中医基础理论
第一单元中医学理论体系得主要特点
细目一:整体观念
1、整体观念得概念:整体观念就是中医学关于人体自身得完整性及人与自然、社会环境得统
一性得认识。
2、整体观念得内容:1、人体就是一个有机整体。
2、人与自然环境得统一性。
3、人与社会环境得统一性。
细目二:辨证论治
1、病、证、症得概念:
病:疾病总过程得病理概括。
证:疾病发展到某一阶段得病理概括。
症:疾病过程中得临床表现。
2、辨证论治得概念:
辨证论治,就是运用中医学理论辨析有关疾病得资料以确立证候,论证其治法方药并付诸实施得思维与实践过程。(辨别证候,讨论与确定治疗原则与方法。)
3、同病异治与异病同治:
同病异治,相同得病出现不同得证候,治法不同。
异病同治,不同得病出现相同得证候,治法相同。
第二单元精气学说
细目一:精气学说得概念
1、精得概念:
2、气得概念:
细目二:精气学说得基本内容
1、精气就是构成宇宙得本原
2、精气得运动变化
3、精气就是天地万物得中介
4、天地精气化生为人
细目三:精气学说在中医学中得应用
1、对中医学精气生命理论构建得影响
2、对中医学整体观念构建得影响
第三单元阴阳学说
细目一:阴阳学说得概念
1、阴阳与阴阳学说得含义:
阴阳:对自然界相互关联得某些事物或现象对立双方得概括,含有对立统一得思想内涵。
阴阳学说:运用阴阳之间得对立统一运动来说明事物发生、发展与变化规律得学说。2、事物阴阳属性得绝对性与相对性:
绝对性,主要表现在其属阴或属阳得不可变性,即不可反称性。
相对性,事物得阴阳属性不就是绝对得而就是相对得。
细目二:阴阳学说得基本内容
1、阴阳对立制约:其意义就是维持阴阳之间得协调平衡。
对立:事物得阴阳属性相反。
制约:阴阳之间相互抑制,相互削弱。
2、阴阳互根互用
互根:阴阳之间得相互依存。
互用:阴阳之间相互促进相互为用。
3、阴阳交感互藏
交感:就是指阴阳在运动中相互感应而交合,相互发生作用。
互藏:就是指相互对立得阴阳双方中得任何一方都包含着另一方,即阴中有阳,阳中有阴。
4、阴阳消长:阴阳互为消长;阴阳皆消皆长。
5、阴阳转化:阴与阳在一定条件下可以相互转化。
细目三:阴阳常说在中医学中得应用
1、在组织结构与生理功能方面得应用
2、在病理方面得应用
A、阴阳偏胜(盛)
阳胜则热——实热、高热、大汗出
阳偏胜
阳胜则阴病——口渴、尿短赤
阴胜则寒——实寒、畏寒肢冷
阴偏盛
阴生则阳病——溲稀便溏
B、阴阳偏胜
阴偏衰:阴虚则热——虚热、低热、五心烦热、颧红盗汗
阳偏衰:阳虚则寒——虚寒、畏寒肢冷、面色晄白、溲清稀便溏
C、阴阳互损
阴损及阳:阴虚导致阳虚,形成了以阴虚为主得阴阳两虚。
阳损及阴:阳虚导致阴虚,形成了以阳虚为主得阴阳两虚。
3、在疾病诊断方面得应用
A、诊法分阴阳:望、闻、问、切
面红:热证——阳数、实、滑——阳发热口渴,热证—阳
望面色切脉问寒热
面白:寒证——阴迟、虚、涩——阴畏寒口不渴,寒证—阴
B、辨证分阴阳八纲:表里、寒热、虚实、阴阳
阳:表、实、热
两纲六要
阴:里、虚、寒
4、在疾病治疗方面得应用
A、确立治则治法
a、阴阳偏胜得治则治法——“实者泻之,损其有余”
阳胜则热——实热:清泻实热阴胜则寒——实寒:祛散实寒
b、阴阳偏衰得治则治法——“虚则补之,补其不足”
阴虚则热——虚热:补阴(以抑阳) 阳虚则寒——虚寒:补阳(以抑阴)
B、归纳药物得性能
温、热——阳辛、甘(淡)——阳
四气分阴阳五味分阴阳
寒、凉——阴酸、苦、咸——阴
升、浮——阳
升降浮沉分阴阳
沉、降——阴
第四单元五行学说
细目一:五行学说得概念
1、五行与五行学说得含义
五行,指金、木、水、火、土五种基本物质得运动变化。
五行学说,运用五行得生克、制化关系,来说明事物发生发展与变化得规律学说。
2、五行得特性与事物与现象得五行归类
五行得特性:木曰曲直:升发、柔与、调达、舒畅——肝主疏泄
火曰炎上:温热、上升——心阳温运血脉
土爰稼穑:生长、化育、承载——脾主运化水谷精微
金曰从革:清肃敛降——肺主肃降
水曰润下:滋润、下行——肾主水
事物五行属性归类:取象比类——类比
推演络绎——类推
细目二:五行学说得基本内容
1、五行相生与相克得概念与次序
a五行相生:
概念:五行得某一行对另一行得资生与促进作用。
次序:木—火—土—金—水—木
b五行相克:
概念:五行得某一行对另一行得抑制与削弱作用。
次序:木—土—水—火—金—木
2、五行制化得概念与规律
概念:通过五行相生相克产生得调节作用,以维持五行之间得协调与平衡。
规律:五行中一行亢盛时,必然随之有制约,以防止亢而为害,生中有克,克中有生。
3、五行相乘与相侮得概念与次序
相乘概念:就是指五行中一行对其所胜得过度制约或克制,又称“倍克”。
相乘次序:木—土—水—火—金—木
相侮概念:就是指五行中一行对其所不胜得反向制约与克制,又称“反克”。
相侮次序:木—金—火—水—土—木
4、五行得母子相及
A 母病及子:就是指五行中一行异常,累及其子行,导致母子两行皆异常。
B 子病及母:就是指五行中一行异常,影响到其母行,终致子母两行皆异常。
细目三:五行学说在中医学中得应用
1、在生理方面得应用
五行学说在生理方面得应用,主要包括以五行特性类比五脏得生理特点,构建天人一体得五脏系统,以生克制化说明五脏之间得生理联系等几个方面。
2、在病理方面得应用
相生关系得传变;相克关系得传变;
3、在疾病诊断方面得应用
确定五脏病变部位;推断病情得轻重顺逆;
4、在疾病治疗方面得应用
指导脏腑用药;控制疾病得传变;确定治则治法;指导针灸取穴;指导情志疾病治疗。
第五单元五脏
细目一:五脏得生理功能与特性
1、心得生理功能与特性:
生理功能:主血脉,主藏神。生理特性:为阳脏而主通明。
2、肺得生理功能与特性
生理功能:肺主气;肺主宣发,肃降;肺主通调水道;肺朝百脉,主治节。
生理特性:肺为华盖;肺为娇脏;肺气宣降。
3、脾得生理功能与特性
生理功能:主运化;主统血; 生理特性:脾气主升;喜燥恶湿。
4、肝得生理功能与特性
生理功能:主疏泄;主藏血; 生理特性:肝为刚脏;肝气升发。
5、肾得生理功能与特性
生理功能:藏精,主生长发育生殖与脏腑气化;主水;主纳气。
生理特性:主蛰守位。
细目二:五脏之间得关系
1、心与肺得关系:气与血得方面。
生肺主气,吸入清气,生成宗气,助心行血。
理心主血脉,推动血行,有利于肺气得输布。
病肺气虚——宗气生成不足——心血瘀阻(心力衰竭:端坐呼吸) 理心血运行不畅——肺气输布不利:气喘,胸闷。
2、心与脾得关系:血液得生成与运行方面。
生心主血脉,心阳温运脾土。
理脾主统血,为气血生化之源。
病心血亏虚:心悸、健忘、失眠、多梦。
理脾失健运:纳呆、腹胀、便溏、倦怠无力。
3、心与肝得关系:血液与情志方面。
生血液:心主血脉,肝主藏血,肝血养心血。
理情志:心主神志,肝主疏泄,调畅情志。
病心肝血虚:心悸、失眠、两目干涩,肢体乏力。
理心肝火旺:心烦、失眠、急躁易怒。
4、心与肾得关系:阴阳相交、心肾相交、水火既济
生心阳在上,下行以温肾水,使肾水不寒。
理肾阴在下,上行以抑心阳,使心火不亢。
病心肾阴虚(水亏火旺):心悸、失眠、腰膝酸软、多梦遗精。
理心肾阳虚(水气凌心):心悸、肢冷、水肿、尿少。
5、肺与脾得关系:气得生成与水液代谢方面。
生宗气得生成:肺吸入清气与脾胃运化得水谷精微之气。
理水液代谢:肺主通调水道,脾主运化水谷精微。
病肺脾气虚:咳喘无力,腹胀,纳呆,便溏。
理水液障碍:痰饮水肿——脾为生痰之源,肺为贮痰之器。
6、肺与肝得关系:气得升降与平衡方面
生肺主肃降,防止肝气亢逆。
理肺主升发,防止肺气过于寒降。
病肝火犯肺:胁痛,咯痰带血。
理肺病及肝:胁肋胀痛,急躁易怒。
7、肺与肾得关系:呼吸与水液方面
呼吸:肺主呼吸,肾主纳气。
生理水液:肺主通调水道。
金水相生:肺肾之阴相互促进。
肺肾气虚(肾不纳气):呼吸表浅,呼多吸少,动则喘甚。
病理水液障碍:痰饮,水肿。
肺肾阴虚:潮热、盗汗、腰膝酸软,咯痰带血。(百合固金汤)
8、肝与脾得关系:消化与血液运行方面
生消化:脾主运化,肝主疏泄促进脾得运化。
理血液:脾主统血,肝主藏血,共同维持血液运行。
病肝脾不与(木旺乘土):胁痛、腹胀、纳呆、便溏。
理脾病及肝(土壅侮木):胁肋胀痛、口苦、黄疸。
9、肝与肾得关系:肝肾同源,精血同源,藏泻互用,“乙癸同源”
生精血同源:肾精养肝血,肝血充肾精,精血互生。
理藏泻互用:肾主封藏,肝主疏泄。
病理:肝肾阳虚:腰膝酸软,眩晕耳鸣。(滋水涵木)
10、脾与肾得关系:先后天与水液代谢方面
生先后天:肾阳温脾阳,促进脾得运化,脾运化水谷精微弃养肾精。
理水液代谢:脾主运化水液,肾主水。
病脾肾阳虚:下利清谷,五更泄泻。
理水液代谢障碍:痰饮水肿。
细目三:五脏与五体、五官九窍、五志、五液与五时得关系
1、心在体合脉,其华在面,在窍为舌,在志为喜,在液为汗。
2、肺在体合皮,其华在毛,在窍为鼻,在志为悲(忧),在液为涕。
3、脾在体合肌肉而主四肢,在窍为口,其华在唇,在志为思,液为涎。
4、肝在体合筋,其华在爪,在窍为目,在志为怒,在液为泪。
5、肾在体合骨,生髓,通脑,其华在发,在窍为耳及二阴,在志为恐,在液为唾。
第六单元六腑
细目一:六腑得生理功能
1、胆得生理功能:(1)贮藏与排泄胆汁。(2)主决断、调节情志。
2、胃得生理功能与生理特性:
生理功能:(1)主受纳水谷。(2)主腐熟水谷。
生理特性:(1)胃气通降。(2)喜润恶燥。
3、小肠得生理功能:(1)主受盛与化物受盛。(2)泌别清浊。
4、大肠得生理功能:(1)主传化糟粕。(2)主津。(吸收食物残渣中得水液)
5、膀胱得生理功能:贮存与排泄尿液。
6、三焦得生理功能与生理特点:
生理功能:(1)通行诸气。(2)运行水液。
“上焦如雾”——水谷精微得布散。
生理特点: “中焦如沤”——饮食水谷得消化。
“下焦如渎”——饮食糟粕得排泄。
细目二:六腑与五脏之间得关系脏腑阴阳表里相合得关系
1、心与小肠得关系:手少阴心经与手太肠小肠经相互属络于心于小肠,相为表里。
生心主血脉,将气血输送于小肠。
理小肠分别清浊,清者可转化为心血。
病心火炽盛:小便短赤,灼热疼痛,甚或尿血。
理小肠实热:心烦,尿赤,口舌生疮。
2、肺与大肠得关系:大肠与肺由手阳明大肠经与手太阴肺经得相互属络而构成表里关系。
生肺主肃降,助大肠传导糟粕下行。
理大肠传导,腑气通畅,有利于肺气得下降。
病肺失清肃:大肠失润,传导失常,大便干结难下。
理大肠腑气不通:胸闷,咳嗽,呼吸困难。
3、脾与胃得关系:同居中焦,由足阳明胃经与足太阴脾经相互属络,互为表里。脾与胃在五
行中皆属土:胃为阳明燥土,属阳;脾为太阴湿土,属阴。
生脾主运化,脾气以升为顺,脾为阴土,喜燥而恶湿。
理胃主受纳,胃气以降为与,胃为阳土,喜湿而恶燥。
病脾失健运:纳呆,腹胀,便溏。
理胃失与降:恶心,呕吐,嗳气,呃逆。
4、肝与胆得关系:肝与胆由足少阳经与足厥阴经相互属络,互为表里。
肝主疏泄,胆汁生成,排泄正常。
消化方面
生理胆汁可涵敛肝阳,有利于肝得疏泄。
精神情志方面:肝主疏泄,调畅情志;胆主决断,与人之勇怯有关。
病肝失疏泄,胆汁排泄障碍:口苦,纳呆,腹胀,胁助胀痛,黄疸。
理肝胆病变,情志异常:多疑善虑,胆小易惊。
5、肾与膀胱得关系:膀胱与肾由足太阳膀胱经与足少阴肾经相互属络而构成表里关系。
生理:肾主摄纳,司膀胱开合。
病肾失摄纳,膀胱开合无度:尿频,小便清长,遗尿。
理肾阳虚衰,气化不利:小便不利,癃闭。
第七单元奇恒之腑
细目一:脑
1、脑得生理功能:(1)主宰生命活动。(2)主司精神活动。(3)主司感觉运动。
2、脑与五脏得关系:五脏六腑之精充盛,充养肾精,则肾精充盈。肾精充盈,则脑髓充满故脑能
正常发挥其各种生理机能。
细目二:女子胞
1、女子胞得生理功能:(1)主持月经。(2)孕育胎儿。
2、女子胞与脏腑经脉得关系:
(1)肾中精气得作用;
(2)心、肝、脾三脏得作用;
(3)冲任二脉得作用;
第八单元气、血、津液
细目一:气
1、人体之气得概念:构成人体与维持人体生命活动最基本得物质。
2、人体之气得生成:肺吸入得自然界得清气;脾胃运化得水谷精微之气;肾精所化之气。
3、人体之气得运动:气得运动——气机运动形式——升、降、出、入
a 气得升降出入运动推动着人得呼吸,推动着饮食物得消化吸收与排泄,推动着人得生长发育与生殖,维持人得整个生命活动。
b 气得升降出入运动失常——气机失调:气滞、气逆、气陷、气闭、气脱等。
4、人体之气得功能:
(1)推动心气推动血液得运行。
作用肾气推动人得生长发育。
(2)温煦卫气温阳皮毛脏腑。
作用阳气温通血脉,温化水液。
(3)防御作用
脾气固摄血液,固摄脏器。
(4)固摄作用肺气,胃气固摄汗液。
肾气固摄尿液。
(5)气化广义:指精气、血、津液各自得新陈代谢与相互转化。
作用狭义:特指水液代谢得过程。
(6)营养作用:水谷精微之气营养脏腑组织器官,维持人体生命活动。
5、人体之气得分类:
(1)元气(原气真气)
肾中精气所化生激发推动生长发育
组成与分布主要功能
通过三焦布达全身激发推动生命活动
(2)宗气(大气胸中之气)
自然界清气与水谷精气结合而成
组成与分布
伏于胸中上至喉咙,下蓄丹田,贯注于心肺经脉。
贯心脉以行气血,出喉咙以司呼吸。
主要功能
为全身得动力,与言、听、视、动等均有关。
(3)营气(荣气)
水谷精微中得精华部分所化生——“清者为营”
组成与分布
与血液共行于经络之中——“营行脉中”
生理功能:营养全身化生血液
(4)卫气
水谷精微中得强悍部分——“浊者为卫”
组成与分布
行于脉外,布达全身——“卫行脉外”
护卫肌表,防御外邪。
生理功能温养脏腑,皮毛。
调节汗孔开合。
细目二:血
1、血得基本概念:指运行在经脉内,构成人体与维持人体生命活动得营养物质。
2、血得生成:脾为后天之本,气血生化之源。营气化血、津液化血、精血互生。
3、血得功能:
(1)营养脏腑组织器官,维持人体得生命活动。
(2)为神志活动得物质基础。
4、血得运行:血得运行与五脏有关,与心、肝、脾关系密切,与心关第最为密切。
心主血脉、脾主统血、肝主藏血、肺朝百脉。
细目三:津液
1、津液得基本概念:津液,人体内一切正常水液得总称。
2、津液得代谢:与五脏六腑均有关,与肺、脾、肾关系密切,与肾得关系最为密切。
肺主通调水道
脾主运化水液
肾主水
肝主疏泄促进水液代谢
膀胱贮尿排尿
大肠为水液代谢得通道
3、津液得功能:滋养脏腑、皮毛;化生血液;滑利关节;补益脑髓;
细目四:气、血、津液之间得关系
1、气与血得关系:气为血之帅,血为气之母。
(1)气能血液来源于水谷精微之气
生血血液得生成依赖于气化
意义:血虚——补血为主,兼宜补气。
(2)气能行血:血液得运行依赖于气得推动——气行则血行。
意义:瘀血——活血化瘀,兼宜调气(或补气、行气)
(3)气能摄血:脾气统摄血液在经脉内运行。
意义:气虚——气不摄血:便血、尿血、崩漏——治以补气摄血。
(4)血为血为气得物质基础
气母血为气得载体
2、气与津液得关系:
(1)气能津液来源于水谷精气
生津津液得生成来自于气化
(2)气能行津:津液得运行也依赖于气得推动。
(3)气能摄津
(4)津能载气:津液也就是气得载体。
意义:汗出过多——大汗亡阳气随津脱
吐泄太过——阳气暴脱“吐血之余,定无完气”
3、血与津液得关系:津血同源,血汗同源。
理论意义:“夺血者无汗,夺汗者无血”“衄家不可发汗”“亡血家不可发汗”
失血过多者慎用发汗得方法,汗出过多者慎用温燥活血之方,以防止进一步损伤津液。
第九单元经络
细目一:经络学说
1、经络得基本概念:指运行全身气血,联络脏腑肢节,沟通表里上下得系统。
2、经络系统得组成:(附图1)
经络系统简表图1
手太阴肺经
手三阴经手厥阴心包经
手少阴心经
手阳明大肠经
手三阳经手少阳三焦经
十二经脉手太阳小肠经气血运行得主要通道;
(正经) 足太阴脾经与脏腑有直接得络属得关系。
足三阴经足厥阴肝经
足少阴肾经
足阳明胃经
经脉足三阳经足少阳胆经
足太阳膀胱经
奇经八脉——十二经脉以外得重要经脉,包括督脉、任脉、冲脉、带脉、阴维
脉、阳维脉、阴跷脉、阳跷脉,有统率、联络与调节十二经脉得
作用。
十二经别——从十二经脉别出得经脉,有加强十二经脉中相为表里得两经之间
联系得作用。
别络——十二经脉及任、督各分出一支别络,加脾之大络,共十五支,有加强络十二经脉表里两经在体表得联系与渗灌气血得作用。
脉浮络——浮现于体表得络脉。
孙络——最细小得络脉。
十二经筋:十二经脉之气结、聚、散、络于筋肉、关节得体系。
外连连缀四肢百骸,主司关节运动得作用。
连属十二皮部:十二经脉得机能活动反映于体表得部位。
部分
内属——五脏六腑:十二经脉所属络者。
细目二:十二经脉
1、十二经脉得走向规律:
手三阴经,从胸腔内脏走向手指端,与手三阳经交会。
手三阳经,从手指走向头面部,与足三阳经交会。
足三阳经,从头面部走向足趾端,与足三阴经交会。
足三阴经,从足趾走向腹部与胸部,在胸部内脏与手三阴经交会。
2、十二经脉得交接规律:
(1)相为表里得阴经与阳经在四肢末端交接;
(2)同名手足阳经在头面部交接;
(3)足手阴经在胸部交接;
3、十二经脉得分布规律:
阳明经:面部、额部(前)
(1)头面部少阳经:头侧部(中)
太阳经:面颊、头顶、头后(后)
(2)四肢部得分布:阴经行于内侧面,阳经行于外侧面。
上肢内侧为太阴在前,厥阴在中,少阴在后;
上肢外侧为阳明在前,少阳在中,太阳在后;
下肢内侧,内踝尖上八寸以上为厥阴在前,太阴在中,少阴在后;
内踝尖上八寸以上则太阴在前,厥阴在中,少阴在后;
下肢外侧为阳明在前,少阳在中,太阳在后。
(3)躯干部:手三阴——腋下手三阳——肩胛足三阴——胸腹部
足阳明——胸腹部(前)
足三阳足少阳——身侧(中)
足太阳——背部(后)
4、十二经脉得表里关系:
循行于四肢部得阴阳表里两极,内外相对称。
循行于内脏得阴阳表里两极,相属络。
5、十二经脉得流注次序:(P 162)
细目三:奇经八脉
1、奇经八脉得特点:
(1)分布没有十二经规则
(2)一般与脏腑无直接属络关系
(3)一般无表里配属关系
2、奇经八脉得主要功能:
(1)密切十二经脉得联系
(2)调节十二经脉气血
(3)与某些脏腑关系密切:与奇恒之腑以及肾脏。
3、督脉、任脉、冲脉、带脉、跷脉、维脉得基本功能:
督脉功能:“阳脉之海”“总督一身之阳经”
任脉功能:“阴脉之海”“总督一身之阴经”;主胞胎——女子胞胎儿得孕育。
冲脉功能:“十二经之海”,调节十二经气血;冲为血海,女子胞月经得排泄。
带脉功能:约束纵行得经脉;主女子带下。
跷脉功能:主司下肢运动;司眼睑开合;
维脉功能:维系全身经脉。
细目四:经别、别络、经筋、皮部
1、经别得概念:十二经别,指别行得经脉,就是十二经脉最重要得支脉。
2、别络得概念:十五别络,指从经脉分出得最重要得络脉。
3、经筋得概念:就是十二经脉之气结、聚、散、络于筋肉、关节得体系,又称十二经筋。
4、皮部得概念:指十二经脉在皮肤得分区。
细目五:经络得生理功能与经络学说得应用
1、经络得生理功能:
(1)沟通表里上下,联络脏腑器官。
(2)输送气血,滋养脏腑组织器官。
(3)感应传导作用。
(4)调节平衡作用。
2、经络学说得应用:
(1)阐释病理变化;
(2)指导临床诊断;
(3)指导疾病治疗;
第十单元病因
细目一:六淫
1、六淫得概念:指风、寒、暑、湿、燥、火六种外感病邪。(淫:太过,侵犯)
2、六淫得共同致病特点:外感性、季节性、地域性、相兼性
3、风邪得概念、性质及致病特点:
概念:凡致病具有善动不居、轻扬开泄等特性得外邪,称为风邪。
性质及致病特点:(1)风为阳邪,轻扬开泄,易袭阳位。
(2)风性善行而数变。
(3)风性主动。
(4)风为百病之长。
4、寒邪得概念、性质及致病特点:
概念:凡致病具有寒冷、凝结、收引特性得外邪,称为寒邪。
性质及致病特点:(1)寒为阴邪,易伤阳气。
(2)寒性凝滞。
(3)寒性收引。
5、暑邪得概念、性质及致病特点:
概念:凡夏至之后,立秋以前,致病具有炎热、升散特性得外邪,称为暑邪。
性质及致病特点:(1)暑为阳邪,其性炎热。
(2)暑性升散,扰神伤津耗气。
(3)暑多挟湿。
6、湿邪得概念、性质及致病特点:
概念:凡致病具有重浊、黏滞、趋下特性得外邪,称为湿邪。
性质及致病特点:(1)湿为阴邪,易损伤阳气,阻遏气机。
(2)湿性重浊。
(3)湿性黏滞。
(4)湿性趋下,易袭阴位。
7、燥邪得概念、性质及致病特点:
概念:凡致病具有干燥、收敛等特性得外邪,称为燥邪。
性质及致病特点:(1)燥性干涩,易伤津液。
(2)燥易伤肺。
8、火邪得概念、性质及致病特点:
概念:凡致病具有炎热升腾等特性得外邪,称为火热之邪。
性质及致病特点:(1)火热为阳邪,其性燔灼趋上。
(2)火热易扰心神。
(3)火热易伤津耗气。
(4)火热易生风动血。
(5)火邪易致疮痈。
细目二:疠气
1、疠气得概念:指一类具有强烈致病性与传染性得外感病邪。
2、疠气得致病特点:(1)发病急骤,病情危笃。
(2)传染性强,易于流行。
(3)一气一病,症状相似。
细目三:七情内伤
1、七情得基本概念:喜、怒、忧、思、悲、恐、惊。
2、七情内伤得致病特点:(1)直接伤及五脏。(2)影响脏腑气机。
细目四:饮食失宜
1、饮食不节:过饥、过饱
2、饮食不洁:胃肠疾病、寄生虫
3、饮食偏嗜:多食某,损伤所克之脏之五体。味过于某,一般先伤本脏,继伤所克之脏。
细目五:劳逸失度
1、过度劳累:劳力过度、劳神过度、房劳过度
2、过度安逸:
细目六:痰饮
1、痰饮得概念:痰与饮都就是水液代谢障碍所形成得病理产物。
清稀者为饮,较稠厚者为痰
痰与饮得区别得阳气煎熬则为痰
痰热而饮寒
得阴气凝聚则为饮
2、痰饮得致病特点:(1)阻滞气血运行(2)影响水液代谢
(3)易于蒙蔽心神(4)致病广泛,变幻多端。
细目七:瘀血
1、瘀血得概念:指血液运行障碍或离经之血未散所形成得病理产物。
2、瘀血得形成:
(1)气心气虚——心血瘀阻
虚脾气虚——脾不统血,离经不散:发斑
(2)气滞:气行则血行,气滞则血瘀。
(3)血寒凝血滞,气血不通——瘀血。
寒寒主收引,经脉拘挛。
(4)血血热津伤,血液粘稠。
热热迫血妄行,离经不散。
(5)外伤血瘀:跌打损伤可以损伤经脉导致瘀血。
3、瘀血得致病特点:(1)疼痛(2)肿块(3)出血(4)色紫黯
(5)可表现出肌肤甲错及脉象上得某些异常,如涩脉或结代脉等。细目八:结石
1、结石得概念:就是指体内某些部位形成并停滞为病得砂石样病理产物或结块。
2、结石得致病特点:(1)多发于肝、肾、胆、胃、膀胱等脏腑;
(2)病程较长,病情轻重不一;
(3)阻滞气机,损伤脉络;
第十一单元发病
细目一:发病得基本原理
1、正气与邪气得概念:
正气:人体正常得生理机能与抗病康复能力。
邪气:就是疾病发生得内因,一般情况下,在发病中起主导作用。
2、正气不足就是疾病发生得内在因素:
3、邪气就是发病得重要条件:
细目二:影响发病得主要因素
1、环境与发病:气候、地域、生活工作环境、社会环境
2、体质与发病
3、精神状态与发病
细目三:发病类型
1、感邪即发(卒发):感邪后立即发病,发病迅速。
2、徐发:感邪后缓慢发病。
3、伏而后发:感邪后,病邪在机体内潜伏一段时间,或在诱因作用下,过时而发病。
4、继发:在原发疾病得基础上,继而发生新得疾病。
5、合病与并病:合病,就是指两经或两个部位以上同时受邪所出现得病证;并病,就是指感邪后
某一部位得证候未了,又出现另一部位得病证。
6、复发:疾病初愈,或疾病得缓解阶段,在某些诱因得作用下引起疾病再度发作或反复发
作得一种发病形式。
第十二单元病机
细目一:邪正盛衰
1、邪正盛衰与虚实变化:
(1)虚实病机:
实:邪气盛则实,以邪气盛为主得病理变化。邪气盛,正气相对不虚,邪正斗争剧烈,机能亢奋有余,病理产物蓄积。实证多见于外感病得初、中期或内伤病出现了病理产物。
虚:精气夺则虚,以正气虚为主得病理变化。正气虚,邪气也不盛,脏腑功能低下。虚证多见于外感病后期,与各种内伤杂病中得慢性消耗性得疾病。
(2)虚实变化:
虚实错杂,指在疾病过程中,邪盛与正虚同时存在得病理状态。包括虚中夹实与实中夹虚。
虚实转化,指在疾病过程中,由于邪气伤正,或正虚而邪气积聚,发生病机性质由实转虚或由因虚致实得变化。包括由实转虚与由虚转实。
虚实真假,指在某些特殊情况下,疾病得临床表现可见与其病机得虚实本质不符得假象,主要有真实假虚与真虚假实两种情况。
2、邪正盛衰与疾病转归:
(1)正盛则邪退——好转
(2)邪盛则正衰——恶化
(3)正虚则邪恋——慢性迁延
(4)邪去而正衰——病后恢复期
(5)邪盛而正亡——死亡
细目二:阴阳失调
1、阴阳偏盛
(1)阳偏盛:阳气偏胜,机能亢奋得实热性病理变化。
感受温热邪气阳胜则热——实热:高热、大汗
寒邪入里化热阳偏胜
情志化火阳胜则阴病:口喝、尿短赤
(2)阴偏盛:阴气偏胜,机能障碍得实寒性病理变化。
感受阴寒邪气阴胜则寒——实寒:畏寒肢冷,脘腹冷痛。
阴偏胜
过食生冷阴胜则阳病——面色晄白,溲清便溏。
2、阴阳偏衰
阳偏衰:阳气偏衰,机能减退得虚寒性病理变化。
先天不足阳虚则寒——虚寒:面色晄白,溲清便溏
后天失养阳偏衰
久病耗伤以脾肾阳虚为主:腰膝冷痛,下利清谷,五更泄泻
阴偏衰:阴气偏衰,阴虚阳亢得虚热性病理变化。
燥热伤阴阴虚则热——虚热:五心烦热,颧红盗汗
情志化火伤阴阴偏衰
久病伤阴以肝肾阴虚为主,心肺阴虚亦可
3、阴阳互损
阴损及阳:阴虚导致了阳虚,形成了阴虚为主得阴阳两虚。
阴虚为主:五心烦热,颧红盗汗。
兼有阳虚之象:溲清便溏。
阳损及阴:阳虚导致了阴虚,形成了以阳虚为主得阴阳两虚。
阳虚为主:面色晄白,溲清便溏,畏寒肢冷。
兼有阴虚之象:口干舌燥,舌红少苔
4、阴阳格拒
阴盛格阳:阴寒盛极于内,格拒阳气浮越于外得真寒假热性病理变化。
阴盛于内——内真寒:四肢厥冷
格阳于外——外假热:身热(欲衣被),面热(戴阳),口渴(不欲饮) 阳盛格阳:阳气盛极于内,格拒阴气浮越于外得真热假寒性病理变化。
阳盛于内——内真热:身大热,口渴。
格阴于外——外假寒:四肢厥冷(不欲衣被),脉伏沉数有力。
5、阴阳亡失
亡阳:阳气突然大量亡失,人体机能衰竭得病理变化。
邪气过盛
汗、吐、泻太过阳气亡失:面色苍白,全身冷汗,手足厥冷,脉微欲绝。
失血太多
亡阴:阴气突然大量亡失,人体机能衰竭得病理变化。
邪热过盛
吐泻太过阴气亡失:汗热而粘,意识模糊,脉躁急无力。
失血过多
细目三:气血失常
1、气得失常
(1)气虚:气得虚损不足,脏腑功能减退得病理变化。
先天不足脏腑功能减退:倦怠乏力,自汗气短。
后天失养气血行不利:瘀血
劳倦过度虚水液障碍:痰饮,水肿。
久病耗伤
(2)气机失调
a气滞:气机阻滞不畅得病理变化。
情志刺激气血不畅:局部胀满疼痛
气滞血行不利:瘀血
瘀血、痰食阻滞水液代谢障碍:痰饮。
b气逆:脏腑之气逆上得病理变化。
情志刺激:面红、目赤、头胀头痛、急躁易怒
痰浊阻滞气逆肺气上逆:气喘、胸闷
饮食不节:恶心、呕吐、嗳气,呃逆
c气陷:气机不升反而下陷得病理变化。
清气不升,清窍与全身失养:眩晕、倦怠。
中气下陷:内脏下垂
d气闭:气机突然闭阻不通得病理变化。
情志刺激
邪热过盛气闭:突然昏倒,不省人事,双拳紧握。
触冒秽浊之气
e气脱:阳气突然大量脱失,人体机能衰竭得病理变化。
邪气过盛
汗吐泻太过气脱:面色苍白,全身冷汗,手足厥冷,脉微欲绝。
失血过多
2、血得失常
(1)血虚:血液虚亏,营养功能减退得病理变化。
生血不足心血亏虚:心悸,健忘,失眠,多梦
失血过多血虚血不养目:两目干涩,视物昏花,甚至夜盲。
久病耗伤肝血亏虚血不养筋:肢体麻木,震颤,甚至动风。
血海空虚:女子月经量少,甚至闭经。
(2)血瘀:血液瘀阻不畅得病理变化。
(3)血热:血分有热,迫血妄行得病理变化。
邪热入血血血分有热:发热夜甚
情志化火热热迫血妄行:吐血,衄血,尿血,便血,发斑等。
3、气血关系失调:
(1)气滞血瘀:就是指因气得运行郁滞不畅,导致血液运行障碍,出现血瘀得病理状态。
(2)气虚血瘀:就是指因气对血得推动无力而致血行不畅,甚至瘀阻不行得病理状态。
(3)气不摄血:就是指由于气虚不足,统摄血液得生理功能减弱,血不循经,逸出脉外,而导致各种
出血得病理状态。
(4)气随血脱:就是指在大量出血得同时,气也随着血液得流失而急剧散脱,从而形成气血并脱
得危重病理状态。
(5)气血两虚:即气虚与血虚同时存在得病理状态。
细目四:津液代谢失常
1、津液不足:津液亏虚,滋养功能减弱得病理变化。
燥热伤津津亏:口燥咽干,皮肤干燥,小便短赤,甚则目陷,瘰疠,
情志化火伤津津液不足抽搐。
久病耗伤津液液脱:面容枯槁,形瘦肉脱。
2、津液输布、排泄障碍:疾病过程中,水液代谢障碍所形成得病理变化。
3、津液与气血关系失调:
(1)津停气阻:津液停积导致气机阻滞得病理变化。
(2)气随液脱:津液突然大量流失,阳气暴脱,人体机能衰竭得病理变化。
(3)津枯血燥:津液枯竭,导致虚热内生或血燥生风得病理变化。
(4)津亏血瘀:津液亏虚导致血行瘀阻得病理变化。
细目五:内生“五邪”
1、风气内动:指疾病过程中,阳气亢逆变动所形成得病理变化。
(1)热极生风:邪热亢盛,耗伤肝阴肝血——筋脉失养。
四肢抽搐,颈项强直,角弓反张。
高热,神昏,谵语。
shùn
(2)肝阳化风:瞤
情志内伤肝肾阴虚——筋脉失养筋惕肉瞤
久病耗损肢麻震颤,口眼歪斜,半身不遂。
(3)阴虚风动:
热病后期阴液虚亏——筋脉失养筋挛肉瞤
久病耗损手足蠕动、潮热、盗潮汗
(4)血虚风动
生血不足筋肉跳动
失血过多血液虚亏——筋脉失养
久病耗伤肢体麻木,手足拘挛
(5)血燥生风:津枯血燥,肌肤失养得病理变化。
生血不足
久病耗损津枯血燥——肌肤失养:皮肤干燥,肌肤甲错,瘙痒,皮屑。
瘀血内结
2、寒从中生:疾病过程中或阴盛或阳虚所导致得寒性病理变化。
3、湿浊内生:疾病过程中水液代谢障碍所形成得病理变化。
4、津伤化燥:疾病过程中津液虚亏,滋养功能减退得病理变化。
5、火热内生:疾病过程中或阳盛或阴虚所导致得热性病理变化。
阳气有余化火心火上炎:心烦,失眠,口舌生疮。
邪郁化火火热胃火上炎:牙龈肿痛,齿衄,口臭喜冷。
情志化火内生肝火上炎:面红目赤,急躁易怒,耳暴鸣暴聋。
阴虚火旺
细目六:疾病传变
1、疾病传变得形成:
2、影响疾病传变得因素:
(1)体质因素; (2)病邪因素;
(3)地域因素与气候因素; (4)生活因素;
第十三单元防治原则
细目一:预防
1、未病先防:
(1)提高正气
a 调养形体,起居有常。
b 加强锻炼
c 调摄精神
d 药物预防及免疫
(2)防止病邪得侵害
2、既病防变:
(1)早期诊治(2)控制传变
细目二:治则
1、正治与反治
正治(逆治):其证候性质而治得一种法则。
寒则热之虚则补之
热则寒之实则泻之
反治(从治):顺从疾病假象而治得法则。
寒因寒用:(真热)假寒用寒凉药。
热因热用:(真寒)假热证用温热药。
塞因塞用:(真虚)假实证用补益药,如脾虚——腹胀:治以分健脾利气。
通因通用:有通泻症状得实证用通泻药,如瘀血——崩漏:治以活血(以上血)。
2、治标与治本:(1)缓则治标;(2)急则治本;(3)标本兼治;
3、扶正与祛邪:
扶正:即扶助正气,虚则补之。适用于虚证。
祛邪:即祛除邪气,实则泻之。适用于实证。
扶正与祛邪之间得关系:(1)扶正得目得在于祛徐邪气。
(2)祛邪得目得在于保护与恢复人体正气。
扶正与祛邪得运用原则:祛邪而不伤正,扶正而不留邪。
4、调整阴阳
(1)损其有余:适用于阴阳偏胜,即实则泻之。
阳胜则热——实热:清泻实热。
阴胜则寒——实寒:祛散实寒。
(2)补其不足:适用阴阳偏衰,即虚则补之。
阴虚则热——虚热:补阴(以抑阳)
阳虚则寒——虚寒:补阳(以抑阴)
5、调理气血
血虚:补血为主,兼以补气——气能生血
血瘀:活血化瘀,兼以调气。
出血:止血为主,兼以固气——气能摄血
气脱(气随血脱):止血以固气——血为气之母
6、三因制宜
(1)因时制宜; (2)因地制宜; (3)因人制宜;
中医基础理论知识 导论 一、中医基础理论的体系的形成和发展（历代名医和代表著作） 先秦、秦、秦汉时期——形成时期 《黄帝内经》（战国至秦汉）——奠定了中医学理论体系基础 《伤寒杂病论》东汉张仲景——《伤寒论》确立了辨证诊治的纲领；《金匮要略》 《神农本草经》东汉——我国现存最早的药物学专著，奠定了中药学理论基础 二、中医理论体系的主要特点——整体观念、辨证论治 （一）整体观念——人体自身的整体性、人与自然环境和人与社会环境的统一性三个方面 （二）辨证论治——辨析疾病资料以确立症候，论证其治则治法方药并付诸实施的思维和实践过程 病、症、证的概念（懂得区分） 病：即疾病，是致病邪气作用于人体，人体正气与之抗争而引起的机体阴阳失调、脏腑功能损伤、生理机能失常或心理活动障碍的一个完整生命过程（重点在全过程） 症：即症状和体征的总称，是疾病过程中表现出的个别、孤立的现象可以是病人异常的主观感觉或行为表现，也可以是医生检查病人时发现的异常征象（是病和证的基本要素） 证：即证候，是疾病过程中某一阶段或某一类型的病理概括，一般由一组相对固定的有内在联系的、能揭示疾病某一阶段或某一类型病变本质的症状和体征构成（重点在现阶段） 阴阳学说 一、阴阳的基本概念 阴阳，是中国古代哲学的一对范畴，是对自然界相互关联的某些事物或现象对立双方属性的概括 二、阴阳之间的相互关系 阴阳对立制约：属性相反的阴阳双方在一个统一体中的相互斗争、相互制约、相互排斥 阴阳互根互用：阴阳互根，是指一切事物或者现象中相互对立的阴阳两个方面，具有相互依存，互为根本的关系；阴阳互用，是指阴阳双方具有相互滋生、促进、和助长的关系 阴阳消长平衡：是指对立互根的阴阳双方不是一成不变的，而是出于不断的增长和消减的变化之中，表现为阴阳互为消长、阴阳皆消皆长 阴阳相互转化：是指事物的总体属性，在一定条件下可以向其相反的方向转化 三、阴阳学说在中医学中的应用：说明人体的病理变化 1、分析病因的阴阳属性 正气——指人体正常的机能活动及适应环境与抗病、康复能力。可分：阳气、阴气 邪气——泛指各种致病因素。可分为阳邪、阴邪。 2、分析病理变化的基本规律 （1）阴阳偏胜（盛）——指阴或阳高于正常水平的病理状态。实者泻之：寒者热之、热者寒之 ①阳偏胜（阳盛）：阳胜则热——实热证：高热烦躁，面红目赤 阳胜则阴病——兼津伤：咽干口渴，尿少便结 ②阴偏胜（阴盛）：阴胜则寒——实寒证：恶寒肢冷，舌淡脉紧 阴盛则阳病——兼阳虚：神疲踡卧，尿清便溏 （2）阴阳偏衰（虚）——指阴或阳低于正常水平的病理状态 虚者补之：壮水之主，以制阳光；益火之源，以消阴翳。
学习中医基础理论心得体会 本篇是从老师之授课讲稿、论文著作、毕业题词、带教面授等方面选录整理而成，内容极其丰富，哲理非常深刻，传道用心良苦。篇中有反映老师对祖国医学无比酷爱，及执着精神；有显示老师发扬祖国医学的抱负、构想，及发挥中西医之长，使中医学成为最完备医学的热诚期盼；有对《伤寒论》至高无上经典的学习体会；有对后之异军突起温病学说的研究心得；有对末学诲人不倦的"中医千万不能丢失辨证论治法宝"的谆谆教导；有毫不隐私的古方运用、药物研究的经验传授；有为初学者开辟门径、备勤学者临床参考、朗朗成诵、易于记忆、选方能尽左右逢源之妙的自创歌诀等等。 总之，吾等若认真研读，必将和医案一样获益匪浅! 中医焉可称为草药医生。中医和西医根本不同，有人把西医看作科学医生，而把中医视为草药医生。我们不否认西医之诊疗是以科学为基础．然将中医看作草药医生，是对中医根本没有认识。中国医学是中国固有之医学，和中华文化有关，有独立的学术体系，此种医学是由生活实践之经验积累而产生的。即循着积累之经验，不断地应用与体验，乃发现了其中的原理原则，而成为一种专门性的学问。如汉·张仲景综合前人治伤寒的经验，归纳起来，著《伤寒论》一书，将治伤寒分为六经，从表到里，从阳到阴，以比较推理之逻辑治学方法，显示出伤寒之学理，从而成为后世治伤寒的法则。是例证之一。 中医临床是以"证"为依据，因之历代许多医学名家，所著的浩如烟海的医书，可以咸视之为"证治学"，即"辨证论治"。证治学为从病象研究治法，即从病象，分辨病证的阴阳、虚实、表里、寒热，然后处方，以取得疗效。这其间存在着盈虚消长之道理，充分体现出辨证论治是基于一种哲理之学问。以理治学，即为科学。斯为例证之二。有人以中医不懂生理而诋毁之，殊不知，+中医之生理学．是研究脏腑功能的。虽对实质方面固然缺少确实性，是个缺陷，然基于中医学为独立的学术体系，中医之特殊性为辨证论治，因之，中医学屡经年移代革之经验、发展，而成为行之有效的专门学问，则充分表明：中医临床所本的是"证治学"，不是从生理上求治法。同时，亦毫无疑义地表明：中医研究脏腑功能之生理，是完全正确的，及他对"证治学"建立之功勋是不容抹杀的。此为例证之三。于此可见，谓中医是草药医生，不是认识不够，即是排斥异己者，有心轻薄中医。 事实上已经证明，并将继续得到证明：凡是一种有用学术，必有益于世人，决不会被排斥而磨灭的，中医也应无例外。辨证必须掌握三要诀1．辨主次一个证候有几个不同之症状，相同之症状可出现在不同证候之中，因之，要根据症状来辨别证候，就要抓住能反映疾病本质的主证。(1)患者比较突出的症状，最感痛苦、最严重的症状。例如：患者突然腹痛，要辨别腹痛属于什么证候，必须将其他兼证结合起来进行审辨，辨明他与主证有无联系。如腹痛的同时兼有反酸、呕吐、泄泻、胃脘拒按、泻后腹痛即减等证，那么，此腹痛即可断定为"饮食内伤"证。(2)要确诊一个证候，非有此不能成立诊断之症状。例如：患者头痛头晕，其一面赤耳鸣，怔忡不宁，证属肝阳上扰；其一胸满呕逆，食少苔腻，证属浊痰上泛。此两个证候，前证若无面赤，肝风证不能成立；后证若无苔腻，浊痰证亦不能成立。因为头痛头晕，由肾气上逆而致者，也可出现耳鸣；由心脾两虚而致者，也可出现怔忡不宁；由胃中寒饮上逆而致者，也可出现胸满呕逆等症。(3)，在整个病情变化中，对一切症状之产生和消退，有决定性意义之症状。例如：温病病在气分，舌苔黄白相兼；病人血分，舌现绛色。在气分则证见壮热烦渴，大便秘结；入血分则证见夜热更甚，神昏惊厥。这些症状咸随舌苔转变而转变的，从此也可以说明以舌苔黄白，舌现绛色作为温病在气分、血分的主证是正确的。2．辨同异将要确定一个证候，发现其中一两个症状，一般是不应该在此证候出现，那么，就应当根据此一两个症状及其特点重新考虑，从"同中辨异"。同中辨异，不仅从多数相同的症状中，可以找出不同差别，就是一个症状，也有同异
中医基础理论 绪论 中医学：是研究人体生理、病理以及疾病的诊断和防治的一门科学，它有独特的理论体系和丰富的临床经验。中医基础理论：是关于中医学的基本理论、基本知识和基本思维方法的学科，也是阐释和介绍中医学的基本理论、基本知识和基本思维方法的课程。 一、中医学理论体系的形成 1、中医学的学科属性 ①中医学受到中国古代哲学的深刻影响 ②自然科学及社会科学的双重性 ③中医学是多学科交互渗透的知识体系 2、中医学理论体系的形成和发展 （1）中医学理论体系的形成时期 战国至秦汉时期，《黄帝内经》、《难经》、《神农本草经》、《伤寒杂病论》的问世标志着中医学理论体系的基本建立。 《黄帝内经》：我国现存最早的一部医学典籍，中医学理论体系形成的主要标志，其全面奠定了中医理论的基础。 《难经》：继《黄帝内经》之后的又一部重要的医学著作，创造性的提出了“独取寸口”的诊脉方法。 《神农本草经》：我国第一部药学专著，成书于两汉之间，全书收载365味中药，提出寒凉温热、酸苦甘辛咸之四气五味的理论，确立了中药理论的基础。 《伤寒杂病论》：东汉末年著名医家张仲景所著，后经宋代林亿等整理而成《伤寒论》、《金匮要略》两本书。《伤寒论》确立了中医辨证论治的基本原则。 （2）中医学理论体系的发展时期 1）魏晋隋唐时期： 《针灸甲乙经》：晋代皇甫谧所著，我国第一部针灸专著。 《脉经》：晋代王叔和所著，我国第一部脉学专著。 《诸病源候论》：隋代巢元方所著，中医第一部病因病机证候学专著。 《千金要方》、《千金翼方》：唐代孙思邈所著，使脏腑辨证更加完善。 2）宋、金、元时期 《三因极一病证方论》：宋代陈无择所著，确立了三因之病因分类法。 “金元四大家”：金、元时期我国医学史上的重要医学流派。 刘完素（河间）主寒凉，提出“六气皆从火化”之火热论； 张从正主攻邪，认为病皆由邪生，故“邪去则正安”； 李杲（东垣）提出“内伤脾胃，百病由生”的观点，治以补益脾胃； 朱震亨（丹溪）以“阳常有余，阴常不足”立论而主养阴。 3）明、清时期 出现了大批集成性著作。如明代张介宾之《景岳全书》，李中梓之《医宗必读》，清代王清任之《医林改错》等。 叶桂（天士），吴塘（鞠通）等为代表，创立了以卫气营血、三焦为核心的温病的辨证论治的体系，形成了“温病学派”。 4）近代和现代 三、中医理论体系的主要特点 1、整体观念 （1）定义：人体是一个有机的整体，人与自然界息息相关、密切相联，人体受社会、生存环境影响，这种机体自身整体性思想及其内外环境的统一性，称之为整体观念。中医的整体观念贯穿与中医的生理、病理及诊治等各个方面。 （2）整体观念主要内容 1）人是一个有机整体 ①生理上的整体性：五脏一体观；形神一体观。 ②病理上的整体性； ③诊治上的整体性。 2）人与自然环境的统一性 ①自然环境对人体生理的影响：气候 昼夜晨昏的变化 地域环境 ②自然环境对人体病理的影响： 3）人与社会环境的统一性 2、辨证论治
中医基础理论重点总结
《中医基础理论》复习提纲 绪论 中医学和中医基础理论的基本概念 中医学是发祥于中国古代的研究人体生命、健康、疾病的科学。 中医基础理论是关于中医学的基础理论、基本知识和基本思维方法的学科，也是阐述和介绍中医学的基本理论、基本知识和基本思维方法的课程 一、中医基础理论的体系的形成和发展（历代名医和代表著作） （一）先秦、秦、秦汉时期——形成时期 《黄帝内经》、《难经》、《伤寒杂病论》、《神农本草经》（二）隋唐时期——充实、系统化时期 《针灸甲乙经》、《脉经》、《诸病源候论》 （三）宋、金、元时期——争鸣、突破时期 《三因记忆病证方论》宋陈无择“三因学说”、《小儿药证直诀》 刘完素（刘河间）——寒凉派 金元 张从正（张子河）——攻邪派 李杲（东垣老人）——补土派 朱震亨（朱丹溪）——滋阴派 （四）明清时期——集大成时期
温病四大家：叶桂（叶天士）、薛雪（薛生白）、吴瑭（吴鞠通）、王士雄 另有吴有性著《瘟疫论》创“戾气说” 二、中医理论体系的主要特点——整体观念、辨证论治 （一）整体观念——人体自身的整体性和人与自然、社会环境的统一性两个方面 （二）辨证论治——辨析疾病资料以确立症候，论证其治则治法方药并付诸实施的思维和实践过程 1、病、症、证的概念 病：即疾病，是致病邪气作用于人体，人体正气与之抗争而引起的机体阴阳失调、脏腑功能损伤、生理机能失常或心理活动障碍的一个完整生命过程（重点在全过程）症：即症状和体征的总称，是疾病过程中表现出的个别、孤立的现象可以是病人异常的主观感觉或行为表现，也可以是医生检查病人时发现的异常征象（是病和证的基本要素） 证：即证候，是疾病过程中某一阶段或某一类型的病理概括，一般由一组相对固定的有内在联系的、能揭示疾病某一阶段或某一类型病变本质的症状和体征构成（重点在现阶段） 2、辩证与辨病
中医基础理论 绪论 中医学:就是研究人体生理、病理以及疾病的诊断与防治的一门科学,它有独特的理论体系与丰富的临床经验。 中医基础理论:就是关于中医学的基本理论、基本知识与基本思维方法的学科,也就是阐释与介绍中医学的基本理论、基本知识与基本思维方法的课程。 一、中医学理论体系的形成 1、中医学的学科属性 ①中医学受到中国古代哲学的深刻影响 ②自然科学及社会科学的双重性 ③中医学就是多学科交互渗透的知识体系 2、中医学理论体系的形成与发展 (1)中医学理论体系的形成时期 战国至秦汉时期,《黄帝内经》、《难经》、《神农本草经》、《伤寒杂病论》的问世标志着中医学理论体系的基本建立。 《黄帝内经》:我国现存最早的一部医学典籍,中医学理论体系形成的主要标志,其全面奠定了中医理论的基础。 《难经》:继《黄帝内经》之后的又一部重要的医学著作,创造性的提出了“独取寸口”的诊脉方法。 《神农本草经》:我国第一部药学专著,成书于两汉之间,全书收载365味中药,提出寒凉温热、酸苦甘辛咸之四气五味的理论,确立了中药理论的基础。 《伤寒杂病论》:东汉末年著名医家张仲景所著,后经宋代林亿等整理而成《伤寒论》、《金匮要略》两本书。《伤寒论》确立了中医辨证论治的基本原则。 (2)中医学理论体系的发展时期 1)魏晋隋唐时期: 《针灸甲乙经》:晋代皇甫谧所著,我国第一部针灸专著。 《脉经》:晋代王叔与所著,我国第一部脉学专著。 《诸病源候论》:隋代巢元方所著,中医第一部病因病机证候学专著。 《千金要方》、《千金翼方》:唐代孙思邈所著,使脏腑辨证更加完善。 2)宋、金、元时期 《三因极一病证方论》:宋代陈无择所著,确立了三因之病因分类法。 “金元四大家”:金、元时期我国医学史上的重要医学流派。 刘完素(河间)主寒凉,提出“六气皆从火化”之火热论; 张从正主攻邪,认为病皆由邪生,故“邪去则正安”; 李杲(东垣)提出“内伤脾胃,百病由生”的观点,治以补益脾胃; 朱震亨(丹溪)以“阳常有余,阴常不足”立论而主养阴。 3)明、清时期 出现了大批集成性著作。如明代张介宾之《景岳全书》,李中梓之《医宗必读》,清代王清任之《医林改错》等。 叶桂(天士),吴塘(鞠通)等为代表,创立了以卫气营血、三焦为核心的温病的辨证论治的体系,形成了“温病学派”。 4)近代与现代 三、中医理论体系的主要特点 1、整体观念 （1）定义:人体就是一个有机的整体,人与自然界息息相关、密切相联,人体受社会、生存环境影响,这种机体自身整体性思想及其内外环境的统一性,称之为整体观念。中医的整体观念贯穿与中医的生理、病理及诊治等各个方面。
《中医基础理论》重点 绪论 一：概念 1、中医学：是以中国古代朴素的唯物论和辩证法思想——气、阴阳、五行学说为科学方法论，以整体观念为主导思想，以脏腑经络的生理和病理为基础，以辨证论治为诊疗特点的医学理论体系。 2、中医基础理论：是关于中医学的基础理论、基本知识和基本思维方法的学科，也是阐述和介绍中医学的基本理论、基本知识和基本思维方法的课程。 3、中医学理论体系主要特点：①整体观念②辨证论治 4、辨证论治：是中医学认识疾病和处理疾病的基本原则。 5、整体观念：指人体自身的整体性和人与自然、社会环境的统一性两个方面 6、中医“四诊”：病因、病位、病性、病势 7、辩证论治——病、证、症 ①病：指有特定病因、发病形式、病机、发展规律和转归的一种完整过程。 ②证：指疾病过程中某一阶段或某一类型的病理概括 ③症：指症状，疾病的临床表现，主要是主观异常感觉和某些病态变化 二、中医基础理论的体系的形成和发展（历代名医和代表著作） 1、中医基础体系形成标志——“四大经典” 《黄帝内经》、《难经》、《伤寒杂病论》、《神农本草经》 2、隋唐时期——中医基础补充时期代表 《针灸甲乙经》、《脉经》、《诸病源候论》 3、“金元四大家” ①刘完素（刘河间）——寒凉派——火热论，《河间六书》 ②张从正（张子河）——攻邪派——病由邪生，《儒门事亲》 ③李东垣（李杲）——补土派——内伤脾胃学说，《胃脾论》 ④朱震亨（朱丹溪）——滋阴派——相火论，《格致余论》 4、“温病四大家” ①叶桂（叶天士）——《温热论》 ②薛雪（薛生白）——《温热条辨》 ③吴瑭（吴鞠通）——《温病条辨》 ④王士雄——《温热经纬》
中医基础理论重点整理 1、中医学是发祥于中国古代的研究人体生命、健康、疾病的科学。它具有独特的理论体系，丰富的临床经验和科学的思维方法，是以自然科学知识为主体，与人文社会科学相融洽的科学知识体系。 2、中医基础体系形成标志，四大经典：《内经》、《难经》、《伤寒杂病论》、《神农本草经》 3、金元四大家：①刘完素（河间）—火热论—寒凉派，《河间六书》 ②李东垣（李杲）—内伤脾胃学说—补土派，《脾胃论》 ③张从正（子和）—病由邪生—攻邪派，《儒门事亲》 ④朱丹溪（震亨）—相火论—滋阴派，《格致余论》 4、温病四大家：①清·叶天士——《温热论》 ②清·吴鞠通——《温病条辨》 ③清·薛生白——《湿热条辨》 ④清·王士雄——《温热经纬》 5、整体——是指联系性、统一性和完整体。 整体观念：认为事物是一个整体，事物内部的各部分是互相联系不可分割的，事物和事物之间也有着密切的联系。中医整体观即人体是一个有机整体、人体与外界环境（自然界、社会）的统一性。 （1）整体观念·人体是一个有机的整体 ①结构上：构成人体的各个组成部分事不可分割的（以心为主宰，五脏为中心，通过经络联系） ②生理上：五脏一体观、形神合一 ③功能上：相互协调，相互为用 ④病理上：相互影响，局部病变与整体病变 ⑤诊断上：察外知内 ⑥治疗上：局部病变与脏腑病变，治未病，五行传变 （2）整体观念·人与自然界的统一性 ①生理方面②病理方面 （季节气候变化的影响、昼夜晨昏变化的影响、地方区域变化的影响、环境条件变化的影响）（3）整体观念·人与社会环境关系密切 6、辨证论治·病、证、症的区别 症：症状：疾病的临床表现（主观异常感觉和某些病态变化）：发热、咳喘。 体征：能被觉察到的客观表现：面黄、目赤、脉数。 证：指疾病过程中某一阶段或某一类型的病理概括（含病因、病位、病性和邪正盛衰变化），是确定治法、处方遣药的依据。 病：是指有特定病因、发病形式、病机、发展规律和转归的一种完整的过程。如感冒、痢疾。 7、辨证——将四诊（望、闻、问、切）所收集的资料、症状和体征，通过分析、综合，辨清疾病的原因、性质、部位和邪正之间的关系，概括、判断为某种证。 8、论治——根据辨证的结果，确定相应的治疗方法。 9、辨证和论治的关系——辨证是确定治疗方法的前提和依据，论治是辨证的目的和具体实施。通过论治的效果，可以检验辨证是否准确。故辨证和论治是疾病诊疗中相互联系而不分割的两个方面。 10、阴阳的基本概念：阴阳是对宇宙中相互关联的事物和现象对立双方属性的概括。阴和阳，既可代表相互对立的事物，又可以代表同一事物内部所存在的相互对立的两个方面。
中医基础理论学习笔记（纯干货） 阴阳者，天地之道也，万物之纲纪，变化之父母，生杀之本始，神明之府也。 善诊者，按脉察色，先别阴阳。中医学基本特点：整体观念和辨证施治。阴阳学说的基本内容： 阴阳之间相对立，依存互根不分离，消长转化并发展，阴平阳秘为目的。人身阴阳为生理，阴平阳秘为和气。调理阴阳救偏弊，虚实寒热定根基。 五行：金、木、水、火、土。 五脏：心、肝、脾、肺、肾。 六腑：胆、胃、大肠、小肠、三焦、膀胱。 奇恒之腑：脑、脉、骨髓、胆、女子胞。五脏者藏精气而不泻也，故满而不能实；六腑者传化物而不藏，故实而不能满。五脏所主： 1、心位胸中外护包，血脉神志汗液晓，开窍于舌华在面，君主之宫藏神要记牢。 2、肺司呼吸主降宣，卫气外布皮毛间，通调水道开窍鼻，古人又谓水上源。 3、脾为中焦主运化，统血肌肉四肢间，开窍于口华在唇，后天之本仓廪官。 4、肝为胁部主藏血，疏泄又分两种说，一说消化主情志，一说消化主疏泄。其华在爪主筋健，开窍于目记心田。
5、肾为腰部主藏精，生殖发育是本能，纳气生髓又主骨，主水开窍二阴经。其华在发通于脑，开窍于耳记心中。左肾右命根基在，先天之本不可轻。 六腑： 中清之腑为之胆，水谷之海在胃间，受盛之腑为小肠，传化糟粕大肠间，气化津液为膀胱，上焦如雾精气漫，中焦如沤浮游谷，下焦如渎水莫断。 脏腑之间关系：心血肺气紧相依，心血脾胃不可离，生成运转不可息，心肝血液不可离， 心火肾水相交济，各少其位为不及，心中无水火上炎，肾中无火水凌心， 肺气脾血土生金，肺气宣发脾健运。肝血肺气相互根，肺肾水病卧不稳。 肝主疏泄脾统血，相互依赖病郁结。脾肾为本先后天，前因后果必有缘， 肝肾精血又同源，相互依存为本根。心与小肠热必降，肺与大肠咳不畅。 脾升胃降气正常，胆与肝脏互影响，肝失疏泄湿热旺，肾与膀胱气化常。 一有病变尿不利，气化不利膀胱伤。腑与腑经以通畅，一不通畅即有伤。 气血津液气：真气者受之于天，与谷气并而充身者也。元气
中医基础理论 名词解释: 整体观念:是中医学关于人体自身的整体性及人与自然、社会环境的统一性的认识。 辨证论治:是运用中医学理论辨析有关疾病的资料以确立证候,论证其治则治法方药并付诸实施的思维和实践过程。 五脏一体观：构成人体的各个组成部分以五脏为中心在结构与机能上是完整统一的。 形神一体观：人的形体与精神是相互依附、不可分割的。 病：即疾病，是致病邪气作用于人体，人体正气与之抗争而引起的机体阴阳失调、脏腑组织损伤、生理机能失常或生理活动障碍的一个完整的生命过程。 证：即证候，是疾病过程中某一阶段或某一类型的病理概括，一般由一组相对固定的、有内在联系的、能揭示疾病某一阶段或某一类型病变本质的症状和体征构成。 症：即症状和体征的总称，是疾病过程中表现出的个别、孤立的现象，可以是病人异常的主观感觉或行为表现。 同病异治：指同一种病，由于发病的时间、地域不同，或所处的疾病的阶段或类型不同，或病人的体质有异，故所反映出的证候不同，因而治疗也救有异。 异病同治:指几种不同的疾病，在其发展变化过程中出现了大致相同的病机，大致相同的证侯，故可用大致相同的治法和方药来治疗。 阴阳：是中国古代哲学的一对范畴，是对自然界相互关联的某些事物或现象对立双方属性的概括。所谓“阴阳者，一分为二也”。阴阳对立制约：是指属性相反的阴阳双方在一个统一体中的相互斗争、相互制约和相互排斥的一种运动规律。 阴阳互根：是指一切事物或现象中相互对立着的阴阳两个方面，具有相互依存，互为根本的关系。 阴阳互用：是指阴阳双方具有相互资生、促进和助长的关系。 阴阳交感：是指阴阳二气在运动中和实物相互感应而交合，达到最佳状态，以及相互发生作用。阴阳交感是宇宙万物赖以生成和变化的根源。 阴阳互藏：是指相互对立的阴阳双方中的任何一方都包含着另一方，即阴中有阳，阳中有阴。 阴阳消长：是指对立互根的阴阳双方不是一成不变的，而是处于不断的增长和消减的变化过程中。 阴阳转化：指事物的总体属性，在一定条件下可以向其相反的方向转化，即属阳的事物可以转化为属阴的事物，属阴的事物可以转化为属阳的事物。 阴阳自和：是指阴阳双方自主维持和自主恢复其协调平衡状态的自愈的能力和趋势。 阴阳平衡：是指阴阳双方在相互斗争、相互作用中处于大体均势的状态，即阴阳协调和相对稳定的状态。 五行：即木、火、土、金、水五种物质及其运动变化。 五行相生：即木、火、土、金、水之间存在着有序的递相资生、助长和促进的关系。 五行相克：是指木、火、土金、水之间存在着有序的递相克制、制约的关系。 五行相承：是指五行中一行对其所生的过度制约和克制，又称“倍克”。 五行相侮：是指五行中一行对其所不胜的反向制约和克制。又称“反克”。 精：是由禀受于父母的生命物质与后天水谷精微相融合而形成的一种精化物质。 人体之气：是人体内活力很强运行不息的极精微物质，是构成人体和维持人体生命活动的基本物质之一。 元气：是人体最根本、最重要的气，是人体生命活动的原动力。 宗气：是由谷气与自然界清气相结合而积聚于胸中的气，属后天之气的范畴。 营气：是行于脉中而具有营养作用的气。 卫气：是行于脉外而具有保护作用的气。 血：是循行于脉中而富有营养的红色液态物质，是构成人体和维持人体生命活动的基本物质之一。 津液：是机体一切水液的总称，包括各脏腑形体官窍的内在液体及其正常的分泌物。 精血同源：精于血都由水谷精微化生和充养，化源相同；两者之间又互相资生，互相转化，并都具有濡养和化神等作用。 津血同源：血和津都由饮食水谷精微所化生，都具有滋润濡养作用，二者之间可以相互资生，相互转化，这种关系称为“津血同源”。脏象：是指藏于体内的内脏及其表现于外的生理病理征象及与自然界相通应的事物和现象。 经络：使经脉和络脉的总称，是运行全身气血，联络脏腑形体官窍，沟通上下内外，感应传导信息的通路系统，是人体结构的重要组成部分。 奇经八脉：是督脉、任脉、冲脉、带脉、阴跷脉、阳跷脉、阴维脉、阳维脉的总称。 体质：是指人类个体在生命活动过程中，由遗传性和获得性因素所决定的表现在形态结构、生理机能和心理活动方面综合的相对稳
中医基础理论》学习笔记：气一元论 中国古代哲学的物质观，从五行的多元论到阴阳二气的二元论，最终统一于气的一元论。“太极一气产阴阳，阴阳化合生五行，五行既萌，遂含万物”。天地万物皆本于气，人亦因气而生。气是构成天地万物以及人类生命的共同的本始物质，人的生死、物之盛毁，都是气聚散变化的结果。 气，是中国古代哲学标示物质存在的基本范畴，是运动着的、至精至微的物质实体，是构成宇宙万物的最基本元素，是世界的本原，是标示着占有空间、能运动的客观存在。气是中国古代对世界本原的粗浅认识，从云气、水气到量子、场，无不涵盖其中，可谓“至大无外”，“至小无内”。 气又是一个涵盖物质与精神、自然与社会的哲学范畴，其内涵既是客观存在的实体，又是主观的道德精神，兼容并包，错综复杂。 在中医学理论体系，就生命物质系统——气、血、精、津、液而言，气是构成人体和维持人体生命活动的，活力很强、运动不息、极其细微的物质，是生命物质与生理机能的统一。在生命物质系统的各种具体的物质概念中，气是最大的概念。 气是构成万物的本原。气是絪緼运动，至精至微的物质，是构成人体和维持人体生命活动的最基本物质。人的生长壮老已，健康与疾病，皆本于气，故曰：“人之生死" ，全赖乎气。气聚则生，气壮则康，气衰则弱，气散则死”。 总之，气是连续性的一般物质存在，充塞于整个宇宙，是构成世界的本原，是世界统一性的物质基础。气是构成万物最基本的物质要素，万物是
气可以感知的有形存在形式。气规定万物的本质，气的内涵揭示了气的物质性和普遍性、无限性和永恒性。 天地之气动而不息，运动是气的根本属性，气是具有动态功能的客观实体，气始终处于运动变化之中，或动静、聚散，或絪緼；清浊, 或升降、屈伸，以运动变化作为自己存在的条件或形式。天地运动一气，毂万物而生。 气是构成宇宙的物质基础，气聚而成形，散而为气。形和气是物质存在的基本形式，而形和气的相互转化则是物质运动的基本形式。物之生由乎化，化为气之化，即气化。形气之间的相互转化就是气化作用的具体表现。气生形，形归气，气聚则形生，气散则形亡。形之存亡由乎气之聚散。 气贯通于天地万物之中，具有可入性、渗透性和感应性。未聚之气稀微而无形体，可以和一切有形无形之气相互作用和相互转化，能够衍生和接纳有形之物，成为天地万物之间的中介，把天地万物联系成为一个有机整体。 感应，即交感相应之谓。有感必应，相互影响，相互作用。气有阴阳是两，两存在于一之中。气是阴阳的对立统一体，阴阳对立的双方共同组成气的统一体，它们是一切运动变化的根源。气之阴阳两端相互感应而产生了事物之间的普遍联系。 新陈代谢是生命的基本特征。人之生死由乎气，气是维持生命活动的物质基础。这种生命的物质——气，经常处于不断自我更新和自我复制的新陈代谢过程中。气的这种运动变化及其伴随发生的能量转化过程称之为“气化”。“味归形，形归气，气归精，精归化，精食气，形食味，化生精，气生形精化为气”（《素问?阴阳应象大论》），就是对气化过程的概括。 人体的脏腑经络，周身组织，都在不同的角度、范围和深度上参与了
《中医基础理论》知识点和复习题 (七版教材) 绪论 1.中医学的学科属性 2.中医学理论体系的概念、形成的基础和方法 3.金元四大家的代表人物和学术观点 4.整体观念的概念 5.为什么说人体是一个有机整体（从结构、生理、病理、诊治等方面说明） 6.试从生理、病理两方面说明人与自然界的统一性 7.证、辨证论治、同病异治、异病同治的概念 第一章中医学的哲学基础 1.古代哲学精、气的基本概念 2.精气生万物的机理 3.气的两种存在形式 4.气机与气化的概念及其联系 5.气的中介作用的意义 6.精气学说在中医学中的应用 7.阴阳的基本概念 8.事物阴阳属性的相对性与绝对性 9.阴阳对立制约与消长、平衡的关系 10.阴阳互根互用的概念及其意义 11.阴阳交感的机理和意义 12.阴阳消长的涵义和形式 13.阴阳转化的内在依据、条件和形式 14.阴阳自和的涵义和意义 15.人体脏腑经络的阴阳划分（二分法与三分法） 16.阴阳偏胜、偏衰和互损的病理变化及其理论基础 17.怎样调整阴阳的偏胜偏衰和互损 18.五行的基本概念 19.五行的特性 20.事物和现象五行归类的理论依据和方法 21.五行相生的概念、次序和母子关系 22.五行相克的概念、次序和所胜、所不胜关系 23.五行制化的概念和规律 24.五行相乘的概念、次序和产生机理 25.五行相侮的概念、次序和产生机理 26.母子相及的涵义 27.以五行学说说明五脏病变的相互影响 28.根据五行生克规律确定的治疗原则和方法 29.中医学思维方法的特点 30.中和思维和类比思维方法
第二章藏象 1.藏象的基本概念 2.藏象学说的形成 3.藏象学说的特点 4.五脏、六腑与奇恒之腑的生理特点 5.五脏精气阴阳的概念及其相互关系 6.心主血脉的概念及血液正常循行的基本条件 7.心藏神的概念，心称为五脏六腑之大主的理由 8.心的生理特性 9.心在液为汗的机理 10.肺主呼吸与主一身之气的涵义和关系 11.肺主行水或为水之上源的机理及其临床意义 12.肺朝百脉、主治节的涵义 13.肺为华盖和娇脏的生理病理意义 14.肺气宣发与肃降的概念和体现 15.肺合皮毛的机理和意义 16.脾主运化的涵义和内容 17.脾为后天之本的原理和意义 18.脾主统血的概念和机理 19.脾主四时与脾主长夏的意义 20.脾气主升的主要体现 21.脾喜燥恶湿的临床意义 22.肝主疏泄的概念及其体现 23.肝主藏血的涵义及其生理意义 24.肝为刚脏的生理病理意义 25.肾藏精的涵义 26.肾精与肾气的关系及其生理作用，肾为先天之本 27.肾阴、肾阳的来源和功能 28.肾为五脏阴阳之本的涵义 29.肾主水的概念和机理 30.肾主纳气的概念和机理 31.肾主蛰守位的生理意义 32.肾主骨生髓通脑 33.七冲门的部位及作用 34.六腑以通为用的理论基础 35.胆为六腑之一，又为奇恒之腑之一的道理 36.胆的主要生理功能 37.胃的结构、生理功能和生理特性 38.小肠的部位和生理功能，“利小便即所以实大便”的机理 39.大肠的主要功能及其与此相关的其他脏腑功能 40.三焦的六腑和部位概念 41.六腑三焦及部位三焦的主要生理功能 42.上中下三焦的部位划分及其功能特点 43.脑的主要生理功能 44.女子胞的生理功能及与此有关的诸因素
《中医基础理论》复习提纲 绪论 中医学与中医基础理论得基本概念 中医学就是发祥于中国古代得研究人体生命、健康、疾病得科学。 中医基础理论就是关于中医学得基础理论、基本知识与基本思维方法得学科,也就是阐述与介绍中医学得基本理论、基本知识与基本思维方法得课程 一、中医基础理论得体系得形成与发展(历代名医与代表著作) (一)先秦、秦、秦汉时期——形成时期 《黄帝内经》、《难经》、《伤寒杂病论》、《神农本草经》 (二)隋唐时期——充实、系统化时期 《针灸甲乙经》、《脉经》、《诸病源候论》 (三)宋、金、元时期——争鸣、突破时期 《三因记忆病证方论》宋陈无择“三因学说”、《小儿药证直诀》 刘完素(刘河间)——寒凉派 李杲(东垣老人)——补土派 朱震亨(朱丹溪)——滋阴派 二、中医理论体系得主要特点——整体观念、辨证论治 (一)整体观念——人体自身得整体性与人与自然、社会环境得统一性两个方面 (二)辨证论治——辨析疾病资料以确立症候,论证其治则治法方药并付诸实施得思维与实践过程 1、病、症、证得概念 病:即疾病,就是致病邪气作用于人体,人体正气与之抗争而引起得机体阴阳失调、脏腑功能损伤、生理机能失常或心理活动障碍得一个完整生命过程(重点在全过程) 症:即症状与体征得总称,就是疾病过程中表现出得个别、孤立得现象可以就是病人异常得主观感觉或行为表现,也可以就是医生检查病人时发现得异常征象(就是病与证得基本要素) 证:即证候,就是疾病过程中某一阶段或某一类型得病理概括,一般由一组相对固定得有内在联系得、能揭示疾病某一阶段或某一类型病变本质得症状与体征构成(重点在现阶段) 2、辩证与辨病 辩证与辨病都就是认识疾病得思维过程。辩证就是对证候得辨析,以确定证候为目得;辨病就是对疾病得辨析,以确定疾病得诊断为目得。辨明疾病得病因、病位、病性、病势,即辨明疾病从发展到转归得总体病机辨病论治:辨析疾病资料以确立疾病得诊断,论证其治则治法方药并付诸实施得思维与实践过程 同病异治:同一种疾病,由于发病时间、地域不同或所处得疾病阶段或类型不同,或病人得体质不同,故反映得证候也不同,因而治疗也就有差异 异病同治:几种不同得疾病,在其发展过程中出现了大致相同得病机,大致相同得证,故可用大致相同得治法与方药来治疗 第一章中医学得哲学基础与主要思维方法 第一节精气学说 精、气、神得概念 精:又称精气,一般泛指气,就是一种充塞于宇宙之中得无形而运动不息得极细微物质,就是构成宇宙得本源,在某些情况下专指气中得精粹部分,就是构成人体得本源 气:存在于宇宙之中得不断运动且无形可见得极细微物质,就是宇宙万物得共同构成本源
《中医基础理论》重点笔记（1） 李本强 1.中医学有两个主要特点：一是整体观念，二是辩证论治。 2.证，也叫证候，是机体在疾病过程中的某一阶段的病理概括。 3.辨证，就是将四诊所收集的症状和体征等资料，通过分析、综合，辨清疾病的原因、性质、部位，以及邪正之间的关系，概括、判断为某种性质的证候的过程。 4.论治，是根据辨证的结果，确定相应的治疗原则和方法。 5.“同病异治”，是指同一种疾病，由于发病的时间、地区以及患者机体的反应性不同，或处于不同的发展阶段，所以表现的证不同，因而治法就各异。 6.“异病同治”，是指不同的疾病，在其发展过程中，由于出现了相同的证，因而就采取同一方法治疗。 7.人体是有机的整体。以五脏为中心，配合六腑，联系五体、五官九窍等，并通过经络纵横广泛地分布，以贯通内外上下，运行气血津液，滋养并调节各组织器官的活动。 8. 阴阳是对自然界相互关联的某些事物或现象对立双方属性的概括，并含有对立统一的内涵。阴和阳，既可以代表两种相互对立的事物和势力，又可以代表和用以分析同一事物内部相互对立的两个方面。 9. 阴阳的对立制约： 正常者如“动极者镇之以静，阴亢者胜之以阳”、“阴平阳秘，精神乃治”。反常者，则如“阴胜则阳病，阳胜则阴病”、“阳虚则阴盛”、“阴虚则阳亢”等。 10. 阴阳的互根互用： “阳根于阴，阴根于阳”、“阳生于阴，阴生于阳”、“孤阴不生，独阳不长”：“阴者，藏精而起亟也，阳者，卫外而为固也”，“阴在内，阳之守也，阳在外，阴之使也”，“无阴则阳无以生，无阳则阴无以化”，“阳生阴长，阳杀阴藏”等。 《中医基础理论》重点笔记（2） 李本强 11. 阴阳的转化： “重阴必阳，重阳必阴”、“寒极生热，热极生寒”、“寒甚则热，热甚则寒”。 12. 阴阳学说的基本内容包括：①阴阳的对立制约；②阴阳的互根互用；③阴阳的交感互藏；④阴阳的消长；⑤阴阳的转化；⑥阴阳的自和与平衡。 13. “背为阳，阳中之阳，心也；背为阳，阳中之阴，肺也；腹为阴，阴中之阴，肾也；腹为阴，阴中之阳，肝也；腹为阴，阴中之至阴，脾也。” 14. 凡阴虚不能制阳而致阳亢（阴消阳长）的虚热证，宜用补阴治之。这种治疗原则，称之为“阳病治阴”；又称作“壮水之主，以制阳光”。 15. 凡阳虚不能制阴而致阴盛（阳消阴长）的虚寒证，宜用补阳治之。这种治疗原则，称之为“阴病治阳”；又称作“益火之源，以消阴翳”。 16. 辛、甘、淡属阳；酸、苦、咸属阴。 《中医基础理论》重点笔记（3） 李本强 五行学说、 1.五行学说应用于中医学领域，主要是以五行学说的基本规律来阐释人体局部与局部、局部与整体、体表与内脏的有机联系，以及人体与外在环境的统一，从而成为中医学理论体系的重要组成部分。
中医基础理论复习重点 1、晋王叔和编撰的《脉经》，是我国第一部脉学专著。 晋皇甫谧编撰的《针灸甲乙经》，是我国现存最早的针灸学专著。 隋巢元方编撰的《诸病源候论》，是我国第一部病因病机证候学专著。 2、刘完素，倡导火热论，寒凉派。张从正，攻邪派。李杲，补土派。朱震亨，滋阴派。 3、中医学理论体系的主要特点，一是整体观念，二是辨证论治。 4、阴阳，是中国古代哲学的一对范畴，是对自然界相互关联的某些事物或现象对立双方属性的概括。 5、阴阳三分法：将一阴分为三阴：太阴、少阴、厥阴，一阳分为三阳：阳明、太阳、少阳。 6、阴阳总述：阴阳的对立制约、互根互用、交感互藏、消长转化及自和与平衡，是从不同角度来说明阴阳之间的相互关系及其运动规律的，表达了阴阳之间的对立统一关系。阴阳之间的这些关系及其运动规律并不是孤立的，而是彼此互相联系的。阴阳的对立互根是阴阳最普遍的规律，说明了事物之间既相反又相成的关系。事物之间的阴阳两个方面通过对立制约而取得了平衡协调，通过互根互用而互相促进，不可分离。阴阳交感是万物产生和发展的前提，万物就在阴阳交感过程中产生。阴阳的互藏则是阴阳交感的动力根源，同时也是阴阳消长转化的内在根据。阴阳的消长和转化是阴阳运动的形式。阴阳消长是在阴阳对立制约、互根互用基础上表现出的量变过程，阴阳转化则是在量变基础上的质变，是阴阳消长的结果。阴阳的动态平衡由阴阳之间的对立制约、互根互用及其消长转化来维系，而阴阳自和表达了其自动维持和自动恢复这一动态协调平衡的能力与趋势。如果阴阳的这种动态平衡遭到了破坏，又失去了自和的能力，在自然界就会出现反常现象，在人体则会由生理状态进入疾病状态，甚至死亡。 7、五行基本概念：五行、即木、火、土、金、水五种物质及其运动变化。 8、五行特性：木曰曲直、火曰炎上、土爰稼穑、金曰从革、水曰润下。 9、五行基本内容：五行相生与相克、五行制化与胜复、五行相乘与相侮、五行的母子相及。 10、相乘与相克虽然在次序上相同，但本质上是有区别的。相克是正常情况下五行之间的制约关系，相乘则是五行之间的异常制约现象。在人体，相克表示生理现象，相乘表示病理变化。 11、精，按其来源，可分为先天之精和后天之精；言其分布部位，则有各脏腑之精；以其特殊功能，则有生殖之精。 12、气的运动称作气机。气的运动而产生的各种变化称为气化。 13、人体之气的功能：1、推动与调控作用2、温煦与凉润作用3、防御作用4、固摄作用(要熟背) 5、中介作用 14、人体之气分类： 1、元气，是人体最根本、最重要的气，是人体生命活动的原动力。生理功能：一是推动和调节人体的生长发育和生殖机能，二是推动和调控各脏腑、经络、形体、官窍的生理活动。 2、宗气，是由谷气与自然界清气相结合而积聚于胸中的气，属后天之气的范畴。生理功能：宗气的生理功能主要有行呼吸、行血气和资先天三个方面。 3、营气，是行于脉中而具有营养作用的气。生理功能：化生血液和营养全身。 4、卫气，是行于脉外而具有保卫作用的气。生理功能：卫气有防御外邪、温养全身和调控腠理的生理功能。 15、血相关脏腑：脾胃、心肺、肾。血的功能（重点）：濡养、化神
中医基础理论的重点名词解释 1中医学：是以中医药理论与实践经验为主体，研究人类生命活动中健康与疾病转化的规律及其预防、诊断、治疗、康复和保健的综合性科学。 2中医学理论体系：是以中国古代哲学的精气学说和阴阳五行学说为思维模式，以整体观念为指导思想，以脏腑经络和精气血津液的生理病理为基础，以辩证论治为诊疗特点的医学理论体系。 3整体观念：是中医学认识人体自身以及人与环境之间的联系性和统一性的学术思想。 4辨证论治：是运用中医学理论辨析相关临床资料以明确病变本质并确立证，论证其治则治法方药并付诸实施的思维和实践过程。 5病：是指有特定病因、发病形式、病机、发展规律和转归的一种完整的过程。6症：即症状和体征，是机体发病而表现出来的异常状态，包括患者自身的各种异常感觉与医者所感知的各种异常表现。 7证：是指疾病在发展过程中，某一阶段的病理概括。它包括疾病的原因、部位、性质和邪正关系，反映了疾病发展过程中，该阶段病理变化的全面情况。8同病异治：由于在疾病发展的不同阶段，病理变化不同，即证不相同，根据辨证论治的原则，治法也不同。 9异病同治：在不同的疾病中，出现相同的或相近的病理变化，即出现相同或相似的证。根据辨证论治的原则，治法也相同。 10精气学说：是研究精气的内涵及其运动变化规律，并用以阐释宇宙万物的构成本源及其发展变化的一种古代哲学思想。 11精：又称精气，一般泛指气，是一种充塞宇宙中的无形而运动不息的极细微物质，是构成宇宙万物的本源；在某些情况下专指气中的精粹部分。 12气：存在于宇宙之中的不断运动且无形可见的极细微物质，是宇宙万物的共同构成本原。 13阴阳：是对自然界相互关联的某些事物或现象对立双方属性的概括。 14五行：即木、火、土、金、水五类物质及其运动变化。 15人体之精的基本概念：是禀受于父母的生命物质与水谷精微相融合而形成的精华物质，是人体生命的本原，是构成人体和维持人体生命活动的最基本物质。精有广义、狭义和一般意义的精三个层次。 16人体之气的基本概念：人体内活力很强运行不息的极精微物质，是构成人体和维持人体生命活动的基本物质之一。 17气机：气的运动称为气机。 18气化：气的运动产生的各种变化称为气化。 19血：是运行于脉中而循环流注全身的富有营养和滋润作用的红色液体，是构成人体和维持人体生命活动的基本物质之一。 20津液：是人体一切正常水液的总称，包括各脏腑组织的内在体液及其正常分泌物，如胃液、肠液、涕、泪、唾等。 21人体之神，指人体生命活动的主宰及其外在总体表现的统称。 22藏象：藏于体内的内脏及其表现于外的生理病理现象。 23五脏：即肝、心、脾、肺、肾五个脏的合称。 24经络：是经脉和络脉的总称，是运行全身气血，联络脏腑形体官窍、沟通上下内外的通道，感应传导信息的通路系统，是人体结构的重要组成部分。 25奇经八脉：督脉、任脉、冲脉、带脉、阴跷脉、阳跷脉、阴维脉、阳维脉的
中医基础理论 我们都知道，《中医基础理论》是学习中医很重要的一门学科，而且这也是中医学的基础，所以打好基础比什么都重要。也许对大多数同学来说，这门课很枯燥，又或许对于一部分同学来说老师幽默的讲课方式为枯燥的课堂增添了不少的乐趣，不管怎么样这门学科的重要性都是不可忽略的。三个月过去了，在这我讲讲我的一些学习心得。 一、了解中医发展 绪论部分讲解了中医学的科学属性，中医理论体系的形成与发展以及中医理论体系的特点，需要掌握的内容并不是那么多，所以只需要对四大经典有一定的了解，当然这也是作为一名中医学生应该知道的，也许学习中医这些都是需要背下来的，但在这门学科中我们需要掌握的就只是了解而已，同时金元时期的“金元四大家”对中医理论和实践有突破性创新为中医学的发展起到里程碑的作用，所以这也是我们应该掌握的重点，当然还有中医学理论体系的特点——整体观念和辨证论治。对于这部分知识没有更好的其他方法，只有靠多花时间读一读，背一背，当然时不时的复习也是很重要的。 二、从中医到哲学 精气学说、阴阳学说和五行学说，是中国古代有关世界本原和发展变化的宇宙观和方法论，是对中医学理论体系的形成和发展最有影响的古代哲学思想，也是中医学的重要思维方法。这部分内容深奥而且没有条理性，学好这部分知识需要的是有中医学独特的思维方式，然而世界观是思维方式的基础，它为人们认识和把握外部世界提供了思维背景和认识框架，从而决定了人们的四维空间和思维内容。所以我们需要通过看更多的相关书籍从而去深入地了解中国古人的世界观以及他们独特的思维方式，自己对内容的足够了解，这看似深奥的中医哲学相信也不在话下了。 三、联系生活实际 我们学习医学无非就是想通过自己的双手救死扶伤，为人类出去病痛，让世人都拥有健康的身体，幸福的生活。而疾病源于生活，是生活中一些因素引起的，病因的种类很多，如七情内伤、饮食失宜、劳逸失度等，均可导致发病而成为病因，而这些都是我们在生活中常见的，或者有的不那么常见，