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益气活血汤

益气活血汤
益气活血汤

益气活血汤联合二甲双胍治疗2型糖尿病

方法:1、二甲双胍0.25 口服3次/日(餐时)

2、益气活血汤:黄芪30 党参16 当归12 川芎10 生地16

丹参12 红花12 桃仁20 葛根12 甘草6

用法:1副/日水煎早晚各服200ml(12周为一疗程)理论基础:糖尿病的病理生理主要是由于胰岛素抵抗伴胰岛素分泌绝对或相对不足引起糖、脂肪、蛋白质代谢紊乱。中医学认为糖尿病的基本病机为阴津亏耗,燥热偏盛。消渴病日久,病情失控,则阴损及阳,热灼津亏血瘀,而至气阴两伤,阴阳俱虚,络脉瘀阻,气虚而血行无力而至血瘀,脏腑器官受损而出现疖、痈、眩晕、胸痹、耳聋、目盲、肢体麻木、下肢坏疽、肾衰水肿、中风昏迷等兼症。既往研究表明补阳还五汤在治疗糖尿病以及糖尿病引起的并发症均取得很好疗效。益气活血汤是在补阳还五汤基础上加减,紧紧抓住糖尿病主要病机——气虚血瘀这一主要矛盾,方中重用黄芪,目的在于补气以活血祛瘀。现代药理研究表明,黄芪可降糖、扩张血管、降低血压及加压素II、增加心肌收缩力,并有清除体内自由基及提高超氧化物歧化酶活性等功能,还具有增强细胞生命力和抵抗力的作用。葛根具有降血糖、降血脂及扩张外周血管作用;党参除具有增强机体免疫功能外,还有调节血压作用;当归具有补血活血之功,有抑制血小板聚集、抗血栓形成、降脂、扩张血管及降压作用;丹参、川芎、桃红及桃仁皆具有行气活血、祛瘀通经之功,还能改善血液流变学,扩张血管,抑制血小板聚集,抗血栓形成,其中红花还具有抗炎作用。

【处方组成】黄芪50g,赤芍、当归、甘草各20g,川芎、桃仁、红花、葛根各15g,地龙25g,丹参、白芍各30g,全蝎6g,蜈蚣2条。加减变化:伴

头晕目眩者,加天麻15g,钩藤20g;气虚不甚者,黄芪用量为20g;瘀阻甚者,

加乳香、没药各6g,元胡15g;肌肉萎缩明显者,加熟地、鸡血藤各30g,何

首乌、菟丝子各20g;小便失禁者,加益智15g,桑螵蛸20g;便秘者,加大黄

15g;语言不清者,加石菖蒲20g,远志15g。

方源:清代王清任《医林改错·卷下·瘫痿论》。

组成:黄芪生,四两[125g];当归尾二钱[6g];赤芍一钱半[5g];地龙一钱[3g];川芎一钱[3g];红花一钱[3g];桃仁一钱[3g]。

用法:水煎服。

功效:补气活血通络。

主治:中风及中风后遗症。半身不遂,口眼歪斜,语言蹇涩,口角流涎,小便频数或遗尿不禁,舌黯淡,苔白,脉缓。

编辑本段方解

君药---生黄芪:重用,大补脾胃之元气,使气旺血行,瘀去络通。

臣药---当归尾∶长于活血,兼能养血,因而有化瘀而不伤血之妙。

佐药---赤芍,川芎,桃仁,红花∶助当归尾活血祛瘀;地龙∶通经活络。

配伍特点---大量补气药与少量活血药相配,气旺则血行,活血而又不伤正,共奏补气活血通络之功。

本方所治证候,半身不遂,系由气虚血瘀所致。半身不遂变称中风。肝主风又主藏血,喜畅达而行疏泄,“邪之所凑,其气必虚”,气为血之帅,本证中风半身不遂,一属中气不足则邪气中之,二属肝血瘀滞经络不畅,气虚血瘀发为半身不遂。治宜补气活血为法。气虚属脾,故方用黄芪120克补中益气为主;血瘀属肝,除风先活血,故配伍当归尾、川芎、桃仁、赤芍、红花入肝,行瘀活血,疏肝祛风;加入地龙活血而通经络。共成补气活血通络之剂。

编辑本段运用

补阳还五汤出自清代王清任著《医林改错》一书。由黄芪、赤芍、川芎、当归、地龙、桃仁、红花七药组成。方中重用黄芪补气,与活血化瘀药配伍,功在益气活血,主治气虚血瘀之中风。笔者根据其益气活血通络功效,广泛用于临床难治之症,常获良效。

1.本方是体现王清任所创气虚血瘀理论的代表方剂。常用于中风后的治疗。以半身不遂,口眼歪斜,苔白脉缓或脉细无力为证治要点。

2.常用于脑血管意外后遗症,以及其他原因引起的偏瘫、截瘫,或上肢或下肢痿软属气虚血瘀者。

加减:

初得半身不遂,依本方加防风3克,服四五剂后去之;如已病三两个月,前医遵古方用寒凉药过多,加附子12~15克;如用散风药过多,加党参10~15克。按语:

本方治疗气虚血瘀所致半身不逐所致半身不遂的方剂,黄芪四两补气主药,以补为主,补活结合,有扶正祛邪之功,凡属由气虚为导致血瘀发为半身不遂者,用本方较为贴切。如属血瘀实证,本方不宜使用。

益气活血通脉汤结合西医治疗冠心病心绞痛的疗效分析

益气活血通脉汤结合西医治疗冠心病心绞痛的疗效分析 发表时间:2018-04-29T11:19:20.067Z 来源:《心理医生》2018年10期作者:刘多虎[导读] 采用益气活血通脉汤结合西医治疗,可加快患者康复速度,缓解临床症状,改善患者生活质量,取得显著治疗效果,具有临床应用价值。 (甘肃省武威市妇女和计划生育服务中心甘肃武威 733000)【摘要】目的:探究益气活血通脉汤结合西医治疗冠心病心绞痛的疗效分析。方法:选取72例冠心病心绞痛患者,在我院于2014年3月至2017年3月进行治疗,两组各36例,观察组及对照组。取益气活血通脉汤结合西医治疗是观察组,择常规西药治疗是对照组。对比两组治疗后心绞痛发作减少次数、缓解的总有效率、心电图及血脂水平的变化。结果:两组的LDL—C、TC、TG水平,在治疗1个月之后显 著降低,对比差异有统计学意义(P<0.05),且观察组的降低TC水平要优于对照组(P<0.05),但是无显著差异的是HDL—C水平(P >0.05);相较于对照72.22%,在治疗之后观察组总有效率94.44%更加优异(P<0.05);较对照组患者,在经15、30d时间的治疗之后,心绞痛发作次数减少较明显,对比差异有统计学意义(P<0.05);相较于对照组69.44%,观察组患者的心绞痛总有效率91.67%较为优异,对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:针对冠心病心绞痛患者,采用益气活血通脉汤结合西医治疗,可加快患者康复速度,缓解临床症状,改善患者生活质量,取得显著治疗效果,具有临床应用价值。【关键词】冠心病;西医;益气活血通脉汤;心绞痛【中图分类号】R259 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231(2018)10-0190-02 此次研究通过对冠心病心绞痛患者,采用益气活血通脉汤结合西医治疗,结果如下。 1.资料与方法 1.1 一般资料 选取72例冠心病心绞痛患者,在我院于2014年3月至2017年3月进行治疗,两组各36例,观察组及对照组。取益气活血通脉汤结合西医治疗是观察组,择常规西药治疗是对照组。对比两组治疗后心绞痛发作减少次数、缓解的总有效率、心电图及血脂水平的变化。此次研究所有患者均签订了知情同意书[1]。排除伴有重度心律失常、急性心肌梗死、不稳定性心绞痛、脑血管意外等患者;年龄≥75岁患者;资料不全或无法判断疗效,按规定用药等影响安全性判断或疗效的患者;胃及食管反流、重度神经官能症、肝肾功能不全、年期症候群致胸痛者;药物过敏不能耐受者。纳入标准:年龄<75岁;符合冠心病心绞痛诊断标准的患者。其中观察组年龄为(40~73)岁之间,男20例,女16例,病程3个月~7年;(41~72)岁之间是对照组患者年龄,男23例,女13例,病程2个月~8年。对比两组一般资料,无统计学差异。 1.2 方法 1.2.1对照组 择常规西药治疗。患者每晚睡前口服辛伐他汀10mg,1次/d的单硝酸异山梨酯缓释片60mg,2次/d的倍他乐克25mg,1次/d的拜阿司匹林100mg[4]。1个疗程时间是15d,对患者临床疗效的观察,通过2个疗程时间之后。 1.2.2观察组 取益气活血通脉汤结合西医治疗。选择的组方是:桃仁、川芎、当归各12g,黄芪30 g、桂枝12g、全瓜蒌15g、炙甘草6g、丹参20g、红花12g、薤白12g、赤芍20g、青皮12g[5]。一日一剂,水煎分两次温服,每袋150mL,每次1袋。结合的西治疗方法等同于对照组。1个疗程时间是15d,对患者临床疗效的观察,通过2个疗程时间之后[2]。当患者发生心绞痛时,可临时含服0.3~0.6mg的硝酸甘油片。当给予降压治疗,针对的是合并高血压的患者,给予降糖治疗,针对的是合并糖尿病患者[6]。 1.3 观察指标 对比两组治疗后心绞痛发作减少次数、缓解的总有效率、心电图及血脂水平的变化。心绞痛疗效标准:加重:患者疼痛持续时间、次数及程度均有所加重;无效:患者相较于治疗之前,症状基本无变化;有效:患者的疼痛持续时间、次数及程度显著减轻;显效:患者的状消失或基本消失[3]。心电图疗效标准:无效:患者相较于治疗之前,心电图基本相同;有效:患者T波由平坦变为直立,缺血性sT段回升>0.05mV,导联倒置T波变浅达25%以上,未恢复到正常水平,房室或室内传导阻滞改善;显效:患者心电图缺血性sT段恢大致正常。 1.4 统计学处理 Epidata数据处理,SPSS21.0统计学软件,分析患者治疗观察、研究所用全部数据,0.05为检验标准,组间比较用t,差异有统计学意义(P<0.05)。 2.结果 2.1 对比治疗前后两组血脂水平 两组的LDL—C、TC、TG水平,在治疗1个月之后显著降低,对比差异有统计学意义(P<0.05),且观察组的降低TC水平要优于对照组(P<0.05),但是无显著差异的是HDL—C水平(P>0.05),见表1。表1 对比治疗前后两组血脂水平(x-±s,mmol/L)

益气活血解毒汤对气虚血瘀型老年冠心病心绞痛患者中医症候体征的影响

益气活血解毒汤对气虚血瘀型老年冠心病心绞痛患者中医症候体征 的影响 患者编号: 患者姓名: 患者病案号 开始时间:年月日 结束时间:年月日

一.纳入标准 1.符合世界卫生组织关于缺血性心脏病的命名及诊断标准。 2.符合2002年国家药品监督管理局颁布的《中药新药临床研究指导原则》中关于气虚血瘀型冠心病心绞痛的诊断标准 3.所有患者知情同意,愿意接受治疗和问卷调查 4.根据世界卫生组织关于老年人年龄界定以及我国的通用标准男女患者必须大于60岁。 (四)胸痹气虚血瘀证单项评分标准 (I)胸痛: ①发作次数:0分:基本上不发作。 2分:每周发作2-6次。 4分:每周发作7-14次。 6分:每周发作15次以上。 ②持续时间:0分:无。 2分:每次疼痛时间持续<5分钟。 4分;每次疼痛时间持续5分钟一10分钟。 6分:每次疼痛时间持续>10分钟。 ③疼痛程度:0分:无。 2分:发作时经休息即缓解,不影响正常活动。 4分:发作时需药物治疗,缓解后不影响基本正常生活。 6分:发作频繁,影响正常生活活动(如穿衣、进食、大便、

散步均可诱发),发作时需服药。 ④硝酸甘油用量:0分:无。 2分:每周服1-5片。 4分:每周服6-10片。 6分:每周服11片以上。 ⑤发作与活动关系:0分:重体力劳动不发作。 2分:重体力劳动发作。 4分:日常活动可发作。 6分:不活动即发作。 (2)胸闷:0分:无。 2分:偶有胸闷,可自行缓解。 4分:胸闷发作较频繁,但不影响正常生活和工作。 6分:胸闷持续不解,影响生活和工作。 (3)憋气:0分:无。 2分:偶感憋气,可自行缓解。 4分:憋气较重,服药后可缓解。 6分:憋气,服药后不能彻底缓解。 (4)心悸:0分:无。 2分:偶发心悸,可自行缓解。 4分:心悸发作频繁,但能坚持汇作。 6分:心悸持续不解,影响生活和工作。

活血通脉汤

活血通脉汤之一 【功能主治】:功能活血化瘀,温经通络。主治早期下肢动脉硬化性闭塞症(中医属脱疽虚寒型)。 【处方组成】:当归15克、熟地15克、络石藤15克、黄芪15克、赤芍10克、川芎15克、苏木10克、地龙10克、牛膝10克、郁金10克、制川乌10克、干姜10克、桂枝10克、制乳香6克、制没药6克、红花6克、鸡血藤30克,水煎服。 【辨证加减】:无 【临床疗效】:治疗早期下肢动脉硬化性闭塞症57例,痊愈16例(症状及体征完全消失),占28.l%;好转40例(症状及体征部分或大部分消失),占70.l%;无效l例(治疗l一2月后症状元改变),占1.8%。57例在治疗后均作血流图检查,2-6个月为近期疗效观察者56例,7一39月为远期疗效观察39例,血流图单波幅在治疗后均有明显提高,总有效率为98.3%。 【按语】:本组病例临床表现为肢端怕冷发凉,麻木酸痛,间歇性跛行,肤色苍白或紫暗,肤温降低,足背动脉微弱或消失,年龄45岁以上,胆固醇、β脂蛋白、甘油三脂增高,眼底检查可见视网膜动脉硬化等症,属早期缺血,中医属虚寒型证,用本方益气活血化瘀、温经通络治疗,取得较明显的疗效。以血流图检查症状及体征作为临床疗效的指标,所以本方的疗效是可靠的。而对有湿热症状的坏疽病例,需另行辨证治疗。 活血通脉汤之二 【组成】:当归15克,白芍、川芎、红花各12克,丹参15克,桃仁、牛膝各12克,鸡血藤15克,乌梢蛇10克,白花蛇6克,桂枝10克,黑栀子6克,神曲10克,甘草6克。 【功用】:活血通络。 【主治】:中风后遗证。症见:口眼歪斜,语言蹇塞,半身不遂,舌质或红或紫暗,脉弦或弦滑虚细等。

益气滋阴活血方治疗糖尿病的疗效分析

益气滋阴活血方治疗糖尿病的疗效分析 发表时间:2017-08-03T11:17:50.830Z 来源:《心理医生》2017年13期作者:赫灵菊 [导读] 上述结果充分表明了采取益气滋阴活血方治疗糖尿病疗效确切,改善患者了临床症状、降低了血糖水平、提高了患者生活质量,值得临床应用。 (齐齐哈尔市富拉尔基区中医院黑龙江齐齐哈尔 161042) 【摘要】目的:探讨益气滋阴活血方治疗糖尿病的临床疗效。方法:选取本院2015年3月—2016年1月收治的糖尿病患者36例,随机分为观察组和对照组各18例,对照组给予患者西医常规治疗措施,观察组给予患者益气滋阴活血方治疗,对比两组患者治疗总有效率及治疗前后空腹血糖变化。结果:观察组患者18例,显效11例,有效5例,无效2例,总有效率为88.9%;对照组患者18例,显效6例,有效7例,无效5例,总有效率为72.2%;两组临床疗效对比差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组和对照组患者治疗前空腹血糖分别为(10.28±3.75)mmol/L、(10.11±3.81)mmol/L;差异不具有统计学意义(P>0.05);观察组和对照组患者治疗后空腹血糖分别为(7.12±1.56)mmol/L、(8.73±1.96)mmol/L;差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:采取益气滋阴活血方治疗糖尿病效果显著,能够有效控制血糖,改善患者临床症状,值得临床推广应用。 【关键词】益气滋阴活血方;糖尿病 【中图分类号】R259 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231(2017)13-0052-02 糖尿病是临床上常见的代谢性疾病,最显著的特征为高血糖,长期高血糖会导致患者机体内环境发生紊乱,从而导致多种器官组织疾病发生[1],严重威胁人们身体健康。临床上主要的治疗方法为药物治疗,通过控制血糖来改善病情。为进一步提高糖尿病治疗的有效性和安全性,本研究通过对本院2015年3月—2016年1月收治的糖尿病患者采取益气滋阴活血方治疗,现报道如下。 1.资料与方法 1.1 一般资料 选取本院2015年3月—2016年1月收治的糖尿病患者36例,所有患者均符合中华医学会糖尿病学分会制定的《中国糖尿病防治指南》中的诊断标准,即空腹血糖大于7.0mmol/L,餐后2h血糖大于11.1mmol/L;排除严重肝、肾功能不全、神经系统疾病患者。将所有患者随机分为观察组和对照组,观察组患者18例,男10例,女8例;年龄33~71岁,平均年龄为(48.6±3.3)岁;病程1~12年,平均病程为(4.6±1.7)年;对照组患者18例,男11例,女7例;年龄31~73岁,平均年龄为(49.8±3.7)岁;病程1~10年,平均病程为(4.3±1.6)年;两组患者在年龄、性别、病程等一般资料对比,差异不具有统计学意义(P>0.05),具有可比性。1.2 方法 给予两组患者饮食指导,进行饮食控制;对照组给予患者西药治疗,给予患者格列奇特缓释片30mg口服,每日1次;盐酸二甲双胍0.5g口服,每日1次。观察组给予患者益气滋阴活血方治疗,方药组成为生黄芪20g、丹参20g、玄参20g、丹参20g、当归9g、熟地黄12g、山药12g、苍术12g、益母草20g、木香9g、川芎9g、赤芍9g。以上方剂水煎服,每日1剂,分两次口服。 1.3 疗效判定标准 疗效判定根据患者的临床表现及血糖控制情况急性判定分为显效、有效、无效三个标准。显效:疗程结束后患者的临床症状完全消失或基本消失,空腹血糖和餐后2h血糖降至正常范围;有效:疗程结束后患者的临床症状有所改善,空腹血糖和餐后2h血糖下降明显;无效:患者的临床症状无改善或加重。总有效率=显效率+有效率。 1.4 统计学处理 本研究中所得的数据均采用SPSS17.0统计学数据处理软件进行处理分析,计量资料采用t检验,计数资料采用χ2检验,当P<0.05时,认为数据之间存在的差异具有显著的统计学意义。 2.结果 2.1 两组临床疗效对比 观察组患者18例,显效11例,有效5例,无效2例,总有效率为88.9%;对照组患者18例,显效6例,有效7例,无效5例,总有效率为72.2%;两组临床疗效对比差异具有统计学意义(P<0.05)。 2.2 两组患者治疗前后空腹血糖对比 观察组和对照组患者治疗前空腹血糖分别为(10.28±3.75)mmol/L、(10.11±3.81)mmol/L;差异不具有统计学意义(P>0.05);观察组和对照组患者治疗后空腹血糖分别为(7.12±1.56)mmol/L、(8.73±1.96)mmol/L;差异具有统计学意义(P<0.05)。 3.讨论 糖尿病是临床上常见疾病,随着人们生活节奏的加快及饮食结构的改变,该病的发病率呈不断上升的趋势,临床临床症状表现为多饮、多食、多尿、消瘦;如不能有效的控制血糖,会导致多种并发症发生。糖尿病属中医“消渴”范畴[2],中医认为该病病机为脾胃运化失调、积热内蕴、郁热伤津、肝气郁结等因素导致,其主要病症为气虚、瘀血,中医根据患者的病情,以滋阴治本、清热指标、兼顾益气健脾、祛瘀来提高治疗效果[3]。本研究中黄芪、丹参嗯能够提升脾气,滋补脏器;熟地黄能够降低血糖;川芎能够抵抗纤维化,抑制氧自由基合成;丹参、玄参、苍术、赤芍能够凉血行气,促进气血运行的效果。诸药合用,标本兼治,效果明显。本研究结果显示,观察组患者的总有效率为88.9%;对照组患者的总有效率为72.2%;观察组治疗后空腹血糖明显低于对照组。本文选取的生黄芪、丹参、玄参、丹参、当归、熟地黄、山药、苍术、益母草、木香、川芎、赤芍所组成的药方,虽然不如西医的见效快,但是治疗效果却很好,上述结果充分表明了采取益气滋阴活血方治疗糖尿病疗效确切,改善患者了临床症状、降低了血糖水平、提高了患者生活质量,值得临床应用。 【参考文献】 [1]徐缨,史奎钧,张亚琴.滋阴活血方治疗糖尿病视网膜病变31例[J].浙江中医杂志,2013(3):186-187. [2]王秉新.益气滋阴活血方治疗糖尿病的疗效观察[J].光明中医,2014,29(6):1236-1237. [3]朱益敏.益气养阴降糖方治疗2型糖尿病36例[J].陕西中医,2010,31(12):1603-1604.

冠心病心绞痛利用益气活血通脉汤治疗的疗效观察

冠心病心绞痛利用益气活血通脉汤治疗的疗效观察 目的研究冠心病心绞痛利用益气活血通脉汤治疗的疗效。方法选取我院2014年2月~2015年9月收治的冠心病心绞痛患者98例为研究对象,分为两组,对照组为西药治疗,在对照组基础上,观察组加用益气活血通脉汤治疗,对比两组疗效。结果治疗后,观察组患者的HDL-C、LDL-C、TG、TC等血脂指标情况显著优于对照组,心绞痛发生次数少于对照组。结论冠心病心绞痛利用益气活血通脉汤治疗的疗效显著,值得推广。 标签:冠心病心绞痛;益气活血通脉汤;疗效 在心内科中,冠心病心绞痛的发病率较高,该疾病是以冠状动脉硬化为基础,使患者的血管管腔狭窄,形成微血栓,进而引发心肌缺血、梗死等一系列心血管事件出现[1]。该疾病不仅会在很大程度上降低患者的生活质量,而且会对其生命安全构成严重威胁,因此亟需寻找一种有效方法对患者进行治疗[2]。研究显示,冠心病心绞痛利用益气活血通脉汤治疗的疗效显著,具体报告如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 选取2014年2月~2015年9月来我院进行治疗的冠心病心绞痛患者98例作为研究对象,分为两组,观察组49例,平均年龄(66.21±6.26)岁,包括男29例,女20例。对照组49例,平均年龄(67.05±6.12)岁,包括男28例,女21例。2组基本资料差异无统计学意义(P>0.05)。排除标准:近期内参加过其他临床试验者;不能够与医生进行有效配合者;存在肿瘤、血液系统、脑肝肾等疾病者;对药物存在禁忌症者;严重心肺功能不全者;重度心律失常者。 1.2 治疗方法 对照组(西药治疗):给予患者酒石酸美托洛尔口服,每次25 mg,每天两次;给予患者辛伐他汀口服,每次10 mg,每晚睡前服用;给予患者拜阿司匹林口服,每次100 mg,每天一次;给予患者单硝酸异山梨酯缓释片口服,每次60 mg,每天一次。 观察组(西药+益气活血通脉汤):在对照组基础上采用益气活血通脉汤对患者进行治疗,具体药方为:炙甘草6 g,青皮12 g,全瓜蒌15 g,薤白12 g,当归12 g,川芎12 g,桃仁12 g,赤芍20 g,红花12 g,丹参20 g,桂枝12 g,黄芪30 g。采用自动煎药包装机对以上药物进行煎煮,每袋藥物150 ml,患者每次服用1袋,每天服用2次,均为饭后口服。 两组患者在接受治疗期间,如果患者心绞痛发作,则可以给予患者硝酸甘油片0.5 mg舌下含服;如果患者合并有高血压出现,则要对其进行降压治疗;如

自拟益气滋阴活血方结合西药治疗糖尿病临床分析

自拟益气滋阴活血方结合西药治疗糖尿病临床分析目的:研究观察益气滋阴活血方联合西药治疗糖尿病的临床效果,为糖尿 病的治疗提供参考。方法:选取2013年10月-2014年6月笔者所在医院收治的70例糖尿病患者作为研究对象,随机均分为观察组(n=35)和对照组(n=35)。对照组采用西药常规疗法进行治疗,观察组在西药常规疗法基础上结合益气滋阴活血方进行治疗,比较两组临床疗效及治疗前后血糖变化情况。结果:观察组总有效率为85.7%,对照组总有效率为62.9%,观察组临床疗效明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组患者治疗前后空腹血糖下降幅度明显大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:益气滋阴活血方联合西药治疗糖尿病患者的临床效果良好,优于单纯西药常规疗法治疗,可在临床上推广。 标签:益气滋阴活血方;中西医结合;糖尿病 糖尿病属于一种常见的代谢性疾病,常发于中老年群体。据WHO估计,全球1995~2025年糖尿病发病率将增加3%~5%,可达3亿患者[1]。其主要发病特点为血糖显著升高,易造成机体内环境紊乱,使多器官组织病变的概率升高[2]。血糖长期持续在较高水平可导致神经、血管及心脏等功能障碍。因此,采取科学合理的方法治疗糖尿病意义重大。目前临床上主要采用胰岛素及其类似物、胰岛素增敏剂及促胰岛素分泌药物治疗糖尿病,临床疗效显著。中医理论认为,糖尿病是由脏器功能障碍导致的脏腑受损、阴阳失衡的病症[3]。本研究主要探讨益气滋阴活血方联合西医治疗糖尿病的临床效果,旨在为糖尿病的治疗提供临床参考,现报道如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 选取2013年10月-2014年6月笔者所在医院收治的70例糖尿病患者作为研究对象,所有患者均被确诊为2型糖尿病,将其随机均分为观察组(n=35)和对照组(n=35)。观察组,男19例,女16例,年龄35~67岁,平均(48.0±4.5)岁;病程2.8~11.0年。对照组,男20例,女15例,年龄33~64岁,平均(47.6±5.3)岁;病程2.5~10.0年。两组患者的性别、年龄及病程等一般资料比较,差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。所有患者均符合中华医学会糖尿病学分会制定的《中国糖尿病防治指南》中的诊断标准,经中医辨证后符合气阴两虚型标准,对本研究了解并签署知情同意书[4-5]。 1.2 治疗方法 1.2.1 对照组采用常规西医疗法,对患者进行常规饮食控制,减少糖分摄入,用药60 d。对照组患者服用格列齐特片,1次/d,80 mg/次,盐酸二甲双胍片,3次/d,0.5 g/次。

中医外科学常考方剂总结

中医外科学常考方剂总结 一、疖 ①热毒蕴结——清热解毒——五味消毒饮、黄连解毒汤 ②暑热浸淫——清暑化湿解毒——清暑汤 ③体虚毒恋,阴虚内热——养阴清热解毒——仙方活命饮合增液汤 ④体虚毒恋,脾胃虚弱——健脾和胃,清化湿热——五神汤合参苓白术散疖:蕴(五+黄)、浸(暑)、恋(仙+增,神+参) 二、痈 ①火毒凝结——清热解毒,行瘀活血——仙方活命饮 ②热胜肉腐——和营清热,透脓托毒——仙方活命饮合五味消毒饮 ③气血两虚——益气养血,托毒生肌——托里消毒散 痈:毒(仙)、热(仙+五)、虚(托) 三颈痈 疏风清热、解毒化痰——牛蒡解肌汤或银翘散 颈痈:牛解+银 四、有头疽 ①火毒凝结——清热泻火,和营托毒——黄连解毒汤合仙方活命饮 ②湿热壅滞——清热化湿,和营托毒——仙方活命饮 ③阴虚火炽——滋阴生津,清热托毒——竹叶黄芪汤 ④气虚毒滞——扶正托毒——八珍汤合仙方活命饮 有头疽:火(黄+仙)、湿(仙)、阴(竹黄)气(八+仙) 五、丹毒 ①风热毒蕴——疏风清热解毒——普济消毒饮 ②肝脾湿火——清肝泻火利湿——柴胡清肝汤、龙胆泻肝汤或化斑解毒汤 ③湿热毒蕴——利湿清热解毒——五神汤合萆薢渗湿汤 ④胎火蕴毒——凉血清热解毒——犀角地黄汤合黄连解毒汤 丹毒:风(普)、肝(柴清)、湿(神+萆)、胎(犀+黄) 六、瘰疬 ①气滞痰凝——疏肝理气,化痰散结——开郁散 ②阴虚火旺——滋阴降火——六味地黄丸合清骨散 ③气血两虚——益气养血——香贝养营汤 瘰疬:痰(开)、阴(六+骨)、两(香贝) 七、褥疮 ①气滞血瘀——理气活血——血府逐瘀汤 ②蕴毒腐溃——益气养阴、理湿托毒——生脉散、透脓散合萆薢渗湿汤 ③气血两虚——气血双补、托毒生肌——托里消毒散 褥疮:瘀(府)、毒(生、透+萆)、虚(托)

益气活血解毒汤联合西医治疗气虚血瘀型心绞痛的效果分析

益气活血解毒汤联合西医治疗气虚血瘀型心绞痛的效果分析 目的探讨益气活血解毒汤联合西医在气虚血瘀型心绞痛治疗中的应用效果。方法选取2017年1月~2018年4月我院收治的冠心病心绞痛患者130例作为研究对象,将其随机分为观察组和对照组,各65例,观察组接受益气活血解毒汤联合西医常规方案治疗,对照组仅采用西医常规方案治疗,对比两组患者效果。结果观察组有效率为92.31%,在统计数据方面占据显著优势,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。且血脂各项指标TG、TC、LDL-C以及HDL-C 组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论益气活血解毒汤联合西医治疗气虚血瘀型心绞痛的效果显著,值得推广。 标签:益气活血解毒汤;气虚血瘀;冠心病心绞痛;疗效 冠心病心绞痛是临床常见的心血管疾病,严重威胁广大中老年人的身心健康,甚至危及生命。在临床实践中,关于冠心病的发病,主要与脂代谢紊乱、血黏度增加、炎症反应等密切相关,关于冠心病心绞痛的治疗,主要以常规药物治疗为主。但是,在中医领域,冠心病心绞痛的常见证型为气虚血瘀。为了探讨在西医治疗基础上联用益气活血解毒汤对冠心病心绞痛的临床疗效,特开展本次研究,现将结果报道如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 选取2017年1月~2018年4月我院收治的冠心病心绞痛患者130例作为研究对象,其中,男80例,女50例,平均年龄(68.19±7.57)岁,合并高血压患者50例,高脂血症患者77例,糖尿病患者45例,将其随机分为观察组和对照组,各65例,两组患者一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05)。 1.2 方法 对照组仅采用西医常规方案治疗,具体为:阿司匹林(国药准字为J20080078)以及他汀类药物治疗。观察组接受益气活血解毒汤联合西医常规方案治疗,益气活血解毒汤方剂具体组成为人参5 g、连翘10 g、黄芩10 g、丹皮10 g、水蛭3 g、丹参10 g,水煎服,2次/d,早晚各一次,2周视为一个疗程。 1.3 观察指标 对比两组患者临床治疗有效率和血脂水平变化。 1.4 统计学方法 采用SPSS 20.0统计学软件对数据进行处理。以P<0.05为差异有统计学意

益气活血通脉汤治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效观察

益气活血通脉汤治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效观察 目的探讨益气活血通脉汤治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法收集我院糖尿病的患者,随机分为研究组(接受益气活血通脉汤联合西医治疗)和对照组(接受西药治疗)。对比两组治疗前后糖尿病周围神经病中医症状评分以及治疗疗效;两组治疗期间药物不良反应分析。结果两组治疗前糖尿病周围神经病中医症状评分比较无差异(P>0.05),两组治疗后糖尿病周围神经病中医症状评分比较有差异(P<0.05)。两组糖尿病周围神经病变治疗疗效比较有差异(P <0.05);两组治疗期间药物不良反应比较无差异(P>0.05)。结论益气活血通脉汤治疗糖尿病周围神经病疗效肯定,能够明显改善患者症状。 标签:益气活血通脉汤;糖尿病;周围神经病变 美国学者指出,糖尿病造成的人均医疗费用达1万美元/年~1.8万美元/年,平均住院费约为其他内科患者的4倍。随着社会经济的发展、饮食的多种选则性、人口的老龄化,造成糖尿病的发病率逐步增加[1]。面对我国庞大的糖尿病人群,如何采取有效的干预来改善患者血糖水平,成為本次研究的重点。糖尿病为祖国医籍中可归属为“消渴”范畴[2]。糖尿病周围神经病变的发病率与糖尿病的病程相关,主要表现为肢体的酸胀、麻木、疼痛等感觉异常。中药在治疗2型糖尿病中积累丰富的经验,本文首先对糖尿病周围神经病变的中医辨证论治经验进行了系统的挖掘和整理,以中医学理论为基础,发现糖尿病病机主要是气虚血滞。因此,本文收集2015年1月~2016年3月我院诊断为糖尿病的患者200例,探讨益气活血通脉汤的治疗价值。 1 资料与方法 1.1一般资料 收集我院2015年1月~2016年3月糖尿病患者200例,随机分为研究组和对照组各100例。入选标准:①糖尿病周围神经病符合《中医诊断学》《实用内科学》制定的标准;②性别不限;③患者及家属知情同意。排除标准:①重要脏器功能不全者;②恶性肿瘤或精神病患者。研究组中,男60例,女40例,平均年龄(58.7±12.5)岁,平均病程(5.8±1.4)年;对照组中,男55例,女45例,平均年龄(59.1±11.7)岁,平均病程(6.1±1.5)年。经比较,两组患者基本资料无差异,有可比性(P>0.05)。 1.2方法 1.2.1对照组二甲双胍0.5 g/次,3次/d,餐时服用;拜糖平50 mg/次,3次/d,餐前即可服用。 1.2.2研究组西药降糖方法同对照组。加用益气活血通脉汤,方药组成:黄芪30 g,当归12 g,川芎12 g,白芥子6 g,瓜萎15 g,红景天12 g,丹参6 g,

益气养阴活血法在治疗2型糖尿病及其并发症中的应用

益气养阴活血法在治疗2型糖尿病及其并发症中的应用 发表时间:2020-01-09T09:57:39.110Z 来源:《中国医学人文》2019年9月9期作者:马翠红 [导读] 观察2型糖尿病患者采用益气养阴活血法的治疗效果和并发症发生率。 马翠红 (扬州市邗江区方巷中心卫生院;江苏扬州225117) 【摘要】目的:观察2型糖尿病患者采用益气养阴活血法的治疗效果和并发症发生率。方法:选择2018年3月至2019年3月期间我院接诊的70例2型糖尿病患者,在奇偶法下分为对照组和观察组,35例/组,对照组接受常规治疗,观察组接受益气养阴活血法治疗,比较2组糖尿病患者的治疗成效。结果:观察组空腹血糖、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白均优于对照组,P<0.05。观察组不良反应发生率低于对照组,P<0.05。结论:2型糖尿病患者采用益气养阴活血法的治疗效果确切,可以降低患者并发症发生率,值得在临床上进行推广使用。 【关键词】益气养阴活血法;2型糖尿病;并发症 2型糖尿病又叫做成人发病型糖尿病,与1型糖尿病相比,2型糖尿病的患者群体更为庞大,2型糖尿病占糖尿病患者的90%以上[1]。2型糖尿病是常见的内分泌疾病,发病率较高,患者血糖值长期处在高水平的状态,疾病会引发其他重大疾病。研究为了评价2型糖尿病患者采用益气养阴活血法的治疗效果,展开以下研究。 1.资料和方法 1.1 一般资料 纳入我院收治的2型糖尿病患者74例,研究时间在2018年5月至2019年5月。随机数字表法将患者均分为2组,对照组(37例,采用常规治疗)和观察组(37例,采用全科医学治疗)。对照组中,男性与女性患者分别为25例和12例;年龄60岁-79岁,平均年龄(68.38±4.39)岁;病程时间2年-11年,平均 (7.38±2.32)岁。观察组中,男性与女性患者分别为26例和11例;年龄61岁-76岁,平均年龄(68.55±4.76)岁;病程时间2年-12年,平均(7.67±2.16)岁。2组2型糖尿病患者资料比较,P>0.05统计学意义不存在。 纳入标准:(1)患者符合《中药新药临床研究指导原则》、《中国2型塔尼哦啊并防治指南》中2型糖尿病诊断标准;(2)患者空腹静脉血糖在9- 13mmol/L;(3)糖化血红蛋白在7%-10%。排除标准:(1)血液疾病患者;(2)精神疾病的患者;(3)合并重大肝肾疾病的患者。 1.2 方法 对照组接受常规治疗,包括口服降糖药治疗,定时为患者服用扩张血管类药物[2]。观察组接受益气养阴活血法治疗,药方:30克生黄芪、20克生地黄、20克太子参、15克丹参、15克天花粉、10克甘草、10克当归、10克香附、10克川穹、10克玄参、10克地龙、5克红花、5克全蝎,每天一剂早晚服用[3]。治疗时间为1个月。 1.3 观察指标 (1)观察2组2型糖尿病患者空腹血糖、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白。 (2)观察2组2型糖尿病患者不良反应发生率,包括恶心呕吐、肠胃不适和低血糖。 1.4 统计学分析 使用统计学软件SPSS20.0处理2组2型糖尿病患者数据,患者空腹血糖、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白的表示方式为(均数±标准差),组间差异性采用t检验;患者的不良反应发生率采用(%)表示,卡方检验。对比存在统计学意义,P<0.05。 2.结果 2.1 对比2组2型糖尿病患者的血糖指标 2组2型糖尿病患者血糖指标对比,观察组空腹血糖、餐后2小时、糖化血红蛋白小于对照组,(P<0.05)统计学意义存在。数据见表1。 2.2 观察2组2型糖尿病患者不良反应发生率 观察组恶心呕吐、肠胃不适和低血糖等不良反应发生率低于对照组,2组2型糖尿病患者不良反应发生率相比,(P<0.05)统计学意义存在。数据见表2。 3.讨论 糖尿病属于慢性疾病,现阶段的医疗手段无法根治,只能通过药物进行控制。长期口服降糖药物可以导致2型糖尿病患者并发症的发生,并影响患者的生活质量和健康[4]。此外,西药服用存在低血糖风险,所以在治疗过程中应严格控制胰岛素的使用计量。中医认为糖尿病属于消渴范畴,疾病主要病位在于肝郁脾胃,阴阳两虚变生他症。益气养阴活血法中,生黄芪具有生阳通血之效、太子参具有生津益气之效、丹参具有活血祛瘀之效、生地黄能够降阴生火、川穹具有

-中医外科疾病歌诀

中外 一、疖 疖病热毒五味消,暑热浸淫清暑汤。 阴虚内热增液仙,脾胃虚弱五神参。 1.热毒蕴结证:清热解毒--五味消毒饮、黄连解毒汤加减 2.暑热浸淫证:清暑化湿解毒--清暑汤加减 3.体虚毒恋,阴虚内热证:养阴清热解毒--仙方活命饮合增液汤加减 4.体虚毒恋,脾胃虚弱证:五神汤合参苓白术散加减 二、痈 痈病火毒凝结仙,热盛肉腐五味仙。 气血两虚托里消,颈痈风热痰毒银。 脐痈湿热四黄连,脾气虚弱四君兼。 腋痈肝郁痰火柴,委中湿热五活血。 1.痈 1).火毒凝结证:清热解毒,行瘀活血--仙方活命饮加减 2).热盛肉腐证:和营清热,透脓托毒--仙方活命饮合五味消毒饮加减 3).气血两虚证:益气养血,托毒生肌--托里消毒散加减 2.颈痈 风热痰毒证:散风清热,化痰消肿--牛蒡解肌汤或银翘散加减 3.腋痈 肝郁痰火证:清肝解郁,消肿化毒--柴胡清肝汤加减。脓成加炙甲片、

皂角刺 4.脐痈 1).湿热火毒证:清火利湿解毒--黄连解毒汤合四苓散加减 2).脾气虚弱证:健脾益气--四君子汤加减 5.委中毒 1).气滞血瘀证:和营活血,消肿散结--活血散瘀汤加减 2).湿热蕴阻证:清利湿热,和营活血--活血散瘀汤合五神汤加减 3).气血两亏证:调补气血--八珍汤加减 三、发 锁喉痰热蕴结普,热盛肉腐仙方助。 热伤胃阴益胃汤,臀痈气血八珍汤。 湿热蕴结黄连仙,湿痰凝滞桃红仙。 1.锁喉痈 1).痰热蕴结证:散风清热,化痰解毒--普济消毒饮加减 2).热盛肉腐证:清热化痰,和营托毒--仙方活命饮加减 3).热伤肺胃证:清养胃阴--益胃汤加减 2.臀痈 1).湿火蕴结证:清热解毒,和营化湿--黄连解毒汤合仙方活命饮加减 2).湿痰凝滞证:和营活血,利湿化痰--桃红四物汤合仙方活命饮加减 3).气血两虚证:调补气血--八珍汤加减

益气活血解毒汤治疗气虚血瘀型心绞痛的疗效分析

益气活血解毒汤治疗气虚血瘀型心绞痛的疗效分析 目的分析益气活血解毒汤治疗气虚血瘀型心绞痛的疗效。方法选择2013年5月~2015年2月本院收治的气虚血瘀型心绞痛患者120例作为研究对象,按照治疗方案的不同分为对照组65例和研究组55例,对照组行常规治疗,研究组在此基础上行益气活血解毒汤治疗,对比两组患者的疗效。结果治疗后,两组血脂水平均较治疗前有所改善,且研究组改善效果优于对照组;研究组总有效率为98.2%,显著高于对照组的47.7%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论益气活血解毒汤治疗气虚血瘀型心绞痛的疗效显著。值得推广使用。 标签:益气活血解毒汤;气虚血瘀型;心绞痛;疗效 心绞痛为冠心病型疾病,其主要是由于冠状动脉血管粥样硬化,血管阻塞与狭窄而形成;此类疾病在中医学上属于“胸痹”的范畴,其病机为气虚血瘀、脉络痹阻等。本研究将益气活血解毒汤对所以虚血瘀型心绞痛的疗效进行分析,现报道如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 选择2013年5月~2015年2月本院收治的气虚血瘀型心绞痛患者120例作为研究对象,根据其治疗时的方案分为对照组65例和研究组55例,对照组男女比例30:35,年龄48~75岁,平均年龄(60.37±2.13)岁,病程3~15年,平均病程(5.34±0.61)年,其中稳定型心绞痛27例,不稳定型心绞痛38例;研究组男女比例23:32,年龄47~76岁,平均年龄(60.49±2.19)岁,病程2~15年,平均病程(5.39±1.01)年,其中稳定型心绞痛19例,不稳定型心绞痛36例。两组患者的一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05)。 1.2 方法 两组患者均行常规治疗:口服琥珀酸美托洛尔缓释片(AstraZeneca AB,国药准字J20100099)95 mg/次, 1次/d;若疼痛较剧烈,则采用硝酸甘油(广州白云山明兴制药有限公司,国药准字H44020569)静滴5 mg/min。研究组在此基础上行益气活血解毒汤治疗:选用党参12 g、丹参12 g、红景天9 g、郁金9 g、红花9 g、赤芍9 g以及黄芪15 g,浓煎成200 mL,1剂/d,分早、晚两次服用,两组均以2周为1个疗程[1]。 1.3 疗效判定标准 显效:临床症状基本消失,且无心绞痛存在;有效:临床症状显著改善,出现心绞痛的情况较少;无效:上述症状无改善或加重;总有效率=显效率+有效

名医名方:益气活血通络汤

名医名方:益气活血通络汤 卢永兵,男,1942年3月生。中医内科主任医师、原广东省揭阳市中医院院长。享受国务院政府特殊津贴专家、广东省人民政府授予名中医。曾获广东省白求恩式先进工作者、广东省优秀中医工作者、广东省优秀中医药科技工作者等荣誉称号。兼任中华中医药学会老年分会副主任委员,中华中医药学会名医学术研究会理事、副秘书长,中国老年学学会中医研究委员会副主任委员,全国家庭医学研究会常务理事、揭阳市中医药学会副会长。是广东省八、九届人大代表、揭阳市第二届政协常委、揭阳市科协主席。上世纪60年代毕业于广州中医学院,从上世纪70 年代起致力于老年医学研究,勤求古训,博采众方,潜心钻研,对心脑血管疾病治疗尤有心得。至今已发表学术论文103篇。主编、协编《老年医学新进展》等医学专著8部。 益气活血通络汤 组成:黄芪100g,丹参15g,田七15g,川芎8g,红花8g,鸡血藤20g,血风藤15g,桂枝5g,路路通20g,水蛭10g,全蝎10g,蚯蚓15g,蜈蚣10g。 功能:益气活血化瘀祛风通络止痛 主治:脑中风后遗症口眼喎斜,肢体瘫痪,也治风湿日久肢体关节痹痛。 方解:黄芪为君,益气通脉,大剂量能升陷启痿。《医林改错》曰“半身不遂,亏损元气,是其本源”。“元气一亏,经络自然亏虚,有空虚之隙,难免其气向一边归并;归并于右侧,左半身无气,无气则不能动,不能动,名曰半身不遂。”用重量黄芪立意在此。桂枝温通肢体经脉。田七、丹参、红花、川芎活血化瘀止痛,田七化瘀止血,对血瘀与出血有双向作用。路路通、鸡血藤、血风藤祛风通络利关节。《本草纲目》曰路路通能“舒筋络拘挛”。《饮片新参》曰鸡血藤能“去瘀血,生新血,流利经络”。《常用中草药手册》谓血风藤能“舒筋活络,治四肢麻木,筋骨痛”。水蛭、全蝎、蚯蚓、蜈蚣化瘀祛风通络。《本草经百种录》曰水蛭“性迟缓而善入,迟缓则生血不伤,善入则坚积易破”。《本草求真》谓全蝎治“半身不遂,口眼喎斜,语言謇涩,手足搐掣”。《医学衷中参西录》曰蜈蚣“走窜之力最速,内而脏腑,外而经络,气血凝聚之处,皆能开之”。《滇南本草》曰蚯蚓能“祛风,治口眼歪斜,强筋治痿”。叶天士很重视应用虫类药物治疼痛痿废,他说:“病久则邪正混处其间,草木不能见效,当以虫蚁疏通逐邪。”不论是缺血性脑中风,还是出血性脑中风,急性期后均以瘀为主,因而脑中风后遗症可益气活血通络论治。 临床加减:血压偏高、头胀痛加葛根20g、杭白菊15g;腰膝酸软加熟地15g、怀牛膝15g、杜仲10g;血糖偏高加葛根15g、熟地15g、花粉15g、萆薢15g;合并冠心病心绞病加栝楼仁20g、薤白10g;有出血倾向去红花、川芎减半,加仙鹤草20g;健忘加石菖蒲15g、远志10g;痰多加法半夏10g、胆南星10g;大便秘结加大黄(后下)15g。 病例:黄某,男,55岁。2004年8月13日初诊。病者昏睡,家属诉其2天来常头痛头晕,大便5天未解。晨起发现口眼喎斜,身不能动,小便失禁。诊见面色、唇色晦暗,口眼向左侧喎斜,左半身瘫痪。舌尖边有瘀斑,舌下静脉曲张,脉弦。血压138/70mmHg。嘱送医院进行CT增强扫描,示大脑右侧梗塞。家属强烈要求在家治疗,遂处方:(1)益气活血通络汤加葛根20g,法半夏10g,郁金10g,石菖蒲20g,大黄(后下)15g,日煎1剂,乘温化开苏合香丸一粒,鼻饲。(2)胞二磷胆碱注射液0.25g加入低分子右旋糖酐500ml中静滴。(3)插导尿管。第3天,病者基本清醒,不能对答,能用健侧手指示意,二便自解。上方去苏合香丸、大黄,余药同。第6天病者能对答,口眼喎斜明显改善,诉头微晕、乏力,患侧麻痹。上肢肌力仍0,下肢能缓慢屈伸。用益气活血通络汤全方,加服维脑路通片,日3次,每次2片。第18天口眼喎斜消失,患侧下肢能随意活动,上肢能握拳,肌力IV。上方不变,再服10天,患侧上下肢活动自如,生

中医常用汤头歌

正文中医常用汤头歌诀 解表剂 1麻黄汤:发汗解表、宣肺平喘主治:外感风寒表实证 麻黄汤中用桂枝,杏仁甘草四般施,发热恶寒头项痛,喘而无汗服之宜。。 2桂枝汤:解肌发表,调和营卫主治:外感风寒表虚证 桂枝汤治太阳风,芍药甘草枣同,解肌发表调营卫,表虚有汗此为功。 3九味羌活汤:发汗祛湿,兼清里热主治:外感风寒湿邪,兼有里热 九味羌活用防风,细辛苍芷与川芎,黄芩生地同甘草,分经论治宜变通。 4香薷散:祛暑解表,化湿和中主治:阴暑 三物香薷豆朴先,散寒化湿功效兼,若益银翘豆易花,新加香薷祛暑煎。 5小青龙汤:解表散寒,温肺化饮主治:外寒饮证

小青龙汤最有功,风寒束表饮停胸,辛夏甘草和五味,桂麻黄芍药同。6止嗽散:宣利肺气,疏风止咳主治:风邪犯肺证 止嗽散用桔梗,紫菀荆芥百部,白前甘草共为末,汤调服止嗽频。 7银翘散:辛凉透表,清热解毒主治:温病初起 银翘散主上焦疴,竹叶荆牛豉薄荷,甘桔芦根凉解法,清疏风热煮无过。8桑菊饮:疏风清热,宣肺止咳主治:温病初起,但咳 桑菊饮中桔杏翘,芦根甘草薄荷饶,清疏肺卫轻宣剂,风温咳嗽服之消。9麻杏甘汤:辛凉宣肺,清热平喘主治:表邪未解,肺热咳喘证 伤寒麻杏甘汤,汗出而喘法度良,辛凉宣泄能清肺,定喘除热效力彰。10败毒散:散寒祛湿,益气解表主治:气虚外感证 人参败毒茯苓草,枳桔柴前羌独芎,薄荷少三片,时行感冒有奇功。

11参饮:益气解表,理气化痰主治:虚人外感风寒,有痰饮 参饮用皮,枳壳前半夏齐,干木香甘桔茯,气虚外感最相宜。 泻下剂 12大承气汤:峻下热结 主治:1、阳明腑实证;2、热结旁流;3、里热实证之热厥、痉病或发狂大承气汤用硝黄,配伍枳朴泻力强,痞满燥实四症见,峻下热结宜此;去硝曰小承气,便鞭痞满泻热良,调胃承气硝黄草,便秘口渴急煎尝。13大黄牡丹汤:泻热破瘀,散结消肿主治:肠痈初起 金匮大黄牡丹汤,桃仁瓜子芒硝襄,肠痈初起腹按痛,苔黄脉数服之康。14温脾汤:攻下寒积,温补脾阳主治:寒积腹痛 温脾参附与干,甘草当归硝大黄,寒热并行治寒积,脐腹绞结痛非常。

益气通脉汤对冠心病患者心功能的影响

益气通脉汤对冠心病患者心功能的影响 摘要:目的探讨益气通脉汤在冠心病患者中的治疗效果。方法将我院2014年10月~2015年2月收治的80 例冠心病患者随机分观察组和对照组,每组40例,对照组采用常规护理,观察组在对照组的基础上采用益气通脉汤治疗,比较两组的心绞痛发作情况、心功能、中医症状积分以及硝酸甘油的用量。结果观察组治疗后在心绞痛稳定情况、心绞痛发作情况、躯体活动受限程度等方面的评分均高于对照组,有统计学意义(P<0.05)。观察组硝酸甘油的用量少于对照组,治疗后症状评分低于对照组,心功能指标LVEF、6min 步行距离好于对照组,有统计学意义(P<0.05)。结论益气通脉汤能够提高冠心病患者的治疗效果,减少心绞痛发作,提高心功能,值得推广。 关键词:益气通脉汤;冠心病;心绞痛;心功能 冠状动脉粥样硬化性心脏病是一种常见的心血管疾病,临床表现为胸痛、胸闷、心悸、气短等症状,严重影响患者的生活质量。西医认为,冠心病的发病基础是冠脉粥样硬化引起的心肌缺血导致。中医学认为,冠心病属于“胸痹”的范围,多为心气(阳)不足,运血无力,气血运行不畅而致心脉闭阻[1]。中草药在冠心病的治疗方面有独特的疗效,现

多主张采用中西医结合治疗。我院2014年10月~2015年2月在常规西药治疗的基础上采用益气通脉汤治疗,取得了满意的效果,现报道如下。 1 资料与方法 1.1一般资料80例冠心病患者,纳入标准:①冠心病符合WHO临床诊断标准[2],中医诊断标准参照《中药新药临 床研究指导原则》中治疗胸痹的诊断标准;②均志愿参与研究,并获得医院伦理委员会同意;③年龄0.05)。 1.2方法①对照组:采用西药常规治疗,给予硝酸脂类、钙离子拮抗剂、β-受体阻滞剂、血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)类药物治疗的基础上采用常规抗栓+调脂治疗,标准剂量氯吡格雷,口服,75mg/d,1次/d;小剂量阿司匹林100mg/d,1次/d,睡前口服。阿托伐他汀,40mg/d,1次/d; ②观察组:在对照组的基础上采用益气通脉汤治疗,黄芪30g,丹参20g,党参15g,川芎10g,红花10g,三七粉6g,降香10g。痰浊者加陈皮10g,半夏10g;气滞重者加香附10g, 柴胡10g;阴虚加麦冬10g,生地黄10g。阳虚加桂枝10g,附片5g;水煎服。以上药水煎,1剂/d,早晚分服。两组均以8w为1个疗程,1个疗程后比较疗效。 1.3观察指标①心绞痛:采用西雅图心绞痛量表进行调查,该量表共有5个因子,分别为心绞痛稳定情况、心绞痛发作情况、躯体活动受限程度、治疗满意程度和疾病认知程

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