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肺癌化疗患者的护理诊断及健康教育

肺癌化疗患者的护理诊断及健康教育
肺癌化疗患者的护理诊断及健康教育

肺癌化疗患者的护理诊断及健康教育

1、气体交换受损:与肺组织病变,呼吸道分泌物潴留,肺换气功能降低有关

护理目标:病人恢复正常的气体交换功能

护理措施(1)观察病人呼吸情况及痰液的量颜色性质

(2)遵医嘱应用支气管扩张剂祛痰药物

(3)保持呼吸道通畅,指导病人进行深呼吸功能训练有效咳嗽排痰方法,必要时进行雾化吸入

(4)给予低流量氧气吸入

2、营养失调低于机体需要量:与疾病消耗有关

护理目标:病人营养状况改善

护理措施(1)评估病人营养状况皮肤弹性

(2)嘱病人进高热量高蛋白高维生素,易消化,多样化,营养丰富的饮食.

(3)静脉补充营养改善营养状况

(4)每周称体重一次

3、恶心呕吐:与化疗药物有关

护理目标恶心呕吐症状好转

护理措施(1)评估呕吐物的量和性质,恶心、呕吐发生的时间、频率和程度?(2)化疗前后遵医嘱应用止吐药物

?(3)恶心、呕吐时鼓励病患作深呼吸,若有呕吐时则鼓励漱口。

?(4)恶心时可以在胃部冷敷

?(5)鼓励少量多餐,避免胀气,可吃酸味食物以抑制恶心、呕吐

4、口腔粘膜改变:与抵抗力下降有关

护理目标口腔粘膜保持完整

护理措施(1)密切观察和评估口腔粘膜情况

?(2)保持口腔卫生使用软毛牙刷或海绵刷牙餐前餐后及睡前漱口?(3)预防性口腔用药用漱口液,化疗期间口含碎冰,减少口腔粘膜?炎的发生

?(4)必要时给予口腔护理

5、有感染的危险:与治疗的影响、疾病的影响、侵入性操作、免疫缺陷有关

护理目标病人未发生感染

护理措施(1)严格执行无菌操作,接触病人前应洗手

(2)保持室内空气清新

(3)留置颈静脉导管应定时冲管、更换辅料,保持管口清洁干燥通畅,

密切观察针口及周围皮肤情况

(4)限制探视,禁止与已知感染(如感冒)的探视者或工作人员接触

6、知识缺乏:缺乏康复方面的认识

护理目标患者掌握康复指导的内容

护理措施(1)出院后数星期内,仍应进行呼吸功能锻炼和有效咳嗽?(2)注意保暖,避免受凉感冒,避免接触粉尘烟雾等刺激性气体?(3)加强营养,注意休息,适当活动

?(4)嘱病人定期返院复查血常规,肝功

8、健康教育:

⑴心理指导:接受化疗的患者往往表现出恐惧、焦虑、怀疑、悲观失望的心理,因此给予肺癌患者心理上的疏导,酌情向患者介绍疾病及疾病治疗的一些知识,并介绍认识已经顺利完成化疗疗程的患者,谈体会及经验,以引导患者逐渐接受现实,调整好对治疗的心态。开展以家庭为中心的健康教育,避免家庭成员的消极情绪对患者产生不良影响,使患者从失望的环境中走出来,增强战胜疾病的信心,积极配合治疗。

⑵入院宣教:肺癌患者均存在不同程度的焦虑、恐惧、情绪低落、自信心降低、睡眠和饮食障碍。因此,入院后要热情接待,详细介绍责任护士、护士长、主管医师的有关情况,让病人熟悉病区环境,消除陌生感;同时要耐心向患者讲解疾病的有关知识,疏导患者紧张的情绪。

⑶化疗前的健康教育:化疗药物除杀伤癌细胞外,对正常组织细胞也有较强的毒副作用,并可引起机体免疫力的降低。化疗前向患者讲述治疗过程中可能出现的毒副反应及治疗对策,使其有足够的心理准备,以便更好地配合治疗。患者询问情况时护士要注意交流技巧,语言要适度,如检查结果提示肺癌有转移时,应采取保护性医疗措施,使患者以最佳状态接受化疗。

⑷化疗中的健康教育:在进行化疗时,应选取粗、直、避开关节的血管进行静脉穿刺,不允许连续使用同一血管,有条件者可每天更换穿刺手臂。告知患者穿刺的手臂不宜下垂,否则因重力关系易引起手臂浮肿;活动度不宜过大,防止药液外渗,引起局部组织坏死;治疗中如出现穿刺点周围疼痛或烧灼感,应立即报告护士,以便及时处理。大部分患者在使用化疗药物后2h开始出现消化道反应,如恶心、呕吐、食欲减退等,应在合理使用镇吐剂的同时指导患者多饮水,大量饮水可以减轻化疗药物对消化道黏膜的刺激。

⑸化疗后的健康教育:肺癌化疗后最常见的毒副反应为脱发和骨髓抑制。患者因毛发大量脱落甚至秃发而心情郁闷,应告诉患者脱发是一可逆性反应,停药后就能长出黑头发。对于女患者鼓励戴假发,减轻患者的心理负担。定期进行血常规检查,当白细胞降至1.0×109/L以下时,需对患者采取严格的保护性隔离措施,预防感染。

⑹宣传吸烟的危害,劝吸烟者戒烟:肺癌中50%~70%是鳞癌,鳞癌、腺癌与吸烟关系密切。劝导患者戒烟要争取其家人的鼓励和支持,戒烟期间出现戒断症状,如无禁忌可鼓励患者大量喝水,有助于尼古丁的排泄,或做深呼吸运动以减轻吸烟的强烈要求。

⑺饮食指导:肺癌患者能量消耗大,由于癌肿周围炎性纤维蛋白的渗出,极易造成低蛋白血症,免疫力呈低下状态,因此要多进食少油腻、易消化、刺激小、高蛋白、高维生素的食物。肺癌患者因咳嗽、吐痰、呼吸频率增加,通过呼吸道丢失的水分增多,应鼓励患者多饮水,使呼吸道黏膜湿润利于痰液咳出。

⑻注意休息:保证充足睡眠,避免过度劳累,适量的户外活动;保持心情舒畅,心胸开阔,可以提高患者与疾病作斗争的勇气和信心。

⑼出院指导:肺癌化疗是一个漫长的治疗过程,患者在完成一个疗程后出院回家调养,同时为下一疗程做准备。出院时我们除每人发给“出院指导”的书面材料外,还要求责任护士专门对患者及其家属进行出院教育。

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肺癌的健康教育

肺癌化疗患者的健康教育 一心理指导接受化疗的患者由于社会环境的影响,加之治疗时间长且化疗后副反应大,因此往往表现出恐惧、焦虑、怀疑、悲观失望的心理,很多患者存存在着2种或2种以上的复合心理,而患者的思想情绪和生活态度都对身体的康复产生影响。因此给予肺癌患者心理上的疏导,酌情向患者介绍疾病及疾病治疗的一些知识,并介绍认识已经顺利完成化疗疗程的患者,谈体会及经验,以引导患者逐渐接受现实,调整好对治疗的心态。开展以家庭为中心的健康教育,避免家庭成员的消极情绪对患者产生不良影响,使患者从失望的环境中走出来,增强战胜疾病的信心,积极配合治疗。 二入院宣教肺癌患者均存在不同程度的焦虑、恐惧、情绪低落、自信心降低、睡眠和饮食障碍。因此,入院后要热情接待,详细介绍责任护士、护士长、主管医师的有关情况,让病人熟悉病区环境,消除陌生感;同时要耐心向患者讲解疾病的有关知识,疏导患者紧张的情绪。 三化疗前的健康教育化疗药物除杀伤癌细胞外,对正常组织细胞也有较强的毒副作用,并可引起机体免疫力的降低。化疗前向患者讲述治疗过程中可能出现的毒副反应及治疗对策,使其有足够的心理准备,以便更好地配合治疗。所有患者对入院后的各项检查结果非常关注,尤其是反映病情轻重及判断预后的B 超、CT等检查结果。患者询问情况时护士要注意交流技巧,语

言要适度,如检查结果提示肺癌有转移时,应采取保护性医疗措施,使患者以最佳状态接受化疗。对于因前次化疗引起的毒副反应如白细胞计数低下等,要把检查结果如实告诉患者,引起患者的重视,告知需要注意的有关事项,预防并发症的发生。 四化疗中的健康教育在进行化疗时,应选取粗、直、避开关节的血管进行静脉穿刺,不允许连续使用同一血管,有条件者可每天更换穿刺手臂。告知患者穿刺的手臂不宜下垂,否则因重力关系易引起手臂浮肿;活动度不宜过大,防止药液外渗,引起局部组织坏死;治疗中如出现穿刺点周围疼痛或烧灼感,应立即报告护士,以便及时处理。大部分患者在使用化疗肺癌化疗药物后2h开始出现消化道反应,如恶心、呕吐、食欲减退等,应在合理使用镇吐剂的同时指导患者多饮水,大量饮水可以减轻化疗药物对消化道黏膜的刺激。 五化疗后的健康教育肺癌化疗后最常见的毒副反应为脱发和骨髓抑制。患者因毛发大量脱落甚至秃发而心情郁闷,应告诉患者脱发是一可逆性反应,停药后就能长出黑头发。对于女患者鼓励戴假发,减轻患者的心理负担。定期进行血常规检查,当白细胞降至1.0×10 9 /L以下时,需对患者采取严格的保护性隔离措施,预防感染。 六宣传吸烟的危害,劝吸烟者戒烟肺癌中50%~70%是鳞癌,鳞癌、腺癌与吸烟关系密切。劝导患者戒烟要争取其家人的鼓励和支持,戒烟期间出现戒断症状,如无禁忌可鼓励患者大量喝水,

肺癌病人化疗护理常规

肺癌病人化疗护理常规 肺癌患者在化学治疗期间免疫力很低,很容易引起患者病情的恶化,严重影响治疗效果。因此肺癌化疗时的肺癌护理常规一定要做好。 1.预防感染。密切观察患者外周血象,每日护理查房问诊后,对心血管、呼吸、消化、泌尿、运动、神经等系统进行认真检查和记录。除做好病房、被褥消毒外,还要做好口腔黏膜、皮肤、会阴部的清洁消毒;指导患者注意休息,不去其他病房走动,减少探访,避免交叉感染。嘱患者不要随便抠鼻,防止鼻腔出血;用软毛牙刷刷牙,防止牙龈出血。 2.做好健康教育指导。对于出现轻、中度腹泻的患者,观察评估并记录大便次数、颜色、性状和量及肛周皮肤受刺激情况,协助患者做好肛周皮肤护理,告知患者便后清洁肛门的重要性;指导患者进食易消化、含纤维素少的流质、半流质,避免辛辣、生冷、过硬及过于油腻的食物。 3.心理护理。良好的医患关系是心理护理的前提;护士与病人家属的默契配合是实施心理护理的基础;正确掌握病人的心理特点是心理护理的关键;帮助病人正确认识疾病,积极配合诊断治疗,激发病人潜在的生存意识,提高机体的抗病能力是心理护理的核心,护理人员通过做好四要素而使病人以最佳心态配合治疗。 4. 预防肌肉酸痛反应。常发生于化疗2~3天,多数1周左右恢复正常。除按医嘱给予止痛药外,应注意向患者解释,让其知道这种症状是可逆的。并协助日常生活护理,按摩酸痛处,帮助其转移注意力,减轻其不适,条件许可的情况下可以进行理疗。 5. 预防皮肤毒性反应。嘱患者避免搔抓,注意保持皮肤的清洁干燥,避免发生感染。 6.预防心律失常。护理人员应在床边观察,以便及时发现问题及时处理;用药时给予心电监护,严密观察生命体征的变化,出现变化立即报告医生并配合医生做出相应的处理,同时做好心理护理使患者感觉安全。 7.预防水肿及多浆膜腔积液。主要表现为患者出现周围水肿,严重者出现浆膜腔积液。护士应配合医生,严格执行医嘱,特别是要督促患者按医嘱使用激素,并密切观察患者体重及周围水肿变化。出现水肿时予以评估水肿情况,每天测量水肿部位最严重时的周长,指导患者抬高下肢,增加静脉血回流,嘱患者穿宽松柔软衣服,防止擦伤皮肤。 8.预防超敏反应。患者出现气管痉挛、呼吸困难、血压下降等超敏反应时,应立即停止给药,并予吸氧,应用肾上腺素、升压药物,直至恢复

肺癌化疗患者的护理诊断及健康教育精选.

肺癌化疗患者的护理诊断及健康教育 1、气体交换受损:与肺组织病变,呼吸道分泌物潴留,肺换气功能降低有关 护理目标:病人恢复正常的气体交换功能 护理措施(1)观察病人呼吸情况及痰液的量颜色性质 (2)遵医嘱应用支气管扩张剂祛痰药物 (3)保持呼吸道通畅,指导病人进行深呼吸功能训练有效咳嗽排痰方法,必要时进行雾化吸入 (4)给予低流量氧气吸入 2、营养失调低于机体需要量:与疾病消耗有关 护理目标:病人营养状况改善 护理措施(1)评估病人营养状况皮肤弹性 (2)嘱病人进高热量高蛋白高维生素,易消化,多样化,营养丰富的饮食. (3)静脉补充营养改善营养状况 (4)每周称体重一次 3、恶心呕吐:与化疗药物有关 护理目标恶心呕吐症状好转 护理措施(1)评估呕吐物的量和性质,恶心、呕吐发生的时间、频率和程度?(2)化疗前后遵医嘱应用止吐药物 ?(3)恶心、呕吐时鼓励病患作深呼吸,若有呕吐时则鼓励漱口。 ?(4)恶心时可以在胃部冷敷 ?(5)鼓励少量多餐,避免胀气,可吃酸味食物以抑制恶心、呕吐 4、口腔粘膜改变:与抵抗力下降有关 护理目标口腔粘膜保持完整 护理措施(1)密切观察和评估口腔粘膜情况 ?(2)保持口腔卫生使用软毛牙刷或海绵刷牙餐前餐后及睡前漱口?(3)预防性口腔用药用漱口液,化疗期间口含碎冰,减少口腔粘膜?炎的发生 ?(4)必要时给予口腔护理 5、有感染的危险:与治疗的影响、疾病的影响、侵入性操作、免疫缺陷有关 护理目标病人未发生感染 护理措施(1)严格执行无菌操作,接触病人前应洗手 (2)保持室内空气清新 (3)留置颈静脉导管应定时冲管、更换辅料,保持管口清洁干燥通畅, 密切观察针口及周围皮肤情况 (4)限制探视,禁止与已知感染(如感冒)的探视者或工作人员接触

肺癌患者化疗期的护理

肺癌患者化疗期的护理 总结肺癌患者化疗期的护理,强调应加强心理护理、创造良好的病房环境、特殊的辅助护理、饮食指导、保护和合理使用静脉、制订明晰的输液方案、药物外渗的护理、并发症的护理等。 标签:肺癌;化疗;护理 肺癌为最常见的恶性肿瘤之一,我国肺癌发生率在城市中占常见恶性肿瘤首位,农村占第三位[1]。肺癌患者在就诊时2/3已失去手术机会,1/2 已经有了临床或潜在的播散,因此,化学治疗肺癌在临床上占有较重要的地位。然而化疗药物具有较强的毒副反应,致便化疗不能如期进行。所以,采取相应的护理措施增进患者的健康和自我保健知识与技能在促进康复过程中显得尤为重要。 1心理护理 护理人员应多与患者交谈,向患者介绍本病的有关知识,让患者了解肺癌及化疗的必要性,使患者克服恐惧、绝望心理。护士应向患者列举化疗后康复良好的病例,唤起患者的求生欲望,以良好的心境配合治疗。肺癌患者由于受家庭、社会及周围环境的影响,会产生如自卑、厌世、轻生等心理问题,护士需要鼓励家属亲友经常看望患者,使其感到家庭、医院的温暖,树立战胜疾病的信心。 2化疗期的护理 2.1创造良好的病房环境保持病室整洁安静,为患者营造舒适、轻松的环境。 2.2饮食指导肺癌患者常伴有不同程度的营养不良、低蛋白血症,甚至恶病质。因此,护士要向患者强调加强营养的重要性,给予高蛋白、高热量、易消化、低脂肪饮食,少食多餐,注意色、香、味搭配,以增进食欲。便秘患者应吃润肠通便的食物,如香蕉、蜂蜜,必要时使用缓泻药物。肺癌患者因咳嗽、吐痰、呼吸频率增加,通过呼吸道丢失的水分增多,应鼓励患者多饮水,使呼吸道黏膜湿润,利于痰液咳出。 2.3保护和合理使用静脉由于化疗药物对皮肤和血管有较强的刺激性,应有计划地进行静脉穿刺。首先,应选择静脉充盈、弹性好、粗而直、回流通畅、便于穿刺和观察的四肢血管,避开红肿、瘢痕、关节和已发生静脉炎的血管。其次,要提高静脉穿刺成功率,力求一针成 2.4制订明晰的输液方案输注化疗药物时应首先功。另外,应交替使用静脉,尽量每更换血管,以保证其有自身修复的时间静脉输注药物。根据药物性质、治疗的需求及患者病情调节输液速度。同时使用2种化疗药时,先输刺激性小的,后输刺激性大的。输液过程中护理人员要多巡视病房,随时观察,结束时再给生理盐水滴入,以缩短药物在周围血管中停留的时间,降低对血管的刺激。

肺癌健康教育

肺癌健康教育 一、住院健康指导 (一)术前宣教 1、心理指导肺癌患者常出现呼吸困难、咳嗽、咯血、胸痛等症状,严重影响 生活质量,使其产生焦虑、恐惧甚至悲观厌世的心理。应对患者进行心理支持,使患者倾诉自己的想法和感受,告知患者调整自己的情绪,学会自我放松,鼓励患者树立战胜疾病的信心,以最佳的身心状态接受手术。 2、呼吸道准备见“食管癌患者健康教育”。 (二)术后宣教 1、体位指导告知患者术后平卧6小时,待生命体征平稳后可取半卧位。肺叶切除术后,应避免采取健侧卧位,以免影响呼吸。全肺叶切除术后,应采取半卧位,禁止侧卧位,以免引起纵膈过度移位及大血管扭曲导致循环呼吸异常。 一、呼吸道、引流管、伤口观察护理指导见“食管癌患者健康教育”。 二、活动指导指导患者术后早下床活动,以预防肺不张,改善呼吸循环功能。术后1~2天,在床旁站立或下床坐在椅子上;术后第三天在家属协助下可在室内行走5~10分钟,逐渐增加活动量。告知患者运动以不引起疲倦和疼痛为宜,若出现头晕、气促、心动过速、心悸、和出汗等症状时应立即停止活动。同时,术后还应进行肩关节活动锻炼,如术侧手臂上举、爬墙及肩关节运动等,以预防术侧肩关节强直及失用性萎缩。 (三)出院健康指导 1、向患者讲解吸烟的危害,嘱患者坚持戒烟。告知患者避免解除布满灰尘、烟雾及化学刺激物品的环境。保持口腔卫生,防止口腔疾患。 2、指导患者继续及逆行术侧肩部关节及呼吸功能锻炼,促进术后功能恢复。活动应循序渐进,避免过度疲劳。 3、告知患者养成良好的饮食习惯,进食高蛋白、高热量、易消化的饮食,以增加机体的抵抗力。 4、嘱患者遵医嘱继续用药,出院2~4周开始进行化疗或放疗,以提高疗效。治疗过程中注意血象的变化,定期复查血细胞和肝功能等。 5、嘱患者定期门诊复查,如有不适及时就诊。

肺癌患者健康教育

肺癌患者健康教育 一、疾病知识 肺癌大多数起源于支气管黏膜上皮,也称支气管肺癌,发病年龄大多在40岁以上,男多于女。根据发生部位分为中央型肺癌、周围型肺癌。根据组织学类型分为鳞状细胞癌、小细胞癌(未分化小细胞癌)、腺癌、大细胞癌。早期可无任何症状,部分患者表现为刺激性干咳和痰中带血。癌肿阻塞大的支气管可出现胸痛、胸闷、哮鸣、气促、发热等症状,晚期癌肿压迫喉返神经可出现声音嘶哑,还可出现吞咽困难、消瘦、乏力、呼吸困难等症状。 二、饮食 加强营养,鼓励患者多饮水,进食清淡、易消化、高蛋白、高热量、高维生素的食物,多食新鲜蔬菜水果。严禁刺激性食物,戒烟戒酒。告知其家属注意食物的色、香、味,经常变换花样品种,以提高食欲。 三、休息和活动 指导患者术后早期下床活动,并进行肩关节活动锻炼,如术侧手臂上举、爬墙及肩关节活动等,预防术侧肩关节强直及失用性萎缩。注意休息,保证睡眠。在身体状况允许的情况下多做一些力所能及的活动。 四、用药指导 化疗时选择粗、直,避开关节、疤痕、红肿等部位进行静脉穿刺,不要连续使用同一静脉,必要时予以中心静脉置管。告知患者输液时,穿刺手臂不宜下垂,活动度不可过大,防止药物外渗,引起局部组织

坏死,如输液过程中,穿刺点疼痛不适应立即报告护士。 五、出院指导 1、向患者讲解吸烟的危害,嘱患者坚持戒烟。告知患者避免接触布满灰尘、烟雾及化学刺激物品的环境。保持口腔卫生,防止口腔疾患。 2、指导患者继续进行术侧肩部关节及呼吸功能锻炼,促进术后功能恢复。活动应循序渐进,避免过度疲劳。 3、告知患者养成良好的饮食习惯,进食高蛋白、高热量、易消化的饮食,以增加机体的抵抗力。 4、保持室内空气新鲜,每日定时通风,尽量避免去人员密集的公共场所,以防感冒。 5、嘱患者定期检查血常规、肝肾功能,如有不适及时就诊。

肺癌的健康宣教

肺癌的健康宣教 Document number【980KGB-6898YT-769T8CB-246UT-18GG08】

肺癌的健康宣教 术前宣教 心理指导:运用护理手段去影响患者心理活动,针对患者的心理状态进行语言交流与沟通,耐心讲解与本病有关的健康知识,使患者消除顾虑、树立信心,主动配合手术治疗。根据文化层次、接受能力不同的患者,介绍病情、手术步骤和过程、优越性、安全性等,对文化层次高、接受能力强的患者要简单、明了,使其对病情、治疗、护理心中有数,积极配合。 饮食指导:营养不良可引起呼吸肌疲劳,呼吸困难加重,免疫系统功能减退,应指导患者进高蛋白、高热量、丰富维生素、易消化饮食,必要时给予静脉补充营养,贫血严重患者应适当输血,以提高机体抵抗力。 生活指导:应耐心说服患者在术前2周戒烟。向患者讲述吸烟刺激呼吸道黏膜,使呼吸道分泌物增加,影响手术和麻醉效果,增加术后呼吸道并发症的发生率。指导病人每日早晚及餐后刷牙漱口,病人咳嗽、咯血后及时进行口腔护理。 呼吸方式及有效咯痰的指导:入院后指导患者有效咳嗽、有效咯痰及正确的腹式深呼吸,可预防术后呼吸系统的并发症,减轻切口疼痛。如病人有胸闷、气急、呼吸困难等症状,给予持续吸氧。合并呼吸道感染,给予抗生素治疗,控制感染。 术后宣教 指导正确卧位:责任护士应详细了解患者的术中情况,麻醉未清醒,给予平卧位,头偏向一侧,待患者完全清醒,生命体征平稳后改为半卧位。半卧位有利于通气,有利于胸腔内气体及渗出液的排出,促进肺不张。肺叶切除病人术后可取侧卧位,全肺切除术病人术后取平卧或1/4侧卧位。 指导呼吸及鼓励咳嗽排痰:①对因惧怕疼痛而不敢咳嗽的患者,适当给予镇痛后刺激使其咳嗽,扶患者坐起,指导患者家属站在患者手术侧,伸开双手,用手掌按住患者的手术切口,;②对痰液粘稠不易咯出的患者,给予雾化吸入2~3次/d,同时配合翻身叩背协助排痰;③对痰液粘稠而无力咯痰者,应给予气管内吸痰或协助医生在纤维支气管下吸痰。

肺癌的健康宣教

肺癌的健康宣教 术前宣教 心理指导:运用护理手段去影响患者心理活动,针对患者的心理状态进行语言交流与沟通,耐心讲解与本病有关的健康知识,使患者消除顾虑、树立信心,主动配合手术治疗。根据文化层次、接受能力不同的患者,介绍病情、手术步骤和过程、优越性、安全性等,对文化层次高、接受能力强的患者要简单、明了,使其对病情、治疗、护理心中有数,积极配合。 饮食指导:营养不良可引起呼吸肌疲劳,呼吸困难加重,免疫系统功能减退,应指导患者进高蛋白、高热量、丰富维生素、易消化饮食,必要时给予静脉补充营养,贫血严重患者应适当输血,以提高机体抵抗力。 生活指导:应耐心说服患者在术前2周戒烟。向患者讲述吸烟刺激呼吸道黏膜,使呼吸道分泌物增加,影响手术和麻醉效果,增加术后呼吸道并发症的发生率。指导病人每日早晚及餐后刷牙漱口,病人咳嗽、咯血后及时进行口腔护理。 呼吸方式及有效咯痰的指导:入院后指导患者有效咳嗽、有效咯痰及正确的腹式深呼吸,可预防术后呼吸系统的并发症,减轻切口疼痛。如病人有胸闷、气急、呼吸困难等症状,给予持续吸氧。合并呼吸道感染,给予抗生素治疗,控制感染。 术后宣教 指导正确卧位:责任护士应详细了解患者的术中情况,麻醉未清醒,给予平卧位,头偏向一侧,待患者完全清醒,生命体征平稳后改为半卧位。半卧位有利于通气,有利于胸腔内气体及渗出液的排出,促进肺不张。肺叶切除病人术后可取侧卧位,全肺切除术病人术后取平卧或1/4侧卧位。 指导呼吸及鼓励咳嗽排痰:①对因惧怕疼痛而不敢咳嗽的患者,适当给予镇痛后刺激使其咳嗽,扶患者坐起,指导患者家属站在患者手术侧,伸开双手,用手掌按住患者的手术切口,;②对痰液粘稠不易咯出的患者,给予雾化吸入2~3次/d,同时配合翻身叩背协助排痰;③对痰液粘稠而无力咯痰者,应给予气管内吸痰或协助医生在纤维支气管下吸痰。 指导活动:术后早期活动可改善循环功能,预防肺不张,术侧胸壁肌肉粘连、肩关节强直等。①术后第1-2天,如病情允许,鼓励病人在床边站立;术后第3天可扶持病人绕病床在室内行走5-10分钟。如有心动过速、气急、出汗等症状,应停止活动。②引流管拔除后就可下地活动,有意识地使用患侧上肢体做梳头、端碗动作,爬墙等。 饮食指导:术后进食从饮水开始,逐渐进食流质、半流质,直至普食。 出院指导:①讲解空气污染对肺部健康的危害,尽可能远离呼吸道刺激物,如烟雾、烟尘,保护余肺功能。②了解吸烟的危害,自觉戒烟。注意口腔卫生,防止口腔疾患。③病情允许,出院后半个月进行放射治疗或化学药物治疗,出院3个月后复查X线片,出现咳嗽加重、体重减轻、肩背部疼痛、疲乏、咯血、头痛、等情况要随时就诊。

肺癌健康指导

肺癌健康指导 1、心理指导 在接待患者入院时应详细介绍病室环境、相关规章制度,发放健康教育手册,讲解疾病与治疗的相关知识。评估化疗知识的掌握程度,并逐渐增加疾病康复及化疗毒副反应的预防知识,指导其正确面对,帮助树立战胜疾病的信心,消除焦虑、抑郁情绪以提高生活质量。 2、相关检查指导 解释各项检查的目的、意义,以取得最佳配合,指导完成三大常规,尤其是血常规,完成心肝肾功能测定与相关肿瘤抗原及酶的测定,正确指导脱落细胞检查,准确收集痰标本。 3、饮食指导 良好的饮食护理有利于化疗计划的顺利完成,化疗前建议食用高蛋白饮食,如蛋类、乳类、瘦肉、禽类、豆制品等。化疗期间指导病人多食含维生素及碳水化合物的食物,如西红柿、红萝卜、绿黄色蔬菜、水果,忌辛辣、煎炸、油腻食物;尊重病人的主观感受,与家属共同制定饮食计划,尽量满足病人的个体需要。(具体饮食指导见辩证施护) 4、治疗时的指导 恶心呕吐应注意进餐时的环境,稳定患者情绪,创造良好进食条件,进食前不要与病人谈论病情及其他不愉快的事情,增加舒适感,进食后病情允许可适当散步。对于呕吐剧烈的患者呕吐时取坐位或侧卧位以防误吸。呕吐后协助病人漱口,及时清理床单,给予冰块或果汁运动会慢慢嚼碎咽下;口腔炎,可以用金银花液漱口,保持口腔清洁白细胞减少行保护性隔离,病室紫外线消毒每日2次,每次30分钟,测体温每4小时一次。指导患者注意个人卫生,保暖,防感冒,限制探视。严格执行无菌操作,帮助患者迅速、安全地渡过危险期。 5、出院指导 由于化疗药物的远期毒性反应不可预测,出院前应向患者及家属说明治疗的效果、疾病的现状及预后,指导继续用药,定期复查血常规、肝肾功能、CT,防止出现其它脏器损害,以保证治疗的持续性和彻底性。指导患者心情舒畅,避免过度劳累,生活要规律,合理调节饮食,坚持康复锻炼,以增强体质,提高抗病能力,改善生活质量,延长生存期。

肺癌病人的护理常规

肺癌病人的护理 肺癌多起源于支气管粘膜上皮,故又称支气管肺癌。起病与长期大量吸烟、接触某些化学或放射性物质有关。早期表现为刺激性干咳、痰中带血、胸痛、胸闷等;晚期表现为全身恶病质。转移途径分为直接扩散、淋巴转移(最常见)、血行转移。肺癌以手术治疗为主,结合放化疗及免疫治疗。 【护理诊断】 1、气体交换受损与肺组织病变、手术麻醉等因素有关。 2、低效性呼吸型态与肿瘤阻塞支气管、肺膨胀不全、呼吸道分 泌物潴留,肺换气功能低下有关。 3、焦虑/恐惧与担心手术、疼痛、疾病的预后等因素有关。 4、疼痛与手术所致组织损伤有关。 5、潜在并发症出血、感染、肺不张、心律失常、哮喘发作、支 气管胸膜瘘、肺水肿、急性呼吸窘迫综合征。 【护理措施】 一、术前护理 1、减轻焦虑 耐心听病人的问题,减轻病人不安情绪,向病人介绍手术方案及可能的问题,交代相关注意事项,让病人有充分的思想准备,关心病

人,动员亲属给予心理和经济支持。 2、纠正营养和水分的不足,必要时行肠内和肠外营养支持。 3、改善肺泡的通气与换气功能,预防术后感染 (1)戒烟至少2周; (2)保持呼吸道通畅,改善呼吸功能,有大量呼吸道分泌物时行体位引流,雾化吸入; (3)保持口腔卫生; (4)遵医嘱适当使用抗生素; 4、术前指导 (1)指导病人练习腹式呼吸、有效咳嗽和翻身,利于术后配合;(2)指导病人正确床上活动、大小便; (3)介绍胸腔闭式引流装置,并告诉病人术后留置胸腔闭式引流的目的及注意事项。 二、术后护理 1、密切观察生命体征,术后2—3小时每30分钟观察一次,待血压脉搏平稳后每小时一次; 2、保持呼吸道通畅 (1)鼓励病人深呼吸、有效咳嗽、咳痰,必要时进行吸痰 (2)观察呼吸频率、幅度及节律,病人有无气促、发绀等缺氧征象,若有异常及时报告医生予于处理; (3)给予吸氧;

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肺癌的健康教育 术前宣教 1、心理指导:运用护理手段去影响患者心理活动,针对患者的心理状态进行语言交流与沟通,耐心讲解与本病有关的健康知识,使患者消除顾虑、树立信心,主动配合手术治疗。根据文化层次、接受能力不同的患者,介绍病情、手术步骤和过程、优越性、安全性等,对文化层次高、接受能力强的患者要简单、明了,使其对病情、治疗、护理心中有数,积极配合。 2、饮食指导:营养不良可引起呼吸肌疲劳,呼吸困难加重,免疫系统功能减退,应指导患者进高蛋白、高热量、丰富维生素、易消化饮食,必要时给予静脉补充营养,贫血严重患者应适当输血,以提高机体抵抗力。 3、生活指导:应耐心说服患者在术前2周戒烟。向患者讲述吸烟刺激呼吸道黏膜,使呼吸道分泌物增加,影响手术和麻醉效果,增加术后呼吸道并发症的发生率。指导病人每日早晚及餐后刷牙漱口,病人咳嗽、咯血后及时进行口腔护理。 4、呼吸方式及有效咯痰的指导:入院后指导患者有效咳嗽、有效咯痰及正确的腹式深呼吸,可预防术后呼吸系统的

并发症,减轻切口疼痛。如病人有胸闷、气急、呼吸困难等症状,给予持续吸氧。合并呼吸道感染,给予抗生素治疗,控制感染。 术后宣教 1、指导正确卧位:责任护士应详细了解患者的术中情况,麻醉未清醒,给予平卧位,头偏向一侧,待患者完全清醒,生命体征平稳后改为半卧位。半卧位有利于通气,有利于胸腔内气体及渗出液的排出,促进肺复张。肺叶切除病人术后可取侧卧位,全肺切除术病人术后取平卧或1/4侧卧位。 2、指导呼吸及鼓励咳嗽排痰:①对因惧怕疼痛而不敢咳嗽的患者,适当给予镇痛后刺激使其咳嗽,扶患者坐起,指导患者家属站在患者手术侧,伸开双手,用手掌按住患者的手术切口,;②对痰液粘稠不易咯出的患者,给予雾化吸入2~3次/d,同时配合翻身叩背协助排痰;③对痰液粘稠而无力咯痰者,应给予气管内吸痰或协助医生在纤维支气管下吸痰。 3、指导活动:术后早期活动可改善循环功能,预防肺不张,术侧胸壁肌肉粘连、肩关节强直等。①术后第1-2天,如病情允许,鼓励病人在床边站立;术后第3天可扶持病人绕病床在室内行走5-10分钟。如有心动过速、气急、出汗

肺癌化疗后的护理

肺癌是最常见的恶性肿瘤疾病,它的出现严重影响着人们的身体健康。化疗是肺癌治疗过程中最常见的治疗方法,化疗是通过化学药物有效杀死或抑制肿瘤细胞,使病情得以控制。但是大家都知道,化疗会给患者带来很大的副作用,使患者的身体变得很虚弱,此时化疗后的护理是非常重要的,有效的护理能减轻化疗的副作用,能有效恢复患者的体质,那么肺癌化疗后的护理有哪些呢? 在饮食上。饮食要定时、定量、少食多餐对消化道癌症病人更合适;多吃含维生素A、C、E的食品,多吃绿色蔬菜和水果;常吃含有能抑制致癌作用的食物,如苤蓝、包心菜、胡萝卜、油菜、蒜、植物油、鱼等;不吃盐腌、烟熏、火烤和油炸的食物,特别是烤糊焦化了食物。 对腹泻患者,应指导其进食纤维含量少的食物,如腹泻严重,以清淡饮食为主,如清肉汤、果汁或生姜乌龙茶。未剥皮的苹果含丰富的果胶,可多食用,同时可多选用含钾量多的食物,如蔬菜汤、橘子汁、番茄汁等。排除可能引起腹泻的食物如牛奶及乳制品。 呕吐严重者,注意观察呕吐的次数、量及颜色,配合应用止吐治疗,有肝功能损害的,应卧床休息,少食多餐,进营养、易消化的饮食。 在心理上。良好的医患关系是心理护理的前提,护士与患者家属的默契配合是实施心理护理的基础,正确掌握患者的心理特点是心理护理的关键,帮助患者正确认识疾病,积极配合诊断治疗,激发患者潜在的生存意识,提高机体的抗病能力是心理护理的核心,鼓励并帮助病人参加体育锻炼或社会活动,使病人身心处于轻快、宽松的氛围中。要控制病人的恐惧和焦虑,更不能将这种情绪带给病人。 在治疗上。对于肺癌患者而言,化疗只是治疗方法的一种,并且化疗并不是适合所有的肺癌患者,对于体质虚弱或者年龄大的患者,是不适合化疗的,临床上很多患者选择中医药进行治疗。中医药治疗可以贯穿于治疗的全过程,并非只是中晚期,不仅可以单独使用,还可以结合其他的方法进行治疗,起到很好的增效减毒作用,中医治疗没有副作用,对患者不会有刺激,在家就可以治疗,对患者来说无论是饮食起居,还是家庭护理都很方便的。再者中医治疗的费用相对来说比较便宜,普通家庭都可以承担的起,这样就可以减轻患者的心理负担和经济负担,有利于保证治疗的持续性,从而有利于患者的康复。 以上是对“肺癌化疗后的护理”的介绍,希望可以帮助患者减少不必要的担心和顾虑。肺癌化疗后的护理是非常重要的,能够有效的帮助患者恢复健康,改善患者的生活质量,能够使患者尽早的摆脱化疗所带来的副作用,肺癌患者在化疗后要结合中医的治疗,能起到增效减毒的作用,缓解症状,有效提高患者的生活质量,延长患者的生存期,祝愿患者朋友能够早日康复!

肺癌的健康教育

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肺癌化疗患者的健康教育 一心理指导接受化疗的患者由于社会环境的影响,加之治疗时间长且化疗后副反应大,因此往往表现出恐惧、焦虑、怀疑、悲观失望的心理,很多患者存存在着2种或2种以上的复合心理,而患者的思想情绪和生活态度都对身体的康复产生影响。因此给予肺癌患者心理上的疏导,酌情向患者介绍疾病及疾病治疗的一些知识,并介绍认识已经顺利完成化疗疗程的患者,谈体会及经验,以引导患者逐渐接受现实,调整好对治疗的心态。开展以家庭为中心的健康教育,避免家庭成员的消极情绪对患者产生不良影响,使患者从失望的环境中走出来,增强战胜疾病的信心,积极配合治疗。 二入院宣教肺癌患者均存在不同程度的焦虑、恐惧、情绪低落、自信心降低、睡眠和饮食障碍。因此,入院后要热情接待,详细介绍责任护士、护士长、主管医师的有关情况,让病人熟悉病区环境,消除陌生感;同时要耐心向患者讲解疾病的有关知识,疏导患者紧张的情绪。 三化疗前的健康教育化疗药物除杀伤癌细胞外,对正常组织细胞也有较强的毒副作用,并可引起机体免疫力的降低。化疗前向患者讲述治疗过程中可能出现的毒副反应及治疗对策,使其有足够的心理准备,以便更好地配合治疗。所有患者对入院后的各项检查结果非常关注,尤其是反映病情轻重及判断预后的B 超、CT等检查结果。患者询问情况时护士要注意交流技巧,语言要适度,如检查结果提示肺癌有转移时,应采取保护性医疗措施,使患者以最佳状态接受化疗。对于因前次化疗引起的毒副反应如白细胞计数低下等,要把检查结果如实告诉患者,引起患者的重视,告知需要注意的有关事项,预防并发症的发生。

浅谈肺癌病人化疗的护理

浅谈肺癌病人化疗的护理 发表时间:2013-07-23T15:10:45.750Z 来源:《医药前沿》2013年第16期供稿作者:冷云1 李秀琴2 姜敏2 [导读] 当一个人知道自己得了癌症以后,都会有不同程度的恐惧心理。 冷云1 李秀琴2 姜敏2 (1集安市幼儿园 134200;2通化县人民医院 134100)【中图分类号】R473.73 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752(2013)16-0237-02 原发性支气管肺癌(简称肺癌),是常见的恶性肿瘤。发病率近年来有明显增长趋势。应用化学抗肿瘤药物治疗肺癌是肺癌全身性治疗的方法之一。尤其适用于未分化小细胞癌及腺癌。是以化疗消灭残存的亚临床癌灶,防止局部复发、远处转移及对不适合手术或放疗的病例(如有远处转移或播散者)均有治疗效果。使许多肺癌患者的病情有所控制,延长了生命。在临床工作中,我们体会到护理工作至关重要。现介绍如下: 1、心理护理 心理因素可以影响疾病的转化,这已得到大家的公认。当一个人知道自己得了癌症以后,都会有不同程度的恐惧心理。由于目前对癌症还没有十分有效的治疗方法,根治的还不多。另外还受到“癌症不好治”这一普遍心理影响。因此,表现出悲观、忧虑的情绪。在进行化疗时病人顾虑很多,加上化疗后出现食欲不振、恶心、呕吐、脱发、周身不适等毒副作用。使病人对化疗是否有效和机体的耐受力产生了怀疑,失去了治疗的信心,精神负担很重,萎靡不振,悲观失望。这时我们应当给病人创造良好的治疗环境,帮助病人树立乐观精神,精心的照顾病人,满足他们在生活上的需求。同时,宣传肿瘤知识和化疗意义。请化疗后病情得到控制的患者进行现身说法,引导患者的思想向战胜疾病的方向转变,这样使接受化疗的患者产生了癌症能治好的意识,增强了战胜疾病的信心,配合治疗。例如,有位年轻男患者,经检查诊断为未分化小细胞癌,虽然,遵循保护性医疗制度,对患者没有透露,但年轻人很敏感从医务人员的谈话及家属的神情中,猜测自己得了不治之症,因此整天闷闷不乐,不愿意同他人交谈。我们就主动关心他寻找他所感兴趣的话题与他交谈,分散他的注意力,使他逐渐暴露了思想,我们就和他家属商量,决定把病情和准备化疗方案及意义告诉病人,开始病人有顾虑,通过多次耐心细致的思想工作,他振奋了精神,配合治疗,顺利地完成了化疗。 2、给药的护理 有些抗癌药物对皮肤及皮下组织有刺激及损害作用。如氮芥、丝裂霉素、长春新碱、阿霉素等。注射时漏出血管外,可引起局部组织坏死和静脉炎,故我们采用静脉冲入法,即先行静脉滴注液体,然后将化疗药物从静脉胶管间接注入静脉内,并将输液液体迅速冲入,以冲淡药物浓度,减少药物对血管壁的刺激。如不慎药液漏于血管外,可用灭菌生理盐水,注射于局部皮下,并用冰袋冷敷。为了使化疗能顺利进行,长期行静脉给药的病人,应先从远端静脉开始注射,以免静脉栓塞后注射困难。在静脉注射过程中,应严防浓度过大与药物外渗而损伤皮肤造成局部红肿热痛、脱皮、甚至皮下组织坏死。 3、饮食护理 癌症是一种消耗性疾病,化疗可使病人食欲不振,常伴有恶心、呕吐、腹泻、进食量少。因此,鼓励病人进高蛋白、高糖、高维生素、清淡易消化食物。尤其化疗期间,不应忌食,鼓励家属带些可口的食物,增加病人的食欲,从而保证机体必需的营养成分的摄入。如有位晚期肺癌的女患者,一直忌鸡、海产品等食物,整天不思饮食,靠静脉输液供给营养,这样患者很快就卧床不起。碰到这样病人,我们就强迫她进食,从1勺、2勺开始喂,家属也配合,并能配合,带些可口的菜,如:鸡汤、牛肉汤等。病人食欲逐渐增强,并能配合坚持化疗,这样患者就很快起床活动,延长了生命。 4、预防感染,做好基础护理 感染是癌症患者的主要并发症之一。也常常是病人死亡的原因。尤其是化疗患者机体免疫功能进一步受到抑制,很容易感染。这些患者化疗以后,白细胞往往下降到2X109/L(或23X109/L),有的甚至更少。由于条件有限,还不能给予无菌病室或单人病房,我们就尽量保持室内环境清洁,每天晨晚间护理后,注意通风、勤换病人床单、被褥,做好家属工作,尽量减少探视,即减少交叉感染的可能性。季节变化时注意保暖,但也不宜整天躺在床上,可让患者适当参加活动,以提高机体的抵抗力。曾有位患者化疗后,白细胞下降至1.5X109/L,我们就进行保护性隔离,每天做好每一项基础护理,同时,鼓励患者下床在室内散步,做些轻微活动,在化疗药物毒性消失后,白细胞逐渐恢复正常,这期间患者没有感染,使患者安全度过了感染关。 口腔护理与处理,应用化疗药物后,白细胞显著减少,导致机体体抗力下降,极易发生口腔感染。此外,应用大量抗菌素后,体内菌群失调,口腔内一些正常细菌被抑制,而霉菌和其他致病菌却大量繁殖,导致口腔溃疡。口腔溃疡形成后,由于疼痛使患者不敢进食,严重的影响了营养物质的摄入,从而进一步降低机体抵抗力,加重感染。所以在化疗期间必须注意口腔护理,我们采用2%硼酸及4%碳酸氢钠为常规含漱液。要求每天饭前、饭后、醒后均交替漱口。因为经常更换含漱液能改变口腔内酸碱度以抑制细菌繁殖,可达到预防感染的目的。一旦出现溃疡,可用0.02%呋喃西林含漱,VitaminB2,溃疡严重的可用青黛散涂于患处,霉菌感染可用克霉唑粉涂于患处。严重口腔炎,需暂停化疗,积极应用抗菌药物进行治疗。

肺癌的健康教育

肺癌病人的健康教育 要做好患者肺癌护理常规,还需要对肺癌病人的健康教育重视:(1)劝阻病人戒烟;(2)指出锻炼的重要性,每日进行可耐受的锻炼;(3)介绍药物的名称,剂量,作用,用法和副作用;(4)鼓励进高热量,高蛋白,富含维生素饮食;(5)协助病人联合社会支持组织,如术后癌乐园等;(6)指导病人家属,如出现肩背部疼痛,记忆力丧失,疲乏,体重减轻,咳嗽如加重或咯血等现象,及时来医院就诊。 肺癌患者适宜吃的食物 (1)宜多食具有增强机体免疫、抗肺癌作用的食物,如薏米、甜杏仁、菱、牡蛎、海蜇、黄鱼、海龟、蟹、鲎、蚶、海参、茯苓、山药、大枣、乌梢蛇、四季豆、香菇、核桃、甲鱼。 (2)咳嗽多痰宜吃白果、萝卜、芥菜、杏仁、橘皮、枇杷、橄榄、橘饼、海蜇、荸荠、海带、紫菜、冬瓜、丝瓜、芝麻、无花果、松子、核桃、淡菜、罗汉果、桃、橙、柚等。 (3)发热宜吃黄瓜、冬瓜、苦瓜、莴苣、茄子、发菜、百合、苋菜、荠菜、蕹菜、石花菜、马齿苋、梅、西瓜、菠萝、梨、柿、橘、柠檬、橄榄、桑椹子、荸荠、鸭、青鱼。 (4)咯血宜吃青梅、藕、甘蔗、梨、棉、海蜇、海参、莲子、菱、海带、芥麦、黑豆、豆腐、荠菜、茄子、牛奶、

鲪鱼、龟、鲩鱼、乌贼、黄鱼、甲鱼、牡蛎、淡菜。 (5)胸痛宜吃鲎、油菜、丝瓜、猕猴桃、核桃、荞麦、杨桃、杏仁、茄子、桃、芥菜、鹌鹑、金橘、蟹、橙、麦、鲪鱼。 (6)宜吃减轻放疗、化疗副作用的食物:鹅血、蘑菇、鲨鱼、桂圆、黄鳝、核桃、甲鱼、乌龟、猕猴桃、莼菜、金针菜、大枣、葵花籽、苹果、鲤鱼、绿豆、黄豆、赤豆、虾、蟹、银豆、泥鳅、塘虱、鲩鱼、马哈鱼、绿茶、田螺。 以上就是介绍有关肺癌护理的一些小知识,而且,只做到这些还远远不够,在日常生活中更应该做到预防性护理。比如改善劳动和生活条件以及提高老年人对肺癌的警惕性等。

肺癌健康指导

肺癌健康指导 This manuscript was revised on November 28, 2020

肺癌健康指导 1、心理指导 在接待患者入院时应详细介绍病室环境、相关规章制度,发放健康教育手册,讲解疾病与治疗的相关知识。评估化疗知识的掌握程度,并逐渐增加疾病康复及化疗毒副反应的预防知识,指导其正确面对,帮助树立战胜疾病的信心,消除焦虑、抑郁情绪以提高生活质量。 2、相关检查指导 解释各项检查的目的、意义,以取得最佳配合,指导完成三大常规,尤其是血常规,完成心肝肾功能测定与相关肿瘤抗原及酶的测定,正确指导脱落细胞检查,准确收集痰标本。 3、饮食指导 良好的饮食护理有利于化疗计划的顺利完成,化疗前建议食用高蛋白饮食,如蛋类、乳类、瘦肉、禽类、豆制品等。化疗期间指导病人多食含维生素及碳水化合物的食物,如西红柿、红萝卜、绿黄色蔬菜、水果,忌辛辣、煎炸、油腻食物;尊重病人的主观感受,与家属共同制定饮食计划,尽量满足病人的个体需要。(具体饮食指导见辩证施护) 4、治疗时的指导 恶心呕吐应注意进餐时的环境,稳定患者情绪,创造良好进食条件,进食前不要与病人谈论病情及其他不愉快的事情,增加舒适感,进食后病情允许可适当散步。对于呕吐剧烈的患者呕吐时取坐位或侧卧位以防误吸。呕吐后协助病人漱口,及时清理床单,给予冰块或果汁运动会慢慢嚼碎咽下;口腔炎,可以用金银花液漱口,保持口腔清洁白细胞减少行保护性隔离,病室紫外线消毒每日2次,每次30分钟,测体温每4小时一次。指导患者注意个人卫生,保暖,防感冒,限制探视。严格执行无菌操作,帮助患者迅速、安全地渡过危险期。 5、出院指导 由于化疗药物的远期毒性反应不可预测,出院前应向患者及家属说明治疗的效果、疾病的现状及预后,指导继续用药,定期复查血常规、肝肾功能、CT,防止出现其它脏器损害,以保证治疗的持续性和彻底性。指导患者心情舒畅,避免过度劳累,生活要规律,合理调节饮食,坚持康复锻炼,以增强体质,提高抗病能力,改善生活质量,延长生存期。

癌症健康教育

鼻咽癌 鼻咽癌经常发生在年龄介于35岁至55岁之成年人。男性则较女性易得此病。如果癌症尽早发觉是可以治愈的。 一、迹象与征候: 鼻:鼻孔堵塞、黏液、出血。 耳:耳鸣、听觉改变或失灵、疼痛、流出液体。 颈:一个或数个肿块或肉块。 喉:声嘶、难以咽吞、黏液中带血。 这些征状并非意味着癌症,但是,如果病征持续,应立即找医生诊断。 二、诊断法: 1、用特别仪器检查耳、鼻与喉。 2、活组织检查法:在鼻子后部切割一小块组织,在显微镜下做检查,已确定征状。 三、鼻咽癌之治疗: 1、放射疗法。 利用放射性或高能之X光,为主要的鼻咽癌治疗法。通常此类癌症需要较高能的X光线,以完全根除癌细胞。如果癌症尽早被发现,放射性疗法是可以治愈的。 X光线被放射到喉部的后面,有时则到颈项的淋巴腺。 2、手术。 由于放射疗法是最有效的,所以一般大手术对根治此癌并没

有什么益处。 3、化学疗法。 一些叫做细胞毒素的药品,曾被用来治疗后期的鼻咽癌。很少药品能对治疗此类病人产生显著的功效。癌症是一种疾病,与其他疾病一样,是危险的,但是可治愈的。尽早发现与治疗癌症,可以保全你的生命。

如何应付化疗后的不良反应 一、化疗期间会引起胃肠道不适,轻者有恶心感、厌食,重者则引起剧烈呕吐。因此在饮食方面需要注意进食原则,少量多餐,清淡为主,此时不必进高蛋白、高热量食物以免引起积食。 二、化疗药物运用后第二周白细胞降至最低,在此期间因胃肠道症状已基本消失,故应多进食优质蛋白、蔬菜、水果、鸡蛋、牛奶等以提高机体的抵抗能力,避免接触感染源,控制探望人数,保持空气新鲜、流畅,并根据医嘱运用升白药物。 三、化疗后一周开始脱发,二周左右最为厉害,不必惊慌,毛发会重新生长,外出可戴假发套,以保证形象美。 四、注意休息,化疗能杀伤正常组织,对各脏器均有不同程度的损伤,故应多加休息,避免劳累。 五、预防皮肤、呼吸道、口腔黏膜、牙龈等部位破溃、防止感染。 六、化疗期间应多喝水,使化疗药物毒性能尽快排出体外,减轻对肾脏的毒性。 七、保持大便通畅。化疗药物易引起便秘,除注意饮水、饮食外,适当应用缓泻剂。 八、化疗期间为了预防静脉炎发生,双手应浸泡冷水中。夏天可用冰水或冰毛巾湿敷,每天二到三次。

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