第十二章缺血－再灌注损伤
一、单选题
1.pH反常是指（）
A.缺血细胞乳酸生成增多造成pH降低
B.缺血组织酸性产物清除减少，pH降低
C.再灌注时迅速纠正缺血组织的酸中毒反而会加重细胞损伤
D.因使用碱性药过量使缺血组织由酸中毒转变为碱中毒
E.酸中毒和碱中毒交替出现
2．最易发生缺血-再灌注损伤的器官是（）
A．心
B．肝
C．肺
D．肾
E．胃肠道
3．下述哪种物质不属于活性氧（）
A.O2-。
B.H2O2
C.OH·
D.1O2
E.L˙
4．下述哪种物质不属于自由基（）
A.O2-。
B.H2O2
C.OH·
D.LOO˙
E.Cl˙
5．膜脂质过氧化使（）
A.膜不饱和脂肪酸减少
B.饱和脂肪酸减少
C.膜脂质之间交联减少
D.膜流动性增加
E.脂质与蛋白质的交联减少
6.黄嘌呤脱氢酶主要存在于（）
A.血管平滑肌细胞
B.血管内皮细胞
C.心肌细胞
D.肝细胞
E.白细胞
7.黄嘌呤脱氢酶转变为黄嘌呤氧化酶需要（）
A.Na+
B.Ca2+
C.Mg2+
D.Fe2+
E.K+
8．O2-》与H2O2经Fenton反应生成（）
A.1O2
B.LOO
C.OH
D.H2O
E.ONOO-。
9．呼吸爆发是指（）
A．缺血-再灌注性肺损伤
B．肺通气量代偿性增强
C．中性粒细胞氧自由基生成大量增加
D．线粒体呼吸链功能增加
E．呼吸中枢兴奋性增高
10．破坏核酸及染色体的主要自由基是（）
A.O2-
B.H2O2
C.OH·
D.1O2
E.L00˙
11. 再灌注时自由基引起蛋白质损伤的主要环节是（）
A.抑制磷酸化
B.氧化巯基
C.抑制蛋白质合成
D.增加蛋白质分解
E.促进蛋白质糖基化
12.自由基损伤细胞的早期表现是（）
A.膜脂质过氧化
B.蛋白质交联
C.糖键氧化
D.促进生物活性物质生成
E.减少ATP生成
13．再灌注时细胞内钙升高最主要是因为（）
A．细胞膜通透性增高
B．线粒体内钙释放
C．肌浆网钙释放
D．Na+/Ca2+ 交换蛋白反向转运增强
E．Na＋/H＋交换增强
14．再灌注时激活细胞Na＋/Ca2＋交换的主要因素是（） A．细胞内高Na＋
B．细胞内高H+
C．细胞脂质过氧化
D．PKC活化
E．细胞内高K+
15.激活心肌Na+/ H+ 交换蛋白的主要刺激是（）
A．细胞内高Ca2＋
B．细胞内高Na＋
C．细胞内高H+
D．细胞内高Mg2+
E．细胞内高K+
16．a肾上腺素受体兴奋引起细胞内Ca2＋升高的途径是（）
A.抑制肌浆网Ca2＋摄取
B.促进Na＋/ Ca2＋交换
C.促进Na＋/H＋交换
D.增加肌浆网Ca2＋释放
E.促进Na＋/K＋交换
17．产生无复流现象的主要病理生理学基础是（）
A.中性粒细胞激活
B.钙超载
C.血管内皮细胞肿胀
D.ATP减少
E.微循环血流缓慢
18．最常见的再灌注性心律失常是（）
A．室性心动过速
B．窦性心动过速
C．心房颤动
D．房室传导阻滞
E.室性期前收缩
19．引起再灌注性心律失常发生的主要机制是（）
A．高血钾
B．自由基损伤传导系统
C．ATP减少
D．心肌动作电位时程不均一
E．钾通道开放减少
20．心肌顿抑的发生与下列哪项无关（）
A．钙超载
B．自由基增多
C．ATP减少
D．Ca2＋敏感性增高
E．脂质过氧化
21．心脏缺血-再灌注损伤时下列哪项变化不正确（）
A．心肌舒缩功能障碍
B．ATP减少
C. 心律失常
D．磷酸肌酸增多
E．心肌超微结构损伤
22．下列哪项再灌注措施不适当（）
A.低压
B.低温
C.低pH
D.低钙
E.低镁
23．下列哪项物质不具有清除自由基的功能（）
A.VitA
B.VitB2
C.VitC
D.VitE
E.GSH
24．二甲基亚砜可清除下列哪种自由基（）
A．O2
B.1O2
C.OH·
D.H2O2
E.LO·
二、问答题
1．心肌缺血-再灌注时氧自由基生成增多的途径是什么？
2．自由基对细胞有何损伤作用？
3．造成细胞内钙超载的机制是什么？
4．细胞钙超载可以从哪些方面引起再灌注损伤？
5．中性粒细胞在缺血-再灌注损伤中的作用是什么？
6．什么是心肌无复流现象？其可能的发生机制是什么？
7．心脏缺血-再灌注后最易发生的心律失常类型是什么？请解释其可能的机制。
9．什么叫心肌顿抑？其发生机制是什么？ 10．应如何控制再灌注条件才能减轻再灌注损伤？
第十三章休克
一、单择题1．休克是( )
A．以血压下降为主要特征的病理过
程 B．以急性微循环功能障碍为主要特征的病理过程
C．心输出量降低引起的循环衰竭
D．外周血管紧张性降低引起的周围循环衰竭
E．机体应激反应能力降低引起的病理过程
2．低血容量性休克的典型表现不包括 ( )
A．中心静脉压降低
B．心输出量降低
C．动脉血压降低
D．肺动脉楔压增高
E．总外周阻力增高
3．下列哪项不属于高排低阻型休克的特点 ( )
A．总外周阻力降低
B．心输出量增高
C．脉压增大
D．皮肤温度增高
E．动-静脉吻合支关闭
4．下列哪项不是休克Ⅰ期微循环的变化 ( ) A．微动脉、后微动脉收缩
B．动-静脉吻合支收缩
C．毛细血管前括约肌收缩
D．真毛细血管关闭
E．少灌少流，灌少于流
5．休克Ⅰ期“自身输血”主要是指 ( )
A．动-静脉吻合支开放，回心血量增加
B．醛固酮增多，钠水重吸收增加
C．抗利尿激素增多，重吸收水增加
D．容量血管收缩，回心血量增加
E．缺血缺氧使红细胞生成增多
6．休克Ⅰ期“自身输液”主要是指 ( )
A．容量血管收缩，回心血量增加
B．毛细血管内压降低，组织液回流增多
C．醛固酮增多，钠水重吸收增加
D．抗利尿激素增多，重吸收水增加
E．动-静脉吻合支开放，回心血量增加7．下列哪项因素与休克Ⅱ期血管扩张无关 ( ) A．酸中毒
B．组胺
C．5-羟色胺
D．腺苷
E．激肽
8．下列哪型休克易发生DIC ( )
A．感染性休克
B．心源性休克
C．过敏性休克
D．失血性休克
E．神经源性休克
9．休克时细胞最早受损的部位是 ( )
A．微粒体
B．线粒体
C．溶酶体
D．高尔基体
E．细胞膜
10．休克时细胞最早发生的代谢变化是 ( )
A．脂肪和蛋白分解增加
B．糖原合成增加
C．Na+-K+-ATP酶活性降低
D．从优先利用脂肪酸供能转向优先利用葡萄糖供能 E．血中酮体增多
11．下列哪种体液因子未参与休克的发生 ( )
A．内皮素
B．血管紧张素Ⅱ
C．心房利钠肽
D．激肽
E．血小板源性生长因子
12．下列哪种体液因子不具有收缩血管的作用 ( ) A．儿茶酚胺
B．5-羟色胺
C．内皮素
D．心房利钠肽
E．血管紧张素Ⅱ
13．下列哪项不属于SIRS的表现 ( )
A．心率＞90次/min
B．呼吸＞20次/min
C．PaCO2＜40mmHg
D．白细胞计数＞12×109/L
E．白细胞计数＜4.0×109/L
14．SIRS的主要病理生理变化不包括 ( )
A．细胞大量凋亡
B．全身高代谢状态
C．全身耗氧量增高
D．心输出量增加
E．多种炎症介质释放
15．MODS最常见的病因是 ( )
A．营养不良
B．严重创伤和感染
C．输液过多
D．吸氧浓度过高
E．机体免疫力低下
16．下列哪型休克MODS的发生率最高 ( )
A．感染性休克
B．心源性休克
C．过敏性休克
D．失血性休克
E．神经源性休克
17．MODS时肺部的主要病理变化不包括 ( )
A．肺毛细血管内微血栓形成
B．肺泡上皮细胞增生
C．肺水肿形成
D．肺泡萎缩
E．透明膜形成
18．MODS时急性肾功能障碍不易出现 ( )
A．少尿或无尿
B．尿钠减少
C．高钾血症
D．代谢性酸中毒
E．氮质血症
19．重度低血容量性休克最易受损的器官是 ( )
A．心
B．脑
C．肾
D．肺
E．肝
20．休克初期发生的急性肾功能衰竭是由于 ( )
A．肾灌流不足
B．持续性肾缺血
C．肾毒素作用
D．急性肾小管坏死
E．输尿管阻塞
21．非心源性休克引起心功能障碍的因素不包括 ( ) A．冠脉灌注量减少
B．心肌细胞凋亡
C．高钾血症
D．心肌抑制因子
E．内毒素
22．MODS时不存在下列哪项胃肠功能变化 ( )
A．胃黏膜损伤
B．肠缺血
C．肠梗阻
D．应激性溃疡
E．肠腔内毒素入血
23．下列哪项是监测休克输液量的最佳指标 ( )
A．动脉血压
B．心率
C．心输出量
D．肺动脉楔入压
E．尿量
24．选择扩血管药治疗休克应首先 ( )
A．纠正酸中毒
B．改善心脏功能
C．应用皮质激素
D．充分扩容
E．给予细胞保护剂
25．应首选缩血管药治疗的休克类型是 ( )
A．心源性休克
B．感染性休克
C．过敏性休克
D．失血性休克
E．创伤性休克
二、问答题 1.休克Ⅰ期微循环改变有何代偿意义？
2.休克Ⅱ期微循环改变会产生什么后果？
3.休克Ⅲ期为何发生DIC？
4.简述DIC使休克病情加重的机制。
5.试述全身炎症反应综合征的发病机制。
6. 全身炎症反应综合征时为何肺最易受损？
7.非心源性休克发展到晚期为什么会引起心力衰竭？
第十四章凝血与抗凝血平衡紊乱
一、单择题
1.在启动凝血过程中起主要作用的是 ( )
A.血小板
B.FⅦ
C.FⅫ
D.FⅢ
E.凝血酶
2.正常时表达TF的细胞是 ( )
A.血管外层的平滑肌细胞
B.血管内皮细胞
C.血液单核细胞
D.嗜中性粒细胞
E.巨噬细胞
3.局部组织损伤后TF启动的凝血过程不能扩大的原因是由于血液中存在 ( )
A.PC
B.AT-Ⅲ
C.肝素
D.TFPI
E.PS
4.TF-Ⅶa促进凝血酶原激活物的形成是因为激活了 ( )
A.FⅧ
B.FⅨ
C.FⅩ
D.FⅪ
E.FⅫ
5.血小板的激活剂不包括 ( )
A.ADP
B.凝血酶
C.TXA2
D.PGI2
E.肾上腺素
6.血小板释放反应中，致密颗粒可释放 ( )
A.5-HT
B.纤维蛋白原
C.TXA2
D.纤维连结蛋白
E.凝血酶敏感蛋白
7.在抗凝系统中不属于丝氨酸蛋白酶抑制物的是 ( )
A.AT-Ⅲ
B.α2-AP
C.PC
D.C1抑制物
E.HCⅡ
8.使AT-Ⅲ灭活凝血酶作用明显增强并在血管内皮细胞表达的是 ( )
A.PGI2
B.NO
C.ADP酶
D.APC
E.HS
9.肝素刺激血管内皮细胞释放的抗凝物质是 ( )
A.TXA2
B.NO
C.TM
D.TFPI
E.PC
10.激活的蛋白C(APC)可水解 ( )
A.FⅡ
B.FⅢ
C.FⅤ
D.FⅦ
E.FⅩ
11. APC阻碍凝血酶原激活物的形成是由于其灭活了 ( )
A.FⅡa
B.FⅤa
C.FⅦa
D.FⅨa
E.FⅪa
12.APC的作用不包括 ( )
A.水解FⅤa
B.水解FⅧa
C.水解FⅡa
D.限制FⅩa与血小板的结合
E.灭活PAI-1
13.可使PK分解为激肽释放酶的是 ( )
A.FⅧa
B.FⅨa
C.FⅩa
D.FⅪa
E.FⅫa
14.可通过外源性激活途径使纤溶酶原转变为纤溶酶的是 ( )
A.激肽释放酶
B.FⅪa
C.uPA
D.凝血酶
E.FⅫa
15.激活TAFI所必需的高浓度凝血酶的产生主要依赖于 ( )
A.FⅪa
B.FⅩa
C.FⅨa
D.FⅧa
E.FⅦa
16.不受Vi t K缺乏影响的凝血因子是 ( )
A.FⅡ
B.FⅩ
C.FⅦ
D.FⅨ
E.FⅢ
17.由于基因变异而产生APC抵抗的凝血因子是 ( )
A.FⅡ
B.FⅢ
C.FⅣ
D.FⅤ
E.FⅦ
18.全身性shwartzman反应促进DIC发生的原因是 ( )
A.抗凝物质合成障碍
B.血液高凝状态
C.单核-吞噬细胞系统功能受损
D.微循环障碍
E.纤溶系统受抑制
19.使AT-Ⅲ消耗增多的情况是 ( )
A.肝功能严重障碍
B.口服避孕药
C.DIC
D.肾病综合征
E. AT-Ⅲ缺乏、异常症
20.DIC患者最初常表现为 ( )
A.少尿
B.出血
C.呼吸困难
D.贫血
E.嗜睡
21. 导致DIC发生的关键环节是 ( )
A.FⅫ的激活
B.FⅢ的大量入血
C.凝血酶大量生成
D.纤溶酶原激活物的生成
E.FⅤ的激活
22.急性DIC过程中，各种凝血因子均可减少，其中减少量最为突出的是： ( )
A.纤维蛋白原
B.凝血酶原
C.Ca2+
D.FⅩ
E.FⅫ
23.DIC引起的贫血属于 ( )
A.再生障碍性贫血
B.失血性贫血
C.中毒性贫血
D.溶血性贫血
E.缺铁性贫血
24.DIC最主要的病理生理学特征是 ( )
A.大量微血栓形成
B.凝血功能失常
C.纤溶过程亢进
D.凝血物质大量被消耗
E.溶血性贫血
25.引起微血管病性溶血性贫血发生的主要因素是 ( )
A.微血管内皮细胞大量受损
B.纤维蛋白丝在微血管内形成细网
C.小血管内血流淤滞
D.微血管内大量微血栓形成
E.小血管强烈收缩
26.关于D-二聚体的表述，哪一项是错误的 ( )
A.在继发性纤溶亢进时，血中D-二聚体增高
B.在原发性纤溶亢进时，血中FDP增高，D-二聚体并不增高
C.D-二聚体是纤溶酶分解纤维蛋白的产物
D.D-二聚体是纤溶酶分解纤维蛋白原的产物
E.D-二聚体是DIC诊断的重要指标
27.DIC时，血液凝固性表现为 ( )
A.凝固性增高
B.凝固性降低
C.凝固性先增高后降低
D.凝固性先降低后增高
E.凝固性无明显变化
28.大量使用肾上腺皮质激素容易诱发DIC是因为 ( )
A.组织凝血活酶大量入血 B血管内皮细胞广泛受损
C.增加溶酶体膜稳定性
D.单核-吞噬细胞系统功能抑制
E.肝素的抗凝活性减弱
29. TF-Ⅶa复合物经传统通路可激活 ( )
A.FⅤ
B.FⅩ
C.FⅢ
D.FⅪ
E.FⅨ
30. F-Ⅶa复合物经选择通路可激活：
A.FⅤ
B.FⅩ
C.FⅢ
D.FⅪ
E.FⅨ
二、问答题
1．简述各种原因使血管内皮细胞损伤引起DIC的机制。
2．简述严重感染导致DIC的机制。
3．简述DIC引起出血的机制。
第十五章心功能不全
一、选择题
A型题
1．心力衰竭最具特征性的血流动力学变化是（）
A．肺动脉循环充血
B．动脉血压下降
C．心输出降低
D．毛细血管前阻力增大
E．体循环静脉淤血
2．下列哪种疾病可引起低输出量性心力衰竭（）
A．甲状腺功能亢进
B．严重贫血
C．心肌梗死
D．脚气病（VitB1缺乏）
E．动-静脉瘘
3．下列哪项是心肌向心性肥大的特征（）
A．肌纤维长度增加
B．心肌纤维呈并联性增生
C．心腔扩大
D．室壁增厚不明显
E．室腔直径与室壁厚度比值大于正常
4．下列哪个肌节长度收缩力最大（）
A．1.8μm
B．2.0μm
C．2.2μm
D．2.4μm
E．2.6μm
5．心力衰竭时心肌收缩性减弱与下列哪项因素无关（）
A．ATP供给不足
B．心肌细胞坏死
C．肌浆网Ca2+摄取能力下降
D．肌浆网Ca2+释放能力下降
E．肌钙蛋白活性下降
6．下列哪项因素与心室舒张功能障碍无关（）
A．甲状腺功能亢进
B．心室舒张势能减弱
C．心肌顺应性降低
D．心室僵硬度加大
E．肌浆网Ca2+释放能力下降
7．下列哪种疾病可引起左心室后负荷增大（）
A．甲状腺功能亢进
B．严重贫血
C．心肌炎
D．心肌梗死
E．高血压病
8．下列哪种情况可引起右心室前负荷增大（）
A．肺动脉高压
B．肺动脉栓塞
C．室间隔缺损
D．心肌炎
E．肺动脉瓣狭窄
9．下列哪项变化在急性心力衰竭不会发生（）
A．心率加快
B．肺水肿
C．心肌肥大
D．血压下降
E．皮肤苍白
10．下列哪种情况可引起心肌向心性肥大（）
A．心肌梗死
B．主动脉瓣闭锁不全
C．脚气病
D．高血压病
E．严重贫血
11．心功能不全时，通过增加血容量起代偿作用的主要器官是（） A．心
B．肝
C．脾
D．肺
E．肾
12．下列哪项因素与心肌兴奋-收缩耦联障碍无关（）
A．肌钙蛋白活性下降
B．肌球蛋白ATP酶活性下降
C．肌浆网Ca2+释放能力下降
D．肌浆网Ca2+储存量下降
E．Ca2+内流障碍
13．心肌缺血引起的心肌收缩性减弱与下列哪个因素无关（）
A．ATP生成减少
B．心肌细胞死亡
C．酸中毒
D．肌浆网Ca2+摄取能力降低
E．肌钙蛋白与Ca2+结合障碍
14．下列哪项不是心脏向心性肥大的特点（）
A．肌纤维变粗
B．室壁增厚
C．心腔无明显扩大
D．心肌纤维呈串联性增大
E．室腔直径与室壁厚度比值小于正常
15．下列哪种疾病引起的心力衰竭不属于低输出量性心力衰竭（） A．冠心病
B．心肌炎
C．二尖瓣狭窄
D．甲状腺功能亢进
E．主动脉瓣狭窄
16．下列哪项属于心力衰竭时肺循环淤血的表现（）
A．肝颈静脉返流征阳性
B．夜间阵发性呼吸困难
C．下肢水肿
D．肝肿大压痛
E．颈静脉怒张
17．心功能不全时，下列哪项反应已失去代偿意义（）
A．心率加快
B．心肌肥大
C．肌源性扩张
D．红细胞增多
E．血流重分布
18．下列哪项不是心力衰竭时心输出量减少的表现（）
A．皮肤苍白
B．脉压变小
C．端坐呼吸
D．尿少
E．嗜睡
19．心力衰竭病人使用静脉扩张剂可以（）
A．增强心肌收缩功能
B．改善心肌舒张功能
C．降低心脏后负荷
D．降低心脏前负荷
E．控制水肿
20．心力衰竭时，下列哪项代偿反应主要由肾脏引起（）
A．红细胞增多
B．血流重分布
C．紧张源性扩张
D．肌红蛋白增加
E．细胞线粒体数量增多
二、问答题
1．试述心肌梗死引起心力衰竭的发病机制。
2．试述心功能不全引起的持久神经-体液代偿反应对心力衰竭的影响。
3．试述长期高血压引起心力衰竭的发病机制。
4．试述心功能不全时心脏的代偿应。 5．试述心功能不全时Ca2+转运结合与分布异常对心肌兴奋-收缩耦联的影响。
第十六章肺功能不全
一、单项选择题
1．有关呼吸衰竭的概念哪一项不正确（）
A．呼吸衰竭是由于外呼吸功能严重障碍导致PaO2低于正常或伴有PaCO2增加的病理过程
B．判断呼吸衰竭的血气标准一般为PaO2<60mmHg，伴有或不伴有PaCO2>50mmHg
C．呼吸衰竭可分为低氧血症型(Ⅰ型)和低氧血症伴高碳酸血症型(Ⅱ型)
D．呼吸衰竭患者(未经治疗时)可以只有PaCO2升高而没有PaO2降低
E．根据病程经过不同可分为急性和慢性呼吸衰竭
2．以PaO2<60mmHg为在海平面条件下吸入室内空气时诊断呼吸衰竭的标准是根据（）
A．临床经验制定的
B．此时外周感受器方可被缺氧刺激兴奋
C．此时会引起酸中毒
D．此时中枢神经系统开始出现不可逆性变化
E．氧离曲线特性，在此时SaO2显著下降，组织将严重缺氧
3．以PaCO2>50mmHg作为呼吸衰竭诊断标准可能因（）
A．此时pH将低于正常水平，出现酸血症
B．CO2解离曲线特性，此时CO2含量陡增
C．临床统计经验
D．此时CO2对中枢神经系统抑制作用明显
E．正常人PaCO2最高可达50mmHg
4．关于血气特点，下列哪一项不正确（）
A．正常人的PaO2随年龄的增长而有所降低
B．正常人的PaCO2也随年龄而有变化
C．PaO2<60mmHg不一定是呼吸衰竭
D．老年人的PaO2较年轻人低是因为通气／血流比例不平衡的肺泡多
E．由于CO2弥散快，所以PaCO2和PACO2通常是相等的
5．反映肺换气功能的最好指标是（）
A．PaO2和PAO2的差值
B．PaO2
C．PAO2
D．PaCO2
E．PaCO2和PACO2的差值
6．反映肺通气功能的最好指标是（）
A．潮气量
B．PaO2
C．PAO2
D．PaCO2
E．PaCO2和PACO2的差值
7．下列疾病患者表现为呼气性呼吸困难的有（）
A．白喉
B．支气管异物
C．声带麻痹
D．气胸
E．肺纤维化
8．支气管肺炎导致低氧血症的主要机制为（）
A．阻塞性通气障碍
B．限制性通气障碍
C．通气血流比例失调
D．弥散障碍
E．肺内短路增加
9．有关肺泡通气血流比例失调，下列哪一项不正确（）
A．可以是部分肺泡通气不足
B．可以是部分肺泡血流不足
C．是肺部病变引起呼吸衰竭的最重要机制，此时肺总通气量可不减少
D．患者PaO2降低而PaCO2不升高
E．可见于气道阻塞，总肺泡通气量降低而肺血流量未减少时
10．下列哪一项与“功能性分流”不符（）
A．又称静脉血掺杂
B．是部分肺泡通气明显降低而血流未相应减少所致
C．正常人也有功能性分流
D．肺血管收缩时也可引起功能性分流
E．功能性分流部分的静脉血不能充分动脉化而PaO2降低PaCO2增加
11．下列哪一项与“死腔样通气”不符（）
A．明显增多时可引起呼吸衰竭
B．是部分肺泡血流不足而通气未相应减少所致
C．可见于肺内弥散性血管内凝血
D．正常人肺没有死腔样通气
E．由于大量肺泡为死腔样通气，其余肺泡的血流多而通气少，因此PaO2降低
12．阻塞性肺气肿患者呼吸衰竭氧疗时应（）
A．将病人送入高压氧舱
C．先吸30％左右的氧
B．吸入纯氧
D．吸入95％氧加5％CO2
E．呼气末正压给60％的氧
13．吸入纯氧15-20min后PaO2可达550mmHg，如达不到350mmHg，肺内可能发生了（） A．真性分流增加
B．气体弥散障碍
C．功能分流增加
D．气道阻塞
E．肺泡死腔样通气增加
14．ARDS引起Ⅰ型呼衰的主要机制为（）
A．通气血流比例失调
B．气体弥散障碍
C．肺不张
D．严重肺水肿
E．肺内短路增加
15．ARDS时肺的病理变化不包括（）
A．严重的肺间质水肿和肺泡水肿
B．Ⅱ型肺泡上皮细胞调亡坏死
C．大片肺组织坏死
D．出血、肺不张、微血栓、纤维化
E．肺泡透明膜形成
16．急性肺损伤的病理生理基础是（）
A．白细胞大量激活
B．肺泡内皮细胞广泛受损
C．广泛的肺泡-毛细血管膜损伤
D．肺内巨噬细胞大量激活
E．急性肺水肿
二、问答题
1．简述呼吸衰竭的发病机制。
2．为什么弥散障碍只有PaO2降低而无PaCO2升高?
3．如何鉴别真性分流与功能性分流，机理何在?
4．肺泡总通气量不足和部分肺泡通气不足引起的血气变化有何不同? 5．死腔样通气和功能性分流哪一个更容易代偿，为什么?
6．简述ARDS的发病机制。
第十七章肝功能不全
一、选择题
1.引起病毒性肝细胞损伤的主要因素是（）
A.影响肝合成代谢，损伤肝细胞
B.影响肝转化功能，损伤肝细胞
C.影响肝贮存功能，损伤肝细胞
D.影响细胞免疫功能，损伤肝细胞
E.影响肝灭活功能，损伤肝细胞
2.肝实质细胞是指（）
A.枯否细胞
B.星形细胞
C.肝细胞
D.内皮细胞
E.Pit细胞
3.肝细胞损害导致的肝功能障碍不包括（）
A.糖代谢障碍
B.电解质代谢紊乱
C.胆汁分泌障碍
D.内毒素清除障碍
E.激素灭活功能障碍
4.枯否细胞功能障碍可导致（）
A.生物转化功能障碍
B.内毒素清除减少
C.基质金属蛋白酶表达降低
D.穿孔素合成减少
E.胶原合成障碍
5.星形细胞活化后，产生的主要变化不包括（）
A.失去脂肪滴
B.向肌成纤维细胞转化
C.收缩能力增强
D.Ⅲ、Ⅳ型胶原合成增多
E.基质金属蛋白酶表达降低
6.与肝纤维化有关的星形细胞改变是（）
A.星形细胞增殖抑制
B.星形细胞内蛋白合成抑制
C.合成大量Ⅰ型胶原
D.基质金属蛋白酶（MMP）表达抑制
E.金属蛋白酶组织抑制物（TIMP）表达抑制
7.肝脏激素灭活功能减弱时与出现小动脉扩张有关的是（）
A.甲状腺激素灭活减少
B.胰岛素灭活减少
C.激素灭活减少
D.抗利尿激素灭活减少
E.醛固酮灭活减少
8.肝性脑病是指（）
A.严重肝病所继发的脑水肿
B.严重肝病所继发的昏迷
C.严重肝病所继发的精神症状
D.严重肝病所继发的神经症状
E.严重肝病所继发的神经精神综合征
9.引起肝性脑病主要是由于（）
A.皮质结构破坏
B.下丘脑结构破坏
C.大脑网状结构破坏
D.上行激活系统结构破坏
E.脑组织功能和代谢障碍
10.血氨增高所致脑内神经递质的变化是（）
A.谷氨酸增多
B.乙酰胆碱增多
C.谷氨酰胺减少
D.γ-氨基丁酸增多
E.儿茶酚胺增多
11.氨进入脑内可引起（）
A.α-酮戊二酸增多
B.NADH增多
C.谷氨酰胺增多
D.乙酰辅酶A增多
E.ATP产生增多
12.γ-氨基丁酸发挥突触后抑制作用的机制是由于（）
A.Na+ 由细胞外流向细胞内
B.K+由细胞外流向细胞内
C.Cl-由细胞外流向细胞内
D.Na+由细胞内流向细胞外
E.K+由细胞内流向细胞外
13.γ-氨基丁酸发挥突触前抑制作用的机制是由于（）
A.Na+ 由轴突内流向轴突外
B.K+由轴突内流向轴突外
C.Cl-由轴突内流向轴突外
D.Na+由轴突外流向轴突内
E.K+由轴突外流向轴突内
14.肝性脑病时肾血管收缩是由于（）
A.醛固酮活性不足
B.缓激肽活性不足
C.白三烯产生减少
D.内皮素-1生成减少
E.肾交感神经张力降低
15.肝功能不全是指（）
A.肝脏分泌功能障碍
B.肝脏解毒功能障碍
C.肝脏合成功能障碍
D.肝脏各种细胞功能障碍所致的临床综合征
E.肝脏代谢功能障碍
16.肝功能障碍包括（）
A.肝性腹水
B.胆汁排泄障碍
C.胆汁分泌障碍
D.凝血功能障碍
E.以上都是
17.肝功能障碍时产生高胆红素血症的原因中下列哪一项不存在（）
A.肝脏摄取胆红素障碍
B.肝脏合成胆红素障碍
C.肝脏酯化胆红素障碍
D.肝脏运载胆红素障碍
E.肝脏排泄胆红素障碍
18.严重肝病时出现肠源性内毒素血症的原因是（）
A.肠道吸收内毒素绕过肝脏直接进入体循环
B.枯否细胞功能受抑制
C.肠黏膜屏障功能障碍，内毒素吸收入血增多
D.肠壁水肿使漏入肠腔内内毒素增多
E.以上都是
19.外源性肝性脑病的常见原因是（）
A.病毒性暴发性肝炎
B.门脉性肝硬变
C.药物性肝炎
D.伴有肝细胞坏死的中毒
E.肝癌
20.肝性脑病的神经精神症状有（）
A.睡眠节律变化
B.行为异常
C.精神错乱
D.昏迷
E.以上均可出现
21.肝性脑病时血氨增高的主要原因是（）
A.谷氨酰胺合成障碍
B.鸟氨酸循环障碍
C.肠道细菌产生的尿素酶增多
D.肠道细菌产生的氨基酸氧化酶增多
E.γ-氨基丁酸合成障碍
22.血氨升高引起肝性脑病的主要机制是（）
A.影响大脑皮质的兴奋及传导功能
B.使乙酰胆碱产生过多
C.干扰脑细胞的能量代谢
D.使脑干网状结构不能正常活动
E.使去甲肾上腺素作用减弱
23.肝性脑病常见的诱因是（）
A.胃肠蠕动增强
B.上消化道出血
C.脂肪摄入增多
D.糖类摄入增多
E.肠道内细菌活动减弱
24.中枢神经系统内的真性神经递质是指（）
A.苯乙胺
B.酪胺
C.多巴胺
D.苯乙醇胺
E.羟苯乙醇胺
25.肝性脑病的假性神经递质是指（）
A.苯乙胺和酪胺
B.多巴胺和苯乙醇胺
C.苯乙胺和苯乙醇胺
D.酪胺和羟苯乙醇胺
E.苯乙醇胺和羟苯乙醇胺
26.在肝性脑病的发病机制中假性神经递质的毒性作用是（）
A.干扰乙酰胆碱的功能
B.干扰去甲肾上腺素和多巴胺的功能
C.干扰三羧酸循环
D.干扰糖酵解
E.干扰γ-氨基丁酸的功能
27.正常人血浆中支链氨基酸/芳香族氨基酸的比值接近（）
A.1~1.5
B.2~2.5
C.3~3.5
D.4~4.5
E.5~5.5
28.肝性脑病患者血液中芳香族氨基酸含量增多可使脑内的（）
A .γ-氨基丁酸增多
B.羟苯乙醇胺增多
C.乙酰胆碱增多
D.去甲肾上腺素增多
E.多巴胺增多
29.肝性脑病时脑对神经毒质敏感性增高是由于（）
A.缺氧
B.应用镇静剂
C.感染
D.电解质紊乱
E.以上都是
30.上消化道出血诱发肝性脑病的主要机制是（）
A.引起失血性休克
B.经肠道细菌作用而产生氨
C.脑组织缺血缺氧
D.血液苯乙胺和酪胺增加
E.破坏血脑屏障，假性神经递质入脑
31.肝性脑病患者服用肠道抗生素的主要目的是（）
A.防治胃肠道感染
B.预防肝胆系统感染
C.抑制肠道对氨的吸收
D.防止腹水感染
E.抑制肠道细菌而减少毒性物质的产生和吸收
32.下列治疗肝性脑病的措施中哪一项不妥当（）
A.输入谷氨酸钠
B.给予碱性药物
C.输入葡萄糖
D.补充钾盐
E.给予左旋多巴
33.枯否细胞促进肝功能障碍的发生机制中错误的是（）
A.产生活性氧
B.产生TNF
C.释放组织因子
D.清除内毒素
E.产生IL-1，IL-6，IL-10等
34.关于肝肾综合征的发病机制，下列说法错误的是（）
A.肾交感神经张力增高
B.肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活
C.激肽系统激活的产物增多
D.内皮素增多
E.内毒素血症
二、问答题
1．肝性脑病时，血氨升高的原因是什么？
2．简述肝性脑病时，假性神经递质的产生及导致昏迷的机制。
3．简述肝性脑病时，血浆氨基酸不平衡的表现、原因及引起昏迷的机制。
4．肝性脑病时，血中GABA增多的原因及导致中枢神经系统功能抑制的机制如何？5．减少肝性脑病诱因的常用措施有哪些？
6．降低血氨的常用措施有哪些？
第一章绪论 1.病理学：是用自然科学的方法研究疾病的病因，发病机制、形态结构、功能和代谢等方面的改变，揭示疾病的发生发展规律，从而阐明疾病本质的医学科学。 2.病理学的主要任务和阐明：①病因学②发病学③病理变化或病变④疾病的转归和结局等。 3.病理学在医学中的地位：①病理学是基础医学与临床医学之间的桥梁②病理学（诊断）在医学诊断中具有权威性③病理学在医学科学研究中也占有重要的地位 第二章细胞、组织的适应和损伤 1.机体为适应环境变化、自身代谢、结构功能发生改变 2.正常细胞的功能和结构受到基因的严密调控，保持相对稳定，称为体内平衡 第一节细胞、组织的适应和老化 1.当环境改变时，机体的细胞、组织或器官通过自身的代谢、功能和结构的相应改变以避免环境改变所引起的损伤，这个过程称为适应_ 2.发育正常的细胞、组织或器官的体积缩小称为萎缩_ 3.许多的组织和器官在机体发育到一定阶段时开始逐渐萎缩，这种现象称为退化_ 4.萎缩的两重性：适应/损伤 5.全身营养不良性萎缩主要见于长期饥饿、慢性消耗性疾病及恶性肿瘤患者 6.去神经性萎缩：骨骼肌的正常功能需要功能需要神经的营养和刺激 7.废用性萎缩：见于肢体长期不活动，功能减退而引起的萎缩 8.压迫性萎缩：由于局部组织长期受压而导致的萎缩 9.内分泌性萎缩：内分泌器官功能底下可引起相应靶器官的萎缩 *10.病理变化：①大体上萎缩的器官体积变小，重量减轻，颜色变深或褐色，功能降低②光镜下实质细胞体积缩小或数目减少，仍维持原来形状 11.结局萎缩是可逆性病变，只要消除了病因，萎缩的器官、组织和细胞便可逐渐恢复原状；老病因不能消除，萎缩的细胞通过凋亡，逐渐消失，导致器官体积变小 12.细胞、组织或器官体积的增大称为肥大。肥大通常由细胞体积变大引起，其基础主要是细胞器增大 13.由于实质细胞数量增多而形成的组织、器官的体积增大称为增生 _ 14.一种已分化成熟组织转变为另一种性质（形态、机能）相似的分化成熟组织的过程为化生 _ 15.变性:指细胞或间质内出现异常物质或撑场物质的量显着增多，并伴有不同程度的功能障碍 *16.水样变性病理变化：（光镜下水样变性的细胞体积增大，因胞浆内水分含量增多，变得透明、淡染，甚至出现空泡，可称为空泡变性，严重时胞核也可淡染，整个细胞膨大如气球，故有气球样变性之称）电镜下可见胞浆基质疏松，电子密度低，线粒体肿胀 ，嵴变短变少，内质网扩张，核糖体脱失，呈空泡状 17.细胞水肿过去常称为混浊肿胀，这是因为受累脏器肿胀，边缘变钝，苍白而混浊而得名 18.脂肪变性弥漫而严重时，肝可明显肿大，色变黄，触之有油腻感，称之为脂肪肝_____ 19.肝的脂肪变性是可复性的 20.心肌脂肪变性好发于乳头肌和心内膜下心肌 21.由于心肌血管分布的特点，心肌各部位缺氧程度轻重不一，故脂肪变性程度也不一，重者呈黄色条纹，轻者呈暗红色，两者相间排列，状似虎皮，故称为"虎斑心" 22.玻璃样变性又称透明性变性，系指在细胞内或间质中，出现均质，半透明的玻璃样物质，在HE染色片中呈均质性红染 23.结缔组织玻璃样变性：常见于纤维瘢痕组织内。肉眼观灰白、半透明状，质地坚韧，缺乏弹性。光镜下，纤维细胞明显减少，陈旧的瘢痕组织胶原纤维增粗并互相融合成为均质无结构红染的梁状，带状或片状，失去纤维性结构 24.血管壁的玻璃样变性多发生于高血压病时的肾、脑、脾及视网膜的细小动脉。高血压病时，全身细小动脉持续痉挛，导致血管内膜缺血受损，通透性增高，血浆蛋白渗入内膜下，在内质细胞下凝固，呈均匀、嗜伊红无结构的物质 25.皮肤、眼睛发黄提示肝病变 第三章再生与修复 1.当组织细胞出现“耗损”时，机体进行吸收清除，并以实质细胞再生和纤维结缔组织增生的方式加以修补恢复的过程，称为修复 2.修复可完全恢复原有细胞、组织的结构和功能，称为再生性修复或完全性修复 3.修复只能恢复组织的完整性，不能完全恢复原有的结构和功能，称为瘢痕性修复或不完全性修复 4.纤维老化形成瘢痕 5.再生：由损伤周围的同种细胞来修复的过程 6.不稳定性细胞：持续分裂、再生能力强 ①上皮细胞、间皮细胞②肌细胞、骨膜C淋巴造血C
生药学习题辅导药学专业 主编王跃华
一、名词解释 生药、中药、草药、本草、道地药材、性状鉴定、星点、云锦花纹、过桥、芦头、芦碗、艼、芦碗、条痕、晶鞘纤维、麻黄式穿孔板、镶嵌细胞、云锦状花纹、中国药典、发汗、药物的有效成分、水试、酸不溶性灰分、腺鳞、神农本草经、当门子、怀中抱月、二杠茸、泛油、腺毛、垂轴式气孔、本草纲目、药物的辅成分、火试、药材的总灰分、嵌晶纤维、显微鉴定、气调贮藏、理化鉴定、DNA分子遗传标记技术、部颁标准、酸不溶性灰分、药物的辅成分、发汗、走油、透化、饮片 二、简述题 1、简述茯苓与猪苓的区别点。 2、用显微鉴定法区别下列6种生药粉末:黄连、五味子、大黄、猪苓、茯苓、番泻叶。 3、茯苓和猪苓的抗肿瘤活性成分是什么？ 4、写出下列生药的基原植物（中文名）、药用部位、主产地、主要有效成分。 天麻、丁香、乌头、麝香、猪苓、三七、当归、薄荷、蟾酥、川贝母、麦冬 5、采用性状鉴定的方法如何区分松贝、青贝和炉贝。 6、黄连、黄柏粉末显微特征有何异同？ 7、性状鉴定包括哪些方面的内容？ 8.黄柏药材分为川黄柏和关黄柏，二者性状鉴别的主要特征是什么？哪一种质量最佳？ 9、对人参的三种商品：生晒参、红参、野山参的性状鉴别异同点进行比较。 10. 比较红花与西红花的异同点。 11.用显微鉴定法区别下列10种生药粉末： 当归、甘草、黄芩、薄荷、黄芪、金银花、人参、茯苓、黄柏、红花。 12、写出下列矿物生药的来源、主产地、矿石主成分。 （1）朱砂 （2）石膏 （3）雄黄 （4）信石 （5）芒硝 13、在粉末制片中，一般制片法和特殊制片法有何不同。 14、简述生药的记载大纲？ 15、生药常见的分类法有哪些? 16、简述下列生药的主要粉末鉴别特征： 麻黄肉桂半夏甘草天麻大黄 17、有DNA分子遗传标记技术与传统方法相比，在药物鉴定方面有什么特点？ 18、在中国药典上，为什么有些生药的质量标准是用的浸出物的含量来表示？ 19、药物粉末制片中，一般制片法和特殊制片法有何不同？ 20、绘红花和金银花的粉末图，说明他们在粉末结构上如何区分？ 21、简述生药的储藏和品质的关系？ 22、在显微制片中，透化的作用是什么？ 23、树脂和树胶有何不同？
5.1理论形成的社会历史条件 1、和平与发展成为时代主题是理论形成的时代背景 2、社会主义建设的经验教训是理论形成的历史根据 3、改革开放和现代化建设的实践是理论形成的现实依据 5.2如何把握理论的主要容 1、解放思想、实事的思想路线 2、社会主义初级阶段理论 3、党的基本路线 4、社会主义根本任务的理论 5、三步走战略 6、改革开放理论 7、社会主义市场经济理论 8、“两手抓，两手都要硬”： 物质文明和精神文明建设都要抓是我国社会主义现代化建设的基本方针 9、一国两制 10、中国问题的关键在于党 5.3如何认识理论的历史地位 1、马克思列宁主义、思想继承和发展 2、中国特色社会主义理论体系的开篇之作 3、改革开放和社会主义现代化建设的科学指南 8.1如何理解我国社会主要矛盾发生的变化 对社会主义矛盾的科学判断，是制定党的路线方针的基本依据。党对我国社会主要矛盾认识根据社会发展变化而不断调整和深化。 1、1956年社会主义改造基本完成后，党的八大指“出我国的主要矛盾已经是人民对于经济文化迅速发展的需求同当前经济不能满足人民需要的状况之间的矛盾” 2、1981年十一届六中全会通过《历史决议》对我国社会主
要矛盾作了科学表述“我国需要解决的矛盾，已经是人民日益增长的物质文化需要同落后的社会之间产生的矛盾” 3、党的十九大明确指出，我国社会主要矛盾已经转化为人民日益增长的美好生活需要同不平衡不充分的发展之间的矛盾。主要依据有下面三个方面： ①经改革开放四十年的发展，我国社会生产水平总体上显著提高，很多方面进入世界前列。 ②人民的生活水平显著提高，对美好生活的向往更加强烈。 ③影响满足人们美好生活需要的因素很多，但主要是发展不平衡不充分的问题。 8.2如何认识中国特色社会主义进入新时代 1、新时代的涵： ○1新时代是承前启后、继往开来，在新的历史条件下继续夺取中国特色注意伟大胜利的时代。 ○2新时代是决胜全面建成小康社会、进而全面建设社会主义文化强国的时代。 ○3新时代是全国各族人民团结奋斗、不断创造美好生活、逐步实现全体人民共同富裕的时代。 ○4新时代是全体中华儿女戮力同心、奋力实现中华民族伟大复兴中国梦的时代。 ○5新时代是我国日益走近世界舞台中央、不断为人类作出更大贡献的时代。 2、新时代的意义 ○1从中华民族伟大复兴的历史进程来看，中国特色社会主义进入新时代，意味着中华民族迎来了从站起来、富起来到强起来的伟大飞跃，迎来了实现中华民族伟大复兴的光明前景。○2从科学社会主义发展进程来看，中国特色社会主义进入新时代，在社会上高高举起了中国特色社会主义伟大旗帜。○3从人类文明进程来看，中国特色社会主义进入新时代，拓展了发展中国家走向现代化的途径，为解决人类问题贡献了中国智慧和中国方案。
第七章 习题与思考题 ◆◆ 习题 7-1 在图P7-1所示的放大电路中，已知R 1=R 2=R 5=R 7=R 8=10k Ω，R 6=R 9=R 10=20k Ω： ① 试问R 3和R 4分别应选用多大的电阻； ② 列出u o1、u o2和u o 的表达式； ③ 设u I1=3V ，u I2=1V ，则输出电压u o ＝？ 解： ① Ω=Ω==k k R R R 5)10//10(//213，Ω≈Ω==k k R R R 67.6)20//10(//654 ② 1111211010I I I o u u u R R u -=-=- =，2226525.1)2010 1()1(I I I o u u u R R u =+=+=， 2121217932)5.1(10 20 )(I I I I o o o u u u u u u R R u +=---=-- = ③ V V u u u I I o 9)1332(3221=?+?=+= 本题的意图是掌握反相输入、同相输入、差分输入比例运算电路的工作原理，估算三种比例电路的输入输 出关系。 ◆◆ 习题 7-2 在图P7-2所示电路中，写出其 输出电压u O 的表达式。 解： I I I I o u R R u R R u R R u R R u ])1[()()1(4 5124 512 ++=--+ = 本题的意图是掌握反相输入和同相输入比例 电路的输入、输出关系。
◆◆ 习题 7-3 试证明图P7-3中，)(1122 1 I I o u u R R u -= ）＋（ 解： 11 2 1)1(I o u R R u + = ))(1()1()1()1()1()1(122 122112122111221221121I I I I I I I o o u u R R u R R u R R u R R u R R R R u R R u R R u -+=+++ -=+++-=++- = 本题的意图是掌握反相输入和同相输入比例电路的输入、输出关系。 ◆◆ 习题 7-4 在图P7-4所示电路中，列出u O 的表达式。 解： 反馈组态应为深度电压串联负反馈，因此有uu uf F A &&1= I o R R I o uf uu u R R u u R R u R R R R R A R R R F )1()1(11 7373737373313+=???→?+=?+=+=?+==若&&
病理学重点总结归纳精集团公司文件内部编码：（TTT-UUTT-MMYB-URTTY-ITTLTY-
第一章绪论 1.病理学：是用自然科学的方法研究疾病的病因，发病机制、形态结构、功能和代谢等方面的改变，揭示疾病的发生发展规律，从而阐明疾病本质的医学科学。 2.病理学的主要任务和阐明：①病因学②发病学③病理变化或病变④疾病的转归和结局等。 3.病理学在医学中的地位：①病理学是基础医学与临床医学之间的桥梁②病理学（诊断）在医学诊断中具有权威性③病理学在医学科学研究中也占有重要的地位第二章细胞、组织的适应和损伤 1.机体为适应环境变化、自身代谢、结构功能发生改变 2.正常细胞的功能和结构受到基因的严密调控，保持相对稳定，称为体内平衡 第一节细胞、组织的适应和老化 1.当环境改变时，机体的细胞、组织或器官通过自身的代谢、功能和结构的相应改变以避免环境改变所引起的损伤，这个过程称为适应 2.发育正常的细胞、组织或器官的体积缩小称为萎缩 3.许多的组织和器官在机体发育到一定阶段时开始逐渐萎缩，这种现象称为退化 4.萎缩的两重性：适应/损伤 5.全身营养不良性萎缩主要见于长期饥饿、慢性消耗性疾病及恶性肿瘤患者 6.去神经性萎缩：骨骼肌的正常功能需要功能需要神经的营养和刺激 7.废用性萎缩：见于肢体长期不活动，功能减退而引起的萎缩 8.压迫性萎缩：由于局部组织长期受压而导致的萎缩 9.内分泌性萎缩：内分泌器官功能底下可引起相应靶器官的萎缩
※10.病理变化：①大体上萎缩的器官体积变小，重量减轻，颜色变深或褐色，功能降低②光镜下实质细胞体积缩小或数目减少，仍维持原来形状 11.结局萎缩是可逆性病变，只要消除了病因，萎缩的器官、组织和细胞便可逐渐恢复原状；老病因不能消除，萎缩的细胞通过凋亡，逐渐消失，导致器官体积变小 12.细胞、组织或器官体积的增大称为肥大。肥大通常由细胞体积变大引起，其基础主要是细胞器增大 13.由于实质细胞数量增多而形成的组织、器官的体积增大称为增生 14.一种已分化成熟组织转变为另一种性质（形态、机能）相似的分化成熟组织的过程为化生 15.变性：指细胞或间质内出现异常物质或撑场物质的量显着增多，并伴有不同程度的功能障碍 ※16.水样变性病理变化：（光镜下水样变性的细胞体积增大，因胞浆内水分含量增多，变得透明、淡染，甚至出现空泡，可称为空泡变性，严重时胞核也 可淡染，整个细胞膨大如气球，故有气球样变性之称）电镜下可见胞浆基质疏松，电子密度低，线粒体肿胀 ，嵴变短变少，内质网扩张，核糖体脱失，呈空泡状 17.细胞水肿过去常称为混浊肿胀，这是因为受累脏器肿胀，边缘变钝，苍白而混浊而得名 18.脂肪变性弥漫而严重时，肝可明显肿大，色变黄，触之有油腻感，称之为脂肪肝 19.肝的脂肪变性是可复性的 20.心肌脂肪变性好发于乳头肌和心内膜下心肌 21.由于心肌血管分布的特点，心肌各部位缺氧程度轻重不一，故脂肪变性程度也不一，重者呈黄色条纹，轻者呈暗红色，两者相间排列，状似虎皮，故称为“虎斑心”
生物化学各章练习题及答案
生化练习题 一、填空题： 1、加入高浓度的中性盐，当达到一定的盐饱和度时，可使蛋白质的溶解度__________并__________,这种现象称为 __________。 2、核酸的基本结构单位是_____________。 3、____RNA 分子指导蛋白质合成，_____RNA 分子用作蛋白质合成中活化氨基酸的载体。 4、根据维生素的溶解性质，可将维生素分为两类，即 ____________和____________。 5、___________是碳水化合物在植物体内运输的主要方式。 6、糖酵解在细胞的_____________中进行 7、糖类除了作为能源之外，它还与生物大分子间识别有关，也是合成__________，___________，_____________等的碳骨架的共体。 8、脂肪是动物和许多植物主要的能源贮存形式，是由甘油与3分子_____________酯化而成的。 9、基因有两条链，作为模板指导转录的那条链称 _____________链。 10、以RNA 为模板合成DNA 称_____________。 二、名词解释 1、蛋白质的一级结构： 2、糖的有氧氧化： 3、必需脂肪酸： 4、半保留复制： 三、问答题 1、蛋白质有哪些重要功能？
1、蛋白质的一级结构：指蛋白质多肽链中氨基酸的排列顺序，以及二硫键的位置。 2、糖的有氧氧化：糖的有氧氧化指葡萄糖或糖原在有氧条件下氧化成水和二氧化碳的过程。是糖氧化的主要方式。 3、必需脂肪酸：为人体生长所必需但有不能自身合成，必须从事物中摄取的脂肪酸。在脂肪中有三种脂肪酸是人体所必需的，即亚油酸，亚麻酸，花生四烯酸。 4、半保留复制：双链DNA 的复制方式，其中亲代链分离，每一子代DNA 分子由一条亲代链和一条新合成的链组成。 三、问答题 2、DNA 分子二级结构有哪些特点？ 答：按Watson-Crick 模型，DNA 的结构特点有：两条反相平行的多核苷酸链围绕同一中心轴互绕；碱基位于结构的内侧，而亲水的糖磷酸主链位于螺旋的外侧，通过磷酸二酯键相连，形成核酸的骨架；碱基平面与轴垂直，糖环平面则与轴平行。两条链皆为右手螺旋；双螺旋的直径为2nm，碱基堆积距离为0.34nm，两核酸之间的夹角是36°，每对螺旋由10 对碱基组成；碱基按A=T，G=C 配对互补，彼此以氢键相连系。维持DNA 结构稳定的力量主要是碱基堆积力；双螺旋结构表面有两条螺形凹沟，一大一小。 3、怎样证明酶是蛋白质？ 答：（1）酶能被酸、碱及蛋白酶水解，水解的最终产物都是氨基酸，证明酶是由氨基酸组成的。 （2）酶具有蛋白质所具有的颜色反应，如双缩脲反应、茚三酮反应、米伦反应、乙醛酸反应。 （3）一切能使蛋白质变性的因素，如热、酸碱、紫外线等，同样可以使酶变性失活。
第七章固体的结构与性质 思考题 1.常用的硫粉是硫的微晶，熔点为11 2.8℃，溶于CS2，CCl4等溶剂中，试判断它属于哪一类晶体?分子晶体 2.已知下列两类晶体的熔点： (1) 物质NaF NaCl NaBr NaI 熔点/℃993 801 747 661 (2) 物质SiF4SiCl4SiBr4 SiI4 熔点/℃-90.2 -70 5.4 120.5 为什么钠的卤化物的熔点比相应硅的卤化物的熔点高? 而且熔点递变趋势相反? 因为钠的卤化物为离子晶体，硅的卤化物为分子晶体，所以钠的卤化物的熔点比相应硅的卤化物的熔点高，离子晶体的熔点主要取决于晶格能，NaF、NaCl、NaBr、NaI随着阴离子半径的逐渐增大，晶格能减小，所以熔点降低。分子晶体的熔点主要取决于分子间力，随着SiF4、SiCl4、SiBr4、SiI4相对分子质量的增大，分子间力逐渐增大，所以熔点逐渐升高。
3.当气态离子Ca2+，Sr2+，F-分别形成CaF2，SrF2晶体时，何者放出的能量多?为什么?形成CaF2晶体时放出的能量多。因为离子半径r(Ca2+)
名解、填空、考点、 疾病：疾病是机体在一定病因作用下，机体内稳态调节紊乱而导致的异常生命活动过程。健康：不仅是没有疾病或衰弱现象，而且是躯体上，精神上和社会适应上的一种完好状态。亚健康：介于疾病与健康之间的生理功能低下的状态。此时机体处于非病、非健康并有可能趋向疾病的状态。表现为“三多三少”：主诉症状多、自我感觉不适多、疲劳多；活力低、反应能力低、适应能力低，但机体无器质性病变证据。 病特征或决定疾病特异性的因素。又称致病因素。包括：生物因素、理化因素、营养因素、遗传因素、先天因素、免疫因素、心理和社会因素。 遗传易感性：指由某些遗传因素所决定的个体患病风险，即相同环境下不同个体患病的风险。如糖尿病患者是否发生肾病因人而异。（由遗传因素决定的个体易于罹患某种疾病的倾向性。） 条件:在病因作用于机体的前提下，能促进或减缓疾病发生的某种机体状态或自然环境。 诱因：其中能加强病因的作用而促进疾病发生发展的因素。 恶性循环：在一些疾病或病理过程因果交替的链式发展中，某几种变化互为因果，形成环式运动，而每一次循环都使病情进一步恶化，称为疾病发生发展中的恶性循环。 脑死亡：是指全脑功能（包括大脑，间脑和脑干）不可逆性的永久性丧失以及机体作为一个整体功能的永久性停止。 判定标准： 1、自主呼吸停止，人工呼吸15分钟仍无自主呼吸； 2、不可逆性深昏迷； 3、颅神经反射（瞳孔反射、角膜反射、吞咽反射、咳嗽反射）均消失； 4、瞳孔散大或固定； 5、脑电波消失； 6、脑血流循环完全停止。 意义：有助于判定死亡时间；确定终止复苏抢救的界限，减少人力及经济消耗；为器官移植创造良好的时机和合法的依据。 低渗性脱水（低容量性低钠血症）【概念】：低渗性脱水特点是①失Na+多于失水；②血清Na+浓度＜130mmol/L；③血浆渗透压＜280mmol/L；④伴有细胞外液的减少。 问答 低渗性脱水（低容量性低钠血症）最容易发生休克的原因？ 1、通过肾丢失以及肾外丢失的三条途径导致细胞外液丢失 2、细胞外液丢失导致细胞内为高渗透状态，水向细胞内转移进一步转移，细胞外液减少。 3、血浆渗透压降低，无口渴感，故机体虽然缺水，但不能很快的通过喝水补充体液。 4、早期细胞外液渗透压降低，抗利尿极速分泌少，早期多尿，更加重了集体的缺水。 低容量性高钠血症（高渗性脱水）【概念】：特点： （1）失水多于失钠 （2）血清钠离子浓度>150mmol/L （3）血浆渗透压>310mmol/L
生药复习题2 一、填空： 1．Ranunculaceae（毛茛科）的特征性化学成分是毛茛苷 2．中药正品大黄的原植物是（中文学名）掌叶大黄，唐古特大黄，或者药用大黄。 5．猪苓，茯苓、雷丸都可以菌核入药。 7．冬虫夏草为麦角菌科真菌冬虫夏草菌寄生在鳞翅目蝙蝠蛾昆虫幼虫上的子座及幼虫尸体的复合体。 16．去尽外皮的大黄表面颜色为黄红棕色，大黄气清香，味苦，嚼之有砂粒感，并使唾液染成黄色。 17．大黄根茎髓部较宽广，有异型维管束环列或散在。 18．黄连为毛茛科植物黄连、三角叶黄连和云连的干燥根茎。所含的主要有效成分为小檗碱。 19．味连根茎显微特征为：皮层较宽厚，可见根迹维管束和叶迹维管束；中柱鞘有纤维束；维管束外韧型，断续排列，髓部有石细胞。 20．黄连细粉1g，加甲醇10ml，置水浴上加热至沸腾，放冷。取上清液5滴，加稀盐酸1mL 与漂白粉少量，显樱红色。 27.川芎的根茎表面深黄棕色，有多数隆起的环状轮节，顶端有茎痕。饮片形似蝴蝶，断面形成层呈波状或不规则环状。 34．生药蟾酥的药用部位是耳后腺及皮肤腺的干燥分泌物。蟾酥呈扁圆形块状或饼状，商品称团蟾酥，片蟾酥呈不规则片状。 35．马鹿茸有1个侧枝者，称单门，2个侧枝者，称莲花，3个侧枝者，称三岔，4个侧枝者，称四岔。 36．具有2个侧枝的花鹿茸，习称三岔。 37. 朱砂来源于硫化物类矿物辰砂，其商品药材按性状不同，一般可分为朱宝砂、镜面砂 和豆瓣砂3类。朱砂表面具金刚光泽，其条痕为红色。 38 硫酸钠（NaSO4·10H2O）将其精致并令其风化而成的无水硫酸钠称为玄明粉。 二、多选：
10.生药附子为卡氏乌头子根的加工品，常见的加工品种有( ) A.姜制附片 B.盐附子 C.白附片 D.醋制附片 E.黑顺片 11.大黄的鉴别特征有( ) A.表面呈黄棕色或红棕色 B.横断面各部位均具星点 C.含有升华性成分 D.断面具持久的亮蓝色荧光 E.有大型草酸钙蔟晶 12.大黄根的横切面显微特征是( ) A.形成层环明显 B.木质部导管稀疏 C.韧皮部有粘液腔 D.髓部宽广，有异型维管束 E.薄壁细胞含大型草酸钙簇晶 13.大黄根茎的横切面显微特征是( ) A.形成层环明显 B.木质部导管稀疏 C.韧皮部有粘液腔 D.髓部宽广，有异型维管束 E.薄壁细胞含大型草酸钙方晶 14.大黄的伪品有( ) A.河套大黄 B.藏边大黄 C.华北大黄 D.唐古特大黄 E.天山大黄 15．以下哪些药材粉末中含有晶鞘纤维( ) A.人参 B.甘草 C.黄连 D.黄柏 E.当归 16.甘草粉末的显微特征是( ) A.晶鞘纤维 B.具缘纹孔导管 C.木栓细胞壁木化 D.淀粉粒众多 E.单细胞非腺毛 17.含人参皂苷类成分的生药有( ) A.人参 B.甘草 C.三七 D.大黄 E.黄芪 18.生药苦杏仁含苦杏仁苷，经水解后生成( ) A.氢氰酸 B.苯甲醛 C.葡萄糖 D.脂肪油 E.芳樟醇 19.生药黄芪鉴别特征为( ) A.断面皮部黄白色，木部黄色，显裂隙及菊花心 B.味甜，嚼之有豆腥气 C.含草酸钙方晶 D.纤维多成束 E. 石细胞 20. 有效成分为挥发油的生药是( ) A.丹参 B.紫苏叶 C.小茴香 D.薄荷 E.白术 24. 含有生物碱的科有（） A. 百合科 B. 天南星科 C. 兰科 D. 菊科 E. 毛茛科 25 可用于鉴定强心苷的化学反应有（） A. HCl-Mg反应 B.Kedde反应 C. Keller-Kiliani反应 D. Wagner试剂反应 E. 茚三酮反应
第三章思考题 刚体一般是由n （n 是一个很大得数目）个质点组成。为什么刚体的独立变量却不是3n 而是6或者更少 何谓物体的重心他和重心是不是 总是重合在一起的 试讨论图形的几何中心，质心和重心重合在一起的条件。 简化中心改变时，主矢和主矩是不是也随着改变如果要改变，会不会影响刚体的运动 已知一匀质棒，当它绕过其一端并垂直于棒的轴转动时，转动惯量为23 1 ml ，m 为棒的质量，l 为棒长。 问此棒绕通过离棒端为l 41且与上述轴线平行的另一轴线转动时，转动惯量是不是等于2 24131?? ? ??+l m ml 为什么 如果两条平行线中没有一条是通过质心的，那么平行轴定理式（3.5.12）能否应用如不能，可否加以修改后再用 在平面平行运动中，基点既然可以任意选择，你觉得选择那些特殊点作为基点比较好好处在哪里又在（3.7.1）及（）两式中，哪些量与基点有关哪些量与基点无关 转动瞬心在无穷远处，意味着什么 刚体做平面平行运动时，能否对转动瞬心应用动量矩定理写出它的动力学方程为什么 当圆柱体以匀加速度自斜面滚下时，为什么用机械能守恒定律不能求出圆柱体和斜面之间的反作用力此时摩擦阻力所做的功为什么不列入是不是我们必须假定没有摩擦力没有摩擦力，圆柱体能不能滚 圆柱体沿斜面无滑动滚下时，它的线加速度与圆柱体的转动惯量有关，这是为什么但圆柱体沿斜面既滚且滑向下运动时，它的线加速度则与转动惯量无关这又是为什么 刚体做怎样的运动时，刚体内任一点的线速度才可以写为r ω?这时r 是不是等于该质点到转动轴的垂直距离为什么 刚体绕固定点转动时，r ω ?dt d 为什么叫转动加速度而不叫切向加速度又()r ωω??为什么叫向轴加速度而不叫向心加速度 在欧勒动力学方程中，既然坐标轴是固定在刚体上，随着刚体一起转动，为什么我们还可以用这种坐标系来研究刚体的运动 欧勒动力学方程中的第二项()21I I -y x ωω等是怎样产生的它的物理意义又是什么 第三章思考题解答 答：确定一质点在空间中得位置需要3个独立变量，只要确定了不共线三点的位置刚体的位置也就确定了，故须九个独立变量，但刚体不变形，此三点中人二点的连线长度不变，即有三个约束方程，所以
第七章网络安全 7-01 计算机网络都面临哪几种威胁？主动攻击和被动攻击的区别是什么？对于计算机网 络的安全措施都有哪些？ 答：计算机网络面临以下的四种威胁：截获（），中断()，篡改(),伪造（）。 网络安全的威胁可以分为两大类：即被动攻击和主动攻击。 主动攻击是指攻击者对某个连接中通过的进行各种处理。如有选择地更改、删除、 延迟这些。甚至还可将合成的或伪造的送入到一个连接中去。主动攻击又可进一步 划分为三种，即更改报文流；拒绝报文服务；伪造连接初始化。被动攻击是指观察和分析某一个协议数据单元而不干扰信息流。即使这些数据对 攻击者来说是不易理解的，它也可通过观察的协议控制信息部分，了解正在通信的协议 实体的地址和身份，研究的长度和传输的频度，以便了解所交换的数据的性质。这种被 动攻击又称为通信量分析。 还有一种特殊的主动攻击就是恶意程序的攻击。恶意程序种类繁多，对网络安全威胁 较大的主要有以下几种：计算机病毒；计算机蠕虫；特洛伊木马；
逻辑炸弹。 对付被动攻击可采用各种数据加密动技术，而对付主动攻击，则需加密技术与适当的 鉴别技术结合。 7-02 试解释以下名词：（1）重放攻击；（2）拒绝服务；（3）访问控制；（4）流量分析； （5）恶意程序。 答：（1）重放攻击：所谓重放攻击（）就是攻击者发送一个目的主机已接收 过的包，来达到欺骗系统的目的，主要用于身份认证过程。（2）拒绝服务：( )指攻击者向因特网上的服务器不停地发送大量 分组，使因特网或服务器无法提供正常服务。 （3）访问控制：（）也叫做存取控制或接入控制。必须对接入网络的权限 加以控制，并规定每个用户的接入权限。 （4）流量分析：通过观察的协议控制信息部分，了解正在通信的协议实体的地址和 身份，研究的长度和传输的频度，以便了解所交换的数据的某种性质。这种被动攻击又 称为流量分析（）。 （5）恶意程序：恶意程序（）通常是指带有攻击意图所编写的
《病理生理学》考试知识点总结 第一章疾病概论 1、健康、亚健康与疾病的概念 健康：健康不仅是没有疾病或病痛，而且是一种躯体上、精神上以及社会上的完全良好状态。 亚健康状态：人体的机能状况下降，无法达到健康的标准，但尚未患病的中间状态，是机体在患病前发出的“信号”. 疾病disease：是机体在一定条件下受病因损害作用后，机体的自稳调节紊乱而导致的异常生命活动过程。 2、死亡与脑死亡的概念及判断标准 死亡：按照传统概念，死亡是一个过程，包括濒死期，临床死亡期和生物学死亡期。一般认为死亡是指机体作为一个整体的功能永久停止。 脑死亡：指脑干或脑干以上中枢神经系统永久性地、不可逆地丧失功能。判断标准：①不可逆性昏迷和对外界刺激完全失去反应；②无自主呼吸；③瞳孔散大、固定；④脑干神经反射消失，如瞳孔对光反射、角膜反射、咳嗽反射、咽反射等；⑤脑电波消失，呈平直线。 ⑥脑血液循环完全停止。 3、第二节的发病学部分 发病学：研究疾病发生的规律和机制的科学。 疾病发生发展的规律：⑴自稳调节紊乱规律；⑵损伤与抗损伤反应的对立统一规律； ⑶因果转化规律；⑷局部与整体的统一规律。 第三章细胞信号转导与疾病 1、细胞信号转导的概念 细胞信号转导是指细胞外因子通过与受体(膜受体或核受体)结合,引发细胞内的一系列生物化学反应以及蛋白间相互作用,直至细胞生理反应所需基因开始表达、各种生物学效应形成的过程。 2、受体上调（增敏）、受体下调（减敏）的概念 由于信号分子量的持续性减少，或长期应用受体拮抗药会发生受体的数量增加或敏感性增强的现象，称为受体上调（up-regulation）；造成细胞对特定信号的反应性增强，称为高敏或超敏。 反之，由于信号分子量的持续性增加，或长期应用受体激动药会发生受体的数量减少或敏感性减弱的现象，称为受体下调（down-regulation）。造成细胞对特定信号的反应性增强，称为减敏或脱敏。 第五章水、电解质及酸碱平衡紊乱 1、三种脱水类型的概念 低渗性脱水是指体液容量减少，以失钠多于失水，血清钠浓度＜130mmol/L,血浆渗透压＜280mmol/L，以细胞外液减少为主的病理变化过程。（低血钠性细胞外液减少）高渗性脱水是指体液容量减少，以失水多于失钠，血清钠浓度＞150mmol/L，和血浆渗透压＞310mmol/L，以细胞内液减少为主的病理变化过程。（高血钠性体液容量减少）等渗性脱水水钠等比例丢失，细胞外液显著减少，细胞内液变化不明显。（正常血钠性体液容量减少）
生药学思考题 1.名词解释：生晒参，红参，糖参，珍珠疙瘩，筋条，剪口，毛货，绒根。 2.试述丁香的来源、产地、性状与显微特征。公丁香与母丁香分别为何物？ 3.人参来源于何种植物？商品药材根据生长环境和加工方法不同主要分为哪几类？有何 性状特征与显微特征？主含何种化学成分？ 4.人参和西洋参在来源、药材性状及功效上有何不同？ 5.如何区别山参和园参？ 6.试述三七的来源、主产区、性状与显微特征及主要化学成分。 7.五加皮与刺五加分别来源于何种植物，药用部位分别是什么？ 8.当归来源于何种植物？以何地产者为地道药材？其根入药，各部位是如何命名的？其 性状特征与显微特征是什么？当归所含化学成分有哪几大类，试述其代表性成分。当归主要功效是什么？ 9.柴胡的商品药材有哪两种？如何鉴别？主含什么化学成分？ 10.试述川芎的来源，道地产区，性状特征，显微特征与主要化学成分。 11.禹白芷、祁白芷、杭白芷与川白芷分别来源于何种植物，主产于何地？白芷根与杭白 芷根在性状上有何区别？ 12.小茴香来源是什么？有何显微特点？ 13.秦皮水浸液在日光下出现何种现象？ 14.连翘与贯叶连翘的来源分别是什么？连翘有哪两种商品药材？ 15.试述马钱子的来源、性状、显微鉴别要点及主要化学成分。 16.龙胆的商品药材有哪两种，来源分别是什么？有何显微特征？主要含何类化学成分？ 17.萝芙木中哪一种化学成分具有降压作用？ 18.试述薄荷的来源及主要鉴别特征，主含什么成分？本品以何地产者为地道药材？ 19.黄芩产于何地者为道地药材？主要含何类化学成分？何谓子芩，枯芩？ 20.丹参来源于何种植物？主要含哪几类化学成分，各举两个代表性成分。 21.简述益母草、广藿香的基原、主要化学成分。 22.简述洋金花的来源、主要化学成分及药理作用。 23.枸杞子的基原植物是什么？道地产区在何处？ 24.试述地黄的来源、道地产区及常见商品药材的鉴别特征，主要化学成分。 25.试述玄参的来源、性状特征与主要化学成分。 26.简述毛花洋地黄叶、洋地黄叶的来源，主要化学成分类型。 27.商品钩藤的主要植物来源有哪些？药材性状有何特征？主要含何种化学成分？ 28.栀子的来源及主要化学成分是什么？ 29.名词解释：狮子盘头 30.金银花的来源是什么？简述其粉末显微特征，主要化学成分和药理作用。山银花的基 原植物有哪些，主含何种成分？ 31.试述天花粉的来源、道地产区与主要化学成分。 32.瓜蒌的来源是什么？有哪两种商品药材？ 33.简述桔梗的来源、显微特征与主要化学成分。 34.党参的来源是什么？有哪些常见商品规格？ 35.南沙参与北沙参的来源分别是什么？
第七章 刚体力学 7.1.1 设地球绕日作圆周运动.求地球自转和公转的角速度为多少rad/s?估算地球赤道上一点因地球自转具有的线速度和向心加速度.估算地心因公转而具有的线速度和向心加速度（自己搜集所需数据）. [解 答] 7.1.2 汽车发动机的转速在12s 内由1200rev/min 增加到3000rev/min.（1）假设转动是匀加速转动，求角加速度.(2)在此时间内，发动机转了多少转？ [解 答] （1）22(30001200)1/60 1.57(rad /s )t 12ωπβ?-?= ==V V （2） 2222 20 ( )(30001200)302639(rad) 2215.7 π ωω θβ --= ==? 所以 转数=2639 420() 2π=转 7.1.3 某发动机飞轮在时间间隔t 内的角位移为 球t 时刻的角速度和角加速度. [解 答] 7.1.4 半径为0.1m 的圆盘在铅直平面内转动，在圆盘平面内建立O-xy 坐标系，原点在轴上.x 和y 轴沿水平和铅直向上的方向.边缘上一点A 当t=0时恰好在x 轴上，该点的角坐标满足2 1.2t t (:rad,t :s).θθ=+求（1）t=0时，（2）自t=0开始转45o 时，（3）转过90o 时，A 点的速度和加速度在x 和y 轴上的投影. [解 答] （1） A ??t 0,1.2,R j 0.12j(m/s). 0,0.12(m/s) x y ωνωνν====∴==v （2）45θ=o 时，
由 2 A 1.2t t,t0.47(s) 4 2.14(rad/s) v R π θ ω ω =+== ∴= =? v v v 得 （3）当90 θ=o时，由 7.1.5 钢制炉门由两个各长1.5m的平行臂AB和CD支承，以角速度10rad/s ω=逆时针转动，求臂与铅直45o时门中心G的速度和加速度. [解答] 因炉门在铅直面内作平动，门中心G的速度、加速度与B或D点相同。所以： 7.1.6 收割机拔禾轮上面通常装4到6个压板.拔禾轮一边旋转，一边随收割机前进.压板转到下方才发挥作用，一方面把农作物压向切割器，另一方面把切割下来的作物铺放在收割台上，因此要求压板运动到下方时相对于作物的速度与收割机前进方向相反. 已知收割机前进速率为1.2m/s，拔禾轮直径1.5m，转速22rev/min,求压板运动到最低点挤压作物的速度. [解答] 取地面为基本参考系，收割机为运动参考系。 取收割机前进的方向为坐标系正方向 7.1.7 飞机沿水平方向飞行，螺旋桨尖端所在半径为150cm，发动机转速2000rev/min.（1）桨尖相对于飞机的线速率等于多少？（2）若飞机以250km/h的速率飞行，计算桨尖相对于地面速度的大小，并定性说明桨尖的轨迹. [解答] 取地球为基本参考系，飞机为运动参考系。 （1）研究桨头相对于运动参考系的运动： （2）研究桨头相对于基本参考系的运动： 由于桨头同时参与两个运动：匀速直线运动和匀速圆
三种类型脱水的对比 体内固定酸的排泄（肾脏）： 固定酸首先被体液缓冲系统所缓冲，生成H 2CO 3和相应的固定酸盐（根）； H 2CO 3在肾脏解离为CO 2和H 2O ，进入肾小管上皮细胞，即固定酸中的H ＋ 以CO 2和H 2O 的形式进入肾小管 上皮细胞，进一步通过H 2CO 3释放H ＋ 进入肾小管腔； 固定酸的酸根以其相应的固定酸盐的形式 被肾小球滤出； 进入肾小管腔的H ＋ 和固定酸的酸根在肾小管腔内结合成相应的固定酸排出体外。 呼吸性调节和代谢性调节（互为代偿，共同调节）： 呼吸性因素变化后，代谢性因素代偿： 代谢性因素变化后，呼吸性、代谢性 因素均可代偿： 酸碱平衡的调节： 体液的缓冲，使强酸或强碱变为弱酸或弱碱，防止pH 值剧烈变动； 同时使[HCO3-]/[H 2CO 3]出现一定程度的变化。 呼吸的变化，调节血中H 2CO 3的浓度； 肾调节血中HCO3-的浓度。 使[HCO3-]/[H 2CO 3]二者的比值保持20:1，血液pH 保持7.4。 各调节系统的特点： 血液缓冲系统：起效迅速，只能将强酸（碱)→弱酸(碱)，但不能改变酸(碱)性物质的总量； 组织细胞：调节作用强大，但可引起血钾浓度的异常； 呼吸调节：调节作用强大，起效快，30 min 可达高峰；但仅对CO 2起作用； 肾 调节：调节作用强大，但起效慢，于数小时方可发挥作用，3~5 d 达高峰。
酸碱平衡紊乱的类型： 代偿性: pH仍在正常范围之内, 即[HCO3-]/[H2CO3]仍为20:1, 但各自的含量出现异常变化。失代偿性: pH明显异常，超出正常范围。 判定酸碱平衡紊乱的常用指标： pH值：7.35-7.45（动脉血） 动脉血CO2分压（PaCO2）：33-46mmHg，均值40mmHg 标准碳酸氢盐和实际碳酸氢盐(SB/AB)：正常人AB=SB：22-27mmol/L，均值24mmol/L 缓冲碱(BB)：45-52mmol/L，均值48mmol/L 碱剩余(BE)：-/+3.0mmol/L 阴离子间隙(AG)：12-/+2mmol/L，AG＞16mmol/L，判断AD增高代谢性酸中毒
生药学试题及答案 生药学多采用按天然属性及药用部分的分类方法进行分类，其优点为何？ 答：按天然属性及要用部分的分类方法进行分类，便于学习和研究生药的外形和内部构造，掌握各类生药的外形和显微特征及其鉴定方法。 何为生药的鉴定？ 答：生药的鉴定是综合利用传统的和现代的检测手段，依据国家药典、有关政策法规及有关专著、资料等对生药进行真实性、纯度及品质优良度的评价，最终达到确保生药的真实性、安全性和有效性。 开展生药鉴定的中药意义主要体现在哪些方面？ 答：开展生药的鉴定，在判断生药的真伪、评价生药质量的优劣、发掘新药源、保证生药的可持续利用以及药品应用的安全、有效等方面，都具有十分中药的意义。 何谓生药的原植物鉴定？ 答：生药的原植物鉴定，是利用植物分类学的基础只是与方法，对生药的基源进行鉴定，确定物种，写出原植物正确的学名。 简述根和根茎类生药的采收原则 答：一般宜在植物生长停止，花叶萎谢的休眠期，或在春季发芽前采集。 简述生药产地加工的目的 答：生药产地加工的目的是为了保持有效成分的含量，保证药材的品
质，达到医疗用药的目的，并且便于包装、运输和贮藏。 简述药材干燥的目的 答：药材干燥是为了及时除去新鲜药材中的大量水分，避免发霉、虫蛀及有效成分的分解与破坏，保证药材质量，利于贮藏、运输。 简述中药炮制的目的 答：中药炮制的目的有：提高净度，增强药物疗效，消除或降低药物毒性或副作用，改变或缓和药物性能，改变或增强药物作用的部位和趋向，矫味矫臭，便于调剂制剂，利于贮运。 试述影响生药质量的因素 答：影响生药质量的自然因素包括生药的品种、植物的生长发育、植物的遗传与变异、植物的环境因素等，经常是多种因素在综合地起作用。 简述生药资源开发的层次 答：生药资源开发的层次通常有：以发展药材和原料为主的初级开发、以发展中药制剂和其他天然副产物位置的二级开发、以发展天然化学药品为主的深开发和包括利用废弃物开发出其他有用药物和产品的综合开发等。 简述生药资源开发的途径 答：生药资源开发的途径有：利用生物的亲缘关系寻找新药源；从历
第一章误差与数据处理 1-1 下列说法中，哪些是正确的？ （1）做平行测定的目的是减小系统误差对测定结果的影响。 （2）随机误差影响精密度，对准确度无影响。 （3）测定结果精密度高，准确度不一定高。 （4）只要多做几次平行测定，就可避免随机误差对测定结果的影响。 1-2 下列情况，将造成哪类误差？如何改进？ （1）天平两臂不等长（2）测定天然水硬度时，所用蒸馏水中含Ca2+。 1-3填空 （1）若只作两次平行测定，则精密度应用表示。 （2）对照试验的目的是，空白试验的目的是。 （3）F检验的目的是。 （4）为检验测定结果与标准值间是否存在显著性差异，应用检验。 （5）对一样品做六次平行测定，已知d1~d5分别为0、+0.0003、－0.0002、－0.0001、+0.0002，则d6为。 1-4用氧化还原滴定法测定纯品FeSO4·7H2O中铁的质量分数，4次平行测定结果分别为20.10%，20.03%，20.04%，20.05%。计算测定结果的平均值、绝对误差、相对误差、平均偏差、相对平均偏差、标准偏差及变异系数。 1-5有一铜矿样品，w(Cu) 经过两次平行测定，分别为24.87%和24.93%，而实际w(Cu)为25.05%，计算分析结果的相对误差和相对相差。 1-6某试样5次测定结果为：12.42%，12.34%，12.38%，12.33%，12.47%。用Q值检验法和4d检验法分别判断数据12.47%是否应舍弃？（P = 0.95） 1-7某分析人员测定试样中Cl的质量分数，结果如下：21.64%，21.62%，21.66%，21.58%。已知标准值为21.42%，问置信度为0.95时，分析结果中是否存在系统误差？ 1-8 在不同温度下测定某试样的结果如下： 10℃：:96.5%，95.8%，97.1%，96.0% 37℃：94.2%，93.0%，95.0%，93.0%，94.5% 试比较两组数据是否有显著性差异？（P = 0.95）温度对测定是否有影响？