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药店医保自查整改报告范文

药店医保自查整改报告范文
药店医保自查整改报告范文

药店医保自查整改报告范文

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【情况报告】

【导语】以下是X整理的自查自纠整改报告范文,欢迎阅读!

自5月17日全市物价系统政风行风评议动员大会召开以后,我们组织认真学习了《荆门市物价局民主评议政风行风工作的实施方案》(荆价发[XX]38号文件),结合保持党员先进性教育活动和本职工作实际,通过认真学习马列主义、*思想、*理论和“三个代表”的重要思想,学习党和国家的路线、方针、政策和xx 大、xx届三中、四中全会精神,学习有关物价工作方面的法律、法规和政策规定,对照“转变职能、服务发展的情况,改进作风,为民服务的情况,履行职责,依法行政的情况,严格管理,加强自身建设的情况,强化监督,确保工作任务

落实的情况”等民主评议内容进行了认真的自查自纠,应该说对我们每个物价干部促动很大,按照政风行风评议自查自纠工作的主要内容(荆价发[XX]37号文件),针对我们平时工作中的薄弱环节,确实存在一些不尽人意的地方,离政风行风评议的高标准、严要求有一定的距离。具体讲主要表现在以下几方面:so100

1、在转变职能,服务发展上,思想观念缺乏超前意识和前瞻性,工作方式方法按步就班缺乏创新、协调解决价格矛盾的手段不太硬、调控价格总水平的措施需进一步加强,行政审批事项和简化审批程序有待进一步减少,为“兴工富市”服务的措施上要进一步细化具体。

2、在改进作风,为民服务方面,求真务实,身体力行“三个代表”有待加强,“三难”即门难进、脸难看、事难办问题还是有个别现象发生,“三乱”即乱收费、乱摊派、乱罚款还是时有出现,“不给好处不办事,给了好处乱办事”行为有待更

进一步规范,互相推诿、敷衍塞责、漂浮拖拉现象应坚决杜绝。

3、在履行职责,依法行政和完成目标任务上,需要进一步提高依法行政、依法治价水平,完善工作机制,规范工作程序,建立工作制度,自觉接受社会各界监督,在为政府分忧,为民办实事,推行社会服务承诺,治理部门和行业不正之风方面应做出更突出成绩。

4、在严格管理,加强自身建设方面,全员整体素质有些欠缺,机关有些奖惩激励机制缺位,机关规章制度,工作目标责任制和工作纪律有待进一步抓落实。

产生上述这些原因和根源可以归纳为以下五个方面:一是学习上不够深入和全面;二是思想观念上缺乏树立科学发展观;三是人员综合业务素质不适应工作的要求;四是工作的方式方法上不能与时俱进;五是各个方面抓落实不够。

针对存在的这些问题和产生的根源及原因,我们一定要认真对待这次政风

行风评议工作,积极参与。一是要提高认识;二是要端正态度;三是要认真整改;四是制定措施;五是要抓好落实;六是要达到目的。力争通过政风行风评议工作使我们为民服务的意识明显增强,工作作风明显改进,依法行政的能力明显提高,部门形象明显提升,确保我局政风行风建设取得优良成绩,行评综合测评满意度达到75%以上。为实现这一目标,我们重点做好以下几方面工作:

一、认真抓好学习,进一步夯实基础,提高工作人员的政治思想素质和业务工作本领。一是要自觉地学习学习马列著作、*思想、*理论和“三个代表”的重要思想,既要注意每天看报纸、电视新闻,又要精读通篇原文,理论联系实际的学习,并做好读书笔记;二是要认真地学习党和国家的一系列方针、政策和文件精神,始终与党中央保持高度一致;三是要全面系统的学习国家的法律、法规,提高依法行政、依法治价的本领;四是要学习好公务员电子政务实用操作教

程以及价格成本、会计制度等业务知识,不断提高自己的工作能力和业务水准。做又红又专实践“三个代表”的有用人才。

二、高质量、高标准地全面完成全年成本调查工作任务。在农产品成本调查工作方面,以确保质量为重点,继续做好新农产品成本调查核算指标体系及相关制度的实施工作,按照”早、新、准、精”的要求,已于2月15日前按时、高标准完成农产品成本常规调查(全市11个品种)年度汇总上报工作,分析材料在物价信息2期上刊发。完成了省局下达的全市农民家庭现金收益情况调查分析上报工作,分析材料在物价信息3期上刊发。将于元月1日前、4月5日前、9月10日前督促京山、钟祥、沙洋、东宝按时、保质做好农户种植意向、农户存(售)粮、农资购买情况4项专题调查工作,农资购买情况分析文章在物价信息6期上刊发;已于5月1日前督促京山、钟祥完成了中籼稻、晚籼稻、棉花3个品

种的成本预测分析上报工作;将于7月1日前、8月5日前、10月10日前、12月10日前督促京山、钟祥按时、保质、高标准完成粮、棉、油、猪等8个品种的成本直报调查上报工作。实行报表报送零差错率,确保全省年度综合评分评比进入前三名,争取第一名。我们要充分发挥农本调查的网络优势,切实提高农本调查的服务功效,今年要高度重视、认真研究分析粮食的价格走势,密切关注农资价格上涨对农业生产和农民增收的影响,加强对粮食和农资价格及相关情况的动态调查监测,围绕社会关注的热点、焦点、难点问题开展调查工作,为领导正确决策服务。

在重要商品和服务价格成本监审工作中,认真贯彻落实马凯同志在全国发展和改革会议报告中关于完善价格形成机制、严格实施成本监审、提高政府定价科学性的要求,积极认真地做好成本监审工作,已于6月10日前,根据省物价局、省教育厅文件精神,认真完成了

我市中小学义务教育培养成本调查审核上报工作;按时、准确、公证、客观地完成局里交办的京山中学民办教育学费、青山公墓收费、天然气设备维修费、沙洋中学住宿费等各项定调价前的成本监审工作;配合局里有关科室,做好局里交办的天然气、污水处理、出租车、医疗服务收费等价格成本监审和听证会工作;7至10月份全市上下联动做好有线电视收视费、道路通行费和医院自制药品的定期成本监审工作;配合省里做好专题调研和定期成本监审工作。

在建章立制、完善制度、规范运作方面,要认真负责地做好农本调查和成本监审工作。农本调查工作要按照国家和省里《关于农产品成本调查工作考核评比办法》和《实施细则》中规定的“各类报表零迟报率,主要指标零错误率,其它指标差错率不超过2%,一个品种(项目)一份调查报告”的总体要求,实行严格的奖惩制度,确保我市工作在全省乃至全国各项综合指标考评中名列前茅。成

本监审工作应以国家发改委25号令和《湖北省物价局价格成本监审工作规程》为蓝本,首先要把成本监审作为价格审批的法定工作程序,做到“凡列入成本监审目录的商品和服务,在制定或调整价格前,必须由成本监审机构对其生产经营成本进行监审,未经成本监审的一律不得制定或调整价格;凡未经成本监审或成本调查队未出具成本审核结论的定调价项目,一律不得进入价格审批程序”。其次是完善成本监审工作制度,按照国家发改委《价格成本监审工作规定》,因地制宜制定我市价格成本监审工作制度,出台荆门市价格成本监审工作规程,荆门市价格成本调查档案管理规范,有关政府定价成本核算办法等规章,规范成本监审工作行为;第三是加强对各级成本监审工作制度、程序和质量、成效等各个方面情况的检查督导,建立成本监审考核评比制度,加快成本监审管理信息系统建设,提高成本监审工作效率,开展规范化成本调查机构创建活动,

努力把我市各级成本调查队伍建设成机构健全、职能明确、人员齐整、制度完善、程序规范、业绩一流的成本调查机构。

三、坚决执行物价局制度的各项规章制度,做遵纪守法的规范。①、认真执行市物价局工作首问负责制度和开展的“五个一”工作规范活动。按照“一张笑脸相迎、一声您好问候、一把椅子让座、一杯热茶暖心、一片诚心办事”的工作规范要求,认真接待做好每件有关价格方面的来电、来信、来访、登门举报、办理公务、政策咨询等事宜的工作,坚决克服“门难进、脸难看、事难办”问题,对立“务实、高效、勤政、廉洁”的良好机关形象。②、严格遵守物价局考勤管理办法和物价局五条禁令。严格遵守作息时间,按时上下班,严格遵守请假制度,有事必须请假,严格遵守考勤奖惩规定,涉及到成本队工作人员无怨无悔,严格遵守物价局五条禁规定,违反禁令规定产生的后果甘愿承担责任。③、积

极做好物价局开展的派驻企业物价联络员工作、价格诚信单位评选工作、扶贫联系点工作等。

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门诊医保自查报告doc

门诊医保自查报告 篇一:医保自查报告 某医院履行医保服务协议情况自评报告 我院为某市社会保险单纯门诊定点医疗机构,根据《某市社会保险定点医疗机构医保服务协议书》(以下简称“协议”)的内容,履行医保服务,现对本年度的医保服务情况作如下自评。 一、认真贯彻执行国家、省、市有关社会医疗保险的法律、法规和政策规定,加强内部管理,成立医保管理组织,明确医保管理分工,按照规定悬挂医保标牌,积极配合医保日常监督检查,对基本信息等变更后及时到医保经办部门备案,并建立医保责任医师制度。 二、根据协议要求,在院内设置了医保投诉电话和意见本,并张贴就医流程图,按照医疗机构级别收费标准规定执行,不存在不合理用药、不合理治疗机不合理检查的项目,公开常用药品和主要医疗服务价格标准。 三、医师在诊疗时按照协议要求核对参保人员的身份证、医保卡,医保处方填写完整、规范并单独存放和封装,处方用药剂量没有超过剂量标准,不存在降低参保人医保待遇标准、设置门诊统筹待遇限额和串换药品等违规情况。 四、医保信息的数据和资料录入、采集及传递真实、完整、准确、及时,并制定了医保信息系统故障应急预案,对

医保操作人员进行培训,未出现因操作错误影响参保人待遇的情况。 五、年度内没有出现因违反医保政策或卫生部门有关政策受到市医保局或市区级卫生行政部门通报、处理的情况。 目前对履行医保服务协议的情况还有些不足,如本年度内未组织医保政策培训及考试,由于我院所处位置较偏远,平时门诊量不大,所以年度内日均门诊医保服务数量未达到50人次等,我们会尽快组织医师对医保政策进行培训级考试,以更好的履行医保服务。 某人民医院 年月日 篇二:医保自查报告 XX药房 XX年度医保自查报告 XX药房 二0一五年元月 XX药房 XX年度医保自查报告 市医保中心: 首先诚挚的感谢贵中心能够给予我们医疗保险定点零售药店的资格,为我们更好的服务于XX区人民的健康提供了极大的便利。自医保刷卡服务开通以来,我店积极响应执

医保定点零售药店自查报告

上蔡县鸿康医保定点零售药店 自检自查报告 上蔡县鸿康医保定点零售药店,根据上蔡县人劳局要求,结合年初《定点零售药店服务协议》认真对照量化考核标准,组织本店员工对全年来履行《定点零售药店服务协议》工作开展情况做了逐项的自检自查,现将自检自查情况汇报如下: 基本情况:我店经营面积40平方米,全年实现销售任务9.80 万元,其中医保刷卡 2.7 万元,目前经营品种3000多种,保健品20 多种,药店共有店员2人,其中,从业药师1人,药师协理1人。 自检自查中发现有做得好的一面,也有做得不足之处。优点:(1)严格遵守《中华人民共和国药品管理法》及《上蔡城镇职工基本医疗和疗保险暂行规定》;(2)认真组织和学习医保政策,正确给参保人员宣传医保政策,没有出售任何其它不符合医保基金支付范围的物品;(3)店员积极热情为参保人员服务,没有出售假劣药品,至今无任何投诉发生;(4)药品摆放有序,清洁卫生,严格执行国家的药品价格政策,做到一价一签,明码标价。 存在问题和薄弱环节:(1)电脑技术使用掌握不够熟练,

特别是店内近期新调入药品品种目录没能及时准确无误维护进电脑系统;(2)在政策执行方面,店员对相关配套政策领会不全面,理解不到位,学习不够深入具体,致使实际上机操作没有很好落实到实外;(3)服务质量有待提高,尤其对刚进店不久的新特药品,保健品性能功效了解和推广宣传力度不够;(4)对店内设置的医保宣传栏,更换内容不及时。 针对以上存在问题,我们店的整改措施是:(1)加强学习医保政策,经常组织好店员学习相关的法律法规知识、知法、守法;(2)提高服务质量,熟悉药品的性能,正确向顾客介绍医保药品的用法、用量及注意事项,更好地发挥参谋顾问作用;(3)电脑操作员要加快对电脑软件的使用熟练操作训练。(4)及时并正确向参保人员宣传医保政策,全心全意为参保人员服务。 最后希望上级主管部门对我们药店日常工作给予进行监督和指导,多提宝贵意见和建议。谢谢! 上蔡县鸿康大药房 2015年1月22日

药店自查报告怎么写

药店自查报告怎么写 篇一:XXX人民医院药品自查报告 XXX人民医院 关于药品质量管理的自查报告 XXX人民医院始建于1956年,现已发展成为一所集预防、 保健、教学、科研、康复等综合服务功能为一体的非营利性医疗机构,医院占地面积12403平方米,医疗用房面积17497平方米,编制200张床,实际开设床位240张,设有12个临床科室、5个医技科室、13个职能科室,2010年成功创建为二级甲等医院。 我院根据上级下发的《宝塔区医疗机构药品监督检查工作实施方案》工作的通知,完全按照自查表的各项内容进行了自查,现将自查结果汇总如下: 一、领导重视,管理组织健全 我院成立了医院药事管理委员会,

负责监督、指导本机构科 学管理药品和合理用药。药剂科设立了了药品质量管理人员负责人具体负责药品质量管理的管理工作,确定各岗位职能,并建立健全药品质量管理各环节制度。目前我院现有药品品种575种(含西药与中成药),材料品种共计244种。2012年药剂科在院领导的正确领导和支持下,紧紧围绕医院的工作重点和要求,科室成员以团结协作、求真务实、认真负责的精神状态开展工作,全年药剂科收入1738万元,其中药品收入1349万元,材料收入389万元,处方调配差错率控制在万分之一以下,顺利完成了全年的各项工作任务和目标。 二、药品的管理 1、我院已经于2011年6月进行网上集中招标采购药品,药 品采购目录根据《国家基本药物目录》、《陕西省药品挂网公示》 及结合临床实际使用确定,并经医院药事管理委员会审核通过,

由药剂科按照目录进行网上采购。 2、根据医改要求,我院于2011年7月开始严格执行药品统 一配送管理,并于2012年7月药品零差率销售。 3、根据《药品管理法》及相关药品法律法规并结合我院 实际制定了相关的药品质量管理制度:包括药品的购进、验收、 养护制度、处方的调配及处方管理制度、近效期药品管理制度、 拆零药品管理制度、特殊药品管理制度、不合格药品管理制度、 药品不良反应报告制度等。 4、我院按照医院的规模分别设立了门诊药房与药库,库房 卫生整洁、布局合理,按照药品的储存要求将药品进行分区储存, 配备了地垫、温湿度计、鼠贴等养护设施。 5、药库按照药品GSP的管理规定划分为待验区、退货区、

2020年度最新定点药店医保自查报告参考范文五篇

2020年度最新定点药店医保自查报告参考范 文五篇 医保管理小组人员积极配合县医保中心对医疗服务价格和药品费用的监督、审核、及时提供需要查阅的医疗档案和有关资料。那定点药店医保自查报告有哪些呢?以下是学习啦小编为大家收集整理的定点药店医保自查报告的全部内容了,仅供参考,欢迎阅读参考!希望能够帮助到您。 定点药店医保自查报告(一) 收到【关于印发全国药品声场流通领域集中行动】的通知本药店更加重视,根据国家食品药品管理法和GSP管理规定,认真进行自查自纠汇报如下: 1、加强领导组织涉药人员集中学习,领会文件精神,按照【中华人民共和国药品管理法】等相关法律,法规,守法经营。 2、在经营方式范围方面,没有超越范围经营,本店所有药品都在合理规定范围内,没有属国家严禁禁止销售的药品。统一从公司进货,不从非法渠道购进药品,确保药品质量,不经营假劣药品。 3、职员与培训,全体人员经xx食品药品药监管理局培训后,特定店员培训计划,对员工进行【药品管理法】【质量管

理制度】【业务知识】等有关法律法规和规章制度培训,建立员工教育档案。 4、设施,设备的养护,陈列和储存,如湿温度计的调节,计量进行检查,空调的排风除湿,蚊蝇灯的清理。冷藏柜的养护。按日期做好养护记录 5、药品的养护,进货验收和养护,根据验收和养护的专业培训。对药品的规格,剂型,生产厂家,批准文号,注册商标,有效期数量进行检查,标签说明说及相关文件检查,并做好记录,药品的分类摆放,如发现处方药与非处方药不标准,及时改正,药品养护和检查在32以上,并做好记录。 6、药品销售与服务,药店以质量服务第一,销售人员健康检查合格持证上岗,营业时对客户热情,佩戴胸卡并有姓名和服务。介绍药品不要误导消费者,对消费者说明药品禁忌,注意事项工作报告。本店售出药品按有关规定售出药时,必须凭执业药师或职业药师助理开具有处方才出售处方药。 总之,通过这次检查,我们对工作的问题以检查为契机,认真整改努力工作,将严格按照县局指示精神领会文件的宗旨,让顾客满意,让每个人吃上安全有效放心的药,药店全体员工感谢市,县食品管理局的领导对工作的认真。 定点药店医保自查报告(二)

医保定点药店自检自查报告

医保定点药店自检自查报告根据聊城市人社局下发的《聊城市医疗保险专项行动工作方案》的通知和阳谷县人社局“关于做好全县医药机构医疗保险专项行动工作有关问题的通知”,组织本店全员结合实际情况对医保刷卡工作做了专项的自检自查,现将自检自查情况汇报如下: 一、基本情况 XX县XX大药店有限公司位于XX县XX街XX号,营业建筑面积88平方米,执业药师X名,中药师X名,注册资金XX万元,年销售XXX万元。本店自XXXX年X月医保刷卡定点开通以来,积极响应执行医保单位的相关政策规定,坚持以“质量、安全、诚信、便捷、高效”的经营理念,为广大参保人员提供优质高效的刷卡服务。 二、存在优势情况 1、严格执行医保刷卡管理的相关规定,认真组织学习医保政策法规,正确给参保人员宣传医保政策,积极热情地为参保人员提供优质服务。 2、制定了适应本单位医保刷卡规章制度及管理办法;积极配合人社部门的检查;按要求悬挂医保定点单位标识牌。

3、按要求摆放医疗保险宣传栏,并及时更新相关医保政策,主动向参保人员提供购药明细费用清单;严格按照规定的刷卡范围刷卡结算,保健食品没有使用个人账户结算的情况,未经营生活用品。 4、按照要求将药品、医疗器械与保健食品分区摆放,并明显标明“非医保刷卡区”;按规定配备了执业药师和药师;处方按规定管理和保存,至今无任何投诉发生;药品进销存实行了计算机管理系统并可即时查询。 5、每月5日前将参保人员上月使用个人账户基金在药店购药费用清单及有关资料报送医保处。 6、药品价格没有超过物价部门核定标准。 三、尚存的问题和薄弱环节 1、电脑技术使用掌握不够熟练,店内近期新购进的药品品种目录没能及时准确无误维护进电脑系统。 2、在政策执行方面,店员对相关配套政策领会不全面,理解不到位,学习不够深入具体。 3、服务质量有待提高,尤其对刚购进不久的新特药功能主治及注意事项等,了解和推广宣传力度不够。 4、有存在刷医保规定范围以外产品的侥幸心理。

医保定点医药机构自查报告

2016年医保定点医药机构自查报告 陕西省医疗保险管理中心: 陕西省怡悦药品有限公司根据陕西省医疗保险管理中心要求,根据《关于核查2016年度省级两定医药机构协议执行情况有关数据的通知》的文件精神,结合附件表2的量化考核评定标准,组织本店员工对2016年履行《服务协议》工作开展情况做了逐项的自检自查,现将自检自查情况汇报如下: 一、医疗服务质量管理 1.严格遵照国家处方药和非处方药分类管理的有关条例,实行药与非药、处方药与非处方药分类陈列,贴有明显的区别标识。 2.销售处方药必须索取患者的处方并存档,如顾客要求把原处方带走的,我们实行抄方(复印)留存制度。处方按照自费和刷卡的不同而分类整理存档,未出现过处方药不凭处方销售及现金处方与刷卡处方混淆情况。 3.我店药品在收货验收、陈列养护、销售等环节严格按照国家药品经营质量管理规范运作,严把质量关,未出现过一粒假劣药品,未因药品质量问题被药监部门查处立案的情形。 4.刷卡人员认真核对医疗保险卡,做到了不冒名配药,不超量配药。 5.医保范围以外的药品、商品坚决不刷卡,在一定程度上配合了医保中心的工作,维护了基金的安全运行。 二、医保基础管理 1.高度重视,加强学习,完善医保管理责任体系。我店进一步健全了医疗保险定点零售药店管理制度并张贴上墙,同时悬挂医保定点标牌、监督投诉电话及参保人员的一封信等。多次组织全体员工学习医保政策,定期对员工进行相关培训,以优质、专业服务于顾客,杜绝违规操作,依法执业。 2.医保刷卡电脑专人专机操作,并要求操作人员学习相关制度及操作流程。为确保医保刷卡电脑系统操作安全,公司对医保刷卡专用电脑进行了锁定监控管理,禁止员工登录互联网站,确保了设施的安全性以及数据及时准确地上传。 3.能够积极配合经办机构对医疗服务过程及医疗费用进行监督及时提供相关资料;按时参加医保经办机构召开的会议,及时查看系统发布的信息并作出回应。 三、医疗费用结算及信息系统管理 1.医保刷卡人员能够严格按照医保相关规定操作,并按时提交报送结算报表。

【2018-2019】医保药店自查报告范文3篇-实用word文档 (3页)

本文部分内容来自网络整理,本司不为其真实性负责,如有异议或侵权请及时联系,本司将立即删除! == 本文为word格式,下载后可方便编辑和修改! == 医保药店自查报告范文3篇 医保药店要切实为广大参保人员提供高效优质的医保刷卡服务。下面小编 为大家整理了医保药店自查报告范文,欢迎阅读参考! 医保药店自查报告范文一 仁心大药房医保定点药房自检自查报告为贯彻落实云人社通?201X?100号 文件精神,根据省、州、县人力资源和社会保障局要求,结合《云南省基本医 疗保险药品目录》、《云南省基本医疗保险诊疗项目》、《云南省基本医疗保 险服务设施标准》的标准,仁心大药房组织全体员工开展医保定点药房自检自 查工作,现将自检自查情况汇报如下: 一、本药房按规定悬挂定点零售药店证书、公布服务承诺、公布投诉电话,《营业执照》、《药品经营许可证》、《药品经营质量管理规范认证证书》均 在有效期内; 二、本药店有严格的药品进、销规章制度,药房员工认真履责,对首营 企业和首营品种认真审核并建立档案,确保购货渠道正规、合法,帐、票、 货相符; 三、本药房营业时间内至少有一名药师在岗,药房门口设有明显的夜间购 药标志。所有营业人员均持有相关主管部门颁发的《上岗证》、《健康证》和 职业资格证书,且所有证书均在有效期内,药师按规定持证上岗; 四、本药房经营面积284平方米,共配备4台电脑,其中有3台电脑装药 品零售软件,1台装有医保系统,并经专线连入怒江州医保系统。配有相应的 管理人员和清洁人员,确保了计算机软硬件设备的正常运行和经营场所的干净 整洁; 五、本药房药学技术人员按规定持有相关证件。所有员工均已购买社会保险;药房严格执行国家、省、州药品销售价格,参保人员购药时,无论选择何种支付方式,我店均实行同价。 综上所述,上年度内,本药房严格执行基本医疗保险政策、“两定”服务 协议,认真管理医疗保险信息系统;尊重和服从州、县社保管理机构的领导,每次均能准时出席社保组织的学习和召开的会议,并及时将上级精神贯彻传达

医保定点医药机构自查报告

医保定点医药机构自查 报告 文件管理序列号:[K8UY-K9IO69-O6M243-OL889-F88688]

2016年医保定点医药机构自查报告陕西省医疗保险管理中心: 陕西省怡悦药品有限公司根据陕西省医疗保险管理中心要求,根据《关于核查2016年度省级两定医药机构协议执行情况有关数据的通知》的文件精神,结合附件表2的量化考核评定标准,组织本店员工对2016年履行《服务协议》工作开展情况做了逐项的自检自查,现将自检自查情况汇报如下: 一、医疗服务质量管理 1.严格遵照国家处方药和非处方药分类管理的有关条例,实行药与非药、处方药与非处方药分类陈列,贴有明显的区别标识。 2.销售处方药必须索取患者的处方并存档,如顾客要求把原处方带走的,我们实行抄方(复印)留存制度。处方按照自费和刷卡的不同而分类整理存档,未出现过处方药不凭处方销售及现金处方与刷卡处方混淆情况。 3.我店药品在收货验收、陈列养护、销售等环节严格按照国家药品经营质量管理规范运作,严把质量关,未出现过一粒假劣药品,未因药品质量问题被药监部门查处立案的情形。 4.刷卡人员认真核对医疗保险卡,做到了不冒名配药,不超量配药。 5.医保范围以外的药品、商品坚决不刷卡,在一定程度上配合了医保中心的工作,维护了基金的安全运行。 二、医保基础管理 1.高度重视,加强学习,完善医保管理责任体系。我店进一步健全了医疗保险定点零售药店管理制度并张贴上墙,同时悬挂医保定点标牌、监督投诉电

话及参保人员的一封信等。多次组织全体员工学习医保政策,定期对员工进行相关培训,以优质、专业服务于顾客,杜绝违规操作,依法执业。 2.医保刷卡电脑专人专机操作,并要求操作人员学习相关制度及操作流程。为确保医保刷卡电脑系统操作安全,公司对医保刷卡专用电脑进行了锁定监控管理,禁止员工登录互联网站,确保了设施的安全性以及数据及时准确地上传。 3.能够积极配合经办机构对医疗服务过程及医疗费用进行监督及时提供相关资料;按时参加医保经办机构召开的会议,及时查看系统发布的信息并作出回应。 三、医疗费用结算及信息系统管理 1.医保刷卡人员能够严格按照医保相关规定操作,并按时提交报送结算报表。 2.配备有专人对医保信息数据进行录入更新,定期维护医保信息系统,确保医保刷卡工作的顺利进行。 四、问题总结 经检查发现本店也存在一些问题,首先是操作人员电脑技术使用掌握不够熟练,有些药品品种目录没能及时准确无误地录入电脑系统;其次是在政策执行方面,店员对相关配套政策领会不全面,理解不到位,学习不够深入具体,致使实际上机操作没有很好落实到实处;再者就是药品陈列有序性稍有不足。 针对以上存在的问题,我们提出相应的改正措施是:1.加强学习医保政策,经常组织好店员学习相关的法律法规知识、知法、守法;2.电脑操作员要加快对电脑软件的使用熟练操作训练。3.定期对物品的陈放情况进行检查,对

医保定点药店自查报告

医保定点药店自查报告 篇一:医保定点零售药店自查报告 上蔡县鸿康医保定点零售药店 自检自查报告 上蔡县鸿康医保定点零售药店,根据上蔡县人劳局要求,结合年初《定点零 售药店服务协议》认真对照量化考核标准,组织本店员工对全年来履行《定点零售药店服务协议》工作开展情况做了逐项的自检自查,现将自检自查情况汇报如下: 基本情况:我店经营面积40平方米,全年实现销售任务万元,其中医保刷卡万元,目前经营品种3000多种,保健品多种,药店共有店员2人,其中,从业药师 1人,药师协理1人。 自检自查中发现有做得好的一面,也有做得不足之处。优点:(1)严格遵守《中华人民共和国药品管理法》及《上蔡城镇职工基本医疗和疗保险暂行规定》;(2)认真组织和学习医保政策,正确给参保人员宣传医保政策,没有出售任何其它不符合医保基金支付范围的物品;(3)店员积极热情为参保人员服务,没有出售假劣药品,至今无任何投诉发生; (4)药品摆放有序,清洁卫生,严格执行国家的药品价格政策,做到一价一 签,明码标价。 存在问题和薄弱环节:(1)电脑技术使用掌握不够熟练, 特别是店内近期新调入药品品种目录没能及时准确无误维护进电脑系统;(2)在政策执行方面,店员对相关配套政策领会不全面,理解不到位,学习不够深入具体,致使实际上机操作没有很好 落实到实外;(3)服务质量有待提高,尤其对刚进店不久的新特药品,保健品性能功效了解和推广宣传力度不够;(4)对店内设置的医保宣传栏,更换内容不及时。

针对以上存在问题,我们店的整改措施是:(1)加强学习医保政策,经常组织好 店员学习相关的法律法规知识、知法、守法;(2)提高服务质量,熟悉药品的性能, 正确向顾客介绍医保药品的用法、用量及注意事项,更好地发挥参谋顾问作用;(3) 电脑操作员要加快对电脑软件的使用熟练操作训练。(4)及时并正确向参保人员宣 传医保政策,全心全意为参保人员服务。 最后希望上级主管部门对我们药店日常工作给予进行监督和指导,多提宝贵意 见和建议。谢谢~ 上蔡县鸿康大药房 2015年1月22日 篇二:医保自查报告 医保自查报告 尊敬的市医保中心各位领导: 首先诚挚的感谢贵中心能够给予我店医疗保险定点零售药店的资格,为我店更 好的服务于周边人民群众的健康提供了极大的便 利。自2012年3月医保刷卡服务开通以来,我店积极响应执行医保定点药店 相关政策规定,坚持以“质量、安全、诚信、便捷、高效”的经营理念,为广大参 保人员提供优质高效的刷卡服务,根据市医保相关考核的通知精神,我店结合本店 实际情况,对我店近半年医疗保险刷卡服务的各个项目作了全面检查,现汇报如下: 一、我店日常经营中严格遵守《药品管理法》、《药品经营质量管理规范》等 相关法律法规,坚持从合法渠道进货。对供货单位的合法资格进行认真审核,并将“药品经营(生产)许可证、营业执照”等复印件(加盖红章)及相关证明文件存档备查。严格按照《药品经营许可证》及《营业执照》所批准的经营方式和经营范围, 严格遵守有关法律法规和有关医保规定销售药品,并按医保规定撤销了保健品、非 药品的销售。

年药店医保自查报告

年药店医保自查报告 年药店医保自查报告 篇一: 201X医保定点药房自检自查报告仁心大药房医保定点药房自检自查报告为贯彻落实云人社通?201X?100号文件精神,根据省、州、县人力资源和社会保障局要求,结合《云南省基本医疗保险药品目录》、《云南省基本医疗保险诊疗项目》、《云南省基本医疗保险服务设施标准》的标准,仁心大药房组织全体员工开展医保定点药房自检自查工作,现将自检自查情况汇报如下: 一、本药房按规定悬挂定点零售药店证书、公布服务承诺、公布投诉电话,《营业执照》、《药品经营许可证》、《药品经营质量管理规范认证证书》均在有效期内; 二、本药店有严格的药品进、销规章制度,药房员工认真履责,对首营企业和首营品种认真审核并建立档案,确保购货渠道正规、合法,帐、票、货相符; 三、本药房营业时间内至少有一名药师在岗,药房门口设有明显的夜间购药标志。所有营业人员均持有相关主管部门颁发的《上岗证》、《健康证》和职业资格证书,且所有证书均在有效期内,药师按规定持证上岗; 四、本药房经营面积284平方米,共配备4台电脑,其中有3台电脑装药品零售软件,1台装有医保系统,并经专线连入怒江州医保系统。配有相应的管理人员和清洁人员,确保了计算机软硬件设备的正常运行和经营场所的干净整洁;

五、本药房药学技术人员按规定持有相关证件。所有员工均已购买社会保险;药房严格执行国家、省、州药品销售价格,参保人员购药时,无论选择何种支付方式,我店均实行同价。综上所述,上年度内,本药房严格执行基本医疗保险政策、“两定”服务协议,认真管理医疗保险信息系统;尊重和服从州、县社保管理机构的领导,每次均能准时出席社保组织的学习和召开的会议,并及时将上级精神贯彻传达到每一个员工,保证会议精神的落实。今后,我药房将继续抓好药品质量,杜绝假冒伪劣药品和不正之风,做好参保人员药品的供应工作,为我州医疗保险事业的健康发展作出更大的贡献。 篇二: 医保定点零售药店自查报告上蔡县鸿康医保定点零售药店自检自查报告上蔡县鸿康医保定点零售药店,根据上蔡县人劳局要求,结合年初《定点零售药店服务协议》认真对照量化考核标准,组织本店员工对全年来履行《定点零售药店服务协议》工作开展情况做了逐项的自检自查,现将自检自查情况汇报如下: 基本情况: 我店经营面积40平方米,全年实现销售任务万元,其中医保刷卡万元,目前经营品种3000多种,保健品多种,药店共有店员2人,其中,从业药师1人,药师协理1人。自检自查中发现有做得好的一面,也有做得不足之处。优点: (1)严格遵守《中华人民共和国药品管理法》及《上蔡城镇职工基本医疗和疗保险暂行规定》; (2)认真组织和学习医保政策,正确给参保人员宣传医保政策,没有出售任何其它不符合医保基金支付范围的物品;

零售药店自查报告范本(完整版)

报告编号:YT-FS-6652-64 零售药店自查报告范本 (完整版) After Completing The T ask According To The Original Plan, A Report Will Be Formed T o Reflect The Basic Situation Encountered, Reveal The Existing Problems And Put Forward Future Ideas. 互惠互利共同繁荣 Mutual Benefit And Common Prosperity

零售药店自查报告范本(完整版) 备注:该报告书文本主要按照原定计划完成任务后形成报告,并反映遇到的基本情况、实际取得的成功和过程中取得的经验教训、揭露存在的问题以及提出今后设想。文档可根据实际情况进行修改和使用。 xx县医药有限责任公司第八门市部,根据xx县 医保中心要求,结合年初《定点零售药店服务协议》 认真对照量化考核标准,组织本店员工对上半年来履 行《服务协议》工作开展情况做了逐项的自检自查, 现将自检自查情况汇报如下: 基本情况:我店经营面积80平方米,实现销售任 务9.80万元,其中医保刷卡2.7万元,目前经营品种 3000多种,经营医疗器材10多种,保健品20多种, 药店共有店员2人,其中,从业药师1人,药师协理 1人。 自检自查中发现有做得好的一面,也有做得不足 之处。 优点:(1)严格遵守《中华人民共和国药品管理法》

及《楚雄州城镇职工基本医疗和疗保险暂行规定》;(2)认真组织和学习医保政策,正确给参保人员宣传医保政策,没有出售任何其它不符合医保基金支付范围的物品;(3)店员积极热情为参保人员服务,没有出售假劣药品,至今无任何投诉发生;(4)药品摆放有序,清洁卫生,严格执行国家的药品价格政策,做到一价一签,明码标价。 存在问题和薄弱环节: (1)电脑技术使用掌握不够熟练,特别是店内近期新调入药品品种目录没能及时准确无误维护进电脑系统;(2)在政策执行方面,店员对相关配套政策领会不全面,理解不到位,学习不够深入具体,致使实际上机操作没有很好落实到实外;(3)服务质量有待提高,尤其对刚进店不久的新特药品,保健品性能功效了解和推广宣传力度不够;(4)对店内设置的医保宣传栏,更换内容不及时。 针对以上存在问题,我们店的整改措施是: (1)加强学习医保政策,经常组织好店员学习相关

医保定点药店自检自查报告

医保定点药店自检自查报告 根据聊城市人社局下发的《聊城市医疗保险专项行动工作方案》的通知和阳谷县人社局“关于做好全县医药机构医疗保险专项行动工作有关问题的通知”,组织本店全员结合实际情况对医保刷卡工作做了专项的自检自查,现将自检自查情况汇报如下: 一、基本情况 XX县XX大药店有限公司位于XX县XX街XX号,营业建筑面积88平方米,执业药师X名,中药师X名,注册资金XX万元,年销售XXX万元。本店自XXXX年X月医保刷卡定点开通以来,积极响应执行医保单位的相关政策规定,坚持以“质量、安全、诚信、便捷、高效”的经营理念,为广大参保人员提供优质高效的刷卡服务。 二、存在优势情况 1、严格执行医保刷卡管理的相关规定,认真组织学习医保政策法规,正确给参保人员宣传医保政策,积极热情地为参保人员提供优质服务。 2、制定了适应本单位医保刷卡规章制度及管理办法;积极配合人社部门的检查;按要求悬挂医保定点单位标识牌。 3、按要求摆放医疗保险宣传栏,并及时更新相关医保政策,主动向参保人员提供购药明细费用清单;严格按照规定的刷卡范围刷卡结算,保健食品没有使用个人账户结算的

情况,未经营生活用品。 4、按照要求将药品、医疗器械与保健食品分区摆放,并明显标明“非医保刷卡区”;按规定配备了执业药师和药师;处方按规定管理和保存,至今无任何投诉发生;药品进销存实行了计算机管理系统并可即时查询。 5、每月5日前将参保人员上月使用个人账户基金在药店购药费用清单及有关资料报送医保处。 6、药品价格没有超过物价部门核定标准。 三、尚存的问题和薄弱环节 1、电脑技术使用掌握不够熟练,店内近期新购进的药品品种目录没能及时准确无误维护进电脑系统。 2、在政策执行方面,店员对相关配套政策领会不全面,理解不到位,学习不够深入具体。 3、服务质量有待提高,尤其对刚购进不久的新特药功能主治及注意事项等,了解和推广宣传力度不够。 4、有存在刷医保规定范围以外产品的侥幸心理。 四、整改措施 1、强化培训了电脑操作学习,更新购进的药品目录,及时地对电脑系统数据进行维护。 2、加强医保政策、文件的学习,彻底领会文件精神,为参保人员提供优质高效的服务。 3、提高服务质量,熟悉掌握药品性能,正确向顾客介

定点医疗机构自查报告范文

定点医疗机构自查报告范文 强化质量治理,提高服务意识和服务水平,加强医德医风建设,接下来是为大家精心搜集的定点医疗机构自查报告,供大家参考借鉴。 定点医疗机构自查报告(一) 为贯彻落实**市人社局《关于对**市基本医疗保险定点医疗机 构和定点零售药店检查考核 * 》文件精神,根据市医保处关于对基 本医疗保险定点医疗机构进行年度检查考核的要求,我院高度重视,认真布置,落实到位。由分管业务院长牵头,医务科具体负责,在全院范围内开展了一次专项检查,现将自查情况汇报如下: 一、高度重视,完善医保管理责任体系 接到通知后,我院立即成立以分管院长为组长的自查领导小组,对照评价指标,认真查找不足,积极整改。我院历来高度重视医疗保险工作,在日常工作中,严格遵守国家、省、市的有关医保法律、法规,认真执行医保相关政策,成立了由业务院长分管负责,由医务科和护理部兼职的医保领导小组,健全管理制度,多次召开专题会议进行研究部署,定期对医师进行医保培训。医保工作年初有计划,并定期总结医保工作,分析参保患者的医疗及费用情况。 二、严格管理,实现就医管理规范标准 近年来,在市人社局及医保处的正确领导及指导下,我院建立 健全各项规章制度,设置“基本医疗保险政策宣传栏”和“投诉箱”,及时下发基本医疗保险宣传资料,公布咨询与投诉电话,热心为参保

人员提供咨询服务,妥善处理参保患者的投诉。简化流程,提供便捷、优质的医疗服务。 参保职工就诊住院时严格进行身份识别,杜绝冒名就诊和冒名住院现象,制止挂床住院。严格掌握病人入、出院指征,严禁出现“小病大养、挂床”等违规行为。对门诊处方严格执行医保 药量规定,门诊用药一次处方量为7日量,慢性病最多为15日量。住院患者出院带药最多不超过7 日量。贯彻因病施治原则,做到合理检查、合理治疗、合理用药;无伪造、更改病历现象。积极配合医保处对诊疗过程及医疗费用进行监督、审核并及时提供需要查阅的病历及有关资料。严格执行有关部门制定的收费标准,无自立项目收费或抬高收费标准。 加强医疗保险政策宣传,以科室为单位经常性组织学习市医保处印发的《医疗保险政策法规选编》、《**市基本医疗保险和工伤保险药品目录》等文件,使每位医护人员更加熟悉目录,成为医保政策的宣传者、讲解者、执行者。 三、加强监管,保障医疗服务质量安全 一是抓好制度落实,严格操作规程。我们继续强化落实医疗核心制度和诊疗护理操作规程的落实,重点抓了首诊负责制、三级医师查房制、手术安全核对制度、病历书写及处方评审制度,保证医疗安全。继续深入开展“优质服务示范病房”创建活动,抓好基础和分级护理,提高综合护理服务水平。

药店医保整改报告

整改报告 xx市人力资源和社会保障局: 为进一步加强和规范城镇职工基本医疗保险定点零售药店的管理,根据《xx市城镇职工 基本医疗保险暂行规定》等有关规定,对照《xx市城镇职工基本医疗保险定点零售药店管理 办法》,我售药店与xx市医疗保险处签订了医疗保险服务协议。 在服务的过程中我们没有很好地按各项规定要求履行服务,给社会医疗保险造成了损失, 并带来了一定的负面影响。为此,被处以暂停六个月服务并进行整改。 现整改期已经结束,我们如期完成整改,并保证在以后的经营中不再有以下行为:1、不 校验社会保障卡,不按处方规定配(售)药品;2、将职工基本医疗保险用药目录以内的药品换 成以外药品、生活用品、保健用品或其他物品等;3、为非定点零售药店提供医保结算服务; 4、为参保人员提供个人帐户变现服务; 5、盗取参保人员个人帐户资金; 6、其他套取医疗保 险基金的行为。 通过上述总结,本药店运行情况已符合的履行城镇职工医疗保险服务的规定,达到继续 履行职工生活医疗保险服务协议要求。不够完善之处还请给予指正,我们会虚心的接受并加 以改正。 2013年2月20日(盖章)篇二:医保定点药店年度检查整改报告 ******药店整改报告 *****医保局领导: 您好! 我****店收到资阳市市医保局(2012)责改通[17]号通知后,高度重视,认真学习该文 件,深刻领会文件精神,我店根据**市市医保局下发的《关于对定点零售药店进行年度考评 检查》的精神,我药店结合通知,对照本药店的实际情况,进行了认真对照检查,发现*** 药店存在一些问题,如药品摆放错误,属于rx摆放在otc药品陈列架上. 对于发现的问题我们将要求药店加强医保相关政策学习;严格按照签订的服务协议为参 保人员提供医疗服务,并要求药店上报整改报告。我店将严格遵守《资阳市基本医疗保险定 点药店医疗服务协议》和《药品管理法》的各项规定,现将整改措施报告如下: 一、药品的分类管理方面:严格遵照国家处方药和非处方药分类管理的有关条例,处方 药和非处方药分柜销售,已明确规定医生处方销售的药品,一律凭处方销售,同时设立非处 方药品专柜,贴有明显的区域标识。保健品设专柜销售,不与药品混合经营,保健品专柜须 将设立“本柜产品不使用医保卡结算”的警示标志。 二、刷卡方面:***药店今后将严格遵守《**市基本医疗保险定点药店医疗服务协议》各 项规定,要求各个药店按照《基本医保药品目录》刷卡,购非药品类商品以后都不给予刷医 保卡。并且凡人卡不符者,一律不刷医保卡。 三、人员培训方面:今后将加强店长、驻店药师、收银员、营业员等人员的药品知识培 训,严格执行gsp认证各项要求,同时对药店所有人员加强医保相关政策学习培训。 我们保证在以后的经营工作中,今后将认真落实《****基本医疗保险定点药店医疗服务 协议》和《药品管理法》各项规定,做好各项工作。 望领导视察指导! *********药店 2012-04-06篇三:药店整改报告 药店整改报告 沈丘县医保中心领导: 您好! 我药店收到沈丘县人社局医保中心通知和会议精神,高度重视,认真学习会议内容,深

医保自查报告

呼和浩特民大医院文件 医务字【2018】3号医保工作自查整改报告 呼和浩特市医疗保险管理中心: 呼和浩特民大医院根据呼和浩特市医疗保险管理中心要求,根据《关于开展规范医疗服务行为严厉查处医疗机构套取医保基金专项整治行动方案通知》的文件精神,我院结合自身实际开展情况做了逐项的自检自查,现将自检自查情况汇报如下: 一、医疗服务质量管理 1.严格遵照国家处方药和非处方药分类管理的有关条例,实行药与非药、处方药与非处方药分类陈列。 2.销售处方药必须索取患者的处方并存档,如顾客要求把原处方带走的,我们实行抄方(复印)留存制度。处方按照自费和刷卡的不同而分类整理存档,未出现过处方药不凭处方销售及现金处方与刷卡处方混淆情况。 3.我院药品在收货验收、陈列养护、销售等环节严格按

照国家药品经营质量管理规范运作,严把质量关,未出现过一粒假劣药品,未因药品质量问题被药监部门查处立案的情形。 4.刷卡人员认真核对医疗保险卡,做到了不冒名配药,不超量配药。 5.医保范围以外的药品、商品坚决不刷卡,在一定程度上配合了医保中心的工作,维护了基金的安全运行。 二、医保基础管理 1.高度重视,加强学习,完善医保管理责任体系。我院进一步健全了医疗保险定点零售药店管理制度并张贴上墙,同时悬挂医保定点标牌、监督投诉电话。多次组织全体员工学习医保政策,定期对员工进行相关培训,以优质、专业服务于顾客,杜绝违规操作,依法执业。 2.医保刷卡电脑专人专机操作,并要求操作人员学习相关制度及操作流程。为确保医保刷卡电脑系统操作安全,本院对医保刷卡专用电脑进行了锁定监控管理,禁止员工登录互联网站,确保了设施的安全性以及数据及时准确地上传。 3.能够积极配合经办机构对医疗服务过程及医疗费用进行监督及时提供相关资料;按时参加医保经办机构召开的会议,及时查看系统发布的信息并作出回应。

医保行政事业单位内部控制规范自查报告

医保行政事业单位内部控制规范自查报告 一、组织机构控制方面执行情况 在组织机构控制方面,目前我局下设统筹股、基金管理股、审核股、办公室四个股室,通过制度建设做为组织机构控制的基础,对每个工作人员的职责进行了明确;建立了财务管理、档案管理、信息管理等制度,对每项业务的岗位职责进行了明确;建立了《业务办理流程》,对各项医保业务的操作规程进行了明确;建立了限时办理制度,做到业务限时办结,权责关系明确;严格实施授权管理,按照规定分配权限,信息系统管理明确;落实岗位责任制度,责任到人,职工之间相互监督、秉公办事,同时不定期开展岗位轮换,既熟悉了各岗位的业务,又避免了一个人长期在一个岗位工作带来的弊端。通过各项制度的建立、执行,做到了有章可循,为内部控制的整体打下坚实的基础。 二、业务运行控制情况 在业务运行控制方面,注重突出医疗保险关系建立和保险待遇享受中的牵制、制约关系,按照医疗保险政策相关规定,制定了职工医保、居民医保的参保缴费、待遇享受相关制度,明确管理,严格缴费基数,加强定点医疗机构管理,严格待遇报销支付,实行岗位控制。同时,认真学习整理上级部门关于业务规范管理方面的文件或操作步骤,加强业务知识学习和交流,严格操作规范,实行程序控制,各项业务办理流程均按上级要求的规定执行。

三、基金财务控制情况 在医保基金管理过程中,我们自始至终注意思想建设,认真严格执行各项政策及规章制度,并不断完善各项制度和监督机制,按照医保基金的管理政策,严格执行“收支两条线”管理,会计人员依据合法、有效的会计凭证进行财务记录,会计记录按照规定的要素完整准确地反映各项业务活动,会计报表由会计人员独立编制,会计档案按照要求及时整理归档,印章管理符合要求,基金账户开设符合规定,做到帐帐、帐表、帐单相符,会计核算没有出现违规操作现象,会计科目设置符合财务会记制度要求。 四、信息系统控制情况 医保信息系统网络是整个医疗保险工作的基础,计算机网络能否安全有效的运行是医保工作的关键。为了确保医保信息网络安全平稳运行这一目标,我们加强网络制度化建设,建立了相应的规章制度,对医疗保险网络信息系统操、管理和操作人员的权限进行了具体规范,确保专人负责具体业务,落实了包括权限管理、密码保密等信息安全的保障措施。 五、内部控制的管理与监督 我局严格按照相关要求建立内部控制制度,经常不定期的围绕基金收支、管理、监督的各个环节。深入查找问题,检查医保基金监管政策法规执行情况,内控制度是否健全,管理是否规范,有无违规操

定点药店调研报告

竭诚为您提供优质文档/双击可除 定点药店调研报告 篇一:医保定点零售药店自检自查报告 医保定点零售药店自检自查报告 垫江县康美大药房(编码:26967) 垫江县医保中心: 垫江县康美大药房根据垫江县人力资源和社会保障局要求,根据《关于开展医疗工伤生育保险定点服务机构专项检查的通知》(渝人社发[20XX]99号)和重庆市社会保险局《贯彻落实市人力资源和社会保障局等六部门关于开展医疗工伤生育保险定点服务机构专项检查的通知的实施方案》(渝社险发[20XX]49号)文件精神,组织本店员工对本期履行《服务协议》工作开展情况做了逐项的自检自查,现将自检自查情况汇报如下: 基本情况:我店按规定悬挂定点零售药店证书、公布服务承诺、公布社保投诉电话;《营业执照》、《药品经营许可证》、《药品经营质量管理规范认证证书》均在有效期内;每季度按时报送“定点药店服务自评情况表”;药店共有店员3

人,其中,从业药师1人,营业员2人,均已签订劳动合同,按规定参加社会保险。自检自查中发现有做得好的一面,也有做得不足之处。 做得好的方面: (1)严格遵守《中华人民共和国药品管理法》,严格执行医保卡刷卡管理的相关规定;(2)认真组织和学习医保政策,正确给参保人员宣传医保政策,没有出售任何其它不符合医保基金支付范围的物品;(3)店员积极热情为参保人员服务,没有出售假劣药品,至今无任何投诉发生;(4)店内卫生整洁,严格执行国家的药品价格政策,明码标价。 能够按照我市关于医保定点零售管理政策的规定从事 日常刷卡服务工作,根据《关于市级医疗保险定点零售药店经营非药品有关问题的通知》我公司积极对本店所有非药品进行分类排查,对不符合通知文件精神的非药品全部单独存放,并明确提示顾客只能用现金进行购买。为加强医保刷卡监督,设有医保刷卡意见箱,及时收集顾客意见。针对新公布的国家基本药品目录,除确保品种的齐全外,我们积极响应国家药物价格政策,致力于把价格降到最低。 尚存在的问题和薄弱环节: (1)电脑技术使用掌握不够熟练,特别是店内近期新调入药品品种目录没能及时准确无误地录入电脑系统;(2)在政策执行方面,店员对相关配套政策领会不全面,理解不

医保基金使用管理自查报告

医保基金使用管理自查报告医保基金使用管理自查报告 尊敬的社保中心领导: 近日,社保中心对我店医保卡使用情况进行督察,并在督察过程中发现有未核对持卡人身份及违规串药情况发生,得知这一情况,公司领导非常重视,召集医保管理领导小组对本次事故进行核查,并对相关责任人进行批评教育,责令整改。 我店自与社保中心签订协议开始,就制定了医保管理制度,在公司医保管理领导小组的要求下,学习医保卡使用规范,禁止借用、盗用他人医保卡违规购药,但部分顾客在观念上还没有形成借用他人医保卡购药是违规的观念,个别员工虽然知道该行为违规,但为了满足顾客的不正当要求,心存侥幸,导致本次违规事件发生。 为杜绝类似事件再次发生,公司医保管理领导小组再次召集本店员工学习医保政策,自查自纠,分析原因,提出以下整改措施: 一、进一步落实医保领导小组的作用。严格落实公司医保管理制度,提高门店员工素质和职业道德,监督购药顾客规范用卡,营造医保诚信购药氛围。 二、进一步监督医保卡购药规范情况。在公司医保领导小组不定期检查的基础上,加大对门店违规员工的处罚力度,在严肃思想教育的基础上,对违规员工进行罚款、调岗或者辞退的处罚。 感谢社保中心领导对我们医保卡使用情况的监督检查,及时发现并纠正了我们的错误思想和违规行为。同时,希望社保中心继续支持我们的工作,对我们的医保管理进行监督,进一步完善我们的医保管理制度。

医保基金使用管理自查报告 在区医保中心的指导下,在各级领导、各有关部门的高度重视支持下,严格按照国家、市、区有关城镇职工医疗保险的政策规定和要求,认真履行《xx市城镇职工基本医疗保险定点医疗机构医疗服务协议书》。经以院长为领导班子的正确领导和本院医务人员的共同努力,xx年的医保工作总体运行正常,未出现费用超标、借卡看病、超范围检查等情况,在一定程度上配合了区医保中心的工作,维护了基金的安全运行。现我院对xx年度医保工作进行了自查,对照评定办法认真排查,积极整改,现将自查情况报告如下: 一、提高对医疗保险工作重要性的认识 为加强对医疗保险工作的领导,我院成立了有关人员组成的医保工作领导小组,明确分工责任到人,从制度上确保医保工作目标任务的落实。多次组织全体人员认真学习有关文件,,针对本院工作实际,查找差距,积极整改。着眼未来与时俱进,共商下步医保工作大计,开创和谐医保新局面。我院把医疗保险当作医院大事来抓,积极配合医保部门对不符合规定的治疗项目及不该使用的药品严格把关,不越雷池一步,坚决杜绝弄虚作假恶意套取医保基金违规现象的发生。加强自律管理、推动我院加强自我规范、自我管理、自我约束。进一步树立医保定点医院良好形象。 二、从制度入手加强医疗保险工作管理 为确保各项制度落实到位,医院健全各项医保管理制度,结合本院工作实际,突出重点集中精力抓好上级安排的各项医疗保险工作目标任务。制定了关于进一步加强医疗保险工作管理的规定和奖惩措施,同时规定了各岗位人员的职责。各项基本医疗保险制度健全,相关医保管理资料具全,并按规范管理存档。认真及时完成各类文书、书写病历、护理病历及病程记录,及时将真实医保信息上传医保部门。 三、从实践出发做实医疗保险工作管理

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