一、培训方法
采取在内科范围内各三级学科（专业）科室及其他相关科室轮转的形式进行。通过管理病人，参加门、急诊工作和各种教学活动（教学查房、病例讨论、专业讲座等），完成规定的病种和基本技能操作数量，学习内科的专业理论知识；认真填写《住院医师规范化培训登记手册》；规范书写病历，在轮转每个亚专业科室时手写 2 份住院病历；低年资住院医师参与见习 / 实习医生的内科临床教学工作，高年资医师指导低年资医师。
内科范围内的各三级学科（专业）科室及其他相关科室轮转具体安排如下，
其中必选科室的轮转时间合计 29 个月，可选科室的轮转时间合计 4 个月。
（一）必选的轮转科室及时间
轮转科室时间轮转科室时间（月）
（月）
心血管内科（含心电图 4 肾脏内科 2
室）
呼吸内科 3 血液内科 2
消化内科 3 内分泌科 2
感染科 2 神经内科 2
风湿免疫科 2 急诊科 3
内科门诊（包括内科各亚 2 重症监护病房 2
专业）
（二）可选择的轮转科室
轮转科室轮转科室
医学影像科（含超声科和核医学科）皮肤科
老年病房肿瘤内科（含放疗科）基层实践
二、培训内容与要求
（一）心血管内科（ 4 个月）
1.轮转目的
掌握：心血管系统的解剖和生理；心脏传导系统的解剖和功能特点；心律失常的机制和分类；常见心血管疾病的发病机制、临床表现、诊断与鉴别诊断及治疗；心血管疾病急、重症的诊断和治疗；心血管疾病常用药物的合理应用；常见心脏病 X 射线诊断；常见典型心电图诊断；电复律技术。
了解：心脏电生理的基本知识、心包穿刺术、心脏起搏术、动态心电图、动态血压、超声心动图。
2. 基本要求
（1）学习病种及例数要求
病种最低例病种最低例数
数
慢性心力衰竭 5 常见心律失常10
高血压10 心脏瓣膜病 3
心肌炎与心肌病 2 冠心病、心绞痛8
血脂异常 5 急性心肌梗死 5
常见心脏病急症的诊断 6
与处理
要求管理住院病人数不少于50 例，其中全程管理不少于25 例。
（ 2）基本技能要求
操作技术名称最低例数
常见心脏病 X 射线图像的诊断20（能正确描述）
电复律 2
12 导联心电图操作及常见典型心电50（独立写报告）
图诊断：
包括：左右心室肥大、左右心房肥大、
左右束支传导阻滞、心肌梗死、低血
钾、高血钾、窦性心律失常、 预激综
合征、逸搏心律、 房室传导阻滞、 期
前收缩、阵发性室上性心动过速、 心
房颤动、心房扑动、室性心动过速、
心室颤动
3. 较高要求
在基本要求的基础上还应学习以下疾病和技能。（1）学习病种
病 种
病 种
心脏压塞
心包疾病
感染性心内膜炎
肺血管病
常见的成人先天性心脏病
主动脉疾病
（2）临床知识、技能要求
操作技术名称
心包穿刺术（了解）
临时及永久心脏起搏术（了解）
冠状动脉介入诊治（了解）
操作技术名称
动态心电图（参与）
常见超声心动图（了解）
心脏核素检查（了解）
动态血压（参与）
1.
（3）外语、教学、科研等能力的要求：相关文献综述或读书报告
（二）呼吸内科（ 3 个月）
轮转目的
1 篇。
掌握：呼吸系统解剖和生理；呼吸系统常见疾病的发病机制、临床表现、诊断与鉴别诊断及治疗；无创通气技术；肺通气功能测定；动脉血气分析的操作与
判读；胸部 X 射线检查及呼吸系统常见疾病的 CT 判读；支气管镜检查与治疗的适应证和禁忌证。
熟悉：雾化治疗药物原理及方法。
了解：结节病、肺真菌病、肺部良性肿瘤、睡眠呼吸紊乱等疾病的有关知识；
支气管镜检查、支气管肺泡灌洗、支气管黏膜及肺活检、经皮肺活检及多导睡眠呼吸监测等。
2. 基本要求
（1）学习病种及例数要求
病种最低例病种最低例
数数
上呼吸道感染（包括门 5 肺炎（包括社区获得性和医院 5 诊）获得性）
急性支气管炎（包括门 5 肺结核（包括门诊） 1 诊）
慢性咳嗽（包括门诊） 5 支气管肺癌 1
慢性支气管炎（包括门 5 胸腔积液 2 诊）
慢性阻塞性肺疾病 3 肺脓肿 1 （ COPD ）
肺栓塞 2 肺心病 1
支气管扩张症 2 自发性气胸 1
支气管哮喘 2 咯血 1
呼吸衰竭 5 肺间质病 1 要求管理住院病人数不少于30 例，其中全程管理不少于15 例。
（2）基本技能要求
操作技术名称最低例数操作技术名称最低例数
胸部 X 射线判读50 痰液标本留置 5
胸腔穿刺 3 体位引流 2
动脉血气分析判 5 雾化治疗 5
读
肺功能判读 5 氧疗10
结核菌素试验 5 吸痰 5 动脉采血 5 胸部 CT判读20 3.较高要求
在基本要求的基础上还应学习以下疾病和技能。
（1）病种要求
病种病种
结节病肺真菌病肺部良性肿瘤
睡眠呼吸暂停低通气综合征
（2）临床知识、技能要求
操作技术名称支气管镜检查（见习）支气管肺泡灌洗（见习）经支气管镜肺活检（见习）
操作技术名称肺功能（参与）
机械通气的应用（参与）经皮肺活检（见习）
多导睡眠呼吸监测（参与）
（3）外语、教学、科研等能力的要求：相关文献综述或读书报告 1 篇，参与教学、科研活动。
（三）消化内科（ 3 个月）
1.轮转目的
掌握：常见消化系统疾病的病因、发病机制、诊断方法、鉴别诊断和治疗；
消化系统疾病急、重症的诊断与处理；消化道内镜的适应证和禁忌证； X 射线检查的适应证和禁忌证；常用消化系统药物的药理作用及临床应用。
了解：肠结核与克罗恩病的鉴别；结核性腹膜炎的鉴别；慢性腹泻的常见病
因及处理；慢性肝病病因及治疗；典型消化道内镜常见病例图像的识别；其他诊
疗技术。
2.基本要求
（1）学习病种及例数要求
病种最低例数病种最低例数
胃食管反流性疾 2 食管癌 1
病
慢性胃炎 3 功能性胃肠病 5
消化性溃疡 3 胃癌 3
结肠癌 1 急性胰腺炎 2
肝炎后肝硬化 2 慢性胰腺炎 1
原发性肝癌 2 肝性脑病 1
黄疸 2 急性胆道感染 1
腹腔积液 3 上消化道出血常 3
炎症性肠病（包 2 见疾病（包括
括溃疡性结肠急性胃黏膜病
炎和克罗恩变、消化性溃
病）疡出血、食管
胃底静脉曲张
破裂出血）
要求管理住院病人数量不少于30 例，其中全程管理不少于15 例。有些病例可在门诊完成。
（2）基本技能要求
病种最低例数
腹腔穿刺术 5
三腔两囊管插管技术 1
鼻饲、胃液分析 3
典型消化系统 X 射线检查及上腹部CT 20
（读片）
3.较高要求
在基本要求的基础上还应学习以下疾病和技能。
（1）学习病种
病种病种
腹腔结核（肠结核与结核性腹膜炎）肝脓肿慢性腹泻胰腺癌
（2）临床知识、技能要求
操作技术名称
胃镜检查术（见习）
内镜下逆行胰胆管造影术（ ERCP （）见操作技术名称
肝穿刺活检（见习）结肠镜检查术（见习）
习）
腹腔积液浓缩回输（了解）
（3）外语、教学、科研等能力的要求：相关文献综述或读书报告 1 篇；参与教学、科研活动。
（四）血液内科（ 2 个月）
1.轮转目的
掌握：各类贫血的病因、临床表现、诊断与鉴别诊断、治疗方法的要点；溶
血性贫血分类及血管内和血管外溶血的特点；正常的止血和凝血机制；出血性疾
病的分类、出血特点及诊治原则；急、慢性白血病的临床表现、实验室检查、诊
断、常用治疗药物及治疗方案；淋巴瘤分类、分期、诊断及治疗；多发性骨髓瘤
的诊断及治疗；骨髓穿刺及活检术的适应证、禁忌证；骨髓细胞形态学检查；输
血的指征。
了解：骨髓增生异常综合征（ MDS）的分类及治疗原则；弥散性血管内凝血
（ DIC）的实验室检查及抢救措施；输血的指征及各种输血反应的处理；骨髓增生性疾病
及常见凝血功能障碍性疾病的临床表现、诊断与鉴别诊断；细胞遗传学、分子生
物学在血液病中的应用；各种溶血、出凝血实验室检查的原理、检查方法及临床
意义。
2.基本要求
（1）学习病种及例数要求
病种最低例数病种最低例数
缺铁性贫血 5 急性白血病 5
再生障碍性贫血 2 慢性白血病 2
巨幼细胞贫血 2 淋巴瘤 2
溶血性贫血 1 多发性骨髓瘤 1
特发性血小板减少性 1 白细胞减少及粒细胞缺 5
紫癜乏症
过敏性紫癜 1
要求管理住院病人数不少于12 例，其中全程管理不少于 6 例；门诊不少于 20 例。
（2）基本技能要求
操作技术名称最低例操作技术名称最低例数
数
骨髓穿刺 6 骨髓活检术 1
3.较高要求
在基本要求的基础上还应学习以下疾病和技能。
（1）学习病种
病种病种
先天性凝血因子缺乏症骨髓增生异常综合征（MDS）
弥散性血管内凝血（DIC）骨髓增生性疾病（包括真性红细胞增
凝血功能障碍性疾病多症、原发性骨髓纤维化、原发性血
小板增多症）
（2）临床知识、技能要求
操作技术名称
血涂片及骨髓涂片技术（参与）鞘内注射技术（见习）
操作技术名称
输血及输血反应处理（参与）
（3）外语、教学、科研等能力的要求：相关文献综述或读书报告
教学、科研活动。
1 篇；参与
（五）肾脏内科（ 2 个月）
1.轮转目的
掌握：肾单位和肾脏生理功能；肾小球疾病的病因、发病机制、临床分型、
临床表现、诊断与鉴别诊断及治疗；皮质激素、免疫抑制药和抗凝药的应用；急、
慢性肾盂肾炎的诊断与鉴别诊断及治疗；急、慢性肾衰竭的病因、发病机制、诊断
和治疗；非透析疗法中营养治疗的目的和要求；血液、腹膜透析疗法的适应证；肾
穿刺适应证；肾功能检查的运用和结果判断。
了解：肾小球疾病的病理分型；肾小管疾病和间质性肾炎的病因、发病机制
和诊治原则；肾脏移植的抗排异治疗；其他临床诊疗技术。
2. 基本要求
（1）学习病种及例数要求
病种最低例数
肾病综合征 2
尿路感染及急性肾盂肾炎 2
急性肾损伤 1
继发性肾小球疾病（包括狼疮性肾炎、过敏性紫癜性 4
肾炎、高血压肾损害、缺血性肾脏病、糖尿病肾病）
慢性肾脏病及终末期肾衰竭3（其中替代治疗 2
例）
原发肾小球肾炎（包括 IgA 肾病、急性肾炎、急进性 4
肾炎、慢性肾炎、隐匿性肾炎）
肾间质小管病（包括急性间质性肾炎、慢性间质小管 2
病）
要求管理住院病人数不少于20 例，其中全程管理不少于10 例（部分病例可在门诊学习）。
（2）基本技能要求
操作技术名称最低例操作技术名称最低例
数数
肾穿刺的适应证及围术期 2 透析管路的围术期管理 3
管理
3.较高要求
在基本要求的基础上还应学习以下疾病和技能。
（1）学习病种：遗传性肾脏疾病。
（2）外语、教学、科研等能力的要求：相关文献综述或读书报告 1 篇；参与教学、科研活动。
（六）内分泌科（ 2 个月）
1.轮转目的
掌握：糖尿病分类、病因、诊断标准、临床表现、慢性并发症及治疗方法；
糖尿病急性并发症的诊断及处理；口服葡萄糖耐量实验的方法及意义；原发性醛
固酮增多症、皮质醇增多症及嗜铬细胞瘤的临床表现、诊断及处理；甲状腺功能
亢进症及甲状腺功能减退症的病因学、临床表现、诊断与鉴别诊断及治疗；激素
的分泌与调节；代谢综合征的概念。
了解：内分泌其他疾病的诊断及治疗原则；激素的免疫测定原理、步骤及临
床意义；内分泌功能试验（包括兴奋、抑制试验）的原理、步骤及意义。
2. 基本要求
（1）学习病种及例数要求
病种最低例病种最低例
数数
糖尿病（部分病例可在门诊20 甲状腺结节 5
学习）
糖尿病酮症酸中毒 / 糖尿病 1 各型甲状腺炎 5
高渗性昏迷
皮质醇增多症 / 嗜铬细胞瘤 1 甲状腺功能亢进症 5 / 原发性醛固酮增多症/Graves 病
痛风 2 甲状腺功能减退症 4 要求管理住院病人数不少于26 例，其中全程管理不少于13 例。
（2）基本技能要求
操作技术名称最低例操作技术名称最低例
数数
口服葡萄糖耐量试验 5 糖尿病营养食谱处方10
各类激素血尿浓度测定标 5 腰围、臀围测定10
本采集
3. 较高要求
基本要求的基础上还应学习以下疾病和技能。
（1）学习病种
病种病种
高脂血症及高脂蛋白血症尿崩症
甲状腺危象泌乳素瘤
原发性肾上腺皮质功能低下症骨质疏松症
（ Addiso
病）
n
（2）临床知识、技能要求：地塞米松抑制试验；禁水加压素试验。
（3）外语、教学、科研等能力的要求：相关文献综述或读书报告 1 篇；参与教学、科研活动。
（七）风湿免疫科（ 2 个月）
1.轮转目的
掌握：常见风湿性疾病的临床表现、诊断依据、鉴别诊断及治疗原则；风湿
性疾病相关的实验室检查的临床意义；常用抗风湿药物的作用机制、使用方法及
不良反应。
了解：常见风湿性疾病自身抗体及相关项目的检测原理；关节的正常结构和常见关节疾病的影像学表现；风湿性疾病与其他系统疾病的交互关系，树立疾病诊治的整体观念。
2.基本要求
（1）学习病种及例数要求
病种最低例数病种最低例数
系统性红斑狼疮 5 强直性脊柱炎 2
类风湿关节炎 3 干燥综合征 2
骨关节炎 5
要求管理住院病人数不少于20 例，其中全程管理不少于10 例。
（2）基本技能要求：掌握各种风湿性疾病相关抗体检测的结果判断及临床意
义；关节腔穿刺术；关节的基本检查法。
3.较高要求
在基本要求的基础上还应学习以下疾病和技能。
（1）学习病种
病种病种
成人 Still病银屑病关节炎
炎性肌病贝赫切特（ Behcet ）病
系统性硬化症系统性血管炎
反应性关节炎骨质疏松
（2）临床知识、技能要求：各种关节炎的病理特征；关节滑液分析及临床意
义；正确辨认类风湿关节炎（RA）、骨关节炎（ OA）、强直性脊柱炎（AS）等风湿性疾病的影像学特点。
（3）外语、教学、科研等能力的要求：相关文献综述或读书报告 1 篇；参与
教学、科研活动。
（八）感染科（ 2 个月）
1.轮转目的
掌握：病毒性肝炎的病原学知识、临床表现、诊断依据、鉴别诊断及治疗；
慢性乙型肝炎和丙型肝炎的抗病毒治疗；人类获得性免疫缺陷综合征的病原学知识、自然史、临床表现、初筛和确认、抗病毒治疗、机会感染的诊断和治疗；重型肝炎的诊断和治疗；伤寒、菌痢、阿米巴病、细菌性食物中毒等肠道传染病传
播途径的共同性、诊断依据、鉴别诊断及特异治疗；脓毒血症与感染性休克的发病机制及抗休克治疗；抗菌药物的选择、进展及临床应用；寄生虫病的诊断和治疗；不明原因发热的诊断与鉴别诊断；法定传染病报告与处理程序。
了解：厌氧菌感染的概况与治疗药物的选择；医院内感染的临床流行病学与防治；抗病毒药物的作用机制和选择；艾滋病抗病毒治疗的耐药检测原理、方法和判读；肝穿刺的适应证、禁忌证；人工肝支持治疗的适应证、原理和方法。2. 基本要求
（1）学习病种及例数要求
病种最低例病种最低例
数数
病毒性肝炎（部分病例可在门10 发热待查 3
诊学习）
细菌性痢疾（包括门诊） 3 败血症、感染性休克 2
细菌性食物中毒 1 中枢性神经系统感染 2
艾滋病（ HIV/AIDS ） 1
以下根据本地区差异选择，例数不作具体要求
乙型脑炎流行性腮腺炎
流行性脑脊髓膜炎麻疹
疟疾伤寒
霍乱肝脓肿
钩端螺旋体病阿米巴病
流行性出血热血吸虫病
包虫病肝吸虫病
黑热病囊虫病
要求管理住院病人数不少于12 例，其中全程管理不少于 6 例。
儿科出科考试（一） 一、名词解释 1、婴幼儿期 2、生长发育 3、适中温度 4、小于胎龄儿 5、足月小样儿 二、选择题 1、按计划免疫程序8个月小儿应该进行哪种疫苗的预防接种： A 百白破疫苗 B 乙脑疫苗 C 麻疹疫苗 D 乙肝疫苗 E 伤寒疫苗 2、麻疹合并肺炎者应隔离至： A 出疹后5天 B 出疹后10天 C 出疹后14天 D 出疹后21天 E 肺炎痊愈后为止 3、1岁小儿正常的体格发育应达到以下指标，除哪项外？ A 体重9kg B 身长75cm C 头围48cm D 出牙8个 E 腕部骨化中心2个 4、正常婴儿，体重7.5kg，身长68cm，前囟0.5×0.5cm，头围44cm。出牙4个。能独坐并能以拇指、食指拿取小球。该患儿最可能的月龄是： A 5个月 B 8个月 C 12个月 D 18个月 E 24个月
5、前囟正常闭合时间是： A 6～8个月 B 8～10个月 C 10～12个月 D 12～18个月 E 16～20个月 6、幼儿期指的是： A 出生后～满1周岁 B 出生后28天～满1周岁之前 C 1周岁～2周岁前 D 1周岁～3周岁前 E 1周岁～5周岁前 7、1周岁小儿头围经测量为52cm，应考虑以下哪种疾病： A 脑膜炎 B 脑积水 C 大脑发育不全 D 佝偻病 E 颅内肿瘤 8、一新生儿，胎龄252天，出生体重为1800克，该胎龄出生体重的第10百分位为2238克，对其最完整的诊断为： A 早产儿 B 足月儿 C 早产儿，适于胎龄儿 D 足月儿，小于胎龄儿 E 早产儿，小于胎龄儿 9、以下哪项不是早产儿的特点？ A 易发生呼吸暂停 B 可发生晚期代谢性酸中毒 C 原始反射已完全具备 D 易发生低钙血症 E 易出现低体温 10 低出生体重儿是指出生体重小于： A 1500g B 2000g C 2500g D 3000g E 3500g 11、我国将围生期定义为： A 妊娠28w至出生后3d B 妊娠34w至出生后7d C 妊娠42w至出生后7d D 妊娠28w至出生后7d E 妊娠37w至出生后5d
住院医师规培出科试题答卷—内分泌科—标准 文档编制序号：[KK8UY-LL9IO69-TTO6M3-MTOL89-FTT688]
住院医师“规培”出科考试 内分泌科试卷 （考试时间： 分：100分）姓名：出科及考试日期： 一、选择题（每题1分，共35分） （一）A型题（每题1分，共5分） 1 甲亢时最常见的心律失常是 A.心房颤动 B.房室传导阻滞 C.房性扑动 D.室性心动过速 E.室性早搏 2 下列哪项符合糖尿病酮症酸中毒的临床特点? A.呼吸深大,呼气有烂苹果味 B.呼吸浅慢,不规则 C.呼吸困难,口唇青紫 D.潮式呼吸 E.呼吸浅快,呼气有大蒜味 3. 35岁妇女,肥胖,紫纹(-),血浆皮质醇20μg/dl(正常6-16μg/dl),为了明确诊断应首 选下列哪项检查?
A.测定血浆ACTH B.肾上腺CT扫描 C.垂体磁共振检查 D.葡萄糖耐量试验 E.小剂量地塞米松抑制试验 4. 女,23岁,糖尿病2年,停胰岛素1天,恶心呕吐,神志不清,血PH7.20,血糖28mmol/L (500mg/dl),应首先采取治疗是 A.补碱纠正酸中毒,补充液体和电解质 B.补碱纠正酸中毒,小剂量长效胰岛素 C.补充液体和电解质,小剂量普通胰岛素治疗 D.中枢兴奋剂,足量胰岛素 E.中枢兴奋剂,补碱纠正酸中毒 5. 下列哪项是Graves病的最特殊临床表现? A.多食易饥 B.阵发心动过速 C.精神神经过敏 D.局限性粘液水肿 E.月经量减少 （二）、X型题（每题1分，共5分） 1. 20岁，男性患者，口渴、多饮、多尿5年，伴腹痛、腹泻及发热2天。查体：呼吸深快，空腹血糖20mmol/L,尿酮体（++），PH7.30。应选择下列哪些治疗： A. 胰岛素 B.补液 C.纠正离子紊乱 D.抗生素 E.碱性药物 2. 1997年美国糖尿病协会（ADA）修改糖尿病分类，下列哪些是确切的： A.1型糖尿病 B.2型糖尿病
*******医院 2016年住院医师规范化培训工作计划 住院医师培训是培养合格医师的必需阶段。为进一步提高我院住院医师培训工作质量，完善制度，加强管理，做好临床住院医师毕业后医学教育工作，特结合我院实施住院医师培训工作以来的实践，制定我院住院医师培训计划。 一、指导思想 鼓励青年医师勤奋学习，刻苦钻研，认真实践，尽早成才；加强理论和实践的结合，提高临床技能和诊治水平；学习新理论、新技术、新方法，拓宽知识面，为今后发展打下扎实基础；重视医德医风培养，培养良好的职业道德。通过系统培训，使其在政治思想、职业道德、临床专业技术、医学理论、科研、教学及组织管理能力方面得到提高，成为医德高尚，技术过硬，理论扎实的专业技术骨干。 二、培训对象 1、新入院的临床医学专业毕业生，从事医院临床医疗工作人员。 2、新入院的从事医院临床医疗工作人员，若无工作经验，直接纳入住院医师规范化培养；若有部分工作经验者，需参加相应水平考核，并根据考核成绩分别纳入不同的住院医师培训阶段。 3、外单位调入的住院医师，需参加相应水平考核，并根据考核成绩分别纳入不同的住院医师培训阶段。
三、培训目标 住院医师经过培训，使其全面具备临床住院医师岗位工作的要求，达到临床医疗专业技术人员任职条件所规定的主治医师水平。 具体要求如下： 1、坚持四项基本原则，热爱祖国，遵纪守法，贯彻执行党的卫生工作方针，具有良好的医德医风，全心全意为人民服务。 2、熟悉本学科、专业及相关学科的基础理论，具有较系统的专业知识，了解本专业的新进展，并能用以指导实际工作。 3、具有较强的临床思维能力，较熟练地掌握本专业临床技能，能独立处理本学科常见病及某些疑难病症，能对下级医师进行业务指导。 4、基本掌握临床科研方法，能紧密结合临床实践，写出具有一定水平的学术论文（包括病例分析、综述等）。 四、培训阶段 培训分二个阶段。 第一阶段：在二级学科范围内，轮转参加本学科各主要科室的临床医疗工作，进行全面系统的临床工作基本训练。第一阶段为轮转培训阶段。旨在通过临床实践，使在医学院校所学知识尽快转化为独立分析、解决临床实际问题的能力。该阶段突出基础理论、基本知识、基本技能训练。 第二阶段：进一步完成轮转，逐步以三级学科为主进行专业训练，深入学习和掌握本专业的临床技能和理论知识。第二阶段的培训，目的是为专业发展奠定一个坚实的基础。 五、培训内容
住院医师规培医师神经外科出科考试试卷
神经外出科考试 姓名成绩 一、填空 ⒈（）、（）、（）是颅内压增高的三项主征。其中（）是诊断颅内压增高重要的客观依据。 ⒉为颅脑损伤病人监测生命体征时应先测（），次测（），再测 （），最后测（），以免病人躁动影响准确性。 3脑膜刺激征临床表现：（）、（）、（） 4.颅脑手术后血肿多发生在手术后（）小时内。 5.对颅高压患者应严密观察（）、（）及（）变化。 6.正常成人颅内压为（） 二、是非题 ⒈颅内压增高是神经系统最常见的一种疾病。（） ⒉视乳头水肿是诊断颅内压增高的客观依据。（） ⒊急性枕骨大孔疝最早出现的临床表现是意识障碍。（） ⒋严重颅内压增高病人忌做腰椎穿刺。（） ⒌急性硬脑膜下血肿病人昏迷后有中间清醒期。（） ⒍脑震荡为最常见的轻度原发性脑损伤，它既无组织结构上的损害,也不出现神经功能缺损。（） ⒎瞳孔变化对颅脑损伤有重要的临床意义，不同眼征提示颅内相应部位的病变。（）
⒏病人行脑室引流术毕回病房后，护士要立即在严格的无菌条件下接上引流瓶，并将引流瓶悬挂于床头，高度（指引流瓶的最高处距侧脑室的距离）为10～15cm以维持正常的颅内压。（） ⒐脑室引流术后要注意控制脑脊液引流量，每日以不超过100ml为宜。 （） ⒑冬眠低温治疗时，降温标准以腋温32～34℃为宜。过低（32℃以下）易发生心肺并发症，并可因病人反应极为迟钝而影响观察，过高（35℃以上）则治疗效果不显著。（） 四、单项选择题 ⒈颅底骨折病人，忌做腰椎穿刺和耳鼻堵塞，其目的是：（） Ａ.防止颅内继发感染 Ｂ.防止颅内压增 Ｃ.防止头痛 Ｄ.防止脑疝形成 Ｅ.以上都不是 ⒉下列哪项不是脑震荡的表现：（） Ａ.头痛、头晕 Ｂ.逆行性健忘 Ｃ.眩晕、呕吐 Ｄ.脑脊液检查正常 Ｅ.颅内压轻度增高 ⒊病人颅脑损伤后出现典型的中间清醒期应首先考虑：（）
住院医师规培试题儿科学
资料仅供参考 住院医师规范化培训考试题（儿科学） 科室：姓名：成绩： 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 一.选择题（每题1分，共50分） （一）A 1型题 1、生理性体重下降的范围一般为原出生体重的( ) Ａ.9～12% Ｂ．5～10％Ｃ．3～9％Ｄ．3～5％Ｅ．4～6％ 2、11岁小儿腕部骨化中心应有( )
资料仅供参考 A．8个 B 9个 C 10个 D 11个 E 12个 3、人乳和牛乳相比较下列哪项是错误的( ) A．人乳含免疫因子较多 B．人乳含钙较多C. 人乳含乳糖较多 D．人乳含不饱和脂肪酸较高 E．人乳含蛋白质较少 4、6个月以内佝偻病患儿多见的骨骼系统改变是( ) A．方颅 B．胸廓畸形 C．手镯、脚镯征 D．颅骨软化 E．下肢畸形 5、体重6kg的婴儿，每天需要牛奶和水量是( ) A．8％糖牛奶550ml，水2401nl B．8％糖牛奶660ml，水240ml C．8％糖牛奶900mi，不必再加水 D．8％糖牛奶750ml，水150nd E．8％糖牛奶860ml，水240ml 6、营养不良儿皮下脂肪消减的顺序是( ) A．躯干一臀部四肢一腹部一面颊部 B．面颊部一腹部一躯干一臀部一四肢 C．腹部一躯干一臀部一四肢一面颊部 D．四肢一躯干一腹部一面颊部 E. 躯干一臀部一腹部一面颊部 7、新生儿败血症主要感染途径( ) A．宫内 B．产道 C. 泌尿道 D．消化道 E．脐部 8、新生儿缺氧缺血性脑病，控制惊厥首选( ) A. 地西泮 B. 劳拉西泮 C. 苯巴比妥 D. 苯妥英钠 E. 卡马西平 9、硬肿症的发生与下列那种情况无关( ) A. 棕色脂肪少 B. 体表面积相对较大 C. 寒冷损伤 D. 免疫功能低下 E. 皮下脂肪饱和脂肪酸含量较多 10、新生儿生理性黄疸的原因与以下哪项无关( ) A．红细胞量多，寿命短 B．肝脏Y、Z蛋白含量少
镇原县第二人民医院住院医师规范化培训 管理制度及考核细则及实施细则 一、住院医师必须经过上岗前教育、理论考试、岗前试用（一般试用期为三个月，如遇特殊情况，可适当调整），经本人申请，科室、医院两级考核合格方能上岗工作。 二、住院医师应自觉遵守医院的各项规章制度，必须严格遵守医院规定的作息时间，按时上下班，不迟到、不早退、不擅离岗位。不得擅自调班、私自请他人代班。（未独立值班者，科室排班可考虑两种方案：一是和带教老师排同一班，在带教老师的指导下开展工作；二是每周排6天正常班，在当班老师的指导下开展工作）。 三、参加培训的住院医师按照医院的工作计划和安排，积极参加医院组织的业务学习、中医适宜技术应用推广培训、“中医学经典、西医学中医”专项培训、岗位练兵技术比武等活动，培训成绩计入年度考核理论或实践技能成绩，该项考核成绩为核心考核项目，任意一项成绩不合格，即视为全年考核不合格。 四、住院医师按计划轮转科室，每科室轮转周期为三到六个月，各科室不得擅自调整轮科计划，因故需要调整的个人或科室，需向医务科申请，获批后方可调整。原则上现有临床科室必需全部轮转，在某一科延长轮转时间的，不能累计到下一科室。 五、住院医师必须经过出科考核，考核成绩经医务科认定合格者，由医务科开具出科通知单，方能进入下一科室培训，成绩不合格或表
现不好者，科室提出意见、医务科审定，将继续在本科室培训一月，再重新考核。 六、请病假、事假任意一个月超过15天者，应延长该科室培训一个月； 七、未完成该科室培训计划者不能出科，应继续该科室培训一个周期。 八、住院医师在轮科培训期间，应认真填写《轮科培训考核登记表》，科室考核以科主任上报的科室轮训考核登记表为主。 九、住院医师在三年培训期间应按规定参加国家规定的继续医学教育，每年不得少于25学分，中医药学分不得低于10学分。继续医学教育为核心考核项，年度继续医学教育达不到规定学分的，视为年度考核不合格。 十、新调入人员，在原工作单位已经参加住院医师规范化培训的，由原工作单位出具培训证明，培训工作量予以承认。
住院医师“规培”出科试卷—麻醉科—标准 The document was prepared on January 2, 2021
住院医师“规培”出科考试 麻醉科试卷 考 试 时 间：100分钟，满分：100分） 姓名：出科及考试日期： 一、选择题（每题1分，共20分） （一）A型题（每题只有一个正确答案，10分) 1、ASA分类的Ⅳ类是指（） A 濒死状态，麻醉手术危险性很大。 B 重要脏器病变严重，虽在代偿范围，但对麻醉手术的耐受性差。 C 重要脏器轻度病变，代偿健全，对麻醉手术的耐受性差一般。 D 各器官功能正常，体健，对麻醉手术的耐受性差良好。 E 重要脏器病变严重，代偿不全并已威胁生命，麻醉手术危险性较大。 2、脊麻后最常见的并发症是：（） A 腰背痛 B C 颅内感染 D 虚性 E 马尾综合征 3、成人男性门齿至隆突的距离是：（） A 10~14cm B 15~18cm C 19~22cm D 23~27cm E 28~32cm 4、关于肌松药的使用，下列说法错误的是（） A 长时效肌松药后加用中时效或短时效肌松药，长时效肌松药使其后加用的中时效或短时效肌松药时效延长 B 化学结构为同一类的两肌松药复合应用其作用协同 C 增加剂量或预注非去极化类肌松药可缩短其起效时间 D 去极化肌松药与非去极化合用时其作用相互拮抗 E 非去极化肌松药的起效时间与强度呈反比，肌松强度弱的肌松药其起效时间快 5、颈丛阻滞患者出现声音嘶哑或失音，最可能的原因是：（） A 药液误入硬脊膜外腔间隙 B 局麻药的毒性作用 C 膈神经阻滞
D神经阻滞 E 颈交感神经阻滞 6、关于小儿喉头解剖特点，错误的是：（） A 位置比成人高 B 从上向下看呈漏斗状 C 最狭窄的部位在声门裂 D 粘膜下血管丰富，易发生 E 会厌呈U形或V形 7、缩短非去极化起效时间可以采用预给法，预注给药剂量一般为插管剂量的（） A 1/2 B 1/3~1/4 C 1/5~1/10 D 1/15 E 1/20 8、腋路臂丛阻滞不易阻滞的神经是：（） A 桡神经 B 正中神经 C 尺神经 D 肌皮神经 E 前臂内侧皮神经 9、在肾移植手术麻醉中，下列吸入麻醉药最好选用哪一种（） A B安氟醚医学.全在.线.提供. C D异氟醚 E甲氧氟烷 10、孕妇仰卧位低血压综合征最有效的处理措施是（） A 输液 B 呼吸管理 C 心脏按摩 D 体位左侧倾斜30度 E 体位右侧倾斜30度 （二）B型题（选出一个正确答案，10分） 11、成人择期手术术前禁食水 12、大于36个月的小儿术前禁食水 13、小于36个月的小儿术前禁食水 A 禁食12小时，禁饮8小时 B禁食10小时，禁饮6小时 C禁食8小时，禁饮6小时 D禁食6小时，禁饮2—3小时 E禁食8小时，禁饮2—3小时 14、反映肺循环状态的重要指标 15、主要反映右心室前负荷 16、反映心泵功能的重要指标 17、反映左心房和左心室舒张末压力的 A 动脉压 B CVP C PCWP D CO E PVR 18、1000ml血液中血红蛋白所能结合的最大氧量 19、1000ml血液中实际携带的氧量
实验室研究人员的安全培训 一、对管理者的要求： ①制定出关于化学品的安全操作规范及注意事项,包括以下： *科研工作中如何减少肢体暴露（实验过程和清理台面时佩戴手套，禁止穿露小腿和脚趾的衣物） *如何恰当的使用个人保护设备 *在接触有挥发性化学品时，要求使用具有适当功能和性能化学通风橱。 *具体培训条款 *实验过程中如何妥善使用极其危险的化学品，包括选择性致癌剂、生殖系统毒素和剧毒物质 *废弃物品的处理规定 *接触有害化学品后的处理方案 ②提供一个可以远离可被认知的严重伤害的场所。 ③明确“一半责任”：有一半责任是在个人，每个在实验室里的人员都有义务遵守符合安全要求的操作规范和行为准则。 ④化学品储存： *储存化学品时要充分考虑其反应性和相容性。 *先必备一个及时更新化学品库存记录，确保每个试剂容器都有明确的标签。 *按照化学品不同的危害类型单独保存。 *将不能共存的化学品名单贴在通风橱附近。 ⑤危害信息的标示方法： ·制定化学试剂安全资料表 *化学品的稳定性及活性资料 *物理及化学性质
*对人体健康的危害性 *允许暴露的极限 *安全操作和使用的注意事项 *紧急事件应对及急救程序 *减少肢体暴露的具体措施 ·贴标签 *所有在工作场所出现的化学品必须具备标签且包括：名称信息（清晰且用中英文书写）和化学品的危害性。标签可包括能够标注其危害性的图案标示或文字来描述。所有信息都应参考《试剂安全资料表》 二、实验室人员培训条款 1.认识各种危险因素： ①可燃性液体试剂 ·每一百平米可燃性液体最大量是16L ·单独放置的可燃性液体储存柜 ·严禁明火，要知道消防栓的位置，要放置在通风处附近 ②氧化剂 ·氧化剂可以引发和加速燃烧 ·使用和储存氧化剂的过程中需要远离可燃物和热源 例如：过氧化氢和高氯酸 ③性质活泼的化学品 ·在特定物理条件下或者与其他物质相接处时会发生激烈反应甚至爆炸的物质·它们在反应时会释放有毒烟雾，会燃烧和爆炸等紧急危害 如：乙炔，苦味酸，三硝基甲苯（TNT）
2020全国规培 骨科全真模拟试题22 第 1题：单选题(本题1分) 关于急性化脓性关节炎的治疗，下列错误的是 A.联合应用足量有效抗生素 B.局部固定及支持治疗 C.浅表关节每天关节穿刺抽脓、冲洗及注药 D.深部关节最好切开引流，闭式冲洗疗法 E.急性病理性脱位立即切开复位 【正确答案】：E 第 2题：A1/A2型题(本题1分) 手外伤严重的病人，估计会发生关节强直，手部应固定在 A.休息位 B.功能位 C.保护位 D.半握拳位 E.手指伸直位 【正确答案】：B 【答案解析】： 一旦关节强直，处于功能位的关节固定尚能有一定程度的手功能残存。 第 3题：A1/A2型题(本题1分) 有关颈椎病的临床特点，下列不正确的是 A.可有心动过速等交感神经表现 B.神经根型颈椎病表现为手部麻木无力 C.交感型颈椎病最多见 D.严重者可导致截瘫 E.骨赘压迫食管可引起吞咽困难 【正确答案】：C 【答案解析】： 颈椎病中神经根型颈椎病最多见，发病率达50%～60%。 第 4题：单选题(本题1分) 患者外伤伤及右髋部。感右髋痛，不敢活动右下肢，右下肢呈屈曲、内收、内旋和短缩畸形。最可能的诊断是( ) A.股骨颈骨折 B.股骨转子骨折 C.髋关节后脱位 D.髋关节前脱位
E.股内收肌扭伤 【正确答案】：C 第 5题：A1/A2型题(本题1分) 肱骨内髁骨折畸形愈合出现手内肌萎缩的原因是哪一项 A.尺神经炎 B.桡神经炎 C.正中神经炎 D.肌皮神经炎 E.腋神经炎 【正确答案】：A 【答案解析】： 肘后尺神经管为骨性纤维管道，畸形愈合后，尺神经在管内受压、摩擦引起迟发型尺神经炎，最后出现手内肌萎缩。 第 6题：单选题(本题1分) 在下述骨折并发症中首先应予重视和处理的是 A.骶后大的压疮 B.周围神经损伤 C.脂肪栓塞 D.镜检血尿 E.感染 【正确答案】：C 【答案解析】： 首先应该处理危及生命的疾患，故选C 第 7题：单选题(本题1分) 儿童期急性骨髓炎脓肿穿透干骺端骨皮质后，可直接进入关节的部位是 A.胫骨上端 B.胫骨下端 C.股骨上端 D.股骨下端 E.肱骨上端 【正确答案】：C 第 8题：A1/A2型题(本题1分) 男性，28岁。外伤致肱骨中下1/3骨折，伴有桡神经损伤。临床上除骨折体征外，还可出现的体征是
住院医师规范化培训计划 为加强我院住院医生规范化管理，加强实用人才培养，提高临床住院队伍的整体素质，提高医疗服务质量，特制定住院医生规范化管理培训计划： 一、培训总论 凡本科和专科医学院毕业生均需实行住院医师规范化培训，完成住院医师五年两阶段培养计划（包括第一阶段的三年轮科培养，第二阶段的两年定向培养），如未参加第一阶段住院医生培训，将不安排该医生转科为第二阶段定向培训；如未参加第二阶段住院医生培训，将影响该医生的晋升、进修及继续再升造。 二、培训原则 理论学习与实践，以实践为主；实践与能力培养，以能力培养为主；理论学习方式，以业务自学为主；培养全过程，重视医德医风培养。 三、住院医师制度、规范化培养考核内容 1．政治思想、医疗道德考核：授予50学分，每年下半年度12月份考评一次，从两个方面进行考核：（1）病人满意调查5
分/次；（2）科室医务人员满意度调查5分/次。考核分数在80分以上均结合，未达到不给分。 2．临床专业技能 （1）医疗文书书写质量 ①病历检查：授予60学分，在住院医生进入临床轮科1年内，不定期抽查每位10份病历，每份病历6分，达甲级病历者得分，未达到不得分。 ②医疗文书其他记录书写质量：授予60学分，住院医生进入临床科室第一轮科时间内，完成主任医师查房记录5份，每份记录授予2分，书写内容合格者得分；住院医生进行临床科室第二轮轮科时间内，需完成临床病例讨论记录、会诊讨论记录各5份，每份记录授予2分，书写内容合格者得分；会诊讨论记录各5分，每份记录授予2分，书写内容合格者得分；住院医生进入临床科室 抢救记录、死亡抢救记录、死亡讨论记录5份，每份记录授予2分，书写内容合格者得分。以上各种记录由医政科组织住院医生考评小组考核。 ③基本常规医疗操作：授予30学分，住院医生的在进入临床科室轮科的3年时间内，需在带教老师的指导下，独立完成胸穿、
实验安全培训 为了提高实验室人员的安全意识，增加防护知识，从防火、防爆、日常急救、用电安全、钢瓶使用及三废处理六个方面进行培训。在其中会进行一些案例分析。针对性的溶剂使用、溶剂储存、安全防护措施会以组的形式进行培训。一火灾 火灾是化学实验室，特别是有机实验室里最容易发生的事故。多数着火事故是由于加热或处理低沸点有机溶剂时操作不当引起的。常见的有机溶剂如乙醚、苯和丙酮等的闪点都比较低，其蒸气只需接触红热物体的表面便会着火。其中，二硫化碳尤其危险，即使与暖气散热器或热灯泡接触，其蒸气也会着火，应该特别小心。 １火灾的预防 有效的防范才是防止火灾最有效的方法。为了预防火灾，应切实遵守以下各点：①严禁在开口容器或密闭体系中用明火加热有机溶剂；②废溶剂做好标识，严禁随意乱倒，应分类收集再集中处理；③不得在烘箱内存放、干燥、烘焙有机物；④严禁私自拉扯电线；⑤严禁携带烟火。 2 消防灭火 万一不慎失火，切莫慌惊失措，应冷静，沉着处理。只要掌握必要的消防知识，一般可以迅速灭火。化学实验室一般不用水灭火！这是因为水能和一些药品发生剧烈反应，用水灭火时会引起更大的火灾甚至爆炸，并且大多数有机溶剂不溶于水且比水轻，用水灭火时有机溶剂会浮在水上面，反而扩大火场。下面介绍化学实验室必备的几种灭火器材。
①沙箱将干燥沙子贮于容器中备用，灭火时，将沙子撒在着火处。干沙对扑火金属起火特别安全有效。平时经常保持沙箱干燥，切勿将火柴梗、玻璃管、纸屑等杂物随手丢入其中。 ②二氧化碳灭火器是化学实验室最常使用、也是最安全的一种灭火器。其钢瓶内贮有CO2气体。使用时，一手提灭火器，一手握在喷CO2的喇叭筒的把手上，打开开关，即有CO2喷出。应注意，喇叭筒上的温度会随着喷出的CO2气压的骤降而骤降，故手不能握在喇叭筒上，否则手会严重冻伤。CO2无毒害，使用后干净无污染。特别适用于油脂和电器起火，但不能用于扑灭金属着火。 3 灭火方法 一旦失火，首先采取措施防止火势蔓延，应立即熄灭附近所有火源，切断电源，移开易燃易爆物品。并视火势大小，采取不同的扑灭方法。 (a) 对在容器中(如烧杯、烧瓶，热水漏斗等)发生的局部小火，可用湿抹布盖灭。 (b) 有机溶剂在桌面或地面上蔓延燃烧时，不得用水冲，直接用干粉灭火器。 (c) 对钠、钾等金属着火，通常用干燥的细沙覆盖。严禁用水，否则会导致猛烈的爆炸，也不能用CO2灭火器。 (d) 若衣服着火，切勿慌张奔跑，以免风助火势。化纤织物最好立即脱除。一般小火可用湿抹布包裹使火熄灭。若火势较大，可就近用水龙头浇灭。必要时可就地卧倒打滚，一方面防止火焰烧向头部，另外在地上压住着火处，使其熄火。
卫生部《临床住院医师规范化培训大纲总则》
卫生部《临床住院医师规范化培训大纲总则》 为了完善我国毕业后医学教育制度，根据卫生部《临床住院医师规范化培训试行办法》的有关规定，特制定本培训大纲。 一、培训对象 （一）高等医学院校医学本科毕业的临床住院医师。 （二）医学研究生毕业后从事临床工作，按其临床工作实际水平参加相应年度的培训。 二、培训目标 住院医师经过规范化培训，要达到卫生部《卫生技术人员职务试行条例》规定的主治医师水平。 三、培训方法 （一）培训分为两个阶段，第一阶段为三年，第二阶段为两年。 第一阶段（第一年至第三年） 第一阶段为二级学科基础培训。培训目的是使住院医师掌握
二级学科基础理论、基本知识和基本技能，培训方法以二级学科的各专业轮转为主，兼顾相关科室。 医学理论：巩固大学理论知识，阅读本学科经典著作，学习培训要求的专业必修课和选修课。 临床技能：掌握本学科基本诊断、治疗技术，本学科常见病、多发病的病因、发病机理、临床表现、诊断和鉴别诊断、处理方法，门、急诊处理、重危病人抢救、接待病人，病历书写，临床教学等技能。 专业外语，每小时能笔译2500 个印刷符号以上。 文献综述：阅读指定的参考书刊及专题文献，完成一篇综述或论文。 完成第一阶段培训项目和内容，通过各项考核，成绩合格者方可进入第二阶段培训。 第二阶段（第四年至第五年） 第二阶段根据各学科特点进行二级或三级学科培训。进一步加强本专业的“三基”训练，主要从事本专业临床工作，安排一定的门、急诊和实验室工作。打好本专业的临床工作基础，担任总住院医师或相当的医疗行政管理工作半年以上，并安排适当时
题 号 一二三四五总分分 数 阅卷 秘书 主任 住院医师“规培”出科考试 肾 内 科 试 卷 （考试时间：100分钟，满分：100分） 姓名： 出科及考试日期： 一、选择题（每题1分，共10分） 1.急性肾衰竭恢复期通常持续（ ）A.7-14天 B.1-3周 C.4周 D.8周 E.6周2慢性肾衰竭常见死因是（ ）A.消化道出血 B.贫血 C.心血管疾病 D.感染性疾病E 消化道溃疡3.慢性肾衰竭透析指征是（ ）A.血肌酐高于300umol/L B 血肌酐高于407umol/L C.血肌酐高于609umol/L D 血肌酐高于707umol/L E.血肌酐高于800umol/L 4. 下列最能反映肾功能损害程度的指标的是（ ）A 尿红细胞数量B ．尿蛋白的量C ．尿中白细胞数 D.尿中管型数
E.尿比重低，且固定低于1.010 5 对于逆行急性透析的急性肾衰竭患者，首选的血管通路为（） A自体动静脉内瘘 B.临时导管置入 c．长期导管置入 D.直接穿刺法 E移植物动静脉内瘘 6急性肾衰竭恢复期每日尿量为（） A.1000-2000ml B.2000-3000ml C.3000-5000ml D.400-1500ml E.1000-1500ml 7.男性，36岁，全身浮肿、少尿1个月，鼻出血3天。入院查体：中度贫血貌，BP160/90mm Hg,尿蛋白2+，尿中红细胞19个/hp,血肌酐604umol/L,双肾彩超示：左肾9.1cm* 4.1 cm*4.1cm，右肾8.4cm *4.1cm* 3.7ccm,该患者诊断（） A.慢性肾功能不全 B.急性肾功能不全 C.慢性肾小球肾炎 D.慢性肾衰竭急性加重 E.高血压肾病 8. 控制肾小球内高压力首选药物（） A钙离子拮抗剂 B利尿剂 C.血管紧张素II抑制剂 D.血管舒张剂 E.a-R拮抗剂 问题9～10共用答案： A甲泼尼龙冲击伴环磷酰胺治疗 B血浆置换治疗 C.肾移植 D.口服糖皮质激素 E支持疗法 9.免疫球蛋白复合物及冷球蛋白阳性，肾活检提示新月体型肾小球肾
访谈技术 12、访谈法收集资料的方式包括（A）* A.面对面询问和电话询问 B.电话询问 C.面对面询问 D.入户调查 E.普查 4、访谈法可分为直接访谈与间接访谈，前者是面对面的访谈，后面是访谈者通过一定的中介进行，常见的有（B）* A.座谈法 B.电话访谈 C.结构式访谈 D.信访法 E.以上都不是 5、访谈在实际应用时按其使用的工具和技术分（B）* A.个别访谈和集体访谈 B.结构式访谈和无结构式访谈 C.结构式访谈和半结构式访谈 D.个别访谈和结构式访谈 11、根据收集资料时具体方法的不同，可分为问卷访谈法和自填问卷法。在自填法中，最常用的是（B）* A.面谈法 B.信函调查法 C.电话调查法 D.集中调查法 2、下列属于访谈法的是（C）* A.医学检查 B.直接观察 C.专题小组讨论 D.邮寄法 E.集中调查法 5、一般的访谈时间最好为（C）* ～5小时～4小时～2小时 D.半～1小时 9、访谈法收集数据的方式是指（C）* A.入户调查 B.信访调查 C.面对面询问 D.电话询问 E.互联网访谈 2、面谈法是指由调查员对被调查者逐个访问，这种问卷调查方法的优点是（D）* A.节约经费和时间 B.具有更好的隐匿性 C.几乎不存在调查员个人素质对调查结果的影响 D.可以控制答卷环境 E.调查范围广泛 4、便于对访谈结果进行统计和定量分析的访谈类型是（D）* A.个别访谈 B.集中访谈 C.深度访谈 D.结构式访谈 9、以下适用于了解带有个性和隐私性问题的访谈法是（D）* A.座谈法 B.电话访谈 C.面对面访谈 D.深入访谈法 E.互联网访谈 4、便于对访谈结果进行统计和定量分析的访谈类型是（D）* A.个别访谈 B.集中访谈 C.深度访谈 D.结构式访谈 6、访谈法的优点有（E）* A.灵活性强 B.适用范围广 C.回复率高 D.控制性较强 E.以上都是 11、进行访谈时，在访问过程的始终，应该做到（E）* A.耐心、细.以平等的态度访问 C.不要忠告、训诫式的态度 D.不和对方进行讨论 E.以上都是
1、开放式与封闭式问题本质区别在于（） * ? A.回答难度 ? B.备选答案 ? C.分析难度 ? D.答案范围 ? E.适用范围 2、编码是问卷设计中不可缺少的部分，其主要目的在于（） * ? A.方便填写 ? B.减少笔误 ? C.答案标准化处理 ? D.便于计算机分析 ? E.保持卷面整洁 3、现场调查中，采用问卷获得每一个对象数据信息的过程属于（） * ? A.数据收集 ? B.数据整理 ? C.数据描述 ? D.数据分析 4、为了了解目前中学生的吸烟情况，例如吸烟的初始年龄、吸烟的数量、吸烟的年限、烟 草的种类和吸烟的深度等，现需要开展一项研究，这项研究适宜采用何种方法（） * ? A.历史资料分析 ? B.随访研究 ? C.筛查 ? D.普查 ? E.抽样调查 5、下列不属于现场调查研究方法的是（） *
? A.现况调查 ? B.病例对照研究 ? C.描述性研究 ? D.文献研究 ? E.队列研究 6、抽样调查的一般步骤有（） * ? A.确定总体 ? B.判定抽样框 ? C.决定样本总量? ? D.决定抽样组织形式 ? E.以上都是 7、关于定性研究的特点，正确的说法是（） * ? A.通常可采用概率统计方法对定性研究的结果进行描述和推断? B.定性研究强调通过固定的程序和手段获得所需的资料 ? C.定性研究的结果不仅适用于样本人群，而且适用于总体人群? D.定性研究注重由原因导致结果的中间过程和细节，而不是结果 ? E.定性研究的样本量要比定量研究大 8、以下哪种现场调查是最为常用的方式（） * ? A.面谈法 ? B.信函调查法 ? C.电话调查法 ? D.集中调查法 9、使用封闭式问题收集资料的优点是（） * ? A.答案全面
住院医师规范化培训外科试题 姓名：科室：得分： 请注意：请将答案写在答题纸上。 一、A型选择题（每题1分，共25分） 1、现代外科学不包括： A、麻醉学 B、无菌术 C、手术学 D、解剖学 E、手术解剖学 2、伤口内橡皮管引流物放置时间一般为： A、8~12小时 B、12~18小时 C、12~24小时 D、24~48小时 E、48~72小时 3、普鲁卡因中毒抢救时，应首选： A、激素类药物 B、吩噻嗪类药物 C、巴比妥类药物 D、抗胆碱类药物 E、呼吸兴奋剂 4、全麻时造成呼吸道梗阻的最常见原因是： A、呕吐物误吸 B、分泌物阻塞 C、喉痉挛 D、舌下坠 E、支气管痉挛 5、关于术后病人早期活动的优点，下列哪项说法不妥： A、减少肺部并发症 B、减少下肢静脉血栓形成 C、有利于减轻腹胀 D、有利于减少尿潴留 E、有利于减少切口感染 6、血钠过高时，中枢神经的主要表现是： A、口渴、软弱、谵妄、昏迷 B、头晕、视力减退、抽筋 C、呆滞、腱反射减弱、昏迷 D、淡漠、反应迟缓、嗜睡 E、兴奋、腱反射亢 7、长期静脉营养最严重的并发症是： A、高渗性非酮性昏迷 B、脱水 C、多尿 D、低钾血症 E、低磷血症 8、下述哪项不属于特异性感染： A、破伤风 B、放线菌 C、丹毒 D、结核病 E、气性坏疽 9、关于清创术，以下哪项是错误的： A、所有开放性伤，都必须力争在6~8小时内清创缝合 B、超过12小时的伤口，一律作感染伤口处理，不予缝合 C、清创术是先将伤口冲净，然后再冲洗周围皮肤上的污垢 D、创口内的碎骨片应该除净 E、清创时要注意保护神经干和大血管 10、成人Ⅱ度烧伤面积达到多少为重度烧伤 A、＜9% B、10~29% C、30~40% D、50~59% E、＞60% 11、下列哪些不是颅内压增高者的呕吐特点 A、常为喷射状 B、多在头痛剧烈时出现 C、常与饮食有关 D、常为严重颅内高压唯一早期症状 E、幕下肿瘤者发生率较高 12、出现吞咽呛咳是因哪根神经受刺激所致： A、喉返神经 B、喉上神经 C、喉上神经内支 D、喉上神经外支 E、以上都可能 13、乳房后脓肿切开引流时，切口应是： A、放射状切口 B、垂直切口 C、平行切口 D、乳房下缘弧形切口 E、乳房“十”字形切口
2020全国规培 骨科全真模拟试题19 第 1题：单选题(本题1分) 颈椎动力位X线片上，若损伤节段不稳定，椎体移动距离应大于 A.0．5mm B.1．5mm C.3．5mm D.5．5mm E.7．5mm 第 2题：A1/A2型题(本题1分) 一病人，右上臂被机器绞伤后，上臂中部出现异常活动，伤侧腕下垂，各掌指关节不能主动伸直，拇指不能外展，手臂桡侧麻木感，最有可能的诊断是 A.右肱骨中段骨折 B.右肱骨中段骨折合并正中神经损伤 C.右肱骨中段骨折合并尺神经损伤 D.右肱骨中段骨折合并桡神经损伤 E.右肱骨中段病理性骨折 第 3题：A1/A2型题(本题1分) 颈椎病诊断的主要依据是（ ） A.颈椎X线正侧位片 B.临床症状和体征 C.临床表现和与之相应的影像学异常 D.颈肩痛和颈椎X线平片 E.颈脊髓造影或MRI 第 4题：A1/A2型题(本题1分) 关于骨巨细胞瘤，下列哪项是错误的 A.多见于年轻人 B.病灶在骨端，局部有骨破坏 C.骨端膨胀，骨皮质破坏，侵入软组织 D.常用的手术方法是局部刮除，不易复发 E.若有恶变应截肢 第 5题：A1/A2型题(本题1分) 战斗中某人被炮弹碎片击中，经过包扎4小时后送达后方医院。检查：左小腿外侧有一5cm长较整齐的伤口，创面尚清洁，未见异物。伤口处理宜采用 A.清洗消毒后一期缝合 B.清创后一期缝合 C.清创后延期缝合 D.清创后不予缝合 E.按感染伤口处理
E.按感染伤口处理 第 6题：单选题(本题1分) 怀疑椎间隙感染的患者，摄x片检查的最佳时间是从发病起 A.1周 B.2周 C.3周 D.1个月 E.立即 第 7题：单选题(本题1分) 男，33岁。长期从事文字工作，昨日弯腰取物时，突感腰部疼痛，放射到左臀部。查体：腰4～5左椎旁压痛明显，放射到臀部，腹部垫枕试验(-)，左直腿抬高试验(+)，加强(+)。首先应考虑的诊断是 A.腰椎管狭窄症 B.急性腰椎间盘突出 C.腰椎管内肿瘤 D.腰椎滑脱 E.急性腰扭伤 第 8题：B型题(本题0.5分) 女性，50岁，左肩疼痛1个月，左肩关节外展、外旋、后伸活动受限，其诊断为( ) A.髌骨软化症 B.颈椎病 C.肱骨外上髁炎 D.肩周炎 E.桡骨茎突狭窄性腱鞘炎 第 9题：B型题(本题0.5分) 腱鞘囊肿的特点是 A.肩部疼痛，活动受限 B.肘外侧痛并向前臂外侧放射 C.关节部腱鞘内的无痛性囊性肿物，多发于腕背和足背部 D.拇指伸屈时疼痛，掌指关节掌侧可扪及小结节，有压痛 E.右臀部疼痛沿股后外侧至腘窝 第 10题：单选题(本题1分) 下述姿势性扁平足的临床表现中哪项是错误的 A.行走过多，站立过久时足痛 B.前足横弓塌陷，稍外翻 C.站立时重力线落于足跟之外侧 D.足印的腰部增宽
【最新整理，下载后即可编辑】 儿科出科考试（一） 一、名词解释 1、婴幼儿期 2、生长发育 3、适中温度 4、小于胎龄儿 5、足月小样儿 二、选择题 1、按计划免疫程序8个月小儿应该进行哪种疫苗的预防接种： A 百白破疫苗 B 乙脑疫苗 C 麻疹疫苗 D 乙肝疫苗 E 伤寒疫苗 2、麻疹合并肺炎者应隔离至： A 出疹后5天 B 出疹后10天 C 出疹后14天 D 出疹后21天 E 肺炎痊愈后为止 3、1岁小儿正常的体格发育应达到以下指标，除哪项外？ A 体重9kg B 身长75cm C 头围48cm D 出牙8个 E 腕部骨化中心2个 4、正常婴儿，体重7.5kg，身长68cm，前囟0.5×0.5cm，头围44cm。出牙4个。能独坐并能以拇指、食指拿取小球。该患儿最可能的月龄是： A 5个月 B 8个月 C 12个月
D 18个月 E 24个月 5、前囟正常闭合时间是： A 6～8个月 B 8～10个月 C 10～12个月 D 12～18个月 E 16～20个月 6、幼儿期指的是： A 出生后～满1周岁 B 出生后28天～满1周岁之前 C 1周岁～2周岁前 D 1周岁～3周岁前 E 1周岁～5周岁前7、1周岁小儿头围经测量为52cm，应考虑以下哪种疾病：A 脑膜炎 B 脑积水 C 大脑发育不全 D 佝偻病 E 颅内肿瘤 8、一新生儿，胎龄252天，出生体重为1800克，该胎龄出生体重的第10百分位为2238克，对其最完整的诊断为： A 早产儿 B 足月儿 C 早产儿，适于胎龄儿 D 足月儿，小于胎龄儿 E 早产儿，小于胎龄儿 9、以下哪项不是早产儿的特点？ A 易发生呼吸暂停 B 可发生晚期代谢性酸中毒 C 原始反射已完全具备 D 易发生低钙血症 E 易出现低体温 10 低出生体重儿是指出生体重小于： A 1500g B 2000g C 2500g D 3000g E 3500g 11、我国将围生期定义为： A 妊娠28w至出生后3d B 妊娠34w至出生后7d C 妊娠42w至出生后7d D 妊娠28w至出生后7d E 妊娠37w至出生后5d 12、新生儿肺透明膜病的主要病因是： A 缺氧 B 产伤 C 缺乏肺泡表面活性物 D 羊水吸人 E 窒息
住院医师规范化培训管理制度 第一章总则 第一条为适应医院人事制度改革、提高临床住院医师素质，根据卫生部《临床住院医师规范化培训试行办法》的规定和《临床住院医师规范化培训大纲》的要求，以及《关于开展住院医师规范化培训的通知》精神，制定本制度。 第二条目标是:建立与国际接轨的住院医师规范化培训制度，建成有规模的临床医师规范化培训基地，向省内各级医院培养、输送优秀的临床住院医师,引入竞争和分流机制，促使住院医师由“医院人”向“社会人”的身份转变。 第三条本办法所称住院医师是指参加我院住院医师规范化培训的医师。 第二章组织机构与职责 第四条住院医师规范化培训专家委员会是本业务最高主管机构，主任由业务院领导担任，各二级学科主任和资深教授担任委员。其职责是讨论制定住院医师规范化培训相关政策，审定各二级学科制订的住院医师培训考核实施细则，督促检查各二级学科住院医师培训计划、培训考核执行情况，审定住院医师培训 制度范本精选版
资格。 第五条住院医师规范化培训部是日常管理机构，设在教务处。其职责是在专家委员会指导下开展工作，制定医院住院医师规范化培训相关政策，负责住院医师规范化培训的日常管理及培训工作，组织住院医师的招聘工作，组织对二级学科住院医师培训的质量评估，管理住院医师培训期间的所有档案，办理住院医师培训合格证书，负责临床专业学位的申报工作，组织和培训住院医师师资人员和管理人员，负责学员助学金的审核发放。 第六条二级学科住院医师规范化培训办公室是培训管理组织机构，经河南省认定的我院内科学、外科学、妇产科学、耳鼻咽喉科学、麻醉与重症医学、放射医学、急救医学、康复理疗学、全科医学等二级学科由教研室主任牵头组成住院医师培训指导小组，配备一名兼职秘书。 第七条科室住院医师指导小组是具体的执行机构，由科室主任或副主任担任住院医师培训指导小组负责人，师资人员应为高年资主治医师以上人员。 第三章住院医师的招聘 第八条报名条件 一、国家重点高等院校医疗专业应届本科毕业生，获得医学学士学位。 制度范本精选版
2020全国规培 内科学全真模拟试题15第 1题：单选题(本题1分) 发生医疗事故争议时，在医患双方在场的情况下封存的病历资料是 A.门诊病历 B.疑难病例讨论记录 C.医嘱单 D.特殊检查同意书 E.住院志 【正确答案】：B 【答案解析】： B 第 2题：单选题(本题1分) 十二指肠淤滞症的常见病因是( ) A.胰腺肿瘤 B.十二指肠炎性狭窄 C.十二指肠肿瘤 D.肠系膜上动脉压迫 E.十二指肠粘连 【正确答案】：D 第 3题：单选题(本题1分) 给传染病防制人员提出的道德要求中，不包括 A.积极开展传染病的预防，对广大群众的健康负责 B.积极将传染病人收入住院治疗，公正分配医疗资源 C.认真做好传染病的监测和报告，履行其道德和法律责任 D.尊重科学，具有奉献精神 E.尊重传染病人的人格和权利 【正确答案】：B 【答案解析】： B 第 4题：单选题(本题1分) 食管裂孔疝最常见的是( ) A.滑动型食管裂孔疝 B.混合型 C.短食管型 D.食管旁疝
E.以上都不是 【正确答案】：A 第 5题：单选题(本题1分) 患者王某，在甲医院体检时发现乳腺有肿物，大夫结合多年经验建议住院做进一步检查，以防不测。为保险起见，其丈夫又陪同她到当地的肿瘤专科医院做进一步检查。肿瘤医院的大夫张某作了检查后认为是增生，患者介绍了在甲医院检查的情况，张某毫不在意，连病例也不看一眼，在患者及家属的要求下，开了X线检查单。片子出来后，张某看了一眼说："我说是增生吧，你们不信，根本不用照片子，我一摸就是增生。吃了药，缓解了就不用来了"。开了几盒药，病人离院。5个月后，患者又来该院治疗，确诊为"乳腺癌三期"，作了乳腺根除术，主治大夫责怪"为什么不早来院检查治疗"。针对本案例，下列分析最恰当的是 A.医生张某违背了不伤害原则 B.医生张某违背了公正原则 C.医生张某违背了审慎的道德要求 D.医生张某违背了尊重原则 E.医生张某违背了有利原则 【正确答案】：C 【答案解析】： C 第 6题：单选题(本题1分) 女性，34岁，妊娠6个月，既往月经量过多。实验室检查：HGB75g／L，RBC3．3×10／L，网织红细胞2％，血清铁6．32μmol／L，总铁结合力85．34μmol／L，血清总胆红素10．0μmol／L，最可能的诊断是 A.失血性贫血 B.巨幼细胞贫血 C.缺铁性贫血 D.溶血性贫血 E.铁粒幼细胞性贫血 【正确答案】：C 第 7题：单项选择题(本题1分) 呕吐出宿食常见于 A．胃溃疡活动 B．十二指肠球溃疡活动 C．幽门梗阻 D．幽门溃疡活动 E．慢性胃炎活动期 【正确答案】：C 第 8题：单选题(本题1分) 萨斯和荷伦德等提出的医患关系基本模式是