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心理咨询中心
心理咨询记录
在咨询时我为她仔细分析，并且给了她许多参考性的意见，最终让她自己决定该怎么做。
1.树立正确的思想观念。喜欢一个人包括异性并没有错，这都是人很正常的想法。
2.当你对一个人有强烈的喜爱念头时，就应该从多方面去了解他的优点和不足，然后他在你心中的神秘感会逐渐消失的。
3.直接对他说自己很崇拜他并且希望能得到他的关心和保护，如果不敢面对面的说也可以间接接触，例如可以采用写信或者让自己信赖的老师和同学转告的方式等等。
4．表达不愿意影响他，希望能共同进步的想法。
5．当有人评论时，要理直气壮的接受这一切，因为大多数人都因为不了解而进行各种猜测。这些都是人之常情，也不要因此而气愤。
6．为了双方都有一个美好的未来则应该做好每天该做的事。作为一名学生应该首先把自己的成绩搞好，从而回到正常的学习生活轨道中来。
心理咨询记录
在咨询时我为她仔细分析，并且给了她许多参考性的意见，最终让她自己决定该怎么做。
1.首先明确真正的好朋友不仅仅是讲“义气”。好朋友就是要互相帮助，取长补短，共同进步，因为每个人都不是十全十美的。
2.要知道每个人都有与别人不同的观点，要敢于接纳与自己不同的合理观点，保留自己的正确观点，最好能够采用一切合理的方法来证明自己的观点的正确性。
3.真正的好朋友应该为对方的健康成长着想，对方的不当行为我们都应该勇敢而委婉的提出，引导他们改正错误。如果不方便直接说也可以通过他信任的老师或者同学来转达。
4.当好朋友在做伤害自己的事时，应该大胆提出，并表明只原谅第一次，再也不愿意看到有第二次。如果他还是不能改过就应该向相关老师反映情况，老师会帮他分析问题行为产生的原因，并让大家来帮助他改掉这个坏毛病。
5.面对不良行为的影响，应该主动向家长或者老师寻求帮助，毕竟咱们处在一个法制较健全的社会，一切不良的和不合法的行为都会受到社会的惩罚的，正义终究会压倒邪恶的。
心理咨询记录
在咨询时我为他仔细分析，并且给了他许多参考性的意见，最终让他自己决定该怎么做。
1.首先让他知道同性恋指的是同性之间的性器官的亲密接触，国际上对同性恋有着不同的看法，一些发达国家已经接纳了它，并在法律上承认了它的地位，而我国对它还没有一个定论。但应该知道这种随意的性接触容易传播疾病。因此一般同性好朋友的关系是不会给我们带来什么影响的，大可不必恐慌。
2.对父母打孩子的问题要辨证的看待。不能说它全对也不能说它全错，具体问题要具体分析。如果孩子犯了错误应主动向父母承认错误，请求原谅，并保证以后不再犯错误。父母也应该给孩子一个改正错误的机会，毕竟，人非圣贤，孰能无过。也有的是因为父母心理上的其它原因而把更多的烦恼发泄在孩子身上。
3.后妈对养子不好有多种原因。有的是因为他自己生活不顺或者要求过高，有的是因为孩子对后妈本身就带有偏见，对后妈的态度不好等。
4.交到新朋友是需要你的观察和真心付出的。对方有困难就应该立刻伸出援助之手。
心理咨询记录
一名姓高二的学生前来咨询说：“我在班上学习很刻苦，经常拿第一，如果有时当不了第一。就感觉会被别人说而感到很难受，我该怎么办呢？”
辅导方法：
少年对别人的关于自己的评价特别在意，如果有人评价不合事实或者不公正就会引起某种愤怒情绪。他们对自己的评价一般落后于对别人的评价，因而对自己的评价往往偏高，对别人的评价往往吹毛求疵。
在咨询时我为他仔细分析，并且给了她参考性的意见，最终让他自己决定该怎么做。
1．肯定自己的优点。好学，有上进心强永远都是对的，值得大家学习的。
2．要看到每个人的优点和不足。可以在一张纸上分别写上自己和竞争对手的优点和不足。对照着找到自己的差距，要看到身体条件的差异，起点高低等种种原因。多给自己一些肯定，从而争取下一次赶上去。
心理咨询记录
张某，男，高一学生。成绩较差，不遵守纪律，上课总是搞小动作，注意力不集中。不肯写作业，常因不写作业而旷课。常干扰同学上课，爱拿别人的东西，同学们不喜欢他。他自己抱着破罐破摔的态度，不接受同学的帮助。父母是个体经营者，无暇顾及他的学习，发现问题既态度粗暴，动辄出手。
辅导方法：
1、个别面谈。常与张某作个别面谈，以全面了解其心理状况，问题行为产生的心理原因。在谈话中了解到，其实张某也想完成作业，只是因为上课管不住自己，没有认真听课，不懂就不会写了。碍于自尊，他又不愿接受同学的帮助。
2、与家长沟通与协调。
①通过家访，电话联系，家长到校面谈等多种方式，了解张某的家庭情况及其在家的表现。
②对家长的教育态度表示理解，同时指出这样的教育方式不但得不到效果，反而会令孩子产生逆反心理。要求家庭多给张某温暖，共同做好转化工作。
③指导家庭对策。(如定期检查孩子的作业；指导学习，帮助孩子解决学习中的困难，多抽时间与孩子交流，对孩子的进步给予及时的鼓励。)
3、与张某共同制定计划，对他作出一些具体要求。
4、创造良好的环境。指导张某与同学交往的技巧，并安排张某参加集体活动，担任一定的角色，加深与同学们的友谊。
心理咨询记录
夏某是高一学生。聪明、漂亮，性格较内向，学习成绩出众，但爱发脾气，遇到一点不顺心的事，就大吵大闹，甚至砸东西。从学前班开始，就是这样，在家里、在学校里都是一样。而且不能批评，一批评就会一个劲地哭。每天放学回家，就不愿再下楼和朋友一起玩了，喜欢独来独往，自己一个人看书，一个人玩。人际关系欠佳，不愿过集体生活，情绪极为不稳定。
辅导方法：
1、个别谈话。教师常与夏某谈话，全面了解其心理状况、问题行为产生原因，并与她共同制定计划以改善目前的情况。
2、同学帮助。在班上讲明夏某的情况，争取全班同学的支持，并有意安排一部分学生主动、耐心地接触她，帮助她；在上学、放学的路上，和她一起走，边走边交谈，以增进同学之间的友谊。
3、自我改变。针对夏某喜欢看书的特点，介绍她看一些心理健康的书籍，了解自我，主动与人交往，改善人际关系。
4、培养孩子的动手能力。鼓励孩子多做一些力所能及的事情，如：扫地、装饭、洗碗、摘菜、倒垃圾、包饺子等。没做好没关系，在父母的帮助下再重来一次；做好了，得到大家地表扬，让孩子体会成功的喜悦，劳动的快乐，通过做家务主动与家长沟通。
5、转变夏某父母的教育观念。正是他们做父母的对孩子的要求过高，致使孩子心理负担过重，超过了孩子能承受的水平，使孩子的心理整天处于紧张状态，久而久之便导致这种过度焦虑、不合群反应。
心理咨询记录
孔某，高一。性格内向，胆小孤僻，有事常闷在心里，不肯轻易向人表露，与同学相处不甚融洽。在班上学习成绩属中等偏下，其中数学成绩较好，语文成绩则较差，常考不及格。父亲是一个体小贩，母亲是一工厂工人，均只有小学文化程度。父母对孔某要求很严，在学习上虽督促较紧，但因文化程度低而无力辅导。孔某自感学习太差，害怕老师批评，同学嘲笑，常焦虑不安，情绪不稳定，好冲动，曾流露出“不如死了好”的悲观情绪。
辅导方法：
1、积极与家长联系，要求家长改变教育方法，不要对孔某过份苛求，不求孩子第一，但求孩子努力，不要单纯用分数来评定孩子的好坏。老师和家长做到对孔某说话少用批评、指责、否定的语气，多用表扬、鼓励、肯定的语气。争取家长的配合，给孔某创设一个轻松、和谐、愉快的学习，生活环境，共同帮助孔某。
2、教师加强对孔某语文课程的个别辅导，努力扭转她的编科倾向，使她在学习的问题上保持心理平衡。
3、引导孔某积极参加班上丰富多彩的集体活动，注意对她个性的锻炼、培养。促使她努力克服性格上的弱点和缺陷，培养活泼、开朗、宽容等优良品质。
4、特意安排几向同学主动与孔某交朋友，在学习和生活上帮助她，使她感到同学们的关心，并学会与同学交往，使人际关系向和谐、愉快的方向发展。
5、指导孔某进行自我放松，让孔某在完成学习任务之后做自己想做的事，并多参加文体娱乐活动来调节自己的情绪，陶冶性格，以减轻，消除焦虑反应。
心理咨询记录
王某，女，高一，学习成绩偏差，智商属正常水平。该生自小深受父母的百般宠爱，生活无忧无虑，天真活泼，人见人爱。小学一、二年级时，学习成绩特别优秀。但是在她小学三年级那年，整日争吵的父母终于离异，她被判给了父亲。父母离异的半年，母亲还能隔三差五地来看她，问寒问暖。但后来，母亲嫁去广州，从此，她几乎与母亲失去联系。而此时的父亲忙于做生意、应酬，极少回家，缺乏对孩子的关爱。不久，父亲再婚了，婚后，继母又为她添了小弟弟。从此，她就变得沉默寡言，终日抑郁不欢，疑心较重，不愿参加公益性活动，人际关系较差，同时，学习成绩每况愈下。
辅导方法：
1、角色转换法：让该生自制两个指套，一个指套正面画上她自己，另一个指套上画上伤害她的人，把它们分别套在手指上，来回扮演这两个角色。通过想象说出她自己不满的话，这样可以使她舒解心结，走出阴影，疗治创伤。
2、补偿法：根据该生独立能力强，能做得一手好菜的特点，老师在家政劳技课及外出郊游时，尽量创造机会，让她适当表现自己的手艺，让她在同学、老师们的赞叹声中找回自信。
3、交友法：老师让该生多接触些被公认为慷慨大度，乐于助人的同学，让他们的好思想、好行为来感染她，学会他们处世的态度与方法，学会关心他人，改善人际关系，摆脱孤独。
4、自我欣赏法：让她把在初中时获得的县“三好”学生奖状贴在墙上。每当心情不佳或遇上困难时，抬头则看到它们，以拾回自信。以激励自己，增强学习的积极性和主动性。
心理咨询记录
李某，女，高二。学习成绩较好，智商中上等。外向型性格，开朗，有个性，思维活跃，敢说敢做。但盛气凌人，自以为是，孤芳自赏，桀骜不驯，嫉妒心强；认为人与人之间无信任和善良可言，皆唯利是图；对他人缺乏真诚。虽然李某学习成绩好，但同学不太喜欢她。她与家长、老师说话也是咄咄逼人，因此与人沟通时总带着争吵的神态，难以心平气和地交流。自认为是不太受人欢迎的人。她想交知心朋友，但同学敬而远之。所担任的班干工作常因同学的不合作而使她不能如愿。她因而情绪极受影响，气哭过几次，辞职几次，甚至想走绝路。
辅导方法：
1、从家里做起，让其做一些自己在力所能及的事情。
2、学会聆听，教导该生要学会聆听别人的心里想法，让其多了解别人的心中的思想，与同学打成一片。
3、老师助一臂之力，该学生的任课教师多对其关心，帮助其走出心理障碍的阴影，使其懂得集体和团结的重要熊，多从生活和学习上对其了解关心和帮助。
通过老师、家长的密切配合，李某积极主动地参与，经过近一学期的辅导工作，李某与同学们相处和谐多了，朋友也多了，她的心情轻松愉快，对班集体更关心，经常与老师谈论自己的想法，并能虚心接受老师的合理建议。同学们都说：“李某变文静多了，挺招人喜欢的。”
心理咨询记录
陈某，高三，从外表看来，她是一个文文静静、性格内向的女孩子。但是，她对异性有着恐惧感。面对异性的时候，她总是手脚发抖、头上直冒冷汗，不敢看对方的眼睛，而且说话时会出现严重的口吃现象。因此，她总是避开人群。但是，在面对同性时，她却又是一个谈吐幽默风趣的女孩。
辅导方法：
1、首先，培养陈某的自信心
2、让女同学陪着她，在人群外远远地观察，观察人群中的男性的举止。当远观人群不再有恐惧时，让女同学陪着她，到人群中去倾听他人的交谈，看他人的交往。不久之后，在女同学的陪伴下，她不再害怕人群了。
3、让陈某自己到人群中去与异性相处
4、让陈某自己与本班的男同学交往
5、当陈某对熟悉的男性不再存在恐惧感后，让她与女同学做伴，与陌生的男性交往。
6、让陈某自己与陌生的男性交往
心理咨询记录
黄某，男，高一，他性格较内向，智商中等，属于矮胖型身材。父母亲均为个体工商户，照顾他的时间相对较少。他喜欢一个人呆在家，害怕与同学交往，缺少友伴，不愿过集体生活，不喜欢体育活动
辅导方法：
1、个别谈话
2、组织丰富多彩的集体活动
3、与科任教师多了解情况
4、与本班团干部一起进行帮助活动
5、在操行评语中给予鼓励
通过以上的辅导方法和过程，黄某的自卑感有了明显减弱，而变得较活泼开朗和同学们关系有了很大的改善，集体活动也能积极参加，学习有了很大进步，
心理咨询记录
杨某，女，高一。学习成绩一般，性格内向。皮肤较黑，身材偏矮。父母离异，法院判其随母亲生活，但实际上因母亲收入不高，住房条件差而让她随父亲生活。母亲每月提供一定生活费。杨某在学校各类涉及家庭状况的调查表中从不填写父亲姓名，仅写母亲。在班级中，她缺少友伴，独来独往，不愿参加集体活动。有时她上课迟到，进教室时扭扭捏捏，有些同学笑话她，她就发火。课余时间，同学们在她课桌旁边开玩笑，她就认为同学们在嘲笑她，独自喃喃自语；同学们打闹碰了她的桌、椅，她认为是故意闹的，专门是针对她。
辅导方法：
1、与家长联系
2、在集体活动中安排杨某担任一定的任务，加深与同学的交流。
3、在班团干中做思想工作，要求她们要主动与杨某交流，关心和帮助她。同时安排一位热情细心的团干与她同桌，形成友好的氛围。
4、阅读指导
5、举办演讲活动
心理咨询记录
钱某，男，高三，成绩一般，智商中等。父母都在夜市里摆摊，故对钱某关心不够。他常迟到，听课效果差，不专心，或是乱画画或是看漫画书，作业、练习缺交较多。家访得知，他常常晚上玩游戏机到深夜。但他也有优点，即他的闪光点：
1、勤劳动，不怕脏不怕累。
2、有画画特长，并且得到家长的支持。有一次其父来校，班主任跟他说起钱某画画画得好，其父非常高兴，喜悦之情溢于言表。
辅导方法：
1、安排担任群众性工作，在接触群众中受教育，消除自卑和焦虑心理
2、发挥其个性特长，吸收他参加班上宣传小组，为墙报画画。
3、举行班级心理辅导课“我已经长大”，每人列出至少五个优点，然后再找出不足之处。增强自信，消除自卑。
4、对他的每一点一滴的进步，都及时表扬给予肯定。如勤劳(不怕脏不怕累)、成绩进步、作品获奖等等。
5、个别谈心，进行心理疏导。分析问题行为产生的原因，共同商讨如何去克服它，解决它。
6、写周记，老师阅后认真写评语，写自己的看法，同学生交心、谈心。
7、与家长联系，取得步调一致：对小彬以鼓励为主，以表扬为主。
心理咨询记录
王某，男，高一。初上中学时成绩一般，中等智商。性格较内向，轻度口吃，特别是上课回答问题情绪更紧张，面红耳赤，语无伦次，言不达意，几乎不敢在同学面前发表自己的想法，更不敢与同学争论问题。兴趣爱好：看书，特别是科技方面的。家境较差，父为下岗工人，母为临时工，均胆小内向，不敢大声说话，与世无争，对孩子的期望值不高。
辅导方法：
1、家访
2、家长配合
3、系统脱敏法
4、给予更多的关注和表扬
王某在老师的帮助及家长的鼓励下，由原来默默无闻的学生兑变为引人注目的学生。他在这集体的大家庭中感受到了师生的关爱，更感到自己也占了一份空间。他在大庭广众之下也敢为坚持自己的真理而与人辩论。充满自信使他的学习成绩遥遥领先。课堂提问复杂问题时，同学们都说：“王某上!”王某更相信自己是优秀的。
心理咨询记录
吴某，男，高二。学习成绩偏低，爱好各项体育运动，特别喜欢打篮球，曾是学校篮球队的主力队员。由于训练时不慎伤到了腿，经广州三家医院确诊伤势涉及到韧带，因此建议他不要参加剧烈运动。这就意味着他必须离开自己非常喜爱的篮球运动。对此，他从心理上、行动上都不愿意接受，情绪相当低落，对学习也提不起兴趣，学习成绩是直线下降。而且在口头上常常说大话，在老师、同学们面前夸下海口，但每次事情都不能如他所愿，久而久之，同学们都不愿意跟他交往，他也越来越沉默。
辅导方法：
1、个别会谈
2、集体帮助
3、与家长联系
4、心理咨询
5、兴趣转移及自我调适
由于教师、学生、家长的密切配合，吴某逐渐能面对腿伤不能打篮球这一现实，现在他能很好的配合医生进行治疗，学习成绩也提高了。
心理咨询记录
心理咨询记录
李某，女，高一。学习成绩居中，喜爱写诗，乐于助人。高一下学期与班里一名男生交往甚密，但自高二上学期两人突然互不搭理，该男生与李某的一亲密女伴来往频繁，李某开始远离他们，整日郁郁寡欢，上课时常走神、发呆。课余时间独处一角，不与人搭话，几次测验成绩均有退步。
辅导方法：
1、个别会谈
2、转移注意力，发展其兴趣爱好。
3、鼓励其寻回自信，向失败作挑战
4、组织班集活动，进行男女交往方面的辅导。
辅导效果：
李某在班干选举中当选了，她现在整日忙碌于同学们之中；她的诗也在中校报上发表了，她开始受到更多的人的关注；同时她也恢复了和原女友及男生的友谊；在这种状态下，她的成绩逐渐进步了。不用说，李某很好的恢复了自己的自信心。现在笑容经常挂在她的脸上，可爱的女孩又笑了。
学心理咨询记录
小光，男，高二，成绩中等，中上智商，性格内向。小敏是独生子，父母较能关心其学习，但因其父母均在菜市里卖菜，早出晚归，对他无瑕顾及。不论是平常上学，还是搞集体活动，他都经常迟到。他话很少，常常闷声不响，集体活动很少参加，据了解，他会画画，但也不参加班上墙报小组搞墙报。老师问其父母他是否假日帮父母的忙，说是闷在家里，那儿也不去。初一上学期成绩还可以，下学期开始下降，家访得知：他迷上了电子游戏机。
辅导方法：
1、给予适当的学习和工作任务。
2、与家长联系：通过家访、电话联系，到菜市面谈等多种方式，与家长沟通，共同商讨解决办法。
3、在班级举行如何抵抗电子游戏机诱惑的心理辅导课。
4、个别谈心，进行心理疏导。
5、通过班级周记进行谈心、交心，师生进行笔谈。
6、期末采用“谈心式”评语，及时肯定成绩和进步，增强自信心和奋发进取的精神。
心理咨询记录
李某，女，高二。学习成绩较好，智商中上等。外向型性格，开朗，有个性，思维活跃，敢说敢做。但盛气凌人，自以为是，孤芳自赏，桀骜不驯，嫉妒心强；认为人与人之间无信任和善良可言，皆唯利是图；对他人缺乏真诚。虽然李某学习成绩好，但同学不太喜欢她。她与家长、老师说话也是咄咄逼人，因此与人沟通时总带着争吵的神态，难以心平气和地交流。
辅导方法：
1、从家里做起：家里亲人是最能宽容自己的错误和不良态度的人了。要求家长配合，在与李某交谈时，切忌大声争吵。如果态度不平和，提醒她停止谈话，数5-10下后再说话，使她激动的情绪平静下来。扩展到与同学交谈时也如此。
2、学会聆听：虚心倾听他人的谈话，这是对别人的极大尊重。即使有不同的观点，也不要立即反驳，让别人把话说完。再发表自己的观点，并且不必强加于人接受、赞同自己的观点。这样可以改变自以为是的毛病。聆听，先从观众做起，就可以让你走近同学。
3、个别谈心，进行心理疏导。
4、通过班级周记进行谈心、交心，师生进行笔谈。
心理咨询记录
学生姓名: 班级: 班 性别: 女年龄: 15 辅导缘由: 脾气固执,时刻以自我为中心.虽然是一个女孩子,可她的个性却一点不像女孩子,顽性格不好, 皮,好动,喜欢接老师的话,而且总在当面或背地给同学或老师起绰号.但容易激动,脾气暴躁,贪吃贪玩,不吃半点亏.学习怕困难她不像有些同学基础扎实,但也不像一些同学对学习不感兴趣.她想学却不勤奋,有目标但缺乏毅力. 初步分析: 每个人都有自己的优点和缺点,小学生正处于成长发育阶段,可塑性很大,只要 对他们进行细致地了解和具体地分析,抓住他们的优势和长处,就可以此为突破口,实施有效的教育方法. 从她的情况看,性格在某种程度上讲是天生的,或是由于家庭,社会等因素造成的,在短时间内 以自我为中心,是一种狭隘的,不健康的心理表现,是部分青少年身上存在的普 是难以改变的. 遍现象,而不是个例.其主要原因是没有树立正确的理想,价值取向发生偏差.不守纪,单纯地从她身上看,有两种情况:不是完全的无理取闹,可能是在认真听课的前提下发生的;起绰号也说明他乐于观察,思考,能较为准确地抓住人的特征,是个聪明的学生.对待学生不能简单,武断地下"好与坏"的结论,某些做法也可能是现代青年学生不加分析判断而追求的另类呢.从莫XX的情况分析,她的所作所为只是爱出风头,卖弄小聪明,迫切想表现自我的一种方式. 辅导过程 在辅导学生过程中,我想最重要的是肯定对方的优点,在优势中寻找弱势,在缺 点中寻找闪光点,以激励为主,批评教育为辅,从抓住特点,抓好重点,狠抓难点入手,帮助其克服缺点.我主要采取以下三种方法同时进行:
(一)热情谈心.通过这种方法了解她的思想变化情况,多鼓励,少打击,多表扬, 少批评,多关心,少 其目的是调整心理,平和心态,使她能正确地认识和看待自己及周围的人,事. 冷淡. 首先,我找了几个平时和她接触比较多,比较好的几位同学,进一步了解她在学校,在同学中间的情况,并鼓励同学要积极,热情,诚恳地接近她,帮助她. 其次,与本人谈,通过面对面地坐下谈,了解她的全面情况和心理承受能力.我告诉她老师对她的期望是很高的,在老师心目中她占有非常重要的地位.在谈心过程中,我一直肯定她的优点,鼓励她充分发挥自己的聪明才智,同时诚恳地指出她的不足,要求她必须改掉给同学,老师取绰号的坏毛病,上课专心,塌实学习,给予明确的努力方向,希望在潜移默化之中实施教育,引导. 再次就是找家长谈.了解其在家表现及家长对她的要求和期望,告知老师的帮教措施,并希望每隔一段时间,就和家长沟通,有的放矢地通报其在校表现,同时告知在家情况,在老师,家长和同学之间形成一个封闭的帮教链. (二)主动帮助.学生的心理压力和自我感觉,在很大程度上取决于学习成绩的好坏,为此我利用业余时间为她补课,教给她更好的学习方法,激发她学习的兴趣,增强学习的自信心,从而养成自觉学习的良好习惯.同时,由于她头脑灵活,经常耍小聪明,学习中最大的弱点,就是不塌实,情绪波动较大,于是我对她注意观察,作好预防工作.凭借她的聪明和努力,相信在学习成绩上一定还有很大的发展空间. (三)诚恳激励.学生的成长进步,我认为不在于批评多少,而关键在于激励多少.针对她的特点,一是在她的聪明劲上做文章.我为她制定了相应的学习计划,明确学习目标,鼓励她赶上去,超过去.二是在她爱表现上想办法.我较多地给她布置工作任务,让她担任班干部,为她提供展示自我的空间,并适时地予以表扬,让她品尝为集体做贡献时,得到老师,同学认可,赞许的快乐. 我认为在教育过程中,要培养学生积极
精心整理 心理咨询记录表 咨询师：第次咨询 姓名性别出生 年月 学历职业 家庭住址既往病史 联系方式咨询 时间 年月日时
来访者主诉： ______________________________________________________________ ______________________________________________________________ ______________________________________________________________ ______________________________________________________________咨询要点记录： ______________________________________________________________ ______________________________________________________________ ______________________________________________________________ ______________________________________________________________ ______________________________________________________________ ______________________________________________________________ ______________________________________________________________ 本次咨询作业与下次咨询计划： ______________________________________________________________ ______________________________________________________________ 咨询师签名：年月日 心理咨询记录表 咨询师：第次咨询
咨询师：第次咨询姓名性别出生 年月 学历职业 家庭住址既往病史 联系方式咨询 时间 年月日时 来访者主诉： ______________________________________________________________ ______________________________________________________________ ______________________________________________________________ ______________________________________________________________咨询要点记录： ______________________________________________________________ ______________________________________________________________ ______________________________________________________________ ______________________________________________________________ ______________________________________________________________ ______________________________________________________________ ______________________________________________________________ 本次咨询作业与下次咨询计划： ______________________________________________________________ ______________________________________________________________ 咨询师签名：年月日
心理咨询记录表
学生心理辅导记录表 学生姓名姚美年龄13 班级七（2）心理辅导教师杜义凤辅导时间2012.4.17 心理问题孤单、不合群，性格古怪。 心理问题分析 这个孩子在家里不被宠爱，父母教育方式简单粗暴，只得顺从父母的话。家长总是认为别的孩子好，自己的孩子不好，对孩子不接纳，不认可，不鼓励。从小爷爷疼爱她，爷爷在她6岁时去世，对她打击很大，受到父母的责备，就想起爷爷。由于学习不好，脾气不好，同学关系比较紧张，没有固定玩伴和要好的朋友。 心理辅导内容 1、与求助者交谈，收集临床资料，探寻求助者的心理矛盾及改变意愿； 说说你和同学的关系？（我想和同学玩，但是他们不愿带我玩，我有时在教室坐着，有时打扫卫生，有时找别的班的学生玩）你认为是什么原因同学不跟你玩？（他们叫我听他们的，我一说反对意见，他们就不跟我玩了） 你怎么说反对意见的？父母是怎样对你的？（小学二年级时，爸爸说2乘0等于2，自己说等于0，爸爸说你不听我的话以后不管你了，最后证明我对了，爸爸也不认错。） 分析：父母简单粗暴的教养态度传给了他，并且不会变通。 你认为，爸爸应该怎样做？你和同学有了冲突应该怎样做？ 心理辅导效果求助者与同学关系融洽了，与同学有不同意见时，可以说服他们或保留意见，冒犯了同学能非常诚恳地道歉得到同学的谅解。 备注
学生心理辅导记录表 学生姓名倪辉年龄13 班级七（1）心理辅导教师赵杰安咨询时间2012.5.12 心理问题 我觉得别人给我起外号，有点被人瞧不起。心里很烦。 心 理问题分析 起“绰号”是小学生之间经常存在的问题，处理不当，可能影响同学之间的团结和个人学习进步，也可能该某些同学造成心理上的负担，应注意引导。 心 理辅导内容 “起绰号”的同学有的可能是善意的，我国许多艺术家也有“绰号”，要正确地对待同学们给你的“绰号”。如果有损你的人格的要提出批评，班级内要开展文明礼貌教育。 效果班级内善意的绰号多了，有损同学人格的绰号少了。备注
心理咨询记录表格 Revised final draft November 26, 2020
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1．上个会谈我们讨论了哪些重要的问题你从中学到了什么（1－3句话）2．上个会谈有什么事情使你烦恼你有什么事不愿讲吗
3．你的这一周怎么样与其他周相比，你这一周的心境如何（1－3句话） 4．这周有无什么重要的事发生并需要讨论（ 1－3句话） 5．你想要将什么问题列入日程（ 1－3句话） 6．你做了或没做什么家庭作业？ （第次咨询您的编号是：） 心理咨询协议 1.协议双方通过签署本协议以规范心理咨询的过程,保证心理咨询的有效进行。 2.协议双方议定，咨询费用的收取是以咨询时间计算的。 3.咨询时间从___年___月___日起算，咨询地点_________。每次咨询____分钟，每周咨询___次。 4._____年_____月_____日收到来访者咨询预付款______元，可以咨询____次。如果中途来访者提出退出咨询，那么已经发生的咨询每次按每小时_ 元收费，剩余费用可以退回。特殊情况下的费用,由协议双方协商。 5.来访者须在每次咨询或咨询后，预约下次咨询时间。来访者请准时在预约时间到达心理咨询室接受咨询或治疗。 6.来访者如果要改变或取消已经预约好的咨询时间,必须提前24小时通知，否则该次咨询时间将按标准收费。 7.来访者如果在未取消预约时间的情况下迟到，咨询师可以不相应延长咨询时间,该次咨询仍按标准收费。费用从预先约定的时间起算。咨询师如果要改变或取消已经预约好的咨询时间,必须提前24小时通知求询者。 8.在心理咨询过程中,咨询师要为来访者的隐私保密,来访者在咨询过程中所叙述经历,体验,未经其本人同意,咨询师不得公布或传播这些信息，如确因学术交流或其他因素需要报告该案例,则需隐去来访者的个人信息。 9.如果来访者的行为可能对自己或他人构成严重伤害,则咨询师可以不坚持保密原则。
心理咨询记录表格文档编制序号：[KKIDT-LLE0828-LLETD298-POI08]
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1．上个会谈我们讨论了哪些重要的问题你从中学到了什么（1－3句话）？ ？ 2．上个会谈有什么事情使你烦恼你有什么事不愿讲吗？ ？ ？ 3．你的这一周怎么样与其他周相比，你这一周的心境如何（1－3句话）？ ？ 4．这周有无什么重要的事发生并需要讨论（1－3句话） ？ ？ 5．你想要将什么问题列入日程（1－3句话） ？
？ 6．你做了或没做什么家庭作业？ ？ ？ （第次咨询您的编号是：） 心理咨询协议 1.协议双方通过签署本协议以规范心理咨询的过程,保证心理咨询的有效进行。 2.协议双方议定，咨询费用的收取是以咨询时间计算的。 3.咨询时间从___年___月___日起算，咨询地点_________。每次咨询____分钟，每周咨询___次。 4._____年_____月_____日收到来访者咨询预付款______元，可以咨询____次。如果中途来访者提出退出咨询，那么已经发生的咨询每次按每小时_ 元收费，剩余费用可以退回。特殊情况下的费用,由协议双方协商。 5.来访者须在每次咨询或咨询后，预约下次咨询时间。来访者请准时在预约时间到达心理咨询室接受咨询或治疗。 6.来访者如果要改变或取消已经预约好的咨询时间,必须提前24小时通知，否则该次咨询时间将按标准收费。 7.来访者如果在未取消预约时间的情况下迟到，咨询师可以不相应延长咨询时间,该次咨询仍按标准收费。费用从预先约定的时间起算。咨询师如果要改变或取消已经预约好的咨询时间,必须提前24小时通知求询者。
心理咨询心理辅导个 案记录表 Revised on November 25, 2020
个案编号( ) ### 个案记录表 案主姓名 接案人 记录人 一、接案记录表 案主资料： 姓名：性别：出生年月： 住址：联络电话： 婚姻状况：职业状况：家庭经济情况： 居住类别：（）住家；（）学校宿舍；（）亲友提供；（）其它（请注明） 使用社会服务的记录：（）没有；（）曾经有（请注明服务及何时）； （）现仍有接受服务（请注明）。问题／需要: （可多选） 1.主要问题: ( )行为问题（）学习问题（）经济援助（）儿童照顾 2.家庭关系: （）婚姻（）兄弟姊妹（）父母子女（）其它 3.人际关系: （）约会（）同学（）老师（）其它 4.情绪: （）死亡（）疾病（）自杀（）悲剧（）其它 5.复康服务: （）身体残疾（）智障（）精神复康 6.不良行为: ( )吸毒（）酗酒（）赌博（）未婚怀孕（）滥交 7.家庭暴力: （）虐儿（）虐待配偶（）虐老 （）其它注明: *（）怀疑／（）确定精神病 家庭／个案背景： 案主自述之服务要求： 二、会谈记录
三、个案阶段评估表
如果结案，请继续填写下表： 结案原因： （）达到约定目标； （）甚至已发展出面对类似困难之能力； （）案主不愿继续接受服务； （）情况有变（例如死亡、搬家等）：__________________ （）其他（请注明）：__________________ *案主知道个案服务已结束，并知道在有需要的时候如何得到服务。 四、个案结束评估表 1. 你对负责咨询师的表现满意吗 非常不满意非常好 1 2 3 4 5 2. 负责咨询师对你提供了何种帮助请从下列范围挑选（可选多项） （）没有提供帮助 （）提供有用资料 （）婚姻关系 （）家庭关系 （）生活适应 （）情绪辅导 （）转介服务 （）管教子女技巧 （）司法矫正/安置帮教（）行为问题 （）学习问题 （）复康工作 （）健康问题 （）人际关系 （）就业辅导 （）经济援助 （）其它 (请注明) 3. 总体而言，服务能否协助你面对／解决你的困难 完全不能完全解决 1 2 3 4 5 4. 自接受本中心服务后，你的情况有否改善 完全没有改善完全解决 1 2 3 4 5 5. 与咨询师接触时，你对解决你的困难的积极性如何 非常不积极非常积极 1 2 3 4 5 6. 本个案结束之时，你与咨询师双方同意的目标能否达到 （）能(原因 : ) （）不能 (原因 : )
小学生心理咨询记录1 班级:六（一）班性别: 女年龄: 12 基本情况: 性格不好,脾气固执,时刻以自我为中心.虽然是一个女孩子,贪吃贪玩,不吃半点亏.学习怕困难她不像有些同学基础扎实,但也不像一些同学对学习不感兴趣.她想学却不勤奋,有目标但缺乏毅力. 初步分析: 每个人都有自己的优点和缺点,小学生正处于成长发育阶段,可塑性很大,只要对他们进行细致地了解和具体地分析,抓住他们的优势和长处,就可以此为突破口,实施有效的教育方法. 辅导过程： (一)热情谈心.通过这种方法了解她的思想变化情况,多鼓励,少打击,多表扬,少批评,多关心,少冷淡.其目的是调整心理,平和心态,使她能正确地认识和看待自己及周围的人,事. (二)主动帮助.学生的心理压力和自我感觉,在很大程度上取决于学习成绩的好坏, (三)诚恳激励.学生的成长进步,我认为不在于批评多少,而关键在于激励多少.针对她的特点,一是在她的聪明劲上做文章.我为她制定了相应的学习计划,明确学习目标,鼓励她赶上去,超过去.二是在她爱表现上想办法.我较多地给她布置工作任务,让她担任班干部,为她提供展示自我的空间,并适时地予以表扬,让她品尝为集体做贡献时,得到老师,同学认可,赞许的快乐. 辅导效果： 经过这件事情我能深深认识到,只要抓住学生的特点,充分发挥她们的优点和长处,并通过各种渠道,方法,共同努力地做工作,那么她就一定会有较大的转变. 小学生心理咨询记录2 班级: 三（1）班性别:男年龄: 10岁 基本情况： 虽说来在我班的时间不长，但发现他学习上并不笨，只是交不了作业。每天放学时，别的同学都回家了，他却一样作业都没交，我只能耐心地等。 辅导方法：
个体心理咨询初诊记录表
个体心理咨询记录表
心理咨询协议 甲方： 乙方： 甲乙双方本着平等、自愿和相互尊重、相互信任的原则，经协商一致，达成咨询协议如下： 一、甲方按《中华人民共和国心理咨询师职业标准》以及服务行业的通用法规为乙方提供专业心理咨询（非药物）服务。 二、甲方的责、权与义务： 责任 1、遵守职业道德，遵守国家有关的法律法规； 2、帮助求助者解决心理问题； 3、严格遵守保密原则，并说明保密例外。 （1）当乙方企图要自杀或伤害自己时，咨询师为了保护乙方的生命安全，需要通知家属或有关医疗急救队员； （2）当乙方企图伤害他人，或危害社会公共安全时，咨询师有权通知无辜的第三方或有关机构； （3）当乙方的行为涉及家庭暴力或儿童虐待时，咨询师将酌情考虑向社政单位告知并进行处理；
（4）当乙方在接受有关司法部门调查时，咨询师有义务向有关部门提供相关资料。 权利 1、有权利了解与求助者心理问题有关的个人资料； 2、有权利选择合适的求助者； 3、本着对求助者负责的态度，有权利提出转介或中止咨询。 义务 1、向求助者介绍自己的受训背景，出示营业执照和执业资格等相关证件； 2、遵守咨询机构的有关规定； 3、遵守和执行商定好的咨询方案各方面的内容； 4、尊重求助者，遵守预约时间，如有特殊情况提前告知求助者。 三、乙方的责、权与义务： 责任 1、向咨询师提供与心理问题有关的真实资料； 2、积极主动地与咨询师一起探索解决问题的方法； 3、完成双方商定的家庭作业。 权利 1、有权利了解咨询师的受训背景和执业资格； 2、有权利了解咨询的具体方法、过程和原理； 3、有权利选择或更换合适的咨询师； 4、有权利提出转介或中止咨询； 5、对咨询方案的内容有知情权、协商权和选择权。 义务 1、遵守咨询机构的相关规定； 2、遵守和执行商定好的咨询方案各方面的内容； 3、尊重咨询师，遵守预约时间，如有特殊情况提前告知咨询师。 咨询服务开始后，双方应自觉履行。如乙方无故缺席、早退、不认真完成心理咨询所要求完成的家庭作业、故意刁难心理咨询人员等不良性质的言行，甲方则不对咨询效果负责；如由于甲方的心理咨询操作有误或言行不良，造成的后果由甲方负责。 四、咨费标准及咨询时间： 标准：采取预付费形式，按照一次咨询（50分钟）收取咨询费用，费用由民政xx项目付费。 时间：预约、取消或更改咨询时间，需提前24小时通知，且在上班时间与咨询师联络。 五、凡与xxx心理咨询室建立咨询关系的求助者，咨询师须向求助者主动提供并解释本协议，并征得求助者同意后才能进行心理咨询服务。 六、本协议签字后生效。 七、本协议一式贰份，双方各执一份。 八、未尽事宜双方协商解决。
*******************小学 心 理 咨
询 记录 _______________________ 1 小学生心理咨询记录 : ** 学生姓名 :六（一）班班级 : 女性别: 12 年龄: 基本情况可她的个性却一.虽然是一个女孩子,性格不好,脾气固执,时刻以自我为中心而且总在当面或背地给同学或老师起喜欢接老师的话,好动点不像女孩子,顽皮,,学习怕困难她不像有些同学不吃半点亏.,脾气暴躁,贪吃贪玩,绰号.但容易激动有目标但缺乏毅她想学却不勤奋,基础扎实,但也不像一些同学对学习不感兴趣.. 力: 初步分析只可塑性很大,,每个人都有自己的优点和缺点,小学生正处于成长发育阶段就可以此为突破抓住他们的优势和长处,要对他们进行细致地了解和具体地分析,. ,实施有效的教育方法口社会等因素造或是由于家庭,从她的情况看,性格在某种程度上讲是天生的,,,不健康的心理表现以自我为中心,是一种狭隘的成的,在短时间内是难以改变的.其主要原因是没有树立正确的理而不是个例.是部分青少年身上存在的普遍现象,不是完全的无理:单纯地从她身上看,有两种情况想,价值取向发生偏差.不守纪,能较为,,思考;取闹,可能是在认真听课的前提下发生的起绰号也说明他乐于观察的好与坏.对待学生不能简单,武断地下是个聪明的
学生准确地抓住人的特征,从陈的情况某些做法也可能是现代青年学生不加分析判断而追求的另类呢.结论,. ,迫切想表现自我的一种方式,她的所作所为只是爱出风头,卖弄小聪明分析辅导过程： 在辅导学生过程中,我想最重要的是肯定对方的优点,在优势中寻找弱势,在缺点中寻找闪光点,以激励为主,批评教育为辅,从抓住特点,抓好重点,狠抓难点入手,帮助其克服缺点.我主要采取以下三种方法同时进行: (一)热情谈心.通过这种方法了解她的思想变化情况,多鼓励,少打击,多表扬,使她能正确地认识和看待,平和心态,其目的是调整心理.少冷淡,多关心,少批评． . ,事自己及周围的人进一步了解她在比较好的几位同学,,我找了几个平时和她接触比较多,首先. ,帮助她热情,诚恳地接近她学校,在同学中间的情况,并鼓励同学要积极,我.通过面对面地坐下谈,,了解她的全面情况和心理承受能力其次,与本人谈在谈心过.告诉她老师对她的期望是很高的,在老师心目中她占有非常重要的地位同时诚恳地指出她,我一直肯定她的优点,鼓励她充分发挥自己的聪明才智程中,给予,上课专心,塌实学习,要求她必须改掉给同学,老师取绰号的坏王病,的不足了解.. 再次就是找家长谈引导明确的努力方向,希望在潜移默化之中实施教育,,并希望每隔一段时间告知老师的帮教措施,其在家表现及家长对她的要求和期望,家长和同,,在老师就和家长沟通,有的放矢地通报其在校表现,同时告知在家情况. 学之间形成一个封闭的帮教链在很大程度上取决于学习成绩的,.学生的心理压力和自我感觉(二)主动帮助,,激发她学习的兴趣为此我利用业余时间为她补课好坏,,教给她更好的学习方法经常耍由于她头脑灵活,从而养成自觉学习的良好习惯.同时,增强学习的自信心,作于是我对她注意观察,,情绪波动较大,,小聪明学习中最大的弱点,就是不塌实. ,相信在学习成绩上一定还有很大的发展空间好预防工作.凭借她的聪明和努力而关键在于激励多,学生的成长进步,我认为不在于批评多少(三)诚恳激励.明,一是在她的聪明劲上做文章.我为她制定了相应的学习计划少.针对她的特点,我较多地给她布置..二是在她爱表现上想办法确学习目标,鼓励她赶上去,超过去让她品并适时地予以表扬,为她提供展示自我的空间,让她担任班干部,,工作任务. ,赞许的快乐,得到老师,同学认可尝为集体做贡献时,我行,要培养学生积极的心态始终让学生在心里记下我认为在教育过程中,要同时,.这样才能想尽办法,不断前进,直至成功,我能等积极的意念鼓励自己,,,赞美具有一种不可思议的推动力量经常使用激励的语言赞美学生.因为在我看来受到赞赏的人能激发出一股,对别人的赞美就像荒漠中的甘泉一样让人心灵滋润. 自信与冲劲而引发出潜力辅导效果： 经过这件事情我能深深认识到,只要抓住学生的特点,充分发挥她们的优点和. 那么她就一定会有较大的转变,共同努力地做工作,方法,并通过各种渠道,长处． 2小学生心理咨询记录
心理咨询记录 Company Document number：WUUT-WUUY-WBBGB-BWYTT-1982GT
X X 中学 心 理 咨 询 记 录 心理咨询中心 心理咨询记录
辅导方法： 在咨询时我为她仔细分析，并且给了她许多参考性的意见，最终让她自己决定该怎么做。 1.树立正确的思想观念。喜欢一个人包括异性并没有错，这都是人很正常的想法。 2.当你对一个人有强烈的喜爱念头时，就应该从多方面去了解他的优点和不足，然后他在你心中的神秘感会逐渐消失的。 3.直接对他说自己很崇拜他并且希望能得到他的关心和保护，如果不敢面对面的说也可以间接接触，例如可以采用写信或者让自己信赖的老师和同学转告的方式等等。 4．表达不愿意影响他，希望能共同进步的想法。 5．当有人评论时，要理直气壮的接受这一切，因为大多数人都因为不了解而进行各种猜测。这些都是人之常情，也不要因此而气愤。 6．为了双方都有一个美好的未来则应该做好每天该做的事。作为一名学生应该首先把自己的成绩搞好，从而回到正常的学习生活轨道中来。 心理咨询记录
办。 辅导方法： 在咨询时我为她仔细分析，并且给了她许多参考性的意见，最终让她自己决定该怎么做。 1.首先明确真正的好朋友不仅仅是讲“义气”。好朋友就是要互相帮助，取长补短，共同进步，因为每个人都不是十全十美的。 2.要知道每个人都有与别人不同的观点，要敢于接纳与自己不同的合理观点，保留自己的正确观点，最好能够采用一切合理的方法来证明自己的观点的正确性。 3.真正的好朋友应该为对方的健康成长着想，对方的不当行为我们都应该勇敢而委婉的提出，引导他们改正错误。如果不方便直接说也可以通过他信任的老师或者同学来转达。 4.当好朋友在做伤害自己的事时，应该大胆提出，并表明只原谅第一次，再也不愿意看到有第二次。如果他还是不能改过就应该向相关老师反映情况，老师会帮他分析问题行为产生的原因，并让大家来帮助他改掉这个坏毛病。 5.面对不良行为的影响，应该主动向家长或者老师寻求帮助，毕竟咱们处在一个法制较健全的社会，一切不良的和不合法的行为都会受到社会的惩罚的，正义终究会压倒邪恶的。 心理咨询记录
小学生心理咨询记录1 令狐采学 班级:六（一）班性别: 女年龄: 12 基本情况: 性格不好,脾气固执,时刻以自我为中心.虽然是一个女孩子,贪吃贪玩,不吃半点亏.学习怕困难她不像有些同学基础扎实,但也不像一些同学对学习不感兴趣.她想学却不勤奋,有目标但缺乏毅力. 初步分析: 每个人都有自己的优点和缺点,小学生正处于成长发育阶段,可塑性很大,只要对他们进行细致地了解和具体地分析,抓住他们的优势和长处,就可以此为突破口,实施有效的教育方法. 辅导过程： (一)热情谈心.通过这种方法了解她的思想变化情况,多鼓励,少打击,多表扬,少批评,多关心,少冷淡.其目的是调整心理,平和心态,使她能正确地认识和看待自己及周围的人,事. (二)主动帮助.学生的心理压力和自我感觉,在很大程度上取决于学习成绩的好坏,(三)诚恳激励.学生的成长进步,我认为不在于批评多少,而关键在于激励多少.针对她的特点,一是在她的聪明劲上做文章.我为她制定了相应的学习计划,明确学习目标,鼓励她赶上去,超过去.二是在她爱表现上想办法.我较多地给她布置工作任务,让她担任班干部,为她提供展示自我的空间,并适时地予以表扬,让她品尝为集体做贡献时,得到老师,同学认可,赞许的快乐. 辅导效果： 经过这件事情我能深深认识到,只要抓住学生的特点,充分发挥她们的优点和长处,并通过各种渠道,方法,共同努力地做工作,那么她就一定会有较大的转变. 小学生心理咨询记录2
班级:三（1）班性别:男年龄:10岁 基本情况： 虽说来在我班的时间不长，但发现他学习上并不笨，只是交不了作业。每天放学时，别的同学都回家了，他却一样作业都没交，我只能耐心地等。 辅导方法： 1、了解原因：我一方面仔细观察他作业时在干什么，另一方面，我找与他经常在一起玩的朋友和家长了解情况。原来以前他的作业交不交都没关系，放学了，别人回家他也回家，老师从不跟他计较。 2、找他个别面谈。我明确告诉他，必须做到今日事今日毕，我不会允许你不交作业就回家的，即使再晚我也要批到你的作业才会放你回家。但有困难可告诉我，我会随时教你。 3、与家长沟通与协调。 ①通过家访，电话联系，家长到校面谈等多种方式，了解顾卓栋的家庭情况及其在家的表现。 ②指导家庭对策。首先对家长的心情表示理解，同时指出这样的教育方式需要改进。 4、与**共同制定计划，对他作出一些具体要求。给一个星期作为适应期。在这两个星期里，别人一次做完的作业，允许他可分两次做，即一半可以带回家完成，但一定要做完。 6、给予鼓励，重建自信心。 辅导效果： 通过一段时间的辅导，**能按时完成作业了。现在他每天都能和同学一起放学回家了，他也开心活泼了很多。家长更是为他的改变而感到惊奇小学生心理辅导记录3 班级:二年级性别: 女、年龄: 8 辅导缘由: 性格耿直,脾气倔强,有些以自我为中心.虽说是一个女孩子,可她的个性却一点不像女孩子,顽皮,好动,不勤奋,有目标但缺乏毅力.
下面需要填写的内容为您一般资料，望如实填写。您并且不必担心内容被泄漏，因为你的登记表内容是被严格保密的。
1．上个会谈我们讨论了哪些重要的问题？你从中学到了什么？（1－3句话）2．上个会谈有什么事情使你烦恼？你有什么事不愿讲吗？ 3．你的这一周怎么样？与其他周相比，你这一周的心境如何？（1－3句话）4．这周有无什么重要的事发生并需要讨论？（1－3句话） 5．你想要将什么问题列入日程？（1－3句话）
6．你做了或没做什么家庭作业？ （第次咨询您的编号 是：） 心理咨询协议 1.协议双方通过签署本协议以规范心理咨询的过程,保证心理咨询的有效进行。 2.协议双方议定，咨询费用的收取是以咨询时间计算的。 3.咨询时间从___年___月___日起算，咨询地点_________。每次咨询____分钟，每周咨询___次。 4._____年_____月_____日收到来访者咨询预付款______元，可以咨询____次。如果中途来访者提出退出咨询，那么已经发生的咨询每次按每小时 _ 元收费，剩余费用可以退回。特殊情况下的费用,由协议双方协商。5.来访者须在每次咨询或咨询后，预约下次咨询时间。来访者请准时在预约时间到达心理咨询室接受咨询或治疗。 6.来访者如果要改变或取消已经预约好的咨询时间,必须提前24小时通知，否则该次咨询时间将按标准收费。 7.来访者如果在未取消预约时间的情况下迟到，咨询师可以不相应延长咨询时间,该次咨询仍按标准收费。费用从预先约定的时间起算。咨询师如果要改变或取消已经预约好的咨询时间,必须提前24小时通知求询者。 8.在心理咨询过程中,咨询师要为来访者的隐私保密,来访者在咨询过程中所叙述经历,体验,未经其本人同意,咨询师不得公布或传播这些信息，如确因学术交流或其他因素需要报告该案例,则需隐去来访者的个人信息。 9.如果来访者的行为可能对自己或他人构成严重伤害,则咨询师可以不坚持保密原则。 10、在咨询途中来访者和咨询师，其中任何一方认为咨询可以停止，就可以终止咨询协议。剩余费用按第4条规定退回。
精品文档 来访者登记 下面需要填写的内容为您一般资料，望如实填写。您并且不必担心内容被泄漏，因为你的登记表内容是被严格保密的。
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精品文档 会谈接连作业表 句话）31－1．上个会谈我们讨论了哪些重要的问题？你从中学到了什么？（．上个会谈有什么事情使你烦恼？你有什么事不愿讲吗？2 句话）－33．你的这一周怎么样？与其他周相比，你这一周的心境如何？（1句话）31－4．这周有无什么重要的事发生并需要讨论？（ 句话）－35．你想要将什么问题列入日程？（1
．你做了或没做什么家庭作业？6 ）：您的编号是（第次咨询 精品文档． 精品文档 心理咨询协议 1.协议双方通过签署本协议以规范心理咨询的过程,保证心理咨询的有效进行。 2.协议双方议定，咨询费用的收取是以咨询时间计算的。 3.咨询时间从___年___月___日起算，咨询地点_________。每次咨询____分钟，每周咨询___次。 4._____年_____月_____日收到来访者咨询预付款______元，可以咨询____次。如果中途来访者提出退出咨询，那么已经发生的咨询每次按每小时_ 元 收费，剩余费用可以退回。特殊情况下的费用,由协议双方协商。 5.来访者须在每次咨询或咨询后，预约下次咨询时间。来访者请准时在预约 时间到达心理咨询室接受咨询或治疗。 6.来访者如果要改变或取消已经预约好的咨询时间,必须提前24小时通知， 否则该次咨询时间将按标准收费。 7.来访者如果在未取消预约时间的情况下迟到，咨询师可以不相应延长咨询 时间,该次咨询仍按标准收费。费用从预先约定的时间起算。咨询师如果要改变或取消已经预约好的咨询时间,必须提前24小时通知求询者。 8.在心理咨询过程中,咨询师要为来访者的隐私保密,来访者在咨询过程中所 叙述经历,体验,未经其本人同意,咨询师不得公布或传播这些信息，如确因学术
心理咨询记录（面询） 马陆育才联合中学心理咨询室必备档案资料12-5 心理咨询记录(面询) 2011 年 11 月 21 日自 12 时 00 分始, 12 时 45 分结束。 学生姓名丁晓杰班级八(4)班性别男年龄 13 咨询次数第1次备注咨询缘由,丁晓杰是一位学习被动型的学生，从小学三年级开始作业经常拖拉，经过几次的辅导，这种学习习惯时好时坏。 学生自述,作业拖拉的坏习惯经常发生,对学习越来越失去信心。初步分析:由于作业拖拉，成绩明显下滑，学习积极性差。因此帮助他分析拖拉作业的后果,同时指出他只要及时认真完成作业,学习就有进步。咨询过程, 首先同他的家长取得联系，明确学习的重要顶，与家长形成一条统一战线，争取家长的全力配合。同时每天放学前都问他当天老师布置的作业情况，我想这种叮嘱看似细小，但如果有效的话我一定会持之以恒的。利用年级组开学生会这个契机，我邀请他谈谈自己对于作业习惯的问题，他对自己的习惯也深恶痛绝。只要他认识到问题的根源还是有救的。 虽然作业可能会勉强完成，但成绩的进步却不是一下子能提高的。有一天我问他英语单词的默写情况，一看是5分，20个单词只有一个是对的，在盯他背错的单词时，我发现他抄3遍之后就能背出来7-8个。我因势利导对他说:“你看，你这一会儿就能背出好几个，如果你能在事前认真背诵一下这些单词的话，及格肯定没问题，说不定还能得满分呢～”他似乎非常认真地对我说:“是呀，我认真一下，可以背出好多，数学题正确率也满高的～”
我想他已经认识到自己其实可以做得更好，他有很大的潜力可以发挥，关键是要有实际行动出来，困难是暂时的，一定要有勇气去战胜它～“是的，只要你努力，我认为你一定能行～” 咨询效果,让学生体验及时完成作业带来的喜悦,巩固这一习惯。预约下次咨询时间, 年月日自时分始, 时分结束。咨询感悟,作业拖拉习惯是一项顽症,需要坚定的意志及老师及时的督促。 咨询员, 张玉梅 马陆育才联合中学心理咨询室必备档案资料12-5 心理咨询记录(面询) 2010 年 11 月 24 日自 12 时 00 分始, 12 时 45 分结束。 学生姓名丁晓杰班级八(4)班性别男年龄 14 咨询次数第2 次备注咨询缘由,丁晓杰是一位学习被动型的学生，作业经常拖拉，经过几次单独的心理辅导，这种学习习惯时好时坏。 学生自述,作业拖拉的坏习惯经常发生，自己很想改，但没有动力时好时坏。初步分析:由于作业经常拖拉，成绩起伏明显，特别是英语成绩下滑严重，学习积极性差。 咨询过程,每天放学前都让他整理好当天老师布置的作业情况。帮助他分析为什么有时能完成，有时又不能及时完成，不能持之以恒。小丁自己反思:有时作业比较难，没办法独立完成;有时是自己想偷懶，偷工减 料;还有时的确是忘记了。 分析哪种情况比较多，寻找真正的原因。 帮助小丁回顾按时完成作业时,老师对待他的态度,通过正强化来巩固他按时完成作业时获得的成功感受。
心理咨询记录册 咨询老师 16—17学年第二学期 （本记录册由中心专业人员妥善保管，其他人员不得翻阅外借） 心理咨询师工作守则 1、心理咨询师应做到热爱祖国、热爱社会主义教育事业、热爱学生、热爱学校心理健康辅导专业工作，熟悉并认真遵守国家相关法律、法规，恪守心理咨询工作者和教育工作者的道德规范。
2、心理咨询师应严格按科学态度和专业要求工作。必须接受规范的专业培训，努力钻研有关理论，提高自己的专业能力和技能，探索工作规律，还必须熟悉学校的组织、目标、规范和各种教育策略，了解本校学生的特点和心理状态，将学生心理健康辅导专业要求和本校实际相结合，以利于有效地开展工作。 3、心理咨询师必须平等对待学生，信任学生，在与来访学生相互尊重的基础上开展工作，要特别注意尊重来访学生的人格尊严，保护来访学生的心理权益；从保证学生健康发展出发，接纳对方的各种认识和情感困扰，理解对方的需求，帮助对方解决问题；尊重学生自愿接受服务的权利。 4、心理咨询师要用学生能理解的语言向来访学生解释本校心理辅导工作的性质和范围，以及来访学生的自身权利，使他们能明确了解这些问题。 5、心理咨询师必须严格遵守保密原则。保护学生的隐私和其它私密；对学生的有关资料、案例予以保密，单独保管，不列入学校有关档案；只有在专业需要和必须会诊时才能和其他辅导教师讨论来访学生的案例；不应将学生的案例作为谈话资料；在研究和写作中需要引用学生资料时，必须隐去可辨认出来访学生的有关信息；通常情况下，不应向学校其他人员及家长透露学生的秘密；出于保护学生安全，防止意外发生以及需要争取其他人员帮助，必须向有关人员提供学生心理咨询资料时，必须向能负责，能保密和有能力解决相应问题的人员提供，同时注意保护学生的安全并使他们感到安全，不进一步扩散有
心理咨询记录表 心理健康辅导记录表 心理辅导员: 辅导辅导年级性别年龄对象时间 问题 表现 原因分析 辅导对策及过程 柳市八小心理健康辅导记录表 心理辅导员: 宋娴茜 辅导辅导张某年级三年级性别男年龄 9 2010.3.24 对象时间 问题该生不适应学校规章制度的约束,纪律较差,在学校里和老师,同学都很少沟通,不愿意交表现流.上课听讲极不专心,有时还会发出怪叫声,故意破坏纪律以引起他人的注意. 不良的家庭教育使他慢慢养成了自卑,散漫的个性.进入学校后,又因为学习成绩,行为习原因惯较差,经常受到批评,指责,产生了逆反心理,变得性格孤僻,行为偏激,自暴自弃而甘居落分析后. 1,加强与家长的联系经常性与其家长交谈,了解孩子最近在校内校外的表现情况,并希望 家长改变教育的方法,多加引导,逐渐使他走上正轨. 2,讲究辅导的方式平时我对他多加关注,发现他的闪光点:热爱劳动,与同学能友好相处
等后及时表扬.以平等,商讨式的方式与其交流,培养他在校有事常与老师,同学交流的好 习惯.课堂上,多加鼓励和启发,引导他慢慢愿意回答老师的问题,树立信心后他也不再恶辅导意破坏纪律了. 对策 及过程 3,帮助制定近期目标我帮助他制定每个阶段的近期目标,如有进步,马上鼓励,推动他养 成爱学习,守纪律的好习惯,并不断改正其不良的行为习惯. 辅导结果 通过半学期的耐心帮助,该生现在在学习上树立了自信心,能按时完成每天的学习任务,作 业的质量也有所提高.他感受到了老师,同学,家长平时对他的关爱,表示要做个文明,守纪 的好学生. 柳市八小心理健康辅导记录表 心理辅导员: 宋娴茜 辅导辅导时刘某年级五年级性别男年龄 10 2010.4.14 对象间 问题乖巧,能说会道,对人热情,肯帮助人,尤其喜欢帮老师干活.但容易激动, 脾气暴躁,贪吃贪表现玩,不吃半点亏.学习怕困难. 个人因素:性格放纵,不受约束,性情变化无常为其行为不良的主因.其聪明机灵,善于察 言观色又使之显得狡猾善辩,不承认,不反省自己的错误行为. 原因家庭因素:家长的教育方法不当,缺少家庭温暖,缺少正确细心的引导和良好的表率作用. 分析
心理咨询心理辅导个案 记录表 Company number：【WTUT-WT88Y-W8BBGB-BWYTT-19998】
个案编号( ) ### 个案记录表 案主姓名 接案人 记录人 一、接案记录表 案主资料： 姓名：性别：出生年月： 住址：联络电话： 婚姻状况：职业状况：家庭经济情况： 居住类别：（）住家；（）学校宿舍；（）亲友提供；（）其它（请注明） 使用社会服务的记录：（）没有；（）曾经有（请注明服务及何时）； （）现仍有接受服务（请注明）。问题／需要: （可多选） 1.主要问题: ( )行为问题（）学习问题（）经济援助（）儿童照顾 2.家庭关系: （）婚姻（）兄弟姊妹（）父母子女（）其它 3.人际关系: （）约会（）同学（）老师（）其它 4.情绪: （）死亡（）疾病（）自杀（）悲剧（）其它 5.复康服务: （）身体残疾（）智障（）精神复康 6.不良行为: ( )吸毒（）酗酒（）赌博（）未婚怀孕（）滥交 7.家庭暴力: （）虐儿（）虐待配偶（）虐老 （）其它注明: *（）怀疑／（）确定精神病 家庭／个案背景： 案主自述之服务要求： 二、会谈记录
三、个案阶段评估表
如果结案，请继续填写下表： 结案原因： （）达到约定目标； （）甚至已发展出面对类似困难之能力； （）案主不愿继续接受服务； （）情况有变（例如死亡、搬家等）：__________________ （）其他（请注明）：__________________ *案主知道个案服务已结束，并知道在有需要的时候如何得到服务。 四、个案结束评估表 1. 你对负责咨询师的表现满意吗 非常不满意非常好 1 2 3 4 5 2. 负责咨询师对你提供了何种帮助请从下列范围挑选（可选多项） （）没有提供帮助 （）提供有用资料 （）婚姻关系 （）家庭关系 （）生活适应 （）情绪辅导 （）转介服务 （）管教子女技巧 （）司法矫正/安置帮教（）行为问题 （）学习问题 （）复康工作 （）健康问题 （）人际关系 （）就业辅导 （）经济援助 （）其它 (请注明) 3. 总体而言，服务能否协助你面对／解决你的困难 完全不能完全解决 1 2 3 4 5 4. 自接受本中心服务后，你的情况有否改善 完全没有改善完全解决 1 2 3 4 5 5. 与咨询师接触时，你对解决你的困难的积极性如何 非常不积极非常积极 1 2 3 4 5 6. 本个案结束之时，你与咨询师双方同意的目标能否达到 （）能(原因 : ) （）不能 (原因 : )