1.肿瘤的相关病因有哪些？
（1）环境因素：化学因素（烷化剂，多环芳香烃化合物，氨基偶氮类，亚
硝胺类，真菌毒素和植物毒素）
物理因素（电离辐射，紫外线）
生物因素（病毒因素，主要为致癌病毒）
（2）机体因素:遗传因素、内分泌因素、免疫因素、不良生活饮食习惯
2.肿瘤的常用检查方法有哪些？（回答5项即可）
病史，体格检查，实验室检查，影像学检查（X线;CT;磁共振成像），内镜检查，病理形态学检查
3.支气管肺癌的相关病因有哪些？早期临床特点是什么？
病因：吸烟、职业致癌因子、空气污染、电离辐射、饮食与营养、其它
特点：咳嗽、痰中带血、胸痛及发热
4.影像学诊断主要方法有那些？
X线检查（造影检查、特殊X线显影术、透视与平片）、CT、MRI
5.恶性肿瘤的主要临床表现有哪些？
肿块、疼痛、出血、溃疡、梗阻、浸润与转移
6.肿瘤的治疗方法有哪些？
①手术治疗②抗癌药物疗法③放射疗法④生物治疗⑤中医中药治疗
7.什么是外科感染？常见病菌种类有哪些？
外科感染：是指需要外科治疗的感染，包括创伤、烧伤、手术、器械检查等并发的感染。
各类感染的常见菌种: ①特异性感染:结核杆菌、破伤风梭菌、产气荚膜梭菌、炭疽杆菌等；②非特异性感染：金黄葡萄球菌、溶血性链球菌、大肠杆菌、变形杆菌等
8.外科非特异性感染又称什么？
化脓性感染或一般性感染
9.外科感染按病变性质分为哪些感染？
分为非特异性和特异性感染
10.外科感染（浅部软组织）的局部临床表现有哪些？
局部疼痛和触痛，皮肤肿胀、色红、温度增高，还可发现肿块或硬结。
11.简述急性阑尾炎的主要病因是什么?临床特点有哪些？
主要病因：1.阑尾管腔阻塞, 阑尾管腔的阻塞最常见原因是淋巴滤泡的明显增生，粪石也是最常见原因之一2.细菌入侵，致病菌多为肠道内的各种革兰氏阴性杆菌和厌氧菌临床症状：（1）腹痛（2）胃肠道症状（3）全身症状：中毒，心率加快，发热等。12.创伤急救技术有哪些?
急救六大技术：复苏，通气，止血，包扎，固定，搬运
13.影响创伤愈合的主要因素有那些？
（1）感染（2）异物存留或失活组织过多（3）血流循环障碍（4）局部制动不够（5）全身性因素
14.引起骨折的因素有那些？
直接暴力、间接暴力、肌拉力、积累性劳损、骨骼疾病
15.影响骨折愈合的局部因素有哪些？
（1）全身因素：病人的年龄、健康状况；
（2）局部因素：骨折处的血液供应、感染的影响、软组织损伤程度、软组织嵌入、骨
折类型与数量。
（3）治疗不当的医源性影响
16.什么是盆腔炎性疾病？包括哪几种？
盆腔炎性疾病（PID）：女性上生殖道感染引起的一组疾病
主要包括子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢脓肿、盆腔腹膜炎。
17.新生儿阿普加评分法包括哪些项目？
新生儿出生1分钟内的心率、呼吸、肌张力、喉反射及皮肤颜色
18.请简述什么是总产程？总产程的分期？
分娩的全过程称为总产程，指从开始出现规律宫缩到胎儿胎盘娩出。临床分为三个产程：
第一产程：（宫颈扩张期）从有规律子宫收缩，开始至宫口全开
第二产程：（胎儿娩出期）从宫口全开到胎儿娩出
第三产程：（胎盘娩出期）从胎儿娩出到胎盘娩出
19.简述什么是分娩？
妊娠满28周及以后的胎儿及其附属物，从临产发动至从母体全部娩出的过程，称分娩。
20.影响分娩的四个重要因素是什么？
（1）产道（2）产力（3）胎儿（4）精神心理因素
21.早期妊娠的临床表现有哪些？
（1）停经（2）尿频（3）早孕反应（4）乳房的变化（5）生殖器官的变化
22.早孕的辅助检查包括哪些项目？
(1)妊娠试验（2）超声检查：B型超声检查，超声多普勒法（3）宫颈黏液检查（4）基
础体温测定（BBT）（5）黄体酮实验
23.无排卵性功血的一线治疗是什么？
（1）止血（2）调整周期（3）促排卵治疗（4）手术治疗
24.青春期功血和绝经过渡期功血的治疗原则有何异同？
青春期患者应以止血、调整周期为主，并促使卵巢功能恢复和排卵，避免复发。绝经过渡期功血以遏制子宫内膜增生过长，诱导绝经，防止癌变为重点。
25.心血管疾病的常见病因有哪些？
（1）先天性（如各种先天性心脏病）：胚胎发育异常所致。
（2）原发性心血管疾病
（3）继发性心血管疾病，分为冠心病，高血压病，风湿病（风湿性心脏病）等。
26.高血压病的病因有哪些？
（1）遗传因素（2）性格因素（3）神经精神因素（4）肥胖（5）膳食影响
27.冠心病心绞痛的临床特点有哪些？
（1）部位：典型的为心前区或胸骨后，常放射至左肩、左上肢内侧。
（2）性质：典型的胸痛为压迫或紧缩性，也可有发闷、焦灼感、心焦感。
（3）诱因：胸痛常在体力活动和情绪激动时发作，终止活动往往可自行缓解。
（4）持续时间：常小于30分钟，一般3~5分钟内消失。
（5）硝酸甘油的缓解作用：舌下含服大多数2~5分钟缓解。
28.冠心病的临床类型有哪些？
心绞痛、心肌梗死、无症状性心肌缺血、缺血性心肌病、猝死
29.冠心病心绞痛的临床特点有哪些？
以发作性胸痛、胸闷为主要临床表现。疼痛的特点为：①部位：典型的为心前区或胸骨后，常放射至左肩、左上肢尺侧（内侧）。②性质：典型的胸痛为压迫或紧缩性，也可有发闷、烧灼感、心焦感。③诱因：胸痛常在体力活动和情绪激动时发作，终止活动往往可以自行缓解。④持续时间：常＜30分钟，一般在3~5分钟内逐渐消失。⑤硝酸甘油的缓解作用：舌下含服硝酸甘油大多数在2~5分钟缓解。
30.心血管疾病的常见病因有哪些？
高血压，血压粘稠，吸烟，血管壁平滑肌细胞非正常代谢。
31.慢性阻塞性肺病（COPD）的症状特征是什么？气短、呼吸困难
32.肺结核最常见的症状是什么？治疗原则是什么？
呼吸系统症状（咳嗽咳痰、咯血、胸痛、呼吸困难）
全身症状（发热、乏力、盗汗、消瘦、月经不调）
原则：早期、规律、全程、适量、联合
33.消化性溃疡的症状特点？有哪些主要并发症？
特点：上腹疼痛、反酸嗳气、恶心呕吐
并发症：上消化道出血、穿孔、幽门梗阻、癌变
34.糖尿病的临床特点是什么？主要的监测检查是什么？（2个即可）
特点：消瘦、多饮多食、多尿、乏力、皮肤瘙痒
监测检查：
1）有多饮、多尿、无原因的体重下降，同时任意时间静脉血浆葡萄糖=11.1mmol/L 2）空腹血浆葡萄糖>=7.0mmo/L
3）口服葡萄糖耐量试验OGTT中，口服葡萄糖2h后静脉血浆葡萄糖>=11.1mmol/L 35.II型糖尿病的临床症状有哪些特点？急性并发症有哪些？
临床症状：口干、多饮、多食、多尿、消瘦，易疲劳，皮肤瘙痒和体力耐力变差。
急性并发症：糖尿病酮症酸中毒、感染
36.小儿生长有哪些时期？
胎儿期从受精卵形成到胎儿娩出，共40周
新生儿期冲出生后脐带结扎到生后28天
婴儿期从出生到满1周岁，生长发育最为迅速
幼儿期从1周岁到3周岁
学龄前期3周岁到6-7入小学前
学龄期从6-7岁入小学起到12-14岁进入青春期之前
青春期从第二性征出现到生殖功能基本发育成熟、身高停止增长的时期
37.小儿佝偻病的常见病因有哪些？
日照光射不足；维生素D摄入不足；生长过速；疾病因素；药物影响
38.佝偻病活动期的骨骼改变有哪些？
前卤过大或闭合延迟，指压枕骨有压乒乓球的感觉，临时钙化带消失。方颅、肋骨串珠、肋膈沟、鸡胸、X形或O形腿
39.预防维生素D缺乏性佝偻病主要措施是什么？
（1）孕妇、乳母、婴儿应接受阳光照射
（2）VitD补充
早产儿生后1周补充800U/日
足月儿2周后应给予400U/日
2岁后增加户外活动，而不需补充。
（3）钙剂：一般可不加服
40.病毒性肝炎的临床表现有哪些？
疲乏、食欲减退、肝大、肝功能异常
41.病毒性肝炎（包括乙肝、甲肝等）主要传播方式有哪些？
1) 甲、戊型：口-粪（消化道）途径传播。
2) 乙、丁型：母婴传播、血液和体液传播、性接触传播、生活密切接触
3）丙型：胃肠道外途径传播，包括输血及血制品、针刺、注射、器官移植、血液透析、生活密切接触、性接触、母婴传播。
临床医学概论试题 一、单项选择题(本大题共15小题，每小题1分，共15分) 在每小题列出的四个备选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填写在题后的括号内。错选、多选或未选均无分。 触诊对全身哪个部位的检查更重要?( B ) A.胸部 B.腹部 C.皮肤 D.神经系统 下述哪项为额外心音( D ) A.第三心音 B.第四心音 C.心包叩击音 D.心包摩擦音 采用0～5级的肌力六级分级法，如果肌肉可收缩，但不能产生动作，属于( B ) A.肌力0级 B.肌力1级 C.肌力2级 D.肌力3级 心脏听诊时可以发现的心律失常主要有：( C ) A.心脏杂音 B.第二心音 C.期前收缩 D.开瓣音 听诊对全身哪个部位的检查更重要?( A) A.胸部 B.腹部 C.皮肤 D.神经系统 叩击被少量含气组织覆盖的实质脏器时产生的叩诊音为：( D ) A.实音 B.清音 C.鼓音 D.浊音 正常成人，心尖搏动一般位于( B ) 第 1 页
A.左侧第4肋间锁骨中线内0.5～1.0cm B.左侧第5肋间锁骨中线内0.5～1.0cm C.左侧第4肋间锁骨中线外0.5～1.0cm D.左侧第5肋间锁骨中线外0.5～1.0cm 正常成人肝脏在右肋下缘触诊一般不超过( B ) A.0.5cm B.1.0cm C.1.5cm D.2cm 确定心脏收缩期开始的心音是：(A) A. 第一心音 B. 第二心音 C. 第三心音 D. 第四心音 E. 第五心音 腹部听诊时，可听到哪一种正常的声音？(C) A. 动脉杂音 B. 摩擦音 C. 肠鸣音 D. 振水音 E. 静脉杂音 患者伴有大量腹水时，为了解定有无肝脏肿大，最好采用哪种触诊手法？(D) A. 单手触诊法 B. 双手触诊法 C. 钩指触诊法 D. 冲击触诊法 E. 胸膝位触诊法 第 2 页
黄河科技学院2016-2017学年第二学期期末考试《临床医学概论》课程试题（A卷） 适用类别普招层次专科专业医学检验年级2014级试卷代码: 09170107 注意事项： 1、本卷采用了分卷制，已将试题纸与答题纸分开。请考生将答案按原题号顺序，写在答题纸上。在试题纸上书写答案，一律无效。交卷时，应分别交验试题纸、答题纸和草稿纸。 2、请在答题纸规定的位置书写姓名、座号、学号等信息。 3、请自觉遵守考场纪律。 A1型题（单句型最佳选择）（共35题，每题1分） 1.3级高血压是指血压的范围为( ) A．收缩压160～180mmHg，舒张压90～100mmHg B．收缩压160～180mmHg，舒张压100～110mmHg C．收缩压≥180mmHg，舒张压90～100mmHg D．收缩压≥180mmHg，舒张压100～L 10mmHg E．收缩压≥180mmHg，舒张压≥110mmHg 2.燕麦细胞属于（） A.鳞癌 B.大细胞癌 C.腺癌 D.小细胞癌 E.类癌 3. 急性肺水肿最特异的临床表现为（） A.肺动脉瓣区第二心音亢进 B.咳大量粉红色泡沫痰 C. 心尖区收缩期杂音 D.左肺底湿罗音 E.气促、发绀 4.肺癌空洞的典型X线表现是（） A.薄壁空洞，形状不规则 B.厚壁空洞，内壁光滑 C.薄壁空洞，内壁光滑 D.厚壁空洞，内壁凹凸不平 E.厚壁空洞，内有液平 5.浸润性肺结核的好发部位是（） A.双上肺尖 B.左舌叶 C.左下叶 D.右下叶 E.右中叶 6.最常并发2型呼吸衰竭的（） A.胸膜炎 B.肺结核 1 / 16
C.肺炎 D.慢性阻塞性肺疾病 E.特发性肺动脉高压 7.胸部CT疑诊中心型肺癌，哪些不属于常见症状（） A.纵膈镜 B.痰找瘤细胞 C.血清肿瘤标志物 D.经皮肺穿刺 E.支气管镜 8.张力性气胸主要的病理生理改变是（） A.纵膈向健侧移位 B.纵隔扑动 C.胸壁反常呼吸运动 D.肺内气体对流 E.连枷胸 9.病毒性心肌炎的确诊有赖于（） A.血肠道病毒核酸阳性 B.血清柯萨奇B组病毒IgG:640 C.心肌组织内病毒的检出 D.血C反应蛋白水平增高 E.血清柯萨奇B组病毒IgM:320以上 10.左心衰竭患者合并右心衰竭后，可能减轻左心衰竭时的临床症状是（） A.恶心 B.喘憋 C.肝肿大 D.颈静脉充盈 E.下肢水肿 11.心房颤动最常见于（） A.冠心病 B.缩窄性心包炎 C.高心病 D.甲亢性心脏病 E.风心病二尖瓣狭窄 12.室性心动过速伴严重血液动力学障碍时，终止发作的首选方法是：（） A.利多卡因 B. 胺碘酮 C.人工起搏超速抑制 D.同步电复律 E. 压迫颈动脉窦 13.典型心绞痛的特点是( ) A．持续15分钟左右 B．发作性胸痛 C．无明显诱因 D．休息后不能缓解 E．疼痛剧烈，难以忍受 14.肝性脑病患者可采取下列何种溶液灌肠（） A.肥皂水 B.稀醋酸液 C.地塞米松 2 / 16
临床医学概论复习题 一．单选题。 1.急性上呼吸道感染的常见原因是： A.病毒 B.细菌 C.支原体 D.衣原体 E.真菌 2.吸烟后不出现下列哪些变化： A.肺泡中吞噬细胞功能下降 B.可使支气管平滑肌痉挛 C.支气管杯状细胞退化 D.粘液分泌增多 E.纤毛运动受抑制 3.慢性支气管炎早期，肺功能可出现的变化是： A.FEV1 B.最大通气量 C.最大呼吸中期流速D流速——容积曲线图 4.慢性支气管炎急性发作期最主要的治疗措施是： A.止咳祛痰 B.控制感染 C.解痉平喘 D.气雾疗法 E.吸痰补液 5.下列哪一药物不具祛痰作用： A.必咳平 B. α—糜蛋白酶 C.沐舒坦 D.强力稀化粘素 E.可待因 6.男性，60岁，反复咳嗽，咳痰10年，近两年出现气急，体检双肺出现哮鸣音及肺底湿罗音，最可能的诊断是： A.肺结核 B.肺癌 C.支气管哮喘 D.喘息型慢性支气管炎 E.肺心病 7.慢性肺源性心脏病最常见的原因是： A.慢支并发的阻塞性肺气肿 B.支气管哮喘 C.重症肺结核 D.结节病 E.睡眠呼吸暂停综合征 8.关于慢性支气管炎的诊断下列哪项是错误的： A.反复发作咳嗽、咳痰或伴有喘息 B.每年发病持续3个月 C.连续3年以上 D.除外其他心肺疾病 E.可无任何异常体症 9.慢性支气管炎并发阻塞性肺气肿患者，剑突下出现心脏波动提示： A.肺动脉高压 B.并发主动脉瘤 C.肺动脉狭窄 D.肺动脉栓塞 E.早期肺心病 10.肺气肿气肿型的特征哪项不是： A.病理变化为严重慢支伴小叶中央型肺气肿B多见于老年人，明显消瘦.C.桶状胸明显D.FEV1显著降低E.课维持动脉血氧分压正常，晚期并发肺心病 肺源性心脏病形成肺动脉高压的最主要原因是： A.缺氧、高碳酸血症使肺血管收缩、痉挛 B.肺泡压增高，压迫肺泡毛细血管 C.肺血管收缩和肺血管重构 D.血容量增多 E.血粘液稠度曾加 12.慢性肺心病急性加重期最常见的诱因是： A.劳累 B.大量利尿 C.使用镇静剂 D.呼吸道感染 E.停用支气管扩药 13.慢性肺心病发生心衰时，治疗首选： A.强心剂 B.利尿剂 C.血管扩剂 D.控制心律失常 E.控制感染，改善呼吸功能 14.肺血栓栓塞症的血栓大部分来源于： A.下肢深静脉 B.尚志深静脉 C.右心腔 D.左心腔 E.盆腔静脉丛 15.支气管哮喘的主要发病机制是： A.感染 B.变态反应. C.气道痉挛 D..神经机制 E.遗传 16.支气管哮喘的临床特征是： A.吸气性呼吸困难 B.反复发作、阵性呼气性呼吸困难 C.反复发作、混合性呼吸困难 D.夜间阵发性呼吸困难 E.肺部有较多的哮鸣伴有肺底湿罗音 17.支气管哮喘与心性哮喘最主要的区别是： A.有无过敏史 B.有无反复发作史 C.有无肺气肿 D.两肺广泛的湿罗音与哮鸣音，左心界扩大 E.有无心血管疾病
临床医学概要论文 题目临床医学概论学习感想 学生姓名钟密 学号 200914140135 系别化学与生命科学系 专业药学 届别 2013届 指导教师唐安武、廖原、许荣峰 2013 年 1 月 15 日
临床医学概论学习感想 通过这一学期的学习，让我对临床医学概论这门课程有了初步的认识，也让我认识了四位风格迥异但同样知识渊博的老师。在各位老师的悉心教导下，我们药学专业的同学也对临床医学这门桥梁课程有了些许了解。由于医学方面知识的匮乏，在学习过程中感觉非常吃力，以下是我的一些个人感想。 临床医学概论涉及的内容广泛，涵盖了多个学科，诸如诊断学、内科学、外科学、妇产科学、儿科学、传染病学、神经病学、耳鼻咽喉科学、眼科学等临床学科均包含在内，它简明介绍临床各学科的常见病和多发病的病因、临床表现、诊断、治疗原则及药物在疾病防治中的作用。通过本课程的学习，我们药学生在结合本专业特点的基础上，熟悉了临床各科常见病多发病的基本理论、基本知识，在学习临床医学各种疾病的概述和诊治的过程中，了解了自己所学的专业与临床医学之间的关系，为今后的专业学习、工作和科研奠定基础。我们通过了解临床医学的相关进展及时把握与临床医学专业相关的领域的需求，为今后从事相关专业架起桥梁、拓宽知识面打下良好的基础。 在这短短的十六课时中，我们重点学习了外科学、诊断 学以及内科学相关疾病。外科学是医学科学的一个重要组成部分，它的范畴是在整个医学的历史发展中形成，并且不断更新变 化的。在古代，外科学的范畴仅仅限于一些体表的疾病和外伤；但随着医学科学的发展，对人体各系统、各器官的疾病在病因和 病理方面获得了比较明确的认识，加之诊断方法和手术技术不断 地改进，现代外科学的范畴已经包括许多内部的疾病。我们在上 课过程中主要学习了麻醉、外科病人的营养代谢、外科感染、创 伤相关内容，掌握了一些医学基本概念及临床用药。诊断学中我 们重点学习了一些常见症状如发热、咯血与呕血等，尤其是咯血 与呕血的鉴别与区别用药让我记忆尤新。呕血是指呕吐物含有鲜 血或血性物，一般上消化道，如食道和胃出血时容易引起呕血， 先有恶心感，继之发生反射性呕吐。如呕吐物为鲜血则提示是食 道出血，如呕吐物为咖．啡色的则表明是胃或十二指肠出血。 咯血又叫咳血，是指喉以下呼吸道出血经口腔咯出，多因肺 部或支气管出血。咯血前常有喉部发痒感，血中常混有痰液。
考试题库试卷（1） 1．开放性损伤不包括： A．擦伤 B．挫伤 C．切伤 D．裂伤 E，皮肤撕脱伤 B 2.将行空肠手术的病人，哪项准备正确? A 术前l天开始禁食 B．术前4小时开始禁水 C．术前1日洗胃 D．术前1日清洁洗肠 E．术前3日始服新霉素 B 3．血清钠高于多少即可称高钠血症? A．150mmoL／L(150mEq／L) B．160mmoL／L(160mEq／L) C．145mmoL／L(145mEq／L) D．155mmoL／L(155mEq／L) E．165mmoL／L(165mEq／L) A 4，关于某恶性肿瘤5年治愈率是指：
A．病人5年生存数占全部病人的百分率 B．病人5年生存数占全部治疗病人的百分率 C．病人5年无复发表现者占全部病人的百分率 D．病人5年带瘤生数存占全部治疗病人的百分率 E．病人5年无复发表现者占全部治疗病人的百分率 E 5．口底及领下的急性蜂窝织炎危及生命的并发症是：A．颅内化脓性海绵状静脉窦炎 B．喉头水肿，压迫气管，呼吸困难，窒息 C．纵隔化脓感染 D．化脓性心包炎 E．败血症 B 6．早期休克的主要体征是： A．昏迷 B，末梢紫绀 C．心率增快 D．血压下降 E．脉压变小 C 7．甲亢行甲状腺次全切除术，术后第3天，饮水时发生误咽，声调降低，但无嘶哑，可能由于：
A．喉上神经内外支损伤 B．一侧喉上神经内侧支损伤 C．一侧喉上神经外侧支损伤 D．喉返神经损伤 E．喉头水肿 A 8．甲状腺危象最主要的表现是： A．心率>120次／分，高热>39C，腹泻 B．心率加快，血压高，头晕头痛 C．心慌．气促，呕吐，腹泻 D．紫绀，鼻翼扇动，心悸，出汗 E．面色苍白，四肢厥冷，呼吸困难 A 9．26岁，女性，8个月来在左乳房外上象限扪及一直径3Cm 的圆形，光滑，活动，质韧之肿块可能为： A．早期乳癌 B．纤维腺瘤 C．Paget乳头病 D．乳房囊性增生病 E．乳腺结核 B 10．确定乳腺肿块性质最可靠的方法是：
一、填空题（每空2分，共14分） 1.我国引起病毒性肝炎的病毒中，最常见的是（）。 2.机体对乙肝病毒产生免疫力的指标是（）。 3.目前预防各型肝炎的重要方法是（）。 4.正常人血糖值是（）。 5.病毒性肝炎的五类分型是（）。 6.高血压病最常见死因是（）。 7.糖尿病典型症状是（）。 二、是非判断题（认为说法是对的打√，错的打×。每题2分共12分） 1.疾病的转归有康复和死亡两种形式。（） 2.测得体温38.1～39C °，属中等发热。（） 3.转氨酶异常即可诊断为病毒性肝炎。（） 4.所有心绞痛都是由于冠心病引起的。（） 5.HBsAg阳性、HBeAg阳性、抗-HBc阳性指的是乙肝“小三阳”。（） 6.腋测法的正常体温是36.8-3 7.5C °。（） 三、单项选择题（每题1分，共25分） 1. 下列哪项属现病史的内容（） A.生育史 B.习惯与嗜好 C.本次发病到就诊为止的经过 D.曾患过的疾病 E.职业及工作条件 2. 问诊时应避免下列哪项（） A.医生态度要诚恳友善 B.先从易回答问题开始 C.先进行过渡性交流 D. 按时间顺序询问 E.使用医学术语 3. 稽留热见于（） A.风湿热 B.败血症 C.结核病 D.肺炎球菌性肺炎 E.疟疾 4. 空腹痛常见于（） A.胃溃疡 B.胰腺炎 C.十二指肠溃疡 D.胃炎 E.胆囊炎 5. 金属音调咳嗽见于（） A.喉癌 B.支气管扩张 C.肺炎 D.百日咳 E.支气管肿瘤 6. 贫血是外周血单位容积中（） A.RBC低于正常 B.PCV低于正常 C.RBC、Hb低于正常 D.RBC、Hb、PCV低于正常 E.循环血量较正常减少 7.少尿是指24小时尿量少于（） A. ＜100ml B. ＜200ml C. ＜300ml D. ＜400ml E. ＜800ml 8.湿疹的皮损特点不包括（） A.多形性、对称性 B.有渗出 C.伴剧烈痒感 D.慢性期苔藓样变 E.风团 9. 重度贫血的Hb含量为（） A. ＜90g/L B. ＜70g/L C. ＜60g/L D. ＜50g/L E. ＜40g/L 10.下列哪项反映肝损害最为灵敏（） A. AFP B. ALT C. ASF D. γ-GT E. ALP 11.病毒性传染病不包括（） A.结核病 B.手足口病 C.艾滋病 D.流感 E.乙型肝炎 12.治疗肺心病心力衰竭的首要措施是（）
《临床医学概论》(诊断内科)课程标准 课时数：60 适用专业：康复治疗技术 先修课程：《正常人体结构》 一、课程性质 《临床医学概论》（诊断内科）部分是康复技术专业的专业基础学科，主要介绍临床常见病、多发病的病因、发病机理、临床表现、诊断及治疗原则，重点介绍与康复治疗技术专业密切相关的临床疾病，通过本课程的教育，使康复治疗技术专业的学生在结合本专业特点的基础上，能够掌握一定的临床医学基本理论，基本知识，基本技能，在全面了解临床医学各疾病的概述和诊疗常规中，去发现临床的需求，去思考解决的途径和方法，为其它学科与临床医学的交叉渗透提供结合本专业的各种信息及相关知识，从而为今后的专业学习、工作奠定基础，拓宽思路，相互促进，形成良性互动。学习本课程的基础是《正常人体结构》、《生理学》等先修课。 二、课程理念 1.《临床医学概论》进行课程整合，建立康复专业医学教育平台。将多门临床医学课程整合，整合了教学内容，统一了标准，缓解了长期困扰、难以协调的课程门数多、课时量大等矛盾。 2.《临床医学概论》课程内容设置强调紧贴康复治疗技术专业工作的实际需要，在“必需、够用”的前提下，突出“精简、新颖、科学、合理、可操作性强”的特点，使学生通过学习掌握临床医学概论
的必需的基础理论、基本知识和基本技能。着重培养学生的理解、观察、分析、归纳及解决问题的能力。 3.《临床医学概论》课程强调学生自主学习能力、实践能力、科学精神、协作精神的培养。主张以“研究性学习”、“基于问题的学习”等方法开展自主学习，使学生不仅学到必备的专业知识，更要学会学习的方法，为终身学习打下坚实的基础。在教学中培养学生认真严谨、一丝不荷、实事求是的科学态度和良好的团结协作精神。 4．《临床医学概论》课程中培养康复治疗技术专业学生的职业情感和职业素质，树立以人的健康为中心，尊重虑者、关爱生命的职业意识。通过贴近临床的教学活动，如角色扮演等，使学生认真体会医务工作者的角色，增强对职业的热爱，树立关爱患者的意识，将关爱患者的意识逐渐转化为一种职业习惯。 5.《临床医学概论》的学习评价，不仅要关注学生知识的积累，还要注重学习过程和技能，更要注重情感态度与价值观的形成与发展。不仅关注学习的结果，更要关注其过程中的努力。注意评价手段的多样化，形成性评价与终结性评价相结合。 三、课程设计思路 本课程在第二学期开设，总学时为60学时。根据职业教育特点，本着“贴近学情、符合行情、对接岗位”的原则，坚持“必须、够用、实用”为度、适度拓展知识面提升可持续发展能力的原则，在校企合作的基础上，科学设计课程，合理选取教学内容，内容选取依据：（1）后续课程《疾病康复学》对临床疾病的内容要求；（2）学生在医院、
第二篇诊断学 一、名词解释 1 症状： 2 体征： 3 问诊： 4 主诉： 5 现病史： 6 稽留热： 7 呼吸困难： 8 咳嗽： 9 弛张热： 10 咯血 二、填空题 1 问诊的内容包括：、、、、、、、、、。 2 一般项目有：、、、、、、、、 、、及。 3发热的分度是（口温）：低热；中等度热；高热；超高热。4多数患者的发热是由致热源所致，致热源包括和两大类。 5 临床上常见的热型有：、、、、、。 6稽热型常见于、、等疾病。 7弛张热型常见于、、、等疾病。 8 间歇热型可见于、等疾病。 11 波状热型常见于。 12 回归热型可见于、、等。 13 皮肤出血直径为出血点、为瘀斑、为紫癜。
14 咳嗽是一种反射动作。 15 痰是呼吸道内分泌物。 16 判断咯血量，每日为小量、为中等量、为大量咯血。 17 黄疸按病因可分为、、三类。 18 胆汁瘀积性黄疸，实验检查可见，血清结合胆红素，尿胆红素试验，尿色，大便呈。 19 实验检查中，血清结合胆红素增高，支持，非结合胆红素增高支持，结合胆红素和非结合胆红素均增高支持。 20“三凹征”是指、和。 21哮喘时呈呼吸困难。 三、选择题 1 支气管哮喘患者呼吸困难的特点： A 间断性、吸气性呼吸困难 B 持续性吸气性呼吸困难 C 反复发作的呼气性呼吸困难 D 间歇性叹息性呼吸困难 E 反复发作的混合性呼吸困难 2 弛张热常见于： A 斑疹伤寒 B 风湿热 C 疟疾 D 肺结核 E 淋巴瘤 3 小量咯血是指每日咯血量： A <50m1 B <100m1 C <200m1 D <300ml E <500m1 4 突然发生的全腹部持续性剧痛伴腹肌紧张或板状腹，提示： A 泌尿系统结石 B 急性胰腺炎 C 胆道蛔虫症 D 急性胆囊炎 E 急性弥漫性腹膜炎 5 腹痛伴里急后重，提示： A 消化性溃疡 B 泌尿系结石 C 胰腺疾病 D 直肠疾病 E 慢性肝脏疾病 6 体温持续39℃-40℃，24小时内体温波动不超过1℃，可持续数天或数周，为哪种热型： A 稽留热 B 弛张热 C 波状热 D 回归热 E 间歇热 7 头痛伴有剧烈喷射性呕吐提示： A 青光眼 B 基底动脉供血不足 C 鼻窦炎 D 丛集性头痛 E 颅内压增高 8 下列哪项结果不符合肝细胞性黄疸表现？
临床医学概论 一、选择题（1分每题，共40分） 1.对慢性阻塞性肺疾病描述是 A气流受限不完全可逆B病程呈进行性发展C肺功能检查是对确定气流受限有重要意义D以上都是E以上都不是 2.呼吸系统的组成 A呼吸系统由呼吸道和肺两部分组成B通常把鼻、咽、喉称为上呼吸道 C把气管、支气管及其在肺内的分支称为下呼吸道D以上都是E以上都不是 3.机体对乙肝病毒产生免疫力的标志是 A、HBsAg B、抗-HBs C、HBeAg D、抗-HBc E、抗-HBe 4.下列哪种病毒不会导致慢性肝炎？ A．HAV B.HBV C.HCV D.HDV E.TTV 5.病因学将糖尿病分成的四大类型是 A．1型，2型，其他特殊类型，妊娠糖尿病 B.自身免疫，特发性，胰岛素抵抗，胰岛素分泌缺陷 C.正常葡萄糖耐量，IGT，TFG，糖尿病 D.正常血糖，IGT，IFG，妊娠糖尿病 E.1型，2型，IGT，IFG 6.男性，26岁，明显的三多一少，症状10年，经胰岛素治疗，症状时轻时重。有时出现 低血糖症状，近2月眼睑及下技水肿，乏力，腰痛，血压160／100mmHg(21．3／13．3kPa)。 尿蛋白(++)、颗粒管型少许，尿糖(++)。应诊断为 A. 糖尿病性肾病 B. 肾动脉硬化 C. 肾盂肾炎 D. 肾炎 E. 胰岛素副作用
7. 正常成人心率为： A、120次/min B、≥100次/min C、＜60次/min D、＞150次/min E、60～100次/min 8. 关于腹部反跳痛不正确的是 A检查时腹部出现压痛后，手指在原处暂停片刻B检查时腹部出现压痛后，迅速抬起 C突然抬手时腹部因牵拉而出现疼痛D阳性说明腹膜壁层已受累及E见于急慢性腹膜炎 9. 我国平原地区成年男性贫血的诊断标准是低于 A.110g/L B.120g/L C.100g/L D.90g/L 10.肺部感染最常见的病原体是 A．病毒 B.细菌 C.真菌 D.支原体 E.原虫 11.2型糖尿病常见于 A．儿童，青少年 B.妊娠妇女 C.肥胖的成人D.消瘦的成人E.老年人 12.高血压的标准哪项正确 A．收缩压>140mmHg和（或）舒张压>90mmHg B．收缩压>=120mmHg和（或）舒张压>=80mmHg C．收缩压>=140mmHg和（或）舒张压>=95mmHg D．收缩压>=160mmHg和（或）舒张压>=95mmHg E．收缩压>=140mmHg和（或）舒张压>=90mmHg 13.阴道有大量脓性泡沫状白带，最常见的疾病是
临床医学概论复习提纲（重点部分） 一、考试题型 1、单选题（每题1分，共40分） 2、判断题（每题1分，共20分） 3、填空题（每空1分，共20分） 4、简答题（每题5分，共20分）分布在心血管系统、儿科、外科、妇产科 临床医学概论复习提纲按授课专题归类，除了以下内容外，还需要结合任课教师课堂上要求的重点进行复习。 一、诊断学部份： 1.常见症状（发热的分度、正常体温、发热的原因、类型）； 答：常见症状：发热 1.）发热的分度：（1）低热~38摄氏度（2）中等度热~39摄氏度（3）高热~41摄氏度（4）超高热41摄氏度以上 2.）正常的体温：36~37摄氏度左右 3.）发热的原因：多数患者的发热时由于致热源所致，包括外源性致热源，内源性致热源。引起发热的病因可分为感染性发热，非感染性发热。 非感染性发热主要有：A无菌性坏死物质吸收 B抗原—抗体反应 C内分泌与代谢障碍 D皮肤散热减少 E体温调节中枢功能失常 F自主神经功能紊乱 4.）类型：稽留热，弛张热，间歇热，波状热，回归热，不规则热 2.水肿的类型与特点； 答：1类型：A全身性水肿（1）心源性水肿的特点：右心衰竭的表现，水肿首先出现于身体下垂部位。（2）肾源性水肿的特点：疾病早期晨间起床时有眼睑与颜面部水肿（3）肝源性水肿的特点：腹水，肝功能减退门脉高压两方面 B局部水肿：（1）营养不良性水肿：水肿发生前常伴有消瘦，体重减轻等表现（2）其他原因全身水肿（P27最后一段） 3.呼吸困难的类型、常见原因与特点； 答：呼吸困难类型 1.肺源性呼吸困难 2.心源性呼吸困难 3.中毒性呼吸困难 4.神经精神性呼吸困难 5.癔病者或心理因素
《临床医学概论》课程教学大纲 （供计算机科学与技术专业医学智能信息处理方向、医学应用方向、医药物流信息方向；生物医学工程专业；食品质量与安全专业；卫生检验专业；生物技术专业生物制药方向；公共事业管理专业药事管理方向；市场营销专业医药贸易方向；人力资源管理专业医药人力资源管理方向；信息管理与信息系统专业医药软件工程方向、医药信息方向使用） 一、课程性质、目的和任务： 临床医学概论是一门临床医学综合性课程，它涵盖内科、外科、妇产科、儿科、 传染病以及诊断学等临床学科，以计算机科学与技术专业医学智能信息处理方向、医 学应用方向、医药物流信息方向；生物医学工程专业；食品质量与安全专业；卫生检 验专业；生物技术专业生物制药方向；公共事业管理专业药事管理方向；市场营销专 业医药贸易方向；人力资源管理专业医药人力资源管理方向；信息管理与信息系统专 业医药软件工程方向、医药信息方向等非临床医学专业的学生为主要的教学对象，它 通过简明扼要介绍临床各学科的常见病和多发病的病因、病理、临床表现、诊断、治 疗原则及药物在疾病防治中的作用，并适当介绍临床新进展，使学生掌握一定的医学 基本理论、基本知识，为今后的专业学习、工作和科研奠定基础。 本课程以理论讲授为主，倡导启发式教学、案例讨论分析教学方法，由浅入深， 重点突出，力求理论结合临床实际；提倡自学和讨论，培养学生思考、分析和解决问 题的能力。 二、课程基本要求 临床医学概论课程大纲分为掌握、熟悉、了解三种层次要求；“掌握”的内容 要求理解透彻，融会贯通；“熟悉”的内容要求能熟知其相关内容或概念；“了解” 的内容要求对其中的概念和相关内容有所了解。 通过本课程的学习，使学生能够对临床中常见的疾病的病因、发病机理及治疗， 特别是药物治疗方面有一定的认识，从而为今后的专业学习、工作和科研奠定基础， 拓宽思路，相互促进，形成良性互动。 考试内容中“掌握”的内容约占80%，“熟悉、了解”的内容约占15%，有5%
临床医学概论第二次形考_0010 试卷总分：100 测试时间：90 单项选择题判断题 一、单项选择题（共 20 道试题，共 80 分。） 1. 引起急性胆囊炎的致病菌中以下列哪一种常见 A. 金黄色葡萄球菌 B. 变形杆菌 C. 铜绿假单胞菌 D. 大肠杆菌 2. 消化性溃疡的最终形成是因下列哪项所致 A. 胃十二指肠运动异常 B. 非甾体累消炎药 C. 胃酸和胃蛋白酶 D. 幽门螺杆菌感染 3. 关于支气管哮喘，下列哪一项是错误的 A. 全球约有1.6亿患者 B. 儿童发病率高于成人 C. 成人男性患病率高于女性 D. 病因受遗传因素和环境因素的双重影响 4. 急性糜烂性胃炎的确诊依据是 A. X线胃肠钡餐检查 B. 胃液分析 C. 上消化道的临床表现 D. 紧急胃镜检查 5. 男性，45岁，患有高血压2年，近日血压170/110mmＨg,心率100次/分，血浆肾素增高， 首选下列哪项治疗 A. 硝苯地平
B. 硝酸甘油 C. 美托洛尔 D. 呋塞米 6. 艾滋病的最主要传染源是 A. 无症状病毒携带者 B. 重复感染者 C. 患者 D. 既往感染者 7. 病毒可引起心肌炎，其中何种病毒占首位 A. 流感病毒 B. 柯萨奇B组病毒 C. 单纯疱疹病毒 D. 麻疹病毒 8. 急性胆囊炎引起的放射痛部位是 A. 左上肢 B. 左肩及左背部 C. 右上肢 D. 右肩及右背部 9. 带状疱疹多见于 A. 新生儿 B. 成人 C. 胎儿 D. 小学生 10. 右心衰的主要临床表现是 A. 咯粉红色泡沫样痰、呼吸困难、心尖部闻及舒张期奔马律
B. 阵发性夜间呼吸困难、倦怠乏力、嗜睡、烦躁，甚至精神错乱 C. 恶心、呕吐、呼吸困难、心悸、颈静脉怒张、肝肿大和压痛，双下肢水肿、胸水 D. 食欲不振、心率增快、两肺底可闻及湿啰音，甚至满肺湿啰音伴哮鸣音 11. 下列哪一项不是肺结核病的临床表现 A. 咳嗽、咳痰 B. 高热 C. 咯血 D. 胸痛 12. 以下哪种抗结核药物应用于儿童和青少年时，应特别注意严密观察其副作用 A. 雷米封 B. 利福平 C. 异烟肼 D. 链霉素 13. 肺炎链球菌肺炎治疗的首选抗生素是 A. 红霉素 B. 庆大霉素 C. 氧氟沙星 D. 苄星青霉素 14. 甲型、戊型肝炎的主要传播途径是 A. 粪—口传播 B. 血液传播 C. 皮肤传播 D. 垂直传播
一、选择题（每题1分，共40分） 1、引起咯血最常见的病因是 A、慢性支气管炎 B、肺脓肿 C、肺炎 D、肺癌 E、肺结核 2、临床上检查意识状态的方法一般多用： A、问诊 B、触诊 C、叩诊 D、听诊 E、嗅诊 3、下列哪项不属于全身性水肿A、心源性水肿 B、肝源牲水肿 C、营养不良性水肿 D、肾源性水肿 E、血栓阻塞下肢静脉导致的水肿 4、正常人的体温在24小时内稍有波动，下午体温较早晨稍高，剧烈运动、劳动或进餐后体温也可略升高，但一般波动范围应不超过： A、0．3℃ B、0．5℃
C、0．7℃ D、1℃ E、1．5℃ 5、严重吸气性呼吸困难最主要的特点是 A、呼吸不规则 B、发绀明显 C、呼吸深而慢 D、出现“三凹症” E、以上都不是 6、目前我国最常见的肝炎病毒是： A、HAV B、HBV C、HCV D、HDV E、HEV 7、1型糖尿病常见于（） A、儿童、青少年 B、妊娠妇女 C、肥胖的成人 D、消瘦的成人 E、老年人 8、正常人餐后2小时血糖是 A、 mmol/L B、 /L C、 D、 mmol/L
E、— mmol/L 9、以下那项糖尿病饮食原则不对 A、总量控制，平衡饮食； B、定时定量，终生坚持； C、清淡为主，多吃粗粮； D、多吃蔬果，避免单糖； E、肉蛋禽鱼，顺序摄取。 10、维生素D缺乏性佝偻病恢复期长骨X线改变有： A、临时钙化带消失 B、临时钙化带模糊 C、骨质普遍疏松，干骺端增宽 D、临时钙化带重新出现 E、干骺端呈杯口状或毛刷状凹陷 11、人体维生素D的主要来源是： A、皮肤合成的内源性维生素D B、蛋黄中的维生素D C、猪肝中的维生素D D、人奶中的维生素D E、牛奶中的维生素D 12、维生素D缺乏性佝偻病活动早期长骨X线改变有：
临床医学概论教学大纲Last revision on 21 December 2020
《临床医学概论》课程教学大纲 （供计算机科学与技术专业医学智能信息处理方向、医学应用方向、医药物流信息方向；生物医学工程专业；食品质量与安全专业；卫生检验专业；生物技术专业生物制药方向；公共事业管理专业药事管理方向；市场营销专业医药贸易方向；人力资源管理专业医药人力资源管理方向；信息管理与信息系统专业医药软件工程方向、医药信息方向使用） 一、课程性质、目的和任务： 临床医学概论是一门临床医学综合性课程，它涵盖内科、外科、妇产科、儿科、传染病 以及诊断学等临床学科，以计算机科学与技术专业医学智能信息处理方向、医学应用方向、医 药物流信息方向；生物医学工程专业；食品质量与安全专业；卫生检验专业；生物技术专业生 物制药方向；公共事业管理专业药事管理方向；市场营销专业医药贸易方向；人力资源管理专 业医药人力资源管理方向；信息管理与信息系统专业医药软件工程方向、医药信息方向等非临 床医学专业的学生为主要的教学对象，它通过简明扼要介绍临床各学科的常见病和多发病的病因、病理、临床表现、诊断、治疗原则及药物在疾病防治中的作用，并适当介绍临床新进展， 使学生掌握一定的医学基本理论、基本知识，为今后的专业学习、工作和科研奠定基础。 本课程以理论讲授为主，倡导启发式教学、案例讨论分析教学方法，由浅入深，重点突 出，力求理论结合临床实际；提倡自学和讨论，培养学生思考、分析和解决问题的能力。 二、课程基本要求 临床医学概论课程大纲分为掌握、熟悉、了解三种层次要求；“掌握”的内容要求理解透 彻，融会贯通；“熟悉”的内容要求能熟知其相关内容或概念；“了解”的内容要求对其中的概念 和相关内容有所了解。
湘禺呀陀 临床医学概要论文 题目临床医学概论学习感想 学生姓名 2013年J—月15 日 临床医学概论学习感想 通过这一学期的学习，让我对临床医学概论这门课程有了初步的认识, 也让我认识了四位风格迥异但同样知识渊博的老师。在各位老师的悉心教导下，我们药学专业的同学也对临床医学这门桥梁课程有了些许了解。由于医学方面知识的匮乏，在学习过程中感觉非常吃力，以下是我的一些个人感想。 临床医学概论涉及的内容广泛，涵盖了多个学科，诸如诊断学、内科学、外科学、妇产科学、儿科学、传染病学、神经病学、耳鼻咽喉科学、眼科学等临床学科均包含在内，它简明介绍临床各学科的常见病和多发病的病因、临床表现、诊断、治疗原则及药物在疾病防治中的作用。通过本课程的学习，我们药学生在结合本专业特点的基础上，熟悉了临床各科常见病多发病的基本理论、基本知识，在学习临床医学各种疾病的概述和诊治的过程中，了解了自己所学的专业与临床医学之间的关系，为今后的专业学习、工作和科研奠定基础。我们通过了解临床医学的相关进展及时把握与临床医学专业相关的领域的需求，为今后从事相关专业架起桥梁、拓宽知识面打下良好的基础。
在这短短的十六课时中，我们重点学习了外科学、诊断学以及内科学相关疾病。外科学是医学科学的一个重要组成部分，它的范畴是在整个医学的历史发展中形成，并且不断更新变化的。在古代，外科学的范畴仅仅限于一些体表的疾病和外伤；但随着医学科学的发展，对人体各系统、各器官的疾病在病因和病理方面获得了比较明确的认识，加之诊断方法和手术技术不断地改进，现代外科学的范畴已经包括许多内部的疾病。我们在上课过程中主要学习了麻醉、外科病人的营养代谢、外科感染、创伤相关内容，掌握了一些医学基本概念及临床用药。诊断学中我们重点学习了一些常见症状如发热、咯血与呕血等，尤其是咯血与呕血的鉴别与区别用药让我记忆尤新。 呕血是指呕吐物含有鲜血或血性物，一般上消化道，如食道和胃出血时容易弓I起呕血，先有恶心感，继之发生反射性呕吐。如呕吐物为鲜血则提示是食道出血，如呕吐物为咖.啡色的则表明是胃或十二指肠出血。 咯血又叫咳血，是指喉以下呼吸道出血经口腔咯出，多因肺部或支气管出血。咯血前常有喉部发痒感，血中常混有痰液。 患者对呕血与咯血分不清，往往主诉不清，很可能导致医生误诊。因此区别呕血与咯血，对临床诊断以及临床用药有很大的意义。我们往往从病史、出血方式、血液颜色、内容物、出血前症状、血液反应、大便检查等方面进行鉴别。明确病情病因以更好地指导临床用药。冠心病的学习也让我对临床医学有了更深层次的理解。冠心病是指由于脂质代谢不正常，血液中的脂质沉着在原本光滑的动脉内膜上，在动脉内膜一些类似粥样的脂类物质堆积而成白色斑块，称为动脉粥样硬化病变。这些斑块渐渐增多造成动脉腔狭窄，使血流受阻，导致心脏缺血，产生心绞痛。冠心病分为隐匿型、心绞痛型、心肌梗死型、心力衰竭型与猝死型，其急救措施一般是休息和舌下含化硝酸甘油。一旦发生了心绞痛的症状，要立即休息，同时要舌下含化一片硝酸甘油，一般经休息或含化硝酸甘油，通常一两分钟内心绞痛就可以缓解。也可含化或服用中药复方丹参滴丸或救心丸，但其缓解心绞痛需要的时间较长。预防冠心病要从日常生活做起（1）起居有常。早睡早起，避免熬夜工作，临睡前不看紧张、恐怖的小说和电视。⑵ 身心愉快。忌暴怒、惊恐、过度思虎以及过喜。（3）控制饮食。饮食且清淡，易消化，少食油腻、脂肪、糖类。要用足够的蔬菜和水果，少食多餐，晚餐量少，为宜喝浓茶、咖啡。（4）戒烟少酒。吸烟是造成心肌硬塞、中风的重要因素，应绝对戒烟。少量饮啤酒、黄酒、葡萄酒等低度酒可促进血脉流通，气血调和，但不能喝烈性酒。（5）劳逸结合。避免过重体力劳动或突然用力，饱餐后不宜运动。（6）体育锻炼。运动应根据各人自身的身体条件、兴趣爱好
临床医学概论试题及答案 一、A型选择题（最佳选择题）：每道题有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案，并在答案卡上把相应的字母涂黑（每题1分，共70分）。 1、主动脉瓣关闭不全时可出现： Ａ、奇脉Ｂ、水冲脉 Ｃ、交替脉Ｄ、不整脉 Ｅ、任脉 2、心原性水肿的特点是： Ａ、早期局限于身体低垂部位Ｂ、活动后水肿消失 Ｃ、先见于眼睑及颜面Ｄ、突发非凹陷性水肿 Ｅ、以腹水最突出 3、风心病二尖瓣狭窄患者反复发生房颤常见的并发症是： Ａ、心原性脑缺血综合征Ｂ、动脉栓塞 Ｃ、肺部感染Ｄ、亚急性细菌性心内膜炎 Ｅ、完全性房室传导阻滞 4、左心功能不全最重要的症状是： Ａ、左心室扩大Ｂ、心前区疼痛 Ｃ、呼吸困难Ｄ、畏寒发热 Ｅ、咳嗽，咳血丝痰 5、心绞痛的典型疼痛部位是： Ａ、剑突下Ｂ、胸骨下段 Ｃ、胸骨后上、中段Ｄ、胸骨后中下段 Ｅ、上腹部 6、有关心包炎，下列哪项不对？ Ａ、急性者可伴渗液Ｂ、脉搏在吸气时增强 Ｃ、以结核性心包炎多见Ｄ、可出现心前区疼痛 Ｅ、Ｋｕｓｓｍａｕｌ征可阳性 7、右心衰最早出现的体征是： Ａ、奔马律Ｂ、奇脉
Ｃ、紫绀Ｄ、颈静脉充盈 Ｅ、双下肢浮肿 8、一病人体力活动明显受限，上二楼出现心悸气促，心功能为： Ａ、一级Ｂ、二级 Ｃ、三级Ｄ、四级 Ｅ、五级 9、病态窦房结综合征心电图的主要特征是： Ａ、早搏Ｂ、窦性停搏 Ｃ、窦房阻滞Ｄ、心动过缓与心动过速交替出现 Ｅ、心动过缓 10、女性，42岁，体格检查时于胸骨左缘第二助间听到递减型叹气样舒张期杂音，最可能是： A、主动脉瓣关闭不全 B、主动脉瓣狭窄 C、三尖瓣狭窄 D、二尖瓣狭窄 E、二尖瓣关闭不全 11、洋地黄中毒的最重要的表现是： A、恶心、呕吐 B、昏迷 C、头晕、头痛 D、视力模糊 E、心律失常 12、不是肾小球肾炎共同表现的是 A、血尿 B、管形尿 C、蛋白尿 D、高血压 E、肾功能衰竭 13、肾功能检查中最常用的检查项目是 A、血肌酐 B、尿素氮 C、内生肌酐清除率 D、菊粉清除率 E、肾血流量测定 14、肾素主要由何组织产生 A、肾皮质 B、肾髓质
作业二 1、肛门和直肠的触诊方法为肛诊或直肠指诊。 2、肌力分为六级，0级为完全瘫痪,无肌肉收缩; 1级为仅有肌肉收缩，不能产生动作; 2级为肢体可以在床面水平移动，不能克服自身重力抬离床面;3级为肢体可抬离床面但不能对抗阻力;4级为可对抗阻力，但减弱;5级为正常肌力。 3、浅反射包括角膜反射、腹壁反射、提睾反射、跖反射和肛门反射。 4、深反射包括肱二头肌反射、肱三头肌反射、桡骨膜反射、膝反射、 跟腱反射等。 5、病理反射指锥体束病损时出现的异常反射。常见的病理反射包括①巴宾斯基征:用竹签沿足底外侧缘，由后向前至小趾近根部并转向内侧，阳性为拇趾背伸，余趾扇形展开; ②奥本海姆征:检查者用拇指及示指沿患者胫骨前缘用力自上向下滑压;③戈登征:检查者用手捏压患者腓肠肌;④霍夫曼征:检查者左手把持患者腕部，用右手中指和示指夹住患者中指并稍向上提，使患者腕部处于轻度过伸位，以拇指迅速刮弹患者中指指甲，患者的其余四指向掌侧屈曲为阳性。 6、脑膜刺激征:见于脑膜炎、颅内高压等疾病。主要检查内容为颈强直、克氏征、布鲁津斯基征。 7、灭菌系指灭杀一切活的微生物，而消毒系指杀灭病原微生物和其他有害微生物，并不要求清除或灭杀所有微生物。灭菌法一般是指预先用物理方法，彻底消灭掉与手术区或伤口接触的物品上所附带的微生物。消毒常指应用化学方法来消灭微生物。 8、灭菌法常用的方法有高压蒸气灭菌法、煮沸灭菌法、火烧法。 9、锐利器械、内腔镜等不适于热力灭菌的器械，可用化学药液浸泡消毒。浸泡时间一般不少于30 分钟。 10、甲醛气体熏蒸法常用于丝线、纤维内窥镜、精密仪器、手术野照明灯、电线等消毒。熏蒸 1 小时以上可达消毒目的，灭菌时间为6~12 小时。 11、穿无菌手术衣过程中，注意勿将衣服的外面对向自己或触碰到其他物品及地面，未戴手套的手不得碰触衣服的外面。 12、尚未戴无菌手套的手，只允许接触手套套口向外翻折的部分，不可碰到手套的外面;己戴一只手套的手，不可接触另一手套的内面和未戴手套的手。 13、手术区皮肤用2%~3% 碘酊和70% 酒精、0.5% 碘伏消毒。 14、消毒范围应包括手术切口周围15 cm的区域。 15、消毒步骤应该自上而下，自切口中心向外周，涂擦时应稍用力，方向应一致，不可遗漏空白或自外周返回中心部位。 16、对感染伤口或肛门等处手术，则应自手术区外周逐渐涂向感染伤口或会阴肛门处。 17、手术人员洗手后，手臂部不准再接触未经消毒的物品。穿无菌手术衣和戴无菌手套后，手术人员肩以上、腰以下、背部及手术台平面以下的无菌单，均应视为是有菌地带，不可触碰。 18、坠落手术台边或无菌巾单以外的器械物品等，不准拾回。 19、术中如发现手套破损或接触到非无菌区，应及时更换;衣袖如碰触有菌物品，应加套无菌袖套或更换手术衣。 20、同侧手术人员如需调换位置时，应先退一步，侧过身，背对背地转身到另一位置，以防止污染。
一、选择题（每题1分，共40分） 1、正常成人心率为： A、120次/min B、≥100次/min C、＜60次/min D、＞150次/min E、60～100次/min 2、严重吸气性呼吸困难最主要的特点是： A、呼吸不规则 B、发绀明显 C、呼吸深而慢 D、出现“三凹征” E、以上都不是 3、在光亮处瞳孔变化为： A、变化无常 B、不等大 C、缩小 D、扩大 E、对光反射迟钝 4、引起咯血最常见的病因是 A、慢性支气管炎 B、肺脓肿 C、肺炎 D、肺癌 E、肺结核 5、腋测法体温的正常范围是： A、36.2～37.2℃ B、36.5～37.6℃ C、36.0～37.0℃ D、36.0～37.7℃ E、36.3～37.2℃ 6、机体对乙肝病毒产生免疫力的指标是： A、HBsAg B、抗-HBs C、HBeAg D、抗-HBc E、抗-HBe 7、以下那项是糖尿病的基础治疗？ A、健康教育； B、饮食治疗； C、体育锻炼； D、自我监测； E、药物治疗。8、糖尿病慢性特异性并发症是： A、大血管并发症 B、微血管病变 C、急性代谢紊乱 D、感染性并发症 E、酮症酸中毒。 9、以下那项不是膳食纤维的作用？ A、降低胆固醇； B、降低餐后高血糖； C、易有饥饿感； D、改善大便性状； E、减少脂肪毒素吸收。 10、下列哪项结果符合维生素D缺乏性佝偻病活动期改变？ A、血清钙正常 B、血清磷增高 C、钙磷乘积﹥30 D、碱性磷酸酶增高 E、X线骨质密度增浓 11、维生素D缺乏性佝偻病活动早期长骨X线改变有： A、骨骼软骨明显增宽 B、干骺端临时钙化带模糊 C、骨质普遍疏松 D、骨干弯曲 E、以上都不是 12、维生素D缺乏性佝偻病后遗症主要表现为： A、血磷下降，血钙正常 B、睡眠不安及出汗 C、X线骨骺端呈毛刷状改变 D、骨骼畸形 E、肌肉韧带松弛
《临床医学概论》期末考试试题(B卷)答案 一、名词解释(每小题3分，共15分) 1.移动性浊音:腹腔内游离液体在1000ml以上,因体位不同而出现浊音区变动的现象,称为移动性浊音。 2.心脏杂音：在心音与额外心音之外出现的具有不同频率、不同强度、持续时间较长的夹杂声音。 3.咯血：喉部以下呼吸器官的出血，血液随咳嗽而咯出者。 4.主诉：病人感受到的最明显、最严重的症状及其性质与持续时间。 4. 主诉：病人感受到的最明显、最严重的症状及其性质与持续时间。 5.黄疸：由于胆红素代谢障碍，致使血液中胆红素浓度增高，渗入组织，引起巩膜、粘膜、皮肤黄染的现象，称为黄疸。 二、填空题（每空1分，共25分） 1．常见的意识障碍由轻到重可分为( 嗜睡 )、（意识模糊）、（昏睡）和（昏迷）。 2．正常匀称体型者心尖搏动位于（左侧第5肋间锁中线内0.5—1cm ），搏动范围（直径2.0—2.5cm ）。 3．四大生命体征包括（呼吸）、（脉搏）、（血压）、（体温）。 4．麦氏点位于（右侧髂前上棘与脐连线的中外1/3处），若该处有压痛，反跳痛可提示（急性阑尾炎）病。 5．发热的病因有（感染性发热）和（非感染性发热）两类。 6．肺气肿的叩诊音是( 过清音 )。 7. 正常成人每分钟呼吸的频率为（16~20次），每分钟心跳的次数为（60~100次）。8．体格检查的基本方法有（视诊）、（触诊）、（叩诊）、（听诊）和嗅诊。 9．腹膜刺激症是指腹部压痛、( 反跳痛 )和（肌紧张）。 10. 常用的浅反射检查有（角膜）反射、（腹壁）反射、（提 睾）反射。 三、单选题(每小题2分，共30分)： 1．类风湿性关节炎可出现手指的变化为( B ) A、爪形手 B、梭状畸形 C、杵状指 D、匙状指 2．昏迷男病人下腹部膨隆,可触及半圆形包块,叩诊浊音,可能是(E ) A.急性胃扩张 B.肠胀气 C.乙状结肠 D.腹水 E.充盈膀胱 3．瞳孔扩大见于（ B ） A．虹膜炎 B.阿托品药物反应 C.有机磷中毒 D.吗啡中毒 4．关于腹痛，以下哪项不正确（A ） A．弥漫性腹膜炎腹痛位于脐部 B.急性胃炎腹痛位于上腹部 C.急性阑尾炎腹痛位于右下腹 D．急性胆囊炎腹痛位于右上腹 5．某中年女性，近日来乳头出现血性分泌物，检查右乳房外上象限局部皮肤呈“桔皮”外观，首先应考虑该妇女为下列哪种情况（ A ）