感染性疾病科试题
一、单项选择题
1、引起手足口病的病毒有哪些（D ）
A、柯萨奇病毒 B 、埃可病毒 C 、肠道病毒71型D、以上都是
2、下列手足口病的描述哪项是错误的( C )
A、发热,体温可达38度以上
B、口腔粘膜、手、足和臀部出现斑丘疹、疱疹
C、疱疹处痒、痛,有结痂
D、可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、恶心、呕吐、头痛等症状
3、关于手足口病下列哪个描述是正确的（A）
A、一年四季均可发病
B、人群普遍易感
C、病死率较高
D、重症病例较多
4、我国哪一天将手足口病列入法定传染病？（B）
A、08年5月1日
B、08年5月2日
C、08年5月3日
D、08年5月4日
5、3岁以下婴幼儿手足口病出现下列哪项症状时需要留观？（D）
A、手、足皮疹
B、手、足、口腔、肛周皮疹
C、疱症性咽夹炎
D、发热，精神差
6、下列哪个不是手足口病的住院指征？D
A、精神差/嗜睡、易惊、烦躁不安
B、肢体抖动或无力、瘫痪
C、面色苍白、心率增快、末梢循环不良
D、手、足、口出现皮疹
7、我国将手足口病纳入法定（）传染病，并要求医疗机构在发现手足口病病例时，按照《中华人民共
和国传染病防治法》的要求，在（）内进行网络直报：（ D ）
A、乙类，12小时
B、丙类，12小时
C、乙类，24小时
D、丙类，24小时
8、细菌性痢疾的传播途径是（B ）
A、呼吸道
B、消化道
C、虫媒传播
D、血液E接触传播
9、痢疾杆菌的致病性主要取决于（D ）
A、内毒素
B、外毒素
C、能对抗肠粘膜局部免疫力，分泌性Ig
D、对肠粘膜上皮细胞具有侵袭力
10、细菌性痢疾的病变部位主要是（A ）
A、乙状结肠、直肠
B、空肠
C、回肠
D、十二指肠
11、慢性菌痢的病程应该超过的时间是（B ）
A、1个月
B、2个月
C、3个月
D、半年
12、在治疗菌痢时，不宜应用（D ）
A、复方磺胺甲基异唑
B、痢特灵
C、氯霉素
D、次碳酸铋
13、霍乱弧菌的分型是（A）
A、霍乱弧菌分古典生物型和埃尔托生物型，均属于O1群
B、古典生物型属O1群，埃尔托生物型属非O1群
C、新发现的O139霍乱弧菌属于O1群的一个新血清型
D、古典生物型和埃尔托生物型均属于非O1群
14、霍乱的最主要传播途径是（A ）
A、通过水
B、通过食物
C、通过日常生活接触
D、通过苍蝇媒介
15、霍乱典型病例的临床表现是（A ）
A、严重无痛性腹泻，大便呈水样或米泔水样，继而呕吐，严重脱水征
B、先吐后泻，腹痛明显，水样大便，轻度脱水征
C、畏寒发热，腹痛腹泻，脓血样大便，里急后重明显
D、畏寒、发热，早期中毒性休克
16、霍乱病人对症治疗重点应注意（A ）
A、有效血容量的补充
B、镇静
C、解痉止痛
D、降温
17、伤寒出现肝脾肿大的主要原因是( A)
A、全身网状内皮系统增生性反应
B、伤寒性肝炎、脾炎
C、I型变态反应
D、III型变态反应
18、伤寒杆菌致病的主要因素是( A)
A、内毒素
B、肠毒素
C、外毒素
D、神经毒素
19、引起伤寒不断传播或流行的主要传染源是( C)
A、普通型伤寒患者
B、暴发型伤寒患者
C、慢性带菌者
D、伤寒恢复期
20、伤寒最严重的并发症是(D)
A、肠出血
B、中毒性心肌炎
C、溶血尿毒综合征
D、肠穿孔
21、肥达反应阳性率最高的时期是：(B)
A、病后第1周
B、病后第3~4周
C、病后第2周
D、病前1周
22、传染性非典型性肺炎的病原体为：( B)
A、轮状病毒
B、冠状病毒
C、衣原体
D、支原体
23、传染性非典型性肺炎的人间传播途径不包括：(D )
A、近距离飞沫传播
B、接触传播
C、气溶胶传播
D、虫媒传播
24、目前传染性非典型性肺炎最主要治疗措施为：( A)
A、对症支持治疗
B、抗病毒治疗
C、激素治疗
D、抗菌治疗
25、下列哪项是人禽流感实验室检测确诊依据：（ C ）
A、血液中白细胞总数正常或减少
B、血液中血小板数下降
C、恢复期病人血清中抗禽流感病毒抗体滴度比急性期≥4倍升高
D、血液中淋巴细胞减少
26、对禽流感易感性的正确说法应该是：（C ）
A、兽医易感
B、养禽人员易感
C、禽群和人群普遍易感
D、老人与鸡易感
27、生产用于传染病防治的消毒产品的单位和生产用于传染病防治的消毒产品，应当经哪一級人民政府卫生行政部门审批。（ C ）
A、部级以上
B、市級以上
C、省级以上
D、县级以上
28、疾病预防控制机构、医疗机构和采供血机构及其执行职务的人员发现本法规定的传染病疫情或者发现其他传染病暴发、流行以及突发原因不明的传染病时，应当遵循什么原则进行报告？（ A ）
A、疫情报告属地管理
B、时限上报的原则
C、逐级上报的原则
D、网络直报
29、患甲类传染病、炭疽死亡的，其尸体应作怎样处理？（ C ）
A、火化
B、冰柜保存，待检 C 、立即进行卫生处理，就近火化 D、火化、深埋
30、国家实行有计划的预防接种制度，对儿童实行什么制度( C )
A、计划免疫
B、预防接种
C、预防接种证
D、免费接种
31、新的传染病防治法于何时起开始实施（ A ）
A、2004年12月1日
B、2006年10月1日
C、2004年10月1日
D、2004年11月1日
32、《突发公共卫生事件应急条例》(国务院376号令)什么时间公布实施的？(A)
A、2003年5月9日
B、2002年5月9日
C、2002年9月5日
D、2003年9月5日
33、突发事件应急工作应当遵循什么方针？(B)
A、统一领导,分级负责
B、预防为主,长备不懈
C、反应及时,措施果断
D、依靠科学,加强合作
34、医疗机构发现重大食物中毒事件时，应当在多长时间内向所在地县级人民政府卫生行政主管部门报告。（C）
A、30分钟
B、2小时
C、2小时
D、12小时
35、.突发公共卫生事件的信息由哪个部门发布？(B)
A、国务院
B、卫生部门
C、中央宣传部
D、省政府
36、突发公共卫生事件应急处理指挥部根据突发事件应急处理的需要，可以对以下哪些环节采取控制措施。
(B)
A、食物
B、食物和水源
C、水源
D、交通
37、国家对传染病实行以（A ）为主的方针，防治结合、分类管理、依靠科学、依靠群众。
A、预防
B、控制
C、治疗
D、隔离
38、传染病病人、病原携带者和疑似传染病病人，在治愈或者排除传染病嫌疑前，不得从事法律、行政法规和国务院卫生行政部门规定禁止从事的（ C）。
A、任何工作
B、任何与人接触的工作
C、易使该传染病扩散的工作
D、食品工作
39、任何单位和个人发现传染病病人或者疑似传染病病人时，都应当及时向（C ）报告。
A、政府卫生部门
B、公安部门
C、附近的疾病预防控制机构或者医疗机构报告
D、医疗机构
40、对传染病病人和疑似病人应当采取（ C）。
A、就地隔离
B、就地观察
C、就地隔离、就地观察、就地治疗
D、就地治疗
41、传染病在人群中发生、发展以及引起流行必须具备的条件（B ）。
A、传染源
B、传染源、传染途径和易感人群
C、动物宿主和易感儿童
D、传染途径
42、艾滋病的主要传播途径为（A ）
A、性接触传播，经血液传播和母婴传播。
B、日常生活
C 共同进餐和接吻传播 D、工作接触传播
43、预防人感染高致病性禽流感传染要注意（D ）
A. 进食禽肉、蛋类要彻底煮熟
B. 经常开窗通风，勤洗手
C、坚持锻炼提高免疫力 D以上都是
44、消毒剂不是药。如果看到市面上销售的消毒剂宣称或者暗示能够治疗某种疾病，或者对某种疾病有疗效，都是违规行为，应当向（A ）投诉举报。作为消费者不要上当。
A、卫生行政部门
B、商场
C、生产企业
D、工商行政部门
45、漂白粉或84消毒液等稀释时应该用（B ）
A、热水
B、凉水
C、温水
D、盐水
46、在购买用于人体（接触皮肤、黏膜）的消毒剂时，应注意查看包装上是否标注有（C ），消毒剂是否在有效期内，并严格按照说明书规定的浓度和作用时间使用。
A、消毒产品生产企业卫生许可证号
B、消毒产品卫生许可批件文号
C、A+B
D、资格证号
47、餐具的消毒首选（C ）
A、洗涤灵
B、“84”消毒液浸泡
C、煮沸消毒15-30分钟
D、煮沸消毒60分钟
48、使用过氧乙酸等消毒液时，重点注意（ B）
A、随便
B、防火、防腐、防爆
C、不用防护用品
D、防火、防腐
49、保护传染病的易感人群，提高非特异性免疫力主要是指（D）
A、保证一定的营养
B、开展体育锻炼、增强体质
C、改善生活环境
D、以上都可增强机体的抗感染能力
50、乙型肝炎的主要传播途径有（D ）
A、经血传播
B、围产期母婴传播
C、性传播和密切接触传播
D、以上均包括
二、多选题
1、SARS临床主要表现为肺炎，典型症状有（ABCD）。
A.起病急，发热为首发症状，体温一般高于38℃
B．可有干咳、少痰，偶有血丝痰
C．早期白细胞总数不升高，或降低；常有淋巴细胞计数减少
D．X光拍片肺部有不同程度的片状、斑片状浸润性阴影或呈网状改变
2、、不明原因肺炎是指同时具备（ ABCD ），并且不能明确诊断为其它疾病的肺炎病例：
A、发热（腋下体温大于等于38摄氏度）
B、具有肺炎的影像学特征
C、发病早期白细胞总数降低或正常，或淋巴细胞分类计数减少
D、经规范抗菌药物治疗3-5天，病情无明显改善或呈进行性加重
3、聚集性不明原因肺炎病例的定义中，“有流行病学相关性”是指病例发病前曾经（ ABCD ）
A、共同居住、生活、工作
B、疾病控制专业人员认为有流行病学相关性的其它情况
C、暴露于同一环境
D、有过密切接触
4、诊断为手足口病重症的病人应尽快使用以下哪些：（ ABC ）
A、甘露醇降低颅压
B、静脉用免疫球蛋白
C、改善微循环的药物
D、肌注干扰素
5、手足口病主要通过哪些途径传播。（ABC）
A、消化道
B、呼吸道
C、密切接触
D、母婴垂直传播
6、手足口病可从哪些部位分离到肠道病毒(ABCD)
A、咽部、
B、气道分泌物、
C、疱疹液、 D 、粪便
7、具有以下哪些特征，尤其3岁以下的患者，有可能在短期内发展为危重病例（ABCD）
A、持续高热不退、
B、高血压、
C、外周血白细胞计数明显增高、
D、高血糖。
8、伤寒的细菌学检查有哪些ABCD
A、粪培养伤寒杆菌
B、尿培养伤寒杆菌
C、骨髓培养伤寒杆菌
D、血培养伤寒杆菌
9、伤寒的主要及严重并发症是(AD)
A、肠出血
B、中毒性心肌炎
C、溶血尿毒综合征
D、肠穿孔
10、传染性非典型性肺炎的预防措施包括：(ABD )
A、隔离病人
B、密切接触者的医学观察
C、注射疫苗
D、加强疫情监测报告
11、下列哪项是传染性非典型性肺炎的主要个人防护措施：(ABC )
A、加强工作场所和居室通风
B、注意个人卫生
C、通过适量运动增强肌体免疫力
D、注射干扰素
12、禽流感的主要传播途径包括：（ABC ）
A、密切接触传播
B、空气飞沫传播
C、粪-饮水-口传播
D、虫媒传播
13、人禽流感抗病毒治疗药包括：（ABD）
A、金刚烷胺
B、金刚乙胺
C、病毒唑（利巴韦林）
D、奥司他韦（达菲）
14、引起手足口病的病毒有哪些（ABC）
A、柯萨奇病毒
B、埃可病毒
C、肠道病毒71型
D、肠道病毒70型
15、在治疗菌痢时，可应用（ABC）
A、复方磺胺甲基异唑
B、痢特灵
C、环丙沙星
D、次碳酸铋
16、治疗霍乱补液原则下列哪项是正确的（ABCD）
A、轻、中型病人可予以口服补液
B、重型病人治疗开始以快速静推或静滴补液
C、先补生理盐水，血压回升后改为含糖541溶液或3：2：1溶液
D、轻、中、重型补液者分别为3000～4000，4000～8000，
8000～12000mL，24小时内
17、《突发公共卫生事件应急条例》制订的目的是什么？（ABC）
A、有效预防、及时控制和消除突发公共卫生事件的危害
B、保障公众身体健康和生命安全
C、维护正常的社会秩序
D、预防控制消除传染病的发生与流行
18、下列关于突发公共卫生事件的描述正确的是？(ABC)
A、突然发生
B、造成或者可能造成严重损害
C、事件包括重大传染病疫情,群体性不明原因疾病,重大食物中毒,重大职业中毒和其他严重影响公众
健康的事件
D、冠心病经常突然发作，因此它也是突发公共卫生事件
19、根据《突发公共卫生事件应急条例》规定，下列关于全国突发事件应急预案应包括的内容的论述正确的是？（ABCD）
A、部门职责
B、监测与预警
C、信息收集、分析、报告、通报
D、技术和监测机构及其任务
20、《突发公共卫生事件应急条例》规定，在应急储备工作方面，以下正确的说法是哪些？(ABC)
A、政府及有关部门应保证应急物资储备
B、政府应加强急救医疗服务网络建设
C、卫生行政部门
应定期组织医疗机构和人员的培训、演练 D、县级以上人民政府应当设置传染病专科医院
21、《突发公共卫生事件应急条例》规定，下列关于省级政府应当在接到报告1小时内,向国务院卫生行政主管部门报告的情形的描述正确的是：(ABCD)
A、发生或者可能发生传染病暴发、流行的
B、发生或发现不明原因的群体性疾病的
C、发生传染
病菌种、毒种丢失的 D、发生或者可能发生重大食物和职业中毒事件的
22、根据《突发公共卫生事件应急条例》规定，下列关于医疗卫生机构应当受到处罚的行为的描述正确的是？(ABCDE)
A、未依照本条例的规定履行报告职责，隐瞒、缓报或者谎报的
B、未依照本条例的规定及时采取控制
措施的 C、未依照本条例的规定履行突发事件监测职责的 D、拒绝接诊病人的 E、拒不服从突发事件应急处理指挥部调度的
23、根据《突发公共卫生事件应急条例》规定，下列关于医疗卫生机构拒绝接诊病人,应当受到处罚的描述正确的是？(ABCD)
A、由卫生行政主管部门责令改正、通报批评、给予警告
B、情节严重的，吊销《医疗机构执业许可证》
C、对主要负责人、负有责任的主管人员和其他直接责任人员依法给予降级或者撤职的纪律处分
D、造成传染病传播、流行或者对社会公众健康造成其他严重危害后果，构成犯罪的，依法追究刑事责任
24、以下那组传染病是乙类传染病？（ ABCD ）
A、传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎
B、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、麻疹
C、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎
D、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒
25、传染病预防、控制预案应当包括以下那些内容（ ABCDE ）
A传染病预防控制指挥部的组成和相关部门的职责；
B传染病的监测、信息收集、分析、报告、通报制度；
C疾病预防控制机构、医疗机构在发生传染病疫情时的任务与职责；
D传染病暴发、流行情况的分级以及相应的应急工作方案；
E传染病预防、疫点疫区现场控制，应急设施、设备、救治药品和医疗器械以及其他物资和技术的储备与调用。
26、传染病防治法规定为控制和预防传染病，传染病防治法规定各级各类学校应当对学生进行哪些方面的教育？（AC ）
A、健康知识教育
B、疾病控制教育
C、传染病预防知识的教育
D、爱国卫生教育
27、县级以上人民政府卫生行政部门对传染病防治工作履行的监督检查职责有哪些？（B CDEF ）
A、对医疗机构内的病人、病原携带者、疑似病人的密切接触者，在指定场所进行医学观察和采取其他必要的预防措施。
B、对疾病预防控制机构、医疗机构的传染病防治工作进行监督检查；
C、对采供血机构的采供血活动进行监督检查；
D、对用于传染病防治的消毒产品及其生产单位进行监督检查，并对饮用水供水单位从事生产或者供应活动以及涉及饮用水卫生安全的产品进行监督检查；
E、对传染病菌种、毒种和传染病检测样本的采集、保藏、携带、运输、使用进行监督检查；
F、对公共场所和有关单位的卫生条件和传染病预防、控制措施进行监督检查。
28、县级以上卫生行政部门在履行监督检查职责时，发现那些现象可以采取临时控制措施？（ AB ）
A、被传染病病原体污染的公共饮用水源、食品或相关物品，
Ｂ、如不及时采取控制措施可能导致传染病传播、流行的场所
C、违反操作规程的企业
D、以上都是
29、非法采集血液或者组织他人出卖血液的，县级以上人民政府卫生行政部门可以依法做出怎样行政处罚？（ AB ）
A、予以取缔
B、没收违法所得，可以并处十万元以下的罚款
C、吊销卫生许可证
D、以上都是
30、医院感染指住院病人在医院内获得的感染，包括那些？（ABD ）
A、住院病人在住院期间发生的感染
B、住院病人在医院内获得出院后发生的感染
C、入院时已处于潜伏期的感染
D、医院工作人员在医院内获得的感染
E、以上都是
三、是非题
1、传染性非典型性肺炎又称为呼吸窘迫综合征。( × )
2、传染性非典型性肺炎的主要传播途径为消化道传播。( ×)
3、人禽流感是由甲型流感病毒引起的一种人、禽、畜共患的急性传染病。（√）
4、禽流感病毒的抗原性稳定，变异性小。（×）
5、手足口病临床诊断病例应网络直报。（√）
6、手足口病一年四季均可发病，高峰期在3－4月份。( × )
7、在手足口病的治疗中，抗生素的应用是有效的。( × )
8、曾到过禽流感疫点，或与家禽、鸟类、病死家禽有密切接触史，3周后出现流感症状应警惕禽流感的可能。( × )
9、由于流感病毒具有较严格的宿主特异性，一般认为人对禽流感病毒不易感。（√）
10、单个临床医生不能诊断不明原因肺炎病例，需由医院内相关部门组织医院专家组进会诊，并有病例会诊（√）
11. 医疗机构对对需要转送的病人，应当按照规定将病人及其病历记录的复印件转送至接诊的或者指定的医疗机构。(√)
12.接诊突发公共卫生事件致病人员,医疗卫生机构内应当采取卫生防护措施，防止交叉感染和污染。(√)
13.医疗卫生机构应当对传染病病人密切接触者采取医学观察措施，传染病病人密切接触者应当予以配合。(√)
14.医疗机构收治传染病病人、疑似传染病病人，应当依法报告所在地的疾病预防控制机构。接到报告的疾病预防控制机构应当立即对可能受到危害的人员进行调查，根据需要采取必要的控制措施。(√)
15.医疗机构对突发公共卫生事件致病人员必须接诊治疗，并书写详细、完整的病历记录(√)
16、对甲类传染病人和病原携带者，拒绝隔离治疗或者隔离期未满擅自脱离隔离治疗的，可以由公安部门协助医疗机构采取强制隔离治疗措施。(√)
17、患甲类传染病死亡的，死者的尸体可直接交予其亲属开追悼会。( × )
18、传染病防治工作，要围绕控制传染源、切断传播途径、保护易感人群三个环节。(√)
19、单位和个人违反《中华人民共和国传染病防治法》规定，特指传染病传播、流行，给他人人身、财产照成损害的，应当依法承担民事责任。(√)
20、在突发事件发生期间，散布谣言、哄抬物价、欺骗消费者，扰乱社会秩序、市场秩序的，由公安机关或者工商部门依法给予行政处罚；构成犯罪的，依法追究刑事责任。(√)
四、名词解释。
1、聚集性不明原因肺炎病例
两周内发生的有流行病学相关性的2例或2例以上的不明原因肺炎病例。
2、慢性菌痢
急性菌痢病程迁延超过2个月病情未愈者，为慢性菌痢。
3、伤寒的复发与再燃
指伤寒症状消失后1～2周，临床表现与初次发作相似，血培养阳转为复发，复发的症状较轻，病程较短。再燃是指病程中，体温于逐渐下降的过程中又重升高，5～7天后方正常，血培养常阳性，机理与初发相似。
4、人感染高致病性禽流感
人感染高致病性禽流感A(H5N1)（简称“人禽流感”）是人类在接触该病毒感染的病/死禽或暴露在被A(H5N1)污染的环境后发生的感染。
5、中毒型痢疾
中毒型痢疾多见于2-7岁的儿童，常突然发病，开始时只有高热，体温可达40℃，精神萎靡，面色青灰，口唇指甲青紫，皮肤常出现花纹，呼吸浅而弱，可反复出现惊厥。多数孩子没有腹痛、腹泻和呕吐，少数孩子只有轻度腹痛、腹泻，大便无脓血。
6、传染病病人、疑似病人：
指根据国务院卫生行政部门发布的《中华人民共和国传染病防治法规定管理的传染病诊断标准》，符合传染病病人和疑似传染病病人诊断标准的人。
7、医源性感染：
指在医学服务中，因病原体传播引起的感染。
8、消毒：
指用化学、物理、生物的方法杀灭或者消除环境中的病原微生物。
9、什么叫艾滋病病毒职业暴露？
是指医务人员从事诊疗、护理等工作过程中意外被艾滋病病毒感染者或者艾滋病病人的血液、体液污染了皮肤或者粘膜，或者被含有艾滋病病毒的血液、体液污染了的针头及其他锐器刺破皮肤，有可能被艾滋病病毒感染的情况。
10、什么叫标准预防？
认定病人的血液、体液、分泌物、排泄物均具有传染性，须进行隔离，不论是否有明显的血迹污染或是否接触非完整的皮肤与粘膜，接触上述物质者，必须采取防护措施。其基本特点为：①既要防止血源性疾病的传播，也要防止非血源性疾病的传播；②强调双向防护，既防止疾病从病人传至医务人员，又防止疾病从医务人员传至病人；③根据疾病的主要传播途径，采取相应的隔离措施，包括接触隔离、空气隔离和微粒隔离。
五、问答题
1、诊断不明原因肺炎病例要满足的4个条件分别是什么？
答：同时具备以下4条不能作出明确诊断的肺炎病例：
（1）发热（≥38℃）；
（2）具有肺炎或急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的影像学特征；
（3）发病早期白细胞总数降低或正常，或淋巴细胞分类计数减少；
（4）经抗生素规范治疗3-5天，病情无明显改善。
2、霍乱的确诊标准
①凡有腹泻呕吐等症状，大便培养霍乱弧菌阳性者。
②霍乱流行期在疫区有典型霍乱症状而大便培养阴性无其它原因可查者。如有条件可做双份血清凝集素试验，滴度4倍或4倍以上可诊断。
③疫源检索中发现粪便培养阳性前5天内有腹泻症状者，可诊断为轻型霍乱
3、医疗机构发现甲类传染病时，应当采取措施是什么？
（一）对病人、病原携带者，予以隔离治疗，隔离期限根据医学检查结果确定；
（二）对疑似病人，确诊前在指定场所单独隔离治疗；
（三）对医疗机构内的病人、病原携带者、疑似病人的密切接触者，在指定场所进行医学观察和采取其他必要的预防措施。
拒绝隔离治疗或者隔离期未满擅自脱离隔离治疗的，可以由公安机关协助医疗机构采取强制隔离治疗措施。
医疗机构发现乙类或者丙类传染病病人，应当根据病情采取必要的治疗和控制传播措施。
医疗机构对本单位内被传染病病原体污染的场所、物品以及医疗废物，必须依照法律、法规的规定实施消毒和无害化处置。
4、医院感染和医源性感染有哪些不同？
医源性感染：指在医学服务中，因病原体传播引起的感染，主要指医院的工作人员。
医院感染：指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。主要指住院病人，也包括医院的工作人员。
5、医务人员发生艾滋病病毒职业暴露后，应当立即实施哪些局部处理措施？
答：（1）用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤，用生理盐水冲洗粘膜。
（2）如有伤口，应当在伤口旁端轻轻挤压，尽可能挤出损伤处的血液，再用肥皂液和流动水进行冲洗；禁止进行伤口的局部挤压。
（3）受伤部位的伤口冲洗后，应当用消毒液，如：75%乙醇或者0.5%碘伏进行消毒，并包扎伤口；被暴露的粘膜，应当反复用生理盐水冲洗干净。
感染性疾病科工作职责 1.参与制订、修改医院有关医疗质量的各项规章制度；制订本科室 的管理办法；具体负责组织实施、监督、检查本科室的各种医疗管理制度贯彻执行情况，并参与医院抗菌药物临床应用管理工作。 2.制订本科室出入标准、常见疾病的诊疗常规、操作规程，并具体 组织培训、实施、监督、检查和总结。 3.优化科室医疗流程，提高工作效率和工作质量。 4.定期检查本科室的医疗质量、工作运转和指标完成情况。分析存 在的问题，采取相应的措施和对策。对不能解决的问题及建议及时反映给医务科、院领导。 5.定期组织全科人员进行业务学习，运用国内外医学先进经验，结 合本科室特点，开展科室新技术、新业务。 6.把好质量关，运用现代管理理论进行全程质量控制，减少差错， 杜绝事故，确保医疗安全。 7.做好出院患者随访工作并做好记录，指导患者功能锻炼，达到较 好的治疗效果，避免医疗纠纷。 8.不断总结临床实践经验，积极开展科研工作。 9.负责科室进修实习医师的安排、教学及考核工作。 10.负责教育科室人员树立良好的医德医风，改善服务态度，改进医 疗作风，全心全意为人民服务。 11.门诊及专家门诊：负责本科室门诊疾病的诊治，开展知识宣教。
12.积极参与公共突发卫生事件的抢救治疗工作。 13.按医院有关规定及时上报本科有关医疗质量资料。 14.积极参加医院组织的医疗活动和监督检查。 15.完成医院交代给的政府指令性任务及其他工作。 16.定期对科室工作人员进行有关传染病防治知识培训，并按照医院 安排对全院进行培训。培训内容包括传染病防治的法律、法规及专业知识，如流行动态、诊断、治疗、预防、职业暴露的预防和处理等。 17.对科室工作人员定期考核，考核合格后方可上岗。 18.对患者进行传染病甄别，并采取及时、正确的救治措施。 19.认真执行消毒隔离制度。科室布局、分区合理，人流、物流合理， 所有物品、区域的标识与标志明确、清除。保持室内清洁卫生，洁、污物品分开放置。 20.严格按照?医院感染管理规范?和?消毒技术规范?对感染性疾病科 的设施、设备、医用物品等进行消毒。工作人员在感染性疾病科工作区采取标准预防措施；医护人员每诊疗、护理一个患者和接触污物品后，应严格按照手卫生规范及时进行手的清洗和（或）消毒；必要时戴手套。感染性疾病科工作人员应为就诊的呼吸道发热患者提供口罩。 21.认真贯彻执行?传染病防治法?和?突发公共卫生事件应急条例?， 指定专人负责传染病报告工作。感染性疾病医务人员必须了解、掌握传染病病种及分类、不同传染病报告时限和内容要求，及时、
新生儿感染性疾病试题 姓名： 科室： 层级： 成绩: 一 ?名词解释（每个5分，共15分） 1、 新生儿脐炎： 2、 新生儿败血症： 3、 新生儿破伤风： 二、填空题9 （每格1分，共10分） 1、 新生儿脐炎的护理问题 _________ 、 _____________ 。 2、 新生儿肺炎是一种常见病，病原体的侵入可发生在 _________ 、 ________ 及 __________ 3、 新生儿破伤风的治疗要点 ________________ 、 ______________ 、 ________________ 、 D.用2淞酸氢钠溶液清洗脐部 E.换药后敷料应焚烧 7. 预防新生儿破伤风的主要措施是（ ） A.断脐后盖消毒敷料B.早期使用破伤风抗毒素C.早期使用破伤风免疫球蛋白 D.早期使用大剂量青霉素 E.推广无菌接生法 8. 厌氧芽胞梭菌能耐受恶劣环境条件是因为有 （） A.内毒素 B.芽胞 C.荚膜 D.鞭毛 E.菌 毛 9. 芽抱抵抗力极强，可耐煮沸（ ） A. 15-60 分钟 B. 45-90 分钟 C. 15-30 分钟 D. 15-90 分钟 10. 破伤风控制感染首选的抗生素是（ ） A.四环素 B 红霉素 C.磷霉素 D.庆大霉素 E.青霉素 、 0 三、选择题（每题3 分，共45分） 1. 我国新生儿败血症多见的病菌是（ A 肠球菌 B 链球菌 C 2. 关于新生儿败血症，错误的是（ A 临床表现常不典型 ） 葡萄球菌 D 大肠杆菌 ） B 可出现黄疸 C 可表现不吃不哭不动 D 易并发脑膜炎 E 均有高热 ） E 绿脓杆菌 3. 新生儿败血症有价值的诊断依据是（ A 高热 B 白细胞总数增加 C 血培养阳性 4. 新生儿破伤风细菌入侵是通过下列哪种途径（ A.脐部B ?呼吸道C ?消化道D ?皮肤E ?胎盘 5. 新生儿破伤风最早出现的临床表现是（ ） A.苦笑面容 B.张口困难 C.角弓反张 D. 6. 对新生儿破伤风的护理措施，不妥的一项是（ A.患儿置于单独病室内 B.保持病室绝对安静 D 皮疹明显 E 有皮肤伤口 ） 惊厥E.发热 ） C.避免各种刺激
感染科试题 姓名：专业：分数： 一、单项选择题：（每题0.5分，共25分） 1.病原体侵入人体后，寄生在机体的某些部位，机体免疫功能使病原体局部化， 但不足以将病原体清除，待机体免疫功能下降时才引起疾病。此种表现是： A.机会性感染 B.潜伏性感染 C.隐性感染 D.病原携带状态 2. 传染病检疫期限的确定是依据该病的： A.隔离期 B.传染期 C. 最长潜伏期 D.最短潜伏期 3. 下列试验中反映细胞坏死严重程度最有价值的指标： A. 谷丙转氨酶 B.谷草转氨酶 C.白蛋白 D.凝血酶原活动度 4. 下列HBV感染标志物均可表示HBV复制，但应除外： A.HBV-DNA B.HBeAg C.HBsAg D.HBcAg 5. 甲型肝炎病毒不会引起那种临床类型肝炎？ A. 急性肝炎 B.慢性肝炎 C.亚急性重型肝炎 D.淤胆型肝炎 6. 下列那组肝炎病毒所致的肝炎不转为慢性： A.HAV HEV B. HBV HDV C. HBV HCV D.HBV HEV 7. 水痘的主要传播途径： A.直接接触与呼吸道传播 B.粪-口传播 C.性接触传播 D. 虫媒传 播 8. EB病毒主要感染的细胞是： A. B淋巴细胞 B.T淋巴细胞 C. 嗜中性粒细胞 D.嗜酸性粒细胞 9. 人轮状病毒感染主要侵犯部位： A.直肠和乙状结肠 B.回盲部 C.小肠上部 D.小肠下部 10. 风疹的主要传播途径： A.粪-口传播 B.空气飞沫传播 C.接触传播 D.性接触传播 11. 登革热患者重要的传染源是： A.重型病例 B.轻型病例 C.隐性感染者 D.病毒携带者 12. 流行性乙型脑炎极期的临床表现，应除外： A.高热级全身中毒症状 B.惊厥、呼吸衰竭 C.意识障碍及颅内高压表现 D.对称性瘫痪伴感觉丧失 13. 狂犬病最具特征性且有诊断意义的病理变化是： A.脑实质充血、水肿 B.脑实质微泛白 C.神经细胞变性 D. 内格里小 体 14. 流行性感冒病毒分为甲、乙、丙3型是依据： A.所致疾病的临床特征 B.流行特征 C.病毒内部和外部抗原结构不同 D.表面 抗原血凝素 15. 流行性腮腺炎最主要的并发症： A.脑膜炎或脑膜脑炎 B.睾丸炎 C. 胰腺炎 D.心肌炎 16. 麻疹传染性消失的时间是； A.出疹即日 B.出疹后5天 C.出疹后1周 D.出疹后10天 17. 肾综合征出血热的病理变化以下列哪项为主：
感染性疾病科建设规范 根据《中华人民共和国传染病防治法》《卫生部关于二级以上综合医院感染性疾病科建设的通知》精神，为进一步做好我院综合医院感染性疾病科的建设与管理工作，特制定本规范。 一、感染性疾病科的设置各级综合医疗机构应当设置感染性疾病科，包括功能相对独立的呼吸道发热门诊、肠道门诊、肝炎门诊、艾滋病门诊等。设置原则及基本要求 编辑 1、感染性疾病科的设置应纳入医院总体建设规划，其业务用房应根据功能需要合理安排布局。 2、感染性疾病科内部应严格设置防护分区，严格区分人流、物流的清洁与污染路线流程，采取安全隔离措施，严防交叉污染和感染。 3、感染性疾病科的各类功能用房应具备良好的灵活性和可扩展性，做到可分可合，能适应公共卫生医疗救治需要。 4、应根据感染性疾病科业务工作要求配备经过专业培训合格的医、护、技工作人员。 5、依据国家和自治区有关法律法规和管理规范，制定各级各类工作人员的工作职责，建立健全管理制度和工作制度。 感染性疾病科功能设置要求 编辑 一级综合医院的设置要求 1、必须设立感染性疾病诊室和候诊室，与普通诊室相隔离，通风良好，有明显标识，有独立卫生间和医务人员更衣、洗手间。 2、感染性疾病诊室内部应划分清洁区、半污染区、污染区。 3、感染性疾病诊室应安装紫外线灯和洗手装置。 4、感染性疾病诊室的污水、污物等废弃物应严格消毒，符合《医疗废物管理条例》《医疗卫生机构医疗废物管理办法》《医疗机构污、、水排放要求》、《医院消毒技术规范》等卫生法规、规范、标准的要求。 二级综合医院的设置要求 1、选址 ⑴为控制交叉感染，感染性疾病科与其它建筑物之间应保持必要间距，确保通风。建议间距20～25m。 ⑵感染性疾病科必须与普通门（急）相隔离，避免发热病人与其他病人相交叉；通风良好，有明显标识。普通门（急）诊显著位置也要设有引导标识，指引发热病人抵达发热门（急）诊就诊。 2、布局 ⑴呼吸道发热门（急）诊与肠道门诊、肝炎门诊应完全分隔，呼吸道发热门诊空调通风系统做到独立设置。 ⑵感染性疾病科应分设呼吸道发热病人、肠道病人、肝炎病人的专用出入口和医务人员专用通道。应设清洁物品和污染物品的出入口。各出入口应设有醒目标志。 ⑶感染性疾病科内应设有污染、半污染和清洁区，三区划分明确，相互无交叉，并有醒目标志。 ⑷感染性疾病科应设置医务人员更衣室，在半污染区与清洁区之间设置符合要求的第二次更衣区。 3、通风、排风 ⑴感染性疾病科业务用房应保持所有外窗可开启，室内空气保持流通。 ⑵感染性疾病科的空调系统应独立设置，禁止使用下列空调系统：循环回风的空气空调系统；不设新风，不能开窗通风换气的水－空气空调系统；既不能开窗、又无新风、排风系统的空调系统；绝热加湿装置空调系统。设中央空调系统的，各区应独立设置；呼吸道发热门诊设全新风空调系统，肠道、肝炎门诊设中央空调系统的，新风量和换气次数不得低于设计规范要求；不设空调系统的，应确保自然通风。 4、消毒 ⑴感染性疾病科的污水、污物等废弃物应严格消毒，符合《医疗废物管理条例》《医疗卫生机构医疗废物管理办法》《医疗机构污水、、排放要求》《医院消毒技术规范》等卫生法规、规范、标准的要求。 ⑵感染性疾病科内应设置专用的消毒室。 ⑶各业务用房必须安装紫外线灯或其他备用卫生部批件的空气消毒器械，配备非手触式洗手装置、消毒箱、纱窗纱门、防虫防鼠等消毒隔离和卫生设施。 5、呼吸道发热门诊的具体要求 ⑴呼吸道发热门诊内至少设置一间诊室。
新生儿感染性疾病试题 姓名：科室：层级：成绩： 一.名词解释（每个5分，共15分） 1、新生儿脐炎： 2、新生儿败血症： 3、新生儿破伤风： 二、填空题9 （每格1分，共10分） 1、新生儿脐炎的护理问题 _________ 、 _____________。 2、新生儿肺炎是一种常见病，病原体的侵入可发生在 __________________ 、及 _________ 。 3 、新生儿破伤风的治疗要 点 _______________ 、______________ 、________________ 、 炎E均有咼热 3.新生儿败血症有价值的诊断依据是（） A高热B白细胞总数增加C血培养阳性 肤伤口 4.新生儿破伤风细菌入侵是通过下列哪种途径（） A.脐部B .呼吸道C .消化道D .皮肤E .胎盘 5.新生儿破伤风最早出现的临床表现是（） 三、选择题（每题3分，共45分） 1.我国 新生儿败血症多见的病菌是（） A 肠球菌 B 链球菌 C 葡萄球菌脓杆菌 D 大肠杆菌 2.关于新生儿败血症，错误的是（ A临床表现常不典型B可出现黄疸 ） C可表现不吃不哭不动D易并发脑膜 D皮疹明显E有皮
A.苦笑面容 B.张口困难 C.角弓反张 D.惊厥 E.发热 6.对新生儿破伤风的护理措施，不妥的一项是（） A.患儿置于单独病室内 B.保持病室绝对安静 C.避免各种刺激
D. 用2%碳酸氢钠溶液清洗脐部 E. 换药后敷料应焚烧 7.预防新生儿破伤风的主要措施是（） A. 断脐后盖消毒敷料 B. 早期使用破伤风抗毒素 C. 早期使用破伤风免疫球蛋白 D. 早期使用大剂量青霉素 E. 推广无菌接生法 8. 厌氧芽胞梭菌能耐受恶劣环境条件是因为有（） A. 内毒素 B. 芽胞 C. 荚膜 D. 鞭毛 E. 菌毛 9. 芽孢抵抗力极强，可耐煮沸（） A. 15-60 分钟 B. 45-90 分钟 C. 15-30 分钟 D. 15-90 分钟 10. 破伤风控制感染首选的抗生素是（） A. 四环素B 红霉素C. 磷霉素 D. 庆大霉素E. 青霉素 11. 引起先天性梅毒的病原体是（） A. 溶血链球菌B 嗜酸性细菌C. 梅毒螺旋体 D 大肠杆菌 12. 先天性梅毒患 是经过以下哪种途径患病的（） 儿， 接触传染 A. 血液传播 B 母婴传播C 体液传播 D 13 先天性梅毒患 以下哪种皮疹最常见（） 儿， A. 斑疹B 玫瑰疹C 梅毒性天疱疹D 扁平湿尤疹 14.以下哪种可以用于先天性梅毒患儿的治疗（） A. 红霉素B 凯福隆C 青霉素D 万古霉素 15.先天性梅毒患儿是经过母体的那个部位感染的（） A. 羊水 B 胎盘C 皮肤D 子宫内膜 四、简答题（50 分） 1.新生儿败血症有哪些表现？（5 分） 2.新生儿破伤风脐部护理要点？（5 分）
●病毒性肝炎 ●肝炎后肝硬化 ●肾综合征出血热 ●流行性乙型脑炎 ●流行性腮腺炎 ●流行性感冒 ●麻疹 ●水痘、带状疱疹 ●猩红热 ●细菌性痢疾（简称菌痢） ●霍乱 ●流行性脑脊髓膜炎（简称流脑） ●败血症 ●感染性休克 ●手足口病诊疗指南(2013年版) ●人感染H7N9禽流感诊疗方案 传染病常用防治及抢救技术 医院内感染的防治 ●抗菌药物的临床应用 ●肾腺皮质激素在传染病中的应用 ●人工肝支持系统在重症肝炎中的应用 ●隔离与消毒 ●传染病预防接种
传染病常用诊疗技术 ●肝脏穿刺活体组织检查术 ●肝脏穿刺抽脓术 ●胸腔穿刺术 ●腹腔穿刺术 ●腰椎穿刺术 ●深静脉穿刺置管操作规范 病毒性肝炎 [诊断] （一）基本要点： 1．近期内出现的持续数天以上的乏力、纳差、厌油、腹胀、恶心，或伴有茶色尿等，而无法用其他原因解释者。 2．肝肿大，肝区叩痛，可伴有巩膜、皮肤黄染。 3．肝功能异常，血清ALT升高，且不能以其他原因解释者。 （二）甲、乙、丙、丁、戊型肝炎诊断要点： 1，甲型肝炎： (1)发病前1个月左右(2～6周)曾接触甲肝病人，或到过甲肝流行区工作、旅行或直接来自流行区。 (2)具备基本要点1、3两条或2、3两条。 (3)血清抗- HAVlgM阳性，或急性期、恢复期双份血清抗- HAVlgG滴度呈4倍或4倍以上升高，或免疫电镜在粪便中见到27 nm甲肝病毒颗粒。
2，乙型肝炎： (l)半年内接受过血及血制品治疗，或不洁注射、针灸、穿刺、手术等，或与乙肝病人或乙肝病毒携带者有密切接触史。婴幼儿患者其母常为HBsAg阳性者。 (2)具备基本要点l、3两条或2、3两条。 (3)血清HBsAg、HI3eAg、抗HBc – IgM.1-IBV DNA任何一项阳性者。 3．丙型肝炎： (1)半年内接受过血及血制品治疗，或有任何医疗性损伤。 (2)具备基本要点1、3两条或2、3两条。 (3)血清抗- HCV或HCV RNA阳性。‘ 4．丁型肝炎： (1)必须是乙肝患者或乙肝病毒携带者。 (2)具备基本要点1、3两条或2、3两条。 (3)血清HDVAg、抗- HDVlgM或HDV RNA阳性。 5．戊型肝炎： (1) 2个月前曾接触戊肝病人或到过戊肝流行区工作、旅行或直接来自流行区。 (2)具备基本要点1、3两条或2、3两条。 (3)血清抗- HEV或HEV RNA阳性，或 免疫电镜在粪便中见到27—34 nm颗粒。 注：①乙、丙、丁型肝炎病程超过半年或原有HI3sAg携带史本次出现肝炎症状，或虽无肝炎病史但根据症状、体征（肝脾肿大、肝掌、蜘蛛痣等）、化验及B超检查综合分析的慢性肝病改变者可诊断为慢性肝炎。 ②起病类似急性黄疸型肝炎，但有持续3周以上的梗阻性黄疸，且排除其他原因引起的肝内外梗阻性黄疸，可诊断为急性淤胆型肝炎。在慢性肝炎基础上发生上述临床表现者，可诊断为慢性淤胆型肝炎。 （三）重型肝炎诊断要点：
感染性疾病科试题 一、选择其中最佳的一项 1、下列各项中不是肠阿米巴病并发症的是 A、肠出血 B、肠穿孔 C、阑尾炎 D、结肠肉芽肿 E、结肠癌 2、关于鼠疫的预防，错误的是 A、腺鼠疫对周围入群影响不大，不必严格隔离 B、肺鼠疫要单独隔离 C、加强国境检疫与交通检疫 D、进入疫区可进行预防性服药 E、对疫区人群进行鼠疫菌苗预防接种 3、治疗肝病合并糖尿病的药物选择 A、磺脲类药物 B、双胍类 C、葡糖苷酶抑制药 D、胰岛素 E、消渴丸 4、为确诊伤寒阳性率最高的检测是 A、血培养 B、尿培养 C、大便培养 D、骨髓培养 E、胆汁培养 5、男，40岁，出血热少尿期，近2天来渐觉进行性呼吸困难，胸闷。查呼吸40次／min，双肺散在湿啰音，给予一般上氧及利尿药后效果不明显，血气分析示PaO245mmHg。该病人最可能出现的并发症是 A、肺部感染 B、心力衰竭性肺水肿 C、中毒性心肌炎 D、ARDS E、高血容量综合征 6、有关败血症与伤寒的鉴别下列哪项最重要? A、有无表情淡漠、反应迟钝等特殊中枢神经系统中毒症状 B、血常规中白细胞计数及中性粒细胞高低 C、有无皮疹 D、有无肥达反应阳性 E、有无早期感染性休克 7、对于休克的诊断，最重要的依据是 A、神志改变 B、呼吸增快 C、体温过高或过低 D、血压下降 E、心率增快，尿量减少 8、钩体病在病程缓解2周后，出现再次发热，其原因最可能是 A、复燃 B、第二批病原体侵入 C、迟发型超敏反应 D、复发 E、抗生素剂量太小 9、传染性单核细胞增多症病人的肝、脾、肾、骨髓、中枢神经系统均可受累，主要病理表现为何种细胞浸润? A、单核吞噬细胞系统 B、中性粒细胞 C、嗜酸性粒细胞 D、异常的多形性淋巴细胞 E、B淋巴细胞 10、朊毒体病的常见临床表现不包括 A、共济失调，肌阵挛 B、痴呆 C、阳性锥体系和锥体外系征 D、畏寒、发热 E、瘫痪 11、鉴别菌痢和阿米巴痢疾最可靠的依据是 A、潜伏期的长短 B、毒血症的轻重 C、大便常规中红细胞的多少，是否有巨噬细菌或夏科-莱登结晶 D、大便检查病原体 E、抗生素治疗是否有效 12、关于流行性出血热病毒分离，下列哪项是错误的? A、乳鼠颅内注射 B、豚鼠颅内注射 C、接种A549肺癌细胞株 D、接种VeroE6细胞株 E、接种人胚肺二倍体细胞 13、关于钩体病的临床表现，下列哪项是错误的? A、急起发热，多为稽留热型 B、全身肌肉酸痛 C、易出现早期休克 D、浅表
安徽省建设工程质量管理办法 页脚内容1
2.应建立健全各项医院感染预防与控制规章制度及操作规程并落实。制度至少包括传染病医院感染预 防与控制制度、预检分诊制度、手卫生管理制度，消毒隔离制度，多重耐药菌管理制度、重点部位的医院感染预防与控制制度，医院感染病例监测、报告与控制制度，医院感染暴发及医院感染突发事件的监测、上报与控制制度，抗菌药物合理应用管理制度，无菌技术操作规范，医疗废物管理制度，医务人员职业卫生防护制度等。10 查看资料 现场考核 无制度及操作规程不得分，缺1 项制度扣1分； 制度或操作规程无针对性或更新 不及时扣1分； 对制度、流程不知晓，每人扣1 分； 制度未落实，1项制度扣1分。 三.环境布局(15分）1.感染性疾病科门诊及病房平面布局应洁污分区、 洁污分流明确，互不穿插交叉，且应标识明确；呼 吸道传染病诊疗的门诊和病房除上述要求外还应设 医护人员相应的缓冲区域，缓冲区设非手动式流水 洗手设施，必要时设负压病房。 4 现场查看感染性疾病科布局分区和流程， 一项不符合要求扣1分。 2.感染性疾病科住院病区不同种类传染病人应分区 分室安置，同种疾病患者安置于同一病室，床间距 应≥1.1米。 4 现场查看 病区设置、患者安置不符合要求 一项扣1分，床间距不符合要求 扣1分。 3.保持空气清新与流通，每日定时通风，根据需要 安装空气消毒装置，消毒设施配备符合要求。 3现场查看一项不符合要求扣2分。 4.墙面和门窗表面清洁、无尘、无霉斑，病区环境 无卫生死角。 4现场查看 环境不洁扣2分； 有浮尘霉斑等，一处扣1分。 页脚内容2
四.消毒隔离(30分）1.所有诊疗器具、物品必须一人一用一消毒或灭 菌；重复使用的器械或物品必须送至消毒供应中 心集中清洗、消毒灭菌。 5现场查看一项不符合要求扣1分。 2.无菌物品、一次性医疗用品、消毒剂在有效期 内使用和存放，存放环境均符合管理要求。 4 现场查看存放、使用不符合要求扣1分， 发现过期物品扣2分； —次性医疗用品、消毒剂的索 证不全一项扣1分。 3.诊疗中使用的诊疗仪器如呼吸机、监护仪、输 液泵等，尤其是频繁接触的物体表面，如仪器的 按钮、操作面板等，应每天擦拭消毒，对精密仪 器设备表面进行清洁与消毒时，应参考仪器设备 说明书。 5 现场查看一项不符合要求扣1分。 4.直接接触患者的床上用品如床单、被套、枕套 等，应一人一更换，患者住院期间应每周更换； 遇污染应及时更换。病人出院、转科或死亡后， 及时进行床单元终末消毒。甲类及按甲类管理的 乙类传染病患者、不明原因病原体感染患者等使 用后的被芯、枕芯、褥子、病床隔帘、床垫等上 述物品应进行终末消毒或一次性使用，复用的医 用织物应单独消毒后清洗，不得与其他医用织物 混洗。 3 现场查看一项不符合要求扣1分。 5.病区环境表面每天进行清洁、消毒，遇明显污 染随时去污与消毒。地面清洁采用可拆卸式拖把 并分区使用，抹布一床一用，用后的拖布、抹布 集中清洗 5 现场查看一项不符合要求扣2分； 拖布、抹布使用集中机械清洗、 消毒的医疗机构加2分。 页脚内容3
医院感染性疾病科试 题及答案
感染性疾病科竞赛试题一、单项选择题（50题），在五个备选答案中选择一个正确答案1．艾滋病最常见的机会性感染是：（） A. 口腔念珠菌病 B. 卡氏肺孢子虫肺炎 C. 外阴部疱疹病毒感染 D. 疱疹性直肠炎 E. 巨细胞病毒性视网膜炎 2．我国预防血吸虫病的重点措施是：（） A. 灭螺 B. 普治 C. 灭螺和普治 D. 粪便和水源管理 E. 保护易感人群 3．痢疾杆菌致病作用的决定因素是：（） A. 内毒素 B. 肠毒素 C. 神经毒素 D. 细胞毒素 E. 侵袭作用 4．下列哪项不为传染源：（） A. 显性感染 B. 隐性感染 C. 潜伏性感染 D. 病原携带状态 E. 受感染的动物 5．阿米巴病组织损伤主要是由什么引起的：（） A. 溶组织内阿米巴的机械性损伤 B. 溶组织内阿米巴释放的毒素 C. 迟发型变态反应 D. 溶组织内阿米巴的接触性溶解细胞作用及水解酶使组织破坏 E. 继发感染 6．确诊疟疾最简便而迅速的方法是：（） A. 血涂片 B. 血培养 C. 骨髓培养 D. 骨髓涂片 E. 酶联免疫吸附试验
7．根据中华人民共和国传染病防治法，城镇和农村要求于发现霍乱后多少时间内上报：（） A. 3小时和6小时 B. 6小时和12小时 C. 12小时和24小时 D. 24小时和48小时 E. 48小时和72小时 8．下列水痘病人的治疗措施错误的是: （） A. 加强皮肤护理 B. 预防继发细菌感染 C. 对症治疗 D. 皮疹广泛时加用激素 E. 疱疹破溃处可涂2%龙胆紫及抗生素软膏 9．根据中华人民共和国传染病防治法，霍乱属于何种传染病：（） A. 强制管理传染病 B. 严格管理传染病 C. 监测管理传染病 D. 限期控制的传染病 E. 到2000年消灭的传染病 10.脑膜炎球菌的主要致病因素是：（） A. 内毒素 B. 外毒素 C. 肠毒素 D. 直接致组织坏死作用 E. 神经毒素 11.暴发型流脑的发病机理主要是由于：（） A. 内毒素所致DIC B. 脑膜炎球菌直接引起广泛的血管内皮损害 C. 内毒素所致的急性微循环障碍 D. 急性肾上腺皮质功能衰竭 E. 内毒素所致脑水肿、颅内高压 12．我国法定的甲类传染病包括：（） A. 鼠疫、霍乱 B. 鼠疫、霍乱、天花 C. 鼠疫、霍乱、爱滋病 D. 天花、霍乱 E. 鼠疫、霍乱、天花、爱滋病
内分泌科常见病诊疗常规 甲状腺机能亢进 【诊断要点】 ①病史：起病一般缓慢，少数可在明显精神创伤或感染后突然发病；存在甲状腺激素分泌过多所致的高神经精神应激症群（如神经过敏、精神紧张、情绪激动、急躁易怒、多言失眠等）、高代谢症群（食欲亢进、喜凉怕热、低烧乏力、多汗、腹泻）以及月经失调、阳萎、周期性麻痹等其他功能紊乱。 ②体格检查：消瘦，皮肤潮湿，手细颤，腱反射亢进；收缩压高、脉压大，心动过速、心音亢进、收缩期杂音、早搏等；单侧或双侧突眼；甲状腺肿大。 ③辅助检查：血清总T3、T4和FT3、FT4增高；血清促甲状腺激素释放(TSH)兴奋试验阴性；TSAb、TRAb测定阳性。 【入院指征】诊断明确、病情较重，或伴有感染，或疑有危象者。 【入院检查】 血常规、尿常规、血电解质、血脂------ 2日内完成 心电图、X线检查、B超------3日内完成 TSH、T3、T4、FT3、FT4 ------ 10日内完成 根据病情选择检查项目： TSAb、TRAb测定 甲状腺同位素扫描 【治疗原则】 1.一般治疗 调节全身功能状态，进行心理治疗。口服安定片2.5mg，3次／日。脉率＞100次／分时，口服安定片10～20mg，3次／日。 2.抗甲状腺药物治疗 常用药物有他巴唑、甲亢平，治疗量30～40mg／日；甲基（丙基）硫氧嘧啶300～400mg ／日。维持量各为5～10mg／日及50～100mg／日。应用过程中应注意药物过敏、肝功能损害及血白细胞减少情况。 【疗效标准】 ①治愈：症状、体征消失，甲状腺功能恢复正常。 ②好转：临床症状明显改善，甲状腺功能恢复正常或接近正常。 ③未愈：经充分治疗，未能到到好转指标者。
感染性疾病科试题 一、单选题 1.伤寒杆菌的致病因素是 ( B ) A、鞭毛 B、内毒素 C、外毒素 D、菌体抗原 E、以上都不是 2.下列哪种疾病尿中可见到膜状物 (D ) A、疟疾 B、流行性脑脊髓膜炎 C、伤寒 D、流行性出血热 E、病毒性肝炎 3.被狂犬咬伤后，伤口初步处理顺序应为 ( C ) A、清创、缝合、包扎 B、止血、消炎、包扎 C、以肥皂水冲洗、暴露 D、以碱性溶液冲洗、包扎 E、以酸性溶液冲洗、包扎 4.疟疾最常见的体征是 ( B ) A、肝肿大 B、脾肿大 C、黄疸 D、贫血貌 E、辱周单纯疱疹 5.伤寒最严重的并发症是 (B ) A、肠出血 B、肠穿孔 C、中毒性心肌炎 D、溶血尿毒综合症 E、以上都不是 6.根据下列HBV感染状况检查结果，可作为献血员的是抗 HBc 抗Hbe 抗HBs HBsAg (B) A. + - - + B. - - + - C. + + - + D. - - - + E. + + - - 7.下列哪项是提示乙型肝炎病毒活动性复制的指标(C) A、HBSAg B、抗HBS C、HbeAg D、抗HBe E、抗HBc 8.显著贫血见于 ( D ) A、间日疟 B、三日疟 C、卵圆疟 D、恶性疟 9.为预防的目的，降低人群易感性主要通过 ( C ) A、病后免疫 B、隐性感染免疫 C、人工主动免疫 D、免疫人群移入 E、病原体的变异 10.乙型肝炎抗原抗体，三对指标检查中，在血中不易检出的是 ( D ) A、HBeAg B、HBsAb C、HBeAg D、HBcAg E、HBcAb 11.“草莓舌”是下列哪个疾病的典型体征 ( B ) A、麻疹 B、猩红热 C、斑疹伤寒 D、伤寒 E、风疹 12.控制疟疾发作的首选药物是 (B ) A、奎宁 B、氯喹 C、伯氨喹林 D、乙胺嘧啶 E、青蒿素 13.中毒型细菌性痢疾致病菌在我国较多见的是 ( B ) A、宋氏痢疾杆菌 B、福氏痢疾杆菌 C、鲍氏痢疾杆菌 D、志贺痢疾杆菌 E、以上都不是 14.关于流行性出血热少尿期的治疗原则，下列哪项是不正确的？( B ) A 稳定内环境，输入液量以前一天尿量及呕吐量加500-700ml B 宜给高糖，高维生素，高蛋白饮食 C 导泻或放血疗法 D 腹透或血液透析 E 促进利尿 15.关于伤寒的玫瑰疹，下列哪项是不正确的？ (A) A 为淡红色小斑丘疹，压之不褪色 B 直径约2-4毫米 C 分批出现，数目不多 D 主要分布于胸、腹部，也可见于背部 E多在2-4天内消失 16.流行性出血热患者出现下列情况时均提示病情严重，除外： ( E ) A 类白血病样反应 B 异型淋巴细胞大于15% C 高分解型肾功能衰竭（每天NPN上升大于21mmol/L） D 顽固性休克或颅内出血 E 突然出现蛋白尿 17.关于霍乱的临床表现，下列哪项是不正确的？ (B) A 多为突发起病 B 多有畏寒发热 C 剧烈呕吐，腹泻，吐泻物呈米泔水样 D 无腹痛及里急后重 E 可迅速出现水和电解质平衡紊乱、周围循环衰竭 18.关于疟疾的诊断，下列哪项是不正确的？ (C) A 血涂片最简便而迅速 B 骨髓涂片的阳性率较血涂片高 C 疟原虫抗体检查阳性率高，有早
感染性疾病诊疗规范 第一节轮状病毒感染 【诊断要点】 1.流行病学：流行季节北方以寒冷季节1～3月份为主，南方以春夏季为主，可以通过水污染暴发流行，亦可以通过接触传播。 2.临床表现：潜伏期数小时至一周。 （1）起病急，腹泻为主，黄色水样便，无粘液及脓血便，腹泻每天5～10次不等，伴恶心，呕吐，腹痛及乏力。 （2）腹部压痛，肠鸣音增强，部分患者有不同程度的脱水。 （3）体温正常或低热，病程数日或稍长，预后良好。 3.实验室检查 （1）常规检查血白细胞大致正常或稍偏高，分类中淋巴细胞增多，大便外观稀水样便，镜检多无异常，少数可见少量白细胞。 （2）粪便中病毒抗原检测。 1）电镜检查：粪便作免疫电镜检查可检出轮状病毒颗粒。 2）单克隆ELISA法或免疫斑点试验检测粪便上清液中的病毒抗原，后者敏感性及特异性较强。
3）用ELISA法检测患者血清中特异性IgM抗体，恢复期有4倍以上的增高则有诊断价值。 4）病毒核酸电泳图分析：提取病人粪便中的病毒核酸进行聚丙烯酰胺凝胶电泳，根据电泳图谱即可确诊。 【鉴别诊断】 本病应与其他腹泻性疾病鉴别。 【治疗原则】 无特效抗病毒药物，以对症治疗为主，纠正脱水，维持水电解质平衡。 【预防】 隔离病人，防止食物和水的污染，加强个人卫生和饮食卫生。
第二节手足口病 【诊断要点】 1. 流行病学：多发于4—9 月份，以5岁以下儿童多见，可有密切接触史。 2. 临床表现：可有发热，手足口臀部红色斑丘疹，疱疹，部分重症患儿可有易惊，肢体抖动，意识障碍，脑膜刺激征阳性，病理征阳性，肺出血，呼吸循环衰竭等。 3. 实验室检查：血常规示大多数白细胞正常，淋巴细胞百分比升高。部分患儿可有白细胞升高，血糖升高。AST，ALT，CK，CK—MB升高等 【治疗原则】 1. 行消化道，呼吸道隔离1—2 周，卧床休息。流质，半流质饮食。皮肤粘膜皮疹护理。 2. 可用病毒唑抗病毒治疗5—7 天，根据病情酌情应用痰热清，喜炎平，甘利欣等。重症患者根据病情应用甘露醇，加强龙，丙种球蛋白等。 3. 可酌情应用抗生素防治细菌感染，不能进食者给予葡萄糖，电解质，维生素等输液对症治疗。 4. 根据病情作血常规，尿常规，大便常规，血CRP，血生化，肝功，心肌酶，胸片，心电图等。
疼痛科常见疾病诊疗常规 【偏头痛】 1. 诊断依据： （1）常于青春期起病，女性居多。 （2）发作性搏动性头痛为主，也可呈胀痛; 以一侧头痛为主，也可全头痛; 间歇性反复发作，起止较突然，间歇期如常人，病程较长。 （3）多伴有恶心、呕吐等明显的植物神经症状。 （4）脑电图检查偶有轻度或中度异常，脑成像及其它辅助检查均无异常。 2. 治疗常规： （1）药物治疗：阿司匹林、麦角胺、尼莫地平、卡马西平等药物。 （2）物理治疗：超激光星状神经节照射，每日1次，7日为1个疗程; 3. 三叉神经阻滞、枕神经阻滞等。 【带状疱疹】 1. 诊断依据： （1）发病初期常伴有全身不适、微热、倦怠、食欲减退等，3~5日后在神经痛 的部位出现疱疹。 （2）沿神经走行分布的单侧性疼痛，呈束带状，多为烧灼样、割裂样剧痛。 （3）疼痛区域皮肤先有潮红，继而出现成簇的粟粒至黄豆大小疱疹，逐渐增多， 沿受累神经支配皮肤区域排列成带状，该处皮肤痛觉过敏。 （4）带状疱疹消失后仍留有剧烈疼痛，持续6月以上者，为慢性疱疹后神经痛。2. 治疗常规： （1）药物治疗： 1）止痛：可用芬必得、曲马多、加巴喷丁，吗啡等。 2）抗病毒：可用阿昔洛韦、板兰根、阿糖胞苷等。 3）抗感染：可用抗生素。 4）其它药物：如干扰素、强的松（短期小剂量）、维生素等。 （2）疱疹出现后，注意避免抓破、感染，局部可外搽龙胆紫药水，或口服抗生素。 （3）物理治疗：激光等。 （4）神经阻滞：视病变部位行相应的椎间孔神经阻滞、椎旁交感神经阻滞、 星状神经节阻滞、肋间神经阻滞、硬膜外阻滞（单次或留管连续用药）、皮下置 管接PCA（病人自控镇痛）。 【肩关节周围炎】 1. 诊断依据： （1）多发于50～60岁，40岁以下者少见，女性多于男性（3:1），左侧多 于右侧或双侧同时罹患。 （2）肩关节疼痛、僵硬，以钝痛为主，偶可呈剧烈锐痛，疼痛部位深邃， 按压时反而减轻，夜间疼痛加重。 （3）肩关节周围压痛，压痛点多集中在肩峰下、喙突下方胸大肌止点、大
医院感染科工作制度、岗位职责 医院感染科工作职责为加强医院的感染性疾病科建设，提高医院控制传染病能力和预防医院感染的水平，保护人民群众身体健康和生命安全，特制定医院感染性疾病科工作制度和工作人员职责。 一、感染性疾病科工作制度 (一)建立健全各项规章制度，并确保其真正得以落实。 (二)定期对科室工作人员进行有关传染病防治知识的培训，培训内容包括传染病防治的法律、法规及专业知识，如流行动态、诊断、治疗、预防、职业暴露的预防和处理等。 (三)对科室工作人员定期考核，考核合格后方可上岗。 (四)对病人进行传染病甄别，并采取及时、正确的救治措施。 (五)认真执行消毒隔离制度。科室布局、分区合理，人流、物流合理，所有物品、区域的标识与标志明确、清楚。保持室内清洁卫生，洁、污物品分开放置。 (六)严格按照《医院感染管理规范》和《消毒技术规范》对感染性疾病科的设施、设备、医用物品等进行消毒。工作人员在感染性疾病科工作区采取标准预防措施;医护人员每诊疗、护理一个病人和接触污染物品后，应严格按照手卫生规范及时进行手的清洗和/或消毒;必要时戴手套。感染性疾病科工作人员应为就诊的呼吸道发热病人提供口罩。 (七)严格执行《医疗废物管理条例》，认真做好医疗废物的分类收集、登记、转运、处理等工作。 (八)认真贯彻执行《传染病防治法》和《突发公共卫生事件应急条例》，指定专人负责传染病报告工作。感染性疾病科医务人员必须了解、掌握传染病病种
及分类、不同传染病的报告时限和内容要求，及时、准确报告传染玻要及时将传染病报告卡和传染病信息报预防保健科或医院总值班室，并与医院感染管理科沟通。必要时，可直接向所在卫生行政部门和疾病预防控制机构报告。对排除传染病的，要及时修正报告。 (九)与疾病预防控制机构密切配合，开展有关传染病的宣传教育工作。 (十)医院要为工作人员提供必要的工作条件，配备必要的防护物品，尽量防止和避免职业暴露，一旦发生职业暴露，能立即采取补救措施。 二、感染性疾病科工作人员职责 (一)医师职责。 1、认真履行医师的义务，在诊疗工作中规范执业。尊重患者的知情权和选择权，注意保护患者隐私。 2、遵守医院各项规章制度，并能熟练掌握传染病防治的法律、法规、规章和规定。 3、及时筛查传染病病人，正确诊疗和转诊传染病病人。 4、认真填写传染病报告卡，并按规定的时限和内容及时、准确报告传染玻 5、严格执行消毒隔离制度，在做好自身防护工作的同时，配合护士做好消毒隔离工作。 6、对就诊患者进行感染性疾病的健康教育。 (二)护士职责。 1、认真履行护士的义务，在护理工作中规范执业。尊重患者的知情权和选择权，注意保护患者隐私。 2、遵守医院各项规章制度，熟练掌握感染性疾病护理知识、技能和传染病
常见疾病诊疗常规(心脏外科) 【室间隔缺损诊疗常规】 一、入院评估 （一）病史采集要点：对于疑诊室间隔缺损的病例在病史采集中应明确以下几项： 1、首次就诊原因、时间、当时的诊断、随后的治疗和检查经过； 2、和正常儿童比较是否经常出现上呼吸道感染的情况，感染是否容易治疗， 是否并发过心衰； 3、平时或哭闹时是否出现过口唇紫绀； 4、母亲怀孕3个月内是否有病毒性感冒和/或使用药物的情况； 5、尽量了解并搜集院外检查资料作为辅助诊断参考资料 （二）体格检查要点：在体格检查中要求重点记录以下几点体征的情况： 1、杂音的位置范围、性质、强度、震颤情况、传导情况； 2、肺动脉第二音的高低情况，是否分裂； 3、心界的大小； 4、有无胸廓畸形； 5、口唇及甲床的颜色； 6、肝脏是否增大； 7、四肢血压情况； 8、双肺是否存在啰音； 9、能够反映儿童发育情况的指标，如身高、体重、囟门的闭合情况，智力发 育情况等。 （三）诊断与鉴别诊断要点 先天性心脏病是室隔缺损主要与一下疾病进行鉴别诊断，诊断及鉴别诊断依据 主要是病史中的重点问题和体格检查中的阳性体征，超声心动图的诊断可以是 最终诊断依据。 1、房间隔缺损 2、心内膜垫缺损 3、动脉导管未闭或主—肺动脉间隔缺损 4、轻度肺动脉瓣狭窄 对于室间隔缺损的最终诊断要求具体到以下内容： 1、明确室间隔缺损的诊断，而且是否合并其他畸形； 2、明确室间隔缺损的部位、大小 3、室间隔缺损处的分流方向 4、肺动脉高压是否存在以及程度
二、术前准备 （一）目的 1、控制可能存在的肺部感染，心力衰竭； 2、继发肺动脉高压的患者给与吸氧治疗，必要时应用扩血管药物； 3、对伴有细菌性心内膜炎的病例，原则上需要系统治疗1-3个月，待病情稳 定后进行手术。但对于感染难以控制的病例，可在强有力的抗生素的支持 下在活动期进行手术。 （二）外科手术相关检查 外科手术相关检查包括：心脏三位相（小而可进行胸部正侧位X线检查，婴幼儿只 需要胸部正位X线检查）、心电图、超声心动图检查，血、尿、便常规、生化检查、凝血检查、电解质检查、康瓦氏试验、HB s Ag、抗-HIV、抗-HCV、必要时检查动脉 血气分析或心导管及心血管造影检查。 三、手术治疗 室间隔缺损修补术是治疗先天性心脏病室间隔缺损的手术方法。 四、术后处理常规 1、特护监测 2、必要时应用硝普钠、前列腺素E1等扩血管药物 3、强心、利尿治疗 4、预防性应用抗生素 5、术后发现不可逆的心脏传导阻滞，必要时安放心脏起搏器 6、术后发现室间隔缺损残余漏，复查超声明确情况，必要时再次手术修复 【房间隔缺损诊疗常规】 一、入院评估 （一）病史采集要点 同室间隔缺损 （二）体格检查要点 同室间隔缺损 （三）诊断与鉴别诊断要点 超声心动图检查通常作为最终诊断依据，特殊怀疑合并其他畸形或为明确肺动 脉高压及肺血管阻力的病例需要进行心导管或心血管造影检查。鉴别诊断中主 要是与部分型心内膜垫缺损和肺静脉畸形引流鉴别。 对于房间隔缺损的最终诊断要求具体到以下内容： 1、明确房间隔缺损的诊断，而且是否合并其他畸形； 2、明确房间隔缺损的部位、大小 3、房间隔缺损处的分流方向 4、肺动脉高压是否存在以及程度 二、术前准备 （一）目的 1、控制可能存在的肺部感染，心力衰竭；
临床疾病诊疗规范及诊疗技术操作规程 普二科 2015-4
目录 第一篇临床疾病诊疗规范….. 第一章胃、十二指肠疾病….. 第一节胃、十二指肠溃疡…… …… 第二篇临床诊疗技术操作规程 第一节腹腔穿刺术 ….. 第一篇临床疾病诊疗规范 第一章胃、十二指肠疾病 第一节胃、十二指肠溃疡 【概述】 胃十二指肠溃疡是极为常见的疾病，是位于胃十二指肠壁的局限性圆形或椭圆形的缺损。患者有周期性上腹部疼痛、返酸、嗳气等症状。本病易反复发作，呈慢性进程。对“内科治疗无效”、出血、穿孔和幽门梗阻患者多施行胃大部切除术。幽门螺杆菌（HP）感染的治疗使抑酸治疗后溃疡痊愈，一年后溃疡复发从未治疗HP感染的40%降至5%。 【临床表现】 1.反复上腹部疼痛，疼痛性质多为钝痛或烧灼痛，伴饱胀、嗳气、食欲减退； 2.胃溃疡疼痛节律性不明显，多在进餐后1/2～1小时开始疼痛，持续约1～2小时或更长时间，进食疼痛不缓解； 3.十二指肠溃疡疼痛具有明显节律性，表现为餐后延迟痛（餐后3～4小时发作），饥饿痛和夜间痛，常伴有反酸，进食疼痛缓解； 4．并发出血、穿孔、梗阻及癌变时可有相应的症状。 【主要检查】 （一) 体格检查：
1.全身营养状况，左锁骨上淋巴结是否肿大； 2.注意有无胃蠕动波和胃震水音； 3.胃溃疡压痛点在剑突下略偏左，范围较广；十二指肠溃疡压痛点在剑突下略偏右，范围局限； 4.上腹部是否可触及肿块。 （二) 实验室检查： 1.血常规、出凝血时间、血型、尿常规，大便常规及潜血； 2.肝肾功能、电解质、血糖； 3.必要时作胃液分析或血清胃泌素测定。 （三）器械检查： 1.胃镜加取活组织病理检查，幽门螺杆菌检查； 2.X线钡餐检查； 3.手术前常规作肝胆B超、胸部平片和心电图检查。 【诊断要点】 （一）根据病史和体征； （二）胃镜检查发现粘膜溃疡； 【鉴别诊断】 1．慢性胃炎、慢性十二指肠炎； 2．胃肿瘤； 3．胃或十二指肠憩室； 4．胃下垂； 5．胃泌素瘤； 6．慢性胆囊炎胆石症。 【治疗要点】 （一）非手术治疗： （1）抑酸药物； （2）胃粘膜保护剂； （3）抗幽门螺杆菌。 （二）手术治疗：
感染性疾病科医院感染预防与控制制度 一、感染性疾病科的设置与管理应达到以下要求： （一）按照《卫生部关于二级以上综合医院感染性疾病科建设的通知》要求，将发热门诊、肠道门诊、呼吸道门诊和传染病科统一整合为感染性疾病科，并纳入我县医疗救治体系。设立感染性疾病科的传染病分诊点，其设置应相对独立，建筑布局合理，标识清楚，工作流程明确，适用标准预防。 （二）严格遵循隔离预防基本原则和技术规范，在实施标准预防的基础上，建立并落实感染性病科各项规章制度、人员职责、工作流程和感染性疾病病人就诊流程。 （三）、提高对传染病的筛查、预警、防控能力和诊疗水平。按照《医疗机构传染病预检分诊管理办法》，制定预检处和感染性疾病科门诊、临床各科门诊、病房接诊医师的工作职责，明确规定对来诊的病人必须进行传染病预检程序。 从事传染病预检分诊的医务人员应当严格遵守卫生管理法律法规和有关规定，认真执行临床技术操作规范、常规以及有关工作制度。（四）根据传染性非典型肺炎、肠道等特定传染病的流行季节、周期和流行趋势，加强特定传染病的预检分诊工作。 （五）接到卫生部和省、市人民政府发布特定传染病预警信息或者按照当地卫生行政部门的要求，及时加强特定传染病的预检、分诊工作。必要时，设立相对独立的针对特定传染病的预检处，引导就诊病人首先到预检处检诊，初步排除特定传染病后，再到相应的普通科室就诊。
（六）经预检为传染病病人或者颖似传染病病人的，应当将病人分诊至感染性疾病科或者分诊点就诊，同时对接诊处采取必要的消毒措施。（七）对呼吸道/特殊传染病病人或者疑似病人，医疗机构应当依法采取隔离或者控制传播措施，并按照规定对病人的陪同人同和其他密切接触人员采取医学观察和其他必要的预防措施。 （八）我院不具备传染病救治能力时，应当及时将病人转诊到具备救治能力的上级医院诊治，并将病历资料复印件转至相应的上级医院。转诊传染病病人或疑似传染病病人时，应当使用专用车辆，用后及时消毒。（九）感染性疾病门诊还应达到以下要求： 1、设置独立的挂号收费室、呼吸道（发热）、肝病和肠道疾病患者的各自候诊区和诊室、治疗室、隔离观察室、检验室、放射检查室、药房（或药柜）、专用卫生间； 2、各区应配备必要的医疗、防护设备和手卫生设施，安装非手触式水龙头。医护人员每诊疗、护理一个病人和接触污染物品后，应严格执行手卫生管理，必要时戴手套； 3、安排专人负责做好门诊日志、住院登记和传染病疫情登记管理工作，及时、准确报告传染病，并规范记录内容； 4、根据病原体传播途径，采取相应的消毒隔离措施，为就诊的呼吸道发热病人提供口罩。具体要求参照安徽省实施《医院感染管理办法》细则第三章第二十五条； 5、保持室内清洁卫生，加强诊室通风，常规每天2次对空气、医用物品、物体表面等进行清洁和消毒，遇污染时及时消毒。