药理学总论
三、填空题
1．药物的体内过程包括（）、（）、（）、（?? ）。
2．常见药物不良反应有（）、（）、（）、（）、（）。
3．药物生物转化包括( ) 、( ) 、( ) 和( ) 四种方式。
4. 副作用是指药物在( ) 下出现的与( )
无关的作用，这是与( ) 同时发生的药物固有作用。
5. 治疗指数是指( ) 的比值, 该比值越( ), 说明药
物的安全范围可能越大。
6．两药亲和力相等时，其效应强度取决于（）的强弱。
7．按一级动力学消除的药物半衰期与（）高低无关，
是（）值，体内药物按瞬时血药浓度以恒定的（）消除，单位时间内实际消除的药量随时间（）。
8．药物自给药部位进入血液循环的过程称（），自血液
循环进入全身器官组织的过程称（）。
9. 弱酸性药物在细胞内浓度（）细胞外，静滴碳酸氢钠，
可使药物从细胞（）向细胞（）转移。
三、填空题
1. 吸收；分布；生物转化；排泄
2. 副反应；毒性反应；后遗效应；停药反应；变态反应
3. 氧化；还原；水解；结合
4．治疗剂量；防治目的；防治作用
5．TD50/ED50 ；大
6．内在活性
7．血药浓度；固定；百分比；递减
8．吸收；分布
9．低；内；外
三、填空题
1. 可治疗青光眼的药物有①( ) ，作用机理是( ) ；②( ) ，作用机理是( ) ；③( ) ，作用机理是( ) ；④( ) ，作用机理是( ) 。
2. 小剂量DA 通过激动( ), 使( ) 、( ) 、( ) 血管扩张。
3. 异丙肾上腺素通过激动心脏( ) 受体，可使( ) ，( ),( ) ，( ) 。
4. 填写适当药物:M1 受体阻断药( ) ；去极化型肌松药( ) ；兼具α和β受体阻断作用的药( ) ；长效α1、α2 受体阻断药( ) ；α1 受体阻断药( ) ；无内在活性的β1、β2 受体阻断药( ) ；有内在活性的
β1、β2 受体阻断药( ) ；无内在活性的β1 受体阻断药( ) 。
5. 去神经骨骼肌标本在给予新斯的明以后, 肌肉表现为( ) ；去睫状神经眼滴入毒扁豆碱后, 瞳孔( ) ；
滴入毛果芸香碱后瞳孔( ) 。
6. 有机磷农药中度中毒时的解救, 应先使用( ), 当不能完全控制时再用( ) 。
7. β受体阻断药可用于( ) ，( ) ，( ) ，( ) ，( ) 的治疗。
8. 毛果芸香碱通过激活( ) 的( ) 受体,? 使瞳孔( ), 前房角间隙( ), 使眼内压( ), 从而可治
疗青光眼. 由于使( ) 的( )? 受体激动, 产生调节( ) 作用, 故视( ) 不清。
9. 儿茶酚胺类药物有（）、（）、（）、（）。
10. 阿托品扩瞳的机理是( ) ；新福林扩瞳的机理
是( ) 。
11. 去甲肾上腺素一般采用( ) 途径给药, 但剂量过大, 过久可导致( ) 衰竭。
12. 阿托品能解除平滑肌痉挛, 常用治疗( ), 小剂量就可抑制腺体分泌, 临床用于( ? ) 。
13. 静脉滴注去甲肾上腺素, 外漏致组织坏死, 治疗措施( ) 、（）或（）对抗。
答案：填空题
1. 氯丙嗪；异丙嗪；度冷丁
2. 苯妥英钠；苯巴比妥；乙琥胺；丙戊酸钠；卡马西平；地西泮
3. 补充纹状体中多巴胺含量的不足；阻断中枢胆碱受体
4. 催吐化学感受区的 D 2；直接抑制呕吐中枢；刺激前庭
5. 抗焦虑；镇静催眠；抗惊厥；抗癫痫；中枢性肌肉松弛
6. 加快；加快
7. 选择性高；安全范围大；消除慢、作用持
久；依耐性小、戒断症状轻；无诱导或抑制肝药酶作用
8. 肝药酶；耐受性9. 解热；镇痛；抗炎抗风湿；抑制血栓
形成；抑制体内前列腺素生物合成10. 抗精神病；镇静；镇吐；体温调节；加强中枢抑制药的作用；
11. 胃肠道反应；凝血障碍；过敏反应；水杨酸反应、瑞夷综
合征12. 镇静；抗焦虑；催眠；抗惊厥；全身麻醉
13. 抑制体内前列腺素合成而使白三烯等内源性支气管收缩物
质增多；促使组胺释放致支气管收缩, 抑制呼吸；β2 受体阻断而使支气管平滑肌痉挛收缩
三、填空题
１. 常用人工冬眠合剂主要由( ) 、( ) 、( ) 组成。
２. 癫痫大发作首选( ) 或( ), 小发作首选( ), 也可选用( ?), ? 精神运动性发作选用( ), 癫痫持续状态首选( ) 静注。
３. 左旋多巴抗震颤麻痹的机理是( ), 安坦抗震颤
麻痹的机理是( ) 。
４. 小剂量氯丙嗪可通过阻断( ) 受体镇吐, 大剂量镇吐机制还包括( ), 但对( ) 引起的呕吐无效。
５. 地西泮的作用包括( ) 、（）、（）、（）、（）作用。
6. 碱化尿液, 可使苯巴比妥从肾排泄( ), 使水杨酸钠从
肾排泄( ) 。
7. 安定为抗焦虑首选药，优点是( ) ，( ),( ) ，( ) ，( ) 。
8. 苯巴比妥是一种药酶诱导剂. 可使( ) 活性增加, 连续用药可产生( ) 。
9. 阿斯匹林具有( ) 、( ) 、( ) 、( ) 等药理作用, 认为上述作用均与( ? )
有关。
10. 氯丙嗪对中枢神经系统的作用包括（）、（）、（）、（）、（）。
11. 阿斯匹林的不良反应包括( ),( ),( )
和( ) 。
12. 巴比妥类药物随着剂量的加大其作用增强, 依次表现为( ),( ), ( ) 和( ) 。
13. 下列药物禁用于支气管哮喘病人: 阿斯匹林, 因为( ) ；吗啡, 因为( ) ；普萘洛尔, 因为( ) 。
三、填空题
1. 氯丙嗪；异丙嗪；度冷丁
2. 苯妥英钠；苯巴比妥；乙琥胺；丙戊酸钠；卡马西平；地西
泮
3. 补充纹状体中多巴胺含量的不足；阻断中枢胆碱受体
4. 催吐化学感受区的 D 2；直接抑制呕吐中枢；刺激前庭
5. 抗焦虑；镇静催眠；抗惊厥；抗癫痫；中枢性肌肉松弛
6. 加快；加快
7. 选择性高；安全范围大；消除慢、作用持久；依耐性小、戒
断症状轻；无诱导或抑制肝药酶作用
8. 肝药酶；耐受性
9. 解热；镇痛；抗炎抗风湿；抑制血栓形成；抑制体内前列腺
素生物合成
10. 抗精神病；镇静；镇吐；体温调节；加强中枢抑制药的作
用；
11. 胃肠道反应；凝血障碍；过敏反应；水杨酸反应、瑞夷综
合征
12. 镇静；抗焦虑；催眠；抗惊厥；全身麻醉
13. 抑制体内前列腺素合成而使白三烯等内源性支气管收缩物
质增多；促使组胺释放致支气管收缩, 抑制呼吸；β2 受体阻断而使支气管平滑肌痉挛收缩
三、填空题
１. 高血压患者伴有心悸及情绪激动宜选( ),( ) ；合并心绞痛者宜选用( ) 或( ), 禁用( ) ；合并心力衰竭或支气管哮喘者宜选用( ),( ) 或( ), 禁用( ) ；伴有潜在性糖尿病者禁用( ) ；伴有精神抑郁不用( ) 和( ) 。
２. 地高辛可用于某些心律失常治疗, 包括（）、（）、（）；禁用于（）的治疗。
３. 常用降压药中，中枢性降压药有（），血管平滑肌松弛药有（），α1 受体阻断药有（），β受体阻断药有（），α、β受体阻断药有（），外周抗去甲肾上腺素能神经末梢药
有（），钙拮抗药有（）, 利尿降压药有( ) 。
4. 强心甙中毒的主要表现主要有( ),( )
和( ) 。
5. 普萘洛尔的临床应用为（）、（）、（）、（（）等，主要不
良反应为（）、（）等，故禁用于（）、（）等病人。6. 呋喃苯胺酸利尿作用强大是因为（），
干扰（）和（）功能。用于治疗（）. （? ）、（）。
7. 硝酸甘油治疗心绞痛的主要药理学基础是（）.
在治疗剂量时可由于血压下降引起（）和（）的作用，与（）合用可提高疗效，降低不良反应。
三、填空题
1. 可乐定；利血平；普萘洛尔；硝苯地平；肼苯哒嗪；氢氯噻
嗪；哌唑嗪；卡托普利；普萘洛尔；氢氯噻嗪；利血平；甲基
多巴
2. 房颤；房扑；室上性阵发性心动过速；室性心律失常
3. 可乐定；肼肽嗪；哌唑嗪；普萘洛尔；拉贝洛尔；利血平/ 胍乙啶；硝苯吡啶；噻嗪类
4. 消化道反应；中枢神经毒性；心脏毒性
药理学 第一章绪论 药物:就是指可以改变或查明机体得生理功能及病理状态，用于预防、诊断与治疗疾病得物质. 药理学：研究药物与机体（含病原体)相互作用规律得学科 第二章药效学 药物效应动力学(药效学）：就是研究药物对机体得作用及作用机制得生物资源科学。 药物作用:就是指药物对机体得初始作用,就是动因。 药理效应：就是药物作用得结果,就是机体反应得表现。 治疗效果:也称疗效，就是指药物作用得结果有利于改变病人得生理、生化功能或病理过程,使患病得机体恢复正常. 对因治疗:用药目得在于消除原发致病因子,彻底治愈疾病。 对症治疗:用药目得在于改善症状。 药物得不良反应：与用药目得无关，并为病人带来不适或痛苦得反应。 1、副作用:在治疗剂量时出现得与治疗无关得不适反应,可以预知但就是难以避免． 2、毒性反应:药物剂量过大或蓄积过多时机体发生得危害性反应，比较严重,可以预知避免。 3、后遗效应:停药后机体血药浓度已降至阈值以下量残存得药理效应。 4、停药反应：突然停药后原有疾病得加剧现象,双称反跳反应。 5、变态反应：机体接受药物刺激后发生得不正常得免疫反应，又称过敏反应。 ６、特异性反应: 以效应强度为纵坐标,药物剂量或药物浓度为横坐标作图可得量—效曲线. 最小有效量:最低有效浓度，即刚能引起效应得最小药量或最小药物浓度。 最大效应：随着剂量或浓度得增加，效应也增加,当效应增加到一定程度后，若继续增加药物浓度或剂量而效应不再继续增强,这一药理效应得极限称为最大效应，也称效能。 效价强度:能引起等效反应(一般采用50％得效应量）得相对浓度或剂量，其值越小则强度越大. 质反应:药理效应不就是随着药物剂量或浓度得增减呈连续性量得变化，而表现为反应性质得变化. 治疗指数：LD50/ED50，治疗指数大得比小得药物安全。 受体:一类介导细胞信号转导得功能蛋白质,能识别周围环境中某种微量化学物质,首先与之结合，并通过中介得信息放大系统,出发后续得生理反应或药理效应.能与受体特异性结合得物质称为配体,能激活受体得配体称为激动药,能阻断受体活性得配体称为拮抗药。受体得特性：灵敏性,特异性,饱与性，可逆性,多样性。受体调节时维持内环境稳定得一个重要因素,其调节方式有脱敏与增敏两种类型。 药物与受体结合不但需要亲与力，还要有内在活性,才能激动受体产生效应。 激动药:既有亲与力双有内在活性得药物,它们能与受体结合并激动受体而产生效应. 拮抗药:有较强得亲与力,但缺乏内在活性.分竞争性与非竞争性。 第二信使:为第一信使作用于靶细胞后在胞浆内产生得信息分子.有环磷腺苷(cＡMP)、环磷鸟苷（ｃＧMP）、肌醇磷脂、钙离子、廿烯类 第三章药动学 药物代谢动力学（药动学):研究药物在体内得吸收、分布、代谢、排泄过程,并用数学原理与方法阐释药物在机体内得动态规律。
糖皮质激素大剂量突击疗法适用于收藏 A. 恶性淋巴瘤 B. 肾病综合征 C. 感染中毒性休克 D. 结缔组织病 回答错误!正确答案：C 氧氯普胺的作用机制与哪个受体有关收藏 A. 5-HT3 B. M1 C. H1 D. D2 回答错误!正确答案： 哪种情况不可以用甲氧氯普胺止吐收藏 A. 胃肠功能失调所致呕吐 B. 晕车所致呕吐 C. 给予顺铂所致呕吐 D. 放疗所致呕吐 回答错误!正确答案：B 甲状腺机能亢进的内科治疗宜选用收藏 A. 甲状腺素 B. 甲硫咪唑 C. 小剂量碘剂 D. 大剂量碘剂 回答错误!正确答案：B
关于碘下列说法不正确的是 收藏 A. 长期大量应用可诱发甲亢 B. 小剂量碘参与甲状腺激素合成 C. 大剂量碘抑制甲状腺激素合成 D. 大剂量碘可治疗单纯性甲状腺肿 回答错误!正确答案：D 属于广谱抗心律失常药的是 收藏 A. 奎尼丁 B. 苯妥英钠 C. 普罗帕酮 D. 利多卡因 回答错误!正确答案：A 关于呋噻米的药理作用特点中，叙述错误的是 收藏 A. 影响尿的浓缩功能 B. 抑制髓袢升支对钠、氯离子的重吸收 C. 肾小球滤过率降低时仍有利尿作用 D. 肾小球滤过率降低时无利尿作用 回答错误!正确答案：D 氯丙嗪引起视力模糊、心动过速和口干、便秘等是因为阻断了收藏 A. 多巴胺受体 B. M受体 C. β受体 D. N受体 回答错误!正确答案：B
与双胍类药物作用无关的是 收藏 A. 可减少肠对葡萄糖的吸收 B. 增加外周组织对葡萄糖的摄取 C. 对正常人血糖几无影响 D. 对胰岛功能缺乏的糖尿病人无降糖作用回答错误!正确答案：D 羧苄西林和下列何药混合注射会降低疗效收藏 A. 庆大霉素 B. 青霉素G C. 磺胺嘧啶 D. 红霉素 回答错误!正确答案：A 主要毒性为视神经炎的抗结核药是 收藏 A. 链霉素 B. 利福平 C. 乙胺丁醇 D. 异烟肼 回答错误!正确答案：C 高血钾症用哪种药物治疗 收藏 A. 氯化钾 B. 葡萄糖、胰岛素 C. 二甲双胍 D. 格列喹酮 回答错误!正确答案：B
《药理学》（药）填空题归纳 1．药理学是研究_药物与机体相互作用及原理_的科学，主要包括___药效学_和__药动学__两方面。 2．药物是指_用于预防、治疗或诊断疾病而对用药者无害的物质_______________。 4．药物作用的基本表现是__兴奋_____和__抑制_______。 5．根据药物作用发生机理和剂量不同可分为_最小有效量__、治疗量__、最小中毒量___和_致死量____。 6．药物的安全范围是指ED95与LD5之间的距离___。 7．部分激动药是指_药物与受体亲和力较强，无内在活性__。 》 8．药物的治疗作用包括___对因治疗____________和__对症治疗_________。 9．药物产生一定效应所需要剂量或浓度称为药物__效价_____________。 10．药物被机体吸收利用的程度及速度被称为__生物利用度____________________。11．口服某些药物,在___胃肠道_______吸收后,经门静脉进入肝脏,在进入体循环前被__肠粘膜_及_肝脏酶_代谢灭活或结合贮存，是进入体循环的药量明显减少,这种现象称作首关消除。 12.药物在体内超出转化能力时其消除方式应是_恒量消除____。药物的体内过程包括_吸收__、__分布____、__代谢___________和____排泄__________。 13.临床所用的药物治疗量是指__对机体产生明显效应但不引起毒性反应的剂量________。 14.某药物经肝转化，其t1/2为5小时，肝功能降低时其t1/2应是__大于5小时__________。、 当恒速恒量给药经一定时间后其血药浓度可达到__坪值_____________________。 15．药物依赖性可分为_身体依赖性__________和__精神依赖性________________。16．LD50/ED50之比值称为__治疗指数___________________。 17．最小中毒量是指__引起毒性反应的最小剂量__________________。 18．常用给药途径有口服___、_注射___、舌下给药__、_吸入给药___、_直肠给药___和_局部给药法______。
一、名词解释 1、不良反应：指不符合用药目的并对机体不利的反应。 2、副作用：药物在治疗量时产生的，与用药目的无关的作用。 3、毒性反应：主要由于用药剂量过大或用药时间过久，药物在体蓄积过多引起的对机体有明显损害的反应。 4、首关消除：有些口服的药物，首次通过肝脏时即发生灭活，使进入体循环有药量减少，药效降低，这种现象称 为首关消除。 5、反跳现象：指长期用药后突然停药时所出现的症状，使病情加重的现象。 6、药酶诱导剂：能加速药酶的合成或增强药酶活性的药物。 7、药物半衰期：指血浆中的药物浓度下降一半所需的时间。 8、耐受性：有少数人对药物的敏感性低，必须应用较大剂量，才能产生应有的作用。 9、生物利用度：是指给药后药物吸收进入血液循环的速度和程度的量度。 10、后遗效应：停药后血药浓度已降至阈浓度以下时残存的药理效应。 11、治疗指数：指半数致死量与半数有效量的比值，此值愈大，药物的安全性愈大。 12、肝肠循环：有些药物在肝细胞与葡萄糖醛酸等结合后排入胆中，随胆汁到达小肠后被水解，游离药物又被重吸 收进入血液经肝门静脉再次进入肝脏，称为肝肠循环。 13、变态反应：是指机体受药物刺激后发生的异常免疫反应，亦称为过敏反应。 14、安全围：是指最小有效量和最小中毒量之间的剂量围，此围越大，药物的毒性越小，安全性越大。 15、耐药性：是指病原体或肿瘤细胞对药物的敏感性降低的一种状态。 二、填空 1、药理学研究的容；一是研究药物对机体的作用，称为药效动力学。二是研究机体对药物的作用，称为药代动力 学 2、药物的体过程包括_吸收、_分布、代和排泄_四个基本过程。 3、药物慢性毒性的三致反应是：致癌、致畸胎、致突变。 4、药物的不良反应包括:_ 副作用_,_毒性反应_,_变态反应,_继发反应，变态反应，特异质反应等类型。 5、肾上腺素激动α1受体使皮肤、粘膜和脏血管收缩，激动β2受体使骨骼肌血管舒。 6、写出下列药物的拮抗剂：去甲肾上腺素酚妥拉明、异丙肾上腺素心得安、阿托品毛果芸香碱。 7、癫痫小发作首选_乙琥胺_，大发作首选_苯妥英钠，精神运动性发作以_卡马西平_疗效最佳 8、巴比妥类药物随剂量的增大依次可出现镇静__、_催眠_、抗惊厥和_麻醉_等作用。 9、传出神经兴奋时，其末梢释放的递质是乙酰胆碱、去甲肾上腺素。 10、兰中毒致快速型心律失常时首选苯妥英钠，致心动过缓时首选阿托品。 11、冬眠合剂是：氯丙嗪、异丙嗪、哌替啶。 12、可致低血钾的利尿药有高效能利尿药和中效能利尿药两类。 13、阿司匹林的解热阵痛抗炎主要机制是：抑制体环氧酶，阻止前列腺素的合成和释放。 14、可致高血钾的利尿药有螺酯和氨苯喋啶等两种。 15、硝酸甘油抗急性心绞痛的给药途径为：口腔黏膜吸收和皮肤吸收；作用特点：1.扩周围血管，降低心肌耗氧 量、2.舒冠状血管，增加缺血区血流量、3.重新分配冠状动脉血流量，增加心膜血液供应、4.保护心肌细胞，减轻缺血的损伤。 16、可待因可用于_镇咳_其主要不良反应是_成瘾性_。 17、强心苷的正性肌力作用的主要特点为：增加心肌收缩效能、降低衰竭心脏的耗氧量、增加衰竭心脏的输出量。 18、地西泮具有明显的抗焦虑作用和镇静催眠作用以及较强的抗惊厥作用和抗癫痫作用。另外它还有中枢 性肌松作用。 19、普萘洛尔为β受体阻断药，可治疗心律失常、心绞痛和高血压等。 20、 一酰胺抗生素的作用原理是_阻碍细菌细胞壁的合成_是_繁殖期_杀菌剂。
大学《药理学》试题及答案 一、名词解释： 1、药理学：研究药物和机体相互作用规律及作用机制的科学。 2、不良反应：用药后出现与治疗目的无关的作用。 3、受体拮抗剂：药物与受体亲和力高，但无内在活性，能阻断激动剂与受体结合，拮抗激 动剂作用。 4、道光效应（首关效应）：指某些口服药物经肠粘膜和肝脏被代谢灭活，再进入体循环的 药量减小的现象。 5、生物利用度：指药物被机体吸收进入体循环的分量和速度。 6、眼调节麻痹：因M受体被阻断，睫状肌松弛，悬韧带拉紧，晶体处扁平，屈光度降低， 视近物，此现象称为调节麻痹。 二、单选题（每题2分，共40分） 1、药理学是（C） A.研究药物代谢动力学 B.研究药物效应动力学 C.研究药物与机体相互作用规律及作用机制的科学 D.研究药物的临床应用的科学 2、注射青霉素过敏，引起过敏性休克是（D） A．副作用 B.毒性反应 C.后遗效应 D.变态反应 3、药物的吸收过程是指（D） A．药物与作用部位结合 B.药物进入胃肠道 C.药物随血液分布到各组织器官 D.药物从给药部位进入血液循环 4、下列易被转运的条件是（A） A．弱酸性药在酸性环境中 B.弱酸性药在碱性环境中 C.弱碱性药在酸性环境中 D.在碱性环境中解离型药 5、药物在体内代谢和被机体排出体外称（D） A．解毒 B.灭活 C.消除 D.排泄 E.代谢 6、M受体激动时，可使（C） A．骨骼肌兴奋 B.血管收缩，瞳孔放大 C.心脏抑制，腺体分泌，胃肠平滑肌收缩 D.血压升高，眼压降低 7、毛果芸香碱主要用于（D） A．肠胃痉挛 B.尿潴留 C.腹气胀 D.青光眼 8、新斯的明最强的作用是（B） A.兴奋膀胱平滑肌 B.兴奋骨骼肌 C.瞳孔缩小 D.腺体分泌增加 9、氯解磷定可与阿托品合同治疗有机磷酸酯类中毒最显著缓解症状是（C） A．中枢神经兴奋 B.视力模糊 C.骨骼肌震颤 D.血压下降
三、填空题（每空1分） 1、研究药物对机体作用和作用机制的科学称为；研究药物在机体的影响下所发生的变化及规律的科学 称为____________。 2、机体对药物的处置包括、、、。 3、药物不良反应包括_______ _________、_____ ___ _____、_____ ___________、___________ ______、 及特异质反应等。 4、大多数药物按扩散方式通过生物膜，其通过速度与膜两侧____________________。 5、长期用药引起的机体反应性变化包括_____________________、____________________。 6、部分激动药与受体有_____________，但只有____________；当它和激动药同时在时，表现为_________________ 作用。 7、药物安全性评价指标包括____________________和____________________。 8、受体激动药是指某一药物对其受体既有___________，又有。 9、长期用激动药使相应受体数量减少，称为_____________；长期用拮抗剂使相应受体数量增多，称为 _______________。 10、可避免首关消除的给药途径有、、、肌内注射、皮下注射等。 11、影响药物在体内的分布因素主要有_________，_________，________，___________，___________等。 12、在药物的排泄中，最重要的途径是_________，其次是___________，在后一条排泄途径中，有的药物可形成 __________，而使作用时间延长。 13、能引起等效反应的相对浓度或剂量称为_______________；其值越____则强度_______。 14、弱酸药aspirin在酸性的胃液中药物分子__________型比例较大，_____________通过生物膜吸收。 15、经简单扩散通过细胞膜的弱酸性药物，转运环境的pH值越大，则药物解离得越________，通过细胞膜就越 _________。 16、酶诱导可引起合用的底物药物______________，因而药理作用和毒性反应____________。 17、药物在体内的生物转化可分为两步，第一步为____________，第二步为_______________。 18、血浆药物浓度下降一半所需的时间称为______________，常以_____________符号表示。 19、药物血浆半衰期是指_____________________________________________。 20、多数药物按二室模型转运，二室模型包括____________和_____________两室。 21、去甲肾上腺素（Noradrenaline）从神经末梢释放后作用消失的主要方式是通过__________________，而乙酰胆 碱（acetylcholine）（ACh）作用消失主要通过__________________。 22、胆碱受体激动药可分为下列两类，即_______________激动药，_______________激动药。 23、毛果芸香碱（Pilocarpine）滴眼后能引起___________、_____________和________________的作用。 24、新斯的明禁用于或等病人。 25、中、重度有机磷酸酯类中毒，应采用和进行解救。 26、常用的易逆性抗胆碱酯酶药有_____________和____________。 27、胆碱受体阻断药，按其对受体选择性不同，可分为_____阻断药和______阻断药两大类。 28、阿托品（Atropine）是受体阻断药，对、病人应禁用。 29、山莨菪碱（Anisodamine）主要用于治疗和。 30、骨骼肌松弛药可分为___________型和_________型，这两类药物过量引起呼吸肌麻痹均可用__________来治疗。 31、除极化型肌松药的代表药为______________，非除极化型肌松药的代表药为_____________，后一类药物过量引
药理学 第一章绪论 药物：是指可以改变或查明机体的生理功能及病理状态，用于预防、诊断和治疗疾病的物质。 药理学：研究药物与机体（含病原体）相互作用规律的学科 第二章药效学 药物效应动力学(药效学)：是研究药物对机体的作用及作用机制的生物资源科学。 药物作用：是指药物对机体的初始作用，是动因。 药理效应：是药物作用的结果，是机体反应的表现。 治疗效果：也称疗效，是指药物作用的结果有利于改变病人的生理、生化功能或病理过程，使患病的机体恢复正常。 对因治疗：用药目的在于消除原发致病因子，彻底治愈疾病。 对症治疗：用药目的在于改善症状。 药物的不良反应：与用药目的无关，并为病人带来不适或痛苦的反应。 1、副作用：在治疗剂量时出现的与治疗无关的不适反应，可以预知但是难以避免。 2、毒性反应：药物剂量过大或蓄积过多时机体发生的危害性反应，比较严重，可以预知避免。 3、后遗效应：停药后机体血药浓度已降至阈值以下量残存的药理效应。 4、停药反应：突然停药后原有疾病的加剧现象，双称反跳反应。 5、变态反应：机体接受药物刺激后发生的不正常的免疫反应，又称过敏反应。 6、特异性反应： 以效应强度为纵坐标，药物剂量或药物浓度为横坐标作图可得量-效曲线。 最小有效量：最低有效浓度，即刚能引起效应的最小药量或最小药物浓度。 最大效应：随着剂量或浓度的增加，效应也增加，当效应增加到一定程度后，若继续增加药物浓度或剂量而效应不再继续增强，这一药理效应的极限称为最大效应，也称效能。 效价强度：能引起等效反应（一般采用50%的效应量）的相对浓度或剂量，其值越小则强度越大。 质反应：药理效应不是随着药物剂量或浓度的增减呈连续性量的变化，而表现为反应性质的变化。 治疗指数：5050，治疗指数大的比小的药物安全。 受体：一类介导细胞信号转导的功能蛋白质，能识别周围环境中某种微量化学物质，首先与之结合，并通过中介的信息放大系统，出发后续的生理反应或药理效应。能与受体特异性结合的物质称为配体，能激活受体的配体称为激动药，能阻断受体活性的配体称为拮抗药。受体的特性：灵敏性，特异性，饱和性，可逆性，多样性。受体调节时维持内环境稳定的一个重要因素，其调节方式有脱敏和增敏两种类型。 药物与受体结合不但需要亲和力，还要有内在活性，才能激动受体产生效应。 激动药：既有亲和力双有内在活性的药物，它们能与受体结合并激动受体而产生效应。 拮抗药：有较强的亲和力，但缺乏内在活性。分竞争性和非竞争性。 第二信使：为第一信使作用于靶细胞后在胞浆内产生的信息分子。有环磷腺苷()、环磷鸟苷( )、肌醇磷脂、钙离子、廿烯类 第三章药动学
药理学考试试题及答案 1．药物的何种不良反应与用药剂量的大小无关： A．副作用 B．毒性反应 C．继发反应 D．变态反应 E．特异质反应 答案：D 2．毛果芸香碱对眼的作用是： A．瞳孔缩小，眼内压升高，调节痉挛B．瞳孔缩小，眼内压降低、调节麻痹C．瞳孔缩小，眼内压降低，调节痉挛D．瞳孔散大，眼内压升高，调节麻痹E．瞳孔散大，眼内压降低，调节痉挛答案：C 3．毛果芸香碱激动M受体可引起：A．支气管收缩 B．腺体分泌增加 C．胃肠道平滑肌收缩 D．皮肤粘膜、骨骼肌血管扩张 E．以上都是 答案：E 4．新斯的明禁用于： A．重症肌无力 B．支气管哮喘 C．尿潴留 D．术后肠麻痹 E．阵发性室上性心动过速 答案：B 5．有机磷酸酯类的毒理是： A．直接激动M受体 B．直接激动N受体 C．易逆性抑制胆碱酯酶 D．难逆性抑制胆碱酯酶 E．阻断M、N受体 答案：D 6．有机磷农药中毒属于烟碱样症状的表现是： A．呕吐、腹痛 B．出汗、呼吸道分泌增多 C．骨骼肌纤维震颤 D．呼吸困难、肺部出现口罗音 E．瞳孔缩小，视物模糊 答案：C 7．麻醉前常皮下注射阿托品，其目的是
A．增强麻醉效果 B．协助松弛骨骼肌 C．抑制中枢，稳定病人情绪 D．减少呼吸道腺体分泌 E．预防心动过缓、房室传导阻滞 答案：D 8．对伴有心肌收缩力减弱及尿量减少的休克患者首选： A．肾上腺素 B．异丙肾上腺素 C．多巴胺 D．阿托品 E．去甲肾上腺素 答案： 9．肾上腺素不宜用于抢救 A．心跳骤停 B．过敏性休克 C．支气管哮喘急性发作 D．感染中毒性休克 E．以上都是 答案：D 10．为延长局麻作用时间和防止局麻药吸收中毒，常在局麻药液中加少量： A．去甲肾上腺素B．肾上腺素 C．多巴胺 D．异丙肾上腺素 E．阿托品 答案：B 11．肾上腺素用量过大或静注过快易引起： A．激动不安、震颠 B．心动过速 C．脑溢血 D．心室颤抖 E．以上都是 答案：E 12．不是肾上腺素禁忌症的是： A．高血压 B．心跳骤停 C．充血性心力衰竭 D．甲状腺机能亢进症 E．糖尿病 答案：B 13．去甲肾上腺素使用时间过长或用量过大易引起： A．兴奋不安、惊厥 B．心力衰竭 C．急性肾功能衰竭
药理学题库及答案 一．填空题 1．药理学的研究内容是（）和（）。 2．口服去甲肾上腺素主要用于治疗（）。 3．首关消除较重的药物不宜（）。 4．药物排泄的主要途径是（）。 受体激动时（）兴奋性增强。 5．N 2 6．地西泮是（）类药。 7．人工冬眠合剂主要包括（）、（）和（）。8．小剂量的阿司匹林主要用于防治（）。 9．山梗菜碱属于（）药。（填药物类别） 10．口服的强心甙类药最常用是（）。 11．阵发性室上性心动过速首选（）治疗。 12．螺内酯主要用于伴有（）增高的水肿。 受体阻断药主要用于（）过敏反应性疾病。 13．H 1 14．可待因对咳漱伴有（）的效果好.但不宜长期应用.因为它有（）性。 15．胃壁细胞H+泵抑制药主要有（）。 16．硫酸亚铁主要用于治疗（）。 17．氨甲苯酸主要用于（）活性亢进引起的出血。 18．硫脲类药物用药2-3周才出现作用.是因为它对已经合成的（）无效。硫脲类药物用药期间应定期检查（）。 19．小剂量的碘主要用于预防（）。 20．伤寒患者首选（）。 21．青霉素引起的过敏性休克首选（）抢救。 22．氯霉素的严重的不良反应是（）。 23．甲硝唑具有（）、（）和抗阿米巴原虫的作用。 24.主要兴奋大脑皮层的中枢兴奋药物药物有__________,主要通过刺激化学感 受器间接兴奋呼吸中枢的药物有____________。
25.久用糖皮质激素可产生停药反应.包括（1）._______________（2）.__________ 26．抗心绞痛药物主要有三类.分别是；和药。27．药物的体内过程包括、、和排泄四个过程。 28．氢氯噻嗪具有、和作用。30．联合用药的主要目的是、、。31．首关消除只有在（）给药时才能发生。 32．药物不良反应包括（）、（）、（）、（）。33．阿托品是M受体阻断药.可以使心脏（）.胃肠道平滑肌（）. 腺体分泌（）。 34．氯丙嗪阻断α受体.可以引起体位性（）。 35．腹部手术止痛时.不宜使用吗啡的原因是因为吗啡能引起（）。36．对乙酰氨基酚也叫（）。 37．解热镇痛药用于解热时用药时间不宜超过（）。 38．洛贝林属于（）药。 39．硝酸甘油舌下含服.主要用于缓解（）。 40．心得安不宜用于由冠状血管痉挛引起的（）型心绞痛。 41．小剂量维持给药缓解慢性充血性心衰.常用药物是（）。 42．螺内酯主要用于伴有（）增多的水肿。 43．扑尔敏主要用于（）过敏反应性疾病。 44．对β 受体选择性较强的平喘药有（）、（）等。 2 45．法莫替丁能抑制胃酸分泌.用于治疗（）。 46．硫酸亚铁用于治疗（）。 47．氨甲苯酸可用于（）活性亢进引起的出血。
药理学 第二章药效学 药物效应动力学(药效学)：是研究药物对机体的作用及作用机制的生物资源科学。 药物的不良反应： 1、副作用：在治疗剂量时出现的与治疗无关的不适反应，可以预知但是难以避免。 2、毒性反应：药物剂量过大或蓄积过多时机体发生的危害性反应，比较严重，可以预知避免。 3、后遗效应：停药后机体血药浓度已降至阈值以下量残存的药理效应。 4、停药反应：突然停药后原有疾病的加剧现象，双称反跳反应。 5、变态反应：机体接受药物刺激后发生的不正常的免疫反应，又称过敏反应。 6、特异性反应： 受体：能与受体特异性结合的物质称为配体，能激活受体的配体称为激动药，能阻断受体活性的配体称为拮抗药。 激动药：既有亲和力双有内在活性。 拮抗药：有较强的亲和力，但缺乏内在活性。分竞争性和非竞争性。 第二信使：环磷腺苷(cAMP)、环磷鸟苷(cGMP)、肌醇磷脂、钙离子、廿烯类 第三章药动学 药物代谢动力学(药动学)：研究机体对药物的处置，即药物在体内的吸收、分布、代谢、排泄。解离型药物极性大，脂溶性小，难以扩散；而非解离型药物极性小，脂溶性大，易跨膜扩散。 第六章胆碱受体激动药 一、M、N胆碱受体激动药：乙酰胆碱(ACH)作用： 1、M样作用：心率减慢、血管扩张、心肌收缩力减弱，扩张几乎所有血管，血压下降，胃 肠道、泌尿道及支气管等平滑肌兴奋，腺体分泌增加，眼瞳孔括约肌和睫状收缩。 2、N样作用：激动N1胆碱受体，表现为消化道、膀胱等处的平滑肌收缩加强，腺体分泌 增加，心肌收缩力加强和小血管收缩，血压上升。过大剂量由兴奋转入抑制。激 动N2胆碱受体，使骨骼肌收缩。 3、中枢作用：不易透过血脑屏障另有：氨甲酰胆碱 二、M胆碱受体激动药：毛果芸香碱 作用：1、眼：表现为缩瞳、降低眼内压调节痉挛。2、腺体：分泌增加尤以汗腺和唾液腺。 应用：1、青光眼2、缩瞳另有：氨甲酰甲胆碱 三、N胆碱受体激动药：烟碱、洛贝林 第七章抗胆碱酯酶药和胆碱酯酶复活药 一、易逆性胆碱酯酶抑制剂：新斯的明：口服吸收小而不规则，不表现中枢作用。 应用：1、重症肌无力2、手术后腹气胀及尿潴留3、阵发性室上性心动过速 4、肌松药的解毒另有：毒扁豆碱 二、难逆性胆碱酯酶抑制剂：有机磷酸酯类 中毒症状：1、M样作用症状2、N样作用症状3、中枢抑制系统症状 三、胆碱酯酶复活剂：碘解磷定：临用配制，静注给药氯磷定：肌注或静注 第八章胆碱受体阻滞药 1、M胆碱受体阻滞药：平滑肌解痉药：阿托品 2、N1胆碱受体阻滞药：又称神经节阻断药，主用降血压，有六甲双铵、美加明
一、单项选择题（共50 道试题，共100 分。） 1. 药理学是研究（） A. 药物与机体相互作用的科学 B. 药物治疗疾病的科学 C. 药物作用于机体的科学 D. 药物代谢的科学 E. 药物转化的科学 满分：2 分 2. 受体部分激动剂的特点是 A. 不能与受体结合 B. 没有内在活性 C. 具有激动药与拮抗药两重特性 D. 有较强的内在活性 E. 只激动部分受体 满分：2 分 3. 竞争性拮抗剂具有的特点是 A. 与受体结合后能产生效应 B. 能抑制激动药的最大效应 C. 增加激动药剂量时不增加效应 D. 同时具有激动药的性质 E. 使激动剂量-效曲线平行右移 满分：2 分 4. 药物产生副反应的药理学基础是
A. 用药剂量过大 B. 药理效应选择性低 C. 患者肝肾功能不良 D. 血药浓度过高 E. 特异质反应 满分：2 分 5. 受体激动剂的特点是 A. 与受体有较强的亲和力和内在活性 B. 能与受体结合 C. 无内在活性 D. 有较弱的内在活性 E. 与受体不可逆地结合 满分：2 分 6. 药物的副作用是指 A. 用量过大引起的反应 B. 长期用药引起的反应 C. 与遗传有关的特殊反应 D. 停药后出现的反应 E. 与治疗目的无关的药理作用 满分：2 分 7. 药物半数致死量(LD50)是指 A. 致死量的一半剂量 B. 最大中毒量 C. 百分之百动物死亡剂量的一半 D. ED50的10倍剂量
E. 引起半数实验动物死亡的剂量 满分：2 分 8. 药物的治疗指数是指 A. LD50 /ED50的比值 B. ED95/LD5的比值 C. ED50/LD50的比值 D. ED90 /LD10的比值 E. ED50 与LD50之间的距离 满分：2 分 9. 药物量效关系是指 A. 药物结构与药理效应的关系 B. 药物作用时间与药理效应的关系 C. 药物剂量（或血药浓度)与药理效应的关系 D. 半数有效量与药理效应的关系 E. 最小有效量与药理效应的关系 满分：2 分 10. 药物的生物转化和排泄速度决定了其 A. 副作用的大小 B. 效能的大小 C. 作用持续时间的长短 D. 起效的快慢 E. 后遗效应的有无 满分：2 分 11. 某药t1/2为8 h，一天给药三次，达到稳态血药浓度的时间是 A. 16h B. 24h
填空题 1.药理学是研究药物与（机体)包括(病原体)之间(相互作用)和（规律）的学科。 2.药物一般是指可以改变或查明（生理功能）及（病理状态），与用于（预防）、（治疗）、（诊断）疾病，但对用药者无害的物质。 3.受体是一类大分子的（蛋白质），存在于（细胞膜）或（胞浆）或（细胞核）。 4.药物的量效曲线可分为（量反应）和（质反应）两种。 5.药物的不良反应有（副作用）、（毒性反应）、（过敏反应）、（后遗效应）和（停药后综合征）等。 6.难以预料的不良反应有（变态反应）和（特异质反应）。 7.受体激动药的最大效应取决于其（PD2）的大小；当（PA2）相同时药物的效价强度取决于亲和力。 8.药物与受体结合作用的特点包括（高度特异性）、（高度敏感性）、（受体占领饱和性）和（药物与受体是可逆性结合）。 9.安全范围是指（最小有效量）和（最小中毒量）之间的范围。 10.竞争性拮抗药存在时!激动药的整个半对数浓度效应曲线的变化特点是（浓度效应曲线平行右移）和（最大效应不变）。 11.机体对药物的处置包括（转运）及（转化）。 12.药物在体内的过程有（吸收）、（分布）、（代谢）和（排泄）。 13.经被动转运通过细胞膜的弱酸性药物，其转运环境的pH值越大，则药物解离型者越（多），由于呈解离型者脂溶性（小），所以此药
通过细胞膜也越（少）。 14.主动转运可（不受）膜两侧浓度高低的影响，消耗（能），（有）饱和性及竞争性抑制。 15.促进苯巴比妥排泄的方法是（碱）化体液，促进水杨酸钠排泄的方法是（碱）化体液。 16.药物通过生物转化，绝大多数成为（极）性高的（水）溶性产物，（易）从肾排泄。 17.药物跨膜转运的主要方式是（简单扩散），其转运快慢主要取决于（膜两侧浓度差）、（药物分子量）、（脂溶性）和（解离度和极性），弱酸性药物在（酸）性环境下易跨膜转运。 18.影响药物作用的因素属于病人生理因素的有（性别），（年龄），（精神），（遗传）和（病理状态）。 19.联合用药的结果可能是药物原有作用的增加，称为（协同），也可能是药物原有作用减弱，称为（拮抗）。 20.长期连续用药可引起机体对药物的依赖性，包括（成瘾性）和（习惯性）。 21.肝素的抗凝作用机制是（增强抗凝血酶III的作用） 22. 尿激酶的作用机制是（激活纤溶酶） 23.华法林的抗凝作用机制是（拮抗维生素K） 24.阿司匹林的抗凝作用机制是（抑制血小板聚集） 25.肝素过量出血时应用的拮抗药是（鱼精蛋白） 26.双香豆素过量时应用的拮抗药是（维生素K） 27.链激酶过量时应用的拮抗药有（氨甲苯酸）
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药理学 第一章绪论 药物：是指可以改变或查明机体的生理功能及病理状态，用于预防、诊断和治疗疾病的物质。 药理学：研究药物与机体（含病原体）相互作用规律的学科 第二章药效学 药物效应动力学(药效学)：是研究药物对机体的作用及作用机制的生物资源科学。药物作用：是指药物对机体的初始作用，是动因。 药理效应：是药物作用的结果，是机体反应的表现。 治疗效果：也称疗效，是指药物作用的结果有利于改变病人的生理、生化功能或病理过程，使患病的机体恢复正常。 对因治疗：用药目的在于消除原发致病因子，彻底治愈疾病。 对症治疗：用药目的在于改善症状。 药物的不良反应：与用药目的无关，并为病人带来不适或痛苦的反应。 1、副作用：在治疗剂量时出现的与治疗无关的不适反应，可以预知但是难以避免。
2、毒性反应：药物剂量过大或蓄积过多时机体发生的危害性反应，比较严重，可以预知避免。 3、后遗效应：停药后机体血药浓度已降至阈值以下量残存的药理效应。 4、停药反应：突然停药后原有疾病的加剧现象，双称反跳反应。 5、变态反应：机体接受药物刺激后发生的不正常的免疫反应，又称过敏反应。 6、特异性反应： 以效应强度为纵坐标，药物剂量或药物浓度为横坐标作图可得量-效曲线。 最小有效量：最低有效浓度，即刚能引起效应的最小药量或最小药物浓度。 最大效应：随着剂量或浓度的增加，效应也增加，当效应增加到一定程度后，若继续增加药物浓度或剂量而效应不再继续增强，这一药理效应的极限称为最大效应，也称效能。 效价强度：能引起等效反应（一般采用50%的效应量）的相对浓度或剂量，其值越小则强度越大。 质反应：药理效应不是随着药物剂量或浓度的增减呈连续性量的变化，而表现为反应性质的变化。 治疗指数：LD50/ED50，治疗指数大的比小的药物安全。
1．药物的何种不良反应与用药剂量的大小无关：D A．副作用B．毒性反应C．继发反应D．变态反应E．特异质反应 2．毛果芸香碱对眼的作用是：C A．瞳孔缩小，眼内压升高，调节痉挛B．瞳孔缩小，眼内压降低、调节麻痹C．瞳孔缩小，眼内压降低，调节痉挛D．瞳孔散大，眼内压升高，调节麻痹E．瞳孔散大，眼内压降低，调节痉挛 3．毛果芸香碱激动M受体可引起：E A．支气管收缩B．腺体分泌增加C．胃肠道平滑肌收缩 D．皮肤粘膜、骨骼肌血管扩张E．以上都是 4．新斯的明禁用于：B A．重症肌无力B．支气管哮喘C．尿潴留D．术后肠麻痹 E．阵发性室上性心动过速 5．有机磷酸酯类的毒理是：D A．直接激动M受体B．直接激动N受体C．易逆性抑制胆碱酯酶 D．难逆性抑制胆碱酯酶E．阻断M、N受体 6．有机磷农药中毒属于烟碱样症状的表现是：C A．呕吐、腹痛B．出汗、呼吸道分泌增多C．骨骼肌纤维震颤 D．呼吸困难、肺部出现口罗音E．瞳孔缩小，视物模糊 7．麻醉前常皮下注射阿托品，其目的是D A．增强麻醉效果B．协助松弛骨骼肌C．抑制中枢，稳定病人情绪 D．减少呼吸道腺体分泌E．预防心动过缓、房室传导阻滞 9．肾上腺素不宜用于抢救D A．心跳骤停B．过敏性休克C．支气管哮喘急性发作 D．感染中毒性休克E．以上都是 10．为延长局麻作用时间和防止局麻药吸收中毒，常在局麻药液中加少量：B A．去甲肾上腺素B．肾上腺素C．多巴胺D．异丙肾上腺素E．阿托品11．肾上腺素用量过大或静注过快易引起： A．激动不安、震颠B．心动过速C．脑溢血D．心室颤抖E．以上都是E 12．不是肾上腺素禁忌症的是：B A．高血压B．心跳骤停C．充血性心力衰竭D．甲状腺机能亢进症E．糖尿病13．去甲肾上腺素使用时间过长或用量过大易引起：C A．兴奋不安、惊厥B．心力衰竭C．急性肾功能衰竭D．心动过速 E．心室颤抖 14．酚妥拉明能选择性地阻断：C A．M受体B．N受体C．α受体D．β受体E．DA受体 15．哪种药能使肾上腺素的升压效应翻转：D A．去甲肾上腺素B．多巴胺C．异丙肾上腺素D．酚妥拉明E．普萘洛尔16．普鲁卡因不用于表面麻醉的原因是：B A．麻醉作用弱B．对粘膜穿透力弱C．麻醉作用时间短D．对局部刺激性强E．毒性太大 17．使用前需做皮内过敏试验的药物是：A A．普鲁卡因B．利多卡因C．丁可因D．布比卡因E．以上都是 18．普鲁卡因应避免与何药一起合用：E A．磺胺甲唑B．新斯的明C．地高辛D．洋地黄毒甙E．以上都是
第二章第三章：药效学和药动学 基本上不出大题，但是喜欢出选择题，所以还是要理解一些关键性的概念（比如药效学里头的神马效能，效价强度，治疗指数，激动药和拮抗药啊，药动学里头的ADME过程中的一些关键概念等）（还有就是药动学那里的一些公式可以不用理会，考试不考计算）。 总论部分兰姐会讲得比较细，只要大家把她讲的内容掌握就差不多了。 以前考过的大题有： 1效价强度与效能在临床用药上有什么意义？ （1）效价强度是达到一定效应（通常采用50%全效应）所需剂量，所需剂量越小作用越强，它反映药物对受体的亲和力。其意义是效价强度越大时临床用量越小。 （2）效能是药物的最大效应，它反映药物的内在活性，其意义一是表明药物在达到一定剂量时可达到的最大效应，如再增加剂量，效应不会增加；二是效能大的药物能在效能小的药物无效时仍可起效。 2什么是非竞争性拮抗药？ 非竞争性拮抗药是指拮抗药与受体结合是相对不可逆的，它能引起受体够性的改变，从而干扰激动药与受体的正常结合，同时激动药不能竞争性对抗这种干扰，即使增大激动药的剂量也不能使量效曲线的最大作用强度达到原有水平。随着此类拮抗药剂量的增加，激动药量效曲线逐渐下降。 3 肝药酶活化剂对合用药物的作用和浓度的影响？ 第六章到十一章：传出神经系统药 一般会出简答题，但不会出论述题。 从第七章到十一章的内容都比较重要，但是从历年大题来看以β受体阻断药考得最多，其次是阿托品。总结性表格可以参照博济资料（中山医那边的人写的）或者是兰姐的PPT(貌似更好)，但是建议在认真看完课本的基础上再去记忆表格，否则效果不佳。 以前考过的大题有： 1普萘洛尔的药理作用，临床用途和不良反应 药理作用：心血管：阻断心肌β1受体，产生负性肌力、负性节律和负性传导，心输出量、耗氧量降低。阻断外周血管β2受体，引起血管收缩和外周阻力增强，但是由于外周血流量减少，长期用药的综合效应还是降低血压。 支气管：阻断β2受体，支气管平滑肌收缩，增加呼吸道阻力，可加重或诱发支气管哮喘的发作。 代谢分泌：抑制脂肪和糖原的分解，出现低血糖。 减少肾血流，增加钠潴留，需要与利尿药联用。 临床应用：心绞痛、心肌梗死、心律失常：减少心肌耗氧量。对室上性心律失常有效，对室性心律失常无效。 高血压：减少心排血量。 青光眼、偏头痛：收缩眼部、脑部血管，减少房水生成，降低压力。 甲亢：控制其心律失常。 不良反应：反跳现象：长期使用时突然停药可引起病情恶化，如高血压病人血压骤升，心绞痛患者频繁发作。 心脏抑制和外周血管痉挛：心功能不全、心动过缓、传导阻滞和外周血管痉挛性疾病禁用。 支气管收缩：加重或诱发支气管哮喘。 代谢紊乱：出现低血糖。 注意事项：药物敏感个体差异大，从小剂量开始，不能突然停药。 2普萘洛尔对心脏有哪些作用，可用于哪些心血管疾病的治疗 3请叙述阿托品的药理作用和临床应用。 药理作用：心脏：兴奋，正性肌力，正性频率，正性传导。 平滑肌：血管平滑肌舒张，皮肤潮红。
中南大学现代远程教育课程考试复习题及参考答案 《药理学》 一、填空题： 1.国内外应用广泛的一线抗高血压药是_____、_____、_____和_____等四大类药物。 2.心律失常发生的电生理学机制包括_____障碍和_____障碍。 3.抗高血压药物的应用原则包括：_____、_____、_____、_____和_____。 4.肝素所致严重出血可用_____对抗；双香豆素所致出血可用_____对抗。 5.药物从用药部位进入机体到离开机体，经过____、____、____和____几个过程。 6.钙通道阻滞药对心脏的作用有____、____、____和____，常用的代表药有____、____和____等。 7.平喘药可以分为____、____、____和____四大类。 8.糖皮质激素类药临床上常用于抗____、____、____和____等休克。 二、选择题：在每小题给出的四个选项中，只有一项是符合题目要求的，请把所选项前的字母填在题后的 括号内。 1．某药按一级动力学消除，t1/2为4小时，单次给药后在体内基本消除的时间为 A．8 h B．16 h C．20 h D．4 h E．12 h 2．静脉注射某药500 mg，其血药浓度为50 g/ml，则其表观分布容积应约为 A．25 L B．20 L C．15 L D．10 L E．5 L 3．下列哪个参数可反映药物的安全性 A．minimal effective dose B．minimal toxic dose C．LD50 D．ED50 E．therapeutic index
4．药物产生副作用是由于 A．用药剂量过大 B．用药时间过长 C．药物代谢缓慢 D．药物作用选择性低 E．病人对药物敏感性增高 5．毛果芸香碱对眼的作用是 A．缩瞳、降低眼压、远视力障碍 B．缩瞳、降低眼压、近视力障碍 C．扩瞳、升高眼压、近视力障碍 D．扩瞳、降低眼压、近视力障碍 E．缩瞳、升高眼压、远视力障碍6．治疗肾绞痛宜用 A．Morphine B．Atropine C．Fentanyl D．Aspirin E．Pethidine + Atropine 7．抢救过敏性休克的首选药物是 A．Phenylephrine B．Noradrenaline C．Dopamine D．Isoprenaline E．Adrenaline 8．属 1肾上腺素受体选择性阻断药的是A．Phentolamine B．Tolazoline C．Phenoxybenzamine D．Prazosin E．Y ohimbine 9．属H2受体阻断药的是 A．西米替丁 B．哌仑西平 C．奥美拉唑 D．苯海拉明
4药物：用于预防、治疗、诊断疾病和控制生育的化学物质 药理学：研究药物与机体之间相互作用规律及机制的科学。 药效学：研究药物对机体作用，包括药物作用，作用机制，临床应用，不良反应。 药动学：研究机体对药物作用，包括药物在机体的吸收A，分布D，代谢M及排泄E过程。 药理学研究内容：阐明药物对机体（包括病原体）的作用和机制、在临床上的主要适应症、不良反应和禁忌症、药物体内过程和相互作用等。 临床前药理学——分为主要药理学、一般药理学、药动学和毒理学等 临床药理学——分为I、II、III、IV期临床实验 副作用：药物治疗量时出现的与治疗无关的不适反应，一般比较轻微。 毒性反应：用药剂量过大或用药时间过长而产生的对机体有害的反应，一般比较严重。 变态反应（过敏反应）：机体受药物刺激，发生异常的免疫反应 继发反应：继发于药物治疗作用后的不良反应（如二重感染） 二重感染：长期大剂量应用广谱抗生素，敏感菌被抑制，破坏了体内正常菌群生态平衡， 致使一些抗药菌和真菌乘机繁殖，造成的再次感染，又称菌群交替症。 后遗效应：停药后血药浓度虽易降低至有效浓度以下，但仍然残存的生物效应 撤药效应：长期用药突然停药后原有疾病重新出现或加重的效应 特异质反应：某些药物使少数特异质患者出现的特异性不良反应（先天缺陷疾病） 致畸作用：有些药物能有些胚胎正常发育而引起畸胎 首关效应：指口服给药后，部分药物在胃肠道，肠粘膜和肝脏被代谢灭活，使进入体循环的药量减少的现象 受体激动剂：与受体有较强的亲和力，有较强的内在活性物质。-部分激动剂和完全激动剂 受体拮抗剂：与受体有较强的亲和力，而无内在活性的药物。-竞争性拮抗剂和非竞争性拮抗剂 非特异性药物-与药物的理化性质有关，通过改变理化条件而发挥作用 特异性药物- 最小有效量：能引起药理效应的最小剂量或浓度 最小中毒量：随着剂量的增加，效应也会相应增加，直到出现最大效应。以后若在增加剂量效应不会进一步增加，反而会出现毒性反应 极量：出现疗效的最大极量（是用药安全的最大限度） 治疗量（常用量）：介于阈值与极量之间，临床使用时对大多数患者有效，而又不会出现中毒的剂量。机体方面：年龄、性别、病理状态、个体差异和遗传因素、种属差异 药物方面：剂型、剂量、给药途径、给药时间、反复用药 耐药性：病原体及肿瘤细胞等对化学治疗药物敏感性降低 耐受性：连续用药后机体对药物的反应强度递减，增加剂量才可以保持药效不减 成瘾性：病人对麻醉药品产生了生理、心理的依赖，一旦停药后，出现严重的生理机能混乱，如停药吗啡后病人出现严重的戒断症状。 半衰期：指血药浓度下降到一半所需要的时间。 生物利用度：指血管外给药时，药物吸收进入血液循环的相对数量。 主要任务 新药药理学 不良反应 药物作用机制 影响药效的因素