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临床医师复习题库之医疗知识全科医师(含专科医师)

1正常心脏传导系统哪部分传导速度较快？E

A.房室结

B.结间束

C.希氏来

D.左、右束支

E.浦肯野纤维

2单极胸导联V5电极应放在：D

A.胸骨右缘第4肋间

B.胸骨左缘第4肋间

C.左锁骨中线与第5肋间相交点

D.左腋而线V4水平处

E.左腋中线第5助间水平线

3女，20岁，突发心悸半小时，以往亦有发作史，常突发突止。查体：甲状腺不大，心界不大，心率200次/min, 律整，无杂音。为明确诊断，应立即作哪项检查？D

A.心电向量图

B. 24小时动态心电图

C.心脏照片

D.心电图

E.心脏B超

4肺型P波正确的是：C

A. P波呈圆凸型

B. P波电压V0. 25mV

C. P波直立高尖

D.肺型P波常见&VR导联

E.肺型P波常见风湿性心脏病

5用冃测法判断心电轴有否偏移，下列哪项表示心电轴左偏：C

A. I和III导联主波向上

B. I导联主波向下、III导联主波向上C?I导联主波向上、III导联主波向下

D. I和III导联主波向下

E.以上都不是

6在心电图上测得P—P(R—R)间隔时间为0. 80s,则被检者的心率应为：C

A. 65 次/min

B. 70 次/min

C. 75 次/min

D. 80 次/min

E. 85 次/min

7对急性心肌梗塞诊断价值最大的心电图改变是：C

A.单纯ST段抬高

B.单纯的界常Q波

C.界常Q波，ST段弓背型抬高及T波倒置同时出现

D.冠状T波

E. ST段呈单向曲线

8心电图可见P波增宽，时间〉0. 11s,且有切迹，首先考虑：A

A.左房增大

B.左室增大

C.右房增大

D.右室增大

E.心肌缺血

9左心室肥大时，心电图上最重要的诊断指标是：B

A.额面心电轴-15°

B.左心室高电压

C. ST—T继发性改变

D. QRS时限延长

E.以上都不是

10单纯ST段抬高可见于：E

A.过早复极化

B.心包炎损伤期

C.对侧心壁ST段压低的对应性改变

D.变异型心绞痛

E.以上都可以

11心电图示：II、III、avF导联ST段抬高与T波融合单向曲线，首先考虑：B

A.急性前间壁心肌梗塞

B.急性卜-壁心肌梗塞

C.陈旧性卜?壁心肌梗塞

D.急性心内膜下心肌梗塞

E.陈旧性侧壁心肌梗塞

12下列哪项提示心电图上启房室交界性期前收缩？B

A.提前出现宽大畸形QRS波群

B.提前出现一逆行P波

C.提前出现P—QRS—T波群

D.代偿问歇完全

E. T波与QRS波祥主波方向相反

13在心房颤动的心电图中，f波频率一般在：B

A. 250?300 次/min

B. 350?600 次/min

C. 200?250 次/min

D. 150?240 次/min

E. 200?500 次/min

14心室规则的心律失常见于：A

A. 一度房室传导阻滞

B.心房颤动

C.室性早持

D.二度一型房室传导阻滞

E.二度二型窦房传导阻滞

15 II度房?室传导阻滞的最主要的心电图特征是：B

A. P—R间期逐渐延长

B.部分P波后无QRS波群

C. QRS波形正常

D. R—R间期相等

E. P波与QRS波之比为2:1

16患者女性，66岁，一个月來胸闷伴头晕，有一过性黑蒙现象，近一周来晕厥3次，行心电图检查：P波频率为

73次/min, R波频率为38次/min,且宽大畸型,时间为0.16秒,P与QRS波无关,最可能的诊断:D

A. I度房室传导阻滞

B. II度I空传导阻滞

C. II度II型传导阻滞

D. III度房室传导阻滞

E.心房纤颤

17心电图屮，P波规律出现，P-R间期逐渐延长，在至一个P波后漏脱一个QRS波群，最可能的诊断：B

A. I度房室传导阻滞

B. II度I型房室传导阻滞

C. II度II型房室传导阻滞

D?III度传导阻滞E.窦房传导阻滞

18患者男性，60岁，近H來胸闷伴头迷，呼吸闲难，经心电图检査显示，P—R间期固定，P—R间期0.22秒，部

分P波后无QRS-T波群，P波频率为75次/分，R波频率为50次/分，最可能的诊断为：C

A. I度房室传导阻滞

B. II度I型房室传导阻滞，3:2房室传导

C.II度II型房室传导阻滞，3:2房室传导

D. III度房室传导阻滞

E.以上均不是

19下列哪种心律失常，在听诊时表现为心律规则：A

A?1度房室传导阻滞B.心房纤颤C.室性早捕D. II度I型房室传导阻滞E. II度II型房室传导阻滞

20在规律的窦性心律中，突然出现一个漏搏间期，这一长间/恰等于正常窦性P—P间期的2倍，正确的心电图诊断为：B

A. II度窦房传导阻滞Morbiz I型13. II度窦房传导阻滞MorbizII型

C.房内传导阻滞

D. 11° I型房室传导阻滞

E. II0 II型房室传导阻滞

21 Morbiz I型房室传导阻滞的心电图特点止确的是：D

A. P—R间期正常或延长，但恒定不变

B.规则的P—P间隔中突然没有P波

0. 一个P波后连续两个QRS波群脱漏D. P-R间期逐渐延长直至一个QRS波群脱漏

E. P波与QRS波毫无相关性，各保持自身节律

22 下列有关III。房室传导阻滞的心电图改变正确的是：C

A. P—RN0.21S

B. QRS均增宽

C.伴有房颤时心室律慢1何绝对规则

D. 室率快于房率

E. P波后出现连续2次QRS脱漏

23 下列有关II °II型房室传导阻滞的心电图改变正确的是:

A. 窦性P波规则脱漏

B. QRS波群增宽

C.存在室房分离

D.伴房颤时心律慢，绝对规则

E. P—R恒定，部分P后无QRS波群

24下列有关I【° I型房室传导阻滞的心电图改变正确的是：C

A. P波后QRS波群对无脱漏

B.存在室房分离

C. P—R间期逐渐延长直至脱漏

D.P波均不规则出现

E. QRS波群明显增宽

25下列冇关I °房室传导阻滞的心电图改变正确的是：D

A. P—R间期V0. 12S

B. QRS波群增宽

C.部分P波后QRS波有脱漏

D. P—R间期〉0. 20S

E.心电图不能描记到

26下列哪种心律失常为最严重的致死性心律失常：D

A.多源频发室性早搏

B.阵发性室性心动过速

C.多源性频发房性早搏

D.心室颤动

E.心房颤动

27心房扑动的心电图改变正确的是：B

A. P波消失，代之以形状各异的小波

B.心房波为连续规则的人锯齿波

C.QRS时限一?般均增宽

D.心室律绝对不规则

E.扑动波的频率为350?600次/分

28心房颤动的心电图改变正确的？C

A. P波消失，代之连续的大锯齿波

B.心室律也可以规则

C. f波大小不等形状各界

D.QRS波时限一般均增宽

E.房室传导比值多为2:1或4:1

29心室颤动的心电图改变正确的是：E

A.可见与QRS波群无关的P波

B. QRS波群增宽，有继发性ST—T改变

C.心室波为相对?规则的大振幅波

D.频率可达140?200次/分

E.心室波为大小不等极不均齐的低小波

30心室扑动的心电图改变正确的是：D

A.心室波为大小不等极不均齐的低小波

B. nJ见频率极慢的心房波，但与心室波无关

C.心室波增宽，有继发性ST—T改变

D.心室波为连续快速相对规则的人振幅波

E.扑动波的频率可达300?500次/分

31患者男性,33岁,突然自觉心悸伴呼吸困难,心电图：心律规则230次/分,QRS波群时间0.08秒,按压颈动脉窦后心率突然减为78次/分，最可能的诊断：D

A.阵发性心房纤颤

B.阵发性心房扑动

C.窦性心动过速

D.阵发性室上性心动过速E?阵发性室性心动过速

32患者心悸伴头迷，立即做心电图检查：QRS宽为0. 16秒，连续整齐出现，频率为180次/分可见室性融合波，最可能的诊断：D

A.窦性心动过速

B.心房纤颤

C.室上性阵发性心动过速

D.室性阵发性心动过速

E.心房扑动

33扭转型室性心动过速的心电图改变」］［确的是：E

A. QRS波形态相同，T波与QRS波主波方向相反

B.心室律均齐，频率为70—130次/分

C.连续快速的大振幅波围绕基线扭转

D.极不均齐的低小心室波围绕基线扭转

E.增宽变形的QRS波囤绕基线不断扭转

34阵发性室性心动过速的心电图改变止确的是：A

A. QRS时限〉0.12s,伴继发性ST—T改变

B.偶尔可见窦性P波,但P波节律不固定

C.除窦性激动外，心房异位激动不发生心室夺获

D. QRS主波方向可围绕基线发生扭转

E.心室率基木均齐，频率为60?120次/分

35阵发性室上性心动过速心电图表现疋确的是：D

A. QRS波样增宽〉0. 12s

B.窦性P波融合于QRS波不同部位

C.交界性心动过速频率70?130次/分

D.心律绝对匀齐，P'波常不易辨认

E.心房波形态与窦性P波的形态相同

36鉴别房性早搏与室性早搏下列条件屮，哪项最有意义？D

A.早搏的QRS波群冇无宽大畸型

B.早搏的QRS波冇无与Z固定关系的P波

C.早搏后代偿间歇是否完全

D.早搏的T波是否与QRS主波一?致

E.是否有器质性心脏病基础

37决定期前收缩后代偿间歇完金打否的主要因素是下列哪一项？D

A.心肌细胞的口律性

B.期前收缩的种类

C.心肌细胞的传导性

D.窦房结的起搏周期是否被T?扰

E.心肌细胞的兴奋性

38室性早搏的心电图改变正确的是：A

A.提早出现一个增宽变形的QRS—T波群

B. QRS时限V0.12s

C. T波方向与主波方向相同

D.均为不完全性代偿间歇

E.早搏的QRS波前常有P波

39房性早搏的心电图改变正确的是：B

A.提前出现的增宽变形的QRS波群

B. P‘ 一R间期〉0. 12S

C.常为完全代偿间砍

D.P'波形态为II、III、avF倒置，QV R直立

E. P，波引起的QRS波均不会增宽

40窦性心动过速心电图特征正确的是：A

A.成人窦性心律的频率2100次/分B?1岁以下儿童的心率A120次/分

C. P波II、IIL avF直立，avR倒置

D.心房波为连续的规则的人锯齿波

R. P—R时限相应缩短，Q—T时限相应延长

41正常窦性心律的心电图特征正确的是：C

A. P波规律出现，P—R间期30. 12S

B.同一导联中P—P间期差值WO. 16S

C. P波II、III、avF导联直立,avR导联倒置

D.可伴有继发性ST段轻度压低

E.各导联均不应出现T波低平或倒置

42窦房结的自律性，正常为：A

A. 60—100 次/分

B. 40—60 次/分

C. 25—40 次/分

D. 100—120 次/分

E. 40—120 次/分

43心脏的传导系统屮，传导速度最慢的是：B

A.窦房结

B.房室结

C.结间束

D.房室束

E. Purkinje纤维

44心肌梗塞合并室壁瘤吋，心电图的诊断是：B

A.持续性的病理性Q波达半年以上

B.抬高的S—T段持续在半年以上

C?T波倒置持续半年以上D. S—T段下移持续半年以上E. Q—T间期延长达半年以上

45男患，50岁，突然胸骨后疼痛，伴人汗。心电图示，11、III、avF导联T波高耸，ST段弓背向上抬高，并出现界常Q波。该患者的心电图诊断正确的是：B

A.急性前间壁心肌梗塞

B.急性下壁心肌梗塞

C.过早复极化

D.心包炎急性期

E.变异型心绞痛

46心肌由于长期缺血，在电图上就会出现“损伤性”图型改变，下列何者最为正确？C

A. T波高尖

B. T波倒置

C. ST段明显抬高

D. ST段明显下移

E.病理性Q波

47心外膜下心肌缺血吋，心电图相应导联上常出现：D

A.与QRS主波方向一致的高大T波

B. T波低平

C. T波双向

D. T波倒置

E. T波无明显变化

48心内膜下心肌缺血时，心电图相应导联上常出现：A

A.与QRS主波方向一致的高人T波B?T波低平C. T波双向D. T波倒置E.病理性Q波

49患者,男性,43岁，体检时行心电图检查示：窦性心律62次/分，额面心电轴为-25° , V5导联R波振幅3. OmV,

T波呈双向伴ST段压低0. 10mV,心电图诊断：B

A.正常心电图

B.左心室肥大

C.右心室肥大

D.双心室肥大

E.左心房肥大

50心电图示P波增宽0.14秒，且呈双峰，双峰间期为0.06秒，你首先考虑为下列何种疾病所致？C A.慢性肺原性心脏病B.冠心病C.二尖瓣狭窄D.高血压心脏病E.二尖瓣关闭不全

51心电图示P波高尖，幅度为0. 30mV,你首先考虑为下列何种疾病所致？C

A.二尖瓣狭窄

B.主动脉瓣关闭不全

C.慢性肺原性心脏病

D.冠心病

E.高血压心脏病

52心电图上出现最早且幅度最小的波形是：E

A. T波

B. Q波

C. R波

D. S波

E. P波

53选用VI导联电极的位置，下列哪项正确：C

A.胸骨右缘第3肋|'可

B.胸骨左缘第3肋间

C.胸骨右缘第4肋间

D.胸骨左缘第4肋间

E.胸骨右缘第5肋间

54心电图记录纸上横处标一般采用25mm/s的纸速，使每毫米横向间距相当于：D

A. 0. 01S

B. 0.02S C? 0.03S D. 0.04S E. 0.05S

55心电图中，如P—P间期为0.7秒，那么心率为：E

A. 80次/分

B. 75次/分

C. 60次/分

D. 55次/分

E. 86次/分

56正常心电轴的范围是：B

A. 0°?30°

B. 30°?90°

C. 0°?90°

D. 0°?-30°

E. 0°?180°

57通常根据下列哪些肢体导联QRS波群的主波方向，H测心电轴的大致方位：C

A. I、II 导联

B. II、III导联C? I、III导联D? avR. avL 导联E. avR. avF 导联

58六轴系统屮相邻两轴间的夹角约为：A

A. 30°

B. 45°

C. 60°

D. 75°

E. 90°

59心电图上ST—T反映的心电变化正确的是：D

A.心房除极的全过程

B.心房复极的全过程

C.心室除极的全过程

D.心室复极的全过程

E.心房和心室除极的全过程

60在QRS综合波中先出现的负向波称为：B

A. P波

B. Q波

C. R波D?S波E?T波

61关于QRS波群,正确的是:C

A.代表左心室肌除极的电位变化

B.代表右心室肌除极的电位变化

C.正常成人多为0.06-0. 10秒，最多不超过0.11秒

D.V5的R波一般不超过2.0mV

E.代表左、右心房的除极

62 S5导联的正确的位置是：C

A.胸骨右缘第四肋间

B.胸骨剑突处

C.胸骨右缘第5肋间

D.剑突下

E.左脊旁线V4水平处

63心电图中，代表左、右心房除极的是：A

A. P波

B. P—R间期

C. QRS波

D. T波E?U波

64心电图中，反映左、右心室除极的是：C

A. P 波

B. P—R 间期

C. QRS 波

D. T 波

E. U 波

65心电图检查对下列哪种疾病具有决定性诊断意义？E

A.房、室肥大

B.电解质紊乱和药物中毒

C.心肌缺血和心肌损伤

D.心包疾病和心肌疾病

E.心律失常和急性心肌梗塞

66心电图P-R逐渐延长的诊断为：B

A. I度房室传导阻滞

B. I【度I型房室传导阻滞

C. II度II型房室传导阻滞

D?II度II型窦房传导阻滞E?III度房室传导阻滞

67心电图出现病理性Q波的诊断为：A

A.急性心肌梗塞

B.正常窦性心律

C.窦性心动过速

D.窦性心动过缓

E.右束枝传导阻滞

68心电图P波时间M0.12S称为“二尖瓣型P波”的诊断为：C

A.右心室肥大

B.左心室肥大

C.左心房肥大

D.右心房肥大

E.正常心电图

69患者男性，62岁，突然心询区压榨样疼痛，伴大汗，血压下降，服硝酸甘油无明显缓解，急检心电图II、III、avF导联出现病理性Q波，最可能的诊断：C

A.不稳定型心绞痛

B.急性前间壁心肌梗塞

C.急性下壁心肌梗塞

D.完全右束枝传导阻滞

E.完全左束枝传导阻滞

70女性68岁,即往患冠心病10余年,3小时前情绪激动后,突然出现心前区剧痛,伴大汗，无力,含服硝酸甘油

无缓解,急诊查心电图VI、V2、V3导联出现病理性Q波，最可能的诊断：C

A.急性广泛前壁心肌槌塞

B.不稳定型心绞痛

C.急性前间壁心肌梗塞

D.急性下壁心肌梗塞

E.变异性心绞痛

71心电图100次/min

A.窦性心动过速

B.窦性心动过缓

C.窦性心律不齐

D.正常窦性心电图

E. I度房室传导阻滞

72心电图160次/min

A.窦性心动过速

B.窦性心律不齐

C.阵发性室上性心动过速

D.心房扑动

E.阵发性室性心动过速

73心电图中QRS波形消失，出现均匀一致的正弦波形的诊断为：A

A.心室扑动

B.心房扑动

C.心察颤动

D.心房颤动

E.阵发性室性心动过速

74心电图的下列各项对诊断I度房室传导阻滞有帮助，哪一项最重要：E

A. P—P间期相等

B.部分P波后无QRS波群

C. P—R间期固定

D. R—R间期固定

E. P—R间期>0.20秒

75下列关于左束支传导阻滞的心电图改变均正确，哪一项授重要：C

A. I、V5、V6导联Q波减小或消失

B. VI导联呈rsR'型的M形波

C.V5导联主波增宽，顶端粗钝或有切迹

D. I、V5、V6导联常无S波

E.QRS 时限$0. 12S,也可VO. 12S

76下列右束支传导阻滞的心电图改变均正确，哪一?项最重要？E

A. QRS波前半部均接近正常

B.多数导联的S波M0.04S

C. QRS时限不能V0. 12S

D.avR导联呈QR型，R波有切迹

E. VI导联呈rsR'型的M形波

77下列III度房室传导阻滞的心电图改变均止确，哪一项授重要？E

A. P波与QRS波各保持自身节律

B. P波与QRS波无相关性，房率高于室率

C.若偶有P波下传，称为几乎完全性房室传导阻滞

D.出现交界性或室性逸搏心律，以后者多见

E.心房颤动时，心室律慢而绝对规则

78关于左前分支传导阻滞以下均正确，哪-?项最重要？B

A.电轴-30°—90°

B. II、III、avF导联的QRS波呈rS型

C. QRS时限正常

D. P波后QRS无脱漏

E. PR间期正常

79关于左后分支传导阻滞以下均止确，哪一项最重耍？B

A.电轴右偏

B. QRS波耐,呈rS型、avF呈qR型

C. QRS时限正常

D. PR间期正常

E. QRS波群无脱漏

80激动起源异常包括以下各项，哪一项最常见？B

A.窦性心动过缓

B.过早搏动

C.室上性心动过速

D.预激综合征

E.扑动与颤动

81下列关于心房扑动和心房颤动的心电图的特点哪一项均相同？A

A?均无窦性P波B.伴III。房室传导阻滞时心室波均可规则C.心房率基木相等

D.QRS波群的形态多正常

E.均可有室内差异性传导

82任何导联ST段下移均不应超过？E

A. 0. OlmV

B. 0. 10mV

C. 0. 03mV

D. 0. 15mV

E. 0. 05mV

83心电图中，关于P波的正确描述中应鉴别哪项？E

A.代表左、右两心房除极时的电位变化B?P波方向在I、II、avF、V4-V6导联中均向上，avR导联中向下C.P波宽度不超过0. 11秒D. P波振幅在肢体导联屮不超过0. 25mV,胸前导联屮不超过0. 2mV

E.代表左、右两心室除极时的电位变化

84心历纤颤的心电图指标，下列哪项是不正确的？C

A. P波消失,代之为“f”波

B. “f”波频率为350?600次/min

C.心室律规则

D.QRS波群形态同窦性心律

E. VI导联“f”波最明显

85关于逸搏，以下哪一项是错误的？E

A.有房性逸搏

B.有房室交界性逸搏

C.有宗性逸搏

D. QRS波群形态与各相应的早搏波形相似

E.提前发生

86关于预激综合征的心电图，以下哪项是错误的？D

A. QRS波前具冇△波

B. P?R间期缩短

C. QRS时间延长

D. PJ时间延长

E.可冇继发ST-T改变

87胸导联QRS波群下列错谋的是？D

A.右胸导联VI、V2QRS波群主波以向下为主

B.过渡区V3（或V4）导联R/S相等

C.V5?V6导联QRS波群主波向上

D.-般QRS波群由VI至V6导联R波逐渐变小，S波逐渐变大

E.顺钟向转位时VI?V2或V5?V6导联QRS波群多呈rS型

88二尖瓣型P波错误的是：D

A. P波增宽〉0. 11S

B. P波形态呈双峰型

C.双峰型P波峰距〉0. 04S

D.二尖瓣型P波常出现在avR导联

E.二尖瓣型P波常见二尖瓣狭窄等左房肥大

89三度房宗传导肌滞心电图，以下哪项是错的？D

A. P波-UQRS波无关

B. P波Z间有规律

C. QRS波Z间有规律

D.通常室率高于房率

E.通常房率高于室率

90心房颤动合并三度房室阻滞的心电图，以下哪些是错的？D

A.心室律规则

B.心室率缓慢

C.无P波

D.心室律绝对不规则

E. QRS波宽大、畸形

91心室律绝对不规则的心律失常为：D

A.窦性心动过速

B.室上性阵发性心动过速

C.窦性心律不齐

D.心房纤颤

E.心房扑动

92男性,44岁.因胸骨后剧师5h来院急诊，诊断为超急期心肌梗死入院?即作冠状动脉造影，显示左冠状动脉前降支中段阻塞?入院10h突然死广。本例超急性期心肌梗死心电图表现应是：D

A.病理性Q波

B. S-T段弓背样抬高

C. S-T段水平样压低

D. T波高耸

E.多源性室性心动过速

93下列何项为第三度房室传导阻滞的心电图特点？C

A.心室率小于60次/分

B. QRS波群为室上型

C. P-P间距小于R-R间距,P波与QRS波无关

D.可见心室夺获

E. P-R间期延长

94心肌缺血的心电图特征表现是？D

A. S-T段弓背型抬高

B.病理性Q波

C. S-T段J点下降

D. T波深倒置

E. T波高耸

95急性心肌梗塞最早出现的心电图改变是：E

A.界常Q波

B. ST段抬高呈单向曲线

C. ST段水平型压低

D.対称性V空倒置T波

E.高大的T波

96诊断心肌梗塞最有价值的心电图特征是：A

A.宽而深的Q波

B. ST段抬高呈弓背向上型

C. T波倒置

D. ST段抬高呈弓背向下型

E. ST段下降

97关于房性早搏的心电图特点，下列哪项不正确？E

A.有提早出现的P'波

B. P-R间期20.12秒

C. P z波与窦性P波形态常不同

D.代偿间歇不完全

E.多数L波后的QRS波群宽人畸形

98下列哪种疾病心电图无病理性Q波？B

A.急性心肌梗塞

B.急性心包炎

C.扩张型心肌病

D.肥厚型心肌病

E.急性病毒性心肌炎

99下列哪项不符合室性阵发性心动过速的心电图特点？C

A.连续3次以上的室早

B.心室率超过100次/分

C. P波与QRS波群常有关

D.可见室性融合波E?QRS波宽人畸形

100第三度（完全性）房室传导阻滞不出现下列何项心电图改变？D

A. P波与QRS波无关

B.室性逸搏心律

C. P-P时距VR-R时距

D.心室夺获

E.房室分离

101 18岁，晨卧床不起，人事不省，多汗，流涎，呼吸困难。体检：神志不清，双瞳孔缩小如针尖，双肺布满湿罗咅，心率60次/分，肌束震颤，抽搐，最可能的诊断是：B

A.急性安定中毒；

B.急性有机磷中毒；

C.急性一氧化碳屮毒：

D.急性氯丙嗪中毒；

E.急性巴比妥中毒。知识点出自《急诊医学（2008年1月出版）》第73-74页

102急性有机磷中毒洗胃时应采取的体位：B

A.右侧卧位；

B.左侧卧位；

C.仰卧位；

D.俯卧位。

知识点出自《急诊医学》第70页

103判断急性有机磷中壽患者洗胃是否彻底可参考：B

A.洗胃液量；

B.洗出液是否澄清无味；

C.临床症状是否好转。

知识点出自《急诊医学》第70页

1042005心肺复苏指南中胸外按压的频率为:B

A. 80-100 次/分；

B. 100 次/分；

C. 120 次/分；

D. 60-80 次/分

知识点出自《急诊医学》第12页

1052005心肺复苏指南中单或双人复苏时胸外按压与通气的比率为：A

A. 30:2；

B. 15:2；

C. 30:1；

D. 15:1

知识点出白《急诊医学》第10页

1062005心肺复苏指南中胸外按压的部位为:A

A.胸骨下1/3；

B.心尖部；

C.胸骨中段；

D.胸骨左缘第五肋间

知识点出自《急诊医学》第12页

107成人心肺复苏时胸外按压的深度为：C

A.胸廓前后径的一半；

B. 2-3 cm；

C. 4-5 cm：

D. 6-7cm

知识点出白《急诊医学》第12页

108在成人心肺复苏中，潮气量大小为：A

A. 500-600ml；

B. 600-700ml；

C. 400-500ml；

D. 800-1000ml

知识点出自《急诊医学》第11页

109 2005年指南在心脏停搏时推荐的每次吹气时间为：A

A.超过1秒；

B.小于1秒；

C.与呼气时间等同；

D.快速用力吹气（延伸阅读：每次吹气时间应超过1秒，每次吹气应该可见胸部起伏。）

知识点出自《急诊医学》第11页

110在成人心肺复苏中，建立人工气道前的呼吸频率为：C

A. 6-8 次/分；

B. 8-10 次/分；

C. 10-12 次/分；

D. 12-15 次/分

知识点出自《急诊医学》第11页

111救治者对有脉搏成人患者只人工呼吸而不需要胸外按压成人的频率为：C

A. 12-20 次/分；

B. 8-10 次/分；

C. 10-12 次/分；

D. 6-12 次/分知识点出自《急诊医学》第11页

112成人心肺复苏时胸外按压实施者交换按压操作的时间间隔为：D

A. 5分钟；

B. 3分钟；

C. 10分钟；

D. 2分钟

知识点出自《急诊医学》第12页

113使用单向波除颤仪，电击能量选择为：C

A. 200J；

B. 300J；

C. 360J；

D. 150J

知识点出自《急诊医学》第12-13页

114使川双向波除颤仪，电击能量选择为：C

A. 100J；

B. 100-150J；

C. 150-200J；

D. 300J

知识点出自《急诊医学》第13页

115成人心肺复苏吋打开气道的最常用方式为：A

A.仰头抬埶法；

B.双手推举下颌法；

C.托频法；

D.环状软骨压迫法

知识点出自《急诊医学》第10页

116被目击的非创伤心跳骤停患者屮最常见的心律为：C

A.心脏停搏；

B.无脉性室颤；

C.室颤；

D.电-机械分离

知识点岀自《急诊医学》笫6、12页

117心肺复苏时急救者在电击麻应：B

A.立即检查心跳或脉搏；

B.先行胸外按压，在5组（或者约2分钟）心肺复苏后再进行心跳检查；

C.立即进行心电图检查；

D.调节好除颤仪，准备第二次除颤。

知识点出自《急诊医学》第12页

118胸外心脏按压的操作方法屮，下列哪项是错课的：B

A.背部梨更板，，

B.部位在锁骨中线第5肋间，，

C.按压次数约100次/分

D.使胸骨下陷4-5厘米,，‘

E.每按压15次后进行人工呼吸2次

知识点岀自《急诊医学》笫12页

119心跳呼吸骤停病人现场急救的先决条件是：C

A. 口对口人工呼吸，

B.开放静脉输液通道

C.通畅呼吸道

D.心内注射复苏药物

E. 口对口人工呼吸和胸外心脏按压

知识点出自《急诊医学》第10页

120卜列哪组属于甲类传染病？A

A.鼠疫、霍乱；

B.传染性非典型肺炎，人感染高致病性禽流感；

C.肺结核、肺碳疽。

121狂犬病属于哪类传染病？B

A.甲类；

B.乙类；

C.丙类

122责任疫情报告人发现甲类传染病和乙类传染病中传染性非典型肺炎、人感染髙致病性禽流感的病人或疑似病人, 应在几小时内向发病地疾病预防控制机构报告？C

A. 12小时；

B. 6小时；

C. 2小时

123艾滋病传播途径冇哪些？A

A.性传播、血液传播、母婴传播；

B.血液传播、性传播、呼吸道传播；

C.血液传播.性传播、唾液传播。

124高致病性禽流感的潜伏期最长有多久？C

A. 10 天；

B. 14 天；

C. 21 天

125禽流感病毒对高温比较嫩感，在多少温度下2分钟到10分钟就町以将其灭活。C

A. 40—50°C；

B. 50—60°C；

C. 60—70°C

126冇关部门、医疗卫生机构应当对传染病做到哪四早？（中华人民共和国传染病法第42条）A

A.早发现、早报告、早隔离、早治疗；B早发现、早监测、早隔离、早治疗；C早预防、早监测、早隔离、早治疗。

127在突发事件屮需要接受隔离治疗、医学观察措施的病人、疑似病人和传染病病人密切接触者，在卫生行政主管

部门或者有关机构采取医学措施吋应当予以配合，不配合的怎么办？（中华人民共和国传染病法第39条）C

A.做思想工作；

B.批评教育；

C.由公安机关依法协助强制执行。

128院前急救处理病人时遵循从 _____ 的顺序最为可靠。B

A.躯干到四肢；

B.头到脚；

C.哪里出血先处理哪里；

D.个人习惯。

129刀伤中，第—肋间以下的胸外伤也会累及腹腔脏器。C

A.二

B.三；

C.以；

D.五

130在抢救现场应：C

A.病史采集；

B.全面而详细的检查；

C.迅速判断有无威胁牛命的征象。

131急救人员到达创伤现场后，首要的任务是：B

A.安全地运送；

B.除去正在威胁病人生命的因素；

C.骨折固定。

132导致多发伤病人死亡的首要因素是：A

A.颅脑损伤；

B.胸部损伤；

C.四肢骨盆、脊柱脊髓损伤。

（延伸阅读：一般认为凡伤及两个或两个以上部位，且至少冇一处伤危及生命者称为多发伤。复合伤是指两种或两

种以上伤因所致损伤。多处伤则是同一解剖部位的多处损伤。）

133最常见的胸部外伤是：C

A.气胸

B.血胸

C.单纯肋骨骨折

D.心肌挫伤

134张力性气胸的急救处理是应该立即：A

A.排气

B.气管插悖

C.补液

D.胸廓固定

135卜?列外伤那个不是致命的：B

A.张力性气胸

B.单纯肋骨骨折

C.心包填塞

D.主动脉破裂

136心包填塞的三联症不包括下列选项中那一点：C

A.低血压

B.颈静脉怒张

C.胸痛

D.心音遥远

137张力性气胸在危急状况下可用一粗针头在患侧第—肋间锁骨中线处刺入胸膜腔。A

A. 2 B? 3 C. 4 D. 5

138颅前窝骨折时，淤血区域多发牛于：A

A.眼睑；

B.结膜下；

C.颖、颖下区；

D.枕下、乳突区。

139颅后窝骨折时,常发生:B

A.鼻漏：

B.耳漏；

C.鼻漏或耳漏；

D.均能发生。

140不属于昏迷的院外救护措施为：D

A.合适的体

B.畅通气道

C.禁食

D.骨折复位

E.建立静脉通道

141上臂上止血带的标准部位：A

A.上怦的上1/3

B.上愕的上1/4

C.上骨的上1/2

D.上忡的上1/5

142下列哪种体征是骨折的专有体征：0

A.肿胀与瘀斑

B.疼痛与压痛

C.功能障碍

D.反常活动

E.以上都不是143骨盆骨折最危险的并发症是：A

A.骨盆腔出血

B.膀胱破裂

C.尿道断裂

D.舐从神经损伤

E.直肠损伤

144颅高压的三主征是：C

A.无痛、呕吐、眩晕

B.头痛、呕吐、癫病

C.头痛、呕吐、视乳头水肿

D.头痛、呕吐、精神症状

145脊柱骨折的正确搬运法：E

A.单人搀扶

B.双人搀扶

C.抱扶

D.背负

E.平卧式

146大腿上的止血带的标准部位：C

A.人腿上1/3；

B.人腿1/2；

C.人腿屮下1/3交界处；

D.人腿上1/4

147下列哪些情况不会影响脉搏血氧饱和度（SpO2）监测数值的准确性？C

A.低血压

B.亚硝酸盐中毒

C.上呼吸道感染

D. CO中毒

148急性心肌梗死转送注意事项哪个不正确？C

A.及时处理致命性心律失常；

B.持续生命体征和心电监测；

C.气管插管；

D.向接收医院预报。

149急性左心衰竭的救治原则哪个不正确？E

A.纯氧面罩吸人，氧饱和度要达95%以上。意识模糊或呼吸无力者可气管插管；

B.使患者呈半坐位，双小腿下垂：

C.含服硝酸甘汕，然示静脉点滴硝酸甘汕，使收缩压维持在90?lOOmmHgo对顽固性高血压或对硝酸甘汕无反应者可静脉点滴硝普钠;

D.静脉注射吹塞咪或硫酸吗啡；

E.使用碳酸氮钠。

150急性左心衰竭转送注意事项哪个不正？A

A.强迫病人躺在担架上；

B.保持呼吸道通畅：

C.持续吸氧；

D.保持静脉通道畅通；

E.使患者呈半坐位，小腿卜-垂，尽可能舒适。

151支气管哮喘救治原则哪个不正确？C

A.吸氧，流量为1?3L/min；

B.扩张支气管，糖皮质激素便用；

C.首先给予抗生素；

D.注意诱发及加重该病因索的处理：及时脱离致敏环境，及时发现气胸等伴发情况；

E.辅助呼吸经上述治疗仍无改善者，心率＞140次/min或有血压下降时，应及时行气管插管，应用呼吸机。152支气管哮喘转送注意事项哪个不正确？D

A.吸氧；

B.保持静脉通道通畅；

C.途中严密观察神志、呼吸、血压、心率、心律等变化；

D.给予强心药。

153急性脑卒屮转运的注意点哪项不正确？D

A.及时转送医院十分重要；

B.应用甘露醉等渗透性脱水剂过程屮，其用量及药液滴速应视心功能而定；

C.脑血管意外的病因鉴别往往需要CT确定，院前不宜贸然使用止血药或扩血管药；

D.转送途中不需要注意监测牛命体征。

154苯丙酮尿症治疗主耍是：C

A.补充苯丙氨酸逐化酶

B.补充酪如酸

C.给予低苯丙氨酸饮食

D.给予低脂肪饮食

E.补充酪氨酸轻化酶

知识点出自《儿科学（第七版）》第152页

155有关苯丙酮尿症的治疗，下列哪项不正确：D

A.应尽早开始饮食治疗

B.给低苯内氨酸饮食

C.严格的饮食治疗适用丁?血浆苯内氨酸水平持续高于1. 22nimol/L(20mg/dl)的患者

D.血浆苯内氨酸水平低于1.22mmol/L(20mg/dl)的轻型病例无需饮食治疗

E.注意补充各种维生素、矿物质及微量元素

知识点出自《儿科学》第152页

156散发性呆小病的临床特点，哪项不止确：E

A.智力低下

B.身材矮小，四肢短粗，躯干相対较长

C.生理功能低下

D.性腺及第二性征发育落后

E.骨龄正常

知识点出白《儿科学》第431页

157目询对呆小病的筛选检查常以新牛儿脐血常规测定：B

A. TSH, T3

B. TSH, T4

C. 1131

D. AKP

E.血清胆固醇

知识点出自《儿科学》第431页

158先天性甲状腺功能减低症患儿，常授早引起注意的症状是：C

A.黏液性水肿

B.皮肤粗糙

C.生理性黄疸时间延长

D.生长发育迟缓

E.特殊面容

知识点岀自《儿科学》笫430页

159女孩，1岁，不会走，不会叫爸爸、妈妈。查体：眼距宽，鼻梁宽平，唇厚、舌大，反应差，皮肤粗糙，脐疝, 下部虽短。为了确诊，应做下列哪项检查：E

A. X线腕骨片

B.染色体检查

C.三氯化铁试验

D. GH测定

E. T3、T4、TSH

知识点出自《儿科学》第431页

160男，3岁，头大颈短，面容呆板，唇厚、伸出口外。身长为80cm,前肉未闭，乳牙18个，走不稳，反应迟钝。X线摄片见腕部冇3个骨化中心。诊断为散发性呆小病，应尽早使用：A

A.甲状腺片

B.碘剂

C.钙剂

D.生长激素

E.维生素D

知识点出自《儿科学》第432页

161风湿热主要的诊断标准不包括：A

A.发热

B.心脏炎

C.游走性多发性关节炎

D.舞蹈病

E.环形红斑

知识点出口《儿科学》第176页

162确诊风湿热的次要表现不包括：C

A.发热

B.关节疼痛

C.皮下结节

D.血沉加快

E.有风湿热既往史

知识点出白《儿科学》第176页

163风湿热最常见的皮肤损害是：A

A.环形红斑

B.结节性红斑

C.蝶形红斑

D.多形红斑

E.圆形红斑

知识点出口《儿科学》第176页

164新牛儿化脓性脑膜炎的病原菌是：D

A.脑膜炎双球菌

B.肺炎双球菌

C.流感杆菌

D.大肠杆菌

E.铜绿假单胞杆菌

知识点岀自《儿科学》笫402页

165急性化脓性脑膜炎的典型脑脊液改变为：B

A.细胞数显著增高，蛋白轻度增高，糖正常

B.细胞数显著增高，蛋白显著增高，糖减少

C.细胞数轻度增高，蛋口正常，糖减少

D.细胞数正常，蛋口增高，糖减少

E.细胞数轻度增高，蛋白显著增高，糖正常

知识点出自《儿科学》第403页

166病毒性脑炎与化脓性脑膜炎、结核性脑膜炎的主要鉴别点是：A

A.脑脊液检查

B.高热、头痛、呕吐

C.脑膜刺激症状

D.脑神经障碍

E.嗜睡、昏迷

知识点出自《儿科学》第389、404页

167确诊化脓性脑膜炎的依据是：E

A.髙热、头痛、呕吐

B.惊厥

C.婴儿询肉饱满，隆起

D.脑膜刺激征阳性

E.脑脊液中找到致病菌

知识点出自《儿科学》第403、404页

168患儿，女，1岁半。发热4天，近1天频繁呕吐，惊厥3次。杳体：精神萎靡，前Bl lcmXlcm,隆起，颈强直, 布氏征(+),脑脊液外观混浊,白细胞3000X107L ,多核80%,蛋3000mg/L,糖1?4mmol/L(25mg/dI),最可能的诊断是：B A.结核性脑膜炎B.化脓性脑膜炎C.病毒性脑膜炎D.新型隐球菌脑膜炎E.瑞氏综合征

知识点出H《儿科学》第389、403页

169关于病毒性脑膜炎以下哪项不正确：D

A.起病急

B.是一种口限性疾病，轻者可口行缓解

C.脑脊液蛋白和细胞数轻度升高，糖和氮化物正常

D.多数患儿留有后遗症

E.脑脊液中可分离出病毒知识点出白《儿科学》第407页

170肾小球肾炎最可能继发于什么病原体：A

A. A组B溶血性链球菌

B.肺炎链球菌

C.金黄色衙萄球菌

D.草绿色链球菌

E.革兰阴性杆菌

知识点出自《儿科学》第320页

171下列哪项不是肾病综合征的特征：E

A.人量尿蛋白

B.低蛋白血症

C.血胆固醇增高

D.全身不同程度的水肿

E.血沉基木正常

知识点出自《儿科学》第323页

172急性肾炎水肿多由何处开始：A

A.眼脸

B.面部

C.踝部

D.股骨前

E.腰部知识点出自《儿科学》笫324页

173肾病患儿禁盐1个月，近3天浮肿不消，加用利尿剂，1天来嗜唾，半口来惊厥2次，血压下降。可能是：C A.低钙惊厥B.低血糖症C.低钠血症D.病毒性脑炎E.中毒性脑病知识点出自《儿科学》第323页

174急性肾炎治疗方法是：A

A. -?般只需对症，防止严重并发症，保护肾功能

B.凡有高血压者需立即给降压药

C.均需用强力利尿剂，防少尿肾衰竭

D.需用青需素抗感染2周以上

E.均需严格控制水、钠和蛋白的入量知识点出自《儿科学》第322页

175治疗原发性肾病综合征首选：D

A.速尿

B.青霉素

C.清蛋白

D.肾上腺皮质激素

E.细胞毒药物知识点出自《儿科学》笫326页176原发性肾病综合征最常见的并发症为：A

A.感染

B.休克

C.血栓形成

D.电解质紊乱

E.营养不良知识点出自《儿科学》第325页

17710岁男孩，4周前曾患脓疱疹，3天來眼脸浮肿，尿少，肉眼血尿，血压20 / 14kPa仃50 / 105mmHg),丿求蛋口(++ + ),红细胞满视野,血红蛋白95g/L, ASO:800,血沉50mm / h,血尿素氮10mmol/L(28mg / dl), C3下降，最可能是：A

A.急性肾炎

B.肾炎性肾病

C. IgA肾病

D.急进性肾炎

E.单纯性肾炎知识点出自《儿科学》第321、322页

1787岁小儿，浮肿5天，尿少,浓茶样，头痛，眼花，呕吐，血压22. 7/16kPa(170 / 120mmHg),血尿素氮

6. 4mmol/L(18mg/dl),尿蛋白(++),红细胞20个/HP,颗粒管型0?1个/ HP。诊断为:B

A.急性肾病

B.急性肾炎、高血压脑病

C.急进性肾炎

D.慢性肾炎

E.急性肾炎、急性肾衰

知识点出自《儿科学》第321页

1798岁患儿血尿,浮肿4天,明显少尿1天,伴烦躁气促,血压16/10. 6kPa(120/80mmHg),双肺底少许湿啰音, 心率140次/分，肝肋下2cm,处理的重点是：D

A.肌注青霉素

B.用降压药

C.用地高辛

D.肌注速尿

E.用激素知识点出自《儿科学》第321、323页

180急性肾小球肾炎患儿可恢复上学的标准是：E

知识点出自《儿科学》第322页

A.水肿消退

B.血压正常

C.血床消失

D.尿阿迪计数正常

E.血沉正常

181急性肾小球肾炎患儿参加体育锻炼的标准是：D

知识点岀自《儿科学》第322页

A.水肿消退

B.血压正常

C.血尿消失

D.尿阿迪计数正常

E.血沉正常

182小儿急性上呼吸道感染，最常见的病原体是：E

A.肺炎链球菌

B.链球菌

C.真菌

D.支原体

E.呼吸道合胞病毒知识点出自《儿科学》笫261页

183婴幼儿易患呼吸道感染的主要原因是：D

A.呼吸浅表、呼吸频率快

B.呼吸中枢发育不成熟

C.肺活量小，潮气量小

D.非特界性和特界性免疫功能均较差，呼吸道粘膜缺少SIgA

E.鼻腔短小，狭窄，黏膜血管丰富

知识点出自《儿科学》第260页

184支原体肺炎临床用药不应少于：C

A. 3天

B. 1周

C. 2?3周0. 3?4周E. 4周

知识点出白《儿科学》第277页

185重症肺炎患儿发生腹胀的主要原因是：B

A.低血钾症

B.屮离性肠麻痹

C.胃肠道毛细血管通透性增加

D.低血钠症

E.代谢性酸中毒

知识点出自《儿科学》第275页

186先天愚型染色体检査绝大部分为：B

A. 18-三体畸变

B. 21-三休畸变

C. D/G易位

D. G/C易位

E.嵌合型知识点出白《儿科学》第146页

187位置觉是：E

A.肌张力增强

B.不随意运动

C.共济运动

D.浅感觉

E.深感觉

188闭冃难立征是：C

A.肌张力增强

B.不随意运动

C.共济运动

D.浅感觉

E.深感觉189温度觉是：D

A.肌张力增强

B.不随意运动

C.共济运动

D.浅感觉

E.深感觉190折刀现象是：A

A.肌张力增强

B.不随意运动

C.共济运动

D.浅感觉

E.深感觉191手足徐动是：B

A.肌张力增强

B.不随意运动

C.共济运动

D.浅感觉

E.深感觉

192运动觉是：E

A.肌张力增强

B.不随意运动

C.共济运动

D.浅感觉

E.深感觉

193指鼻试验是：C.

A.肌张力增强

B.不随意运动

C.共济运动

D.浅感觉

E.深感觉

194男患，46岁，上腹偏右饥饿痛反复3年，近五天呕宿食。腹部振水音。授可能的诊断是：E

A.胰腺炎

B.胆囊炎

C.胃炎

D.肠梗阻

E.幽门梗阻

知识点出自《诊断学》第36、37、172页

195发热患者，体温在39°C以上，未用任何退热降温措施，24小时内体温波动达2°C以上，低时体温仍高于正常。这种热型是：E

A.稽留热

B.波浪热

C.间歇热

D.回归热

E.弛张热知识点出自《诊断学》第18、19页

196男19岁，突发脐周疼痛，呈进行性加重并逐渐转至右卜-腹，伴恶心呕叶.，右下腹局部压痛最可能诊断是：E A.胆结石B.急性胆囊炎C.急性胃穿孔D.胆道蛔虫症E.急性阑尾炎知识点出自《诊断学》第40、42页

197患者为高血压性心脏病，在睡眠屮突然憋醒，被迫处起，并有咳嗽、出汗、发纟If,咳粉红色泡沫痰，两肺罗音: 可认为发生了：B

A.肺源性呼吸困难

B.心源性呼吸困难

C.吸气性呼吸|木|难

D.呼气性呼吸困难

E.呼吸功能衰竭

知识点出自《诊断学》第32页

198女40岁，半刀来常于夜间睡眠时憋醒，伴咳嗽、气喘，两肺底闻及湿罗音，该表现属于：B

A.肺源性呼吸因难

B.心源性呼吸困难

C.血源性呼吸因难0.中毒性呼吸因难E.神经精神性呼吸因难知识点出白《诊断学》第32页

199男性，68岁，3月前出现巩膜黄染，呈进行性加深，无腹痛，皮肤瘙痒，消瘦明显，胆囊肿人，最可能是：C A.胆石症B.肝硬化C.胰头癌D.胆道蛔虫病E.病毒性肝炎知识点出自《诊断学》第50、51页

200某病人，20岁，3天前因耳道感染后突然出现眩晕、恶心、呕吐，无耳鸣及听力减弱，应主要考虑：A

A.晕动病

B.迷路炎

C.梅尼埃病

D.前庭神经炎

E.多发性硬化知识点出口《诊断学》笫64页

201某病人，女67岁，糖尿病15年，近2 H受凉后出现发热、咳嗽。今H突然出现意识不清，呼之不应。查休：

T38. 6°C, BP130/80mmHg, R30次/分，双侧瞳孔等大等圆,对光反射(+),双下肺可闻及湿罗音。此时,病人的意识状态为：C

A.嗜睡

B.昏睡

C.浅昏迷

D.深昏迷

E.意识模糊知识点出口《诊断学》第68页

202 一发热病人，近5天来体温维持在39-41 °C, 24小吋内体温波动相差不超过1°C。查体：腹部玫瑰疹，肝脾大，该病人的热型是：D

A.间歇热

B.波状热

C.回归热

D.稽留热

E.弛张热知识点出自《诊断学》第18页

203男，37岁，腹部剧痛5小时，腹部检查发现腹式呼吸运动减弱，腹部稍隆起，触诊全腹腹肌紧张，压痛和反跳

痛（+）o

该患者最有可能的诊断是：B

A.急性胆囊炎

B.急性腹膜炎

C.急性阑尾炎

D.结核性腹膜炎

E.门静脉性肝硬化

知识点出白《诊断学》第41、42页

204 5岁男孩，在家中玩耍时突然出现呼吸困难，而部青紫，“三凹征”阳性，并听到单一髙调的哮鸣音。最可能的诊断是：A

A.气管异物

B.急性喉炎

C.支气管哮喘

D.急性支气管炎

E.急性左心衰竭知识点出自《诊断学》第32页

205男，52岁，2周來饭后上腹胀痛不适，每晚或次晨发生呕吐，呕吐大量酸臭的宿食，吐后感舒适，食欲止常，腹部检杏发现胃型及蠕动波。该患者最可能的诊断是：C

A.肠梗阳.

B.急性胃炎

C.幽门梗阻

D.急性胆囊炎

E.急性胃扩张知识点出自《诊断学》第36、37页

206某男性患者，患慢性迁延性肝炎数年，近來出现腹水，腹部隆起，欲查清川:、脾肿人情况，应选样何种检查方法更恰当？E

A.深部滑行触诊法

B.深压触诊法

C.双手触诊法

D.浅部触诊法E?冲击触诊法知识点出自《诊断学》第73页

207男，60岁，咳嗽3个月，痰带血，右胸痛1个月，吸烟30年，胸片在右上肺可见一密度增高的圆形阴影，约

4cmX4cm人小，边缘有毛刺样改变。如果此病人出现淋巴结肿人，下列哪纽淋巴结可能先肿人？A

A.右锁骨上窝淋巴结

B.左锁骨上窝淋巴结

C.右腋窝淋巴结

D.右颈后三角淋巴结

E.右颈前三角淋巴结

知识点出口《诊断学》笫90页

208男，45岁，氏期吸烟；近两个刀来咳嗽加重及咯血丝痰，查体右上肺局限性哮鸣音，余未见异常。该患者哪种可能性大？C

A.支气管哮喘

B.支气管扩张症

C.右上肺癌

D.急性左心衰

E.慢性支气管炎

209男，25岁，咳嗽4天，寒战、发热3天。听诊：右上肺闻及颇似抬舌后经口腔呼气时所发出的“ha”音响，呼气时较吸气时长，调高。下列何项为此音：A

A.异常支气管呼吸音

B.支气管肺泡呼吸音

C.肺泡呼吸咅

D.哮鸣音

E.以上均不对

210某年轻男性，活动后突感右胸部撕裂样痛，1小时后入院。查体：瘦长体型，人评淋漓，惊恐状，气促，气管左偏，右颈部皮下气肿，叩诊右胸空翁音，右侧呼吸音消失。该患最可能的诊断为：C

A.大叶性肺炎

B.肺气肿

C.右侧张力性气胸

D.干性胸膜炎

E.胸腔积液

211某青年女性患者，受凉后畏寒、高热、咳嗽，右侧胸痛5天。查体：急性病容，右肺呼吸运动减弱，语音震颤增强；右下肺町闻及支气管呼吸音及胸膜摩擦音。最町能的诊断为：B

A.右侧大叶性肺炎

B.右侧大叶性肺炎合并胸膜炎

C.胸膜炎

D.右上肺结核

E.右支气管炎并胸腔积液

212某女性患者，气短、胸闷7天，心悸、呼吸闲难1天。查体：气管右移，左侧胸腔积液体征。此患者胸腔积液的量属于：C

A.少量胸腔积液

B.中量胸腔积液

C.大量胸腔积液

D.少到中等积液

E.难以估计胸水量

213男，68岁，长年咳嗽咯痰，伴喘息。查体：桶状胸，胸綁扩张度减弱，语音共振减弱，双肺叩诊过清音，肺下

界下移且移动度变小，双肺可闻及湿罗音及哮鸣音。该患诊断首先考虑有：D

A.支气管扩张

B.肺不张

C.支气管哮喘

D.慢性支气管炎并阻塞性肺气肿

214某胸师就诊患者，诊断为右侧胸膜炎何住院治疗，药物治疗1天后胸痛消失，气促加重。该患最大可能为：C A.胸膜炎症缓解B.胸水减少C.胸水增多D.入院后焦虑心情减轻E.入院后尊医嘱采用了患侧卧位

215女，15岁，心尖区听到舒张期隆隆样杂音应考虑为：C

A.功能性杂音

B.乳头肌断裂

C.二尖瓣狭窄

D.二尖瓣关闭不全

E.室间隔缺损

216 一患者二尖瓣区听到明显的收缩期杂音，较响亮，无震颤，按LevinoG级分法，此杂音为儿级？B

A. 2级

B. 3级

C. 4级

D. 5级

E. 6级

217男，40岁，心前区闷痛半个月，气促一周。杳体：心尖搏动消失，心界向两侧扩人，心音遥远低钝，无杂音，

最可能的诊断是:A

A.心包积液

B.心肌病

C.全心衰竭

D.重症心肌炎

E.冠心病

218男，71岁。反复头晕、头痛13年。查体：血压为185/110 mmHg,心界向左下扩大，心尖部可闻及3/6级收缩期

吹风样杂音，不向远处传导，该患的杂音最可能由哪种情况所引起？D

A.相对性二尖瓣狭窄

B.器质性二尖瓣狭窄

C.功能性二尖瓣关闭不全

D.札I对性二尖瓣关闭不全

E.器质性二尖瓣关闭不全

219男，50岁，突发心悸2小时。查体：脉搏82次/min,心率102次/min,心律不齐，心界不大，无杂音。心电图提示为房颤，该患还可能有何种体征？C

A.心前区際起

B.心前区震颤

C.第一心音强弱不等

D.心尖抬样搏动

E.以上均有

220女，58岁，头晕，乏力，心前区不适1年。查体：心界不大，心率42次/min,无杂音。心电图提示三度房室传导阻，该患听诊时可能冇的体征为：C

A.第一心音减弱

B.第二心音增强

C. “大炮音”

D.第一心音分裂

E.第二心音分裂

22113岁男孩，体检时发现脉率为82次/min,脉律不整，吸气时脉率增快，呼气时减慢。该男孩下列哪种情况可能

性较大？A

A.窦性心律不齐

B.过早搏动

C.心房颤动

D.交替脉

E.以上全不是

222W，31岁，呼吸困难，心悸，伴低热，盗汗。查体：心尖搏动减弱，心浊音界向两侧扩人，有奇脉，应诊断为: C

A.心肌炎

B.扩张型心肌病

C.心包积液

D.高血压性心脏病

E.肺心病

223男,54岁,头晕,头痛多年，测血压为160/110mmHg,应诊断为：C

A. 1级高血压

B. 2级高血压

C. 3级高血压

D.脑血管病

E.以上均不是

224患者急性腹上区疼痛伴恶心，呕吐就诊，查体发现右腹上区触及一梨形囊性肿物，有明显触痛，应考虑：D

A.慢性胆囊炎

B.胆囊癌

C.胰头癌

D.急性胆囊炎

E.肝癌

225患者因腹痛呕吐，呕吐物为隔夜宿食。查体：见腹上区膨隆，有腹肌轻度紧张、压痛，听到振水音，你考虑最

大的可能是:A