灯塔市中医医院
静脉留置针使用告知书
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静脉输液是患者住院期间的主要治疗手段之一。为了保护您的静脉，减少穿刺次数，减轻痛苦，更好地保护血管，便于持续或间断按时给药，利于及时有效的治疗、手术或抢救，您需要使用静脉留置针，现将可能存在的风险及注意事项向您告知。
一、留置针可能存在以下风险：1. 穿刺失败。 2.穿刺部位局部感染。 3.穿刺部位血管硬化。 4.留置针软管部分断离进入血管。 5.穿刺部位渗血渗液。 6.静脉炎。7.留置针脱出。8.疼痛。
二、穿刺后注意事项： 1、有任何不适请及时通知护士。2、穿刺部位保持清洁，干燥，当贴膜潮湿、卷边、脱落时应当立即请护士予以更换。3、避免穿刺部位肢体过度剧烈运动，避免长时间下垂，避免回血，堵塞留置针。4、留置针固定好后，勿撕拉贴膜，不要旋动封闭接头，以防脱落。5、更衣时应当尽量不要将导管拔出，先穿穿刺部位侧衣袖脱衣时相反。睡眠时注意不要压迫穿刺血管。6、不宜沐浴，洗澡。7、一般可保留3-4天，如您在治疗过程中感到局部疼痛或不适请及时告诉护士以便及时处理。
离开医院时请告知医务人员将留置针拔出。
我详细阅读以上内容，对医生、护士的告知表示完全理解，经慎重考虑，我决定进行留置针穿刺，我保证严格遵守相关告知。
患者/家属签名：
执行护士签字：
年月日
安全留置针操作比赛理论复习题 1、静脉输液操作的目标？ 答案：成功穿刺、安全留置、血管保护。 2、静脉输液常见的并发症有哪些？ 答案：静脉炎、渗出、堵管、感染、空气栓塞、肺水肿。 3、发生导管相关性血流感染（CRBSI）的因素？ 答案：医护人员的手卫生、患者皮肤消毒不严、患者血源性传播、导管在穿刺前被污染、输液接头被污染、药液被污染。 4、常见静脉炎的种类？ 答案：化学性静脉炎、机械性静脉炎、细菌性静脉炎、血栓性静脉炎。 5、化学性静脉炎的预防措施？ 答案：合理选择血管，充分的血液稀释、合理选择输液工具、加大溶液稀释量、减慢输液滴速、消毒待干等。 6、机械性静脉炎的常见原因？ 答案：导管材质过硬、导管型号选择不当、固定不牢、快速及大量输液。7、穿刺前为什么要转动针芯？ 答案：因为软管与针芯紧密贴合，穿刺前要转动针芯可便于送管或拔针芯顺利，确保穿刺成功。 8、使用留置针的好处？ 答案：减少穿刺次数，保护病人血管，不易损伤，保证输液顺利和安全，配合多次用药，提高疗效，减少病人费用、减轻病人痛苦。 9、常见静脉血流量？ 答案：手背至肘部静脉：<95ml/min 肘部至肩部静脉：100-300ml/min 锁骨下静脉：1-1.5L/min 上腔静脉：2-2.5L/min 10、堵管的常见原因？ 答案：过度活动，体位变化导致导管异位、冲管不充分导致血栓形成、多种药物混合产生药物沉淀 11、留置针的留置时间？ 答案：72-96小时。 12、留置针的穿刺角度？ 答案：15-30度。 13、选择静脉和导管的基本原则 答案：①选择最适合病人病情及疗程需要的输液工具 ②选择粗、直、血流量丰富、避开关节和静脉瓣 ③在满足治疗输液需求的前提下，选择最小型号的导管 14、WHO对安全注射的定义？ 答案：对接受治疗者无害、减少医护人员的职业伤害、不使废弃物对他人造成伤害。 15、安全留置针的概念？
静脉留置针技术操作规范 一、工作目标： 正确使用留置针建立静脉通道，减少患者反复穿刺的痛苦。 二、操作要点 1、评估和观察要点：①评估病情、年龄、意识、心肺功能、自理能力、合作程度、药物性质、过敏史等。②评估穿刺点皮肤、血管的状况。 2、遵循查对制度，符合无菌技术、标准预防、安全静脉输液的原则。 3、告知患者留置针的作用、注意事项及可能出现的并发症。 4、患者取舒适体位，选择弹性适当的血管穿刺，正确实施输液前、后留置针的封闭及护理。 5、留置针穿刺：消毒皮肤，留置针与皮肤呈15°～30°角刺入血管，见回血后再进入少许，保证外套管在静脉内，将针尖退入套管内，连针带管送入血管内，松开止血带，撤出针芯，连接无针输液装置，用透明敷料妥善固定，注明置管日期、时间并签名。 6、严密观察留置针有无脱出、断裂，局部有无红、肿、热、痛等静脉炎表现，及时处理置管相关并发症。 7、嘱患者穿刺处勿沾水，敷料潮湿应随时更换，留置针侧肢体避免剧烈活动或长时间下垂等。 8、每次输液前、后应当检查患者穿刺部位及静脉走向有无红、肿，询问患者有关情况，发现异常及时拔除导管，给予处理。
9、采取有效封管方法，保持输液通道通畅。 10、根据药物及病情调节滴速。 三、标准 1、患者或家属知晓护士告知的事项，对服务满意。 2、护士操作过程规范、准确。 四、指导要点。 1、告知患者操作目的、方法及配合要点。 2、告知患者或家属不可随意调节滴速。 3、告知患者穿刺部位的肢体避免用力过度或剧烈活动。 4、出现异常及时告知医护人员。 五、注意事项 1、选择粗直、弹性好、易于固定的静脉，避开关节和静脉瓣，下肢静脉不应作为成年人穿刺血管的常规部位。 2、在满足治疗前提下选用最小型号、最短的留置针。 3、输注2种以上药液时，注意药物间的配伍禁忌。 4、不应在输液侧肢体上端使用血压袖带和止血带。 5、定期换药，如果患者出汗多，或局部有出血或渗血，可选用纱布敷料。 6、敷料、无针接头或肝素帽的更换及固定均应以不影响观察为基础。 7、发生留置针相关并发症，应拔管重新穿刺，留置针保留时间根据产品使用说明书而定。
静脉留置针在临床中得应用及注意事项 一、操作规范 1、用物带至患者床旁，对床号、姓名，向患者解释 2、将输液瓶挂于输液架上，打开导管针外包装，戴手套。 3、选择血管。在穿刺点上方10cm处扎压脉带，按常规进行局部皮肤消毒，待干。 4、取出导管针，去除针套，转动针心使针头斜面向上。将已备好得静脉输液器得头皮针刺入肝素帽内，注意排尽空气，关闭输液器开关。 5、针头与皮肤呈15～300角穿刺，见回血后，降低角度再将穿刺针推进0、2～0、5cm、穿刺。嘱患者握拳，左手绷紧皮肤，右手以拇指与食指夹紧导管针得护翼。右手固定导管针、左手拔出针心0、5～1cm，左手将外套管全部送入静脉，松压脉带，嘱患者松拳。 6、抽出针心，用专用敷贴固定导管针，在敷贴上写上患者姓名、留置日期与时间，然后固定肝素帽，取出压脉带。 7、脱手套，再次查对无误后，在输液卡上记录时间、滴速并签名。根据医嘱与病情调节输液速度（参考静脉输液法） 8、助患者卧于舒适位置，整理床单位，按皮内注射法处理用物，洗手。 9、向患者交待注意事项。根据情况进行健康教育。 10、封管：当液体输完后进行封管。 ①常规消毒肝素帽。
②将抽有封管液（生理盐水与肝素液生理盐水）得注射器针头刺入肝素帽内。 （肝素液得配制浓度：1支肝素1、25万U稀释于125～1250mL 生理盐水中，即每毫升含10～100U肝素，用量5mL，严格掌握封管液得维持时间，一般生理盐水维持6～8小时，稀释得肝素溶液维持12小时）。 ③边推注封管液边退针。 ④用夹子将留置针硅胶管夹好。 11、再次输液。 ①常规消毒肝素帽：松开夹子，将抽有生理盐水得注射器针头刺入肝素帽内，先抽回血，再推注5～10mL生理盐水。 ②然后将输液器头皮针刺入肝素帽内，打开调节器调节滴速进行再次输液。 ③观察穿刺部位有无红肿，在完整敷料表面沿导管走向触摸有无触痛。 二、注意事项 1、使用静脉留置针时，必须严格执行无菌技术操作规程。 2、密切观察患者生命体征得变化及局部情况。每次输液前后，均应检查穿刺部位及静脉走行方向有无红肿，并询问患者有无疼痛与不适。如有异常情况，应及时拔除导管并作相应处理。对仍需输液者应更换肢体另行穿刺。 3、对使用静脉留置针得肢体应妥善固定，尽量减少肢体得活动，
静脉留置针的护理 静脉留置针又称套管针，作为头皮针的换代产品，具有减少血管穿刺次数，对血管的刺激性小，减少液体外渗，不易脱出血管，减少患者对输液的心理压力，可随时进行输液治疗，有利于危重患者的抢救和提高护理工作效率，减轻护士的工作量等优点。 一、静脉套管针护理如下: （一）正确留置静脉套管针: 1、操作前做好患者的心理护理 2、选择合适的血管：一般选择较为粗直、充盈、长度适宜留置针的血管进行穿刺，尽量不使用患者手背静脉，以免影响患者的日常活动。注意避开关节、静脉瓣、肢体受伤部位，瘫痪患者宜选择健侧肢体血管。 3、做好物品的准备 4 、正确的穿刺方法在穿刺上方10cm 处扎止血带，2% 碘伏消毒 2 次，待干，留置针外套管放松，针尖斜面向上，以15?30。进针，见回血后调整穿刺角度为10。左右顺着静脉走向将留置针推进?1cm，抽出针芯。遇有无法确定针尖是否刺入血管时，可先将针芯拔出少许，松止血带，让液体滴入少量，如静脉滴注通畅、局部无肿胀隆起，可再沿血管 方向平行推进软管。
5、妥善固定：采用与留置针配套的透明胶贴固定，使其松紧适宜，牢固美观，保证针尖不扭曲、不折叠。再用填写好日期的胶布固定三叉接口，为换药、拔管提供依据。 （二）、正确的封管 1 、封管液的种类即%氯化钠注射液（内用）。肝素钠封管液：即生理盐水250ml加肝素钠X 104U. 2、圭寸管液的量及圭寸管时间：生理盐水5?10ml停止输液后每隔6?8h冲管1次[2].肝素钠溶液3?5ml，输完液后冲管，抗凝作用可持续12h 以上 3、圭管的技术：圭管时应缓慢推注圭管液，圭管液推 入过快，用力过猛可使血管内压力剧增，管壁通透性增加，容易引起外渗、肿胀。 二、并发症 （一）穿刺部位感染 1、原因：①操作技术不熟练、未严格遵守无菌操作技 术;②病人机体抵抗力极度低下；③留置时间过长等。 2、措施：①洗手②无菌操作操作过程中正确使用无菌 技术可以预防感染。 （二）皮下血肿 1、原因：①准备进行穿刺的血管选择不当；②穿刺及置管操作不熟练、技巧掌握不好、操之过急、动作不稳等；③静脉留置针穿刺比头皮针穿刺难度大。
静脉留置针 尊敬的各位评委老师，大家上午好,我是１号参赛选手，我参赛的项目是静脉留置针技术，现着装整洁,按六步洗手法洗手。 评估患者核对床头牌（１床王丽女１６0２3９6７)你好我是你的责任护士小程，您今天的治疗和护理工作由我来完场，现在需要核对一下您的信息，请您告诉我您的床号姓名好吗？1床王丽，我来核对一下您的腕带,１床王丽女住院号16０２3９67，王丽您好根据您的病情需要遵医嘱要对您进行5%葡萄糖2００ml加盐酸氨溴索３0ｍg静脉滴注，起到止咳化痰的作用,由于输液的时间比较长，建议您使用静脉留置针，她的特点是针头柔软不宜 外渗可以保留3-4天,减轻了反复穿刺引起的疼痛和对血管的损伤，您看可以吗?穿刺的部位在手背部,您选择那一侧手背？右侧。让我看一下您的血管和皮肤情况,这儿按压疼吗?这里的血管充盈弹 性良好，皮肤完好无破损无红肿无硬结适宜进行操作。一会就选择在这里穿刺可以吗？您需要我协助您区卫生间吗?您这样躺着舒服吗？您稍等，我去准备用物,一会回来。 按六步洗手法洗手，戴口罩，核对执行单和输液瓶签，1床王丽女住院号1６０239６7医嘱内容：５%葡萄糖200ml加盐酸氨溴索3０mg静脉滴注。时间2016年x月x日x点核对医嘱无误。检查液体(无沉淀,无浑浊在有效期内）检查输液器（包装完好无破损无漏气在有效期内）2遍。检查留置针(包装完好无破损无漏气在有效期内）2遍。敷贴（包装完好无破损在有效期内）2遍.开启的安尔碘，棉签，手消液均在有效期内可以使用。现用物已备齐，均在有效期内可以正常使用,请问老师是否开始
携用物至床旁，核对执行单与床头牌。（ 1床王丽女16023９67)您是1床王丽吗？让我核对一下您的腕带好吗？( 1床王丽女16０23967）王丽现用物以备齐全要给您进行操作了，可能会有的疼痛请您不要紧张麻烦您配合一下好吗,我的动作也会尽量轻柔的。 核对执行单与输液瓶签.打开液体瓶口，消毒两遍将液体悬挂于输液架上，打开输液器，连接松动处，关闭调节开关.将输液器插在液体上,打开调节器，排气.三段式检查输液器内无气泡,将针头挂于输液架和床头桌距离的中下１/3处。打开留置针包装，拧紧肝素帽三通冒，将头皮针斜面向上插入肝素帽内1/2处,待肝素帽内空气完全驱尽后将针头完全插入,排空留置针内空气,将针头 挂于输液架和床头桌距离的中下１/３处。您这样我躺着舒服吗？垫治疗巾在穿刺点上方６厘米处扎止血带,以穿刺点为中心螺旋式消毒面积大于8×8厘米，再次消毒皮肤面积小于上一次，待干.打开敷帖，准备胶布３条，去下针头保护帽，松 动针心再次排气。再次核对。1床王丽是吗?我现在要为您穿刺了，请您放松我会很小心地，请您握拳左手绷紧皮肤，在血管上方以１5度-３0度刺入血管内缓慢进针,见回血后降低穿刺角度向前推进０.2厘米，左手持Y型接口右手向后撤针心0.5－1厘米松止血带打开调节器，请您松拳，滴入通畅，撤出针心扔锐器盒里。用无菌透明敷贴以穿刺点为中心做密闭式固定，胶布固定针柄、输液器、Y型管，注明留置时间贴敷贴上根据患者的年龄病情药物性质调节滴速40滴/分。撤止血带治疗巾.再次核对腕带与输液瓶签。在输液执行单上签时间姓名滴速挂输液架上 王丽,现液体已经给您输上了您现在感觉怎么样,滴速已经为您调好,请您和家人不要随意调节滴速,以保证用药安全，请您的右手不要剧烈活动不要
静脉留置针技术试题 [选择题] [ A型题] 1. 行浅静脉留置针置入术时，其进针角度以多少度为宜： A．15～30度B．35～45度C．45～50度D．5～10度E．50～55度 2. 静脉留置针一般留置多长时间为宜： A. 3～5d B.8～10d C.11～13d D．14～15d E．16～20d [X型题] 1．浅静脉留置针置人术适用于： A.大量输液的病人B．抢救病人 C.建立长期静脉通道 D.化疗用药E．门诊少量输液 2. 实施浅静脉留置针置人术时，应如何选择穿刺静脉： A.选择粗、直的血管B．弹性好的血管C．有疤痕的皮肤也可以穿刺 D.避开关节部位E．最好选择下肢静脉 3.实施浅静脉留置针置入术时应注意： A．皮肤消毒范围＞8cm×10cm B.尽量避免选择下肢浅静脉留置导管C．进针速度不能太快 D.确保套管进入血管内 E.不需要定期更换留置针及敷料 4.以下关于静脉留置针的封管技术，叙述正确的是： A. 封管液一般为10～100IU/ml浓度的肝素稀释液 B．肝素稀释液封管剂量为2～5ml/次
C. 有出血倾向者，封管可用0.9％氯化钠溶液 D. 用O.9％氯化钠溶液封管时，每次剂量为5～10m1 E．采用正压封管法 [判断题] 请判断下列方法、行为或概念是否正确，正确者，在括号处打“√”，错误者在括号处打“×”。 1.浅静脉留置针置入术后，留置针一般可保留8～10d。( ) 2.实施浅静脉留置针置入术时，无需在无菌透明膜上注明穿刺日期。( ) 3.留置静脉针后，应告知患者加强穿刺肢体锻炼，保持穿刺肢体下垂姿势。( ) 4.浅静脉留置针置入术正压封管法：边退针头边推药,直至把针头退出肝素锁。( ) 5.浅静脉置管时一般宜选用最短、最小型号并能满足输液要求的留置针。( ) [简答题] 简述浅静脉留置针置入术后的护理。 [案例分析] 患者王××，右上肢实施浅静脉留置针置入术．置管后穿刺肢体经常下垂，第四天输液时主诉穿刺部位疼痛，检查见穿刺部位皮肤微红，沿静脉走向出
静脉留置针的操作规范与注意事项 一、操作规范 1、用物带至患者床旁，对床号、姓名，向患者解释 2、将输液瓶挂于输液架上，打开导管针外包装，戴手套。 3、选择血管。在穿刺点上方10cm处扎压脉带，按常规进行局部皮肤消毒，待干。 4、取出导管针，去除针套，转动针心使针头斜面向上。将已备好的静脉输液器的头皮针刺入肝素帽内，注意排尽空气，关闭输液器开关。 5、针头与皮肤呈15～300角穿刺，见回血后，降低角度再将穿刺针推进0.2～0.5cm。穿刺。嘱患者握拳，左手绷紧皮肤，右手以拇指和食指夹紧导管针的护翼。右手固定导管针、左手拔出针心0.5～1cm，左手将外套管全部送入静脉，松压脉带，嘱患者松拳。 6、抽出针心，用专用敷贴固定导管针，在敷贴上写上患者姓名、留置日期和时间，然后固定肝素帽，取出压脉带。 7、脱手套，再次查对无误后，在输液卡上记录时间、滴速并签名。根据医嘱和病情调节输液速度（参考静脉输液法） 8、助患者卧于舒适位置，整理床单位，按皮内注射法处理用物，洗手。 9、向患者交待注意事项。根据情况进行健康教育。 10、封管：当液体输完后进行封管。 ①常规消毒肝素帽。 ②将抽有封管液（生理盐水和肝素液生理盐水）的注射器针头刺入肝素帽内。 （肝素液的配制浓度：1支肝素1.25万U稀释于125～1250mL生理盐水中，即每毫升含10～100U肝素，用量5mL，严格掌握封管液的维持时间，一般生理盐水维持6～8小时，稀释的肝素溶液维持12小时）。 ③边推注封管液边退针。 ④用夹子将留置针硅胶管夹好。 11、再次输液。 ①常规消毒肝素帽：松开夹子，将抽有生理盐水的注射器针头刺入肝素帽内，先抽回血，再推注5～10mL生理盐水。 ②然后将输液器头皮针刺入肝素帽内，打开调节器调节滴速进行再次输液。 ③观察穿刺部位有无红肿，在完整敷料表面沿导管走向触摸有无触痛。
留置针简要知识点 1.皮肤分成表皮、真皮、皮下组织三层，感染发生在皮下组织可快速播散。 2.静脉壁分为内膜; 中膜; 外膜三层,跟疼痛有关系的是中膜跟静脉炎有关系的是内膜跟静脉瓣形成有关系的是内膜，穿刺时穿刺外膜会有突破感。 3.血液的PH值为7.35-7.45 ，PH> 9.0 为强碱性，PH< 4.1 为强酸性。 4.血液的渗透压为240-340 mOsm/L , 等渗标准线是285mOsm/L ；mOsm/L中文读法毫摩尔/升，毫渗透摩尔/升，毫渗透分子量/升（简称毫渗量/升）；渗透压根据其成因可分成胶体渗透压和晶体渗透压。 5.人体血液正常pH值为7.35-7.45 ，小于4.1 为强酸性，使用强酸性药物在无充分血流下静脉内膜组织明显改变，大于8.0 为强碱性，使用强碱性药物，会使内膜粗糙后，血栓形成可能性。 6.药物渗透压越高，对静脉刺激越大，其中低度危险小于400 mOsm/L，中度危险400-600 mOsm/L，高度危险是大于600 mOsm/L，24 小时内可以造成化学性静脉炎。 7.临床上常见的PH值偏酸性的药物有万古霉素、顺铂、环丙沙星、多巴胺、钾盐、庆大霉素等。属于碱性药物的有大仑丁、氨苄青霉素等。属于高渗药物的有甘露醇、3%氯化钠、脂肪乳剂等。 8.中国的中华护理学会静脉输液护理专业委员会1999 年成立，2009 年10月出版了《输液治疗护理实践指南与实施细则》。专委会先后组织翻译了美国静脉输液护理学会（INS）编写出版的《输液治疗护理实践标准》（2002版和2006 版） 9.静脉输液治疗的护理目标包括：成功穿刺、血管保护、安全留置。 10.静脉输液治疗主要应用于水电解质平衡；抗感染；抗肿瘤；输血；肠外营养；镇痛等六个方面。 11.INS建议导管的选择标准是在满足输液治疗的前提下必须使用最短,最细,最少腔的导管。 12. 聚氨酯/万珑材质制作的导管在国外诸多科研和指南中都被证明是生物相容性更好的导管材质。 13. 静脉输液常见的并发症包括: 穿刺失败; 静脉炎; 渗出/坏死，堵塞。 14.真正意义的安全型留置针应该包括以下两方面的功能: 防止针刺伤; 防止血液污染. 15.静脉输液工具可分成外周静脉输液工具和中心静脉输液工具两大类，其分类的依据是输液工具的末端是否到达腔静脉。 16.PICC的中文全称是经外周穿刺的中心静脉导管，其保留时间可长达1年。
浅静脉留置针的护理体会 发表时间：2016-02-19T10:50:11.667Z 来源：《健康世界》2015年20期供稿作者：邵益 [导读] 宜兴市和桥医院告诉患者穿刺部位保持清洁干燥，防止透明膜与皮肤粘接不牢，透明膜不宜每日更换，应视粘贴膜脱落及污染现象及时更换。 邵益 宜兴市和桥医院 摘要：目的：帮助临床护理工作人员更好地了解浅静脉留置针的使用和护理，加强对留置浅静脉留置针患者的护理观察，减少静脉炎等不良反应的发生。方法：复习文献资料，并结合对我院2013年10月至2014 年12月100例次使用浅静脉留置针患者的护理观察，从穿刺方向及穿刺部位、封管液推注速度、留置时间三个方面，阐述留置浅静脉针的观察和护理体会。结果：留置浅静脉留置针导致的静脉炎等不良反应是可以预防和控制的，应高度重视患者留针过程中的临床护理观察。结论：留置浅静脉留置针的患者应引起我们每位临床护理人员的高度重视。 关键词：浅静脉留置针；静脉炎；护理观察 浅静脉留置针作为头皮针的换代产品，在我国已被广泛认识并应用于临床实践。使用套管针进行穿刺后，将针芯取出，只保留其外套管在血管中。由于外套管所使用的材料具有柔韧性好且对血管刺激性小等特征，故可较长期在血管中留置。套管针的使用，使病人在整个输液过程中感觉舒适，且能够保持静脉管道的持续通畅，便于抢救，并减少了普通头皮针反复多次穿刺给病人带来的痛苦及对浅表静脉的损伤。采用合理有效的护理方法能减少留置套管针所致的并发症，延长留置的时间，减轻病人的痛苦。对我科100例使用静脉留置针的患者进行临床观察护理，现将体会总结如下。 1临床资料 1.1一般资料本组患者100例，男69例，女31例，年龄23～85岁；肺结核合并咯血28例，结核性脑膜炎23例，结核合并艾滋病21例，肺心病12例，结核性胸膜炎16例；保留时间最长8天，最短2天；因发生静脉炎拔管2例，烦躁患者自行拔管5例，其余病情稳定无需继续置管。静脉穿刺部位：四肢浅静脉。 2静脉留置针优点 2.1静脉留置针外套管柔韧性大，不易损伤血管壁而引起外渗，其渗漏率非常低。 2.2静脉留置针减少了病人血管穿刺次数，对血管损伤小，有效的保护血管。减少了静脉血栓的形成及对血管的破坏，减轻了病人的痛苦。 2.3静脉留置针在血管内保留时间较长对手术、危重抢救病人可随时做到输液、保留静脉通道。 2.4用留置针取血，安留置针穿刺操作固定好针翼，５ｍＬ注射器抽取至所需标本量后，将配好的输液装置头皮针插入肝素帽内调节速度进行输液。封管期间取血法消毒肝素帽后，放入无菌针盒内，接上注射器先抽２ｍＬ含封管液的血液弃去，换注射器抽取所需血量标本后，以生理盐水或肝素稀释液封管。 3浅静脉留置针的操作方法 3.1操作前做好患者的心理护理：操作前应向患者或家属说明留置针的目的、优点、注意事项、配合方法，以及肢体的放置及保持局部清洁干燥，预防感染、堵管等并发症，对神智不清、不能主动配合的患者，应向陪护解释清楚，得到家属的配合。 3.2怎样选择合适的血管：一般选择粗直、弹性好、充盈的血管进行穿刺，如前臂贵要静脉、大隐静脉等，尽量不要使用不利于患者活动的部位进行穿刺，避免靠近神经、韧带、关节及硬化、受伤的静脉，患皮肤病及感染处禁忌穿刺置管，以免影响患者活动，影响正常的生活。 3.3掌握正确的穿刺方法：穿刺前根据患者的病情年龄选择型号相符的留置针，检查留置针的质量、有效期、包装、针尖斜面是否锐利等。选择合适的血管，在穿刺上方8~10cm处扎紧止血带，用碘伏消毒面积应大于5cm2，待干，进行穿刺，见回血将留置针再推进 0.5~1.0cm，抽出针芯，松止血带，用透明贴膜妥善固定，并且填写好患者姓名、穿刺的日期、时间、操作人，为换药拔管提供依据。3.4物理刺激套管针对血管的物理性刺激不容忽视。资料表明，静脉炎的发生与穿刺方法有关。这可能与套管针固定的稳定性有关，在腕部头静脉及踝部大隐静脉处行向心穿刺置管时，套管针柄落在关节骨突起处，致针柄不能与皮肤完好贴合，使套管针随关节运动来回移动，造成静脉内膜损伤而导致机械性静脉炎。离心穿刺时针柄位于关节上部，此处平坦无骨性突起，易于稳妥固定套管针，从而避免套管针移动造成静脉内膜损伤。因此，如选择关节部位血管行浅静脉置管时，宜采用离心穿刺法，以减少静脉炎等不良反应的发生。 3.5置管期的护理与观察：留置期间每天用碘伏或酒精消毒穿刺周围皮肤1次，长期输液患者应每日更换输液器，肝素帽要每周更换1次，要经常观察穿刺部位周围的皮肤，看看有无红肿、渗血、渗液、有无炎症等情况，一旦发生立即拔管，在进行对症处理。 4掌握正确的封管技术 4.1生理盐水5—10ml封管，6～8小时冲管1次，当病情危重或某些病理情况呈高凝状态、体内抗凝血功能减弱或微循环发生改变时，生理盐水不足以抗凝。 4.2肝素封管液用肝素钠2～5rIIl消毒肝素帽后注入，12小时1次，应注意推注速度要放慢，不可推入过快或者用力过猛，否则将导致血管内压力剧增，管壁通透性增加，导致外渗、肿胀。边推封管液边推针，封管输液剩0．5ml后边推边拔出针头，使管腔内充满封管液确保正压封管，避免血液反流。 4.3再次输液：常规消毒肝素帽：松开夹子，将抽有生理盐水的注射器针头刺入肝素帽内，先抽回血，再推注5-10ml生理盐水。然后将输液器的针头刺入肝素帽内，打开调节器滴速进行再次输液。 5护理体会 5.1护士在整个过程中要严格执行无菌操作技术，严格检查留置针的包装及有效期。做到技术熟练，动作轻柔，准确，防止反复穿刺造成血管损伤。 5.2输液过程中加强巡视，观察局部有无红肿、硬结、疼痛，血管弹性有无改变，输液是否通畅，防止液体渗入皮下组织。如发生上述
浅静脉留置针技术操作流程 一.目的 1.保护患者静脉，避免反复穿刺痛苦。. 2.随时保持通畅的静脉通道，便于急救和给药。 二.评估 1.治疗方案：评估输液目的、疗程、速度和药物性质。 2.患者情况：患者的年龄、性别、病情、意识状态、心理状态、自理能力、合作程度及有无药物过敏史。 3.穿刺部位：评估皮肤情况、静脉能见度、静脉壁的弹性、静脉直径和长短、有无静脉瓣以及穿刺的难易程度。 4.穿刺工具的评估及选择。 三.用物 输液器、安全留置针2个（备用1个）、带保护帽的正压接头、无菌贴膜、0.9%盐水250ml、安尔碘（已开启，在有效期内）、棉签1包（已开启，在有效期内）、弯盘、止血带、输液执行单、输液贴、治疗巾、表、PDA、剪刀、胶布、笔、速干手消毒剂1瓶、锐器盒、手套、输液签字卡。 四.操作步骤 1．整理服装，戴燕帽。 2．核对( 输液贴与执行单核对) 3．评估患者身体状况、穿刺静脉、输注药液、心理社会状况，解释使用留置针的目的，取得同意，嘱病人排尿，放好输液架
4．流动水洗手（六步洗手法） 5．戴口罩 6．检查所有用物（有无漏气、破损及是否在有效期），合理放置；准备药液，检查药品（有效期、瓶体完整性、透光度、液体质量，瓶口有无松动），贴瓶签(PDA扫描，一对、二对、加药） 7．携用物至床旁，双重核对（手腕带和病人回答与执行单一致）解释正确，七对：床号、姓名、药名、浓度、剂量、时间、用法 8．协助患者摆放舒适体位 9．速干手消毒剂消毒手 （计时开始） 10．消毒瓶口，从中心开始消毒，消毒1遍，打开正压接头包装，插输液器于液体瓶中 11．挂输液瓶于输液架上，排气，将正压接头连接于输液器上12．铺治疗巾，选血管(血管较直、静脉瓣较少的穿刺血管) 13．第一次消毒穿刺部位，以进针点为中心，由内向外（点状消毒，面积不少于8cm×8cm） 14．打开安全留置针、贴膜包装（准备），戴手套 15．扎止血带（距穿刺点以上6 cm），嘱病人握拳3次，以进针点为中心，安尔碘第二次消毒穿刺部位，方法同前 16．双重核对（手腕带和病人回答与执行单一致），取出安全留置针，松动针芯 17．左手绷紧皮肤，右手拇指、中指捏住回血腔部位，食指勾住推送
浅静脉留置针护理新进展 浅静脉留置针作为头皮针的换代产品，在我国已被广泛认识并应用于临床实践。使用套管针进行穿刺后，将针芯取出，只保留其外套管在血管中，由于外套管所使用的材料具有柔韧性好且对血管刺激性小等特征，故可较长期在血管中留置。套管针的使用，使病人在整个输液过程中感觉舒适，且能够保持静脉管道的持续通畅，便于抢救，并减少了普通头皮针反复多次穿刺给病人带来的痛苦及对浅表静脉的损伤。采用合理有效的护理方法能减少留置套管针所致的并发症，延长留置的时间，减轻病人的痛苦。 1．穿刺方向及穿刺部位 有研究结果显示，静脉炎的发生与置管部位有关，踝部大隐静脉向心方向置管的静脉炎发生率明显高于其他方法。浅静脉置管致局部静脉炎与细菌感染无明显关系，考虑是个体对异物机械性刺激反应及某些药物刺激而引起局部反应。老年患者由于血管退行性变，血流缓慢，使药物停留在局部血管的时间延长，药物长时间地对血管内膜造成化学性刺激，是引起化学性静脉炎的主要原因。人体下肢的静脉瓣最多，血流缓慢，药液滞留于血管内的时间较长，易致下肢静脉炎。一般情况下，不主张首选下肢静脉置管。 套管针对血管的物理性刺激不容忽视。资料表明，静脉炎的发生与穿刺方法有关。踝部大隐静脉置管两组静脉炎的发生率观察组明显低于对照组(P<0.05)；腕部头静脉置管，两组静脉炎发生率虽有区别，但统计学结果无差异(P>0.05)。这可能与套管针固定的稳定性有关，在腕部头静脉及踝部大隐静脉处行向心穿刺置管时，套管针柄落在关节骨突起处，致针柄不能与皮肤完好贴合，使套管针随关节运动来回移动，造成静脉内膜损伤而导致机械性静脉炎。离心穿刺时针柄位于关节上部,此处平坦无骨性突起,易于稳妥固定套管针,从而避免套管针移动造成静脉内膜损伤。为此,如选择关节部位血管行浅静脉置管时,宜采用离心穿刺法,以减少静脉炎的发生。 有研究表明，套管针对血管的物理性刺激与血管的直径、血流量大小、套管针型号等相关。建议临床护士在使用套管针前，需先评估病人输液总量、速度、液体性质、静脉粗细，据此选择能满足输液要求的最小型号的套管针，同时，可根据静脉所处的部位选择合适的穿刺方法，以减轻套管针对血管的物理刺激，减少机械性静脉炎的发生。 2．封管液推注速度 有实验结果表明：虽采用相同的封管液，但封管方法不同,效果差异明显。快速推注组堵管率占46.67%，缓慢推注组堵管率只占5%。可见采用缓慢推注法封管效果明显优于快速推注法封管。 采用快速推注法封管时，由于封管液推注速度较快，当注射针从肝素帽处拔出后，血管内瞬间压力大于留置针内压力，使血液回流至留置针内，并挤走部分封管液，使留置针内残留的封管液不足以维持回流血液不凝状态，形成栓子，阻塞留置针。临床发现，采用快速推注法封管后，回血的
静脉留置针的护理 1 操作方法 1.1 血管及留置针的选择 1.1.1 血管的选择：对使用静脉留置针的血管选择宜用相对粗直、有弹性、血流丰富、无静脉瓣、避开关节且易于固定的血管；患儿可选择耳后静脉、额正中静脉、颞浅静脉及其额角分支等较粗直的血管。紧急心脏起搏、低血容量性休克的抢救、中心静脉压的测定、胃肠外营养等治疗，宜选用股静脉或颈外静脉；长期卧床的患者，尽量避免在下肢远端使用静脉留置针，且留置时间不宜过长，因久病卧床的患者易形成血栓。发生在静脉的血栓比动脉多4倍，发生在下肢的血栓又比上肢多3倍［1］；烧伤患者可供使用的血管较少，更应注意血管部位的选择，由于上肢静脉干线短，下肢静脉干线长，选位顺序应先上肢后下肢；静脉穿刺困难患者，可应用腹壁静脉穿刺放置静脉留置针。 1.1.2 留置针型号的选择：留置针的大小依据患者病情、年龄及血管情况分别选用18G～24G等型号。有主张在不影响输液速度的前提下，应用细、短留置针。因相对小号的留置针进入血管后漂浮在血管中，能减少机械性摩擦及对血管内壁损伤，从而降低机械性静脉炎及血栓性静脉炎的发生，可相对延长留置时间。 1.2 穿刺方法：四肢浅静脉穿刺法：选择粗直、弹性好且活动方便的血管，距穿刺点10～15cm 扎止血带，使肢体远端的静脉充盈度达最佳状态是穿刺成功的关键［2］。消毒穿刺部位后，旋转松动留置针外套管。以15°～30°角进针，见回血后降低穿刺角度，继续沿血管进针1～2mm，使外套管尖端全部进入血管，右手固定针芯，左手推入外套管，松开止血带固定。等通过3种静脉留置针送管方法的研究发现，送外套管时边退针芯边置入外套管，穿刺成功率高。 头皮静脉穿刺法：头皮静脉是小儿静脉留置针穿刺的常用部位。操作者右手拇指与中指握住套管回血腔两侧，食指轻按在外套管上面，无名指、小指与患儿头皮接触固定，以15°～30°角缓慢进针，直刺血管，见回血后，降低角度再进入1～2mm。拇指、中指固定针芯，以食指背侧面轻轻弹送外套管，直至全部置入血管内。右手将长约4cm的3M透明胶带，以穿刺点为中心平整粘贴，透明胶带上缘在外管针翼一半处，右手拇指与食指持肝素帽，左手食指、中指按外套管尖端处，即食指紧贴透明胶带下缘按压，以阻断回流血为宜。右手无名指与小指夹针芯退出，拇指、食指迅速将肝素帽对口旋上外套管，双手拧紧肝素帽，再次固定。小儿血管细，压力低，小儿头皮套管针细小、柔软，穿刺后不易回血或不回血，使穿刺判断失误。如果使用负压穿刺，既用10ml注射器的生理盐水，针头与套管针连接，施以负压使针头进入血管后尽快见到回血，避免盲目进针穿破血管。 1.3 固定方法：通常用3L系列透明胶纸以穿刺点为中心固定，既固定针体又保护针眼，此方法简便易行，特别适用于关节部位的固定。对加长静脉留置针首先按以上方法固定，输液完毕封管后，将留置针的延长部分紧贴留置针外侧根部向穿刺端反折，然后将反折部分用胶布牢固地固定于针翼上，固定后无血液进入到留置针的反折部分，大大延长导管使用时间［3］。
内蒙古中医药 *湖北省武汉市江夏区第一人民医院内六科（430200） 2012年3月21日收稿 摘要：浅静脉留置针又称套管针，由于操作简单，使用方便，可减少反复穿刺的痛苦，保护静脉，还有利于临床用药和紧急抢救，并减轻了护士的工作量，及因穿刺困难而带来的压力，已广泛地用于临床，效果满意。但如果临床操作技术不当及留置后护理不当，可造成不必要的痛苦。临床的护士应有高度的责任心和稳定的心态，熟练掌握技术，努力提高一次穿刺成功率，减少患者的痛苦，避免并发症的发生，提高临床效率。关键词：静脉留置针；护理；体会 浅静脉留置针的护理体会 中图分类号：R472.9文献标识码：B 文章编号：1006-0979（2012）10-0138-02 李伏香* 浅静脉留置针又称套管针，由于操作简单，使用方便，可减少反复穿刺的痛苦，保护静脉，还有利于临床用药和紧急抢救，并减轻了护士的工作量，及因穿刺困难而带来的压力，已广泛地用于临床，效果满意。但如果临床操作技术不当及留置后护理不当，可造成不必要的痛苦。现将使用浅静脉留置针的护理体会总结如下。1穿刺静脉的选择根据患者自身血管的情况选择穿刺静脉，尽量避免关节活动处、要选择弹性好、走向直、清晰、无静脉窦的血管穿刺，对能下地活动的患者避免在下肢留置。一般选择上肢的前臂、肘弯、手背和下肢的大隐静脉和足背穿刺。休克晚期患者，由于其微循环严重障碍，血管塌陷，上肢血管无法穿刺，应直接穿刺颈部静脉或股静脉，以免贻误抢救时机。2留置针的选择根据患者自身血管情况选择留置针的型号，创伤大、出血多则选择粗的留置针，反之则选择小型号的留置针。因为留置针的直径与血管的直径的比例与静脉炎的发生几率有关。所以在不影响抢救和治疗的前提下，尽量选择最小型号的留置针，以减少留置针对血管壁的刺激，降低静脉炎的发生率。3穿刺方法 选择好血管，用手指摸清血管深浅及走向。常规消毒皮肤，严格无菌操作，穿刺前戴好手套，右手持留置针针翼，针尖保持向上，在血管上方使针头与皮肤呈15°～30°角进针，见回血后，降低穿刺角度，顺静脉方向再将穿刺针推进0.2cm ；左手持Y 接口，右手后撤针芯约0.5cm ，持针座将套管全部送入静脉内，撤出针芯[1]。贴膜固定好套管针，用注明置管日期、时间的小胶布再次固定留置针管，作为确认置管时间的依据。做好标识即可输液。 4护理要点4.1预防感染：每日用活力碘消毒穿刺点，更换无菌贴膜一次。*江苏省南京江北人民医院泌尿外科（210048） 2012年3月20日收稿 摘要：目的：选择适合的会阴护理材料，减少留置尿管伴随性尿路感染。方法：使用长效抗菌材料洁悠神组与常规碘伏消毒组对照。结果：使用洁悠神进行会阴护理菌尿发生率明显低于常规碘伏擦洗组。结论：新型抗菌材料洁悠神对防止留置尿管伴随性尿路感染有明显效果，且使用方法操作简单，值得推广。关键词：留置尿管；洁悠神；感染；护理 抗菌剂洁悠神在护理留置导尿管中的应用体会 中图分类号：R472.9 文献标识码：B 文章编号：1006-0979（2012）10-0138-01 李慧敏* 留置导尿是在无菌操作下将尿管经尿道插入膀胱并将尿管保留在膀胱内引流出尿液的方法，是一种常用的护理操作技术。留置导尿广泛应用于排尿困难、麻醉、手术后以及危重病人的尿量观察等[1]。尿管护理主要目的是防止留置尿管伴随性尿路感染 （CAUTI ）[2] 。目前尚无防止留置尿管导致CAUTI 的有效护理方 法。 国内研究认为留置导尿引起的感染占医院感染的第2位[3]。为预防和控制尿路感染，我科（泌尿外科）采用长效抗菌材料洁悠神进行会阴护理，预防留置尿管伴随性尿路感染，取得良好效果，现报道如下。1临床资料 本科2010年1月～2011年6月住院病人留置导尿共140例，男性104例，女性36例；年龄45～87岁，平均68岁。门诊病人留置尿管68例，男性60例，女性8例；年龄62～90岁，平均71岁。2方法 住院病人均采用抗菌剂洁悠神护理，门诊病人采用碘伏擦洗护理。拔除尿管前行尿道外口附近的尿管外观大体检查、尿常规 检查、中段尿培养或分泌物培养。3结果 排除两组中原有尿路感染患者。两组比较，未使用抗菌剂洁悠神组，菌尿发生率明显增加，洁悠神组21例（29.2%），未使用洁悠神组26例（38.2%）。差异具有统计学意义。观察使用洁悠神组尿道外口附近分泌物明显少。4讨论 留置导尿后尿管改变尿液的流动特性。CAUTI 主要由尿道内和尿道外的菌丛沿尿管外和尿道黏膜移生到膀胱所致[2]，留置尿管 改变了尿道的内环境，使尿道变成向外开放的间隙，随着留管时间 延长，不可避免出现逆行尿路感染。尿道外细菌通过导尿管逆行上 移到尿道、 膀胱及上尿路，随着尿管留置时间的延长，尿路感染的发生率增加，留置尿管的时间与尿路感染发生率呈正比关系[4]。 目前尚没有防止长期留置尿管导致的CAUTI 的有效护理方法。长效抗菌材料洁悠神产品介绍其为有机硅季胺盐高分子活性剂，喷洒在尿管或皮肤表面，固化后形成生物高分子层和正电荷层的分子网状膜，其中，生物高分子层由于其以大分子与皮肤胶联，能保持8小时以上的长效抗菌功能；生物正电荷层由于已形成纳米正电荷网膜，极具强力静电，吸附带负电荷的细菌、真菌、病毒等病原微生物，致使其赖以呼吸、代谢的酶失去作用而窒息死亡。在常规留置尿管护理的基础上，将洁悠神喷洒在尿道外口周围和尿道外口附近的尿管表面，在尿管表面形成了隐形抗菌膜，阻止尿道外的细菌沿导尿管逆行到尿道、膀胱，从而降低了CAUTI 的发病率。但洁悠神不能对尿道内原有的寄生菌发挥作用，也不能完全阻止尿道外的细菌沿尿管逆行到尿道、膀胱，随着留管时间的延长洁悠神的效果也在下降，提示应尽量缩短留置尿管的时间，这是防止CAUTI 的最好护理方法。实际使用中，未发 现有皮肤红肿、 刺激等不良反应。使用方便，操作简单，患者可在指导下自行使用，值得推广。参考文献 [1]李淑娟.留置导尿护理进展[J].护理研究，2007，21(1)：97-98.[2]翁心华.现代感染学[M].上海：上海医科大学出版.1998.1025，1186-1188. [3]崔焱.护理学基础[M].2版，北京：人民卫生出版社.2002.287.[4]王方.留置导尿管伴发性尿路感染[J].实用护理杂志,1996,12(12):535. 138
静脉留置针的操作规范 一、操作规范 1.护理人员自身准备按要求衣帽整齐、戴口罩、规范洗手。 2.合理选择留置针依据病人的年龄、病情、血管情况选择静脉留置针型号，成人采用静脉留置针型号一般为20G（红色）或22G（蓝色），儿童一般为24G（黄色）。 3.用物携至患者床旁，对床号、姓名，向患者解释操作的目取得合作，嘱患者排尿。 4.同静脉输液法备好输液器及药液，挂于输液架上，严格执行无菌操作。 5.先检查留置针包装、有效期、及有无漏气，打开留置针外包装，取出留置针，将已备好的静脉输液器的头皮针刺入肝素帽内，注意排尽空气，关闭输液器开关。 6.检查无菌透明敷贴的包装、有效期、及有无漏气，打开备用。 7.合理选择血管使用静脉留置针宜选择相对粗直、弹性好、易固定、无静脉瓣的静脉血管，患皮肤病及感染处禁忌穿刺置管，穿刺时遵循由远及近的原则。
8.在穿刺点上方8cm处扎止血带，目测固定穿刺部位、松开止血带、以穿刺点为中心，碘酊消毒8*8厘米、待干，扎止血带（避免跨越无菌区），酒精脱碘两遍，待干。 9.取出留置针，去除针套，转动针心使针头斜面向上，再次排气。嘱患者握拳，左手绷紧皮肤，右手持针，针头与皮肤呈15～30度角在血管上方进针，进针速度宜慢，见回血后，降低角度（5——15度）再将穿刺针平行向前推进0.2～0.5cm，保证套管完全进入静脉内。右手以拇指和食指握住留置针的护翼，使针芯固定，左手将外套管全部送入静脉内，抽出针芯。或右手持住针柄，左手将留置针套管全部送入静脉，松开止血带，嘱患者松拳，查看点滴是否通畅，询问患者有无疼痛或不适。 10.用备好的透明敷贴由中心向四周，平整无气泡的固定导管针，并在敷贴上写上患者姓名、留置日期和时间，U型固定软管，肝素帽固定时应高于穿刺点，取出止血带。同静脉输液法调节滴数，在输液卡上打钩签字。 11.协助患者卧于舒适位置，整理床单位，向患者交待注意事项。根据情况进行健康教育。合理处理用物，洗手。 12.封管：当液体输完后进行正压封管。 ①常规消毒肝素帽，将抽有封管液（生理盐水和肝素液生理盐水）的注射器针头刺入肝素帽内，针尖留在肝素帽内少许，脉冲式推注封
静脉留置针技术试题三篇 篇一：静脉留置针技术试题 [选择题] [ A型题] 1. 行浅静脉留置针置入术时，其进针角度以多少度为宜： A．15～30度 B．35～45度 C．45～50度 D．5～10 度 E．50～55度 2. 静脉留置针一般留置多长时间为宜： A. 3～5d B.8～10d C.11～13d D．14～15d E．16～20d [X型题] 1．浅静脉留置针置人术适用于： A.大量输液的病人 B．抢救病人 C.建立长期静脉通道 D.化疗用药 E．门诊少量输液 2. 实施浅静脉留置针置人术时，应如何选择穿刺静脉： A.选择粗、直的血管 B．弹性好的血管 C．有疤痕的皮肤也可以穿刺 D.避开关节部位 E．最好选择下肢静脉 3.实施浅静脉留置针置入术时应注意：
A．皮肤消毒范围＞8cm×10cm B.尽量避免选择下肢浅静脉留置导管 C．进针速度不能太快 D.确保套管进入血管内 E.不需要定期更换留置针及敷料 4.以下关于静脉留置针的封管技术，叙述正确的是： A. 封管液一般为10～100IU/ml浓度的肝素稀释液 B．肝素稀释液封管剂量为2～5ml/次 C. 有出血倾向者，封管可用0.9％氯化钠溶液 D. 用O.9％氯化钠溶液封管时，每次剂量为5～10m1 E．采用正压封管法 [判断题] 请判断下列方法、行为或概念是否正确，正确者，在括号处打“√”，错误者在括号处打“×”。 1.浅静脉留置针置入术后，留置针一般可保留8～10d。 ( ) 2.实施浅静脉留置针置入术时，无需在无菌透明膜上注明穿刺日 期。 ( ) 3.留置静脉针后，应告知患者加强穿刺肢体锻炼，保持穿刺肢体下垂姿 势。 ( ) 4.浅静脉留置针置入术正压封管法：边退针头边推药,直至把针头退出肝素锁。( ) 5.浅静脉置管时一般宜选用最短、最小型号并能满足输液要求的留置 针。 ( )
留置针indwelling needle (IV) 静脉留置针又称套管针，操作简单、使用方便，在欧美包括亚洲大部分国家已经有四十余年的使用历史。留置针是用专利材质制成，材质柔软、生物相容性高。护士穿刺成功后将软管留在静脉内，导管在血管内成漂浮状态，不会对血管造成影响。护理得当，留置针一般可以留置3-4天，因此减少反复穿刺，保护患者血管。此外，由于留在静脉血管中的导管是软管，不会像钢针会刺破血管，从而很少发生药物外渗，让人在输液过程中感觉舒适，也保证了合理用药时间，为输血和输液提供方便（有一些药物要求在24小时之内分不同的时间注射）。 同时，留置针的导管材料也经历了从普通poly塑料到TEFLON到聚氨酯（以BD Vialon为代表）的变革。导管材质从根本上决定了留置针的留置结果，因此导管不仅要具有一定的强度易于穿刺，还要具有抗打折性能力让导管打折或扭曲后迅速复原，同时导管表面要光滑，不易形成血栓，从而减少细菌定植带来的感染风险，更要具有不透X光功能确保导管在静脉中被清晰定位，这在发生导管断裂等罕见并发症时显得尤为重要。新的材料的应用，尤其是Vialon能在最大程度上满足上述对导管的要求，经过循证证实，能相对Teflon材质减少并发症，增加留置时间，减少不必要的额外费用支出。 此外，留置针的连接头也从无连接头的开放式留置针到有有连接头的带肝素帽的密闭式留置针，进展到无针正压接头：机械阀无针正压接头和分隔膜无针接头。 留置针变革的历史也是其核心部件的变革历史，包括导管材质，输液接头和防止血液暴露和针刺伤害的功能[2]。 留置针的型号及选择
导管的选择： 在满足输液需要的同时，选择最短最细的导管。所选择的静脉必须能够容纳导管的长度并至少是导管粗细的2倍以上以保障充分的血流，并满足静脉输液治疗。 头皮针和留置针的区别：