2010年第26卷第5期中北大学学报(社会科学版)Vo l.26N o.52010 (总第113期)JOURNAL OF NORTH UN IVERS ITY OF CH I NA(SOC I AL SC I ENCE ED ITI ON)(S um.113)
文章编号:1673-1646(2010)05-0036-04
左右脑偏好与场独立、场依存
的相关性实证研究
李轶琳
(太原理工大学外国语学院,山西太原030024)
摘要:以实证的方式证明了左右脑偏好的学习风格与场独立、场依存的认知风格密切相关。在对太原理工大学61名大一学生进行描述性统计分析的同时,利用统计学的相关性分析验证了左脑偏好与场独立成正相关,右脑偏好与场依存呈正相关。研究结果不仅对教师了解学生学习个性特点具有一定的启发性,并且为教师针对学生学习个性特点采取相应的学习策略提供了理论根据。
关键词:左右脑偏好;场独立;场依存;相关性
中图分类号:H310.4文献标识码:A d o i:10.3969/j.is sn.1673-1646.2010.05.007
An Em p iri ca l S tudy o f Co rr e l a ti on be t ween Le ft R i gh t B ra i n P r e f erence
and F i e l d-i ndependence F i e l d-dependence
LI Y ilin
(C ollege of Fore ign Languag e,Ta iyuan U n ivers ity of Techno logy,Ta iyuan030024,Ch in a)
Ab stra c t:Th is pap er reports on a study of the corre la tion be t w eenleft right bra in pre ference and fie ld-inde-pendence fie ld-dependence by condu cting questionna ires to64freshm en in Ta iyuan Un ivers ity of Technology. W ith a de scrip tion of the questionna ire da ta collected fro ma ll the pa rticipants,the study verifies the positive cor-re la tion be t w een left-bra in and fie ld-independence and the positive corre la tion bet w een righ t-b ra in and fie ld-de-pendence through correla tion ana lysis in sta tistics.The resu lts not on ly shed so m e i m p lica tionfor tea chers bu t a l-so render the theore tica l ba sis for tea chers to gra sp ind ividua l cha racteristics of study.
K ey w o rd s:le ft r igh t p re ference;field-independence;fie ld-d ependence corre la tion
0引言
早在20世纪70年代早期,有关二语学习以及教学方面的研究已从对教学方法的研究转向对学习者个体特点以及他们对二语习得过程可能产生的影响的研究了[1]。对于教师来说,了解学生相对稳定的学习风格、认知风格显得越发重要。这是了解学生学习时表现出的个体特点的最主要、最可靠的途径。老师可以针对学生的特点,制定适合每个学生的教学策略,真正做到因材施教。此外,学生作为学习语言的主体也有必要了解自己主要的学习风格、认知风格,从而采取最适合自己的学习策略。人们发现左右脑在信息加工方面扮演着不同的角色[2],而每一个个体都存在着脑半球优势,即左右脑偏好,它是相对稳定的生理机制。偏向左脑思考的人善于逻辑推理,语言分析,以及计算等;而偏向右脑思考的人善于形象思维,空间想象力比较强。因此判定左右脑偏好,对于了解个体学习特点至关重要。然而,每个人都是一个复杂的个体,我们需要尽可能利用多种因素判定其个体特点,这样
收稿日期:2010-01-12
作者简介:李轶琳(1977-),女,助教,硕士生,从事专业:第二语言习得。
更具可信度。场独立、场依存属于认知风格,它也是相对稳定的,在外语学习方面是受到广泛关注和研究的一类认知风格[3]。
本文的研究目的在于验证场独立、场依存是否与左右脑偏好相关,是否能作为衡量个性学习特点的主要因素。本文将应用定量分析方法,采取了B ro w n的左右脑测试调查问卷[4]和场独立场依存调查问卷对太原理工大学2009级土地专业01、02班的61名学生进行调查,得出了肯定的结论,即左脑偏好的学习风格与场独立这种认知风格紧密相关,右脑偏好的学习风格与场依存这种认知风格紧密相关。因此,我们可以利用左右脑偏好和场独立、场依存这两个相对稳定并且紧密相关的因素共同判定学生的有个性的学习特点、学习方式。这样一来,老师能够更加准确地了解每一个学生。在这样的理论指导之下,老师可以根据学生不同的学习特点,有针对性地对学生进行学习策略的培训,从而促进其在外语听、说、读、写等方面的协调发展。
1相关研究
左右脑偏好即人脑在进行言语及相关高级心理活动时存在机能明显偏于一侧的现象。左脑半球是言语活动的优势半球,而右脑半球则是各种非言语机能活动(图像的感知和记忆、空间知觉和操作、音乐的感知和记忆及情绪活动等)的优势半球。同时,大脑两半球对外部信息的加工也存在左右脑偏好现象,即左脑倾向于采用分析与顺序的加工方式,而右脑则倾向于采用整体与综合的加工方式[5]。长久以来,人们对于大脑左右两半球的分工和功能有一定的误解:左脑被认为是主管逻辑和思维的脑,擅长理性分析;右脑是主管情感的脑,以情感见长。理性胜于情感,因而左脑比右脑先天具有优势。人们偏重于知识和思维的教学,重点开发左脑功能而忽视开发右脑的潜能。学校开展的各项教育教学活动大多是围绕着开发训练左脑而进行的,对右脑进行的开发相对不足。知识学习和逻辑训练使左脑得到训练而右脑功能却备受压抑。大脑两半球的发展不平衡,影响到大脑潜能的整体发挥。因此心理语言学家非常关注左右脑半球分工和优势的问题对语言学能的影响。对于大脑两半球机能左右脑偏好(或称为不对称现象)的研究起始于二十世纪中叶,在七、八十年代研究进入高潮。左右脑半球功能的发展对于正确地理解大脑功能与外语
教学和学习的关系具有重要的启示作用和现实意义。
场独立场依存是一种认知风格,是由W itk in 等人提出的,指当人们在感知信息、处理信息或与外界发生联系时对内外部参照物的依赖程度,场独立场依存认知风格主要由三个部分组成:对内外部参照物的依赖程度、认知重构能力、人际关系。场独立型的人认知事物时很少受外界因素的干扰,分析推理能力较强,能够快速准确地从复杂的背景中分辨出具体信息[6]。对场独立场依存的测量现在已有许多相对成熟可靠的量表[7]。
B ro w n认为,课堂中老师的分析和讲解让场独立型学生的优势得到充分的发挥,因此场独立型的人更适合传统讲解式的课堂教学。与此相反,场依存型的人倾向于从整体上去把握事物,对外在参照物依赖程度较强,容易受外界环境的影响。在外语学习中,场依存型的人更愿意跟人合作,与他人交流,也更容易接受他人意见。他们更适合通过交际实践去习得语言,在语言的交际方面表现出色。
本文从论证二者相关性入手,通过问卷调查及分析讨论证明两者都是构成学生个体学习特点的重要因素。
2研究方法
2.1受试对象
本研究采用随机抽样的方法,按照学号随机选定太原理工大学2009级61名大一新生作为受试(分别来自土地、信息、电信三个专业)。受试年龄跨度为十八岁到二十一岁。入大学之前他们在中学系统地学习英语6年;在本科学习阶段,他们每周有6个学时的英语课(4个学时精读,2个学时听力),所用课本为郑树棠为总主编的《新视野大学英语》,接受测试前均未受过系统的学习策略培训。
2.2研究工具
1)左右脑倾向调查问卷在B ro w n设计的左右脑倾向调查问卷的基础略有改动。通过修改原文意思模糊的选项,使其具体化,以增强问卷效度。问卷共有20个变量,有5个程度阶可供选择。每一项都有两个相反的陈述,其中①和⑤为左右脑倾向性的两级,②和④为左脑倾向和右脑倾向,③不偏不倚。分数越低越倾向于左脑偏好,分数越高越倾向于右脑偏好。调查问卷部分如表1所示:
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(总第113期)左右脑偏好与场独立、场依存的相关性实证研究(李轶琳)
表1左右脑偏好调查问卷
左脑偏好选项右脑偏好
我善记姓名①②③④⑤我善记长相
我对文字讲解反应较好①②③④⑤我对示范、图例、符号讲解反应较好
在看侦探电影时我喜欢凭直觉判断谁是凶手①②③④⑤在看侦探电影时,我喜欢用逻辑推理出谁是凶手
我做试验随意性很强,且少有控制①②③④⑤我做实验系统性强,且有控制
在解决问题时,我较喜欢把问题分解成几个部分,然后按照逻辑依照次序一一解决①②③④⑤
在解决问题时,我喜欢把问题看成一个整体结
构,然后利用直觉按照一定模式解决
我判断客观性很强,不易受个人因素的影响①②③④⑤我的判断主观性强,易受个人因素影响我做事易变,没有计划,全凭一时冲动①②③④⑤我做事有计划、有条理
我喜欢那些已经确定且被公众认可,现仍沿用的信息①②③④⑤
我喜欢那些难以被大家理解且没有被肯定的
信息
在阅读时,我注重寻找文章的主旨①②③④⑤在阅读时,我注重分析文章的细节我的思维和记忆主要依赖语言①②③④⑤我的思维和记忆主要依赖形象
对于左脑偏好的学生倾向于选择①或②,对于右脑偏好的学生倾向于选择④或⑤。偏好的判断以③为界,程度随选项与③的距离成正比。①意味着典型左脑偏好,⑤意味着典型右脑偏好。
2)场独立场依存调查问卷在B ro w n设计的场独立场依存调查问卷的基础上略有改动。笔者对原文略加修改,以方便学生的理解和操作。问卷共有20个问题,有5个程度阶可供选择。其中①和⑤为左右脑倾向性的两级,②和④为左脑倾向和右脑倾向,③不偏不倚,如表2所示:
表2场独立场依存调查问卷
场独立选项场依存
我比较喜欢依靠逻辑①②③④⑤我比较喜欢依靠直觉
我的判断客观性很强,不易受个人因素的影响①②③④⑤我的判断主观性强,易受个人因素影响
在吵杂拥挤的地方读书我容易走神①②③④⑤在吵杂拥挤的地方读书我容易集中注意力
场独立的学生倾向于选择①或②,场依存的学生倾向于选择④或⑤。偏好的判断以③为界,程度随选项与③的距离成正比。①意味着典型场独立,⑤意味着典型场依存。
2.3数据描述与分析
本研究选用61名学生为研究对象,对每人同时进行左右脑偏好和场独立场依存两份问卷调查。其中55人的回答为有效问卷,其余6人的回答为无效问卷。问卷共20道题,每题最低为1分,最高为5分,相应总分最低为20分,最高为100分。以60为分界线,20~59分是左脑偏好型学生,分数越低左脑偏好程度越强;61~100分是右脑偏好型学生,分数越高右脑偏好程度越强。60分是典型的不偏不倚。
对学生进行的场依存、场独立的测试,同样以60分为界限。20~59分是场独立型,分数越低,场独立程度越强;61~100分是场依存型,分数越高,场依存程度越强。60分是典型的不偏不倚。
收集到的两个成绩按姓名顺序被输入电脑,用社会科学统计软件(S pss)进行处理,找出两者之间的相关性。
在所有55名被试之中,有26名是左脑偏好型,占46.9%;29名是右脑偏好型,占53.1%。在所有55名被试之中,有24名是场独立型,占43.5%;有31名是场依存型,占56.5%。如图
1所示。
图1脑偏好与场独立场依存调查结果
脑偏好与场独立场依存之间的关系分析如表3所示。
经过相关性分析,左右脑偏好与场独立场依
8
3中北大学学报(社会科学版)2010年第5期
存的皮尔逊相关系数为0.847,场独立场依存与左右脑偏好有相关性,皮尔逊相关系数为0.847。这样的分析结果证明左脑偏好与场独立呈正相关,右脑偏好与场依存呈正相关,并且相关具有显著性。
表3脑偏好与场独立场依存之间的关系
脑偏好场类型
脑偏好Pea rson corre la tion1.847(**) S ig.(2-ta iled)..000 N5555
场类型Pea rson corre la tion.847(**)1 S ig.(2-ta iled).000.
N5555
3启示与应用
一位合格的老师一方面要深刻领会自己所教的科目,并且能够运用各种教学手段和技巧,另一方面他应了解一些心理学以及学习的内在过程等方面的知识,帮助学习者更好地对自己的学习负责[8]。根据以上研究,证明左脑偏好与场独立呈正相关,右脑偏好与场依存呈正相关。这样一来,老师在判定学生学习特点时,就有了充分的理论依据,可以同时用学生的学习风格和认知风格对学生学习特点进行准确把握。针对每个学生的个体特点,然后在外语教学的听、说、读、写方面给予学生指导,并引导学生自主学习[9]。具体的做法是先对学生进行左右脑的测试和场独立、场依存的测试,了解学生主要的学习特点。然后再用O xord有关学习策略的测试,对学生进行学习策略偏好的调查,这样可以了解学生因为学习风格、认知风格的偏好,习惯使用哪些学习策略,而哪些学习策略是不常用惑基本不用的[10]。然后老师可以在班上对学生进行有针对性的学习策略培训,鼓励学生尝试很少应用或从来不用的学习策略,从而提高他们均衡使用各种学习策略的能力。之后,老师可以布置一些语言学的新任务,学生把学到的学习策略应用于实践[11]。比如说,让学生在练习写作时,场独立的学生善于推理,思维缜密,能从整体中把握细节。表现在写作风格上,即语言调理,句子连贯性强,衔接手段运用得好,这是其优势。但这一类学生缺乏想象力,文章语言平实,内容死板。相反,场依存的学生形象思维能力强,善于把握整体而忽略细节,想象力丰富。因此,其写作风格是能围绕一个主题,语言生动,内容丰富,富有想象力。但其缺点是句子结构松散,缺乏调理连贯,句与句之间衔接不好。针对学生因不同认知风格在写作中表现的优缺点,老师可以让场独立型学生多写一些命题作文,而在句法、句子衔接连贯方面对场依存学生进行严格要求。这样一来,老师就能针对学生的优势与不足进行准确而有针对性的学习策略辅导,最终提高学生学习语言的效率和自己的教学效果。
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(总第113期)左右脑偏好与场独立、场依存的相关性实证研究(李轶琳)
Asian Case Reports in Oncology 亚洲肿瘤科病例研究, 2018, 7(1), 1-7 Published Online January 2018 in Hans. https://www.doczj.com/doc/678751772.html,/journal/acrpo https://https://www.doczj.com/doc/678751772.html,/10.12677/acrpo.2018.71001 Advance in Research on Gastric Cancer-Related Ischemic Stroke Haiyin Long, Zhijian Liang* Department of Neurology, the First Affiliated Hospital of Guangxi Medical University, Nanning Guangxi Received: Jan. 30th, 2018; accepted: Feb. 16th, 2018; published: Feb. 23rd, 2018 Abstract The risk of ischemic stroke in patients with gastric cancer is increased, while the cancer-related ischemic stroke is different from common cerebral infarction, the pathogenesis is considered to be different too. Research on cancer-related ischemic stroke increased year by year. In this paper, the clinical characteristics of gastric cancer-related ischemic stroke and potential mechanism of cere-bral infarction as well as biomarkers were reviewed, aimed at raising the awareness of gastric cancer-related ischemic stroke. Keywords Gastric Cancer, Ischemic Stroke, Pathogenesis, Biomarkers 胃癌相关脑梗死的研究进展 隆海银,梁志坚* 广西医科大学第一附属医院神经内科,广西南宁 收稿日期:2018年1月30日;录用日期:2018年2月16日;发布日期:2018年2月23日 摘要 胃癌患者罹患脑梗死的风险增加,癌症相关脑梗死具有有别于常见脑梗死的临床特点,其发病机制可能与脑梗死的常见发病机制不同。近年来关于癌症相关脑梗死的研究逐年增加,本文从胃癌相关脑梗死的临床特点、胃癌相关脑梗死的潜在机制及血浆生物标记物方面对国内外研究现状进行综述,旨在提高对胃癌相关脑梗死的进一步认识。 *通讯作者。
四年级上册第八单元《条形统计图》测试题 一、填空 1.填出下列条形统计图中一格表示多少,直条表示多少。 1格表示: 1格表示: 1格表示: 1格表示: 直条表示:直条表示:直条表示:直条表示: 2.根据统计图填空。 统计图中,1格表示()票,得票最多的城市是(),与得票最少的城市相差()票,共有()名代表投票。 3.根据统计结果填空。 这张统计图中每一格表示()辆汽车,产量最少是()月份,是()辆;产量最多是()月份,是()辆;最多与最少的月份产量相差()辆汽车,下半年一共生产了()汽车。 4.根据育兴小学各兴趣小组人数填一填。 育兴小学校各兴趣小组人数情况统计图 每格代表()比较合适,()名同学参加兴趣小组。 5.根据统计图回答下面问题。 四年级同学参加兴趣小组情况统计图 一共调查了()名同学,参加()小组的人数最多,( )小组的人数最少,相差()人,参加()小组的是()小组人数的2倍。 二、选择 1.杨树再种( )棵就和柳树同样多。 ①4 ②6 ③8 2.芳芳家下半年各月用水量最多相差()千克。 ①5 ②5000 ③50 3.你认为鸿丰商场再进货应多进()种矿泉水。 ①A ②B ③C ④D 4.()条河流是我国的第一大河,它大约长()千米。 ①长江、6000 ②黄河、6000 ③黑龙江、6000 ④珠江、6000
5.根据统计结果,你认为ɑ选项的数值大约是()比较合理。 ①10 ②12 ③16 ④24 三、解答 1.请你来统计。 下面是二(1)班同学最喜欢吃的蔬菜情况统计表 (1)喜欢吃白菜的人数是喜欢吃茄子的4倍,喜欢吃白菜的有多少人? (2)完成统计图。 (3)你还能提出什么数学问题?_______________________ 并列式计算: 2.完成统计图,并回答问题。 (1)填出每个季度的产量。(2)全年共生产()台。 (3)平均每个季度生产()台。 3.请你根据数据完成统计表,绘制统计图。 (1)该统计图统计的是(),根据数据及统计图的实际情况,你认为统计图中1格代表()比较合适,请在统计图中把纵轴数据填完整,并完成统计图和统计表。 (2)这一月有()天,这个月的第一天是儿童节,你认为这幅统计图统计的是2013年()月的天气。()日到()日最适合出去游玩。 4.请你根据明明画出的条形统计图回答问题。 (1)这个条形统计图中的1格表示()本。 (2)从条形统计图上看,“图书角”中()书最多,有()本;()书最少,有()本。 (3)这个学期,班级又为“图书角”采购了一些新书,具体数量为: 请你根据小胖画的条形统计图中的数据和新采购图书的数据,画出新的“图书角”的图书统计表和相应的统计图。 参考答案 一、填空题 1、考查目的:会根据统计图的纵轴数据确定单位量。 答案:①5、40 ②10、30 ③2、10 ④25、150 解析:每一幅图的纵轴数量都不是逐格标注的,因此在审题时一定要认真看数据的标注点,题目中的数据都是标注在双数格上,所以每题的单位量及数量分别是①5、40.②10、
急性脑梗死与认知损害的相关性分析 目的:分析急性脑梗死与认知损害的关系。方法:收集2015年7-12月内蒙古包钢医院神经内科收治的急性脑梗死患者97例,采用中文版蒙特利尔认知评估(Montreal Cognitive Assessment,MoCA)量表,在入院48 h后评价认知功能,依据认知诊断标准分为认知功能正常组与轻度认知功能损害组。结果:97例急性脑梗死患者中,认知功能正常组52例(53.6%),轻度认知功能损害组45例(46.4%)。多因素回归分析显示:额叶梗死[OR=52.4,95%CI(5.45,386.74)]增加认知损害发生风险,颞叶梗死[OR=43.7,95%CI(6.37,438.55)]增加认知损害发生风险,丘脑梗死[(OR=36.2,95%CI(7.29,366.17)]增加认知损害发生风险;小脑梗死患者发生认知损害风险比非小脑梗死降低82%[(OR=0.18,95%CI(0.07,0.85)],脑干梗死患者发生认知损害风险比非脑干梗死降低78%[(OR=0.22,95%CI(0.04,0.76)];兩组顶叶、枕叶、基底节梗死患者比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:约46.4%急性脑梗死患者发生认知损害;其中额叶、颞叶、丘脑梗死增加认知损害的发生风险,顶叶、枕叶、基底节梗死与认知损害发生无显著相关。 血管性认知损害是指由脑血管病危险因素、显性或非显性脑血管病所引起的从轻度认知损害到痴呆的一大类综合征[1-2]。有研究显示,脑血管病患者所有致残症状中,认知损害的发生率高达40.7%,而约30%的脑血管病存活者可能出现认知损害[3-4]。本研究初步探讨急性脑梗死与认知损害的相关性,以期为早期预防和及时治疗认知损害提供依据,现报道如下。 1 资料与方法1.1 一般资料收集本院神经内科2015年7-12月收治的急性脑梗死患者97例,依据认知诊断标准分为认知功能正常组与轻度认知功能损害组。脑梗死诊断标准:(1)急性起病;(2)局灶神经功能缺损(一侧面部或肢体无力或麻木,语音障碍等),少数为全面神经功能缺损;(3)症状或体征持续时间不限(当影像学显示有责任缺血性病灶时),或持续24 h以上(当缺乏影像学责任病灶时);(4)排除非血管性病因;(5)脑CT/MRI排除脑出血[5-6]。轻度认知功能损害组的诊断要求符合下列标准:认知功能改变;1项或多项认知功能下降证据;在日常生活中基本保持功能的独立性;无明显痴呆表现[7]。 1.2 入选标准(1)年龄≥18岁;(2)符合《中国急性缺血性脑卒中诊治指南2014》标准[6],排除其他非血管性原因(如原发性脑肿瘤、脑转移瘤、硬膜下血肿、癫痫发作后麻痹、颅脑外伤、抑郁等精神因素、颅脑感染等)造成的脑功能障碍,同时经头颅磁共振成像证实为急性脑梗死;(3)发病时间≤14 d。 1.3 排除标准(1)短暫性脑缺血发作;(2)因各种原因(包括言语障碍),无法完成认知功能评估者;(3)既往有认知障碍病史,如阿尔茨海默病、路易体痴呆、额颞叶痴呆等;(4)伴有严重心、肺、肝、肾、内分泌系统疾病或结缔组织病、血液病等。 1.4 方法
认知方式:场独立和场依存 来自: 兔(盲人怎么爱) 2010-08-05 04:54:55镶嵌图形----检测你的场独立性与场依存性人格差异https://www.doczj.com/doc/678751772.html,/photos/album/31522799/ 镶嵌图形的文字解释在一个复杂的图形中寻找出给定的简单图形,对不同的人来说,这样的任务难度并不相同。因为那些图形都以一种巧妙的方式被放在复杂图形中,原本明晰的线条经过了某种伪装或者视觉掩饰,变得不那么明显了。因此有些人能很快从中找到所需要的简单图形,而有些人则要很费一番工夫。这种差异心理学家认为是一种人格上的差异。即有些人比较不容易受外界环境和他人信息的干扰,倾向于独立判断,而另一些人则很容易受外在环境的影响,以致于在寻找简单图形时由于受周围颜色或线条的干扰而显得困难重重。前者被称为场独立型人格,而后者被称为场依存型人格。通过这些镶嵌图形的测验,你对自己属于哪一类型人大致有个判断了吗?需要说明的是,场独立和场依存的两种人格特点,并不能说孰优孰劣。在某些方面,场独立型人占有优势,而在另一些方面,则是场依存型的人占有优势。例如,场独立型的人具有较高的思维、认知变通能力和人格自主性,在理性思维方面较为出色,但社会敏感度和社交技能往往偏低;而场依存型的人能很快察觉环境中微妙
的人际信息,从而作出最恰当的反应,所以社交能力往往出众。基本概念场独立型(field independence)和场依存性(field dependence)这两个概念来源于美国心理学家H. A 维特金(H. A. Witkin)对知觉的研究。场独立性指很容易地将一个目标从他的背景中分离出来的能力,相反,场依存性是指在将一个知觉目标从它的背景中分离出来时感到困难的 知觉特点。场独立型的研究过程在第二次世界大战期间,维特金为了研究飞行员怎样利用来自身体内部的线索和视觉见到外部仪表的线索,来调整身体的位置,专门设计了一种可以摆动的座舱。舱内置一座椅,当座椅倾斜时,被试可以调整座椅使身体保持与水平垂直。研究发现,有些被试主要利用来自仪表的线索,他们不能使自己的身体恢复垂直;另一些人则主要利用来自身体内部的线索,尽管座舱倾斜,他们能使自己身体保持与水平垂直。维特金称前一种人的知觉方式为场依存性,后一种人的知觉方式为场独立性。所谓场,就是环境,心理学家把外界环境描述为一个场。 后来经过维特金的大量实验研究发现,场独立型-依存型是两种普遍存在的认知方式,其差异是一个连续系列,呈常态分布,并具有相当的稳定性。大多数人处于场依存性和场独立性之间。场独立型的人在信息加工中对内在参照有较大的依赖倾向,善于进行知觉分析,能把所观察到的因素同背景区分开来,知觉较稳定,不易受背景的变化而变化,所
脑梗死的病理及其对应的MRI表现 脑梗死是指脑部血液供应障碍,脑组织缺血缺氧,导致局部脑组织发生软化坏死。又称缺血性脑卒中,主要原因是由于脑血管出现动脉粥样硬化和血栓形成,是血管变得狭窄或者完全闭塞,导致血液供应障碍。 脑梗死的主要病理改变有以下: (1)急性脑梗死灶的中央区为坏死脑组织,周围为水肿区在梗死的早期脑水肿明显,梗死面积大者水肿也明显,相反梗死面积小者水肿面积相对较小,水肿区脑回变平、脑沟消失当梗死面积大,整个脑半球水肿时,中线结构移位,严重病例可有脑疝形成。后期病变组织萎缩,坏死组织由格子细胞清除留下有空腔的瘢痕组织。陈旧的血栓内可见机化和管腔再通动脉硬化性脑梗死一般为白色梗死少数梗死区的坏死血管可继发性破裂而引起出血称出血性梗死或红色梗死 (2)病生理变化: ①血管活性物质的含量变化:脑梗死者肿瘤坏死因子含量明显增高此外NO 内皮素降钙素基因相关肽、神经肽Y也均随之增高。神经肽Y和神经降压素是对心脑血管系统具有重要调控作用的神经内分泌多肽。急性脑血管病发病过程中肿瘤坏死因子、一氧化氮、内皮素神经肽Y降钙素基因相关肽和神经降压素发生变化,这种变化与急性脑血管病的疾病性质病情有密切关系,积极控制这些物质之间的平衡紊乱,将有助于降低急性脑血管病的病死率和致残率。 ②下丘脑-垂体激素的释放:神经与内分泌两大系统各有其特点又密切相关共同调控和整合内、外环境的平衡。脑血管病患者下丘脑-垂体激素的释放增强这种释放可能直接侵犯至下丘脑垂体等组织或与脑水肿压迫血管使有关组织循环障碍有关。 ③血浆凝血因子的变化:凝血因子Ⅶ(FⅦ)活性增高为缺血性脑血管病的脑梗死危险因子,甚或与心肌梗死及猝死相关。有人认为通过测定血浆FⅦa水平预估高凝状态并作为缺血性脑血管病的危险因子更为恰当。FⅦa的上升,存在于缺血性脑血管病的各类型之中,能反映高凝状态的实际情况 ④一氧化氮的变化:一氧化氮(NO)的作用与其产生的时间组织来源及含量等有关内皮细胞上有组织型一氧化氮合成酶(cNOS),在脑梗死早期它依赖于钙/钙调素(Ca2+/CaM)激活引起NO短期释放使血管扩张,产生有益作用另外,在巨
第8单元测试题 卷面(3分),我能做到书写端正,卷面整洁(时间:40分钟满分:100分) (69分) 一、我会填。(每空3分,共12分) 1. ()能较好地反映一组数据的总体情况。 2.甲、乙、丙、丁四个数的平均数是86,甲、乙、丙三个数的平均数是85,则丁是()。 3.甲筐苹果重36kg,乙筐苹果重40kg,丙、丁两筐苹果共重100kg,平均每筐苹果重()kg。 4.一辆汽车从A地开往B地,前2小时每小时行驶60km,后3小时每小时行驶70km,这辆汽车平均每小时行驶()km。 二、判断。(每题2分,共8分) 1.18、19、20、23这四个数的平均数是20。() 2.学校绿化带中树木的平均高度是188cm,绿化带中可能有170cm高的树。() 3.在一次数学测试中,全班女生的总分为952分,全班男生的总分为904分,说明女生的成绩比男生的好。() 4.陈强的语文、英语、数学三科的平均成绩是92分,其中语文91分,英语88分,由此判定数学成绩一定高于92分。()三、根据统计图,回答问题。(每空3分,共21分)
1.小李家第()季度电费最多,是()元。 2.小张家第()季度电费最少,是()元。 3.小张家全年电费是()元,小李家全年电费是()元,小张家比小李家全年电费少()元。 四、下图是去年北京市和深圳市在每个季度的平均气温统计图。(每空3分,共12分) 1.第()季度深圳市的平均气温最高,是()℃。 2.第()季度两个城市的平均气温相差最大,相差()℃。 五、(2018·广东省汕头市潮阳区)下面是某小学四年级两个班订阅图书情况统计表。(共16分)
1.根据统计表完成纵向复式条形统计图。(8分) 2.四年级两个班订阅哪类图书的本数最多?订阅哪类图书的本数最少?(4分) 3.哪个班订阅科技类图书的本数比较多?多几本?(4分) (31分) 六、解决问题。(共31分) 1.(2018·湖北省鄂州市)四年级(1)班有男生42人,女生30人,在一次数学测验中,已知全体男生的平均分是83分,全体女生的平均分是95分,那么全班同学的平均分是多少?(8分)
脑梗死相关知识汇集 Document number:PBGCG-0857-BTDO-0089-PTT1998
脑梗死相关知识汇集 又名缺血性,是一种由于内发生血栓、栓塞或其他原因导致脑供血不足而引起的。脑梗死包括常见的脑动脉硬化血栓形成性脑梗死(简称脑血栓)和脑栓塞。此外还有短暂性脑缺血发作,又名一过性脑缺血,也属于缺血性脑血管病范畴,但末到脑梗死的地步。把这类疾病叫作,但中风也包括在内。中医认为“风性善行而数变”。本病“如矢石之中的,若暴风之疾速”,故名“中风”。本病可因情志不调,心肝气郁,化火生痰;或固肝肾阴虚;肝阳上亢;或素体肥胖,多湿生痰,酒食不节,多食肥腻辛辣,因痰生热,故中风多为风、痰、火、淤可致,或以标实为主,或标实本虚。 脑梗死临床表现 梗死的部位和梗死面积有所不同,最容易出现的表现如下: (1)起病突然,常于安静休息或睡眠时发病。起病在数小时或1~2天内达到高峰。 (2)头痛、眩晕、耳鸣、半身不遂,可以是单个肢体或一侧肢体,可以是上肢比下肢重或下肢比上肢重,并出现吞咽困难,说话不清,恶心、呕吐等多种情况,严重者很快昏迷不醒。每个病人可具有以上表现中的几种。 (3)脑CT检查的意义:脑CT检查显示脑梗塞病灶的大小和部位准确率%~%,显示初期的准确率100%。因此,早期CT检查有助于鉴别诊断,排除脑出血等病变。这是十分重要的,发病早期脑出血与脑血栓形成的治疗有截然不同的地方。当脑梗塞发病在24小时内,或梗塞灶小于8毫米,或病变在脑干和小脑处,脑CT检查往往不能提供正确诊断。必要时应在短期内复查,以免延误治疗。 (4)有一种称为“腔隙性”的,病人可以无症状或症状轻微,因其他病而行脑CT检查发现此病,有的已属于陈旧性病灶。这种情况以老年人多见,病人常伴有高血压病、动脉硬化、高脂血症、冠心病、糖尿病等慢性病。腔隙性脑梗塞可以反复发作,有的病人最终发展为有症状的脑梗塞,有的病人病情稳定,多年不变。故对老年人“无症状性脑卒中”应引起重视,在预防上持积极态度。 脑梗死诊断要点 (1)脑梗死:老年人出现偏瘫,偏身感觉障碍,应考虑本病。贵州学习|网收集整理但本病多有动脉粥样硬化病史,TIA发作史,多于安静时起病,起病较缓,脑CT示脑内低密度灶。与本患者不符,考虑可基本除外。 (2)脑栓塞:多见于青壮年,常有器质性心脏病,起病急骤,多正常,脑CT示脑内低密度影,与本病不符,考虑可基本除外。 (3)脑淀粉样病:多发生于55岁以上,最常见出血部位为皮质及皮质下或脑叶等区域,大脑半球深部结构一般不受累,考虑本例可能性很小。
《条形统计图》单元测试题 一、填空 1.填出下列条形统计图中一格表示多少,直条表示多少。 1格表示:1格表示: 1格表示: 1格表示:直条表示:直条表示:直条表示:直条表示: 2.根据统计图填空。 统计图中,1格表示()票,得票最多的城市是(),与得票最少的城市相差()票,共有()名代表投票。 3.根据统计结果填空。 这张统计图中每一格表示()辆汽车,产量最少是()月份,是()辆;产量最多是()月份,是()辆;最多与最少的月份产量相差()辆汽车,下半年一共生产了()汽车。
4.根据育兴小学各兴趣小组人数填一填。 育兴小学校各兴趣小组人数情况统计图 每格代表()比较合适,()名同学参加兴趣小组。 5.根据统计图回答下面问题。 四年级同学参加兴趣小组情况统计图 一共调查了()名同学,参加()小组的人数最多,( )小组的人数最少,相差()人,参加()小组的是()小组人数的2倍。 二、选择 1.杨树再种( )棵就和柳树同样多。 ①4②6③8
2.芳芳家下半年各月用水量最多相差()千克。 ①5②5000③50 3.你认为鸿丰商场再进货应多进()种矿泉水。 ①A②B③C④D 4.()条河流是我国的第一大河,它大约长()千米。 ①长江、6000 ②黄河、6000 ③黑龙江、6000 ④珠江、6000
5.根据统计结果,你认为A选项的数值大约是()比较合理。 ①10②12③16④24 三、解答 1.请你来统计。 下面是二(1)班同学最喜欢吃的蔬菜情况统计表 (1)喜欢吃白菜的人数是喜欢吃茄子的4倍,喜欢吃白菜的有多少人?(2)完成统计图。 (3)你还能提出什么数学问题?_______________________并列式计算。2.调查你所在的小组成员,上周六的睡眠时间,然后绘制统计图。 学校班组成员上周六睡眠时间情况统计图
听你的还是听我的——场独立型和场依存型通过最新吉林教师招聘考试资讯、大纲可以了解到2018年吉林教招将已出公告,笔试科目为《教育综合知识》和《学科专业知识》,吉林中公教师考试整理了吉林教师招聘备考资料大全供考生备考学习。 需要更多指导,请选择在线咨询一对一解答。 在我们的日常生活中,经常能遇见两种人,一种人遇事我行我素,什么都自己说的算,一种人唯唯诺诺,经常以别人的意见为标准,而恰恰这两种人的类型正好和我们教师招聘考试中的认知方式——场依存型和场独立型不谋而合。那么在教师招聘的考试中我们需要掌握关于它们的那些知识点呢?接下来我们就一起来看一下。 认知风格的差异——场依存型和场独立型 代表人物:美国心理学家赫尔曼维特金 场依存型的学生:对客观事物做判断时,常常利用内部的参照,不易受外来的因素影响和干扰,独立对事物作出判断。 场依存型的学生:对事物作出判断时倾向于以外部参照作为信息加工的依据,容易受周围人们,特别是权威人士的影响和干扰,善于察言观色。 首先,该知识点经常以客观题的方式考察,特别是选择题,多以理解为主。我们可以看到,场独立的学生在判断时运用的是内部参照,独立的作出决定,我们可以理解成遇事我自己说的算,由我自己来决定。而场依存的学生重视外部参照,常常把别人的意见看得很重要,我们可以理解成爱听别人的话,特别是权威会起到很大的作用。概念中的场我们可简单理解为环境,场独立就是独立于环境,自己的想法很重要,场依存就是依靠于环境,由环境或者周围人们来作出决定。 其次,这两种类型的学生在学习特点上也有差异。场独立型的学生喜欢自然科学和数学,经常是自觉独立的学习,喜欢结构不严密的教学。而场依存的学生喜欢社会科学和人文科学,学习欠主动,喜欢结构严密的教学。在这里我们来简单理解一下,场独立的学生我们可以理解为喜欢理科,正因为他们是在作出决定时运用的是内部参照,所以经常主动的学习,还因为他可以构建属于自己的结构,所以喜欢结构不严密的教学。而场依存的学生我们可简单理解为喜欢文科,那么正因为他们学习欠主动,所以在学习时易受外在动机支配,还因为他们很难对事物作出独立的判断,需要他人对自己的提醒与建议,所以表现在教学上喜欢结构严密的教学,依靠外在的人给他们一个确定的结构,这样效果才好。 最后给大家提一个问题:这两种认知方式有没有绝对的好坏之分呢?答案是没有,因为由以上的分析我们可以看到,场依存型和场独立型各有优缺点,擅长的领域不同,所以不能说哪一个类型绝对优于哪一个,要灵活理解和把握,题目中如果出现一种方式优于另一种方式的话,那我们就可以认为是错误的。
高尿酸血症与急性脑梗死的相关性研究 目的研究急性脑梗死与高尿酸血症之间的联系。方法选取本院2010~2012年收治的270例患有急性脑梗死的患者与280例健康体检人员,分为观察组和对照组,通过酶法对两组分别进行血尿酸检测。对比两组人员的尿酸含量水平,并进行分析、讨论。结果观察组空腹血尿酸含量升高的为129例,占47.8%,对照组空腹血尿酸含量升高为61例,占21.8%。两组之间存在显著的统计学差异(P<0.01)。血尿酸水平与脑梗死患者病情呈正相关。结论相较于正常人,急性脑梗死患者的血尿酸水平显著升高,说明血尿酸水平越高,急性脑梗死患者的病情越严重,患者的预后也更差。 标签:急性脑梗死;高尿酸血症;尿酸水平 心脑血管疾病是目前世界上致死率最高的疾病,甚至超过了癌症的致死率,同时它也是致残率最高的疾病[1-2]。本文通过对于该院救治的270例60岁以上的急性脑梗死患者在24h内的血清尿酸水平与神经功能损伤程度进行观察,研究急性脑梗死与高尿酸血症之间的联系。 1 资料与方法 1.1一般资料选取我院于2010年5月~2012年5月收治的,临床诊断患有急性脑梗死的患者270例,其中男性患者152例,女性患者118例,年龄60~79岁,平均年龄(68.1±4.5)岁。对照于我院进行健康检查的人员280例,其中男性140例,女性140例,年龄60~78岁,平均年龄(67.2±5.2)岁。 1.2病例选择所有急性脑梗死患者在發病24h内送入本院,且在48h内进行颅脑CT或MRI扫描并确定患有脑梗死。排除伴有恶性肿瘤、急慢性肾功能不全、急慢性肾炎、心功能不全、出血性脑血管意外以及蛛网膜下腔出血、静脉脑血栓等疾病的患者,以免干扰研究结果[3]。并在患者知情同意下进行。 1.3方法观察组和对照组在进行测量相关指标之前,48h内禁食高嘌呤食物,例如动物内脏、鱼虾、豆制品和酒类等。清晨空腹抽静脉血4ml,采集尿液,以酶法通过自动生化分析仪测定血尿酸数据(须在24h内完成)。血尿酸高于420mmol/L则为异常升高。 1.4统计学处理该研究中所有患者的检测数据均使用SPSS统计学软件进行分析,计数资料用t检验进行,计量资料用均数加减标准差表示(x±s),观察组与对照组之间采用χ2检验进行验证,P<0.05为具有统计学差异。 2 结果 2.1急性脑梗死观察组与对照组空腹血尿酸水平观察组空腹血尿酸含量升高的为129例,占47.8%,对照组空腹血尿酸含量升高为61例,占21.8%。两
人教版数学四年级上册第七单元条形统计图单元测试卷A卷(新版) 姓名:________ 班级:________ 成绩:________ 亲爱的小朋友,经过一段时间的学习,你们掌握了多少知识呢?今天就让我们来检测一下吧!一定要仔细哦! 一、选择题 (共8题;共16分) 1. (2分)(2019·浦口) 笑笑在班级里进行了一项调查,并把调查结果制成如右图所示的统计图。笑笑可能进行的调查内容是()。 A . 你最喜欢什么宠物 B . 你有几只宠物 C . 你的宠物几岁了 2. (2分)一组调查数据被呈现在一扇形图里,下面条形图()与这个扇形图显示的是相同的数据。 A . B .
C . D . 3. (2分)下面是育英小学和西门小学四、五、六年级学生回收电池统计图。根据统计情况估计一下,哪个学校的学生回收的电池更多? A . 西门小学 B . 育英小学 C . 两个学校一样多 4. (2分) (2020四上·都匀期末) 如图是根据二(1)班学生参加运动会项目情况所做的统计图,参加人数最多的项目是()。 A . 跳远 B . 跑步 C . 跳绳
D . 拍球 5. (2分)动物园的管理人员为动物做了一次“体检”,下面是几种动物体重的统计图。长颈鹿比东北虎重()千克。 A . 500 B . 300 C . 200 D . 800 6. (2分) (2020六上·邛崃期末) 希望小学献爱心捐款统计表 年级一二三四五六合计 金额(元)100120150170200240980 要清楚表示各年级捐款数量的多少,选用()统计图比较合适. A . 条形 B . 折线 C . 扇形 D . 实物 7. (2分)(2018·广东模拟) 某小学开展“阳光体育活动”,六(1)班全体同学分别参加了巴山舞、兵乓
程#连续化疗两个疗程以上$放射治疗于第一周期化疗用药结束即开始#以腰椎转移灶为靶区#应用直线加速器选A b Z m 线放疗#B N ,.f 5‘+周‘).次$对照组入院后单纯采用全身化疗#化疗方案同治疗组#化疗+个疗程以上$治疗过程中随时记录疼痛等症状变化#治疗结束后/周以上全面检查#评价疗效$ ,-疗效评价"疼痛按主诉疼痛程度分级法&Z >4’分级))*".级"无痛($级"轻度疼痛#可耐受(#级"中度疼痛#影响睡眠#需用镇静药("级"疼痛严重#影响睡眠#需用麻醉性止痛药$治疗前及治疗后/周以上#各评价一次$有效"疼痛减轻一个级别及以上(无效"疼痛微减轻或加重者$骨转移以hI Y 骨转移的评价标准为依据 )+* #L > "m 线或核素扫描等检查#原有病变完全消失#持续/周以上(=>"溶骨性病灶部分缩小钙化或成骨病变之密度减低#持续/周以上(F L "病变无明显变化#由于骨病变之变化往往比较缓慢#所以判断F L 需在治疗的第9周后(=B "原有病灶扩大及或出现新的病灶$其中L >i =>为有效#F L i =B 为无效$ 二%结果 )-疗效"治疗组镇痛有效率@?-0[#对照组AA-A[#差异有显著性&!;.-.0#表)’$ 表@A 两组腰椎转移癌患者治疗后镇痛效果比较 组别例数有效无效有效率&[’ 治疗组/)/.)@?-0对照组 /+ +9 )/ AA-A 治疗组骨转移有效率)+-+[#对照组/-9[#两组差异无显著性&!g .-.0#表+’$表BA 两组腰椎转移癌患者疗效比较 组别例数有效&L >i =>’ 无效&F Li =B ’ 有效率&[’ 治疗组/)0,A )+-+对照组 /+ + /. /-9 +-不良反应"两组患者治疗中均发生毒性程度类似的胃肠道反应及骨髓抑制等不良反应#经对症治疗后好转#患者均能耐受$每例患者均能完成+个月以上治疗$ 三%讨论 骨转移是恶性肿瘤晚期常见并发症#腰椎转移后常见症状是腰痛$腰椎转移自然发展过程可致自发性病理骨折及脊髓受压所致的系列神经系统症状$腰椎转移癌因其解剖位置及功能的重要性#在临床治疗上显得尤其重要$腰椎转移患者多伴其他部位骨转移及其他脏器转移#所以综合治疗在腰椎转移癌治疗中更为合适$所谓综合治疗就是根据患者的机体状况#肿瘤的病理类型%侵犯范围和发展趋向#有计划%合理地应用现有的治疗手段#以期较大幅度地提高治愈率和改善患者的生活质量),*$现代肿瘤治疗无论早期或晚期都提倡综合治疗$全身化疗治疗腰椎转移癌对原发灶及转移灶均有一定效果#但镇痛效果较差$放射治疗可直接杀灭肿瘤细胞#减轻肿瘤负荷#9.[W @.[患者可获得较久的止痛效果)/*$伊班膦酸钠&艾本’有抑制破骨细胞功能%抗骨吸收作用#单纯治疗骨转移镇痛有效率可达9/-+[)0*$我们采用化疗%放疗联合艾本治疗腰椎转移癌#在镇痛方面疗效明显优于单纯化疗$但治疗骨转移总体有效率&)+-+[’还比较低#如何进一步改善方法#提高疗效#提高晚期肿瘤患者生存质量和生存期#还有待于今后临床继续探索和研究$ 参 考 文 献 ))**孙燕#储大同-中国临床肿瘤学教育专辑)b *-北京"中国医药 科技出版社#+...-,+0-)+**周际昌#主编-实用肿瘤内科学)b *-北京"人民卫生出版社# )@@@-,,-),**孙燕#周际昌#主编-临床内科手册)b *-北京"北京人民卫生 出版社#+..,-+)-)/**谷铣之#殷蔚伯#刘泰福#等#主编-肿瘤放射治疗学)b *-北 京"北京医科大学中国协和医科大学联合出版社#)@@,-9)A-)0**王成#张彩霞#王立波-艾本治疗骨转移引起疼痛的临床观察 ):*-实用肿瘤学杂志#+..,#)?&+’"),)- 恶性肿瘤并发脑梗死++例临床分析 张继宝 刘桂英 蒋学超 吴建亮 !山东省滨州市肿瘤医院"山东惠民*+0)?..$ 收稿日期"+..0".9"+0 作者简介"张继宝#男#副主任医师#从事肿瘤内科和放疗专业$!中图分类号">?,.-A*!文献标识码"<*!文章编号")..0"9AA/&+..A ’./".,A?".+**恶性肿瘤非转移因素导致的神经系统并发症脑梗死临 床少见#但严重影响患者预后和生存质量$我科)@@9年)月至+../年)+月发现++例#现报告如下$ 一%临床资料 )-一般资料"++例均经组织病理学或影像学明确诊断# 万方数据
四年级上册小学数学第七单元条形统计图单元测试卷(有答案解析) 一、选择题 1.下面哪幅图表示的是统计表中的数据。() A. B. C. 2.统计图中一格代表()万辆。 A. 10 B. 50 C. 100 3.()城市18——25岁女青年平均身高高。
A. 上海 B. 武汉 C. 成都 4.()能表示一组男生的跳绳成绩。 A. 条形统计图 B. 折线统计图 C. 扇形统计图 5.学校图书馆一天的图书借阅情况如下表: 用条形统计图表示表中的数据,每格代表多少本比较合适?() A. 1 B. 10 C. 20 D. 50 6.如图所示,是某校六年级学生跳绳成绩的条形统计图(共分A、B、C三个等级),则下面的回答正确的是() A. C等级人最少,只有40人 B. 该校六年级学生共有120人 C. A等级人占总人数的30% D. B等级人最多,占总人数的 7.下图是部分城市空气质量统计图。
空气质量优良轻度污染 污染指数0-5051-100101-150 )。 A. B城市的空气质量最好 B. D城市的空气质量为良 C. C城市的污染指数要是再下降16,空气质量就达到优了 D. 空气质量是轻度污染的有2个城市 8.如图表示各种颜色气球的数目: 红色、蓝色和白色的气球总共有()个. A. 45 B. 46 C. 51 D. 69 9.观察图,跳绳的有30人,跑步的大约有()人. A. 60 B. 90 C. 120 D. 160 10.在一个条形统计图里,用3厘米的直条表示60人,用()厘米长的直条表示400人. A. 10 B. 15 C. 20 11.如图是甲﹑乙两户居民家庭全年各项支出的统计图.根据统计图,下列对两户家庭教
脑梗死病人护理相关知识脑梗死(CI)又称缺血性脑卒中,包括脑血栓形成、腔隙性脑梗死和脑栓塞等,是指因脑部血液循环障碍,缺血、缺氧所致的局限性脑组织的缺血性坏死或软化。 (一)从哪些方面对脑梗死病人进行入院的护理评估: 1、病史 (1)起病情况:询问起病的时间、方式、有无明显的前驱症状和伴发症状。如有无头晕、头痛,有无眩晕、恶心、呕吐等。 (2)病因和危险因素:了解病人的年龄、性别,既往有无颈动脉狭窄、高血压、糖尿病、高脂血症及TIA病史。目前的用药 情况,是否遵医嘱正确服用。 (3)生活方式与饮食习惯:营养摄入是否合理,是否缺乏运动,是否长期摄入高钠盐、高动物脂肪饮食,有无烟酒嗜好。 (4)心理-社会状况:评估病人及照顾者对疾病的认识程度,家庭条件与经济状况,病人的心理反应,家属对病人的关心程度 和对疾病治疗的支持情况。 2、身体评估 (1)生命体征:T、BP、R、P、SPO2等有无异常。 (2)意识与精神状态: (3)头颈部检查:观察瞳孔大小及对光反射是否正常;有无听力下降或耳鸣,有无饮水呛咳、吞咽困难,有无失语等。
(4)四肢躯干检查:有无肢体活动障碍和感觉缺失;四肢肌力、肌张力状态;皮肤有无水肿多汗或破损。 3、实验室检查: (1)血液检查:血糖、血脂、血凝等 (2)影像学检查:头部CT和MRI等 (二)脑梗死病人的急性期治疗要点: ①早期溶栓:发病后6小时内,纤溶酶、尿激酶、链激酶 ②调整血压:维持在发病前平时稍高的水平,一般不用降压药; 血压过低可致脑血流量不足,使梗死加重。 ③防止脑水肿:梗死范围过大或发病急骤时可引起脑水肿,应 尽早防治。常用20%甘露醇125~250ml快速静滴,2~4次/天,连用7~10天。还可以使用地米、速尿、清蛋白。 ④抗凝治疗:主要是防止缺血性脑卒中的早期复发、血栓的延 长及防止继发血栓的形成,促进侧支循环。低分子肝素钙,出血性梗死禁用。 ⑧脑保护治疗:降低脑代谢,纳洛酮、依达拉奉等 ⑤血管扩张剂 ⑥高压氧舱治疗 ⑦抗血小板聚集:阿司匹林 ⑨中医治疗:丹参、川穹嗪、葛根素 ⑩外科治疗:大面积梗死出现颅内高压危险时,可开颅切除坏死组织和去颅骨减压。
研究现状治疗进展 脑出血是一个严重危害人类健康的公共卫生问题,占所有收入院脑卒中患者的10%~30%,可导致严重的残疾和高病死率,6个月的死亡率达30~50%[1]。大规模临床试验和观察性研究表明规范治疗和专科护理能显著降低死亡率,改善脑出血的结局。超早期止血、控制颅内高压、合理降低血压、脑室内tPA溶栓和微创手术等技术有望改变目前脑出血患者的临床治疗策略,降低死亡率,改善患者远期生存质量。 1 流行病学和病因 脑出血是一种急性脑部血管破裂,血液溢出到脑实质内的过程,发病率为10~30/10万,全球每年发病200万人,占每年新发卒中的10%~15%[2]。可能是由于同期老年人口的增长,脑出血的入院率在过去10年中增加了18%[3]。脑出血患者常有慢性高血压病史,抗凝、溶栓和抗血小板药物的用药史。脑出血在中国人,日本人,墨西哥裔、拉美裔、非洲裔美国人和美国土著人群中更常见[4]。 根据出血的原因不同可将脑出血分为原发性和继发性。原发性脑出血是指自发性小动脉破裂或慢性高血压、脑淀粉样血管病导致的小动脉损害引起的出血。继发性脑出血是指由外伤、动脉瘤破裂、血管畸形、凝血功能障碍或其他原因引起的出血。原发性和继发性脑出血有着相似的病理改变[5]。 慢性高血压或脑淀粉样血管病导致的脑出血常发生在脑叶、基底节、丘脑、脑桥和小脑。高血压是迄今为止最重要和普遍的危险因素,由此直接导致的脑出血可占到60%~70%[6]。慢性高血压可导致脑小穿支动脉变性、断裂和纤维素样坏死,从而最终导致自发性破裂。脑淀粉样血管病的特点是在大脑皮质、软脑膜和小脑的毛细血管、小动脉和中小型动脉有β-淀粉样蛋白沉积和退行性变,最终导致血管变脆、破裂。 载脂蛋白-E基因变异的脑淀粉样血管病会引起老年散发性脑出血;淀粉样前体蛋白基因突变会引发年轻家族性脑出血综合征[7]。白质异常(如脑白质疏松症)则会同时增加散发性和家族性脑出血的风险,表明散发性和家族性脑出血之间存在共同的血管发病机制[8]。酗酒和低胆固醇血症也会增加脑出血的患病风险。慢性高血压或脑淀粉样血管病患者出现口服抗凝药相关性脑出血,可能提示预后不良[9]。 2 病理生理 脑出血后血肿周围区域的脑组织发生水肿,细胞凋亡、坏死,并有炎症细胞浸润[10]。血肿引起神经元和神经胶质细胞损伤,局部组织的变形造成缺血、神经递质释放、线粒体功能障碍和膜除极化。其中线粒体功能障碍的程度决定了损伤是一过性的代谢抑制,还是细胞肿胀、进而细胞坏死。凝血过程的产物和血红蛋白分解物介导了继发性级联反应。凝血酶在血肿形成4小时后激活小神经胶质细胞,后者释放的产物破坏血脑屏障,导致血管源性水肿和神经元、神经胶质细胞凋亡[11]。
人教版数学四年级上册第七单元条形统计图单元测试卷D卷 姓名:________ 班级:________ 成绩:________ 亲爱的小朋友,经过一段时间的学习,你们掌握了多少知识呢?今天就让我们来检测一下吧!一定要仔细哦! 一、选择题 (共8题;共18分) 1. (4分)近几年来下面4个球队获奖的情况: (1)哪个队获得奖杯数是陕西队的2倍?() A . 广东队 B . 湖南队 C . 上海队 D . 陕西队 (2)广东队获得奖杯数是哪个队的2倍?() A . 广东队 B . 湖南队 C . 上海队 D . 陕西队 2. (2分) (2020五上·安溪期中) 四个小组同学进行拍球比赛,每组拍球平均数如下图,下面描述不正确的是()。
四个小组拍球平均数情况统计图 A . 第1组平均数与四组平均数相同。 B . 第2组平均数超过其它组。 C . 第3组平均数与第4组相同。 D . 第4组拍球总数不会超过第1组。 3. (2分)下面是某品牌冰箱在甲、乙两个商场的销量情况统计图,根据图片这个品牌的冰箱在甲、乙商场哪一天的总销量最大? A . 星期三 B . 星期六 C . 星期天 4. (2分) (2019六上·崇明期末) 如图所示,是某校六年级学生跳绳成绩的条形统计图(共分A、B、C三个等级),则下面的回答正确的是()
A . C等级人最少,只有40人 B . 该校六年级学生共有120人 C . A等级人占总人数的30% D . B等级人最多,占总人数的 5. (2分)动物园的管理人员为动物做了一次“体检”,下面是几种动物体重的统计图。长颈鹿比东北虎重()千克。 A . 500 B . 300 C . 200 D . 800 6. (2分)在一个圆形花坛内种了三种花(如图所示),统计图()能准确地表示各种花的占地面积。
脑梗死病人护理相关知识脑梗死(CI)又称缺血性脑卒中,包括脑血栓形成、腔隙性脑梗死与脑栓塞等,就是指因脑部血液循环障碍,缺血、缺氧所致得局限性脑组织得缺血性坏死或软化、 (一)从哪些方面对脑梗死病人进行入院得护理评估: 1、病史 (1)起病情况:询问起病得时间、方式、有无明显得前驱症状与伴发症状、如有无头晕、头痛,有无眩晕、恶心、呕吐等、(2)病因与危险因素:了解病人得年龄、性别,既往有无颈动脉狭窄、高血压、糖尿病、高脂血症及TIA病史。目前得用药情 况,就是否遵医嘱正确服用。 (3)生活方式与饮食习惯:营养摄入就是否合理,就是否缺乏运动,就是否长期摄入高钠盐、高动物脂肪饮食,有无烟酒嗜好、(4)心理—社会状况:评估病人及照顾者对疾病得认识程度,家庭条件与经济状况,病人得心理反应,家属对病人得关心程度与 对疾病治疗得支持情况。 2、身体评估 (1)生命体征:T、BP、R、P、SPO2等有无异常、 (2)意识与精神状态: (3)头颈部检查:观察瞳孔大小及对光反射就是否正常;有无听力下降或耳鸣,有无饮水呛咳、吞咽困难,有无失语等。
(4)四肢躯干检查:有无肢体活动障碍与感觉缺失;四肢肌力、肌张力状态;皮肤有无水肿多汗或破损。 3、实验室检查: (1)血液检查:血糖、血脂、血凝等 (2)影像学检查:头部CT与MRI等 (二)脑梗死病人得急性期治疗要点: ?①早期溶栓:发病后6小时内,纤溶酶、尿激酶、链激酶 ?②调整血压:维持在发病前平时稍高得水平,一般不用降压药;血压过低可致脑血流量不足,使梗死加重。 ?③防止脑水肿:梗死范围过大或发病急骤时可引起脑水肿,应尽早防治。常用20%甘露醇125~250ml快速静滴,2~4次/天,连用7~10天、还可以使用地米、速尿、清蛋白、 ?④抗凝治疗:主要就是防止缺血性脑卒中得早期复发、血栓得延长及防止继发血栓得形成,促进侧支循环。低分子肝素钙,出血性梗死禁用。 ?⑧脑保护治疗:降低脑代谢,纳洛酮、依达拉奉等 ?⑤血管扩张剂 ?⑥高压氧舱治疗 ?⑦抗血小板聚集:阿司匹林 ?⑨中医治疗:丹参、川穹嗪、葛根素 ?⑩外科治疗:大面积梗死出现颅内高压危险时,可开颅切除坏死组织与去颅骨减压。