医学生考试焦虑及相关因素调查
指引：下面是一组人们用来形容自己考试时心情的句子。请细读每一句话，并依你的情况作答。答案无正、误之分。也不必在任何一句话上花太多时间，只要答出你感到形容你平常感觉的答案即可。本问卷不记名，希望同学们可以认真作答，谢谢大家！
一．人口学特征
1．性别：1=男2=女
2．年龄周岁出生日期：年月
3．年级：1 大一 2 大二3大三 4 大四 5 大五
专业：1 临床 2 精神 3 护理 4 口腔 5 预防 6 检验7 影像8中西医9 其他
层次：1 本科 2 专升本 3 专科
是否为毕业班：1 是 2 否
4．家庭居住地：1 城市 2 农村（县、乡、村）
5．父亲文化程度：1 小学及以下 2 初中 3 高中 4 中专 5 大学及以上职业：1 无业 2 机关、事业单位 3 企业 4 农民 5 自由职业 6 其他
6．母亲文化程度：1 小学及以下 2 初中 3 高中 4 中专 5 大学及以上职业：1 无业 2 机关、事业单位 3 企业 4 农民 5 自由职业 6 其他
二．Sarason考试焦虑量表
1.当一次重大考试就要来临时，我总是在想别人比我聪明得多 1 是2 否
2.如果我将要做一次智能测试，在做之前我会非常焦虑 1 是2 否
3.如果我知道将会有一次智能测试，在此之前我感到很自信、很轻松 1 是2 否
4.参加重大考试时，我会出很多汗 1 是2 否
5.考试期间，我发现自己总是在想一些和考试内容无关的事 1 是2 否
6.当一次突然袭击式的考试来到时，我感到很怕 1 是2 否
7.考试期间我经常想到会失败 1 是2 否
8.重大考试后，我经常感到紧张，以致胃不舒服 1 是2 否
9.我对智能考试和期末考试之类的事总感到发怵 1 是2 否
10.在一次考试中取得好成绩似乎并不能增加我在第二次考试中的信心 1 是2 否
11.在重大考试期间，我有时感到心跳很快 1 是2 否
12.考试完毕后我总是觉得可以比实际上做得更好 1 是2 否
13.考试完毕后我总是感到很抑郁 1 是2 否
14.每次期末考试之前，我总有一种紧张不安的感觉 1 是2 否
15.考试时，我的情绪反应不会干扰我考试 1 是2 否
16.考试期间，我经常很紧张，以致本来知道的东西也忘了 1 是2 否
17.复习重要的考试对我来说似乎是一个很大的挑战 1 是2 否
18.对某一门考试，我越努力复习越感到困惑 1 是2 否
19.某门考试一结束，我试图停止有关担忧，但做不到 1 是2 否
20.考试期间，我有时会想我是否能完成大学学业 1 是2 否
21.我宁愿写一篇论文，而不是参加一次考试，作为某门课程的成绩 1 是2 否
22.我真希望考试不要那么烦人 1 是2 否
23.我相信，如果我单独参加考试而且没有时间限制的话，我会考得更好 1 是2 否
24.想着我在考试中能得多少分影响了我的复习和考试 1 是2 否
25.如果考试能废除的话，我想我能学得更多 1 是2 否
26.我对考试抱这样的态度“虽然我现在不懂，但我并不担心” 1 是2 否
27.我真不明白为什么有些人对考试那么紧张 1 是2 否
28.我很差劲的想法会干扰我在考试中的表现 1 是2 否
29.我复习期末考试并不比复习平时考试更卖力 1 是2 否
30.尽管我对某门考试复习很好，但我仍然感到焦虑 1 是2 否
31.在重大考试之前，我吃不香 1 是2 否
32.在重大考试前，我发现我的手臂会颤抖 1 是2 否
33.在考试前，我很少有“临时抱佛脚”的需要 1 是2 否
34.校方应该认识到有些学生对考试较为焦虑，而这会影响他们的考试成绩 1 是2 否
35.我认为，考试期间似乎不应该搞得那么紧张 1 是2 否
36.一接触到发下的试卷，我就觉得很不自在 1 是2 否
37.我讨厌老师喜欢搞“突然袭击”式考试的课程 1 是2 否三．考试焦虑相关因素
（一）考试焦虑影响因素问卷
1.考试时教室外面不安静：1=很符合2=较符合3=一般4=较不符合5=不符合
2.自己对考试心里没底
A：很符合B：较符合C：一般D：较不符合E：不符合
3.过多考虑考试的结果
A：很符合B：较符合C：一般D：较不符合E：不符合
4.担心自己有不会的题
A：很符合B：较符合C：一般D：较不符合E：不符合
5. 复习时间很紧
A：很符合B：较符合C：一般D：较不符合E：不符合
6.考不好老师会责备
A：很符合B：较符合C：一般D：较不符合E：不符合
7.怕考试成绩太低于自己的希望
A：很符合 B：较符合 C：一般 D：较不符合 E：不符合
8.担心考完全年级或全班的成绩排队
A：很符合 B：较符合 C：一般 D：较不符合 E：不符合
9.老觉得自己不行
A：很符合 B：较符合 C：一般 D：较不符合 E：不符合
10.考不好受父母责备
A：很符合 B：较符合 C：一般 D：较不符合 E：不符合
11.怕考得不如别的同学好
A：很符合 B：较符合 C：一般 D：较不符合 E：不符合
12.怀疑自己的能力
A：很符合 B：较符合 C：一般 D：较不符合 E：不符合
13.担心题太难
14.考试时老师在身边走来走去
A：很符合 B：较符合 C：一般 D：较不符合 E：不符合15.担心发挥失常
A：很符合 B：较符合 C：一般 D：较不符合 E：不符合16.考不好同学会瞧不起
A：很符合 B：较符合 C：一般 D：较不符合 E：不符合17.拿到卷子的那一刻十分紧张和担心
A：很符合 B：较符合 C：一般 D：较不符合 E：不符合18.越是重要的考试越紧张
A：很符合 B：较符合 C：一般 D：较不符合 E：不符合19.考试科目是自己的弱项时尤其紧张
A：很符合 B：较符合 C：一般 D：较不符合 E：不符合20.担心自己身体不好或考试时临时有病
A：很符合 B：较符合 C：一般 D：较不符合 E：不符合21.考试前心情不好
A：很符合 B：较符合 C：一般 D：较不符合 E：不符合22.平时知识掌握得不好
A：很符合 B：较符合 C：一般 D：较不符合 E：不符合23.担心题目太多做不完
A：很符合 B：较符合 C：一般 D：较不符合 E：不符合24.重大考试担心考不好影响以后的前途
A：很符合 B：较符合 C：一般 D：较不符合 E：不符合25.害怕在考场上出现特殊情况
26.担心这次考试不如上一次好
A：很符合 B：较符合 C：一般 D：较不符合 E：不符合27.担心复习不全面、知识有漏洞
A：很符合 B：较符合 C：一般 D：较不符合 E：不符合28.考不好丢面子
A：很符合 B：较符合 C：一般 D：较不符合 E：不符合29.考试时监考老师谈话、聊天
A：很符合 B：较符合 C：一般 D：较不符合 E：不符合30.自己为一道题绞尽脑汁还做不出时却听到周围同学沙沙的答卷声A：很符合 B：较符合 C：一般 D：较不符合 E：不符合(二）焦虑应对方式调查
1.不但在考试中，在面对其他一些重要的事情时，我也会焦虑。
A：很符合B：较符合C：一般D：较不符合E：不符合2.在面对考试焦虑时，我选择转移注意力来缓解。
A：很符合B：较符合C：一般D：较不符合E：不符合3.在考试前，我会通过心里暗示（如我会成功等）来减轻焦虑。
A：很符合B：较符合C：一般D：较不符合E：不符合4.考试前，我会找亲友倾诉宣泄。
A：很符合B：较符合C：一般D：较不符合E：不符合
关于影响消费者购买行为因素的 问卷调查 关于影响消费者购买行为因素的问卷调查 尊敬的先生/女士： 您好！我是渤海大学的学生，正在进行一次关于影响消费者购买行为的因素的调查。 本套问卷包含两部分：第一部分是您的个人资料。您填写的资料仅为学术研究之用，资料绝对保密，请放心填写。第二部分是影响消费者网络购买行为的因素调查。 谢谢您的合作！ 第一部分：个人基本信息 1.您的性别是：( ) A.男 B.女 2、您的年龄段：( ) A.18岁以下 B.18-25岁 C.26-35 D.36以上 3、您的职业是：( ) A．学生B.教师C.管理人员D.工人E.一般普通职员F.家庭主妇G.其它 4、您目前的月收入是：( ) A．还没有收入B．2000元以下C．2001-2500元D．2501-3500元E．3501-5000元F．5001-8000元G．8001以上 5、您正在攻读或已获得的最高学历是：( ) A．高中或以下B．大专C．大学本科D．硕士研究生或以上 6.您的消费观是以下哪一种？ A.能省就省，不提前消费 B. 事前做好消费计划再消费 C.没有消费计划，想花就花，不介意向朋友借钱或者刷信用卡 D.其它请详细说明____________________________________________________ 第二部分：对于影响消费者购买行为的各种因素的探讨 7. 您认为父母的消费方式和购买行为对您有什么程度的影响？ A.绝对的影响 B.较强的影响 C.较弱的影响 D.没有影响 8.当家里要添置物品时，是否询问您的意见或者考虑您的喜好？（如家具、食品、日常用品等等） A.肯定 B.常常 C.偶尔 D.完全不 9. 您的购买行为易受他人影响么? A.容易 B.一般 C.较难 D.不会
大学生创新创业调查问卷
附件1: 四川省大学生创新创业调查问卷 编号： 您好！我们正在进行“大学生创新创业”的课题研究，本次问卷调查是课题研究的部分内容之一，请您协助填写。您所提供的信息仅用于课题研究，绝不会向任何第三方泄露。希望您提供对每个问题的真实想法，问题的回答无对错之分。请填写完整，字迹工整，添加内容请贴打印纸；若属于“其他”选项，请具体填写。除特别注明的地方外，每个问题都是单选。 谢谢您对这项研究的参与和支持！ 填表人姓名：性别： 单位名称：联系电话： 一、您创业项目的基本情况 1.您创业项目的地点（） A.校内（学校名称：）
B.校外成都市内 C.省内其他地区（城市、农村） D.其他西部地区 E.东部沿海发达城市 F.其他（请填写） 2.您的创业项目主要属于哪个行业（） A电子商务类B软件开发类C食品类 D数码产品类E贸易类F服装服饰类 G机械制造类H信息技术类I餐饮服务类 J养殖种植类K教育培训类L其他（请填写）3.您的创业项目主要来源于哪里（）（可以多选）A所学专业B亲戚朋友推荐C学校、老师推荐 D媒体宣传E市场分析F自己的兴趣 G其他（请填写） 4. 您选择哪种方式进行创业（） A开办公司B加盟连锁公司C搞科研发展 D开网店E开小店或摆地摊F参加创业大赛 G其他（请填写）
5.您的创业项目实施多长时间（） A1年以内B2—3年C4—5年D5年以上6.您的创业项目资金来源是（） A个人独资B股份合作资金C金融贷款D风险投资E其他（请填写） 7.您的创业项目承接的主要业务来源是（）A校内B机关单位C企业 D社会E其他（请填写） 8.您的创业项目投资规模（） A50万及以下B50—200万C200—500万D500万以上 9.您的创业项目带来的经济效益如何（） A有较大盈利B有一定盈利C盈亏持平 D有些亏损E有较大亏损 二、您创业团队的基本情况 10.您的创业团队人数（） A3人以内B4—10人C10人以上
该表列出了十二项影响选课的因素，由被访学生选出自己认为最重要的五项，并对所选五项进行排序，（表明考虑因素重要程度的高低），五十人参与了调查。 调查结果及分析 （一）选课意向总体情况描述与分析。调查问卷中共设计了12项备选的选课标准，分别是兴趣爱好、个人知识体系规划、相关课程基础、培养方案要求、上课时间、教室设施条件、考试形式、是否有实践机会、授课教师的口碑、是否容易拿到高分、是否容易通过考试、业量的多少，由被访学生按照重要程度从高到低依次在选项后面标出序号。图中已把各项备选选课标准按照作为最重要因素选择率的高低进行了排序。（图1）可以发现，被调查学生的选课意向呈现出以下特点： 1、学生选课时普遍注重兴趣爱好，注重个性发展。选课时，以首先考虑个人兴趣爱好因素的学生最多，占36%，另有10%的学生会其次考虑兴趣爱好，将其列为前5项考虑因素的学生合计达68%。校选基础选修课的特点是教学方式灵活、内容多样，涉及人文、科学、美术、音乐、择业等多个方面，大部分学生都能在其中找到自己感兴趣的课程。学生从自己的兴趣爱好出发选择课程，发展了个性，同时又学到了东西，可谓一举两得。同时也说明了学生的自主意识增强，大学生活也过得有声有色。 2、达到培养方案要求，也就是学校所规定必须修满的学分数，是学生选课时必须考虑的重要因素。选课时，首先会考虑培养方案要求的学生占24%，位居第二，另有12%的学生将其作为第二重要考虑因素，将其列为前5项考虑因素的学生合计达64%，仅比兴趣爱好因素低4个百分点。在我们学校的培养方案中，校选公共基础选修课中的各模块课有最低
学分的限定，如果完不成培养方案的基本要求，将会直接影响到学生毕业。因此，达到培养方案要求，是学生选课时必须考虑的重要因素。 3、授课教师的口碑也是我们普遍关注的因素之一。选课时，有10%会首先考虑授课教师的口碑，另有8%将其作为第二重要考虑因素，将其列为前5项考虑因素的学生达到52.%。教师的授课方式、学识水平、人品师德、工作热情等素质，当然也包括往届的师哥师姐对教师的评价，会直接影响到我们会不会选这门课，或者是这个老师的课。选课制下学生可以“自主”选课，使学生拥有了对不受欢迎教师“用脚投票”的权力。 4、注重个人知识体系规划的学生不是太多。学生选课时，有10%把个人知识体系规划作为首要考虑因素，另有14%将其作为次重要考虑因素，将其列为前5项考虑因素的学生累计占36%，表明学生已开始能够理性地从个人知识体系规划角度，长远规划自己的职业生涯。但是，把此因素作为首要考虑因素的学生只有极少一部分，说明大多数学生对自己的职业生涯规划是不清楚、不细致的。 5、上课时间、是否容易得到高分、是否容易通过考试、相关课程基础以及考试形式等，也是学生选课时会考虑的因素。虽然将上课时间、是否容易得到高分、是否容易通过考试、相关课程基础以及考试形式等作为首要考虑因素的学生最高比例只有8%，但作为前5项考虑因素的总选择率均超过30%。其中，将上课时间列为前5项考虑因素的学生累计占60%。公共基础选修课种类多，上课时间选择余地大，但通常是被安排在下午、晚上、甚至周末上课。学生选课时，虽然首先可能会考虑个人兴趣爱好等因素，但如果上课时间与学生参加社会活动、兼职工作、课外培训等时间冲突，学生选课时恐怕也不会去选这门课。另外，还有的学生为能有更长的周末闲暇时间，选课时也会倾向于避开周五下午和晚上的课程。虽然每一个具体的因素所占比重不是很大，但是他们的综合对选课的影响却是非常大的。 将其他四项因素列为前5位考虑因素的学生比例也均超过30%。32%的学生选课时会考虑相关课程基础，这是因为很多公共基础选修课，尤其是艺术类课程，要求学生必须具有一定的知识基础，比如“美术理论与实践”课，对于没有任何素描基础的学生来说将很难完成。由于学校评奖评优都与学生成绩直接挂钩，一些学生往往会功利性地选择难度小、容易得高分和不容易“挂科”的课程、教师、甚至考试形式。 6、很少有学生在选课时会考虑是否有实践机会、教室设施条件、作业量的多少等因素。将是否有实践机会、教室设施条件、作业量多少作为最重要考虑因素的学生比例只有2%，作为前5项考虑因素的累计比例也分别只有4%、6%和12%。公共基础选修课通常都是在教室内讲授，实践机会不多，因此学生选课时自然不会过多考虑是否有实践机会。我们学校各教室的设施条件差别不大，一般校选基础课都是大班授课，硬件设施配置基本相同，教学环境叶差不多，所以学生在选课时也不会过多考虑教室设施因素。另外，选课前学生其实可能无法了解某门课程作业量情况，而且财经类专业的特点，也决定着各门课程尤其是选修类课程的课后作业一般不多，因此也就很少会有学生把作业量多少视为学习负担。 （一）基本结论。结合以上分析可以看出，兴趣爱好、培养方案要求、授课教师口碑是学生选课的重要标准，而在最重要标准得以满足的前提下，学生还会进一步关注学习课程的方便性和适宜性。表明选课制的实施，在满足学生不同兴趣需求、促进学生个性发展、拓宽知识面等方面均发挥出了积极的作用。不过从调查结果也发现，也有少数学生选课时存在一定的盲目性和功利性。 （二）政策建议。为充分发挥选课制的积极作用，依据调查所反映出来的学生选课意向特征，提出以下建议： 1、合理设置学生培养方案。达到培养方案要求是学生选课需要满足的基本条件，因此培养方案对学生选课具有重要作用，教务管理部门应科学合理地设置不同学科、不同专业的
CCTDI –A 请仔细阅读每一道题目，然后选择出最适当的答案，并在相应选项上打“√”。1．“大明，不要担心。总有一天你将毕业。你是一名大专生，对吧？所有的大专生迟早总要毕业。”假设以上所有支持性的句子为真，则其结论是： A．不可能是错的。 B．有可能是对的，但仍有可能是错的。 C．有可能是错的，但仍有可能是对的。 D．不可能是对的。 2．“看这些松树长得多好，它们一行一行排列多么整齐。一颗树与另一颗树都靠得很近，所以当其中一颗树倒下时，它将使紧靠着它的另一颗树也倒下。它们的排列就像多米诺骨牌一样！所以，如果我把第一颗松树推倒在第二颗松树身上，整个一排松树都将会倒下去。” 假设前提所述为真，则这段讲话的主要主张是： A．不可能是错的。 B．有可能是对的，但仍有可能是错的。 C．有可能是错的，但仍有可能是对的。 D．不可能是对的。 3．“这小池塘里的微生物通常只能在水温为冰点以上的水里繁殖。现正值冬季，小池塘里的水都已结冰了。所以，如果在这小池塘中有我们正在再研究的微生物，现在它们不可能正在繁殖。”假设上述支持性的句子为真，这段讲话的结论是： A．不可能是错的。 B．有可能是对的，但仍有可能是错的。 C．有可能是错的，但仍有可能是对的。 D．不可能是对的。 4．“即使里根也不时使用含糊其词的言辞。”与这种主张相关的理由是：“毕竟，每一位政治人物都必须迎合选民。尽管里根是一位伟大的政治家，但他也是位政客。在某些场合，任何人都得使用含糊其辞的言辞去迎合选民。”假设以上理由为真，则“即使里根也不时使用含糊其词的言辞。”的主张： A．不可能是错的。 B．有可能是对的，但仍有可能是错的。 C．有可能是错的，但仍有可能是对的。 D．不可能是对的。 5．“并非所有的候选人都能胜任其职务。”这一主张与下面那句话表达的意义相同？ A．没有一个候选人能胜任其职务。 B．有些候选人不能胜任其职务。 C．某位能胜任该职务的人并不是候选人。\ D．所有的候选人都不能胜任其职务。 6．“只有寻求挑战和冒险的人应该攀登喜马拉雅山。”假定此陈述为真，以下何一句话表达了同样的意思？
毕业生就业影响因素调查问卷 亲爱的同学： 您好，我是贵州财经大学的学生，为了了解您在就业过程中的影响因素，特请您填写本次问卷。本次调查为匿名调查，我们将对您所提供的信息进行严格保密，绝不会给您的生活和学习带来任何不良影响，感谢您在百忙之中所给与的支持。 基本信息 1、性别:A男B女 2、政治面貌:A中共党员B共青团员c群众 3、所在学院:_______________________________ 4、家庭所在地:A城市B 县镇C农村 5、是否贵州生源：A是B不是 自身因素1非 常 符 合 2比 较 符 合 3说 不 清 4比 较 不 符 合 5 完 全 不 符 合 A1您认为工作的待遇是最重要的 1 2 3 4 5 A2您认为工作符合您的兴趣是最重要的 1 2 3 4 5 A3您认为工作的晋升空间是最重要的 1 2 3 4 5 A4您认为工作的所在地是最重要的 1 2 3 4 5 A5您在找工作的过程中经常利用了网络及其他媒体 1 2 3 4 5 A6您经常通过人才市场找工作 1 2 3 4 5 A7您经常通过校园招聘找工作 1 2 3 4 5 A8您主要通过熟人推荐找工作 1 2 3 4 5 A9您主要通过老师找工作 1 2 3 4 5 A10您主要通过学校就业指导中心找工作 1 2 3 4 5 A11您认为在找工作的过程中自己的朋友或同学能帮很大的忙 1 2 3 4 5 A12您会因为伴侣的关系决定留在或者去他或她的家乡发展 1 2 3 4 5 A13您认为简历上的照片的美丑能够影响您的求职 1 2 3 4 5 A14您认为自己具备了最基本的工作能力 1 2 3 4 5 A15您愿意去西部就业 1 2 3 4 5 A16您愿意去基层就业 1 2 3 4 5 A17您愿意去农村就业 1 2 3 4 5 A18您愿意去中小企业就业 1 2 3 4 5 非常比 较 说 不 比 较 完 全
调查问卷：大学生如何看待网络编辑的素质对网络文学的影响 随着互联网在中国的迅速发展，网络普及程度的日益提高使得网络编辑成为一个非常时新的职业，作为网络形象的工程师和建设者的网络编辑群体也随之不断壮大并逐渐成为一支新兴传播者的队伍。网络编辑是网络文学的建设师和塑造者，网络编辑的素质要求关系到网络文学的健康稳定的发展。那么，作为一名大学生你如何看待网络编辑的素质对网络文学的影响呢？ 1.您的性别：男（）女（） 2.您学的专业：文科（）理科（） 3.你了解网络文学吗？非常了解（）一般（）不了解（） 4.你了解网络编辑者吗？非常了解（）一般（）不了解（） 5.你对网络文学持什么样的态度？支持（）反对（）看不看无所谓（） 6.你一般看什么类型的网络小说？玄幻.奇幻（）武侠（）言情（） 网游.竞技（）校园（）侦探（）历史（）军事（）其他（） 7.你平时上网花多少时间看网络小说？经常（）无聊的时候看看（）很少（） 8.你觉得网络文学的发展需要约束和规范吗？需要，没有约束难成气候（） 不需要，约束会让网络文学失去活力（）在不损及网络价值的前提下去引导（）9.你认为网络编辑者自身应具备最重要的素质是？ 道德修养（）专业使命（）学术涵养（）都要具备（） 10.你怎么看待“网络编辑是一种低水平要求的工作”这句话？ 是的，网络编辑是“网络搬运工”，只要把信息发布出来不管信息质量（） 不是的，网络编辑既要保证迅速处理海量的信息,又要保证办网质量，要求很高（）不了解，认为网络编辑是只要过滤掉不良信息的轻松工作（） 11.你认为网络编辑的原创能力是否重要？很重要，应该有自己独特的见解（） 不重要，主要是处理信息的能力（）不了解，认为网络上的信息很多有重复出现（）12.你认为网络编辑的素质对网络文学的影响大吗？ 网络编辑的素质对网络文学的发展影响很大（） 还好，网民的素质也影响着网络文学的发展（） 不大，主要是网民的素质影响（） 13.你认为网络文学的边缘化是否与网络编辑者素质有关？ 主要是网络编辑的素质影响（）主要是作者本身的素质影响（）都有影响（）14.你对网络编辑未来发展的看法： 没有期待，他们只是传统意义上的“网络搬运工”（） 有期待，希望他们从从把关人变成引导者（） 非常期待网络编辑真正成为网络媒体意义上的复合型人才（） 15.请写下您对网络编辑和网络文学的看法
影响课堂气氛因素的调查问卷 一课堂教学方面 1 教师权威的束缚（） A完全不赞同 B基本不赞同 C不赞同 D基本赞同E赞同 F完全赞同 2 教学形式的呆滞（） A完全不赞同 B基本不赞同 C不赞同 D基本赞同E赞同 F完全赞同 3学习方法的枯燥（） A完全不赞同 B基本不赞同 C不赞同 D基本赞同E赞同 F完全赞同 二教师个人方面 1 教师的语言、声调、动作、表情 ( ) A完全不赞同 B基本不赞同 C不赞同 D基本赞同E赞同 F完全赞同 2 教师自身的知识结构具有丰富的知识 ( ) A完全不赞同 B基本不赞同 C不赞同 D基本赞同E赞同 F完全赞同 3 教师的经验包括教学经验和其他社会生活方面的经验。( ) A完全不赞同 B基本不赞同 C不赞同 D基本赞同E赞同 F完全赞同 4 教师的气质和性格、教师的威信 ( ) A完全不赞同 B基本不赞同 C不赞同 D基本赞同E赞同 F完全赞同 5 教师的人格 ( ) A完全不赞同 B基本不赞同 C不赞同 D基本赞同E赞同 F完全赞同 6 教学理念及方法不够先进 ( ) A完全不赞同 B基本不赞同 C不赞同 D基本赞同E赞同 F完全赞同 7 教师的幽默感 ( ) A完全不赞同 B基本不赞同 C不赞同 D基本赞同E赞同 F完全赞同 8组织课堂教学的方法、形式不科学，备课不充分 ( ) A完全不赞同 B基本不赞同 C不赞同 D基本赞同E赞同 F完全赞同 9 教法呆板，不能激发学生兴趣 ( ) A完全不赞同 B基本不赞同 C不赞同 D基本赞同E赞同 F完全赞同 10课堂教学的组织教师的组织管理方式 ( ) A完全不赞同 B基本不赞同 C不赞同 D基本赞同E赞同 F完全赞同
自驾游目的地选择影响因素调查问卷 尊敬的先生、女士 非常感谢您抽出时间参与我们本次的调查。这是一份关于自驾游目的地选择影响因素的调查问卷，所搜集到的所有信息仅作为科学研究之用，并完全尊重您个人的隐私和安全，请根据自己的自驾游经历感受回答，回答无对错之分，无需多虑，再次衷心感谢您的支持！（1）您的性别： A.男 B.女 （2）您的年龄是：A.20岁以下 B.21~35岁C.36~50岁D.51岁以上 （3）受教育程度：A.中学以下 B.中学（中专） C.大专 D.本科 E.硕士及其以上（4）您的职业：（在方框内打勾即可） □政府工作者□专业技术人员□教师、医生、律师□服务、销售人员□企事业管理者□学生□自由职业者□工人□军人、警察□离退休人员其他____________ （5）您的月均收入： A.2000元以下 B.2001~4000元 C.4001~6000元 D.6001~8000元 E.8001元以上 （6）您的家庭结构是： A.单身 B.二人世界 C.三口之家 D.两代同堂 E.三代同堂 F.其他____________ （7）您最喜欢在哪个季节出游？ A.春季（2~4月） B.夏季（5~7月） C.秋季（8~10月） D.冬季（11月~1月） （8）您一般选择出游的时间：A.周末 B.节假日C. 黄金周D. 寒暑假E.其他_______ （9）您通常情况下出游的天数： A.1天 B.2~3天 C.4天以上 （10）多数情况下您自驾游的距离（单程）一般为： A.100km以内 B.100~200km C.200~400km D.400~800km E.800km以上 （11）您自驾游目的地的确定通常受什么影响？ A.旅行社的推荐 B.互联网或相关杂志 C.亲朋好友的建议 D.自己决定E其他_______ （12）您通常和谁做伴旅游：A.独自一人 B.好友 C.伴侣 D.家人 E.其他________ （13）您一般出游的目的：（可多选） □放松身心□情感需求□自我实现□回归自然□探亲访友□体验乐趣□增长见识□运动健身□目的地特色吸引□其他________ （14）你过去一年中自驾游所去过的石家庄周边或者省内的景点（括号内写次数）： A．苍岩山 B.嶂石岩C.天桂山D.抱犊寨E.驼梁F.西柏坡G.其他_______（） 以下14~20题根据影响自己自驾游目的地选择的主观感觉大小来确定回答（在方框内勾选）： 非常重要重要一般不重要完全不重要（15）自驾游车程所耗费的时间：□□□□□（16）出发点和目的地的距离：□□□□□（17）旅途耗费的金钱（高速、油耗等）：□□□□□（18）旅途的路况的质量：□□□□□（19）到达目的地所转折的道路节点数：□□□□□（20）沿途道路的通畅程度：□□□□□（21）景区内自然或人文风景的吸引力：□□□□□（22）景区的特色产品或纪念品吸引力：□□□□□（23）景区服务设施齐全服务周到：□□□□□（24）景区餐饮特色，有吸引力：□□□□□（25）景区门票等收费情况：□□□□□（26）景区内有专门的停车场等满足顾客需求□□□□□
许昌学院在校大学生创新创业问卷调查表 亲爱的同学： 您好！为了了解高校大学生对创业的态度和创业现状，我们开展了此项问卷调查。您的回答对我们非常重要，因此烦请您认真如实填写。衷心地感谢您对我们工作的大力支持！ 1.现在的您是否有创业的打算？ □完全没有□有创业想法□正在准备创业□已经创业 2.您是否愿意付出一些经济收入和时间，来换取实现创业想法的机会？ □愿意□不愿意□还没想好 3.如果创业，您创业的首要出发点是什么？ □解决就业□获取更多财富□挑战自我，实现自我价值□寻找刺激□其它 4.如果创业，您会选择哪种方式？ □合伙创业□家庭创业□自主创业□其它 5.如果创业，那么你会选择哪个方向？ □经营店面□代理加盟□电子商务（网上创业） □智力服务创业□其它 6.如果创业，你认为最容易遇到的困难是？(可多选) □资金不足□经验不足，缺乏社会关系□没有好的创业方向□家人反对□面对风险心理承受能力不足□其它 7.创业启动资金的主要来源？ □家庭和亲戚朋友的支持□自己课外赚□向银行贷款 □风险投资□几个人合伙融资 8. 如果创业，那么您会选择哪个领域？ □与自身专业相结合的领域□自己感兴趣的领域 □往当今热门的方向发展(如软件、网络等高科技行业) □启动资金少、容易开业且风险相对较低的行业 9.当您在创业过程中发现资金不足等财务问题时您会 □向政府部门申请资金□向银行贷款□吸引风险投资 □向亲朋好友借钱□自己积累□其他 10. 您认为大学生创业相对于社会其它阶层优势在哪里？(可多选) □年轻有活力，勇于拼搏□专业素质较高 □学习能力强，有创新精神□网络信息能力强□其它
11.您认为大学生创业最需要的是什么？ □人强烈的价值观志向□大学生科技创业基金支持 □学校提供的各类创业培育和服务□得到社会化专业化的管理和服务12.您认为创业培训是否有必要？ □是□否 13.您认为创业教育最好的方法是： □请成功人士讲授创业经验□到创业成功企业实地参观考察 □请专家讲授理论□创业模拟训练 14.您希望通过怎样的途径获得创业方面的知识和技能？ □老师授课□活动加训练□亲身实践□其它 15.您认为您现有的创业方面的知识和技能满足创业的要求吗？ □满足□基本满足□说不清□不满足 16. 如果自主创业，大概多少的资金投入是您能够承受的。 ￥ 17．您对高校大学生创新创业教育有什么意见和建议？
影响教师专业发展的因素问卷调查表 一、职前教育情况： 1、你的第一学历是______________毕业于______________学校，学制 ______年,专业是______________2、你的第二学历是______________毕业于 ______________学校，学制________年专业是______________3、除了本专业学历提高之外，你还专门学习了____________方面的知识或技能。 4、你有的特长与爱好：____________ A、音乐方面：唱歌、跳舞、器乐、乐理知识 B、美术方面：绘画、书法、雕刻 C、体育方面：球类、xx、田径、棋类 D、社交方面：善于沟通、办事能力强 5、这些爱好与特长对你目前从事教师职业是否有影响： A、有影响 B、无影响 C、至关重要 二、职后培训情况 6、你参加了下列哪些教师基本功培训： A、深挖教材 B、三字一画 C、学科技能 7、你参加了下列哪些教师综合素质培训： A、对教材体例的分析 B、对大纲的理解 C、课例分析 D、教学技能培训 8、你参加了下列哪些新课程师资培训： A、课标解读 B、新课改理念通识培训 C、校本培训 D、信息技术培训
9、上述6——8培训中对你最有帮助的是_______________ 现在，你感觉最大的收获是： A、学到了有关新课程的知识 B、一种体验、悟道，学会学习 C、感受到一种压力与向上的动力 D、在专业发展上有所思考 三、新课程实施问题调查： 10、你对目前新课程体例的认识情况是： A、对现有的一、二年级的课程还不太了解 B、只能对现有的一、二年级的课程有了解 C、从一、二年级的课程能够看到更高年级的课程体例发展趋势 D、根本不了解 11、你在实施新课程中的体会与感受是： A、能够得心应手准确驾驭教材 B、现学现卖 C、顾此失彼 D、说不好 12、你在使用新教材时：A、把握不住B、基本能把握C、能够创造性使用教材 13、你认为产生困惑、问题的影响因素有： A、教师自身因素 B、管理因素 C、学校技术设备因素 D、社会环境因素 14、教师本身出现不适应的原因，你认为是： A、观念没有及时更新 B、教学技能欠缺 C、缺少研究能力 D、缺少协调、交际、合作能力 15、当你在实施新课程过程中遇到困惑、问题时你是怎样做的：
大学生科技创新调查问卷及调研报告 可
大学生科技创新调研报告 大学生科技创新活动是加强素质教育的重要途径和有效手段，由于认识高度、起步时间、资金投入等不同，其质量和效果有显著差异性。调查发现，影响大学生科技创新活动深入、有效、均衡发展的主要原因有：对活动价值性认识偏差、理论教育与实践环节脱节、物质保障条件不到位，特别是激励机制不健全，已经成为影响其向纵深发… 摘要大学生科技创新活动是加强素质教育的重要途径和有效手段，由于认识高度、起步时间、资金投入等不同，其质量和效果有显著差异性。调查发现，影响大学生科技创新活动深入、有效、均衡发展的主要原因有：对活动价值性认识偏差、理论教育与实践环节脱节、物质保障条件不到位，特别是激励机制不健全，已经成为影响其向纵深发展的“瓶颈”。 关键词大学生科技创新活动现状影响因素 大学生科技创新活动是指组织引导大学生经过对科技文化知识的学习、转化、运用和自主创造，培养其科技创新意识、创新精神和创新能力的教育实践活动，它是高校培养具有创新精神和实践能力的高级专门人才的重要途径。随着高等教育改革的不断深化，客观认识大学生科技创新活动现状，深刻分析当前影响大学生科技创新活动的诸种因素，对于推动大学生科技创新教育，提升高校人才培养质量，增强高等教育的自主创新能力具有重要的历史和现实意义。 1大学生科技创新活动现状 本次调查以湖北省内部分部属和省属高等学校为调查样本，其中部属院校7所，省属院校13所。分别向各学校大学生科技创新活动的组织单位发放问卷20份、回收有效问卷20份；学生抽样问卷1000份，回收有效问卷955份，回收率95.5%。调查统计结果显示： 1.1大学生科技创新活动总体上呈良性发展态势 1.1.1学校重视程度明显增强 调查问卷显示，在1999年中共中央颁布《关于深化教育改革全面推行素质教育的决定》以前，不少院校特别是省属院校的大学生科技创新活动，以兴趣小组或学生社团自发组织开展为主。但此后，湖北高校普遍在学校层面开始重视起这项活动。在对20所学校的调查中，认为大学生科技创新活动的重要意义在于：“营造学校的学术氛围的”占75%；“提高学校社会知名度”的占50%；“有利于学校校园文化建设”占98%；“提高人才培养质量”占100%；“落实科教兴国战略”占96%。同时，各高校加强了对该项工作的组织领导，学生处、团委、教务处或科研处牵头组织实施和管理，并从制度、机制、条件保障等方面进行有益的探索。 1.1.2活动组织形式多样
员工培训满意度影响因素分析调查问卷 尊敬的女士/先生： 您好！谢谢您拿出宝贵的时间参加这次关于“员工培训满意度”的调查。请注意，在本问卷中，培训是指公司针对员工进行的员工培训，而不是公司针对外部学员的培训业务。此次调查只作为研究资料使用，对问卷绝对的保密。请您按照自己的真实想法填写每个题目，谢谢！ 1.Q1.【单选题】您认为公司提供的培训能够满足您的工作需求吗？* 能够不确定不能 2.Q2.【单选题】您对公司每个月的培训次数感到满意吗？* 非常满意 满意 不确定 不满意 非常不满意 3.Q3.【单选题】您觉得公司每次培训的时间：* 太长了 很适合 太短了 不确定 4.Q4.【单选题】您对公司选择培训师参加培训的时机选择（例如招聘了新人就马上培训或等有任务需要了再培训等）感到满意吗？*
非常满意 满意 不确定 不满意 非常不满意 5.Q 6.【单选题】您认为公司提供的培训是否对您的工作态度改进有帮助？* 是 不确定 不是 6.Q5.【单选题】您认为公司提供的培训是否能增强您的业务技能和知识？* 能 不确定 不能 7.Q7.【单选题】您认为公司培训对您未来的发展更有帮助吗？* 是 不确定 不是
8.Q8.【单选题】您对公司培训讲师的水平感到满意吗？* 非常满意 满意 不确定 不满意 非常不满意 9.Q9.【单选题】您对公司的培训制度感到满意吗？* 非常满意 第二选项 第三选项 10.Q10.【单选题】您对员工培训的管理感到满意吗？* 非常满意 满意 不确定 不满意 非常不满意 11.Q11.【单选题】您对公司提供的培训形式感到满意吗？* 非常满意
【调研问卷模板】关于外卖满意度及影响因素的问卷调查 1、我的年级. A.大一 B.大二 C.大三 D.大四 E.研究生 2、我的性别. A.男 B.女 3、我所在的专业. A.理工科 B.文科 4、我的月消费水平. A.500元及以下 B.500~1000元 C.1000~1500元 D.1500元及以上 5、我每星期订外卖的次数为. A.0--1次 B.1--3次 C.3--5次 D.5--8次 E.8次以上
6、相较于其他的就餐方式，我更乐意选择订外卖的方式. 1.非常不同意 2.不同意 3.有点不同意 4.中立 5.有点同意 6.同意 7.非常同意 7、我对外卖总体上是满意的. 1.非常不同意 2.不同意 3.有点不同意 4.中立 5.有点同意 6.同意 7.非常同意 8、我对外卖的送餐速度是满意的. 1.非常不同意 2.不同意 3.有点不同意 4.中立 5.有点同意 6.同意 7.非常同意 9、我觉得外卖的送餐速度是迅捷、及时的.
1.非常不同意 2.不同意 3.有点不同意 4.中立 5.有点同意 6.同意 7.非常同意 10、我对外卖的价格是满意的. 1.非常不同意 2.不同意 3.有点不同意 4.中立 5.有点同意 6.同意 7.非常同意 11、我觉得外卖的价格相对于其他就餐方式是合适的. 1.非常不同意 2.不同意 3.有点不同意 4.中立 5.有点同意 6.同意 7.非常同意 12、我对外卖的菜品样式是满意的. 1.非常不同意
2.不同意 3.有点不同意 4.中立 5.有点同意 6.同意 7.非常同意 13、相较于学校食堂，我觉得外卖的菜品样式更丰富. 1.非常不同意 2.不同意 3.有点不同意 4.中立 5.有点同意 6.同意 7.非常同意 14、我对外卖的服务态度是满意的. 1.非常不同意 2.不同意 3.有点不同意 4.中立 5.有点同意 6.同意 7.非常同意 15、我认为多数的外卖的服务态度是恶劣的、难以忍受的. 1.非常不同意 2.不同意
亲爱的同学，您好。首先，感谢你能够抽出时间帮助我们做这份调查。自改革开放以来，中华文化和外国文化一直在进行不断的交流、碰撞。然而，就在这种交流和碰撞中，中华文化不断受到外来文化的冲击。外来文化正在以一种新的入侵方式—文化入侵，潜移默化的改变着我们的生活。为了解外来文化入侵程度，特作此调查，希望您能认真作答，你的答案对我们会是莫大的帮助。 1.您的性别是（） A 男 B 女 2.以下中外导演你认识几位（可多选）（） （外国导演：） A.克里斯托弗·诺兰 B.詹姆斯·卡梅隆 C.史蒂芬·斯皮尔伯格 D.黑泽明 E.佩德罗·阿莫多瓦 F.宫崎骏 G.刘别谦 （中国导演：） A.贾樟柯 B.徐克 C.姜文 D.王家卫 E.蔡明亮 F.杜琪峰 G.顾长卫 3.你喜欢看外国的（）类电影 A.爱情剧 B.动作片 C科幻片 D.动漫 E.悬疑推理类 F.纪录片 G.其他 4.你对美国大片的印象（） A.电脑制作 B.特效场面 C.高投入 D.感人至深 E.帅哥美女 5.你看外国电影的目的是（） A.学习外语 B.打发时间 C.休闲娱乐 D.了解外国文化 E.其他 6.您认为美国文化对您在生活上的影响主要在以下哪几个方面（） A.穿衣风格 B.饮食习惯 C.居住环境 D.交通方式 E.消费理念 F.教育理念 G.没有影响 H.其他 7.你觉得为什么西方节日在中国流行起来了呢（）（多选） A.商家为促销商品而大力宣传，如情人节巧克力 B.年轻人猎奇心理，对新鲜事物感到好奇
C西方节日的内涵和意义得到了大家的接受，如基督教取代了儒家思想 D.借西方节日弥补中国传统节日中没有的，如母亲节 E.只是借“过节”的名义增加一个与家人朋友相聚的机会 F.其它 _____________________ 8.你如何看待外国电影中的过于露骨的情爱情节（） A.喜欢 B.可以接受 C.无所谓 D.难以接受 9.你怎样看待中国英语热（）（可多选） A.工作生存必需 B.兴趣所致 C.对外交流需求 D.国力影响 10.面对美国文化中有一些相对于东方文化较为“消极”的元素（如个人至上、和暴力等等），请问您如何看待这些“消极元素”（） A.完全无法接受，有违道德观 B.能够理解，但会有选择有控制性地接受 C.觉得不足为奇，以包容的态度看 D.十分喜爱，对美国文化积极面和消极面均予以欣赏 11.对于中国传统文化的现状，你认为（） A.影响力还是很大 B.还有一些影响力 C.正在消逝 D.已荡然无存 E.很难判断 12.你觉得为什么传统的风俗习惯渐渐被忽略了（） A.传统风俗太繁琐，不想浪费时间 B.觉得没这个必要 C.自己想要坚持，但是环境不允许 D.根本不了解 13.你认为存在外来文化对中国文化的冲击吗（） A.存在 B.不存在 C.不知道 14.您觉得在中国，会不会有中外文化平起平坐的一天（） A会 B不会 C可能 D不知道 15.您认为面对外国文化的渗入，我国大学生应如何应对（必填）： _______________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________
旅游者风险感知影响因素调查问卷 调查问卷编号： 尊敬的朋友： 您好！ 为撰写硕士论文，特设计本问卷并恳请您拨冗给予协助，调查目的是为了了解（潜在）旅游者在面对旅游危机事件（指影响旅行者对一个目的地的信心，并对旅游正常持续性经营产生影响的非预期性事件，如地震、海啸、恐怖袭击、企业内部危机等）时，不同因素对危机风险感知的影响程度。本问卷采用匿名方式作答，您所提供的宝贵意见与资料将仅供此次学术研究之用，敬请放心填写。非常感谢您的热心协助与支持，祝万事如意！ 请依据您个人的实际情况，把您选择的答案用不同颜色标出或把您的选择写在题目的前方。 一、被调查者基本情况 1．您的性别 A.男 B.女 2．您的年龄岁及以下 ~30岁 ~50岁岁以上 3．您的职业 A.行政机关 B.事业单位 C.企业 D.自由职业者 E.学生 F.其他 4．您的受教育程度 A.专科以下 B.专科 C.本科 D.硕士 E.硕士以上 二、旅游危机事件发生后，如果您要去该地旅游，请选择下列因素会您产生的影响程度。1．对危机事件（如地震、恐怖袭击等事件，下同）的起因及发展过程是否了解，对您决定是否去该地旅游的影响大吗 A.很小 B.小 C.一般 D.大 E.很大 2．您认为危机事件所造成的结果及损失是否明确，对您决定是否去该地旅游的影响大吗 A.很小 B.小 C.一般 D.大 E.很大 3．您认为学习了解危机事件的相关知识重要吗 A.极不重要 B.不重要 C.一般 D.重要 E.很重要 4．当危机事件发生时，作为旅游者，您认为是否具有应对危机的技能重要吗 A.极不重要 B.不重要 C.一般 D.重要 E.很重要
小学生不良行为习惯调查问卷 同学们： 你们好，为了更好的了解同学们在学习、生活、交往中存在的一些不良的行为习惯，并采取有效的教育措施矫正，从而提高我们全体学生的综合素质，因此进行本项调查活动，如果你认为自己存有哪些不良行为习惯，请选出你们所认为的选项，希望同学们如实作答，谢谢配合。 性别：（）年龄：（）岁就读年级：（）姓名：（） 1、上课注意力不集中，随意讲话，开小差，做小动作。（） A. 是 B. 经常是 C. 很少 D.无 2、上课不积极发言，不懂不问，作业拖拉。（） A. 是 B. 经常是 C. 很少 D.无 3、不能自觉复习、预习、作业、纠错，而要他人督促。（） A. 是 B. 经常是 C. 很少 D.无 4、考试作弊、不讲诚信（） A. 是 B. 经常是 C. 很少 D.无 5、语言粗俗、满口脏话、不讲文明、举止轻浮。（） A. 是 B. 经常是 C. 很少 D.无 6、直呼老师姓名，给老师、同学起绰号。（） A. 是 B. 经常是 C. 很少 D.无 7、顶撞老师、家长。撒谎、欺骗师长、同学。（） A. 是 B. 经常是 C. 很少 D.无 8、进入公寓楼后私自下楼打水、打电话、到教室拿东西等。（） A. 是 B. 经常是 C. 很少 D.无 9、不遵守纪律、不按时作息，熄灯后走动、吃东西、讲话。（） A. 是 B. 经常是 C. 很少 D.无 10、做事不认真，没有责任感。困难面前逃避、退缩。（） A. 是 B. 经常是 C. 很少 D.无 11、不爱护公物，在桌面上、椅子上乱刻、乱写、乱画，经常损坏公物。（） A. 是 B. 经常是 C. 很少 D.无 12、心胸狭窄，不能与人和睦相处，没有容人之量，经常闹矛盾，经常与他人发生争执。与同学发生矛盾时，不能冷静处理，容易冲动，遇到事情不能及时找老师解决。（） A. 是 B. 经常是 C. 很少 D.无 13、拿别人东西不还，时有偷窃行为。（） A. 是 B. 经常是 C. 很少 D.无 14、不注重仪表，穿戴不整齐，佩戴首饰。不讲卫生，随地吐痰，随手扔烤肠棒、废纸、食品包装袋、果皮等杂物，从楼层向下倒水、扔东西。（） A. 是 B. 经常是 C. 很少 D.无 15、课间不安静，大声喧哗，嬉戏追逐。在校园里私自插电器。（） A. 是 B. 经常是 C. 很少 D.无 16、上下楼梯不能轻上慢下靠右行，在楼梯上上冲下冲。（） A. 是 B. 经常是 C. 很少 D.无 17、在楼层上攀阳台、窗台，在宿舍上床走来走去，经常不睡在有栏杆的一端。在浴室内奔、跑、跳，洗澡时不带毛巾，不穿拖鞋。（） A. 是 B. 经常是 C. 很少 D.无
调查问卷 本调查问卷,为了真实的了解当前获取招聘信息的途径以及选择工作的影响因素。 请您如实填写，感谢您的配合！！！ 1.你认为最有效的求职途径是（可多选） A 通过家庭和个人社会关系.托熟人 B 通过学校提供信息和推荐 C 人才招聘会和人才市场 D 人才招聘网站 2.你常用的网络求职平台有哪些 A 58 B智联C齐鲁人才D直聘网E中华英才 F前程无忧G__________________ 3.对你而言，你对未来工作的预期，或对你来说工作的意义在于 A一种谋生手段B在工作中提升个人能C通过工作实现个人的人生理想和抱负 4.择业时对你的决策影响最大的是（ ) A 家人(恋人/爱人，父母) B 同学 C 朋友 D 不受他人影响 5.求职过程中，你优先考虑的因素是（可多选） A地域 B 薪酬与福利 c 个人发展机会 D 单位性质 E 家庭期望 6.你所能接受的工作地点与住处的距离为多远车程 A．30分钟以内 B.1小时 C.1个半小时 D.2小时 7.你认为周围其他同学现在的就业状况如何（ ) A ．很好 B.较好 C．一般 D.不好 E.很差 F．_____________ 8．您期望的工作单位的单位性质是（可多选） A．国家机关 B．国有企业 C．学校 D.科研单位 E．三资企业 F．城市集体企业 G.乡镇企业 H.私营企业工 9.原单位工资水平是: A.2000元以下 B.2000-3000元 C.3000-4000元 D.4000-5000元 E.5000元以上 10.你能期望的工资是: A.2000元以下 B.2000-3000元 C.3000-4000元 D.4000-5000元 E.5000元以
创新能力调查问卷 本次问卷调查目的是了解创新发展情况，不涉及对贵单位工作的评价。问卷反馈信息将做匿名处理后录入计算机进行统计分析,最终结果只以统计数据的形式表现和研究之用，不做任何其它用途，我们将严格履行保密义务。感谢您百忙之中的填答和对本次调研的支持与配合！ 一、企业基本情况 1.企业注册登记类型( C ) A.国有企业（□央企□非央企） B.集体企业 C.民营企业 D.三资企业 E.港澳台资 F. 其他 2.企业主营业务是 3.当前，企业资产总额( ) A.100万以下 B.100—1000万 C.1000万—5000万 D.5000万—1亿 E.1个亿以上 二、企业自主创新基本情况 4.企业主要的技术来源( ) A.独立进行项目研发 B.与其它企业合作开发 C.与高校或科研机构合作开发 D.技术引进 E.其他（请注明：______________） 5.关键核心技术的资金来源( ) A.企业自有资金 B.股市 C.政府专项科研经费
D.银行贷款 E.民间借贷 F.其他 6.企业主要通过哪些途径实现企业技术创新战略目标（打√并按重要性排序：______⑥___⑧①①加强企业自主开发能力②引进设备或引进外资③改革企业组织结构④加强与国外技术合作⑤拓宽信息渠道⑦加强技术改造⑥加强产学研合作⑧采用先进的管理方式 ⑨加强职工培训⑩其他（请说明：_①⑦⑨______________） 7.近三年研发经费支出额占经营收入的比重( ) A.0.5％以下 B.0.5％～1％ C.1％～5％ D. 5％～10％ E. 10％以上 8.企业创新面临的问题和约束条件，请在相应的方框内划√。 三、政府对企业创新服务情况
大学生创新创业调查问卷 亲爱的同学： 您好！在“三下乡”的活动中您有什么收获呢？看到农村的现状您有没有自主创新创业的打算呢？为此，我们特地开展了此次“大学生自主创新创业”的主题调研，本次调研将采用不记名的方式进行问卷填写，希望大家根据自身的实际情况如实填写，谢谢！（请把选项填写在括号内） 1、您所在的年级：（） A、大一 B、大二 C、大三 D、大四 2、您的性别：（） A男B女 3、您的专业类别（） A、文科 B、理科 C、工科 D、医药 E、艺术 F、其他 4、您是否有创业的想法？（） A、有 B、迷茫中 C、没有 5、您对创新创业概念的认识？（） A、开办一个公司或企业 B、开发一项创新项目 C、开创一份事业，比如开店 D、只要是能赚钱的工作 6、您对创新创业是否感兴趣？（） A、很有兴趣 B、比较有兴趣 C、一般 D、不太感兴趣 E、没兴趣 7、您的创新创业动力来源于？（） A、家庭 B、朋友 C、就读高校或专业 D、社会媒体
8、您的创新创业阻力来源于？（） A、经济状况 B、专业知识 C、社会实践经验 D、害怕失败 9、您怎样看待大学生创新创业？（） A、支持，对社会有积极的影响 B、不关注，每个人都有自己的生活追求 C、风险大，缺乏社会实践经验，不容易 D、反对，应该选择一份稳定可靠的工作 10、您觉得高校有必要培养学生的创新创业意识吗？（） A、非常有必要 B、有必要 C、可有可无 D、没必要 11、您支持我校的就业创业指导课程的安排吗？（） A、强烈支持 B、支持 C、可有可无 D、反对 12、您关注过重庆市创业大赛和我校的创业大赛吗？（） A、参加过 B、去当过观众 C、只是听说过 D、与我无关 13、您参加过下列有利于创新能力培养的活动吗？（） A、创业大赛 B、数学建模大赛 C、废品利用展 D、其它 14、学校组织的创业大赛您是自愿参加的吗？（） A、准备已久，有机会就去参赛了 B、听说了这个比赛后，立马报名参加 C、辅导员或老师让我去，我不得不去 D、为了拿奖加学分，和同学一起挂个名字 15、在大学期间，您觉得自己对创新创业能力是否有了提高？（） A、有了很大提升 B、有了一定的提升