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ICU口腔护理QCC成果汇报

ICU口腔护理QCC成果汇报

一、背景介绍

口腔护理是医院中重要的护理工作之一,尤其在重症监护室(ICU)中更具有重要性。由于ICU患者多为危重病人,常需要机械通气等辅助治疗措施。而长期卧床和机械通气会导致口腔卫生问题的加重,增加呼吸道感染的风险。

二、问题描述

在我们的ICU中,由于医护人员对口腔护理意识不强、实施不规范,导致一些患者出现口腔黏膜破损、口炎、龋齿等口腔问题,甚至导致呼吸道感染并加重患者病情。因此,我们开展了ICU口腔护理QCC活动来改善这一问题。

三、目标设定

1.提高医护人员对ICU口腔护理的重要性和必要性的认识;

2.规范ICU口腔护理的操作流程;

3.减少患者发生口腔黏膜破损和呼吸道感染的风险。

四、改进措施

1.落实团队协作:我们成立了ICU口腔护理团队,由护士、口腔医生和呼吸治疗师组成,定期召开会议,共同研究制定改进措施。

2.提高培训水平:定期组织相关培训,加强医护人员对口腔护理知识的学习,包括正确使用口腔护理器械、正确认识口腔感染的风险等。

3.制定操作规范:根据国家相关标准和指南,我们制定了ICU口腔护

理操作规范,明确了护理人员在不同情况下的操作步骤和注意事项。

4.强化监督检查:成立了ICU口腔护理质控小组,定期组织护理巡视

并进行记录和评估,对不合格的操作进行纠正和指导。

五、成果展示

经过我们的努力,ICU口腔护理质量显著提升

1.医护人员的意识明显提高:通过开展培训,提高了医护人员对ICU

口腔护理的认识,增强了其重要性和必要性的意识。

2.操作规范得到贯彻:我们制定的ICU口腔护理操作规范已经制度化,并通过培训和会议的方式向全体医护人员进行宣传和教育。现在,护理人

员遵循操作规范进行口腔护理的情况大大增加。

3.患者口腔护理情况改善:我们对患者的口腔护理进行了监督和评估,并加强了患者的宣教工作。患者口腔黏膜破损和龋齿的发生率明显降低,

呼吸道感染的风险也随之减少。

4.满意度提高:通过对患者和家属的满意度调查,我们发现他们对我

们的ICU口腔护理工作的评价明显提高,得分从之前的4.3分提高到4.8分。

六、反思和总结

通过本次ICU口腔护理QCC活动,我们意识到口腔护理对患者的重要性,也意识到规范和培训在提高护理质量中的重要作用。在未来的工作中,我们将进一步加强团队合作,完善培训体系,并严格执行操作规范,将

ICU口腔护理工作推向更高的水平,为患者提供更好的护理服务。

品管圈成果汇报书模板

品管圈(QCC)活动成果报告书仁爱圈 改善主题:提高门诊病人自助挂号率 活动单位:马鞍山市人民医院门诊部 活动时间:2021.8—2021.1

一、本期活动 (一)品管圈活动名称: 提高门诊病人自助挂号率 〔二)主题选取原因: 2021年7月,医疗集团为了方便病人挂号,缩短病人就诊时间,引进自助挂号系统,并配有导诊人员,负责教会、帮助病人使用自助挂号系统。 (三)目标设定值 目标值=现况值-改善值 =现况值一(现况值×圈能力) (四)效果确认 目标达标率=(改善后一改善前)/(目标值一改善前)× 100%

二、圈的介绍 (一)圈的组成 (二)圈名意义: 仁爱,代表护理人员对病人,对效劳对象要有爱心、耐心、细心、表示以病人为中心,以保护和增进人民健康为中心。 (三)圈徽意义: 双手托起医疗卫生机构统一标志,带有白边的四颗红心分别代表护理人员对病人,对效劳对象要有爱心、耐心、细心、表示以病人为中心,以保护和增进人民健康为中心。 (四)圈活动特点:主动、灵活,时间段强

三、主题选定 〔一〕选题过程 注:以评价法进行主题评价,共7 人参与选题过程;票选分数:5分最高、3分普通、1分最低,第一顺位为本次活动主题。 〔二〕本期活动主题:〔主题说明〕 医疗集团为缩短病人排队时间,引进自助挂号机,提高门诊病人自助挂号率。 〔三〕名词定义:提高门诊病人自助挂号率 〔四〕选题理由: 1.对同仁而言:减轻收费处工作压力 2.对医院而言:提高病人的满意度 3.对患者而言:减少排队时间 4.对领导而言:患者就诊秩序有序真正把“三好一满意〞落在细节。

四、活动方案拟订 表方案线表实施线

ICU口腔护理QCC成果汇报

ICU口腔护理QCC成果汇报 一、背景介绍 口腔护理是医院中重要的护理工作之一,尤其在重症监护室(ICU)中更具有重要性。由于ICU患者多为危重病人,常需要机械通气等辅助治疗措施。而长期卧床和机械通气会导致口腔卫生问题的加重,增加呼吸道感染的风险。 二、问题描述 在我们的ICU中,由于医护人员对口腔护理意识不强、实施不规范,导致一些患者出现口腔黏膜破损、口炎、龋齿等口腔问题,甚至导致呼吸道感染并加重患者病情。因此,我们开展了ICU口腔护理QCC活动来改善这一问题。 三、目标设定 1.提高医护人员对ICU口腔护理的重要性和必要性的认识; 2.规范ICU口腔护理的操作流程; 3.减少患者发生口腔黏膜破损和呼吸道感染的风险。 四、改进措施 1.落实团队协作:我们成立了ICU口腔护理团队,由护士、口腔医生和呼吸治疗师组成,定期召开会议,共同研究制定改进措施。 2.提高培训水平:定期组织相关培训,加强医护人员对口腔护理知识的学习,包括正确使用口腔护理器械、正确认识口腔感染的风险等。

3.制定操作规范:根据国家相关标准和指南,我们制定了ICU口腔护 理操作规范,明确了护理人员在不同情况下的操作步骤和注意事项。 4.强化监督检查:成立了ICU口腔护理质控小组,定期组织护理巡视 并进行记录和评估,对不合格的操作进行纠正和指导。 五、成果展示 经过我们的努力,ICU口腔护理质量显著提升 1.医护人员的意识明显提高:通过开展培训,提高了医护人员对ICU 口腔护理的认识,增强了其重要性和必要性的意识。 2.操作规范得到贯彻:我们制定的ICU口腔护理操作规范已经制度化,并通过培训和会议的方式向全体医护人员进行宣传和教育。现在,护理人 员遵循操作规范进行口腔护理的情况大大增加。 3.患者口腔护理情况改善:我们对患者的口腔护理进行了监督和评估,并加强了患者的宣教工作。患者口腔黏膜破损和龋齿的发生率明显降低, 呼吸道感染的风险也随之减少。 4.满意度提高:通过对患者和家属的满意度调查,我们发现他们对我 们的ICU口腔护理工作的评价明显提高,得分从之前的4.3分提高到4.8分。 六、反思和总结 通过本次ICU口腔护理QCC活动,我们意识到口腔护理对患者的重要性,也意识到规范和培训在提高护理质量中的重要作用。在未来的工作中,我们将进一步加强团队合作,完善培训体系,并严格执行操作规范,将 ICU口腔护理工作推向更高的水平,为患者提供更好的护理服务。

品管圈汇报结束语

品管圈汇报结束语 篇一:品管圈活动结束致辞 利用今天下午的时间,6名圈长通过ppt形式进行了成果展示和汇报,总结并分享了活动开展近1年来取得的成果与经验,达到了我们预期的目标,解决了科室在实际工作中存在的老大难问题。 护理品管圈活动的开展,与等级医院评 审和患者安全目标专项检查要求相符合,注重病人安全,重视护理质量持续改进。品管圈富有创新性、科学性,涉及到护理工作的方方面面,从刚才的成果展示和汇报中可以看出,措施扎实、成效显著。借此机会对你们精彩的汇报及奋斗在护理工作第一线的同志们表示衷心的感谢~ 此次由护理部举办的品管圈成果展示会,一方面是给全院护理同仁提供了展示与交流的平台,使大家能够互相学习、相互借鉴;另一方面通过开展先进的护理管理模式,大家拓宽了思路,提高了发现问题、思考问题及解决问题的能力,总体效果非常好。 在这里我提出几点希望:一希望医院有更多的科室、更多的人员参加品管圈活动,让更多的人发现临床一线的问题,更多的人来解决这些的问题。二希望活动更加注重实效,选题更加深入到医院的薄弱环节,包括流程的改善、服务的改善、质量的改善等等。三希望更加注重成果,除有形成果外,要注重无形成果,品管圈活动要像提高学术、技术一样,在杂志上有文章、讲台上有声音、社会上有影响。四希望要更加注重增长才干,通过品管圈的活动使临床护理人员的能力得到提升,个人价值得到体现,要培养出未来的一批管理人才。护理队伍不仅要自身提高,更要富有集体荣誉感和进取心,带动周围同事共同进步,来适应我院大踏步的发展节奏。

品管圈是护理管理新举措,越来越体现了护理在医疗环节管理方面的重要性,在医院环节管理、细节管理方面先行一步,这一举措能在医院精细化管理环节上起到积极的推动作用,将成为2015年及今后一个时间段里的一个质量抓手、服务抓手。希望已组建的14个品管圈的各位圈长、圈员以及即将就位的各位圈长、圈员能够充分开发无限的脑力资源,融创新精神于护理品管圈实践之中,以品管圈成果推动护理质量持续改进。篇二:任正非在第二期品管圈活动汇报暨颁奖大会上的讲话 任正非在第二期品管圈活动汇报暨颁奖大会上的讲话 我认为华为公司qcc活动是搞得不错的,特别令我高兴的是今天会场坐满了人,相信以后会有更多的人参加这一活动。 “小改进”中提升企业核心竞争力 大家应该认识到,“小改进、大奖励”对我们华为公司来说,将是一个长远的政策,而不是一个短期的政策。为什么呢,我们最近研讨了什么是企业的核心竞争力,什么是企业的创新和创业,创业,并非最早到公司的几个人才算创业,后来者就不算创业。 创业是一个永恒的过程,创新也是一个永恒的过程,核心竞争力也是一个不断提升的过程。大家可以想一想,发错货少一点,公司的核心竞争力不就提升一点了吗,订单处理速度提高30,,我们的整个业务运行速度不就提高30,了吗,这些都有利于核心竞争力的提升。对于我们这样一个公司,如果谁要来跟我谈一谈华为公司的战略,我都没有兴趣。为什么,因为华为公司今天的问题不是战略问题,而是怎样才能生存下去的问题。我们在座的都很年轻,都是向日葵。但是,年轻的最大问题就是没有经验。公司发展很快,你既没有理论基础,又没有实践经验,华为公司怎么能搞得好,如果我们再鼓励“大家来提大建议呀,提战略决策呀”,那我看,华为公司肯定就是墙头上的芦苇,风一吹就倒,没有希望。那么,怎么办呢,就是

护理品管圈成果汇报,ppt

护理品管圈成果汇报,ppt 品管圈成果汇报书(1) 品管圈(QCC)活动成果报告书 仁爱圈 改善主题:提高门诊病人自助挂号率活动单位:马鞍山市人民医院门诊部活动时间:2013.8—2014.1 一、本期活动 (一)品管圈活动名称〔二)主题选取原因: 2013年7月,医疗集团为了方便病人挂号,缩短病人就诊时间,引 进自助挂号系统,并配有导诊人员,负责教会、帮助病人使用自助挂号系统。 (三)目标设定值目标值=现况值 -改善值 =现况值一(现况值×圈能力) (四)效果确认 目标达标率=(改善后一改善前)/(目标值一改善前)× 100% 二、圈的介绍 (一)圈的组成 (二)圈名意义: 仁爱,代表护理人员对病人,对服务对象要有爱心、耐心、细心、表示以 病人为中心,以保护和增进人民健康为中心。 (三)圈徽意义: 双手托起医疗卫生机构统一标志,带有白边的四颗红心分别代表护理人员对病人,对服务对象要有爱心、耐心、细心、表示以病人为中心,以保护和增进人民健康为中心。

(四)圈活动特点:主动、灵活,时间段强 三、主题选定 (一)选题过程 注:以评价法进行主题评价,共 7 人参与选题过程;票选分数:5分最高、3分普通、1分最低,第一顺位为本次活动主题。 (二)本期活动主题:(主题说明) 医疗集团为缩短病人排队时间,引进自助挂号机,提高门诊病人自助挂号率。 (三)名词定义:提高门诊病人自助挂号率 (四)选题理由: 1.对同仁而言: 2.对医院而言: 3.对患者而言: 4.对领导而言:患者就诊秩序有序真正把“三好一满意”落在细节。 四、活动计划拟订 表计划线表实施线 篇二:护理品管圈活动成果汇报书模板 品管圈(QCC)活动成果报告书 品管圈名称 改善主题: 活动单位: 活动期间: (一)圈的组成 圈员: 主要工作: (以门诊药房为例:门诊病人药品调剂、门诊病人药物咨询、门诊药房药品储存与保管…) 活动期间:年月至年月 (二)圈名意义: (三)圈徽意义:

品管圈工作汇报(共3篇)

品管圈工作汇报(共3篇) 品管圈工作汇报(共3篇) 第1篇: 品管圈汇报稿我院护理部成功举办 第二届护理品管圈汇报会为鼓励科室持续开展品管圈活动,总结品管工作经验,我院护理部于年12月3日-4日举办了第二届护理"品管圈"活动成果汇报会。共有来自各护理单元的27个品管圈进行了成果汇报,副院长、护理部主任及各科护士长、各品管圈圈长参加了此次大会。汇报会上,各品管圈圈长以富有激情的演讲、图文并茂的PPT,向各位评委及参会人员就QCC的主题改善活动情况进行了成果展示和汇报,分享了品管过程中的心得和收获。 此次品管圈活动中,内四科的"希望圈"、外二科的"骨舞圈"、外四科的"同心圈"、外五科的"骨力圈"、眼科的"光明圈",都从提高患者健康宣教工作入手,运用视频、音频、板报等形式对患者进行卓有成效的宣教工作,增加了护理工作的含金量;内六科"长安圈"以"降低灌肠患者粘膜损伤率"为圈主题,活动中她们创造性地改进了灌肠管,极大地降低了灌肠患者黏膜损伤,并在全院进行推广,赢得了现场评委和观众的高度评价。 我院护理部自年引进品管圈,目的是让普通护士参与到护理质量管理中来,查找工作中存在问题,提出改进方案,以达到持

续改进。经过全院各护理单元两年的运用和发展,切实将优质护理服务落到了实处,取得了良好的效果。 第2篇: 品管圈品管圈(QCC)的含义品管圈(QualityControlCircle,缩写QCC)就是由相同、相近或互补之工作场所的人们自动自发组成数人一圈的小圈团体(又称QC小组,一般6人左右),然后全体合作、集思广益,按照一定的活动程序,活用品管七大手法(QC7手法),来解决工作现场、管理、文化等方面所发生的问题及课题。它是一种比较活泼的品管形式。品管圈的特点是参加人员强调领导、技术人员、员工三结合。现代的QCC管理内容和目标突破了原有的质量管理范围,向着更高的技术、工艺、管理方面扩展。 品管圈的基本思考方向我们不知道真正的问题有哪些,甚至不知道主要的问题在哪里。 因此,我们要教如何分析以找出主要的问题。 而且,我们要教如何列出主要问题可能的清单,在由中找出真正的问题。然后要帮忙找出解决的方法。 所有参加者都可以获得以下的好处:品管圈会议中可以有机会在大众面前讲话。彼此结交更多的朋友,有助于营造工作场所愉快的气氛。更能意识到本身工作的重要性与职责,因而对自己的工作更感到自豪。改善了个性,与养成专心处理问题的能力,这些品管圈的经验也可以应用到家庭生活上。美国的始祖起始于

品管圈PPT汇报稿稿

品管圈(QCC)成果汇报稿 郑:尊敬的各位评委老师,现场的各位护理同仁,大家下午好。欢迎来到护心圈第三期品管成果的报告现场,本期活动主题“降低ICU 护士床头交接班缺陷率”我是报告人郑倩倩 柳:大家下午好,我是报告人杨柳, 郑:柳哥,咱们护心圈自于2016年4月组圈,已成功开展了三期活动,你有什么感受。 柳:3年的时间过去了,虽然圈成员有过变动,但大家不忘初衷,始终以科学之工具解决护理工作之实际问题为工作目标开展活动。 郑:是的,虽然时间在变,但大家的热情不减。两期的品管活动在院内均取得了优异成绩。 柳:倩倩,不仅如此,咱第二期活动“降低患者身体身体约束缺陷率”代表医院参加了山东省第二届品管圈大赛,在全省100余家医疗机构400多个圈组中,脱颖而出,入围决赛,并取得不错成绩,给大家工,又打了一针强心剂。 郑:真不错,借参加省赛的机会,宣传科刘科长对我们的圈徽和圈名进行了指导,使其更富有含义。每一期的活动成果,都经的起时间的检验,效果维持良好。 柳:本期活动严格按照QCC的10大步骤进行。首先以权重分析及评价法对备选主题进行评价,最终确定“降低ICU护士床头交班缺陷率”为本期主题。

郑:以循证医学为基础我们查阅相关文献,明确选题背景,ICU收治的患者病情重、病种复杂、病情变化快、危险性高,由于其特殊性,交接班质量的好坏直接影响患者的生命安全。交接班制度作为护理工作的核心工作制度之一,近年来越来越受到大家的重视。 柳:是的,不规范的交接班容易致使患者有效信息尤其是重点信息的传递不完整甚至遗漏,使护理工作存在极大的安全隐患。“降低ICU护士床头交班缺陷率”势在必行。本期主题对患者、个人,同仁、医院均有深远意义。 郑:确定衡量指标为调查期内发生床头交接班缺陷的累计总例数除以调查期内床头交接班累计总例数×100%,并确定纳入标准及排除标准。对本期活动进行QC STORY类型判定,确定为问题解决型。柳:之后我们开始拟定活动计划,绘制甘特图,时间定为2018年4月至9月。 郑:根据活动计划,进行现状把握,绘制改善前流程图,其中红色区域为改善重点,设计查检表,共计质检护士床头交接班110次,880项内容,其中存在问题121项次,用公式计算交班缺陷率高达13.75%。对现况数据进行分析,绘制柏拉图,把交班缺陷占80.17%的病情交接、特殊注意事项、物品交接、管路交接作为改善重点。根据现状值、改善重点、圈能力得出目标值为6.42%,改善幅度为53.31%,参照同类医院,目标可行。 柳:有了目标就有了动力,圈员将四个改善重点的原因逐一进行分析,结果发现原因类似将其整合,绘制鱼骨图,找出要因。利用三现原则,

PDCAQCC医生护理品管圈成果汇报

PDCAQCC医生护理品管圈成果汇报 尊敬的领导、各位专家、各位同事: 大家好!我是XX医院的XX,很荣幸能够站在这里向大家分享我们PDCAQCC医生护理品管圈的成果。 首先,我想简单回顾一下我们的项目背景和目标。作为一家综合性医院,我们一直致力于提升医疗质量和护理服务水平。然而,在实际工作中,我们也经常面临着各种各样的问题和挑战。为了解决这些问题,我们成立 了PDCAQCC医生护理品管圈,采用PDCA(Plan、Do、Check、Act)循环 的质量管理方法,通过不断的试验和改进,提升我们的医疗护理质量。 在品管圈成立之初,我们首先进行了问题分析和目标设定。根据医院 内部的数据和患者的反馈,我们确定了两个重点问题:一是手术中的感染 问题,二是病房内的护理质量问题。我们的目标是在一年内将手术中感染 率降低10%,病房内护理质量问题反馈降低20%。 接下来,我们进入了第一个阶段,即计划(Plan)阶段。在这个阶段,我们利用6Sigma这一分析工具,详细分析了手术中感染和病房护理问题 的根本原因,并制定了相应的改进措施。针对手术中感染问题,我们加强 了手术器械的清洁和消毒措施,并对手术过程中的卫生常规进行了再次培训。对于病房护理问题,我们优化了护理流程,并增加了对护理人员的培 训和考核。 接着,我们进入了第二个阶段,即实施(Do)阶段。我们将改进措施 落实到实际工作中,并严格监督和检查执行情况。我们成立了专门的监督 小组,每月对手术中感染和病房护理问题进行抽查,并进行数据收集和分析。

然后,我们进入了第三个阶段,即检查(Check)阶段。我们通过分 析数据,评估改进效果。在手术中感染问题上,我们发现感染率在项目开 始7个月后有所下降,但在第8个月后有了上升的趋势。在病房护理问题上,我们发现护理质量问题反馈数量有所减少,但问题内容的多样性没有 明显改变。 最后,我们进入了第四个阶段,即行动(Act)阶段。根据第三个阶 段的结果,我们对改进措施进行了进一步调整和优化。在手术中感染问题上,我们增加了手术器械的清洁和消毒频率,并对手术相关人员进行了更 加严格的筛选和培训。在病房护理问题上,我们加强了对护理人员的培训,并建立了更加完善的护理质量评估机制。 通过PDCAQCC医生护理品管圈的试验和改进,我们取得了一些明显的 成果。在手术中感染问题上,经过一年的努力,我们成功将感染率降低了10%,大大提升了手术安全性。在病房护理问题上,虽然问题的多样性没 有明显改变,但反馈问题的数量降低了25%,显示出我们的护理质量在不 断地提高。 总结起来,PDCAQCC医生护理品管圈的成果主要体现在以下几个方面:首先,我们成功将手术中感染率降低了10%,提升了患者的手术安全性; 其次,病房护理问题反馈数量降低了25%,显示出我们的护理质量在不断 地提高;最后,通过品管圈项目的实施,我们建立和完善了一套科学、规 范的医疗护理流程和质量管理机制。 感谢大家的聆听!这只是我们PDCAQCC医生护理品管圈的初级成果报告,我们会继续努力,不断改进和提高我们的医疗质量和护理服务水平。 谢谢大家!

PDCA循环在危重患者口腔护理质量管理中的应用(全文)

PDCA循环在危重患者口腔护理质量管理中的 应用(全文) 【XX】R471【XX】A【XX】1672-3783(2021)08-0184-01 “PDCA”循环是美国质量管理专家戴明博士提出的质量管理循环程序,是质量管理的基本方法之一[1]。危重疾病患者,特别是机械通气的患者,由于抵抗力低下,口腔环境改变,唾液分泌减少,加之无法自主口腔护理,口咽部可聚集大量致病菌。已有研究证实其中某些致病菌与VAP的发生有密切关系。国外文献报道显示,重症监护室中危重疾病患者VAP发生率达9%~78%[2]。研究证明,通过有效的口腔护理改善口腔状况,能够降低VAP的发病率[3]。 2021年5月开始,本科将PDCA循环法应用到危重疾病患者的口腔护理质量管理中,有效的提高了危重疾病患者的口腔清洁度,现报告如下: 1 PDCA循环管理方法 1.1 计划阶段(Plan) 1.1.1 现状调查①对象? 2021年5月入住综合ICU的患者。 ②方法根据口腔状况严重程度自行设计口腔清洁度检查标准,分为0°:清洁(5分);Ⅰ°:舌苔厚(4分);Ⅱ°:Ⅰ°和/或有血迹、食物残渣、痰痂(3分);Ⅲ°:Ⅱ°和/或有溃疡、出血(2分);Ⅳ°:Ⅲ°和/或霉菌、疱疹生长(1分)。每次口腔护理前,

责任护士评估口腔清洁度并记录。结果非经口气管插管患者口腔平均清洁度3.54分,经口气管插管患者口腔平均清洁度3.35分。 1.1.2 原因分析①护理人员对口腔护理认知不足。部分护理人员以完成本班治疗、病情观察为主,对基础护理、生活照护关注不够,口腔护理操作机械的按流程完成,不关注其质量,缺乏循征护理概念,口腔护理知识以临床积累为主,②口腔护理单一,没有个体化。一律采用传统口腔护理方法:棉球擦洗法+冲洗法,而棉球的摩擦力小,不能有效去除牙菌斑。③病人神志不清不配合。部分患者神志不清,牙关紧闭、不自主咀嚼影响口腔护理操作。④护理质量监控力度不足。护士长、护理组长对口腔护理质量监控意识不足,口腔护理主要依靠责任护士自觉完成,没有列入常规工作监控。 1.2 执行阶段(Do) 1.2.1 成立口腔护理小组由护士长、护理组长、临床经验丰富的护士组成,负责查阅国内外口腔护理的最新动态,运用循征护理思维指导口腔护理,小组成员负责监控本班口腔护理质量,协助困难口腔的护理及问题口腔的处理及跟踪。 1.2.2 提高护理人员对口腔护理的认知?护理人员是实施口腔护理的主体,她们对口腔护理的认知状况将直接决定着口腔护理的质量[3]。通过收集经验、查阅医学杂志和XX络中介绍的最新科研成果和知识等途径充实口腔护理小册,人手一册。口腔小组成员负责对全科护理人员进行口腔护理知识及操作的培

研究品管圈在提高危重患者口腔清洁度合格率中的应用-3000字符

研究品管圈在提高危重患者口腔清洁度合格 率中的应用 前言 ICU是危重患者集中的病房,人工气道的患者较多。由于气管插管患者不能进食,口腔经常处于开放状态,唾液分泌减少,口腔的自净作用和局部黏膜抵抗作用减弱,导致口腔内致病菌大量繁殖。引起口腔异味、溃疡和呼吸机相关性肺炎(ventilation Asociated pneumonia, VAP)的发生,而VAP 又可增加患者住院时间,并导致高达16% —94%的病死率⑴。患者一旦发生VAP将造成撤机困难,明显延长住院时间,增加治疗费用。传统的棉签擦拭的口腔护理口腔清洁度较差,因此需要加强口腔的护理清洁。本研究探讨分析对危重患者使用品管圈在提高口腔清洁度合格率的应用。 1、一般资料1. 1基本资料 选取2017年12月-2018年6月我院收治的150 例危重患者。其中79例男性,71例女性,年龄40-75 岁,平均年龄(60. 28 + 8. 52)岁;所有患者或者家属均已经签署了知情同意书,并且也得到了伦理委员会批准,纳入标准:符合所有患者均为ICU患者,配合

本次研究。排除标准:不配合本次研究,精神性疾病。 1.2研究方法2、使用后使用品管圈:(1)成立品管圈小组:在医院护理部的指导和帮助下,于2017年12月1日成立重症监护室“同心圈”,共有圈员7人,平均年龄30 岁,全体成员均为大专以上学历是一支年富力强,充满热情的队伍。(2)选定主题,全体成员通过头脑风暴,列 出ICU急需解决的12个问题,首轮举手表决, 胜出6个,并进行投票,根据选票结果,“提高危重患者口腔护理合格率”排名第一,故定为本次活动主题。(3)调查:品管圈小组成员根据查检表调查危重患者口腔清洁度现状,对提供的结果进行统计、分析, 得出口腔护理清洁度现状情况和改善前柏拉图,有血迹、有痰痂、有污物这三种情况,根据80/20原贝L 圈对选出的的7个要因进行了一周 的查检,根据80/20 法那么,认定“护理用具缺乏、口护液单一” “擦洗方法不正确” “流程不熟悉”为真因。(5)对策讨论: 根据上级医院及相关气管插管口腔护理的操作流程,制订适用于本科室的操作流程。将改善前和改善后的流程拍成视频,组织全科人员比照学习。根据对患者的口腔黏膜的评估,选择合适的口护液。经口气管插 管患者使用软毛牙刷。清醒能进食的患者协助其刷牙。无气管插管、不能经口进食的的患者,采用棉球擦拭法。气管插管患者采用刷洗+冲洗的方法。(6)最后对使用品管圈后的对策进行标准化制定,并进行实施。 1.3观察指标 改善重点为这三类口腔护理质量。(4)原因分析:该分析使用前后的护理满意度(用自制的问卷调查的方法对患者的满意度进行调查,问卷中包含20个题目,每个题目非常满意5分,一般满意3分,不满意1分,总分值100分,80以上非常满意,60-80分一般满意,60分以下不满

应用品管圈降低ICU患者呼吸机相关性肺炎感染率的效果研究

应用品管圈降低 ICU 患者呼吸机相关性 肺炎感染率的效果研究 摘要[目的]:探讨品管圈(QCC)在预防及降低呼吸机相关性肺炎(VAP)感染 率中的效果研究。[方法]选择收住ICU的插管时间超过48小时的患者和拔管48 小时内的患者,取2019年1-6月的患者为实施QCC管理前,作为对照组,取 2019年7-12月为实施QCC管理中、后,作为观察组。同时对42名医护人员及3 名勤工在QCC管理前后对VAP相关知识和呼吸机集束化护理管理下依从性进行调 查研究。[结果]医护人员及勤工在QCC管理前后对VAP相关知识知晓率和VAP集 束化护理执行依从性均有显著性差异(P均<0.01),患者VAP的感染率由改进 前的22.8‰下降至改进后的 5.48‰,差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]在预 防及降低VAP的护理管理中应用QCC管理方法,可提高医护人员及勤工对VAP的 认知程度和防控措施执行的依从性,预防及降低VAP的感染率。 关键词:品管圈;呼吸机相关性肺炎;护理管理 Key words: continuous quality improvement; ventilator-associated pneumonia; care management 品管圈( Quolity Control Circle,QCC)是指一个工作场所的人为了解决 现场工作问题,提升工作绩效,自动自发的组成一个团队,然后团队成员分工合作,应用品质管理的手法工具,进行各种分析,解决工作场所的问题以达到改善 业绩的目标[1],品管圈已被广泛应用于医疗领域及护理质量管理中。现已越来越 多的应用于临床护理中。呼吸机相关性肺炎(VAP)是指气管插管或气管切开患 者在接受机械通气 48h 后发生的肺炎,撤机、拔管 48h 内出现的肺炎仍属 VAP[2]。我科应用QCC预防及降低ICU患者VAP感染率取得满意效果,现报告如下: 1资料与方法

品管圈活动(QCC)在ICU多重耐药菌(MDRO)感染病人护理管理中的应用

品管圈活动(QCC)在ICU多重耐药菌(MDRO)感染病人护理管 理中的应用 摘要】目的:本次主要对品管圈活动在ICU多重耐药菌感染患者护理管理中的应用效果进行探究。方法:通过品管圈小组的成立,对多重耐药菌感染患者护理管理中出现的问题进行分析,并制定出对应的解决措施,对品管圈活动开展前与开展后MDRO患者感染的情况进行比较分析。结果:开展品管圈活动后,MDRO感染患者的感染率对比开展前降低明显,P<0.05,且护理人员执行感染控制措施的力度与开展前相比有明显的提高,具备统计学意义。结论:在ICU MDRO感染患者护理管理中应用QCC的临床效果可观,不仅能对MDRO感染有效控制,还可提高护理人员对控制感染感染措施的执行力度。 【关键词】MDRO;品管圈活动;护理管理 QCC(品管圈活动)是一项提升护理水平的工作,其是由工作互补或者相近的工作人员组成的,品管圈活动人员会依照一定的活动程序[1],通过诸项品管手法的运用,汇集大众的智慧,将个人潜能充分激发,并对实际工作中出现的问题进行持续性改进,最终确保管理的效率得到提升。MDRO(多重耐药菌)指的是临床使用不低于三类以上抗菌药物[2]同时表现出耐药特性的细菌。本次主要分析在ICU MDRO患者护理管理中开展品管圈活动的效果,现将全部内容表述如下。 1资料与方法 1.1一般资料 选取我院2014年8月-2015年8月(品管圈活动实施前)ICU科室收治的患者55例,其中总计有18例患者出现MDRO感染,女性患者8例,男性10例,年龄最小20岁,最大88岁,年龄平均在(45.38±5.16)岁。类型:2例耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染,4例泛耐药鲍曼不动杆菌感染,5例大肠埃希菌感染,6例泛耐药铜绿假单胞菌感染,另有1例为其他细菌感染。于2015年9月开展品管圈活动后,同样选取55例ICU患者,对其MDRO感染的情况进行分析。 1.2方法 品管圈活动的内容:①品管圈成立:2015年9月成立品管圈,其名称为“爱心圈”,成员主要由10位圈员构成,其中辅导员由本科护士长担任,圈长为护士长,副圈长为院感护士;品管圈成员的年龄均值在(29.68±5.48)岁,圈会每月召开四次,每周一次。②主题选定:通过评价法与头脑风暴法将护理管理中出现的问题找出,通过5分、3分和1分的评分法确定品管圈主题,即降低ICU多重耐药菌感染机率。③找出护理管理问题:其一、护理人员欠缺,MDRO感染患者未采取专人分组护理措施,特别是中夜班;其二、某些医疗用具出现混乱情况;其三、手卫生执行力较低;其四、未严格遵循护理措施对呼吸机相关性肺炎进行预防;其五、护理人员个人防护用品未使用。④改进对策:其一、确保人员管理的制度得到建立并健全,突出重点和层次性,强化培训ICU护理人员,以使其对于医院感染预防控制的知识有所了解;其二、建立PDCA循环管理模式,每三个月开展一次院内感染防控讲座,内容主要包括现场调查发现的问题、护理人员奖惩情况以及感染流行病学的具体情况等;⑤密切各部门人员的联系,做好护士监督,明确各人员的职责,加强各部门人员之间的协调。⑥提高重要环节的管理:即加强物品的清洁与消毒、严格实施隔离措施、提高ICU护理的技术以及手卫生管理加强四个方面。每一季度进行一次评价考核,对改进措施落实的真实情况进行分析总结,并找出未落实的具体原因,制定出对应措施予以解决,同时对下阶

提高ICU护士压疮评估准确性2014QCC_16_9

提高ICU护士压疮评估准确性 压疮是长期卧床、病情严重的ICU(Intensive Care Unit)患者中最常见的并发症之一。ICU护士需要对患者进行压疮风险评估,及时采取预防措施。但是,在实际工作中,由于各种原因,ICU护士对患者的压疮评估存在一定误差,导致预防工作的不完善,严重影响患者的康复。因此,提高ICU护士压疮评估准确性成为了一个重要的课题。 目的 本文旨在探讨提高ICU护士压疮评估准确性的方法和策略。 方法 压疮风险评估工具 压疮风险评估是衡量ICU患者可能发生压疮的概率。为了准确评估患者的压疮风险,ICU护士需要使用一种系统的评估工具。常用的评估工具包括Norton评分法、Braden评分法、Waterlow评分法、Gosnell评分法等。选择合适的评估工具可以降低评估误差。 压疮风险因素的评估 压疮风险评估需要考虑多种因素,包括年龄、疾病情况、活动情况、营养等。ICU护士需要对这些因素进行评估,及时发现患者的风险因素,采取相应的预防措施,降低患者发生压疮的风险。 护理措施的实施 ICU护士需要采取一系列综合性措施来预防和减少压疮的发生。这包括将患者翻身、进行适当的皮肤护理、维持患者的水分和营养平衡等。护理措施的实施需要有具体的操作方案和方法,ICU护士需要严格按照流程进行操作,确保措施的有效性。 持续的教育和培训 提高ICU护士压疮评估准确性不是一时之需,需要持续进行教育和培训。教育和培训内容包括压疮风险评估、护理措施等方面,通过多种方式进行,包括课堂讲授、案例分享、实践操作等。

结果 通过以上方法和策略,可以有效提高ICU护士压疮评估准确性。准确评估患者的压疮风险,采取相应的预防措施,可以降低患者发生压疮的风险。此外,持续的教育和培训可以帮助ICU护士更新知识,提高技能,更好地服务于患者。 ICU护士对患者的压疮评估准确性对患者的康复至关重要。本文提出了一些方法和策略,希望对提高ICU护士压疮评估准确性能起到一定的指导作用。我们相信,在ICU团队的共同努力下,可以进一步降低患者发生压疮的风险,提高患者的康复率。

品管圈管理对于降低重症监护室呼吸机相关性肺炎的效果分析

品管圈管理对于降低重症监护室呼吸机相关性肺炎的效果分析 DOI:10.16659/https://www.doczj.com/doc/6819018031.html,ki.1672-5654.2016.08.066 目的分析品管圈(QCC)管理对降低重症监护室(ICU)呼吸机相关性肺炎(V AP)的效果。方法通过对该院ICU 2015年1—11月使用呼吸机的患者进行QCC管理过程中的病例监测,评估其对V AP 的干预效果。结果QCC 管理1 年后,ICU呼吸机使用患者在特殊护理、呼吸机清洁和消毒管理、口腔护理等改进措施方面取得有效的改善;V AP发生率和呼吸机使用率均明显下降。结论品管圈管理可以有效降低ICU 呼吸机相关性肺炎发生率,减轻患者痛苦,有效提高医疗质量。 标签:品管圈活动;重症监护室;呼吸机相关性肺炎;效果分析 品质管管理是指在同一场所进行相同工作的一些人组成品质管理小组,共同解决工作中出现的问题,积极思考、寻求有效的解决问题的途径,以提高工作效率和素质的管理方法[1-3]。呼吸机相关性肺炎(V AP)是ICU呼吸机使用患者最常见的感染,其死亡率和病残率高,增加了患者的身体痛苦和医疗负担[4-6]。因此,预防V AP 是控制ICU 感染的当务之急。为分析品管圈(QCC)管理对降低重症监护室(ICU)呼吸机相关性肺炎(V AP)的效果,该研究选取该院ICU 2015年1—11月使用呼吸机的患者进行QCC管理以降低呼吸机相关性肺炎(V AP)的发生,效果显著,现报道如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 选取该院重症监护室收治的48例机械通气患者作为研究对象。其中男27例,女21例,年龄35~67岁,平均年龄(53.8±9.1)岁。依据2001版《医院感染诊断标准》的V AP诊断标准统计V AP 病例[7]。研究分成两个阶段,2015年品管圈管理前的病例作为对照组;2016年品管圈管理1年后的病例为观察组。 1.2 品质圈管理方法 1.2.1 组立QCC小组小组成员共10人,护士长担任圈长,科主任、院感科专职人员担任辅导员,成员包括院感监医生和护士、ICU 护士及院感科成员共10人。将主题确定为降低呼吸机相关性肺炎的发生率。 1.2.2 确定管理方法通过发放问卷和现场调查等方法,总结V AP 发生的主要原因,并着重通过改善V AP预防控制措施进行QCC管理。主要包括:①提高床头抬高依从性和正确率:统一抬高标准,即床头抬高角度≥30°、不下滑;QCC 小组成员每日督查患者的床头抬高角度是否合格及有无下滑,并做好评估和记录。②声门下吸引问题:均采取吸引的带囊上气管插管和切开气管套管,每2 h

口腔护理品管圈

我们的清新圈 ——应用品管圈(QCC)进行持续质量改进之成果总结医院持续质量改进管理方法多种多样,如:PDCA、CQI等。随着时代的发展,QCC管理 方法在 在医药界逐渐流行起来。我们也不甘落后,蠢蠢欲动。 在今年3月份,我们以自愿报名的方式,由王守芳、付淑萍、黄秀兰、张建莉、朱飞 丹、骆萧、 莉、吕巧巧、金姗姗、潘九玲、张倩琳、季海燕、付琴琴、楼垠圻共同组成了QCC。QCC 活动程序如 下: 一、组圈 3月10日,我们汇聚一堂,推选出圈长,制定出圈名和圈徽。圈长:付淑萍。圈名:清新圈。清新,即白衣天使以崭新的面貌,运用过硬的操作技能,努力使患者口气清新,使他们舒 心、安心、放心。此圈名充分表达了我们QCC活动的预期目标。圈徽见下图:两条美人鱼守护在牙 齿两侧,用爱心时刻呵护着。白衣天使们用双手托起一份希望、一份向往。 二、选定活动主题,制定活动计划,并设定目标 运用头脑风暴法,我们还选定清新圈此次活动主题:提高禁食病人口腔护理质量。同时我们还 制定了活动计划书。设定目标:口腔护理操作规范率达到100%,择期手术术前病人(神志清醒) 口腔清洁率达到100%。 三、现状调查,数据收集整理 清新圈的每位圈员对本科室口腔护理现状进行为期20天的调查,将被调查的856例病人的 各数据统一整理。发现外科系统口腔护理质量存在问题如下: 四、原因分析,制定对策并实施 4月2日,我们又召开会议,对存在的问题予以公布,然后分析发生问题的原因。具体归纳为: 1、护士工作责任心不强,

2、护士对口腔护理操作标准不能熟练掌握。 3、护士未认识到基础护理的重要性。 4、病人对口腔清洁不重视。术日晨刷牙或漱口,担心可能有少量水会被吞下,影响 手术 进行。 5、护士健康宣教力度不够。 针对以上原因,我们经过讨论,制定对策如下: 1、加强护士工作责任心及人文关怀精神,提高基础护理重要性的认识。 2、组织学习口腔护理操作标准,加强质量督查与指导。 3、取得各科护士长支持。 4、把神志清醒择期手术病人的口腔清洁问题列入术前准备项目之一。把指导病人术 日晨保持 口腔清洁的内容列入术前健康宣教内容之一。术前教育患者:术日晨可像平常一样刷牙、漱口,而

品管圈在提高ICU机械通气患者口腔清洁合格率中的应用

品管圈在提高ICU机械通气患者口腔清洁合格率中的应用 摘要:目的通过品管圈活动,提高ICU机械通气患者口腔清洁合格率从而降低 呼吸机相关性肺炎的发生。方法选取我科2017年1~6月沈阳军区总医院神经 外科收治的214例住院机械通气患者作为研究对象,按入院时间2016年4~5月 的107例入组患者为对照组,男性55例,女性52例,平均年龄46.9岁。2017 年8~10月的107例入组患者为观察组,男性56例,女性51例,平均年龄48.3岁。对照组采取益口含漱液棉球擦洗;观察组采取益口含漱液纱布擦洗,再用医 用生物胶体分散剂进行口腔喷雾。通过开展以“提高ICU患者口腔清洁合格率”为 主题的品管圈活动,分析患者口腔不清洁的因素,找出其中要因,制定相应对策。包括使用喷雾式口腔护理液,发挥气道管理小组作用以及把握口腔护理时机。观 察比较品管圈活动前后两组患者口腔护理的频次均为6小时1次,均在第三天、 第七天口腔护理前后对比口腔感染及呼吸机相关性肺炎的发生。结果两组口腔 感染情况比较,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组呼吸机相关性肺炎发生率 明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论品管圈活动对于发现和 解决口腔护理中存在得问题是可行且有效的。使用益口含漱液纱布及医用生物胶 体分散剂进行口腔护理能有效预防口腔感染,降低呼吸机相关性肺炎的发生,同 时提高了护理人员解决问题的能力,增强了团队的协作意识。但在操作中增加了 患者的住院费用,有待我们下一步解决。 关键词:品管圈;口腔护理;神经外科;机械通气 在神经外科重症监护病房(intensive care unit,ICU),机械通气在危重患者 的抢救治疗中发挥着重要作用[1]。患者在接受治疗过程中易导致呼吸机相关性肺 炎(VAP)。我国 VAP 发病率为 4.7%~55.8%,病死率为19.4%~ 51.6% [2]。有报道指出,口咽定植菌误吸是诱发VAP 的重要原因,约 70%的 VAP 致病菌源 自口腔[3],优质的口腔护理可减少 VAP 的发生率[4],口腔护理对预防 VAP 具有 重要意义。为探索临床有效的口腔护理方法,减少和控制定植在口咽部的致病菌,预防和降低 VAP 发生率,我科对 214 例机械通气患者口腔护理的效果进行了对比 研究。 品管圈(quality control circle,QCC)是指同一个工作环境或相关联区域的工 作人员主动自发地为进行品质管理活动所组成的小组,其优点是有利于调动每个 人的创造思维,以达到提高医院服务质量的目的[5]。我科自2017年1~11月组 织开展了以“提高ICU患者口腔清洁合格率”为主题的品管圈活动,并取得了满意 的效果,现报道如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料选取我科2017年1~6月沈阳军区总医院神经外科收治的214 例住院机械通气患者作为研究对象,按入院时间2016年4~5月的107例入组患 者为对照组,男性55例,女性52例,平均年龄46.9岁。2017年8~10月的107例入组患者为观察组,男性56例,女性51例,平均年龄48.3岁。两组患者一般资料比较,差异无统计学意义(P > 0.05),具有可比性。纳入标准:(1)机 械通气时间为 3~ 15d;(2)未进行口腔护理;(3)无口腔疾患。排除标准:(1)插管时已有肺部感染;(2)患有口腔疾患;(3)放射和化学治疗及使用 激素。 1.2 方法 1.2.1 成立QCC小组由护士长担任辅导员,高年资护士担任圈长,各护理小

品管圈在提高患者口腔清洁度中的应用

品管圈在提高患者口腔清洁度中的应用 目的通过品管圈(Quality control Circle QCC)活动,提高重症加强护理病房(Intensive Care Unit ICU)患者口腔清洁度,促进患者食欲、让其感觉舒适。方法按照品管圈理论的十大步骤进行实施,通过对ICU患者口腔护理清洁度低的真正原因进行分析总结,拟定对策加以实施,并对效果进行评价及讨论,最终标准化的过程。结果品管圈活动将患者口腔清洁度从4.28分提高到4.64分,目标达成率为:120%。结论品管圈活动提高了重症加强护理病房患者口腔清洁度。 标签:品管圈;口腔护理;清洁度 危重患者由于不能进食,吞咽、咀嚼功能受限,易造成患者口腔黏膜干燥,口腔的自净作用和抵抗力均减弱,易有细菌在口腔内繁殖;另一方面,危重患者存在机体免疫力低,加上大量抗菌素的使用,易引起口腔内菌群失调,出现口腔黏膜糜烂、溃疡[1-2],因此做好口腔护理,有着重要的临床意义。笔者所在科室于2013年3月15日~10月28日,组织成立”蜜蜂圈”,开展以“提搞口腔护理清洁度”为主题的QCC 活动,取得较好效果,现介绍如下: 1 资料与方法 1.1一般资料 1.1.1口腔清洁定义为去除口腔的表面污垢,如食物残渣、血液等利于细菌繁殖的物质,保护口腔的防御功能,避免溃疡、感染的发生[3]。一旦口腔清洁度低,易发生口腔感染,并增加呼吸机相关性肺炎的发生率[4]。 1.1.2诊断标准结合《新编护理学基础》中编写的口腔护理评估内容,将口腔清洁情况分为0°~Ⅳ°,本次QCC主题依此作为衡量指标,设定1~5分值来对患者的口腔清洁度进行量化评分[3],分值越高代表其口腔清洁度越好。 1.2方法 1.2.1成立QCC小组2013 年3 月组织成立QCC 小组,以”自愿、自主”的原则招募圈员,最终成立以护士长为辅导员、副护士长为圈长、8名护士为圈员的QCC小组成员参与。 1.2.2征集圈名、圈徽9 名圈成员分别设计圈徽、拟定圈名,在專题会议上一一阐述,投票选举产生“蜜蜂圈”为圈名。圈名中的谐音“密封”代表封闭管理的ICU,蜜蜂有5支复眼,代表ICU护士的敏锐观察力;冬天蜜蜂在蜂巢内传递食物的方法,也代表了ICU护士工作时的勤劳、团结。圈徽总体由蜜蜂采蜜,勾画出重症加强护理病房的缩写ICU。两支蜜蜂在花上采蜜,寓意ICU护士的勤劳,团结;蜜蜂勾画出ICU后,ICU发出了耀眼的光芒,寓意我科护士会在ICU持续奉献自己的光和热。

品管圈活动在气管插管患者口腔护理质量持续改进中的应用

品管圈活动在气管插管患者口腔护理质量持续改进中的应用李明艳;李秀娟 【摘要】目的:通过全员参与质量管理活动,对气管插管患者口腔护理中的一些不良因素加以纠正,提高口腔护理质量.方法:成立品管圈活动(QCC)小组,确立主题,把握 影响经口腔气管插管患者口腔护理的因素,设定目标,针对原因,实施正确的评估,选择合适的口腔护理溶液、工具及护理方法,增加口腔护理的频次,建立统一的经口气管 插管口腔护理操作规范和流程指引,并对实施的过程进行质控.结果:口腔护理操作规范率由实施前的79.39%提高到94.77%,经口腔气管插管患者口腔清洁率由50.96%提升至89.51%,口腔细菌培养条件致病菌由96例次下降至21例次,细菌由7种下降至3种.结论:品管圈活动提高了全员参与质量管理的意识,提高了口腔护理的质量.【期刊名称】《齐鲁护理杂志》 【年(卷),期】2015(021)004 【总页数】4页(P107-110) 【关键词】品管圈活动;气管插管;口腔护理;质量持续改进 【作者】李明艳;李秀娟 【作者单位】枣庄市立医院山东枣庄277101;枣庄市立医院山东枣庄277101【正文语种】中文 【中图分类】R197.32 口腔护理清洁合格率是衡量ICU经口气管插管患者护理质量的重要指标之一。ICU

护士对口腔护理相关知识的认知状况以及对口腔护理的重视程度将直接影响着口腔清洁的质量。据研究调查报道,ICU护士对口腔护理的质量、内涵、理念均存在认识不足,仍以经验指导操作、缺乏责任、风险意识、护理操作缺乏严谨性和规范性,不同护士在具体实施口腔护理时存在很大差异,导致口腔护理不到位[1]。为提高口腔气管插管患者口腔护理清洁合格率,提高护理质量,2011年6月~2012 年6月,成立质量管理小组,推行质量管理活动,实施品管圈活动(QCC),对ICU 口腔护理质量进行积极有效地控制,取得满意效果。现报告如下。 1 资料与方法 1.1 临床资料选取我院2011年6月~2012年6月入住ICU行经口气管插管患者600例,男338例、女262例,年龄17~75(49 ±3.6)岁。插管时间 3 ~12 d,平均5.8 d;多发伤 210例,COPD 192例,急性心功能衰竭108例,急性胰腺炎56例,重症肌无力44例。QCC实施前314例,实施后286例。排除标准:①极 度烦躁不安不配合的患者;②有精神症状的患者;③口腔严重糜烂的危重患者;④凝血功能障碍,血小板异常的患者。两组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)。1.2 方法 1.2.1 成立QCC 由12名护理人员组成一个QCC,ICU护士长担任圈长,聘请危 重症护理专家担任辅导员,10名ICU护士为圈员。设定圈名为舒适圈,即口感舒适、视觉舒适、心理舒适。圈徽为两条美人鱼守护在牙齿两侧,用爱心时刻呵护着,白衣天使们用双手托起一份希望、一份向往。 1.2.2 选定主题圈员利用头脑风暴和应用共识标准法进行评价,最后确定采用问题达成型来完成这次品管圈活动,以提高ICU口腔气管插管口腔护理质量为本次QCC活动主题。选题理由如下:对患者而言,提升患者舒适度,降低感染发生率从而提高患者及家属满意度,最终促进早日康复。对护士而言,提升护理专业技能及科室凝聚力。6个月后进行调查对比。

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