手足口病培训内容 Company number：【WTUT-WT88Y-W8BBGB-BWYTT-19998】
手足口病防治培训内容
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一、什么是手足口病
手足口病是由多种肠道病毒引起的一种常见的传染病，临床表现以发热和手、足、口腔等部位的皮疹或疱疹为主要特征，少数患者可并发无菌性脑膜炎、脑炎、急性弛缓性麻痹、呼吸道感染和心肌炎等，个别重症患儿病情进展快，可导致死亡。
二、手足口病的病原有哪些
引起手足口病的病原主要有肠道病毒中的柯萨奇病毒a组16、4、5、7、9、10型，b组2、5、13型；埃可病毒和肠道病毒71型（ev71），其中以肠道病毒71型（ev71）及柯萨奇病毒a组l6型最为常见。
三、什么是肠道病毒ev71感染性疾病
肠道病毒ev71是人肠道病毒中的一种，简称为ev71，人感染了该病毒后能引起手足口病、病毒性咽峡炎，重症患儿可出现为肺水肿、脑炎等，统称为肠道病毒ev71感染疾病，其中手足口病是最常见的一种感染性疾病。
四、手足口病临床表现有哪些
当人感染了肠道病毒（含ev71），经过最短12－24小时、最长6天、一般2天的潜伏期后，急性起病，临床表现为发热，体温可达38度以上，口腔粘膜、手、足和臀部出现斑丘疹、疱疹，同时伴有咳嗽、流涕、食欲不振、恶心、呕吐、头痛等症状。
五、手足口病的预后如何
绝大部分尤其轻型的手足口病患者一般预后良好，无后遗症；绝少数患者得病后会迅速发展为重症或并发脑炎、脑脊髓炎、脑膜炎、肺水肿、循环衰竭，如不及时就诊、抢救治疗会危及生命，以至死亡。
六、诊断手足口病的依据是什么
诊断手足口病依据有下列几条：
1、以发热、手、足、口、臀部出现斑丘疹、疱疹为主要表现，可伴有上呼吸道感染症状。
2、部分病例仅表现为手、足、臀部皮疹或疱疹性咽峡炎。
3、重症病例可出现神经系统受累、呼吸及循环衰竭等表现，实验室检查可有末梢血白细胞增高、血糖增高及脑脊液改变，脑电图、核磁共振、胸部x线检查可有异常。
七、什么叫手足口病的临床诊断病例
医院医务人员在诊疗过程中，遇见患有疑似手足口病症状的患者，应做好诊断，对符合下列症状、体征的患者可诊断为临床诊断一般病例或重症病例：
一般病例：急性起病，发热，手掌或脚掌部出现斑丘疹和疱疹，臀部或膝盖也可出现皮疹。皮疹周围有炎性红晕，疱内液体较少；口腔粘膜出现散在的疱疹，疼痛明显。部分患儿可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、恶心、呕吐和头疼等症状。
重症病例：1、有手足口病的临床表现的患者，同时伴有肌阵挛，或脑炎、急性迟缓性麻痹、心肺衰竭、肺水肿等。2、手足口病流行地区的婴幼儿虽无手足口病典型表现，但有发热伴肌阵挛，或脑炎、急性迟缓性麻痹、心肺衰竭、肺水肿等八、手足口病的传播途径有哪些
手足口病主要通过1、人群密切接触，儿童通过接触被病毒污染的手、毛巾、手绢、牙杯、玩具、食具、奶具以及床上用品、内衣等引起感染。2、患者咽喉分泌物及唾液中的病毒可通过空气（飞沫）传播，故与生病的患儿近距离接触可造成感染。3、饮用或食入被病毒污染的水、食物，也可发生感染。其中人群密切接触是该病重要的传播方式。
九、什么季节较易得手足口病
手足口病一年四季都可发生，常见于春末夏初，发病高峰主要为5-7月。
十、哪些对象容易得手足口病
人对肠道病毒普遍易感，学龄前儿童是手足口病主要感染对象，其中多半病例发生在2－6岁的儿童中，多发的原因与这类人群个人卫生习惯差、机体免疫力低等因素有关。
2012年5月2日，卫生部决定将手足口病列为国家法定报告的丙类传染病十一、手足口病是一种可防的疾病
虽然手足口病在全球和我国是一种常见的传染病，但该病是可防的疾病，只要做到“勤洗手、吃熟食、喝开水、勤通风、晒太阳”，即养成个人良好卫生习惯，勤洗手；喝开水，不吃生水；吃烧熟煮透的食品，不吃污染的、生的或不洁食物；做到开窗通风；勤晒太阳，得病后应及时去医院就诊，是完全可以预防手足口病的发生。
十二、个人如何预防手足口病
1、饭前便后、外出后要用肥皂或洗手液等给儿童洗手，不要让儿童喝生水、吃生冷食物，避免接触患病儿童；
2、看护人接触儿童前、替幼童更换尿布、处理粪便后均要洗手，并妥善处理污物；
3、婴幼儿使用的奶瓶、奶嘴使用前后应充分清洗；
4、本病流行期间不宜带儿童到人群聚集、空气流通差的公共场所，注意保持家庭环境卫生，居室要经常通风，勤晒衣被；
十三、孩子出现发热、皮疹等疑似症状，家长应做到哪些
当家长发现自己的孩子出现发烧、皮疹等症状时，应及时去医院就诊。根据医生诊断和建议，决定是否留家治疗或住院治疗。
当孩子被诊断为手足口病后应暂停去学校，避免传染给他人和防止再感染其他疾病。
十四、学校内如何预防手足口病
学校内本病的流行或高发季节应做好以下工作：
1、做好对儿童家长的宣传工作，要求家长发现孩子在家期间发热、出皮疹后不要送入小学，及时去医院就医。患儿应在家中休息，直至痊愈或明确非传染性疾病方可入学。
2、加强晨检，一旦发现发热、皮疹的孩子，立即请家长带孩子去医院就诊。班主任老师在晨检时接触不同的儿童之间应进行彻底的洗手或快速手消毒。
3、对入校儿童加强全日观察，一旦发现在园儿童发热、出皮疹，立即与其他儿童分开，单独安置在隔离（观察）室内，并及时通知家长带病儿去医院就诊。
4、对学校食堂的厨具，学生宿舍要定期消毒，常通风，学生的碗筷要及时消毒，日常生活用品要分类清洁，晚睡前要刷牙、洗脸、洗手、洗脚。
5、食堂饭菜要保证健康，卫生。蔬菜必须新鲜，不能让学生食用腐烂变质，过期食物。
现有发热、皮疹的儿童后，要立即对发病班级的玩具、被褥、桌椅等进行消毒。发病班级物品必须与其他班级分开进行消毒和保存。对患病儿童所在班进行医学观察，尽量减少发病班级的儿童与其他班级儿童接触的机会，在观察期间不得进行分班、并班和接受新生在隔离观察期内。
6、加强儿童、工作人员等手的清洗消毒。教室要加强通风，对通风不良的教室应辅以机械通风。
7、日常加强对儿童经常接触的环境物体表面、玩具、厕所等的清洁消毒。
8、根据规定，发现手足口病患儿时，要及时向卫生和教育部门报告。并配合教育和卫生部门采取相关控制措施。
十五、患儿留家治疗时，家长应注意什么
如患儿被诊断为手足口病嘱留家治疗时，家长应做好：
1、家长须密切注意孩子是否有烦躁不安或嗜睡等异常行为，孩子发烧、长口疮和手掌心、脚底或臀部出现红疹时，家长应尽早陪同他们向医生求诊。
3、由于手足口病是传染性疾病，在孩子上学，去幼儿园之前，家长应该每天检查孩子。孩子一旦受到感染，应留在家中。
4、患上手足口病的儿童在水泡未彻底干掉之前，应留在家中。患儿在这段期间应避免同其他儿童接触，直至康复为止。家长不应带孩子到公共场所或人多的地方。患病的儿童在完全痊愈之前，不应该上学或去托儿所。
1、按照医生的医嘱，按时服药；注意护理，保持皮肤清洁，防止疱疹破碎后引起的细菌感染。
2、密切观察患儿的病情变化，如一旦发现患儿的病情加重，应及时送医院救治。
3、家庭做到使用消毒液对日常用品、玩具、尿布、患儿粪便及其他排泄物进行消毒，对奶具、餐具煮沸消毒。将衣被阳光曝晒，室内定期开窗通风，保持空气流通。
十六、家庭如何防范手足口病
为了预防手足口病的传播，保持良好的个人与环境卫生，以防手足口病传播。家长应确保孩子养成下列良好习惯：
（1）餐前和如厕后，用肥皂洗净双手；
（2）咳嗽或打喷嚏时，要掩住口鼻；
（3）不要与他人共用餐具；
（4）不要与他人共享同一份食物或共饮同一杯饮料。
十七、如何降低孩子手足口病传染的危险
由于手足口病大多数患者症状轻微，少年儿童和成人感染后多不发病，但能够传播病毒。且手足口病传播途径多，婴幼儿和儿童普遍易感。做好儿童个人卫生是降低本病传染危险的关键。
1、在本病流行期间尽量减少带儿童到人群聚集、空气流通差的公共场所，非就医不宜带孩子去医院。
2、避免孩子与患手足口病儿童的亲密接触（如接吻、拥抱、共用餐具等）。
3、饭前便后、外出后要用肥皂或洗手液等给儿童洗手，不要让儿童喝生水、吃生冷食物。
4、在外受到污染的物品拿回家后立即进行清洁，并用消毒剂进行浸泡或擦拭消毒。
5、注意保持家庭环境卫生，居室要经常开窗通风，至少每两小时开窗一次，每次通风半小时以上。勤晒衣被。
6、儿童所有的餐饮具在使用前要进行消毒。
十八、何为正确的洗手
正确的洗手是有效防止感染及传播手足口病的措施之一。正确的洗手包括洗手及时及洗手方法合理。在下列情况下应及时洗手：
1、餐前和上厕所后。
2、在与患者接触后，触摸眼、口、鼻前。
3、打喷嚏或咳嗽后。
4、带口罩前及摘口罩后。
5、接触公共设施如扶手、门柄、电梯按钮、公共电话后、从外面回家后等均应及时洗手。
合理的洗手方法应包括以下步骤：
1. 在水龙头下把手淋湿
2. 擦上足够的肥皂或洗手液覆盖所有手表面
3. 掌心相对，手指并拢相互摩擦
4. 手心对手背沿指缝相互搓擦，交换进行
5. 掌心相对，双手交叉沿指缝相互摩擦
6. 双手手指的背部与掌心搓揉
7. 一手握另一手大拇指旋转搓擦，交换进行
8.弯曲各手指关节，在另一手掌心旋转搓擦，交换进行
9. 搓洗手腕，交换进行
10. 用清水把手冲洗干净
11. 用干净的毛巾/纸巾擦干或烘干机烘干
12. 用擦手的毛巾/纸巾关闭水龙头
十九、家庭如何进行手足口病消毒
一般来说，如果家庭中无人得手足口病，除了注意及时和正确的洗手、做好家庭清洁卫生、经常开窗通风及勤晒衣被外，一般不需要特别用化学消毒剂进行消毒。
如果家庭中孩子得了手足口病，除了及时就医、病儿在家休息外，还需对病儿的餐具、用品等进行日常消毒，当病儿痊愈后还应对所有物品进行一次终末消毒。
由于肠道病毒对紫外线及热敏感，对污染物品可首选暴晒及煮沸消毒。也可从超市里选购有卫生许可证的含氯消毒剂，如84消毒液等配制后，采取浸泡或擦拭消毒。
1、粪便：可用84消毒液以2:1的比例与其搅拌均匀消毒120分钟。
2、食、饮具：煮沸或用250毫克/升有效氯含氯消毒剂溶液浸泡30分钟。
3、生活用具、玩具等：用500毫克/升含氯消毒剂溶液擦拭消毒，作用时间30分钟。
4、患者衣、被单：阳光下暴晒或煮沸20分钟或用500毫克／升有效氯含氯消毒剂浸泡30分钟。
5、盛放排泻物的容器：用500毫克／升有效氯含氯消毒剂浸泡120分钟。
6、饮用水：烧开后饮用。
手足口病的消毒原则和方法 手足口病系由肠道病毒引起的婴幼儿常见传染病，主要经粪-口和/或呼吸道飞沫传播，亦可经接触病人皮肤、粘膜泡疹液而感染。手足口病传播途径多，婴幼儿和儿童普遍易感。做好儿童个人、家庭、托幼机构和医疗机构的消毒隔离工作是预防本病感染的关键。 一、消毒隔离原则 （一）做好个人卫生，饭前便后要洗手，预防病从口入；一是熟悉科学的消毒原理，家庭成员间交流传播消毒知识。二是养成良好的卫生习惯，相互督促，相互检查。三是制订家庭防病预案，把住病从口入关，尤其注意勤洗手、会洗手。 （二）医疗机构必须严格执行各种消毒隔离措施，对接诊的门诊、病房等场所以及相关用品进行随时消毒和终末消毒，引导住院病人、陪护人员勤洗手、勤换衣、勤洗澡等做好个人疾病预防，防止院内感染发生。 （三）托幼、学校等机构要每日对玩具、用具等进行清洗消毒，对经常接触的物体表面（如门把手、桌椅、餐桌、楼层扶梯等）、游乐设施、食饮具、寝具及书本等要做重点清洁消毒。清洁消毒后的物品尽可能移至户外接受阳光照射晾晒。 （四）家庭消毒。一是家里没有病人，本地没有发生流行，对于居住的环境、居室里的空气，以及使用的物品进行清洁处理，没有必要每天进行消毒。二是家里虽然没有病人，但本地已经有疫情，家庭成员有可能把病毒带回家，此时需要进行预防性消毒，例如用消毒剂对物体表面进行擦拭消毒，常开窗通风等，采取适当消毒措施。三是病家消毒。本地流行时，家庭已经有病人，或者有病人进入家庭，按疫点消毒要求处理，由专业人员实施。 （五）发生手足口病疫情时，疫点疫区现场消毒应在专业人员指导下及时有效地的进行，应避免盲目消毒，防止过度消毒，尽可能采取无害化处理，能采取物理方法达到消毒效果的不必采用化学方法。 二、消毒方法 (一) 空气：室内空气的消毒可采取通风换气法，经常打开门窗，使室内空气对流，每天通风换气至少1～2次，每次通风时间一般不少于30分钟。紫外线照射法只适用人不在现场时使用，采用紫外线灯直接消毒法,可以固定照射也可以移动式照射，每立方米不少于1.5W，照射时间不少于30 分钟；在有人情况下，条件许可选用空气净化消毒机进行消毒。 化学消毒法：利用化学消毒剂对室内空气进行消毒，具有作用快速、效果可靠、节省等优点。一般采用化学气体熏蒸法和化学气溶胶喷雾消毒法, 常用的化学消毒剂有强氧化剂、含氯消毒剂及臭氧等。熏蒸法：房屋经密闭后，每立方米
幼儿园手足口病预防宣传保健知识 “手足口病的预防，关键在于春季。”专家介绍：手足口病是一种常见的儿童传染病，并不可怕，家长不必惊慌。只要早发现、早治疗，是完全可防可治的。 一、幼儿园预防手足口病知识问答 1、什么是手足口病？这是一种发生在年龄较小的托班、小班（4岁以内）幼儿多见的空气传播的传染病一般传染病，年长儿及成人也感染，但一般症状较轻，或为无症状的隐性感染。在托幼机构内容易 发生流行。 此病主要表现为口腔炎及位于手足的皮疹，手足口病的临床上首先表现为口痛、厌食及低热（38度），亦可不发热。口腔内可见散发性小疱疹或溃疡，位于舌、颊粘膜及硬腭处。四肢，尤以手足部可 见斑丘疹或疱疹，数量多少不定。病程短，多于1周左右痊愈。皮疹发展很快，痊愈后不留疤，不痒不痛，不流脓，成簇状出现个别患者 可引起肺炎、心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等致命性并发症 2、手足口病通过哪些途径传播？可通过鼻涕、唾液、粪便、共 用玩具等传染。人群间的密切接触，既通过直接接触病人或无症状带菌者的鼻和咽喉分泌物及粪便而感染，也可通过飞沫传播。 3、手足口病的潜伏期是多少？一般为3~6天，平均4天。
4、手足口病患儿多久可以返回幼儿园？病程通常一周左右，愈 后良好，到幼儿的疱疹全部干燥结痂可返回幼儿园。 5、接触过手足口病患儿的幼儿要医学观察多久？7天（5~10天）。 6、发生手足口病如何护理？手足口病没有特效药，对症治疗有 发烧进行退热，服用板兰根冲剂，清热解毒口服液，桂林西瓜霜口腔 治疗溃疡。幼儿穿宽松透气的鞋袜，多洗手保持清洁，饮食上可以吃 些绿豆薏苡仁粥，或是山药米仁赤豆粥，起到清热利湿健脾利湿的作用。 二、手足口病的预防方法有那些？ 1、注意环境和个人卫生可以减少感染机会。尤其是小孩子，一 定要养成良好的卫生习惯，不要舔手、咬指甲。从公共场所回家后要 洗手、洗脸、换衣服。饭前便后肥皂流动水洗手。 2、在疾病流行时，请大家尽量减少带孩子去公共场所和人群密 集的地方，以减少感染机会 3、居室要经常开窗通风，彻底换气，保持室内空气新鲜清洁。 幼儿要养成良好的生活习惯早睡早起，不要挑食偏食，多吃蔬菜水果。勤洗手，多运动多户外活动晒太阳。 4、幼儿园内加强晨间检查及早发现手足口病做好早隔离早报告 早预防。 5、对家长早做健康教育。 预防手足口病必须注意个人卫生，要注意居室内空气流通、温度适宜，多饮白开水或清凉饮料，多吃新鲜蔬菜和瓜果；经常彻底清洗 儿童的玩具或其他用品。在手足口病流行时，家长尽量少让孩子到拥挤的公共场所，减少被感染机会。此外，家长还要注意幼儿的营养、
幼儿园预防手足口病教案 活动目标： 1、了解关于手足口病的传播和预防的知识。 2、教育幼儿注意个人及饮食卫生，预防疾病的发生。 3、引导幼儿正确对待手足口病，不恐慌。 活动重难点：了解手足口病的传播和预防的措施。 活动准备： 手足口病例图、视频及相关资料 活动过程： 一．谈话导入 小朋友们，每天老师都会给你们检查小手和嘴巴，谁知道这是为什么？（请幼儿讲述） 二．介绍手足口病的基本知识 1．看来小朋友们对手足口病都已经有所了解，那手足口病都有哪些症状呢？（幼儿讨论）得出结论：症状：潜伏期2-5天，往往先出现发烧症状，手掌心、脚掌心出现斑丘疹和口腔粘膜出现疱疹或溃疡，很疼。还会咳嗽、流涕、食欲不振、恶心、呕吐、和头疼，病重的会并发脑炎、心肌炎、肺炎等，若不及时治疗可危及生命。所以，小朋友不舒服时要赶快告诉老师和大人，及时就医。 2.请幼儿观看手足口病例图片。（加深幼儿对手足口的认识）2、了解手足口病的传播途径手足口病病菌是怎么传播的呢？（幼儿讨论）
小结：手足口病的传播途径：手足口病是一种由肠道病毒引起的、好发于小儿的传染病，主要通过三条途径传播：一是人群密切接触；二是病人的分泌物、排泄物通过空气传播；三是引用或吃了被病人污染的水、食物。过粪、口传播是主要的传播途径。患儿摸过的玩具、图书；带有病毒的苍蝇叮、爬过的食物我们在接触都会得病。 全年均可有发病，但3-11月份多见，6-8月份为高峰期。这种病传播速度极快，传播。 3、知道预防手足口病的方法。 怎样预防手足口病？（幼儿讨论）小结：预防措施： （1）注意保持口腔卫生，饭后漱口。 （2）早上入园洗手，饭前便后要洗手（用肥皂，六步洗手法）、勤剪指甲、勤洗澡。 （3）健康幼儿可口服板蓝根、大青叶等药物。 （4）不去人群拥挤的公共场所。不要经常串门；不要和患病儿童接触。 （5）家长外出回家后，立即让家长洗手、换衣服，防止将病菌带给自己。 （6）饭前用84抹布擦餐桌，不吃生冷食物；夏天少吃冷饮，不喝生水，瓜果洗净削皮，不吃变质的食品。幼儿加强营养，不挑食，注意休息，避免日光暴晒，防止过度疲劳而降低抵抗能力。 （7）保持活动室或家庭环境卫生，经常开窗通风，至少每两小时开窗一次，每次通风半小时以上。垃圾及时清理、消毒。
预防手足口病常用的10种消毒方法 《河南省手足口病防治技术方案(试行)》对预防手足口病常用的10种消毒方法作出介绍。蚊蝇：可用5%氯氰菊酯(奋斗呐)、2.5%溴氰菊酯或其他杀虫剂，按说明书使用。 饮用水：用每升1毫克—3毫克有效氯含氯消毒剂，如漂白粉、优氯净等作用30分钟。 垃圾：用每升1000毫克有效氯含氯消毒剂溶液喷雾作用120分钟。 生活用具、书籍、玩具、交通工具：用有效氯含氯消毒剂溶液擦拭消毒，作用时间30分钟，或用0.3%过氧乙酸作用60分钟，或用紫外线灯直接照射30分钟。 食具、饮具：用每升250毫克有效氯含氯消毒剂溶液作用30分钟。 生活污水：用每升50毫克有效氯含氯消毒剂作用120分钟。 人畜粪便：可用生石灰以1∶1的比例与其搅拌均匀消毒。 盛放排泄物的容器：用每升500毫克有效氯含氯消毒剂作用120分钟。
患者衣、被单：煮沸20分钟或用每升500毫克有效氯含氯消毒剂作用30分钟。 厕所或其他污染地面、墙：用每升500毫克有效氯含氯消毒剂消毒。用量每平方米200毫升。旱厕也可用生石灰覆盖。 (记者单纯刚) 《河南省手足口病防治技术方案(试行)》对预防手足口病常用的10种消毒方法作出介绍。蚊蝇：可用5%氯氰菊酯(奋斗呐)、2.5%溴氰菊酯或其他杀虫剂，按说明书使用。 饮用水：用每升1毫克—3毫克有效氯含氯消毒剂，如漂白粉、优氯净等作用30分钟。 垃圾：用每升1000毫克有效氯含氯消毒剂溶液喷雾作用120分钟。 生活用具、书籍、玩具、交通工具：用有效氯含氯消毒剂溶液擦拭消毒，作用时间30分钟，或用0.3%过氧乙酸作用60分钟，或用紫外线灯直接照射30分钟。 食具、饮具：用每升250毫克有效氯含氯消毒剂溶液作用30分钟。 生活污水：用每升50毫克有效氯含氯消毒剂作用120分钟。
手足口病诊治 手足口病（Hand-foot-mouth disease, HFMD）是由多种肠道病毒引起的常见传染病，以婴幼儿发病为主。2008年5月2日，手足口病被列为法定丙类传染病。少年儿童和成人感染后多不发病，但能够传播病毒。引起手足口病的肠道病毒包括肠道病毒71型（EV71）和A组柯萨奇病毒（CoxA）、埃可病毒（Echo）的某些血清型一、流行概况 全球性传染病，世界大部分地区均有流行。1957年在加拿大首次报告，新西兰Seddon 于1957年最早加以描述，1958年加拿大Ｒobinson从患者粪便和咽拭中分离出ＣoxA16，同时患者血清抗体有四倍增长,初步查明ＣoxA16为本病病原。1959年提出HFMD命名。英国、美国、日本、新加坡、我国台湾、天津、山东均曾发生手足口病流行。 二、病原学 20多种肠道病毒可致 柯萨奇病毒A组的16、4、5、9、10等型，B组的2、3、4等型。埃可病毒4、6、9、11等型。肠道病毒71型（分为A、B、C 3 个基因型，其中B型和C型又进一步分为B1、B2、B3、B4以及C1、C2、C3、C4亚型）等。以柯萨奇病毒A16型（Cox A16）和肠道病毒71型（EV 71）最为常见。耐酸，在PH3.5仍然稳定。75%酒精、5%来苏对肠道病毒没有作用。对乙醚有抵抗力，20%乙醚、4℃作用18ｈ,仍保留感染性（病毒结构中不含脂质）。对紫外线及干燥敏感；氧化剂（高锰酸钾、漂白粉）、甲醛、碘酒能使其灭活。50℃可被迅速灭活，病毒在4℃可存活1年，在-20℃可长期保存，在外环境中病毒可长期存活。 病毒特征 属微小RNA病毒科(picornaviridae)；无外壳、正20面体、直径20-30nm、单链RNA 三、传染源 人是本病的传染源：患者、隐性感染者；流行期间：患者急性期,病人粪便排毒3～5周,咽部排毒1～2周；流行间歇和非流行期：隐性感染者和轻型散发病例 四、传播途径 粪-口消化道传播；空气飞沫传播：患者咽喉分泌物、唾液中的病毒；日常接触传播：唾液、疱疹液、粪便污染的生活用品；医源性传播：门诊交叉感染、口腔器械消毒不严；经水或食物传播？ 五、易感人群 普遍易感,隐性感染与显性感染之比为100∶1，受感染后可获得免疫力；成人多通过隐性感染获得抗体；患者主要为儿童，≤3岁年龄组发病率最高,4岁以内占85%～95%
手足口病预防宣传教育讲稿 2014年长春市手足口病疫情概况： 2014年1月1日到6月8日我市共报告手足口病病例329例，报告发率为4.29/10万，与2013年同期相比上升了43.04%，无重病或死亡病例报告。除榆树外的13个县（市）区、开发区均有病例报告，分别为二道95例、双阳38例、净月37例、南关30例、朝阳和农安28例、绿园20例、刀台17例、宽城13例、高新9例、经开6例、德惠5例、汽车产业开发区3例，报告发病率排在前五位的县区为二道、净月、双阳、高新和南关。病例以1——5岁儿童为主，占报告病例总数的82.98%，男女性别比为1.37：1；报告病例散居儿童为主，占68.39%，其次为幼托儿童，占23.40%，再次为学生，占7.60%。根据“传染病信息报告管理系统”数据统计，我市出现手足口病疫情的学校有14家，托幼机构63家，其中，南关区长春市二实验小学和绿园区长春二实验通达小学出现聚焦性商情。 一、什么是手足口病？ 手足口病（Hand, foot and mouth disease (HFMD)）是由肠道病毒引起的传染病，多发生于5岁以下儿童，可引起手、足、口腔等部位的疱疹， 少数患儿可引起、、无菌性脑膜脑炎等并发症。个别重症患儿病情发展快,导致死亡。
二、手足口病的病原有哪些？ 引发手足口病的肠道病毒有20多种(型)，柯萨奇病毒A 组的16、4、5、9、10型，B组的2、5型，以及肠道病毒71型均为手足口病较常见的病原体， 其中以柯萨奇病毒A16型（Cox A16）和肠道病毒71型（EV 71）最为常见。 三、手足口病临床表现有哪些？ 急性起病，发热；口腔粘膜出现散在疱疹，米粒大小，疼痛明显；手掌或脚掌部出现米粒大小疱疹，臀部或膝盖偶可受累。疱疹周围有炎性红晕， 疱内液体较少。部分患儿可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、恶心、呕吐、头疼等状.手足口病常常表现为：患儿口腔内颊部、舌、软腭、硬腭、口唇内侧、 手足心、肘、膝、臀部和前阴等部位，出现小米粒或绿豆大小、周围发红的灰白色小疱疹或红色丘疹。疹子“四不像”：不像蚊虫咬、不像药物疹、不像 口唇牙龈疱疹、不像水痘。口腔内的疱疹破溃后即出现溃疡，常常流口水，不能吃东西。临床上不痒、不痛、不结痂、不结疤。患儿尿黄。重疹患儿可伴发热、流涕、咳嗽等症状。 四、手足口病的额传染途径有哪些？ 1.人群密切接触传播。通过被病毒污染的手、毛巾、手
手足口病疫源地消毒杀虫指南 手足口病是我市常见幼儿传染病。历年来，发病率居高不下，严重危害儿童身体健康。为进一步加强手足口病防控工作，规范地进行预防性消毒及灭蝇达到控制疾病发生的目的，特制定本消毒杀虫指南。 一、消毒剂的选择 (一)对室内外环境及物体表面的消毒，常使用含氯消毒剂；对被污染的手和皮肤消毒使用75%酒精或0.5%碘伏； （二）消毒剂配制：根据不同的消毒对象配制不同浓度的消毒剂。一般常用的是：取5%“84”消毒剂100ml倒入配药桶内，加水0.4公斤、0.9公斤、2.4公斤、4.9公斤、9.9公斤、15.9公斤混匀，即得含有效氯1%、0.5%、0.2%、0.1%、0.05%、 0.03%的含氯消毒液，多用多配。 二、消毒措施 （一）患儿家庭消毒 当患儿住院、康复或死亡后，应及时对被污染的居室地面、墙壁（1.5米以下），桌、椅、床沿等家具台面，门把手，患儿奶嘴、奶瓶、餐饮具、衣服、被褥等生活用品，学习用品，玩具，卫生间等，使用含氯消毒剂进行消毒；（二）有儿童的家庭应注意家庭成员个人卫生和环境卫生。个人卫生应注意勤洗手、洗澡，勤换洗衣物，勤晾晒被褥；
每天开窗通风2～3次，每次不少于30分钟；家庭地面和桌、椅、床、柜、门把手等各种物体表面应做好卫生清洁；婴儿奶嘴、奶瓶煮沸消毒20分钟后使用；儿童玩具定期清洗；搞好厨房、厕所卫生；家庭成员回家后应及时洗手、更衣，有客来访后，对相关物品进行清洁处理，必要时进行消毒。（三）托幼机构的消毒 1、配备消毒工具：10升以上背负式手动或电动喷雾器、配药桶（一般10升以上塑料桶均可）、1000ml以上刻度量杯（筒）； 2、配备防护用品：工作服（隔离服）、毛巾、防护眼镜、口罩、帽子、橡胶手套、长筒胶鞋； 3、室内空气应注意开窗通风，保持室内空气流通。每日通风2～3次，每次不少于30分钟。一般不主张使用化学消毒剂作室内喷洒消毒； 4、室内外地面、墙壁当患儿的排泄物、呕吐物污染地面、墙壁时，根据污染程度，使用0.2%一0.5%“84”消毒剂喷洒消毒，作用30分钟。当地面、墙面有可见污染物时，应先用吸湿物对污染物进行清洁，再消毒； 5、物体表面对门把手、楼梯扶手、床围栏、桌椅台面、水龙头、电脑键盘、鼠标等物体表面用0.1%一0.2%“84”消毒液擦拭或喷洒消毒，作用30分钟后再用清水擦拭干净以免腐蚀损坏；
儿科诊疗常规 目录 一、呼吸系统疾病 1、感冒 2、咳嗽 3、支气管炎 4、哮喘 5、反复呼吸道感染
二、消化系统疾病 1、呕吐 2、鹅口疮 3、厌食 4、腹泻 三、传染病 1、水痘 2、幼儿急疹 3、流行性腮腺炎 4、手足口病 5、甲型HINI流感
感冒 【概述】 感冒是小儿时期最常见的疾病之一，又称为“伤风”，是由于外邪侵犯卫表所致，临床以恶寒、发热、头痛、流涕、喷涕、咳嗽为主要症状。“感冒”首见于宋代杨仁斋《仁斋直指方》书中。 感冒可分为普通感冒与时行感冒：一般于四时感受六淫之邪，病情轻，不流行者，称普通感冒或四时感冒。若感受时行疫毒之邪，病情较重，具传染流行性，则称为时行感冒。其主要病机是六淫之邪以风邪为主或时行疫毒之邪侵犯肺卫，使卫阳被遏，肺失宣肃。 本病相当于现代医学的上呼吸道感染、流感等。本篇所述仅限于上呼吸道感染。附反复上呼吸道感染。 【诊断】 （一）、中医诊断 1．诊断要点 (1)以发热恶寒、鼻塞流涕、喷嚏等症为主，多兼咳嗽，可伴呕吐、腹泻或高热惊厥。 (2)四时均有，多见于冬春，常因气候骤变而发病。 (3)白细胞总数正常或减少，中性粒细胞减少，淋巴细胞相对增多，单核细胞增加。 2．类证鉴别 （1）很多疾病的初期均可见类似感冒的症状，都是由于外邪侵犯肺卫引起的症状，但随着疾病的进展会出现不同的表现，如：咳嗽、肺炎及麻疹、风疹等传染病，初期与感冒症状相似，但逐渐出现喘憋痰鸣或见皮疹，仔细观察不难鉴别。
（2）鼻渊：因邪犯鼻窦，窦内湿热蕴积，酿成痰浊所致。以鼻流浊涕、量多、时间久为特征，始终以鼻部的症状比较突出，没有感冒的表症如恶风、发热、肢体疼痛、咽痛等。 （二）西医诊断标准： 1 临床症状 以局部症状为主，全身症状可有或不明显。局部症状：流涕、喷嚏、鼻塞、有时咳嗽、咽痛、声嘶、流泪。全身症状：全身不适、畏寒、发热、头痛、头昏、四肢及腰背酸痛。 2 血象：白细胞数多正常或减少。 【辨证】 1风寒感冒证 发热轻，恶寒重，无汗，鼻塞流清涕，喷嚏，咽痒咳嗽，少量稀白痰，口不渴，咽不红，精神困倦，年长儿可诉头痛，肢体疼痛，舌淡，苔薄白，指纹深红，脉浮紧。 2风热感冒证 发热重，恶风，有汗或少汗，鼻塞流黄涕，咳嗽痰稠色白或黄，咽红或肿痛或见乳蛾红肿或化脓，口干而渴，舌红，苔薄白或薄黄，脉浮数。 3伤暑感冒证 身热不扬或发热有汗，身重困倦，咳嗽不剧，胸闷泛恶，食欲不振，或呕吐腹泻，或鼻塞流涕，舌质红，苔薄白厚或腻，脉数。 4．体虚感冒证 1气虚感冒证 恶寒发热，鼻塞头痛，咳嗽痰白，倦怠无力，气短懒言，舌淡苔白，脉浮无力。 2阴虚感冒证 头痛身热，微恶风寒，微汗或无汗，心烦少寐，口渴咽干，手足心热，干咳少痰，舌红苔少，脉细。 5．兼夹证 （1）夹痰证 感冒兼见咳嗽较剧，咳声重浊，喉中痰鸣，苔厚腻，脉浮滑。 （2）夹滞证 感冒兼见脘腹胀满，不思饮食，呕吐酸腐，口气秽浊，大便酸臭，或腹痛，腹泻，或大便秘结，五心烦热，夜卧不宁，舌苔白或微黄厚腻，脉浮滑。 （3）夹惊证 见惊惕不安，夜眠啼叫或哭闹，舌尖红，脉弦浮滑。 【治疗】
手足口病防治知识 手足口病防治知识问答（1） 什么是手足口病？ 手足口病（HFMD）是婴儿和儿童的一种常见疾病。以发热、口腔溃疡和疱疹为特征。初始症状为低热、食欲减退、不适并常伴咽痛。发热1－2天后出现口腔溃疡，开始为红色小疱疹，然后常变为溃疡。口腔疱疹常见于舌、牙龈和口腔颊粘膜。1－2天后可见皮肤斑丘疹，有些为疱疹,皮疹不痒，常见于手掌和足底，也可见于臀部。有的病人仅有皮疹或口腔溃疡。 手足口病严重吗？ 通常不严重。几乎所有病人不需治疗便可康复。手足口病通常在7－10天内痊愈。并发症不常见。极少病人可并发无菌性或病毒性脑膜炎，其症状是发热、头痛、颈直或背痛，这需要住院治疗一段时间。手足口病是如何发生的？ 有数种病毒可引起手足口病。最常见的是柯萨奇病毒A16型，此外柯萨奇病毒A的其他株或肠道病毒71型也可引起手足口病。柯萨奇病毒是肠道病毒的一种。肠道病毒包括脊髓灰质炎病毒、柯萨奇病毒和埃可病毒。 手足口病会传染吗？ 会。手足口病有中度传染性。人与人之间的传染是通过直接接触
感染者的鼻和咽分泌物或粪便。在发病的第一周传染性最强。手足口病不会在人和动物或宠物间传播。 人感染后多长时间发病？ 从感染到出现症状即潜伏期通常是3－6天，发热是手足口病常见的首发症状。 哪些人易得手足口病？ 手足口病主要发生在5岁以下的儿童，但成人也有可能得病，因此可以说每个人都是易感的。感染后只获得该型别病毒的免疫力，对其它型别病毒再感染无交叉免疫，即患手足口病后还可能因感染其它型别病毒而再次患手足口病。 手足口病在何时何地发生？ 世界各地都有手足口病的散发和爆发，以夏季和早秋较常见。如何诊断手足口病？ 手足口病只是可引起口腔溃疡的许多种传染病中的一种，另一种常见的口腔溃疡的原因是口腔疱疹病毒感染，它使口腔和牙龈产生炎症（有时称口炎）。医生通常能根据病人的年龄、病人或家长的诉说的症状，及检查皮疹和溃疡来鉴别手足口病和其他原因所致的口腔溃疡。可将咽拭子或粪便标本送至实验室检测病毒，但病毒检测需要2－4周才能出结果，因此医生通常不提出做此项检查。 如何治疗手足口病？它能预防吗？ 对手足口病无特效治疗方法。对症治疗以减轻发热、头痛和口腔溃疡引起的疼痛。预防措施包括常洗手，尤其是换尿布后；消毒有可
手足口病的预防措施和消毒方法 手足口病是由肠道病毒引起的传染病，多发生于婴幼儿，可引起手、足、口腔等部位的疱疹，个别患者可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等并发症。手足口病传播途径多，婴幼儿和儿童普遍易感。做好儿童个人、家庭和托幼机构的卫生是预防本病感染的关键。 一、预防措施 (一)个人预防措施 1、饭前便后、外出后要用肥皂或洗手液等给儿童洗手，不要让儿童喝生水、吃生冷食物，避免接触患病儿童。 2、看护人接触儿童前、替幼童更换尿布、处理粪便后均要洗手，并妥善处理污物，婴幼儿使用的奶瓶、奶嘴使用前后应充分清洗和消毒。 3、本病流行期间不宜带儿童到人群聚集、空气流通差的公共场所，注意保持家庭环境卫生，居室要经常通风，勤晒衣被。 4、儿童出现相关症状要及时到医疗机构就诊，在家治疗的儿童，不要接触其他儿童，父母要及时对患儿的衣物进行晾晒或消毒，对患儿粪便及时进行消毒处理；轻症患儿不必住院，宜居家治疗、休息，以减少交叉感染。 (二)托幼机构及小学等集体单位的预防控制措施
1、本病流行季节，教室和宿舍等场所要保持良好通风。 2、每日对玩具、个人卫生用具、餐具等物品进行清洗消毒。 3、进行清扫或消毒工作(尤其清扫厕所)时，工作人员应穿戴手套，清洗工作结束后应立即洗手。 4、每日对门把手、楼梯扶手、桌面等物体表面进行擦拭消毒。 5、每日进行晨检，发现可疑患儿时，要对患儿采取及时送诊、居家休息等措施；对患儿所用的物品要立即进行消毒处理。 6、患儿增多时，要及时向卫生和教育部门报告，根据疫情控制需要教育和卫生部门可决定采取托幼机构或小学放假，以减少传播机会。 二、消毒方法 含氯消毒剂属高效消毒，具有广谱、速效、低毒或无毒、对金属有腐蚀性、对织物有漂白作用，受有机物影响很大，粉剂稳定而水剂不稳定等特点。常用的含氯消毒剂有液氯，含氯量大于99.5%,漂白粉含有效氯25%,漂白粉精含有效氯80%,三合二含有效氯56%,次氯酸钠含有效氯10%等。 （一）、适用范围：用于餐（茶）具、环境、水、疫源地等消毒 1、使用方法：根据有效氯含量，用蒸馏水将含氯消毒剂配制成所需溶液。 ①浸泡法：将待消毒的物品放入装有含氯消毒剂溶液的容器中，加盖。对细菌繁殖体污染的物品的消毒，用含有效氯200mg/L消毒
手足口病防治知识宣传 手足口病是由肠道病毒(以柯萨奇A组16型(CoxA16)、肠道病毒71型(EV71)多见)引起的急性传染病。多发生于5岁以下儿童，尤其是3岁以下儿童。可引起手、足、口腔等部位的疱疹，少数病例可出现脑膜炎、脑炎、脑脊髓炎、肺水肿、循环障碍等，多由EV71感染引起，致死原因主要为脑干脑炎及神经源性肺水肿。做好病例的早发现、早诊断、早报告、早治疗，提高重病病例的早期发现和救治能力，提高重症/危重症病人救治成功率，是手足口病防控工作的关键。 一、病原学 引发手足口病的肠道病毒有20多种(型)，柯萨奇病毒A 组的16、4、5、9、10型，B组的2、5型，以及肠道病毒71型均为手足口病较常见的病原体，其中以柯萨奇病毒A16型（Cox A16）和肠道病毒71型（EV 71）最为常见。引起手足口病的肠道病毒在液体环境中很稳定，在外环境中病毒可长期存活。 肠道病毒适合在湿、热的环境下生存与传播，75%酒精和5%来苏不能将其灭活，对乙醚、去氯胆酸盐等不敏感；对紫外线和干燥敏感，各种氧化剂(高锰酸钾、漂白粉等)、甲醛、碘酒以及56℃30分钟可以灭活病毒。病毒在4℃可存活1年，-20℃可长期保存，在外环境中可长期存活。 二、流行病学 1．传染源。人是人肠道病毒的唯一宿主，患者和隐性
感染者均为本病的传染源，隐性感染者难以鉴别和发现。发病前数天，感染者咽部与粪便就可检出病毒，通常以发病后一周内传染性最强。 2．传播途径。肠道病毒可经胃肠道(粪一口途径)传播，也可经呼吸道(飞沫、咳嗽、打喷嚏等)传播，亦可因接触患者口鼻分泌物、皮肤或粘膜疱疹液及被污染的手及物品等造成传播。尚不能明确是否可经水或食物传播。 3．易感性。人对人肠道病毒普遍易感。不同年龄组均可感染发病，以5岁及以下儿童为主，尤以3岁及以下儿童发病率最高。显性感染和隐胜感染后均可获得特异性免疫力，产生的中和抗体可在体内存留较长时间，对同血清型病毒产生比较牢固的免疫力，但不同血清型间鲜有交叉免疫。 4．流行特征。该病流行无明显的地区性，全年均可发生，一般5～7月为发病高峰。近年来发病季节分布有明显变化，冬季是以往发病数很少的季节，但最近几年冬季却成手足口病发病高峰。托幼机构等易感人群集中单位可发生暴发。肠道病毒传染性强、隐性感染比例大、传播途径复杂、传播速度快，控制难度大，容易出现暴发和短时间内较大范围流行。 三、临床表现 手足口病潜伏期为2-10天，平均3-5天，病程一般为7-10天。 急性起病，发热，口腔粘膜出现散在疱疹，手、足和臀部出现斑丘疹、疱疹，疱疹周围可有炎性红晕，疱内液体较
手足口病临床诊断标准 【诊断标准】 手足口病预防控制指南（2008年版） 肠道病毒（EV71）感染诊疗指南（2008年版） 一、临床诊断病例 急性起病，发热，手掌或脚掌部出现斑丘疹和疱疹， 臀部或膝盖也可出现皮疹。皮疹周围有炎性红晕， 疱内液体较少；口腔粘膜出现散在的疱疹，疼痛明 显。部分患儿可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、恶心、 呕吐和头疼等症状。 重症病例： 1.有手足口病的临床表现的患者，同时伴有肌阵 挛，或脑炎、急性迟缓性麻痹、心肺衰竭、肺水 肿等。 2.手足口病流行地区的婴幼儿虽无手足口病典型 表现，但有发热伴肌阵挛，或脑炎、急性迟缓性 麻痹、心肺衰竭、肺水肿等。
二、实验室诊断病例 临床诊断病例符合下列条件之一，即为实验室诊断病例 1.病毒分离 自咽拭子或咽喉洗液、粪便或肛拭子、脑脊液或疱疹液、 以及脑、肺、脾、淋巴结等组织标本中分离到肠道病毒。 2.血清学检验 病人血清中特异性IgM抗体阳性，或急性期与恢复期血清IgG抗体有4倍以上的升高。 3.核酸检验 自病人血清、脑脊液、咽拭子或咽喉洗液、粪便或肛拭子、 脑脊液或疱疹液以及脑、肺、脾、淋巴结等组织标本等标本中检测到病原核酸。 三、留院或住院指征
（一）留院指征。 3岁以下婴幼儿，具备以下情况之一者需留观。乡镇卫生院如发现符合留观指征患者，应立即将其转至县级以上医疗机构。 1.发热伴手、足、口腔、肛周皮疹、病程在4天以 内； 2.疱疹性咽峡炎，外周血白细胞计数增高； 3.发热、精神差。 （二）住院指征。 具备以下情况之一者需住院，应立即将其转至指定医疗机 构。 1.精神差/嗜睡、易惊、烦躁不安； 2.肢体抖动或无力、瘫痪； 3.面色苍白、心率增快、末梢循环不良； 4.呼吸浅促或胸片提示肺水肿、肺炎。 四、小儿危重患者的早期发现
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“预防手足口病”健康教育活动总结 手足口病是肠道病毒引起的常见传染病之一 , 多发生于 5 岁以下的婴幼儿，托幼机构是人群聚集的场所，一旦发病很容易引起聚集，所以此病是幼儿园重点防治的传染病。目前尽管有疫苗，但主要还是针对重症EV71感染的疫苗，同时也没有什么针对性的特效药物，4-9月手足口病处于多发阶段，是流行的高峰期。所以我园开展了以“加强手足口病，提高防控意识”为主题的系列活动，除了让孩子们养成正确洗手的好习惯，更让家长也共同参与其中，一起培养孩子良好地洗手卫生习惯，使孩子们能健康地成长。 活动具体内容 一、以丰富的活动形式，培养幼儿正确洗手的卫生习惯。 1、开展正确洗手健康教育活动。为增强幼儿的健康卫生意识，让幼儿了解正确洗手的健康知识，由各班老师组织幼儿通过图片讲解，演示正确洗手的步骤，并让幼儿一起跟着老师做做洗手操，通过动动玩玩的实践，从而使孩子们更加直观地学习掌握应该怎样正确洗手方法，并通过有趣生动地讲解，使孩子们明白正确洗手的重要性。 2、我们两位保健员分别对小班的幼儿进行了洗手教育，通过讲故事和观看视频，让孩子们了解为什么要洗手，以及该在什么时候，如何进行正确的六步骤洗手。通过生动的讲课让孩子在一日生活中增强卫生意识和生活自理能力，改正经常将手放入口中等不文明、不卫生的行为习惯。 3、结合每月星宝宝活动，在各班中开展“最干净小手”评选活动，对评班级中选出的“最干净的小手”幼儿给予鼓励和奖励。通过活动的开展，不仅让孩子学会正确的洗手方法，更重要的是培养孩子良好的卫生习惯，在孩子中形成了讲卫生意识。 二、多途径增长家长科普知识，增强防控意识 在幼儿园保健栏张贴宣传板报；并进行手足口病预防资料发放；通过老师对家长群进行微信推送；六步洗手图互动版，兴起防病热潮，增强家长防控意识，丰富家长防病知识。
Guide operators to deal with the process of things, and require them to be familiar with the details of safety technology and be able to complete things after special training.预防手足口病的十种消毒 好方法正式版
预防手足口病的十种消毒好方法正式 版 下载提示：此操作规程资料适用于指导操作人员处理某件事情的流程和主要的行动方向，并要求参加施工的人员，熟知本工种的安全技术细节和经过专门训练，合格的情况下完成列表中的每个操作事项。文档可以直接使用，也可根据实际需要修订后使用。 蚊蝇：可用５％氯氰菊酯（奋斗呐）、２．５％溴氰菊酯或其他杀虫剂，按说明书使用。 饮用水：用每升１毫克—３毫克有效氯含氯消毒剂，如漂白粉、优氯净等作用３０分钟。 垃圾：用每升１０００毫克有效氯含氯消毒剂溶液喷雾作用１２０分钟。 生活用具、书籍、玩具、交通工具：用有效氯含氯消毒剂溶液擦拭消毒，作用时间３０分钟，或用０．３％过氧乙酸作用６０分钟，或用紫外线灯直接照射３０
分钟。 食具、饮具：用每升２５０毫克有效氯含氯消毒剂溶液作用３０分钟。 生活污水：用每升５０毫克有效氯含氯消毒剂作用１２０分钟。 人畜粪便：可用生石灰以１∶１的比例与其搅拌均匀消毒。 盛放排泄物的容器：用每升５００毫克有效氯含氯消毒剂作用１２０分钟。 患者衣、被单：煮沸２０分钟或用每升５００毫克有效氯含氯消毒剂作用３０分钟。 ——此位置可填写公司或团队名字——
2015 年幼儿手足口病防治知识宣传资料 一、什么是手足口病? 答：手足口病是由多种人肠道病毒引起的一种儿童常见传染病，是我国法定报告管理的丙类传染病，多发生于学龄前儿童，尤以 3 岁以下年龄组发病率最高。 二、手足口病的主要传染源是什么? 答：手足口病患者和隐性感染者均为本病的传染源，隐性感染者难以鉴别和发现。发病前数天，感染者咽部与粪便就可检出病毒，通常以发病后一周内传染性最强。 三、手足口病是如何传播流行的? 答：主要通过消化道、呼吸道和密切接触等途径传播：（1）儿童通过接触被病毒污染的手、毛巾、手绢、牙杯、玩具、食具、奶具以及床上用品、内衣等引起传播； （2）患儿咽喉分泌物及唾液中的病毒也可通过空气沫）传播； （3）饮用或食入被病毒污染的水、食物等也可造成传播； （4）门诊交叉感染和口腔器械消毒不严可造成传播。 四、手足口病有哪些症状? 答：急性起病，发热，口腔粘膜出现疱疹，手、足和臀部出现斑丘疹、疱疹，疱疹周围可有炎性红晕，疱内液体较
少。可伴有咳嗽、流涕、食欲不振等症状。部分病例仅表现为皮疹或疱疹性咽峡炎。多在一周内痊愈，愈后良好。部分病例表现不典型，如：单一部位或仅表现为斑丘疹。少数病例（尤其是小于三岁者），病情进展迅速，在发病1— 5 天左右出现脑膜炎、脑炎（以脑干脑炎最为凶险）、脑脊髓炎、肺水肿、循环障碍等，极少数病例病情危重，可致死亡，存活病例可留有后遗症。 五，手足口病怎么治疗? 答：目前无特异性治疗方法，以支持疗法为主，绝大多数患者可自愈。目前尚无特异性的疫苗，根据卫生部《手足口病诊疗指南》 （一）普通病例1．一般治疗：注意隔离，避免交叉感染。适当休息，清淡饮食，做好口腔和皮肤护理。 2．对症治疗：发热等症状采用中西医结合治疗。 （二）重症病例 1. 神经系统受累治疗； 2. 呼吸、循环衰竭治疗； 3. 恢复期治疗。 六、哪些手足口病病人可能发晨成为重症病例? 答：具有以下特征，尤其 3 岁以下的患者，有可能在短期内发展为危重病例，应密切观察病情变化，进行必要的辅助检查，有针对性地做好救治工作。
预防手足口病的十种消毒好方法 河南省疾控中心针对手足口病，发布《河南省手足口病防治技术方案（试行）》，以有效地控制手足口病的发生与流行。 手足口病是由儿童感染肠道病毒ＥＶ７１引起的非法定报告传染病，多发生于５岁以下的婴幼儿，可引起发热和手、足、口腔等部位的皮疹、溃疡。 《河南省手足口病防治技术方案（试行）》对预防手足口病常用的１０种消毒方法作出介绍。 蚊蝇：可用５％氯氰菊酯（奋斗呐）、２．５％溴氰菊酯或其他杀虫剂，按说明书使用。 饮用水：用每升１毫克―３毫克有效氯含氯消毒剂，如漂白粉、优氯净等作用３０分钟。 垃圾：用每升１０００毫克有效氯含氯消毒剂溶液喷雾作用１２０分钟。 生活用具、书籍、玩具、交通工具：用有效氯含氯消毒剂溶液擦拭消毒，作用时间３０分钟，或用０．３％过氧乙酸作用６０分钟，或用紫外线灯
直接照射３０分钟。 食具、饮具：用每升２５０毫克有效氯含氯消毒剂溶液作用３０分钟。 生活污水：用每升５０毫克有效氯含氯消毒剂作用１２０分钟。 人畜粪便：可用生石灰以１∶１的比例与其搅拌均匀消毒。 盛放排泄物的容器：用每升５００毫克有效氯含氯消毒剂作用１２０分钟。 患者衣、被单：煮沸２０分钟或用每升５００毫克有效氯含氯消毒剂作用３０分钟。 厕所或其他污染地面、墙：用每升５００毫克有效氯含氯消毒剂消毒。用量每平方米２００毫升。旱厕也可用生石灰覆盖。（记者单纯刚） 河南省疾控中心针对手足口病，发布《河南省手足口病防治技术方案（试行）》，以有效地控制手足口病的发生与流行。
手足口病是由儿童感染肠道病毒ＥＶ７１引起的非法定报告传染病，多发生于５岁以下的婴幼儿，可引起发热和手、足、口腔等部位的皮疹、溃疡。 《河南省手足口病防治技术方案（试行）》对预防手足口病常用的１０种消毒方法作出介绍。 蚊蝇：可用５％氯氰菊酯（奋斗呐）、２．５％溴氰菊酯或其他杀虫剂，按说明书使用。 饮用水：用每升１毫克―３毫克有效氯含氯消毒剂，如漂白粉、优氯净等作用３０分钟。 垃圾：用每升１０００毫克有效氯含氯消毒剂溶液喷雾作用１２０分钟。 生活用具、书籍、玩具、交通工具：用有效氯含氯消毒剂溶液擦拭消毒，作用时间３０分钟，或用０．３％过氧乙酸作用６０分钟，或用紫外线灯直接照射３０分钟。 食具、饮具：用每升２５０毫克有效氯含氯消毒剂溶液作用３０分钟。 生活污水：用每升５０毫克有效氯含氯消毒剂作用１２０分钟。
手足口病的预防健康教育宣传知识 手足口病是一种常见的儿童传染病，并不可怕，家长不必惊慌。只要早发现、早治疗，是完全可防可治的。而做好儿童个人、家庭的卫生是预防手足口病的关键。 手足口病传播能力强，幼儿一年可多次感染。手足口病是肠道病毒引起常见传染病，多发生于5岁以下的婴幼儿，潜伏期一般为2-7天，大多数患儿症状轻微，以发热和手、足、口腔等部位的皮疹或疱疹为主要特征。重症患者可出现无菌性脑膜炎、脑炎、急性弛缓性麻痹、呼吸道感染、肺水肿和心肌炎等并发症。传播方式主要是密切接触传染源，也可以通过空气飞沫，或经口或接触被病毒污染的水、食物传播。四季均可发病，一般3月份逐渐增多， 5-6月可达到高峰，该病具有传染性强、传播快的特点，极易造成暴发流行。 3岁及3岁以下的婴幼儿最容易感染手足口病。由于成人的免疫系统较完善，成人感染一般不发病，也无任何症状，但感染后会传播病毒，因此成人也需要做好防护，避免传染给孩子。由于可以引起手足口病的肠道病毒种类很多，不同型的肠道病毒感染后没有或很少有交叉免疫力，一种肠病毒感染后机体产生的免疫力持续时间较短，不会获得终身免疫。所以幼儿一年有可能被多次感染，患上手足口病。 手足口病尚无预防疫苗，讲究个人卫生是关键。由于可引起手足口病的病毒种类较多，目前又没有可以预防手足口病的疫苗，因此，主要的预防措施就是教育公众认识手足口病，讲究卫生，加强管理。手足口病的预防工作应开始于早春疾病尚未流行时，加强监测，发现早期病例，早隔离，早治疗，防患于未然。 预防手足口病的关键：①注意家庭及周围环境卫生，讲究个人卫生。饭前便后、外出后要用肥皂或洗手液给儿童洗手，不要喝生水，不吃生冷的食物；②家长接触儿童前、替幼童更换尿布或处理粪便后均要洗手，并妥善处理污物；③居室要经常通风，勤晒衣被；④注意孩子营养的合理搭配，还要让孩子休息好，适当晒晒太阳，增强自身的免疫力；⑤在流行期间，家长要少带孩子去人多的公共场所，减少被感染机会。如果孩子出现发热、皮疹等症状，要及时就诊 通过管对全部高中资料试卷电气设备，在安装过程中以及安装结束后进行高中资料试卷调整试验；通电检查所有设备高中资料试卷相互作用与相互关系，根据生产电力保护装置调试技术，电力保护高
预防手足口病的十种消毒好方 法(新编版) By learning safety knowledge, we can have a deeper understanding of the importance of safety knowledge in daily life. Safety is closely related to life and life. ( 安全常识) 单位：_______________________ 部门：_______________________ 日期：_______________________ 本文档文字可以自由修改
预防手足口病的十种消毒好方法(新编版) 蚊蝇：可用５％氯氰菊酯（奋斗呐）、２．５％溴氰菊酯或其他杀虫剂，按说明书使用。 饮用水：用每升１毫克—３毫克有效氯含氯消毒剂，如漂白粉、优氯净等作用３０分钟。 垃圾：用每升１０００毫克有效氯含氯消毒剂溶液喷雾作用１２０分钟。 生活用具、书籍、玩具、交通工具：用有效氯含氯消毒剂溶液擦拭消毒，作用时间３０分钟，或用０．３％过氧乙酸作用６０分钟，或用紫外线灯直接照射３０分钟。 食具、饮具：用每升２５０毫克有效氯含氯消毒剂溶液作用３０分钟。 生活污水：用每升５０毫克有效氯含氯消毒剂作用１２０分
钟。 人畜粪便：可用生石灰以１∶１的比例与其搅拌均匀消毒。 盛放排泄物的容器：用每升５００毫克有效氯含氯消毒剂作用１２０分钟。 患者衣、被单：煮沸２０分钟或用每升５００毫克有效氯含氯消毒剂作用３０分钟。 可在本位置填写公司名或地址 YOU CAN FILL IN THE COMPANY NAME OR ADDRESS IN THIS POSITION
手足口病健康教育宣传资料 1、什么是手足口病? 手足口病是由肠道病毒引起的传染病，是婴儿和儿童的一种常见病、多发病，可防可治。世界各地都有手足口病的散发和爆发，以夏季和早秋较常见。该病以发热、口腔溃疡和疱疹为特征。初始症状为低热、食欲减退、不适并常伴咽痛。发热1 -2天后出现口腔溃疡，开始为红色小疱疹，然后常变为溃疡。口腔疱疹常见于舌、牙龈和口腔颊粘膜。1-2天后可见皮肤斑丘疹，有些为疱疹，皮疹不痒，常见于手掌和足底，也可见于臀部。有的病人仅有皮疹或口腔溃疡。从感染到出现症状即潜伏期通常是3—6天。 2、手足口病严重吗? 通常不严重。几乎所有病人不需治疗便可康复。手足口病通常在7-10天内痊愈。并发症不常见，极少病人可并发无菌性或病毒性脑膜炎，其症状是发热、头痛、颈直或背痛，这需要住院治疗一段时间。 3、手足口病是如何发生的? 有数种病毒可引起手足口病。最常见的是柯萨奇病毒A组16型，此外柯萨奇病毒A组的其他株或肠道病毒71型（EV71）也可引起手足口病。柯萨奇病毒是肠道病毒的一种。肠道病毒包括脊髓灰质炎病毒、柯萨奇病毒和埃可病毒。 4、手足口病会传染吗? 会。手足口病有中度传染性。人与人之间的传染是通过直接接触感染者的鼻和咽分泌物或粪便。在发病的第一周传染性最强。病毒可通过唾液、疱疹液、粪便等污染的手、毛巾、手绢、牙杯、玩具、食具、奶具以及床上用品、内衣等引起间接接触传播；患者咽喉分泌物及唾液中的病毒可通过飞沫传播；如接触被病毒污染的水源，亦可经水感染。手足口病不会在人和动物或宠物间传播。 5、哪些人易得手足口病? 手足口病主要发生在5岁以下的儿童，尤以≤3岁年龄组发病率最高，但成人也有可能得病，因此可以说每个人都是易感的。感染后只获得该型别病毒的免疫力，对其它型别病毒再感染无交叉免疫，即患手足口病后还可能因感染其它型别病毒而再次患手足口病。
手足口病诊疗指南（2018年版） 手足口病（Hand foot and mouth disease，HFMD）是由肠道病毒（Enterovirus，EV）感染引起的一种儿童常见传染病，5岁以下儿童多发。手足口病是全球性疾病，我国各地全年均有发生，发病率为37.01/10万～205.06/10万，近年报告病死率在6.46/10万～51.00/10万之间。为进一步规范和加强手足口病的临床管理，降低重症手足口病病死率，有效推进手足口病诊疗工作，根据手足口病诊疗新进展制定本指南。《手足口病诊疗指南（2010版）》和《肠道病毒71型（EV71）感染重症病例临床救治专家共识》同时废止。 一、病原学 肠道病毒属于小RNA病毒科肠道病毒属。手足口病由肠道病毒引起，主要致病血清型包括柯萨奇病毒（Coxsackievirus，CV）A组4～7、9、10、16型和B组1～3、5型，埃可病毒（Echovirus）的部分血清型和肠道病毒71型（Enterovirus A71，EV-A71）等，其中以CV-A16和EV-A71最为常见，重症及死亡病例多由EV-A71所致。近年部分地区CV-A6、CV-A10有增多趋势。肠道病毒各型之间无交叉免疫力。 二、流行病学 （一）传染源
患儿和隐性感染者为主要传染源，手足口病隐性感染率高。肠道病毒适合在湿、热的环境下生存，可通过感染者的粪便、咽喉分泌物、唾液和疱疹液等广泛传播。 （二）传播途径 密切接触是手足口病重要的传播方式，通过接触被病毒污染的手、毛巾、手绢、牙杯、玩具、食具、奶具以及床上用品、内衣等引起感染；还可通过呼吸道飞沫传播；饮用或食入被病毒污染的水和食物亦可感染。 （三）易感人群 婴幼儿和儿童普遍易感，以5岁以下儿童为主。 三、发病机制及病理改变 （一）发病机制 肠道病毒感染人体后，主要与咽部和肠道上皮细胞表面相应的病毒受体结合，其中EV-A71和CV-A16的主要病毒受体为人类清道夫受体B2 （Human scavenger receptor class B2，SCARB2）和P选择素糖蛋白配体-1（P-selectin glycoprotein ligand-1，PSGL-1）等。病毒和受体结合后经细胞内吞作用进入细胞，病毒基因组在细胞浆内脱衣壳、转录、组装成病毒颗粒。肠道病毒主要在扁桃体、咽部和肠道的淋巴结大量复制后释放入血液，可进一步播散到皮肤及黏膜、神经系统、呼吸系统、心脏、肝脏、胰脏、肾上腺等，引起相应组织和器官发生一系列炎症反应，导致相应的临床表现。少数病例因神经系统受累导致血管舒缩功能紊乱及