45名） 马俊鹏吴文明孙建全吕迎春孙刚胡兰田来存龙孟宪堂岳兖博冯伟董庆宝王训珂阮洪新燕保文申相庆孔爱民高军聂斌尹怀民王金海王鹏张玉梅陈涛张培业朱晓宁吕维枢李昌杰宋锡来赵奎于朋朋周波吴朋刘建东褚国梁张良董云荣骆建营赵海岭高京勤张洪征岳洪涛张博刘寨峰于明王高升 3.鲍店煤矿（49名） 郑凯魏忠民王顺新张洪岭王佃军张道军
赵永亮王成栋夏勇徐洪纪尚延廷王波贾砚成王建国陈长果王超孔庆峰张传金郭勇温冰扈志勇田慎利王家刚孙文军杨文全周朋云于怀革马运新王文峰齐俊磊田家敏李耀辉任洪旭李果王福勇丁友田李子平刘崇亮石峰尚秀英李铁民杜灿刘庆远刘健刘良杰信恒涛李成颜王正涛杨显兵 4.东滩煤矿（49名） 徐猛焦珊曹怀轩张继勇孙晓成陈电星王兴军齐高斌张庆强张建军徐刚周宝龙许雪猛骆永胜王周刘成升种道云郭万里宋昭民赵立艳卢志利郑仁水张文郭洪刚娄方王德强张昭喜胡斌曲连生张洪安袁彩桥时均龙周树国王广阔蒲先永葛令海邓永伟张涛朱东冰刘伟冯现增朱锦红赵宪民李卫清李坚赵明金司书巍韩少华李继良 5.济二煤矿（31名） 袁有江王吉峰胡刚姜庆波董汉平刘凤魁林万国高保华程传超李耕勇马勇周加兰魏波任春民张磊董树琛齐建林王华刚韩兴勇张勤明牛培歌田涛张建萍王希银王海燕朱腾美轩涛王伟李子华姜希印