单元细目
1. 肺癌
2. 慢性支气管炎
3. 支气管哮喘
一、呼吸内科
4. 肺炎
5. 慢性肺源性心
脏病
6. 胸腔积液要点要求（ 1）临床症状
（ 2）诊断要点
掌握（ 3）辅助检查
（ 4）治疗要点
（ 1）临床症状
（ 2）诊断要点
掌握（ 3）辅助检查
（ 4）治疗要点
（ 1）临床症状
（ 2）诊断要点
掌握（ 3）辅助检查
（ 4）治疗要点
（ 1）临床症状
（ 2）诊断要点
掌握（ 3）辅助检查
（ 4）治疗要点
（ 1）临床症状
（ 2）诊断要点
掌握（ 3）辅助检查
（ 4）治疗要点
（ 1）临床症状
（ 2）诊断要点
掌握（ 3）辅助检查
（ 4）治疗要点
1. 心力衰竭
2. 高血压病
3. 冠状动脉粥样
硬化性心脏病二、心血管内
科
4. 心脏瓣膜病
5. 心律失常
6. 心肌疾病（1）临床症状
（2）诊断要点
掌握（3）辅助检查
（4）治疗要点
（1）临床症状
（2）诊断要点
掌握（3）辅助检查
（4）治疗要点
（1）危险因素
（2）分型
（3）辅助检查
掌握
（4）心电图和血
清心肌酶学改变
（5）治疗要点
（1）临床症状
（2）诊断要点
掌握（ 3）X 线和超声心动
图检查
（ 4）治疗要点
（ 1）临床症状
（ 2）诊断要点
掌握（3）心电图表现
（4）治疗要点
（1）临床症状
掌握（ 2）诊断要点
（ 3）X 线、心电图和
超声心动图检查
（ 4）治疗要点
（ 1）临床症状
（ 2）诊断要点
1. 慢性胃炎掌握
（ 3）辅助检查
（ 4）治疗要点
（ 1）临床症状
（ 2）诊断要点
2. 胃癌掌握
（ 3）辅助检查
（ 4）治疗要点
（ 1）临床症状
（ 2）诊断要点
3. 肝硬化掌握
三、消化内科
（ 3）辅助检查
（ 4）治疗要点
（ 1）临床症状
（ 2）诊断要点
4. 消化性溃疡掌握
（ 3）辅助检查
（ 4）治疗要点
（ 1）临床症状
（ 2）诊断要点
5. 上消化道出血掌握
（ 3）辅助检查
（ 4）治疗要点
6. 急性胰腺炎（ 1）临床表现和分
掌握型
1. 泌尿系感染
四、肾内科
2. 急慢性肾衰竭
3. 肾病综合征
1. 缺铁性贫血
五、血液病
2. 白血病（ 2）诊断要点
（ 3）辅助检查
（ 4）治疗要点
（ 1）感染途径
（ 2）常见致病细菌
（ 3）临床症状
掌握（ 4）诊断要点
（ 5）辅助检查
（ 6）治疗要点
（ 1）临床症状
（ 2）诊断要点
掌握（ 3）辅助检查
（ 4）治疗要点
（ 1）临床症状
（ 2）诊断要点
掌握（ 3）辅助检查
（ 4）治疗要点
（ 1）临床症状
（ 2）诊断要点
掌握（ 3）辅助检查
（ 4）治疗要点
（ 1）临床症状
（ 2）诊断要点掌握（ 3）辅助检查
六、内分泌学3.特发性血小板
减少性紫癜
1.糖尿病
2.甲状腺功能亢
进症
（4）治疗要点
（1）临床症状
（2）诊断要点
掌握
（3）辅助检查
（4）治疗要点
（1）临床症状
（2）诊断要点
掌握
（3）辅助检查
（4）治疗要点
（1）临床症状
（2）诊断要点
掌握
（3）辅助检查
（4）治疗要点
七、风湿与临床免疫学
（ 1）临床症状
3. 水、电解质代谢
（ 2）诊断要点
掌握和酸碱平衡失调
（ 3）辅助检查
（ 4）治疗要点
（ 1）临床症状
（ 2）诊断要点
4. 高脂血症掌握
（ 3）辅助检查
（ 4）治疗要点
（ 1）临床症状
1. 系统性红斑狼
（ 2）诊断要点
掌握疮
（ 3）辅助检查
（ 4）治疗要点
（ 1）临床症状
（ 2）诊断要点
2.类风湿关节炎掌握
（ 3）辅助检查
（ 4）治疗要点
（ 1）临床症状
（ 2）诊断要点
1.脑血管疾病掌握
（ 3）辅助检查
（ 4）治疗要点
（ 1）临床症状
（ 2）诊断要点
2.癫痫掌握
（ 3）辅助检查
（ 4）治疗要点
（ 1）临床症状
（ 2）诊断要点
八、神经内科 3.痴呆掌握
（ 3）辅助检查
（ 4）治疗要点
（ 1）临床症状
（ 2）诊断要点
4.周围神经病掌握
（ 3）辅助检查
（ 4）治疗要点
（ 1）临床症状
（ 2）诊断要点
5.脑变性疾病掌握
（ 3）辅助检查
（ 4）治疗要点
九、传染病1.病毒性肝炎（ 1）临床症状掌握
2.艾滋病
3.伤寒
4.流行性乙型脑炎
5.肾综合征出血热
6.疟疾（2）诊断要点
（3）辅助检查
（4）治疗要点
（1）临床症状
（2）诊断要点
掌握（3）辅助检查
（4）治疗要点
（1）临床症状
（2）诊断要点
掌握（3）辅助检查
（4）治疗要点
（1）临床症状
（2）诊断要点
掌握（3）辅助检查
（4）治疗要点
（1）流行病学
（2）临床症状
（ 3）诊断要点掌握
（4）辅助检查
（5）治疗要点
（1）流行病学
（2）临床症状
（ 3）诊断要点掌握
（4）辅助检查
（5）治疗要点
（ 1）临床症状
（ 2）诊断要点
1. 肺结核掌握
（ 3）辅助检查
（ 4）治疗要点
十、结核病
（ 1）临床症状
（ 2）诊断要点
2. 结核性脑膜炎掌握
（ 3）辅助检查
（ 4）治疗要点
（ 1）临床症状
（ 2）诊断要点
1. 一氧化碳中毒掌握
（ 3）辅助检查
（ 4）治疗要点
（ 1）临床症状
（ 2）诊断要点
2. 有机磷中毒掌握
（ 3）辅助检查
（ 4）治疗要点
十一、职业病
（ 1）临床症状
（ 2）诊断要点
3. 亚硝酸盐中毒掌握
（ 3）辅助检查
（ 4）治疗要点
（ 1）临床症状
（ 2）诊断要点
4. 酒精中毒掌握
（ 3）辅助检查
（ 4）治疗要点
一个处处像别人表明自己优秀的，恰恰证明了他（她）并不优秀，或者说缺什么，便炫耀什么。
真正的优秀，并不是指一个人完美无缺，偶像般的光芒四射。而是要真实地活着，真实地爱着。
对生活饱有热情，满足与一些小确幸，也要经得起诱惑，耐得住寂寞，内心始终如孩童般的纯真。
要知道，你走的每一步，都是为了遇见更好的自己，都是为了不辜负所有的好年华。
一个真实的人，一定也是个有担当的。
不论身处何地，居于何种逆境，他（她）们都不会畏惧坎坷和暴风雨的袭击。因为知道活着的意义，就是真实的直面风浪。
生而为人，我们可以失败，却不能败的没有风骨，甚至连挑战的资格都不敢有。
人当如玉，无骨不去其身。生于尘，立于世，便该有一颗宽厚仁德之心，便有一份容天下之事的气度。
一个真实的人，但是又不会过于执着。
因为懂得，水至清则无鱼，人至察则无徒的道理。完美主义者最大的悲哀，就是活得不真实，不知道审时度势，适可而止。
一扇窗，推开是艳阳天，关闭，也要安暖向阳。不烦不忧，该来的就用心珍惜，坦然以对；要走的就随它去，无怨无悔。
人活着，就是在修行，最大的乐趣，就是从痛苦中寻找快乐。以积极的状态，过好每一天，生活不完美，我们也要向美而生。
一个真实的人，一定是懂爱的。
时光的旅途中，大多数都是匆匆擦肩的过客。只有那么微乎其微的人，才可以相遇，结伴同行。而这样的结伴一定又是基于志趣相投，心性相近的品性。
最好的爱，不是在于共富贵，而是可以共患难，就像一对翅膀，只有相互拥抱着才能飞翔。爱似琉璃，正是因为纯粹干净，不沾染俗世的美。
懂爱的人，一定是真实的人。正是因为懂得真爱的不易，所以更是以真面目面对彼此，十指紧扣，甘愿与爱的人把世间各种风景都看透，无论风雨，安暖相伴。一个真实的人，定然是有着大智慧的。
人生在世，什么都追求好，追求完美，虽然这是一种积极的思想，却会很累，不仅自己累，身边人也会因为你而累。到最后就会在疲于奔命中，丧失自我。
“兰居幽谷，虽孤独亦芬芳；梅开偏隅，虽寂静亦流香，”这便是一份淡泊和沉稳。一些事尽力了就好，无愧别人，无愧己心，认真地活着，便是不辜负。
因为懂得，人生的风景，最终是回归到心灵的本源。和谐共生，平等友爱，才是对生命的尊重和对自己的珍视。
2019年中医内科主治医师《伤寒论》试题及答案（卷一） 一、A1 1、伤寒解后，虚羸少气，气逆欲吐，宜选用 A、半夏厚朴汤 B、竹叶石膏汤 C、半夏泻心汤 D、藿香正气散 E、理中丸 2、竹叶石膏汤主治 A、余热未清，肝胃不和正 B、中焦虚寒，肝脾失调证 C、余热未清，气阴两伤证 D、余热未清，脾胃虚寒证 E、中焦虚寒，脾虚湿盛证 3、瘥后劳复证的治法为 A、温中祛寒，补气健脾 B、清热解毒，和胃降逆 C、清肝泻火，降逆止呕 D、益气和胃，降逆止呕 E、清热和胃，益气生津 4、下列不属于竹叶石膏汤药物组成的是 A、竹叶
B、生姜 C、麦冬 D、半夏 E、粳米 5、竹叶石膏汤中既能和胃降逆止呕，又能防止补药之滞的药物为 A、竹叶 B、生姜 C、麦冬 D、半夏 E、粳米 6、下列各项中，竹叶石膏汤药物的配伍意义正确的是 A、人参、麦冬益气生津、滋液润燥 B、竹叶、石膏甘寒清热除烦 C、甘草、粳米补中益气养胃 D、半夏既能和胃降逆止呕，又能防止补药之滞 E、以上都是 答案部分 一、A1 1、 【正确答案】B 【答案解析】伤寒解后，虚羸少气，气逆欲吐，竹叶石膏汤主
之。 2、 【正确答案】C 【答案解析】竹叶石膏汤证论述了病后余热未清，气阴两伤的证治。 3、 【正确答案】E 【答案解析】瘥后劳复证即竹叶石膏汤证，论述了病后余热未清，气阴两伤的证治。治宜清热和胃，益气生津。方用竹叶石膏汤。 4、 【正确答案】B 【答案解析】竹叶石膏汤【厦门人煮食干净米】竹叶、石膏、半夏、麦冬、人参、甘草、粳米。 5、 【正确答案】D 【答案解析】竹叶石膏汤中竹叶、石膏甘寒清热除烦;人参、麦冬益气生津、滋液润燥;甘草、粳米补中益气养胃;半夏既能和胃降逆止呕，又能防止补药之滞，用意尤妙。全方相合，既清其余热，又益其气阴，更有和胃降逆之功，故为清热滋阴和胃之佳方。 6、 【正确答案】E 【答案解析】竹叶石膏汤中竹叶、石膏甘寒清热除烦;人参、麦
2021年内科主治医师内分泌学考试真题和答案 2021年内科主治医师（内分泌学）考试题库【真题精选＋章节题库＋模拟试题】 目录 ?第一部分真题精选 ?内科主治医师（内分泌学）考试真题精选及详解（回忆版）（1）?内科主治医师（内分泌学）考试真题精选及详解（回忆版）（2）?第二部分章节题库 ?基础知识 ?第1章常见症状与体征（1） ?第1章常见症状与体征（2） ?第2章体格检查（1） ?第2章体格检查（2） ?第3章常见疾病的病因、发病机制、病理、药理（1）?第3章常见疾病的病因、发病机制、病理、药理（2）?第3章常见疾病的病因、发病机制、病理、药理（3）?第3章常见疾病的病因、发病机制、病理、药理（4）?第4章医疗机构从业人员行为规范与医学伦理学
?相关专业知识 ?第1章呼吸内科（1）?第1章呼吸内科（2）?第2章心血管内科（1）?第2章心血管内科（2）?第2章心血管内科（3）?第2章心血管内科（4）?第2章心血管内科（5）?第2章心血管内科（6）?第3章消化内科（1）?第3章消化内科（2）?第3章消化内科（3）?第3章消化内科（4）?第4章肾内科（1）?第4章肾内科（2）?第4章肾内科（3）?第4章肾内科（4）?第5章血液病（1）?第5章血液病（2）?第5章血液病（3）?第5章血液病（4）?第6章内分泌学（1）
?第6章内分泌学（2） ?第6章内分泌学（3） ?第6章内分泌学（4） ?第7章风湿与临床免疫学（1） ?第7章风湿与临床免疫学（2） ?第7章风湿与临床免疫学（3） ?第8章神经内科（1） ?第8章神经内科（2） ?第8章神经内科（3） ?第8章神经内科（4） ?第9章传染病（1） ?第9章传染病（2） ?第9章传染病（3） ?第9章传染病（4） ?第9章传染病（5）【新型冠状病毒肺炎】?第10章结核病（1） ?第10章结核病（2） ?第11章职业病 ?专业知识和专业实践能力 ?第1章内分泌及代谢疾病总论 ?第2章下丘脑和垂体 ?第3章甲状腺疾病（1）
内科主治医师肾内科学（专业知识）-试卷10 (总分：56.00，做题时间：90分钟) 一、 A4型题(总题数：1，分数：6.00) 患者男性，60岁，发热、咳嗽2个月，咯血1周，伴乏力、关节痛，体重下降10kg。既往咽鼓管炎8年，听力有所下降，经常发作眼结膜炎。查体：BP 140／90 mmHg，双肺呼吸音粗，肺底可闻及湿啰音。辅助检查示贫血，红细胞沉降率快，血清c—ANCA(+)，PR(+++)，抗GBM抗体(一)。（分数：6.00） (1).最可能的诊断为（分数：2.00） A.韦格纳肉芽肿√ B.变应性肉芽肿性血管炎 C.显微镜下多动脉炎 D.原发性冷球蛋白血症性血管炎 E.皮肤白细胞碎裂性血管炎 解析：解析：病人老年男性，发热、咳嗽、咯血，伴体重下降，血清c—ANCA(+)，PR(+++)，病史和辅助检查都支持韦格纳肉芽肿，尤其该病人还有其他器官受累的病史，如咽鼓管炎和结膜炎，这是和显微镜下多动脉炎的不同点。 (2).如果肾穿病理示光镜下26个肾小球，肾小球毛细血管严重破坏，其中1个节段性纤维素样坏死，3个细胞性新月体，7个细胞纤维性新月体，7个纤维性新月体，3个小细胞性新月体，4个肾小球系膜细胞和基质轻度增生，肾小管萎缩，间质弥漫水肿；免疫荧光示IgC(一)，leA(一)，IgM(++)，C3(一)，C1q(一)，Alb(一)，确诊为（分数：2.00） A.急进性肾小球肾炎I型 B.急进性肾小球肾炎Ⅱ型 C.急进性肾小球肾炎Ⅲ型√ D.急进性肾小球肾炎Ⅳ型 E.急进性肾小球肾炎Ⅴ型 解析：解析：寡免疫复合物的新月体肾炎，血清c—ANCA(+)，PR(+++)，抗GBM抗体(一)，临床和病理都支持急进性肾小球肾炎Ⅲ型。 (3).如果该病人Cr566μmol／L，24小时尿量300—500ml，咯血内科治疗无效，应该给予哪些治疗（分数： 2.00） A.甲强龙冲击√ B.CTX冲击√ C.血浆置换√ D.抗生素治疗 E.血液透析 解析：解析：急进性肾小球肾炎Ⅲ型，伴咯血，除新月体肾炎的治疗外，要给予血浆置换，尿少要透析。 二、 X型题(总题数：2，分数：4.00) 1.抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)阳性小血管包括 （分数：2.00） A.韦格纳肉芽肿病√ B.显微镜下型多血管炎√ C.变应性肉芽肿性血管炎√ D.局灶节段纤维素样坏死性肾小球肾炎√ E.局灶性节段性肾小球硬化 解析： 2.过敏性紫癜肾炎临床上可以表现为 （分数：2.00） A.肾病综合征√
中医基础理论——第一单元阴阳五行学说 细目一阴阳学说在中医学中的应用 阴阳，是对自然界相互关联的某些事物或现象对立双方属性的概括，并含有对立统一的内涵。 阴和阳，既可以代表自然界相互对立的事物和势力，又可以代表和用以分析同一事物内部相互对立的两个方面。 要点一说明人体的组织结构 脏为阴，腑为阳 肺—阳中之阴，心—阳中之阳 肝—阴中之阳，肾—阴中之阴 脾—阴中之至阴 背为阳，腹为阴 要点二说明人体的生理功能 人体阴阳二气交感相错，相互作用，推动着人体内物质与物质、物质与能量之间的相互转化，推动和调控着人体的生命过程。 要点三说明人体的病理变化 六淫属阳邪；饮食居处、情志失调等属阴邪。 风邪、暑邪、火（热）邪属阳；寒邪、湿邪属阴。“阴胜则阳病，阳胜则阴病，阳胜则热，阴胜则寒”，“阳虚则寒，阴虚则热”。 要点四用于疾病的诊断和治疗 1.用于诊断 色泽鲜明者属阳，晦暗者属阴；脉浮、数、洪、滑等属阳，沉、迟、细、涩等属阴。 阴阳是“八纲辨证”的总纲，阳证可概括热证、实证、表证，阴证可概括寒证、虚证、里证。 2.用于治疗 （1）确定治疗原则 凡阴胜的实寒证，用“寒者热之”的治则；阳胜的实热证，用“热者寒之”的治则。 凡阴虚（虚热证）宜用补阴。“阳病治阴”、“壮水之主，以制阳光”； 阳虚（虚寒证）宜用补阳。“阴病治阳”、“益火之源，以消阴翳”。 （2）药物性能 药性有寒、热、温、凉“四气”。其中寒、凉属阴，能减轻或消除热证；热、温属阳，能减轻或消除寒证。 药味主要有酸、苦、甘、辛、咸“五味”，还有淡味。其中辛、甘、淡属阳；酸、苦、咸属阴。 升降浮沉是指药物作用的趋向。升浮之药属阳，沉降之药属阴。 细目二五行学说在中医学中的应用 五行即木、火、土、金、水五种基本物质的运动变化。 五行学说是以木、火、土、金、水五种物质的特性及其相生、相克规律来认识世界、解释世界和探求宇宙事物运动变化规律的一种世界观和方法论。 相关知识点回顾
第4章肾内科（4） A3/A4型题 以下提供若干个案例，每个案例有若干个考题。请根据提供的信息，在每题的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上按照题号，将所选答案对应字母的方框涂黑。 1．（共用题干） 患者女性，26岁，突发双侧腰痛1周，寒战、高热1天，查体：体温39.6℃，呼吸24次/分，脉搏123次/分，血压90/60mmHg，双肾区叩痛（＋）。尿常规白细胞（＋＋），红细胞10～15个/HP，可见白细胞管型，尿蛋白（＋） 1．最可能的诊断是（）。 A．急性间质性肾炎 B．急性膀胱炎 C．急性肾小球肾炎 D．急性肾盂肾炎 E．急性尿道炎 【答案】D 2．下列哪项检查对确定诊断最有价值？（） A．膀胱镜检查 B．IVP
C．清洁中段尿培养 D．肾超声检查 E．肾活检病理检查 【答案】C 3．药敏结果未回报，临床首选的抗菌药物应针对哪种细菌？（） A．变形杆菌 B．金黄色葡萄球菌 C．大肠杆菌 D．铜绿假单胞菌 E．粪链球菌 【答案】C 2．（共用题干） 患者女性，61岁，反复尿路感染10年，近4个月出现腰痛，夜尿增多，查体：血压136/70mmHg，血常规HGB 124g/L，血肌酐109μmol/L，尿常规蛋白（±），白细胞20～30个/HP，红细胞9～10个/HP，尿培养阳性 1．最可能的诊断是（）。 A．慢性肾盂肾炎 B．反复发作的急性肾盂肾炎 C．慢性尿道炎
D．慢性膀胱炎 E．肾结核 【答案】A 2．下列哪项检查确诊最有价值？（） A．肾脏放射性核素检查 B．IVP C．肾活检病理检查 D．膀胱镜检查 E．腹部X片 【答案】B 3．治疗前，必须应同时去除的诱因可能是（）。 A．妇科炎症 B．尿道畸形 C．尿道口及周围炎症 D．尿路结石 E．以上均可能是 【答案】E 3．（共用题干） 患者，女性，19岁，尿频、尿急、尿痛1周，加重伴肉眼血尿4小时。既往无类似症
内科主治医师专业知识分类真题1-2 (总分：30.00，做题时间：90分钟) 一、A3型题 (总题数：4，分数：5.00) 男性，24岁，贫血1年，皮肤散在出血点，肝脾未及，血红蛋白65g/L，红细胞2.0×109/L，白细胞2×109/L，血小板27×109/L，骨髓增生活跃，粒系和红系多为晚期阶段，巨核细胞缺如，酸溶血试验阴性。 （分数：1.50） (1).最可能的诊断是( )（分数：0.50） A.急性白血病 B.原发性血小板减少性紫癜 C.骨髓增生异常综合征(RAEB) D.阵发性睡眠性血红蛋白尿 E.再生障碍件贫血√ 解析： (2).该患者应首选以下哪项治疗措施( )（分数：0.50） A.升白药物 B.肿瘤诱导分化剂 C.抗胸腺细胞球蛋白(ATG) D.雄性激素√ E.糖皮质激素 解析： (3).该患者贫血的主要原因为( )（分数：0.50） A.造血原料缺乏 B.无效红细胞生成 C.骨髓造血功能衰竭√ D.红细胞破坏过多 E.红细胞内在缺陷 解析： 女性，45岁，双腕、手近端指间关节、掌指关节以及双膝肿痛，晨僵1小时以上，伴发热。 （分数：1.00） (1).该患者的诊断考虑是( )（分数：0.50） A.类风湿关节炎√ B.系统性红斑狼疮 C.风湿性关节炎 D.骨关节炎 E.痛风 解析： (2).患者最恰当的治疗是( )（分数：0.50） A.阿司匹林 B.非甾体类抗炎药 C.非甾体类抗炎药及慢作用抗风湿药√ D.糖皮质激素(大剂量) E.单用慢作用抗风湿药物
解析： 女性，28岁，8月初无明显诱因下出现畏寒、发抖，继之发热，体温达39℃，伴有剧烈头痛，数小时后热退，热退后患者感体力尚可．能进食，每2天发作1次。血象：白细胞数6.3×109/L，中性粒细胞70%。追问病史已停经4个月。 （分数：1.50） (1).本病人应考虑什么诊断( )（分数：0.50） A.流感 B.疟疾√ C.钩端螺旋体病 D.流行性出血热 E.流行性乙型脑炎 解析： (2).如何明确诊断( )（分数：0.50） A.血培养 B.钩体病凝溶试验 C.血涂片找疟原虫√ D.出血热IgM抗体 E.乙脑IgM特异性抗体 解析： (3).应采取哪项治疗措施( )（分数：0.50） A.病毒唑 B.氯喹加伯胺喹啉√ C.阿的平加伯胺喹啉 D.小剂量青霉素逐渐加量 E.氯喹快速静脉内推注 解析： 女性，60岁，早晨起床时发现右上下肢麻木，但可以自行上厕所，回到卧室因右下肢无力摔倒。检查：神志清楚，右侧轻偏瘫，偏身感觉减退。 （分数：1.00） (1).根据临床，最可能的诊断是( )（分数：0.50） A.蛛网膜下隙出血 B.脑血栓形成√ C.脑出血 D.脑栓塞 E.脑挫裂伤 解析： (2).患者入院后病情加重，发病36小时检查：嗜睡，右上下肢肌力0级。为明确诊断，最有鉴别价值的辅助检查为( )（分数：0.50） A.脑血管造影 B.头颅CT √ C.腰穿 D.TCD E.SPECT 解析：
方剂学 第一单元总论 细目一：方剂学发展简史 要点：历代有代表性医籍的成书年代、作者、载方量及其在方剂学发展史中的意义。 细目二：方剂与治法 要点：1.方剂与治法的关系 2.常用治法2-1 八法的涵义2-2 八法的适用范围2-3 八法的使用注意事项 细目三：方剂的组成与变化要点：1.方剂配伍的目的 2.方剂的基本结构2-1 君臣佐使的涵义 3．方剂的变化形式3-1 各种变化形式的涵义3-2 各种变化形式对功能的影响 细目四：常用剂型要点：1.汤、丸、散、膏、酒、丹剂的特点2.汤、丸、散、膏、酒、丹剂的临床意义细目五：煎服法要点：1．煎法2．服法2-1 服药时间2-2 服药方法 第二单元解表剂 细目一：概述要点：1.解表剂的适用范围2.解表剂的应用注意事项 细目二：辛温解表要点：1.麻黄汤、桂枝汤、九味羌活汤、小青龙汤、止嗽散、香苏散的组成 2.麻黄汤、桂枝汤、九味羌活汤、小青龙汤、止嗽散、香苏散的功用 3.麻黄汤、桂枝汤、九味羌活汤、小青龙汤、止嗽散、香苏散的主治证候 4.麻黄汤、桂枝汤、九味羌活汤、小青龙汤、止嗽散的配伍意义 5.麻黄汤与大青龙汤的鉴别 6.桂枝汤的用法 7.麻黄汤与桂枝汤的鉴别 8.桂枝汤中桂枝与芍药的用量比例 细目三：辛凉解表要点：1.银翘散、桑菊饮、麻黄杏仁甘草石膏汤、柴葛解肌汤的组成 2.银翘散、桑菊饮、麻黄杏仁甘草石膏汤、柴葛解肌汤的功用 3.银翘散、桑菊饮、麻黄杏仁甘草石膏汤、柴葛解肌汤的主治证候 4.银翘散、桑菊饮、麻黄杏仁甘草石膏汤、柴葛解肌汤的配伍意义 5.银翘散与桑菊饮的鉴别 6.麻黄杏仁甘草石膏汤中麻黄与石膏的用量比例 细目四：扶正解表 要点：1.败毒散、麻黄细辛附子汤、加减葳蕤汤的组成 2.败毒散、麻黄细辛附子汤、加减葳蕤汤的功用 3.败毒散、麻黄细辛附子汤、加减葳蕤汤的主治证候 4.败毒散的配伍意义 第三单元泻下剂 细目一：概述要点：1.泻下剂的适用范围 2.泻下剂的应用注意事项 细目二：寒下要点：1.大承气汤、大黄牡丹汤的组成 2.大承气汤、大黄牡丹汤的功用 3.大承气汤、大黄牡丹汤的主治证候 4.大承气汤、大黄牡丹汤的配伍意义 5.大承气汤、小承气汤、调胃承气汤的鉴别 细目三：温下要点：1.温脾汤、大黄附子汤的组成 2.温脾汤、大黄附子汤的功用 3.温脾汤、大黄附子汤的主治证候 4.温脾汤的配伍意义 细目四：润下要点：1.麻子仁丸、济川煎的组成 2.麻子仁丸、济川煎的功用 3.麻子仁丸、济川煎的主治证候 4.麻子仁丸、济川煎的配伍意义 细目五：逐水要点：1.十枣汤的组成 2.十枣汤的功用 3.十枣汤的主治证候 4.十枣汤的用法 5.十枣汤的配伍意义 6.十枣汤的使用注意事项 细目六：攻补兼施要点：1.黄龙汤的组成 2.黄龙汤的功用3.黄龙汤的主治证候 4.黄龙汤的配伍意义第四单元和解剂 细目一：概述要点：1.和解剂的适用范围 2.和解剂的应用注意事项 细目二：和解少阳要点：1.小柴胡汤、大柴胡汤、蒿芩清胆汤的组成 2.小柴胡汤、大柴胡汤、蒿芩清胆汤的功用 3.小柴胡汤、大柴胡汤、蒿芩清胆汤的主治证候 4.小柴胡汤、大柴胡汤、蒿芩清胆汤的配伍意义 5.小柴胡汤与蒿芩清胆汤的鉴别 6.小柴胡汤与大柴胡汤的鉴别细目三：调和肝脾要点：1.四逆散、逍遥散、痛泻要方的组成 2.四逆散、逍遥散、痛泻要方的功用 3.四逆散、逍遥散、痛泻要方的主治证候 4.逍遥散、痛泻要方的配伍意义 5.逍遥散与加味逍遥散的鉴别 6.逍遥散与黑逍遥散的鉴别 细目四：调和肠胃 要点：1.半夏泻心汤的组成 2.半夏泻心汤的功用3.半夏泻心汤的主治证候 4.半夏泻心汤的配伍意义 5.半夏泻心汤与生姜泻心汤的鉴别 6.半夏泻心汤与甘草泻心汤的鉴别 第五单元清热剂 细目一：概述要点：1.清热剂的适用范围 2.清热剂的应用注意事项
2016年内科主治医师报考条件详解 2016年内科主治医师报考条件是怎样的呢？有什么要求？为了方便大家报考内科主治医师，乐教考试网小编整理了以下有关2016年内科主治医师报考条件的内容，希望对广大考友有所帮助。 2016年内科主治医师考试介绍 为贯彻国家人事部、卫生部《关于加强卫生专业技术职务评聘工作的通知》等相关文件的精神，自2001年全国卫生专业初、中级技术资格以考代评工作正式实施。通过考试取得的资格代表了相应级别技术职务要求的水平与能力，作为单位聘任相应技术职务的必要依据。 一、内科主治医师资格考试范围(乐教考试网) （一）适用人员范围：经国家或有关部门批准的医疗卫生机构内，从事内科学专业工作的人员。 （二）专业设置：内科学考试专业设置内科学、心血管内科学、呼吸内科学、消化内科学、肾内科学、神经内科学、内分泌学、血液病学、结核病学、传染病学、风湿与临床免疫学、职业病学共12个专业。 （三）考试科目设置：考试共分“基础知识”、“相关专业知识”、“专业知识”、“专业实践能力”等4个科目，均采用人机对话的方式进行考试。 二、内科主治医师资格取得方式(乐教考试网) 内科主治医师资格考试实行全国统一组织、统一考试时间、统一考试大纲、统一考试命题、统一合格标准的考试制度，原则上每年进行一次。 凡列入全国考试的专业，不再进行初、中级卫生专业技术职务任职资格的认定和评审，不再组织初、中级卫生技术系列的专业考试。
三、内科主治医师资格证书管理(乐教考试网) 参加内科主治医师资格考试并成绩合格者，由人事局颁发人事部统一印制，人事部、卫生部用印的专业技术资格证书。该证书在全国范围内有效。 有下列情形之一的，由卫生局吊销其相应专业技术资格，由人事局收回其专业技术资格证书，2年内不得参加内科主治医师资格考试： （一）伪造学历或专业技术工作资历证明； （二）考试期间有违纪行为； （三）国务院卫生、人事行政主管部门规定的其他情形。 2016年内科主治医师考试科目(乐教考试网) 内科主治医师资格考试科目分为：“基础知识”、“相关专业知识”、“专业知识”、“专业实践能力”等4个科目。 其中“基础知识”与“相关专业知识”科目内科学及其各亚专业考核内容一样。“专业知识”与“专业实践能力”科目各亚专业考核内容为本亚专业考试大纲所要求掌握的内容。 2016年内科主治医师报名条件(乐教考试网) 凡符合卫生部、人事部印发的《临床医学专业技术资格考试暂行规定》（卫人发[2000]462号）中报名条件的人员，均可报名参加相应级别和专业类别的考试。 内科学专业（注：部分地区2016年内科主治医师考试报名条件略有不同，具体以当地卫生局公布内容为准。2016年卫生资格报名条件各地区汇总）： 1、参加内科主治医师资格考试的人员，应具备下列基本条件： （1）遵守中华人民共和国的宪法和法律；
内科主治医师专业知识-1 (总分：56分，做题时间：90分钟) 一、{{B}}{{/B}}(总题数：44，score:44分) 1.诊断窦性心律必备的依据是 ?【A】Ⅰ、Ⅱ、aVF导联P波直立 ?【B】V1导联P波直立 ?【C】Ⅱ导联P波双相 ?【D】P-R间期小于0.12秒 ?【E】P波振幅小于0.35mV 【score:1分】 【A】【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 窦性心律的心电图特点为：P波规律出现，且P波形态表明激动来自窦房结(即P波
在Ⅰ、Ⅱ、aVF、V4～V6导联直立，在aVR导联倒置)。 2.控制风湿热患者的链球菌感染应首选 ?【A】庆大霉素 ?【B】氧氟沙星 ?【C】青霉素 ?【D】红霉素 ?【E】亚胺培南 【score:1分】 【A】 【B】 【C】【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 一般应用普鲁卡因青素素40万～80万U，每天1次，肌内注射，共10～14天；或苄星青霉素(长效青霉素、长效西林)120万U，肌内注射1次。对青霉素过敏者，可予口服红霉素。
3.诊断心包积液的最简便、安全、灵敏和可靠的无创性方法是 ?【A】PET-CT ?【B】胸部CT ?【C】心包穿刺 ?【D】ECG ?【E】超声心动图 【score:1分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】【此项为本题正确答案】 本题思路： 4.关于运动试验期间出现ST段抬高，下列说法错误的是 ?【A】ST段抬高可发生在运动诱发心肌缺血时
?【B】基础心电图有病理性Q波的导联出现ST段抬高提示严重心肌缺血 ?【C】ST段抬高的导联具有心肌缺血解剖定位价值 ?【D】运动期间出现ST段抬高常为良性早期复极?【E】运动期间出现ST段抬高常提示相应冠状动脉阻塞性病变 【score:1分】 【A】 【B】 【C】 【D】【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 5.支持左室舒张功能不全性心力衰竭的诊断的检查是 ?【A】左室射血分数＜50% ?【B】右室舒张末压降低 ?【C】心搏量增加
中医内科主治医师 中医内科学笔记 （完美排版） 第一单元肺系病症 一、感冒 感冒是感受触冒风邪而导致的常见外感疾病，病情轻者多为感受当令之气，称为伤风、冒风、冒寒；病情重者多为感受非时之邪，称为重伤风。在一个时期内广泛流行、证候相类似者，称为时行感冒。临床表现以鼻塞、流涕、喷嚏、咳嗽、头痛、恶寒、发热、全身不适、脉浮为其特征。 1. 风寒证：辛温解表－荆防达表汤或荆防败毒散 2. 风热证：辛凉解表－银翘散、葱豉桔梗汤 3. 暑湿证：清暑祛湿解表－新加香薷饮 4. 气虚感冒：益气解表－参苏饮 5. 阴虚感冒：滋阴解表－加减葳蕤汤 二、咳嗽 是指肺失宣降，肺气上逆作声，咯吐痰涎而言，为肺系的主要证候之一。 病因外感六淫，内邪干肺。病位在肺，与肝脾有关，久则及肾。主要病机为邪犯于肺，肺气上逆。 辨证1辨外感内伤，2辨证候虚实。 1. 风寒袭肺：疏风散寒、宣肺止咳－三拗汤、止咳散 2. 风热犯肺：疏风清热、宣肺止咳－桑菊饮 3. 风燥伤肺：疏风清肺、润肺止咳－桑杏汤（凉燥证—杏苏散加减） 4. 痰湿蕴肺：健脾燥湿、化痰止咳－二陈平胃散合三子养亲汤 5. 痰热郁肺：清热肃肺，豁痰止咳－清金化痰汤 6. 肝火犯肺：清肺平肝、顺气降火－泻白散合黛蛤散 7. 肺阴亏耗：滋阴润肺、止咳化痰－沙参麦冬汤 三、哮病 哮病是一种反复发作性的痰鸣气喘疾患。发时喉中有哮鸣声，呼吸气促困难，甚者不能平卧。病因是外邪侵袭，饮食不当，体虚病后三种。病机 病理因素以痰为主。总属邪实正虚。发时邪实，平时正虚。治则为发时治标，平时治本。 1. 发作期1）冷哮：宣肺散寒、化痰平喘－射干麻黄汤或小青龙汤加减 2）热哮：清热宣肺、化痰定喘－定喘汤或越婢加半夏汤 3）寒包热哮解表散寒，清化痰热-小青龙加石膏汤或厚朴麻黄汤加减 4）风痰哮证祛风涤痰，降气平喘—三子养亲汤加味 5）虚哮证补肺纳肾，降气化痰—平喘固本汤 6）喘脱危证，回阳急救汤合生脉饮
内科主治医师题-相关专业知识一 1、心肌梗死导致心源性休克，梗死面积应 A.大于20% B.大于40% C.大于10% D.大于30% E.大于25% 2、变异性心绞痛的病理基础最可能为 A.冠状动脉粥样斑块形成至严重狭窄 B.冠状动脉内粥样斑块出血 C.冠状动脉痉挛 D.冠状动脉内粥样斑块破裂 E.冠状动脉狭窄 3、运动负荷年龄限制为 A.30岁 B.50岁 C.20岁 D.40岁 E.60岁
4、下列哪种情况不易发生急性心肌梗死 A.变异性心绞痛 B.恶化劳力性心绞痛 C.夜间发生心绞痛 D.稳定性心绞痛 E.新近发生心绞痛 5、变异性心绞痛首选 A.心痛定 B.硝酸甘油 C.美托络尔 D.消心痛 E.阿替洛尔 6、能够扩张冠状动脉微血管，增加冠状动脉血流的药物是 A.腺苷 B.塞氯匹定 C.阿替洛尔 D.开搏通 E.消心痛
7、下述心绞痛属于稳定型心绞痛的是 A.恶化劳力性心绞痛 B.变异性心绞痛 C.初发劳力性心绞痛 D.梗死后心绞痛 E.稳定型劳力性心绞痛 8、对劳累性心绞痛治疗最佳的药物是 A.消心痛 B.硫氮酮 C.美托络尔 D.开搏通 E.哌唑嗪 9、急性冠脉综合征的病理基础最可能为 A.冠状动脉粥样斑块形成 B.冠状动脉内粥样斑块破裂,出血,不全或完全血栓形成 C.冠状动脉痉挛 D.冠状动脉内炎症 E.冠状动脉狭窄 10、下列哪种情况应考虑急性心肌梗死的可能
A.卧位型心绞痛 B.恶化劳力型心绞痛 C.夜间发生心绞痛 D.缺血性胸痛持续大于30分钟 E.新近发生心绞痛 11、男性，60岁。有冠心病及高血压病史，夜间睡眠中突然呼吸困难，不能平卧，大汗，急诊做心电图示下壁心肌梗死。查体：血压160/90mmHg，双肺水泡音，心率90次／分，可闻及室性奔马律。最可能的诊断是 A.心源性休克 B.心律失常 C.低血容量性休克 D.急性左心衰竭 E.急性脑血管意外 12、冠心病的易患因素： A.低脂饮食 B.年龄小于40岁 C.女性 D.吸烟 E.青年男性
内科主治医师专业知识-12 (总分：100分，做题时间：90分钟) 一、(总题数：14，score:28分) 1.下列可作为1型糖尿病自身免疫反应标志的是【score:2分】 【A】HLA-Ⅱ 【B】ICA 【此项为本题正确答案】 【C】IGR 【D】CRP 【E】ENA 本题思路： 2.下列反映乙肝病毒处于复制期的指标是【score:2分】 【A】HBeAg 【B】HBsAb 【C】HBV DNA 【此项为本题正确答案】【D】HBeAb 【E】抗-HBc 本题思路：
3.男，12岁，无明显诱因出现双下肢水肿、蛋白尿伴腹胀2周。化验：尿蛋白定量大于10g/24小时，血浆白蛋白18g/L，血胆固醇明显升高，经口服泼尼松50mg/d，2周后复查蛋白尿转阴。该患者最可能的病理诊断是 【score:2分】 【A】间质性肾炎 【B】系膜毛细血管增生性肾炎 【C】膜性肾病 【D】微小病变肾病【此项为本题正确答案】【E】新月体型肾炎 本题思路： 4.对临床上2型糖尿病患者，TC 6.3mmol/L，TG 7.0mmol/L，LDL 4.2mmol/L，HDL 0.6mmol/L。降脂药物中应首选 【score:2分】 【A】考来替泊 【B】阿托伐他汀 【C】洛伐他汀 【D】非诺贝特【此项为本题正确答案】
【E】阿西莫司 本题思路： 5.临床上胸腔穿刺时，不宜快速且大量抽液是为了避免 【score:2分】 【A】发生肺出血 【B】发生肺水肿【此项为本题正确答案】【C】发生胸膜反应 【D】发生气胸 【E】发生胸膜粘连 本题思路： 6.男，74岁。反复出现咳嗽、咳痰、喘息、气短、胸闷30余年，咳嗽以晨起为甚，近7天来加重，1天来烦躁、坐立不安、抽搐。查体：口唇发绀，全身皮肤多汗，潮红，球结膜充血，两肺底可闻及干、湿性啰音，心率110次/分，律齐，心界不大，肝脾肋下未触及。治疗措施中不恰当的是 【score:2分】 【A】积极控制感染、纠正酸中毒 【B】应用平喘药物
2020年内科主治医师《相关专业》试题及答案（卷三） 一、A1 1、病毒性心肌炎可出现上述哪种临床表现 A、患者血压明显升高，体检：血压200/130mmHg(26.6/16.9kPa)，眼底出血渗出、视乳头水肿。实验室报告：肾功能不全 B、患者一周前出现发热，全身无力，现自觉心悸。胸闷，体检：心率120次/分，偶闻室性早搏，实验室回报CPK、GOT、LDH增高 C、患者平日有心悸、胸痛、劳力时气促、起立或运动时眩晕。体检：胸骨左缘第3～4肋间可闻较粗糙的喷射性收缩期杂音，屏气时杂音增强 D、患者血压明显升高，伴有剧烈头痛、呕吐、抽搐 E、患者气急，端坐呼吸。体检：心脏扩大，听诊可闻及第四心音奔马律，双下肢水肿，超声心动图报告：左心室腔明显扩大 2、急性病毒性心肌病最重要的治疗是 A、休息 B、用抗生素预防感染 C、用能量合剂如ATP D、静点极化液 E、抗病毒治疗 3、治疗病毒性心肌炎时下列哪项不是选用糖皮质激素的适应证 A、房室阻滞 B、难治性心力衰竭
C、心源性休克 D、存在自身免疫病 E、窦性心动过速 4、二尖瓣关闭不全的特异性体征是 A、胸骨左缘第2肋间连续性机械样杂音 B、胸骨右缘第2肋间收缩期喷射样杂音 C、心尖部全收缩期吹风样杂音 D、胸骨左缘第3肋间舒张期叹气样杂音 E、心尖部舒张中晚期隆隆样杂音 5、二尖瓣关闭不全时可有 A、心尖区全收缩期杂音，并在吸气时明显增强 B、心尖内侧的收缩期杂音，向主动脉瓣区传导 C、心尖区全收缩期杂音，并在呼气时增强 D、心尖区第一心音亢进 E、常伴有肺动脉瓣相对关闭不全的杂音 6、下列关于二尖瓣关闭不全听诊特点的叙述，正确的是 A、第二心音出现延后 B、不出现第三心音 C、杂音可掩盖第一心音 D、杂音多呈递增型 E、杂音不向胸骨左缘及心底部传导 7、在风湿性心脏病中，下列瓣膜病变最常见的是
内科主治医师消化内科学【专业知识】-试卷22 (总分：70分，做题时间：90分钟) 一、 A3/A4型题(总题数：1，score:6分) 男，40岁，上腹痛，早饱，嗳气，恶心，失眠，抑郁，吸烟史10年。经有关检查未发现上消化道溃疡、糜烂和肿瘤，并排除了肝胆胰疾病，Hp(+)。疑诊：功能性消化不良。【score:6分】 (1).为了确诊，除下列哪项外为进一步应排除的疾病【score:2分】 【A】糖尿病 【B】肾脏病 【C】肺病【此项为本题正确答案】 【D】结缔组织病 【E】精神病 本题思路： (2).要确定诊断，该患症状应持续多长时间【score:2分】 【A】2周 【B】4周 【C】8周
【D】12周【此项为本题正确答案】 【E】16周 本题思路： (3).关于该患的治疗除哪项之外均正确【score:2分】 【A】奥美拉唑 【B】多潘利酮 【C】阿米替林 【D】限制高脂肪饮食 【E】普鲁本辛【此项为本题正确答案】 本题思路：功能性消化不良目前应用的为2006年罗马Ⅲ诊断标准。近期出现餐后饱胀不适、早饱感、上腹痛、上腹部烧灼感4个症状之中至少1个症状，且时间大于3个月，出现症状的累计时间≥6个月。排除器质性疾病，如糖尿病、肾病、结缔组织病、精神类疾病等。其中将功能性消化不良分为餐后不适综合征(PDS)和上腹痛综合征(EPS)。餐后不适综合征的诊断标准为：必须包括以下的1项或2项：发生在进食平常餐量后的餐后饱胀不适，每周发作数次；早饱感使其不能完成平常餐量的进食。每周发作数次。诊
断前症状出现至少6个月，近3个月符合以上诊断标准。上腹痛综合征(EPS)的诊断标准必须包括以下条件：上腹部间断性疼痛或烧灼感，至少为中等程度，发作频率至少为一周1次，至少在6个月中症状持续3个月，并且无泛发性的或位于其他腹部或胸部等区域的疼痛，症状在排便或排气后不能缓解，并且其临床症状不符合胆结石或Oddi括约肌功能紊乱的标准。目前功能性消化不良的治疗方式主要有饮食及生活方式调整、药物治疗。其中药物主要包括抑酸药、促动力药、抗焦虑抑郁药等。 二、 A2型题(总题数：6，score:12分) 1.女性，40岁，便秘10余年，加重半年，排便需要刺激性泻药，且伴左下腹腹胀，排出粪便后可缓解，进食量较前减少，体重有所下降，结肠镜未见异常，考虑肠易激综合征，但还需除外 【score:2分】 【A】结肠癌 【B】甲状腺功能减低症【此项为本题正确答案】 【C】结肠冗长
2019年中医内科主治医师试题及答案（卷一）常见急症 A型题 对酒精中毒的叙述错误的是 A.中度中毒以上者应严格限制活动，以免发生外伤 B.意识障碍者采取仰卧位，头偏向一侧，以防呕吐物误入气管 C.中毒严重，昏迷时间长者可用血液透析疗法 D.重度酒精中毒者应迅速进行催吐及洗胃 E.轻度表现为动作笨拙，步履蹒跚，语无伦次，甚至神志错乱 『正确答案』E 『答案解析』根据中毒轻重分为三度：轻度表现为目睛红赤，两颧潮红或苍白，眩晕，言语增多，易激动，举止失常;中度表现为动作笨拙，步履蹒跚，语无伦次，甚至神志错乱;重度表现为郑声独语，昏睡，皮肤湿冷，口周青紫，瞳仁散大，呼吸微弱，脉细数结代，甚至出现肢体瘫软、手撒肢冷、昏迷、二便自遗、脉沉缓或沉微等虚脱之象。 一氧化碳中毒特效的治疗方法为 A.高压氧治疗 B.利尿 C.血液净化 D.催吐 E.控制心衰
『正确答案』A 『答案解析』高压氧治疗是一氧化碳中毒的特效疗法。 下列哪项药物为正性肌力药物 A.多巴胺 B.地塞米松 C.山莨菪碱 D.硝酸甘油 E.多巴酚丁胺 『正确答案』E 『答案解析』心源性休克治疗：在以上治疗基础上，常合并使用血管扩张药硝普钠、硝酸甘油、酚妥拉明等与多巴胺联合应用，缓慢静脉滴入。还可使用正性肌力药物，如强心甙、多巴酚丁胺、安力农等。 下列除哪项症状外，均属于中间综合征的临床表现 A.睑下垂 B.眼外展障碍 C.面瘫 D.呼吸肌麻痹 E.四肢抽搐 『正确答案』E 『答案解析』中间综合征： 若患者在度过胆碱能危象的急性期，迟发性周围神经病发生之
前，出现一组以部分颅神经(以第九、十对神经为主)支配的肌肉、屈颈肌肉、肢体近端肌肉及呼吸肌的肌力减弱或麻痹的临床表现，称中间综合征。临床表现有睑下垂、眼外展障碍、面瘫，甚至呼吸肌麻痹。发病机制尚不清楚，较为公认的是神经肌肉接头障碍学说。治疗在解毒的基础上给予气管插管、呼吸机辅助通气，直至自主呼吸恢复。同时注意防治并发症，补充热量，维持水、电解质及酸碱平衡。 急性一氧化碳严重中毒后，脑水肿发展到高峰的时间范围是 A.6～8小时 B.8～12小时 C.12～18小时 D.18～24小时 E.24～48小时 『正确答案』E 『答案解析』急性一氧化碳中毒后防治脑水肿： 严重中毒后，脑水肿可在24～48小时发展到高峰。脱水疗法很重要。目前最常用的是20%甘露醇，静脉快速滴注。也可注射呋塞米脱水。三磷腺苷、肾上腺、糖皮质激素如地塞米松也有助于缓解脑水肿。如有频繁抽搐，首选地西泮。 下列有关人工呼吸有效的判断标准，叙述错误的是 A.吹气时患者胸廓升高 B.不吹气时胸廓复原 C.吹气人感觉气道阻力下降
2020年内科主治医师《相关专业知识》试题及答案（卷一） 一、A1 1、病毒性心肌炎可出现上述哪种临床表现 A、患者血压明显升高，体检：血压200/130mmHg(26.6/16.9kPa)，眼底出血渗出、视乳头水肿。实验室报告：肾功能不全 B、患者一周前出现发热，全身无力，现自觉心悸。胸闷，体检：心率120次/分，偶闻室性早搏，实验室回报CPK、GOT、LDH增高 C、患者平日有心悸、胸痛、劳力时气促、起立或运动时眩晕。体检：胸骨左缘第3～4肋间可闻较粗糙的喷射性收缩期杂音，屏气时杂音增强 D、患者血压明显升高，伴有剧烈头痛、呕吐、抽搐 E、患者气急，端坐呼吸。体检：心脏扩大，听诊可闻及第四心音奔马律，双下肢水肿，超声心动图报告：左心室腔明显扩大 2、急性病毒性心肌病最重要的治疗是 A、休息 B、用抗生素预防感染 C、用能量合剂如ATP D、静点极化液 E、抗病毒治疗 3、治疗病毒性心肌炎时下列哪项不是选用糖皮质激素的适应证 A、房室阻滞 B、难治性心力衰竭
C、心源性休克 D、存在自身免疫病 E、窦性心动过速 4、二尖瓣关闭不全的特异性体征是 A、胸骨左缘第2肋间连续性机械样杂音 B、胸骨右缘第2肋间收缩期喷射样杂音 C、心尖部全收缩期吹风样杂音 D、胸骨左缘第3肋间舒张期叹气样杂音 E、心尖部舒张中晚期隆隆样杂音 5、二尖瓣关闭不全时可有 A、心尖区全收缩期杂音，并在吸气时明显增强 B、心尖内侧的收缩期杂音，向主动脉瓣区传导 C、心尖区全收缩期杂音，并在呼气时增强 D、心尖区第一心音亢进 E、常伴有肺动脉瓣相对关闭不全的杂音 6、下列关于二尖瓣关闭不全听诊特点的叙述，正确的是 A、第二心音出现延后 B、不出现第三心音 C、杂音可掩盖第一心音 D、杂音多呈递增型 E、杂音不向胸骨左缘及心底部传导 7、在风湿性心脏病中，下列瓣膜病变最常见的是
内科主治医师题-专业知识一 1、诊断窦性心律必备的依据是 A.I1,I2,aVF导联P波直立 B.V导联P波直立 C.I2导联P波双相 D.P-R间期小于0.12秒 E.P波振幅小于0.35mV 2、控制风湿热患者的链球菌感染应首选 A.氧氟沙星 B.红霉素 C.庆大霉素 D.青霉素 E.亚胺培南 3、诊断心包积液的最简便,安全,灵敏和可靠的无创性方法是 A.胸部CT B.ECG C.PET-CT D.心包穿刺 E.超声心动图
4、关于运动试验期间出现ST段抬高，下列说法错误的是 A.基础心电图有病理性Q波的导联出现ST段抬高提示严重心肌缺血 B.运动期间出现ST段抬高常为良性早期复极 C.ST段抬高可发生在运动诱发心肌缺血时 D.ST段抬高的导联具有心肌缺血解剖定位价值 E.运动期间出现ST段抬高常提示相应冠状动脉阻塞性病变 5、支持左室舒张功能不全性心力衰竭的诊断的检查是 A.左室射血分数20个，高倍视野 D.尿红细胞形态40%变形 E.新鲜尿离心沉渣镜检发现RBC管型，必须大量才有意义 65、可以引发血栓性微血管病的是 A.异烟肼 B.肼苯哒嗪 C.阿霉素 D.丙基硫氧嘧啶 E.环孢素A 66、溃疡病引起穿孔，发生较慢的部位为 A.幽门部
B.十二指肠后壁 C.胃窦 D.十二指肠球后 E.胃小弯 67、对激素治疗敏感的肾病综合征病理类型是 A.微小病变 B.膜增生性肾小球肾炎 C.系膜毛细血管性肾小球肾炎 D.膜性肾病 E.系膜增生性肾炎 68、溢出性蛋白尿常见于 A.糖尿病肾病 B.狼疮性肾炎 C.急性肾小球肾炎 D.结节病 E.多发性骨髓瘤 69、在鉴别急慢性肾衰竭时，不正确的是 A.肾病史可以协助鉴别 B.贫血支持慢性肾衰竭
心内科主治医师专业知识模拟题26 A1/A2 1. 男性，48岁，因偶发心悸，24小时动态心电图发现：平均心率62次/分，房性期前收缩58次/24小时，ST段无异常，应采取的最佳处理是 A.美托洛尔口服 B.普罗帕酮口服 C.钾镁盐类口服 D.临床观察 E.地高辛静滴 答案：D [解答] 房性期前收缩通常无需治疗，有明显症状者可给予β-受体阻滞剂、普罗帕酮等。该患者无明显症状，故临床观察即可。 2. 女性，26岁。阵发性心慌2年，每次心慌突然发生，持续半小时至2小时不等。本次发作时心律齐，心率200次/分，按摩颈动脉窦心律能突然减慢至正常；心电图QRS波形态正常，P波不明显。诊断为 A.心房扑动 B.窦性心动过速 C.心房颤动 D.阵发性室上性心动过速 E.阵发性室性心动过速 答案：D [解答] 阵发性室上性心动过速的心电图特点：心率150～250次/分，节律规则；QRS波群形态和时限正常，P波为逆行性，有时可不明显。 3. 患者女性，28岁，偶有心悸症状。心电图如下图所示，应诊断为
A.间歇性预激综合征 B.室性期前收缩 C.房性期前收缩伴室内差异传导 D.间歇性左束支阻滞 E.间歇性右束支阻滞 答案：B [解答] 诊断：窦性心律，室性期前收缩呈三联律。心电图显示每2个窦性心搏后有一个宽大畸形的ORS波群，其前无相关P波，为室性期前收缩。 4. 患者女性，26岁，偶发胸闷、心悸。心电图如下图所示，应诊断为 A.窦性心律不齐 B.二度Ⅱ型房室传导阻滞 C.二度Ⅱ型房室传导阻滞 D.二度Ⅱ型窦房阻滞 E.二度Ⅱ型窦房阻滞 答案：C [解答] 诊断：窦性心律，二度Ⅱ型(文氏型)房室传导阻滞。心电图显示窦性心律，频率65次/分，P-P间期较规则；PR间期由0.20秒逐渐延长达0.40秒，随后P
2017年中医内科主治医师复习要点:外感肺系 2017中医内科主治医师考点归纳 1.考点选项答案完全对应教材，基本一字不差，主要表现在执法与方药的应用上。 2.方药的备选项中，干扰选项本补出现在本章内容中，即非本章所用方剂，克直接排除。 3.各章疾病治法严格按照大纲背诵。 4.各章严格按照各章复习。 5.每年大纲都会有一定的变动，一定要用当年大纲复习。如疾病种类、证型、治法、方药都会改变。 第一章?肺系疾病 一、 1.风寒束表：辛温解表－荆防解表汤或荆防 2.风热犯表：辛凉解表－ 3.暑湿伤表：清暑祛湿解表－新加饮 4.表寒里热：解表清里，宣肺疏风－双解汤
5.气虚感冒：益气解表－ 6.阴虚感冒：滋阴解表－加减汤 二、 外感咳嗽 1.风寒袭肺：疏风散寒、宣肺止咳－合 2.：疏风清热、宣肺止咳－桑菊饮 3.风燥伤肺：疏风清肺、润燥止咳－桑杏汤（温燥），杏苏散（凉燥） 内伤咳嗽 4.痰湿蕴肺：健脾燥湿、化痰止咳－二陈汤合 5.痰热郁肺：清热肃肺、豁痰止咳－清金化痰汤 6.：清肺泻肝、顺气降火－合 7.肺阴亏耗：滋阴润肺、化痰止咳－汤 三、哮证 1.发作期
1)冷哮：温肺散寒、化痰平喘－汤?龙汤（冷哮恶寒重） 2）热哮：清热宣肺、化痰定喘－?越婢加术汤|?哮剧烈者用紫金丹 3）寒包热哮：解表散寒，清化痰热－小青龙加汤?（表寒不显着）。 4）风痰哮证：祛风涤痰，降气平喘－三子养亲汤加味。 5）虚哮证：补肺纳肾，降气化痰－平喘加减。 6）喘脱危证：回阳救急汤合生脉饮 2.缓解期 1)肺证：健脾益气，补土生金－加减。肺虚证：补肺固卫－脾虚证：健脾化痰－六君子汤 2)肺肾两虚证：补肺益肾。－生脉汤（肺肾气阴两伤）合（肾虚阴伤多痰）。 四、喘证 1．实喘 1)风寒壅肺：宣肺散寒－麻黄汤合华盖散加减 2)表寒肺热：解表清里，化痰平喘－ 3)痰热郁肺：清热化痰，宣肺平喘－桑汤