问答题
1.ABO 血型鉴定试验有哪些注意事项？（输血科、检验必做）答：⑴分型血清试剂质量性能应符合商品合格实际的要求。在每次试验结束后应放置4℃冰箱保存，以免细菌污染。
⑵试剂红细胞以３个健康者同型新鲜红细胞混合，用生理盐水洗涤３次，以除去存在于血清中的抗体及可溶性抗原。
⑶试验中使用试管、滴管和玻片必须清洁干燥，防止溶血。
⑷操作方法应按规程执行，一般应先加血清，然后再加悬浮红细胞，以便核实是否漏加血清。
⑸ABO 血型鉴定最佳反应温度为4℃，通常在室温（20～24℃）下做试验可出现良好的凝集反应，37℃可使反应减弱。
⑹判断结果后应仔细核对、记录，避免笔误。(县级血库人员应知应会一百问答)
2.为什么要强调在ABO 血型鉴定时一定要做正反定型？（输血科、检验必做）
答：⑴两种定型结果可互相验证，使血型鉴定结果更为准确。在血型鉴定过程中，有许多因素可导致错误结果，有些错误结果采用正定型不易发现，如标准血清问题、类B 现象、红细胞多凝集或全凝集现象、某些原因的抗原减弱等，用反定型复查可弥补正定型的不足，在正反定型出现不一致时，易于发现和纠正血型错误。
⑵可以发现亚型或疾病因素导致血型抗原或抗体的改变。亚型受
血者红细胞上抗原弱不易查出，易被误定，但其血清中多含有与其血型相对应的抗体，所以反定型可以防止某些A、B 亚型的漏检。(县级血库人员应知应会一百问答)
3.血型抗体分几类？各有哪些临床意义？（输血科、检验必做）答：根据免疫球蛋白生物化学特性血型抗体主要分为IgM 和IgG 两大类。
⑴IgM 类抗体在盐水介质中能够凝集具有相应抗原的红细胞，这类抗体主要是ABO 以及P、MN、Lewis 抗体，常为天然抗体。能激活补体，发生血管溶血。
⑵IgG 类抗体多数情况下在盐水介质中与具有相应抗原的红细胞不发生凝集，只有在胶体介质、酶或抗球蛋白、凝聚胺介质中才发生凝集，这类抗体主要是Rh、Kidd、Duffy 等血型抗体。通常情况通过免疫（输血、妊娠、器官移植）产生抗体，又称免疫抗体。多发生血管外溶血。(县级血库人员应知应会一百问答) 4.聚凝胺交叉配血试验的原理是什么？（输血科、检验必做）答：加入的Polybrence 试剂，带有大量正电荷，可中和红细胞膜上唾液酸携带的负电荷，使红细胞膜周围的Zeta 电位消失，通过离心使红细胞发生聚集。然后再加入复悬液，复悬液中的枸橼酸，中和Polybrencer的作用，使红细胞周围的Zate 电位恢复。如无抗体致敏红细胞则无凝集。如有IgG 抗体致敏细胞，加入复悬液后其凝集也不能散开。(县级血库人员应知应会一百问答) 5.聚凝胺交叉配血试验的注意事项是什么？（输血科、检验必做）
答：⑴可以用含EDTA 之血浆代替血清使用。
⑵若病人血清（血浆）含肝素，如洗肾患者，须多加4—6 滴Polyrene溶液以中和肝素。
⑶若试剂使用前为低温贮存，请恢复室温再行操作。
⑷加做辅助性抗球蛋白试验，目的是增加检测抗-K 的敏感性，对检测其他红细胞抗体无帮助。
⑸在冬天室温极低的情况下，操作交叉配血试验，某些病人血清中可能含有寒冷凝集素等因素，可导致假阳性的结果出现。若有此怀疑，建议在最后滴入Resuspending 时，将试管立即置入37℃水浴中，轻轻摇动试管混合，并在30 秒观察结果。
⑹离心力所对应转速为3400rpm. (县级血库人员应知应会一百问答)
6、临床血液输注时有哪些注意事项？（护理人员必答）
(1)输血前由两名医护人员核对交叉配血报告单及血袋标签各项容，检查血袋有无破损渗漏，血液颜色是否正常。准确无误方可输血；
(2)输血时，有两名医护人员带病历共同到患者床旁核对患者、性别、年龄、病案号、门急诊/病室、床号、血型等，确认与配血报告相符，再次核对血液后，用符合标准的输血器进行输血；
(3)取回的血应尽快输用，不得自行贮血；
(4)输用前将血袋的成分轻轻混匀，避免剧烈震荡；
(5)血液不得加入其他药物，如需稀释只能用静脉注射生理盐水；
(6)连续输注不同供血者的血液，前一袋血输尽后，用静脉注射生理盐水冲洗输血器，再接下一袋血继续输注；
(7)输血过程中应先慢后快，再根据病情和年龄调整输注速度，并严密观察受血者有无输血不良反应, 如出现异常情况应及时
处理。（《临床输血技术规》）
7、冷沉淀输注注意事项是什么？（护理人员必答）
(1)冷沉淀在袋子上标明了献血者的ABO血型，临床上应同型输注；
(2)冷沉淀融化时的温度不宜超过37℃，以免引起因子Ⅷ活性丧失。如冷沉淀经37℃加温后不完全融化，提示纤维蛋白原已转变为纤维蛋白则不能使用；
(3)由于冷沉淀在室温下放置过久可使因子Ⅷ活性丧失，故融化后必须尽快输用；
(4)如融化的冷沉淀因故未能及时输用，不应再冻存；
(5)冷沉淀粘度较大，如经静脉推注，最好在注射器加入少量枸橼酸钠溶液，以免注射时发生凝集而堵塞针头。（WHO《安全输血和输血制品》）
8、输血不畅的原因是什么？如何预防和处理？（护理人员必答）（1）输血器材方面的原因：在临床输血过程中,有时会因为血袋的纤维蛋白、小血块、小血丝、小聚集块等，在过滤网、血袋输出管口、针头等处堵塞，造成输血不畅。如果将血袋斜挂在
输液架上，血袋中的纤维蛋白、小血块、小血丝、小聚集块等都沉积在血袋的最低处，就会避免因针头、输出管口、输血器过滤网堵塞而引起的血流不畅。
（2）病人方面的原因：当温度过低的库存血进入血管后，刺激血管壁而产生血管痉挛或末稍循环不良，有时也会引起输血不畅。输血时可以用适温的热水袋或热毛巾给输血肢体加温保暖。9．怎样决定输血速度？（护理人员必答）
答：应根据病情和年龄来决定输血速度。成人一般控制在 5～1 0ml/min；老年或心功能较差者要调节到较低的速度 (1ml/min)；小儿10滴/分钟左右。但一次输血不应超过 4 小时，以免室温下引起细菌繁殖，每次以 200～400ml 为宜。但急性大出血时，则可经加压输血器快速输入或将塑料血袋卷起后行手工挤压输血。
10、冷沉淀输注剂量及用法是什么？（临床医生必做）
答： (1)剂量：冷沉淀常用剂量为每10kg体重输1-1.5单位（相当于200-300ml血浆制备的冷沉淀量）。
(2)用法：冷沉淀在37℃水浴中完全融化，融化后必须在4小时之用于患者。应用方法，可以一袋一袋地静脉推注或输注，亦可将数袋冷沉淀逐一汇总，并通过冷沉淀的出口部位加入生理盐水(10-15ml)加以稀释后用输血器静脉输注，以患者可以耐受的最快速度输注。（WHO《安全输血和输血制品》）
11．受血者有哪些因素可影响血小板输注的疗效？（临床医生必做）
答：(1)病人产生了同种免疫反应，使输入的血小板迅速破坏；
(2)病人有脾肿大伴脾功能亢进，使输入的血小板破坏增多；
(3)病人有发热、感染、DIC和活动出血等，使血小板损耗过多；
(4)在血小板输注前3天，病人服用了阿司匹林类药物，损害了血小板功能。（卫生部医政司《临床输血须知》）
12.如何判断病人发生了迟发性溶血性输血反应？（临床医生必做）
答：在输血24小时后，多半发生在输血后3-7天，出现无法解释的发热及血红蛋白下降应高度重视。如有黄疸、血红蛋白尿、血浆游离胆红素升高、血涂片发现大量球形红细胞、直接抗人球蛋白实验阳性便可确诊。发生溶血的原因是ABO系统之外的不规则抗体引起，其溶血程度与抗体效价和输入的红细胞量成正比。（卫生部医政司《临床输血须知》）
13．自身输血有哪些优点？（临床医生必做）
(1)可避免经血液传播的疾病，如肝炎、艾滋病、梅毒、疟疾等；
(2)可避免同种异体输血产生的同种免疫反应，如非溶血性发热反应、荨麻疹反应、过敏反应、溶血性反应等；
(3)同种异体输血引起的差错事故；
(4)反复放血可刺激红细胞再生，使病人术后造血速度比术前加快；
《内科学》问答题及答案 试述肺结核的化学治疗原则P53 答：原则：早期、规律、全程、适量、联合。 1、试述COPD的病程分期和严重程度分级P66 答：COPD的病程分期： 1）急性加重期：在疾病过程中，短期内咳嗽、咳痰、气短和（或）喘息加重，痰量增多，呈脓性或黏液脓性，可伴发热等症状； 2）稳定期：患者咳嗽、咳痰、气短等症状稳定或症状较轻。 COPD严重程度分级： 0级：高危（肺功能检查正常） Ⅰ级：轻度（FEV1/FV C＜70%.FEV1≥80%预计值）； Ⅱ级：中度（FEV1/FV C＜70%.50%≤FEV1＜80%预计值）； Ⅲ级：重度（FEV1/FV C＜70%.30%≤FEV1＜50%预计值）； Ⅳ级：极重（FEV1/FV C＜70%.FEV1＜30%预计值）。 2、支气管哮喘的诊断标准P72 答：诊断标准： 1)反复发作喘息、气急、胸闷或咳嗽，多与接触变应原、冷空气、物理、化学性刺激、 病毒性上呼吸道感染、运动等有关。 2)发作时在双肺可闻及散在或弥漫性，以呼气相为主的哮鸣音，呼气相延长。 3)上述症状可经治疗缓解或自行缓解。 4)除外其他疾病所引起的喘息、气急、胸闷和咳嗽。 5)临床表现不典型者（如无明显喘息或体征）应有下列三项中至少一项阳性：①支气 管激发试验或运动试验阳性；②支气管舒张试验阳性；③昼夜PEF变异率≥20% 符合1～4条或4、5条者，可以诊断为支气管哮喘。 4、40岁以上男性长期中度吸烟者，出现哪些情况应警惕肺癌。P131 答： 1)刺激性咳嗽持续2～3周，治疗无效或原有慢支，咳嗽性质改变者。 2)持续痰中带血。而无其他原因解释者。 3)反复发作的同一部位的肺炎，抗生素治疗吸收不完全。 4)原有肺结核，病灶稳定，短期内病灶增大，或其他处出现新病灶。 5)原因不明的四肢关节疼痛及杵状指。 6)X线出现有段、叶性肺不张，单侧肺门块影或孤立性圆形病灶等。 7)血性胸水增长快，抗结核治疗效果不佳。 8)不明原因的肺脓肿，无中毒症状，无异物吸入史，抗炎效果差。 9)单侧性局限性哮鸣音，不因咳嗽而改变。 5、社区获得性肺炎定义及诊断依据是什么P18 答诊断依据：①新近出现的咳嗽、咳痰或原有呼吸道疾病症状加重，并出现脓性痰，伴或不伴胸痛。 ②发热。 ③肺实变体征和（或）闻及湿性啰音。 ④WBC＞10×10^9/L或＜4×10^9/L，伴或不伴中性粒细胞核左移。 ⑤胸部X线检查显示片状、斑片状浸润性阴影或间质性改变，伴或不伴胸腔积液。 以上1～4项中任何1项加第5项，除外非感染性疾病可做出诊断。
输血试题一季度 一、单项选择题（每题5分，共50分） 1、（）输血2000ml，应10%补葡萄糖酸钙： A、5ml B、10ml C、15ml D、20ml 2、（）输血时患者出现腰背剧痛，尿呈酱油色，应立即： A、减慢点滴速度 B、取端坐位 C、停止输血 D、加压给氧 3、（）对血液病患者尤为适用的是： A、库存血 B、新鲜血 C、血尿 D、成分血 4、（）保存库血适宜的温度和日期为： A、2℃，2～3周 B、2℃，4～8周 C、4℃，2～3周 D、4℃，4～8周 5、（）输血前后或两袋血之间应选用何种溶液静脉滴注: A、10%葡萄糖溶液 B、5%葡萄糖溶液 C、林格氏液 D、%氯化钠溶液 6、（）直接输血法时，每100ml血中加入%枸橼酸钠溶液： A、5ml B、10ml C、15ml D、20ml 7、（）患者发生溶血反应时，排出的尿液呈酱油色，主要因为尿中含： A、胆红素 B、红细胞 C、血红蛋白 D、淋巴液 8、（）当大量使用保存期长的库血，会引起： A、碱中毒，低血钠 B、碱中毒，低血钾 C、酸中毒，高血钾 D、酸中毒，高血钠 9、（）输血有很多危险性，其中哪种反应与输入血液抗体的含量有直接关系：
A、输血后肝炎 B、细菌性反应 C、致敏作用 D、非心源性水肿 10、（）输血前的血型血清学试验，通常包括： A、ABO、RH定型 B、抗体筛选和鉴定， C、红细胞交叉配合试验 D、以上均是 二、填空题（每空3分，共45分） 1、目前临床常用的血液成分制品包括、、、和冷沉淀四大类。 2、为预防输血反应，每次输血前应该尽可能对有和妊娠史的进行询问，每次输血前试验所用血样本只能在输血 h抽取。 3、输血严重危害包括、、。 4、怀疑非溶血性发热反应，应立即保持静脉通道，对症处理，注意、、镇静，严密观察病情变化，每15-30分钟监测、血压。 5、输血结束后，将血袋放在口袋内，送回输血科至少保存。 6、输血反应中，最常见的是，它是指与输血相关但不能用其它原因解释的体温升高1℃或1℃以上，发生率为2%-10%。 三、简答题（共5分） 输血的三查十对
问答题及答案Revised on November 25, 2020
试述游泳教学具有哪些特点： 答：1、安全是首要问题，2、重视熟悉水性的教学，3、呼吸是教学重点，4、重新建立条件反射，5、用力习惯不一样，6、无视觉和听觉的帮助，只能依靠本体感觉，7、体能是基础，必须学练结合，8、要克服恐水心理。 简述游泳教学中由陆到水的原则 答：首先从陆上的模仿练习开始，通过陆上模仿建立起所学动作的基本概念，然后再过渡到水中练习。 1、陆上模仿练习， 2、水中有固定支撑练习， 3、水中无固定支撑练习， 4、水中无支撑练习。 简述蛙泳平收腿的特征 答：两膝之间太宽，大腿收得多，小腿收得少，往往会形成脚掌对水的动作（平收腿），减少了对水面积，动作效果不好。 简述蛙泳的减阻为什么比其他泳式更重要 答：由于蛙泳水下移臂和收腿动作给身体带来的阻力，蛙泳的前进速度不像爬泳和仰泳那样均匀，为减小身体遇到的阻力，应注意在整个游程中通过收颌，微耸肩，四肢尽量伸展来保持良好的流线型，减小阻力。 爬泳两臂划水的配合有哪几种方式 答：1、前交叉配合，缺点：动作不连贯，速度均匀性差，2、中交叉配合，有利于发挥力量，提高频率，3、后交叉配合，使身体保持平稳，有连续推进力，4、中前交叉和中后交叉。 试述循序渐进原则。 答：指教学中根据学员认识活动的特点，人体机能和动作形成的规律，正确地安排教学内容、步骤和运动量，由易到难、由简到繁、由浅到深、由未知到已知，逐步深化，循序渐进，使学员能系统地学习知识、有效地掌握动作技术。1、手段、动作的难度安排由易到难，2、按照游泳教学课的规律，3、先教基本的，再教先进的，4、循序渐进地增加运动负荷。 简述直观性原则 答：指在教学中充分利用学员的各种感官和已有经验，通过各种形式的感知，丰富学员的感性认识和直接经验，使学员获得生动的表象，从而有助于动作技能的形成。1、示范，2、手势的运用，3、挂图、照片、幻灯、录像等直观教具的运用，4、语言的运用。 自由泳腿部常见错误和纠正方法 答：1、屈髋打腿：这是腰部过于放松、屈髋造成的。改正方法：塌腰、挺肚子、大腿朝水面上抬。2、屈膝打腿：脚腕太硬（锄头脚），改正方法同上。3、在水面上打腿：打腿时小腿上抬过多，改正方法：控制腿露出水面的高度，在打水的时候把脚掌抬到水面就可以了。4、打水效果差：腿是基础，呼吸是难点，配合是关键，能连续打腿25米经后再教配合。 试述自由泳臂部和呼吸动作的技术动作要点 答：1、呼吸动作与身体绕纵轴的转动同时进行，2、转头应在身体的转动幅度达到最大时进行，3、吸气的时机要掌握好，4、用口鼻缓缓呼气，随划水逐渐增大呼气幅度，5、吸气时头和肩向同侧转动，6、口在低于水面的波谷中吸气，不能抬头。 要点：1、手臂动作：1）入水2）划水3）出水4）移臂5）节奏，2、两臂配合3、划水与呼吸配合：1）划手转头慢吐气2）手出水嘴出水快吐气3）手入水、头复原稍闭气，4、手腿配合动作：划两次手，呼吸一次，打6次腿的配合。 为什么游泳能强身健体 答：游泳是连续不间断运动，属于有氧锻炼，游泳过程中一般无间歇时间，练习密度较大，锻炼效益较高，在游泳中不断变换各种姿势的游法，运用变换练习法进行锻炼，有利于提高身体的适应能力和健身效果。 1、游泳能增强心血管系统的功能， 2、增强呼吸系统的功能， 3、增强运动系统的功能， 4、使身体成分 比例更加合理，5、改善体温调节机制，6、预防治疗疾病，7、磨炼意志并促进心理和智力发展。
临床路径工作总结精选 篇一： 自去年12月1日起，我院开始实施单病种临床路径管理试点工作，现对我院临床路径管理试点工作实施半年来的工作总结如下： 一、医院领导高度重视，建立健全各种组织 医院通过召开动员会、临床路径工作协调会、专题研究会，贯彻落实临床路径试点工作，营造试点工作氛围。一是建立临床路径管理领导小组，由院长任组长，分管院长为副组长，医、护、药、信息、病案等职能部门负责人为成员，分工负责，责任到人，领导小组下设临床路径管理办公室，常设于医务处，具体负责全院临床路径的组织实施、检查、评估等工作。二是试点科室成立实施小组，由科主任、护士长分别担任组长、副组长。三是成立由分管院长、医务处及试点科室负责人、医技、药学、护理等方面专家组成的专家组，负责实施过程中的临床技术指导，定期对试点工作进行评估与分析。四是成立临床路径质控管理组与临床路径指导评价组。 二、制定工作制度加强试点管理 为规范临床路径工作流程，医院制定了临床路径管理试点工作实施方案、培训制度、督查制度、评估制度，医患沟通制度、质控管理制度以及试点工作协调机制等8个工作制度。 各管理组织坚持例会制，定期开会分析、总结评价临床路径试点工作的开展情况，对发现的问题及时进行协调解决，每个季度各管理
组织要形成书面报告。并建立三级督查体系，一级为院工作领导小组;二级为质控管理与指导评价组;三级为科室实施小组。一级抓一级，确保试点工作不搞形式，不走过场，扎实开展，务求实效。 三、医院临床路径管理试点工作存在问题 我院在试点工作开展前期做了大量工作，并取得了一定的成绩，但是由于试点工作刚刚起步，对临床路径的实施还处于探索阶段，认识还存在一定的局限性，不可避免的在试点过程中会出现一些问题，具体分析如下： 1、试点工作重视程度不够 各科室对临床路径管理的重视及对试点工作的认识程度存在较大的差异，部分科室对临床路径文本甚至临床路径本身实施的目的和意义的认识存在一定的误区，与卫生部实施临床路径的初衷有较大差别，个别科室没有按照医务科的统一部署成立科主任为组长的相关组织，对开展临床路径管理试点工作的积极性不高，有的医务人员认为临床路径管理的主要目的是为了降低医疗费用，会影响自身的收入，因此，对医院临床路径管理试点工作的开展存在一定的抵触情绪，致使对临床科室、相关职能部门提出的试点工作中存在的系列问题没有及时研究解决，某种程度上影响了试点工作的顺利实施。 2、试点工作执行力度存在缺陷 一部分科室因加床严重、医务人员短缺、医院要求进一步降低平均偿付标准，导致医院效益下降;临床路径的法律地位问题等客观原因，使参加临床路径试点工作的动因不足，一定程度上影响了试点工
输血管理制度考试题及答案 科室:姓名:成绩: 一、填空题(每空2分，共50分) 1、临床用血管理委员会主任委员由担任。 2、本院临床用血由提供。 3、储血设施应当保证运行有效，全血、红细胞的储藏温度应当控制在℃; 血小板的储藏温度应当控制在℃。储血保管人员应当做好血液储藏温度的24小时监测记录，储血环境应当符合和要求。 4、同一患者一天申请备血量少于毫升的，由具有中级以上专业技术 职务任职资格的医师提出申请，上级医师核准签发后，方可备血。同一患者一天申请备血量达到或超过毫升的，由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请，科室主任核准签发后，报医务部门
批准，方可备血。 急救用血例外。 5、在输血治疗前，医师应当向患者或者其亲属说明输血目的、方式和风险，并 签署。 6、建立临床用血医学文书管理制度，确保临床用血信息、、 完整、。 7、因抢救生命垂危的患者需要紧急输血，且不能取得患者或者其近亲属意见 的，经或者授权的负责人批准后，可以立即实施输血治疗。 8、对血液预订、、入库、、出库及预警等进行管理， 保证血液储存、运送符合国家有关标准和要求。
9、接收血站发送的血液后，应当对进行核对。符合国家有关标准和 要求的血液入库，做好登记;并按不同品种、和(或)，分别有序存放于专用储藏设施内。禁止将血袋标签不合格的血液入库。 10、医务人员应当认真执行，严格掌握临床输血适应证。 11、为提高输血安全率，避免医疗纠纷的发生，根据有关规定受血者输血前必 须进行相关传染病的检测，包括、丙肝、与梅毒抗体、的检测。 12、各科室从输血科取回的血液尽快输用，不得，血液出库后不得 退回。 13、禁止将和经济收入作为输血科或者血库工作的考核指标。 二、单项选择题(每题3分，共15分)
临床路径常见问题解答 1.临床路径状态中“执行”、“变异”、“完成”含义分别是什么？ 答：“执行”表示路径节点正在执行中。“变异”表示路径患者已经退出临床路径。“完成”表示医生按照临床路径的步骤全部执行完路径中所有节点。 2.临床路径系统中的“住院第1天”是真实的住院第1天的吗？ 答：“住院第1天”，它是一个逻辑概念，代表一个治疗阶段，不是真实的住院第1天，可以是1-N天。 3.谁来决定临床路径的纳入与退出？ 答：医生决定路径纳入与退出。 4.碰到符合临床路径的患者，但不知道这种路径的具体信息，怎么操作？ 答：在弹出“进入临床路径提示”对话框时，点“查看此路径信息”按钮查看路径信息，查阅此路径的纳入、排除条件和该路径每天需要做哪些工作。 5.患者符合路径的纳入范围，已经在门诊做过路径第一节点需要做的检查，这 时还需要再做吗？怎么操作？ 答：在“重要医嘱”标签页中，将该条检查对应的临床治疗措施勾选执行并确认签名。 6.入径患者，医生已经执行到第二个节点时，发现第一个节点有一条医嘱忘记 开具，怎么操作？ 答：不能从第二节点返回到第一节点再开具这一条忘记的医嘱，可以在第二节点通过新增路径外医嘱的方式来补开这条医嘱。 7.附属账号收治路径患者与普通账号收治路径患者有区别吗？电子签名的格 式是否为“普通账号\附属账号”？ 答：附属账号与普通账号收治路径患者流程一样，临床路径中不区分普通账号和附属账号。以附属账号使用的临床路径，路径表单的签名格式为“普通账号”。 8.执行路径的过程中，病人的病情难免出现其它症状，这时如何增加路径医嘱 以外的药疗医嘱？ 答：系统不限制医生使用临床路径外的医嘱，开具路径外医嘱与正常开医嘱方法一样，系统只要求您填写相关原因。 9.路径患者的检验、检查医生如何开具？ 答：检验的开具，只须像路径医嘱一样启用确认提交，检验医嘱会自动生成对应的检验申请单，无须再重新开具检验单。检查的开具按照原有流程，检查已开具后，需要临床治疗措施勾选执行并确认签名。
1[A1/A2型题]因多次输血出现发热反应者，最适宜选用 A.浓缩红细胞 B.全血 C.少浆血 D.去白细胞的红细胞 E.冰冻红细胞 下一题不会纠错收藏 答案解析与笔记讨论(2) 正确答案:D 2[A1/A2型题]大量输血可能引起的并发症中，一般不会发生 A.酸中毒 B.高血钾 C.低体温 D.凝血异常 E.低血钙 下一题不会纠错收藏 答案解析与笔记讨论(1) 正确答案:A 3[A1/A2型题]输血引起的相关性传染病中，不包括 A.甲型肝炎 B.疟疾 C.乙型肝炎 D.巨细胞病毒感染 E.丙型肝炎 下一题不会纠错收藏 答案解析与笔记讨论(2) 正确答案:A 4[A1/A2型题]怀疑输血引起细菌污染反应时，最简单而快速的诊断方法是 A.患者血做直接涂片 B.患者血做细菌培养 C.所输血做细菌培养 D.取供者余血直接涂片检查 E.抗菌药物治疗性诊断 下一题不会纠错收藏
答案解析与笔记讨论(2) 正确答案:D 5[A1/A2型题]输血发热反应一般多发生于输血开始后 A.2～4小时 B.1～3小时 C.2～3小时 D.10～30分钟 E.15分钟～2小时 下一题不会纠错收藏 答案解析与笔记讨论(1) 正确答案:E 6[A1/A2型题]手术患者在输血过程中出现溶血反应时，最具特征的临床表现是 A.黄疸 B.血红蛋白尿 C.手术野渗血，血压下降 D.喉头水肿、呼吸困难 E.大量血性泡沫痰 下一题不会纠错收藏 答案解析与笔记讨论(1) 正确答案:C 7[A1/A2型题]输血时最严重的并发症是 A.循环超负荷 B.细菌污染反应 C.传染病的传播 D.溶血反应 E.过敏反应 下一题不会纠错收藏 答案解析与笔记讨论(1) 正确答案:D 8[A1/A2型题]输血最常见的并发症是 A.过敏反应 B.发热反应
知识问答题及答案 1为什么先看见闪电后听到雷声？（光波在空气中的传播速度比声速快） 2中国第一个奥运会冠军是谁？（许海峰） 3眼镜由谁发明的？（罗吉、培根） 4为什么自行车能动？（自行车的轮胎与地面相互摩擦） 5下面的称号各是谁？（诗仙—李白、诗圣—杜甫、诗鬼—李贺山水诗人——孟浩然、田园诗人——陶渊明） 6月亮围绕什么东西转？转一周期多长？（地球）（24小时） 7我国三大平原是哪些？（东北平原、华北平原、长江中下游平原） 8地震在地球上每年多少次？（大约500万次） 9最小最冷的星星是什么？（冥王星） 10地球的厚被是什么？（大气圈） 11飞机上为什么要装黑匣子？（它是用来记载失事时飞机上的各种情况的，帮助人们了解事故的原因的） 12春节有哪些风俗？（扫房、放爆、贴春联、吃年夜饭等） 13什么动物能预测地震？（牛、马、驴、*、兔、鸡、狗、蛇、鼠、狗、猫、燕子、鹰等）14什么植物先开花，后长叶？（连翘、迎春花、腊梅、桃树、梨树） 15蜜蜂是怎样造蜂房的？（每一只工蜂的腰部都有一个蜡腺，能分泌出蜡，这种经过嘴巴的咀嚼后变得又软又韧，用它就可以建造蜂房了） 16药瓶为什么是浅色的？（因为浅色能反光，深色的受太阳光一照，吸收光多，药品容易变质） 17谁发明蒸汽机？（瓦特） 18哪种恐龙最硬？（剑龙） 19地球的血是什么？（岩浆） 20地球的骨架是什么？（岩石） 21为什么不要看电焊火花？（内含一种对眼睛有害的紫外线） 22为什么不能关灯看电视？（电视机的屏幕和图象都比较小，在黑暗中看，视力要高度集中和扩展，对电视机屏幕上的光线的强烈反映特别敏感，会使眼睛受到刺激，视力下降）23中华人民共和国十大元帅是谁？（朱德、彭德怀、贺龙、陈毅、刘伯承、罗荣桓、徐向前、聂荣臻、林彪、叶剑英）
1、输血前临床医生应向患者或其家属说明什么？A A、输血目的、经输血可能传播的疾病，同种免疫反应及不可预测的过敏反应。 B、输血支持疗法 C、输血治疗同意书的鉴定 D、不同意输血可能发生的问题 2、卫生部何年何月颁发的《临床输血技术规范》？B A、2001年2月 B、2000年6月 C、2002年8月 D、2003年6月 3、手术室对患者实施自身输血，可能采取几种方法？A A、血液等容稀释、术中自身血回输，术中控制性低血压 B、控制出血，用止血药及红细胞生成素 C、术前采血、术后输血 D、晶体盐或胶体液维持 4、分管医生如何办理输血申请 A A、分管医生逐项填写输血申请单，上级医师核准，采受血者血样预定输血日期，送交输血科或血库 B、医生下医嘱，护士办理输血申请 C、医生下医嘱，护士执行、病房工人送输血科 D、医生让病人家属办理 5、决定输血前分管医生应向病人或其家属说明什么？C A、不输血可能发生的危险 B、输异体血还是自体血 C、应说明同种异体输血的不良反应和经输血传播疾病的可能性 D、输血根据病人的失血量而定输注量 6、输血治疗同意书的签订需医患双方，如果无家属，病人又无自主意识的急性失血怎么办？C A、先输血抢救、后上报医院领导 B、用晶体胶体盐维持 C、立即上报医院职能部门或主管领导同意备案并记录病历 D、等待领导批准 7、RH（D）阴性或其他稀有血型，择期手术时，如何输血最好？A A、应动员患者自身输血 B、选择同血型 C、选择配合血输注 D、选晶体或胶体液 8、新生儿溶血病换血治疗，应如何办理实施手续？A A、分管医生申请，上级医师批准，患儿监护人同意并签字，由医院输血科和血站工作人员共同实施 B、分管医生申请，由医生和护士共同完成 C、医生向输血科申请，下医嘱由护士完成 D、医生写输血申请后，由病人家属同意后直接联系治疗 9、病人输血前，医护人员将做哪些工作？A A、医护人员持输血申请单，贴好血样标签、共同核对患者姓名、性别、年龄、病案号、病案门诊序号、血型和诊断、采集血样送输血科或血库
趣味数学智力问答题及答案 1、有两根不均匀分布的香，香烧完的时间是一个小时，你能用什么方法来确定一段15分钟的时间? 答：把两根香同时点起来，第一支香两头点着，另一支香只烧一头，等第一支香烧完的同时(这是烧完总长度的3/4)，把第二支香另一头点燃，另一头从燃起到熄灭的时间就是15分! 2、一个经理有三个女儿，三个女儿的年龄加起来等于13，三个女儿的年龄乘起来等于经理自己的年龄，有一个下属已知道经理的年龄，但仍不能确定经理三个女儿的年龄，这时经理说只有一个女儿的头发是黑的，然后这个下属就知道了经理三个女儿的年龄。请问三个女儿的年龄分别是多少?为什么? 答：三女的年龄应该是2、2、9。因为只有一个孩子黑头发，即只有她长大了，其他两个还是幼年时期即小于3岁，头发为淡色。再结合经理的年龄应该至少大于25。 3、有三个人去住旅馆，住三间房，每一间房$10元，于是他们一共付给老板$30，第二天，老板觉得三间房只需要$25元就够了于是叫小弟退回$5给三位客人，谁知小弟贪心,只退回每人$1，自己偷偷拿了$2，这样一来便等于那三位客人每人各花了九元，于是三个人一共花了$27，再加上小弟独吞了不$2，总共是$29。可是当初他们三个人一共付出$30那么还有$1呢? 答：一共付出的30元包括27元(25元给老板+小弟贪污2元)和每人退回1元(共3元)，拿27和2元相加纯属混淆视听。 4、有两位盲人，他们都各自买了两对黑袜和两对白袜，八对袜了的布质、大小完全相同，而每对袜了都有一张商标纸连着。两位盲人不小心将八对袜了混在一起。他们每人怎样才能取回黑袜和白袜各两对呢? 答：每对袜子都拆开，每人各拿一支，袜子无左右，最后取回黑袜和白袜各两对。 5、有一辆火车以每小时15公里的速度离开洛杉矶直奔纽约，另一辆火车以每小时20公里的速度从纽约开往洛杉矶。如果有一只鸟，以30公里每小时的速度和两辆火车同时启动，从洛杉矶出发，碰到另一辆车后返回，依次在两辆火车来回飞行，直到两辆火车相遇，请问，这只小鸟飞行了多长距离? 答：把鸟的飞行距离换算成时间计算。设洛杉矶和和纽约之间的距离为a，两辆火车相遇的时间为a/(15+20)=a/25，鸟的飞行速度为30，则鸟的飞行距离为a/25*30=6/5a. 6、你有两个罐子，50个红色弹球，50个蓝色弹球，随机选出一个罐子，随机选取出一个弹球放入罐子，怎么给红色弹球最大的选中机会?在你的计划中，得到红球的准确几率是多少? 答：一个罐子放一个红球,另一个罐子放49个红球和50个蓝球,概率接近75%.这是所能达到的最大概率了。实际上，只要一个罐子放<50个红球，不放篮球，另一个罐子放剩下的球，拿出红球的概率就大于50%
关于临床路径的若干问答 临床路径在我院已经全面试行，在有些医生思想中还存在着一些误区。这里，我只是想谈一下自己对于临床路径的认识和理解，通过问答的形式对临床路径做一个大致的描述，希望能够帮助我们的医生更好的理解临床路径，阅读之后大家如果有什么疑问欢迎和我一起交流。 1、什么是临床路径？ 最近临床路径是一个很时髦的名词，似乎不谈临床路径医生就看不好病，就做不好医院管理，其实，临床路径说复杂很复杂，说简单很简单。临床路径（Clinical pathway）是指针对某一疾病（或者某疾病的某种情况）建立一套标准化治疗模式与治疗程序，是一个有关临床治疗的综合模式，以循证医学证据和指南为指导来促进治疗组织和疾病管理的方法，最终起到规范医疗行为，减少变异，降低成本，提高质量的作用。在我们医生的日常工作中，其实包含了和临床路径相类似的内容，例如一个胆囊炎病人入院，入院医嘱开什么，第几天手术，手术医嘱开什么，术后第几天复查血尿常规，什么时候出院，其实我们已经有了一个大致的相对标准和类似的诊疗方案和流程，我们姑且称其为“传统路径”。只不过传统路径的变异性太大，同一个疾病、同一种病情，不同地区、不同医院的不同医生可能有不同的方案，进而导致不同的临床结果和费用。而临床路径就是在此基础上发展出来的，但是临床路径更多的引入了循证医学的理念。制定者相信：对于大部分疾病的大部分情况，应该存在一个相对标准的最佳处置，基于此，我们可以通过制定一个规范而严密的流程，来获得统计学意义上的最佳临床结果和最少的资源消耗。而对于这些最佳处置和流程的判断，就来自于循证。 这里面有一些疑问会经常被人提到：病人的病情是千变万化的，怎么可能都按照一个模式治疗？既然你们都制定好了“标准化流程”，要求每个病人都这样处理，那还要医生干什么，直接做一个电脑程序好了？我认为，这些看法是偏颇的。医学既是一门科学也是一门艺术，其
科室姓名 一、选择题 1.医疗机构应当建立临床用血申请管理制度( ) A同一患者一天申请备血量少于800毫升的，由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请，上级医师核准签发后，方可备血。 B同一患者一天申请备血量在800毫升至1600毫升的，由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请，经上级医师审核，科室主任核准签发后，方可备血。 C同一患者一天申请备血量达到或超过1600毫升的，由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请，科室主任核准签发后，报医务部门批准，方可备血。 2.不合格的血标本应拒收，包括：( ) A血标本无标签或填写不清不收；B血标本与申请单所填项目不符不收； C血标本量少于2ml不收；D血标本被稀释不收； E血标本溶血不收（溶血性疾病例外）；F非医护人员送标本不收； 3.凡血袋有下列情形之一的，一律不得发出：( ) A标签破损、字迹不清；B血袋有破损、漏血； C血液中有明显凝块；D血浆呈乳糜状或暗灰色； E血浆中有明显气泡、絮状物或粗大颗粒；F过期或其他须查证的情况。 G末摇动时血浆层与红细胞的界面不清或交界面上出现溶血H红细胞层呈紫红色； 二判断题 1、血液发出后不得退回。（） 2、输血前由两名医护人员核对交叉配血报告单及血袋标签各项内容，检查血袋有无破损渗漏，血液颜色是否正常。准确无误方可输血。（） 3. 输血前后用静脉注射生理盐水冲洗输血管道。连续输用不同供血者的血液时，前一袋血输尽后，用静脉注射生理盐水冲洗输血器，再接下一袋血继续输注。（） 4.急性输血反应：输血后立即或24小时内发生。（） 5.迟发性输血反应：输血后48小时发生。（） 6.我国鼓励无偿献血的年龄是18-55周岁。（） 答案一、1ABC 2ABCDEF 3ABCDEFGH 二、判断1√2√3√4√5×6√。
2016年输血安全知识培训试题科室姓名得分 一、选择题（每小题3分，共60分） 1、急性失血输血合理的是（） A失血量达到总血容量的20%，输浓缩红细胞及全血 B失血量达到总血容量的35%，只输浓缩红细胞 C失血量达到总血容量的15%，输浓缩红细胞 D失血量低于总血容量的20% 可考虑不输血 2、在输血过程中错误的是（） A新生儿输血时要注意预热 B可以在血中加入抗菌素 C输血前后用生理盐水冲洗输血管道 D输血后血袋要保留2小时 3、自身输血的术中失血回输一般不超过（） A 2000ml B 3000ml C 4000ml D 2500ml 4、大量出血出现HCT下降时，失血量超过（） A 20% B 15% C 30% D 25% 5、原则上，不输全血时，失血量低于全身血量的（） A 20% B 15%
C 30% D 25% 6、从200ml全血分离的1单位浓缩红细胞可提高70kg成年人的HCT （） A 2%～3% B 1%～2% C 3%～4% D 4%～5% 7、血液保存时间如用CPD和ACD抗凝为（） A 21天 B 35天 C 60天 D 28天 8、下列溶液中不是血浆增量剂的是（） A 6%右旋糖苷等渗盐溶液 B 中分子右旋糖苷 C 羟乙基淀粉 D 林格氏液 9、最严重的早期输血并发症是（） A 溶血反应 B 发热反应 C 过敏反应 D 循环超负荷 10、输血速度老年人一般为（） A 1ml/分 B 5ml/分 C 10滴/分 D 20滴/分 11、小儿输血速度一般为（） A 1ml/分 B 5ml/分 C 10滴/分 D 20滴/分 12、健康人一次失血量不超过多少毫升可不输血（） A 500ml B 800ml C 1000ml D 1200ml
安全问答题及答案 【篇一：安全知识试题及答案(一)】 t>1．什么是工伤事故? 工伤事故是指职工在工作时间内、生产岗位上发生的和生产或工作相关的人身伤害事故，包括轻伤、重伤、死亡、急性中毒等。 2．发生工伤事故后应立即采取哪些措施? 单位立即向劳动部门报告，如单位不报告，职工或职工家属应直接向劳动行政部门举报；保护现场，以便有关人员调查确认；抢救伤员，尽可能减少人员伤害程度。 3．为了防止电、气焊作业中的灼伤事故，正确地使用防护用品对上衣、裤脚、手套的穿戴有哪些要求? 上衣不准扎在裤子里，裤脚不准塞在靴子里，手套要套在袖口外。 4．家庭安全生活需掌握哪些技能?并各举一例。 家庭防害:如正确使用、妥善保管杀虫剂、洗涤剂等有毒有害的生活用品。 家庭防险:防止意外烫伤、触电、煤气中毒等。 家庭保安:掌握防盗、防骗等知识。 5．保护接地的适用范围是什么? 既适用于高压，也适用于低压。 6．装卸作业中，从运行的吊车上落包砸伤人，属于哪类事故? 物体打击 7．氧气瓶和乙炔瓶工作间距不应少于多米?
5米 8．遇到断开的高压线对人员造成伤亡时，应采取什么措施? 用干燥的长木棍将高压电线挑开，再进急救。 9．大型会议和活动的组织者要注意哪些安问题? 要制定周密的安全措施和应急方案，并参加者进行指导性讲解；活 动场所要有够的安全通道，并保证畅通，便于识别；保证电气和机 械设备安全状态良好。 10．大型会议和活动的参加者要注意哪些安全问题? 要了解掌握安全通道情况，熟悉逃生路线；对可能出现的停电、火情、拥挤等意外事件有充分的心理准备和应急知识；遇到意外事件，要服从统一安排和疏导，要有互助精神。 11．不锈钢餐具不易用什么溶液洗涤，为什么? 碱性溶液，它会溶解不锈钢中含有的微量有害金属，影响身体健康。 12．人造纤维板制成的物品会散发出什么气体，引发何种疾病? 甲醛气体，会弓i发呼吸道炎症。 13．杀虫剂会诱发哪些疾病? 淋巴癌、软组织肉瘤和肌肉恶性肿瘤等疾病。 14．外出登山，遇雷雨时为防雷击应注意什么? 不要在高峰处停留、不要手扶铁索、不要在树下避雨。 15．在山上游玩时，怎样利用树木来识别方向？ 树冠大、枝叶茂盛的一侧是南方；树干阴湿多苔薛、树皮粗糙的一 侧是北方。 16．为保证安全，对放风筝的地点有何要求?
1、存在的问题 1.1临床路径设计标准不明确，有的医院自行设计临床路径，由于资源不匹配，实施过程中大打折扣。有的医院为了减少药品在医疗过程中的消费比例，增加了多项服务内容，使得单病种医疗消费反而增加。 1.2医疗费用控制不理想，实施效果无法评价，很多医护人员为完成医院交给的任务，只是在病员出院时一并打印出来，医护人员在相应栏签名。根本就没有达到国家要实行临床路径的真正目的。 1.3大部分医院重视程度不够,普及范围小，开发病种少。进入临床路径的病种多以手术处置的外科疾病为主，病种数量少、相对单一，慢性疾病中临床路径应用的报道罕见，仅停留相对单一病种上。 1.4实施过程中医务人员的自主权与标准化的冲突：部分医生认为，临床路径是一种有限的个性化的治疗方案,完善的实施需相当长时间的磨合和一定的经费投入，治疗方案僵化，会减少医生的自主权，对患者的治疗产生消极影响，限制了医务人员的临床思维和创新能力。期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆 1.5临床路径实施中可能引起相关的医疗纠纷及其法律问题：临床路径重视病人的知情同意权，发挥了病人参与意识和合作态度对治疗的作用，如果医生没有完全遵守临床路径而患者得了并发症，医生面对医疗事故投诉将处于不利的地位。一旦偏离路径，易导致医疗纠纷，对预防此类医疗纠纷未见相关规定。 2、解决问题的相应方法
2.1临床路径的引进、推广首先是观念的转变：医院管理者要充分认识到临床路径的先进性，认识到医疗服务继续提高的现实以及加入WTO后医院所面对的激烈竞争，必须采用更先进的质量效益管理模式，才能统一思想，带领广大医务人员深入认识临床路径的内涵，保证临床路径的顺利实施。 2.2临床路径服务模式的目的：是降低医疗费用，培养营销理念临床路径为疾病治疗提供了最有效最捷近的标准，无行中强化了医务人员营销意识。临床路径设计应通过与中国医疗体制改革实际情况的有机结合，向低收入人群倾斜，保障基本医疗，在医疗资源不足的地区，不适合实施临床路径，那种照搬国外模式，乱增加服务内容的“贵族式”的临床路径是不适合我国国情的。 2.3临床路径的质量控制：是通过对变异数据信息的收集分析结合诊疗技术的最新发展，不断改进、修正路径，从而达到缩短平均住院日、降低医疗成本、降低医疗费用的目的。临床路径的计划性、系统性最大限度地防止了医疗缺陷的发生，保证了医疗护理质量。 2.4临床路径的施行，应每天记录，随时修正差异，每一位患者出院后都需填一份差异报表，对较大的变异应及时地分析、讨论，找出差异报表与预期成果不同的原因，修正为最合适的临床路径，最大限度的发挥临床路径的优越性。 2.5通过将临床路径与教学方法结合起来，可以教给学生符合成本效果的临床实践，更好地为医学培训服务提倡学生在实施临床路径的同时要善于分析变异，发现问题及时处理，思想上要有创新意识。 2.6医生应加强对患者的沟通，说明路径仅作为参考，还需结合患者实际情况做出治疗的最终方案。 2.7医生应该在发生偏离路径时做好详细记录，及时讨论，做好自身保护，
输血相关试题 一、单项选择题 1. （D ）输血2000ml ，应10%补葡萄糖酸钙： A.5ml B.10ml C.15ml D.20ml E.25ml 2. （C ）输血时患者出现腰背剧痛，尿呈酱油色，应立即： A.减慢点滴速度 B.取端坐位 C.停止输血 D.加压给氧 E.以上都不对 3. （B ）对血液病患者尤为适用的是： A.库存血 B.新鲜血 C.血尿 D.成分血 E.代血浆 4. （C ）保存库血适宜的温度和日期为： A.2 C, 2 ?3 周 B.2 C, 4 ?8 周 C.4 C, 2 ?3 周 D.4 C, 4 ?8 周 E.35 C, 4 ?8 周 5. （D ）输血前后或两袋血之间应选用何种溶液静脉滴注: A.10%葡萄糖溶液 B.5%葡萄糖溶液 C.林格氏液 D.0.9%氯化钠溶液 E.注射用水 6. （B ）直接输血法时，每100ml 血中加入3.8%枸橼酸钠溶液： A.5ml B.10ml C.15ml D.20ml E.25ml 7. （C ）患者发生溶血反应时，排出的尿液呈酱油色，主要因为尿中含： A.胆红素 B.红细胞 C.血红蛋白 D.淋巴液 E.以上都不对 8. （C ）当大量使用保存期长的库血，会引起： A.碱中毒，低血钠 B.碱中毒，低血钾 C.酸中毒，高血钾 D.酸中毒，高血钠 E.酸中毒，低血钾 9. （D ）父母血型为A、B 型，一般子代血型可能为： A . A 或B, B . A、B 或O , C . A、B 或AB , D . A、B、O 或AB 10 . （D ）下列哪一项属于红细胞血型系 A . RH血型， B . P血型， C . MN血型， D .以上均是 11. （D ）特殊情况下，AB 型血浆： A .只能输给AB型人， B .能输给AB型或O型人，C.能输给A型、B型或AB型人，D .能输给A型、B型、O型或AB人 12. （B ）A 型人血清中含有抗体为： A. 抗A , B .抗B , C .抗O, D. 抗A及抗B 13. （B ）RH 阴性一般是指： A．C 抗原阴性, B．D 抗原阴性, C．E 抗原阴性, D．C、D、E 抗原阴性 14. （C ）输血有很多危险性,其中哪种反应与输入血液抗体的含量有直接关系： A .输血后肝炎， B .细菌性反应，C.致敏作用， D .非心源性水肿 15. （D ）输血前的血型血清学试验,通常包括： A ABO 、RH 定型, B 抗体筛选和鉴定, C 红细胞交叉配合试验, D 以上均是 16. （B ）手术或外伤失血在500 毫升以下： A 必须输血, B 不要输血, C 输注血浆, D 必须输注多种成分血 17. （C ）液态血小板保存的适宜温度是 A . 4C, B . -20 C?-40 C, C . 20 ?24C 天， D . 37C 18. （A ）免疫性原因造成的急性溶血性输血反应,实际上大多数情况下是输入了以下血型不配合的血所致： A ABO 血型 B Rh 血型 C MN 血型 D 血小板血型 E 白细胞血型 19. （C ）病人出现血红蛋白尿,此时,病人血浆内血红蛋白水平会超过： A 0.1g/L B 0.5g/L C 1.5g/L D 2.5g/L E 5g/L
临床用血和无偿献血知识培训试 题 一、填空题（20分） 1、血液是由( 血浆 )、( 血细胞 )组成的。 2、( 血小板 )形成止血栓是生理性止血的重要过程。 3、《中华人民共和国献血法》由第( 八 )届全国人民代表大会通过，并于 ( 1998 )年起施行。国家提倡十八周岁至五十五周岁的健康公民 （无偿）献血。 4、《中华人民共和国献血法》规定公民临床用血时只需交付用于血液 的( 采集 )、( 储存 ) ( 分离 )、( 检验 )等费用。 5、被狂犬咬伤后经狂犬病疫苗最后一次免疫接种( 1年 )后方可献血。 6、血液制剂放在室温下不得超过（ 30分钟），取回的血液应按照相关要求尽快输用，从发血到输血结束的最长时限为（ 4小时）。 7、献血者体检及化验（ 14 ）天内有效。 8、到1995年，全世界共发现23个红细胞血型系统，其中与输血关系最大的是（ ABO血型）。 9、输血过程中应先（慢）后（快），根据（病情）和（年龄）调整输注速度，并严密观察患者有无输血不良反应。 二、判断题(30分) 1. 小时候得过小儿麻痹可以献血错 2. 至少献过三次血，并且保持每年献血一次的献血者是定期无偿献血者对 3. 全血中的白细胞是血源性病毒传播的主要媒介对 4. 急性大出血只能输全血错 5. 科学献血可以有效预防心脑血管疾病的发生对
6. 献血对眼科疾病也有要求对 7. 献血前为了防止献血后身体缺乏水分，所以献血前要大量饮水错 8. 感冒初愈可以立即献血？错 9. 献血者以前得过甲肝现在可以献血对 10.在补充血容量、止血和输血这三项主要抢救措施中，补充血容量最紧迫对 11.健康者接受甲型肝炎疫苗免疫、乙型肝炎疫苗免疫接种后不影响献血对 12.餐后献血会大大减少献血反应对 13.输血是治疗贫血最有效的方法错 14.血站对献血者每次采集血液量一般为二百毫升，最多不得超过四百毫升，两次采集间隔期不少于六个月。对 15.无偿献血的血液必须用于临床，不得买卖。对 三、选择题（50分） 1. 人体血液含量约占体重的___D___ A、20% B、10% C、15% D、8% 2. 《中华人民共和国献血法》规定符合献血条件的公民一次献全血量为__D____毫升。 A、200 B、400 C、450 D、200或400 3.无偿献血者依法享有的权利不包括以下___C___项。 A、知情权 B、免费用血权 C、获得献血报酬 D、受表彰权 4.2009年修订的《全国无偿献血表彰奖励办法》规定，献血__D____次（每献200ml 为一次）以上可以获得国家无偿献血奉献奖金奖。 A、20 B、30 C、40 D、10 5. 世界献血者日是每年的___B___。 A、 5月14日 B、6月14日 C、7月14日 D、8月14日 6.献血前不宜吃的食物___B___ A、咸菜 B、鱼 C、稀饭 D、馒头 7.当人失血超过__B____毫升，就有生命危险？ A、800 B、 1000 C、1200 D、1400 8.输注什么血液最安全___C___
第一课螺纹连接 1.问：常用螺纹的类型主要有哪些？ 答：普通螺纹、米制锥螺纹、管螺纹、梯形螺纹、矩形螺纹和锯齿形螺纹。 2.问：哪些螺纹主要用于联接？哪些螺纹主要用于传动？ 答：普通螺纹、米制锥螺纹、管螺纹主要用于联接。梯形螺纹、矩形螺纹和锯齿形螺纹主要用于传动。 3.问：螺纹联接的基本类型有哪些？ 答：螺栓联接、双头螺柱联接、螺钉联接、紧定螺钉联接。其它还有地脚螺栓联接、吊环螺钉联接和T型槽螺栓联接等。 4.问：螺纹联接预紧的目的是什么？ 答：预紧的目的在于增强联接的可靠性和紧密性，以防止受载后被联接件间出现缝隙或发生相对滑移。 5.问：螺纹联接防松的方法按工作原理可分为哪几种？ 答：摩擦防松、机械防松（正接锁住）和铆冲防松（破坏螺纹副关系）等。 6.问：受拉螺栓的主要破坏形式是什么？ 答：静载荷下受拉螺栓的损坏多为螺纹部分的塑性变形和断裂。变载荷下多为栓杆部分的疲劳断裂。 7.问：受剪螺栓的主要破坏形式是什么？ 答：螺栓杆和孔壁的贴合面上出现压溃或螺栓杆被剪断。 8.问：为了提高螺栓的疲劳强度，在螺栓的最大应力一定时，可采取哪些措施来降低应力幅？并举出三个结构例子。 答：可采取减小螺栓刚度或增大被联接件刚度的方法来降低应力幅。1）适当增加螺栓的长度；2）采用减小螺栓杆直径的腰状杆螺栓或空心螺栓；3）在螺母下面安装弹性元件。 9.问：螺纹联接设计时均已满足自锁条件，为什么设计时还必须采取有效的防松措施？ 答：在静载荷及工作温度变化不大时，联接一般不会自动松脱。但在冲击、振动、载荷变化、温度变化较大或高温下均造成联接间摩擦力减小或瞬时消失或应力松驰而发生联接松脱。 10.问：横向载荷作用下的普通螺栓联接与铰制孔用螺栓联接两者承受横向载荷的机理有何不同？当横向载荷相同时，两种 答：前者靠预紧力作用，在接合面间产生的摩擦力来承受横向力；后者靠螺栓和被联接件的剪切和挤压来承载。前者由于靠摩擦传力，所需的预紧力很大，为横向载荷的很多倍，螺栓直径也较大。 11.问：承受预紧力Fo和工作拉力F的紧螺栓联接，螺栓所受的总拉力F2是否等于Fo+F？为什么？ 答：不等于。因为当承受工作拉力F后，该联接中的预紧力Fo减为残余预紧力F1，故F2=F1+F 12.问：对于紧螺栓联接，其螺栓的拉伸强度条件式中的系数1.3的含义是什么？ 答：系数1.3是考虑到紧联接时螺栓在总拉力F2的作用下可能补充拧紧，故将总拉力增加30%以考虑此时扭转切应力的影响。 第二课带传动 1.问：带传动常用的类型有哪些？ 答：在带传动中，常用的有平带传动、V带传动、多楔带传动和同步带传动等。 2.问：V带的主要类型有哪些？