人民调解申请书
申请人姓名张三性别男民族汉年龄53
职业或职务农民联系方式13xxxxxxxxx身份证号码350xxxxxxxxxxx
单位或住址XX市XX街道XX社区XX路XX号
被申请人姓名李四性别男民族汉年龄 48
职业或职务农民联系方式13xxxxxxxxx
单位或住址XX市XX街道XX社区XX路XX号
纠纷简要情况:张三有址在XX路XX号房屋一座,该房屋已申请危房翻建。张三在施工过程中,邻居李四及其家属多次闯入阻扰,致使工人无法继续施工。张三多次劝说
并报警,但此事无法得到妥善解决。
当事人申请事项:1. 张三申请调解,要求李四停止阻扰施工行为
2.
3.
我已了解申请人民调解的相关规定,现自愿申请人民调解委员会进行调解。
申请人(签名盖章或按指印)张三
2019 年 9 月 30 日