附件2
造血干细胞移植技术临床应用
质量控制指标
（2017年版）
一、造血干细胞移植适应证符合率
定义：造血干细胞移植术适应证选择正确的例数占同期造血干细胞移植术总例数的比例。
计算公式：
造血干细胞移植适应证符合率
=造血干细胞移植术适应证选择正确的例数同期造血干细胞移植术总例数×100% 意义：体现医疗机构开展造血干细胞移植技术时，严格掌握适应证的程度，是反映医疗机构造血干细胞移植技术医疗质量的重要过程性指标之一。
二、异基因造血干细胞移植植入率
定义：异基因造血干细胞移植术后100天内，实现造血重建（患者外周血中性粒细胞＞0.5×109/L 与血小板＞20×109/L ）的患者例次数占同期异基因造血干细胞移植患者总例次数的比例。
计算公式：
异基因造血干细胞移植植入率
=异基因造血干细胞移植术后100天内实现造血重建的患者例次数同期异基因造血干细胞移植患者总例次数×100% 意义：反映医疗机构造血干细胞移植技术水平的重要指标之一。
三、重度（Ⅲ-Ⅳ度）急性移植物抗宿主病发生率
定义：急性移植物抗宿主病（aGVHD ），是指造血干细胞移植术后100天内，由于移植物抗宿主反应而引起的免疫性疾病，主要表现为皮疹、腹泻和黄疸，是异基因造血干细胞移植的主要并发症和主要死亡原因。重度（Ⅲ-Ⅳ度）急性移植物抗宿主病发生率，是指异基因造血干细胞移植术后发生重度（Ⅲ-Ⅳ度）急性移植物抗宿主病患者例次数占同期异基因造血干细胞移植患者总例次数的比例。
计算公式：
重度（Ⅲ?Ⅳ度）急性移植物
抗宿主病发生率=重度 Ⅲ?Ⅳ度 异基因造血干细胞移植术后
发生急性移植物抗宿主病患者例次数同期异基因造血干细胞移植患者总例次数×100%
意义：体现医疗机构对不同移植方式造血干细胞移植术后aGVHD 预防水平，是反映医疗机构造血干细胞移植技术医疗质量的重要过程性指标之一。
四、慢性移植物抗宿主病发生率
定义：慢性移植物抗宿主病（cGVHD ），是指造血干细胞移植术100天后，由于移植物抗宿主反应而引起的慢性免疫性疾病。慢性移植物抗宿主病发生率，是指异基因造血干细胞移植术后发生慢性移植物抗宿主病患者例次数占同期异基因造血干细胞移植患者总例次数的比例。
计算公式：
慢性移植物
抗宿主病发生率=异基因造血干细胞移植术后发生慢性移植物抗宿主病患者例次数同期异基因造血干细胞移植患者总例次数×100%
意义：体现医疗机构对造血干细胞移植术后cGVHD 预防水平，是反映医疗机构造血干细胞移植技术医疗质量的重要过程性指标之一。
五、异基因造血干细胞移植相关死亡率
定义：异基因造血干细胞移植术后100天内非复发死亡患者数占同期异基因造血干细胞移植患者总数的比例。
计算公式：
异基因造血干细胞移植相关死亡率
=异基因造血干细胞移植术后100天内非复发死亡患者数同期异基因造血干细胞移植患者总数×100% 意义：体现医疗机构对造血干细胞移植术后患者的综合管理水平，是反映医疗机构造血干细胞移植技术医疗质量的重要结果指标之一。
六、异基因造血干细胞移植总体生存率
定义：异基因造血干细胞移植后1年和3年随访（失访者按未存活患者统计）尚存活的患者数占同期异基因造血干细胞移植患者总数的比例。
计算公式：
异基因造血干细胞移植总体生存率
=异基因造血干细胞移植后1年和3年随访尚存活的患者数同期异基因造血干细胞移植患者总数×100% 意义：体现医疗机构造血干细胞移植技术水平，是反映医疗机构造血干细胞移植技术医疗质量的重要结果指标之一。
七、异基因造血干细胞移植无病生存率
定义：异基因造血干细胞移植后1年和3年随访（失访者按未存活患者统计）无病存活的患者数占同期异基因造血干细胞移植患者总数的比例。
计算公式：
异基因造血干细胞移植无病生存率
=异基因造血干细胞移植后1年和3年随访无病存活的患者数同期异基因造血干细胞移植患者总数×100% 意义：体现医疗机构造血干细胞移植技术水平，是反映医疗机构造血干细胞移植技术医疗质量的重要结果指标之一。
八、平均住院日
定义：实施异基因造血干细胞移植治疗的患者出院时占用总床日数与同期异基因造血干细胞移植治疗患者出院人数之比。
计算公式：
平均住院日=出院时所有患者占用总床日数同期异基因造血干细胞移植治疗患者出院人数
意义：体现医疗机构造血干细胞移植技术的效率，是反映医疗机构造血干细胞移植技术医疗质量的重要结果指标之一。
九、平均住院费用
定义：实施异基因造血干细胞移植治疗的患者出院时住院总费用与同期异基因造血干细胞移植治疗患者出院人数之比。
计算公式：
平均住院费用=出院时所有患者住院总费用同期异基因造血干细胞移植治疗患者出院人数
意义：体现医疗机构造血干细胞移植技术的社会经济学效益，是反映医疗机构造血干细胞移植技术医疗质量的重要结果指标之一。
十、平均住院药费
定义：实施异基因造血干细胞移植治疗的患者出院时住院药品总费用与同期异基因造血干细胞移植治疗患者出院人数之比。
计算公式：
平均住院药费=出院时所有患者住院药品总费用
同期异基因造血干细胞移植治疗患者出院人数
意义：体现医疗机构造血干细胞移植技术的社会经济学效益，是反映医疗机构造血干细胞移植技术医疗质量的重要结果指标之一。
病案室个人工作总结公司内部编号：（GOOD-TMMT-MMUT-UUPTY-UUYY-DTTI-
2014年个人总结 三、考勤方面：严格遵守考勤制度，按时参加医院及科室的各项学习、会议及考试，做到不迟到、不早退、不脱岗、不串岗，全年考勤全勤，无病假、事假，年休假由于工作需要还有4天未休。 四、取得的成绩：学会了编码工作并取得自治区级相应资质，学会了病案统计工作，能独立完成月报表、季度报表及网络直报，并能按时统计发放报表，完成继续教育学分31分。 当然在很多方面我仍旧存在许多的不足，遇事考虑不够周全、不够细致。现通过总结认识到自己所存在的问题，决心在以后的工作中加以改进和解决，及时完成领导给予的各项任务，提高自身素质，在以后的工作生活中确定自己的目标，并向着自己定制的目标而去努力工作。篇二：2014年病案室个人总结_ 2014年个人总结 三、考勤方面：严格遵守考勤制度，按时参加医院及科室的各项学习、会议及考试，做到不迟到、不早退、不脱岗、不串岗，全年考勤全勤，无病假、事假，年休假由于工作需要还有4天未休。 四、取得的成绩：学会了编码工作并取得自治区级相应资质，学会了病案统计工作，能独立完成月报表、季度报表及网络直报，并能按时统计发放报表，完成继续教育学分31分。 当然在很多方面我仍旧存在许多的不足，遇事考虑不够周全、不够细致。现通过总结认识到自己所存在的问题，决心在以后的工作中加以改进和解决，及时完成领导给予的各项任务，提高自身素质，在以后的工作生活中确定自己的目标，并向着自己定制的目标而去努力工作。篇三：病案室工作总结2014年病案室工作总结 在本年度工作中，在院领导的正确指导下，坚持信息工作为医院科学管理服务的指导思想，突出综合信息工作为医院管理服务为临床一线服务的重点，圆满的完成了本年度信息科的各项工作任务。 病案在当今的作用越来越显着，它是今后医疗付款及医疗保险的依据，同时也是处理医疗纠纷的依据。因此，病案室是每个医院的重要环节之一。现将2014年病案室工作总结如下： 一、在工作中，保持病案室的清洁、整齐、通风干燥。认真做好病案的回收、整理、装订、归档和保管工作。对每份出院病案进行整理，按病案书写规范要求，保证病案完整，不错装、漏装，按每月序号顺序依次存档。 二、在规定时间内负责催要外借的病案及对归还的病案进行核对，使病案归还率、完整性达100%。按有关规定予以办理同意复印或复制病案的相关手续。 三、我们是一个新建医院，在新建病案室时，努力奋战，加班加点三个月，使我院病案、处方点评、抗生素应用等工作急步走向了正规化，基本达到了我市卫生部门的要求。
2017年初中信息技术工作计划 亲爱的朋友，很高兴能在此相遇！欢迎您阅读文档2017年初中信息技术工作计划，这篇文档是由我们精心收集整理的新文档。相信您通过阅读这篇文档，一定会有所收获。假若亲能将此文档收藏或者转发，将是我们莫大的荣幸，更是我们继续前行的动力。 人类社会已经进入21世纪，以计算机和网络为基础的信息技术已广泛应用于人类社会的各个领域，信息技术的掌握与应用程度已成为一个国家综合国力的象征之一。初中信息技术的课程更是应该充分注重起来，为学生以后的信息技术运用打下基础。下面是学习啦小编整理的，希望对大家有所帮助! (一) 随着计算机技术的发展，计算机的应用越来越广泛，为了使学生为将来继续学习计算机知识打好基础，特制定本学期教学计划如下： 一、基本情况 (一)学生情况分析 本学期任九年级的信息技术课，共有学生81人。通过前面的学习，大部分学生对信息技术已经有了一定的了解，但是不排除有小部分学生对基本概念知识掌握的不够牢固，甚至有个别学
生基础仍然很差。另外，所任班级学生的学习情况不一，从整体上看，大部分学生动手操作能力较差，学习兴趣不高。 (二)教材分析 本学期使用的是海南出版社的海南省中小学《信息技术》编写组编写的初中《信息技术》，教材共分两册，每册又分上下两部分。本学期将完成第二册上部分的教学任务。 本教材共分三章：第一章用好多媒体计算机;第二章多媒体信息的获取与加工;第三章制作多媒体演示作品。其中，制作多媒体演示作品章节内容为本学期重点内容。 二、教学目标 1、培养学生对信息技术的兴趣和意识; 2、让学生进一步熟悉计算机的基本硬件特性，更有效地使用计算机系统，合法安全地配备自己所需要的计算机软件; 3、让学生掌握获取日常图像、声音、视频等信息的一般方法，并尝试进行简单的加工处理，使得获取来的原始素材能够满足使用的要求; 4、让学生懂得如何使用多媒体集成软件PowerPoint进行创作; 5、让学生知道应负责任地使用信息技术系统及软件，养成良好的计算机使用习惯和责任意识;
医疗质量管理 与持续改进记录表 科室： XX科 年度： 2017年 医疗质量持续改进记录表填写要求 1、科室成立以科主任为组长的医疗质量管理小组，并设有专职质控员。 2、本医疗质量持续改进记录表由科主任负责，质控员负责填写。 3、每年度科室要制订医疗质量持续改进计划及医疗质量控制指标。 4、科室根据医院的医疗质量控制重点内容制订每月医疗质量控制重点内容。 5、日常科室医疗质量持续改进记录表要求每月至少检查一次，并做好记录，根据存在问题制订整改措施，并对整改措施进行效果评价，由科主任审阅后签字负责。 6、每月底对科室质量控制情况进行认真总结，填写每月医疗质量控制总结，科主任签字后交医务科审查。 7、每年底对本年度科室医疗质量控制情况进行总结。 科室医疗质量管理小组成员及职责分工 科室医疗质量管理小组成员：
组长：陈文添主任 成员；陈文威副主任 质控员：陈文威副主任（兼） 科室医疗质量管理小组职责： 科室医疗质量管理小组负责科室医疗质量管理，制定科室医疗质量管理措施和考核办法，督促医务人员执行各项规章制度和诊疗规范，对科室的医疗质量进行检查和考核。科室主任是科室质量管理的第一责任人。 具体职责分工： 陈文添主任：对科室的医疗质量负总责，兼病历质控。 陈文威副主任：负责对科室的医疗质量进行检查和考核。 2017年度科室质量控制计划 一、需要改进的内容 （一）医疗制度、医疗技术? 1.重点抓好医疗核心制度的落实：首诊负责制度、三级医师查房制度、疑难危重病例讨论制度、会诊制度、危重患者抢救制度、分级护理制度、
死亡病例讨论制度、交接班制度、病历书写规范、查对制度、抗菌药物分级管理制度、知情同意谈话制度等。 2．加强医疗质量关键环节的管理。 3．加强全员质量和安全教育，牢固树立质量和安全意识，提高全员质量管理与改进的意识和参与能力，严格执行医疗技术操作规范和常规。 4．加强全员培训，医务人员“基础理论、基本知识、基本技能”必须人人达标。 （二）病历书写 1.《病历书写规范》的再学习和再领会，《住院病历质量检查评分表》讲解和学习； 2.病历书写中的及时性和完整性，字迹的清楚性； 3.体检的全面性和准确性； 4.上级医生查房的及时性和记录内容的规范性； 5.日常病程记录的及时性和完整性（包括上级医生的医疗指示，疑难危重病人的讨论记录，危重抢救病人的抢救记录，重要化验、特殊检查和病理结果的记录和分析，会诊记录、死亡记录和死亡讨论记录等）； 6.治疗知情同意记录的规范性（包括住院病人72小时内知情同意谈话记录，特殊检查、治疗的知情同意谈话记录，医保患者自费＜特殊＞药品和器械知情同意谈话记录等）； 7.治疗的合理性（特别是抗精神病药及抗生素的使用、更改、停用有无记录和药物的不良反应有无报告和记录，处方〈包括精神、麻醉处方〉的合格率等）；
【第1题】低碳生活 任务要求： 一、图像加工（共3分） 1.在文件“低碳生活.psd”中，用文字工具在适当位置输入“光明中学宣”，要求文字大小适当，色彩合理。 选中图层5用文本工具输入“光明中学宣”的标语，并调整文字大小适当，色彩合理。 2.为图层4添加图层样式,，根据实际情况调整参数。选中图层4，点击fx图层样式，选样式，调参数 3.调整图层2的不透明度，使图像清晰可见。 选中图层2，将不透明度调高 4.保存文件，并存储为“低碳生活.jpg”。 先单击【文件】-【存储】，再单击【文件】-【存储为】，出来的对话框中将“格式”选为JPEG，然后单击“保存”按钮。 二、数据处理（共3.5分） 5.在文件“调查问卷.xls”的“人数”列后增加“百分比”列。 在E2单元格中输入“百分比” 6.用公式计算每个调查项占总人数的百分比，结果保留两位小数。 选中E列，单击鼠标右键，选【设置单元格格式】,打开对话框，在数字选项卡下选【百分比】，小数位数设为“2”，单击“确定”按钮。 选中E3单元格，输入“= D3/435”，单击“回车”键。将鼠标指针指向E3单元格的填充柄，向下一拖即可。 7.将标题合并居中。选中单元格“A1:E1”，单击工具栏上的“合并及居中”按钮 8.在当前数据表中，创建“你获取低碳信息的渠道”调查内容统计图表，呈现渠道 选项和人数信息。
选中“D6:D9”，单击【插入】-【图表】，打开对话框，选择柱形图图表，单击【下一步】，把“系列”选项卡“名称”栏中选“B6”单元格，“分类（X）轴标志”栏中选“C6:C9”，单击【下一步】,“数据区域”选项卡下在“值”前面打“√”，单击【完成】 9.保存文件。 单击【文件】-【保存】 三、作品集成（共3.5分） 10.在文件“演讲稿.ppt”的第一张幻灯片中，添加艺术字标题“低碳生活从我做起” 打开“演讲稿”，选中第一张幻灯片，单击【插入】-【图片】-【艺术字】，选样式，输入“低碳生活从我做起”,单击“确定”按钮 11.在第三张幻灯片中插入图片“低碳生活.jpg”。 选中第三张幻灯片，单击【插入】-【图片】-【来自文件】，找到图片，单击“插入”按钮 12.为第四张幻灯片中的“获取低碳信息的渠道”文字设置超链接，目标是本文档第七张幻灯片。 选中第四张幻灯片，选中“获取低碳信息的渠道”，单击右键打开的快捷菜单中选“超链接”，打开对话框单击左边“本文档中的位置”，选第7张幻灯片，单击“确定”按钮 13.复制“你获取低碳信息的渠道”调查内容统计图表到第七张幻灯片中。 打开“调查问卷”，选中图表“复制”，然后回到幻灯片，打开第七张幻灯片“粘贴” 14.保存文件。 单击【文件】-【保存】
2017年一级建造师考试《建筑工程管理与实务》真题（乐考网） 35[简答题] 某新建办公楼工程，总建筑面积68000m2，地下2层，地上30层，人工挖孔桩基础，设计桩长18m，基础埋深8.5m，地下水为-4.5m;裙房6层，檐口高28m;主楼高度128m，钢筋混凝土框架-核心筒结构。建设单位与施工单位签订了施工总承包合同。施工单位制定的主要施工方案有：排桩+内支撑式基坑支护结构;裙房用落地式双排扣件式钢管脚手架，主楼布置外附墙式塔吊，核心筒爬模施工，结构施工用胶合板模板。施工中，木工堆场发生火灾。紧急情况下值班电工及时断开了总配电箱开关，经查，火灾是因为临时用电布置和刨花堆放不当引起。部分木工堆场临时用电现场布置剖面示意图见图5。 施工单位为接驳市政水管，安排人员在夜间挖沟、断路施工，被主管部门查处，要求停工整改。在地下室结构实体采用回弹法进行强度检验中，出现个别部位C35混凝土强度不足，项目部质量经理随机安排公司实验室检测人员采用钻芯法对该部位实体混凝土进行检测，并将检验报告报监理工程师。监理工程师认为其做法不妥，要求整改。整改后钻芯检测的试样强度分别为28.5MPa、31MPa、32MPa。该建设单位项目负责人组织对工程进行检查验收，施工单位分别填写了《单位工程竣工验收记录表》中的“验收记录”、“验收结论”、“综合验收结论”。“综合验收结论”为“合格”。参加验收单位人员分别进行了签字。政府质量监督部门认为一些做法不妥，要求改正。 1、背景资料中，需要进行专家论证的专项施工方案有哪些?排桩支护结构方式还有哪些? 2、指出图5中措施做法的不妥之处。正常情况下，现场临时配电系统停电的顺序是什么? 3、对需要市政停水、封路而影响环境时的正确做法是什么? 4、说明混凝土结构实体检验管理的正确做法。该钻芯检验部位C35混凝土实体检验结论是什么?并说明理由。 5、《单位工程质量竣工验收表》中“验收记录”、“验收结论”、“综合验收结论”应该由哪些单位填写?“综合验收结论”应该包含哪些内容?
病案室年终工作总结范文3篇 病案室在上半年期间，完成工作计划中的终末病历质量检查工作，完成12041份出院病历的回收、打印、、质控、ICD—10编码审核、归档、上架、供应工作。其中终末质量检查工作中共查出454份出院病案，大大地降低了乙级病案的归档率，全院各科室病案7日回收率已由去年12月份80%上升到现在的99%。病案室在保证日常工作顺利进行的情况下，上半年完成出院病历4149份的复印工作及3000余份出院病案的质控与调阅工作。 病案室自20xx.3月份接收医院工作量统计工作以来，做好医院工作量的日报、月报审核工作，定期上报月报、季度，做好工作量的统计分析工作；很好将ICD编码与医院统计工作相结合，为院内、院外检查工作提供可靠的数据信息调阅。 目前病案库房共计4个，分别于东病房楼一楼、综合楼二楼、门诊楼五楼。现一楼库房存放病案96000余份（已满），二楼库房存放130000余份，其中新楼建设中占用，已将病案装盒存放，给病案应用带来较大的繁琐，现五楼库房存有病历60700余份，存放空间已达到饱和状态新病房楼的应用，病案室已将面临整体搬迁工作，病案库房建设急切地需要医院考查安置适宜的位置。
20xx年已悄然离去，20xx年款款走来，病案室是一项综合协调、中和服务的工作。回顾20xx年病案室工作，科内人员在院领导及医务科领导的正确领导和大力支持下，始终“以病人为中心，以医疗质量为核心”，现将20xx年病案室工作总结如下： 1、全院总住院人数：14461人次 2、全院出院人数：14439人次 3、全年门诊总人次：150615人次 4、病床使用率：83.9% 5、平均住院日：12.6天 6、病床周转次数：24.1次 7、治愈好转率：99.3% 8、入院3日确诊率：100% 9、甲级病历率：99.3%
2017下半年教师资格证考试《信息技术学科知识与教学能力》(初级中学) 真题及答案 ◇本卷共分为4大题19小题，作答时间为120分钟，总分137分，82分及格。 一、单项选择题(本大题共l5小题，每小题3分。共45分) 在每小题列出的四个备选项中只有一个是符合题目要求的。请用2B铅笔把答题卡上对应题目的答案字母按要求涂黑。错选、多选或未选均无分。 1[单选题]模拟某十字路口车道通行状态的编码如图1中控制码表所示，每个车道用一个指示灯指示通行。若某一时间段允许中间2个车道直行对应的控制码如图1所示，则某一时段允许车辆直行和右转，但不允许车辆左转的控制码应该是()。 A.01110101 B.01111111 C.11010101 D.11111101 参考答案：B 参考解析： 允许直行和右转，则直行和右转的灯都应该是绿灯状态，不允许左转所以左转的灯应是红灯状态。图中所示标志依次表示左转、直行、直行、右转，所以从高至低位依次应为红灯、绿灯、绿灯、绿灯．，所以控制码应是01111111。 2[单选题]随着网络直播的广泛应用，个别人为了牟取利益而利用网络直播传播“涉黄”信息．对此行为，下列说法正确的是()。 A.这是个人行为，批评教育即可 B.这是个人自由，不应受到限制 C.网络是虚拟空间，可自由传播信息 D.这是违法行为，应受到法律的惩处 参考答案：D 参考解析： 《最高人民法院、最高人民检察院关于办理利用互联网、移动通讯终端、声讯台制作、复制、出版、贩卖、传播淫秽电子信息刑事案件具体应用法律若干问题的解释》规定，以牟利为目的，利用互联网、移动通讯终端制作、复制、出版、贩卖、传播淫秽电子信息是刑事犯罪行为。 3[单选题] 张某家在辽宁，明年儿子想要报考国内某大学，为直观了解该大学在辽宁省最近几年招生分数线的变化情况，他把该大学本科招生录取分数线制作成了如图3所示的折线图。张某所做
医院病案室个人工作总结大全 病案室是一项综合协调、服务的工作，应具备强烈的事业心、高度的责任感和求真务实的工作态度。以下是由整理关于医院病案室工作总结的内容，希望大家喜欢! 医院病案室工作总结病案室是一项综合协调、中和服务的工作，一个合格的病案室工作人员因具备强烈的事业心，高度的责任感和求真务实的工作态度，具有较强的政治素质和业务才能，严谨能干的工作作风，任劳任怨的现身精神。我始终信任只要自己努力、认真的对待必定能够被认可。 我进入医院重要的任务是熟悉工作环境，学习电脑病例输入系统，配合领导将各科室的材料及时复印发放，未完成的病例及时通知送取等。本人始终践行“服务好领导、服务好部门、服务好患者”的工作理念，认真完成领导安排的各项工作，配合领导圆满玩成工作任务，培养综合素质，提升工作才能。不让领导安排的工作在自己这里延误，不让办理的事项在自己手里积存，不让各种差错在自己身上发生，不让复印病历的患者在自己这里冷落，培养服务意识。精确认识病案管理的重要作用，提升病案管理现代化的认识，遇到打官司病历及时上报领导。时刻保持清醒的政治头脑，摆正地位，尽量把工作安排的井井有条。“既来之，则安之”就是怀着这种心情我竭力的学习着。把对事业的满腔热情和高度认真负责的态度融入到工作中坚决服从领导和服务患者。认真遵照执行医院各项规章制度和劳动纪律最大程度满足患者的需求。
我十分喜欢、珍爱这个岗位，它既是一个熔炉，也是一个舞台，既能锻炼自己，20XX年书记述职述廉报告也能展示自己。回想这段时间的工作，我基本完成了本职工作，这与领导的支持和同事的帮忙是分不开的，在此对各领导和同事表示衷心的感谢!以上是我对半年来思想、工作情况的总结，不全面和不精确的地方，请领导和同志们批评、指正。在以后的工作中，我将做好个人工作计划，使自己的工作做到更好。不辜负领导对我的期望。20XX年6月6日，我来在人民院正式开始工作。刚开始，对没有任何工作经验的我来说，面对这样的一分工作，我的内心有着无比矛盾的复杂心情与巨大的压力。但是我想这对我这样一个初出茅庐的毕业生来说也经历和磨练，于是我自信满满的走上了这段难忘的旅程。 在现实工作中，本人通过不段的努力学习和领导的关心，以及同事的热心帮助，我渐地渐融入到了人民医院这个大家庭中。在这里我学到了做人的道理，更学会了为人处事。本人严格遵守医院的各项规章制度，认真履行实习护士的工作职责，严格要求自己，从不无故迟到早退，踏踏实实工作，按时积极的参加医院组织的各项活动。 病案室是一项综合工作，他是协调和服务的工作，一个优秀的病案室医护人员必须具备强烈的事业心，高度的责任感和求真务实的工作态度，同时还要具有较强的政治素质和技术水平、严谨精练的工作作风、任劳任怨的献身精神。但是我始终相信只要自己努力、认真的对待每一项任务，自己一定能够被领导、同事和病人认可。
2017年初中信息技术考试试题1、计算机预防病毒感染有效的措施是（ D ）。 A．定期对计算机重新安装系统 B．不要把U盘和有病毒的U盘放在一起 C．不准往计算机中拷贝软件 D．给计算机安装防病毒的软件，并常更新 2、一个512MB的U盘能存储 B 字节（Byte）的数据量。A．512×8 B．512×1024×1024 C．512×1024 D．512×1024×8 3、计算机病毒是 B 。 A．计算机系统自生的 B．一种人为特制的计算机程序 C．主机发生故障时产生的 D．可传染疾病给人体的 4、在计算机内部，数据是以 A 形式加工、处理和传送的。A．二进制码 B．八进制码 C．十进制码
D．十六进制码 5、下面列出的四种存储器中，断电后正在处理的信息会丢失的存储器是 A 。A．RAM B．ROM C．PROM D．EPROM 6、信息技术的四大基本技术是计算机技术、传感技术、控制技术和 C 。A．生物技术 B．媒体技术 C．通信技术 D．传播技术 7、内存和外存相比，其主要特点是 C 。 A．能存储大量信息 B．能长期保存信息 C．存取速度快 D．能同时存储程序和数据 8、二十世纪末，人类开始进入（ C ）。 A. 电子时代
B. 农业时代 C. 信息时代 D. 工业时代 9、关于信息的说法，以下叙述中正确的是（D ）。 A. 收音机就是一种信息 B. 一本书就是信息 C. 一张报纸就是信息 D. 报上登载的足球赛的消息是信息 10、下列不属于信息的是（C ）。 A．报上登载的举办商品展销会的消息 B．电视中的计算机产品广告 C．计算机 D．各班各科成绩 11、多媒体信息不包括（ D ）。 A．影像、动画 B．文字、图形 C．音频、视频 D．硬盘、网卡 12、信息技术包括计算机技术、传感技术和（ C ）。A．编码技术 B．电子技术
2019年一级建造师建筑实务真题及答案 一、单选题 1.住宅建筑室内疏散楼梯的最小净宽度为（）。 A.1.0m B.1.1m C.1.2m D.1.3m 答案：B 2.直接接触土体浇筑的普通钢筋混凝土构件,其混凝上保护层厚度不应小于()。 A.50mm B.60mm C.70mn D.80mm 答案：C 3.装饰施工中,需在承重结构上开洞凿孔,应经相关单位书面许可,其单位是（） A.原建设单位
B.原设计单位 C.原监理单位 D.原施工单位 答案：B 4.关于粉煤灰水泥主要特征的说法,正确的是()。 A.水化热较小 B.抗冻性好 C.干缩性较大 D.早期强度高 答案：A 5.HRB400E钢筋应满足最大力下总伸长率不小于（）。 A.6% B.7% C.8% D.9% 答案：D
6.用于承重的双排孔轻集料混凝土砌块砌体的孔洞率不应大于（）。 A.25% B.30% C.35% D.40% 答案：C 7.木材的变形在各个方向不同,下列表述中正确的是()。 A.顺纹方向最小,径向较大,弦向最大 B.顺纹方向最小,弦向较大,径向最大 C.径向最小,顺纹方向较大,弦向最大 D.径向最小,弦向较大,顺纹方向最大 答案：A 8.为设计提供依据的试验桩检测,主要确定()。 A.单桩承载力 B.桩身混凝土强度 C.桩身完整性
D.单桩极限承载力 答案：D 9.关于大体积混凝土浇筑的说法,正确的是()。 A.宜沿短边方向进行 B.可多点同时浇筑 C.宜从高处开始 D.应采用平板振捣器振捣 答案：B 10.关于预应力工程施工的说法，正确的是（）。 A.都使用台座 B.都预留预应力孔道 C.都采用放张工艺 D.都使用张拉设备 答案：D 11.关于砌体结构施工的说法，正确的是（）。 A.在干热条件砌筑时，应选用较小稠度值的砂浆
********医院 科室医疗质量管理活动记录手册 科室 ______________ 年度 ______________ ******医疗质量管理科编印
目录 1.**********重点疾病和重点手术指标分解 2.**********质量与安全指标体系 3.科室质控小组职责与工作制度 4.质量管理小组名单 5.**********科室住院诊疗分组管理制度及名单 6.年度科室质控工作计划 7.医疗质量自查记录 7.1病历自查记录（每月一次） 7.2核心制度落实自查记录（每月一个重点） 7.3诊疗技术操作常规及住院诊疗等项目检查记录（每季度一次） 8.科室工作质量目标完成情况统计 9.科室质量与安全会议记录 10.科室季度医疗质量与安全教育记录 11.年度工作总结
****重点疾病和重点手术指标分解
**********质量与安全指标体系
科室质控小组职责 1、科室质控小组由科室负责人、护士长以及质控医师、护士等相关人员3-6人组成；科主任是科室质量第一责任人； 2、结合本专业特点及发展趋势，制定及修订本科室疾病诊疗常规、药物使用规范并组织实施；制定及修订本科室的质控工作制度、人员岗位职责； 3、在医务部、质管科和护理部的指导下，负责本科室医、护质量控制检查工作，抓好科内诊疗质量、护理质量、医疗文件书写质量； 4、做好科室的质量自测自评，分析科室医疗质量数据、病人投诉情况、质量缺陷问题，自我查找医疗隐患，自评工作优劣。 科室质控小组工作制度 1、质量控制小组在科主任领导下对全科的医疗质量进行管理监督、指导、检查，开展每日质控、每月质控； 2、质控小组的活动应至少每个月一次，每次应认真分析评判本科室质量动态，总结归纳、对需改进的内容提出整改措施，并认真做好质控活动记录； 3、对科室诊疗活动的各个环节进行指导和监控，通过具体的诊疗示范操作、每月组织各级医务人员学习医疗、护理常规、规范，强化质量和安全意识； 4、对各种医疗文书的书写情况进行检查（病历、处方、申请单、护理文 件），对核心制度执行情况进行检查，对护理工作进行检查， 提出整改措施并落实。 科室质量与安全管理小组名单
1. 在Windows中，使用快捷键可以提高工作效率，其中用于粘贴的快捷键是（B ）。 A、Ctrl+X B、Ctrl+V C、Ctrl+C D、Alt+V 2. 在Windows的回收站中，存放的（B ）。 A、可以是U盘上被删除的文件或文件夹 B、可以是硬盘上被删除的文件或文件夹 C、可以是硬盘或U盘上被删除的文件或文件夹 D、可以是网络上其他计算机的文件或文件夹 3. 在Windows中，用鼠标双击窗口的标题栏，可以使窗口（B ）。 A、关闭 B、最大化或还原 C、最小化 D、最大化 4. 在Windows的资源管理器左边窗口中，若显示的文件夹图标前带有+号，意味着该文件夹（ A ）。 A、含有下级文件夹 B、仅含有文件 C、是空文件夹 D、不含下级文件夹 5. 如图，在当前状态下，选定四个Word文件，要借助于键盘的（A ）键。 A、Ctrl B、Alt C、Shift D、Enter 6. 在Windows中，可以按组合键（A ）出任务管理器对话框。 A、Ctrl + Alt + Del B、Ctrl + Alt + Shift C、Ctrl + Alt + Tab D、Ctrl + Alt + End 7. 关于Windows窗口，下列叙述正确的是（B）。 A、屏幕上只能出现一个窗口，这就是活动窗口 B、屏幕上可以出现多个窗口，但只有一个是活动窗口 C、屏幕上可以出现多个窗口，但不止一个是活动窗口 D、屏幕上可以出现多个活动窗口 8. 在Windows中,下列叙述正确的是（B ）。 A、在不同文件夹中，不允许有相同名称的文件夹 B、在不同文件夹中，允许有相同名称的文件夹 C、在同一个文件夹中，只允许有一对相同名称的文件夹 D、在同一个文件夹中，允许有相同名称的文件夹9. Windows桌面图标很乱，需要整理一下，使桌面美观一些，下列叙述错误的是（D ）。 A、可以按一定规则自动排列图标 B、可以重新排列每个图标位置 C、可以更改图标的显示大小 D、基本图标的默认图标样式不能改变 10. 在Windows中，不能删除所选的文件或文件夹的操作是（B）。 A、按Del键 B、用鼠标右键单击该文件夹，选择复制命令 C、选择文件菜单中的删除命令 D、单击工具栏上的删除按钮 11. 在Word中，图文并茂的文档更有助于内容的表达，下图中可以设置图片格式的是（D ）。 A、① B、② C、③ D、④ 12. 在Word中，段落的标记是在按下（D）键之后产生的。 A、Shift+Enter B、句号 C、空格 D、Enter 13. 在Word中，选择了文档全文，若在段落对话框中设置行距为20磅的格式，应选择行距列表框中的（C）。 A、单倍行距 B、1.5倍行距 C、固定值 D、多倍行距 14. 在Word中，要把图片1插入文章中变成图片2的效果，可以通过下列哪种方法实现（D）。 A、插入图片1，然后用图片裁剪工具裁切 B、调整图片版式可以实现
2017年病案室工作总结 在院领导的大力支持下，院内各科室的积极配合支持下，在信息中心全体工作人员的共同努力下，医院病案室全体工作人员按照医院的工作计划和信息科的工作安排，全面地完成了各项工作任务，现总结于下： 一．全年业务工作目标完成情况 科室人员服从医院安排，重视本职工作，对随时或临时急需的工作，全科人员齐心协力完成。病案室全年共完成了39015份病历的收集、整理、装订、编码、归档上架工作。完成病案复印5486份,电子借阅184份,质控抽查病历2112份。完成临时统计报表520余份、网络直报表82余次、医院工作报表200余份次；加强了统计、医疗管理、病案、中心档案使用等信息分析工作，共写各种分析建议7余份。 二．提高科室管理水平 进一步完善各项工作制度，以三级医院的标准，科室修订了相关科室制度，使科室管理规范化、制度化，提高科室管理水平。同时严格按制度进行实际操作。病案管理的程序是病案管理工作的重点，对病案的借阅、录入、复印等环节，要按相应的制度严格执行，尤其借阅方面，严格遵守制度显得尤为重要。对患者复印流程上，我们在严格执行制度时，灵活的掌握原则，使我们尽可能地避免与患者产生纠纷，做好医院为患者医疗环节的终末服务工作。在病历终末整理方面，尽可能的全面检查、发现病历存在缺页的问题及时与医师沟通，杜绝在病历归档后进行修改。 三．加强科室内涵建设
加强岗位学习，为使科室能持续性发展，科室每月组织本科室人员进行各种规章制度的学习，巩固和丰富专业知识。为加快医院信息系统建设步伐，适应医院建设发展和管理的需求，积极参加上级部门组织的学习，利用业余时间自学提高编码的准确率。并做好病案信息管理，对促进医疗、科研、预防工作的发展，搞好医院科学管理，为我院提高电子病历奠定了良好基础。 最后，我们还将对以下方面的工作进行整改： 1、病案首页质量控制。在病案首页质量管理中，需进一步加强工作责任心，继续把好住院病案首页质量关，协助临床科室，保障归档病案质量。 2、改善服务态度。病案室是一项综合协调、服务的工作，应具备强烈的事业心、高度的责任感和求真务实的工作态度。在今后的工作中，应更加热情接待复印病案的病人及家属，做好各种登记工作。 3、提高业务水平。从事病案管理工作的人员来自其他专业，本专业或相关专业的人员缺乏，更需要我们加强业务学习，不断提高自身的业务水平，积极参加各类培训学习、自学等形式将所学的知识应用到工作中。 病案室 最新文件仅供参考已改成word文本。方便更改
喀喇沁旗医院科室质量与安全管理小组 工作记录本 科室： ___麻醉科 _ 年度： 2017
科室质量与安全管理小组 一、人员组成： 各科室质量与安全管理要求全员参与，科主任为第一责任人，担任组长，副主任、护士长任副组长。 二、职责 （一）科室质量与安全管理小组工作职责 1、在医院各级质量与安全管理委员会和相关职能部门指导下，全面负责本科室麻醉与安全管理工作，对本科室麻醉质量实时监测。 2、根据医院质量与安全管理要求，结合本科室的质量管理特点，
制定、形成本科室质量与安全管理目标、小组年度工作计划、年终总结，制定并完善科室质量与安全管理相关制度并督促落实。 3、每月至少组织一次科室质量与安全管理小组活动，全面排查和梳理科室质量与安全隐患，查找麻醉活动中的漏洞和薄弱环节，检查本科室诊疗常规，操作规范，医院规章制度，各级人员岗位职责的落实情况，对存在的问题提出整改意见，根据检查情况确定科室工作人员的奖惩，实现科室质量持续改进。 4、根据医院要求的质量管理指标，收集整理和分析科室质量与安全管理相关指标与数据，并能熟练掌握和灵活运用相关质量管理方法与工具进行科室质量管理。 5、认真贯彻落实医院有关质量与安全的相关要求，及时通报医院质量管理信息，严格执行各项麻醉制度，提高麻醉质量，保障麻醉安全。 6、贯彻落实国家法律、法规及医院的各项医疗质量管理规章制度，对科室医护人员进行质量与安全教育，提高医护人员医疗风险、安全责任意识以及质量管理理论和实际操作能力。 7、每月定期由科主任主持召开科室质量与安全管理例会，汇总各项质控员工作，运用质量管理工具（PDCA循环）进行质量与安全管理，分析探讨科室质量管理状况，存在问题，提出改进措施。有完整的管理资料，体现持续改进成效。并记录在《科室质量与安全管理小组工作记录本》中。 8、积极参与、配合医院质量考核组、质控科组织的质量检查等
一、单项选择题（40题，每题2分，共80分） 1、下面不属于信息的是（）。 A. 一则招领启示 B. 一份学生成绩单 C. 一张软磁盘 D. 一段天气预报 2、网上登载的文章被数以千计的人们不断地阅览，这主要说明信息具有（）的特点。 A. 可共享 B. 可转换 C. 可处理 D. 可识别 3、关于信息的说法,正确的是（）。 A. 信息不可以脱离载体而存在 B. 信息都不能保存 C. 过时的信息不属于信息 D. 信息都是真实的 4、世界上公认的第一台电子计算机诞生在（）。 A. 1952 B. 1945 C. 1948 D. 1946 5、微型计算机硬件系统中最核心的部件是（）。 A.输入/输出设备 B.CPU C.存储器 D.硬盘 6、以下为计算机的外存储器的是（）。 A. 打印机 B. 数据文件 C. 文件夹 D. Ｕ盘 7、下列不属于输出设备的是（）。 A.音箱 B.显示器 C.鼠标 D.打印机 8、电脑专门用于播放卡拉OK音乐、电影、音频录制及声音转换等，要想音乐播放音质效果好，除了电脑配置性能好以外，还需要哪个部件配置比较高，这样音效比较清晰、真实感（）。 A.CPU B.显卡 C.主板 D.声卡 9、2.8GB相当于（）。 A.2800B B.2.8*1024MB C.2.8*1024bit D.2800Byte 10、Windows Xp操作系统是用来（）计算机所有硬件和软件的。 A. 启动 B. 运行 C. 控制和管理 D. 输入和输出 11、当屏幕上鼠标的指针变为沙漏图形时，你应该（）。 A.等待 B.单击鼠标 C.热启动 D.双击鼠标 12、将文件直接拖入＂回收站＂中，文件将（）。 A．被彻底删除 B．被删除但可以恢复 C．没有被删除 D．被更改文件名 13、要锁定键盘英文字母大写输入状态，需要按下列哪个功能键（）。A．Caps Lock B．Num Lock C．Scroll Lock D．Ｅsc 14、下列对文件“重命名”的正确说法是（）。 A.文件重命名后，其内容也随之改变 B.文件重命名后，其内容保持不变 C.文件重命名后，其内容将不再存在 D.文件重命名后，其内容不改变，但存放的位置将改变 15、在WindowsXP的“资源管理器”窗口中，如果想一次选定多个非连续排列的文件或文件夹，正确的操作方法是：（）。 A.按住Ctrl键，用鼠标右键逐个选取 B.按住Shift键，用鼠标左键逐个选取 C.按住Shift键，用鼠标右键逐个选取 D.按住Ctrl键，用鼠标左键逐个选取 16、Windows中，可以使用桌面上的（）来浏览或查看系统提供的所有软、硬件资源。 A．公文包 B．回收站 C．我的电脑 D．网上邻居 17、下面哪一个文件名是正确的：（） A. <123.doc B. abc/12.txt C. 题目.txt D. ?.txt 18、计算机病毒的特征有（）。 A.传染性、潜伏性、破坏性、授权性 B.传染性、破坏性、易读性、伪装性 C.潜伏性、激发性、破坏性、易读性 D.传染性、潜伏性、隐蔽性、破坏性 19、以下行为中，不正当的是（）。 A. 安装正版软件 B. 购买正版CD C. 末征得同意私自使用他人资源 D. 参加反盗版公益活动 20、下面哪种现象不属于计算机犯罪行为（）。 A. 利用计算机网络窃取他人信息资源 B. 攻击他人的网络服务 C. 私自删除他人计算机内重要数据 D. 消除自己计算机中的病毒 21、十月一日国庆节，九年（10）决定在班上征集稿件并制作成报纸，下列那一个软件可以帮助他们完成排版工作？（） A.Word B.Flash C.CorelDraw D.Photoshop 22、在WORD中，使用( )菜单中的“页面设置”命令，可完成纸张大小的设置、页边距的调整工作。A．文件 B．编辑 C．格式 D．工具 23、在Word的格式工具栏中，有关文字效果的按钮如下图所示：其中令文字倾斜的按钮是：( ) A. B. C. D. 24、在Word中, 为了将图形置于文字的上一层, 应将图形的环绕方式设为( )。 A. 四周型环绕 B.衬于文字下方 C. 浮于文字上方 D.无法实现
2017一级建造师机电真题及答案 一、单选题 1.SF6断路器的灭弧介质和绝缘介质分别是（）。 A.气体和液体 B.气体和气体 C.液体和液体 D.液体和真空 【答案】:B 【解析】2017教材P12,考查机电工程常用材料 2.连续生产线上的设备安装标高测量应选用（）基准点。 A.简单标高 B.预埋标高 C.中心标板 D.木桩式标高 【答案】:B 【解析】2017教材P29,考查测量技术 3.关于齿轮装配的说法,正确的是（）。
A.齿轮的端面与轴肩端面不应靠紧贴合 B.圆柱齿轮和蜗轮的接触斑点 C.用压铅法检查传动齿轮啮合的接触斑点 D.基准端面与轴线的垂直度应符合传动要求 【答案】:D 【解析】2017教材P69-70,考查机械设备安装技术 4.高压开关柜的安装要求中,不属于“五防”要求的是（）。 A.防止带负电荷拉合刀闸 B.防止带地线合闸 C.防止带电挂地线 D.防止无保护合闸 【答案】:D 【解析】2017教材P78,考查工业电气 5.管道系统压力试验前,应具备的条件是（）。 A.管道上的膨胀节己设置临时约束装置 B.管道焊缝已防腐绝热 C.试验压力表不少于1块
D.管道上的安全阀处于自然状态 【答案】:A 【解析】2017教才P105，考查工业管道 6.连接钢结构的高强度螺栓安装前,高强度螺栓连接摩擦面应进行（）试验。 A.贴合系数 B.扭矩 C.抗滑移系数 D.抗剪切系数 【答案】:C 【解析】2017教材P125,考查静置设备安装技术 7.1000MW发电机组的汽包就位,常采用（）方法。 A.水平吊装 B.垂直吊装 C.转动吊装 D.倾斜吊装 【答案】:D 【解析】2017教材P132-133,考查动力设备安装技术
医院病案科工作总结 篇一：XX年病案室工作总结及计划 XX年病案室工作总结及计划 XX年，在院领导的大力支持下，病案室工作人员理清思路、明确任务，坚持病案工作为医院科学管理服务的指导思想，全面履行职责，突出为临床一线服务，圆满的完成了本年度病案室的各项工作任务。现将一年来工作情况总结如下: 一．全年业务工作目标完成情况 科室人员服从医院安排，重视本职工作，对随时或临时急需的工作，全科人员齐心协力完成。病案室全年共完成了7414 份病历的收集、整理、装订、编码、微机首页的录入、归档上架工作。借阅和复印是我科窗口岗位，病案工作人员能尽心尽职按法规而又不失灵活的做好此项工作。统计显示：甲级病历7413份，乙级病历1份，丙级病历。XX年共复印5000 余份病历，给药械科抽取近500份病历，全年为月度考核调阅病历700余份，调阅专项检查病历（药占比、医保）1300余份，接待上级部门各种检查抽病历200余份，为医保插外伤证明等。 二．以“二级医院复评审”的标准为工作重心 医疗质量的评审是医院评审的核心内容之一，而病案
质量是医疗质量的重要内容。病案室按医院的要求对病历首页进行了质量控制，对部分医师填写容易忽略、领会不准确的首页填写内容进行了纠正，使首页填写逐步规范化。 三．提高科室管理水平 进一步完善各项工作制度，以《二级医院复审》中的标准，科室修订了相关科室制度，使科室管理规范化、制度化，提高科室管理水平。同时严格按制度进行实际操作。病案管理的程序是病案管理工作的重点，对病案的借阅、录入、复 印等环节，要按相应的制度严格执行，尤其借阅方面，严格遵守制度显得尤为重要。对患者复印流程上，我们在严格执行制度时，灵活的掌握原则，使我们尽可能地避免与患者产生纠纷，做好医院为患者医疗环节的终末服务工作。在病历终末整理方面，尽可能的全面检查、发现病历存在缺页的问题及时与医师沟通，杜绝在病历归档后进行修改。 四．加强科室内涵建设 加强岗位学习，为使科室能持续性发展，科室每月组织本科室人员进行各种规章制度的学习，巩固和丰富专业知识。为加快医院信息系统建设步伐，适应医院建设发展和管理的需求，积极参加上级部门组织的学习，利用业余时间自学提高编码的准确率。并做好病案信息管理，对促进医疗、
医务科质控活动记录册 Prepared on 22 November 2020
医务科质量控制 活动记录册 科室_医务科__ 记录年度_2017年度 院科两级诊疗质量监督管理制度 为进一步提高我院的诊疗质量，持续改进住院诊疗工作，落实院科两级质量管理与质量控制，确保医疗质量与安全，特制定本制度。 一、健全院科两级质管理组织。 （一）医院成立医疗质量管理委员会，由院领导、相关职能科室及临床、医技科室负责人组成，其职责为： 1、在院长领导下，对全院医疗质量管理进行监督、检查、指导。 2、委员会依据有关法律、法规、标准，结合本院实际，修订和完善医院质量标准，并对全院医疗质量进行全面监督、检查、评价，促进医疗质量持续提高。 3、检查和指导各科医疗质量管理小组制定切实可行的质量管理方案，落实医疗质量管理目标、计划、效果评价及奖惩措施。 4、开展医务人员质量意识教育，负责对新职工和进修、实习人员进行岗前培训，进行质量管理教育。 5、定期对医疗质量问题进行分析研讨，及时向院领导及有关部门反馈，提出提高医疗质量的具体措施和建议，提出修订和完善管理规定的意见。 6、医疗质量管理委员会全体会议，每季度召开一次，遇有特殊殊情况随时召开，研究问题，总结工作。
7、委员会办公室设在医务部，负责执行委员会议定事项，承办委员会日常事务工作。 （二）成立科室质量管理小组，由科主任、副主任、护士长及高职称医师、护师组成，其职责为： 1、在医疗质量管理委员会指导下，对本科室医疗质量进行经常性检查。 2、检查本科室质量上的薄弱环节、不安全因素以及诊疗常规、操作规范、医院规章制度、各级各类人员岗位职责的落实情况。 3、依据检查情况提出奖惩意见，与目标管理考评持钩。 4、定期向医院质量管理委员会报告本科室医疗质量管理工作情况以及对加强医疗质量管理控制工作的意见和建议。 5、每月至少召开一次科室质控小组会议，分析探讨科内医疗质量状况、存在问题以及改进措施，做好会议记录。 二、诊疗质量监督管理的形式 （一）科级监控：即定点监控，每月进行一次，由各科室自我进行检查监控，发现问题及时改进。 （二）院级监控 1、每月监控：每月一次，由医务部、质控办、感染管理科等科室进行监控，监控目标主要为病案质量、各种统计指标、医院感染、传染病报告等；对科级监控情况进行汇总、评价；同时对住院病历进行抽查；不定期对重点问题进行督查。 2、每季监控：每季度进行一次，由院长对全院医疗质量进行考核与综合评价，提出处理意见；并对科级监控情况进行评价；同时由院病案质量管理委员会成员对已出院的病案进行检查评级。 3、环节监控：各项医疗活动中的医疗质量进行动态监控。