施工现场安全检查危险源清单工程名称杆**安置小区三标段A1-8?B1-5工程
工程名称： 序号项目 1坑槽边坡 2脚手架 3模板工程 4施工用电 5塔吊 井字架6 龙门架 孔洞、临7 边防护8电气焊 9施工机具 防护用10 品使用 11文明施工 12安全管理 施工现场安全生产检查表 检查内容 边壁状况（放坡或支撑）、边缘荷载，坑边防 护、变形监测、排水措施，上下通道。 立杆基础，杆件拉结、杆件间距，扫地杆，剪 刀撑，脚手板，载重，上下通道；架体防护， 密目网防护，上料平台。 支撑系统设计，立杆材料，垫板，支撑，间距， 模板存放，作业立足点，拆模警戒监护，运输走 道，作业面洞口及监边防护。 导线架设和绝缘，三级用电两级保护，安全电 压，配电箱，开关箱（高度，位置，接地，防 雨，防尘）开关电器（一机一闸、熔丝），漏电 保护器，三箱五线，用电档案。 路基，道钉，安全防护装置（国力矩限制器、 超高、变幅、行走限位器、吊钩保险、电缆卷 线器）钢丝绳，附墙装置，装拆方案，塔吊指 挥，防护措施。 吊盘安全门及停靠装置，限位器，地锚，缆风 绳，钢丝绳，防护棚，平台安全门栏及防护、 联络讯号，连墙杆、准用证。 电梯井口，预留孔洞，楼梯口，进出料口，槽( 坑 ) 边和屋面，阳台，平台，框架结构四周防护， 行人通道防护。 焊间距离，电焊机保护接零，防雨，自动开关， 漏电保护，气瓶存放，防震，防护帽，标准色 标。 防护装置，接零接地，漏电保护。 安全帽，安全带，防护镜，防护鞋，防护手套。 工地围档、大门、门卫及企业标志，硬化地面、 排水，材料堆放，作业区与办公、生活区分开， 防火，治安保卫，宣传与标牌，厕所、浴室、生 活卫生，防尘，防噪，防毒，工程住人，保健急 救。 责任制，制度，目标管理，安全措施，专项设 计，计算，施工方案，安全交底，隐患整改， 安全教育，持证上岗，班前活动，设施、设备 验收，安全标牌，工伤档案。 年月日 检查情况 检查人：
工程项目监理部重大危险源安全监控管理台帐表1 序号作业项目 或部位 重大危险因素 方案 审批 方案专 家论证 危险源 公示 按批准 方案施工 技术 交底 专职管 理人员 存在较大问题采取措施整改情况 1 基坑支护 工程〔开 挖深度超 过5米〕支护设施 支护结构、 支护设施周边荷载基坑外地面状况 2 土方开挖 工程〔开 挖深度超 过5米〕 开挖放坡 基坑边坡顶部荷载或震动情况 开挖超过5米时边坡防护 3 高大模板 工程 支撑系统 立柱稳定性 模板上施工负载 混凝土拆模强度 堆放稳定性 工程项目监理部重大危险源安全监控管理台帐
序号作业项目 或部位 重大危险因素 方案 审批 方案专 家论证 危险源 公示 按批准 方案施工 技术 交底 专职管 理人员存在较大问题采取措施整改情况 4 起重吊装 工程 起吊负荷 钢丝绳磨损程度 结构吊装防坠落措施 多机同时工作时起升同步 5 脚手架 工程〔高 度超过24 －50米〕 立杆基础 架体与建筑结构拉结 剪刀撑 架外安全网设置 悬挑高度 脚手架荷载 脚手板及软防护 Ф48、Ф51脚手架杆使用 6 吊篮安装 施工负荷 安全装置 规范操作 配重 工程项目监理部重大危险源安全监控管理台帐
序号作业项目 或部位 重大危险因素 方案 审批 方案专 家论证 危险源 公示 按批准 方案施工 技术 交底 专职管 理人员存在较大问题采取措施整改情况 7 临时用电外电防护 TN-S系统 三级配电二级保护一机一闸一箱一漏 8 三宝四口安全帽、安全网安全带 电梯进口、预留洞口、楼梯口、通道口防护 临边防护 9 外用电梯安全装置及工作状态梯笼出入口防护 运行情况（是否超载） 10 塔吊力矩限制器 超高、变幅、行走限位器保险装置及工作状态 附墙装置 塔吊的群防 单位工程名称（盖章）总/专业监理工程师：检查日期：注：1、☆：本工程或本期无此项内容√：本项内容符合要求×：本项内容不符合要求 2、各项目部由总监或总代按月填写
重大危险源检查台账(全部) 工程名称：洋湖大道道路施工第一标段(K0+000-K0+ 施工单位：湖南金沙路桥建设有限公司 重大危险源名录检查内容检查结果整改措施整改责任人整改结果备注 高大模板工程材质、基础、架体搭设、违章操作、堆放物料、防护、手持电动工具 起重设备的安装/拆除物料提升设备、塔吊等起重设备 安装与拆卸 临时用电工地配电间操作、电线、配电箱、开关箱、漏电保护器、照明灯 起重设备的使用设备倾到、设备伤人、触电事故临边防护高处坠落、物体打击、其他伤害高空作业高处坠落、物体打击、其他伤害 易燃易爆物品管理电焊、气割作业点，易燃、易爆防水材料仓库及作业面，乙炔瓶、氧气瓶等化学危 险品仓库 场内大型机械作业机械伤害 其他影响安全生产的环 境因素等防护用品、防尘防噪防振装置缺陷、未定 期体检、违章作业 检查人：监理单位：年月日
重大危险源检查台账 工程名称：洋湖大道道路施工第一标段(K0+000-K0+ 施工单位：湖南金沙路桥建设有限公司 重大危险源名录检查内容检查结果整改措施整改责任人整改结果备注 深基坑开挖与支护护壁、边坡开挖和堆物、违章作业、违章指挥、防护缺陷、车辆、机械违章操作 高大模板工程材质、基础、架体搭设、违章操作、堆放物料、防护、手持电动工具 临时用电工地配电间操作、电线、配电箱、开关箱、漏电保护器、照明灯 起重设备的使用设备运行、作业范围、持证上岗临边防护高处坠落、物体打击、其他伤害场内大型机械作业设备运行、作业范围、持证上岗 其他影响安全生产的环 境因素等防护用品、防尘防噪防振装置缺陷、未定 期体检、违章作业 栈桥施工 检查人：监理单位：
施工现场安全、文明定期大检查记录表 编号：ZT001工程名称：无锡苏宁广场工程施工单位：中建一局（集团）有限公司 联合检查单位 单位名称参加人员建设单位：无锡苏宁置业有限公司 监理单位：上海建科建设监理有限公司 施工单位：中建一局（集团）有限公司 检查内容 项目序 号 检查内容 检查情况 （存在问题必须记录明确，无问题打 “√”） 落实整改时间 现场文明施工布置情况1 施工区域是否设置封闭围护，大门设 置是否合理，满足车辆通行要求 大门及围墙√现场道路不畅通不能满足任何 车辆通行 2 施工现场内的布置：七牌二图、临时 用水、用电设置是否合理 七牌二图未设置好，临时用水未按照新方案实 施，部分区域消防用水无 3 门卫及工地内安全保卫工作是否落 实 √ 4 办公室、会议室安全生产岗位责任 制、项目部管理组织机构、体系、安 全文明目标是否上墙有明确规定 施工现场办公室墙上无任何制度 5 施工现场作业区与办公室、食堂、生 活区是否分开设置，分开设置有无安 全通道及屋顶塔吊范围内安全防护 办公室、食堂与施工作业区未分开设置，无安 全通道、办公室屋顶也无安全防护。场外生活 区垃圾未清理，宿舍部分较脏乱，环境较差 6 现场临时厕所是否随时保持干净基本干净 7 施工现场是否整洁，物料堆放是否按 照事先规划的场地进行放置 施工现杂战乱无章，材料混在一起乱堆放， 8 施工机械、设备及进场物料存放是否 专有堆场或仓库， 材料进场无固定堆场，随意摆放 9 作业面物料使用及拆除，整理是否做 到工完料清，堆放整齐 均未做到工完料清，也未进行整理，堆放杂乱 10 施工现场周围是否设置排水系统（排 水沟），排水是否畅通。 部分设置，排水不畅，积水全部流到地下室内11 施工扰民、防台防汛、防暑降温、防 触电、防食品中毒等整治工作的开展 和落实是否到位 施工措施有，均未作相关书面记录 12 现场安全标语宣传情况只有几幅，未覆盖整个现场 13 《建筑工程施工许可证》是否办理消防施工许可证无
施工现场安全检查记录表 工程名称：新华区G地块旧城改造项目A-01地块（百汇·国贸中心） 施工单位：平顶山市金鹰建筑安装有限公司 监理单位：河南诚社工程管理有限公司编号：
30 板 工 程 模板工程模板支撑系统牢固可 靠，防护措施齐全有效 1、模板支撑系统牢固可靠，防护措施齐 全（） 2、模板及支撑系统在安装和拆卸过程 中有临时固定措施（） 31 模板的支、拆有防倾覆措施，模板拆除时应设警戒区 32 模板存放符合标准要求1、存放角度符合标准（） 2、存放场地平整、夯实（） 3、存放设专用存放场地（） 33 模板施工有方案有审批有编制、审核、审批人签字及行政公章 34 模板施工安全交底及验收记录各方签字确认 35 防 护 用 品、 洞 口、 临 边防护用品、洞口、临边安全帽、 安全带等防护用品应按规定使 用，方法正确 1、安全帽系下额带（） 2、高处作业系安全带（） 36 楼外沿、电梯井、回转楼梯支搭水平安全网符合标准，脚手架立网封闭严密 37 防护用品、洞口、临边楼梯口、电梯井口有防护措施。预留洞口、后浇带、坑井防护严密 38 防护棚搭设符合要求1、各类设施的防护棚支搭高度、宽度、防砸等符合要求（） 2、首层出入口的防护棚支搭符合要求（） 39 阳台、楼层、屋面、卸料平台 等临边防护符合标准 支搭防护栏和挂立网 40 现场物料存放安全可靠1、无支腿大模板存放在插放架内（） 2、现场清理模板和刷隔离剂时，模板存放间隙大于60厘米（） 3、现场各类构件按规定码放（） 4、现场物料存放有安全措施，放置整齐（） 检查记录： 综合评价： 存在问题： 整改期限： 检查员签字： 施工单位负责人签字：安全负责人签字： 年月日
施工现场安全检查检验记录 目录 代号名称页码安6-1 安全检查记录表第484页安6-2 脚手架搭设验收单第509页安6-3 特殊类脚手架搭设验收单第512页安6-3-1 模板支撑系统验收单第529页安6-4 井架与龙门架搭设验收单第549页安6-5 塔式起重机安装(加节)验收单第550页安6-5-1 上回转塔式起重机安装（加节）验收单第551页安6-5-2 下回转塔式起重机安装(加节)验收单第579页安6-5-3 大型机械月检查表（塔式起重机）验收单第582页安6-6 施工升降机安装（加节）验收单第595页安6-6-1 大型机械月检查表（施工电梯）第625页安6-7 落地操作平台搭设验收单第636页安6-8 悬挑式钢平台验收单第638页安6-9 施工现场临时用电验收单第641页
安6-9-1 接地电阻测验记录第653页安6-9-2 移动及手持电动工具定期绝缘电阻测验记录表第664页安6-9-3 电工巡视维修工作记录卡第674页安6-10 施工机具验收单第690页
安6-1 安全检查记录表 说明 一、安全检查记录表：检查记录内容包括定期安全检查、专项安全检查、季节性、节假日前后等各类安全检查（包括施工用电、大型机械、特殊脚手架、场容场貌、卫生防疫）将检查结果及时收集入册。 二、公司或行业安全管理部门，在安全检查中签发的整改单，工程项目部应根据整改内容，结合隐患的性质及时作出分析。 三、对平时组织的安全检查中，一般性并能当场作出整改的隐患，可不必作隐患评审处理，但必须在记录表中说明。 四、检查中开具的整改单，必须附在检查记录表后面。
安全检查记录表 检查类型：基础设施安全检查编号：002