Ｇｒａｖｅｓ眼病的护理
我科2003年1月～2006年12月共收治Graves眼病患者134例，现将护理体会总结如下。
1临床资料
患者134例，男63例，女71例，年龄25～68岁，平均57岁，保守治疗58例。手术治疗76例，好转出院29例，治愈出院105例。
2基础护理
2．1突眼的护理：嘱其多休息，减少阅读，睡眠时采取高枕卧位，睡眠前少饮水。以减轻眼部充血、水肿。患者眼睑完全不能闭合，由于暴露时间长，可引起角膜损伤，感染与溃疡，必须注意保护角膜和球结膜．预防措施有用眼罩防止光、风、灰尘刺激，用金霉素眼膏涂满患眼或用生理盐水纱布湿敷。
2．2饮食护理：给予高热量、富含糖类、蛋白质和维生素B(粗米、杂粮)的饮食，并多饮水，但禁用浓茶、咖啡等兴奋饮料。
2．3心理护理：因突眼所致的外表形态改变，常导致患者自我概念紊乱的心理问题，加之患有甲亢的患者常易情绪激动、烦躁易怒、多虑。因此在临床工作中应避免不良的环境和语言的刺激．主动关心和体贴患者，多和患者交谈，讲解有关本病的知识，介绍治愈病例，使患者树立治疗信心。对于视力下降、复视等行动不便的患者要给予适当照顾，如护送患者进行各项检查，协助吃饭、洗漱、入厕等，使患者感受到护理人员的关心体贴和重视，情绪安定下来。
3糖皮质激素治疗的护理
开放性骨折的急救与护理 病情摘要 患者赵指义，男，59岁，因“车祸致左下 肢疼痛20分钟”向我院急诊科120呼救，于9:10 到达现场。查体：自述左下肢疼痛，可见畸形。测BP 153/90mmHg,P 82次/分，R 20次/分。处 理：监测生命体征，止血包扎，夹板固定，安全转运。于9:30返回医院，送入外科继续治疗。 相关知识 定义 凡骨折部位或其附近皮肤、粘膜破裂，造成骨折处与外界相通者,称为开放性骨折。 原因 一、间接暴力损伤： 强烈暴力扭曲肢体，先造成骨折，继而骨折断端移位，自内向外，刺破肌肉、软组织，最终突破皮肤造成骨断端外露。 二、直接暴力损伤： 是外界暴力，先伤及皮肤，次伤及软组织，再伤及骨骼。暴力自外界向内，外界污染进入内部，骨折与创口在同一平面。多合并有广泛而严重的组织损伤，软组织挫裂、缺损，残缺不全难以一期缝合，也不适宜一期缝合;骨折也多为粉碎骨折。 分类 根据软组织损伤的轻重，可分为三度： 第一度：皮肤由骨折端自内向外刺破，软组织损伤轻。 第二度：皮肤破裂或压碎，皮下组织与肌组织中度损伤。 第三度：广泛的皮肤、皮下组织与肌肉严重损伤，常合并血管、神经损伤 特点:开放性骨折合并软组织开放伤、细菌污染、异物存留，细菌在能局部迅速繁殖，导致骨感染，严重者可致肢体功能障碍、残废，甚至引起生命危险。 治疗关键:控制感染、使创口顺利愈合、骨折顺利愈合，最大限度保持关节功能。 开放性骨折的治疗原则 先救命，后保肢 正确辨认开放性骨折的皮肤损伤情况 及时彻底清创 采取可靠的手段稳定骨折断端 采取有效的方法闭合创口，消灭创面 及时应用TAT 合理地使用抗生素 现场急救护理要点 现场急救护理措施 1.抢救生命 按急救原则处理，先检查后救治，查明开放性骨折的部位，是否还有其他部位受伤。如发现伤员心跳、呼吸已经停止或濒于停止，应立即进行胸外心脏按压和人工呼吸； 昏迷病人应保持其呼吸道通畅，及时清除其口咽部异物。病人有意识障碍者可针刺其人中、百会等穴位； 2.紧急止血 有伤口出血，应迅速判明出血性质，选择有效的暂时止血方法。成年人出抓达800—1000ml，
《汽车维护与保养》课程标准 课程类别:技能方向课程 课程学时:72学时 开设学期:第2 学期 一、概述 (一)课程性质 本课程是汽车制造与装配技术专业的一门重要的专业基础课，本课程的目的在于使学生获得汽车保养与维护所必须具备的基础理论和基础知识。修本课程之前应先修《汽车构造》、《汽车工程》等课程。与其一起开展的还有以下一些专业课程：《汽车使用性能与维护》、《汽车空调》、《汽车检测与诊断技术》、《汽车电器设备》等。 本课程内容包括汽车维护与保养找的基本概念及相关法规、汽车维护与保养的材料及设备使用技术、汽车定期与非定期维护保养、常见车型维护与保养灯归零操作的基本理论和基本知识。 总课时为 72 学时。课程内容完全是根据汽车维修工岗位对技能型人才在汽车保养方面的能力要求提出来的，旨在培养学生在汽车维护和保养方面的生产与管理能力。通过本课程的学习，学生能达到掌握常见汽车故障、维护保养内容和方法的基本知识，初步具有汽车全面的维护与保养能力，具备正确使用汽车维护作业中常用设备、工具、量具、仪器仪表的能力 (二) 课程设计理念 课程设计的基本理念是突出职业能力的培养，以汽修行业不同发展阶段的职业岗位对汽车保养知识与技能需求为目标，密切与行业、企业合作，进行基于工作过程的项目课程开发与设计，学生有目的的学习，有针对性的训练，让社会进行评价，体现汽修行业规律和教学规律的一致性;将汽车保养与维护的相关理论知识教学完全融入到实践教学中，实现理论实践一体化教学。现场实施教学，解决传统的教学方法所不能解决的教学难题，使教学环节与生产环节相吻合;以职业岗位能力培养为中心，以素质教育、创新教育为基础，注重能力结构的科学性、全面性，培养学生的职业能力的可持续性;以常规技术为基础，关键技术为重点，先进技术为导向，建设充分体现职业性、实践性、可操作性和开放性的课程体系。 '.
汽车维护与保养-课程标准
《汽车维护与保养》课程标准 课程类别:技能方向课程 课程学时:72学时 开设学期:第2 学期 一、概述 (一)课程性质 本课程是汽车制造与装配技术专业的一门重要的专业基础课，本课程的目的在于使学生获得汽车保养与维护所必须具备的基础理论和基础知识。修本课程之前应先修《汽车构造》、《汽车工程》等课程。与其一起开展的还有以下一些专业课程：《汽车使用性能与维护》、《汽车空调》、《汽车检测与诊断技术》、《汽车电器设备》等。 本课程内容包括汽车维护与保养找的基本概念及相关法规、汽车维护与保养的材料及设备使用技术、汽车定期与非定期维护保养、常见车型维护与保养灯归零操作的基本理论和基本知识。 总课时为 72 学时。课程内容完全是根据汽车维修工岗位对技能型人才在汽车保养方面的能力要求提出来的，旨在培养学生在汽车维护和保养方面的生产与管理能力。通过本课程的学习，学生能达到掌握常见汽车故障、维护保养内容和方法的基本知识，初步具有汽车全面的维护与保养能力，具备正确使用汽车维护作业中常用设备、工具、量具、仪器仪表的能力 (二) 课程设计理念 课程设计的基本理念是突出职业能力的培养，以汽修行业不同发展阶段的职业岗位对汽车保养知识与技能需求为目标，密切与行业、企业合作，进行基于工作过程的项目课程开发与设计，学生有目的的学习，有针对性的训练，让社会进行评价，体现汽修行业规律和教学规律的一致性;将汽车保养与维护的相关理论知识教学完全融入到实践教学中，实现理论实践一体化教学。现场实施教学，解决传统的教学方法所不能解决的教学难题，使教学环节与生产环节相吻合;以职业岗位能力培养为中心，以素质教育、创新教育为基础，注重能力结构的科学性、全面性，培养学生的职业能力的可持续性;以常规技术为基础，关键技术为重点，先进技术为导向，建设充分体现职业性、实践性、可操作性和开放性的课程体系。 48
开放性骨折的院前急救及护理 随着现代交通工具的迅速发展，车祸越来越多,车祸导致骨折的发生率也越来越高，尤其是开放性骨折的发生率更高.若不进行迅速、准确、全面、有效的急救护理，将严重影响病人的后期治疗和功能恢复，骨组织的完整性或连续性发生中断或者丧失称骨折。凡骨折部位或其附近皮肤、粘膜破裂，造成骨折处与外界相通者,称为开放性骨折。 1 出车前的准备工作:接到因车祸致开放性骨折患者的呼救电话，第一时间问清发生车祸的准确位置，所伤人数以及患者的基本受伤情况。 1.1出诊人员一名司机,还要急诊科室的医师和护士各一名。 1.2物品准备除常用的输液器，输血器，氧气筒，氧气管，氧气袋，担架，心电图机，听诊器.血压计，无菌敷料，绷带，各种型号的静脉留置针等用物外，另备口咽管，准备几种规格的夹板等必备物品。 1.3药品准备:急救箱内备止血药品，呼吸兴奋药品，强心利尿药品，升压药品，兴奋心脏的药品,代血浆等抢救药品，各种常规液体，另备20%甘露醇。 2现场急救及护理 2.1快速到达后的处理急救车到达目的地后，医护人员一定要携带急救箱担架下车。按急救原则处理，先检查后救治，查明开放性骨折的部位，是否还有其他部位受伤。对已有心跳、呼吸停止或濒死的患者，应立即进行心肺复苏术，昏迷患者保持呼吸道通畅，必要时在患者口腔内放口咽管，保持呼吸道通畅。 2．2止血:立即包扎伤口立即用无菌敷料及绷带加压包扎开放性骨折部位的伤口达到止血的目的，同时也可以防止创口再污染。对于有大血管损失活动性出血,上述方法不能奏效时,可使用止血带,但必须严格按照要求,定时放松,记录使用时间,并标以醒目标志。 2.3肢体的固定:任何骨折的肢体均需要固定,以减少病员的痛苦,及防止因骨折端继续移动而增加周围软组织、神经、血管的损失。 2．4迅速建立静脉通道快速建立静脉通道，若患者失血过多，血压下降，面色苍白，脉搏细速，应立即建立两条静脉通道，一条输液，另一条用输血器输入代血浆。保持输液及输血浆通畅，并密切观察患者的病情变化。 2.5给予氧气吸入用氧气管接氧气袋或者氧气筒吸氧，改善患者的呼吸困难及缺氧症状。 3转运前的准备 3.1转运伤员要求迅速、安全,随时注意伤员的全身情况，尽可能不用止痛剂。对出血量较多的开发性骨折可同时给予静脉输液及适量抗生素。若病员处于休克状态,应先纠正休克以后再转送。 3.2在搬运患者时，一定要充分支托用夹板固定的患肢，保持局部固定不动。患者安放在救护车上后，先调节氧流量，再接着改用氧气筒式吸氧。如有家属在场，向家属或患者告知患者的病情，以及转动途中可能出现的危险情况等。 4安全迅速转运及护理 4．1救护车在现场等待时，应打开车内空调。保持输液或输血浆通畅，妥善
廖家沟城市中央公园小南圩标段 绿化工程一标段 季 节 性 施 工 养 护 措 施 江苏金环球建设有限公司 编制人：审核人：审批人：
本工程施工处于春末夏初，夏季反季节栽植大树难度大，技术措施要求高，管理也要求更精细。我们应该做好高温季节保活措施和雨季防水排涝措施。 一、高温季节栽植成活的关键技术 （一）起挖断根 大树的起挖目前国内基本上都是采取人工挖掘的办法，正常栽植季节是应该在移植前一段时间内对大树进行预先挖掘、断根（侧根去除，主根暂时保留），预留土球，回填原土养护待移。但是高温下除了上述环节意外，必须人工借用梯子对树冠内的内堂枝、交差枝、重叠枝进行疏除和短截，让留下部分的枝叶水分不散失，从而确保了苗木的新鲜状态。选择无风阴天的傍晚进行直接断根运输上车，随时装车运至目的地。 （二）运输前的修剪 通常园林树木的种植修剪时间是在树木到达目的地后在进行修剪。但是在高温季节大树断根前就要进行修剪和整形，剪去枯枝、病弱枝，和位置不好的重叠枝，当然按栽植要求进行适当截杆确定高度和树冠直径，以减少无谓的水分散失。 （三）绑扎、装卸与运输 大树绑扎和运输装卸作业质量的好坏是影响大树移栽成活不可忽视的环节，因为在运输装卸过程中往往容易造成生理缺水、土球散落、树皮损伤等后果，因此要尽量缩短运输装卸时间，对树木进行适量修剪、慢装轻放、支垫稳固、适时喷水等耐心细致的工作。
1、土球绑扎 初步修剪到位之后便要进行绑扎处理，目前绑扎的材料大多选用草绳透气好、取材方便且物美价廉，用草绳打腰绳（腰箍）8-10圈，捆扎均匀，边缠绕边拉紧，边用木锤或砖块敲打草绳，使之部分嵌入土中，打腰绳时可在土球底部1/3高处挖2-3CM宽的一圈沟，使草绳不易脱落，经验丰富的熟练工人则不需此步骤。再竖绳（花箍）打竖绳，大多采用桔络包（桔子式），土球直径100CM以上的采用双股双轴法外加腰绳法。由于大树较重，土球规格较大，所以绑扎必须要做到密、紧、实，不能让土球有任何破散的机会。 2、装卸过程 装卸的成功与否，将直接影响树木的成活及树形美观。通常采用的方法是借用汽车结合挖机进行吊装，用长挂车进行运输。树木装车时，必须土球向车头摆放，使树冠朝汽车尾部，轻轻放在车厢内，用砖或木块将土球支稳，后厢板可设立支架，架住树干，并用草包、麻袋衬垫，防止磨伤树皮，再用粗麻绳将土球树干与车身牢牢捆住，防止土球摇晃，在树木装车之后，用遮阳网遮盖即可运输。途中注意行车速度，避免由于过快、颠簸而使土球破裂或垫层滑落损伤树皮。 （四）栽植前的修剪比例 栽植前修剪首先应该去除运输过程中受伤的枝条、多余的交叉枝、和重叠枝条，修剪比列应根据不同的树种而定。广玉兰等常绿阔以树种应保留原有树冠枝叶的15-20%左右，银杏、桂花等可保留原有枝叶的40-50%左右。针对水杉、乌桕、鸡爪槭等在高温季节难
开放性骨折病人的护理 护理措施 术前护理 1.心理护理突如其来的外伤，给病人精神及躯体都带来巨大伤害，应主动关心病人，帮助其增加安全感和战胜疾病的信心。 2.饮食入院后即禁食、禁水、以争取手术时机。 3.体位患肢制动并抬高，以免加重损伤并减少出血。 4.症状护理 （1）伤口协助医生对出血创口加压包扎或止血带止血，观察并记录出血量及止血带时间。（2）疼痛在制动肢体的前提下，排出内脏损伤后，遵医嘱使用止痛剂。 5.警惕休克密切观察病情变化包括神志、瞳孔、血压、脉搏、呼吸、口唇与甲床的颜色及末梢血运等，警惕失血性休克的发生。及早建立有效静脉通路，高流量给养。 6.辅助检查血、尿、大便常规、PT、APTT，交叉配血，血糖，血清电解质，心电图，胸部X线片及受伤部们肢体正、侧位片。 术后护理 1.体位肢体固定于功能位，患肢适当抬高。 2.饮食鼓励病人进食促进伤口和骨折愈合的饮食，参见第二章第五节“骨科病人的营养护理”相关内容。 3.症状护理 （1）伤口与患肢观察伤口有无渗血，观察患肢末梢血运情况，包括颜色、温度、毛细血管回流时间、远端动脉搏动等。 （2）外固定架的护理参见第十七章第三节“常用治疗技术及护理配合”相关内容。 4.潜在并发症的预防最常见的并发症是伤口感染。预防措施：（1）早期注射破伤风抗毒素，应用广谱抗生素。（2）及早清创，争取一期缝合。（3）密切观察病人的体温、脉搏，患肢有无持续性疼痛，伤口有无分泌物和特殊异味，以便及时发现感染征象并进行处理。（4）加强营养，促进愈合。 健康教育 1.外固定架使用时间一般成人10～14周，儿童6～8周，需带X线片显示骨折临床愈合，有明确的骨痂连接，才能拆除外固定架；其后需继续用小夹板或石膏保护2～4周。 2.积极功能锻炼。 3.预防长期卧床并发症，开放性骨折病程一般较长，需要病人的配合及家人的支持，尤其是卧床病人要预防压疮、泌尿道感染、坠积性肺炎等。 髌骨骨折 护理措施 非手术治疗及术前护理 1.心理、饮食护理参见本章第一节“股骨颈骨折”相关内容。 2.体位抬高患肢，稍高于心脏，以促进静脉回流，减轻肿胀。 3.疼痛由于骨折后局部肿胀、关节内积液积血、外固定物包扎过紧等致疼痛厉害，表现为受压组织处或肢体远端剧烈疼痛，并伴有皮肤苍白、麻木、温度降低，严重时出现被动伸趾时疼痛加剧。处理：早期冷敷，加压包扎，以减少局部出血，减轻肿胀；若为外固定包扎过紧，则松解外固定物，必要时，遵医嘱予以止痛剂。 4.功能锻炼
最新车辆季节性保养规定 1、原则与概念 1.1车辆季节性保养是预防季节性常见故障的频发，保证车辆在特殊使用条件下，正常运行所必须进行的保养作业。 1.2车辆季节性保养分为冬季保养和夏季保养，其作业形式是对车辆有关部位进行必要的检查与调整作业，一般应结合车辆各级保养同时进行。 2、冬季保养 主要做好车辆的予热、保温t、防冻、防滑准备工作，作业时间应于九月初至十一月中旬完成。 2.1换季保养：更换冬季车用燃、润油。 ，其标号：气温0—10℃时使用一10号柴油，气温10—20℃时使用一20号柴油，气温20—30℃时使用一35号柴油。 ，并清洗、全部更换稠化机油，其标号为：柴油车使用14号稠化机油；汽油车使用8号稠化机油或按技术部门指定的新标准润滑油更换。 ，并检查齿轮、轴承的磨蚀情况，校正主减速齿轮间隙，全部更换氯笨基齿轮油或特别规定品牌的齿轮油。 ，换用低滴点润滑脂。 2.2冷却系 ，达到开关灵活、严闭。 ，达到灵活有效，放水彻底。
2.3气路 ，进行一次全面清洗，达到无油垢、干燥、气体畅通。 ，达到内外清洁，排污阀作用有效，每日放出油水、污物。 ，消除污油、积炭，达到接头处无漏气，管路畅通。 ，达到走向合理，管路畅通。 2.4电气 ，达到灯火齐全，亮度正常、有效。罩盖齐全、清洁。紧固螺丝完好。 ，检查触点，调整间隙，节压器在充电电路上，电压应较夏季高0.6伏。 ，应控制在1.27—1.29之间，经常保持蓄电池良好的充电状态。 ，触点间隙调整0.30—0.40mm，增强火花强度。 2.5车身 ，配齐门窗玻璃和风档玻璃，牙条齐全完整，贴装牢固。 ，加水、加油、电瓶箱等口盖，达完整、有效。 ，门轴润滑，门泵无漏气，客门开关灵活。 ，达到完整无损，连接牢固。 ，紧固连接螺丝，各部扶手，拉杆及立柱齐全有效。 3、夏季保养 主要对车辆采取降温．、防爆，防气阻等技术措施，作业时间应于四月中旬至五月末完成。 3.1换季保养：更换燃、润油。
课程代码：JD3206 《汽车维护与保养》试卷 一、选择题 （每题1 分，共30分） 1、下列哪个不是常规性维护保养（ ） A.日常维护保养 B.一级维护保养 C.季节性维护保养 D.二级维护保养 2、下列哪个不是日常维护保养的工作内容（ ） A 、清洁 B 、调整 C 、补给 D 、安全检视 3、清洁空气滤清器可用（ ） A.用嘴吹 B.不断摔打掉灰尘 C.用清水冲洗 D.用压缩空气吹 4、纸质型空气滤清器的检查主要有哪些工作（ ） A.清洁 B.检查 C.安装 D.以上都是 5、可用（ ）来检测冷却液冰点。 A.观察法 B.沸腾实验法 C.冰点测试仪 D.以上都对 6、导致汽车技术状况变化的因素是多方面的，下列哪项不属于影响因素的是（ ）。 A ．汽车结构和制造工艺 B.燃料和润滑品质 C.运行条件 D.汽车 修理的作业方式 7、机油滤清器通常每行驶（ ）公里更换一次。 A.1000 B.2000 C.7500 D.20000 8、汽车发动机正常的工作温度是（ ）摄氏度。 A.60～70 B.60～70 C.80～90 D.100～ 120 9、下列属于制动系统检查项目的是（ ） A.离合器片厚度 B.制动片厚度 C.转向助力油液位 D.制动灯泡 10、在严寒地区冬季使用的发动机润滑油应选用（ ）多级油。 A.10W B.5W ／20 C.15W D.20W ／40 11、拆装发动机火花塞应用（ ）。 院系 年级 专业 班级 学号 姓名
A.火花塞套筒 B.套筒 C.开口扳手 D.梅花扳手 12、“三滤”不包括（） A.机油滤清器 B.汽油滤清器 C.空气滤清器 D.空调滤清器 13、汽车一级维护后，汽车各部件应无（）、异常现象。 A.声音 B.反应 C.松动 D.油污 14、试验发动机时，（）在车下工作。 A.可以 B.必须 C.不得 D.不必 15、机油标号10W/40中的“W”代表（） A.春季 B.夏季 C.冬季 D.秋季 16、定期为轮胎换位是为了（） A.行驶稳定 B.减少油耗 C.均匀磨损 D.提升动力 17、制动液更换后，各车轮的排气顺序为（） A. 左前-右前-左后-右后 B.右后-左后-左前-右前 C. 右后-左后-右前-左前 D.以上全不对 18、冷却液选用的牌号温度低于环境温度（）以上 A.20℃ B.15℃ C.10℃ D.5℃ 19、下列哪项不是机油的功能（） A.防沸 B.润滑 C.清洁 D.密封 20、汽油机喷油器的清洗液可用 ( ) A.化油器清洗剂 B.汽油或柴油 C.泡沫清洗剂 D.超声波清洗机 21、清洗喷油器不可用（） A.悬挂式免拆清洗设备 B.化油器清洗剂 C.超声波清洗机 D.盐酸 22、以下不属于诊断仪的功能的是（） A.测量电阻 B.读取故障码 C.清除故障码 D.读取数据流 23、读取ABS系统故障码需进入的地址是（） A.01 B.02 C.03 D.04 24、清洗节气门后需要做（） A.反复轰油门 B.怠速运转半小时 C. 读取故障码 D.匹配 25、更换机油时，最好在发动机（）时进行 A.冷态 B.热态 C.怠速 D.以上都可以 26、捷达CIF，节气门匹配的组号是（）
汽车二级维护与保养的教案【汽车维护与保 养教案8】 汽车维护与保养教案8 汽车维护与保养教案8 本文内容： 第一讲新车的检验联系生活实际，导入新课： 一、任务载体： 客户购买一辆帕萨特新领域轿车，销售人员要对整个车辆实施交车前的检验（PDS )，我们今天主要任务是学习如何填写PDS新车检查表和对交付用户的新车辆功能进行检验。 二、新车交车检验（PDS）的意义： 经销商在新车交付用户之前实施交车前的检验（PDS)，以保证车辆处于最佳状态，用户在提车后即可使用。 新车交车检验的内容有验证车辆的状态、将车辆恢复到工作状态、检验车辆的功能。 三、对新车状态进行模拟验证： 3.1、证验车辆状态的意义： 车辆由制造厂发往经销商的运输过程中可能出现损伤，车辆在到达经销商处时对车辆状态的验证，检点随车资料及物品，以保证车辆状态正常、资料物品齐全。 3.2、车辆状态验证的项目与要求：
运输状况的验证厂家将新车运至经销商后，首先由销售人员验证车辆运输状况，经验收人员验收后，再编写入库编码，将车辆运输状况及入库编码记录在车辆入库检验单上。车辆运输状况主要包括发车地点、运输车号、司机姓名、司机联系电话、装运车辆数量、运输公司等。车辆明细资料的查对及随车物品的检点车辆明细资料的查对及随车物品的检点由验收人员负责完成。车辆明细资料主要包括车辆品牌、车型、规格、颜色、发动机号码、车架号等信息。随车物品包括车辆手续资料和随车工具。 车辆手续资料包括货物进口证明书（进口车）、进口车辆随车检验单（进口车）、车辆安全性能检验证书、拓印（车辆铭牌、发动机号、车架号等的拓印）、运单、新车点检单等。随车工具一般包括车主手册、保修手册、备胎、钥匙、工具包、点烟器等。验收人员对以上项目进行仔细查对与检点，确定有无、是否正确，发现问题，并在新车入库检验单中标记，对发现的问题进行记录，并提出处理意见。 3.3、恢复新车正常的工作状态： 恢复新车正常工作状态的意义为了防止车辆在运输中发生问题。汽车在离开厂家前，汽车上运输中可能容易损坏的零部件没有安装，另行包装； 还对一些需要保护的部位加装了保护装置，等等。 四、检验新车功能的意义： 为了使即将交付给顾客的新车状况及性能良好，保证各部件和机械运转正常井使顾客满意，认真细致地验收将要交付的新车，及早发现隐
1汽车维护与保养的概述 1.1汽车维护的概念 汽车维护是指当汽车行驶到规定时间或里程后，根据汽车维护技术标准，按规定的工艺流程、作业范围、作业项目的技术要求对汽车进行的预防性作业，如清洁、检查、紧固、润滑、调整和补给等。 1.2汽车维护的作用 汽车有成千上万个零部件，每个零部件都有一定的使用寿命，延长每个零部件的使用寿命是大家所期望的。如何才能提高汽车零部件的使用寿命呢？显然，改善零部件的使用环境，保证零部件处于最佳技术状况才能延长零部件的使用寿命。所以定期对汽车零部件或总成进行清洁、检查、对松旷件进行紧固、对运动件进行润滑，对需要保持正常技术条件的零部件进行调整，然后对汽车易消耗或变质的油、水或其它液体进行更换或补给，就能时刻保持汽车处于良好的运行环境，处于良好的技术运行状态，汽车的寿命就会大大延长。而上述所有内容正是汽车维护所包含的作业内容，所以汽车维护的目的就是保持车辆技术状况良好，提高使用寿命，确保行车安全，充分发挥汽车的使用效能，并将运行消耗将至最低，从而取得良好的经济效益、社会效益、和环境效益。 图1.1汽车零部件的磨损曲线 1-使用方法得当的曲线2-使用发法不当的曲线 图1.1所示为汽车零部件两种情况的磨损曲线，很显然，使用方法得当，维护适时的汽车磨损量少很多，寿命也将会得到更大的提高。 1.3汽车维护的作业原则和作业内容
汽车维护的作业原则我国相关法规有明确规定，我国交通运输部颁布的《汽车运输业技术管理规定》中明文规定，汽车维护作业贯彻“预防为主﹑定期检测﹑强制维护﹑视情修理”的原则，即汽车维护必须遵照交通运输管理部门规定的行驶里程或时间间隔进行作业，要按期强制执行，不得拖延，并在维护作业中遵循汽车维护分级和作业范围的有关规定，以保证维护质量。 “预防为主”的意思是指汽车维护是预防性的。是为了预防汽车各零部件早起损坏，尽可能延长各零部件的使用寿命而进行的，如保持车容整洁及车况良好，预先发现并消除汽车的各种故障隐患而采取一系列针对性的维护操作。 “定期检测”是指汽车必须在定期所进行的维护中，检测仪器或设备对汽车的主要性能和技术状况进行检测测评。以了解和掌握汽车的综合技术状况和各相关零部件的磨损程度，并作出技术鉴定，根据鉴定结果确定该车的附加作业或小修理项目，从而结合一、二级维护作业一并进行相关附加作业或小修作业，以恢复或强化汽车的使用性能。 “强制维护”是指在计划预防维护的前提下所执行的强制性的维护制度，特别是对于投入营运的各车或货车，必须遵照交通运输管理部门和汽车使用说明书规定的行驶里程或时间间隔定期进行汽车维护工作，不得任意拖延，且每次按期进行的维护作业档案必须到所辖地区相关交通运输管理部门进行备案，对于未能备案或未按规定进行维护的车辆，按相关规定给予重罚等处理。为了保证汽车维护的质量，各交通管理部门还好对承担维护的维修企业进行评估、考核及定期检查，甚至对每一个企业每月的允许维护车辆的台数进行了限制，以全方位体现强制维护的原则。 “视情修理”的原则体现了现代汽车维护和维修既是紧密结合，又是有很大区别。它们的要求不同，维护作业带有强制性，而维修作业是根据情况采取的操作。通常在车辆维护过程中可能会发现某一部位或机件将要发生故障或可能导致损坏的前兆，就必须利用正在进行维护的时机，对相关部位视情况进行修理。同样对汽车进行修理的过程中，对一些没有损坏的机件也要进行必要的维护操作，这也是很自然的事情。 1.4汽车维护的作业内容 汽车维护作业的内容主要包括清洁、检查、紧固、润滑、调整、补给等几个方面，且维护范伟随着行驶里程或时间的增加而逐步扩大，内容也要逐步加深。汽车维护作业一般不得对车辆总成进行解体，也不能对汽车各主要总成大拆大卸，只有在确实发生故障需要解体时方可进行解体操作，这也是区别与划分汽车维护和修理的界限。 （1）清洁作业是为了提高汽车维护质量，以防止机件腐蚀、减轻零部件磨损和降低燃油消耗为基础，并为检查、补给、润滑、紧固和调整等作业做好前期工作准备。其工作内容
开放性骨折病人的护 理
开放性骨折病人的护理 护理措施 术前护理 1.心理护理突如其来的外伤，给病人精神及躯体都带来巨大伤害，应主动关心病人，帮助其增加安全感和战胜疾病的信心。 2.饮食入院后即禁食、禁水、以争取手术时机。 3.体位患肢制动并抬高，以免加重损伤并减少出血。 4.症状护理 （1）伤口协助医生对出血创口加压包扎或止血带止血，观察并记录出血量及止血带时间。 （2）疼痛在制动肢体的前提下，排出内脏损伤后，遵医嘱使用止痛剂。 5.警惕休克密切观察病情变化包括神志、瞳孔、血压、脉搏、呼吸、口唇与甲床的颜色及末梢血运等，警惕失血性休克的发生。及早建立有效静脉通路，高流量给养。 6.辅助检查血、尿、大便常规、PT、APTT，交叉配血，血糖，血清电解质，心电图，胸部X线片及受伤部们肢体正、侧位片。 术后护理 1.体位肢体固定于功能位，患肢适当抬高。 2.饮食鼓励病人进食促进伤口和骨折愈合的饮食，参见第二章第五节“骨科病人的营养护理”相关内容。 3.症状护理 （1）伤口与患肢观察伤口有无渗血，观察患肢末梢血运情况，包括颜色、温度、毛细血管回流时间、远端动脉搏动等。 （2）外固定架的护理参见第十七章第三节“常用治疗技术及护理配合”相关内容。 4.潜在并发症的预防最常见的并发症是伤口感染。预防措施：（1）早期注射破伤风抗毒素，应用广谱抗生素。（2）及早清创，争取一期缝合。（3）密切观察病人的体温、脉搏，患肢有无持续性疼痛，伤口有无分泌物和特殊异味，以便及时发现感染征象并进行处理。（4）加强营养，促进愈合。 健康教育 1.外固定架使用时间一般成人10～14周，儿童6～8周，需带X线片显示骨折临床愈合，有明确的骨痂连接，才能拆除外固定架；其后需继续用小夹板或石膏保护2～4周。 2.积极功能锻炼。 3.预防长期卧床并发症，开放性骨折病程一般较长，需要病人的配合及家人的支持，尤其是卧床病人要预防压疮、泌尿道感染、坠积性肺炎等。 髌骨骨折 护理措施 非手术治疗及术前护理 1.心理、饮食护理参见本章第一节“股骨颈骨折”相关内容。 2.体位抬高患肢，稍高于心脏，以促进静脉回流，减轻肿胀。
车辆季节性保养规定 1、原则与概念 1.1车辆季节性保养是预防季节性常见故障的频发，保证车辆在特殊使用条件下，正常运行所必须进行的保养作业。 1.2车辆季节性保养分为冬季保养和夏季保养，其作业形式是对车辆有关部位进行必要的检查与调整作业，一般应结合车辆各级保养同时进行。 2、冬季保养 主要做好车辆的予热、保温t、防冻、防滑准备工作，作业时间应于九月初至十一月中旬完成。 2.1换季保养：更换冬季车用燃、润油。 2.1.l柴油字换用冬用柴油，其标号：气温0—10℃时使用一10号柴油，气温10—20℃时使用一20号柴油，气温20—30℃时使用一35号柴油。 2.1.2放出发动机、高压泵调速器、空气压缩机及机油滤清器内的润滑油，并清洗、全部更换稠化机油，其标号为：柴油车使用14号稠化机油；汽油车使用8号稠化机油或按技术部门指定的新标准润滑油更换。 2.1.3放出变速器、主减速器、转向机内齿轮油，并检查齿轮、
轴承的磨蚀情况，校正主减速齿轮间隙，全部更换氯笨基齿轮油或特别规定品牌的齿轮油。 2.1.4清洗轮毂轴承，换用低滴点润滑脂。 2.2冷却系 2.2.1检查散热器百叶窗，达到开关灵活、严闭。 2.2.2配齐水箱帘、水箱被、达到完全有效。 2.2.3拆检、调整放水开关及拉杆，达到灵活有效，放水彻底。 2.2.4配齐哧气开关。 2.3气路 2.3.1油水分离器(包括储水罐)、干燥器、防冻泵除按正常保养作业外，进行一次全面清洗，达到无油垢、干燥、气体畅通。 2.3.2清洗或更换储气筒，达到内外清洁，排污阀作用有效，每日放出油水、污物。 2.3.3透通气管路，消除污油、积炭，达到接头处无漏气，管路畅通。 2.3.4清洗、理顺油管路，达到走向合理，管路畅通。 2.4电气 2.4.1检查各部灯光，达到灯火齐全，亮度正常、有效。罩盖齐全、清洁。紧固螺丝完好。 2.4.2调整发电机调节器，检查触点，调整间隙，节压器在充电电路上，电压应较夏季高0.6伏。 2.4.3检查调整蓄电池电解液比重，应控制在1.27—1.29之间，
胫腓骨开放性骨折的护理 【摘要】目的探讨胫腓骨开放性骨折的护理措施及体会，从而保证手术达到预期的治疗效果。方法通过回顾分析39例胫腓骨开放性骨折的患者来总结其护理的方法。结果这39例患者都得到了良好的恢复，住院期间无并发症发生。结论对于胫腓骨开放性骨折的患者，采取正确有效的护理措施是保证患者康复的重要条件。 【关键词】胫腓骨；开放性骨折；护理 广西梧州市中医医院下肢骨关节科自2011年1月至2012年12月共收治39例胫腓骨开放性骨折患者，期间对患者进行精心的护理，护理效果满意，现将护理体会总结如下。 1 一般资料 本组39例患者，其中男26人，女13人，年龄最大67岁，最小14岁，平均年龄42岁，住院时间最长96 d，最短15 d，平均住院时间46 d。 2 护理 2. 1 心理护理患者开放性骨折，护士应掌握患者的心理动态，及时有针对性地与患者交谈，态度要亲切，诚恳地安慰患者，动作轻柔敏捷地给予包扎、止血，立即做好术前准备，抓紧时间尽早手术，介绍手术方式及成功病例，使患者消除恐惧心理，帮助患者尽快适应创伤后的角色转换[1]。 2. 2 急救护理部分患者合并有血管、神经损伤及骨筋膜室综合征，如不及时处理，极易造成失血性休克、肢体坏死，甚至危及生命[2]。因此，患者一入院，就应明确诊断，以便及时采取急救措施。 2. 3 术前准备胫腓骨开放性骨折一般都需要立即进行手术治疗，因此，从患者一入院就应开始进行术前的各项准备[3]。立即嘱患者禁饮食，遵医嘱完善各项检查，做好皮肤清洁与消毒。 2. 4 术后护理 2. 4. 1 密切观察生命体征变化术后均采用心电监护仪进行监测，随时了解患者的血压、心率、血氧饱和度等情况，持续监测6～24 h，发现异常及时报告医生进行处理。如术后有4例患者出现血压偏高，2例患者出现血压低、心率快的休克状态，对于高血压的患者，立即遵医嘱减慢滴速，予心痛定10 mg 舌下含服，对于上述处理无效的患者，遵医嘱静滴生理盐水100 ml+硝酸甘油针5 mg，并随时监测血压变化情况，而对于休克的患者，立即遵医嘱加快输血输液，及时补充血容量，经上述处理后，患者的全身情况及生命体征都恢
四、本专业专业课课程教学大纲 （一）汽车维护与保养教学大纲 1.课程性质 《汽车维护》课程是汽车运用与维修专业专业技能培养的一门核心课程，是汽车维修企业维修项目最多的工作任务。本课程构建于《汽车发动机构造与维修》、《汽车底盘构造与维修》、《汽车电器构造与维修》等相关课程的基础之上。通过此课程的学习，学生学生能独立完成汽车维护和保养工作，保持车辆正常行驶性，以满足客户需求。 2.课程目标 通过本课程的学习，学生应能够了解汽车维护意思、具有汽车全面的维护与保养能力，具备正确使用汽车维护作业中常用设备、工具、量具、仪器仪表的能力。 （一）知识教学目标 1、掌握汽车日常维护基础知识。 2、掌握各级维护工艺。 3、掌握运行材料基础知识。 （二）能力培养目标 1、具备查询车俩信息，初步判断车辆技术状况的能力。 2、根据车俩状况制定维护工作计划的能力。 3、具备车俩整车全面维护的能力。 4、具备车俩维护质量检查能力，并在汽车移交过程中向客户介绍已完成的工作。（三）思想教育目标 1、具备与客户沟通和协商的能力。 2、具有团队精神和协作精神。 3、具有良好的心理素质和客服困难的能力。 4、具有较强的质量意识、安全意识、环保意识、客户意识和法律意识。 5、具有较强的事业心，高度的责任感，能按时高效完成工作任务。 6、具有诚信、敬业、、刻苦耐劳、科学、严谨的工作态度。
4.教学实施建议 本课程实践性较强，可运用PPT、视频、动画等多种呈现手段、以汽车维护工作过程为导向，以直观形象、简单易操作为原则，细致编排汽车维护各个作业项目和作业流程。可采用集中上课、分组实习。也可2人一组合作学习，自编维护作业流程，各自完成维护内容。本课程题材多样，内容丰富，技能点相对独立
汽车维护与保养 1,汽车行驶一定里程和时间后，根据汽车维护技术标准，按规定的工艺流程、作业范围、作业项目和技术要求所进行的预防性作业即为汽车维护。其目的就是保持车辆技术状况良好，确保行车安全，充分发挥汽车的使用效能并降低运行消耗、以取得良好的经济效益、社会效益和环境效益。 2,根据交通部《汽车运输业车辆技术管理规定》，汽车维护应贯彻“预防为主、定期检测、强制维护”的原则，即汽车维护必须遵照交通运输管理部门规定的行驶里程或时间间隔，按期强制执行，不得拖延，并在维护作业中遵循汽车维护分级和作业范围的有关规定，以保证维护质。 3,汽车维护是预防性的，保持车容整洁、车况良好，及时消除发现的故障和隐患，防止汽车早期损坏是汽车维护的基本要求 4,定期检测是指汽车在二级维护前必须用检测仪器或设备对汽车的主要性能和技术状况进 行检测诊断，以了解和掌握汽车的技术状况和磨损程度，并作出技术评定，根据检测结果确定该车的附加作业或小修项目，从而结合二级维护一并进行附加作业或小修。 5,强制维护是在计划预防维护的前提下所进行的维护制度，是指汽车维护工作必须遵照交通运输管理部门或汽车使用说明书规定的行驶里程或时间间隔，按期进行，不得任意拖延，以体现强制性的维护原则。 6,根据《汽车维护、检测、诊断技术规范》有关规定，汽车维护可分为定期维护和非定期维护两大类。 7,定期维护分为是日常维护、一级维护和二级维护三类，非定期维护分为季节性维护和走合期维护两类。 8维护作业以清洁、检查、紧固、润滑、调整和补给等六大作业为主，维护范围随着行驶里程和时间增加逐步扩大，内容逐步加深。 9,清洁作业是提高汽车维护质量，防止机件腐蚀，减轻零部件磨损和降低燃油消耗的基础，并为检查、补给、润滑、坚固和调整作业做好准。 10,补给作业是指在汽车维护中，对汽车的燃润料及特殊工作液进行加注补充，对蓄电池进行补充充电，对轮胎进行补气等作业。 11,润滑作业是为了减少各磨擦副的磨擦力，减轻机件的磨损所进行的作业。 12,坚固作业是为了使各部分机件连接可靠，防止机件松动。 13,调整作业是保证各总成和机件长期正常工作的重要环节，调整工作的好坏，对减少机件磨损、保持汽车使用的经济性和可靠性有直接的关系 4汽车日常维护的周期通常分为每日出车前、行车中和收车后三个阶段。
骨折病人的护理 临床案例 李某，男，23岁，交通事故后就诊，主诉小腿局部剧烈疼痛，不能活动。检查发现，小腿上部分软组织损伤，肿胀较为严重，可见骨折端外漏，出现反常活动。入院第二天出现患肢小腿部剧烈疼痛、进行性加重，严重肿胀，足趾麻木，足背动脉波动微弱等症状。 1、该病人可能发生了神恶魔问题？ 2、应首先采取哪些护理措施？ 3、如何护理该病人? 概述 骨的连续性发生部分或完全中断我们称为骨折。通常骨折是指由于外伤或病理等原因致使骨质部分或完全断裂的一种疾病。其主要临床表现为：骨折部有局限性疼痛和压痛，局部肿胀和出现瘀斑，肢体功能部位或完全丧失，完全性骨质尚可出现肢体畸形及异常活动。针灸主要用于闭合性骨折。、 分类 1.根据骨折处与外界是否相通分为： ①闭合性骨折：②开放性骨折： 2.按骨折的程度及形态分为： (1)不完全性骨折：骨质的连续性部分中断 ①裂缝骨折：②青枝骨折： (2)完全性骨折：骨质的连续性完全中断
①横断骨折②斜形骨折③螺旋形骨折 ④粉碎性骨折⑤嵌插骨折⑥压缩骨折： 3.按骨折处的稳定性分为： ①稳定性骨折：②不稳定性骨折： 4.按骨折后时间长短分为： ①新鲜骨折：1~2周内②陈旧骨折：2~3周后 临床表现 1.全身表现 (1)发热：骨折病人体温一般在正常范围。损伤严重或因血肿吸收，可出现低热但一般不超过38℃。开放性骨折出现高热，多由感染引起。 (2)休克：因骨折部位大量出血、剧烈疼痛或合并内脏损伤引起失血性或创伤性休克，多见于骨盆骨折、股骨骨折、多发性骨折、严重的开放性骨折和合并内脏损伤者。 2．局部表现 (1)骨折的特殊体征：①畸形：骨折段移位后，患部形状改变出现畸形，例如成角或短缩畸形；②反常活动(假关节活动)：骨折后在肢体无关节部位出现假关节活动，尤以四肢完全性骨折明显；③骨擦音或骨擦感：骨折端互相摩擦而产生骨擦音和骨擦感。 以上3个特殊体征，只要有其中之一，即可确诊。 (2)骨折的—般表现：①疼痛与压痛：骨折处均有疼痛，检查时局部有压痛，经妥善固定后可缓解或消失；刚十胀淤斑：骨折部位骨韶、
第一讲新车的检验 联系生活实际，导入新课： 一、任务载体： 客户购买一辆帕萨特新领域轿车，销售人员要对整个车辆实施交车前的检验（PDS )，我们今天主要任务是学习如何填写PDS新车检查表和对交付用户的新车辆功能进行检验。 二、新车交车检验（PDS）的意义： 经销商在新车交付用户之前实施交车前的检验（PDS)，以保证车辆处于最佳状态，用户在提车后即可使用。新车交车检验的内容有验证车辆的状态、将车辆恢复到工作状态、检验车辆的功能。 三、对新车状态进行模拟验证： 3.1、证验车辆状态的意义： 车辆由制造厂发往经销商的运输过程中可能出现损伤，车辆在到达经销商处时对车辆状态的验证，检点随车资料及物品，以保证车辆状态正常、资料物品齐全。 3.2、车辆状态验证的项目与要求： 运输状况的验证厂家将新车运至经销商后，首先由销售人员验证车辆运输状况，经验收人员验收后，再编写入库编码，将车辆运输状况及入库编码记录在车辆入库检验单上。车辆运输状况主要包括发车地点、运输车号、司机姓名、司机联系电话、装运车辆数量、运输公司等。车辆明细资料的查对及随车物品的检点车辆明细资料的查对及
随车物品的检点由验收人员负责完成。车辆明细资料主要包括车辆品牌、车型、规格、颜色、发动机号码、车架号等信息。随车物品包括车辆手续资料和随车工具。 车辆手续资料包括货物进口证明书（进口车）、进口车辆随车检验单（进口车）、车辆安全性能检验证书、拓印（车辆铭牌、发动机号、车架号等的拓印）、运单、新车点检单等。随车工具一般包括车主手册、保修手册、备胎、钥匙、工具包、点烟器等。验收人员对以上项目进行仔细查对与检点，确定有无、是否正确，发现问题，并在新车入库检验单中标记，对发现的问题进行记录，并提出处理意见。 3.3、恢复新车正常的工作状态： 恢复新车正常工作状态的意义为了防止车辆在运输中发生问题。汽车在离开厂家前，汽车上运输中可能容易损坏的零部件没有安装，另行包装；还对一些需要保护的部位加装了保护装置，等等。 四、检验新车功能的意义： 为了使即将交付给顾客的新车状况及性能良好，保证各部件和机械运转正常井使顾客满意，认真细致地验收将要交付的新车，及早发现隐藏的质量缺陷，避免日后返修带来的麻烦。其内容包括检验前的准备工作、外部检查、发动机舱内检查、车辆底部检查、路试检查、最终检查等方面。 四、技能操作： 1、检验前的准备。 2、新车功能检验的项目、操作步骤及要求。
骨科护理试题（4） 一、选择题 A1型题 1. 患者,52岁,一月来,左肘部疼痛,向前臂外侧放射,肘关节活动正常,肱骨外上髁部局限性压 痛,最好的治疗方法是 A.手术 B.理疗 C.痛点注射醋酸氢化泼尼松 D.按摩 E.石膏固定 2. 男,25岁,右手绞伤1小时,血运好,3,4掌骨骨折错位,手背皮肤缺损4X3cm,基底为骨,肌腱(3-4伸指肌腱)断裂最佳治疗方法是 A.清创,肌腱缝合,手法复位石膏外固定 B.清创,夹板外固定,肌腱二期处理 C.清创,骨折内固定,肌腱缝合,腹部皮瓣石膏外固定 D.清创,骨折内固定,肌腱缝合,植皮,石膏外固定 E.换药,消炎以后二期处理 3. 患儿,5岁,右小腿肿痛,伴高热39-40℃近一周,局部略红肿,具深压痛,经大剂量抗生素治疗3天不能控制,中毒症状严重,此时最正确的治疗是 A.加用激素治疗 B.输血 C.局部制动 D.切开引流 E.病灶清除 4. 骨关节结核早期X线片表现 A.骨空洞形成 B.层状骨膜增生 C.边缘不齐的小死骨 D.骨质缺损 E.骨小梁模糊,呈磨砂玻璃状 5.男性青年工人25岁,骤然抬起重物时腰剧痛,继而右下肢麻痛,咳嗽时疼痛由臀部串到左足跟。检查:腰部有肌痉挛,活动受限并有侧弯现象,L4-5间隙有明显按痛和叩痛,临床诊断最可能是 A.腰椎骨折 B.腰椎脱位 C.蛛网膜下腔出血 D.腰椎间盘突出症 E.腰扭伤 6. 女性34岁,滑跌,右小腿出现疼痛,肿胀,稍有外旋畸形,足背感觉麻木,足趾不能背伸,但趾 屈活动尚存在,X线片示右胫骨下1/3,腓骨颈骨折,出现的并发症最可能出现的是
A.坐骨神经损伤 B.神经损伤 C.胫后神经损伤 D.腓总神经损伤 E.腓浅神经损伤 7. 男性54岁,车祸,右胫腓骨中1/3粉碎骨折,复位后夹板固定,因右小腿肿胀足趾剧烈疼痛伤 后36小时转诊,检查:右足趾明显肿胀,青紫,感觉麻木,足趾活动差,毛细血管充盈尚存在, 取除夹板见右小腿肿胀甚,皮温较高且皮肤有水泡出现,考虑并发最可能为 A.腓总神经损伤 B.胫前动脉损伤 C.胫后动脉损伤 D.胫动脉损伤 E.骨筋膜室综合征 8. 男,30岁,工人。右小腿外伤3小时,局部疼痛,畸形功能障碍。X线片检查(10300277),其致 伤外力和骨折类型,最可能是 A.间接暴力,粉碎骨折 B.直接暴力.横形骨折 C.间接暴力,横形骨折 D.直接暴力,粉碎骨折 E.间接暴力,斜骨折 9. 石膏或夹板固定后,最应注意的是 A.松脱 B.骨折再移位 C.压迫性溃疡 D.血循环受阻 E.石膏变形 10. 化脓性膝关节炎的早期诊断中,最有价值的方法是 A.关节肿胀与压痛 B.浮髌试验阳性 C.X线摄片检查 D.关节液检查 E.CT检查 11. 肱骨髁上骨折伸直型骨折的最严重并发症是 A.正中神经损伤 B.畸形愈合形成肘内翻 C.前臂肌肉缺血性挛缩 D.骨化性肌炎 E.关节僵硬 12. 女20岁，8年前左膝肿物，经X线片检查诊断为骨软骨瘤。一个月前较剧烈活动后，左膝部明显疼痛，自感包块增大，疼痛能用布洛芬缓解，但夜间仍影响睡眠，最适宜的 处理是 A.服止痛药