第三章
临床化学
一、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
1．与糖尿病诊断治疗无关的检查是（）
A．OGTY
B．糖化血红蛋白
C．血糖
D．干扰素
E．胰岛素释放试验
2．能测定蛋白质分子量的电泳技术是（）
A．醋酸纤维薄膜电泳
B．琼脂糖凝胶电泳
C．滤纸电泳
D．等电聚焦电泳
E．SDS—PAGE
3．下列哪种蛋白不是由肝细胞合成的（）
A．白蛋白
B．纤维蛋白原
C．凝血酶原
D．免疫球蛋白
E．前白蛋白
4．在肝细胞轻度损伤时，血清哪种酶最敏感（）
A．ALT
B．ALP
C．ALP
D．GGT
E．LD
5．在慢性酒精中毒时，下列哪一项酶测定较为敏感（）
A．ALT
B．AST
C．ALP
D．GGT
E．LDH
6．在急性肝炎时，哪一项LDH同工酶活性增高（）
A．LDH1
B．LDH2
C．LDH3
D．LDH4
E．LDH5
7．关于急性胰腺炎的测定下列叙述错误的是（）
A．诊断的重要指标是血、尿淀粉酶
B．尿淀粉酶的增高比血淀粉酶的增高晚
C．急性胰腺炎早期测尿淀粉酶比血淀粉酶更有意义
D．尿淀粉酶维持时间较血淀粉酶增长
E．血淀粉酶在发病后2～12小时活性开始升高
8．内在肌酐清除率的参考值为（）
A．120～150ml/min
B．80～120ml/min
C．50～80ml/min
D．30～50ml/min
E．10～30ml/min
9．病人尿β2-微球蛋白增高，血β2-微球蛋白不高，最可能的原因是（）
A．肿瘤
B．系统性红斑狼疮
C．肾小管损伤
D．干燥综合征
E．类风湿关节炎
10．实际碳酸氢盐(AB)等于标准碳酸氢盐(SB)，二者小于正常值，表明为（）
A．代谢性酸中毒
B．呼吸性酸中毒
C．代谢性碱中毒
D．呼吸性碱中毒
E．无酸碱平衡紊乱
11．Addison病患者哪一种激素水平会降低（）
A．雌二醇
B．睾酮
C．皮质醇
D．胰岛素
E．HCG
12．患者，女性，38岁。患急性肾小球肾炎8个月，因双下肢进行性水肿而求医。体检：双踝压陷性水肿，面部苍白、浮肿，拟进一步做生化检查，哪项检查价值不大（）A．血清蛋白
B．血糖
C．A/G比值
D．血尿素氮
E．尿蛋白
13．某病人临床表现周期性深呼吸，疲乏感。动脉血气分析指标为：pH=7.36,SB=20mmol/L，AB=19mmol/L,PCO2=4.0kPa,BE=5mmol/L，可考虑为（）
A．代偿型代谢性酸中毒
B．代偿型呼吸性酸中毒
C．代偿型呼吸性碱中毒
D．代偿型代谢性碱中毒
E．无酸碱平衡紊乱
14．下列论述中哪一项是错误的（）
A．标本放置于冰箱中(4℃)，血糖测定结果偏高
B．某些肾脏病人尿中可以检出葡萄糖
C．糖尿病患者糖、蛋白质和脂代谢均会出现紊乱
D．糖尿病病情轻重与血糖升高程度密切相关
E．糖尿病具有遗传易感性
15．以溴甲酚绿测定血清白蛋白，发生反应的最适pH应是（）A．pH4.2
B．pH7.4
C．pH3.0
D．pH5.6
E．pH8.6
16．ALP不能来源于下列哪项组织器官（）
A．骨
B．肠
C．胎盘
D．肝脏
E．心脏
17．下列何种物质不适用做尿液中尿酸测定防腐剂（）
A．甲苯
B．二甲苯
C．草酸钾
D．盐酸
E．麝香草酚
18．关于临床血清酶活力测定的叙述，下列哪项是错误的（）A．可测定产物生成量
B．可测定底物消耗量
C．测定温度为37℃
D．需最适pH
E．底物浓度高低不影响测定结果
19．火焰分光光度法测定血清钠时发射光谱的波长是（）A．628nm
B．280nm
C．450nm
D．589nm
E．767nm
20．血气分析标本使用的抗凝剂应为（）
A．枸橼酸钠
B．肝素
C．氟化钠
D．草酸钠
E．EDTA—Na2
21．连续监测法测定血清碱性磷酸酶所选测定波长为（）A．405nm
B．450nm
C．560nm
D ．620nm
E ．280nm
22．准确度最高的临床生化方法为（ ） A ．经典方法 B ．对比方法 C ．常规方法 D ．参考方法 E ．决定性方法
23．某生化指标在人群中呈正态分布，制定其参考值范围常用（ ） A ．?
X ±SD B ．?
X ±2SD C ．?
X ±3SD D ．?
X ±4SD E ．?
X ±5SD
24．反复测定样品中某物质的结果很接近于真值，说明所采用的测定方法（ ） A ．准确度高 B ．精密度高 C ．灵敏度高 D ．重复性好 E ．实用性强
25．下述对等电聚焦电泳的错误叙述是（ ） A ．目前电泳技术中分辨率很好的方法之一
B ．特别适用于分子量不同而电荷相同的蛋白质分离
C ．利用具有线性pH 梯度的电泳介质来分离蛋白质
D ．适用于分子量相同而电荷不同的蛋白质
E ．也可以用于酶学研究中
26．血清蛋白电泳时通常用pH8.6缓冲液，此时各种蛋白质带有的电荷为（ ） A ．白蛋白带正电荷，其他蛋白带负电荷 B ．白蛋白带负电荷，其他蛋白带正电荷 C ．白蛋白和其他蛋白均带负电荷 D ．白蛋白和其他蛋白均带正电荷 E ．白蛋白和其他蛋白均不带电荷
27．钙、镁测定的参考方法是（ ） A ．火焰光度法
B ．邻甲酚肽络合酮法
C ．滴定法
D ．原子吸收分光度法
E ．钙镁试剂法
28．下列试验中受溶血影响最小的是（ ）
B．乳酸脱氢酶
C．血清铁
D．Na+
E．AST
29．采用一点法测定的项目是（）
A．ALT
B．AST
C．ALP
D．淀粉酶
E．葡萄糖
30．静息状态下，体内耗糖量最多的器官是（）
A．肝
B．心
C．脑
D．骨骼肌
E．红细胞
31．人体内主要运输铁的蛋白质是（）
A．细胞色素类
B．肌红蛋白
C．血红蛋白
D．转铁蛋白
E．铁蛋白
32．载脂蛋白AⅠ能激活下列哪种酶（）
A．脂蛋白脂肪酶
B．卵磷脂胆固醇酰基转移酶
C．肝脂肪酶
D．脂肪组织脂酶
E．胰脂酶
33．脂蛋白各组分中密度最低的是（）
A．HDL
B．LDL
C．IDL
D．VLDL
E．CM
34．CK是由2个亚单位组成的二聚体，产生的同工酶有（）A．2种
B．3种
C．4种
D．5种
E．6种
35．CK—MB主要存在于（）
A．脑组织
B．肝脏
D．骨骼肌
E．红细胞
36．关于GOD—POD偶联测定法测定葡萄糖说法错误的有（）
A．血清(血浆)蛋白对反应无干扰
B．本法特异性强，不存在干扰
C．葡萄糖氧化酶作用于葡萄糖生成葡萄糖酸及H2O2，此反应是特异性反应D．POD催化H2O2使还原型色素原生成有色的氧化型色素，该过程容易产生干扰E．以上答案不全正确
37．一个用于确定诊断的方法最希望有（）
A．高灵敏度
B．高特异性
C．重复性好
D．总有效率高
E．准确度高
38．肝脏直接参与多种维生素的代谢转化，可将维生素D3转化为（）A．1,25-(OH)2-D3
B．1-(OH)-D3
C．25-(OH)-D3，
D．2,25-(OH)2-D3
E．1-(OH)2-D3
39．不属于肝脏的结构、功能特点的是（）
A．细胞可分泌大量的球蛋白
B．细胞表面有大量的微绒毛
C．细胞膜具有较高的通透性
D．细胞内含有丰富的线粒体
E．细胞含有多种的酶系
40．乙醇脱氢酶氧化体系的辅酶为（）
A．NADPH
B．NADP+
C．NADH
D．NAD+
E．CoAB
41．下列哪项是胆固醇系胆石与胆红素系胆石共同形成机制（）
A．胆汁葡萄糖二酸-1，4-内酯的含量降低
B．胆汁胆汁酸组成改变
C．胆汁胆汁酸盐减少
D．δ电位降低
E．δ电位升高
42．下列符合结合胆红素的特点是（）
A．易进入细胞，产生细胞毒性
B．易溶于水，一旦进入血液可从肾脏排出
C．与清蛋白结合而运输
D．加入甲醇才与重氮试剂反应
E．溶血性黄疸时可明显升高
43．新生儿生理性黄疸血浆胆红素浓度一般为（）
A．<34tμmol/L
B．<86μmol/L
C．>86μmol/L
D．86～126μmol/L
E．>126μmol/L
44．尿胆原和尿胆素是（）
A．未结合胆红素排入尿
B．胆红素排人尿
C．结合胆红素在尿被氧化而成
D．重吸收的胆素原排人尿
E．正常人尿中不含有尿胆原和尿胆素
45．用酶法测定乙醇，在什么酶催化下乙醇与NAD转变为NADH与乙醛，其催化的酶为（）A．乙醇氧化酶
B．乙醇脱氢酶
C．乙醇水解酶
D．乙醛氧化酶
E．乙醛脱氢酶
46．ICQ(吲哚绿)滞留百分率在45分钟后，正常者为（）
A．无
B．<5%
C．<10%
D．<15%
E．<25%
47．胆红素排人毛细胆管的过程是（）
A．主动转运
B．被动转运
C．扩散
D．毛细管作用
E．物质交换
48．乙醇性肝病通常可出现下列哪种改变（）
A．血转氨酶升高，AST/ALT<2
B．γ-GT显著升高，AST/ALT>2
C．血转氨酶升高，ALP活性正常
D．γ-GT轻度升高，ALP活性正常
E．AST/ALT<2，出现转铁蛋白异质体
49．患者，男，45岁，因进行性消瘦、上腹部饱胀、胃纳减退，近日肝区疼痛、发热来医院就诊，查AFP650μg/L，HBsAg阳性，ALT151U/L，γ-GT252U/L，该病最有可能诊断为（）A．急性病毒性肝炎
B．慢性迁延性肝炎
C．肝硬化
D．原发性肝癌
E．转移性肝癌
50．为使溴甲酚绿法测定白蛋白的呈色反应较为稳定，可加入（）
A．叠氮钠
B．琥珀酸
C．BCG
D．NaOH
E．Brij35
51．标本溶血时升高最明显的是（）
A．ALT
B．AST
C．LDH
D．CHE
E．γ-GT
52．有关胆红素测定不正确的说法为（）
A．重氮试剂法严重溶血时可使胆红素偏高
B．碱性酒石酸法可提高测定的敏感度
C．标准品及待测标本应尽量避光保存
D．脂血对测定有干扰
E．叠氮钠可使重氮法结果偏低
53．哪项乳酸脱氢酶同工酶在急慢性肝炎时显著升高（）
A．LDH1
B．LDH2
C．LDH3
D．LDH4
E．LDH5
54．下列何种缓冲液对ALP具有激活作用（）
A．甘氨酸缓冲液
B．磷酸盐缓冲液
C．碳酸盐缓冲液
D．巴比妥缓冲液
E．2-氨基-2-甲基-l-丙醇缓冲液
55．以下关于γ-球蛋白增高的程度与慢性肝病的演变及预后，说法错误的是（）A．慢性迁延性肝炎γ-球蛋白可正常
B．暴发性肝炎γ-球蛋白升高
C．慢性活动性肝炎γ-球蛋白升高
D．早期肝硬化γ-球蛋白升高
E．γ-球蛋白升高达40%示预后不佳
56．肝豆状核变性时哪项指标明显下降（）
A．运铁蛋白
B．铜蓝蛋白
C．血清清蛋白
D．γ-球蛋白
E．血清总蛋白
57．关于肝细胞癌变的机制，错误的是（）
A．化学致癌物对细胞DNA的损伤
B．癌基因与抑癌基因表达调控失常
C．肝内甘油三酯增加
D．乙肝病毒的基因诱发癌变
E．黄曲霉毒素
58．正常儿童血清中明显高于正常成人的酶是（）
A．ALT
B．AST
C．ALP
D．AMY
E．LDH
59．丘脑下部-垂体-甲状腺轴的调控机制是（）
A．TRH促进TSH的合成和释放
B．T3、T4负反馈地抑制TRH的合成和释放
C．TSH直接作用于甲状腺，促进T3、T4的合成和释放
D．T3、T4负反馈地抑制TSH的合成和释放
E．游离T3、T4水平的波动负反馈地引起TRH和TSH的增加或减少
60．可显著影响中枢神经系统发育的激素是（）
A．生长激素
B．甲状腺激素
C．糖皮质激素
D．雄激素
E．雌激素
61．下列有关女性雌性激素分泌特征的叙述，正确的是（）
A．女性青春期有明显的LH、FSH脉冲式大量释放
B．女性青春期前及绝经后卵巢雌激素的分泌，主要通过血雌激素水平对LH和FSH的负反馈调节
C．月经是由于青春期内雌激素和孕激素的周期性改变所形成
D．排卵前雌激素水平升高，形成第一次分泌高峰
E．以上都是
62．下列有关月经周期激素分泌特征的描述，错误的是（）
A．排卵时LH的分泌达到高峰
B．排卵时FSH的分泌达到高峰
C．孕酮的分泌高峰出现在排卵前
D．排卵前雌激素和孕激素分别由卵泡的内膜细胞和颗粒细胞分泌
E．排卵后雌激素和孕激素分别由破裂卵泡形成的黄体卵泡内膜细胞和颗粒细胞分泌63．下列有关神经垂体激素性质的叙述正确的是（）
A．抗利尿激素属于神经垂体激素
B．催产素属于神经垂体激素
C．由下丘脑分泌后储存于垂体后叶
D．其分泌细胞属于神经内分泌细胞
E．以上都是
64．采用免疫法检测促甲状腺激素时，应选择特异性地针对哪一亚基的抗体（）A．α亚基
B．β亚基
C．γ亚基
D．δ亚基
E．α亚基和β亚基
65．下列哪一项不符合肾上腺皮质功能亢进症的实验室检测结果（）
A．血Na+降低
B．血K+降低
C．血Ca2+降低
D．血糖升高
E．葡萄糖耐量降低
66．指出下列不适当的组合（）
A．放射性碘摄取试验——甲状腺功能
B．T3抑制试验——甲状旁腺功能
C．地塞米松抑制试验——肾上腺皮质功能
D．ACTH兴奋试验——肾上腺皮质功能
E．GnRH兴奋试验——腺垂体功能
67．下列哪种疾病时会分泌异源性ACTH（）
A．肺燕麦细胞癌
B．胸腺癌
C．甲状腺髓样瘤
D．嗜铬细胞瘤
E．胰岛细胞癌
68．下列有关血清(浆)皮质醇测定的叙述，不正确的是（）
A．临床实验室常用的检测方法是免疫法
B．采血时应避免外界刺激
C．清晨采血检测其谷值，午夜采血检测其峰值
D．血清(浆)皮质醇浓度包括结合和游离两部分的总和
E．皮质醇水平存在昼夜节律
69．下列哪些实验室指标可以代表血浆游离皮质醇浓度（）
A．血浆皮质醇
B．唾液游离皮质醇
C．随机尿液游离皮质醇
D．尿17-酮皮质类固醇
E．尿17-羟皮质类固醇
70．下列有关血液ACTH测定的叙述，正确的是（）
A．应以血浆作为检测标本，而不宜用血清
B．不能以玻璃容器存放标本
C．其浓度易受应激因素影响
D．ACTH易被血液的肽酶水解，故标本需尽快测定
E．以上都是
71．尿17-OHCS及游离皮质醇显著升高、血浆ACTH显著降低、地塞米松抑制试验无反应见于下列哪种疾病（）
A．下丘脑-垂体性皮质醇增多症
B．原发性肾上腺皮质功能减退
C．继发性肾上腺皮质功能减退
D．肾上腺皮质腺癌
E．异源性ACTH综合征
72．血浆皮质醇、尿游离皮质醇、尿17-羟皮质类固醇和17-酮皮质类固醇浓度均降低，而浆ACTH浓度升高，且ACTH兴奋试验无反应见于（）
A．原发性肾上腺皮质功能减退
B．继发性肾上腺皮质功能减退
C．下丘脑一垂体性皮质醇增多症
D．肾上腺皮质腺癌
E．异源性ACTH综合征
73．下列哪一项是典型的艾迪生病患者实验室检查所见（）
A．ACTH升高
B．血浆皮质醇降低
C．血钠降低
D．血糖降低
E．以上都是
74．典型的库欣综合征患者实验室检查可能出现的结果有（）
A．ACTH升高
B．血浆皮质醇升高
C．血糖升高
D．ACTH兴奋试验强反应
E．以上都是
75．GnRH兴奋试验的目的是检测（）
A．下丘脑GnRH的储备能力
B．腺垂体促性腺激素的储备能力
C．卵巢或睾丸的性激素储备能力
D．下丘脑对性激素负反馈作用的反应能力
E．腺垂体对性激素负反馈作用的反应能力
76．下列对GnRH兴奋试验结果的解释，错误的是（）
A．若有垂体病变所致性激素功能紊乱者，GnRH兴奋试验为强反应
B．下丘脑病变所致者，反应正常或峰值延迟
C．单纯性青春期延迟者，虽然基础值低，但刺激后有正常反应
D．女性的LH峰值在排卵前期增加最明显
E．女性FSH的变化在排卵前期增加最显著
77．下列对绒毛膜促性腺素兴奋试验的说明，错误的是（）
A．该试验可了解睾丸间质细胞睾酮合成和贮存状况
B．该试验可了解卵巢合成和贮存雌激素的状况
C．原发性睾丸功能减退者，无或仅有弱反应
D．继发性睾丸功能减退者大多有正常反应
E．本试验禁用于前列腺癌或肥大者
78．下列有关氯米芬间接兴奋试验的说明，正确的是（）
A．氯米芬为雌激素受体的部分激动剂
B．性腺功能低下者，若本试验无或仅有弱反应，而GnRH兴奋试验正常或呈延迟反应，表明病变在下丘脑
C．可了解调节性腺功能的下丘脑-腺垂体轴的功能状况
D．性腺功能低下者，若对本试验及GnRH兴奋试验均无或仅有弱反应，提示病变在垂体E．以上都是
79．下列有关雌激素-孕激素试验叙述，正确的是（）
A．无月经则表明闭经原因是子宫内膜病变
B．人工造成近似于月经周期性激素水平的变化
C．协助诊断育龄期女性闭经原因
D．有月经提示闭经是子宫以外的病变所致
E．以上都是
80．真性早熟是（）
A．睾丸或卵巢自主性大量分泌性激素所致
B．由于各种原因导致下丘脑-腺垂体对性发育的促进提前
C．促性腺激素、性激素的肿瘤所致
D．食用含性激素的保健品所致
E．肾上腺肿瘤所致异源性
81．下列因素，不会导致真性早熟的是（）
A．下丘脑提前发生脉冲式大量释放
B．腺垂体提前产生青春期样LH、FSH分泌
C．甲状腺功能亢进
D．肾上腺皮质功能减退症
E．神经系统肿瘤
82．下列哪一方法是内分泌病辅助诊断常用的生化诊断方法（）
A．检测血液激素水平
B．检测激素所调节生理过程的生化标志物
C．激素释放刺激试验
D．激素释放抑制试验
E．以上都是
83．下丘脑-腺垂体调节激素的分泌调控，主要受其调节的内分泌靶腺(细胞)释放激素的长反馈调节，主要作用于腺垂体的激素是（）
A．皮质醇
B．甲状腺激素
C．雌二醇
D．醛固酮
E．生长激素
84．下丘脑-腺垂体激素分泌的反馈调节，为负反馈调节的是（）
A．甲状腺激素对腺垂体TSH的反馈调节
B．糖皮质激素对腺垂体ACTH的反馈调节
C．生长激素对下丘脑GHRH的反馈调节
D．甲状腺激素对下丘脑TRH的反馈调节
E．以上都是
85．许多因素具有促进GH分泌的作用，但下列哪种因素除外（）
A．剧烈运动
B．高血糖
C．GHRH
D．多巴胺
E．中枢α2受体激动剂
86．幼儿期发生的生长激素缺乏症与甲状腺功能减退症，两者的主要区别在于（）A．骨骼发育状况
B．身高
C．智力
D．性器官发育状况及第二性征表现
E．蛋白质合成功能
87．下列有关GH功能紊乱生化诊断的叙述，错误的是（）
A．随机血浆(清)GH水平检测无价值，清晨空腹单次采血检测GH才具有诊断价值B．血浆(清)IGF-1检测是GH功能紊乱的首选实验室检查项目
C．血浆(清)IGFBP-3检测是GH功能紊乱的首选实验室检查项目
D．刺激试验用于GHD诊断
E．抑制试验可确证巨人症或肢端肥大症
88．下列有关侏儒症生化诊断的叙述，不正确的是（）
A．清晨空腹血浆(清)GH水平检测常低于正常参考值
B．血浆(清)IGFBP-3水平常显著降低
C．血浆(清)IGF-1水平常显著降低
D．药物刺激试验可用于诊断
E．高血糖抑制试验可用于诊断
89．下列有关肢端肥大症的叙述，不正确的是（）
A．清晨空腹血浆(清)GH水平检测常低于正常参考值
B．血浆(清)IGFBP-3水平常显著降低
C．血浆(清)IGF-1水平常显著降低
D．药物刺激试验可用于诊断
E．高血糖抑制试验可用于诊断
90．下列有关血清TSH检测的说明，哪一项不正确（）
A．TSH分泌存在昼夜节律，一般在清晨起床前采血
B．所选试剂盒应使用特异性针对TSH仅亚基的抗体
C．新生儿筛查时应在出生时取脐血或出生7天后采血
D．应激状态可导致血清TSH水平增高
E．常采用免疫化学发光法测定
91．TRH兴奋试验检查时出现延迟反应，表明（）
A．垂体功能明显受损
B．下丘脑和垂体功能均低下
C．垂体功能亢进
D．垂体本身无病变，下丘脑功能障碍
E．下丘脑功能亢进
92．下列对TRH兴奋试验出现阴性反应的说明，错误的是（）
A．长期高水平甲状腺激素的负反馈调节状态下，该试验结果为阴性
B．异源性TSH综合征时因为存在自主性分泌，该试验结果为阴性
C．下丘脑性甲减时因长期缺乏TRH刺激，导致垂体功能受损，该试验结果为阴性D．甲状腺病变所致甲亢时为阴性
E．垂体腺瘤时为阴性
93．下列疾病状态下，除哪种以外，TRH兴奋试验常为阴性（）
A．Graves病
B．甲状腺腺样瘤
C．垂体腺瘤
D．异源性TSH综合征
E．垂体性甲减
94．下列哪种疾病状态下的血清甲状腺激素和TSH浓度均升高（）
A．Graves病
B．甲状腺腺样瘤
C．垂体腺瘤
D．异源性TSH综合征
E．甲状腺性甲减
95．真性早熟的临床生化检测结果应该为（）
A．性激素↑，促性腺激素↓，GnRH兴奋试验阳性
B．性激素↑，促性腺激素↑，GnRH兴奋试验阳性
C．性激素↑，促性腺激素↓，GnRH兴奋试验阴性
D．性激素↑，促性腺激素↑，GnRH兴奋试验阴性
E．性激素↓，促性腺激素↑，GnRH兴奋试验阳性
96．下列哪一项符合异源性促性腺激素、性激素的肿瘤所致的假性早熟的临床生化检测结果（）
A．性激素↑，促性腺激素↑，GnRH兴奋试验无反应
B．性激素↑，促性腺激素↑，GnRH兴奋试验阳性
C．性激素↑，促性腺激素↓，GnRH兴奋试验阴性
D．性激素↑，促性腺激素↑，GnRH兴奋试验阴性
E．性激素↓，促性腺激素↑，GnRH兴奋试验阳性
97．对青春期延迟和性幼稚症具有鉴别诊断价值的检测项目是（）
A．LH和FSH测定
B．GnRH
C．GnRH兴奋试验和氯米芬兴奋试验
D．雌激素—孕激素试验
E．性激素水平测定
98．下列关于胰岛素的叙述正确的是（）
A．胰岛素是降低合成代谢的激素
B．胰岛素原从β细胞分泌出来后再转变胰岛素
C．胰岛素原有生物活性
D．胰岛素是由A、B两条肽链通过盐键相连而构成的蛋白质
E．胰岛素的作用与胰高血糖素相反
99．下述糖尿病病人代谢异常的主要表现，正确的是（）
A．微血管神经病变
B．高脂血症、酮症酸中毒
C．体重下降和生长迟缓
D．高血糖和尿糖
E．以上都是
100．能抑制胰高血糖素分泌的物质是（）
A．胃泌素
B．ACTH
C．肾上腺素
D．生长激素抑制素
E．生长激素
101．胰岛素在肝脏被分解的百分比是（）
A．11%～20%
B．20%～30%
C．31%～40%
D．41%～50%
E．>50%
102．肝糖原能分解为葡萄糖是因为肝内存在有（）
A．6—磷酸葡萄糖脱氢酶
B．葡萄糖激酶
C．磷酸化酶
D．葡萄糖—6—磷酸酶
E．磷酸果糖激酶
103．糖尿病导致白内障是由于（）
A．葡萄糖大量进入晶状体，山梨醇与果糖在晶状体内积蓄
B．山梨醇脱氢酶活性降低
C．醛糖还原酶缺乏
D．葡萄糖在晶状体内大量氧化分解
E．葡萄糖在晶状体内转变成为脂肪
104．糖尿病的代谢变化是（）
A．肌糖原合成增加
B．肌肉蛋白分解增加
C．肝糖原分解增加
D．肝合成胆固醇减少
E．肝合成脂肪增加
105．低血糖时可出现（）
A．胰高血糖素抑制
B．胰岛素分泌加强
C．生长激素分泌加强
D．生长激素分泌抑制
E．生长激素抑制素加强
106．肝内糖酵解的功能主要是（）
A．进行糖酵解
B．对抗糖异生
C．提供合成的原料
D．分解戊糖磷酸
E．对糖进行有氧氧化以供应能量
107．葡萄糖在合成糖原时，每加上1个葡萄糖残基需消耗（）A．7个高能磷酸键
B．3个高能磷酸键
C．5个高能磷酸键
D．6个高能磷酸键
E．4个高能磷酸键
108．“蚕豆黄”的病因主要是（）
A．丙酮酸脱氢酶复合物缺乏
B．丙酮酸激酶缺乏
C．6—磷酸葡萄糖脱氢酶缺乏
D．葡萄糖—6—磷酸酶缺陷
E．磷酸化酶缺乏
109．在评价血液葡萄糖水平时下列哪项是正确的（）
A．全血葡萄糖浓度比血浆低5%～l0%
B．血清是测定葡萄糖的较好样品
C．抗凝剂一般用草酸钾加氟化钠
D．分析前放置一段时间会使结果偏高
E．毛细血管内血液葡萄糖低于静脉血
110．血清蛋白电泳出现β—γ桥，最常见于下列哪种疾病（）A．急性肝炎
B．肾病综合征
C．急性肾小球肾炎
D．肝硬化
E．胆囊炎
111．胰岛细胞瘤时血出现（）
A．C肽降低
B．C肽升高
C．C肽正常
D．C肽无变化
E．胰岛素原降低
112．正常人空腹血浆胰岛素浓度参考范围为（）
A．2～4mU/L
B．5～6mU/L
C．10～20mU/L
D．20～50mU/L
E．50～100mU/L
113．正常人空腹血浆C肽水平为（）
A．<1．6ng/ml
B．1.8ng/ml
C．2.0ng/ml
D．2．2ng/ml
E．2.8ng/ml
114．糖尿病性糖耐量的OGTT结果为（）
A．空腹血糖为6～7mmol/L
B．口服葡萄糖0.5～1小时达最高峰
C．口服葡萄糖2小时后血糖恢复到空腹水平
D．葡萄糖峰值>10mmol/L
E．以上都不是
115．正常人糖耐量曲线的峰值可能为（）
A．9.99mmol/L
B．11.1mmol/L
C．6.66mmoL/L
D．8.33mmol/L
E．13.3mm01/L
116．下列哪种方法不适合测定尿液的葡萄糖含量（）
A．邻甲苯胺法
B．葡萄糖氧化酶法
C．己糖激酶法
D．葡萄糖脱氢酶法
E．以上均适合测定尿液葡萄糖含量
117．CK—MB有几种亚型（）
A．2
B．3
C．4
D．5
E．6
118．肌红蛋白主要存在于（）
A．横纹肌细胞
B．平滑肌细胞
C．脑细胞
D．肝细胞
E．红细胞
119．下列器官CK—MM活性最高的是（）
A．心
B．肝
C．肾
D．肺
E．胃
120．下列选项除何者外，肌钙蛋白的测定均可应用于临床诊治（）A．用于慢性心功能衰竭患者的心血管事件监测
B．用于血透患者心血管事件监测
C．用于估计心肌梗死面积和心功能
D．用于骨骼肌损伤的诊断
E．用于溶栓治疗疗效的判断
121：以下哪项不属于同型半胱氨酸（）
A．同型胱氨酸
B．同型半胱氨酸—半胱氨酸
C．同型胱氨酸—蛋白质
D．S—腺苷同型半胱氨酸
E．同型半胱氨酸—半胱氨酸—蛋白质
122．急性心肌缺血发作后，下列哪项在血液中出现最早（）
A．肌红蛋白
B．肌酸激酶MB同工酶
C．乳酸脱氢酶同工酶
D．心肌肌钙蛋白
E．门冬氨酸氨基转移酶
123．心肌梗死时，下列哪项最先升高（）
A．CK
B．AST
C．ALT
D．LD
E．HBD
124．急性心肌损伤后，血液中下列哪项指标最早恢复至正常水平（）A．CK—MB
B．MB
C．LD1
D．AST
E．cTn
125．关于糖耐量试验正确的说法有（）
A．试验时原则上用静脉法给患者葡萄糖
B．配制的葡萄糖溶液必须控制在5%的浓度
C．食葡萄糖后从静脉血测定为宜
D．食葡萄糖后留标本测血糖和尿糖
E．以上答案均正确
126．目前认为下列哪一项是诊断心衰最敏感的标志物（）
A．心钠肽
B．D—二聚体
C．脑钠肽
D．P—选择素
E．心肌肌钙蛋白
127．最早能反映急性心肌梗死发生的酶学检查是（）
A．ALT
B．CK
C．CK—MB
D．CK—MM亚型:MM3/MMl比值
E．HBD
128．急性心肌损伤的理想生化标志物应具备的特点是（）
A．高度心脏特异性
B．心肌损伤后血水平很快增高
C．增高后持续较长时间
D．其诊断价值已经临床证实
E．以上都是
129．急性心肌梗死后血清酶升高达峰值的时间部分依赖于（）
A．酶的分子量
B．蛋白质所带的电荷
C．细胞的能量释放
D．细胞膜上磷脂含量
E．细胞内钙的浓度
130．常用于CK同工酶电泳分离后区带染色的染料是（）
A．氨基黑
B．苏丹黑
C．四唑盐
D．考马斯亮蓝
E．α—萘酚
131．急性心肌梗死时，下列哪种血清酶持续时间可能最长（）
A．MB
B．CK—MB
C．cTn
D．AST
E．CK—MM3/CK—MM1
132．急性心肌梗死发作后，下列哪项在血液中最早出现（）
A．CK—MM
B．CK—MB
C．LD1/LD2
D．cTn
E．AST
133．在急性心肌梗死发病后3～8小时升高的酶是（）
A．LD
B．HBD
C．AST
D．ALT
E．CK—MB
134．血CK—MB在下列哪种疾病时常常不增高（）
A．急性心肌梗死
B．不稳定性的心绞痛
C．骨骼肌损伤
D．病毒性心肌炎
E．充血性心力衰竭
135．cK—MM亚型对急性心肌梗死的早期诊断较敏感，一般以下列哪项作为诊断标准（）A．MM3/MMl>0.5，
B．MM3/MM1>1.0
C．MM3/MM2>1.5
D．MM1/MM3>1.5
E．MM1/MM3>1.0
136．对于有胸痛症状而心电图和CK—MB检查均正常的患者，测定下列哪项指标可帮助判吲有无微小心肌损伤（）
A．MB
B．cK
C．cTn
D．LDl
E．AST
137．LD1/LD2的比率一般用何种方法测定最为方便（）
A．层析法
B．电泳法
C．免疫沉淀法
D．离心法
E．酶免法
138．免疫抑制法测定CK同工酶，最常使用哪类抗体（）
A．抗巨CK1
B．抗线粒体Ck
C．抗CK—B
D．抗CK—M
E．抗巨CK2
139．对胸痛发作5小时疑为急性心肌梗死的患者，可首选下列哪项生化指标确诊（）A．cTn
B．MB
C．CK
D．ID
E．AST
140．CK—MB质量测定在决定限的不精密度应小于（）
A．3.0%
B．5.0%
C．5.6%
D．9.2%
E．10.0%
141．肌钙蛋白测定在决定限的不精密度应小于（）
A．3.0%
B．5.0%
C．5.6%
D．9.2%
E．10.O%
142．肌红蛋白与下列何者同时进行检测，可提高其诊断AMI的特异性（）
A．C—反应蛋白
B．肌动蛋白
C．糖原磷酸化酶
D．碳酸酐酶Ⅲ
E．肌钙蛋白
143．临床确定有无AMI时，推荐使用的抽样频率是（）
A．入院即刻，入院后6小时，入院后l2小时，入院后24小时
B．入院即刻，入院后2小时，入院后4小时，出院时检查
C．入院即刻，入院后2小时，第二天清晨，出院时检查
D．入院即刻，入院后4小时，入院后8小时，入院后l2小时
安溪卫校2015级药学专业《基础化学》期末考试卷 班级_____________姓名_____________座号_________ 一、单项选择题（每小题1分，共30分） 1、某二价阴离子的核外有18个电子，质量数为32，该元素原子核内的中子数为 A、16 B、18 C、12 D、14 2、元素化学性质发生周期性变化的根本原因是 A、元素的金属性和非金属性呈周期性变化 B、元素原子的核外电子排布呈周期性变化 C、元素原子半径呈周期性变化 D、元素的化合价呈周期性变化 3、在0.5mol Na2SO4 中含有Na+ 的数目是 A、3.01×1023 B、6.02×1023 C、1.204×1024 D、0.5 4、下列有关表示溶液浓度的公式错误的是 A、c B = n B/ V B、ρB = m B/ V C、ωB = m B/ V D、φB = V B/ V 5、可使化学平衡2SO2 + O22SO3 + Q (放热反应)，向正反应方向移动的是 A、升高温度 B、减小SO2的浓度 C、增大氧气的浓度 D、加入催化剂 6、把某些药物放在冰箱中储存以防变质，其主要作用是 A、避免与空气接触 B、保持干燥 C、避免光照 D、降温减小变质的反应速率 7、下列物质属于强酸强碱盐的是 A、盐酸 B、氯化钾 C、醋酸铵 D、碳酸钠 8、下列物质属于弱电解质的是 A、醋酸铵 B、硫酸钡 C、氨水 D、碳酸钠 9、过氧化氢分子中氧元素的化合价为 A、-2 B、0 C、-1 D、+2 10、金属钠应保存在 A、酒精中 B、液氨中 C、煤油中 D、空气中 11、检验Fe3+的特效试剂是 A、KCN B、KSCN C、NH3 D、AgNO3
临床实验室废物处理原 则 Document number：PBGCG-0857-BTDO-0089-PTT1998
临床实验室废物处理原则 NCCLS GP5-A WS/T 249-2005 前言 本标准依据美国临床实验室标准化委员会（National Committee of Clinical Laboratory St andards, NCCLs）GP5-A中的有关条款进行编写，旨在为临床实验室提供处理有害废物的依据和方法。本标准对临床实验室中产生的一些重要有害废物提供了处理技术和丢弃方法。 本标准是“临床实验室技术管理规范”的一部份，作为国务院有关条例和卫生部有关规定的技术支持性文件，本标准为第一次提出。 本标准由中华人民共和国卫生部提出。 本标准由卫生部临床检验中心负责起草。 本标准主要起草人：郭健，莫培生 本标准由卫生部委托卫生部临床检验中心负责解释。 范围：本标准对临床实验室产生的废物提出了分类和处理原则，本标准适用于临床实验室。 定义： 腐蚀性（Corrosive）：在接触人体组织后可造成肉眼可见损伤的任何物质。 锐利物（Sharps）：能够造成刺透或撕破的废物。此类废物包括针、刀、玻璃或塑料碎片。 废物（Waste）：使用者不再使用的一切物质。可产生于生物活动、日常生活或科研活动。 化学废物安全处理：本章所涉及的废物因其化学特性而具有危害性。 化学废物的特性：为了正确地处理化学废物，所有临床实验室都应对化学废物的产生及其危害程度加以分析和确认。有害化学废物的危害通常可分为可燃性、腐蚀性、活性和毒性。 可燃性废物：液体可燃性有害废物的燃点通常低于60℃或具有一些可引起火灾的其他特性。非液体可燃性有害废物可通过磨擦、吸湿或自发化学反应而造成火灾，或在燃烧时剧烈、持久。此类废物如：有机溶剂、烷烃、硝酸盐及过氧化物等。
医用基础化学期末考试练习题及答案 一、单项选择题 第一至三章 1.下列关于分散系概念的描述，错误的是( ）。D. 分散相粒子直径大于100nm的体系，称为胶体分散系 2.符号n用来表示（）。A. 物质的量 3.关于粗分散系统，下列说法错误的是（）。A. 分散相离子的直径小于100nm 4.关于胶体分散系统，下列说法错误的是（）。C. 胶体分散系统为不稳定的多相系统 5.医学中常用的质量浓度单位（）。D. g﹒L-1 6.关于物质的量，下列表示方法错误的是（）。A. n（硫酸） 7.医学中不太适用的物质的量浓度单位（）。 B. mol﹒m-3 8.正常人的血浆中每100ml含Na+0.326g，M（Na+）=23.0g/mol，试计算其物质的量浓度。C. 0.142 mol.L-1 9.市售HCl溶液的浓度为12mol﹒L-1欲配制0.60 mol﹒L-1的HCl 1000ml，需取市售HCl溶液多少毫升？D.50ml 10.关于产生渗透现象必须具备的条件，下列说确的是（）。C.存在不允许溶质粒子透过的半透膜，并半透膜两边的溶液浓度不相同 11.关于溶液的渗透方向，下列说确的是（）。A. 总是从纯溶剂一方往溶液一方，或者从稀溶液一方往浓溶液一方渗透 12. 关于渗透压定律的数学表达式，下列说法是不正确的。（）D. 渗透压与溶质的本性有关 13. 试计算温度在37℃，物质的量浓度为0.154 mol﹒L-1的氯化钠溶液的渗透压。（）B. 793 kPa 14. 医学上等渗溶液的渗透浓度围为（）。C. 280~320mmol﹒L-1 15. 关于溶胶的电泳现象，下列说法不正确的是（）。B. 中性粒子，电泳时不移动 16. 欲使被半透膜隔开的A、B两种稀溶液间不发生渗透，应使两溶液的（）。B.渗透浓度相等 17.反应速率常数k与下列哪个因素无关（） A.反应物浓度 18.对于一个化学反应，下列说法中正确的是（）D.活化能越小，反应速率越大 19.为提高CO在下列反应中的转化率，可采取的措施是（）A A.增加水蒸气的分压 20.500mL水中溶解25g蔗糖，该溶液的质量浓度为（）D.50g·L-1 21.下列浓度表示法中，数值与温度有关的是（）A.物质的量浓度 22.决定化学反应速率大小的因是（）B．活化能 23.升高温度可以增加反应速率的主要原因是（）D.增加了活化分子百分数。 24.下列条件中，能使任何反应平衡时产物的产量增加的是（）D．增加起始物浓度 25.下列溶液中渗透压最大的是（）C. 0.10mol·L-1CaCl2溶液 26. 土壤中NaCl含量高时植物难以生存，这与下列稀溶液的性质有关的是（）。D．渗透压 27.下列叙述中错误的是（）。D．在浓HCl溶液中，没有OH-离子存在 28.下列物质中，既是质子酸，又是质子碱的是（）。A．HCO3- 29.关于反应速率的有效碰撞理论要点，下列说法不正确的是（）。C. 对活化分子不需要具备一定的能量 30. 关于对反应速率的影响因素，下列说法不正确的是（）。A. 搅拌反应器对反应速率有影响 31. 关于反应速率方程，下列说确的是（）。B. 反应速率方程适用于元反应 32. 关于催化剂的基本特征，下列说法不正确的是（）。C. 催化剂只催化正反应 33. 关于化学平衡，下列说确的是（）。A. 化学平衡是动态的平衡 34. 关于标准平衡常数Kθ，下列说法不正确的是（）。B. Kθ与反应物的浓度或分压有关 35. 关于影响化学平衡的因素，下列说法不正确的是（）。D. 催化剂对化学平衡有影响 36. 从化学平衡影响因素考虑，下列哪种方法用以提高合成氨的产率是不正确的。（）A N2（g） + 3H2（g）2NH3（g）?H=-92.22kJ﹒mol-1A. 升高温度 37. 增加2NOBr（g） 2NO（g）+ Br2（l）平衡体系的总压，其平衡（）。B. 不发生移动
温州医学院2008-2009学年第二学期 2008年级临床医学各专业《生物化学》试卷（B ） （卷面100分，占总成绩80%） 考试日期：2009年6月16 日 考试时间： 考试说明：1、请选择题部分答案全部填涂在答题卡上，写在试卷上一律无效。其余试 题的答案写在试卷上。 2、请在答题卡上填涂好姓名、班级、课程、考试日期、试卷类型和考号。 试卷类型划A ；考号为学号，请填涂在“考号”的后九个空格并划线。 3、答题卡填涂不符合规范者，一切后果自负。 4、所有试卷不得带出考场之外，否则以作弊论处。 5、在考试进行到70分钟时，监考老师先收答题卡，考试结束时，再收试卷，并以班级为单位，按学号顺序整理好。 一、单选题（每题1分，共60分） 1、精氨酸与赖氨酸属于哪一类氨基酸（ ） A. 酸性 B. 碱性 C. 中性极性 D. 中性非极性 E. 芳香族 2、胰岛素分子 A 链、B 链间主要连接键是（ ） A. 肽键 B. 二硫键 C. 磷酸酯键 D. 磷酸二酯键 E. 盐键 3、细胞内重要的还原剂是（ ） A. 谷胱甘肽 B. 内啡肽 C. 脑啡肽 D. 短杆菌肽 E. 缓激肽 4、将脱氧核苷酸彻底水解时产物中含有: （ ） A. 脱氧核苷和核糖 B. 核糖、磷酸 C. D-核糖、磷酸、含氮碱基 D. D-α-脱氧核糖、磷酸、尿嘧啶 E. D-α-脱氧核糖、磷酸、含氮碱基
5、在 DNA 的双螺旋模型中（） A. 两条多核苷酸链完全相同 B. 一条链是左手螺旋,另一条链是右手螺旋 C. A+G/C+T 的比值为 1 D. A+T/G+C 的比值为 1 E. 两条链的碱基之间以共价键结合 6、tRNA 的分子结构特征是（） A. 有密码环 B. 有反密码环和 3'-端 C-C-A C. 3'-端有多聚 A D. 5'-端有 C-C-A E. 有反密码环和 5'-端 C-C-A 7、核酸变性后可发生哪种效应（） A. 减色效应 B. 增色效应 C. 失去对紫外线的吸收能力 D. 最大吸收峰波长发生转移 E. 溶液粘度增加 8、Km 是（） A. 饱和底物浓度时的反应速度 B. 是最大反应速度时的底物浓度 C. 饱和底物浓度 50％时的反应速度 D. 50％最大反应速度时的底物浓度 E. 降低反应速度一半时的底物浓度 9、酶的竞争性抑制作用特点是指抑制剂（） A. 与酶的底物竞争酶的活性中心 B. 与酶的产物竞争酶的活性中心 C. 与酶的底物竞争非必需基团 D. 与酶的底物竞争辅酶 E. 与其他抑制剂竞争酶的活性中心 10、有机磷农药作为酶的抑制剂是作用于酶活性中心的：（） A . 巯基 B. 羟基 C. 羧基 D. 咪唑基 E. 氨基 11、酶的活性中心是指：（） A. 酶分子上的几个必需基团 B. 酶分子与底物结合的部位 C. 酶分子结合底物并发挥催化作用的关键性三维结构区 D. 酶分子中心部位的一种特殊结构 E. 酶分子催化底物变成产物的部位 12、同工酶的特点是：（） A. 催化作用相同，但分子组成和理化性质不同的一类酶 B. 催化相同反应，分子组成相同，但辅酶不同的一类酶，
肝胆疾病实验室检查 一、肝胆生化 （一）肝脏的代谢功能 1.糖代谢：糖原合成、分解，糖异生 2.蛋白质代谢：合成血浆蛋白质（清蛋白、纤维蛋白原、凝血酶原等）、合成尿素 3.脂类代谢：合成胆固醇、甘油三酯、磷脂；合成LDL、HDL、LCAT；分解甘油三酯和脂肪酸，合成酮体 4.维生素代谢 储存多种维生素：如维生素A、B、D、E、K及B12等。 直接参与Vit的代谢转化：无活性形式→活性形式。如胡萝卜素转变成维生素A，维生素D3在C25位上羟化，维生素PP合成NAD＋和NADP＋，维生素B1合成TPP等过程均在肝内进行。 5.激素灭活：肝是激素降解的主要部位。 （二）肝脏的生物转化功能 1.概念：机体对内生及外来非营养物质进行代谢的过程，即为生物转化，主要在肝脏进行。 2.意义：使脂溶性极强的物质增加水溶性，有利于代谢产物、药物、毒物等从肾脏和胆道排出。 3.过程：两相反应。 第一相反应：氧化、还原、水解反应 第二相反应：结合反应（与葡萄糖醛酸等结合） （三）胆汁酸代谢 胆汁酸由胆固醇转化生成，存在于胆汁中。 1.分类： （1）初级胆汁酸：肝细胞内合成，主要成分有胆酸、鹅脱氧胆酸。 （2）次级胆汁酸：初级胆汁酸经肠内细菌分解作用而成，主要成分有脱氧胆酸、少量石胆酸及微量的熊脱氧胆酸。 2.胆汁酸功能： 在脂肪的吸收、转运、分泌和调节胆固醇代谢方面起重要作用。 3.胆汁酸的肠肝循环 （四）胆红素代谢与黄疸 1.胆红素代谢 血中运输：主要以胆红素-白蛋白复合物的形式存在和运输。（不能被肾小球滤过） 肝内代谢：肝对胆红素的摄取、转化及排泄（1）摄取：肝细胞内有Y蛋白和Z蛋白两种色素受体蛋白。Y蛋白是肝细胞主要的胆红素转运蛋白，Z蛋白对长链脂肪酸具有很强的亲和力。Y、Z蛋白与进入胞质的胆红素结合，并将它运至内质网。 （2）转化：水溶性↑，毒性↓。 在滑面内质网上进行，在葡萄糖醛酸转移酶的催化下，胆红素被转化为单、双葡萄糖醛酸结合胆红素，形成水溶性的结合胆红素（可通过肾脏）。 （3）排泄：结合胆红素随胆汁排泄至肠道。 肠内变化：胆红素在肠道菌的作用下大部分被水解而脱下葡萄糖醛酸，还原成尿胆原。在肠管下段接
个人收集整理仅供参考学习第一单元走进化学世界课题3 走进化学实验室 进入化学实验室应该注意些什么呢？？ 【注意】要遵守实验规则，注意安全. 认识常见仪器 一、药品地取用 1. “三不”原则： 2. 节约原则：
3. 处理原则： 1. 固体药品地取用（通常保存在） ◆取用密度大或块状固体： 小颗粒或粉末状药品应用药匙或纸槽. “一横二放三慢竖” ◆取用粉末状固体： 块状或密度大地金属颗粒可用镊子夹取. “一斜二送三直立” 如果没有说明用量，应取最少量，盖满试管地底部为宜. 2. 液体药品地取用（液体药品通常盛放在） 往试管里送入固体粉末: --1）取多量倾倒法 1 / 4 仅供参考学习个人收集整理 2）取少量--滴加法:
3）取定量--用量筒 读数时使视线与量筒内液体地凹液面最低处保持水平. 若俯视，则读出地体积数实际体积数； 若仰视，则读出地体积数实际体积数. 【思考1】细口瓶地塞子为什么要倒放在桌子上？ 【思考2】倾倒液体时，细口瓶为什么要紧挨着试管口？应该快速倒还是缓慢地倒？【思考3】拿细口瓶倒液体时，为什么贴标签地一面要朝向手心处？ 【思考4】倒完液体后，为什么要立即盖紧瓶塞，并把瓶子放回原处且标签向外？ 二、物质地加热 1.酒精灯地使用方法
（1）检查：灯芯酒精地量 （2）点灯： 酒精灯火焰可为、、.温度最低，焰温度最高，所以加热时应用焰加热 （3）灭灯 2 / 4 仅供参考学习个人收集整理 使用酒精灯时注意：、添加酒精不能超过酒精灯容积地；且要用添加1 、禁止向地酒精灯里添加酒精，以免；2 . 、点灯：用，禁止，以免3 . 、灭灯：用，禁止，以免4 . 酒精洒在桌面上燃烧起来，要用扑盖、不要碰倒酒精灯.5 给物质加热2. ）给固体加热（试管、坩埚、燃烧匙）（1 . 1、必须用焰加热 . 2、用管壁有水珠地试管加热，以免 . 3、加热地试管立即用冷水冲洗，以免 . 4、给试管中固体物质加热时，试管口倾斜，防止 且加热前要热；再将灯地外焰固定在地部位加热.（2）给液体加热 给试管里药品加热时应先使试管均匀受热（即预热、其操作：来回移动酒精灯或移动试管），然
临床检验生物化学习题及答案
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3 习题： 一、名词解释 1.临床检验生物化学(Clinical Biochemistry) 2.组合试验(profile tests) 二、问答题 1.试述临床检验生物化学的研究领域。 2.试述临床检验生物化学在医学中的地位及应用。 3.简述临床检验生物化学的进展及发展趋势。 第一章 绪论答案 一、 名词解释 1. 临床检验生物化学(Clinical Biochemistry): 临床检验生物化学是在人体 正常生物化学基础上，研究病理状态下生物化学改变，寻找这些改变的特征性标志并建立可靠实用检测方法，通过对这些特征性标志物的检测，为健康评估、疾病预防、诊断、治疗、病情和预后判断等提供生物化学信息和决策依据的一门学科。 2. 组合试验(profile tests): 在循证检验医学基础上，将某些疾病或器官系 统功能的有关检验项目，进行科学合理的组合，以便获取更全面完整的病理生物化学信息的方法。如了解肝脏功能的组合试验。
4 二、问答题 1. 试述临床检验生物化学的研究领域。 临床检验生物化学的学科领域主要包括以下三方面： 1. 揭示有关疾病的病理生物化学改变，从本质上阐明疾病发生、发展、转归的生物化学机制，为疾病的预防、诊断、疗效及预后评估，提供理论基础。 2. 在上述研究基础上，寻找具有疾病特异性的生物化学标志物，并建立特异度、灵敏度高，简便而高性价比的检测方法，从而在临床开展有关项目的检测，提供反映这些标志物改变的客观数据。 3. 将检测项目的数据，转化为预防、诊断和疗效及预后评价信息。 2. 试述临床检验生物化学在医学中的地位及应用。 在医学中，临床生物化学是阐明疾病发生、发展及转归的分子机制，从本质上认识病变准确部位及具体环节，为寻找有效的预防和治疗靶点，疾病的诊断及病情和预后判断，提供理论基础的一门重要病理学学科。 其在医学中的应用主要包括：1. 揭示疾病发生的分子机制。2.通过对有关疾病生物化学改变的特征性生物标志检测方法的建立和实施，为判断有无及何种疾病提供客观依据。而动态观察这些标志物的改变，可对病情发展、转归、预后及治疗方案的制定和效果判断，提供依据。3. 临床检验生物化学技术，涵盖了当前医学研究中常用的主要方法技术。因此，也是医学特别是临床医学各个领域研究的一门共同性工具学科。 3. 简述临床检验生物化学的进展及发展趋势。 ① 分子诊断学迅速发展，代表了的发展方向； ② 深入寻找高诊断特异性和灵敏性的新生物化学标志，提高诊断性能； ③ 检测技术和方法的更新完善，更加及时、准确地提供检验结果； ④ 全程质量管理； ⑤ 以循证检验医学为基础，科学评价有关检测项目的诊断性能，合理有效地开展临床生物化学检验。
一、填空题（共20分） 1、主量子数n为4时，其轨道总数为，电子层电子的最大容量为。 2、根据共价键形成时原子轨道重叠方式不同，共价键可分为和两种。 3、在等温等压条件下，系统的焓变ΔH=。 4、质量作用定律适用的范围是。 5、用有效数字表示下列计算结果： （3.202+0.01301）×12.9= ； 158.7÷2 - 5.11×10-3 = 。 6、已知NaHCO3注射液的质量浓度为50g/L,则其物质的量浓度为mol/L。（NaHCO3的摩尔质量为84 g/ mol）。 7、医学上的等渗溶液的渗透浓度范围是。 8、在NH4Cl-NH3•H2O的体系中，抗酸成分是。 9、用0.1 mol/L的NaOH溶液滴定0.1 mol/L的HC1溶液20 ml，选用的指示剂是 。 10、[Ag(NH3) 2]OH的名称是。 二、选择题（共20分） 1、下列各组量子数中不合理的是（）。 A、n=2,l=1,m=0 B、n=3,l=2,m=1 C、n=2,l=2,m=l D、n =3,l=2,m=2 2、原子序数为7的氮元素，原子核外电子排布式为（）。 A、1S22S22P1 B、1S22S22P2 C、1S22S22P3 D、1S22S22P4 3、已知PC13分子中，中心原子采用不等性SP3杂化，则分子的空间构型为（）。 A、直线型 B、平面三角型 C、三角锥形 D、正四面体 4、在水分子之间存在的主要作用力是（） A、氢键 B、取向力 C、色散力 D、诱导力 5、下列各种函数中，不属于状态函数的是（）。 A、恒压反应热 B、反应的焓变 C、系统的内能 D、物质的标准生成自由能 6、今有反应：A+B=C，其速率方程式为:u=kCACB,下列说法正确的是（）。 A、这反应一定是基元反应 B、这反应一定是复杂反应 C、这是个一级反应 D、这是个二级反应 7、用万分之一的天平称取的质量为2.3801g一级标准物质K2Cr2O7,则其相对误差是（）。 A、±0.0001 g B、±0.0002 g C、±0.004% D、±0.008% 8、会使红细胞发生皱缩的溶液是（） (A) 10.0g/LCaCl2•2H2O(Mr=147) (B) 12.5g/LNaHCO3(Mr=84.0) (C) 9.0g/LNaCl(Mr=58.5) (D) 112g/LC3H5O3Na(乳酸钠，Mr=80) 9、下列叙述错误的是（） (A)在室温条件下，任何水溶液都有[H+] [OH-]=1×10-14
生物化学试题答案（2） 一、名词解释（20） 1、乙醛酸循环（2分） 是某些植物，细菌和酵母屮柠檬酸循环的修改形式,通过该循环町以收乙乙酰CoA经草酰乙酸净生成葡萄糖。乙醛酸循环绕过了 柠檬酸循环中生成两个C02的步骤。 2、无效循环（futile cycle）（2 分） 也称为底物循环。一对爾催化的循环反应，该循环通过ATP的水解导致热能的释放。Eg匍萄糖+ATP=ffi萄糖6-磷酸+ADP与匍萄糖6-磷酸+H20二匍萄糖+P i反应纽成的循环反应，英挣反应实际上是A TP + H20二ADP + Pi。 3、糖异生作用（2分） 由简单的非糖前体转变为糖的过程。糖异生不是糖酵解的简单逆转。虽然由內酮酸开始的糖异生利用了糖酵解中的匕步进似平衡反应的逆反应，但还必需利用另外四步酵解屮不曾出现的酚促反应，绕过酵解过程中不可逆的三个反应 4、生糖生酮氨基酸：既町以转变成糖或酯的氨基酸。 5、启动子：DNA分子中RNA聚合酶能够结合并导致转录起始的序列。 6、错配修复（mismatch repair）（2 分） 在含有错配碱基的DNA分子屮，使正常核昔酸序列恢复的修复方式。这种修复方式的过程是：识别出下正确地链，切除掉不正确链的部分，然后通过DNA聚合酌和DNA连接阳的作用，合成正确配对的双链DNA。 7、外显子（exon）（2分） 既存在于故初的转录产物屮，也存在于成熟的RNA分子中的核昔酸序列。术语外显子也指编码相应RNA内含子的DNA中的区域。 8、（密码子）摆动（wobble）（2分） 处于密码子3 '端的碱基与之互补的反密码子5 "端的碱基（也称为摆动位置），例如I可以与密码子上3 '端的U, C和A配对。 山于存在摆动现象，所以使得一个tRNA反密码子可以和一个以上的mRAN密码子结合。 9、魔点：（2分） 任何一种氨基酸缺乏，或突变导致任何一种氨基酰-tRNA合成酚的失活都将引起严谨控制生长代谢的反应。此时细胞内出现两种不同寻常的核昔酸,电泳时出现2个特殊的斑点,称之为魔点。为ppGpp, pppGpp. 10、Q循环：（2分） 在电子传递链屮，2个氢酿（Q112）分别将一个电子传递给2个细胞色素C,经过细胞色索Bl, Bh等参与的循环反应，生成一个氢服和服的循环。
第十章肝胆疾病的实验室检查 《考纲要求》 1.肝胆生化 （1）肝脏的代谢熟练掌握 （2）肝脏的生物转化功能熟练掌握 （3）胆汁酸代谢紊乱与疾病熟练掌握 （4）胆红素代谢与黄疸熟练掌握 2.肝胆疾病的检查 （1）酶学检查（ALT、AST、ALP、GGT、ChE）方法学评价、参考值及临床意义熟练掌握 （2）胆红素代谢产物（血浆总胆红素、结合与未结合胆红素，尿胆红素及尿胆原）和胆汁酸测定的方法学评价及临床意义熟练掌握 （3）肝纤维化标志物（Ⅲ、Ⅳ型胶原等）的测定及其临床意义熟悉 （4）肝昏迷时的生化变化及血氨测定掌握 3.肝细胞损伤时的其他有关检查及临床意义 （1）蛋白质代谢异常的检查了解 （2）糖代谢异常的检查了解 （3）脂代谢异常的检查了解 （4）各种急、慢性肝病时综合考虑应选择的试验及其临床意义熟练掌握 肝是人体重要的代谢器官，对维持机体内外环境的稳定起着十分重要的作用。 其主要功能有： 1.代谢功能：参与糖、脂类、蛋白质、维生素的合成、分解和储存；核酸代谢；激素的生物转化；胆红素和胆酸的代谢。 2.排泄功能：如胆红素、胆酸、药物、某些阴离子染料等的运输和排泄。 3.生物转化功能：参与对药物、毒物等化合物的氧化、还原、水解、结合等。 4.凝血和纤溶因子、纤溶抑制因子的生成及对活性凝血因子的清除等。 在正常情况下，肝脏各种功能有条不紊地进行，当肝脏受到各种致病因素侵袭时，其功能状态和组织结构必然受到影响。 肝的病理状态大致可分为肝细胞损伤、间质反应、胆汁淤积、局限性肝损害及肝血管系统损害五种。以上病理改变往往合并存在，但有所侧重，从而出现各种肝病的实验室检查特征，导致有关的试验结果异常。 一、肝胆生化 （一）肝脏的代谢功能 1.糖代谢： 肝脏是维持血糖浓度相对稳定的重要器官。肝脏通过肝糖原的合成分解及糖异生作用维持血糖浓度的恒定。 2.蛋白质代谢： （1）合成与分泌90%以上的血浆蛋白质，其中合成量最多的是白蛋白。 （2）肝脏合成的许多凝血因子和纤维蛋白原等，在血液凝固功能上起重要作用。 （3）转化和分解氨基酸 （4）经鸟氨酸循环合成尿素。 3.脂类代谢： 肝脏在脂类的消化、吸收、分解、合成及运输等代谢过程中均起重要作用。 （1）肝分解甘油三酯和脂肪酸的能力很强，参与脂肪酸的β氧化，并且进行酮体合成。（肝脏不利用
习题: 一、名词解释 1、临床检验生物化学(Clinical Biochemistry) 2、组合试验(pro) 二、问答题 1、试述临床检验生物化学的研究领域。 2、试述临床检验生物化学在医学中的地位及应用。 3、简述临床检验生物化学的进展及发展趋势。 第一章绪论答案 一、名词解释 1、临床检验生物化学(Clinical Biochemistry): 临床检验生物化学就是在 人体正常生物化学基础上,研究病理状态下生物化学改变,寻找这些改变的 特征性标志并建立可靠实用检测方法,通过对这些特征性标志物的检测,为 健康评估、疾病预防、诊断、治疗、病情与预后判断等提供生物化学信息 与决策依据的一门学科。 2、组合试验(pro): 在循证检验医学基础上,将某些疾病或器官系统功能的 有关检验项目,进行科学合理的组合,以便获取更全面完整的病理生物化学 信息的方法。如了解肝脏功能的组合试验。 二、问答题 1、试述临床检验生物化学的研究领域。 临床检验生物化学的学科领域主要包括以下三方面: 1、揭示有关疾病的病 理生物化学改变,从本质上阐明疾病发生、发展、转归的生物化学机制,为疾病的预防、诊断、疗效及预后评估,提供理论基础。2、在上述研究基础上,寻找具有疾病特异性的生物化学标志物,并建立特异度、灵敏度高,简便而高性价比的检测方法,从而在临床开展有关项目的检测,提供反映这些标志物改变的客观数据。3、将检测项目的数据,转化为预防、诊断与疗效及预后评价信息。
2、试述临床检验生物化学在医学中的地位及应用。 在医学中,临床生物化学就是阐明疾病发生、发展及转归的分子机制,从本质上认识病变准确部位及具体环节,为寻找有效的预防与治疗靶点,疾病的诊断及病情与预后判断,提供理论基础的一门重要病理学学科。 其在医学中的应用主要包括:1、揭示疾病发生的分子机制。2、通过对有关疾病生物化学改变的特征性生物标志检测方法的建立与实施,为判断有无及何种疾病提供客观依据。而动态观察这些标志物的改变,可对病情发展、转归、预后及治疗方案的制定与效果判断,提供依据。3、临床检验生物化学技术,涵盖了当前医学研究中常用的主要方法技术。因此,也就是医学特别就是临床医学各个领域研究的一门共同性工具学科。 3、简述临床检验生物化学的进展及发展趋势。 ①分子诊断学迅速发展,代表了的发展方向; ②深入寻找高诊断特异性与灵敏性的新生物化学标志,提高诊断性能; ③检测技术与方法的更新完善,更加及时、准确地提供检验结果; ④全程质量管理; ⑤以循证检验医学为基础,科学评价有关检测项目的诊断性能,合理有效地开展临床生物化学检验。 一、单项选择题(A型题) 1.转氨酶的辅酶就是 A.磷酸吡哆醛 B. NADPH C. NADH D. FAD E. FMN 2. SI制中酶活性单位为 A. U/L B. Katal C. g/L D. ml/L E. pmol 3.酶的活性国际单位(U)就是指 A.在25℃及其她最适条件下,每分钟催化lmol底物反应所需的酶量 B.在特定的条件下,每分钟催化1μmol底物发生反应所需的酶量 C.在37℃条件下,每分钟催化lmmol底物发生反应所需的酶量 D.在规定条件下,每秒钟催化lmol底物反应所需的酶量 E.在最适条件下,每小时催化lmol底物发生反应所需的酶量 4.目前我国临床实验室测定酶活性浓度推荐温度为 A. (25±0、1)℃
医用基础化学无机及分析化学综合练习 一、选择题 1．化学反应速度随反应物浓度增加而增加的原因是（ ） A ．活化分子数增加，有效碰撞次数增加 B ．活化分子百分数增加，有效碰撞次数增加 C ．活化能降低 D ．反应速率常数增大 2．对于反应(g)O N (g)2NO 422=的标准平衡常数θK ，下列说法正确的是（ ） A ． (g)2NO (g)O N 242=的标准平衡常数等于1／θK B ．(g)O N 2 (g)4NO 422=的标准平衡常数与θK 相同 C ． (g)2NO (g)O N 242=的标准平衡常数与θK 相同 D ．θK 值大小与温度无关 3．关于催化剂，下列说法正确的是（ ） A ．催化剂可以催化0m r ?G △的反应，它可以促使不能发生的反应发生 B ．催化剂可以改变平衡常数 C ．催化剂参与反应，改变了反应路线，降低了活化能，因而加快了反应 D ．催化剂只能催化正向反应，不催化逆向反应 4．碳酸钙的分解反应：(g)CO CaO(s) CaCO 23+=，其标准平衡常数表达式为（ ） A ．[][][]) /CaCO () /CO )(/CaO (32θ θθθc p c K = B ．θθp p K /2CO = C ．[][][]) /CaCO () /)(/CaO (3CO 2θ θθθ c p p c K = D ．[]θθp K /CO 2= 5．硫化氢在水溶液中的解离平衡为： (aq)S (aq)O 2H O(l)2H S (aq)H 2322-++=+ 其标准平衡常数表达式为（ ） A ．[ ][ ][ ] ) /S H () /S ()/O H (2223θθθθ c c c K -+= B ．[][ ][ ] ) /S H () /S )(/O H (223 θθθθc c c K -+ = C ．[][][]) /S H ()/S ()/O H 2(2 223 θθθθ c c c K - + = D ．[][][][]2 2 2 223 ) /O H ()/S H ()/S ()/O H (θθθθθ c c c c K - + =
一、A型选择题 1．在荧光定量分析法中，下列哪种不是影响荧光强度的因素（） A．荧光物质的浓度 B．溶剂的性质C．荧光物质的摩尔吸光系数 D．温度E．溶液的pH值 2．琼脂糖凝胶电泳用pH8.6的巴比妥缓冲液可以把血清蛋白质分成五条区带，由正极向负极数起它们的顺序是（） A．白蛋白、β-球蛋白、α1-球蛋白、α2-球蛋白、γ-球蛋白 B．白蛋白、α1-球蛋白、α2-球蛋白、β-球蛋白、γ-球蛋白 C．白蛋白、α1-球蛋白、α2-球蛋白、γ-球蛋白、β-球蛋白 D．α1-球蛋白、α2-球蛋白、β-球蛋白、γ-球蛋白、白蛋白 E．白蛋白、β-球蛋白、α1-球蛋白、γ-球蛋白、α2-球蛋白 3．在区带电泳中，能产生电荷效应和分子筛效应的固体支持介质有（） A．醋酸纤维素薄膜、纤维素、淀粉B．纤维素、淀粉、琼脂糖 C．硅胶、琼脂糖、聚丙烯酰胺凝胶D．淀粉、琼脂糖、聚丙烯酰胺凝胶 E．醋酸纤维素薄膜、硅胶、纤维素 4．利用流动相中的离子能与固定相进行可逆的交换性质来分离离子型化合物的方法是（） A．凝胶层析法B．吸附层析法C．分配层析法D．亲和层析法 E．离子交换层析法 5．通过在波片或硅片上制作各种微泵、阀、微电泳以及微流路，将生化分析功能浓缩固化在生物芯片上称（） A．基因芯片B．蛋白质芯片C．细胞芯片D．组织芯片E．芯片实验室 6．离心机砖头的旋转速度为20000γ/min的离心为（） A．低速离心B．平衡离心C．高速离心D．超速离心E．等密度离心 7．标本条码下有10个阿拉伯数字，其中第4～5位表示（）
A．标本号B．标本类型C．组合号D．月份E．日期 8．由实验室自己配置或为商品，其中有关物质的量由参考方法定值的标准品为（）A．一级标准品B．二级标准品C．控制物D．参考物E．原级参考物 9．经过详细的研究，没有发现产生误差的原因或在某些方面不够明确的方法为（）A．决定性方法B．推荐方法C．参考方法D．常规方法E．对比方法10．测定恒定误差的试验是（） A．重复性试验B．回收试验C．线性试验D．干扰试验 E．检测能力试验 二．X型选择题 1．酶免疫分析的基本技术组成为（） A．应有高活性的酶和高质量的酶标抗体B．最佳固相载体和抗体包被技术 C．最佳酶作用的底物D．通过电场来精确控制整个分析过程 E．检测放大系统及再生技术 2．免疫比浊测定应注意的事项为（） A．抗原或抗体量不能大大过剩 B．应维持反应管中抗体蛋白量始终过剩 C．高血脂标本易受干扰D．易受环境温度和pH值的影响 E．加入聚合剂可促进免疫复合物的形成 3．流式细胞仪接受并分析的信号主要有（） A．光散射讯号B．光吸收讯号C．荧光讯号D．电流讯号 E．生物发光讯号 4．鉴定纯酶度的常用方法是（） A．比活力测定B．电泳分析C．免疫学分析D．活性浓度测定 E．Km测定 5．影响血标本成份变化的因素有（）
2017 第十章肝胆疾病的实验室检查 一、A1 1、肝脏在脂肪代谢中的作用不包括 A、生成酮体 B、利用酮体 C、合成脂蛋白 D、分泌胆汁酸进入肠道帮助脂类消化吸收 E、能排泄胆固醇 2、体内进行生物转化的主要器官是 A、肾脏 B、胃肠道 C、心脏 D、胰腺 E、肝脏 3、前清蛋白比清蛋白更能早期反映肝细胞损害的原因为 A、其血清浓度高 B、易于测定 C、半寿期短 D、方法重复性好 E、浓度恒定 4、血清蛋白醋酸纤维薄膜电泳从正极到负极各组分的先后顺序 A、Alb、α1、α2、β、γ B、γ、β、α1、α2、Alb C、β、Alb、γ、α1、α2 D、α1、α2、β、γ、Alb E、Alb、β、γ、α1、α2 5、急性黄疸型肝炎，血清中酶活性下降的是 A、ALT B、AST C、胆碱酯酶 D、AKP E、γ－GT 6、诊断骨骼疾患时最重要的酶学指标是 A、CK B、LDH C、ALP D、γ-GT E、ACP
7、梗阻性黄疸病人的直接胆红素/总胆红素的比值为 A、20%～30% B、30%～40% C、40%～50% D、40%～60% E、＞60% 8、肝功能障碍可以引起下列哪些蛋白质合成减少 A、清蛋白 B、纤维蛋白原 C、α-球蛋白 D、凝血酶原 E、以上都是 9、血清蛋白在pH为8.6的缓冲体系电泳时的移动方向是 A、从阴极泳向阳极 B、从阳极泳向阴极 C、从原地向四周扩散 D、有的泳向正极，有的泳向负极 E、以上都有可能 10、当肝功能严重受损时，下列哪项正确 A、清蛋白↑，球蛋白↑ B、清蛋白↑，球蛋白↓ C、清蛋白↓，球蛋白↓ D、清蛋白↓，球蛋白↑ E、清蛋白正常，球蛋白正常 11、肝脏生物转化功能的第二相反应是指 A、氧化反应 B、还原反应 C、水解反应 D、结合反应 E、酯化反应 12、毒物、药物、激素等进行生物转化的主要器官在 A、肝脏 B、肾脏 C、胃肠道 D、脾脏 E、胆 13、血浆中运输胆红素的载体是 A、清蛋白
北京化工大学2005——2006学年第一学期 《基础化学》期末考试试卷(A) 班级：姓名：学号：分数：题号一二三四五六总分得分 一、是非题（判断下列叙述是否正确，正确的在下表对应题号答案处中画√，错误的画 题号 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 答案 1、波函数ψ表明微观粒子运动的波动性，其数值可大于零也可小于零，∣ψ∣2表示电子在原子 核外空间出现的概率(几率)密度。 2、在多电子原子中，核外电子的能级只与主量子数n有关，n越大，能级越高。 3、同一元素带有不同电荷的离子作为中心离子，与相同配体形成配合物时，中心离子的电荷越 多，其配位数一般也越大。 4、可根据反应速率系数的单位来确定反应级数。若k的单位是mol1-n·L n-1·s-1，则反应级数为n。 5、已知298K时，K(BaSO4)=1.1?10-10，其相对分子质量为233.3。若将1.0?10-3molBaSO4溶 于10L水中形成饱和溶液，则未溶解的BaSO4的质量为0.21g。 6、已知K(AgCl)=1.8?10-10，当[Ag+]=1.8?10-10mol·L-1时，E(Ag+/Ag)=E(AgCl/Ag)。 7、BeCl2分子与XeF2分子的空间构型均为直线形，表明Be原子和Xe原子均采用sp杂化轨道 成键。 8、乙硼烷的结构式为 9、Al3+与EDTA（乙二胺四乙酸的二钠盐）溶液反应生成配离子，可使溶液的pH值变小。
二、选择题（在下列各题中，选择出符合题意的答案，将其代号填入下表对应 题号答案处）(本大题分12小题，每小题1.5分，共18分) 题号 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 答案 1、使用pH试纸检验溶液的pH值时，正确的操作是（）。 (A) 把试纸的一端浸入溶液中，观察其颜色的变化； (B) 把试纸丢入溶液中，观察其颜色的变化； (C) 将试纸放在点滴板（或表面皿）上，用干净的玻璃棒沾取待测溶液涂在试纸上，半分钟 后与标准比色卡进行比较； (D) 用干净的玻璃棒沾取待测溶液涂在用水润湿的试纸上，半分钟后与标准比色卡进行比较。 2、对某原子中的各电子来说，其主量子数n≤3，则原子处于基态时（）。 (A)只有s电子；(B)只有s电子和p电子； (C)只有p电子； (D)有s、p和d电子。 3、下列各对元素中，电负性非常接近的是（）。 (A)Be和Al； (B)Be和Mg； (C)Be和B； (D)Be和K。 4、已知反应：2H2(g)+O2(g)→2H2O(g) -483.6kJ/mol，则H2O(g)的 为（）。 (A)-483.6 kJ/mol；(B) 483.6kJ/mol； (C) -967.2kJ/mol；(D) -241.8kJ/mol。 5、已知：(1) Zn+Cu2+Zn2++Cu，E (2) Fe+Cu2+Fe2++Cu，E (3) Fe2++Zn Fe+Zn2+，E 则E=（）。 1E； (D)E-E (A)E+E； (B)E-E； (C)E+ 2 6、原子最外层只有一个电子，它的次外层角量子数为2的亚层内电子全充满，满足此条件的元 素有（）。 (A)1种； (B)2种； (C)3种； (D)4种。 7、下列叙述中正确的是（）。 (A) 在C2H2分子中，C与C之间有一个σ键和两个π键，性质活泼；在N2分子中，N与N 之间也有一个σ键和两个π键，故N2分子也活泼； (B) Be原子的外电子层构型为2s2，激发一个电子到2p轨道上，就有可能形成Be2分子； (C) C原子和O原子的外层电子构型分别为2s22p2和2s22p4，都有两个未成对电子，所以 CO分子中存在一个σ键和一个π键； 2
临床医学专业生物化学习题 一、最佳选择题：下列各题有A、B、C、D、E五个备选答案，请选择一个最佳答案。 1、蛋白质一级结构的主要化学键是( ) A、氢键 B、疏水键 C、盐键 D、二硫键 E、肽键 2、蛋白质变性后可出现下列哪种变化( ) A、一级结构发生改变 B、构型发生改变 C、分子量变小 D、构象发生改变 E、溶解度变大 3、下列没有高能键的化合物是( ) A、磷酸肌酸 B、谷氨酰胺 C、ADP D、1，3一二磷酸甘油酸 E、磷酸烯醇式丙酮酸 4、嘌呤核苷酸从头合成中，首先合成的是( ) A、IMP B、AMP C、GMP D、XMP E、ATP 5、脂肪酸氧化过程中，将脂酰～SCOA载入线粒体的是( ) A、ACP B、肉碱 C、柠檬酸 D、乙酰肉碱 E、乙酰辅酶A 6、体内氨基酸脱氨基最主要的方式是( ) A、氧化脱氨基作用 B、联合脱氨基作用 C、转氨基作用 D、非氧化脱氨基作用 E、脱水脱氨基作用 7、关于三羧酸循环，下列的叙述哪条不正确( ) A、产生NADH和FADH2 B、有GTP生成 C、氧化乙酰COA D、提供草酰乙酸净合成 E、在无氧条件下不能运转 8、胆固醇生物合成的限速酶是( ) A、HMG COA合成酶 B、HMG COA裂解酶 C、HMG COA还原酶 D、乙酰乙酰COA脱氢酶 E、硫激酶 9、下列何种酶是酵解过程中的限速酶( ) A、醛缩酶 B、烯醇化酶 C、乳酸脱氢酶 D、磷酸果糖激酶 E、3一磷酸甘油脱氢酶 10、DNA二级结构模型是( ) A、α一螺旋 B、走向相反的右手双螺旋 C、三股螺旋 D、走向相反的左手双螺旋 E、走向相同的右手双螺旋 11、下列维生素中参与转氨基作用的是( ) A、硫胺素 B、尼克酸 C、核黄素 D、磷酸吡哆醛 E、泛酸 12、人体嘌呤分解代谢的终产物是( ) A、尿素 B、尿酸 C、氨 D、β—丙氨酸 E、β—氨基异丁酸 13、蛋白质生物合成的起始信号是( ) A、UAG B、UAA C、UGA D、AUG E、AGU
CNAS-CL38 医学实验室质量和能力认可准则 在临床化学检验领域的应用说明 Guidance on the Application of Accreditation Criteria for the Medical Laboratory Quality and Competence in the Field of Clinical Chemistry 中国合格评定国家认可委员会
前言 本文件由中国合格评定国家认可委员会（CNAS）制定，是CNAS根据临床化学检验的特点，对CNAS-CL02:2012《医学实验室质量和能力认可准则》所作的进一步说明，并不增加或减少该准则的要求。 本文件与CNAS-CL02:2012《医学实验室质量和能力认可准则》同时使用。 在结构编排上，本文件章、节的条款号和条款名称均采用CNAS-CL02:2012中章、节条款号和名称，对CNAS-CL02:2012应用说明的具体内容在对应条款后给出。 本文件的附录A、B为规范性附录。附录的序号及内容与CNAS-CL02:2012不对应。 本文件为于2012年制定，本次为第1次修订换版。
医学实验室质量和能力认可准则在 临床化学检验领域的应用说明 1 范围 本文件规定了CNAS对医学实验室临床化学检验领域的认可要求。适用时，医学实验室临床免疫学定量检验领域的认可，应符合本文件要求。 2 规范性引用文件 下列文件对于本文件的应用是必不可少的。凡是注日期的引用文件仅注日期的版本适用于本文件。凡是不注日期的引用文件，其最新版本（包括修改单）适用于本文件。 GB/T 20468-2006 临床实验室定量测定室内质量控制指南 WS/T 407-2012 医疗机构内定量检验结果的可比性验证指南 CNAS-RL02 能力验证规则 CNAS-CL31 内部校准要求 3 术语和定义 4 管理要求 4.1 组织和管理责任 4.1.1.2医学实验室为独立法人单位的，应有医疗机构执业许可证；实验室为非独立法人单位的，其所属医疗机构的执业许可证书的诊疗科目中应有医学实验室；自获准执业之日起，实验室开展医学检验工作至少2年。 4.1.2.5应至少有1名具有副高及以上专业技术职务任职资格，从事医学检验工作至少5年的人员负责技术管理工作。 4.2 质量管理体系 4.3 文件控制 4.4 服务协议 4.5 委托实验室的检验 4.6 外部服务和供应 4.7 咨询服务 4.8 投诉的解决