（金融保险）健康长期护理
保险条款
昆仑健康保险股份有限公司
（以下简称本公司）
健康360长期护理保险条款
目录
第一部分总则2
第一条合同构成2
第二条合同成立与生效2
第三条犹豫期2
第四条明确说明与如实告知2
第五条本公司合同解除权的限制2
第二部分保障利益条款2
第六条保险对象2
第七条保险责任3
第八条责任免除3
第九条保险期间4
第十条基本保险金额和保险费4
第十一条保险费率调整4
第十二条宽限期4
第三部分保险服务条款4
第十三条合同内容变更4
第十四条受益人指定和变更4
第十五条通讯地址变更5
第十六条年龄性别错误5
第十七条未还款项5
第十八条合同中止与复效5
第十九条合同解除5
第四部分保险理赔条款6
第二十条保险事故通知6
第二十一条保险金申请6
第二十二条保险金给付6
第二十三条诉讼时效7
第二十四条争议处理7
第二十五条司法管辖7
第五部分释义7
第一部分总则
第一条合同构成
“昆仑健康保险股份有限公司健康360长期护理保险合同”（以下简称本合同）由保险单及所附条款、投保单、与本合同有关的投保文件、合法有效的声明、批注、附贴批单和其他书面协议构成。
第二条合同成立与生效
投保人提出保险申请、本公司同意承保，本合同成立。自本合同成立、本公司收取首期保险费并签发保险单的次日零时起本合同生效。合同生效日期在保险单上载明。保险单月度、保险单年度和保险费约定交纳日均以合同生效日为计算基准。
第三条犹豫期
自投保人签收本合同之日起，有10日的犹豫期。如果投保人在此期间提出撤销合同，需要填写书面申请书，并提供保险合同及身份证明，本公司将在扣除10元工本费后无息退还投保人所交的保险费。自投保人书面申请解除合同之日起，本合同即被撤销，本公司自始不承担保险责任。
第四条明确说明与如实告知
订立本合同时，本公司应当向投保人说明本合同内容。
对保险条款中免除本公司责任的条款，本公司在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明，未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力。
本公司就投保人和被保险人的有关情况提出书面询问，投保人应当如实告知。
投保人故意或者因重大过失未履行如实告知义务，足以影响本公司决定是否同意承保或提高保险费率的，本公司有权解除本合同。
投保人故意不履行如实告知义务的，对于本合同解除前发生的保险事故，本公司不承担给付保险金的责任，并不退还保险费。
投保人因重大过失未履行如实告知义务，对保险事故的发生有严重影响的，对于本合同解除前发生的保险事故，本公司不承担给付保险金的责任，但会退还保险费。
本公司在合同订立时已经知道投保人未如实告知的，本公司不得解除合同；发生保险事故的，本公司承担给付保险金的责任。
第五条本公司合同解除权的限制
本合同第四条和第十六条中规定的合同解除权，自本公司知道有解除事由之日起，超过30日不行使而消灭。自本合同成立之日起超过2年的，本公司不得解除合同；发生保险事故的，本公司承担给付保险金的责任。
第二部分保障利益条款
第六条保险对象
凡出生满30日至55周岁之间（含30日和55周岁）的身体健康者可作为被保险人，由本人或对其具有保险利益的其他人作为投保人向本公司投保本保险。
第七条保险责任
在本合同有效期内，本公司承担如下保险责任：
一、疾病身故保险金
在本合同生效日或最后复效日（以较迟者为准）起180日后，被保险人因疾病导致身故，本公司按基本保险金额给付身故保险金，本合同终止。
在本合同生效日或最后复效日（以较迟者为准）起180日内，被保险人因疾病导致身故，本公司无息退还所交的本合同和“昆仑健康保险股份有限公司附加健康360定期重大疾病保险合同”（以下简称“附加险合同”）的保险费数额之和，本合同终止。
二、长期护理保险金
自本合同生效日或最后复效日（以较迟者为准）起，被保险人因意外伤害原因丧失日常生活能力且持续至观察期结束，在观察期结束的次日，本公司按被保险人在约定的交费期内应交的本合同和附加险合同的全部保险费数额之和的115%一次性给付长期护理保险金，本合同效力终止，且附加险合同效力同时终止。
在本合同生效日或最后复效日（以较迟者为准）180日后，被保险人因意外伤害之外的其它原因丧失日常生活能力且持续至观察期结束，在观察期结束的次日，本公司按被保险人在约定的交费期内应交的本合同和附加险合同的全部保险费数额之和的115%一次性给付长期护理保险金，本合同效力终止，且附加险合同效力同时终止。
在本合同生效日或最后复效日（以较迟者为准）180日内，被保险人因意外伤害之外的其它原因丧失日常生活能力且持续至观察期结束，本公司无息退还所交的本合同和附加险合同的保险费，本合同效力终止，且附加险合同效力同时终止。
三、健康护理保险金
如果被保险人在本合同满期日仍然生存，且在本合同有效期内被保险人未满足本合同约定的长期护理保险金的给付条件、未满足附加险合同约定的保险金给付条件，则本公司将在本合同满期日，按照所交的本合同和附加险合同的保险费数额之和的115%给付健康护理保险金，本合同终止。
第八条责任免除
因下述一种或多种情形导致被保险人身故或丧失日常生活能力的，本公司不承担给付保险金的责任：
1.投保人对被保险人的故意杀害、故意伤害；
2.被保险人故意犯罪或者抗拒依法采取的刑事强制措施；
3.被保险人自本合同生效日或者最后复效日（以较迟者为准）起2年内自杀，但被保
险人自杀时为无民事行为能力人的除外；
4.被保险人醉酒，斗殴，故意自伤，服用、吸食或注射毒品；
5.被保险人酒后驾驶，无合法有效驾驶证驾驶，或驾驶无有效行驶证的机动车；
6.被保险人患先天性疾病、先天性畸形、遗传性疾病；
7.不孕不育治疗、人工受精、怀孕、分娩（含难产）、流产、堕胎、节育（含绝育）、
产前产后检查以及上述原因引起的并发症；
8.被保险人药物过敏、发生医疗事故或因非意外事故所致的整容；
9.被保险人未遵医嘱，私自服用、涂用、注射药物；
10.被保险人从事高风险运动，包括但不限于潜水、跳伞、攀岩、探险、蹦极、飞行、
驾驶滑翔机或滑翔伞、武术比赛、摔跤、特技表演、赛马、赛车等；
11.战争、军事冲突、暴乱或武装叛乱；
12.核爆炸、核辐射或核污染。
被保险人因上述一种或多种情形身故或丧失日常生活能力的，本合同效力终止，本公司退还本合同和附加险合同的现金价值的数额之和。
第九条保险期间
本合同保险期间为20年，本公司自本合同生效日的零时起承担保险责任。
第十条基本保险金额和保险费
一、本合同的基本保险金额由投保人和本公司双方协商约定并在保险单上载明。
二、本合同的保险费按照基本保险金额和约定的费率标准确定。交费方式和交费期间由投保人和本公司约定并在保险单上载明。分期支付保险费的，在交纳首期保险费后，投保人应按保险费约定交纳日交纳其余各期的保险费。
第十一条保险费率调整
本公司保留提高或降低保险费率的权利。
本公司将根据本合同厘定费率所用的发生率与实际情况的偏差程度，决定是否调整保险费率，并向保险监管机关备案。保险费率的调整针对所有被保险人或同一类别的所有被保险人。本公司进行费率调整后，投保人须按调整后的保险费率交纳续期保险费，投保人在费率调整前已经交纳的保险费不受影响。
第十二条宽限期
分期支付保险费的，投保人支付首期保险费后，除本合同另有约定外，若投保人到期未支付保险费，自保险费约定交纳日的次日零时起60日为宽限期。宽限期内发生的保险事故，本公司仍会承担保险责任，但在给付保险金时会扣减投保人欠交的保险费。
若投保人在宽限期结束之后仍未交纳保险费，则本合同自宽限期届满之日次日零时起效力中止。
第三部分保险服务条款
第十三条合同内容变更
在本合同有效期内，经投保人和本公司协商，可以变更本合同的有关内容。变更本合同的，应当由本公司在原保险单上批注或附贴批单，或由投保人和本公司订立变更的书面协议后，变更方为生效。
第十四条受益人指定和变更
除合同另有约定外，本合同长期护理保险金、健康护理保险金的受益人均为被保险人本人。
被保险人或者投保人可指定一人或数人为疾病身故保险金的受益人。疾病身故保险金受益人为数人时，被保险人或者投保人可以确定受益顺序和受益份额，未确定受益顺序的，疾
病身故保险金受益人按照相同的顺序享有受益权；未确定受益份额的，疾病身故保险金受益人按照相等份额享有受益权。
被保险人为无民事行为能力人或限制民事行为能力人的，可以由其监护人指定受益人。
被保险人或者投保人可以变更疾病身故保险金受益人，但需书面通知本公司。本公司收到变更受益人的书面通知后，由本公司在保险单上或其他保险凭证上批注或附贴批单。
投保人在指定和变更受益人时，须经被保险人书面同意。
被保险人身故，有下列情形之一的，保险金作为被保险人的遗产，由本公司依照《中华人民共和国继承法》的规定履行给付保险金的义务：
一、没有指定受益人，或者受益人指定不明无法确定的；
二、受益人先于被保险人身故，没有其他受益人的；
三、受益人依法丧失受益权或者放弃受益权，没有其他受益人的。
受益人与被保险人在同一事故中身故，且不能确定身故顺序的，推定受益人身故在先。受益人故意造成被保险人身故、伤残、疾病的，或者故意杀害被保险人未遂的，该受益人丧失受益权。
第十五条通讯地址变更
投保人变更通讯地址时，应及时通知本公司。投保人未及时通知本公司的，本公司将按本合同载明的最后通讯地址发送有关通知，并视为已送达。
第十六条年龄性别错误
被保险人的年龄以周岁计算。投保人在申请投保时，应将与有效身份证件相符的被保险人的出生日期、年龄和性别在投保单上填明，如果发生错误按照下列方式办理：若投保人申报的被保险人年龄不真实，并且其真实年龄不符合本合同约定投保年龄限制的，本公司有权解除合同。
若投保人申报的被保险人年龄或性别不真实，致使投保人实交保险费少于应交保险费的，本公司有权更正并要求投保人补交保险费。若已经发生保险事故，在给付保险金时，按实交保险费与应交保险费的比例给付。
若投保人申报的被保险人年龄或性别不真实，致使投保人实交保险费多于应交保险费的，本公司将向投保人无息退还多收的保险费。
第十七条未还款项
本公司在给付各项保险金、退还现金价值或返还保险费时，若投保人有欠交的保险费或其他未还清款项，本公司将在扣除上述欠款及应付利息后给付。应付利息按本条款约定利率计算，但本合同另有约定的除外。
第十八条合同中止与复效
在本合同效力中止期间，本公司不承担保险责任。
本合同效力中止后2年内，投保人可以申请恢复合同效力。投保人应填写复效申请书，并提供被保险人的健康声明书、医院出具的体检报告书及其他相关证明文件。经本公司审核同意，双方达成复效协议，自投保人补交保险费、利息及其他未还款项的次日零时起，合同效力恢复。应付利息按本条款约定利率计算，但本合同另有约定的除外。
自本合同效力中止之日起满2年投保人和本公司未达成协议的，本公司有权解除合同。对于解除合同的，本公司向投保人退还本合同效力中止时的现金价值。
第十九条合同解除
如投保人在犹豫期后申请解除本合同，请填写解除合同申请书并向本公司提供下列资料：
1.保险合同；
2.投保人身份证明；
3.保险费收据；
4.解除合同申请书。
自本公司收到解除合同申请书之日起，本合同效力终止。本公司在收到上述证明和资料之日起30日内向投保人退还本合同的现金价值，
第四部分保险理赔条款
第二十条保险事故通知
投保人、被保险人、受益人或其他有权领取保险金的人应于知道保险事故发生之日起10日内通知本公司。投保人、被保险人、受益人或其他有权领取保险金的人故意或者因重大过失未及时通知，致使保险事故的性质、原因、损失程度等难以确定的，本公司对无法确定的部分，不承担给付保险金的责任，但本公司通过其他途径已经及时知道或者应当及时知道保险事故发生的除外。
第二十一条保险金申请
一、疾病身故保险金的申请
在申请疾病身故保险金时，申请人须填写保险金给付申请书，并提交下列证明和资料向本公司申请给付：
1.保险合同；
2.申请人的有效身份证件；
3.受益人或其他有权领取保险金的人的户籍证明或身份证明；
4.国家卫生行政部门认定的医疗机构、公安部门或其他相关机构出具的被保险人的死
亡证明；
5.被保险人的户籍注销证明；
6.所能提供的与确认保险事故的性质、原因等有关的其他证明和资料。
疾病身故保险金作为被保险人遗产时，必须提供可证明合法继承权的相关权利文件。
二、长期护理保险金的申请
在申请长期护理保险金时，申请人须填写保险金给付申请书，并提交下列证明和资料向本公司申请给付：
1.保险合同；
2.申请人的有效身份证件；
3.受益人或其他有权领取保险金的人的户籍证明或身份证明；
4.医院相应科室主任医师出具的诊断证明书；
5.所能提供的与确认保险事故的性质、原因等有关的其他证明和资料。
三、健康护理保险金的申请
在申请健康护理保险金时，申请人须填写保险金给付申请书，并提交下列证明和资料向本公司申请给付：
1.保险合同；
2.申请人的有效身份证件；
3.受益人或其他有权领取保险金的人的户籍证明或身份证明。
第二十二条保险金给付
本公司在收到申请人的保险金给付申请书及上述有关证明和资料后，将及时作出核定；情形复杂的，在30日内作出核定。
本公司作出核定后，对确定属于保险责任的，本公司在与受益人或其他有权领取保险金的人达成给付保险金协议后10日内履行给付保险金责任；对不属于保险责任的，本公司自作出核定之日起3日内向申请人发出拒绝给付保险金通知书并说明理由。
与受益人或其他有权领取保险金的人达成给付保险金协议后10日内，未履行给付保险金
责任的，本公司除支付保险金外，会赔偿受益人或其他有权领取保险金的人因此受到的损失。
本公司自收到申请人的保险金给付申请书及上述有关证明和资料之日起60日内，对给付保险金数额不能确定的，将根据已有证明和资料，按可以确定的数额先予给付，本公司最终确定给付保险金数额后，给付相应的差额。
第二十三条诉讼时效
被保险人、受益人或其他有权领取保险金的人向本公司请求给付保险金的诉讼时效期间为2年。自其知道或应当知道保险事故发生之日起计算。
第二十四条争议处理
合同争议解决方式由当事人在合同约定从下列两种方式中选择一种：
一、因履行本合同发生的争议，由当事人协商解决，协商不成的，提交仲裁委员会仲裁；
二、因履行本合同发生的争议，由当事人协商解决，协商不成的，依法向人民法院起诉。第二十五条司法管辖
本合同受中华人民共和国司法管辖，适用中华人民共和国法律。
第五部分释义
1.保险单月度：从本合同生效日或生效对应日零时起至下一月度本合同生效对应日零时止
为一个保险单月度。
2.保险单年度：从本合同生效日或生效对应日零时起至下一年度本合同生效对应日零时止
为一个保险单年度。
3.保险费约定交纳日：本合同生效日在每月、每季、每半年或每年（根据交费方式确定）
的对应日。如果当月无对应的同一日，则以该月最后一日为对应日。
4.周岁：指按法定身份证明文件中记载的出生日期计算的年龄，自出生之日起为零周岁，
每经过一年增加一岁，不足一年的不计。
5.意外伤害：指遭受外来的、突发的、非本意的、非疾病的使身体受到伤害的客观事件。
6.丧失日常生活能力：被保险人经医院诊断确定丧失独立完成六项“日常生活活动”中的
三项或三项以上的活动能力。
7.医院：指本公司指定医院或国家卫生部医院等级分类中的二级或二级以上的医院，但不
包括主要作为康复、护理、疗养、戒酒、戒毒或相类似的医疗机构。
8.日常生活活动：
(1)进食：在食物已经准备好的情况下，自己进食的能力。
(2)洗澡：沐浴、淋浴或以任何其他方式清洗身体的能力。
(3)更衣：穿脱、扣紧或解开所穿衣物，以及脱戴义肢及其他医疗辅助器具的能力。
(4)移动：从床上移动至座椅、轮椅或其他替代器械上的能力。
(5)步行：在室内从房间到房间之间的平地行走能力。
(6)如厕：独立使用厕所和控制大小便的能力。
9.观察期：被保险人经诊断确定丧失日常生活能力之日起连续一百八十日的期间。
10.毒品：指中华人民共和国刑法规定的鸦片、海洛因、甲基苯丙胺（冰毒）、吗啡、大麻、
可卡因以及国家规定管制的其他能够使人形成瘾癖的麻醉药品和精神药品。但不包括由医生开具并遵医嘱使用的用于治疗疾病但含有毒品成分的处方药品。
11.酒后驾驶：指经检测或鉴定，发生事故时车辆驾驶人员每百毫升血液中的酒精含量达到
或超过一定的标准，公安机关交通管理部门依据《道路交通安全法》的规定认定为饮酒后驾驶或醉酒后驾驶。
12.无合法有效驾驶证驾驶：指下列情形之一：
(1)没有取得驾驶资格；
(2)驾驶与驾驶证准驾车型不相符合的车辆；
(3)持审验不合格的驾驶证驾驶；
(4)持学习驾驶证学习驾车时，无教练员随车指导，或不按指定时间路线学习驾车。13.无有效行驶证：指下列情形之一：
(1)没有机动车行驶证；
(2)未在法律规定期限内按时进行或通过安全技术检验。
14.先天性疾病、先天性畸形：是指被保险人一出生时就具有的疾病（病症或体征）。这些
疾病是指因人的遗传物质（包括染色体以及位于其中的基因）发生了对人体有害的改变而引起的，或因母亲怀孕期间受到内外环境中某些物理、化学和生物等因素的作用，使胎儿局部体细胞发育不正常，导致婴儿出生时有关器官、系统在形态或功能上呈现异常。
15.遗传性疾病：指由人体生殖细胞或受精卵的遗传物质异常或发生改变而引起的疾病，可
以从亲代传至后代，即指单基因遗传病及染色体病。
16.潜水：指使用辅助呼吸器材在江、河、湖、海、水库、运河等水域进行的水下运动。
17.攀岩：指攀登悬崖、楼宇外墙、人造悬崖、冰崖、冰山等运动。
18.探险：指明知在某种特定的自然条件下有失去生命或使身体受到伤害的危险，而故意使
自己置身其中的行为，包括但不限于江河漂流、徒步穿越沙漠或人迹罕至的原始森林等活动。
19.武术比赛：指两人或两人以上对抗性柔道、空手道、跆拳道、散打、拳击等各种拳术及
各种使用器械的对抗性比赛。
20.特技表演：指进行马术、杂技、驯兽等表演。
21.现金价值：指保险单的价值，通常体现为解除合同时，根据精算原理计算的，由本公司
退还的那部分金额。本合同保险单月度末或年度末的现金价值将在保险单上载明。
22.约定利率：按“计息期间人民银行每月第一个营业日适用的人民币6个月期贷款利率平
均值与4.5%之较大者”计算。
昆仑健康保险股份有限公司 （以下简称本公司） 健康360长期护理保险条款 目录 第一部分总则 (2) 第一条合同构成 (2) 第二条合同成立与生效 (2) 第三条犹豫期 (2) 第四条明确说明与如实告知 (2) 第五条本公司合同解除权的限制 (2) 第二部分保障利益条款 (2) 第六条保险对象 (2) 第七条保险责任 (3) 第八条责任免除 (3) 第九条保险期间 (4) 第十条基本保险金额和保险费 (4) 第十一条保险费率调整 (4) 第十二条宽限期 (4) 第三部分保险服务条款 (4) 第十三条合同内容变更 (4) 第十四条受益人指定和变更 (4) 第十五条通讯地址变更 (5) 第十六条年龄性别错误 (5) 第十七条未还款项 (5) 第十八条合同中止与复效 (5) 第十九条合同解除 (5) 第四部分保险理赔条款 (6) 第二十条保险事故通知 (6) 第二十一条保险金申请 (6) 第二十二条保险金给付 (6) 第二十三条诉讼时效 (7) 第二十四条争议处理 (7) 第二十五条司法管辖 (7) 第五部分释义 (7)
第一部分总则 第一条合同构成 “昆仑健康保险股份有限公司健康360长期护理保险合同”（以下简称本合同）由保险单及所附条款、投保单、与本合同有关的投保文件、合法有效的声明、批注、附贴批单和其他书面协议构成。 第二条合同成立与生效 投保人提出保险申请、本公司同意承保，本合同成立。自本合同成立、本公司收取首期保险费并签发保险单的次日零时起本合同生效。合同生效日期在保险单上载明。保险单月度、保险单年度和保险费约定交纳日均以合同生效日为计算基准。 第三条犹豫期 自投保人签收本合同之日起，有10日的犹豫期。如果投保人在此期间提出撤销合同，需要填写书面申请书，并提供保险合同及身份证明，本公司将在扣除10元工本费后无息退还投保人所交的保险费。自投保人书面申请解除合同之日起，本合同即被撤销，本公司自始不承担保险责任。 第四条明确说明与如实告知 订立本合同时，本公司应当向投保人说明本合同内容。 对保险条款中免除本公司责任的条款，本公司在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明，未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力。 本公司就投保人和被保险人的有关情况提出书面询问，投保人应当如实告知。 投保人故意或者因重大过失未履行如实告知义务，足以影响本公司决定是否同意承保或提高保险费率的，本公司有权解除本合同。 投保人故意不履行如实告知义务的，对于本合同解除前发生的保险事故，本公司不承担给付保险金的责任，并不退还保险费。 投保人因重大过失未履行如实告知义务，对保险事故的发生有严重影响的，对于本合同解除前发生的保险事故，本公司不承担给付保险金的责任，但会退还保险费。 本公司在合同订立时已经知道投保人未如实告知的，本公司不得解除合同；发生保险事故的，本公司承担给付保险金的责任。 第五条本公司合同解除权的限制 本合同第四条和第十六条中规定的合同解除权，自本公司知道有解除事由之日起，超过30日不行使而消灭。自本合同成立之日起超过2年的，本公司不得解除合同；发生保险事故的，本公司承担给付保险金的责任。 第二部分保障利益条款 第六条保险对象 凡出生满30日至55周岁之间（含30日和55周岁）的身体健康者可作为被保险人，由本人或对其具有保险利益的其他人作为投保人向本公司投保本保险。
平安家庭财产保险条款 总则 第一条保险合同由保险条款、投保单、保险单、保险凭证以及批单组成。凡涉及本保险合同的约定，均应采用书面形式。 保险标的 第二条本保险合同可以承保的家庭财产包括： （一）房屋（包括房屋以及房屋交付使用时已存在的室内附属设备，如固定装置的水暖、气暖、卫生、供水、管道煤气及供电设备、厨房配套的设备等）； （二）房屋装修（包括与房屋装修配套的室内附属设备，如固定装置的水暖、气暖、卫生、供水、管道煤气及供电设备、厨房配套的设备等）； （三）室内财产，包括： 1．普通家用电器（包括安装在房屋外的空调器和太阳能热水器等家用电器的室外设备）； 2．便携式家用电器：包括便携式电脑、移动电话、随身听、数码播放器、电动剃须刀、照相机、摄像机； 3．床上用品、衣物、鞋帽、箱包、手表； 4．家具； 5．文体娱乐用品，包括文具、书籍、球具、棋牌。 （四）经投保人申请且经保险人书面同意承保的其他家庭财产。 第三条下列财产不属于本保险合同的保险标的： （一）金银、首饰、珠宝、货币、有价证券、票证、邮票、古玩、文件、账册、技术资料、图表、动植物以及其他无法鉴定价值的财产； （二）处于紧急危险状态下的财产； （三）用于生产经营的财产； （四）其他不属于第二条所列范围的财产。 保险责任 第四条在保险期间内，保险标的在保险单载明的地址由于下列原因造成的损失，保险人按照本保险合同的约定负责赔偿： （一）火灾、爆炸，包括但不限于： 1.家庭燃气用具、电器、用电线路以及其他内部或外部火源引起的火灾；
2.家庭燃气用具、液化气罐以及燃气泄露引起的爆炸。 （二）空中运行物体坠落、外界物体倒塌； （三）台风、暴风、暴雨、龙卷风、雷击、洪水、冰雹、雪灾、崖崩、冰凌、突发性滑坡、泥石流和自然灾害引起地陷或下沉。 第五条保险事故发生后，被保险人为防止或减少保险标的的损失所支付的必要的、合理的费用，保险人按照本保险合同的约定也负责赔偿。 责任免除 第六条下列原因造成的损失、费用，保险人不负责赔偿： （一）投保人、被保险人及其家庭成员、家庭雇佣人员、暂居人员的故意或重大过失行为； （二）战争、敌对行动、军事行为、武装冲突、罢工、骚乱、暴动、恐怖活动、没收、征用； （三）核辐射、核爆炸、核污染及其他放射性污染； （四）地震、海啸； （五）行政行为或司法行为； （六）大气污染、土地污染、水污染及其他各种污染，但因本保险合同责任范围内的事故造成的污染不在此限。 第七条下列损失、费用，保险人也不负责赔偿： （一）家用电器因使用过度或超电压、碰线、漏电、自身发热等原因所造成的自身损毁； （二）保险标的本身缺陷、保管不善、变质、霉烂、受潮、虫咬、自然磨损； （三）未按要求施工导致建筑物地基下陷下沉，建筑物出现裂缝、倒塌的损失； （四）置放于阳台或露天的财产，或用芦席、稻草、油毛毡、麦秆、芦苇、杆、帆布等材料为外墙、棚顶的简陋罩棚下的财产及罩棚，由于暴风、暴雨所造成的损失； （五）保险标的在保险单载明地址的房屋外遭受的损失，但安装在房屋外的空调器和太阳能热水器等家用电器的室外设备除外； （六）间接损失； （七）本保险合同中载明的免赔额（率）。 第八条其他不属于本保险合同责任范围内的损失和费用，保险人不负责赔偿。 保险金额与免赔额（率）
长期护理保险制度实施方案（共4篇） 长期护理保险制度实施方案（共4篇） 第1篇： 长期护理保险制度研究评述推荐长期护理保险制度研究评述（上）-08-04摘要：随着我国逐渐进入老龄化社会，失能、失智老人规模迅速增加，长期护理保险制度作为主要应对策略，意义重大。目前研究主要集中在制度必要性可行性、需求影响因素、在介绍国外经验基础上提出我国的政策选择三大方面。本文在回顾国内研究成果基础上，从研究视角、制度价值、制度选择及操作建议等方面，分析现有研究存在的局限并指出未来需要进一步深入探讨的方向。 关键词：长期护理保险制度，政策选择，研究局限 一、长期护理保险制度概念界定(一)长期护理针对长期护理，各国学者和法律法规给予了很多不同称谓，如"长期照护"、"长期看护"、"长期护理"、"长期照顾"、"看护护理"、"长期健康护理"、"长期介护"、"长期照料"、"长期养护"、"养老护理"等，对长期护理的概念界定因研究视角、各国制度特征不同而有较大差异。但一般可从"长期"和"护理"两方面来界定其内涵。 对于"长期"，主要观点是对护理延续时间的规定，有的学者认为时间至少为6个月(陈杰，)，有的学者认为90天(Manton，)，也有的学者认为长期护理的时间没有明确时限
(Cha，)。另一种观点则将"长期"概念设置了前提，例如江苏省南通市年实施的基本照护保险制度，将"经过6个月以上治疗，生活仍不能自理"作为享受基本照护的条件，这一界定方式与商业健康险中设置的观察期类似。 我们认为，由于未来发展情况的不确定性，长期护理的持续时间没有明确时限。由年老引发的身体机能萎缩、失智等导致的生活不能自理，一般不可逆，未来终止护理的可能性较低；由疾病和伤残引发的身体机能受损导致的生活不能自理，身体机能可能重新恢复从而生活能够自理或部分自理，未来终止护理的可能性较高。从长期护理制度操作性角度考虑，需要定期(例如1个月、3个月或6个月)对护理对象进行观察。 "护理"主要包括护理对象、护理内容两个方面。关于护理对象，各国学者表述存在差异，但一般采用通行的判断失能程度的日常生活自理能力量表，在"吃饭、穿衣、上下床、上厕所、室内走动和洗澡"6项指标中，护理对象有12项"做不了"的被定义为"轻度失能"，有34项"做不了"的被定义为"中度失能"，有56项"做不了"的被定义为"重度失能"。 护理内容则主要包括日常生活护理和医疗护理。美国健康保险学会认为，长期护理是在一个比较长的时期内，持续地为患有慢性疾病，如早老性痴呆等认知障碍或处于伤残状态下，即功能性损伤的人提供的护理。它包括医疗服务、社会服务、居家服务、运送服务或其他支持性的服务。世界卫生组织认为，长期护
对生命健康与疾病的认识 临床0906班李贤梅学号：5204生命、健康、疾病、衰老和死亡时最基本的生物医学现象，具有极其复杂的矛盾运动形式。医学不仅要在个体、系统、器官、组织、细胞、分子等微观层面上，还应从家庭、社区、社会、生物界、地球、宇宙等宏观系统中，去揭示和把握上述基本现象的本质和互相联系，才能更好地理解健康与疾病等问题的真谛。 通过医学导论课程的学习，对生命健康与疾病有了更深层次的认识、也更医学化。不像以前简单的认为有生命的东西就是平时肉眼可见的能吃会死的各种动物，忽略了微观世界里的各种生命和我们身边的植物。也不再肤浅的以为只要没有身体上的疾病，这个人就是一个健康者。知道原来世界卫生组织对健康的定义是：健康是身体上、精神上和社会适应上的完好状态，而不仅是没有疾患与病痛。而疾病是机体在某些致病因素作用下，因自稳态调节紊乱而发生的生命活动障碍。在此过程中，机体对病因及其造成的损伤产生抗损伤反应，组织、细胞发生病理变化，病人出现各种症状、体征及社会行为的异常，对环境的适应能力和生命质量降低。 人的生命是自觉和理性的存在，是生物属性和社会属性高度统一的整体。人的生命的物质价值、精神价值和人性价值是统一的：生命的物质价值认为人是创造物质和精神财富的主体，维系一个人的生命具有很高的价值。生命的精神价值既生命的心理学价值，强调生命的保持是某些个体或群体的一种精神寄托。生命的人生价值即生命的道德价值，强调从人道主义出发对已不能对社会做出任何贡献的生命也应予善待。由此，我觉得人类全部医疗活动，包括人工流产、试管婴儿、克隆生命、安乐死等，都应从物质价值、精神价值和人性价值的原则出发，才能完整体现人的生命价值。 虽然健康与疾病是相对而存在的，但没有疾病并不等于健康。从健康到疾病有着从量变到质变的过程，良好的健康在一端，疾病乃至死亡在另一端。两端之间存在既不健康也无疾病的中间状态，就是现在我们所说的亚健康状态。而我们每个人都在疾病—健康连续体的两端之间占有一个位置，并且随时间推移和机体状态、环境变化而处于变动之中。其实健康与疾病之间没有明确的分界线，在任何时候，一个人的健康总是相对而言的，没有完全的健
您与我们的合同 1.1 合同构成 本保险条款、保险单或其他保险凭证、投保书、与保险合同有关的投保文件、合法有效的声明、批注、批单、附加险合同、其他书面协议都是您与我们之间订立的保险合同的构成部分。“平安智胜人生终身寿险（万能型）合同”以下简称为“本主险合同”。 1.2 合同成立与生效 您提出保险申请、我们同意承保，本主险合同成立。 本主险合同自我们同意承保、收取首期期交保险费并签发保险单开始生效，具体生效日以保险单所载的日期为准。 本主险合同生效日以后每年的对应日是保单周年日。保单年度（见8.1）、保险费约定支付日（见8.2）均以该日期计算。 如果当月无对应的同一日，则以该月最后一日作为对应日。 1.3 犹豫期 自您签收本主险合同次日起，有10 日的犹豫期。在此期间请您认真审视本主险合同，如果您认为本主险合同与您的需求不相符，您可以在此期间提出解除本主险合同，我们将无息退还您所支付的全部保险费。 解除本主险合同时，您需要填写申请书，并提供您的保险合同及有效身份证件（见8.3）。自我们收到您解除合同的书面申请时起，本主险合同即被解除，合同解除前发生的保险事故我们不承担保险责任。 1.4 保险期间 本主险合同的保险期间为终身，自本主险合同生效日起至被保险人身故时止。 保单账户 2.1 保单账户与保单 账户价值 我们于本主险合同生效日设立保单账户，用于记录本主险合同的保单账户价值。 在本主险合同有效期内，保单账户价值随着扣除初始费用后的保险费、持续交费特别奖励、保单利息计入保单账户而增加；随着保障成本的收取、保单账户价值的部分领取而减少。被保险人身故或现金价值退还后，保单账户终止。 在本主险合同有效期内，我们每年会向您寄送保单年度报告，告知您保单账户价值的具体状况。 2.2 保险费的支付 本主险合同的保险费分为期交保险费和追加保险费。 期交保险费 投保时，您可以和我们约定每一保单年度支付的期交保险费金额，并在保险单上载明。约定的金额须符合我们当时的投保规定。 在本主险合同有效期内，您可以在保险费约定支付日向我们支付期交保险费。 追加保险费
我对健康的认识
精品资料 我对健康的认识 健康是一个名词，每个人对这个名词都有着不同的解释。百科说，健康是指一个人在身体、精神和社会等方面都处于良好的状态。就算是这个定义，我想也有些不满意的地方，例如什么样的程度称之为良好，我想不同的人都有不同的答案。我认为健康是一个相对的概念，在一个生存环境一般的情况下，别人都病了，而你没病，或者说是病情相对轻了许多，那就是健康。下面我就影响人们健康的因素、健康的外在表现以及身体健康与心理健康之间的关系三个方面谈谈我的观点。 影响健康的主要因素就是遗传、衣食住行和人际关系，这些因素对健康的影响主要表现在两个方面，一是，这种东西是不是含有有毒或者对身体有害的物质，从这一方面来说是对身体素质的影响；二是，人们在这些方面的攀比，引起心理上面的不平衡，进而产生相关的心理疾病。 有相当一部分疾病是通过基因遗传的，通常这类疾病治愈较难。现在社会不单单是遗传基因，同时性格品质、经济财产和社会关系的遗传也是相当重要的，比方说李刚的儿子。父母有权有势，就有相当一部分人是仗势欺人；父母无权无势，惨遭不公时，就容易怨天尤人，这两种情况，从心理上来说都是不健康的。 衣物很少被人曝光说是材质有什么问题，或者诸如此类的。作为女性而言，一般喜欢讲求美丽，所以穿的少，穿得漂亮，追求品牌。这类追求不单单是影响自身的健康，例如乳腺癌的高发率，还会影响家庭生活的质量，太漂亮容易吸引第三者，不漂亮容易被第三者插足，所以女人们都疯了似地，狠命攀比，累着自己也累了别人。 从“三鹿奶粉”到“地沟油”，我想我们不太敢去质疑自己吃的什么，如果什么都较真的话，就什么都不敢吃了。除了无意间我们被残害了，还有就是有些人喜欢自残，为了追求好的身材，刻意减肥，饮食不够，造成一些疾病，例如厌食症之类的。还有就是现在的生活节奏过于快捷，很多人工作太过于疲累，饮食不规律，都会出现一些消化系统的疾病。 住房，这一直是个热点话题。新盖楼房的装修，装修的物质里面有相当一部分会发散一些对人体有害的物质，有些物质发散的速率较慢，我们因此就生活在毒气当中。还有就是现在的高房价，会让大部分青年有极大地压力，这些仅供学习与交流，如有侵权请联系网站删除谢谢2
《护理学导论》重点总结 护导重点总结 第一章:护理学的发展及基本概念 掌握:1 护理学:护理学就是一门以自然科学与社会科学为理论基础,研究有关预防保健、治疗疾病及康复过程中护理理论、知识、技术及其发展规律的综合性应用科学。 2 南丁格尔对护理学发展的贡献: 1)为护理向正规的科学化方向发展提供了基础。 2)著书立说,阐述其基本护理思想。“医院札记”及“护理札记” 3)致力于创办护士学校。1860年南丁格尔在英国伦敦的圣多马医院开办了第一所护士学校。 4)创立了一整套护理制度。 5)其她方面:强调了护理伦理及人道主义护理观念,注重了护理人员的训练及资历要求等。 3 护理的概念经过三个阶段的历史演变过程: 1)以疾病为中心阶段:此期的护理特点认为护理就是一门专门的职业,从事护理的人要经 过专门的培训。没有专门的护理理论及科学体系,但从实践中形成了一套较为规范的疾病护理常规及护理技术常规。 2)以病人为中心阶段:此期的主要护理特点就是吸收了其她学科的相关理论,逐步形成了 护理学的知识体系以作为专业的理论基础,应用科学的护理方法即护理程序对服务对象实施整体护理。 3)以人的健康为中心阶段:此期的主要特点就是护理学已经发展成为一门为人类健康服务 的独立的应用学科。 美国护士会将护理学定义为护理学就是判断与处理人类对已经存在与潜在的健康问题反应的科学 护理专业的工作范畴1)根根据护理功能来划分:独立性的护理功能;合作性护理功能;依赖性护理功能 2)根据工作的专业性质来划分:专业性工作;类专业性;非专业性 3)根据工作场所不同来划分:医院护理;社区护理;护理教育、科研及管理。 护士角色:护理者、决策者、计划者、共同者、管理者及协调者、促进康复者、教育者及咨询者、代言人及保护者、研究者及著作者、权威者。 护士的心理素质要求: （一）思想道德素质:1)良好的人生观及职业动机,有一定职业荣誉感,有稳定的职业心态。2) 具有高尚的道德品质,有高度责任心,富有爱心、耐心、同情心。 （二）科学文化素质:1)具有一定的文化修养与自然科学、社会科学、人文科学等多学科知识。2)有独立的学习能力。3)有科研能力。4)良好的沟通交流能力。 (三)专业素质:1)具有合理的知识结构,扎实的专业理论与较强的实践技能。2)敏锐的洞察
泰康附加吉祥重大疾病长期护理保险条款 阅读指引 本阅读指引有助于您理解条款，对本 ．．．．．．．．．．．．．．．．附加 ．．合同内容的解释凡条款已有约定的，以条款约定为准。 ．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．． 您拥有的重要权益 签收本附加合同之日起10日（即犹豫期）内您若要求退保，我们向您无息退还保险费..1.4 本附加合同提供的保障在保险责任条款中列明....................................2.3 您有退保的权利..............................................................7.1 您应当特别注意的事项 在某些情况下，我们不承担保险责任............................................2.4 保险事故发生后请您及时通知我们..............................................3.2 您应当按时交纳保险费........................................................4.1 退保会给您造成一定的损失，请您慎重决策......................................7.1 主合同中的部分条款适用于本附加合同，请您仔细阅读............................8.3 本附加合同对重大疾病进行了明确定义，请您仔细阅读 (9) 我们对一些重要术语进行了解释，并作了显著标识，请您注意 (10) 条款是保险合同的重要内容，为充分保障您的权益，请您仔细阅读本条款。 条款目录 1.您与我们订立的合同 1.1 合同构成 1.2 合同成立及生效 1.3 投保年龄 1.4 犹豫期 2.我们提供的保障 2.1 保险金额 2.2 保险期间 2.3 保险责任 2.4 责任免除 3.保险金的申请 3.1 受益人 3.2 保险事故通知 3.3 保险金申请 3.4 保险金给付 3.5 诉讼时效 4.保险费的交纳 4.1 保险费的交纳 4.2 宽限期 5.现金价值权益 5.1 现金价值 5.2 减保 6.合同效力的中止及恢复 6.1 效力中止 6.2 效力恢复 7.合同解除 7.1 您解除合同的手续及风险 8.其他需要关注的事项 8.1 效力终止 8.2 职业或者工种的确定与变更 8.3 适用主合同条款 9.重大疾病定义 10.释义 10.1 保单年度 10.2 保险费约定交纳日 10.3 周岁 10.4 有效身份证件 10.5 医院 10.6 初次确诊 10.7 意外伤害 10.8 毒品 10.9 酒后驾驶 10.10 无合法有效驾驶证驾驶 10.11 无有效行驶证 10.12 机动车 10.13 感染艾滋病病毒或者患艾滋病 10.14 遗传性疾病 10.15 先天性畸形、变形或者染色体异常 10.16 现金价值 10.17 专科医生 10.18 与保险金额减少部分相对应的现 金价值 10.19 肢体机能完全丧失 10.20 语言能力或咀嚼吞咽能力完全丧 失 10.21 六项基本日常生活活动 10.22 永久不可逆
中国平安财产保险股份有限公司 平安物业管理责任保险条款 总则 第一条本保险合同由保险条款、投保单、保险单、保险凭证以及批单组成。凡涉及本保险合同的约定，均应采用书面形式。 第二条凡取得物业管理资质证书并依法在工商行政管理部门登记注册的物业管理者，均可作为本保险合同的被保险人。 保险责任 第三条在保险期间内，被保险人在本保险单中列明区域内从事物业管理工作过程中，因过失导致意外事故，造成第三者人身伤亡或财产损失，依照中华人民共和国法律（不包括港澳台地区法律）应由被保险人承担的经济赔偿责任，保险人按照本保险合同约定负责赔偿。 第四条保险事故发生后，被保险人因保险事故而被提起仲裁或者诉讼的，对应由被保险人支付的仲裁或诉讼费用以及事先经保险人书面同意支付的其它必要的、合理的费用（以下简称“法律费用”），保险人按照本保险合同约定也负责赔偿。 责任免除 第五条下列原因造成的损失、费用和责任，保险人不负责赔偿： （一）投保人、被保险人及其代表的故意行为或重大过失； （二）战争、敌对行动、军事行为、武装冲突、罢工、骚乱、暴动、恐怖活动、盗窃、抢劫； （三）核辐射、核爆炸、核污染及其他放射性污染； （四）大气污染、土地污染、水污染及其他各种污染； （五）行政行为或司法行为； （六）地震、火山爆发、海啸、雷击、洪水、暴雨、台风、龙卷风、暴风、雪灾、雹灾、冰凌、泥石流、崖崩、地崩、突发性滑坡、地面突然下陷等自然灾害，但因被保险人管理、维护不善造成灾害来临时本不应发生的损失除外； （七）物业管理区域内房屋建筑、设施以及第三者电器设备本身缺陷所导致的损失。 第六条下列损失、费用和责任，保险人不负责赔偿： （一）被保险人或其雇员的人身伤亡及其所有或管理的非物业财产的损失； （二）被保险人应该承担的合同责任，但无合同存在时仍然应由被保险人承担的经济赔偿责任不在此限； （三）罚款、罚金及惩罚性赔偿； （四）精神损害赔偿； （五）间接损失； （六）投保人、被保险人在投保之前已经知道或可以合理预见的索赔情况； （七）物业管理资质证书被资质审批部门吊销期间所发生的损失；
我对健康的认识 健康是一个人在身体、精神和社会等方面都处于良好的状态，拥有一个健康的身体和心态是我最大的愿望和努力的方向，在我看来健康的身体是基础，从小我的身体就不好，我在初中的时候每天就需要拿要给她吃，有时候还见奶奶因风湿疼痛不停的骂自己，在哪个时候我就认识到拥有一个健康的身体是多么重要。因此我在平时加强了自己的身体锻炼。然而仅仅拥有一个健康的身体是不够的，人是群居动物，并不是拥有强壮的身体就可以活得更好，就可以有朋友，心理上的健康却是比身体上的健康更为重要。 社会上因心理不健康而导致犯罪的比比皆是，厦门大学的宿舍投毒案，川师的杀人事件，这些都是因为心理不健康而引起的，这些人有一个健康的身体，却因心理上的不正常而走上了不归路。 如何保持我们身心健康，在我看来，我们需要认识到健康的重要性，都说：智者要事业不忘健康，愚者只顾着赶路而不顾一切。就算你有一万种功能，你可以征服世界，甚至改变人种，你没有健康就只能是空谈。所以我们必须要重视健康。 其次就是保持良好的生活规律，积极主动地锻炼身体，苹果公司创始人乔布斯，56岁就死于胰腺癌；数学名家张广厚，50岁死于肝硬化，他们都算智者，却是早早死于疾病，正是因为他们没有一个健康的生活规律，他们要了事业却忘记了健康。 最后就是需要我们保持心理上的健康，保持初心，多看健康书籍，学习我们老祖宗为我们留下来的美好传统。心若似海，则可以装天下，
心若似溪，则只可盛自己。保持健康生活，传承美好传统，让自己拥有健康，永远健康。 （注：专业文档是经验性极强的领域，无法思考和涵盖全面，素材和资料部分来自网络，供参考。可复制、编制，期待你的好评与关注）
保险学（finn08820t）课程论文 院系经济学院 专业金融学 班级132113001 学生姓名王霞 学号1321120026 任课教师杨玲 2015年 06 月 12 日
长期护理保险研究 金融学专业学生王霞学号1321120026 关键词：长期护理保险；老龄化；现状；德国；日本；应用 一、长期护理保险概念和背景 （一）长期护理保险的概念 长期护理(Long-term care，LTC)也称长期照料，是主要针对老年群体提出的概念。根据美国健康保险协会(HLAA)定义，长期护理是指“在一个较长的时期内持续地为患有慢性疾病，譬如早老性痴呆等认知障碍或处于伤残状态下，即功能性损伤的人提供的护理。这种护理包括：医疗服务、社会服务、运送服务、居家服务和其他支持性服务”。 通常长期护理指的是老年人长期护理，但长期护理亦可针对任何年龄层次的人群，比如年轻残障人员使用长期照料设施，以及事故受伤或疾病治愈的人们也需要康复期照料。普遍意义上实施长期护理的目的是提高由于病理性衰老，或由于正常衰老的老年人的生活质量，给精神和体力不能独立照料自己的人们提供广泛的医疗和非医疗服务。这种服务囊括了此类人群不同健康层次需求，包括日常生活活动帮助、偶尔的护理照料、专业护理服务，成人日托照料、家庭健康照料、护理院、临终关怀照料等都属于长期护理的范畴。普遍意义上讲，长期护理保险是指对被保险人因年老、严重或慢性疾病、意外伤残等导致身体上的某些功能全部或部分丧失，生活无法自理，需要入住养老院接受长期的康复和支持护理或在家中接受他人护理时支付的各种费用给予补偿的一种健康保险。长期护理通常周期较长，一般可长达半年、数年甚至十几年，其重点在于尽最大可能长久地维持和增进患者身体机能，提高其生存质量，而不是以完全康复为目标，更多的情况是使病人的情况稍有好转，或仅维持现状。 （二）长期护理保险的背景 当今世界人口老龄化问题已成为世界各国密切关注的问题，为解决这一问题，各国都积极地寻找应对措施，制定相应政策。20世纪70年代首先在美国出现长期护理保险产品，80年代在德国和法国相继出现。2000年4月日本正式开始实施全民长期护理保险计划。我国在2000年就已进入老年化社会，截至2008年，我国老年化已经达到11.3%。老年人群在退休之后收入有所下降，而且由于
中国平安财产保险股份有限公司 平安短期意外伤害保险条款 总则 第一条本保险合同由保险条款、投保单、保险单、保险凭证以及批单等组成。凡涉及本保险合同的约定，均应采用书面形式。 第二条本保险合同的被保险人应为身体健康、能正常工作或正常生活的自然人。 第三条本保险合同的投保人应为对被保险人有保险利益的机关、企业、事业单位和社会团体。 第四条本保险合同的受益人包括： （一）身故保险金受益人 订立本保险合同时，被保险人或投保人可指定一人或数人为身故保险金受益人。身故保险金受益人为数人时，应确定其受益顺序和受益份额；未确定受益份额的，各身故保险金受益人按照相等份额享有受益权。投保人指定受益人时须经被保险人同意。 被保险人死亡后，有下列情形之一的，保险金作为被保险人的遗产，由保险人依照《中华人民共和国继承法》的规定履行给付保险金的义务： 1.没有指定受益人，或者受益人指定不明无法确定的； 2.受益人先于被保险人死亡，没有其他受益人的； 3.受益人依法丧失受益权或者放弃受益权，没有其他受益人的。 受益人与被保险人在同一事件中死亡，且不能确定死亡先后顺序的，推定受益人死亡在先。 投保人为与其有劳动关系的劳动者投保人身保险，不得指定被保险人及其近亲属以外的人为受益人 被保险人或投保人可以变更身故保险金受益人，但需书面通知保险人，由保险人在本保险合同上批注。对因身故保险金受益人变更发生的法律纠纷，保险人不承担任何责任。 （二）残疾保险金和医疗保险金受益人 除另有约定外，本保险合同的残疾保险金和医疗保险金的受益人为被保险人本人。 保险责任 第五条在保险期间内，被保险人因遭受意外伤害事故导致身故、残疾或医疗费用支出的，保险人依照下列约定给付保险金，且身故保险金及残疾保险金累计给付不超过意外伤害保险金额，医疗保险金累计给付不超过意外伤害医疗保险金额。 （一）身故保险责任 在保险期间内，被保险人遭受意外伤害事故，并自事故发生之日起180日内因该事故身故的，保险人按意外伤害保险金额给付身故保险金，对该被保险人的保险责任终止。 被保险人因遭受意外伤害事故且自该事故发生日起下落不明，后经人民法院宣告死亡
第二章人体生命活动的调节 第三节基因与人体性状——生物的变异 一、教学目标： 1．在了解遗传现象的基础上，了解生物变异的现象及其普遍性。 2．通过对具体变异现象的分析，了解变异的类型以及不同类型的变异产生的原因，使学生对遗传物质在生物的遗传、变异中的作用有较全面的了解和认识。 同时，通过遗传与变异的相互关系进行辩证观点的教育。 3．了解变异在人类生产活动中的实践意义。 二、教学重点、难点： 1．遗传的变异的原因是本节教学的重点。 2．变异在农业中的应用是本小节教学的一个难点。 三、教学准备： 多媒体课件 四、教学过程： 一、引言： 在上一节的学习中，我们曾经讨论过人的上眼睑的遗传问题。这节课我们首先从人的上眼睑的遗传问题开始我们新的问题的研究。 有一对夫妇，他们有两个孩子。爸爸、妈妈的上眼睑是双眼皮。两个孩子，一个孩子为双眼皮，另一个孩子为单眼皮。即双眼皮的孩子继承了父母双亲的性状，这种现象叫做遗传。另一个孩子的上眼睑与双亲不同，是不是也叫做遗传？若是遗传，为什么与父母的性状不相同？若不是，叫做什么？ 与遗传现象伴随存在的另一种生命现象就是变异。 (一)变异的现象与概念： 在自然界中，与遗传现象一样，变异现象是普遍存在的。 提问，讨论：在我们周围，可以看到哪些现象是变异现象？根据同学们的讨论，什么叫做变异？请做一个小结。 变异：生物的亲代与子代之间、子代与子代个体之间在性状上的差异称为变异。或生物在生殖过程中，在上下代之间、子代之间表现出的性状差异。 提问：比较遗传和变异两个概念，两个概念有什么共同点，有什么差异？
生物的遗传和变异都是通过生物的生殖过程实现的。在生物的生殖过程中，上下代之间的相似性为遗传。但是生物的后代不会也不可能完全与祖先一样。后代在继承亲代特征的主要特点时还会产生一定的差异，这些差异称为变异。所以，我们所说的变异是在遗传的基础上的变异，变异是在一定范围内的变化。小猫与大猫的样子有所不同，但是小猫仍旧是猫，并没有变为其他生物。 提出问题：为什么说变异是在遗传的基础上的变异？这种说法是否有根据？ (二)变异的原因 1．外界环境的影响： 在我们观察到的变异中，有些是由于外界环境的影响产生的。在我们刚才提出的变异现象中，哪些是属于这一类？ 提问，讨论：同一品种的小麦种在不同的田里，小麦的麦穗有大穗、小穗，产生大穗、小穗的原因可能是什么？你如何证明这些差异是由于环境影响造成的？将大穗和小穗上的种子收获后分别种到田里，它们的后代会如何？ 小结：田中小麦的大穗和小穗的变异是由环境变化引起的，这种变异一般是不能遗传的。 提问：什么因素引起的变异可以传递给后代？我们再来看看另一种情况。2．遗传物质的变化： 提问，讨论：一个孩子单眼皮。但是，他的父母是双眼皮，这种变异是怎样产生的？这种变异是否可以传递给后代呢？ 我们从上一节的学习中已经知道，若这个孩子是单眼皮，他的双眼皮的父母的基因组成一定是Aa、Aa。孩子与父母的性状不同，是因为在生殖过程中父母传给了他决定单眼皮的基因。也就是说，他的遗传物质组成与父母有了差异，因此产生了与父母不同的性状。他的这种性状可以是通过生殖过程传递给他的后代。 小结：这种变异是由遗传物质变化引起的，这种变异是可以遗传的。 根据以上变异的原因，我们将变异分为两类： 遗传的变异：变异由遗传物质决定； 不遗传的变异：变异由外界环境影响引起。
（金融保险）健康长期护理 保险条款
昆仑健康保险股份有限X公司 （以下简称本X公司） 健康360长期护理保险条款 目录 第壹部分总则2 第壹条合同构成2 第二条合同成立和生效2 第三条犹豫期2 第四条明确说明和如实告知2 第五条本X公司合同解除权的限制2 第二部分保障利益条款2 第六条保险对象2 第七条保险责任3 第八条责任免除3 第九条保险期间4 第十条基本保险金额和保险费4 第十壹条保险费率调整4 第十二条宽限期4 第三部分保险服务条款4 第十三条合同内容变更4 第十四条受益人指定和变更4 第十五条通讯地址变更5
第十六条年龄性别错误5 第十七条未仍款项5 第十八条合同中止和复效5 第十九条合同解除5 第四部分保险理赔条款6 第二十条保险事故通知6 第二十壹条保险金申请6 第二十二条保险金给付6 第二十三条诉讼时效7 第二十四条争议处理7 第二十五条司法管辖7 第五部分释义7
第壹部分总则 第一条合同构成 “昆仑健康保险股份有限X公司健康360长期护理保险合同”（以下简称本合同）由保险单及所附条款、投保单、和本合同有关的投保文件、合法有效的声明、批注、附贴批单和其他书面协议构成。 第二条合同成立和生效 投保人提出保险申请、本X公司同意承保，本合同成立。自本合同成立、本X公司收取首期保险费且签发保险单的次日零时起本合同生效。合同生效日期在保险单上载明。保险单月度、保险单年度和保险费约定交纳日均以合同生效日为计算基准。 第三条犹豫期 自投保人签收本合同之日起，有10日的犹豫期。如果投保人在此期间提出撤销合同，需要填写书面申请书，且提供保险合同及身份证明，本X公司将在扣除10元工本费后无息退仍投保人所交的保险费。自投保人书面申请解除合同之日起，本合同即被撤销，本X公司自始不承担保险责任。 第四条明确说明和如实告知 订立本合同时，本X公司应当向投保人说明本合同内容。 对保险条款中免除本X公司责任的条款，本X公司在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，且对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明，未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力。 本X公司就投保人和被保险人的有关情况提出书面询问，投保人应当如实告知。 投保人故意或者因重大过失未履行如实告知义务，足以影响本X公司决定是否同意承保或提高保险费率的，本X公司有权解除本合同。
中国平安财产保险股份有限公司平安附加门诊急诊团体医疗保险条款总则第一条本附加保险合同须附加于各种团体人身保险合同（以下简称“主保险合同”）。主保险合同所附条款、投保单、保险单、保险凭证以及批单等，凡与本附加保险合同相关者，均为本附加保险合同的构成部分。凡涉及本附加保险合同的约定，均应采用书面形式。若主保险合同与本附加保险合同的条款互有冲突，则以本附加保险合同的条款为准。本附加保险合同未尽事宜，以主保险合同的条款规定为准。第二条本附加保险合同的被保险人应为能正常工作或劳动的且不享有社会医疗保险或公费医疗保障的在职人员及其他符合保险人承保条件的人员。第三条本附加保险合同的投保人应为对被保险人有保险利益的机关、企业、事业单位和社会团体。第四条除另有约定外，本附加保险合同的门诊急诊医疗保险金的受益人为被保险人本人。保险责任第五条在保险期间内，被保险人因意外伤害事故或疾病在符合本附加合同第十五条释义的医院（以下简称“释义医院”）进行门诊急诊治疗，保险人就其每次实际支出的、当地城镇职工基本医疗保险药品目录和诊疗项目范围内的必要、合理的各项药费、治疗费、检查检验费及门诊手术费，按约定的每次门急诊免赔额、每次医疗费用发生限额及给付比例给付门诊急诊医疗保险金。每日门诊急诊次数以一次为限。被保险人一次或多次因意外伤害事故或疾病进行门诊急诊治疗，保险人均按上述规定向被保险人分别给付门诊急诊医疗保险金，但累计给付金额以不超过该被保险人的保险金额为限。累计给付金额达到其保险金额时，对该被保险人的保险责任终止。投保人首次投保本附加保险或非连续投
保本附加保险时，被保险人自本附加保险合同生效日起15天内因疾病进 行门诊急诊治疗的，保险人不承担给付保险金的责任。这15天的时间称 为等待期。投保人续保本附加保险或被保险人因意外伤害事故进行门诊 急诊治疗的无等待期。被保险人因意外伤害事故或疾病所致门诊急诊医 疗费用可依据法律或当地政府规定而有所补偿，或可从其他福利计划或 医疗保险计划取得部分或全部补偿，保险人的给付金额将扣除被保险 人可取得的以上补偿部分。责任免除第六条因下列原因造成被保险人 进行门诊急诊治疗的，保险人不承担给付保险金责任：（一）投保人的 故意行为；（二）被保险人自致伤害或自杀，但被保险人自杀时为无民 事行为能力人的除外；（三）因被保险人挑衅或故意行为而导致的打斗、被袭击或被谋杀； 47 （四）被保险人未遵医嘱，私自服用、涂用、注射药物；（五）核爆炸、核辐射或核污染；（六）恐怖袭击；（七）被保险人犯罪或拒捕；（八）被保险人从事高风险运动或参加职业或半职业体育运动；（九）既往症及保险单中特别约定的除外疾病；（十）腰椎间盘膨出和突出症、性病；（十一）本附加保险合同生效时或生效后15日内所患疾病（续保无等待期）；（十二）遗传性疾病、先天性畸形、变形和染色体异常；（十三）不孕不育治疗、人工受精、怀孕、分娩（含难产）、流产、堕胎、节育（含绝育）、产前产后检查以及由以上原因引起之并发症；（十四）被保险人患职业病、恶性肿瘤、脑中风、心肌梗塞、慢性肾功能衰竭、肝硬化、糖尿病、高血压（Ⅱ期以上）及其
长期护理保险的主要知识 长期护理保险负责提供被保险人在符合条件的情况下接受各种个人护理服务而发生的护理费用这些护理服务包括具有治疗性质的护理服务，如诊断、预防、康复，以及其他不具有治疗性质的家庭护理、成人日常护理等=通常保险人承担给付责任会通过以下几个标准加以确定1．给付条件 （1）日常活动失败日常活动失败是指人们日常生活所必须从事的活动，包括起床和睡觉，或起居活动、穿衣和脱衣、洗漱、梳头和剃须、饮食、行走或行动、克制力或使用洗手间、沐浴一个人在没有他人的帮助下，不能进行这些日常活动的某一种或某几种，称为日常活动失败 （2）医学上的必要性与住院治疗保险公司要求被保险人住进护理院时与住进医院一样，要有医学上的必要性，此举旨在把被保险人仅仅为获取护理保险金进入护理院的道德风险控制在一定程度 （3）认知能力障碍在执行日常活动失败标准的过程中，可能出现一些耐人寻味的现象，那些患有老年痴呆症等认知能力障碍的人常常需要长期护理，但他们却能执行某些日常活动为了解决这一矛盾，更客观地确定保险金给付条件，有
些保险公司增加了认知能力障碍作为保险金给付标准通常，如果被保险人被诊断为在某方面有认知能力障碍，他就可以得到保险金 2．护理服务 保险公司在被保险人家中或专门的机构中向被保险人提供的，包括医疗护理、住宿、社交、饮食、交通以及在护理院的一切护理服务所谓护理院是指帮助伤残者恢复日常生活技能和为被护理者提供一系列日常生活服务的专门机构 当被保险人符合给付条件时，就可以享受由保险公司提供的护理服务，护理服务按被保险人生活不能自理程度可分为如下几种 （1）医护人员看护这是看护保障中的最高等级，是由医师嘱咐的24小时看护，需要有特殊护理专长、有执照的护士或看护人担任 （2）非连续性的医护人员看护与医护人员看护类似，只不过病人不需要接受24小时看护 （3）照顾式看护通常是非医疗性质，病人只需要在日常生活上到照顾，看护人员不需要有专门的特长 （4）家中看护病人需要护士或医生到家中来，进行治疗服务，如果需要洗衣、做饭或清扫等生活服务时，也可请佣人到家中来家中服务还包括到医院、到药店、到超级市场
中国平安财产保险股份有限公司 平安重大疾病保险条款 注册号：C00001732612018052803051 总则 第一条本保险合同由保险条款、投保单、保险单、保险凭证以及批单等组成。凡涉及本保险合同的约定，均应采用书面形式。 第二条本保险合同的被保险人应为身体健康、能正常工作或正常生活的自然人。 第三条本保险合同的投保人应为具有完全民事行为能力的被保险人本人、对被保险人有保险利益的其他人。 第四条除另有约定外，本保险合同的受益人为被保险人本人。 保险责任 第五条保险期间内，本保险合同可承保下列一项或多项保险责任，由投保人在投保时选择，并在保险单中载明： （一）重大疾病保险金责任 自保险期间开始且保险单载明的等待期满之日起（续保从续保生效日起），至保险期间终止之日止，被保险人经符合本保险合同释义约定的医院（以下简称“释义医院”）初次确诊罹患本保险合同释义规定的重大疾病（以下简称“重大疾病”）的，保险人按重大疾病保险金额给付重大疾病保险金，对该被保险人的该项保险责任终止。 被保险人因意外伤害导致其患重大疾病的，无等待期。 （二）特定部位原位癌保险金责任 自保险期间开始且保险单载明的等待期满之日起（续保从续保生效日起），至保险期间终止之日止，被保险人经释义医院初次确诊罹患本保险合同释义约定的特定部位原位癌（以下简称“特定部位原位癌”）的，保险人按特定部位原位癌保险金额给付特定部位原位癌保险金，对该被保险人的该项保险责任终止。 （三）特定部位恶性肿瘤保险金责任 自保险期间开始且保险单载明的等待期满之日起（续保从续保生效日起），至保险期间终止之日止，被保险人经释义医院初次确诊罹患本保险合同释义约定的特定部位恶性肿瘤（以下简称“特定部位恶性肿瘤”），保险人按特定部位恶性肿瘤保险金额给付特定部位恶性肿瘤保险金，对该被保险人的该项保险责任终止。 保险期间开始前、或自保险期间开始且保险单载明的等待期满之日内（续保除外），被保险人经任何医疗机构确诊罹患重大疾病、特定部位原位癌或特定部位恶性肿瘤的，保险人不承担给付保险金责任，并向投保人无息返还已缴纳的保险费，对该被保险人保险责任终止。 责任免除