YF-ED-J6483
可按资料类型定义编号
核医学科质量管理制度实
用版
In Order To Ensure The Effective And Safe Operation Of The Department Work Or Production, Relevant Personnel Shall Follow The Procedures In Handling Business Or Operating Equipment.
（示范文稿）
二零XX年XX月XX日
核医学科质量管理制度实用版
提示：该管理制度文档适合使用于工作中为保证本部门的工作或生产能够有效、安全、稳定地运转而制定的，相关人员在办理业务或操作设备时必须遵循的程序或步骤。下载后可以对文件进行定制修改，请根据实际需要调整使用。
1、把医疗工作质量放在工作首位，普及提高质量管理和质量控制理论知识，使之成为每个工作人员的自觉行动。全面加强技术质量管理。
2、配有兼职人员负责质管工作。负责制定计划、并检查、总结，做出效果评价及反馈信息。
3、开展室内质量控制，并有操作记录，发现失控要及时纠正，未纠正前停发检验报告，纠正后再重检、报告。
4、加强仪器、试剂的管理，建立大型仪器
档案。新引进或维修后仪器经校正合格后，方可用于检测标本。
5、及时掌握业务动态，统一调度人员、设备，建立正常的工作秩序保证医疗工作正常运转。
6、建立岗位责任制，明确各类人员职责，严格遵守规章制度，执行各项操作规程，严防差错事故发生。
7、做好新技术的开发和业务技术的保密工作。
8、积极参加室间质量评价活动，努力提高质评水平。
9、制订技术发展计划与工作计划，并组织实施、检查。
检验科实验室安全管理制度为保护检验科及实验室工作人员和公众的健康、安全，防止病原体通过实验室向外环境扩散，避免实验室感染，制定本制度。 1、检验科及实验室工作人员须穿工作服，戴工作帽，必要时穿隔离衣、胶 鞋、戴口罩、手套。 2、使用合格的一次性检验用品，用后进行无害化处理。 3、严格无菌操作，静脉采血时必须一人一针一管一巾一带；微量采血应做 到一人一针一管一片；对每位病人操作前洗手或手消毒。 4、无菌物品如棉签、棉球、纱布等及其容器应在有效期内使用，开启后使 用时间不得超过24 小时。使用后的废弃物品，不得随意丢弃，放入医疗废物 专用袋。 5、各种器具应及时消毒、清洗；各种废弃标本应分类处理。 6、报告单以打印单发放。 7、检验科及实验室应安装非手触式洗手设施，医务人员结束操作后应及时 洗手。操作场所配备速干手消毒液，安装洗眼装置。 8、保持室内清洁卫生。每天对空气、各种物体表面及地面进行常规消毒。 在进行各种检验时，应避免污染；在进行特殊传染病检验后，应及时进行消毒，遇有场地、工作服或体表污染时，应立即处理，防止扩散，并视污染情况向上 级报告。 9、菌种、毒种按《传染病防治法》进行管理。
6 、储血设备应专用于血液及血液成分，每周清洁消毒 1 次，每月对冰箱内 壁进行生物学监测，不得检出致病微生物和霉菌。冰箱内空气培养每月一次， 培养皿细菌生长菌落＜ 200CFU/m3 且无霉菌生长。 7、严格无菌操作，采血时应做到一人一针一管一巾一带。 工作人员上岗前应注射乙肝疫苗，并建立定期体检制度，工作中应做好个人防护。接触血液必须戴手套，脱手套后应洗手。一旦发生体表污染或锐器刺伤，应及时处理。 8 废弃的一次性使用医疗用品，废血和血液污染物必须按照医疗废物进行处 理。
检验科质量管理与监督记录 濮阳市第二人民医院 二〇一六年度
实验室质量与安全管理小组职责 一、质量管理 1、科主任负责质量与安全管理工作，建立科室质量管理小组及制度，体现全面质量管理与持续改进，应有适宜的实验室信息系统（LIS）进行检验数据管理，存在问题有分析、处理程序及改进措施，有记录文件。 2、每月召开1次科室质量与安全工作会议，内容要体现全面、全过程质量管理、有记录。 3、制定全员培训计划，全员参与质量与安全管理的全过程，员工知晓指控要求、程序与方法。 4、制定专业人员继续教育计划，做到知识不断更新，对特殊检测项目和新技术、新业务实施准入管理、有制度、有相关培训内容、讨论记录和操作规程，有代表科室特色及水平的技术项目，有本科工作统计数据资料，有与院外先进水平比较的检查项目。 二、工作规范 1、开展临床检验项目必须是经批准的准入项目，开展特殊检查的实验室应有验收、准入程序，工作人员有上岗资格证明文件、应建立实验项目临床应用指南或手册，定期更新，对本院尚未开展或条件不具备的部分检验项目应有规范的外送运行机制，并签订有保障合同或协议及委托合同或协议，有检查服务项目清单，能够提供24h急诊服务，能够满足临床工作需要。 2、科室布局与流程合理、符合医院感染控制要求，有医院感染控制制度，有废弃物处理程序，并落实到位，做到“一人、一针、一管、一片”，实验室废弃物、尖锐器具的处理应符合医院感染控制规范要求，具有生物危害标志，使用正确。 3、有室内质控制度及室内质控失控处理程序，参与省市临床检验中心组织的室间质评，有记录，有EQA回报不及格结果的处理程序，有工作记录，检测
危险品安全管理制度 1、总则 为了贯彻落实“安全第一，预防为主，综合治理”的安全生产方针，加强对项目部危险品的安全管理，避免危险品事故发生，确保危险品搬运、使用、储存安全，制定本规定。 2、适用范围 2.1本规定所指的危险品是本项目部使用的氧气瓶、乙炔瓶、柴油、酒精等。以下统称为危险品。 2.2本规定适用于本项目部氧气瓶、乙炔瓶、柴油、酒精等危险品的搬运、储存、使用的安全管理。 3、管理职责 3.1物资部负责对氧气瓶、乙炔瓶、柴油、酒精的储存保管。对搬运、储存的安全负责。 3.2试验室、电焊作业班按规定领取相应物品，对使用安全负责。 3.3安全质量部对危险品搬运、储存、使用的安全进行全面监督管理。 4、管理规定 4.1氧气瓶、乙炔瓶管理规定 4.1.1氧气瓶、乙炔瓶搬运时要轻拿轻放，不得相互碰撞和摩擦，严禁抛掷或剧烈滚动，不得戴有油污的手套进行搬运； 4.1.2 不得同车运送两种气瓶；
4.1.3 使用中严格遵守规章制度，按照操作规程进行操作，严 禁非专业人员操作氧气瓶、乙炔瓶； 4.1.4 使用氧气瓶、乙炔瓶时，两瓶之间的距离不得小于5米，与明火间距不得小于10米； 4.1.5 使用中必须配备氧气瓶帽、防振圈、压力表、回火阀， 现场必须配备灭火器； 4.1.6 室外使用气瓶必须做好防晒、防雨、防潮，严禁在太阳 下暴晒，冬天使用气瓶冻结时，严禁用明火烘烤，或用金属敲打。 4.2 酒精、柴油管理规定 4.2.1作业场所应设置“禁止烟火”的警示标志； 4.2.2使用酒精、柴油时，应检查周围环境，避免作业环境存 有易燃易爆物品； 4.2.3 使用酒精、柴油时，应做好周围环境保护措施，不得将 酒精、柴油洒落地面或溅到周围设备、设施、墙壁上； 4.2.4 用过的空油桶、空瓶、废油抹布等，应放到项目部指定 危险废物储存点，不得随意丢弃污染环境； 4.3危险品储存规定 4.3.1 危险品储存要用专门的仓库，配备消防设施或灭火器， 设置防火防爆、严禁吸烟等警示性标识； 4.3.2 仓库应设在通风、防潮、阴凉的地方，不得在阳光下直射； 4.3.3各种气瓶、油品、酒精要密封完好、分类储存，不得混放，不得放倒或倾斜； 4.3.4危险品仓库不得存放其他物品，摆放距离要符合安全标 准距离，不得超量存放；
保卫科牵头材料 C
医院危险物品管理制度 1.危险物品的范围是：易燃、易爆、剧毒、麻醉、腐蚀、放射性、压力容器、液化气体及其他危险物品。 2.化学危险物品的管理 2.1化学危险物品的采购由药剂科负责，严格按照国家有关规定执行。 2.2危险物品的入库及使用科室的领取，应严格按手续进行检查验收，并认真做好库存危险物品和在用危险品的管理工作。 2.3各部门应按实际耗量领用，危险物品仓库管理人员有权限量发放。 3.从事放射工作的人员，必须接受放射防护知识培训和有关法规教育，经有关监督、管理部门考试合格，取得放射工作人员证后，方能从事放射工作，严禁无证上岗。 4.使用危险品单位的负责人，要经常对使用人员进行安全教育，实习、进修人员使用危险品时，带教老师应详细指导、监督，教授安全操作方法，并采取必要的安全措施。 5.危险物品的空容器、变质废料、废溶液、废渣、废物等应予以妥善处理，严禁随意抛洒，由相关部门统一处置并记录存档。压力容器使用部门要定期进行检验，并记录建档。
医院危险品安全管理岗位职责 1、贯彻执行国家、省、市、区的相关法律、法规、标准和医院的相 关规章制度，对所管辖范围内的安全工作负责。 2、建立健全部门安全管理规章制度和安全操作规程。 3、对部门范围内的员工进行安全教育，定期组织安全考核。 4、按采购质量标准，采购危险化学品、设备、器材、器具。采购物品入库时要进行质量数量验收，对所采购物品的质量负责。 5、按采购质量标准，从取得危险化学品生产或经营许可证的企业采购危险化学品。物品入库时要进行质量验收，对所采购物品质量负责。 6、对医用、试验消毒、科研所需新的危险化学品，采购时必须了解其物理、化学性能、安全使用和储存、运输要求。 7、做好仓库防火、防爆、防盗、各类贮罐的防雷、防静电、防火、防爆工作。 8、所有存放的危险化学品必须严格按要求进库存放，严禁不同特性的危险化学品混放。 9、认真落实各项安全、消防、岗位责任制，严禁在危险化学品仓库内吸烟和运用明火。仓库内必须设置相应的通风、防潮、调温、灭火器等安全设施设备。
XXXXXXXXXXXXX 中医医院检验科 《质量管理手册》二○一八年一月
目录 科室规章制度 (3) 一、检验科工作制度 (3) 二、检验科质量管理制度 (3) 三、检验科查对制度 (3) 四、检验标本管理制度 (4) 五、检验报告单管理制度 (4) 六、检验科试剂管理制度 (4) 七、检验科安全管理制度 (5) 八、临床检验危急值报告制度 (5) 九、仪器管理制度 (6) 十、检验科档案管理制度 (6) 十一、检验科登记制度...................................................... 错误！未定义书签。 十二、检验科卫生制度 (6) 十三、检验科信息反馈制度 (7) 十四、差错事故登记报告制度 (7) 十五、检验科医院感染管理制度 (7) 十六、检验室科废物处置管理规定 (8) 十七、检验科人员职业安全防护措施 (8) 十八、检验师职责 (9) 十九、检验士职责 (10) 质量安全管理重点与指标 (11) 科室质量管理小组工作职责 (12) 检验科质量安全管理文件 (12) 检验工作制度 (12) 临床检验科质量管理规范 (16) 病理科临床科室联席会制度 (17) 检验科室间质评不合格的项目、分析处理、和改进措施 (17) 室内质量控制文件规范 (18) 检验科室内质控失控处理程序 (27) 检验项目的有关程序 (28) 检验科标本验收规定及对不合格标本处理程序 (32) 检验科质量管理分析前、分析中和分析后的质量控制 (33) 特殊项目审批许可 (34) 开展医疗新技术、新技术准入制度 (34)
科室规章制度 一、检验科工作制度 1、认真执行检验技术操作规程，保证检验质量和安全，严格执行查对制度。 2、普通检验，一般应于当天发出报告，急诊检验应在检验单上注明“急”字，随采随验，及时发出报告，对不能及时检验的标本，要妥善保藏。标本不符合要求者，应重新采集。 3、认真核对检验结果，填写检验报告单，做好登记，签名发出。检验结果与临床不符或可疑时，应主动与临床医生联系，重新检查，发现检验项目以外的阳性结果，应主动报告。 4、检验结束后，要及时清理器材、容器，经清洗、干燥、灭菌后放原处，污物及检查后标本妥善处理，防止污染。 5、采血必须坚持一人一针一管，严格无菌操作，防止交叉感染。 6、检验室应保持清洁整齐，认真执行检验仪器的规范操作规程，定期保养、检测仪器，不得使用不合格的试剂和设备。 7、建立并完善实验室质量保证体系，开展室内质量控制，参加室间质量评价活动。 8、配合临床医疗工作，开展新的检验项目和技术革新。 9、应制定检验后标本保留时间和条件，并按规定执行。废弃物处理应按国家有关规定执行。 10、加强检验室安全管理和防护，做好生物及化学危险品、防火等安全防护工作，遵守安全管理规章制度。 二、检验科质量管理制度 1、检验科人员必须熟悉本专业质量控制理论和具体方法。 2、制订各项检验的操作手册，生化、临检等检验，一切操作要做到规范化、程序化。 3、对各种仪器，必须定期进行功能及质量检测并标定后使用。使用合格的检验试剂，定期检查有无过期试剂。 4、应积极开展室内质控，制订相应的措施，做到日有记录、月有小结、年有总结。有原始记录及质控图。对检测中出现的失控项目要停止报告，查出原因，针对问题及时采取措施并有记录，然后报告。 三、检验科查对制度 1、建立健全查对制度，杜绝医疗事故，减少差错发生。 2、每次检验，检验师应对结果进行复核，并签上姓名。遇疑难问题，应及时报告科主任。
危险品安全管理制度 为加强危险品的安全使用管理，确保施工安全，结合项目部实际，特制定危险品安全管理制度（本制度所指危险品为爆破器材）。 1、运输爆破器材的安全 ⑴在运输爆破器材时，应遵守《中华人民共和国民用爆炸物品管理条例》。 ⑵禁止用翻斗车、自卸汽车、拖车、拖拉机、机动三轮车、人力三轮车、自行车和摩托车运输爆破器材。 ⑶装卸爆破器材时，必须遵守下列规定：①应有专人在场监督，严禁烟火和携带发火物品；②应设置警卫，禁止无关人员在场；③禁止爆破器材与其它货物混装；④雷管箱内的空隙部分，应用泡沫塑料等柔软材料塞满；⑤严禁磨擦、撞击、抛掷爆破器材；⑥硝化甘油类炸药或雷管的装运量，不准超过运输工具额定载重量度2/3。其它爆破器材的装运量不准超过运输工具的额定载重量；⑦爆破器材的装载高度不得超过车厢边缘，雷管或硝化甘油类炸药的装载高度不得超过二层；⑧用吊车装载爆破器材时，一次起吊的重量不得超过设备能力的50%；⑨遇雷雨或爆风雨时，禁止装卸爆破器材；⑩装卸爆破器材的地点应有明显的信号：白天应悬挂红旗或警标，夜间应有足够的照明，并悬挂红灯。 ⑷装有爆破器材的车，在行驶途中必须遵守下列规定：①有押运人员；②按指定路线行驶；③不准在人多的地方、交叉路口和桥上（下）停留；④车船用帆布覆盖，并设有明
显标志；⑤非押运人员不准乘坐；⑥气温低于10摄氏度时运输易冻的硝化甘油类炸药或气温低于零下15摄氏度时，运输难冻硝化甘油类炸药，必须采取保温防冻措施；⑦运输硝化甘油类炸药或雷管等高敏感度的爆破器材时，车厢和船舱底部应铺软垫。 ⑸用汽车运输爆破物品时，必须遵守下列规定：①出车前应认真检查车辆，并在出车单上注明“该车检查合格，准许用于运输爆破器材”；②由熟悉爆破器材性质，具有安全驾驶经验的司机驾驶；③汽车行驶速度：在能见度良好时不超过40km/h；在扬尘、起雾等能见度低时，速度减半；④在平坦的道路上行驶时，两台汽车的距离不小于50m；上坡或下坡时不少于30m；⑤遇有雷雨时，车辆应停在远离建筑物的地方；⑥寒冷地区的冬季运输必须采取防滑措施。 ⑹人工运输爆破器材时，必须遵守的规定：①夜间运输应保证运输路途中有足够的照明；②炸药与雷管应分别装在两个专用背包（木箱）内，禁止装在衣袋内；③领到爆破器材后，应直接送到爆破地点，禁止乱放；④不得提前班次取爆破器材，不得携带爆破器材在人群中停留； 2、储存爆破器材的安全要求 ⑴爆破器材库的位置、结构和设施等的设置须经主管部门批准，并经当地县（市）公安局许可。 ⑵库房建立后，任何单位不得在爆破器材的危险区域内修建任何建筑物和构筑物。 ⑶库区布局必须遵守下列规定：①库区不得布置在有山
检验科化学危险品管理制度 1.目的 为了加强化学危险品的储存和使用的管理，预防和应急火灾、爆炸的发生,特制定本制度。 2.适用范围 本制度适用于化学危险品的储存和使用的管理。 3.职责 3.1实验室负责人负责化学危险品购置的管理。 3.2各使用部门负责化学危险品使用和储存的管理。 4.工作程序 4.1化学危险品范围主要包括检验用的化学试剂等。 4.2在购买化学危险品时，应要求供应商在运输及装卸过程中有防止泄漏、倾倒的预防措施。 4.3采购化学品应要求供应商提供化学性能方面的资料，并制定相应的应急措施，配送到储存室。 4.4危险化学品仓库的管理 4.4.1仓库管理员职责 a.防火、防泄漏安全的管理； b.化学危险品入库、发放的管理； c.废弃化学危险物品处置的管理。 4.5化学危险品的储存 4.5.1化学危险品必须存放于专用仓库、专用场地或专用储存箱内，进行分类存放，文字标识清楚。 化学药品贮存室应符合有关安全规定，有防火、防雷、防爆、调温、消除静电的安全措施。室内环境应干燥、通风良好，温度一般不超过28℃，照明应是防爆型。 4.5.2化学药品贮存室应有专人保管，并有严格的账目和管理制度。 4.5.3室内备有消防器材。
4.5.4贮存化学危险品应符合下列要求： a.化学药品应按类存放、特别是化学危险品按其特性单独存放。堆垛之间的主要通道应当有安全距离，不得超量存放。 b.遇火、遇潮、易燃易爆、产生有毒气体的化学药品、不得在露天、潮湿、漏雨、低洼容易积水的地方存放。 c.受光照射容易燃烧爆炸或产生有毒气体的化学药品和桶装、瓶装的易燃液体，应当在阴凉通风的地点存放。 d.化学性质不同或灭火方法相抵触的化学药品不准同室存放。 e.氧化剂不得与易燃易爆物品同库存放。 f.剧毒性危险化学品应放于专用的保险柜内，并执行双人保管制度。 g.仓库和现场的化学品应有仓库管理员定期、定点检查。 4.6危险化学品的运输和使用 4.6.1在化学品的运输和使用时，应注意不要洒落、碰撞并戴好防护用品。如有洒落应采取安全可靠的方法处理好现场。 4.6.2在化学品使用完毕后应密封放于指定位置。 4.6.3化学危险品使用现场应有化学品性能资料，便于查阅。 4.6.4作业人员要根据需要使用口罩、防护眼镜、防护手套等用具。 4.6.5剧毒性化学危险品的使用要执行双人领用、使用制度。 4.7化学危险品应急、预防措施 4.7.1防火与防爆 物质起火的三个条件是物质本身的可燃性、氧的供给和燃烧的起始温度。一切可燃物的温度处于着火点以下时，即使供给氧也不会燃烧。因而控制可燃物的温度是防止起火的关键。 a毒害物品分为剧毒物品和有毒物品。毒害物品应锁在固定的铁柜中，由专人负责保管，每次取用有严格的用量登记。 b 腐蚀性物品对人体的皮肤、粘膜、眼、呼吸器官和金属等，有极强的腐蚀性。应放置在用抗腐蚀性材料制成的架子上贮存。 c放射性物品人体受到放射线过量照射或吸入放射性粉尘能引起放射病。所以放射性物品应放在专用的安全贮藏所。
Through the joint creation of clear rules, the establishment of common values, strengthen the code of conduct in individual learning, realize the value contribution to the organization.检验科安全管理制度正式 版
检验科安全管理制度正式版 下载提示：此管理制度资料适用于通过共同创造，促进集体发展的明文规则，建立共同的价值观、培养团队精神、加强个人学习方面的行为准则，实现对自我，对组织的价值贡献。文档可以直接使用，也可根据实际需要修订后使用。 1 检验科要根据具体条件，需要拟订安全技术规范，切实遵守，并定期检验落实情况。工作人员要熟悉电路总开关，灭火水龙头，灭火器的存放位置及使用方法。 2 菌种、毒种、剧毒试剂及贵重仪器物品应指定专人保管，要有防偷防盗措施，单独建立帐册，记录进货及领用数量、领用人及日期。科室要有严格的定期检查制度。 3 对工作中可能发生的意外事故，如触电、失火、玻璃割伤、针头刺伤、烧
伤、不慎中毒、传染性标本的污染等，实验室应有应急处理的方法，有关人员均应熟悉。 4 实验室的用电设备、电源线路、煤气、给排水系统的安全性是否符合使用要求，要正确使用，特别不能带电检修仪器。 5 使用强酸、强碱、腐蚀、有害、易燃、易爆品时，应在适当的环境下正确操作，防止腐蚀、灼伤、中毒、火灾和爆炸等时间发生。 6 注意门、窗安全，防盗防窃。 ——此位置可填写公司或团队名字——
编号：SM-ZD-85036 检验科质量与安全管理制 度 Through the process agreement to achieve a unified action policy for different people, so as to coordinate action, reduce blindness, and make the work orderly. 编制：____________________ 审核：____________________ 批准：____________________ 本文档下载后可任意修改
检验科质量与安全管理制度 简介：该制度资料适用于公司或组织通过程序化、标准化的流程约定，达成上下级或不同的人员之间形成统一的行动方针，从而协调行动，增强主动性，减少盲目性，使工作有条不紊地进行。文档可直接下载或修改，使用时请详细阅读内容。 一、牢固树立“医疗安全第一”的观念，既保证患者安全，亦保证自身安全，杜绝事故，减少差错和纠纷。 二、严格遵守医院规章制度，严格执行值班、交接班制度，按时上、下班，人人在岗在位。 三、注意设备的安全使用，严格遵守操作规程。 四、加强医患沟通技能，建立相互尊重、相互谅解和平等协调的医患关系。检查时告知说明检查的利与弊，检查的必要性、可靠性及不确定性等，在保护患者合法权益情况下，也减少执业风险。发生医疗纠纷的，对于一般性的问题，应耐心沟通，争取理解，如患者未能理解或仍有较大分歧，及时向有关职能部门报告。 五、急重危症患者及时处理，凡在本科室发生医疗紧急情况，全科同志均有责任和义务紧急处理：(1)就地检查病人神志、呼吸、心跳、血压等；(2)简单的心肺复苏；(3)电话通知急诊室或相关科室医务人员协助抢救。
危险化学品安全管理制度 第一章总则 第一条为了加强对危险化学品的安全管理，保证安全生产，保证公司财产和员工安全，保护环境，特制定本管理制度。 第二条本管理制度所指的危险化学品，系指公司生产的氯酸钠、氯酸钾、生产过程中使用的四丁基脲、2-乙基蒽醌、重芳烃，及其配制的生产双氧水工作液、压缩氢气、瓶装氧气、乙炔、分析化验用药品等。 第三条生产、使用、储存、运输（搬运）危险化学品的部门和单位，必须制定安全生产规程、岗位操作规程及各种消防安全管理措施。 第四条生产、使用、储存危险化学品的部门和单位，应指定专门安全贮存地点。 第五条公司内部各有关部门应按照规定的职责和权限，负责对生产、使用、储存的危险化学品实施管理和监督检查。 第二章危险化学品的生产和使用 第六条公司对各部门和车间生产、使用的危险化学品实行统一控制，严格管理。 第七条生产、使用危险化学品的部门和车间，应制定原料、中间产品和最终产品的理化性能，对储存、运输（搬运）、包装的技术要求，工业卫生、安全和环境保护，及处理灾害性事故的应急措施。 第八条新建、扩建、改建的生产、使用危险化学品车间，须经县（市）化工、公安、环保、劳动等部门进行竣工验收，验收合格后方可投入使用。 第九条公司应根据需要，建立消防和应急救援组织。 第十条对生产和使用危险化学品的车间和部门，应根据危险品的种类、性能，设置相应的通风、防火、防爆、监测、报警、降温、防潮、避雷、防静电、隔离操作等安全设施，并保证各种设施完好，正常使用。 第十一条生产危险化学品的车间，必须严格执行有关工业产品质量责任的法规，保证产品质量符合国家规定的标准。 第十二条公司生产危险化学品所使用的压力容器和设备，必须符合国家有关压力容器和设备的规定，并经常进行维护和监测。 第十三条危险化学品的包装和标志必须符合国家规定。质管部门（或中心化验室）应加强对包装质量和包装材料的监督检查和定期测试。 第十四条生产、使用危险化学品的部门和个人，必须遵守各项消防、安全
医院危险化学品管 理制度
1、危险物品定义 接触后对人体健康造成急性或慢性不良影响的物品。 2、危险物品分类 放射性物品；化学性物品、易爆炸性物品；压缩气体、液化气体；易燃液体；易燃固体；自燃物品；遇湿易燃物品；氧化剂和有机过氧化物；毒害物品；腐蚀物品等。 3、放射性物品库安全检查管理制度 （1）库房值守人员应定时对放射性物品库及安全防范设施进行安全巡查，并做好值守记录。 （2）库房保管员应定期对放射性物品帐物进行盘库，并做好相应记录。 （3）单位安全主管负责人对放射性物品库的检查每月不少于一次，并做好记录，检查记录至少保存一年。 （4）单位主要负责人对放射性物品库的检查每季度不少于一次，并做相应记录，检查记录至少保存一年。 （5）重大保卫工作或重要节假日前，对放射性物品库进行检查，并做相应记录，检查记录至少保存一年。 （6）发现库内放射性物品丢失、被盗事故或案件时，应立即采取有效措施保护现场，并及时经保卫处向上级环保和公安部门报告。 4、化学性物品管理制度
（1）各相关科室、实验室使用危险化学物品时必须严格遵守此管理规定。 2）剧毒化学试剂的采购由药剂科指派专人负责，并到公安机关办理审批开证手续。 （3）全院剧毒化学试剂由药剂科采取专人、专柜、专账、“双人双锁”集中存放毒品库管理，实验室不得存放剧毒化学试剂；全院剧毒化学试剂存放库房按市公安局要求，统一配置安装视频监控装置，并与市公安局联网监控。 （4）各使用单位领取剧毒化学试剂前，须填写剧毒化学试剂使用申请表，详细注明实验名称，使用数量(仅限一个课题或实验)，实验完成时间等内容，领用人及科室负责人签字；领用剧毒化学试剂时，需有两人领取并签字；领取数量应为一次实验用量。（5）使用剧毒化学试剂过程中必须建立详细完整的使用记录，包括:使用时间，实验内容，每次使用数量，使用者等内容；工作完成但剧毒化学试剂未用完时，必须及时退还药剂科并办理相关手续；剧毒化学试剂使用空后其原包装物必须退还药剂科。 （6）各相关科室、实验室应落实“危险化学物品安全专人管理”的规定： a、科室要有副主任以上人员担任危险物品安全管理负责人，负责实验室危险化学物品安全管理和自查工作，并在医院治保委员会办公室（保卫处）备案； b、实验室要设安全员专人负责本实验室危险化学物品的日常管理
检验科安全管理制度示范 文本 In The Actual Work Production Management, In Order To Ensure The Smooth Progress Of The Process, And Consider The Relationship Between Each Link, The Specific Requirements Of Each Link To Achieve Risk Control And Planning 某某管理中心 XX年XX月
检验科安全管理制度示范文本 使用指引：此管理制度资料应用在实际工作生产管理中为了保障过程顺利推进，同时考虑各个环节之间的关系，每个环节实现的具体要求而进行的风险控制与规划，并将危害降低到最小，文档经过下载可进行自定义修改，请根据实际需求进行调整与使用。 1 检验科要根据具体条件，需要拟订安全技术规范， 切实遵守，并定期检验落实情况。工作人员要熟悉电路总 开关，灭火水龙头，灭火器的存放位置及使用方法。 2 菌种、毒种、剧毒试剂及贵重仪器物品应指定专人 保管，要有防偷防盗措施，单独建立帐册，记录进货及领 用数量、领用人及日期。科室要有严格的定期检查制度。 3 对工作中可能发生的意外事故，如触电、失火、玻 璃割伤、针头刺伤、烧伤、不慎中毒、传染性标本的污染 等，实验室应有应急处理的方法，有关人员均应熟悉。 4 实验室的用电设备、电源线路、煤气、给排水系统 的安全性是否符合使用要求，要正确使用，特别不能带电 检修仪器。
5 使用强酸、强碱、腐蚀、有害、易燃、易爆品时，应在适当的环境下正确操作，防止腐蚀、灼伤、中毒、火灾和爆炸等时间发生。 6 注意门、窗安全，防盗防窃。 请在此位置输入品牌名/标语/slogan Please Enter The Brand Name / Slogan / Slogan In This Position, Such As Foonsion
医院检验科检验质量管理制度 一、标本采集接收 （一）标本采集时，要核对患者科别、姓名、性别、年龄，核对患者检验目的和检验项目;要了解患者饮食、活动、体位、药物、输液等生理情况。 （二）明确抗凝及抗凝剂种类、与血液比例及时混匀。 （三）明确标本留取时间、类型、标本量，防腐剂种类及与标本比例。 （四）所有急诊、重要标本需确认合格后接收、记录接收时间、签名，及时转交。 （五）所有常规标本核对后，如有疑问及时与有关科室联系。 二、标本保存 （一）当天不能检测的标本，根据检测项目的要求不同及时分离、合理保存。 （二）当天检测完成的所有标本，按要求全部保存，做到整齐、有序、标志明显，便于查找。 （三）标本加盖或用塑料袋密封保存。 三、标本编号 （一）检验标本实行“唯一性”编号。做到字迹清楚，注意编号位置及编号清晰度。 （二）编号后标本必须插在试管架规定相应位置并核对一遍。
（三）发现不合格标本必须及时通知相关科室，并填写不合格反馈单。 （四）科内实验室之间标本及时转送，并作记录。 （五）急诊、重要标本及时签收、登记并通知相关人员尽快处理与检测。 四、标本分离 （一）已编号标本必须再次核对一遍。 （二）及时离心，注意离心速度、时间、温度、对称情况及试管有无裂痕。 （三）分离后血清必须无纤维蛋白丝。 五、定标、质控 （一）提前15～30分钟取出标准品、质控品、融化、平衡、混匀后使用。 （二）仪器保养后开启（如仪器开启前卫生清洁），在状态正常情况下，按仪器定标、质控程序操作。 （三）检测标本前，必须记录质控数据，如有失控，分析失控原因，纠正并记录。 六、标本检测 （一）装载标本时，必须再次确认标本编号。完成后，下载标本时，必须核对标本号。 （二）注意标本混匀、分离清晰。 （三）及时观察检验结果及仪器运行状态，及时处理。
内部管理制度系列 学校危险物品安全制度（标准、完整、实用、可修改）
编号：FS-QG-37918学校危险物品安全制度 School Dangerous Goods Safety System 说明：为规范化、制度化和统一化作业行为，使人员管理工作有章可循，提高工作效率和责任感、归属感，特此编写。 第一条为了加强对学校危险物品的安全管理，确保广大师生员工的人身安全和学校的财产安全，保障教学、科研工作正常进行、保护环境。根据国务院《化学危险物品安全管理条例》、《中华人民共和国消防法》、《易燃、易爆化学物品消防安全监督管理办法》等有关法规，结合学校的实际情况制定本规定。 第二条危险物品指易燃、易爆危险品和剧毒物品、麻醉、放射性物品等酸性腐蚀物品等。 第三条对管理、储存和使用危险品的部门，本着“谁使用，谁负责”的原则，部门主要负责人对本部门危险品的安全负直接责任，负责建立、健全危险品的安全管理制度，以及安全使用操作规程，明确安全使用注意事项。 第四条储存危险品应当符合下列要求:
1、危险品应当储存于专用仓库和专用储存设施中，并且分类、分项存放，相互间保持相互的安全距离。 2、危险品仓库的建筑和设施，必须符合《化学物品安全管理条例》规定的要求。具有防火、防爆、防控、防静电、避雷，应有良好的通风和相应的安全电器照明设施。 3、化学物品的性质防护和灭火方法相抵触的化学危险品，不得在同一仓库存放。 4、危险品仓库必须建立严格的入库验收、出库登记制度，落实保管责任制，责任到人。 5、危险品的领取，要经部门负责人的签字批准，由2名以上人员共同办理领取手续。 第五条学生在使用危险品做实验时，教师和实验员必须在现场进行指导，严禁擅自离岗、脱岗。严禁学生将危险品带出实验室。 第六条各使用部门在处理废弃危险品时，应委托具有合法处理资格的单位进行销毁处理，不得任意丢弃、掩埋危险品。 第七条对于严格遵守危险品管理规定，保障安全的部门
1、危险物品定义 接触后对人体健康造成急性或慢性不良影响的物品。 2、危险物品分类 放射性物品；化学性物品、易爆炸性物品；压缩气体、液化气体；易燃液体；易燃固体；自燃物品；遇湿易燃物品；氧化剂和有机过氧化物；毒害物品；腐蚀物品等。 3、放射性物品库安全检查管理制度 （1）库房值守人员应定时对放射性物品库及安全防范设施进行安全巡查，并做好值守记录。 （2）库房保管员应定期对放射性物品帐物进行盘库，并做好相应记录。 （3）单位安全主管负责人对放射性物品库的检查每月不少于一次，并做好记录，检查记录至少保存一年。 （4）单位主要负责人对放射性物品库的检查每季度不少于一次，并做相应记录，检查记录至少保存一年。 （5）重大保卫工作或重要节假日前，对放射性物品库进行检查，并做相应记录，检查记录至少保存一年。 （6）发现库内放射性物品丢失、被盗事故或案件时，应立即采取有效措施保护现场，并及时经保卫处向上级环保和公安部门报告。 4、化学性物品管理制度 （1）各相关科室、实验室使用危险化学物品时必须严格遵守此管理规定。 （2）剧毒化学试剂的采购由药剂科指派专人负责，并到公安机关办理审批开证手续。 （3）全院剧毒化学试剂由药剂科采取专人、专柜、专账、“双人双锁”集中存放毒品库管理，实验室不得存放剧毒化学试剂；全院剧毒化学试剂存放库房按市公安局要求，统一配置安装视频监控装置，并与市公安局联网监控。 （4）各使用单位领取剧毒化学试剂前，须填写剧毒化学试剂使用申请表，详细注明实验名称，使用数量(仅限一个课题或实验)，实验完成时间等内容，领用人及科室负责人签字；领用剧毒化学
试剂时，需有两人领取并签字；领取数量应为一次实验用量。 （5）使用剧毒化学试剂过程中必须建立详细完整的使用记录，包括:使用时间，实验内容，每次使用数量，使用者等内容；工作完成但剧毒化学试剂未用完时，必须及时退还药剂科并办理相关手续；剧毒化学试剂使用空后其原包装物必须退还药剂科。 （6）各相关科室、实验室应落实“危险化学物品安全专人管理”的规定： a、科室要有副主任以上人员担任危险物品安全管理负责人，负责实验室危险化学物品安全管理和自查工作，并在医院治保委员会办公室（保卫处）备案； b、实验室要设安全员专人负责本实验室危险化学物品的日常管理和安全自查，并在医院治保委员会办公室备案。 （7）各相关科室、实验室应落实危险化学物品安全管理规定，并结合自身特点制定相关安全管理细则，张贴在科室和实验室显著位置，并在院治保委员会办公室备案。 （8）各相关科室、实验室建立危险化学物品自查制度： 1、科室、实验室安全员应每日进行负责检查，并填写自查记录，每周汇总一次。对于查出的安全隐患及时向本科室负责人汇报。 2、科室、实验室负责人每周进行自查，并有书面记录。 3、医院治保委员会负责监督各科实验室的自查工作，每半年检查一次，并填写检查记录。 4、药剂科负责对剧毒化学试剂使用情况的日常管理和检查。 5、保卫处设专人与医务处联合，负责对各部门单位使用剧毒化学试剂的工作情况进行定期监督抽查。如发现违纪情况，科室负责人及当事人将承担处罚和由此引发的一切不良后果，直至追究刑事责任。 （9）科室、实验室建立报告制度，发现不安全隐患应及时向医院治保委员会办公室报告，并有详细的报告记录。 人体受到危险物品污染后处理原则 （一）受到化学危险品或放射性物质污染后应： 立即进行淋浴冲洗，并注意冲洗眼部；及时向医务处、院感办、护理部汇报：危险物品的性质
检验科工作制度、人员岗位职责目录1检验科工作制度 2检验科质量管理制度 3、检验科查对制度 4、检验标本管理制度 5、检验报告单管理制度 6、检验科试剂管理制度 7、检验科安全管理制度 8临床检验危急值报告制度 9、检验科仪器管理制度 10、检验科档案管理制度 11检验科登记制度 12、检验科卫生制度 13、检验科信息反馈制度 14、差错事故登记报告制度 15、检验科医院感染管理制度 16、检验室科废物处置管理规定 17、检验科人员职业安全防护措施 18、临床用血管理制度 19、检验科传染病疫情报告管理制度 20、检验科主任工作职责 21检验主任技师工作职责 22、检验副主任技师工作职责 23、检验主管技师工作职责 24、检验师职责 25、检验士职责
检验科工作制度 1认真执行检验技术操作规程，保证检验质量和安全，严格执行查对制度。 2、普通检验，一般应于当天发出报告，急诊检验应在检验单上注明“急”字，随采随验，及时发出报告，对不能及时检验的标本，要妥善保藏。标本不符合要求者，应重新采集。 3、认真核对检验结果，填写检验报告单，做好登记，签名发出。检验结果与临床不符或可疑时，应主动与临床医生联系，重新检查，发现检验项目以外的阳性结果，应主动报告。 4、检验结束后，要及时清理器材、容器，经清洗、干燥、灭菌后放原处，污物及检查后标本妥善处理，防止污染。 5、采血必须坚持一人一针一管，严格无菌操作，防止交叉感染。 6、检验室应保持清洁整齐，认真执行检验仪器的规范操作规程，定期保养、检测仪器，不得使用不合格的试剂和设备。 7、建立并完善实验室质量保证体系，开展室内质量控制，参加室间质量评价活动。 8配合临床医疗工作，开展新的检验项目和技术革新。 9、应制定检验后标本保留时间和条件，并按规定执行。废弃物处理应按国家有关规定执行。 10、加强检验室安全管理和防护，做好生物及化学危险品、防火等安全防护工作，
医院危险物品管理规定文件编码（GHTU-UITID-GGBKT-POIU-WUUI-8968）
保卫科牵头材料 C 医院危险物品管理制度
1.危险物品的范围是：易燃、易爆、剧毒、麻醉、腐蚀、放射性、压力容器、液化气体及其他危险物品。 2.化学危险物品的管理 化学危险物品的采购由药剂科负责，严格按照国家有关规定执行。 危险物品的入库及使用科室的领取，应严格按手续进行检查验收，并认真做好库存危险物品和在用危险品的管理工作。 各部门应按实际耗量领用，危险物品仓库管理人员有权限量发放。 3.从事放射工作的人员，必须接受放射防护知识培训和有关法规教育，经有关监督、管理部门考试合格，取得放射工作人员证后，方能从事放射工作，严禁无证上岗。 4.使用危险品单位的负责人，要经常对使用人员进行安全教育，实习、进修人员使用危险品时，带教老师应详细指导、监督，教授安全操作方法，并采取必要的安全措施。 5.危险物品的空容器、变质废料、废溶液、废渣、废物等应予以妥善处理，严禁随意抛洒，由相关部门统一处置并记录存档。压力容器使用部门要定期进行检验，并记录建档。 医院危险品安全管理岗位职责
1、贯彻执行国家、省、市、区的相关法律、法规、标准和医院的相关规 章制度，对所管辖范围内的安全工作负责。 2、建立健全部门安全管理规章制度和安全操作规程。 3、对部门范围内的员工进行安全教育，定期组织安全考核。 4、按采购质量标准，采购危险化学品、设备、器材、器具。采购物品入库时要进行质量数量验收，对所采购物品的质量负责。 5、按采购质量标准，从取得危险化学品生产或经营许可证的企业采购危险化学品。物品入库时要进行质量验收，对所采购物品质量负责。 6、对医用、试验消毒、科研所需新的危险化学品，采购时必须了解其物理、化学性能、安全使用和储存、运输要求。 7、做好仓库防火、防爆、防盗、各类贮罐的防雷、防静电、防火、防爆工作。 8、所有存放的危险化学品必须严格按要求进库存放，严禁不同特性的危险化学品混放。 9、认真落实各项安全、消防、岗位责任制，严禁在危险化学品仓库内吸烟和运用明火。仓库内必须设置相应的通风、防潮、调温、灭火器等安全设施设备。 10、存放危险化学品仓库,科室要设置危险品警示标志。
一级医院检验科制度-质量控制制度 质量控制管理制度 1．在科主任及质控小组负责人的领导下，各级工作人员必须严格控制试验中的每一环节，减少误差；各实验室每天应认真作好室内质控，并有完整的原始记录。 2．质控制标定：每一个批号的质控物要求第一天连续测定20次，计算出均值，标准差。 3．每天仪器开机后，先随机做一份质控物，观察仪器各项参数是否在2SD 以内，符合要求，可以继续做病人标本，不符合要求，则查找原因。 4．定期对仪器及定量容器进行校正；按规定适时更换标准曲线（如：换新试剂，应重新制作标准曲线）。 5．如果超过正负2SD ，有失控，就必须查找原因，并打失控报告，纠正后由组长签字，并交主任审查。 6．室内质控图的制作：将每天的测定结果输入计算机，制作室内质控图。 7．免疫室检测各型肝炎，应有阴、阳性对照及临界血清质控，并用即刻法绘制质控图，其他血清学试验均应做阴、阳性对照。 8．细菌室新配制的培养基有无菌试验及已知菌株试验，每周做标准菌株药敏质控。 9．实验室必须认真按规定作好市临检中心室间质评，并有完整的原始记录，如实回报各项结果。 10．室间质评结果回报后，对不合格项目进行原因分析，提出改进措施及效果评价，形成质评分析报告提交质控组。 一质量控制的一些基本概念 1 室内质量控制：室内质量控制是各实验室为了监测和评估本实验室的工作质量，以 此决定常规检验报告能否发出所采取的一系列检查控制手段。室内质量控制负责对实验室的 整个分析测定过程进行监控，它是用统计学的方法来对各实验结果进行评估，从而监测和控 制本实验室常规工作的精密度，并检测其准确度的改变，将误差控制在允许误差范围内，或 减少到最低程度。 2 生化室内质量控制：生化室内质量控制是用统计学方法对生化实验结果的可靠性做 出评价，以决定生化检验报告可否发出的检查控制手段。 3 误差: 误差是指测定值与真值之间的不符合性。误差分为系统误差偶然误差随机 误差三大类。误差通常用准确度和精密度俩个的概念来表达。准确度是指测定值与真值之间
危险品安全管理制度 第一条为了保证施工现场危险品的使用和储存安全，有效预防、控制和消除安全隐患和职业危害，保护施工人员的生命安全及其相关权益，根据《中华人民共和国安全生产法》（主席令第13号）、《建设工程安全生产管理条例》（国务院令第393号）、《公路水运工程安全生产监督管理办法》（交通部令2017年第25号）《江苏省公路水运工程“平安工地”建设考核评价标准》（2019版）、《公路工程建设现场安全管理标准化指南》，制定本制度。 第二条适用范围 本制度适用于XX标项目经理部（以下简称“项目部”）各类易燃、易爆品、化学试剂等危险物品的管理。 第三条本工程危险品包括：各类油料、化学试剂等。 第四条油料管理 项目原则上不允许在现场设置储油区，所有油料通过协议外送，如特殊情况需设置储油区的需报项目安全部、安全部申请，且满足一下管理要求。 （一）柴油的安全管理工作，由项目物资部具体负责各项安全管理措施的落实。 （二）油罐由安全部指定专职管理人员，严禁在罐区堆放油污、油布、纸张、木材等杂物。 （三）罐区内设置完善的灭火设施，并使其始终处于完好状态；消防道路保持畅通无阻，不得堵塞。 （四）油罐设置避雷装置和防静电接地装置。油罐区有足够的照明。宜采用远距离高悬透光灯。 第五条化学试验试剂管理（严格执行“双人”管理模式） （一）化学试剂的储存、使用、残余处理等安全工作，由试验室主任具体负责各项安全管理措施的落实。
（二）每日对本室的仪器、试剂、水、电等进行检查，如有异常立即采取措施。 （三）本室仪器、试剂放置合理、有序，试验台面清洁整齐。 （四）试验人员操作时穿工作服，试验前后洗手，以免沾污仪器、试剂或将有害物质带出试验室。 （五）试验人员在试验前应熟悉每项试验的操作程序，做到有条不紊。对有毒、易燃、腐蚀性药品严格保管，定人、定责、小心使用。 （六）凡装过强腐蚀性、易燃或有毒药品的容器，由操作者及时亲自洗净，或妥善保管，标识醒目。 （七）操作者必须掌握一般的防火、防爆、防毒知识以及必要的自救常识（特别要注意化学烧伤，一般可立即用大量冷水冲洗，再涂上适当药品）。 （八）试验结束，及时整理工作台面，一切仪器、药品、工具放回原处。有害废物及废液倒入废液缸，并定期妥善处理。 第七条危险品存放区域应按消防管理规定设置好消防器材。 第八条各类危险品台账记录。安全部负责油料台账记录，试验室负责化学试剂台账记录，记录表格和要求根据本部门上级主管部门规定执行。 第九条本制度自颁布之日起施行，至工程项目交工验收日止。