视神经及视路病变考试试题
一、A1型题（本大题15小题．每题1.0分，共15.0分。每一道考试题下面有A、
B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。）
第1题
烟中毒性视神经病变错误的是
A 视野检查典型改变为中心注视点至生理盲点之间的暗点，呈横椭圆形
B 可伴红色盲
C 长期吸烟者易发
D 双眼视力逐渐减退
E 可呈鼻侧偏盲
【正确答案】：E
【本题分数】：1.0分
第2题
球后视神经炎的视野改变中，错误的是
A 视野改变以红、绿视野改变为甚
B 中心暗点与生理盲点相连的哑铃形暗点
C 偏盲性视野缺损
D 周边视野缩小
E 中心或旁中心暗点
【正确答案】：C
【本题分数】：1.0分
第3题
引起视神经乳头水肿的最主要原因是
A 贫血
B 高血压
C 慢性肾炎
D 颅内压增高
E 青光眼术后
【正确答案】：D
【本题分数】：1.0分
第4题
下列哪项不属于视乳头炎的特点
A 眼底检查视网膜充血、出血、渗出
B 视力急剧下降
C 眼压正常
D 视野检查有中心暗点
E 神经系统检查(+)
【正确答案】：E
【本题分数】：1.0分
第5题
某女，20岁，双眼视力急剧下降，查视乳头充血，视野为中心暗点，应首先考虑
A 视乳头水肿
B 球后视神经炎
C 缺血性视神经病变
D 皮质盲
E 视乳头炎
【正确答案】：E
【本题分数】：1.0分
第6题
某男，55岁，高血压病史15年，出现右眼无痛性急剧视力障碍，眼底检查视乳头充血、水肿，色淡，无黄斑樱桃红点。视野有缺损，与生理盲点相连。应首先考虑
A 缺血性视乳头病变
第一节视神经疾病 1．视神经的结构特点视神经为视网膜神经节细胞的轴索组成，每眼视神经约含110万根轴索。视神经轴索在离开巩膜筛板后即有鞘膜包裹。视神经外面围以三层鞘膜，与颅内的3层鞘膜相连续。视神经为中枢神经系统的一部分，受损后不易再生。 2．关于视神经疾病视神经疾病包括视盘至视交叉以前的视神经段的疾病。由于视神经疾病除视盘的病变可以通过检眼镜检查外，其余部分均不能直视，因此诊断视神经疾病必须依据病史、视力、视野、瞳孔、暗适应、色觉等检查，并借助视觉诱发电位、眼底荧光素血管造影、眼眶与头颅的X线、CT、B超、MRI等检测手段。其中视野对视神经及视路疾病的定位诊断最为重要。 视神经疾病常见病因为3要素：炎症、血管性疾病、肿瘤。中老年患者应首先考虑血管性疾病，青年则应考虑炎症、脱髓鞘疾病。 一、视神经炎 视神经炎（optic neuritis）泛指视神经的炎性脱髓鞘、感染、非特异性炎症等疾病。因病变损害的部位不同而分为球内段的视乳头炎（papillitis）及球后段的视神经炎。视神经炎大多为单侧性，视乳头炎多见于儿童，视神经炎多见于青壮年。
【病因】较为复杂。 1．炎性脱髓鞘是较常见的原因。炎性脱髓鞘性视神经炎确切的病因不明（又称特发性脱髓鞘性视神经炎），很可能是由于某种前驱因素如上呼吸道或消化道病毒感染、精神打击、预防接种等引起机体的自身免疫，产生自身抗体攻击视神经的髓鞘，导致髓鞘脱失而致病。由于完整的髓鞘是保证视神经电信号快速跳跃式传导的基础，髓鞘脱失使得视神经的视觉电信号传到明显减慢，从而导致明显的视觉障碍。随着病程的推移，髓鞘逐渐修复，视功能也逐渐恢复正常。该过程与神经系统脱髓鞘疾病多发性硬化（multiple sclerosis, MS）的病理生理过程相似；视神经炎常为MS的首发症状，经常伴有脑白质的临床或亚临床病灶，并有部分患者最终转化为多发性硬化。 2．感染局部和全身的感染均可累及视神经而导致感染性视神经炎。（1）局部感染：眼内、眶内炎症、口腔炎症、中耳和乳突炎以及颅内感染等均可通过局部蔓延直接导致的视神经炎。（2）全身感染：某些感染性疾病也可导致视神经炎，如：白喉（白喉杆菌）、猩红热（链球菌）、肺炎（肺炎球菌、葡萄球菌）、痢疾（痢疾杆菌）、伤寒（伤寒杆菌）、结核（结核杆菌）、化脓性脑膜炎、脓毒血症等全身细菌感染性疾病的病原体均可进入血流，在血液中生长繁殖，释放毒素，引起视神经炎症。病毒性疾病如流感、麻疹、腮腺炎、带状疱疹、水痘等，以及Lyme螺旋体、钩端螺旋体、梅毒螺旋体、弓形体病、弓蛔虫病、球虫病等寄生虫感染
视神经疾病不可忽视的危害 视神经疾病是常见的眼科疾病，在中医治疗史上算是比较难治的疾病了。视神经疾病的危害主要通过视觉，影响到患者的日常生活和工作。这里我们就简单介绍下视神经疾病的危害中比较常见的表现。 视神经是人眼睛的内部组织，一般而言很难被损伤。然而，当眼球、眼眶或头颅挫伤时，视神经亦可被挫伤。视神经挫伤为严重的视神经疾病之一，对视功能可能造成毁灭性损伤，故后果相当严重。 产生视神经挫伤有两种主要的因素。其一为眼球受挫伤时在外力的作用下极度扭转，导致视神经(尤其是球后段)的撕裂伤。其二是在外伤时，眼眶内容物的挤压而损伤视神经，也可能眶后壁骨折而挫伤骨内段视神经。从而引发视神经疾病。 患上视神经疾病，即使尚存部分视力，视野中也会存在中心暗点、环形暗点或管状视野等，极度干扰视觉。视力是人们与外界接触的第一感觉，视神经疾病的危害是不可忽视的大问题。 患者要重视视神经炎的具体症状 目前来看，视神经炎也是眼科疾病里常见的一种，此病会影响到患者的生活。可是很多人不重视视神经炎的症状，这就可能会使您错过最佳治疗时机。因此大家要提前了解视神经炎的症状，才能尽早接受治疗。下面就来看看视神经炎的症状有哪些表现。 视神经炎的症状有： 1、视力减退 多为单眼、亦有双眼者。视力开始急剧下降，一般迅速而严重，可在数小时或数日内成为全盲，但视网膜电流图正常。如为视神经乳头炎，可在眼底出现变性之前，视力就明显减退，如为球后视神经炎，可在视力减退前，眼球转动和受压时有球后疼痛感，一般如及时治疗，多可恢复一定视力，甚至完全恢复正常，否则可导致视神经萎缩。这就属于视神经炎的症状表现。 2、视野改变 也是视神经炎的症状表现之一，多数病人有中央暗点或傍中央暗点，生理盲点不扩大，周边视野呈向心性缩小或楔形缺损，一般用红色视标或小白色视标易于查出，严重者中央视野可以全部丧失。 3、瞳孔改变 视神经炎会引起瞳孔的改变，因为瞳孔对光反应与视力减退程度一般是一致的。视力完全丧失，瞳孔直接对光反应缺如;视力严重减退，瞳孔直接对光反应
高级验光员试题 一、单项选择(选择一个正确的答案，将相应的字母填入题内的括号中。 1. ( )的态度是每个验光员应必备的。 A、消极 B、被动 C、积极主动 D、平淡 2. 验光员使用仪器工作时，均应做到( )。 A、不能损耗 B、随便使用 C、遵守操作规程，爱护仪器设备 D、快速操作 3. 0.52毫米是用光学方法测量活体角膜( )的正常值。 A、厚度 B、曲率 C、中央部厚度 D、周边部厚度 4. 含有视紫红质，感弱光的视细胞是( )。 A、锥体细胞 B、杆体细胞 C、色素细胞 D、柱状细胞 5. 视神经炎早期视力( )，并伴有前额部或眼球后疼痛。 A、无改变 B、减退 C、显著减退 D、可矫 6. ( )是由底相对的大小不同的三棱镜单向排列所组成。 A、正球面透镜 B、负球面透镜 C、正柱面透镜 D、负柱面透镜 7. 正透镜的移心方向与所需之三棱镜( )。 A、底向相反 B、底向相同 C、顶向相同 D、顶向垂直 8. 7.7mm为( )曲率半径的正常值。 A、角膜前面 B、角膜后面 C、晶状体前面 D、玻璃体后面 9. ( )为角膜折射率的正常值。 A、B、1.376 C、 D、 10. 透镜是由( )构成的透明介质。 A、两个反射面 B、三个反射面 C、一个折射面 D、两个折射面 11. 两个平面相交形成的三角形透明柱称( )。 A、凸透镜 B、凹透镜 C、透镜 D、棱镜 12. 钛的特点是：密度为、重量轻、有很高的强度、( )和良好的可塑性。 A、着色性 B、耐磨性 C、耐腐蚀性 D、刚性
13. 隐性斜视者对于显性斜视者来说，两眼的( )。 A、屈光参差程度高、融像能力差 B、屈光参差程度低、融像能力差 C、屈光参差程度低、融像能力强 D、配镜问题更难于解决 14. ()是影响双眼单视质量的因素。 A、两眼成像的清晰度 B、两眼成像的清晰度和大小程度 C、两眼成像的清晰度、大小程度和大脑视觉中枢的融像能力 D、以上都不是 15. ( )是双眼视近时的三联运动。 A、调节、集合与瞳孔缩小 B、调节 C、瞳孔缩小 D、调节、集合与瞳孔放大 16. 一镜片下部有一圆形，其边缘是直边的子片，这样的镜片是( )。 A、双焦点镜片 B、多焦点镜片 C、单焦点镜片 D、近用矫正镜片 17. 屈光参差的产生原因( )。 A、均是先天的 B、均是后天的 C、疾病造成的 D、先天、后天、用眼不当等 18. ( )位于晶体与视网膜之间。 A、房角 B、房水 C、虹膜 D、玻璃体 19. 角膜、房水( )及玻璃体称为屈光介质。 A、角膜上皮 B、角膜内皮 C、晶体 D、视网膜 20. 虹膜炎所致的玻璃体混浊为( )。 A、化学性 B、物理性 C、病理性 D、生理性 21. 视网膜组织所能感受的基本颜色为( )。 A、红、绿、蓝色 B、红、黄、蓝色 C、黄、绿、蓝色 D、红、绿、黄色
眼镜验光员职业资格培训教程→高级验光员考试题目 一、单项选择 1. (C)的态度是每个验光员应必备的。 A、消极 B、被动 C、积极主动 D、平淡 2. 验光员使用仪器工作时，均应做到( C)。 A、不能损耗 B、随便使用 C、遵守操纵规程，爱护仪器设备 D、快速操纵 3. 0.52毫米是用光学方法丈量活体角膜(C )的正常值。 A、厚度 B、曲率 C、中心部厚度 D、周边部厚度 4. 含有视紫红质，感弱光的视细胞是(B )。 A、锥体细胞 B、杆体细胞 C、色素细胞 D、柱状细胞 5. 视神经炎早期视力( C)，并伴有前额部或眼球后疼痛。 A、无改变 B、减退 C、显著减退 D、可矫 6. (C )是由底相对的大小不同的三棱镜单向排列所组成。 A、正球面透镜 B、负球面透镜 C、正柱面透镜 D、负柱面透镜 7. 正透镜的移心方向与所需之三棱镜( C)。 A、底向相反 B、底向相同 C、顶向相同 D、顶向垂直 8. 7.7mm为(A )曲率半径的正常值。 A、角膜前面 B、角膜后面 C、晶状体前面 D、玻璃体后面 9. (B )为角膜折射率的正常值。 A、1.336 B、1.376 C、1.406 D、1.437 10. 透镜是由(D )构成的透明介质。 A、两个反射面 B、三个反射面 C、一个折射面 D、两个折射面
11. 两个平面相交形成的三角形透明柱称(D )。 A、凸透镜 B、凹透镜 C、透镜 D、棱镜 12. 钛的特点是：密度为4.5、重量轻、有很高的强度、(C )和良好的可塑性。 A、着色性 B、耐磨性 C、耐腐蚀性 D、刚性 13. 隐性斜视者对于显性斜视者来说，两眼的(C )。 A、屈光参差程度高、融像能力差 B、屈光参差程度低、融像能力差 C、屈光参差程度低、融像能力强 D、配镜问题更难于解决 14. ( C)是影响双眼单视质量的因素。 A、两眼成像的清晰度 B、两眼成像的清晰度和大小程度 C、两眼成像的清晰度、大小程度和大脑视觉中枢的融像能力 D、以上都不是 15. ( A)是双眼视近时的三联运动。 A、调节、集合与瞳孔缩小 B、调节 C、瞳孔缩小 D、调节、集合与瞳孔放大 16. 一镜片下部有一圆形，其边缘是直边的子片，这样的镜片是( A)。 A、双焦点镜片 B、多焦点镜片 C、单焦点镜片 D、近用矫正镜片 17. 屈光参差的产生原因( D)。 A、均是先天的 B、均是后天的 C、疾病造成的 D、先天、后天、用眼不当等 18. ( D)位于晶体与视网膜之间。 A、房角 B、房水 C、虹膜 D、玻璃体
初级验光员试题及答案 一.单项选择 1. 职业道德通过( D )，起着增强企业凝聚力的作用。 A、协调员工之间的关系 B、增加职工福利 C、为员工创造发展空间 D、调节企业与社会的关系 2. 市场经济条件下，不符合爱岗敬业要求的是( D )的观念。 A、树立职业理想 B.强化职业责任C、干一行爱一行D、多转行多受锻炼 3. ( A )是每个验光员必备的学习态度。 A、学无止境 B、思前想后 C、左顾右盼 D、刻苦勤奋 4. 验光员同事之间应( A)。 A、谦虚谨慎 B、自高自大 C、骄傲自满 D、互相夸耀 5. ( C )不是眼球内容物。 A、房水 B、晶状体 C、角膜 D、玻璃体 6. 泪阜为眼( C )组织包围着一个肉状隆起的组织。 A、睑裂 B、睑缘 C、内眦部 D、外眦部 7. 泪腺和副泪腺组成泪器的( C )。 A、泪囊部分 B、泪管部分 C、分泌部分 D、排泄部分 8. 泪小点、( C )、泪囊和鼻泪管组成泪器的排泄部分。 A、泪腺 B、泪腔 C、泪小管 D、鼻小管 9. ( B )由外层脂质层、中层水分、电解质层和内层粘液层三层组成。 A、泪腺 B、泪液 C、角膜 D、眼球壁 10. 泪液的( D )约为7.54±0.11。 A、日分泌量 B、日蒸发量 C、每秒分泌量 D、PH值 11. 11mm～11.5mm为正常角膜( )值。 A、纵径 B、横径 C、上下距 D、前后距 12. 虹膜的基质后层包含( )。 A、血管和载色体 B、瞳孔括约肌和瞳孔扩大肌 C、血管和瞳孔括约肌 D、载色体和瞳孔括约肌 13. 睫状体由血管、弹性纤维、色素上皮及( )等组织构成。 A、轮匝肌 B、括约肌 C、扩大肌 D、平滑肌 14. 视神经在穿过巩膜的视神经( )处形成的淡红色部分，称为视盘。 A、眶上裂 B、眶下裂 C、颌骨板 D、筛状板 15. 病理性飞蚊症常见于玻璃体混浊、葡萄膜炎和( A )。 A、眼内出血 B、皮质枕叶病变 C、晚期青光眼 D、维生素Ａ缺乏
视神经损害 KKME---专业医学搜索引擎 视神经损害 拼音shìshénjīngsǔnhài 概述视神经属于中枢性传导束，视神经损害系视神经传导通路内某种病因所致传导功能障碍的疾病。 病因病理病机引起视神经损害的病因甚多，常见的病因有外伤、缺血、中毒、脱髓鞘、肿瘤压迫、炎症、代谢、梅毒等。其共同的发病机理是引起视神经的传导功能障碍。 临床表现1.视力障碍为最常见最主要的临床表现，初期常有眶后部疼痛与胀感、视物模糊，继之症状加重，表现视力明显降低或丧失。 2.视野缺损可分为两种:?双颞侧偏盲:如为肿瘤压迫所致两侧神经传导至鼻侧视网膜视觉的纤维受累时，不能接受双侧光刺激而出现双颞侧偏盲。肿瘤逐渐长大时，因一侧受压重而失去视觉功能则一侧全盲，另一侧为颞侧偏盲，最后两侧均呈全盲。?同向偏盲:视束或外侧膝状体以后通路的损害，可产生一侧鼻侧与另一侧颞侧视野缺损，称为同向偏盲。视束与中枢出现的偏盲不同，前者伴有对光反射消失，后 KKME---专业医学搜索引擎 者光反射存在;前者偏盲完整，而后者多不完整呈象限性偏盲;前者患者主观感觉症状较后者显著，后者多无自觉症状;后者视野中心视力保存在，呈黄斑回避现象。 鉴别诊断一、视力减退或丧失
(一)颅脑损伤(craniocerebralinjury) 当颅底骨折经过蝶骨骨突或骨折片损伤颈内动脉时，可产生颈内动脉—海绵窦瘘，表现为头部或眶部连续性杂音，搏动性眼球突出，眼球运动受限和视力进行性减退等。根据有明确的外伤史，X光片有颅底骨折及脑血管造影检查临床诊断不难。 (二)视神经脊髓炎(opticnearomyelitis) 病前几天至两星期可有上呼吸道感染史。可首先从眼症状或脊髓症状开始，亦可两者同时发生，通常一眼首先受累，几小时至几星期后，另一眼亦发病。视力减退一般发展很快，有中心暗点，偶而发展为几乎完全失明。眼的病变 KKME---专业医学搜索引擎 可以是视神经乳头炎或球后视神经炎。如系前者即将出现视乳头水肿，如系后者则视乳头正常。 脊髓炎症状出现在眼部症状之后，首先症状多为背痛或肩痛，放射至上臂或胸部。随即出现下肢和腹部感觉异常，进行性下肢无力和尿潴留。最初虽然腱反射减弱，但跖反射仍为双侧伸性。感觉丧失异常上或至中胸段。周围血白细胞增多，血沉轻度增快。 (三)多发性硬化(multiplesclerosis) 多在20,40岁之间发病，临床表现形式多种多样，可以视力减退为首发，表现为单眼(有时双眼)视力减退。眼底检查可见视神经乳头炎改变。小脑征、锥体束征和后索功能损害都常见。深反射亢进、浅反射消失以及跖反射伸性。共济失调、构间障碍和意向性震颤三者同时出现时，即构成所谓夏科(charcot)三联征。本病病程典型者的缓解与复发交替发生。诱发电位、CT或MRI可发现一些尚无临床表现的脱髓鞘病灶，脑脊液免疫球蛋白增高，蛋白质定量正常上限或稍高。 KKME---专业医学搜索引擎
天视眼镜店验光员考试（附答案） 一、选择题 1红绿背景视标对比测试，利用的是不同谱段可见光的特性判断焦点相对于视网膜的空间位置，其中（）。（答案：A） A、红色光波长长，绿色光波长短 B、红色光波长短，绿色光波长长 C、红色光传播速率较绿色光快 D、红色光与绿色光波长一致 2眼用透镜+，其光学中心正上方2mm处具有的三棱镜度为（）。（答案：C） A、6△BU B、6△BD C、△BU D、△BD 3 患者32岁，诉近用模糊，出现复视，仅知道左右眼均，调节幅度7D，远眼位2△exo，近眼位4△exo，最有可能的是（）。（答案：D） A、调节不足 B、调节过度 C、集合不足 D、融像性聚散功能异常 4 下列不属于眼屈光间质的是（）。（答案：B） A、角膜 B、视网膜 C、晶状体 D、房水 5 患者远眼位正位，近眼位8△eso，AC/A为8，采用正球镜附加最佳的方案是ADD（）。（答案：A） A、+ B、+ C、+ D、+ 6 患者，瞳距PD60mm，当配镜出现误差，光学中心距变为64mm，则患者双眼共承受（）的三棱镜作用。（答案：A） A、2△BO B、2△BI C、1△BO D、1△BI 7 等效球镜公式F=Fe/（1-dFe）中，d表示（），默认值为（）。（答案：B） A、光学中心距， B、镜眼距， C、瞳距， D、镜眼距， 8 第一次红绿背景视标对比测试，为了保证足够的（），建议红绿背景视标一致清晰，若不能则考虑（）背景视标略清晰。（答案：D） A、镜眼距，红色 B、镜眼距，绿色 C、焦深，红色D焦深，绿色 9 血管如果侵入角膜缘2mm，我们称之为（）。（答案：D） A、翼状胬肉 B、球睑结膜混合充血 C、结膜炎 D、新生血管 10 若双眼Worth-4-dot测试，观察到2个图形，则（）。（答案：B） A、左眼存在抑制 B、右眼存在抑制 C、双眼有同时视 D、双眼有立体视 11 五米外的平行光线，经眼屈光系统的屈折后，聚焦结像于视网膜前，我们称之为（）。（答案：A） A、近视眼 B、远视眼 C、散光眼 D、正视眼 12 反射光以（）方式进行传播，戴用偏光镜是减少反射光入眼刺激的较佳方式。（答案：C） A、直射 B、衍射 C、横波 D、纵波
验光师技术比武”理论比赛 姓名：部门： 一、选择题（每题2分，共44分） 1、顾客12岁，其调节幅度为12D，NRA．+2.25D，PRA．-1.50D，BCC．+1.00D，问其调节异常属于（B） A．调节滞后 B．调节滞后+调节不足 C．调节不足 D．调节超前 2、集合不足的顾客应有的症状为（D） A. 近距离阅读后头疼、眼胀 B.复视 C. 模糊 D. 以上都是 3、渐进镜片长过渡槽的优点包括（C） A. 视近区容易获得 B.视近时姿势自然 C. 戴镜者头晕较小 D.近用区大 4、某顾客配戴渐进镜片后出现视近模糊，下列哪个为可能引起的因素（D） A.处方不正确 B.近用加光度太弱 C.远用处方正度数不足 D.以上都是 5、一般认为，球镜屈光度每相差 0.25D ，视网膜物像大小就要相差 0.5% 。在一般情况下，病人能耐受的视像差不超过（A） A.5％ B.0.5% C.10% D.1% 6、屈光参差矫正原则应为（C） A.充分矫正，需要时配戴 B.全部矫正，长期配戴 C. 充分矫正，长期配戴 D.全部矫正，需要时配戴 7、规则散光根据与角膜生理常态的关系分类,但不包括以下的哪一个（B） A.顺规散光 B.混合性散光 C.斜向散光 D.逆规散光 8、软性亲水角膜接触镜也可以用于矫正角膜上的散光，考虑到镜片含水量对矫正效果的影响，其选择原则是（C） A. 中含水<高含水<低含水 B. 低含水<中含水<高含水 C. 高含水<中含水<低含水 D. 高含水<低含水<中含水 9、顾客原眼镜OU:-2.00D ，新屈光度OU：-3.50D，NRA+2.00D，PRA-1.25D，戴新眼镜顾客会出现的症状是（C） A．视远清晰，但视近不舒服 B．视远、视近都清晰，无不舒服 C．视远、视近清晰，但视近不舒服 D．视远、视近不舒服 10．年龄为6岁的儿童，其生理性远视范围和需要在配镜时给予的屈光过矫为（ D ）。 A． -1.50D ～ -3.00D +2.00D B. 平光～ -1.50D +2.00D C. +3.00D ～ +1.50D +1.00D D. +1.50D ～ +0.50D +1.00D 11.干眼的临床表现不包括：（ B ）。 A. 畏光、流泪 B. 眼压增高 C. 角膜地形图不规则指数增高 D. 角膜上皮粗糙 12.有关高度散光初次矫正不适的配镜原则，叙述正确的是（ C ）。 A. 散光度数应全矫，告知患者努力适应，直至症状消失 B. 用球镜矫正，不需加柱镜 C. 用球柱等值法减浅散光镜度 D.散光应欠矫正或不矫正 13.Brock线训练的目的为( B )。 A 增加辐辏和散开幅度 B.增加自主性集合和散开幅度 C.增加调节幅度 D 提高调节灵敏度 14、下列不属于巨乳头性结膜炎的表现有（ D ） A．巨大乳头增生B．粘性分泌物增加C．镜片活动度增大D．眨眼后视物清晰 15、能影响RGP镜片活动度和泪液循环的是（c ） A．角膜厚度B．角膜内皮细胞的数量C．镜片边缘翘起D．屈光度 16．顾客14岁，其调节幅度为12D，NRA：+1.25D，PRA：-2.50D，BCC：-0.25D，近眼位：8ESO，远眼位：2ESO，
眼镜职业资格培训教程→定配工（初级）试题 一.单项选择? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?参考答案:点击这里 1. 某人调节近点在眼前25厘米处，调节远点在眼前5米处，则该人眼的调节幅度是(? ? )。? ???A、3.80D? ?? ?? ?? ?B、4.00D? ?? ?? ?? ?C、 2.80D? ?? ?? ?? ?D、4.20D 2. (? ? )称为近反射三联运动。 ? ???A、看近时逐步发生的调节、集合及瞳孔缩小三种现象 ? ???B、看近时先后发生的调节、集合及瞳孔缩小三种现象 ? ???C、看近时同时发生的调节、集合及瞳孔增大三种现象 ? ???D、看近时同时发生的调节、集合及瞳孔缩小三种现象 3. 若某人注视0.5m距离物体，此时眼的集合角为(? ? )。 ? ???A、Ma=0.5ma? ?? ?? ?B、Ma=2.0ma? ?? ?? ?C、Ma=3.0ma? ?? ?? ?D、Ma=4.0ma 4. 当眼的(? ? )静止时，眼所呈屈光状态称之为静态屈光。 ? ???A、集合作用完全? ???B、调节作用相对? ???C、调节作用完全? ???D、集合作用相对5. 平行光线经调节完全静止的眼屈折后聚焦于视网膜后，该眼是(? ? )。 ? ???A、老视眼? ?? ?? ???B、散光视眼? ?? ?? ?C、近视眼? ?? ?? ???D、远视眼 6. 平行光线经调节完全静止的眼屈折后视网膜上呈现的仅为一朦环或一条焦线，该眼是(? ? )。 ? ? A、老视眼? ?? ?? ???B、散光眼? ?? ?? ???C、近视眼? ?? ?? ???D、远视眼 7. 配镜处方中(? ? )分别用略写字符NV、Rx、DV表示。 ? ???A、远用、近用、追加 ? ? B、瞳距、轴向、屈光度 ? ? C、近用、处方、远用 ? ? D、基上、基下、基内 8. 配镜处方中右眼、左眼、双眼分别用略写字符(? ? )。 ? ? A、RE、BD、LE表示? ?? ???B、RE、LE、PD表示 ? ? C、LE、RE、BE表示? ?? ???D、RE、LE、BE表示 9. 配镜处方中右眼、左眼、双眼分别用略写字符(? ? )。 ? ? A、OD、OS、OU表示? ?? ?B、OS、OD、OU表示 ? ? C、OU、OS、OD表示? ?? ?D、OD、OU、OS表示 10. 配镜中基底向下、基底向内、基底向上、基底向外的略写字符分别用表示(? ? )。 ? ? A、Rx、DV、NV、BE ? ? B、BO、OU、OS、OD ? ? C、RE、LE、BE、NV ? ? D、BD、BI、BU、BO 11. 配镜处方中略写字符S、X、C、PL分别表示(? ? )。 ? ? A、球面、柱面、双眼、平光? ?? ?? ?? ?? ?B、平光、球面、柱面、瞳距 ? ? C、柱面、球面、追加、平光? ?? ?? ?? ?? ?D、球面、轴、柱面、平光 12. 配镜处方中视力、追加、瞳距分别用略写字符(? ? )表示。 ? ? A、V、S、C? ?? ?? ? B、D、PD、P? ?? ?? ? ? ? C、V、ADD 、PD? ?? ?D、BI、BO、BU 13. (? ? )是近视眼配镜的基本原则。 ? ? A、消除其症状? ?? ?? ?? ???B、最佳视力的最低度数 ? ? C、最佳视力的中间度数? ?? ? D、最佳视力的最高度数
验光师笔试答案 姓名联系电话店分数 1.( )是老视出现的原因之一。 A、晶体变大 B、晶体变小 C、晶体变硬 D、晶体变松 2.( )是否存在是针孔片的主要作用。 A、鉴别近视 B、鉴别远视 C、鉴别散光 D、鉴别屈光不正 3. 屈光检查法可分为( )。 A、插片法及检影法 B、检影法及小瞳验光法 C、小瞳及散瞳验光法 D、插片法及验光仪法 4．正常眼角膜外表面( )曲率半径逐渐增大，呈非球面形。 A、中央约3mm B、中央约4mm C、中央约5mm D、周边 5．按换算公式计算，如果视远瞳距为64mm，近用距离为35cm,则近用瞳距为( )。近用瞳距=远用瞳距×(L-12)/(L+13) A、62mm B、60mm C、58mm D、56mm 6．儿童屈光参差最迟应在( )前得到合理矫正。 A、2岁 B、3岁 C、4岁 D、6岁7．80岁的人的调节幅度按公式计算为( )。 A、—2D B、—3D C、—5D D、0D 8．眼轴是通过角膜表面中央部的垂直线，眼的( )均在此轴上。 A、结点、黄斑部 B、回旋点、黄斑部 C、结点、回旋点 D、黄斑部、后极 9．眼镜处方中符号“AX”代表( )。 A、柱镜的度数 B、球镜的度数 C、柱镜的散光轴向 D、柱镜的性质 10．介绍镜片要从其薄厚、密度、安全性、( )、价格及保养方法等方面。 A、减反射 B、加膜的优点 C、增加透光率 D、减少色散11．检影时，判断加正镜还是负镜主要是看映光的( )。 A、速率 B、动向 C、亮度 D、形状12．小瞳他觉验光法是以( )为主要依据的小瞳验光法。 A、主观判断 B、客观检查结果 C、电脑验光法 D、插片验光 13．某人80岁，其工作距离为40cm，其调节需求为( )。 A、0.025D B、0.25D C、25D D、2.5D 14．( )是成人高度散光者矫正的办法。 A、先高度后低度矫正 B、一次性全部矫正 C、一次性半量矫正 D、先低度后高度逐渐矫正 15．用交叉柱镜精调轴位与镜度应按照( )的程序。 A、先镜度后轴位 B、先轴位后镜度
缺血性视神经病变 概述: 概述：缺血性视神经病变(ischemic optic neuropathy，ION)，主要累及视神经的筛板前区，常常表现为视盘水肿，因而又名前部缺血性视神经病变(anterior ischemic optic neuropathy，AION)，它是50岁以上人群视盘水肿的最常见原因。过去常将这种疾病误诊为颅内肿瘤或视盘炎。20世纪70年代以来，才逐渐认识到这是一种独特的疾病，命名为缺血性视神经病变。 流行病学: 流行病学：一般于中年后发病，无性别差异。 病因: 病因：缺血性视神经病变依据其发病原因分为动脉炎性前部缺血性视神经病变(arteritic AION)以及非动脉炎性前部缺血性视神经病变(nonarteritic AION)两种：前者由巨细胞性血管炎引起，病人年龄多偏大，常伴有大血管的炎症如颞动脉炎，多为双眼先后发病，视力损害较重；而非动脉炎性者年龄较前者为轻，约有半数以上病人伴有高血压，25%的患者伴有糖尿病；大约25%的病人为双眼发病。 引起缺血性视神经病变的原因很多，据认为可能的病因有： 1.急性大出血引起的失血性休克使血压过低，以致视盘上的小血管供血不足，发生血循环障碍，从而发生梗死，局部组织缺氧。 2.高血压、动脉硬化、糖尿病、颞动脉炎等血管性疾病使血管壁发生变化，血管狭窄或闭塞，视盘的小血管也因之发生改变，引起局部缺血。 3.严重的贫血使血液带氧量减低；血液的黏稠度增加，如红细胞增多症、白血病等因血循环变慢，致使视盘缺氧。 4.青光眼的眼压增高使视盘小血管受压，而引起血流不畅，供血不足。 此外，还有一些眼眶和眼球局部的炎症，也可能引起本病。 发病机制: 发病机制：据近年来的研究，其发病机制是由于供应视盘的小血管发生缺血性病变，致使视盘局部供血不足而产生梗死所致。根据病理解剖及荧光素血管造影的研究资料证实，视盘的前端即筛板前区及筛板区的血源依靠睫状后血管的小分支供应。每个小支各供应视盘的一小部分，如果其中某1支或数支发生缺血性病变，则该支所供应的视神经纤维因供血不足而产生梗死等一系列病理变化，因而发生缺血性视神经病变，最终可发展为视神经萎缩。有研究发现发生视神经萎缩的缺血性视神经病变中视网膜中央动脉管径较其他原因引起的视神经萎缩细17%～24%。 一般说来，每人两眼的解剖结构和血管排列通常都比较一致。因此，两眼常先后发病，病变位置也往往极为相似，所以，双眼的视野缺损多比较对称。
2015年考核考试题 一、名词解释（共5小题，每题2分，共10分） 1、调节范围 眼在调节放松的状态下所能看清的最远一点称为远点；在极度调节时所能看清的最近一点成为近点；远点与近点之间的间距为调节范围。 2、角膜塑型术（orthokeratology） 指使用特殊设计的高透氧硬镜，通过机械压迫、镜片移动的按摩作用及泪液的液压作用，使角膜中央压平，达到暂时减低近视度数的作用的方法。 3、屈光参差 双眼屈光度不等者称为屈光参差，度数相差超过2.50D以上者通常会因融像困难出现症状。 4、近视 当调节放松时，平行光线经过眼的屈光系统后聚焦在视网膜之前称为近视。近视眼的远点在眼前某一点。 5、老视 随着年龄增长，晶状体逐渐硬化，弹性减弱，睫状肌的功能逐渐减低，从而引起眼的调节功能逐渐下降。大约在40-50岁开始，出现阅读等近距离工作困难，这种由于年龄增长所致的生理性调节功能减弱称为老视。老视常产生眼疲劳症状。老视是一种生理现象，不论屈光状态如何，每个人均会发生老视。 二、选择题（共15题，每题2分，共30分） 请从所列备选项中选一个正确的答案，将其序号填在题干后的括号里 1、眼球光学系统的主要成分不包括(C) A. 角膜 B. 房水 C. 瞳孔 D. 晶状体
E. 玻璃体 2、根据Gullstrand精密模型，眼球总屈光力在最大调节时为（B） 3、根据Gullstrand精密模型眼，眼球总屈光力在调节静止状态下为（C） 4、下列答案中，哪一个属于逆规散光（B） A. –3.00DS/-1.50DC×45 B. –2.00DS/-2.25DC×90 C. –1.00DS/-1.75DC×180 D. –4.00DS/+1.25DC×45 E. –1.00DS/+1.00DC×135 5、外界的平行光线一般认为与眼球相距（D） A. 4m以内 B. 4m以外 C. 5m以内 D. 5m以外 E. 6m 6、根据Hoffstetter最小调节幅度公式所示调节与年龄的关系，正确的是（D） A. 最小调节幅度为12，年龄为10岁 B. 最小调节幅度为10.5，年龄为20岁 C. 最小调节幅度为9，年龄为30岁 D. 最小调节幅度为5，年龄为40岁 E. 最小调节幅度为1，年龄为50岁 7、轴性近视主要与何有关（E） A. 角膜曲率过大
视光学考试试题 一、A1型题（本大题50小题．每题1.0分，共50.0分。每一道考试题下面有A、 B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。） 第1题 眼屈光系统成分中最主要的屈光成分是 A 晶状体 B 玻璃体 C 角膜和晶状体 D 角膜 E 视网膜 【正确答案】：C 【本题分数】：1.0分 第2题 炎症或瘢痕引起哪种散光 A 近视性散光 B 远视性散光 C 混合性散光 D 不规则散光 E 生理性散光 【正确答案】：D 【本题分数】：1.0分 第3题 检影验光时，90°方向用-3.00D柱镜中和，180方向用-1.00D柱镜中和，该例验光结果为 A -3.00DS/-2.00DC×90 B -1.00DS/-2.00DC×l80
C -3.00DS/-1.00DC×180 D -2.00DS/-1.00DC×l80 E -1.00DS/-3.00DC×90 【正确答案】：B 【本题分数】：1.0分 第4题 下列哪项与轴性近视无关 A 环境 B 近视弧形斑 C 屈光指数 D 遗传 E 眼球前后径 【正确答案】：C 【本题分数】：1.0分 第5题 检影距离为50cm，影动为逆动，渐增度数至-3.00D时为影不动，再增加负透镜度数时影动变为顺动，被检眼的实际屈光不正度数为 A -5.00D B -4.00D C -2.00D D -6.00D E -3.00D 【正确答案】：A 【本题分数】：1.0分 第6题 与屈光性近视无关的是 A 眼轴长度正常
B 遗传和环境 C 角膜曲率过大 D 眼轴长度过长 E 晶状体曲率过大 【正确答案】：D 【本题分数】：1.0分 第7题 检影距离为50em，此距离检影时恰好为中和，则被检眼的屈光度为 A -5.00D B -2.50D C -2.00D D -1.50D E -1.00D 【正确答案】：C 【本题分数】：1.0分 第8题 正常情况下，婴儿为生理性的 A 视眼 B 远视眼 C 近视眼 D 以上都不正确 E 散光眼 【正确答案】：D 【本题分数】：1.0分 第9题 轴性远视不正确的是
一、单项选择题 1. ( )不是眼球内容物。 A、房水 B、晶状体 C、角膜 D、玻璃体 2. 泪阜为眼( )组织包围着一个肉状隆起的组织。 A、睑裂 B、睑缘 C、内眦部 D、外眦部 3. ( )是指上下眼睑对角膜持续性压迫，使角膜产生垂直向屈光力较强的散光。 A、生理性散光 B、病理性散光 C、复性散光 D、混合性散光 4. ( )通过瞬目使泪液展开，均匀地湿润角膜，使之形成良好的光学界面。 A、眼睑 B、泪囊 C、泪腺 D、泪器 5. 角膜具有透明性、( )和敏感性。 A、调节性 B、屈光性 C、集合作用 D、融合作用 6. 虹膜的基质后层包含( )。 A、血管和载色体 B、瞳孔括约肌和瞳孔扩大肌 C、血管和瞳孔括约肌 D、载色体和瞳孔括约肌 7. 晶状体凸度的调整可以改变眼的屈光状态，使人眼能看清( )的目标。 A、不同距离 B、不同颜色 C、不同光泽 D、不同形状 8. 早期老年性核性白内障可试用( )提高视力。 A、近视镜 B、远视镜 C、散光镜 D、三棱镜 9. 通过移动( )观察目标的动向，则呈现顺动。 A、球镜 B、柱镜 C、正球面透镜 D、负球面透镜 10. 直角坐标底向标示法和( )是三棱镜的底向标示法的种类。 A、180°底向标示法 B、360°底向标示法 C、鼻端底向标示法 D、太阳穴底向标示法 11. 组成眼用柱面透镜的最基本的光学单位是( )。 A、球镜 B、平面镜 C、三棱镜 D、圆柱玻璃体 12. 简化眼是指把眼球的各屈光单位以一个曲率半径为( )的单一折射球面来代替的模型眼。 A、22.78mm B、17.05mm C、10.05mm D、5.73mm 13. ( )指调节作用时，因晶状体变化而产生的屈光力。 A、调节远点 B、调节近点 C、调节范围 D、调节力 14. 一患者45岁，配戴—4.0D隐形眼镜，远视力0.8，看近模糊，可能为( )。 A、镜片沉淀物影响 B、近视光度过低 C、远视不足 D、出现老视 15. 在规则散光依各经线屈光状态进行的分类中不包括( )。 A、单纯远视散光 B、单纯近视散光 C、混合性散光 D、顺例散光 16. 所有光线会聚到( )的光束称为会聚光束。 A、一平面 B、一点 C、一处 D、一行 17. 一般情况下所有角度自光线转向光轴度量，( )方向为正。 A、顺时针 B、逆时针 C、垂直 D、平行 18. 镜架的金属材料有铜合金、( )和贵金属三大类。 A、铁合金 B、铝合金 C、塑钢 D、镍合金
第三节视神经 第一课视神经街跑 一，1.视神经是传导视觉冲动的。 【1】，由视网膜节细胞的轴突在视神经盘处会聚， 【2】.再穿过巩膜而构成的视神经。 2.视神经是由特殊的躯体感觉纤维组成，传导视觉神经冲动， 3.由于视神经是陪她发生时间脑向外突起形成视器过程的一部分， 4.视神经外包有三层脑膜延续而来的三层被膜。 5.脑蛛网膜下腔也随之延续到视神经的周围 6.内颅压增高时视神经盘水肿 二，1.视神经是中枢神经的一部分 2.视网膜经视觉所得到的视觉信息 3.经视神经传送到大脑 4.视神经是指从视盘起，至视交叉前角止的这段神经，全长约42~47mm。分为四部分： ①.眼内段，长1mm；②.眶内段，长25~30mm； ③.管内段，长4~10mm；④.颅内段，长10mm。【一】球内段有视神盘起到巩膜脉络管为止， 包括视板和筛板部分，长约1mm是整个视路中唯一可用肉眼看到部分
【二】，眶内段：系从眼球至视神经管的眶口部分。全长约25～35mm， 【三】，（三）管内段：为通过骨性视神经管部分。长约6mm。【四】，颅内段：此段指颅腔入口到视交叉部份，长约10mm。三，视神经： 1.视神经的外面有神经鞘膜包裹， 2.是由三层【硬脑膜、蛛网膜、软脑膜】延续而来。 视神经 3，盲端：硬脑膜下与蛛网膜下间隔是盲端， 止于眼球后面，鞘膜间隙与大脑同名间隙相同，其中充有脑脊液。 4.眼内段：视盘表面的神经纤维层 第二课视神经病例 1.颅内压增高可引起视盘水肿 2.许多眼底病变是在全身病变的基础上发展而来的。 3.视神经病变主要包括： ①.视神经炎②.视神经猥琐 ③.缺血性病变④.视乳头水肿 4“异病同治”和“同病异治”就是以病理的运动形式为依据的。
leber遗传性视神经病（LHON)最早由德国眼科医生leber发现的。LHON 是一种急性或亚急性发作的母系遗传病。典型的LHON首发症状是视物模糊，随后的几个月之内出现无痛性、完全或接近完全的失明。通常是两眼 都受累，或者一直眼睛失明不久，另一只也很快失明。视神经和视网膜神 经元的退化是LHON的主要病理特性。另外还有周围神经退化、震颤、心 脏传导阻滞和肌张力的降低。LHON通常在20~30岁时发病，但发病年龄 范围可从儿童时期到70多岁。该病通常存在性别差异，男性患病风险一般是女性的4~5倍，但原因尚不清楚。 在9种编码线粒体蛋白的基因（ND1，ND2，CO1，ATP6，CO3，ND4，ND5，ND6，CYTB）中，至少有18种错义突变可直接或间接地导致LHON 表型的出现。LHON分为两种类型：①单个线粒体突变就足以导致LHON 表型；②少见的、需要二次突变或者其他变异才能产生的临床表型，但其 发病的生物学基础还尚不完全清楚。对于第一种类型的LHON来说，90% 以上的病例中存在三种突变（MTND1*LHON3460A，MTND4*LHON11778A，MTND6*LHON14484C），而且在这些患者中，11778A突变占50%~70%。在这类LHON家族中，纯质性是很常见的现象。在异质性LHON家族中突变线粒体DNA的阈值水平≥70%。 11778A突变使电子呼吸链酶复合体Ⅰ中的亚单位(NADH脱氢酶)上第340位G突变为A，使高度保守的精氨酸替换成组氨酸，降低了NAD关联底物的氧化作用效率。3460A突变减少了复合物Ⅰ大约80%的活性，14484C突变也降低了复合物Ⅰ的活性。这三种主要的LHON突变都不同 程度地影响了呼吸链的作用。复合物Ⅰ在光诱导的神经传导通路中具有非 常重要作用。 LHON的致病性突变会影响线粒体氧化磷酸化作用和产生ATP的能力，最主要的受累对象是那些依赖氧化磷酸化的组织。因此，线粒体成分的缺陷对某一特定组织产生影响从而形成临床表型而不是表现出综合征的形式。中枢神经系统（包括脑和视神经）对氧化代谢的需求非常高，这和mtDNA 突变导致LHON的首发临床表现为失明相一致。
视神经病变与视网膜病变的鉴别要点 田国红王敏 作者单位:复旦大学附属眼耳鼻喉科医院眼科上海视觉损害及修复重点实验室上海200031 通讯作者:王敏(Email:wangmin83@https://www.doczj.com/doc/685859653.html,) 【摘要】视神经病变与视网膜病变均能导致视力下降、视野缺损等视功能障碍。临床工作中对两者进行迅速准确的鉴别诊断显得尤为重要。病史、症状及体征，以及影像学、视觉电生理手段可以帮助进行细致的区分，精确定位。相干光断层扫描也是一种快捷无创的先进技术，对检眼镜下正常外观的视神经、黄斑及视网膜存在的隐匿性结构异常有很大的诊断价值。(中国眼耳鼻喉科杂志,2014,14:160-164)【关键词】视神经病变；视网膜病变；视力下降；相干光断层扫描 Optic neuropathy versus retinal disease-tips of differential diagnosis TIAN Guo-hong,WANG Min.Department of Ophthalmology, Eye Ear Nose and Throat Hospital of Fudan University,Shanghai200031,China Corresponding author:WANG Min,Email:wangmin83@https://www.doczj.com/doc/685859653.html,
【Abstract】Optic neuropathy and retinopathy share some common characteristics:visual loss and visual field defect,as well as other vision dysfunctions.It is important for the clinician to make an early and accurate distinction between optic neuropathy and macular or other retinal disease.History,examination and ancillary tests such as optical coherence tomography(OCT)and visual electrophysiological examinations were helpful.OCT is becoming an indispensable tool in detecting subtle retina abnormalities that can be missed on funduscopic examination.(Chin J Ophthalmol and Otorhinolaryngol,2014,14:160-164) 【Key words】Optic neuropathy;Retinopathy;Visual loss;Optical coherence tomography 不论视神经疾病还是视网膜疾病，大部分患者来诊时都有视功能障碍的主诉，包括视力下降和(或)视野缺损。作为神经眼科医师，在第一时间用最快捷的方式或手段做一个简单的区分，不但是定位、定性诊断的开始，也将在很大程度上简化辅助检查，缩短确诊时间，使患者得到最快捷的救治。但是基于视网膜和视神经解剖及生理学的延续性，临床很多疾病并不仅仅局限在视神经或者视网膜。当视盘外观正常而视野表现又不具有特征性时，区分视神经病变和视网膜疾病就显得尤为重要。