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口腔癌手术后巩固治疗方案都有哪些

口腔癌手术后巩固治疗方案都有哪些
口腔癌手术后巩固治疗方案都有哪些

口腔癌疾病发生给很多患者造成了威胁,如果口腔癌的状况得不到及时的缓解,还有可能造成很多的并发症的,导致了严重的后果。对于口腔癌的治疗,有不少患者对手术寄予厚望,认为手术成功就万事大吉了,但手术治疗也有一定的局限性,并不能全部清除癌细胞,术后会面临复发转移的问题,患者应进行巩固治疗,预防病情反复,那口腔癌手术后巩固治疗方法都有哪些呢?

对于口腔癌术后巩固治疗,很多患者会想到西医的放疗和化疗,二者确实对癌细胞有较强的杀伤能力,放疗可以作用于局部的癌肿,预防局部的复发,而化疗是全身性治疗手段,可以杀死血液和淋巴液里残存的癌细胞,稳定病情,降低复发转移的风险,不过不管是放疗还是化疗都会产生一系列的副作用,增加患者的痛苦,甚至影响到治疗的顺利进行。另外袁希福老中医还表示:“做手术,放化疗就和除草似的,古时候人锄地,现代人打农药,眼看着地锄得很干净,没有草了,可是真到哪一天下一场雨,地里的草又会长出来。所以,不要光关注草,重点还是在庄稼。让庄稼涨的比草好得多,就不会影响收成。口腔癌也是这样,只着眼于局部不进行全面调理是不行的。”

中医预防口腔癌复发、转移的理念与西医不同,是通过整体调理。口腔癌在中医看来是一种全身性疾病,是机体元气亏虚,邪毒入侵,以致阴阳失衡、气血功能障碍,久之,气滞痰凝癌毒结聚相互胶结形成了肿瘤。中医在治疗时正是从患者的整体出发,把补充患者元气放在首位,调节患者机体内紊乱的环境,恢复气血、阴阳、脏腑的平衡,去除恶性肿瘤生存的环境,抑制残存癌细胞的生长繁殖,稳定病情,降低术后复发转移的风险,还能提高患者的免疫力和抵抗力,缓解临床症状,提高生存质量,延长生存时间。另外中医还能联合放疗和化疗,有助于减轻毒副作用,提高患者的耐受程度,使治疗顺利完成,并增强放化疗的疗效,进一步延长患者生命。

中医治疗是我国传承发展了几千年的艺术瑰宝,与阴阳、五行相结合,在治疗时注重患者全身的机制平衡,应及时将其纳入治疗方案中。袁希福在传统中医理论及袁氏“阴阳平衡疗法”的基础上,结合自身30余年恶性肿瘤的中医临床经验,把博大精深的中医药理论提纲挈领,高度概括,并涵盖了当代免疫理论、细胞分化增殖及基因理论等,用于治疗各种肿瘤的中医药新思路、新理论-三联平衡理论。该理论的实质内涵是:针对“虚”、“瘀”、“毒”三大病机,统筹兼

顾,采取“扶元”、“通瘀”、“排毒”三大治疗措施,有的放矢,重点用药。目的在于调节人体阴阳、气血、脏腑生理功能,使人体紊乱的内环境重新得以平衡,此时五脏六腑都处在一种和谐的状态,疾病亦趋康复。多年来,已帮助众多肿瘤患者减轻痛苦,延长了生命,甚至有部分患者实现临床康复或长期带瘤生存。

部分参考案例:

xx(化名),右颊癌,xx信阳人

2016年7月,蔡玉兰右脸无故出现疼痛,起初按照“溃疡”治疗几个月后,效果不理想。于是家属带着老人到武汉口腔医院进行检查,活检病理显示:右颊鳞癌。

确诊后立即为患者安排了“右颊粘膜切除术”,并在术后做了30次放疗。2017年7月,蔡玉兰突然感到牙龈似乎有肿物,到医院检查被怀疑是癌前病变,然后又进行了一次手术切除。术后医院建议患者继续化疗,防治复发。可眼见手术、放疗后患者身体虚弱、吃不下东西,家属遂决定转寻相对温和的中医治疗。

2017年10月23日,老人在家人的陪伴下到郑州希福中医肿瘤医院求诊。

初诊时的老太太一副病怏怏的样子,精神差,气色不好,因为牙疼,吃不下东西,身体也非常消瘦。袁希福院长诊断其为元气大亏,便为她先开具了20剂中药,扶正元气。服药后不久,患者便感觉疼痛减轻,吃东西也顺了。就这样继续服药一年多,不仅疼痛缓解,饮食恢复,气色也越来越好,多次复查未见病情恶化,情况一直稳定。

2019年4月17日,患者又一次到希福医院复诊,说:“自己的牙齿以前到牙科去看,人家看了都说,你这样的病人,我们牙科都不收。现在自从患癌,动过手术后,腮帮子切了,牙也切了,舌头也切了。经常有炎症,总是

痛。”“当初要是早一点知道你这,就一直吃中药,不会去开刀,受那份罪了。”

(以上为真实治疗案例,在实际治疗中,由于患者病情、体质不同,治疗效果因人而异,望广大患者与家属谨慎选择,理性就医。)

口腔癌患者术后选择巩固治疗方法,应根据病情和身体状况来决定,不过不管选择何种方法都应该有中医药的参与,有助于弥补其他治疗的不足,保护患者元气,提高免疫力,巩固治疗效果。提示:口腔癌如今仍属医学难题,目前中医治疗也主要以“减轻痛苦、延长生命”为主。由于患者病情、体质差异,疗效会因人而异,患者及家属需理性看待,切勿盲目选择就医。

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靶向治疗口腔癌晚期病人有用吗

口腔癌是头颈部较常见的恶性肿瘤之一。据国内有关资料统计,口腔癌占全身恶性肿瘤的1.9%~3.5%;占头颈部恶性肿瘤的4.7%~20.3%,仅次于鼻咽癌。当口腔癌到了晚期时,很容易出现其他部位的扩散转移,不仅给患者身体带来严重的不良影响,甚至会威胁到患者生命,需要引起足够的重视。目前治疗口腔癌的方法越来越多,如靶向治疗,那靶向治疗口腔癌晚期病人有用吗? 靶向治疗是指特异性针对肿瘤作用的靶点起效果的抗肿瘤药,近年来应用越来越广泛。与传统化疗药相比,靶向治疗副反应更小,作用更加精确。口腔癌晚期通过靶向治疗能够抑杀机体内的癌细胞,控制病情恶化,缓解症状,延长生命。不过并非所有的患者都适合靶向治疗,一般情况下在治疗前需要进行基因检测,基因突变呈现阳性才会有效,如果患者盲目服药,可能起不到治疗的作用,甚至还会出现各种不良反应,增加患者的痛苦。靶向治疗易产生耐药性,多数患者在服药一年左右的时间就会耐药,达不到治疗的效果。另外靶向治疗所需的费用也较高,患者也需要考虑自己的经济情况。 对于不能或者不愿靶向治疗的患者,建议以中医治疗为主,副作用小,基本上不会损伤机体,像年龄大、身体弱、广泛转移的患者也能耐受。中医治疗口腔癌不同于西医的只关注瘤体是否缩小,癌细胞是否被消灭等问题,中医注重对患者进行整体的治疗和调理,能在一定程度上控制病情发展,抑制扩散转移,同时还能为患者补充元气,恢复气血、阴阳的平衡,提高患者的免疫力和抵抗力,达到提高生存质量,延长生存时间的目的。另外对于适宜靶向治疗的患者,联合中医药的治疗,有助于缓解靶向治疗的副作用,减缓患者耐药的程度,在一定程度上提高整体的治疗效果,进一步延长患者生命。 中医治疗遵循整体施治、标本兼治的原则,是治疗口腔癌的重要手段之一,三联平衡理论是我国中医肿瘤专家袁希福在传统中医理论及袁氏“阴阳平衡疗法”的基础上,结合自身30余年恶性肿瘤的中医临床经验,把博大精深的中医药理论提纲挈领,高度概括,并涵盖了当代免疫理论、细胞分化增殖及基因理论等,用于治疗各种肿瘤的中医药新思路、新理论。其实质就是针对“虚”、“瘀”、“毒”三大病机,统筹兼顾,采取“扶元”、“通瘀”、“排毒”三大治疗,有的放矢,重点用药,调节人体阴阳、气血、脏腑生理功能平衡,使人体达到自然状态下的康复。正如肿瘤患者用药,既不能过于攻伐,以免进一步加重元气损伤,又不能只为扶元固本,忽视对于其他病机的治疗,只有三者兼顾,才能更有效地抗癌。多年来,众多用药患者受益,减轻了痛苦,延长了生命,甚至一些患者实现了临床康复或长期带瘤生存。 部分参考案例: 蔡玉兰(化名),右颊癌,河南信阳人 2016年7月,蔡玉兰右脸无故出现疼痛,起初按照“溃疡”治疗几个月后,效果不理想。于是家属带着老人到武汉口腔医院进行检查,活检病理显示:右颊鳞癌。 确诊后立即为患者安排了“右颊粘膜切除术”,并在术后做了30次放疗。2017年7月,蔡玉兰突然感到牙龈似乎有肿物,到医院检查被怀疑是癌前病变,然后又进行了一次手术切除。术后医院建议患者继续化疗,防治复发。可眼见手术、放疗后患者身体虚弱、吃不下东西,家属遂决定转寻相对温和的中医治疗。 2017年10月23日,老人在家人的陪伴下到郑州希福中医肿瘤医院求诊。初诊时的老太太一副病怏怏的样子,精神差,气色不好,因为牙疼,吃不下东西,身体也非常消瘦。袁希福院长诊断其为元气大亏,便为她先开具了20剂中药,

口腔癌皮瓣修复术后输液式口腔冲洗的护理探讨 孙朝玲

口腔癌皮瓣修复术后输液式口腔冲洗的护理探讨孙朝玲 发表时间:2019-06-11T10:44:44.303Z 来源:《中国结合医学杂志》2019年4期作者:孙朝玲 [导读] 口腔癌皮瓣修复术后输液式口腔冲洗护理可以提高口腔清洁效果、患者舒适度、促进患者口内皮瓣伤口愈合,口腔护理效果显著。宁乡市人民医院口腔科湖南宁乡 410600 【摘要】目的:评价口腔癌皮瓣修复术后输液式口腔冲洗的护理价值,为口腔癌皮瓣修复术患者口腔护理工作提供参考。方法:选择我院2016年8月至2018年12月期间收治住院行皮瓣修复术治疗的口腔癌患者,总计80例。进行80例口腔癌患者随机分组护理,对照组40例口腔癌患者接受术后口腔常规护理,观察组40例口腔癌患者接受术后输液式口腔冲洗护理。对比2组口腔癌患者伤口愈合情况、感染情况、口腔清洁满意度以及口腔舒适度情况、口内皮瓣伤口愈合时间。结果:观察组口腔癌患者伤口愈合效果率以及口腔清洁满意度、舒适度占比率均明显高于对照组,感染率低于对照组,口内皮瓣伤口愈合用时短于对照组,P<0.05。结论:对比常规口腔护理,输液式口腔冲洗护理更符合口腔癌皮瓣修复术患者护理需求,口腔护理效果显著。 【关键词】口腔癌;皮瓣修复术;口腔护理;舒适度;清洁效果 【Abstract】Objective:To evaluate the nursing value of infusion oral flushing after oral cancer flap repair,and to provide reference for oral care of patients with oral cancer flap repair. METHODS:A total of 80 patients with oral cancer who underwent surgical flap repair in our hospital from August 2016 to December 2018 were enrolled. Eighty patients with oral cancer were randomized to receive care. Forty patients with oral cancer underwent routine oral care. 40 patients with oral cancer underwent postoperative infusion oral care. The wound healing,infection,oral cleaning satisfaction,oral comfort,and oral valve wound healing time were compared between the two groups of oral cancer patients. RESULTS:The wound healing rate and oral cleansing satisfaction and comfort ratio of the oral cancer patients in the observation group were significantly higher than those in the control group. The infection rate was lower than that of the control group,and the wound healing time of the mouth flap was shorter than that of the control group,P<0.05. Conclusion:Compared with conventional oral care,infusion oral flushing care is more in line with the nursing needs of patients with oral cancer flap repair,and the oral care effect is remarkable. [Keywords]:Oral cancer,Flap repair,Oral care,Comfort,Cleaning effect 口腔外科手术患者口腔内伤口、夹板固定等问题均会导致张口受限,从而影响患者舒适度,增加口腔感染问题。既往常规口腔清洗在清洁口腔方面效果有限,无法有效预防患者口腔感染问题,并影响口腔伤口愈合情况。口腔癌是口腔颌面多发性恶性肿瘤疾病,手术治疗是优选方案,配合皮瓣修复的基础上可以促进患者术后外形、功能恢复,为了减少患者术后并发症,需重视口腔护理工作[1]。基于此,本文就我院口腔癌皮瓣修复术患者为例,对比常规口腔护理、口腔冲洗护理预后效果。 1 资料与方法 1.1一般资料 实验对象选自2016年8月-2018年12月,总计80例。纳入标准:(1)经手术病理等检查确诊的口腔癌患者;(2)患者和家属签署手术知情同意书;(3)伦理委员会批准。排除标准:(1)合并精神病史患者;(2)手术不耐受或无法配合等患者;(3)合并其他肿瘤疾病患者。进行80例口腔癌患者随机分组,对照组、观察组患者例数一致。对照组中男、女比例28:12例;患者年龄区间20-73岁,年龄均值(52.50±2.50)岁。观察组中男、女比例26:14例;患者年龄区间22-72岁,年龄均值(53.30±1.80)岁。对照组以及观察组口腔癌患者基本资料接近,P>0.05。 1.2口腔护理方法 对照组——给予本组口腔癌患者口腔常规护理,即准备生理盐水棉球,弯血管钳夹棉球擦洗患者口唇、牙齿、上腭,早中晚3次/d。观察组——给予本组口腔癌患者输液式口腔冲洗护理。辅助口腔癌患者取半仰卧/坐位体位,患者颌下垫治疗巾、口角旁置弯盘,头部偏向健侧,一次性注射器(20mL)接无尖冲洗针头取过氧化氢溶液(1%、5-10mL),负压吸力0.01MPa,套吸痰管试吸。冲洗管以及吸痰管分别置口腔癌患者患侧、健侧口角,口镜向斜上方拉起患者口角暴露冲洗视野,吸净口水以及痰液的基础上后按照顺序冲洗口腔、边冲边吸,生理盐水按照同样方法、顺序冲洗直至吸出液澄清,完毕后清洁面部、口周,口周破溃涂抹抗生素软膏。 1.3观察指标 记录口腔癌患者伤口愈合、感染、口腔清洁满意度、舒适度情况以及口内皮瓣伤口愈合时间。1.4口腔评价标准[2] 满意——口腔癌患者口腔无异味且齿龈无异物。 基本满意——口腔癌患者口腔无异味,但齿龈有异物。 不满意——口腔癌患者口腔有异味且齿龈有异物。 1.5统计学方法 80例口腔癌患者实验观察指标数据结果以软件SPSS21.0处理。伤口愈合率、感染率、口腔清洁满意度等计数指标占比率结果以%形式展开,进行卡方检验;口内皮瓣伤口愈合时间等计量指标结果均值行形式展开,进行t检验。P<0.05情况下,表示口腔癌患者组间观察指标结果有统计学意义。 2 结果 2.1组间伤口愈合、感染率比较 观察组、对照组口腔癌患者组间伤口愈合、感染情况见表1。2项计数指标占比率比较,P<0.05。表1 口腔癌患者组间伤口愈合以及感染情况对比 [n(%)]

中国社会企业案例药素膳减少癌症患者治疗过程中的痛苦,提高他们的生活质量

*本案例包含的所有内容(包括但不限于文本、数据、图片、图标、LOGO 、视频等)的所有权归属社会企业研究与发展中心(SERC ),受中国及国际版权法的保护。本案例及其任何组成部分在用于再造、复制、传播时(无论是否用于商业、盈利、广告等目的),必须保留SERC LOGO ,并注明出处为“社会企业研究中心”。如果用于商业、盈利、广告等目的,需征得SERC 同意并有书面特别授权。 案例编号:C2010062 中国社会企业案例 药素膳 “减少癌症患者治疗过程中的痛苦,提高他们的生活质量。” —— 刘利娟

中国社会企业案例药素膳目录 1序 ........................................................... - 2 -2社会背景 ..................................................... - 2 -3基本介绍 ..................................................... - 3 -4运营情况 ..................................................... - 4 -5发展规划 ..................................................... - 5 -6亟待解决的问题 ............................................... - 6 -7感受 ......................................................... - 7 - 1序 癌症到现在还尚未被人类完全攻破,也是人类生命的第二杀手,面对着病魔的侵袭,人们往往谈癌色变,目前对癌症较为有效的方法普遍是手术治疗、放射治疗和化学治疗,并伴以中药调理。也许只有经历过放疗的人才能完全体会其中的痛楚,以及做完后呕吐、脱发难以入睡等副作用,而化疗对身体造成的永久性伤害也是将在后来逐渐影响身体的机能,如何能够让癌症病人在治疗过程中减少痛苦,在疗程结束后尽快地恢复身体的正常功能,也许药素膳的出现能够给癌症病人带来一定的福音。 2社会背景 众所周知,癌症其实就是恶性肿瘤,也就是人类本身的细胞,而这些细胞能够让整个生命体衰竭的原因主要有两方面:其一,癌细胞在形成的过程中,分裂所需的能量全部来自于人体,消耗人体本身大量营养,破坏了原有的平衡,降低了人体的免疫力;其二,其病变发生的脏器不同,其破坏脏器导致该脏器功能衰竭、人体功能紊乱,从而导致人死亡。

可以治疗口腔癌的中草药

口腔癌是发生在舌、口底、牙龈、颊和牙槽粘膜的一种癌症,是世界上10种最常见的癌症之一。专家介绍,口腔癌的发生与不良饮食习惯有一定关系。生活中大家也要养成良好的习惯,减少口腔癌的发生。口腔癌的治疗除了常见的外科手术治疗,中医药也是比较常见的,那么可以治疗口腔癌的中草药有哪些呢? 对于口腔癌的治疗,手术是首选的治疗方法,手术可以快速切除病灶,有效控制病情,但是大家都知道,即便是根治性手术,术后依然有复发的可能,因此一定要及时配合中医药治疗,可大大降低复发和转移的几率,提高手术的成功率。 对于口腔癌患者来说,放化疗也是常见的治疗方法,虽然可在一定程度上控制病情,但是大家都知道,放化疗缺乏选择性,会杀伤正常的细胞,使治疗效果大打折扣,可以联合中医药进行治疗,可增强放化疗敏感性,减少毒副作用,此外具有免疫调节和体细胞修复的作用,恢复患者的精神状态和体力,让患者的生存质量得到提高。 对于口腔癌患者来说,中医药也是比较常见的,不仅能辅助手术,放化疗,单独作用于患者也是可以的,中医药治疗不只是局限在缩小肿块、消灭肿瘤细胞本身,更是从调整人体脏腑功能相协调的全身情况来考虑。通过调节人体的阴阳气血和脏腑经络的生理功能,去除了肿瘤发生的土壤环境,从而改善症状,提高生存质量,提高机体免疲功能,抑制肿瘤发展、缓解病情、延长生存期的目的。 在临床上治疗口腔癌的中草药也是比较多的,但是具体用哪些药,患者和家属很难区分,同样的癌症发生在不同的人身上就会有不同的症状、不同的表现,就好像世界上没有完全一样的树叶,同样是口腔癌,患者的具体病情,年龄,体质等各方面是不一样的,中医治疗讲究辩证论治,对症治疗,一定要根据患者的具体病情和身体情况来选择合适的治疗方法。 临床上,在诸多的中医药疗法中,汲取中医药精髓的“三联平衡疗法”受到很多患者和家属的好评。该疗法既攻邪不伤正、扶正不恋邪,又能辩证施治,还具有不手术、不放化疗、不住院、无痛苦、无风险、无毒副反应,花费少等特点。通过天然中草药,对病人机体内环境的调节,可以有效实现减轻病人痛苦,提高生活质量,延长病人生命的效果。 该疗法治疗口腔癌根据每个患者体质有别,早、中、晚分期不同,并发症不同,表现并不完全一样,在治疗时,对症下药,既有固定不变的主方,又有灵活加减不断变化的药物,一人一方,这科学又合理,疗效显著。 以上就是关于口腔癌中草药的介绍,希望通过上述介绍对大家有帮助,治疗口腔癌的中草药有很多,但是中医治疗疾病讲究辩证论治,对症治疗,建议患者还是找经验丰富,治疗效果好的中医专家当面诊治,开出针对性的药方,对症治疗疾病。

口腔癌护理常规

口腔肿瘤健康教育 什么是口腔癌 口腔癌是发生在口腔的恶性肿瘤的总称,大部份属于鳞状上皮细胞癌,所谓的黏膜发生变异。在临床实践中口腔癌包括唇癌、牙龈癌、舌癌、软硬腭癌、颌骨癌、口底癌、口咽癌、涎腺癌和上颌窦癌以及发生于颜面部皮肤粘膜的癌症等。口腔癌是头颈部较常见的恶性肿瘤之一。 发病原因 1、长期嗜好烟、酒、槟榔:口腔癌患者大多有长期吃槟榔、吸烟、饮酒史,而不吃槟榔、不吸烟又不饮酒者口腔癌少见。咀嚼槟榔等混合物能引起口腔粘膜上皮基底细胞分裂活动增加,使口腔癌发病率上升。 2、口腔卫生差:口腔卫生习惯差,为细菌或霉菌在口腔内滋生、繁殖创造了条件,从而有利于亚硝胺及其前体的形成。加之口腔炎,一些细胞处于增生状态,对致癌物更敏感,如此种种原因可能促进口腔癌发生。 3、异物长期刺激:牙齿根或锐利的牙尖、不合适的假牙长期刺激口腔粘膜,产生慢性溃疡乃至癌变。 4、营养不良:维生素A缺乏可引起口腔粘膜上皮增厚、角化过度而与口腔癌的发生有关。人口统计学研究显示摄入维生素A低的国家口腔癌发病率高。维生素C缺乏尚无资料证明与口腔癌有关。也有认为与微量元素摄入不足有关,如食物含铁量低。总蛋白和动物蛋白摄取量不足可能与口腔癌有关。锌是动物组织生长不可缺少的元素,锌缺乏可能导致粘膜上皮损伤,为口腔癌的发生创造了有利条件。 5、粘膜白斑与红斑:口腔粘膜白斑与增生性红斑常是一种癌前期病变。 6、紫外线和电离辐射:从事户外工作者,长期暴露在日光直接照射下,其唇癌和皮肤癌的发病率都较高。电离福射可引起遗传物质DNA的改变,激活肿瘤基因而导致癌变,无论是r线或X线都有致癌作用。 7、其它:诸如微生素A 1和B 2以及微量元素饮,锌和砷的缺乏等都会增加机体对致癌物的敏感性。另外,慢性肝炎、肝硬化及病毒感染等导致机体免疫力低下的疾病也与口腔癌的发生有一定的关系。 临床表现 1、有肿块、结节出现;

中医治疗口腔癌晚期方法

口腔癌会对患者的生活带来很大的困扰,口腔癌严重影响患者的身心健康,口腔癌会让患者处于不安的状态中。目前治疗口腔癌的方法很多,但不少方法在病属晚期时都难以施展,致使不少人将目光投向中医治疗,中医治疗口腔癌晚期方法也因此备受关注。 如今,很多人已不会简单地将口腔癌与死亡划等号,但同时也深知,口腔癌治疗宜早不宜迟。一旦病属晚期,治疗将会非常困难,死亡几率更是有明显提高。因此,口腔癌等恶性肿瘤的高发,让很多人越来越重视防癌筛查,使得我国各类肿瘤的早期诊断率有所提升。然而,临床上仍有不少患者因早期症状不明显,致使发现时已属晚期。此外,还有一些患者未能得到有效治疗,病情不断恶化至晚期。 口腔癌晚期还有没有治疗必要?此时,对一些患者而言,死亡还不是最可怕的,疼痛、呼吸困难、食欲不振、恶心、呕吐等并发症往往会让患者痛不欲生,因此,给予晚期患者必要的治疗非常重要。积极的治疗不仅能够给予患者心理上的抚慰,让患者感受到来自家人、社会的支持,而且还能够控制病情,改善病症,减轻患者痛苦,延长患者生命。而在临床上,病属晚期但仍生存数年的案例并不少见,患者和家属一定要对治疗有信心。 病属晚期时,西医多采用以全身性化疗为主的综合治疗。“敌我不分”的化疗药物固然可以在一定程度上杀死一些癌细胞,从而达到抑制病情目的,但同时也会给患者机体造成损伤,容易引起或加重一些不良反应,加重患者痛苦,严重时甚至影响一些患者后续治疗的顺利进行。在未能找到较为安全的抗癌药物时,国内外专家纷纷将目光投向中医中药。而其在抗癌研究中也表现出了多靶点、多途径、不良反应小、不易产生耐受性,且费用低、用药方便等多种优势,逐渐成为越来越多晚期患者的选择,尤其是那些年老、体弱、广泛转移患者,中医治疗口腔癌晚期方法也因此备受关注。 先后五届百位抗癌明星康复经验交流大会的顺利召开,让很多人见识到了中医治疗口腔癌等恶性肿瘤的疗效,同时也了解了袁希福院长提出的三联平衡理论。从事中医中药治疗肿瘤三十余年,袁希福院长发现几乎每个肿瘤患者都存在三大病因病机,即元气亏虚、痰凝血瘀、癌毒结聚。在辩证施治基础上,根据这三大病因病机进行用药,患者病情往往能够有所改善,机体也能够逐渐恢复,从而达到延长生存期,提高生存质量的目的。根据自身多年经验,并在袁氏“阴阳平衡疗法”的基础上,结合传统中医药理论与当代免疫理论、细胞分化增殖周期理论及基因理论等,袁希福院长进而提出了“三联平衡”医学理论。多年来,在该理论指导用药下,一些肿瘤患者因此受益,减轻了痛苦,延长了生命,部分患者甚至能够恢复正常生活、工作。 部分参考案例: 蔡玉兰(化名),右颊癌,河南信阳人 2016年7月,蔡玉兰右脸无故出现疼痛,起初按照“溃疡”治疗几个月后,效果不理想。于是家属带着老人到武汉口腔医院进行检查,活检病理显示:右颊鳞癌。 确诊后立即为患者安排了“右颊粘膜切除术”,并在术后做了30次放疗。2017年7月,蔡玉兰突然感到牙龈似乎有肿物,到医院检查被怀疑是癌前病变,然后又进行了一次手术切除。术后医院建议患者继续化疗,防治复发。可眼见手术、放疗后患者身体虚弱、吃不下东西,家属遂决定转寻相对温和的中医治疗。 2017年10月23日,老人在家人的陪伴下到郑州希福中医肿瘤医院求诊。

-口腔癌护理常规

口腔癌护理常规 口腔癌主要指发生于口腔粘膜的上皮癌,因病变的部位不同而分别称为舌癌、口底癌、颊粘膜癌、牙龈癌和软、硬腭癌。口腔癌是头颈部较常见的恶性肿瘤之一,仅次于鼻咽癌,居第2位,在国内占全身恶性肿瘤的1.9%-3.5%。 【护理评估】 1.一般情况了解患者能否正常进食、有无体重下降.贫血等营养不良的表现,是否做过化疗放疗、手术治疗、放疗前检查局部伤口是否愈合情况,有无齿牙周炎等口腔疾患以及口腔卫生。 2.症状体征评估口腔癌的临床表现取决于解剖部位和发展程度,临床上最常见的症状为疼痛,为肿瘤继发炎症引起,其次是有麻木、肿块、溃烂、牙齿松动、语言不清、吞咽困难,肿瘤过大阻塞鼻、咽、喉引起的呼吸困难,晚期患者继发感染引起发热。 3.心理社会评估口腔癌患者特别是行根治术后其颜面及口腔正常外观和生理功能有较大的破坏、易产生恐惧、焦虑、自卑等心理反应。应了解患者对疾病的发展预后、放疗的认知和接受程度及应对能力,评估其家庭、社会支持系统情况。 4.辅助检查结合病史及体检有针对性地进行辅助检查。 5.心理社会评估病程长、并发症多,易出现消极悲观、绝望的心理。 【护理问题】 1.知识缺乏 2.焦虑 3.疼痛 4.口腔黏膜改变 5.吞咽障碍

6.营养失调----低于机体需要 7.语言沟通障碍 8.有皮肤完整性受损的危险 9.有感染的危险。 【护理措施】 1.放疗前护理 1.1心理护理放疗前给患者提供关于治疗的预后,放疗反应的预防,护理方面的宣传资料,让患者相信通过合理的治疗将会取得良好的效果。 1.2饮食护理指导患者少食多餐,选择营养丰富的流质,半流质饮食,避免刺激性,过热的食物。 1.3功能锻炼应有计划地指导患者进行舌搅拌和吞咽功能锻炼如口含话梅,口香糖等,保证舌的正常运动。 1.4口腔准备保持口腔清洁,减少刺激,嘱患者使用含氟牙膏。 1.5病情观察观察患者进食及口腔情况,是否有呼吸困难,舌运动受限及咀嚼,语言,吞咽功能障碍,疼痛的程度。 2.放疗期间护理 2.1心理护理口腔癌患者在治疗期间心理反应复杂,再加上沟通交流障碍,导致顾虑重重,情绪低落,护士须耐心倾听,理解并鼓励患者表达自己的感受,鼓励患者家属参与护理,共同帮助患者度过放疗反应期。 2.2饮食护理同“放疗前护理” 2.3皮肤护理须选用开衫全棉柔软内衣,勿用肥皂擦洗,勿自行涂药及搔抓摩擦刺激,皮肤脱屑忌用手剥撕,禁贴胶布,避免冷热刺激及日晒雨淋,照射区皮肤不宜做供皮区,保持放射野体表画线标记清晰。

中国哪家医院能治口腔癌

口腔是人们最重要的器官,一旦它发病会给人们带来很大的痛苦,有的还会导致患者出现吞咽困难,说话受到影响,近年来,口腔癌的发病率呈现增长的趋势,如何治疗口腔癌是很多患者比较关注的焦点,那么中医哪家医院能治疗口腔呢? 中国哪家医院能治口腔癌?治疗口腔癌的医院是非常多的,具体哪家医院能治疗口腔癌,其实这要根据患者的病情、体质等决定的,对于患者来说能治疗好疾病,减少患者的痛苦,延长患者的生命那就是一家好的医院,口腔癌患者在选择医院时千万不能盲目,一定要根据实际情况,结合自己的病情选择医院,一家好的医院是疗效的关键。 中国哪家医院能治口腔癌?医学无国界,看病无地域之分,全国各地的肿瘤患者都选择到郑州希福中医肿瘤医院进行治疗,这里有中医秘方治疗肿瘤的传人——袁希福教授坐诊。袁希福教授看病仔细,对待患者有耐心,有高超的医技和高尚的医德,赢得了患者的一致好评。 郑州希福中医肿瘤医院治疗口腔癌具有很大的优势,主要体现在: 1)独特的治疗方法 三联平衡疗法是著名的中医肿瘤专家袁希福在传统中医理论及袁氏“阴阳平衡疗法”的基础上,结合30多年临床抗癌实践经验,把传统中医药理论与当代免疫理论、细胞分化增殖周期理论及基因理论等最新医学理论有机嫁接,融会贯通而创立的专业治疗各种恶性肿瘤的中医药疗法。该疗法具备中医药“清热解毒、活血化瘀、扶正固本、软坚散结、以毒攻毒”等优势,并通过反复的临床实践应运而生,且治疗费用低,适合治疗各个时期的癌症患者,能有效抑制病情的恶化,增强患者的身体机能、减轻痛苦延长患者的寿命。 2)专家亲自坐诊 袁希福教授行医30多年,医治过的病人不计其数,其中各种肿瘤病人数以万计,积累了丰富的临床经验。他诊治病人态度极为严谨负责,每一病例必详细记录病情及治疗经过,留下完整的医案。在袁教授医治的患者中,大多数属中晚期,经中药长期调治,有不少患者存活至今已10余年,甚至20年以上,达到临床治康复。 郑州希福中医肿瘤医院治疗口腔癌,不论是治疗早、中、晚期的患者,即使

有关口腔癌治愈的例子

临床上口腔癌大多数为磷状上皮细胞癌,也就是黏膜出现变异,按照发病部位的不同,口腔癌可分为舌癌、牙龈癌、涎腺癌,上颌窦癌,当口腔癌病情进展到晚期时会危及到患者的生命安全,因此一定要及时治疗,临床上,很多患者也就问到,口腔癌有治愈的例子吗? 有没有口腔癌治愈的例子?一旦患上口腔癌很多患者都比较恐惧的,在很多患者心目中,患上癌症就是被判了死刑,其实专家介绍,癌症虽然比较难治,但并不是不治之症,特别是近些年,随着医疗技术水平的不断发展,口腔癌治愈率已经有了很大的提高,特别是早期患者通过恰当的治疗,生存期也是比较常见的,即便是晚期患者通过治疗也能减少痛苦,延长生存期,因此患者也不要恐惧,应该积极治疗疾病。 口腔癌的治疗方法 对于口腔癌患者来说,手术是常见的治疗方法,手术可以切除可见的癌肿,控制病情,但是由于脑部神经结构复杂,手术风险较大,术后易复发,因此一定要及时进行巩固治疗,特别是中医药扶正固本,提高免疫力,非常有必要。 放化疗虽然也是治疗口腔癌常见的治疗方法,可在一定程度上控制病情,使用过放化疗的癌症病人都知道,放化疗在治疗过程中,由于缺乏一定的选择性,会杀灭正常细胞,导致机体免疫力下降,产生大量的毒副作用。因此病人在术后采用放化疗时,一定要控制好放化疗的次数与剂量,以免出现过度治疗或治疗不当,导致病人生命受到威胁。 中医也是治疗癌症的重要方法之一,中医采用天然绿色中草药,注重从病人整体出发,治疗“肿”、“痛”、“水”这些“标”症的同时,更注重辨病因、病机,通过对病人机体内环境的调节,来改善癌灶生存环境,消除术后残留癌细胞,起到标本兼治的功效。此外,术后服用中医,还能有效增强机体耐受力,降低术后出现并发症风险。 临床上,在中医治癌领域,独树一帜的“三联平衡疗法”具有不错的患者口碑,治疗效果不仅得到了患者及家属的认可;更是誉享国际,得到了国内外诸多知名肿瘤专家的称赞。该疗法是由出身于袁氏中医世家,第八代传人,拥有三十余载临床抗癌实战经验的袁希福教授,创立的中医药疗法。 该疗法具备中医药“清热解毒、活血化瘀、扶正固本、软坚散结、以毒攻毒”等优势,并通过反复的临床实践应运而生,且治疗费用低,适合治疗各个时期的癌症患者,能有效抑制病情的恶化,增强患者的身体机能、减轻痛苦延长患者的寿命。 以上就是关于有关口腔癌治愈的例子的介绍,希望通过上述介绍,对大家有帮助,患上口腔癌患者也不要害怕,通过恰当的治疗,做好护理工作,保持良好的心态,是可以延长患者的生存期的。

口腔癌

在我国,口腔颌面部恶性肿瘤以癌最常见,肉瘤较少。 在癌瘤中又以鳞状细胞癌最多见,一般占80%以上;其次为腺性上皮癌(黏液表皮样癌、腺癌、腺样囊性癌、恶性多形性腺瘤、腺细胞癌等);基底细胞癌及淋巴上皮癌较少见。 口腔颌面癌鳞状细胞癌(squamous cell carcinoma)—鳞癌: 多发生于40-60岁的成人,男性多于女性 部位以舌、颊、牙龈、腭、上颌窦常见 常向区域淋巴结转移,晚期可发生远处转移 早期—表现为黏膜白斑,表面粗糙, 以后—发展为乳头状或溃疡型,或二者混合出现,以溃疡型最多见,有时呈菜花状,边缘外翻。鳞癌按病理分化程度分级:I级—分化较好 II级—分化一般 III级—分化最差未分化癌的恶性程度最高 根据发生部位不同,其组织结构、恶化程度、转移部位、治疗方法也有不同 一、舌癌(carcinoma of the tongue)—最常见的口腔癌—多为鳞癌 按UICC分类—舌前2/3癌(舌体)属口腔癌范畴;舌后1/3(舌根)属口咽癌范畴 男性多于女性,近年来女性有增多及发病年龄年轻化 舌癌多发生于舌缘,其次舌尖、舌背 常溃疡型或浸润型 一般恶性程度较高,生长快,浸润性较强,常波及舌肌,至舌运动受限,有时说话、进食、吞咽均发生困难晚期可蔓延至口底及下颌骨,使全舌固定,向后发展可侵犯腭舌弓及扁桃体 有继发感染或侵犯舌根常发生剧烈疼痛,疼痛可反射至耳颞部及整个同侧的头面部 常发生早期颈淋巴结转移,且转移率较高(舌体具丰富淋巴管‘血液循环+舌机械运动频繁) 舌癌淋巴结转移常在一侧,如发生于舌背或舌体中线的舌癌可向对侧颈淋巴结转移 舌前部癌—向下颌下及颈深淋巴结上、中群转移 舌尖部癌—颏下淋巴结或直接转移到颈深中群淋巴结 可发生远处转移—一般转至肺部 治疗:以综合疗法为主 早期—间质内放射治疗,待原发灶控制后再实施颈淋巴清扫术—为保存舌的功能 如放疗不敏感—原发灶切除+颈淋巴清扫术 晚期—首选手术治疗—波及口底及下颌骨的—一侧舌、下颌骨及颈淋巴联合清扫术,若对侧有转移应双侧清扫术清扫术一般主张—肩胛舌骨上或功能性颈淋巴清扫术—舌癌颈淋巴结转移率高且早期转移对舌尖、舌背、舌前2/3边缘部分的小而分化良好的肿瘤—采取包括部分正常组织在内的局部手术切除/低温治疗为恢复舌的功能,超过1/2以上的舌体缺损均应行一期舌再造术 化学药物治疗—晚期病例手术的术前、术后辅助治疗;也用于有远处转移的病员 三、颊粘膜癌(carcinoma of the buccal mucosa)—在口腔癌中局第二或第三位 —多为分化中等的鳞状细胞癌,少数为腺癌及恶性多形性腺瘤颊黏膜癌区域(UICC规定):上下颊沟之间,翼下颌韧带之前,包括唇内侧粘膜 常发生于磨牙区附近,呈溃疡型或外生型,生长较快,向深层浸润。 穿过颊肌及皮肤,可发生溃破,可蔓延至上下牙龈及颌骨。 向后发展可波及软腭及翼下颌韧带,引起张口困难。 颊粘膜鳞癌常转移至下颌下及颈深上淋巴结,有时也可转移至腮腺淋巴结,远处转移较少见。 治疗:小的颊粘膜鳞癌可采用放疗 主要外科手术,如切除后创面过大,不能直接将组织拉拢缝合,可用颊脂垫、带蒂皮瓣、游离皮瓣转移整 复,以免瘢痕挛缩影响张口。 晚期颊癌已侵及颌骨并淋巴结转移—颊、颌、颈联合根治。

口腔癌晚期已扩散还有办法没

现在生活节奏的加快,很多人不注意口腔的清洁,经常会有一些小的口腔疾病出现,长比以往,就会使导致口腔癌的发病,严重危害患者的口腔健康,给病人造成很大的生活困扰。一旦口腔癌到了晚期,病情发展速度较快,如果治疗不及时或者治疗不当,很容易出现癌细胞的扩散转移,此时预后较差,致死率也较高,“口腔癌晚期已扩散还有办法没”也成为患者和家属非常关注的问题之一。 在我国每年都有很多人因为口腔癌被剥夺生命,其中多数患者都是死于扩散转移,因此一旦病情到了晚期,出现其他部位的的扩散转移,很多患者就认为已经病入膏肓了,没有办法了。口腔癌晚期出现转移治疗确实会更加棘手,预后较差,致死率也较高,但并非没有办法了,患者通过合理有效的治疗还是能够控制病情,延长生存时间的,关键是要保持乐观、平和的心态面对,不要轻易放弃。 口腔癌晚期出现扩散手术切除的几率很小,而放疗作为一种局部治疗手段也很难取得理想的效果,因此全身性的化疗和中医治疗成了常用的方法。化疗对口腔癌晚期患者又较为直接的治疗作用,通过抑杀机体内的癌细胞,抑制原发灶和转移灶,控制病情,缓解症状,在一定程度上延长生存时间,但单独使用化疗效果并不理想,由于化疗缺乏选择性,在杀死癌细胞时也会损伤正常细胞,会产生一系列的副作用,损伤患者机体,导致患者免疫力下降,远期治疗效果并不乐观。 与化疗相比,中医短期内缩小瘤体的效果没有那么明显,但副作用小,基本上不会损伤机体,而且注重标本兼治,远期疗效好,通过调节患者机体内的环境,恢复气血、阴阳、脏腑的平衡,去除恶性肿瘤生存的环境,抑制癌细胞的继续扩散转移,控制病情发展,缓解临床症状,提高生存质量,延长生存时间。另外中医联合化疗也能起到增效减毒的功效,减轻化疗的副作用,增强患者的免疫功能,抑制肿瘤细胞,提高远期疗效,进一步延长生存时间。 中医在治疗口腔癌上优势独特,整体观念较强,能够从患者的全身着手,辨证施治,郑州希福中医肿瘤医院是由百年袁氏中医世家传人、《袁氏医方》继承人、中国中医药促进会仲景医学研究分会委员、三联平衡理论创始人、中华中医药学会肿瘤学会全国委员袁希福创办的一家集预防、医疗、科研、康复为一体的现代化特色中医肿瘤专科医院。医院自建院以来,始终专注于中医,坚持“专科专病专方”,充分发挥中医肿瘤科特色及优势,帮助众多肿瘤患者通过中医中药减轻痛苦,延长生命,甚至部分患者实现了临床康复或长期带瘤生存。 自2004年以来,郑州希福中医肿瘤医院已连续举办了五届百位抗癌明星中医康复经验交流大会。会上,来自全国二十个省、九十多个地区的数百位抗癌明星分享了自己的康复经历和经验。这些经历和经验不仅增强了肿瘤患者抗癌、治癌的信心和决心,也为从事中医治癌的医务人员提供了弥足珍贵的临床案例,更为中医治疗肿瘤积累了详实可靠的资料。 部分参考案例: 蔡玉兰(化名),右颊癌,河南信阳人 2016年7月,蔡玉兰右脸无故出现疼痛,起初按照“溃疡”治疗几个月后,效果不理想。于是家属带着老人到武汉口腔医院进行检查,活检病理显示:右颊鳞癌。 确诊后立即为患者安排了“右颊粘膜切除术”,并在术后做了30次放疗。2017年7月,蔡玉兰突然感到牙龈似乎有肿物,到医院检查被怀疑是癌前病变,然后又进行了一次手术切除。术后医院建议患者继续化疗,防治复发。可眼见手术、放疗后患者身体虚弱、吃不下东西,家属遂决定转寻相对温和的中医治疗。 2017年10月23日,老人在家人的陪伴下到郑州希福中医肿瘤医院求诊。

六个癌症晚期患者的康复故事

---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------ 六个癌症晚期患者的康复故事 七位晚期肿瘤患者康复经历目录一个肺癌症患者 19 个月的抗癌日记--------------------(第 2 页)一个身患癌症的医生自白: 原来我们都被骗了-----------(第 13 页)一个癌症患者自述:喝粥居然多活了 7 年---------------(第 18 页)台湾谢佳清博士: 癌症让我活得更健康-----------------(第21 页) Meg Wolff: 从癌症 4 级到彻底痊愈-------------------(第 28 页)素食救了我的命!(一癌症患者自述)------------------(第 29 页)恶性肿瘤第三期治愈-化州南山寺奇迹见证-------------(第 32 页)一个晚期血癌病人的真实故事------------------------(第34 页)目录一个肺癌症患者 19 个月的抗癌日记--------------------(第 2 页)一个身患癌症的医生自白:原来我们都被骗了-----------(第 13 页)一个癌症患者自述:喝粥居然多活了 7 年---------------(第 18 页)台湾谢佳清博士: 癌症让我活得更健康-----------------(第21 页) Meg Wolff: 从癌症 4 级到彻底痊愈-------------------(第 28 页)素 1 / 3

新整理口腔执业医师考试之口腔癌的治疗

口腔执业医师考试之口腔癌的治疗 年口腔执业医师考试之口腔癌的治疗 治疗方式分为手术切除、放射线治疗及化学治疗。 早期的口腔癌如未见颈部淋巴转移,则单独使用手术或放射治疗均有不错的治疗成效。 中晚期的口腔癌,较适合使用外科手术合并术后与放射线治疗。 一、手术治疗手术切除和放射治疗(放疗)仍是治疗口腔癌的两种最有效方法,两者综合应用常优于单独应用。化学治疗(化疗)目前仍属辅助治疗,用于手术前或与放疗配合应用。选择手术抑放疗,除决定于病情外,还取决于经治医生的临床经验与技术以及医院的条件设备。应客观地估计病人情况采用多学科会诊的方法来决定治疗方案。口腔癌治疗的成败在很大程度上决定于第1次治疗是否正确。 具备以下条件可采用手术治疗:①无远处转移;能在安全边界内切除原发灶与颈转移灶;②病变属放疗效果差者;③手术切除引起的口腔功能损伤不大,或虽大但通过重建或赝复能使其得到相当程度的补偿并取得病人的同意。

通常口腔癌病人初次就诊时极少伴有远处转移。如疑有远处转移,特别是原发癌较小时,应首先排除第2个原发癌。口腔腺样囊性癌可较早发生远处转移,但此癌病程长,原发灶尚可切除者仍可考虑手术。 估计手术可完整切除原始肿瘤与颈转移灶外,还可切除其周围一定量的正常组织而不危及重要组织如颈内动脉、颈总动脉、脑组织等,即可考虑手术切除。C T虽有助于估计癌瘤侵犯范围,但仍可在术时发现其侵犯范围比原先估计的要大。这种情况在术前应充分考虑。手术野残留肉眼可见的癌组织即使很少,亦将使手术治疗失败或大大降低治疗效果。术前估计能完整切除癌瘤但可能安全边界不够,经过术前放疗和/或化疗后癌瘤有缩 小亦可考虑手术,亦可先手术后放疗。 有下列情况时放疗效果差:①口腔腺上皮来源的癌、疣状鳞癌、鳞癌中心坏死缺氧者对放疗不敏感或虽敏感但放疗后仍会有残癌。②癌侵犯或紧贴骨质,如牙龈癌、硬腭癌或舌、颊粘膜、口底等处癌侵犯上、下颌骨时。骨组织易受放射线损伤,勉强达到放疗根治量常导致骨坏互以致还要进一步手术。③已有明确颈转移灶。口腔癌的颈转移灶难以用放疗根治,故宜手术。即使小的原

口腔癌皮瓣修复术后输液式口腔冲洗的护理探讨

口腔癌皮瓣修复术后输液式口腔冲洗的护理探讨 发表时间:2017-03-07T16:03:15.233Z 来源:《心理医生》2016年36期作者:彭晶晶苏红辉 [导读] 探讨输液口腔冲洗对口腔癌皮瓣修复术后的效果观察。 (中南大学湘雅三医院口腔科湖南长沙 410013) 【摘要】目的:探讨输液口腔冲洗对口腔癌皮瓣修复术后的效果观察。方法:通过对2015年8月—2016年8月我科收治的行口腔癌皮瓣移植术的患者57例进行输液式口腔冲洗,使患者在口腔舒适度方面、口内皮瓣伤口愈合时间和感染率这3项指标均取得满意效果。结论:输液式口腔冲洗对于口腔癌皮瓣修复术后的患者效果好,舒适度高,患者配合程度高,临床感染率低。 【关键词】输液式口腔冲洗;口腔癌皮瓣修复;舒适度;感染率 【中图分类号】R473.78 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231(2016)36-0232-02 口腔癌是口腔颌面部常见的恶性肿瘤,手术治疗口腔癌为主要治疗方式,同期进行皮瓣修复,可减少并发症,使术后外形和功能得到恢复[1]。对于口腔癌皮瓣修复术后的患者的康复治疗,为了减少并发症,降低感染率,口腔护理起着尤为突出的护理治疗作用。为进行缺损修复并提供修复皮瓣血液循环及皮瓣成活,寻求更有效的口腔护理方法,我科在采用传统护理方法的基础上,再进行输液式冲洗,并观察口腔皮瓣血液循环及局部皮瓣弹性的情况,取得了满意的效果,现将护理体会总结如下。 1.临床资料 选取2015年8月—2016年8月我科收治的行口腔癌皮瓣移植术的患者57例,其中男46例,女11例,年龄23~77岁,平均46.5岁;舌癌38例,颊癌l9例,皮瓣类型:股前外侧皮瓣37例,前臂皮瓣2O例。 2.操作方法 2.1 用物准备 治疗车上备生理盐水(100ml 1瓶、500ml 1瓶),康复新溶液1瓶,20ml无菌注射器1个,一次性无菌输液管1付、一次性无菌口腔包1个(内备有治疗巾1张、口镜1个、镊子1个、吸水纸巾1张、棉球数个、治疗盘1个)、弯盘1个、吸痰管1根、棉签1包,另备负压吸引装置、输液架。 2.2 操作步骤 (1)准备好中心负压吸引装置及输液架。检查中心负压吸引装置,保证负压吸引有效,一般压力为200~300mmHg[2]。(2)将20ml康复新溶液配入100ml生理盐水中,然后输液管插入生理盐水瓶中,倒挂于输液架上,剪掉头皮针,关闭输液管开关。(3)选择合适的体位,嘱患者半坐位或坐位,面向操作者,治疗巾置于患者颌下,以防弄湿衣服。(4)将吸痰管与负压装置相连接,打开负压装置,检查负压吸引是否有效。打开输液管开关,先放出少许生理盐水冲洗湿润口唇,接着嘱患者张口,使视野扩大,将输液管出水端放于口内,从患侧冲洗口腔。冲洗的同时,将吸痰管放置于健侧口腔内吸引,冲洗出的污水或分泌物应及时吸出,避免患者发生误吸,冲洗时的出水量及水的压力可通过控制输液开关进行调节。 冲洗完毕,关闭负压吸引,吸痰管置于医疗垃圾袋中,用棉球或吸水纸巾擦干颌面部水分,整理用物。 3.结果 观察对57例口腔癌患者进行输液式口腔冲洗后患者口腔清洁,无创面出血和继发感染,未发生误吸、呛咳现象,创面愈合快,且此种方法在口腔护理中有助于执行者实行口内的操作,能有效达到清洁口腔的作用,患者家属也表示满意。 4.讨论 观察指标及评判标准:观察口腔黏膜有无白色黏附物;有无口臭;有无口干;口腔护理时有无疼痛不适;舌部伤口愈合情况;口腔舒适程度:护理人员直接询问患者口腔舒适程度,根据患者主观感觉分为良好、一般和差。口腔清洁度:口腔有异味、齿龈有异物,清洁度差为I度;口腔无异味、齿龈有异物,清洁度较满意为Ⅱ度;口腔无异味、齿龈无异物,清洁度很满意为Ⅲ度[3]。口腔癌术后患者机体抵抗力下降,加之伤口疼痛、舌体运动功能减弱和不能经口进食等原因,导致口腔自洁功能下降,致使口腔内血性分泌物和黏稠的痰液难以清除,积聚在口腔内的微生物趁机在潮湿温暖的口腔内迅速繁殖,口腔内细菌数量明显增加,极易增加伤口感染及其他并发症发生的概率[4]。口腔护理是口腔癌患者术后常规护理,可预防伤口感染,保持创面清洁,促进伤口愈合,保证患者口腔舒适[5]。采用输液式口腔冲洗法,操作简单适用,因冲洗法通过水流在口腔内不断冲洗,能较好的除去创口内的分泌物和坏死组织,不会引起伤口疼痛,有效降低了口腔感染及口臭,提高治疗效果,患者易于接受[6]。 【参考文献】 [1]潘斌,韦曙平,韦茂林,等.颏下岛状皮瓣修复口腔癌术后缺损[J].柳州医学,2015,26(3):158. [2]毕小琴.输液式口腔冲洗在颌面外科术后患者中的应用[J].当代护士(学术版),2015,5:50-51. [3]赵佛容,朱丹,朱晓玲.3种清洁15腔方法效果的临床观察[J].山西护理杂志,2014,12(4):155-156. [4]白碧荣,黄萍,龙兴敏.口腔护理的临床研究进展[J].护士进修杂志,2015,18(1):8-9. [5]黄国莲,周理云,张世凡.舒适护理在舌癌患者口腔护理中的应用[J].江西医药,2014,42(1):91-92. [6]俞密花.口腔冲洗与传统口腔护理在颌问牵引患者中的效果对比[J].中国误诊学杂志,2015,9(17):4066-4067.

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