编号：_______________本资料为word版本，可以直接编辑和打印，感谢您的下载
故意伤害和解协议书范本(律师版)
甲方：___________________
乙方：___________________
日期：___________________
故意伤害和解协议书范本（2020
律师版）
甲方：_______________________________________
乙方: ___________________________________
20 年月日
故意伤害和解协议书范本
受害人：x某某，男，汉族，_年_月_日出生，_住址：xxx
侵害人：x某某，男，汉族，_年_月日出生，住址：xxx
xx年xx月xx日下午,x某某因邻里纠纷与xx某某发生争执并在争执过程中造成xx某某右腿受伤。xx 年xx月xx日，x某某因涉嫌故意伤害罪被xxx区公安局刑事拘留。
由丁x某某的过错行为，已经给受害人xx某某造成了身体上的创伤和财产损失，对此，x某某深有悔意。现双方就本案的赔偿等相关事宜，经过诚恳、友好的协商，订立如下协议，以资双方共同信守：1、x某某对自己的违法行为给xx某某造成的损害，深感歉意，并致以诚恳的道歉，请求xx 某某予以宽恕。
2、x某某一次性赔偿x某某医疗费、误工费、护理费、伤残赔偿金、精神损害赔偿金等财产损失合计人民币万元。
3、x某某应在本协议签订之日起日内付活上述赔偿款项。x某某付活上述赔偿款项后，双方
因本案纠纷所产生的债权、债务关系全部终止，梁某某也不再追究x某某的民事责任。
4、x某某本着化解矛盾、邻里和睦的态度，对x某某的故意伤害行为给予谅解，同意并请求
公关机关对本案作调解处理，不再请求公安机关追究x某某故意伤害的刑事责任。
5、本协议一式三份，由双方各执一份，呈交xx区公安局一份存档一份。
受害人：签订时间：年月曰
侵害人：签订时间：年月曰
签合同的注意事项如下（使用时请删除）：
一、在签订合同以前，经营者必须认真审查对方的真实身份和履约能力。
二、审查合同公章与签字人的身份，确保合同是有效的。如果对方公章为法人的分支机构公章或内设机构，应要求其提供所届法人机构的授权书。对方在合同上签公章，并不能保证合同是有效的，还必须保证合同的签字人是对方的法定代表人或经法人授权的经办人。
三、签订合同时应当严格审查合同的各项条款，有条件的不妨向专业人员咨询。根据合同诈骗的特点，为了防止对方利用合同条款来弄虚作假，应该严格审查合同各项条款以便使合同权利义务关系规范、明确，便丁履行。
四、约定违约条款。
五、约定争议管辖权条款。
六、明确合同签订地。
七、约定担保条款（视具体情况而定）。
