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第十四章 传染病

第十四章 传染病
第十四章 传染病

一选择题

A型题

1、结核病的基本病变属于:

A急性增殖性炎B纤维素性炎

C化脓性炎D变质性炎

E特殊性炎

2、结核菌菌体具有抗原性的成份是:

A蛋白质B脂质

C多糖类D内毒素

E外毒素

3、结核病基本病变中,渗出为主的病变多表现为:

A化脓性炎B化脓性出血性炎

C假膜性炎D粘液卡他性炎

E浆液纤维素性炎

4、典型的结核结节的中心部分是:

A郎罕氏细胞B类上皮细胞

C干酪样坏死D郎罕氏巨细胞

E变性坏死的中性白细胞

5、结核病基本病变中,增生为主的病变表现为:

A结核球B假结核结节

C结核样肉芽肿D结核性肉芽肿

E结核瘤

6、人体内吞噬消灭结核杆菌主要依靠:

AT淋巴细胞B浆细胞

C巨噬细胞D中性白细胞

E嗜酸性白细胞

7、结核结节主要由什么细胞构成?

A浆细胞B淋巴细胞

C纤维母细胞D类上皮细胞和郎罕氏巨细胞

E巨噬细胞

8、原发性肺结核的原发灶多位于:

A肺尖B肺下叶的下部

C肺锁骨下区D肺上叶下部或下叶上部近胸膜处

E肺上叶的上部

9、肺结核原发病灶:

A常呈圆形,直径1cm B病变开始即表现为干酪样坏死C常距离胸膜均为2cm D容易发展为慢性空洞

E坏死严重

10、肺结核原发综合征中,一个重要的特点是:

A原发病灶由典型的结核结节融合成

B肉眼观察见其结核性淋巴管炎呈明显串珠状

C原发灶常位于肺通气不良的部位

D原发灶常是多发性渗出性病变

E肺门淋巴结的干酪性坏死更明显

11、关于原发性肺结核病下列哪一项是正确的?

A仅发生于儿童B常见的死亡原因为结脑

C病变在肺内易顺支气管扩散D如不经过积极治疗难于痊愈

E急性全身性粟粒性结核病不如继发性肺结核病所引起的常见

12、全身性粟粒性结核的血路播散多来源于被结核病变侵袭

A无名静脉B颈内静脉

C上腔静脉D肺静脉

E支气管静脉

13、男性生殖系结核病多见于

A、前列腺

B、精囊腺

C、输精管

D、附睾

E、睾丸

14、慢性菌痢病理特点应除外以下哪项?

A、可造成肠腔狭窄

B、溃疡深浅不一

C、慢性增生性炎

D、粘膜表面坏死,大量纤维素渗出

E、有肉芽组织瘢痕

15、患者有发热、腹痛、腹泻、脓血便和里急后重,最可能诊断为:

A、阿米巴痢疾

B、细菌性食物中毒

C、消化不良性腹泻

D、急性肠炎

E、急性细菌性痢疾

16、成人肺结核临床最常见的类型、病理上是:

A局灶型肺结核B浸润型肺结核

C干酪性肺炎D肺结核球

E慢性空洞性肺结核

17、开放性肺结核主要是指:

A慢性纤维空洞性肺结核B急性粟粒性肺结核

C慢性粟粒性肺结核D局灶型肺结核晚期

E浸润型肺结核早期

18、关于继发性肺结核病的论述正确的是:

A病变在肺内无一定部位B不易形成慢性空洞

C肺门淋巴结病变明显D大咯血是常见的死因

E不经治疗,大多数能自然痊愈

19、肠结核的好发部位是:

A空肠B阑尾

C回肓部D左半结肠

E右半结肠

20、下列哪类疾病最易引起肠道狭窄

A肠阿米巴病B肠伤寒

C肠结核D细菌性痢疾

E以上都不是

21、结核性脑膜炎的特点是:

A脑底部有脓性渗出物

B脑底部有胶样渗出物

C脑底部满布粟粒性结核结节

D蛛网膜下腔弥漫性结核性出血性浆液性炎

E蛛网膜下腔弥漫性结核性肉芽形成

22、女性生殖系统结核病最常见的是:

A子宫颈结核B子宫内膜结核

C输卵管结核D卵巢结核

E阴道结核

23、男性生殖系统结核的症状主要是由:。。。。。。引起:

A前列腺结核B输精管结核

C精囊结核D睾丸结核

E附睾结核

24、伤寒肉芽肿由何种细胞组成?

A类上皮细胞B多核巨细胞

C淋巴细胞D浆细胞

E巨噬细胞

25、伤寒主要累及:

A呼吸系统B泌尿系统

C神经系统D骨髓系统

E单核巨噬细胞系统

26、伤寒病的基本病变属于:

A浆液性炎B变质性炎

C化脓性炎D纤维素性炎

E急性增生性炎

27、肠伤寒的病变哪一部分最明显:

A十二指肠B空肠

C回肠D肓肠

E直肠

28、伤寒细胞的最主要来源是:

A局部增生的组织细胞B血液中渗了的淋巴细胞

C吞噬伤寒杆菌的粘膜上皮细胞D肠粘膜固有层增生的纤维母细胞E由肠粘膜基层增生的平滑肌细胞

29、肠伤寒坏死期,病灶表层多呈:

A棕褐色B黄绿色

C灰蓝色D暗红色

E青紫色

30、细菌性痢疾的肠道病变特点为:

A出血性坏死性炎B蜂窝组织炎

C假膜性炎D肉芽肿性炎

E浆液性炎

31、痢疾杆菌最先侵入并在其内繁殖的部位是:

A粘膜上皮细胞B粘膜固有层的组织细胞

C肠粘膜淋巴组织中的淋巴细胞D局部淋巴结的巨噬细胞

E血液中的单核细胞

32、X线检查原发综合征时的阴影为:

A灶状阴影B云絮状阴影

C 哑铃状阴影

D 斑点状阴影

E 大片致密阴影

33、菌痢的病理变化最严重的部位在:

A回肠末段B盲肠及右半结肠

C横结肠D左半结肠

E乙状结肠和直肠

34、中毒性菌痢的肠道病变可呈:

A出血性肠炎B坏死性肠性

C假膜性肠炎D滤泡性肠炎

E化脓性肠炎

35、结核性脑膜炎时镜下见蛛网膜下腔内的渗出物主要是:A干酪样坏死 B 浆液、纤维素、巨噬细胞和淋巴细胞

C 中性粒细胞和淋巴细胞

D 单核细胞、淋巴细胞和巨噬细胞

E 以上均不对

36、麻风主要通过下列何种途径传染?

A消化道B呼吸道

C输血D接触

E虫媒

37、流行性出血热的病原体为:

A病毒B螺旋性

C细菌D立克次体

E支原体

38、钩端螺旋体病横纹肌病变最明显为:

A腓肠肌B肋间肌

C股二头肌D肱二头肌

E膈肌

39、引起口腔鹅口疮的霉菌为:

A放线菌B曲菌

C毛霉菌D念珠菌

E隐球菌

40、病理切片中病菌体呈有隔分枝状菌丝

A曲菌病B放线菌病

C毛霉菌病D念珠菌病

E隐球菌病

B型题:

A溃疡长轴与肠纵轴平行B溃疡呈环形与肠轴垂直

C溃疡呈烧瓶状D溃疡呈地图状

E溃疡呈火山口状

41、肠结核

42、肠伤寒

43、细菌性痢疾

A变质性炎 B 化脓性炎

C 肉芽肿性炎

D 出血性炎

E 假膜性炎

44、细菌性痢疾

45、流行性出血热

46、结核病

47、伤寒病

C型题:

A原发性肺结核病B继发性肺结核病

C两者均有D两者均无

48、多见于儿童

49、结核性肉芽组织形成

50、以支气管播散为主

51、死于它所引起的颅内病变

A脓肿形成B肉芽肿性病变

C两者均有D两者均无

52、念珠菌病

53、毛霉菌病

54、隐球菌病

55、曲霉病

A可合并肠急性穿孔B可合并肠大出血

C两者均有D两者均无

56、肠伤寒

57、细菌性痢疾

A中毒性休克B弥漫性血管内凝血

C两者均有D两者均无

58、流行性出血热并发

59、细菌性痢疾并发

60、伤寒并发

X型题:

61、梅毒性主动脉瓣关闭不全的主要原因有

A瓣膜环部扩张 B 瓣环弹力纤维断裂

C 瓣叶联合处发生瓣叶间分离

D 主动脉瓣穿孔破裂

E 瓣叶软化

62、钩端螺旋体并的并发症有

A脑动脉内膜炎 B 虹膜睫状体炎

C 眼葡萄膜炎

D 脉络膜炎

E 慢性肾功能不全

63、中毒性细菌痢疾的临床病理特点包括

A滤泡性肠炎 B 常见于7岁的小儿

C 早期出现中毒性休克

D 常由毒力低的宋氏和福氏痢疾杆菌引起

E 有明显肠道症状

64、慢性细菌性痢疾的肠道病变可出现

A慢性溃疡形成 B 肠息肉

C 肠壁增厚

D 慢性炎症细胞浸润

E 肠腔狭窄

65、梅毒的基本病变是:

A闭塞性动脉内膜炎 B 梅毒疹

C 树胶样肿

D 小血管周围炎

E 硬性下疳

66、钩端螺旋体病的病理变化是:

A炎症反应严重 B 属急性全身中毒性损害

C 有不同程度的循环障碍和出血

D 主要累及全身毛细血管

E 实质器官的变性和坏死

67、肠伤寒与肠结核的区别,在于前者

A溃疡长轴与肠长轴平行 B 浆膜面有灰白色小结节

C 溃疡愈合后不引起肠梗阻

D 易导致肠穿孔

E 多见于淋巴组织丰富的肠段

68、肠伤寒的主要并发症有

A肠出血 B 肠狭窄

C 肠穿孔

D 肠梗阻

E 肠套叠

69、钩端螺旋体可通过下列哪些途径传染

A消化道 B 呼吸道

C 接触疫水

D 血道

E 胎盘垂直传播

70、下列哪些情况,易发生深部霉菌病

A恶性肿瘤、糖尿病、尿毒症这些慢性消耗病

B 长期使用肾上腺皮质激素药物

C 使用免疫抑制剂

D 长期使用广谱抗菌素

E 长时间静脉插管,留置导尿管和大手术

71、慢性纤维空洞型肺结核

A多由浸润型肺结合发展而来 B 肺门淋巴结干酪样坏死严重

C 病变愈向下愈新鲜

D 多见儿童初次感染结核菌时

E 病变特点为有厚壁空洞形成

72、结核结节中,类上皮细胞的来源是

A浆细胞 B 组织细胞

C 上皮细胞

D 单核细胞

E 淋巴细胞

73、结核病基本病变中,渗出为主者见于

A结合性炎症的早期 B 结核菌数量多,毒力强

C 机体变态反应较强

D 机体免疫力强盛

E 结核菌数量少,毒力强

74、下列关于骨与关节结核的论述中,哪些正确?

A骨结核常无明显的干酪样坏死 B 关节结核常造成关节强直

C 骨结核多侵犯第9胸椎至第5腰椎

D 关节滑膜结核可形成关节鼠

E 骨结核侵犯软组织可形成结核性脓肿

75、浸润性肺结核病

A病变中心常有较小的干酪样坏死区 B 属于活动性肺结核C 病灶周围有广泛的病灶周围炎D 可以完全吸收

E 大多是局灶型肺结核发展的结果

76、肺门淋巴结结核的恶化进展可造成

A颈淋巴结结核 B 肺粟粒性结核

C 肠系膜淋巴结结核

D 结核性胸膜炎

E 结核性腹膜炎

77、结核病基本病变的转化规律可有

A吸收消散 B 纤维化

C 纤维包裹及钙化

D 溶解播散

E 病灶扩大

78、结核病的传播途径

A皮肤 B 淋巴道

C 血道

D 消化道

E 呼吸道

79、肺结核原发综合征包括

A结核性胸膜炎 B 结核球

C 原发病灶

D 结核性淋巴管炎

E 肺门淋巴结结核

80、结核病干酪样坏死灶愈合方式可包括

A溶解 B 吸收消散

C 纤维化

D 纤维包裹

E 钙化

81、儿童性肺结核病的特点为

A初次感染。缺少免疫力 B 易通过支气管、血道播散

C 病变以渗出、变质为主

D 症状明显

E 易于通过淋巴道播散

82、继发性肺结核不同于原发性肺结核主要为:

A早期病变局限于肺尖 B 病程长,病情时好时坏

C 病变以增生为主

D 肺门淋巴结明显肿大

E 多经支气管播散

83、浸润性肺结核病变继续发展可引起

A干酪样坏死灶扩大 B 厚壁空洞形成

C 干酪样肺炎

D 自发性气胸

E 结核性脓气胸

84、下列哪项属于结核球的特点

A球型干酪样坏死灶 B 常位于肺上叶

C 直径0.5-1cm

D 药物易于发挥作用

E 为相对静止病变

85、属于原发性肺结核病的有:

A肺原发综合征 B 浸润型肺结核

C 慢性纤维空洞性肺结核

D 支气管淋巴结结核

E 急性粟粒性肺结核病

86、成人性肺结核特点

A再次感染,机体有一定免疫力 B 类型复杂多样

C 多通过淋巴道播散

D 多通过支气管播散

E 症状多明显

87、急性菌痢大肠粘膜可发生下述哪类炎症改变

A变质性炎 B 化脓性炎

C 纤维素性炎

D 出血性炎

E 卡他性炎

二名词解释

1、传染病2、结核病

3、结核结节4、干酪样坏死

5、原发性肺结核病6、继发性肺结核病

7、原发综合征8、结核球

9、急性全身粟粒性结核病10、肺外结核病

11、肠原发综合征12、冷脓肿

13、瘰疬14、麻风

15、伤寒16、伤寒细胞

17、伤寒肉芽肿18、细菌性痢病

19、钩端螺旋体病20、流行性出血热

21、淋病22、尖锐湿疣

23、梅毒24、艾滋病

25、鹅口疮

三填空

1、能引起人类结核病的结核分枝杆菌主要是和。

2、结核病的典型病变是形成伴有不同程度。

3、是临床上常见的活动性、继发性肺结核。

4、结核性胸膜炎根据病变性质可分和两种,以为常见。

5、肠结核病可分和两型,其病变大多发生于。

6、尖锐湿疣是由引起传染病,病理组织学观察表皮浅层出现有助诊断。

7、肺原发综合征是由、及组成。

8、膀胱结核以最先受累。

9、结核是男性不育的主要原因之一。

10、干酪样肺为按病变范围可分为和干酪。

11、骨结核多侵犯、及——等处。

12、伤寒以——的病变最为突出。

13、伤寒杆菌引起的炎症属炎症,其特征性病变是形成。

14、菌痢的病理变化主要发生于,尤以和为重。

15、流行性出血热的临床表现可分、、、和期。

16、淋病是由引起的炎,主要累及系统。

17、是梅毒的病原体,其基本病变,为细胞介导的迟发型变态反应所形成。

18、AIDS由感染所引起。

四简答题

1、传染病的三个基本环节?

2、肺结核的传播途径?

3、原发性肺结核病的病理特征?

4、原发性肺结核病的部位?

5、慢性纤维空洞型肺结核镜下洞壁分层?

6、结核球的发生过程。

7、增生型肠结核病的病变特征?

8、结核性腹膜炎的特点?

9、淋巴结结核病常见部位?

10、麻风侵犯的部位?

11、伤寒的病变特征?

12、伤寒的临床主要表现?

13、伤寒的并发症?

14、伤寒的主要死亡原因有哪些?

15、菌痢的临床表现?

16、菌痢的特征性病变?

17、组织学上钩端螺旋体病主要累及部位?

18、流行性出血热的基本病变?

19、AIDS的主要病理改变分类?

五论述题

1、结核病的基本病理变化?

2、结核结节镜下组成?

3、结核病的转化规律?

4、继发性肺结核的类型?

5、试述慢性纤维空间型肺结核的病变及转归。

6、试述原发性和继发性肺结核病主要区别?

7、血源播散性结核病的类型及发生机制?

8、伤寒时肠道病变的发展过程?

9、急性细菌性痢疾的病变特点?

10、钩端螺旋体病的病程分期?

11、尖锐湿疣的组织学改变?

12、真菌病的病理变化有哪些?

一选择题

1.E

2.A

3.E

4.C

5.D

6.C

7.D

8.D

9.A 10.E 11.B 12.D 13.D 14.D 15.E 16.B 17.A 18.D 19.C 20.C 21.B 22.C 23.E 24.E 25.E 26.E 27.C 28.A 29.B 30.C 31.A 32.C 33.E 34.D 35.B 36.D 37.A 38.A 39.D 40.A 41.B 42.A 43.D 44.E 45.D 46.C 47.C 48.A 49.C 50.B 51.A 52.C 53.B 54.B 55.C 56.C 57.D 58.C 59.A60.D 61.ABC 62.ABCD 63.ABCD 64.ABCDE 65.ACD 66.BCDE 67.ACD 68.AC 69.ACE 70.ABCDE 71.ACE 72.BD 73.ABC 74.BDE 75.ABCDE 76.ABCDE 77.ABCDE

78.BCE 79.CDE 80.BCDE 81.ACE 82.ABCE 83.ABCDE 84.ABE 85.ADE 86.ABDE 87.CE

二名词解释

1传染病是由病原微生物通过一定的传播途径进入易感人群的个体所引起的一组疾病,并能在人群中引起流行。

2结核病(tuberculosis)是由结核杆菌引起的一种慢性肉芽肿病。

3结核结节(tubercle)由上皮样细胞,郎罕巨细胞加上外周局部集聚的淋巴细胞和少量反应性增生的成纤维细胞构成。

4结核坏死灶由于含脂质较多而呈淡黄色、均匀细腻,质地较实,状似奶酪,故称干酪样坏死(caseous necrosis)。

5原发性肺结核病是指第一次感染结核杆菌所引起的肺结核病。

6继发性肺结核病是指再次感染结核杆菌所引起的肺结核病。

7肺的原发病灶、淋巴管炎和肺门淋巴结结核称为原发综合征。

8结核球是直径2~5cm,有纤维包裹的孤立的境界分明的干酪样坏死灶。

9急性全身粟粒性结核病:结核杆菌大量侵入肺静脉分支,经左心致大循环,播散到全身各器官如肺、肝、脾和脑膜等处,可引起急性全身性粟粒性结核病(acute systemic miliary tuberculosis)。

10肺外结核病:肺外结核病除淋巴结结核由淋巴道播散所致、消化道结核可由咽下含菌的食物或痰液直接感染引起、皮肤结核可通过损伤的皮肤感染外,其他各器官的结核病多为原发性肺结核病血源播散所形成的潜伏病灶进一步发展的结果。

11肠原发综合症:肠的原发性结核性溃疡、结核性淋巴管炎和肠系膜淋巴结炎。

12 坏死物液化后在骨旁形成结核性“脓肿”,由于局部并无红、热、痛,故又称“冷脓肿”。

13 颈部淋巴结结核俗称瘰疬。

14 麻风(leprosy)是由麻风杆菌引起的慢性传染病。

15 伤寒(typhoid fever)是由伤寒杆菌引起的急性传染病。

16伤寒时增生活跃的巨噬细胞胞浆内吞噬有伤寒杆菌、红细胞和细胞碎片,而吞噬红细胞的作用尤为明显。这种巨噬细胞称为伤寒细胞。

17 伤寒细胞常聚集成团,形成小结节称伤寒肉芽肿(typhoid granuloma)。

18细菌性痢疾(bacillary dysentery)是由痢疾杆菌引起的一种假膜性肠炎。病变多局限于肠炎,以大量纤维素渗出形成假膜为特征,假膜脱落伴有不规则浅表溃疡形成。

19钩端螺旋体病(leptospirosis)是由钩端螺旋体所致的一组自然疫源性急性传染病的总称。20流行性出血热(epidemic hemorrhagic fever )是汉坦病毒引起的一种由鼠类传播给人的自然疫源性急性传染病。

21淋病(gonorrhea)是由淋球菌引起的急性化脓性炎。

22尖锐湿疣(condyloma acuminatum)是由HPV引起的性传播疾病。

23梅毒(syphilis)是由梅毒螺旋体引起的传染病。

24艾滋病是获得性免疫缺陷综合征(acquired immunodeficiency syndrome)的简称,是由人类免疫缺陷病毒感染所引起的以全身性严重免疫缺陷为主要特征的致命性传染病。

25粘膜念珠菌病常在粘膜面形成白色膜状物,在口腔者称鹅口疮。

三填空

1人型牛型

2结核结节干酪样坏死

3浸润型肺结核

4干性湿性湿性

5原发性继发性回盲部

6人类乳头状瘤病毒(HPV)凹空细胞

7 肺的原发病灶结核性淋巴管炎肺门淋巴结结核

8 膀胱三角区

9 附睾结核

10 小叶性大叶性

11 脊椎骨指骨长骨骨骺

12 以回肠末端淋巴组织

13 急性增生性伤寒肉芽肿(伤寒小结)

14大肠乙状结肠直肠

15 发热期低血压休克期少尿期多尿期恢复

16淋球菌急性化脓性泌尿生殖

17梅毒螺旋体树胶样肿

18 人类免疫缺陷病毒

四简答题

1传染原、传播途径和易感人群。

2呼吸道。

3原发综合征形成。

4上叶的下部或下叶上部近胸膜处。

5内层为干酪样坏死,其中有大量结核杆菌;中层为结核性肉芽组织;外层为纤维结缔组织。

6结核球可来自:(1)浸润型肺结核的干酪样坏死灶纤维包裹;(2)结核空洞引流支气管阻塞,空洞由于干酪样坏死物填充;(3)多个干酪样坏死病灶融合并纤维包裹。

7以肠壁大量结核性肉芽组织形成和纤维组织显著增生为其病变特征。

8 腹膜上密布无数结核结节。

9 颈部、支气管和肠系膜淋巴结。

10主要为皮肤和周围神经。

11全身单核巨噬细胞系统细胞的增生和伤寒肉芽肿形成。

12持续高热、相对缓脉、脾肿大、皮肤玫瑰疹及嗜中性粒细胞和嗜酸性粒细胞减少等。13肠出血、肠穿孔、支气管肺炎等并发症。

14败血症、肠出血和肠穿孔是本病的重要死因。

15临床主要表现为腹痛、腹泻、里急后重、粘液脓血便。

16假膜性炎和溃疡形成。

17全身毛细血管。

18毛细血管内皮肿胀、脱落和管壁的纤维素样坏死。

19(1)免疫学损害的形态学表现;(2)感染,常常是混合性机会感染;(3)肿瘤,最常见为Kaposi肉瘤和非霍奇金恶性淋巴瘤。

五、论述题

1.结核病的基本病变属于一种特殊性炎症,具有炎症的变质、渗出、增生三种基本变化,但有其特殊性。由于机体的反应性、菌量及毒力大小和组织特性的不同,可表现为以下三种类型:

(1)以渗出为主的病变:菌量多,毒力强或变态反应较强时,主要表现为浆液性或浆液纤维素性炎。

(2)以增生为主的病变:当细菌量少,毒力较低或人体免疫反应较强时,则发生以增生为主的变化,形成具有诊断意义的结核结节。

(3)以坏死为主的病变:在结核杆菌数量多、毒力强,机体抵抗力低或变态反应强烈时,以渗出为主的病变或以增生为主的病变均可继发干酪样坏死。

2.中央有干酪样坏死。周围是上皮样细胞,呈棱形或多角形,胞浆丰富,染色伊红色,境界不清。核呈圆或椭圆形,染色质甚少,呈空泡状。多数上皮样细胞互相融合或一个细胞核分裂胞浆不分裂乃形成郎罕巨细胞,胞浆丰富,核的数目由十几个到几十个不等,核排列在胞浆周围呈花环状、马蹄状或密集在胞体一端。外周是淋巴细胞和成纤维细胞。

3.

(1)转向愈合:吸收、消散:为渗出性病变的主要愈合方式,渗出物经淋巴道吸收而使病灶缩小或消散。纤维化、钙化:增生性病变和小的干酪样坏死灶,可以逐渐纤维化,最后形成疤痕而愈合,较大的干酪样坏死灶难以全部纤维化,则由其周边纤维组织增生将坏死物包裹,继而坏死物逐渐干燥浓缩,并有钙盐沉着。

(2)转向恶化:浸润进展:疾病恶化时,病灶周围出现渗出性病变,范围不断扩大,并继发干酪样坏死。溶解消散:病情恶化时,干酪样坏死物可以发生液化,形成的半流体物质可经体内的自然管道排出,致局部形成空洞。或经淋巴道、血道向全身各处播散。

4.

(1)局灶型肺结核

(2)浸润型肺结核

(3)慢性纤维空洞型肺结核

(4)干酪性肺炎

(5)结合球

(6)结核性胸膜炎

5.病变特点:

(1)肺内有一个或多个厚壁空洞。多位于肺上叶,大小不一,不规则。壁厚可达1 cm 以上。

(2)同侧或对侧肺组织,特别是肺下叶可见由支气管播散引起的很多新旧不一、大小不等,病变类型不同的病灶。愈往下愈新鲜;

(3)后期肺组织严重破坏,广泛纤维化,胸膜增厚并与肺壁粘连,使肺体积缩小、变形,严重影响肺功能,使肺功能丧失。转归:

(1)如空洞壁的干酪样坏死侵蚀较大血管,可引起大咯血,病人可因吸入大量血液而窒息死亡。

(2)空洞突破胸膜可引起气胸或脓气胸。

(3)经常排出含菌痰液可引起喉结核。

(4)咽下含菌痰液可引起肠结核。

(5)较小的空洞一般可机化,收缩而闭塞。

(6)体积较大的空洞,内壁坏死组织脱落,肉芽组织逐渐变成纤维瘢痕组织,由支气管上皮覆盖。

6.原发性和继发性肺结核病比较表

原发性肺结核病继发性肺结核病

结核杆菌感染初次再次

发病人群儿童成人

对结核杆菌的免疫力或过敏性先无, 病程中发生有

病理特征原发综合征病变多样,新旧病灶并存,较局限

起始病灶上叶下部下叶上部近胸膜处肺尖部

主要播散途径多为淋巴道或血道多为支气管

病程短、大多自愈长,波动性,需治疗

7.

(1)急性全身粟粒性结核病:结核杆菌大量侵入肺静脉分支,经左心致大循环,播散到全身各器官如肺、肝、脾和脑膜等处,可引起急性全身性粟粒性结核病。

(2)慢性全身粟粒性结核病:如急性期不能及时控制而病程迁延3周以上,或结核杆菌在较长时期内每次以少量反复多次不规则进入血液,则形成慢性全身粟粒性结核病。

(3)急性肺粟粒性结核病:由于肺门、纵隔、支气管旁的淋巴结干酪样坏死破入邻近大静脉,或因含有结核杆菌的淋巴液由胸导管回流,经静脉入右心,沿肺动脉播散于两肺,而引起两肺急性粟粒结核病。

(4)慢性肺粒性结核病:由肺外某器官的结核病灶内的结核杆菌间歇入血而致病。病程较长,病变新旧、大小不一。小的如粟粒,大者直径可达数厘米以上。病变以增生性改变为主。(5)肺外结核病:肺外结核病除淋巴结结核由淋巴道播散所致、消化道结核可由咽下含菌的食物或痰液直接感染引起、皮肤结核可通过损伤的皮肤感染外,其他各器官的结核病多为原发性肺结核病血源播散所形成的潜伏病灶进一步发展的结果。

8.按病变发展过程分四期

(1)髓样肿胀期:回肠下段淋巴组织略肿胀,隆起于粘膜表面,色灰红,质软。

(2)坏死期:在髓样肿胀处肠粘膜发生坏死。

(3)溃疡期:坏死肠粘膜脱落后形成溃疡。溃疡边缘隆起,底部不平。一般深及粘膜下层,可深达肌层及浆膜层,甚至穿孔、出血。

(4)愈合期:溃疡处肉芽组织增生将其填平,溃疡边缘上皮再生覆盖而告愈合。

9.早期粘液分泌亢进,粘膜充血、水肿、中性痢细胞和巨噬细胞浸润。可见点状出血。病变进一步发展粘膜浅表坏死,在渗出物中有大量纤维素,与坏死组织、炎症细胞和红细胞及细菌一起形成特征性的假膜。假膜脱落形成,形成大小不等,形状不一的“地图状”溃疡。10.

(1)败血症期:有明显的早期急性感染症状,而无明显的组织损伤;

(2)败血症伴器官损伤期:出现内脏器官的病变及轻重不等的出血、黄疸、脑膜炎和肾功能衰竭等;

(3)恢复期,患者逐渐恢复健康恢复健康、一般不留遗症,有时因特异免疫反映可发生眼或神经系统后遗症。

11.表皮角质层轻度增厚,棘层肥厚,有乳头状瘤样增生,表皮突增粗延长。表皮浅层凹空细胞较大,胞浆空泡状,细胞边缘常残存带状胞浆。核增大居中,圆形,椭圆形或不规则形,染色深,可见双核或多核。真皮层可见毛细血管及淋巴管扩张,大量慢性炎症细胞浸润。12.

(1)轻度非特异性炎,病灶中仅有少数淋巴细胞、单核细胞浸润,甚至没有明显的组织反

应。

(2)化脓性炎,由大量嗜中性粒细胞浸润形成小脓肿。

(3)坏死性炎,可出现大小不等的坏死灶,常有明显的出血,而炎细胞则相对较少。(4)肉芽肿性炎,有结核样肉芽肿形成。

(5)真菌可进入血流,引起全身播散,累及多数脏器。

传染病 临床医学 第八版 习题集

临床医学传染病第八版习题集(有答案) 第一章绪论 A1型题 1.病原体侵入人体后能否引起疾病,主要取决于() A. 机体的保护性免疫 B、病原体的侵入途径与特异性定位 C、病原体的毒力与数量 D、机体的天然屏障作用 E、病原体的致病力与机体的免疫机能 2. 病原体侵入人体后,寄生在机体的某些部位,机体免疫功能使病原体局部化,但不足以将病原体清除,待机体免疫功能下降时,才引起疾病。此种表现是() A.机会性感染 B.潜伏性感染 C.隐性感染 D.显性感染 E.病原携带状态 3. 病原体侵入人体后,仅引起机体发生特异性的免疫应答,而不引起或只引起轻微的组织损伤,临床上不显出任何症状、体征与生化改变,只能通过免疫学检查才能发现。此种情况属于() A.病原体被清除 B.隐性感染 C.显性感染 D.病原携带状态 E.潜伏性感染 4.病原体侵入从体后,引起机体发生免疫应答,同时通过病原体本身的作用或机体的变态反应,导致组织损伤,引起病理改变与临床表现,此种情况是() A.隐性感染 B.显性感染 C.重复感染 D.潜伏性感染 E.机会性感染 5.用于某些传染病的早期诊断的免疫学检查,主要是测定血清中的() A.IgG B.IgA C.IgM D.IgD E.IgE 6. 流行过程的基本条件是() A.患者病原携带者、受感染的动物 B.周围性、地区性、季节性 C.散发、流行、暴发流行 D.传染源、传播途径、易感人群

E.自然因素、社会因素 7. 熟悉各种传染病的潜伏期,最重要的意义是:B A. 协助诊断 B.确定检疫期 C.追踪传染来源 D.预测流行趋势 E.有助于院内感染的鉴别 8. 传染病检疫期限的确定是依据该病的:C A. 隔离期 B.传染期 C.最长潜伏期 D.最短潜伏期 E.平均潜伏期 9. 可作为传染病检疫与留验接触者的重要依据的是:C A. 传染期 B.隔离期 C.潜伏期 D.前驱期 E.免疫期 10. 急性传染病的发生、发展和转归,通常分为:A A. 潜伏期、前驱期、症状明显期、恢复期 B. 前驱期、出疹期、恢复期 C. 初期、极期、恢复期 D. 体温上升期、极期、体温下降期 E. 早期、中期、晚期 11. 下列发疹性传染病按皮疹出现先后次序排列,依次为:E A. 猩红热、天花、水痘、麻疹、斑疹伤寒、伤寒 B. 猩红热、风疹、水痘、麻疹、斑疹伤寒、伤寒 C. 天花、水痘、猩红热、麻疹、斑疹伤寒、伤寒 D. 水痘、天花、猩红热、麻疹、斑疹伤寒、伤寒 E. 水痘、猩红热、天花、麻疹、斑疹伤寒、伤寒 12.甲类传染病的法定传染病报告时间在城镇应于发现后:A A. 6小时内 B.8小时内 C.10小时内 D.12小时内 E.24小时内 13. 甲类传染病的法定传染病报告时间,在农村不应超过:D A.6小时 B.8小时 C.10小时

传染病各项管理制度

传染病预检分诊制度 1、设立传染病预检分诊点,具备消毒隔离条件和必要的防护用品,严格按照规范进行消毒和处理医疗废物。 2、从事预检、分诊的医务人员应当严格遵守卫生管理法律、法规和有关规定,认真执行临床技术操作规范、常规以及有关工作制度。 3、各科室的医护人员在接诊过程中,应当按要求对病人进行传染病的预检。预检为传染病病人或者疑似传染病病人的,应当将病人分诊至感染性疾病科或分诊点就诊,同时对接诊处采取必要的消毒措施。 4、根据传染病的流行季节、周期、流行趋势和上级部门的要求,做好特定传染病的预检、分诊工作。初步排除特定传染病后,再到相应的普通科室就诊。 5、对呼吸道等特殊传染病病人或者疑似病人,应当依法采取隔离或者控制传播措施,并按照规定对病人的陪同人员和其他密切接触人员采取医学观察及其他必要的预防措施。

传染病诊断及转诊制度 1、医院实行传染病预检、分诊制度; 2、对疑似传染病病人,应当引导至相对隔离的分诊点进行初诊; 3、按照国务院卫生行政部门规定的传染病诊断标准和治疗要求,采取相应措施;对不能确诊的疑似传染病病人应组织医院专家组会诊确认,同时上报县疾控中心,按照规定报告传染病疫情 4、按照规定对传染病病人、疑似传染病病人提供医疗救护、现场救援、接诊,对不具备传染病诊疗条件的科室,在发现传染病病人或疑似病例时,要认真、详细地做好登记,按照传染病管理相关规定进行报告,非危重病人转到传染科(内科)归口治疗,危重病人先就地抢救,待病情稳定后再转诊到传染科进一步治疗。 5、对传染病病人或者疑似传染病病人书写病历记录以及其他有关资料,并妥善保管。 6、不外泄传染病病人、病原携带者、疑似传染病病人、密切接触者涉及个人隐私的有关信息、资料。 7、对肺结核病人应按相关规定进行归口治疗,同时填写传染病报告卡和结核病人转诊三联卡。

什么是传染病 如何防治传染病

什么是传染病,该如何防治 什么是传染性疾病?传染病的最大特点是具有传染性,人畜之间或人与人之间均可造成感染传播。认识一些常见的传染病非常有必要,日常生活中能有意识地防范。那么,传染性疾病有哪些?如何预防传染病?来了解一下吧。 什么是传染性疾病 病原体侵入机体,消弱机体防御机能,破坏机体内环境的相对稳定性,且在一定部位生长繁殖,引起不同程度的病理生理过程,称为传染。 传染病是由各种病原体引起的能在人与人、动物与动物或人与动物之间相互传播的一类疾病。病原体中大部分是微生物,小部分为寄生虫,寄生虫引起者又称寄生虫病。有些传染病,防疫部门必须及时掌握其发病情况,及时采取对策,因此发现后应按规定时间及时向当地防疫部门报告,称为法定传染病。中国目前的法定传染病有甲、乙、丙3类,共39种。 传染病是一种可以从一个人或其他物种,经过各种途径传染给另一个人或物种的感染病。通常这种疾病可借由直接接触已感染之个体、感染者之体液及排泄物、感染者所污染到的物体,可以通过空气传播、水源传播、食物传播、接触传播、土壤传播、垂直传播等。 常见的传染病有哪些 按类型分 1、甲类传染病 鼠疫霍。 2、乙类传染病 传染性非典型肺炎,艾滋病,病毒性肝炎,脊髓灰质炎,人感染高致病性禽流感,麻疹,流行性出血热,狂犬病,流行性乙型脑炎,登革热,炭疽,细菌性和阿米巴性痢疾,肺结核,伤寒与副伤寒,流行性脑脊髓膜炎,百日咳,白喉,新生儿破伤风,猩红热,布鲁氏菌病,淋病,梅毒,钩端螺旋体病,血吸虫病,疟疾。 3、丙类传染病

流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、麻风病、流行性和地方性斑诊伤寒、黑热病、丝虫病、包虫病、除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病。 按传播途径分 1、水与食物传播 病原体借粪便排出体外,污染水和食物,易感者通过污染的水和食物受染。菌痢、伤寒、霍乱、甲型毒性肝炎等病通过此方式传播。 2、空气飞沫传播 病原体由传染源通过咳嗽、喷嚏、谈话排出的分泌物和飞沫,使易感者吸入受染。流脑、猩红热、百日咳、流感、麻疹等病,通过此方式传播。 3、虫媒传播 病原体在昆虫体内繁殖,完成其生活周期,通过不同的侵入方式使病原体进入易感者体内。蚊、蚤、蜱、恙虫、蝇等昆虫为重要传播媒介。如蚊传疟疾,丝虫病,乙型脑炎,蜱传回归热、虱传斑疹伤寒、蚤传鼠疫,恙虫传恙虫病。由于病原体在昆虫体内的繁殖周期中的某一阶段才能造成传播,故称生物传播。病原体通过蝇机械携带传播于易感者称机械传播。如菌痢、伤寒等。 4、接触传播 有直接接触与间接接触两种传播方式。如皮肤炭疽、狂犬病等均为直接接触而受染,乙型肝炎之注射受染,血吸虫病,钩端螺旋体病为接触疫水传染,均为直接接触传播。多种肠道传染病通过污染的手传染,谓之间接传播。 哪些人容易得传染病 易感人群是指人群对某种传染病病原体的易感程度或免疫水平。新生人口增加、易感者的集中或进入疫区,部队的新兵入伍,易引起传染病流行。病后获得免疫、人群隐性感染,人工免疫,均使人群易感性降低,不易传染病流行或终止其流行。

传染病医院建设标准48890

传染病医院建设标准 第一章总则 第一条为加强对传染病医疗设施固定资产投资建设的宏观调控,提高传染病医院工程项目科学决策和建设水平,合理确定和正确掌握建设标准,充分发挥投资效益,制定本建设标准。 第二条本建设标准是为项目决策服务和控制项目建设水平的全国统一标准,是编制、评估和审批传染病医院工程项目可行性研究报告的依据,也是有关部门审查初步设计和监督检查工程建设全过程建设标准的尺度。 第三条本建设标准适用于传染病医院、综合医院内独立传染病区以及传染病后备医院的新建、改建和扩建工程。 传染病医院、综合医院内独立传染病区的建设,必须遵守国家有关经济建设法规,尤其是重视贯彻包括《突发公共卫生事件应急条例》、《传染病防治法》等在内的相关条例与法规,以及相关技术经济政策。处理好现状与发展,需要与可能以及科学先进与勤俭节约的辨证关系。 第四条传染病医院、综合医院内独立传染病区的建设,应符合国家及所在地区城市建设规划、卫生事业发展规划以及城市防灾应急予案的各项要求,并应考虑充分利用现有卫生资源,合理组织调配,避免重复建设或过度集中。 现有传染病医院或综合医院内独立传染病区以及传染病后备医院的改扩建应充分利用原有设施,并应考虑新旧部分的有机组合以及改扩建中必要的卫生安全防护措施。 第五条传染病医院的建设,应根据需要与可能一次或分期建设,当分期建设时,应进行院区总体规划,预留后期卫生安全防护措施的建设条件。 第六条综合性医院中新增独立传染病区,应根据院区具体条件,合理平衡需要与可能;对院区内已有传染病设施进行改扩建,应按上述要求进行评估。 第七条传染病医院的建设,应坚持以人为本、方便患者的原则。应在满足各项医疗基本要求的同时,为患者提供良好就医条件,并应为医护人员创造卫生、安全、便捷的工作环境,做到功能合理、流程科学、安全卫生、经济合理。 第八条除执行本建设标准外,传染病医院、综合医院内独立传染病区的建设,还应符合国家现行的有关标准规范与定额指标的规定。

医院传染病管理规定

医院传染病管理规定公司内部编号:(GOOD-TMMT-MMUT-UUPTY-UUYY-DTTI-

目录传染病疫情管理领导小组 传染病管理科工作规范 传染病疫情管理制度 传染病疫情报告制度 传染病疫情报告流程 传染病疫情信息网络直报制度 传染病疫情网络直报员工作职责 传染病疫情自查制度 传染病漏报检查制度 违反传染病防治法责任追究制度 传染病疫情报告奖惩制度 重大传染病误报责任追究制度 传染病法规知识培训制度 医院门诊日志登记规范 门诊医生传染病疫情报告制度 传染病病例登记和转诊制度· 突发公共卫生事件管理制度 传染病预检分诊制度 肠道门诊工作制度 消毒隔离工作制度

盘水镇卫生院文件 关于成立传染病疫情管理领导小组的通知 各科室: 为加强传染病疫情监测管理工作,及时、准确、规范上报疫情信息。根据《中华人民共和国传染病防治法》和《突发公共卫生事件与传染病疫情监测信息报告管理办法》等法律法规的规定,经院长办公会议研究决定成立“传染病疫情监测疫情管理领导小组”。 同时决定:疫情管理由公共卫生站负责,疫情管理员洪福玉,疫情直报员洪福玉。 组长:谢远成 副组长:李安玲 成员:洪福玉、叶世美、何江丽、谭。 附件:传染病疫情管理领导小组职责 盘水镇卫生院 2012年1月1月附件:传染病疫情管理领导小组职责: 1、负责对全院传染病管理工作进行监督,每半年对传染病管理工作进行一次检查,根据最新情况制定相应的制度。 2、贯彻执行上级指示,在上级主管部门指导下,按照《中华人民共和国传染病防治法》开展工作。 3、制定疫情报告的管理制度、人员职责、报告流程。 4、协调处理本医院在疫情报告中遇到的特殊问题。

最新2020年下半年幼儿园2020年疫情教学计划

2020下半年幼儿园2020疫情教学计划一 1--6岁易感儿童给予传染病疫苗接种,发现传染病人及早隔离治疗,并要求家长领孩子回家隔离,室内加强通风、换气,玩具、生活用具等采用消毒药液浸泡、清洗、暴晒等方法,不让易感儿与患儿接触。 (一)我园幼儿或教职工一旦出现非典、禽流感、风疹、流脑、麻疹、流感等传染性疾病,应及时就医并向学校请假,不得带病入园、上班。经医院诊断排除传染病后才能回校上课、上班。 (二)幼儿或教职工在校内出现传染病,及时组建处理病情的领导小组,在领导小组成员的统一安排下,要求传染病者立即戴防护口罩、手套,到隔离室休息,并由幼儿园安全管理人员或卫生保健老师立即通知传染病医院,需转医院治疗的立即转传染病医院。幼儿出现传染病症状的班主任立即通知其家长,由家长陪同去医院,家长不能到园的,由班主任老师护送去医院(护送人员都要穿好防护服,戴口罩、手套)。如果是本园教职工出现传染病,也要求戴防护口罩、手套,由医生初步检查后,是传染病立即转市传染病医院并通知其家属,家属不能到校的由保健医护送去医院(护送人员都要穿好防护服,戴口罩、手套)。 (三)在园内发现传染病的幼儿或教职工,幼儿园应急小组领导立即亲临现场指挥,在第一时间内利用幼儿园隔离室进行隔离观察,并由安全管理人员或卫生保健老师马上打" 120 "电话,送定点传染病医院诊治。 (四)幼儿园对传染病病人所在班级教室或办公室及所涉及的公共场所进行消毒,对与传染病人密切接触的学生、教职工进行隔离观察。防止疫情扩散,迅速切断感染源。 (五)传染病人在医院接受治疗时,禁止任何人前往探望。 (六)幼儿园师生员工中发现传染病人,立即上报区教育局、区疾控中心,并对病人作跟踪了解。 (七)如传染病烈性感染,请示上级部门,决定是否实行全园停课。并采取一切有效措施,迅速控制传染源,切断传染途径,保护易感人群。 具体做到: Ⅰ

传染病医院建设标准

传染病医院建设标准(参考稿) 日期:2006年2月27日来源:作者:本站编辑:龚晖访问: 1128 次 [字体:大中小] 传染病医院建设标准 (仅供参考,以正式发文为准) 第一章总则 第一条为加强对传染病医疗设施固定资产投资建设的宏观调控,提高传染病医院工程项目科学决策和建设水平,合理确定和正确掌握建设标准,充分发挥投资效益,制定本建设标准。 第二条本建设标准是为项目决策服务和控制项目建设水平的全国统一标准,是编制、评估和审批传染病医院工程项目可行性研究报告的依据,也是有关部门审查初步设计和监督检查工程建设全过程建设标准的尺度。 第三条本建设标准适用于传染病医院、综合医院内独立传染病区以及传染病后备医院的新建、改建和扩建工程。 传染病医院、综合医院内独立传染病区的建设,必须遵守国家有关经济建设法规,尤其是重视贯彻包括《突发公共卫生事件应急条例》、《传染病防治法》等在内的相关条例与法规,以及相关技术经济政策。处理好现状与发展,需要与可能以及科学先进与勤俭节约的辨证关系。 第四条传染病医院、综合医院内独立传染病区的建设,应符合国家及所在地区城市建设规划、卫生事业发展规划以及城市防灾应急予案的各项要求,并应考虑充分利用现有卫生资源,合理组织调配,避免重复建设或过度集中。 现有传染病医院或综合医院内独立传染病区以及传染病后备医院的改扩建应充分利用原有设施,并应考虑新旧部分的有机组合以及改扩建中必要的卫生安全防护措施。 第五条传染病医院的建设,应根据需要与可能一次或分期建设,当分期建设时,应进行院区总体规划,预留后期卫生安全防护措施的建设条件。 第六条综合性医院中新增独立传染病区,应根据院区具体条件,合理平衡需要与可能;对院区内已有传染病设施进行改扩建,应按上述要求进行评估。

保健院医院传染病管理自查报告

妇幼保健院传染病自查报告 为了预防、控制和消除传染病在我院管辖地的发生与流行,按照《医疗卫生机构传染病防治分类监督综合评价试点工作实施方案通知》卫字[2017]107号文件精神,我们对我院传染病管理进行了自查,现报告如下: 一、自查内容 我院对院内综合管理中的建立传染病防治、疫情报告、医疗废物等管理组织,建立传染病疫情的各项制度,建立医疗废物处置等制度及应急预案。预防接种中工作人员经预防接种专业培训和考核合格,疫苗的接收使用登记和报告记录,接种前告知(询问)受种者或监护人有关情况,对包装无法识别、超过有效期、脱离冷链、经检验不合格标准进行登记、报告。法定传染病疫情报告中的专人负责疫情报告,配备网络设施,传染病疫情登记、报告卡填写符合要求,检验科、放射科设置阳性登记本,门诊日志、住院登记本内容是否齐全。传染病疫情控制中的设置传染病分诊点,发现需要转诊疫情时,对传染病病人或疑似病人按规定转诊并记录。消毒隔离制度执行情况中的消毒隔离咨询,配备医务人员的个人防护用品,对环境空气,物表消毒并记录。医疗废物处置中的开展医疗废物处置工作培训,医疗废物分类收集,医疗废物交接运送、暂存及处置登记完整。

二、存在问题 1、院内一些职工对于传染病管理于工作不够重视,对各项规章制度不熟悉,需用对其加强培训。 2、未能按24小时值班制度。 3、疫情网络工作不稳定。 4、有关传染病管理的硬件条件还需进一步改善。 三、整改措施 针对以上问题我院及时采取了整改措施,具体内容如下: 1、对全院职工进行传染病工作制度、法律法规进行培训。 2、要求报告人员按24小时值班制度。 3、对网络及时整改。 4、增加了办公桌椅,新购置电脑,对办公条件进行了改善。 2017-08-28

传染病报告制度64369

传染病信息报告管理制度 为了认真贯彻落实《中华人民共和国传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》、《突发公共卫生事件传染病疫情监测信息报告管理办法》等法律法规,为了做好全区传染病疫情信息和突发公共卫生事件报告管理工作,确保传染病疫情管理工作的顺利开展,提高传染病报告率及各项疫情管理工作质量,使疫情管理工作制度化、规范化、科学化,为防病治病提供可靠的疫情信息,按照相关法律法规和国家疾控中心的《传染病疫情监测信息网络直报工作与技术指南》,根据永州市疾控中心疫情管理工作安排的通知精神,以及湖南省工作规范要求,特制订传染病信息报告管理制度: 一、传染病报告信息实时监控制度 1、疫情管理人员每天应登录系统,浏览传染病疫情和突发公共卫生事件报告信息,对其进行实时监控。 2、疫情管理员必须每天至少2次登录系统查询,上、下午各一次。 3、查询内容包括从上次浏览后到本次的卡片及其近期病例分布,查询有无问题卡片及霍乱等分外、少见病例。 4、关注有无聚集性病例,对可能暴发的疫情进行预警。 5、每次查询后认真填写《传染病疫情信息查询记录本》。 6、对以上监控中发现的各种异常问题及时向上级领导汇报并反馈到各医院。 二、传染病报告卡审核、查重、订正制度 1、疫情管理人员每天上网浏览疫情报告信息,对报告的卡片进行查询、审核。 2、审核发现有问题的卡片要及时核对,确保疫情报告数据的完整性和准确性。 3、每天至少上、下午各一次登录系统查询传染病报告卡片。

4、对初次审核后诊断等报告信息有变动的卡片,要及时进行订正。 5、定期进行查重,每天至少查重一次。 6、以上审核、查重、订正中发现的问题均要向领导汇报,并做好相关记录。 三、传染病报告信息分析与应用制度 1、每月对直报网中获取的疫情信息进行分析一次,并形成疫情简报,于每月2日前完成。 2、每年对网报数据会审后,根据发病时间对全年数据进行综合分析,形成年度疫情报告。 3、通过对疫情资料的分析,结合其它相关信息,分别于4月20日和9月20日前完成夏秋季、冬春季主要传染病预测预报。 4、上述分析报告应送市CDC、区相关领导查阅。 5、对网络直报数据进行分析和利用时,可参考专报系统和监测系统的数据。 6、疫情管理人员加强学习,不断提高分析质量,注意核对,杜绝错误。 四、疫情报告与管理工作督导检查制度 1、利用各种机会对各医院的传染病疫情报告管理工作进行督导检查。 2、定期开展对辖区内的医疗机构的传染病报告管理进行督导检查。 3、督导的频次至少每半年一次。 4、督导内容包括传染病的报告、管理、培训、记录及实际操作等。 5、下半年开展医院传染病报告管理工作检查工作,并及时将总结上报上级疾控中心。 五、疫情数据安全管理制度

传染病的危害

传染病的危害: 一、共同点 1.危害儿童健康,可造成生长发育的滞后,严重可造成死亡。 2.影响儿童的生活水平和和生活质量。 3.可造成一定的社会影响(社会安定),引起家长的恐慌。 4.对家长的正常工作生活秩序造成一定的影响。 二、不同点 1.手足口病:会伴有较为严重的合并症,如肺水肿无菌性脑膜炎弛缓性麻痹心 肌炎等,病情发展迅速,多在发病后3-5天内出现中枢神经系统呼吸系统循环系统严重并发症,并可引起死亡。 2.甲型H1N1流感:甲流疫苗仅适用于3岁以上人群,3岁以下的儿童暂不能接 种。部分患者病情可迅速进展,来势凶猛、突然高热、体温超过39℃,甚至继发严重肺炎、急性呼吸窘迫综合征、肺出血、胸腔积液、全血细胞减少、肾功能衰竭、败血症、休克及Reye综合征、呼吸衰竭及多器官损伤,导致死亡。 3.流脑(流行性脑脊髓膜炎):该病一般表现为突然高热、剧烈头痛、频繁呕 吐、精神不振、颈项强直,重者可出现昏迷、抽搐,如不及时抢救可危及生命。 4.麻疹:出疹期3天:病程第4-5天体温升高达40度左右,恢复期3天,皮 肤留有糖麸状脱屑及棕色色素沉着。 5.水痘:传染性很强的疾病,容易并发感染,一般7-10天可治愈。 6.流行性腮腺炎:可并发脑膜脑炎、急性胰腺炎,男童可并发睾丸炎、女童可 诱发卵巢炎等。 7.风疹:可引起枕后、耳后、颈部淋巴结肿大。 8.猩红热:有特效的治疗药物,治疗效果好,故治愈率高,危害已明显下降, 正确治疗是关键。 9.充血性结膜炎:眼睛磨痛,怕光流泪,有时在睑结膜表面形成一层灰白色假 膜,角膜边缘可有灰白色浸润点,严重的可伴有头痛发热疲劳耳前淋巴结肿大等全身症状,治疗不及时可造成溃疡。

传染病医院建设标准

传染病医院建设标准 (2008 年报批稿) 第一章总则 第一条为规范传染病医院建设,提高传染病医院项目决策水平和工程建设管理水平,合理确定建设规模,正确掌握建设标准,满足传染病医院的基本功能需要,提高投资 效益,制定本建设标准。 第二条本建设标准是传染病医院建设项目投资的重要制度,是合理确定项目建设水 平的全国统一标准,是编制、评估和审批传染病医院工程项目可行性研究报告的依据,也 是有关部门审查初步设计和监督检查工程建设全过程建设标准的尺度。 第三条本建设标准适用于传染病医院、综合医院内传染病区的新建工程项目;改建、扩建工程项目可参照执行。 第四条传染病医院、综合医院内传染病区的建设,必须遵守国家有关法律、法规和有关卫生工作的政策,处理好现状与发展,需要与可能的关系,做到规模适宜、功能适用、 装备适度、经济合理、安全卫生。 第五条传染病医院、综合医院内传染病区的建设,应符合国家及所在地区城市建设规划、卫生事业发展规划以及城市防灾应急予案的各项要求,并应考虑充分利用现有卫生资源,合理组织调配,避免重复建设或过度集中。 现有传染病医院或综合医院内传染病区的改扩建应充分利用原有设施,并应考虑新旧部分的有机组合以及改扩建中必要的卫生安全防护措施。 第六条传染病医院的建设,应根据需要与可能一次或分期建设,当分期建设时,应进行院区总体规划,预留后期卫生安全防护措施的建设条件。 综合性医院中新增独立传染病区,应根据院区具体条件,合理平衡需要与可能;对院区内已有传染病设施进行改扩建,应按上述要求进行评估。 第七条传染病医院的建设,应坚持以人为本、方便患者的原则。应在满足各项医疗基本要求的同时,为患者提供良好就医条件,应为医护人员创造卫生、安全、便捷的工作环境,做到功能合理、流程科学、安全卫生、经济合理。 第八条除执行本建设标准外,传染病医院、综合医院内传染病区的建设,还应符合国家现行的有关标准、规范与定额指标的规定。 — 34 —

医院传染病管理制度

医院传染病管理制度(院号) 一、疫情领导班子:由主管业务副院长、预防保健科科长、疫情管理人员、医务部主任、护理部主任、院感科科长、临床科主任、医技科科长,组成传染病质量管理领导小组。领导小组成员负责对传染病管理工作进行监督,每年对上年度传染病管理工作进行检查,根据最新情况制定相关传染病有关制度。 二、疫情管理的内容:根据传染病法规定的传染病种为报告病例。 三、具体实施:1、每年新职工岗前培训必须有学习传染病防治法的内容,学习结束必须进行考试。 2、要求每个科室每年至少学习传染病法一次,并有签到及每人学习后考试成绩或学习心得存档。每个科室指定1名医生为传染病监控医生。 3、门诊医生有完善的门诊日志。(如果就诊病人较多的情况下,可以由护士帮助填写相关内容,待病人就诊结束,再补充诊断)门诊日志内容包括:姓名、性别、年龄、职业、现住址、病名(初步诊断)发病日期、初诊或复诊、处理情况。 4、出入院登记本的管理。病人入院后,必须填写完整的相关内容(病人的姓名,性别,年龄,职业、现住址,入院日期、入院诊断);出院时(必须根据病历所书写的最后诊断填写病人的出院诊断、出院日期)。 5、检验科结果登记必须有病人姓名、性别、年龄、检查日期、标本收集、就诊科室、开单医生、检验项目、检验结果。 6、放射科结果登记必须有病人姓名、性别、年龄、检查日期、就诊科室、住院号、检查项目、放射结果诊断。 7、门诊医生接到病人结果报告单后,做出诊断,如有报告病例,则按传染病报告卡要求填写完整疫报卡后将报卡送至预防保健科,由疫情管理人员收卡及时网上直报。 8、病房内,要求每位上班医生对新送到科室的所有化验或检查单结果进行分析、诊断,如有诊断传染病例,则按传染病报告卡要求填写完整疫报卡后将报卡送至预防保健科,由疫情管理人员收卡及时网上直报。 9、遇节假日时医生发现法定传染病及时按传染病报告卡要求填写完整疫报告卡后电话告知预防保健与院感科疫情管理人员,方能保证传染病报告卡的按时报出。 10、当天疫情粗略检查:每天疫情管理人员到放射科及检验科对当天所报出的结果进行检查,如有应上报的传染病结果,则检查是否有上报。(如有未上报的门诊病人,

传染病预防控制工作小组及职责

传染病预防控制工作小组及职责 为了进一步加强我校针对传染病防控的实施工作落到实处,适应疾病预防控制形势发展的需要,有效预防、及时控制和消除我校区域内发生的重大传染病的危害,规范和指导传染病应急处理工作,根据上级部门的要求,经我校研究决定,成立我校传染病防控工作领导小组,并将我校传染病防控工作责任落实到相关部门。 一、学校传染病防控工作领导小组: 组长: 副组长: 疫情报告员: 成员: 各班班主任 二、学校传染病防控工作职责分工情况 1、组长传染病防控主要工作 校长负责全面指挥,出现甲类传染病病例、乙类传染病爆发,学校应以最快的通讯方式向所在地疾病预防控制中心报告,同时向上级行政管理部门报告。 2、总务处: (1)负责学校教学建筑等环境质量及设备、设施达国家卫生标准。为学生提供必要的卫生设施。 (2)负责开展好环境卫生整治工作,学生常见病、传染病预防的宣传教育工作。 (3)按照饮食、饮水卫生法律、法规的要求,负责学校食堂、校园饮水卫生管理工作和安全工作。 3.教导处和德育处传染病防控主要工作 (1)负责学校体育卫生和教学卫生工作,合理安排学生学习时间。 (2)按照有关要求开设健康教育课,将健康教育纳入学校教学计划。

(3)负责卫生健康教育宣传和学生良好的卫生习惯的培养。。 4)负责组织学生参加适当的劳动,并做好相应的安全、卫生防护工作。 4、值周教师传染病防控主要工作 值周教师负责每天对学校室内外卫生的督促打扫、检查评比工作。 5、班主任传染病防控主要工作 (1)每天加强晨检,发现学生缺课,及时与家长联系,确认学生缺课原因。 (2)旦发现班级内有传染病发生,及时向分管领导汇报,并与家长联系,做好教室消毒工作。 (3)每天到校后提醒学生开窗通风。 (4)加强卫生知识的宣传教育。 各部门要按照分工要求,切实加强传染病防控工作检查督促,在传染病暴发、流行期间,对疫情应严格按程序逐级报告,确保信息畅通。进入应急状态后,全面启动传染病流行应急预案,由组长亲自指并做好工作。 2019年2月18日

传染病医院现状及改革之路探索

传染病医院现状及改革之路探索 发表时间:2014-12-16T10:21:37.890Z 来源:《中华医学杂志》2014年11月44期供稿作者:胡志杰张雪华[导读] 随着经济全球化和人口流动的增多,加快了传染性疾病的传播和蔓延。 胡志杰张雪华 [摘要]传染病医院在突发卫生公共事件中发挥着重要作用。但随着经济的发展和社会的进步,传统的传染病医院正面临着生存与挑战,本文通过现状进行分析,探索传染病医院发展之路。 [关键词]传染病医院现状医院改革 DOI:10.3760/cma.j.issn.0376-2491.2014.44.060 作者单位:215007 江苏苏州,苏州市第五人民医院(苏州市传染病医院) 随着经济全球化和人口流动的增多,加快了传染性疾病的传播和蔓延。目前,我国面临着新老传染病的双重威胁,老的传染病又卷土重来,新传染病不断被陆续发现;近年有多起重大传染性疾病的爆发流行,如艾滋病疫情、甲型肝炎流行和血吸虫病的再次增多,特别是SARS、禽流感、手足口病、甲型H1N1流感的爆发流行,使得传染病医院在卫生事业中发挥的作用尤为突出。这给医院带来了机遇与发展,但同时面临着挑战。为此,本文通过对传染病医院目前的生存现状进行分析,探索改造发展之路。 1.传染病医院发展过程中面临的困境 1.1政府投入不足,财政补助不到位 传染病防治工作关乎国计民生,传染病医院是公共卫生体系中不可或缺的重要组成部分,它承担了大量的公共医疗工作。但近年来我国传染病医院普遍出现运行困难,财政补助投入明显不足,政府投入额度远远不能满足医院在传染病诊疗方面的付出,这给医院发展带来了危机。2013年我院的财政补助不足占业务收入的14.88 %,较我市其他公立医院而言,无特殊的倾斜政策。特别是在突发疫情后由医院先行垫付,政府的财政补偿不能及时到位。随着医改的推进,医院药品加成将逐步取消,这对于内科用药为主的传染病医院来说无疑是雪上加霜。传染病医院的诊疗手段主要集中在肝炎、肺结核等传染病内科治疗上,治疗技术单一,因此药品收入占业务收入的比重远远高于其他医院[1]。 1.2运营行成本高,业务拓展难 以苏州市某传染病医院为例,该传染病医院建筑格局、功能分区、消毒隔离、医疗垃圾收集焚化、污废水汇集处理等方面有更高的标准和要求。在为应急状态下救治烈性传染病病人储备的专用防护设备日常实际使用率很低,常规防护设备消耗量大,使得其运行维护成本较大,是一般综合性医院的1.5-2倍[2]。 由于老百姓对于传染病的偏见与恐惧,一度认为进传染病医院就会得传染病,初发或初治传染病患者常在综合医院就诊,导致门诊量部分流失。传染病医院开展的综合业务相应受限,在市场化竞争下处于劣势。 1.3支撑学科薄弱,人力资源匮乏 近年来,突发、新发传染病不断涌现,SARS、禽流感、甲型H1N1流感、手足口病等,这些疾病的出现对传染病医院的救治能力提出了更高的要求。该传染病医院发展支撑学科,比如外科、妇产科、呼吸科、消化科、重症监护等科室,但步履艰难。综合救治能力仍不能满足突发、新发传染病临床诊治的需求。由于传染病医院医务人员低收入、高职业暴露风险,医院引进高层次人才缺乏竞争力与吸引力,并难以留住优秀人才。近几年,传染病医院医护人员的投入与回报难以达到其心理预期,人才流失率居高不下,而靠医院自身培养人才——特别是培养专家型人才,显得尤为困难,这严重影响了传染病医院的发展。 1.4在市场化运作下公益性淡化 随着医疗制度的改革,许多医院包括传染病医院被迫参与市场化竞争,并且按照营利性模式运行,公益性被淡化,医院发展、运转、人员工资支出等均靠医疗创收弥补,甚至从事教学、科研的经费也由患者买单。在创收的同时淡化了传染病医院在应对突发传染病时承担的特殊职能,技术储备与人才培养落后于综合性医院。 2.传染病医院改革探索 随着国务院深化医药卫生体制改革步伐的迈进,公立医院改革将成为医改重点,并明确指出“建立科学补偿机制、理顺医疗服务价格”,公立医院补偿由医疗服务收费和政府补助组成,取消以药养医。取消药品加成,这对传染病医院的冲击很大。传染病医院承担着突发公共卫生事件的重大任务,对于它的生存与发展,关系国计民生,要坚持走“平战结合[3]”之路,笔者认为必须从以下方面入手,来解决传染病医院的生存与发展问题。 2.1加大政府投入,加强政策倾斜 2.1.1传染病医院作为突发公共卫生事件医疗救治体系中的重要组成部分,它承担了更多的公益性和社会职能,因此政府应确保医院建设、运行与发展。近年来,3政府对传染病医院的财政补助虽有较大幅度的提高,但与综合性医院一样,政府对传染病医院仍实行差额补助。卫生部出台的新医改方案中,明确提出:对传染病医院等公立专科医院在投入政策上予以倾斜。这无疑对传染病医院是一个利好消息,建议政府财政对于医院运转的公共经费予以专项经费补助,来弥补医院消毒隔离、防护产生的巨大开支及业务亏损。 2.1.2争取行政部门支持,加强归口管理。实行传染病归口管理,集中收治。保证了传染病医院业务来源,提高了病床使用率,并且有利于患者接受规范治疗,防止交叉感染和疫情扩散。卫生行政部门按照区域卫生发展规划,加大对传染病收治归口管理的监督检查力度,建立健全医院接诊、转诊疑似床染病患者程序。目前,苏州市肝病、结核病、艾滋病等患者基本在我院治疗。为进一步做好母婴阻断工作,我院与卫生行政部门沟通,争取将艾滋病孕妇、乙肝孕妇分娩到传染病医院。传染病归口管理,有利于传染病医院走出困境及传染病医疗救治体系可持续发展。 2.2平战结合,坚持传染病医院作为战备医院的长期战略思维,建立一个平时练兵,战时实行隔离区独立运行体系。财政部门应充分考虑传染病医院在公共卫生救治公系中的核心作用,以公共卫生单位对传染病医院定性,对传染病医院从事传染病专业的管理与技术人员实行全额财政补助政策[4]。而对其他专业则与普通医院人员一样实行差额补助。同时,对传染病医院在平时演练,物质储备,人才进修培养,基础设施与专用医疗设备投入方面给予倾斜政策。以保证传染病医院“养兵千日,用兵一时”。

医院传染病管理各项制度总汇

医院传染病管理各项制度总汇目录1、传染病疫情管理领导小组42、死亡病例报告管理领导小组73、预防保健科工作规范104、传染病疫情管理制度125、传染病疫情报告制度136、传染病疫情报告流程157、传染病疫情信息网络直报制度178、传染病疫情网络直报员工作职责199、传染病疫情自查制度2110、传染病漏报检查制度2211、违反传染病防治法责任追究制度2312、传染病疫情报告奖惩制度2513、重大传染病误报责任追究制度2614、传染病法规知识培训制度2715、艾滋病疫情监测管理制度2816、医院门诊日志登记规范3017、门诊医生传染病疫情报告制度3118、住院病人传染病疫情报告制度3219、检验科疫情管理和报告制度3320、传染病病例登记和转诊制度3421、突发公共卫生事件管理制度3522、死亡病例报告制度3723、预防保健科死亡病例报告工作流程3824、临床医生填写死亡医学证明书要求4025、急诊死亡病例登记规定4126、住院死亡病例登记管理规定4227、死因编码规定4328、传染病预检分诊制度4429、肠道门诊工作制度4530、消毒隔离工作制度46西安市 XX 医院文件焦 XX〔2005〕 XX 号签发人:XXX关于成立传染病疫情管理领导小组的通知各科室:为加强传染病疫情监测管理工作,及时、准确、规范上报疫情信息。根据《中华人民共和国传染病防治法》和《突发公共卫生事件与传染病疫情监测信息报告管理办法》等法律法规的规定,经院长办公会议研究决定成立“传染病疫情监测疫情管理领导小组” 。同时决定:疫情管理由预防保健科负责,疫情管理员 XXX,疫情直报员 XXX。组长: XXX副组长: XXX 。。。成员: XXX。。。。办公室:附件:传染病疫情疫情管理领导小组职责二 00 五年一月十日主题词:传染病疫情领导通知西安市 XX 人民医院今年 1 月 10 日(打印 25 份)附件:传染病疫情管理领导小组职责:1、负责对全院传染病管理工作进行监督,每半年对传染病管理工作进行一次检查,根据最新情况制定相应的制度。2、贯彻执行上级指示,在上级主管部门指导下,按照《中华人民共和国传染病防治法》开展工作。3、制定疫情报告的管理制度、人员职责、报告流程。4、协调处理本医院在疫情报告中遇到的特殊问题。5、对疫情报告管理各环节进行监督检查。6、对违反《中华人民共和国传染病防治法》的部门和个人进行惩处。对在传染病疫情报告管理工作中做出贡献的人员,给予表彰和奖励。医院疫情管理领导小组及其职责疫情领导班子:由主管业务副院长、保健科科长、疫情管理人员、医务科主任、护理部主任、感控科科长、质控科科长,组成传染病管理领导小组。领导小组下设办公室,办公室设在医院保健科,保健科科长为办公室主任。西安市 XX 医院文件XX〔2005〕 XX 号★签发人:XXX关于成立死亡病例报告管理领导小组的通知各科室:为及时发现诊断不明的、可能死于传染病的病例,及早采取措施控制疫情,为传染病和新发传染病监测和预警提供基线数据,及时、准确、规范上报疫情信息。根据《县及县以上医疗机构死亡病例监测实施方案》、和《关于对“不明原因肺炎病例”和“死亡病例”进行网络直报的通知》,等法律法规的规定,经院长办公会议研究决定成立“死亡病例报告管理领导小组” 。同时决定:死亡病例报告由预防保健科负责,死亡病例编码由档案室负责,网络直报直报员 XXX。组长:XXX副组长: XXX 。。。成员: XXX。。。。办公室:附件:死亡病例报告管理领导小组职责二00 五年一月十日主题词:死亡病例报告领导通知西安市XX 人民医院今年 1 月10 日死亡病例报告管理领导小组职责:1、负责对死亡病例报告管理工作进行监督,每半年对死亡病例报告管理工作进行一次检查,根据最新情况制定相应制度。2、贯彻执行上级指示,在上级主管部门指导下,按照《县及县以上》开展工作。医疗机构死亡病例监测实施方案(试行)3、制定死亡病例报告的管理制度、人员职责、报告流程。4、协调处理本医院在死亡病例报告中遇到的特殊问题。5、对死亡病例报告管理各环节进行监督检查。6、对违反死亡病例报告管理工作的部门和个人进行惩罚。对在死亡病例报告管理工作中做出贡献的人

传染病预防措施及流程

吉山老年公寓传染病预防制度及流程养老院原则上拒绝接收感染传染病的老年人,本措施针对老年人住院期间突发感染传染病的应急处理措施,一旦发现及时转上有传染病病房的上级医院治疗。现根据实际情况,特制定以下制度。 一、隔离办法: 将传染病的老人或带有传染性病菌的老人在传染期间,安置在指定的隔离病室,与健康的老人分离开,防止病原体扩散。控制传染源、切断传播途径、防止传染病蔓延、保护易感人群。 二、隔离别类及流程: (一)、严密隔离 严密隔离适用于经飞沫、分泌物、排泄物直接或间接传播的烈性。传染病,如:霍乱、鼠疫等。凡传染性强、死亡率高的传染病均需采取严密隔离。非典型肺炎也须采取严密隔离。 隔离的主要措施有: A、老年人应住单间病室,通向过道的门窗须关闭。室内用具力求简单、耐消毒,室外门上挂有明显隔离标志,禁止探视、陪护及老年人出病室。 B、接触老年人时必须戴帽子、口罩、穿隔离衣和隔离鞋,必要时戴手套,消毒措施必须严密。 C、.老年人的分泌物、呕吐物及排泄物须严格消毒处理。 D、污染敷料装袋标记后进行焚烧处理。 E、病室内空气及地面用消毒液喷洒或紫外线照射消毒,每天1次。 (二)呼吸道隔离 呼吸道隔离适用于通过空气中的飞沫传播的感染性疾病,如:肺结核、百日咳、流脑等。 隔离的主要措施有: A.同一病原菌感染者可住同一病室,有条件时尽量使隔离病室远离其他病室。B.通向过道的门窗须关闭,老年人离开病室时需戴口罩。 C.护理员进入病室时需戴口罩,并保持口罩干燥,必要时穿隔离衣。 D.为老年人准备专用的痰杯,口、鼻分泌物须经消毒处理后方可丢弃。

E.病室内空气用消毒液喷洒或紫外线照射消毒,每天1次。 (三)肠道隔离 肠道隔离适用于由老年人的排泄物直接或间接污染了食物或水源而引起传播的疾病,如:伤寒、甲型肝炎、细菌性痢疾等。肠道隔离可切断粪-口传播途径。 隔离的主要措施有: A.不同病种老年人最好分室居住,如同居一室,须做好床边隔离,每张病床应加隔离标记,老年人之间不可互换物品,以防交叉感染。 B.接触不同病种老年人时需分别穿隔离衣,接触污物时戴手套。 C.病室应有防蝇设备,并做到无蟑螂、无鼠。 D.老年人食具、便器各自专用,严格消毒,剩余食物及排泄物均应消毒处理 吉山老年公寓

医院传染病管理制度23684

目录传染病疫情管理领导小组 传染病管理科工作规范 传染病疫情管理制度 传染病疫情报告制度 传染病疫情报告流程 传染病疫情信息网络直报制度 传染病疫情网络直报员工作职责 传染病疫情自查制度 传染病漏报检查制度 违反传染病防治法责任追究制度 传染病疫情报告奖惩制度 重大传染病误报责任追究制度 传染病法规知识培训制度 医院门诊日志登记规范 门诊医生传染病疫情报告制度 传染病病例登记和转诊制度· 突发公共卫生事件管理制度 传染病预检分诊制度 肠道门诊工作制度 消毒隔离工作制度

比西巴格乡卫生院文件 关于成立传染病疫情管理领导小组的通知 各科室: 为加强传染病疫情监测管理工作,及时、准确、规范上报疫情信息。根据《中华人民共和国传染病防治法》和《突发公共卫生事件与传染病疫情监测信息报告管理办法》等法律法规的规定,经院长办公会议研究决定成立“传染病疫情监测疫情管理领导小组”。 同时决定:疫情管理由公共卫生科负责,疫情管理员阿米娜尼亚孜,疫情直报员阿米娜尼亚孜。 组长:古丽买买提 副组长:吐尔逊阿依努肉孜 成员:阿米娜尼亚孜、哈斯亚提热西提、吾日古丽沙依木。 附件:传染病疫情管理领导小组职责 比西巴格乡卫生院 2017年1月1月

附件:传染病疫情管理领导小组职责: 1、负责对全院传染病管理工作进行监督,每半年对传染病管理工作进行一次检查,根据最新情况制定相应的制度。 2、贯彻执行上级指示,在上级主管部门指导下,按照《中华人民共和国传染病防治法》开展工作。 3、制定疫情报告的管理制度、人员职责、报告流程。 4、协调处理本医院在疫情报告中遇到的特殊问题。 5、对疫情报告管理各环节进行监督检查。 6、对违反《中华人民共和国传染病防治法》的部门和个人进行惩处。对在传染病疫情报告管理工作中做出贡献的人员,给予表彰和奖励。

传染病管理制度

传染病管理制度 一、传染病的预防制度 1、做到六早:早预防、早发现、早报告、早诊断、早隔离、早治疗。 2、预防工作把好三关: 1)晨、午检关。早发现、早报告,幼儿缺勤三天内的要及时与家长联系。 2)入园体检关。不合格者坚决不得入园。 3)消毒、隔离、检疫关。坚持做好日常卫生消毒常规,按传染病的规定执行隔离期,对密切者实行检疫期,检疫期内不得与其他班接触,并暂停办理入托、转托手续。 3、抓好三个环节: 1)控制传染源: a、检疫期内不混班,不串班,单独管理; b、针对传染病的接触者投放预防药,增强抵抗力; c、患者隔离期痊愈后持医院医生证明,经保健医检查登记后方可入园。 2)切断传播途径: a、切断呼吸道传播途径; b、室内保持通风,使用排气扇,保证空气新鲜; c、采用紫外线照射1小时对空气消毒; d、对特殊病症采用过氧乙酸熏蒸法消毒到每一个角落。 3)切断消化道传播途径: a、坚持做到入园时饭前便后用肥皂流动水洗手; b、坚决不吃生冷、腐烂、变质、不清洁的食物。 c、做好地面、餐桌、水杯、毛巾、玩具、卫生间的彻底消毒,用“84”消毒液浸 泡三十分钟; d、对餐具消毒、消毒柜30分钟; e、消灭蚊、蝇、老鼠、蟑螂等传染病的媒介。

4)保护易感人群: a、保健医应掌握园内易感儿的情况,并登记专项管理。易感儿:经常感冒发烧者; 得过肠道传染病者;有过其他病史者。 b、加强易感儿的体格锻炼,合理安排饮食,提高抗病能力。 c、根据不同流行病、不同季节及时投服预防药,降低发病率。 d、传染病流行期间,不带幼儿到公共场所。 e、家长不许进入幼儿活动室,防止疾病传染。 二、预防隔离制度 1、幼儿园是幼儿密集的地方,帮助加强传染病的管理,防止传染病的传播,确保每个幼 儿的健康。 2、隔离室要远离幼儿活动区,便于保健医的护理与观察。 3、隔离室备有专门物品,各项设施齐全,保证一人一用一消毒,平时不能挪做他用,设 有资产管理档案。 4、发现传染病患儿立即隔离,及时按传染病报告程序上报保健科及防疫部门,并进行登 记管理。 5、对传染病患者立即隔离,及时送医院诊治,同时通知家属。 依据病种安排对污染的环境和物品及时彻底做好消毒处理,保健医要直接指导消毒工作,防止传染病的蔓延,做到无爆发、无续发。 6、

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