Introduction of Department of Clinical Laboratory Clinical Laboratory of Shanxi provincial people’s Hospital is a comprehensive laboratory integrating medical care, teaching and scientific research.. This department was established in 1954, when Shanxi provincial people’s hospital was founded. Through the endeavour of several generations, This department has developed a multi-specialized Laboratory with advanced equipment and management based on a simple Lab with only “three routine test”. There are 46 members of staff in the department. Among them there are 1 chief technician , 3 associate-chief technicians , 21 senior technicians , 11 technician-in-charges ,6 doctors, 2 nurses and 2 workers in charge. The percentage of educational background above junior college degree in the department is about 85%, in which there are 12 masters, 3 returnees after studying abroad. The average age of the staffes is about 34.2 years old. The department has 12 professional laboratories including Biochemical Lab, Immunology Lab, Bacteriodiagnosis Lab, Molecular biology Lab,Cellular genetics Lab, Morphology Lab, body fluid Lab, hemorheology Lab, Chemiluminesence Lab, Flowcytomietry Lab, Specific protein Lab and Coagulation & hemostasis Lab. The department has developed up to 500 detection items and many special experiments, the quantity tops the first-class hospitals in Taiyuan. For instances, Ceruloplasmin for the diagnosis of hepatolenticular degenetation , hemolysis profile, early detection for renal dysfunction, Myocardial damage markers, quantity for COHb, Homocysteine and , T cell sub-groups, tumor marker detection and Autoimmune-antibody testing. The daily experimental workload is about 1500 samples. and we are also responsible in the various health-care works of senior carders. The department possesses about nearly 100 advanced international equipments with total assets about 2400 million yuan, which are purchased respectively from America, Germany, France, the Netherlands and Japan, and some are firstly introduced or the one and only in domestic China. This instruments are : Automatic biochemistry analyzer, Automatic coagulation analyzer, Automatic specific protein analyzer, Automatic hematology analyzer, Automatic microbiology analyzer, Flowcytometry Analyzer, Real time flurescence PCR Analyzer, Acid-Base balance analyzer, Automatic time differential flurescence immunology analyzer, HbA1c HPLC analyzer, Trace elements analyzer and so on. Laboratory Information System(LIS) was also established linked to Hospital Information System(HIS) with comprehensive information serving a variety of patients. The department obtained 6 research project, 2 on provincial level and 4 on hospital level. And 1 harvested the leading place in the home field. Every year every member publishes thesis on the medical magazine above provincial level. Meanwhile we receive about 50 students and persons with Lab experience each year who come to the hospital for advanced study. In order to ensure the detection result can be sent to the patients with accuracy, reliability and in time, our department has established a series of strict rules and regulations, which manage respectively in each steps before, during and after the analysis without any omission. Our department has a set of complete management system for inspection report, which carries out the system of triple-checking before, during and after the inspection until the results are given. The Lab carries out the quality control rules and regulations strictly, trailing and controlling the instruments everyday, we not only ensure the control of the quality inside the Lab, but also actively participating in the inter-lab quality control with other labs in the city, in the whole
目录： 一：服务质量记录 1、患者满意度调查表编号：1-1（科） 2、临床医护人员满意度调查表编号：1-2（科） 3、临床沟通反馈记录编号：1-3（科） 4、与医护人员定期会议记录表编号：1-4（科） 5、服务对象投诉记录编号：1-5（科） 6、咨询记录表编号：1-6（科） 二：人员培训 7、会议、培训签到表编号：2-7（科） 8、新进人员考核记录编号：2-8（科） 9、生物安全培训记录表编号：2-9（科） 10、员工基本信息表编号：2-10（科） 11、员工继续教育记录编号：2-11（科） 12、员工外出参会或进修记录编号：2-12（科） 13、员工岗位能力评估报告编号：2-13（科） 14、科研成果及学术论文发表记录编号：2-14（科） 三：质量控制 15、检验项目定标记录表编号：3-15（通用） 16、实验室间或实验室内部比对试验结果及分析报告编号：3-16（通用） 17、室间质评标本收到和分发记录编号：3-17（通用） 18、室间质评原始记录及上报记录编号：3-18（通用） 19、室间质评总结报告编号：3-19（通用） 20、室内质控记录编号3-20（通用） 21、室内质控失控（警告）处理记录编号：3-21（通用） 22、20 年月室内质控月总结编号：3-22（通用） 四：生物安全 23、标准菌株保存和使用记录编号：4-23（细菌） 24、菌、毒株的使用记录编号：4-24（细菌） 25、室消毒焚烧记录编号：4-25（通用） 26、试管破损或血样溢出时处理记录表编号4-26（通用） 27、复查标本记录编号：4-27（通用） 28、检测结果危急值报告登记表编号：4-28（通用） 29、不合格标本记录表编号：4-29（通用）
临床检验医生个人简历范文 临床检验医生简历内容上要充足，内容上的充足首先给人以实在的第一印象。其次，充足的内容也会让能让人留下“经历丰富”、“成就大”、“有来头”、“是个人才”等良好的印象。从而也就能大大提高个人简历的通过率。 篇一：临床检验医生个人简历范文 个人信息 fwdq 国籍：中国 目前所在地：广州 民族：汉族 户口所在地：湖北 身材：165cm70kg 求职意向及工作经历： 应聘职位：生物/制药/医疗器械：临床检验医生、医院/医疗/护理：医生、销售管理：医药、生物保健行业的管理、营销等工作年限：41 职称：中级 求职类型：全职 可到职日期：随时 月薪要求：2000-3500
希望工作地区：广东省 个人工作经历： 公司名称：XXX医院 起止年月：xx-01～广东省佛山市 公司性质： 所属行业： 担任职务：继续从事罕亮解毒丹的研究和临床实验 工作描述：在戒毒和治艾滋病方面又获得重大突破 工作能力及其他专长： 本人具有操作、维修机械、电器、制药设备等的技能和工艺技术，近多年来，坚持不断从事中医药的研究和实践、掌握了诊病、治病的知识和技能，通过把脉和望、闻、问等能准确诊断出大病，还掌握了许多治疗技巧，大大减缓了病人的痛苦，用研发出来的中药罕亮解毒丹“和医术治愈了许多晚期食管、胃、肠、乳腺、肝、肺等癌症患者和痛风、中风、高血压、糖尿病等疑难病患者，还能为吸毒人员戒毒和治愈各种性传染疾病。 篇二：临床检验医生个人简历范文 个人信息 fwdq 国籍：中国 目前所在地：广州民族：汉族 户口所在地：韶关身材：168cm 65kg
婚姻状况：未婚年龄：22岁 培训认证：诚信徽章： 求职意向及工作经历 人才类型：普通求职 应聘职位：医学检验员：临床检验医生、其它类、 工作年限：1职称：初级 求职类型：全职可到职-随时 月薪要求：1500--2000希望工作地区：广州佛山东莞 个人工作经历：公司名称：东莞市寮步医院起止年月：xx-11～xx-05 公司性质：事业单位所属行业：医疗，卫生事业 担任职务：检验医生 工作描述：本人在实习期间表现良好。在学习上,严格要求自己,本着成为一名优秀白衣天使的目标和对浩瀚的医学知识的强烈追求,我刻苦钻研,勤奋好学,态度端正,目标明确,牢固地掌握了专业知识和技能,作到了理论联系实际;除了专业知识的学习外,还注意各方面知识的扩展,广泛的涉猎其他学科的知识,从而提高了自身的思想文化素质。 在工作上,在科主任及实习老师的教导下,我能做到上班不迟到、不早退。正确执行检验技术操作规程，严格执行无菌操作。发现问题能及时向带教老师提问，努力提高自身的业务水平。对
精品文档 检验科全面质量管理体系 近年来，随着先进仪器的普及应用和技术人员素质的提高，我国的检验医学事业有了飞速的发展，如何加强检验科管理是进一步提高我国检验医学水平的首要问题，全面管理体系的建立是保证质量，提高检测水平的关键，检验科管理的需要，也是实际的需要。 全面质量管理体系的概念 对于检验科来说，主要工作是为临床诊断和治疗提供实验数据，其最终成果主要是体现在检测报告上。能否向临床提供高质量（准确、可靠、及时）的化验报告，得到患者和临床的信赖与认可，是检验科学建设的核心问题。 为了满足临床医护人员对检验报告的质量要求，仅仅靠对实验标本本身的控制是不够的。因为影响检验结果的因素很多，诸如，医护人员对项目的了解，标本采取过程各环节控制仪器设备、仪器设施是符合实验要求，量质溯源，样品管理，检验方法，人员素质等多种因素，为了保证实验报告的质量，必须对影响因素进行全面控制。 控制范围应涉及标本检验的全过程，也就是以体系的概念去
分析、研究上述质量形成中各项要素（包括直接的与间精品文档． 精品文档 接的因素）的互相联系和相互制约的关系，以整体优化的要求处理好各项质量活动的协调和配合。实验室必须掌握质量体系的运行规律，及时分析解决体系运行中出现的问题，并注意解决在内外环境变化时体系的适应性问题，使质量体系有效的运行。换言之，按系统学的原理建立起一个体系，使对可能影响结果的各种因素和环节进行全面控制、管理，使检验结果始终保持可靠。 质量体系的构成 按照质量体系的概念，由组织结构、程序、过程和资源四部分组成。 1、组织结构：是指一个组织为行使其职能，按某种方 式建立的职责权及相互关系。组织结构的本质是实验室职工的分工协作关系，目的是为了实现质量方针、目标、内涵是实验室职工在职、责、权方面的结构系统。组织结构对实验室所有从事对质量有影响人员明确规定其责任、权限的关系，从整体的角度正确处理实验室上下级和同级之间职权关系，把质量职权合理分配到各个层次及部分，明确规定不同部分、不同人员的个体职权，建立起集中统一、步调一致、协调配合的质量职权结构（制定每个岗位职责范围）。 2、程度：为进行某项活动所规定的途径称之为程序。
检验科入科教育 １.科室简介 成都市第七人民医院检验科位于门诊部二楼，是一个规模较大，设备先进，技术力量雄厚，集医学检验、教学于一体的综合性实验技术科室。检验科专业设置齐全，下设临检室、血库、生化室、微生物室、免疫室、生物治疗室等标准化专业实验室。全科共有工作人员22人，其中副主任技师3人，主管技师5人，技师（士）10人，护师（士）2人。 检验科现拥有仪器设备包括OLYMPUS生化仪AU－640、AU－400各一台，BEYER －248血气分析一台， ELECSYS-2010、Cobase 601 、Cobase 401 (电化学发光免疫分析仪)各一台, BIO-RAD糖化血红蛋白检测仪一台，MINDRAY 五分类血细胞计数仪二台， MEDICA电介质分析仪一台，BECKMAN COULTER全自动凝血分析仪一台，FUS-200尿沉渣分析仪（带尿十二项干化学分析）、尿十一项干化学分析仪各一台，EFFICUTA时间分辨仪一套，德灵微生物鉴定系统一套。 ２.检验科工作科室制度 2.1 认真执行检验技术操作规程，保证检验质量和安全，严格执行查对制度。 2.2 普通检验，一般应于当天发出报告，急诊检验应在检验单上注明“急”字，随采随验，及时发出报告，对不能及时检验的标本，要妥善保藏。标本不符合要求者，应重新采集。 2.3认真核对检验结果，填写检验报告单，做好登记，签名发出。检验结果与临床不符或可疑时，应主动与临床医生联系，重新检查，发现检验项目以外的阳性结果，应主动报告。 2.4 检验结束后，要及时清理器材、容器，经清洗、干燥、灭菌后放原处，污物及检查后标本妥善处理，防止污染。 2.5 采血必须坚持一人一针一管，严格无菌操作，防止交叉感染。 2.6 检验室应保持清洁整齐，认真执行检验仪器的规范操作规程，定期保养、检测仪器，不得使用不合格的试剂和设备。 2.7 建立并完善实验室质量保证体系，开展室内质量控制，参加室间质量评价活动。
检验科 检验科工作职责 1.在分管院长的领导下，按照安全、准确、及时、有效、经济、便民和保护患者隐私的原则开展临床检验工作。 2.负责提供临床基础检验、临床生化学检验、临床免疫学检验、临床微生物学检验等专业的监测报告。 3.保证临床检验报告的准确、及时和信息完整，保护患者隐私。提供临床检验结果的解释和咨询服务。 4.严格执行临床检验项目标准操作规程和检验仪器的标准操作、维护规程。使用符合国家规定的仪器、试剂和耗材，保证检测系统的完整性和有效性，对需要校准的检验仪器、项目和对临床检验结果有影响的辅助设备定期进行校准。 5.对开展的临床检验项目进行室内质量控制。对质控品的选择，质控品的数量，质控频度，质控方法，失控的判断规则，失控时原因分析及处理措施，质控数据管理要求等严格控制。绘制质量控制图。出现质量失控现象时，应当及时查找原因，采取纠正措施，并详细记录。定量测定项目的室内质量控制标准按照《临床实验室定量测定室内质量控制指南》（GB/20032302-T-361）执行。 6.参加经卫生部认定的室间质量评价机构组织的临床检验室间质量评价。按照常规临床检验方法与临床检验标本同时进行，不得另选监测系统，保证检验结果的真实性，对于室间质量评价不合格的项目，应当及时查找原因，采取纠正措施。 7.将尚未开展室间质量评价的临床检验项目与其他临床实验室的同类项目进行比对，或者用其他方法验证其结果的可靠性。临床检验项目比对有困难时，检验科应当对方法学进行评价，包括准确性、精密度、特异性、线性范围、稳定型、抗干扰性、参考范围等，并有质量保证措施。室间质量评价标准按照《临床实验室定量测定室内质量控制指南》（GB/20032302-T-361）执行。 8.建立质量管理记录，包括标本接收、标本储存、标本处理、仪器和试剂及耗材使用情况、校准、室内质控、室间质评、检验结果、报告发放等内容。质量管理记录保存期限至少为2年。 9.加强临床实验室生物安全管理。严格执行《病原微生物实验室生物安全管
301医院临床检验科介绍 科室基本情况: 解放军总医院临床检验科成立于1987年，当时专业范围局限于血液、尿液、粪便三大常规。1988年，丛玉隆教授担任科主任，通过加强学科建设、实行科学管理、加快设备更新，科室发展开始迈上快车道，经过二十年的发展，科室的综合实力已走在了国内临床检验学科的前列，2005年在全国首家通过ISO15189认可。2008年王成彬教授接任科主任，通过加强人才队伍建设，注重临床与科研的结合，使科室得到持续发展，在医院学科评估中名列前茅。科室荣誉主要有：1次荣立解放军总后勤部集体三等功，3次荣立医院集体三等功，12次被评为医院先进基层单位，8次被评为医院先进党支部，2次被评为医院教学先进单位，1次被评为医德医风先进单位，还先后被解放军总后勤部评为先进党支部、先进团组织、学习成才先进单位。 科主任(继教项目负责人): 王成彬：主任医师、教授，医学硕士、化学病理学博士，博士研究生导师，南开大学、北京理工大学、温州医科大学兼职教授（博士研究生导师）、科主任。作为客座研究员和访问学者先后在日本大分医科大学、香港中文大学从事合作研究。作为课题负责人先后获国家863子课题、国家自然科学基金、军队、国家科技支撑等课题1000余万元基金资助。发表论文100余篇，主编、主译专著3部。已获军队科技成果二等奖1项、三等奖3项、军队医疗成果二等奖1项、北京市科技二等奖2项、中华医学科技三等奖1项。现为全国检验学会委员，全国检验医师协会常委，北京检验医师协会副会长，北京中西医结合检验分会副主任委员，北京市检验学会常委及血栓与止血学组负责人，生命电子学会常委，中国医疗仪器学会理事及检验仪器专业委员会负责人，中国合格评定国家认可委员会医学实验室技术委员会委员、评定委员会委员、ISO15189主任评审员，中华医学奖评审委员会委员，国家自然科学基金同行评审专家，北京市继续教育委员会委员，北京市检验医师教学指导委员会委员，《临床检验杂志(电子版)》常务副主编兼编辑部主任，《临床检验进展、Clinical Laboratory Research杂志》副总主编，《中华检验医学》、《中国医刊》、《中国临床医生》、《国际检验医学》、《世界医疗器械等杂志》常务编委、编委等。 科室著名专家: 丛玉隆：医学硕士，主任医师、教授，博士研究生导师，清华大学、重庆医科大学兼职教授（博士研究生导师），先后获国家863课题、国家自然科学基金课题、国家卫生部课题、军队多项重大课题、北京市重点课题300余万元各类基金资助。发表论文300余篇，主编专著50余部。
ISO15189质量管理体系范本文件（第一册） 质量手册 文件编号：ABCD-1-2006 第A版 依据ISO15189:2003 《医学实验室—质量和能力的专用要求》编制编制： 审核： 批准： 生效日期：2006年8月8日ABCD人民医院检验科
第 2 页共2 页 授权书 为确保检验科的运作符合ISO15189：2003《医学实验室——质量和能力的专用要求》，现授权给本院检验科负责本院的医学检验工作，由此引起的法律责任由法人单位承担。 授权检验科主任负责检验科的日常运作和质量管理体系的有效运行。 本院对检验结果的公正性、独立性不进行不恰当的干预，同时要求院属各相关科室对检验科的工作予以配合。 ABCD人民医院院长: 年月日
第 3 页共3 页 批准令 本手册依据ISO 15189：2003《医学实验室——质量和能力的专用要求》的规定而制定，它阐述了ABCD人民医院检验科的质量方针和质量目标，并对ABCD人民医院检验科的质量管理体系提出了具体要求，适用于ABCD人民医检验科全面质量管理工作。 本手册第A版已经审定，现予批准，并于批准之日起生效。 批准人签字： 批准人职务：ABCD人民医院检验科主任 批准日期：2006 年8月8日
第 4 页共4 页 01 目录 章节号章节名称页号 授权书 (2) 批准令 (3) 01 目录 (4) 02 修订页 (6) 03 检验科概况 (7) 04 公正性声明 (8) 1 质量手册说明 (9) 2 质量手册管理 (10) 3 质量方针、目标 (12) 4 管理要求 13 4.1 组织和管理 (13) 4.2 质量管理体系 (23) 4.3 文件控制 (26) 4.4 合同的评审 (29) 4.5 委托实验室的检验 (31) 4.6 外部服务和供给 (33) 4.7 咨询服务 (35) 4.8 投诉的处理 (36) 4.9 不符合项的识别和控制 (37) 4.10 纠正措施 (39) 4.11 预防措施 (40) 4.12 持续改进 (41) 4.13 质量和技术记录 (42)
检验科各种通用记录表格标准化文件发布号：（9312-EUATWW-MWUB-WUNN-INNUL-DQQTY-
目录： 一：服务质量记录 1、患者满意度调查表编号：1-1（科） 2、临床医护人员满意度调查表编号：1-2（科） 3、临床沟通反馈记录编号：1-3（科） 4、与医护人员定期会议记录表编号：1-4（科） 5、服务对象投诉记录编号：1-5（科） 6、咨询记录表编号：1-6（科） 二：人员培训 7、会议、培训签到表编号：2-7（科） 8、新进人员考核记录编号：2-8（科） 9、生物安全培训记录表编号：2-9（科） 10、员工基本信息表编号：2-10（科） 11、员工继续教育记录编号：2-11（科） 12、员工外出参会或进修记录编号：2-12（科） 13、员工岗位能力评估报告编号：2-13（科） 14、科研成果及学术论文发表记录编号：2-14（科） 三：质量控制 15、检验项目定标记录表编号：3-15（通用） 16、实验室间或实验室内部比对试验结果及分析报告编号：3-16（通用） 17、室间质评标本收到和分发记录编号：3-17（通用） 18、室间质评原始记录及上报记录编号：3-18（通用） 19、室间质评总结报告编号：3-19（通用） 20、室内质控记录编号3-20（通用） 21、室内质控失控（警告）处理记录编号：3-21（通用） 22、20 年月室内质控月总结编号：3-22（通用） 四：生物安全 23、标准菌株保存和使用记录编号：4-23（细菌） 24、菌、毒株的使用记录编号：4-24（细菌） 25、室消毒焚烧记录编号：4-25（通用） 26、试管破损或血样溢出时处理记录表编号4-26（通用） 27、复查标本记录编号：4-27（通用） 28、检测结果危急值报告登记表编号：4-28（通用） 29、不合格标本记录表编号：4-29（通用）
检验科质量管理与控制 近年来，随着先进仪器的普及应用和技术人员素质的提高，我国的检验医学事业有了飞速的发展，如何加强检验科管理是进一步提高我国检验医学水平的首要问题，全面管理体系的建立是保证质量，提高检测水平的关键，检验科管理的需要，也是实际的需要。 全面质量管理体系的概念 对于检验科来说，主要工作是为临床诊断和治疗提供实验数据，其最终成果主要是体现在检测报告上。能否向临床提供高质量（准确、可靠、及时）的化验报告，得到患者和临床的信赖与认可，是检验科学建设的核心问题。 为了满足临床医护人员对检验报告的质量要求，仅仅靠对实验标本本身的控制是不够的。因为影响检验结果的因素很多，诸如，医护人员对项目的了解，标本采取过程各环节控制仪器设备、仪器设施是符合实验要求，量质溯源，样品管理，检验方法，人员素质等多种因素，为了保证实验报告的质量，必须对影响因素进行全面控制。控制范围应涉及标本检验的全过程，也就是以体系的概念去分析、研究上述质量形成中各项要素（包括直接的与间接的因素）的互相联系和相互制约的关系，以整体优化的要求处理好各项质量活动的协调和配合。实
验室必须掌握质量体系的运行规律，及时分析解决体系运行中出现的问题，并注意解决在内外环境变化时体系的适应性问题，使质量体系有效的运行。换言之，按系统学的原理建立起一个体系，使对可能影响结果的各种因素和环节进行全面控制、管理，使检验结果始终保持可靠。 质量体系的构成 按照质量体系的概念，由组织结构、程序、过程和资源四部分组成。 1、组织结构：是指一个组织为行使其职能，按某种方式建立的职责权及相互关系。组织结构的本质是实验室职工的分工协作关系，目的是为了实现质量方针、目标、内涵是实验室职工在职、责、权方面的结构系统。组织结构对实验室所有从事对质量有影响人员明确规定其责任、权限的关系，从整体的角度正确处理实验室上下级和同级之间职权关系，把质量职权合理分配到各个层次及部分，明确规定不同部分、不同人员的个体职权，建立起集中统一、步调一致、协调配合的质量职权结构（制定每个岗位职责范围）。 2、程序：为进行某项活动所规定的途径称之为程序。实验室为了保证组织结构按预定要求正常进行，除了要进行纵横向的协调设计外，程序或管理标准的设计也非常必要。程序性文件是实验室人员工作的
常州市第一人民医院 检验科 门诊专业组标准化操作规程 实验室内部比对标准操作程序 实验室内部比对标准操作程序编号：MZ-SOP-335 版本：B/0 发布日期：2017-03-01生效日期：2017-03-01第1页共7页 1目的 建立和实施实验室内部比对计划和程序，以确保实验室内部同一项目的检验结果具有可比性。全面反映实验室的综合能力，包括实验室的环境条件、操作人员水平、测量方法、测量设备等。 2范围 血细胞分析仪（计数、分类）、尿液分析仪（干化学、有形成分）、血沉 分析仪、干式生化分析仪、形态学（包括血细胞、寄生虫） 3职责 3.1专业组组长具体负责比对计划的实施以及不具有可比性项目的整改。 3.2技术负责人负责组织讨论并确定比对方案的实施计划，准备实验材料等，科主任负责审批，并确保比对计划按时实施。 3.3质量负责人负责比对试验的实施和全过程质量监督。 3.4相关检验人员负责实验室内部质量控制、仪器设备的维护与保养，并完成标本的检测和记录。 4定义 实验室内部比对：指在规定条件下，对相同准确等级或指定不确定度范围的 相同项目测量仪器复现的量值进行比较。 5比对方案 5.1比对周期:在一般情况下，每半年至少进行一次，如果遇特殊情况可增加比对次数。 5.2操作程序 5.2.1血细胞分析仪 5.2.1.1试验方案 1、新仪器使用前，配套检测系统至少使用20份临床样本（浓度要求见下表），每份样本分别使用临床实验室内部规范操作检测系统和被比对仪器进行检测，以内部规范操作检测系统的测定结果为标准，计算相对偏差，每个检测项目的
可比性验证的允许偏差及比对样本的浓度要求 常州市第一人民医院 检验科 门诊专业组标准化操作规程 实验室内部比对标准操作程序 编号：MZ-SOP-335 版本：B/0 发布日期：2017-03-01 生效日期：2017-03-01 第 2 页 共 7 页 相对偏差符合下表要求的比例应≥80%。 1、新仪器使用前，非配套检测系统按 CLSI 颁布的 EP9-A2 文件与配套检测系 统进行比对，至少使用 40 份临床样本，计算相对偏差，每个检测项目的相对偏 差符合表中要求的比例应≥80%。然后按下述方法进行验证。 2、常规检测仪器使用过程中，至少使用 20 份临床样本（血细胞计数项目所 选标本的浓度水平应符合表中的要求，其他检测项目所选标本应含正常、异常 浓度水平各占 50%；比对可分次进行），每个检测项目的相对偏差符合表中要 求的比例应≥80%。 5.2.1.2 检测要求：（临床血液学检验常规项目的分析质量要求（行业标准） ）
濮阳市第二人民医院(市眼科医院) 检验科发展历程 时光荏苒,十年在人类发展史上何其短暂,但对于濮阳市第二人民医院(市眼科医院)检验科,确实经历了一次次质的飞跃。从2007年科室建设时不足30平米的小小化验室,到如今近400平米的规范二级综合实验室,濮阳市第二人民医院(市眼科医院)检验科步履坚定。在院领导的关心和支持下,经过检验工作者的不懈努力,检验科逐渐发展成为一个现拥有员工5名,开展检测项目达300余项,承担院内外科研项目,集临床检验、健康普查、健康咨询、科研教学等于的综合性实验室。 从2007年检验科成立至今,在院领导的大力支持和关心下检验科的发展示迅速的,可以说经历了一次次质的飞跃。检验科的发展不仅反映了检验科的历史,同时也是现代检验医学领域发展历程的一个小小缩影。 1.科室人员更迭,增强人力资源的主导作用 杨到凤,本科学历,医学检验专业,检验科副主任,学科带头人,科室创建者,自2006年来院工作至今; 关建勇,本科学历,医学检验专业,自2008年入科室工作至2012年调离其他医院; 张志成,本科学历,医学检验专业,自2012年入科室工作至今; 郭莎莎,本科学历,医学检验专业,自2013年入科室工作至今; 郭子嘉,本科学历,医学检验专业,自2015年入科室工作至今; 杨茂省,本科学历,医学检验专业,自2016年入科室工作至今。 2.更新仪器设备,充分保证检验质量
工欲善其事,必先利其器。2007年检验科成立初期,一次性购进一批半自动检验设备,包括:(KX-21三分类血液分析仪,XD811半自动生化分析仪,Uritest100半 自动尿液分析仪,酶标仪、洗板机),2009年购置一台半自动电解质分析仪。这些半自动检验设备,虽能满足当时的临床需要,但半自动设备需要手工加样操作,工作流程相当繁琐,在很大程度上影响了工作效率和检验质量。随着工作量的不断增加,临床对检验项目的需求量也在增加,科室检验设备就要及时更新。 我科引进大型自动化仪器主要始自2014年,2016年后科室自动化仪器更新完毕,目前已有现代化自动分析仪近10台。诸如:全自动生化分析仪、全自动免疫发光分析仪、全自动五分类血液分析仪、全自动尿液分析仪、全自动血凝仪、全自动酶免工作站、全自动药敏分析仪、显微镜成像系统等。大范围地减少了繁重的手工操作,广泛应用于生化学,免疫化学,血/尿细胞学、凝血因子学及微生物学等检查。以其高能、高效,保证了我科面向全院医、教、研繁重任务的优质完成。 3.不断开展新项目、新技术,充分发挥检验医学的作用 检验科自成立并开展工作以来,不断拓展业务范围,并努力推进重点学科建设 工作,根据医院整体发展规划,2012年把检验学科列入医院重点学科建设大纲。近 年来,随着学科的发展和不断进步检验科逐步建立和完善各专业组,开展的项目越来越多。2013年率先在 本地区开展角膜刮片、结膜细胞学、睑缘螨虫检查等眼科微生物相关检查。2016年又相继开展了葡萄膜炎等专病种检验,沙眼衣原体抗体检测,心肌标志物,肿瘤标志物,甲状腺功能检测,贫血标志物,过敏原检测,微量元素检测等心得检验项目,至2017年科室开展项目总数近300项,医疗工作虽然繁重,但全科人员始终勤奋努力地为完成科室任务,作出他们应有的贡献。 4.建立和完善检验科质量保证体系
资源县人民医院 检验科医疗质量评价体系与考核标准 (月份 ) 检查日期：评价指标评价要点评价方法 一、科室管理（50 分） 年月日分值评分 50 1、严格执行医疗卫生管理法律、法规和规章。 2、建立健全各项规章制度和岗位职责。1、无非卫生技术人员从事检测活动。 2、所有在科室执业的医师、技师均已注册。 3、执业医师、技师无超范围执业。 4、无虚假、违法医疗广告。 5、实验室工作客观、公正、不受任何部门 及经济利益影响。 1、科室制定有健全的规章制度和各级各类员 工的岗位职责。重点包括传染病疫情报告，急 诊检验，标本接收与处理管理，防止院内感染 制度，检验质量管理，仪器使用、校准及维护 保养制度 , 试剂管理 , 危险品及废弃物管理 , 差错 事故等级管理 , 教育培训制度 , 信息反馈制度 , 实 验室安全管理 , 生物安全防护管理制度 , 检验报告 审核与发放 , 检验结果登记等。 2、本岗位的工作人员熟知其工作职责与相关 规章制度。重点是《中华人民共和国执业医师 法》、《中华人民共和国传染病防治法》、《医疗 事故处理条件》、《医疗工作制度》、《突发公共 卫生事件应急条例》、《医疗废物管理条例》， 以及《医疗机构临床试验室管理办法》、《病原 微生物实验室生物安全管理条例》、《医院感染 管理办法》。 使用非卫生技术人员从事检测活动的，当月 质控考评为零分。 有一名执业的医师未注册的，当月质控考 评为零分。 发现一起执业医师超范围执业的，当月质控 考评为零分。 发布虚假、违法医疗广告的，当月质控考 评为零分。 发现此类情况，当月质控考评为零。 科室规章制度岗位职责不完善，酌情扣 分。核心制度缺失的不得分，少一条扣1 分。 每月随机抽查医护人员一至两名，不熟悉相 关制度者，酌情扣分。 一票 否定 或倒 扣分 （做 到打 √，做 不到 打×） 8 4 3、医务人员严格 遵守医疗卫生管理 法律、法规、规章、诊疗护理规范和常规。 4、制定本科室突 发事件应急预案 (医疗和非医疗事 件)及医疗救援任务。 5、建立卫生专业1、医务人员在临床的检验活动中能遵循与其 执业活动相关的主要法律、法规、规章、规范 和常规。 1、制定有本科室突发事件应急预案。 2、有与相关部门或上级主管部门的联系渠道。 1、科室有专业技术人员梯队建设目标、制度 发现医护人员未能遵循医疗卫生管理法 律、法规、规章、诊疗护理规范和常规的， 酌情扣分。7 无相应预案不得分。6 无联系渠道酌情扣分。 4 无科室梯队建设目标、制度、和实施措施 3 技术人员梯队建和实施措施。 设制度、继续教育2、科室有专业技术人员继续教育的培训计划制度并组织实施。和实施目标。 3、每年对本科室专业技术人员的专科技术、 科研、继续教育进行考评。 6、科主任 / 学科带1、科主任 / 学科带头人具备承担我县继续教育头人的专业技术项目或科研的能力。 水平领先。 二、患者服务与患者安全（100 分） 1、医疗服务的可1、应尽力使患者从标本采集、检验、取报告 及性与连贯性。具有连贯性。 2、各项医疗活动均符合法律、法规、条例、 部门规章和行业规范的要求。 的酌情扣分。 无科室继续教育培训目标和实施目标的 酌情扣分。 4 未进行考评的不得分。 4未达到规定要求的酌情扣分。 10 100服务流程秩序混乱不得分。 6未按要求执行不得分。 6 1
标题：科室简介版本号：A 修订号：0 文件编号：LAB-QM-003 发布日期：2006年06月06日 生效日期：2006年07月01日发布部门：管理层 编制人：XXX 审核人： XXX 批准人（签字）：页码：第页，共页 科室简介 （本科室简介内容请根据自己科室情况编写） 编写提示： 第一部分：可写自己科室的历史和获得的荣誉。 第二部分：概括写本科室的历史及人员 第三部分：本科室现拥有的检验能力和仪器设备。 第四部分：近年来，本科室的情况。 第五部分：本科室的质量情况。 第六部分：本科室编写本文件的目的和原则。 范例： XXXX检验科为从事临床检验的医学实验室，下属有7个专业实验室，分别为临床室（血液学检查、尿液检查、粪便检查等）、生化室、免疫室（包括HIV初筛实验室）、血凝室、血流变室、微生物室、血库等。检验科共有工作人员35人，具有大专以上学历的人员占93%，除一名勤杂工以外，全为专业技术人员，其中副高级职称28人，中级主管技师职称3人，技师3名，勤杂工1人。实验室使用面积1300平方米，现使用的仪器使用价值380多万元。科室设备精良，拥有美国等国家进口大型设备数台，如全自动生化分析仪、全自动血球分析仪、全自动血凝仪、尿液分析仪、血流变分析仪、酶标仪、时间分辨仪等。检测手段多样、齐全，能提供300多项的项目检测。 多年来，我科注重质量管理，近二十年来参加卫生部、XX省临
床检验中心的室间质评，包括生物化学、微生物学、血液细胞学分析、免疫学等项目在评比活动中都取得了优良成绩。现生物化学室、临床室、免疫室、微生物室、血凝室都开展了室内质控工作，在工作中不断总结经验，不断完善规范化。在血栓病研究方面，曾获厅、市级科技进步奖。科室成员努力钻研业务，总结工作经验，撰写了多篇论文，在不同的医学核心期刊上发表。 本实验室不仅为患者和临床医护部门提供医学实验室检测，同时提供医学实验室解释和咨询服务。以病人为中心，“爱岗敬业，奉献爱心，团结协作，力争上游”是科室的精神。力求检测结果准确、精确，服务热情、周到，致力于满足患者和临床医护部门的需要。 本实验室为XXXX医院下属，具有独立、明确的法律地位。本实验室保证实验能力、公正性、诚实性、可信性，不受任何外来因素干扰，保证管理层和员工在作出公正判断时免受内外部的影响和压力。 本实验室不论在实验室内、外开展实验检测，均需遵循《质量手册》的规定。 科室地址： 邮政编码： 服务电话： 传真： 技术咨询：
I Q C 组 长 O Q C 组 长 文 控 专 员 原 材 料 检 验 员 外 购 成 品 检 验 员 产 品 出 货 检 验 员 工厂品质管理体系 为了贯彻执行公司“质量就是生命”的品质方针，强化和保证产品质量，工 厂建立了初步的品质管理体系。本体系主要包括如下几个部分： 1?品质管理体系组织架构。 2?品质管理范围。 3?品质管理制度。 4.质量管理奖罚制度（待订）。 第一部分品质管理体系组织架构 1. 组织架构:
2. 组织架构及职责说明: 2.1. 总经理（质量总负责人）：作为工厂产品质量体系领导第一责任人， 对产 品质量管理总体负责，主导制订产品质量方针、质量管理流程、质量管理制 度、调整质量管理组织架构、监督质检、生产、采购等对质量方针的执行， 重大质量事故处理和签核验收不符合项的整改措施。 2.2. 品质经理：工厂产品质量管理体系执行第一责任人， 审核产品质量计划、 参与订产品质量方针、质量管理流程、质量管理制度，检查和复核质检程序 和执行流程，处理质量事故和验收不符合项的整改措施。 2.3. 质量工程师：与工程制订产品质量计划，编制质量检验作业指引，参与 订 产品质量方针、质量管理流程、质量管理制度，组织对质量事故的分析和 鉴定，参与处理质量事故和验收不符合项的整改措施。 IQC 组长：负责组织对外协工序和原材料的来料检验。 IPQC 组长：负责组织对产品制程和制程终检的检验和监督。 OQC 组长：负责组织外购成品的检验、出货检验、库存巡检、售后回访 质量计划专员：在质量工程师的指导下，编制产品质量计划。 文控：对各级检验报告的整理，对受控文件的管理。 外协工序检验员：按照外协工序工艺要求和作业指引执行外协工序质量 验收。 2.10. 原材料检验员：按照原材料技术规格书要求和作业指引执行来料质量验 收。 2.11. 生产制程巡检员：按照产品工艺要求和作业指引执行首件验收和生产过 程 中的作业要求规范化巡检。 2.12. 产品终检检验员：按照产品工艺要求和作业指引执行某段工序的验收或 产 品入库前的最终确定。 2.1 3. 夕卜购成品检验员：按照外购产品质量、功能要求和作业指引执行外购成 品的质量验收。 2.14. 产品出货检验员：执行产品库存定期巡检和出货前的最终质量确定。 2.15. 售后回访专员：对实施中的项目产品应用情况的跟踪回访 2.4. 2.5. 2.6. 等 2.7
检验病理中心简介 检验病理中心是集医、教、研三位一体的现代化医学模式的检验科。服务宗旨为以患者为中心、以服务为根本、以质量为保证、以科学为原则，提供准确、客观、及时的优质服务，积极地为临床诊断、疾病防治提供诊断依据，竭诚为广大患者服务。 检验病理中心建筑面积800平方米，共设有十一大专业实验室，包括：急诊检验室、临床血液学实验室、临床体液实验室、临床免疫实验室、临床生化实验室、临床微生物实验室、PCR实验室、病理诊断实验室、艾滋病初筛实验室、临床输血实验室、微量元素实验室。 检验病理中心在人员的配备上有着很强的实力，拥有高级职称3人，中级职称4人，初级职称7人，其中硕士研究生2人，本科生5人。由于检验医学是一门进展很快的学科，检验仪器与检验方法的不断更新使得我院检验病理中心培养了一批技术过硬的科研型、实用型人才。 检验病理中心拥有一流现代化的大型检验设备和高质量的检测方法，包括全自动五分类血液分析仪（XS-1000i）、全自动血凝仪（SF－8000）、全自动尿沉渣工作站、超高倍显微成像系统、特种蛋白分析仪、全自动生化分析仪（Olympus AU680）、全自动Beckman 发光仪、全自动西门子发光仪、全自动微生物培养鉴定药敏分析仪、全自动血培养仪、全自动病理切片机、全自动快速病理诊断仪等一大批高档精密仪器。为医疗、科研、教学创造了良好的条件。为了给广大患者提供一个方便、快捷、经济、舒适的就医环境，检验病理中心将数百项检验项目按不同的功能进行了科学的优化组合，避免了患者因重复化验在经济和时间上的浪费。 我院检验病理中心开展的检验技术项目齐全，有临床检验（血液检验、体液检验）、生化检验、免疫检验、微生物检验、病理诊断、癫痫药物浓度监测等专业。努力开展新技术新项目，根据临床的需要合理进行组合，对心血管疾病、肝胆疾病、泌尿系疾病、内分泌疾病、癫痫、血液病以及肿瘤等开展多种检验项目，为疾病的诊断治疗和预后的判断提供了有力的保障。 教学科研方面，我院检验病理中心承担着专业实验诊断学、医学检验专业、病理诊断学、临床微生物检验以及临床免疫学检验的见习、实习的工作。检验科大力倡导科研工作，十年以来我院检验病理中心在省内外一级刊物发表多篇学术论文，取得了一定的经济效益和社会效益，为我院检验病理中心的快速发展奠定了基础。在科室培养建立了一支高素质的人才队伍，为培养高素质的检验人材做好理论与实践的有力保障。 我院检验病理中心开展室内质量控制，并参加省、市临检中心与疾控中心的实验室室间质评活动，在质评活动中历年均获优异成绩，并取得第一批省二级以上医院检验结果互认资质。检验病理中心将坚持以临床和病人的需要为发展导向，建立并保持符合ISO15189:2003的国家实验室质量认证体系和质量管理体系，不断提高检验质量和服务质量，保证检验病理中心工作的公正性、准确性，为病人和临床医师提供科学、准确、客观、及时的检测诊断报告和其它服务。以提高临床检验水平为患者和临床服务的主要目的，以最具专科特色的癫痫治疗中心实验研究、药物浓度监测为重点，带动学科的全面提升，为建成国内一流的临床诊断实验室而努力。