**中医医院2017年度“危急值”有效性评估报告
本年度我院高度重视“危急值”报告制度的制度化和规范化建设, 对危急值实施制度保障、全部门管理、全过程控制、全员参与的医院危急值无缝隙管理模式。有效防止和减少了不良事件、医疗纠纷和事故的发生。
一、危急值项目统计
2017年度我院共接收“危急值”报告结果3665人次。其中检验项目1350人次；放射、CT、磁共振检查项目70人次；心电图检查项目12人次。主要集中在8:00-11:00 夜间20:00-22:00，周一、周四危急值的数量比平时多，科室分布以急诊科、肿瘤血液科为主。
二、危急值报告制度实施情况
医院危急值质量控制管理部门对危急值的检测、报告、处理、记录各个环节加强控制，要求医生、医技、护士全员知晓和参与危急值管理，医务科、门诊部负责危急值报告制度的监督、检查与落实。提高了危急值制度的执行力和有效性，体现了医院处治危急值的响应时间及效率。
（一）“危急值”报告制度的落实使我院得到了实实在在的“好处”：
1、临床医生对生命处于危险边缘状态的患者能够进行及时、有效的治疗，避免意外发生，减少安全隐患。
2、“危急值”报告制度分工明确，责任到人。医院定期进行“危急值”报告制度的落实情况督导检查，发现问题及时反馈、整改。有效增强了医技、临床人员的主动性和责任心，促进其提
高技术水平，增强医技人员主动参与临床诊断的服务意识，促进临床、医技科室之间的有效沟通与合作。
3、及时准确的检查、检验报告可为临床医生的诊断、治疗、病情分析提供更加充分的诊疗依据，更好地为患者提供安全、有效、及时的诊疗服务。
4、根据我院实际、专科特点、标本量等实际情况，制定符合实验室和临床要求的危急值项目和范围，并随着临床实际应用需要不断的完善和更新。结论定期分析评估、不断总结、持续改进，尽可能的减少不必要的危急值，让“危急值”真正的“危急”起来。调整后在一定期限内进行临床随访，以提高工作效率，促进患者安全。
5、“危急值”报告制度在医院的实施，使医院内部形成了一个快速联动的反应机制，不仅及时挽救了患者的生命，同时也提升了医院管理水平。
（二）“危急值”的应用管理还存在一些问题，主要表现在几个方面：
1、门诊医师对门诊患者的联系方式登记存在漏登、错登。
2、部分检验、医务人员对危急值项目和参考范围不熟，存在漏登记现象。
3、个别临床医师对“危急值”的重要性认识不够，接到结果后因某些原因未能及时向主治医生传达。
三、危机值报告制度的持续改进措施。
1、医务科、门诊部加强对各科室“危急值”报告制度的执行情况进行检查、不定期抽查，及时发现问题并督促整改，使各科室工作人员熟知危急值范围，掌握危机值处理流程。
2、针对危急值登记本漏记、不规范登记现象，加强与护理部沟通，使护理人员接获危急值能够规范记录并及时通知主治医师。
3、对危急值的项目及范围不断修订以更加合理、科学及实用。
4、积极参加卫生部组织的危急值报告制度调查，通过同行比对来客观了解自身水平，发现和解决问题。
危急值制度作为一项长期的管理制度，从医院管理体系上、运行机制上、规章制度上进行有针对性的持续改进，以提升医疗安全水平。通过流程管理,使各工作环节“无缝隙”,有效的避免工作中的疏忽,使医疗质量显著提升,促进了医患关系的和谐、医院与社会的和谐,取得了社会效益与经济效益的双赢。
2017年12月20日
XX大学生实习报告总结
3000字
社会实践只是一种磨练的过程。对于结果，我们应该有这样的胸襟：不以成败论英雄，不一定非要用成功来作为自己的目标和要求。人生需要设计，但是这种设计不是凭空出来的，是需要成本的，失败就是一种成本，有了成本的投入，就预示着的人生的收获即将开始。
小草用绿色证明自己，鸟儿用歌声证明自己，我们要用行动证明自己。打一份工，为以后的成功奠基吧!
在现今社会，招聘会上的大字板都总写着“有经验者优先”,
可是还在校园里面的我们这班学子社会经验又会拥有多少呢?为了拓展自身的知识面，扩大与社会的接触面，增加个人在社会竞争中的经验，锻炼和提高自己的能力，以便在以后毕业后能真正的走向社会，并且能够在生活和工作中很好地处理各方面的问题记得老师曾说过学校是一个小社会，但我总觉得校园里总少不了那份纯真，那份真诚，尽管是大学高校，学生还终归保持着学生身份。而走进企业，接触各种各样的客户、同事、上司等等，关系复杂，但你得去面对你从没面对过的一切。记得在我校举行的招聘会上所反映出来的其中一个问题是，学生的实际操作能力与在校的理论学习有一定的差距。在这次实践中，这一点我感受很深。在学校，理论学习的很多，而且是多方面的，几乎是面面俱到的，而实际工作中，可能会遇到书本上没学到的，又可能是书本上的知识一点都用不上的情况。或许工作中运用到的只是简单的问题，只要套公式就能完成一项任务，有时候你会埋怨，实际操作这么简单，但为什么书本上的知识让人学的那么吃力呢?
两耳不闻窗外事，一心只读圣贤书“只是古代读书人的美好意愿，它已经不符合现代大学生的追求，如今的大学生身在校园，心儿却更加开阔，他们希望自己尽可能早地接触社会，更早地融入丰富多彩的生活。时下，打工的大学生一族正逐渐壮大成了一个部落，成为校园里一道亮丽的风景。显然，大学生打工已成为一种势不可挡的社会潮流，大学生的价值取向在这股潮流中正悄悄发生着改变。
对于大学生打工，一直是”仁者见仁，智者见智“,许多人的看法不尽相同。每个人都有自己的人生模式，我们有理由走自己选择的人生路，只要把握住自己，掌握好学习与打工的分寸，肯定能把大学这个人生阶段过得丰富多彩。
打工的途径或者形式多种多样，只要是对社会有益，对自己积累人生经历有益，还能够有少量收入，就可以毫不犹豫的参与其中。
虽然在实践中我只是负责比较简单的部分，但能把自己在学校学到的知识真正运用出来也使我颇感兴奋!在学校上课时都是老师在教授，学生听讲，理论占主体，而我对知识也能掌握，本以为到了企业能够应付得来，但是在企业里并没有想象的那么容易，平时在学校数字错了改一改就可以交上去，但在工厂里，数字绝对不可以错，因为质量是企业第一生命，质量不行，企业生产就会跟不上，而效率也会随之下降，企业就会在竞争的浪潮中失败。
因此，每一个环节都不能出错。这种要求是我们在课堂上学不到的。在学校里可能只需会解一道题，算出一个程式就可以了，但这里更需要的是与实际相结合，没有实际，只是纸上谈兵是不可能在社会立足的，所以一定要特别小心谨慎，而且一旦出错并不是像学校里一样老师打个红叉，然后改过来就行了，在工厂里出错是要负责任的，这关乎工厂的利益存亡。总之，这个寒假的社会实践是丰富而又有意义，一些心得和体会让人感到兴奋，但
却决不仅仅用兴奋就能描述的，因为这是一种实实在在收获，是对”有经验者优先“的感悟。……
在我的打工生活中，我也明白了许多：在日常的工作中上级欺压、责备下级是不可避免的。虽然事实如此，但这也给我上了宝贵的一课。它让我明白到别人批评你或是你听取他人的意见时，一定要心平气和，只有这样才能表示你在诚心听他说话。虽然被批评是很难受的，而且要明确表示你是真心在接受他们的批评。因为这样才能在失败中吸取教训，为以后的成功铺路。我们要学会从那里跌倒就从哪里爬起来，这才是我所应该做的。
我也从工作中学习到了人际交往和待人处事的技巧。在人与人的交往中，我能看到自身的价值。人往往是很执着的。可是如果你只问耕耘不问收获，那么你一定会交得到很多朋友。对待朋友，切不可斤斤计较，不可强求对方付出与你对等的真情，要知道给予比获得更令人开心。不论做是事情，都必须有主动性和积极性，对成功要有信心，要学会和周围的人沟通思想、关心别人、支持别人。
打工的日子，有喜有忧，有欢乐，也有苦累，也许这就是打工生活的全部吧。我不知道多少打工的人有过这种感觉，但总的来说，这次的打工生活是我人生中迈向社会的重要一步，是值得回忆的。现在想来，二十四天的打工生活，我收获还是蛮大的。我所学到的生活的道理是我在学校里无法体会的，这也算是我的一分财富吧。
现今，在人才市场上大学生已不是什么”抢手货“,而在每个用人单位的招聘条件中，几乎都要求有工作经验。所以，大学生不仅仅要有理论知识，工作经验的积累对将来找工作也同样重要。事情很简单，同等学历去应聘一份工作，公司当然更看重个人的相关工作经验。
就业环境的不容乐观，竞争形式的日趋激烈，面对忧虑和压力，于是就有了像我一样的在校大学生选择了寒期打工。寒假虽然只有短短的一个月，但是在这段时间里，我们却可以体会一下工作的辛苦，锻炼一下意志品质，同时积累一些社会经验和工作经验。这些经验是一个大学生所拥有的”无形资产“,真正到了关键时刻，它们的作用就会显现出来。
大学生除了学习书本知识，还需要参加社会实践。因为很多的大学生都清醒得知道”两耳不闻窗外事，一心只读圣贤书“的人不是现代社会需要的人才。大学生要在社会实践中培养独立思考、独立工作和独立解决问题能力。通过参加一些实践性活动巩固所学的理论，增长一些书本上学不到的知识和技能。因为知识要转化成真正的能力要依靠实践的经验和锻炼。面对日益严峻的就业形势和日新月异的社会，我觉得大学生应该转变观念，不要简单地把暑期打工作为挣钱或者是积累社会经验的手段，更重要的是借机培养自己的创业和社会实践能力。
现在的招聘单位越来越看重大学生的实践和动手能力以及与他人的交际能力。作为一名大学生，只要是自己所能承受的，就
应该把握所有的机会，正确衡量自己，充分发挥所长，以便进入社会后可以尽快走上轨道。
除了工作中我学到很多很多在学习中无法学到的知识和经验外，在我看来，我收获最大的是，我变得很开朗很自信。以前在人群里，我胆小得几乎宁愿缩在角落里，希望没人能注意到我。而这一次，在我们的小组会议里，我变得很自信，我勇于在大家面前表达我的看法，勇于向组长提出建议。更有甚者，在每一次活动中，我都踊跃参加，表现相当积极。组员居然不相信我之前会是一个相当内向的人。我觉得，这次社会服务活动给我最多的是，让我自己有了很大的改变，而且这个改变，是我之前都一直想要的。
在这次寒期的工作中，我懂得了理论与实践相结合的重要性，获益良多，这对我今后的生活和学习都有很大程度上的启发。这次的打工是一个开始，也是一个起点，我相信这个起点将会促使我逐步走向社会，慢慢走向成熟。
这次的实践的确给予了我很多。今后，我将继续保持认真负责的工作态度，高尚的思想觉悟，进一步完善和充实自己，争取在以后的学习中更好的完善自己，在以后的实践中更好的运用去自己的只是，做一个合格的大学生，将来做一名对社会有用的人。
年毕业实习报告范文3000字(经典版)
2.大学生实习报告范文3000字
3.实习报告总结3000字
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6.大学生金工实习总结3000字报告
7.实习报告范文3000字精品
XX大学生实习报告总结3000字社会实践只是一种磨练的过程。对于结果，我们应该有这样的胸襟：不以成败论英雄，不一定非要用成功来作为自己的目标和要求。人生需要设计，但是这种设计不是凭空出来的，是需要成本的，失败就是一种成本，有了成本的投入，就预示着的人生的收获即将开始。
小草用绿色证明自己，鸟儿用歌声证明自己，我们要用行动证明自己。打一份工，为以后的成功奠基吧!
在现今社会，招聘会上的大字板都总写着“有经验者优先”,可是还在校园里面的我们这班学子社会经验又会拥有多少呢?为了拓展自身的知识面，扩大与社会的接触面，增加个人在社会竞争中的经验，锻炼和提高自己的能力，以便在以后毕业后能真正的走向社会，并且能够在生活和工作中很好地处理各方面的问题记得老师曾说过学校是一个小社会，但我总觉得校园里总少不了那份纯真，那份真诚，尽管是大学高校，学生还终归保持着学生身份。而走进企业，接触各种各样的客户、同事、上司等等，关系复杂，但你得去面对你从没面对过的一切。记得在我校举行的
招聘会上所反映出来的其中一个问题是，学生的实际操作能力与在校的理论学习有一定的差距。在这次实践中，这一点我感受很深。在学校，理论学习的很多，而且是多方面的，几乎是面面俱到的，而实际工作中，可能会遇到书本上没学到的，又可能是书本上的知识一点都用不上的情况。或许工作中运用到的只是简单的问题，只要套公式就能完成一项任务，有时候你会埋怨，实际操作这么简单，但为什么书本上的知识让人学的那么吃力呢?
两耳不闻窗外事，一心只读圣贤书“只是古代读书人的美好意愿，它已经不符合现代大学生的追求，如今的大学生身在校园，心儿却更加开阔，他们希望自己尽可能早地接触社会，更早地融入丰富多彩的生活。时下，打工的大学生一族正逐渐壮大成了一个部落，成为校园里一道亮丽的风景。显然，大学生打工已成为一种势不可挡的社会潮流，大学生的价值取向在这股潮流中正悄悄发生着改变。
对于大学生打工，一直是”仁者见仁，智者见智“,许多人的看法不尽相同。每个人都有自己的人生模式，我们有理由走自己选择的人生路，只要把握住自己，掌握好学习与打工的分寸，肯定能把大学这个人生阶段过得丰富多彩。
打工的途径或者形式多种多样，只要是对社会有益，对自己积累人生经历有益，还能够有少量收入，就可以毫不犹豫的参与其中。
虽然在实践中我只是负责比较简单的部分，但能把自己在学
校学到的知识真正运用出来也使我颇感兴奋!在学校上课时都是老师在教授，学生听讲，理论占主体，而我对知识也能掌握，本以为到了企业能够应付得来，但是在企业里并没有想象的那么容易，平时在学校数字错了改一改就可以交上去，但在工厂里，数字绝对不可以错，因为质量是企业第一生命，质量不行，企业生产就会跟不上，而效率也会随之下降，企业就会在竞争的浪潮中失败。
因此，每一个环节都不能出错。这种要求是我们在课堂上学不到的。在学校里可能只需会解一道题，算出一个程式就可以了，但这里更需要的是与实际相结合，没有实际，只是纸上谈兵是不可能在社会立足的，所以一定要特别小心谨慎，而且一旦出错并不是像学校里一样老师打个红叉，然后改过来就行了，在工厂里出错是要负责任的，这关乎工厂的利益存亡。总之，这个寒假的社会实践是丰富而又有意义，一些心得和体会让人感到兴奋，但却决不仅仅用兴奋就能描述的，因为这是一种实实在在收获，是对”有经验者优先“的感悟。……
在我的打工生活中，我也明白了许多：在日常的工作中上级欺压、责备下级是不可避免的。虽然事实如此，但这也给我上了宝贵的一课。它让我明白到别人批评你或是你听取他人的意见时，一定要心平气和，只有这样才能表示你在诚心听他说话。虽然被批评是很难受的，而且要明确表示你是真心在接受他们的批评。因为这样才能在失败中吸取教训，为以后的成功铺路。我们要学
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我也从工作中学习到了人际交往和待人处事的技巧。在人与人的交往中，我能看到自身的价值。人往往是很执着的。可是如果你只问耕耘不问收获，那么你一定会交得到很多朋友。对待朋友，切不可斤斤计较，不可强求对方付出与你对等的真情，要知道给予比获得更令人开心。不论做是事情，都必须有主动性和积极性，对成功要有信心，要学会和周围的人沟通思想、关心别人、支持别人。
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就业环境的不容乐观，竞争形式的日趋激烈，面对忧虑和压力，于是就有了像我一样的在校大学生选择了寒期打工。寒假虽然只有短短的一个月，但是在这段时间里，我们却可以体会一下
工作的辛苦，锻炼一下意志品质，同时积累一些社会经验和工作经验。这些经验是一个大学生所拥有的”无形资产“,真正到了关键时刻，它们的作用就会显现出来。
大学生除了学习书本知识，还需要参加社会实践。因为很多的大学生都清醒得知道”两耳不闻窗外事，一心只读圣贤书“的人不是现代社会需要的人才。大学生要在社会实践中培养独立思考、独立工作和独立解决问题能力。通过参加一些实践性活动巩固所学的理论，增长一些书本上学不到的知识和技能。因为知识要转化成真正的能力要依靠实践的经验和锻炼。面对日益严峻的就业形势和日新月异的社会，我觉得大学生应该转变观念，不要简单地把暑期打工作为挣钱或者是积累社会经验的手段，更重要的是借机培养自己的创业和社会实践能力。
现在的招聘单位越来越看重大学生的实践和动手能力以及与他人的交际能力。作为一名大学生，只要是自己所能承受的，就应该把握所有的机会，正确衡量自己，充分发挥所长，以便进入社会后可以尽快走上轨道。
除了工作中我学到很多很多在学习中无法学到的知识和经验外，在我看来，我收获最大的是，我变得很开朗很自信。以前在人群里，我胆小得几乎宁愿缩在角落里，希望没人能注意到我。而这一次，在我们的小组会议里，我变得很自信，我勇于在大家面前表达我的看法，勇于向组长提出建议。更有甚者，在每一次活动中，我都踊跃参加，表现相当积极。组员居然不相信我之前
会是一个相当内向的人。我觉得，这次社会服务活动给我最多的是，让我自己有了很大的改变，而且这个改变，是我之前都一直想要的。
在这次寒期的工作中，我懂得了理论与实践相结合的重要性，获益良多，这对我今后的生活和学习都有很大程度上的启发。这次的打工是一个开始，也是一个起点，我相信这个起点将会促使我逐步走向社会，慢慢走向成熟。
这次的实践的确给予了我很多。今后，我将继续保持认真负责的工作态度，高尚的思想觉悟，进一步完善和充实自己，争取在以后的学习中更好的完善自己，在以后的实践中更好的运用去自己的只是，做一个合格的大学生，将来做一名对社会有用的人。
年毕业实习报告范文3000字(经典版)
2.大学生实习报告范文3000字
3.实习报告总结3000字
4.文秘顶岗实习报告范文3000字
5.毕业生销售实习报告范文3000字
6.大学生金工实习总结3000字报告
7.实习报告范文3000字精品
2018年“危急值”报告制度有效性评估 我院临床危急值报告制度执行已有3年多时间，经过实践和探索，利用互联网信息技术，我院基本实现了危急值自动提醒和质控，危急值报告制度也在不断实践中被广大医务人员广泛知晓和自觉执行，规范了医务人员的诊疗行为，避免了医疗安全隐患，提高了医疗服务质量。为了更好地落实危急值管理，今年，医务部对医院的《危机检查结果报告制度》进行了修订，新增了一些危急值项目，同时加强了对危急值报告制度执行情况的督查，通过追踪检查，提高了住院患者检验危急值报告的正确执行率。现对本年度危急值报告有效性进行评估，分析存在问题，临床反映的情况，医技与临床沟通的情况。 一、进一步完善《危急检查结果报告制度》，增加危急值项目 危急值报告制度不是固定不变的，而是应该结合临床实际不断发展变化的动态过程，密切联系临床，从实际出发服务临床。我院结合临床工作的实际情况和JCI医院评审标准，修订了《危急检查结果报告制度》，使得制度更加完善，同时增加了超声科、病理科的危急值项目。制度修订后，医务部要求各科室组织本科室医务人员进行培训、学习，医务部对制度内容知晓率进行考核，基本实现人人知晓。在以后的实践中，我院还会根据临床实际灵活调整危急值项目和数值，让危急值报告制度更加实用有效。 二、实现危急值自动质控，降低医疗风险
我院通过对电子病历系统、检验系统、病理检查系统、超声检查系统等院内医疗系统的整合，实现了危急值的自动质控，辅助科室医务人员发现危急值后通过两条途径快速通知临床医生，一个是电话直接通知，另一个是内网滚动通知，直到临床医生处理完危急值并在病历中记录处理结果后才消除，这极大降低了医疗风险，今年未出现一例因为危急值未处置而造成的医疗纠纷。今年信息系统共统计危急值报告6952例，被自动质控未及时处理并记录的共114例，及时处置率达 98.36%，并且114例未及时处理并记录的均得到及时提醒。 三、目前仍然存在的问题 1、辅助检查科室危急值登记本有漏记现象 2、门诊危急值无法实现网上直报 3、部分年轻医生对《危急检查结果报告制度》不够重 视，在接到报告后虽能及时处置，但有未及时在病历中记录处理结果的现象。 4、对同一患者多次出现同一项目的危急值，辅助检查 科室对如何报告仍有困惑 四、下一步改进措施 1、继续加强医技科室与临床科室定期协商工作，在危急值的报告项目、数值、程序方面定期沟通协调，不断调整和完善《危急检查结果
危急值报告及处理制度 危急值定义 “危急值” 指检查结果与正常参考范围偏离较大，表明患者可能正处于生命危险的边缘状态，此时如果临床医生能及时得到检验信息，迅速给予患者有效的干预措施或治疗，可能挽救患者的生命，否则就可能出现严重后果，失去最佳抢救时机，甚至危及生命。 一、常见危急值检查结果报告的项目及危急值范围 （一）检验科危急值项目 血常规检验指标 血红蛋白＜50 g/L 急性大量失血或严重贫血 白细胞计数＜1.0×109/L 引发致命性感染可能 白细胞计数＞60×109/L 急性白血病可能 血小板计数＜20×109/L 严重的出血倾向，是临床输注血小板的阈值 血小板计数＞1000×109/L 怀疑原发性血小板增多症 血气分析指标 血酸碱度 pH ＜6.8 极限值 血酸碱度 pH＞7.8 电解质指标 血清钾成人＜2.6mmol/L 低钾血症，呼吸肌麻痹 新生儿＜2.6mmol/L 血清钾成人＞7.5mmol/L 严重高血钾，可有心律失常、呼吸麻痹 新生儿＞6.5mmol/L 血钙＜1.5mmol/L 低血钙性手足搐搦 血钙＞3.5mmol/L 甲状旁腺危象 肾功能指标 血肌酐＞650μmol/l 急性肾功能衰竭
血尿素＞36mmol/L 急性肾衰 胰腺炎指标 血淀粉酶＞1000U/L 可能有较严重的急性或坏死性胰腺癌 糖代谢指标 血糖成人＜2.8mmol/L 缺糖性神经症状，低血糖性昏迷 新生儿＜1.7mmol/L 血糖成人＞30mmol/L 高血糖性昏迷、渗透性多尿伴严重的脱水和酮中毒 新生儿＞16.6mmol/L （二）放射科（含CT及MRI）危急值项目 1. 脑出血 2. 大面积脑梗死 3. 主动脉夹层动脉瘤 4. 肺栓塞 5. 重症坏死性胰腺炎 6. 肝破裂 7. 脾破裂 8. 消化道穿孔 （三）超声科危急值项目 1. 主动脉夹层动脉瘤 2. 心脏内游离血栓 3. 肝破裂 4. 脾破裂 5. 宫外孕（破裂出血） 6. 心包大量积液 7. 腹腔大量积液 （四）心电图危急值项目
创作编号：BG7531400019813488897SX 创作者：别如克* 2018年“危急值”报告制度有效性评估我院临床危急值报告制度执行已有3年多时间，经过实践和探索，利用互联网信息技术，我院基本实现了危急值自动提醒和质控，危急值报告制度也在不断实践中被广大医务人员广泛知晓和自觉执行，规范了医务人员的诊疗行为，避免了医疗安全隐患，提高了医疗服务质量。为了更好地落实危急值管理，今年，医务部对医院的《危机检查结果报告制度》进行了修订，新增了一些危急值项目，同时加强了对危急值报告制度执行情况的督查，通过追踪检查，提高了住院患者检验危急值报告的正确执行率。现对本年度危急值报告有效性进行评估，分析存在问题，临床反映的情况，医技与临床沟通的情况。 一、进一步完善《危急检查结果报告制度》，增加危急值项目 危急值报告制度不是固定不变的，而是应该结合临床实际不断发展变化的动态过程，密切联系临床，从实际出发服务临床。我院结合临床工作的实际情况和JCI医院评审标准，修订了《危急检查结果报告制度》，使得制度更加完善，同时增加了超声科、病
理科的危急值项目。制度修订后，医务部要求各科室组织本科室医务人员进行培训、学习，医务部对制度内容知晓率进行考核，基本实现人人知晓。在以后的实践中，我院还会根据临床实际灵活调整危急值项目和数值，让危急值报告制度更加实用有效。 二、实现危急值自动质控，降低医疗风险 我院通过对电子病历系统、检验系统、病理检查系统、超声检查系统等院内医疗系统的整合，实现了危急值的自动质控，辅助科室医务人员发现危急值后通过两条途径快速通知临床医生，一个是电话直接通知，另一个是内网滚动通知，直到临床医生处理完危急值并在病历中记录处理结果后才消除，这极大降低了医疗风险，今年未出现一例因为危急值未处置而造成的医疗纠纷。今年信息系统共统计危急值报告6952例，被自动质控未及时处理并记录的共114例，及时处置率达98.36%，并且114例未及时处理并记录的均得到及时提醒。 三、目前仍然存在的问题 1、辅助检查科室危急值登记本有漏记现象 2、门诊危急值无法实现网上直报 3、部分年轻医生对《危急检查结果报告制度》不够重 视，在接到报告后虽能及时处置，但有未及时在病历中记录处理结果的现象。
2015年度肿瘤科危急值评估 我科医务人员在2015年的临床工作中，对危急值报告制度及流程的执行情况良好，极大地降低了临床风险，保障了医疗安全，保障了病人的安全，提高了医疗质量。 今年我科常见的危急值主要为化疗后骨髓抑制，严重的电解质紊乱高钾、低钾，肌钙蛋白异常，血培养阳性及重度贫血等，为了适合临床工作的需要，我院今年增加D二聚体危急值报告。D二聚体对肿瘤晚期患者的检查尤为重要，其升高提示肺栓塞的风险较大，有时患者D二聚体显著升高，得到危急值报告后，我们及时与患者家属沟通，条件允许时予抗凝活血化瘀治疗，避免出现栓塞的情况，改善患者的生活质量。 内三科 2015年12月28日
2014年度肿瘤科危急值评估 通过“危急值”制度的建立及信息化系统的支持，使我们在诊疗过程中能及时得到相关信息，迅速给予患者有效的干预措施或治疗，最大可能的抢救患者生命，否则就可能出现严重后果，失去最佳救治机会，严重者可产生医疗纠纷。 在2014年的临床工作中，我科最常见的危急值情况是电解质紊乱、化疗后骨髓抑制，血糖明显升高或者低下，晚期肺癌及尿毒症引起的重度贫血，白细胞显著升高等，例如：我们有一个胆管癌患者，查血生化时检验科发现患者血钾2.4mmol/L，复查后仍明显低下，及时与我科值班医师报告，及时予补充电解质治疗，避免了患者出现腹胀，恶心，心律失常及猝死的发生，另外我们医生接到危急值报告时要认真查看患者的临床表现，判断结果是否相符，做出正确的治疗。 内三科 2014年12月25日
2013年度肿瘤科危急值评估 我院从2012年开始严格执行危急值报告制度，我们在日常的工作中都能知晓和自觉执行，在此对2013年度我科危急值报告制度有效评估以进一步完善和发挥这项制度的作用。 1.危急值报告制度极大地降低临床风险、保障医疗安全、医技科室在检查中发现危急值，及时报告医生，避免了因未能预知危急值而产生的医疗不良事件的发生，例如：患者在化疗后出现严重的骨髓抑制，白细胞及血小板显著低下，通过危急值的报告，我们及时予病房消毒、升白细胞治疗，升血小板治疗并预约血小板等处理，避免了患者出现严重感染、败血、出血等风险。 2.危急值的报告加强临床科室与医技科室的沟通与协作，医技科室与临床科室沟通顺畅是危急值报告制度发挥的重要保障。在危急值报告方面，定期与医技科室沟通协商，不断完善危急值报告制度，保障患者安全，提高医疗质量。 内三科 2013年12月20日
危急值报告改进措施 1.危急值的定义及项目选择 （1）危急值是指一旦出现这样的检验结果，就需要将其立刻报告给临床医师，以便其立刻采取相应的治疗措施；否则将会因为错过最佳的治疗时机而使患者的生命安全受到威胁。（2）必须纳入卫生部所颁布的《患者安全目标》中明确规定的项目，包括有血钙、血 钾、血糖、血气、白细胞计数、血小板计数、凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间等；（3）除了这些项目之外，实验室还应该结合其所在医院特定来考虑。其中，儿童医院还应将氧分压、血红蛋白、红细胞压积、胆红素、促甲状腺素作为儿童危急值项目。 （4）各临床实验室应该结合相关文件、查阅文献、咨询临床专家并根据所在医院的实际情况，与临床医师一起选择危急值项目。 2.危急值界限的设定 （1）以全国性的现况调查为基础，建立危急值界限数据库，并按照统计结果制定初步的界限值； （2）根据年龄、种族、性别等人口统计学特点来设置不同亚组的界限值； （3）与临床医师讨论，尤其是心内科、肾内科、血液科和消化科等科室的医师，就不同部门界限值的设置达成共识； （4）儿童危急值界限应该比成人的界限更窄，以更好地检测出可能的危急值； （5）周期性地评估危急值界限，根据危急值发生数及临床救治效果来调整界限值。 3. 危急值报告与接收制度 （1）报告人员与接收人员。实验室应该和临床进行协商，指定和授权危急值接收人员，并对其进行培训，尤其加强对护理人员的培训，提高危急值报告的知晓率，规范危急值记录。（2）回读和记录。接获危急值的人员在接获结果之后，应该完整的复述一次报告结果，并在专用的《危急值结果记录本》中记录下报告的时间、人员、项目、结果、患者姓名、就诊号和接收人员姓名。 （3）定期检查危急值记录本，记录本使用完之后应保存两年； （4）报告频率。如果在某段时期内同一患者每次检验都会出现危急值的情况下，实验室可与临床协商是否设定一个报告频次，一旦达到临床预先设定的值，则不需要做危急值报告。 4.其他 （1）一旦发现危急值，应立即报告给临床。实验室应将报告时间控制在30分钟以内。（2）规范分析前操作，杜绝因不规范抽血等引起的假危急值的产生。 （3）积极参加卫生部临检中心所开展的危急值报告制度调查，通过同行比对来客观了解自身水平，发现和解决问题。 20**年患者安全目标年背景近年来，由于医院管理理念的进步和病人自主意识的增强，患者安全问题已经引起WHO 及众多国家医务界的高度重视，成为医院管理领域最重视的议题之一。2005 年患者安全国际联盟提出了患者安全未来六大行动计划。根据文献报告，发达国家医院住院患者不安全事件的发生率达3.5%--16.6%，其中70%的不安全事件导致暂时性失能，14%导致死亡。目前我国患者安全工作同样面临诸多的挑战，医院不安全事件时有发生，给患者造成新的痛苦，甚至危及生命。WHO 多次呼吁各成员国密切关注患
危急值报告处理规范 一、危急值报告制度： （一）危急值报告涉及临床及医技各科。 （二）建立本院的危急值报告项目及报告范围。 （三）建立本院的危急值报告程序。 （四）医技科室发现危急值情况时，必须按报告程序第一时间通知临床科室，并作好相关记录。 （五）临床科室在接获危急值报告时，必须立即按规定给予相应处置，并作好记录。 （六）医院必须建立危急值报告登记制度。各科室根据制度须建立危急值报告登记本。 （七）医教部、护理部、质管办应加大危急值报告制度执行情况的督查。 （八）医教部应每年组织一次危急值报告工作的评估，不断完善危急值项目，进一步确定危急值项目的界限值。 二、危急值报告程序： （一）门、急诊病人危急值报告程序 1、门、急诊医生在诊疗过程中，如疑有可能存在危急值时，应详细记录患者的联系方式。 2、医技科室工作人员发现门、急诊患者检查（验）出现危急值情况，应及时通知门、急诊医生，由门、急诊医生及时通知病人或家属取报告并及时就诊。 3、门、急诊医生在采取相关治疗措施前，应结合临床情况，并向上级医生或科主任报告，必要时与有关人员一起确认标本采取、送检等环节是否正常，以确定是否要重新复检。 4、一时无法通知病人时，应及时向医教部报告，值班期间应向总值班报告。必要时医教部应帮助寻找该病人，并负责跟踪落实，做好相应记录。门、急诊医生须将诊治措施记录在门诊病历中。
（二）住院病人危急值报告程序 1、医技科：（1）医技人员发现危急值情况时，检查（验）者首先要确认检查仪器、设备和检验过程是否正常，核查标本是否有错，操作是否正确，仪器传输是否有误，在确认临床及检查（验）过程各环节无异常的情况下；（2）立即电话通知病区医护人员危急值结果；（3）及时出具检查（验）报告并发出；（4）同时报告本科室负责人或相关人员，并做好本科室危急值详细登记。 2、临床科室：（1）临床护士在接到危急值报告电话后，须立即通知主管医生（主管医生不在，就通知当班医生）；（2）临床医生接到通知后，如果认为该结果与患者的临床病情不相符或标本的采集有问题时，应重新留取标本送检进行复查；（3）如结果与上次一致或误差在许可范围内，应在报告单上注明“已复查”，医技科应重新向临床科室报告危急值；（4）管床医生或当班医生接报告后，应立即报告上级医生或科主任，并结合临床情况采取相应措施，并根据病情及时跟踪治疗效果。 3、主管医生或当班医生需在6小时内在病程中记录接收到的危急值报告结果和诊治措施，治疗效果。 （三）体检科危急值报告程序 1、医技科室检出危急值后，立即打电话向体检科工作人员或主任报告。 2、体检科接到危急值报告后，需立即通知病人速来医院接受紧急诊治，并帮助病人联系合适的医生。 3、医生在了解情况后应先行给予该病人必要的诊治。 4、体检科负责跟踪落实并做好相应记录。 三、危急值报告登记制度： （一）各临床、医技科室必须建立危急值报告登记本。 （二）各临床、医技科室在报告或接获危急值信息时，均要对危急值的相关信息和处理的过程做详细记录。 （三）危急值报告与接收均遵循“谁报告，谁记录”、“谁接收、谁记录”的原则。 （四）临床科室在接获电话通知的危急值结果时，必须进行复述确认后方可提
**中医医院2017年度“危急值”有效性评估报告 本年度我院高度重视“危急值”报告制度的制度化和规范化建设, 对危急值实施制度保障、全部门管理、全过程控制、全员参与的医院危急值无缝隙管理模式。有效防止和减少了不良事件、医疗纠纷和事故的发生。 一、危急值项目统计 2017年度我院共接收“危急值”报告结果3665人次。其中检验项目1350人次；放射、CT、磁共振检查项目70人次；心电图检查项目12人次。主要集中在8:00-11:00 夜间20:00-22:00，周一、周四危急值的数量比平时多，科室分布以急诊科、肿瘤血液科为主。 二、危急值报告制度实施情况 医院危急值质量控制管理部门对危急值的检测、报告、处理、记录各个环节加强控制，要求医生、医技、护士全员知晓和参与危急值管理，医务科、门诊部负责危急值报告制度的监督、检查与落实。提高了危急值制度的执行力和有效性，体现了医院处治危急值的响应时间及效率。 （一）“危急值”报告制度的落实使我院得到了实实在在的“好处”： 1、临床医生对生命处于危险边缘状态的患者能够进行及时、有效的治疗，避免意外发生，减少安全隐患。 2、“危急值”报告制度分工明确，责任到人。医院定期进行“危急值”报告制度的落实情况督导检查，发现问题及时反馈、整改。有效增强了医技、临床人员的主动性和责任心，促进其提高技术
水平，增强医技人员主动参与临床诊断的服务意识，促进临床、医技科室之间的有效沟通与合作。 3、及时准确的检查、检验报告可为临床医生的诊断、治疗、病情分析提供更加充分的诊疗依据，更好地为患者提供安全、有效、及时的诊疗服务。 4、根据我院实际、专科特点、标本量等实际情况，制定符合实验室和临床要求的危急值项目和范围，并随着临床实际应用需要不断的完善和更新。结论定期分析评估、不断总结、持续改进，尽可能的减少不必要的危急值，让“危急值”真正的“危急”起来。调整后在一定期限内进行临床随访，以提高工作效率，促进患者安全。 5、“危急值”报告制度在医院的实施，使医院内部形成了一个快速联动的反应机制，不仅及时挽救了患者的生命，同时也提升了医院管理水平。 （二）“危急值”的应用管理还存在一些问题，主要表现在几个方面： 1、门诊医师对门诊患者的联系方式登记存在漏登、错登。 2、部分检验、医务人员对危急值项目和参考范围不熟，存在漏登记现象。 3、个别临床医师对“危急值”的重要性认识不够，接到结果后因某些原因未能及时向主治医生传达。 三、危机值报告制度的持续改进措施。 1、医务科、门诊部加强对各科室“危急值”报告制度的执行情况进行检查、不定期抽查，及时发现问题并督促整改，使各科室工作人员熟知危急值范围，掌握危机值处理流程。
2018年“危急值”报告制度有效性评估我院临床危急值报告制度执行已有3年多时间，经过实践和探索，利用互联网信息技术，我院基本实现了危急值自动提醒和质控，危急值报告制度也在不断实践中被广大医务人员广泛知晓和自觉执行，规范了医务人员的诊疗行为，避免了医疗安全隐患，提高了医疗服务质量。为了更好地落实危急值管理，今年，医务部对医院的《危机检查结果报告制度》进行了修订，新增了一些危急值项目，同时加强了对危急值报告制度执行情况的督查，通过追踪检查，提高了住院患者检验危急值报告的正确执行率。现对本年度危急值报告有效性进行评估，分析存在问题，临床反映的情况，医技与临床沟通的情况。 一、进一步完善《危急检查结果报告制度》，增加危急值项目 危急值报告制度不是固定不变的，而是应该结合临床实际不断发展变化的动态过程，密切联系临床，从实际出发服务临床。我院结合临床工作的实际情况和JCI医院评审标准，修订了《危急检查结果报告制度》，使得制度更加完善，同时增加了超声科、病理科的危急值项目。制度修订后，医务部要求各科室组织本科室医务人员进行培训、学习，医务部对制度内容知晓率进行考核，基本实现人人知晓。在以后的实践中，我院还会根据临床实际灵活调整危急值项目和数值，让危急值报告制度更加实用有效。 二、实现危急值自动质控，降低医疗风险 我院通过对电子病历系统、检验系统、病理检查系统、超声检查系统等院内医疗系统的整合，实现了危急值的自动质控，辅助科室医务人
员发现危急值后通过两条途径快速通知临床医生，一个是电话直接通知，另一个是内网滚动通知，直到临床医生处理完危急值并在病历中记录处理结果后才消除，这极大降低了医疗风险，今年未出现一例因为危急值未处置而造成的医疗纠纷。今年信息系统共统计危急值报告6952例，被自动质控未及时处理并记录的共114例，及时处置率达 98.36%，并且114例未及时处理并记录的均得到及时提醒。 三、目前仍然存在的问题 1、辅助检查科室危急值登记本有漏记现象 2、门诊危急值无法实现网上直报 3、部分年轻医生对《危急检查结果报告制度》不够重 视，在接到报告后虽能及时处置，但有未及时在病历中记录处理结果的现象。 4、对同一患者多次出现同一项目的危急值，辅助检查 科室对如何报告仍有困惑 四、下一步改进措施 1、继续加强医技科室与临床科室定期协商工作，在危急值的报告项目、数值、程序方面定期沟通协调，不断调整和完善《危急检查结果报告制度》。 2、督促科室加强年轻医生的制度培训。 3、进一步优化电子病历自动质控系统，将门诊发现的危急值纳入内网直报，做到对门诊危急值的自动质控。
XXX年危急值报告制度有效性评估 通过危急值制度的建立，我们临床医生能及时得到相关信息，迅速给予患者有效的干预措施或治疗，即可能挽救患者生命，否则，就有可能出现严重后果，失去最佳抢救机会。危急值涉及面广，涉及人员多，其中任何一个环节或人员的执行不力，就会影响危急值制度的有效性。我们通过强化学习报告制度及报告流程内容，监督落实情况，并且根据要求不断更新、简化项目内容，使大家更易掌握，从而提高了该制度的有效性。 在实际工作中，我们科碰到的最常见情况是一些电解质紊乱、低血糖、高血糖，心脏停搏、急性心肌缺血、急性心肌损伤、急性心肌梗死、致命性心律失常：①心室扑动、颤动；②室性心动过速；③多源性、RonT型室性早搏；④频发室性早搏并Q-T间期延长；⑤预激综合征伴快速心室率心房颤动；(6)大于2秒的心室停搏等，能占到危急情况的90%左右，但我们有时也不能过于相信检验科反馈给我们的检验值，他仅仅是辅助检查，仅供我们参考，一定要结合临床，这样才能做出正确的治疗选择。 我们应进一步优化危急值报告制度的内容及报告流程，提高危急值制度的落实率，全部门、全过程、全员参与，从而提高危急值制度的执行力和有效性。
xxxx年危急值报告制度有效性评估 通过建立危急值制度，我们临床医生及时得到相关信息，迅速给予患者有效的干预措施或治疗，尽最大可能地挽救患者生命，危急值涉及面广，涉及人员多，其中任何一个环节或人员的执行不力，就会影响危急值制度的有效性。我们通过强化学习报告制度及报告流程内容，监督落实情况，并且根据要求不断更新、简化项目内容，使大家更易掌握，从而提高了该制度的有效性。 在实际工作中，我们科碰到的最常见情况是一些电解质紊乱（低钠血症、高钠血症、低钾血症）及低血糖、高血糖、严重脑出血及大面积脑梗死等，能占到危急情况的90%左右，但我们有时也不能过于相信检验科反馈给我们的检验值，他仅仅是辅助检查，仅供我们参考，一定要结合临床，这样才能做出正确的治疗选择。再就是有些工作人员重视程度不够，有漏报现象，虽然没有造成严重后果，但以后要坚决杜绝此类事情发生 我们应进一步优化危急值报告制度的内容及报告流程，提高危急值制度的落实率，全部门、全过程、全员参与，从而提高危急值制度的执行力和有效性。
医学检验危急值管理评估分析 相关合集：医学检验论文 医学检验专业本科生毕业论文存在的问题与对策条形码技术在医学检验信息网络系统中的应用新形势下高等医学检验专业本科人才培养思路关于规范医学检验专业学生毕业论文的探讨医学检验科不合格标本的原因及改进措施医学检验专业本科毕业论文分析和思考现代医学检验人员应具备的基本技能临床医学检验质量控制措施的分析医学检验“质量控制”的浅析医学检验质量控制分析 相关热搜：医学检验医学检验论文范文医学检验论文题目 检验医学危急值是指当这种检验医学检验结果出现时，患者可能已处于或正处于生命危险的边缘状态，此时如果临床医生和护士得到检验信息后，迅速给予患者有效的干预措施，可能及时挽救患者生命，否则可能出现严重后果，甚至危及患者生命。现今，危急值报告范围扩展到心电图、放射、内镜、超声、药物学检查等各方面领域，国家政策层面、行业行规对医学危急值管理都进行相关规定，检验医学危急值目前在各大小医院已逐步开展。我院2011年建立了医学危急值
报告制度，每年进行评估修定，保障了临床危重病人及时救治的机会，现将分析结果报告如下。 1.材料与方法 1.1资料来源收集我院2014年9月27254例标本，危急值报告506例。 1.2检验医学危急值的设定由医院伦理委员会、医务科、临床科室、护理部、检验科，结合我院综合情况，参考周边同级医院危急值范围，共同制定适合临床要求的危急值项目和报告范围。 1.3检验医学危急值处理当出现检验医学项目危急值时，检验人员首先要确保实验室检验仪器、设备和检查过程正常，操作正确；核査检验标本无误并符合标本接收要求，检验项目质控是在控，仪器传输是无误，并立即复检标本，如结果与上一次一致或误差在许可范围内。并再次确认检验过程各环节无异常的情况下，由审核者及时通过实验室信息系统（LIS)发出报告，并立即电话通知医生或护士，报告危急值结果，同时与医生或护士了解患者病情及标本采集情况，如果结果与患者病情不符或标本采集有问题.检验人员应建议医生重新采集标本再次检验。报告人员做好登记，登记内容包括:病人姓名、住
检验科危急值报告制度及流程 危急值表示危及生命的检验、检查结果。为了临床医生能及时、准确得到危急值的检验、检查信息，争取最佳抢救时机，挽救患者生命，特制定本制度。 一、危急值报告项目及标准：医院检验科建立危急值项目及标准（见附件：医技科室危急值目录）。 二、临床科室及相关医技检查科室，应当建立《危急值报告登记簿》，内容包括：检验或检查时间、病人姓名、病案号、临床科室、项目危急值、复查结果（必要时）、通知时间、通知人、接听人、备注。 三、检验、检查人员发现病人的危急信息后，必须紧急电话通知当班医师和护士，双方应复述核对、确认后登记。 四、接获危急值报告的医师和护士应规范、完整、准确地记录患者识别信息、危急值内容和报告者的信息，按流程复核确认无误后，立即向经治或值班医生报告，并做好记录。医师接获危急值报告后应立即追踪、处置并记录。 五、职能部门对上述工作进行督导、检查、总结、反馈，有改进措施。 六、危急值报告处理流程：
发现检查、检验危急值 危急值登记本 电话和网络通知临床，双方核对结果 危急值登记本 经治或值班医生，评估病情，医护及时处理 观察病情，复查危急值，病程记录 七、医务科、门诊部、护理部负责对本制度执行情况的专项检查，由此发生的医疗差错或引发的医疗纠纷，按相关规定处理。 附件：医技科室危急值目录 (一) 检验科危急值项目和范围 项目参考值单位低值高值 成人血K 3.35-5.55 mmol/L <3.0 >6.0 新生儿血K mmol/L <2.5 >8.0 血钠Na 135-145 mmol/L <120 >160 血氯Cl 96-110 mmol/L <80 >115 血钙Ca 2.1-2.55 mmol/L <1.75 >3.5 成人GLU 3.95-6.11 mmol/L <2.5 >30 新生儿GLU mmol/L <1.7 >16.7 WBC 4-10 ×109<1.0 >30.0 HGB 113-151 g/L <50 >200
临床“危急值”报告制度和处理流程 一、制度 1、“危急值”是指检验、检查结果与正常预期偏离较大，当出现这种检验、检查结果时，表明患者可能正处于危险边缘，临床医生如不及时处理，有可能危及患者安全甚至生命，这种可能危及患者安全或生命的检查数值称为危急值，危急值也称为紧急值或警告值。 2、各医技科室全体工作人员应熟练掌握各种危急值项目的“危急值”范围及其临床意义。在确认检查结果为“危急值”后，应立即报告患者所在临床科室，不得瞒报、漏报或延迟报告，并详细做好相关记录。 3、临床科室接到“危急值”报告后，应立即采取相应措施，抢救病人生命，确保医疗安全。 4、具体操作程序： （1）当检查结果出现“危急值”时，检查者首先要确认仪器和检查过程是否正常，在确认仪器及检查过程各环节无异常的情况下，立即复查，复查结果与第一次结果吻合无误后，检查者立即电话通知患者所在临床科室或门急诊值班医护人员，并在《检查危急值结果登记本》上详细记录，记录检查日期、患者姓名、性别、年龄、科别、住院号、检查项目、检查结果、复查结果、临床联系人、联系电话、联系时间、报告人、备注等项目，并将检查结果发出。检验科对原标本妥善处理后冷藏保存一天以上，以便复查。 （2）临床科室接到“危急值”报告后，须紧急通知主管医师、值班医师或科主任，临床医师需立即对患者采取相应诊治措施，并于6小时内在病程记录中记录接收到的“危急值”检查报告结果和采取的诊治措施。 （3）临床医师和护士在接到“危急值”报告后，如果认为该结果与患者的临床病情不相符或标本的采集有问题，应重新留取标本送检进行复查。如复查结果与上次一致或误差在许可范围内，检查科室应重新向临床科室报告“危急值”，并在报告单上注明“已复查”。报告与接收均遵循“谁报告（接收），谁记录”的原则。 5、“危急值”报告涉及所有门、急诊及病区病人，重点对象是急诊科、手术室、各类重症监护病房等部门的急危重症患者。 6、“危急值”报告科室包括：检验科、放射科、CT室、超声科、心电图室等医技科室。
牟定县中医医院 危急值报告制度执行情况有效性评估分析 （2014 年） 为了更好地落实危急值管理制度，对本年度危急值报告有效性进行评估，分析存在的问题，临床反映的情况，医技与临床沟通的情况，结合各科反映的情况对目前管理的有效性进行评估总结分析如下： 1、能按制度执行，工作流程合理。 2、相关人员熟悉并遵循上述制度。 3、能有效及时通知各临床科室，防范意外发生，及时救治病人。 4、危急值数据较合理。 5、进一步规范实施“危急值”及重要检验结果报告制度，确定危急值的报告范围，进一步规范复核、报告、记录、维护等环节，要求检验科室的人员一旦发现患者中出现报告“危急值” 项目中的检验结果，经复核后，应第一时间电话报告临床科室，通知到临床医生，并做好相应登记工作。临床医生接到报告后，对“危急值”处理、记录、分析和评估并汇报上级医生，做出妥善的处理意见。 6、合理、规范的应用临床危急值，能挽救患者性命，提高临床医生的诊疗水平，提高医院管理水平和保证医疗安全。 7、新一年需进一步加强与临床科室沟通，必要时追踪患者 精品文档，供参考！ 的诊疗情况，提高危急值管理的有效性。
通过危急值制度的执行，全院临床医生及时得到相关信息，迅速给予患者有效的干预措施或治疗，尽最大可能地挽救患者生命，危急值涉及面广，涉及人员多，其中任何一个环节或人员的执行不力，就会影响危急值制度的有效性。全院临床各科室人员通过强化学习报告制度及报告流程内容，监督落实情况，并且根 据要求不断更新、简化项目内容，使临床各科室人员更易掌握，从而提高了该制度的有效性。 全院各科室应进一步优化危急值报告制度的内容及报告流 程，提高危急值制度的落实率，全过程、全员参与，从而提高危急值制度的执行力和有效性。 牟定县中医医院医务科 2014 年12月27日 （此文档部分内容来源于网络，如有侵权请告知删除，文档可自行编辑修改内容, 供参考，感谢您的支持） 精品文档，供参考!
======== 危急值报告制度及流程
危急值表示危及生命的检验、检查结果。为了临床医生能及时、准确得到危急值的检验、检查信息，争取最佳抢救时机，挽救患者生命，特制定本制度。 一、危急值报告项目及标准：医院检验科、放射科、特检科建立危急值项目及标准（见附件：医技科室危急值目录）。 二、临床科室及相关医技检查科室，应当建立《危急值报告登记簿》，内容包括：检验或检查时间、病人姓名、病案号、临床科室、项目危急值、复查结果（必要时）、通知时间、通知人、接听人、备注。 三、检验、检查人员发现病人的危急信息后，必须紧急电话通知当班护士，双方应复述核对、确认后登记。 四、接获危急值报告的护士应规范、完整、准确地记录患者识别信息、危急值内容和报告者的信息，按流程复核确认无误后，立即向经治或值班医生报告，并做好记录。医师接获危急值报告后应立即追踪、处置并记录。 五、职能部门对上述工作进行督导、检查、总结、反馈，有改进措施。 六、危急值报告处理流程： 发现检查、检验危急值
危急值登记本 电话和网络通知临床，双方核对结果 危急值登记本 经治或值班医生，评估病情，医护及时处理 观察病情，复查危急值，病程记录 七、医务科、门诊部、护理部负责对本制度执行情况的专项检查，发现违规人员罚款50元，由此发生的医疗差错或引发的医疗纠纷，按相关规定处理。 附件：医技科室危急值目录 (一) 检验科危急值项目和范围 项目参考值单位低值高值 成人血K 3.35-5.55 mmol/L <3.0 >6.0 新生儿血K mmol/L <2.5 >8.0 血钠Na 135-145 mmol/L <120 >160 血氯Cl 96-110 mmol/L <80 >115 血钙Ca 2.1-2.55 mmol/L <1.75 >3.5 成人GLU 3.95-6.11 mmol/L <2.5 >30 新生儿GLU mmol/L <1.7 >16.7 WBC 4-10 ×109<1.0 >30.0 HGB 113-151 g/L <50 >200 PLT 100-300 ×109 <30 >1000
危急值评估分析 This model paper was revised by the Standardization Office on December 10, 2020
牟定县中医医院 危急值报告制度执行情况有效性评估分析 （2014年） 为了更好地落实危急值管理制度，对本年度危急值报告有效性进行评估，分析存在的问题，临床反映的情况，医技与临床沟通的情况，结合各科反映的情况对目前管理的有效性进行评估总结分析如下： 1、能按制度执行，工作流程合理。 2、相关人员熟悉并遵循上述制度。 3、能有效及时通知各临床科室，防范意外发生，及时救治病人。 4、危急值数据较合理。 5、进一步规范实施“危急值”及重要检验结果报告制度，确定危急值的报告范围，进一步规范复核、报告、记录、维护等环节，要求检验科室的人员一旦发现患者中出现报告“危急值”项目中的检验结果，经复核后，应第一时间电话报告临床科室，通知到临床医生，并做好相应登记工作。临床医生接到报告后，对“危急值”处理、记录、分析和评估并汇报上级医生，做出妥善的处理意见。 6、合理、规范的应用临床危急值，能挽救患者性命，提高临床医生的诊疗水平，提高医院管理水平和保证医疗安全。 7、新一年需进一步加强与临床科室沟通，必要时追踪患者的诊疗情况，提高危急值管理的有效性。
通过危急值制度的执行，全院临床医生及时得到相关信息，迅速给予患者有效的干预措施或治疗，尽最大可能地挽救患者生命，危急值涉及面广，涉及人员多，其中任何一个环节或人员的执行不力，就会影响危急值制度的有效性。全院临床各科室人员通过强化学习报告制度及报告流程内容，监督落实情况，并且根据要求不断更新、简化项目内容，使临床各科室人员更易掌握，从而提高了该制度的有效性。 全院各科室应进一步优化危急值报告制度的内容及报告流程，提高危急值制度的落实率，全过程、全员参与，从而提高危急值制度的执行力和有效性。 牟定县中医医院医务科 2014年12月27日
临床“危急值”报告制度及流程 为加强对临床危急值的管理，确保将危急值及时报告临床医师，以便临床医师采取及时、有效的治疗措施，确保患者的医疗安全，杜绝患者意外发生，特制定本制度。 （一）危急值是指检验、检查结果与正常预期偏离较大，当出现这种检验、检查结果时，表明患者可能正处于危险边缘，临床医生如不及时处理，有可能危及患者安全甚至生命，这种可能危及患者安全或生命的检查数值称为危急值。 （二）各医技科室（医学影像科、检验科、心电图、内窥镜、病理科等）和临床医护人员应熟练掌握各种危急值项目的危急值范围及其临床意义。 （三）危急值报告制度 1.检验科危急值报告 （1）确认室间质控和室内质控在控，确认标本合格，确认操作正确，确认仪器工作正常。 （2）核实标本信息（包括患者姓名、科室、床位、诊断、检测项目等）正确。 （3）在确认检测系统正常情况下，立即复检（同一标本，同一机器、同一试剂）并审核。 （4）复检结果无误后，对于出现危急值的患者，操作者应及时与临
床联系。10分钟内电话通知相应诊室或临床科室医护人员。 （5）尽快将书面报告送达相应科室或病区，必要时应通知临床重新采样。 2.心电图室危急值报告 （1）检查人员发现危急值时，在排除伪差的情况下核实信息（包括患者姓名、科室、床位、诊断、检测项目等），10分钟内将危急值通知相关临床科室。 （2）如危急值与患者病情不相符，检查人员须积极主动及时与临床沟通，或进一步检查,以保证诊断结果的真实性。 3.医学影像科危急值报告 （1）检查人员发现危急值情况时，首先要确认检查设备是否正常，操作是否正确，在确认检查过程无异常的情况下，核实患者基本信息，10分钟内通知相应临床科室医护人员危急值结果。 必要时进一步检查，为临床提供技术咨询，积极与临床沟通，）2（．保证诊断结果的真实性。 4.病理科危急值报告 （1）病理科工作人员发现危急值情况时，检查（验）者首先要确认核查检验标本是否有错，标本传输是否有误、标本检查及切片制作过程是否正常，操作是否正确。在确认检查（验）过程各环节无异常的情况下，10分钟内电话通知临床科室人员危急值结果。 （2）对原标本妥善处理之后保存待查。 5.内窥镜危急值报告
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2018年“危急值”报告制度有效性评估? 我院临床危急值报告制度执行已有3年多时间，经过实践和探索，利用互联网信息技术，我院基本实现了危急值自动提醒和质控，危急值报告制度也在不断实践中被广大医务人员广泛知晓和自觉执行，规范了医务人员的诊疗行为，避免了医疗安全隐患，提高了医疗服务质量。为了更好地落实危急值管理，今年，医务部对医院的《危机检查结果报告制度》进行了修订，新增了一些危急值项目，同时加强了对危急值报告制度执行情况的督查，通过追踪检查，提高了住院患者检验危急值报告的正确执行率。现对本年度危急值报告有效性进行评估，分析存在问题，临床反映的情况，医技与临床沟通的情况。 一、进一步完善《危急检查结果报告制度》，增加危急值项目? 危急值报告制度不是固定不变的，而是应该结合临床实际不断发展变化的动态过程，密切联系临床，从实际出发服务临床。我院结合临床工作的实际情况和JCI医院评审标准，修订了《危急检查结果报告制度》，使得制度更加完善，同时增加了超声科、病理科的危急值项目。制度修订后，医务部要求各科室组织本科室医务人员进行培训、学习，医务部对制度内容知晓率进行考核，基本实现人人知晓。在以后的实践中，我院还会根据临床实际灵活调整危急值项目和数值，让危急值报告制度更加实用有效。
二、实现危急值自动质控，降低医疗风险? 我院通过对电子病历系统、检验系统、病理检查系统、超声检查系统等院内医疗系统的整合，实现了危急值的自动质控，辅助科室医务人员发现危急值后通过两条途径快速通知临床医生，一个是电话直接通知，另一个是内网滚动通知，直到临床医生处理完危急值并在病历中记录处理结果后才消除，这极大降低了医疗风险，今年未出现一例因为危急值未处置而造成的医疗纠纷。今年信息系统共统计危急值报告6952例，被自动质控未及时处理并记录的共114例，及时处置率达98.36%，并且114例未及时处理并记录的均得到及时提醒。 三、目前仍然存在的问题? 1、辅助检查科室危急值登记本有漏记现象? 2、门诊危急值无法实现网上直报? 3、部分年轻医生对《危急检查结果报告制度》不够重 视，在接到报告后虽能及时处置，但有未及时在病历中记录处理结果的现象。 4、对同一患者多次出现同一项目的危急值，辅助检查 科室对如何报告仍有困惑? 四、下一步改进措施 1、继续加强医技科室与临床科室定期协商工作，在危急值的报告项目、数值、程序方面定期沟通协调，不断调整和完善《危急检查结果报告制度》。
危急值报告制度及报告流程 一、”危急值”的定义 ”危急值”( Critical Values) 是指当这种检查结果出现时表明患者可能正处于有生命危险的边缘状态, 临床医生需要及时得到检查信息迅速给予患者有效的干预措施或治疗就可能挽救患者生命, 否则就有可能出现严重后果失去最佳抢救机会。 二、”危急值”报告制度的目的 ( 一) ”危急值”信息可供临床医生对生命处于危险边缘状态的患者采取及时、有效的治疗避免患者意外发生出现严重后果。( 二) ”危急值”报告制度的制定与实施能有效增强医技工作人员的主动性和责任心, 提高医技工作人员的理论水平, 增强医技人员主动参与临床诊断的服务意识, 促进临床、医技科室之间的有效沟通与合作。 ( 三) 医技科室及时准确的检查、检验报告可为临床医生的诊断和治疗提供可靠依据, 能更好地为患者提供安全、有效、及时的诊疗服务。 三、”危急值”项目及报告范围 ( 一) 检验科”危急值”报告项目
续表 注: 耐甲氧西林金黄色葡萄球菌( MRSA) 、耐万古霉素肠球菌( VRE) 、产超广谱β-内酰胺酶( ESBLs) 细菌、耐碳青霉烯类抗菌药物肠杆菌科细菌( CRE) 、耐碳青霉烯类抗菌药物鲍曼不
动杆菌( CR-AB) 、多重耐药/泛耐药铜绿假单胞菌( MDR/PDR-PA)等。 ( 二) 心电检查”危急值”报告范围: 1．心脏停搏 2．急性心肌缺血 3．急性心肌损伤 4．急性心肌梗死 5．致命性心律失常①心室扑动、颤动②室性心动过速③多源性、 RonT型室性早搏④频发室性早搏并Q-T间期延长⑤预激综合征伴快速心室率心房颤动⑥心室率大于180次/分的心动过速⑦ 二度II型及二度II型以上的房室传导阻滞⑧心室率小于40次/分的心动过缓⑨大于2秒的心室停搏。 ( 三) 医学影像检查”危急值”报告范围: 1．中枢神经系统①严重的颅内血肿、挫裂伤、蛛网膜下腔出血的急性期②硬膜下/外血肿急性期③脑疝、急性脑积水④颅脑CT或MRI扫描诊断为颅内急性大面积脑梗死范围达到一个脑叶或全脑干范围或以上⑤脑出血或脑梗塞复查CT或MRI出血或梗塞程度加重与近期片对比超过15以上。 2．脊柱、脊髓疾病X线检查诊断为脊柱骨折脊柱长轴成角畸形、锥体粉碎性骨折压迫硬膜囊。 3．呼吸系统①气管、支气管异物②液气胸特别是张力性气
常见危急值及其临床意义！ 实际上危急值项目及其界限值的制定也是一个较复杂的问题，有些试验结果的变化具备危急值的意义；有些试验的变化虽然不至于即刻危及生命，但是对生命也会有威胁。因此在制定项目容时可因掌握的不同而有差别。有些试验，如下面所列出的数据也可说明病情的严重性，也具有危急意义，所以也有人定出这些试验的可能危急界限值。所以我们强调不同的部门和病人群体可能会有不同的需要，应该制定出适用于自己的危急项目和界限值。实验室和临床医生对这些结果也要加以注意，并给患者以正确的处置。 检验常见指标危急值参考数据 1.白细胞计数： 参考值：（4～10）×10的9次方/L 决定水平临床意义及措施： 0.5×10的9次方/L低于此值，病人有高度易感染性，应采取相应的预防性治疗及预防感染措施。
3×10的9次方/L低于此值为白细胞减少症，应再作其他试验，如白细胞分类计数、观察外周血涂片等，并应询问用药史。 11×10的9次方/L高于此值为白细胞增多，此时作白细胞分类计数有助于分析病因和分型，如果需要应查找感染源。 30×10的9次方/L高于此值，提示可能为白血病，应进行白细胞分类，观察外周血涂片和进行骨髓检查。 2.血红蛋白： 参考值：成年男性120～160g/L 成年女性110～150g/L 决定水平临床意义及措施： 45g/L低于此值应予输血，但应考虑病人的临床状况，如对患充血性心功能不全的患者，则不应输血。 95g/L低于此值时，应确定贫血的原因，根据RBC的多项参数判断此属于何种类型，在作血涂片观察红细胞参数及计数网织红细胞是否下降的基础上，测定血清铁、B12和叶酸浓度，经治疗后观察Hb的变化。