安徽科技学院实验（实践）教学检查记录表
督导员签名
日常安全生产检查及整改记录表 检查时间 检查人员 项目检查内容检查结果 消防安全□消防通道是否堵塞或过窄；□是否按规定配置应急逃生设施 □消防器材配备是否充足 □应急灯和疏散指示标志配置是否充足□是否按规定设置消防设施（室内外消火栓、报警、喷水） □是否按规定设置应急照明、疏散指示□禁烟火区域有无违章动火、吸烟、明火煮食或燃烧香烛 □是否按规定设置安全疏散出口 □生产（经营）储存与居住场所是否设置在同一建筑物内 设备安全□裸露旋转运动部位是否安装防护罩（网） □冲压剪设备有无保险装置或装置是否能正常使用 □仪表是否损坏或定期保养、检测 □特种设备是否按规定定期检测 □高热部位是否安装防护措施□是否有设备设施安全操作规程 □危险设备工段有无安全警示
用电安全□电气装置带电部分是否裸露 □电气线路是否乱拉乱接或老化 □电气线路绝缘保护层是否破损 □临时用电操作是否规范 □设备有无漏电保护装置或不能使用□配电箱有无防护罩 □有无安全用电警示标志 □电气装置附近是否堆放易燃、可燃物□移动用电设备使用是否规范 劳保设施及健康监护□是否配备个人防护用品 □个人劳动防护用品使用是否正确□有无通风除尘措施 □毒、尘源设置是否合理 □是否对作业人员进行健康监护 □是否设置临时救护设施 □危险作业有无监护 仓储、作业空间□沟、坑、井有无盖或护栏 □高处作业平台有无护栏 □作业空间是否符合规范要求 □空间照明是否充足 □地面有无防滑措施、有无不平或有无障碍物 □通道是否通畅 □作业人员有无违章操作行为 □货物堆放是否接近电源电器、机器设备□仓储、生产物料是否堆放过高 特种作业□特种作业人员（电工、锅炉工）是否经
张掖市学校实验室及实验教学档案管理表格说明
实验室资料档案目录
实验教学进度表
实验通知单 任课教师（签名）领出日期月日 实验员（签名）归还日期月日 注：1.任课教师填写演示实验提前三天，学生分组实验提前一周通知实验室准备。 2.本单位注销由实验室存入档案。 3.实验分类按教学活动分类方法是指演示实验；学生分组实验，边讲边实验。 实验通知单 任课教师（签名）领出日期月日 实验员（签名）归还日期月日 注：1.任课教师填写演示实验提前三天，学生分组实验提前一周通知实验室准备。 2.本单位注销由实验室存入档案。 3.实验分类按教学活动分类方法是指演示实验；学生分组实验，边讲边实验。 实验通知单 任课教师（签名）领出日期月日 实验员（签名）归还日期月日 注：1.任课教师填写演示实验提前三天，学生分组实验提前一周通知实验室准备。 2.本单位注销由实验室存入档案。 3.实验分类按教学活动分类方法是指演示实验；学生分组实验，边讲边实验。
实验教学原始记录表 任课教师（签名）实验员（签名） 注：1、本表填写送交实验室存入资料档案。2、根据不同班级实验情况认真填写记录。 实验教学原始记录表 任课教师（签名）实验员（签名） 注：1、本表填写送交实验室存入资料档案。2、根据不同班级实验情况认真填写记录。
实验事故报告单 领导（签名）任课教师（签名）实验员（签名） 注：由任课教师和实验员将事故经过原因落实后认真填写存入实验室档案中备查。 实验事故报告单 领导（签名）任课教师（签名）实验员（签名） 注：由任课教师和实验员将事故经过原因落实后认真填写存入实验室档案中备查。
实验教学教研活动记录 学校：安乐小学时间： 2012年3月22日地点：三楼会议室参加人：全体科学教师、联校教研室 主持人：蔡军主讲人：吴俊明 主题：加强实验室建设与管理 内容：实验室是学生学习科学知识、进行科学实验的一个主要场所，也是学生科学学习中的一个重要资源。它有着比普通教室更多、更深、更广的内涵，对学生来说具有一种神秘和新奇的吸引力。 一、加强实验室建设，优化教学环境中国教育改革和发展纲要指出：“基础教育是提高民族素质的奠基工程，必须大力加强。发展基础教育，必须继续改善办学条件，逐步实现标准化。”自然实验室的建设、教学仪器的配备，是优化教学环境的必要条件。实验室仪器设备和义务教育课程标准实验教科书的标准完全配套，现在实验室各项建设标准化，教学仪器配备齐全，为优化教学创造了良好的环境。 二、充分利用资源，努力提高质量。 以教学为中心，以提高教学质量为目的，加强实验教学环节。随着新课程的实施，实验教学任务量增大，在实验设备、实验仪器齐全的情况下，科学老师结合新课程要求，充分利用现有设备，开足开齐演示实验、学生实验和探究性实验。能不断提高学生的操作技能，增加学生的动手机会，锻炼了学生的操作能力，使学生在实践中得到了锻炼。并且强化了多媒体教学手段，使一些抽象的实验形象化，模糊的现象清晰化，微观实验得到宏观演示，解决了许多以前无法克服的
难题，提高了学生的实验能力，为提高实验教学质量做出了很大努力。 三、加强队伍建设，提高实验科学水平。 实验室工作要紧跟当前素质教学的新形势，必须要有一支良好素质的实验教师队伍。为了不断提高教师的教学理论水平和现代教学技能，鼓励教师加强学习，学校还为教师订购了《实验教学和仪器》等杂志，专职老师要积极参加学习研讨活动，实验员能坚持学习有关实验专业知识的文章，不断提高自身的业务水平，把学到的知识运用到实验教学中，不断改进实验方法。 通过实验教学，也培养了学生的身体素质。科学是一门综合性较强的学科，它有适合儿童年龄特征的内容，进行综合科学教育、生理卫生常识教育，如通过《人体内部的秘密》、《人的一身》这两单元，让学生通过观察，认识人体各系统的组成、功能及卫生保健。从营养分析看偏食的坏处，改掉偏食习惯，保证身体健康。 通过实验教学，培养了学生劳动技能素质。实验教学能贴近生活、接触实际，培养学生生存的能力，如学习《生活中的机械》一单元时，能提高劳动技能。
实验教师：年月日 注：根据不同班级每节实验课的实验情况认真填写记录；学生代表意见栏由不同实验小组轮流发表意见和签名；教务处常规检查栏用于学校教务处实验教学常规月查，由常规检查负责人先下到班级询问签名学生，确认如实开出情况再签意见盖常规检查公章。
实验教师：年月日 注：根据不同班级每节实验课的实验情况认真填写记录；学生代表意见栏由不同实验小组轮流发表意见和签名；教务处常规检查栏用于学校教务处实验教学常规月查，由常规检查负责人先下到班级询问签名学生，确认如实开出情况再签意见盖常规检查公章。
实验教师：年月日 注：根据不同班级每节实验课的实验情况认真填写记录；学生代表意见栏由不同实验小组轮流发表意见和签名；教务处常规检查栏用于学校教务处实验教学常规月查，由常规检查负责人先下到班级询问签名学生，确认如实开出情况再签意见盖常规检查公章。
实验教师：年月日 注：根据不同班级每节实验课的实验情况认真填写记录；学生代表意见栏由不同实验小组轮流发表意见和签名；教务处常规检查栏用于学校教务处实验教学常规月查，由常规检查负责人先下到班级询问签名学生，确认如实开出情况再签意见盖常规检查公章。
实验教师：年月日 注：根据不同班级每节实验课的实验情况认真填写记录；学生代表意见栏由不同实验小组轮流发表意见和签名；教务处常规检查栏用于学校教务处实验教学常规月查，由常规检查负责人先下到班级询问签名学生，确认如实开出情况再签意见盖常规检查公章。
实验教师：年月日 注：根据不同班级每节实验课的实验情况认真填写记录；学生代表意见栏由不同实验小组轮流发表意见和签名；教务处常规检查栏用于学校教务处实验教学常规月查，由常规检查负责人先下到班级询问签名学生，确认如实开出情况再签意见盖常规检查公章。
企业安全检查记录表 企业名称：法人代表（负责人电话： 检查结果 序号检查内容 符 不符 合 一、基础安全管理内容 1.安全生产责任制（是否建立、健全以下安全生产责任制度，并以文件形式下发） （1）是否建立主要负责人安全生产责任制。 （2）是否建立分管负责人安全生产责任制。 （3）是否建立安全管理人员安全生产责任制。 （4）是否建立岗位安全生产责任制。 （5）是否建立职能部门安全生产责任制。 2.安全管理机构 （ 1）是否设置专门安全生产管理机构并配备符合规定的专职安全管理人员。 3. 组织制定安全生产规章制度、操作规程和应急救援预案（是否制定以下安全生产规章制度，并以文 件形式下发） （1）是否有安全教育培训制度。 （2）是否有安全生产奖惩制度。 （3）是否有安全会议制度。 （4）是否有安全检查制度。 （5）是否有隐患整改制度。 （6）是否有安全设施、设备管理制度。 （7）是否有作业场所是否有防火、防爆、防毒管理制度。 （8）是否有作业场所职业卫生管理制度。 （9）是否有劳动防护用品（具）管理制度。 （10）是否有事故管理制度。 是否制定岗位操作安全规程（安全操作法），以文件形式下发，并在相应岗位 （11） 上公示。 （ 12）是否有事故应急救援预案并报当地安监部门备案。 4.安全管理台帐（根据企业制定的有关安全生产规章制度，查看对应的台帐、 记录，检查企业安全生产规章制度的落实情况） （1）是否有安全会议台帐。 （2）是否有安全检查台帐。
检查结果 序号 检查内容 符合 不符 （ 3） 是否有隐患整改台帐。 （ 4） 是否有安全设施登记、维护保养及检测台帐。 （ 5） 是否有职业卫生检测台帐。 （ 6） 是否有安全费用投入台帐。 （ 7） 是否有事故台帐。 （ 8） 是否有重大危险源登记档案。 （ 9） 是否有应急救援预案演练记录。 5. 安全培训教育 （企业主要负责人、安全管理人员、相关从业人员是否进行安全培训教育，是否具备相应资格） （ 1） 主要负责人和安全管理人员是否经有关主管部门考核合格， 并取得安全资格证书。 （ 2） 其他从业人员是否经相关知识的教育和培训并考核合格。 （ 3） 新职工入厂是否进行了三级安全教育培训。 二、企业执行与遵守安全生产行政许可和备案情况 (1) 是否定期开展安全评价；安全评价报告是否已报安监部门备案。 (2) 企业的危险化学品是否已登记。 三、现场安全管理情况 1. 总体布局 (1) 厂区围墙与厂内建筑之间的间距不宜小于 5m 。 (2) 甲、乙类生产厂房、贮存库房的耐火等级不低于 2 级。 (3) 易燃易爆、有毒物品场所应设置区域警示线、警示标识和警示说明。 2. 消防设施 (1) 甲、乙、丙类生产厂房和物品库房应根据基级别设置火灾自动报警系统。 室外地上式消火栓应有一个直径为150mm 或 100mm 和两个直径为 65mm 的栓品； (2) 消火栓的保护半径和数量及品径符合规范要求，室外消火栓的间距不应超过 120m 。 根据火灾类型和场所的危险等级确定灭火器类型的选择， 配置数量应符合规范 要求； 在同一灭火器配置场所， 当选用同一类型灭火器时， 宜选用操作方法相 (3) 且不得影响安全疏 同的灭火器； 灭火器应设置在位置明显和便于取用的地点， 散；手提式灭火器宜设置在灭火器箱内或灭火器箱不得上锁。 3. 生产区域 生产经营场所、储存场所、具有危险的区域性地段均要张贴（设置）安全标志 (1) 和警示标志（识）。
实验教学原始记录表 学科：生物班级：7 实验分类：调查 实验名称调查校园、公园或农田的生物种类实验时间8.29 实有人数85 缺课人数0 实验开出组 数 42 使用仪器 材料（规 格、数量） 调查表，笔，望远镜，放大镜，照相机等 实验进行 情况 学生分组，由组长带领，设计调查路线，边调查边记录 实验完成 情况 学生设计调查表，以小组为单位，认真调查，及时整理 实验的效 果及成败 实验效果很好 本实验的 改进意见 无 仪器使用 情况 仪器没有损坏
实验教学原始记录表 学科：生物班级：7 实验分类：探究 实验名称非生物因素对某种动物的影响实验时间9.2 实有人数85 缺课人数0 实验开出组 数 42 使用仪器 材料（规 格、数量） 42只鼠妇，湿土，铁盘（或塑料盘、纸盒），纸板，玻璃板 实验进行 情况 按实验计划，学生分组，实施计划。 实验完成 情况 得出结论，小组内交流，总结实验现象 实验的效 果及成败 效果不好，学生说话声音大，影响鼠妇的活动 本实验的 改进意见 用金鱼在不同温度下的呼吸频做实验 仪器使用 情况 仪器没有损坏
实验教学原始记录表 学科：生物班级：7 实验分类：实验 实验名称练习使用显微镜实验时间9.18 实有人数85 缺课人数0 实验开出组 数 42 使用仪器材料（规格、数量）光学显微镜，写有“上”字的玻片，动物或植物玻片标本，擦镜纸，纱布 实验进行 情况 教师边讲解边操作，学生分组练习 实验完成 情况 学生能顺利完成实验 实验的效 果及成败 实验很成功 本实验的 改进意见 无 仪器使用 情况 学生实验时弄碎“e”字玻片
实验教学原始记录表 学科：生物班级：7 实验分类：实验 实验名称制作并观察植物细胞临时装片实验时间9.22 实有人数85 缺课人数0 实验开出组 数 42 使用仪器材料（规格、数量）洋葱鳞片叶，新鲜的黄瓜，苦草或黑藻，清水，碘液，镊子，刀片，滴管，纱布，吸水纸，载玻片，盖玻片，显微镜 实验进行 情况 教师边讲解边操作，把重要的步骤详细讲解，学生分组实验 实验完成 情况 学生能认真完成实验，操作步骤基本符合要求 实验的效 果及成败 效果很明显，图片很清晰 本实验的 改进意见 无 仪器使用 情况 仪器没有损坏
日常安全生产检查及整改记录表检查时间 检查人员 项目 消防安全设备安全 检查内容检查结果□ 消防通道是否堵塞或过窄； □是否按规定配置应急逃生设施 □消防器材配备是否充足 □应急灯和疏散指示标志配置是否充足 □是否按规定设置消防设施（室内外消火 栓、报警、喷水） □是否按规定设置应急照明、疏散指示 □禁烟火区域有无违章动火、吸烟、明火 煮食或燃烧香烛 □是否按规定设置安全疏散出口 □生产（经营）储存与居住场所是否设置 在同一建筑物内 □裸露旋转运动部位是否安装防护罩 （网） □冲压剪设备有无保险装置或装置是否 能正常使用 □仪表是否损坏或定期保养、检测 □特种设备是否按规定定期检测 □ 高热部位是否安装防护措施 □是否有设备设施安全操作规程 □危险设备工段有无安全警示
□电气装置带电部分是否裸露 □电气线路是否乱拉乱接或老化 □电气线路绝缘保护层是否破损 □临时用电操作是否规范 □设备有无漏电保护装置或不能使用 用电安全 □配电箱有无防护罩 □有无安全用电警示标志 □电气装置附近是否堆放易燃、可燃物 □移动用电设备使用是否规范 □是否配备个人防护用品 □ 个人劳动防护用品使用是否正确劳保设施□有无通风除尘措施 □毒、尘源设置是否合理 及健康监 □是否对作业人员进行健康监护 护 □是否设置临时救护设施 □危险作业有无监护 □沟、坑、井有无盖或护栏 □高处作业平台有无护栏 □作业空间是否符合规范要求 □空间照明是否充足 仓储、作业□地面有无防滑措施、有无不平或有无障 空间碍物 □通道是否通畅 □作业人员有无违章操作行为 □货物堆放是否接近电源电器、机器设备 □仓储、生产物料是否堆放过高 特种作业□特种作业人员（电工、锅炉工）是否经
河北省中小学实验室及实验教学档案管理表格 一、实验室管理表格说明
二、实验室管理工作程序 三、实验室管理表格 表一实验室工作大事记 表二实验室资料档案目录
表三教学仪器说明书索引 注：存入实验档案 表四实验室业务人员统计表年月日 注：存入实验室档案 表五实验教学进度表 学科班级任课教师 注：实验所需特殊仪器和材料在备注栏目内说明以便实验室准备存入档案表六实验通知单 学科高（初）中班级实验日期年月日 任课教师（签名）领出日期月日 实验员（签名）归还日期月日 注：1、任课教师填写演示实验提前三天，学生分组实验提前一周通知实验室准备。2、本单位注销由实验室存入档案。 3、实验分类按教学活动分类方法是指演示实验；学生分组实验，边讲边实验。
表七实验教学原始记录表 任课教师（签名）实验员（签名） 注：1、本表填写送交实验室存入资料档案。2、根据不同班级实验情况认真填写记录。表八实验事故报告单 填写日期 领导（签名）任课教师（签名）实验员（签名） 注：由任课教师和实验员将事故经过原因落实后认真填写存入实验室档案中备查。
表九中学理科实验课开出率统计表 实验室负责人（签字）： 实验完成情况综合分析 1、分析实验完成开出率：物理 %；化学 %；生物 %。 2、分析选做实验总计。 3、分科未完成实验的个数及原因说明。 ⑴物理实验个；化学实验个；生物实验个。⑵未完成实验的原因（可另附） 4、分科实验课应开出实验个数，各学校根据所用教材内容统计总数为准。 5、学期终了统计后存入档案。 主管领导（签名）教务主任（签字）实验室负责人（签名）实验员（签名） 表十一教学仪器验收单 到货日期：检验日期： 实验室负责人（签名）验收人（签名） 注：存入资料档案
实验教学课外活动记录 课题：土壤中有什么 参加人员：四年级全体师生 地点：校园 活动目的： 通过实验可以激发学生的学习兴趣，培养学生的动手能力。 活动内容： 一、准备工作 1、教师首先将学生分好实验小组，每组选一名小组长负责，再讲实验活动规则，特别强调的是不许大声喧哗和打闹，不能乱走动、讨论问题要小声，从第一节试验课就严格的规章制度是上好分组实验必须具备的条件，不然的话浪费时间，损坏东西，甚至还会造成相互打架等现象出现。影响到实验课的效果。 2、做实验就要成功。要成功就要做好充分的准备工作。首先，教师应按课本内容要求学生预习，明确本节实验目的、内容、理解实验基本原理，特别是记住实验的操作步骤，对整个实验过程一一了解，否则的话，到实验室会乱作一团，教师还应对每小组进行检查，合格后才能有条不紊地进行实验。其次，教师在实验前必须准备实验仪器等，比如动物材料，事先应买好，放入每个实验桌上，植物材料，事先带领学生一起采集，这样又增加了学生的兴趣，学生最喜欢到野外采集各种标本，但强调注意安全、有些实验材料还需制成标本，以备
后用，这样既激发了学生的兴趣，又培养了动手能力，还掌握了一些植物的名称和用途，也增加学生对实验热情，使学生在无意中得到了锻炼。 再对于所有的学生实验，教师都要在课前试做一遍，这样，才了解了仪器、药品的性能材料的好坏，做到不出现问题，使实验顺利进行。 二、活动过程 生分组开始活动 三、注意事项 （1）不能大声喧哗，否则其他的学生也会到些组来观看，以免影响其他小组。 （2）对于严守纪律、操作准确，仔细观察认真分析的学生应及时表扬，对于遵守纪律不好的学生不能大叫大骂，应小声提醒，教育帮助他们改正。 （3）在实验过程中，有时需要等一段时间，此时教师在黑板上列出结果比较表格，让学生抄写。 （4）做动物实验时，比如解剖蚯蚓，有些学生不愿去挖蚯蚓，怕脏、怕累，还有一些女同学心里会感到胆怯，对于这些学生，教师要多给鼓励和指导。 四、重视实验后的总结 总结是关键，是一堂实验课的结果，通过总结才能得出结论。才能养成学生良好的实验习惯，才能提高以后实验的效果，具体应做到
· 日常安全生产检查及整改记录表 检查时间 检查人员 项目检查内容检查结果 设备安全 消防安全
□ 消防 通 道 是 否 堵 塞 或 过 窄 ； □是否按规定配置应急逃生 设施 □消防器材配备是否充足 □应急灯和疏散指示标志配 置是否充足 □是否按规定设置消防设施 （室内外消火 栓、报警、喷水） □是否按规定设置应急照 明、疏散指示 □禁烟火区域有无违章动 火、吸烟、明火 煮食或燃烧香烛 □是否按规定设置安全疏散出口 □生产（经营）储存与居住场所是否设置 在同一建筑物内 □裸 露旋转运 动部位 是否安 装防护 罩 （网） □冲压剪设备有无保险装置或装置是否 能正常使用 □仪表是否损坏或定期保养、检测 □特种设备是否按规定定期检测 □ 高热 部 位 是 否 安 装 防 护 措 施 □是否有设备设施安全操作规程 □危险设备工段有无安全警示 -
· □电气装置带电部分是否裸露 □电气线路是否乱拉乱接或老化 □电气线路绝缘保护层是否破损 □临时用电操作是否规范 用电安全□设备有无漏电保护装置或不能使用 □配电箱有无防护罩 □有无安全用电警示标志 □电气装置附近是否堆放易燃、可燃物 □移动用电设备使用是否规范 □是否配备个人防护用品 □ 个人劳动防护用品使用是否正确劳保设施□有无通风除尘措施 及健康监护仓储、作业 空间
□毒、尘源设置是否合理□是否对作业人员进行健康监护 □是否设置临时救护设施□危险作业有无监护 □沟、坑、井有无盖或护栏 □高处作业平台有无护栏□作业空间是否符合规范要求 □空间照明是否充足 □地面有无防滑措施、有无不平或有无障 碍物 □通道是否通畅 □作业人员有无违章操作行为 □货物堆放是否接近电源电器、机器设备□仓储、生产物料是否堆放过高 特种作业□特种作业人员（电工、锅炉工）是否经 -
实验室安全管理登记表20 —年—月
附：安全管理项目内容： 1 是否明确安全责任人，签订安全责任书；是否有具体可操作性的管理规章制度上墙明示（安全管理规 章制度、岗位安全责任制度、实验室操作规范流程）；是否结合实际制（修）订专用教室（含实验室）的应急预案（每学期检查） 2 各种危险化学品尤其是剧毒化学品是否单独存放在专用仓库，是否严格按“五双”（双门、双锁、双人 收发、双人使用、双人记账）进行管理（每月检查） 3 储存剧毒化学品的数量、地点以及管理人员的情况，是否报当地公安部门和负责危险化学品安全监督 管理综合工作的部门备案；存放各种实验室化学品（试剂）的仓库是否设在远离教室、宿舍、食堂以及水源的地方（每学期检查） 4 实验室化学品（试剂）是否经过行业部门检验检疫；化学品是否过期；实验室化学品（试剂）的领 用、消耗，安全责任人是否随时登记，建立档案备查（每学期检查） 5 是否严格按照相关规定，做好专用教室（含实验室）废弃物的分类、收集、处置工作；是否按废弃物类 别配备相应的收集容器，容器不能有破损、盖子损坏或其他可能导致废弃物泄漏的隐患（每天检查）6 废弃物收集容器是否粘贴危险废弃物标签，明显标示其中的废弃物名称、主要成分与性质，并保持清晰 可见（每月检查） 7 是否将危险废弃物收集容器存放在符合安全与环保要求的室内特定区域，且做好相应的记录（每天检 查） 8 . 是否对学生、专职教师定期进行安全教育、法制教育和岗位技术培训；专职教师是否接受定期教育和 培训，是否依法取得相应资格（每学期检查） 9 . 课余、节假日期间需实习实训教学的，是否经专用教室（含实验室）安全责任人批准，学生是否有老 师带队，实习实训教学时是否有专用教室（含实验室）的专职人员在场（每月检查并随时抽查） 10. 实习实训教学时是否对学生的着装穿戴提出统一要求，不按要求着装或穿戴不符合安全的，不准进入 专用教室（含实验室）等场所（随时抽查） 11. 各类设施、设备是否完好，门窗能否关闭、上锁（每月检查）