Gambro AK200 Ultra S10.xx血液透析滤过 HDF 操作指引
开机、透析液预备、血路透析器预充、输入治疗参数、连接病人、治疗开始、启动监护
1. 打开机背总开关，确认电源供应已接通 (前操作面板时间显示屏红点亮起)
2. 长按前面板左上角 (开关) 键三秒直至机器开动，如果机器里面管路泡有消毒液
（注：如开机前机器已处于排空状态，可直接由第2步跳到第5步）
3. 机器自动进入化学消毒冲洗程序，冲洗排空完成后，键会闪亮 (待机状态)
4. 短按闪亮的键（至熄灭），机器自动开机，时间窗会出现出现“FCH”
5. 等待时间窗中“FCH”变为“Fch”后，短按键选择所需要的透析液配方（如：A浓缩液(201或
204)+BiCart）。看见亮，按压红手，按照信息窗的提示时，把A (红管) 浓缩液吸管插入A浓缩液桶，将出现自检画面，等自检到最后一项BiCart时，安装BiCart (请参阅附图1.0)或插完A管后，把BiCart粉筒安装到BiCart支架上。
6. 当 (预充) 键闪亮，长按键（常亮）进入预充模式，此血泵按键闪亮，可
7. 安装并连接血路管和血滤器，并用500ml生理盐水，利用重力或将血流速调整到100毫升/分以内，进行动
静脉管及透析器膜内的预冲，（动脉端朝下，静脉端朝上）此时，不要接旁路。等管路及血滤器灌满生理盐水并排尽滤器中空气，按停血泵
8. 安装补液管Ultra SteriSet (请参阅附图2.0)。将补液管的无菌补液出口单向阀（蓝色）取下，接静脉壶上的
侧枝管，并打开静脉壶侧枝管上的夹子。
9. 等待透析液浓度正常后，透析液绿线亮起，显示默认的治疗时间，键闪亮，连接旁路，短按键接
通透析液，倒转透析器，将透析器旁路灌满透析液，此时动脉端朝上静脉端朝下。
10. 将血路管动脉端连接至补液管红色出口，并打开管路夹。长按键三秒，激活HDF功能（常亮）。
11. 短按键开动血泵，置换液泵自动启动。血流速自动从100ml/min开始，在动脉壶端把侧枝地夹子打开，
把补液管中的气体排尽。可调整血流速到250毫升。机器进入灌注阶段。
12. 第一次灌注量到达300毫升时，亮起，血泵自动停止转动，按压红手信息窗提示
将键按灭再启动此键，再次亮起，显示
，根据补液管说明书要求预冲量需要700毫升，按压靠左边的低箭头，红手息灭，启动血泵，继续预冲，
并自动进入预冲循环阶段，此时，将静脉壶液面调整到顶部（此时的置换液有85%将通过静脉壶上连接补液管的侧枝，回流到补液管中。
13. 达到预冲循环量1000毫升时，机器显示，预冲及循环完成，
根据需要，继续预冲至达到所需的预冲量。
14. 停血泵,并把血流速调低 ( 100ml/min)，按灭键，如果需要蓝色单项阀，此时把它连接到补液管与静脉
壶的侧枝管之间，并把静脉壶的液面调到正常位置，准备连接病人
15. 短按键输入病人超滤量，短按键输入肝素流量和肝素泵停止时间，短按键输入置换液量
16. 常规连接病人 (同HD)。当血液到达预冲探测器时，面板上的红线亮起，治疗正式开始，治疗时间开始倒
数。
17. 按灭闪亮的
(超滤开关)键启动超滤，当血流速调到病人的治疗量后，再按灭闪亮的（动静脉
压监护）键和
（跨膜压）键确认激活各压力报警范围保护,
18. 按亮
键,启动HDF 治疗模式，轻按压一次
检查置换液量、并可以启动治疗中的快速补液装置，连
按两下
，可用Set 旋钮选择补液方式（Per 或Post ）及检查Qf/Qb 比值，在做后置换时，一定要注意Qf/Qb 比值不要超过30%，否则容易造成滤器凝血。
19. 血液透析滤过治疗开始，各监护功能启动
20 治疗中更换BiCart 粉时，注意要讲两盖合并关上2秒再打开安装新的BiCart 粉筒。 治疗完成、回血
1. 当治疗时间到，
键亮起，显示倒数至 0:00时(或短按键调零)，长按闪亮的键确认结束治疗并
按压
，将它熄灭，同时关闭补液管的夹子。
2. 红色旋钮调低血流速（ 100ml/min ），短按
键停止血泵，把动脉管路与病人分离，连接生理盐水或用
闭式方法回血。 3. 短按键启动血泵回血，当静脉管路(静脉壸以下)已没有血液，回血完毕
4. 短按
键停止血泵，把静脉管路与病人分离，短按
键熄灭红线
附录一：后稀释HDF 的置换液量计算公式及跨膜压监护准则
治疗总置换液量 = 病人血流速率 x 30% x 60min/hr x 治疗时间 – 病人超滤量
(例如; 200ml/min x 30% x 60min/hr x 4hrs – 2400ml = 12000ml 或 12L 总置换液量) 注意：Qf/Qb 比值因小于30%，如大于30%，血液过度浓缩，透析器易凝血。
附录二：前稀释HDF 的置换液量及跨膜压监护准则
前稀释HDF 的置换液量不受病人血流速的影响，没有中空纤维血液过度浓缩的问题。而限制置换液量的主要是高通量血液滤过器膜材的通透性，故一般可以 5 L/hr 开始 (例如; 5 L/hr x 4hrs = 20 L 总置换液量)，然后严密的注意跨膜压的变化，建议治疗起始时的 TMP 不要超过 150 mmHg ，如起始TMP 超过了150 mmHg 或治疗时TMP 不断快速上升，应考虑减少总置换液量。治疗即将结束时，理想的 TMP 不应超过 350 mmHg 。
假如治疗起始时的 TMP 没有超过 100 mmHg ，可以考虑逐步的增加总置换量 (例如每次 1 L) 以提高治疗效果。
附图3.0 前稀释HDF 动脉管、补液管连接 附图4.0 后稀释HDF 静脉管、补液管连接
外拉后上抬
排气口 附图2.0 补液管Ultra SteriSet 的安装
置换液出口
置换液泵
预充后夹子保持
关闭状态
BiCart 干粉筒的安装
BiCart
干粉筒
刺破BiC 随箭头指示方向打开粉筒支架 将BiCart 垂直插进下支架的孔槽中 放下上支架并将BiCart 对准其孔槽 压下上支架让其art 粉
补液管与静脉管连接处
费森4008S机血液透析加滤过(HDF)的上机操作程序 1、常规开机自检至预冲模式下或自检中血泵外盐水1000毫升（准备3瓶生理盐水留500毫升备用）预冲血路管和滤器，以流量180毫升并轻拍及旋转滤器充分排气后闭路注肝素盐水20mg循环。 2、如果血滤泵上显示HD?就按上箭头选HDF按Enter确认，若显示HDF?直接按Enter 确认。 3、当血滤泵上出现Connect sub Tubing?（是否连接置换液管）时按Enter确认。 4、出现Please wait时等待。 5、出现open Sub Prt!时打开小兰点把手顺时针旋转90度。 6、出现open pump door!时打开血滤泵门。 7、出现Connect sub Tubing !时将置换液管插入置换液口上,并用小兰把手杆压住后按Start/Stop键将血滤管绕进血滤泵内关泵门再长按Start/ Stop 键，冲洗排气安全导管包括A、V两侧支小管，然后连接V壶短管上（后置换时）（连接处要固定完好可用胶布缠紧），后再顺着将管卡于机器两处固定槽内。 8、出现Start filling sub Tubing!（开始充满管路）时按上箭头后变为Sub tuing fall?（管路充满了吗？）按Enter确认。 9、出现Enter UF time!时按医嘱常规设置超滤总量和时间。 10、出现Enter sub volume！(设定置换液量)时按volume键按医嘱设定置换液量后按Enter 确认后显示Start HDF! 11、常规引血接血路管开超滤、肝素泵及夹将血流量尽量调至医嘱量（流量小会有很多报警）后打开静脉短管及置换液管两夹后按Start/Stop键开始进行血液透析加滤过（HDF）治疗。 费森4008S血液滤过机的操作程序 1、按常规预冲好管路和透析器及SAFELINE连接管。 2、自检正常通过后ONLINE 泵显示SELECT HDF？（按上下键可以选择HF或HD）按ENTER确认。 3、出现CONECT THE TUBING？~~ENTER~~PLEASE WAIT 4、出现OPEN THE SUB-PORT~~打开左边置换液接口，OPEN THE PUMB DOOR ，打开泵门。 5、将连接管接入置换液接口，按START将连接管绕进泵中，关泵门，将左边置换液接口转回来压住连接管的接头。连接管的蓝色接头接动脉或静脉壶。 6、出现START SUB-FILLING 7、常规引血接病人，静脉管路放入静脉钳夹，开超滤。
4008S血液透析机 简易操作说明书 操作人员对其输入的参数必须查对，检查是否正确。 如果所需的参数值与显示的参数值不同或有差异，必须对其设定值进行修改，否则治疗结果与预计可能发生偏差。始终要将预设值与显示的实际值进行严格查对。 只有生产商或其授权指定的人员方可对该仪器进行装配、扩充、调节、修改或修理。 在不影响使用的情况下，文件中的插图（如屏幕或图片）会与实际略有不同。 本说明书适用于使用费森尤斯4008S血液透析机系统。
屏幕显示机器型号和软件版本 按On/ Off 键，开机 按闪烁中的Test 键，进行功能测试 机器显示测试进程 显示信息：T1 测试结束
按 Prime键，开血泵， 出现临时信息提示： Prime End 显示信息：静脉壶注满 预充/冲洗开始，翻转动脉壶使 其注满，调节静脉壶液面。 将旁路与透析器连接，透析器 按 Start/ Reset键，调节血流量。按 Dialysate “Menu”键 安装血路管，并连接透析器。
设定透析液参数并核对 按 Conf 键 按 Ultrafiltration“Menu”键 设定超滤参数 按 Conf 键 设定“肝素”参数。 按需要进行超滤冲洗或再循环。 准备
准备 治疗 连接病人 设定血流量 光学感应器监测到不透明液体 机器显示“Preparation end ” 按Start/Reset 键， 设定血流量， 按 Ultrafiltration “On/Off ”键，
检查报警范围 检查动、静脉壶液面位置 准备治疗回血 按“Start/Reset”键 显示信息：超率目标已达到 显示信息：回血 按 Conf 键 设定血流量 报警范围全部打开（最长5分钟）
Gambro AK200S / AK200UltraS血液透析 HD 操作程序 开机、透析液预备、血路透析器预充、输入治疗参数、连接病人、治疗开始、启动监护 1. 打开机背总开关，确认电源供应以接通 (前操作面板时间显示屏红点亮起) 。 2. 按住前面板左上角 (开关) 键3秒直至机器开动。 3. 机器自动进入化学消毒冲洗程序，冲洗排空完成后，键会闪亮 (待机状态) 。 4. 按灭闪亮的键，开机。 5. 等待时间窗中“FCH”变为“Fch”后，按键选择透析液配方（A浓缩液(201或204)+BiCart）。 把A (红管) 浓缩液吸管插入A浓缩液桶，安装BiCart 或把B (蓝管) 浓缩液吸管插入B浓缩液桶。 6. 当 (预充) 键闪亮，按下键（常亮）进入预充模式。 7. 安装并连接血路管和透析器，把动脉血管接上生理盐水，静脉血管无菌的置于收集筒，按键开动 血泵预冲血路管和透析器 (注意: 在使用和充填”新透析器”时，血泵流速宜设置不高于150ml/min，以防止微气泡在纤维丝内形成，使排气更有效。) ，用红色旋钮调节血泵流速。 8. 等待透析液浓度正常后，透析液绿线亮起，时间显示默认的治疗时间，键闪亮。 9. 将透析液接头接上透析器，按一下键接通透析液。 10. 预充完成，把血流速调低 (至100ml/min)，按键使之闪亮，准备连接病人。 11. 按键输入治疗时间，按键输入病人超滤量，按键输入肝素流量和肝素泵停止时间。 12. 连接病人 (常规方法)，红色旋钮调节血流速达到治疗流速。 13. 当血液到达静脉壶下静脉夹子上的探测器时，面板上的红线亮起，治疗正式开始，治疗时间开始倒数 14. 按闪亮 (超滤开关)键启动超滤，按灭闪亮的键接通透析液和置换液，按闪亮动静脉 压监护键和跨膜压键确认激活各压力报警范围保护。 15. 血液透析治疗开始，各监护功能启动。 治疗完成、回血 1. 当时间显示倒数至 0:00时(或按键调零)，按闪亮键确认结束治疗。 2. 红色旋钮调低血流速至100ml/min，按键停止血泵，把动脉血路与病人分离，并接上生理盐水。 3. 按键启动血泵回血，当静脉血管(静脉壸以下)已没有血液，回血完毕。 4. 按键停止血泵，把静脉血路与病人分离，短按键息灭板面上红线。 注意: 冲洗排空机器、脱钙加热消毒和其它化學消毒，請參閱Gambro AK/AKS消毒维护程序 GMS/ET/ML 20Feb2006
贝朗Diapact CRRT操作流程（CVVHD） 1.打开机器电源(不能装管路，秤上不能挂东西) 机器自动进入以下自检： ROM TEST 显示自检按EQ键确认 秤空载自检按EQ键确认 2.选择治疗项目 选持续性治疗按回车键 再选CVVHD 按回车键，再按EQ键确认 3. 机器自动进入以下硬件自检（屏幕右上角显示“准备”) 电源继电器自检 SAD参考自检 SAD计数自检 红色探测器自检 漏血检测器自检 压力零点自检 3.屏幕右上角显示“硬件自检完成”，根据屏幕提示安装管路 ●把盐水袋、透析液袋挂在秤上，废液袋放在机器基座上，收集袋挂在输液杆上，透析器放入透析 器夹子 ●连接透析液管(绿色)，走向：盐水袋---空气检测器---透析液泵---加热平板---透析器静脉端 ●连接超滤管(黄色)，走向：透析器动脉端---漏血检测器---超滤壶---超滤泵---废液袋 ●连接动脉管(红色)，走向：盐水袋---血泵---动脉壶---透析器 ●连接静脉管(蓝色)，走向：透析器---静脉壶---空气检测器---收集袋 注意:所有管路连接处的夹子要打开，关闭不用的夹子! 4.涂黑“预冲”菜单 机器自动进行管路冲洗和排气。大约需12分钟，结束后机器右上角显示“备妥治疗”。 ★注意:预冲过程中将提示“翻转透析器”，此时应将动脉段翻转朝上！ 5.参数设置 涂黑参数设置，进入参数设置画面，根据医嘱设置参数（透析液流量、超滤率、温度等），完成后在温度处连按3次回车键﹃,从而退出参数设置画面 6.涂黑“进入治疗”,按EQ键，并按EQ键做漏血再定标 7.连接病人 ●把透析液挂在秤上，透析液入口也从盐水袋分离接至透析液袋，将动脉管从盐水袋分离接至病人 ●动脉管夹子打开，按START/STOP 键，从而开启血泵，这时血液从病人引出，当血液流经静脉壶 下方时，按START/STOP 键，从而停止血泵 ●然后连接静脉管至病人，打开夹子，再按START/STOP 键以开血泵，并且慢慢调整血流量 8.涂黑“治疗” 机器右上角显示”治疗进行中”，这是正常工作状态. 9.结束治疗 ●涂黑“结束治疗”，按EQ键 ●按START/STOP键以停止血泵，将动脉管从病人身上分离并接上盐水袋，打开夹子， 按START/STOP键以开启血泵，这时血液就回流到病人身上 ●血回完后按START/STOP键停血泵，将静脉管从病人身上分离 10.涂黑“新的治疗”,按EQ键 11.关机器电源：拆除机器上所有的管路和透析器
血液透析滤过操作规范 （一）物品准备 血液透析滤过器、血液透析滤过管路、安全导管（补液装置）、穿刺针、无菌治疗巾、生理盐水、一次性冲洗管、消毒物品、止血带、一次性手套、透析液等。 （二）开机自检 1．检查透析机电源线连接是否正常。 2．打开机器电源总开关。 3．按照要求进行机器自检。 （三）血液透析滤过器和管路的安装 1．检查血液透析滤过器及管路有无破损，外包装是否完好。 2．查看有效日期、型号。 3．按照无菌原则进行操作。 4．安装管路顺序按照体外循环的血流方向依次安装。 5．置换液连接管安装按照置换液流向顺序安装。 （四）密闭式预冲 1．启动透析机血泵80 ～100 ml/min，用生理盐水先排净管路和血液透析滤过器血室（膜内）气体。生理盐水流向为动脉端→透析器→静脉端，不得逆向预冲。 2．将泵速调至200 ～300 ml/min，连接透析液接头与血液透析滤过器旁路，排净透析器透析液室（膜外）气体。 3．机器在线预冲通过置换液连接管，使用机器在线产生的置换液，按照体外循环血流方向密闭冲洗。
4．生理盐水预冲量应严格按照血液透析滤过器说明书中的要求；若需要进行闭式循环或肝素生理盐水预冲，应在生理盐水预冲量达到后再进行。 5．推荐预冲生理盐水直接流入废液收集袋中，并且废液收集袋放于机器液体架上，不得低于操作者腰部以下；不建议预冲生理盐水直接流入开放式废液桶中。 6．冲洗完毕后根据医嘱设置治疗参数。 （五）建立体外循环（上机） 1．血管通路准备 （1）动静脉内瘘穿刺 1）检查血管通路：有无红肿，渗血，硬结；并摸清血管走向和搏动。 2）选择穿刺点后，用碘伏消毒穿刺部位。 3）根据血管的粗细和血流量要求等选择穿刺针。 4）采用阶梯式、纽扣式等方法，以合适的角度穿刺血管。先穿刺静脉，再穿刺动脉，动脉端穿刺点距动静脉内瘘口 3 cm 以上、动静脉穿刺点的距离10 cm 以上为宜，固定穿刺针。根据医嘱推注首剂量肝素（使用低分子肝素作为抗凝剂，应根据医嘱上机前静脉一次性注射）。 （2）中心静脉留置导管连接 1）准备碘伏消毒棉签和医用垃圾袋。 2）打开静脉导管外层敷料。 3）患者头偏向对侧，将无菌治疗巾垫于静脉导管下。 4）取下静脉导管内层敷料，将导管放于无菌治疗巾上。 5）分别消毒导管和导管夹子，放于无菌治疗巾内。 6）先检查导管夹子处于夹闭状态，再取下导管肝素帽。 7）分别消毒导管接头。
费森尤斯4008S 血液透析滤过机操作规程 1、吸杆插入桶 2、开电源开关自检 3、自检完,接旁路,按Prime 键,排空气 4、select mode HDF 按enter 5、connect sub tubing按enter 6、显示please wait! 显示open sub port ! 7、提升置换液端口锁,顺时间转动90 度,显示open pump door! 8、插入置换液管路, 提升置换液端口锁,接好置换液泵管,关好泵门,将 Y 型 safeline 出口端(白色夹子)与静脉滴液壶相连,打开白色夹子 9、显示start filling sub tubing! 按住stop/start 键填充完sub tube 10、使用↑和↓键选择sub tubing full按enter 键 11、显示enter !按volume 键,输入想要的置换量,按enter 键 12、输入UF 参数,及肝素泵参数 13、引血,上机,进入dialysis 状态,按置换泵上stop/start 键进入HDF 14、打开UF 开关及肝素泵开关 下机 1、显示UF goal reached 按透析机上start/reset 键,显示Reinfusion按 comfirm 键 2、置换泵上显示Reinfusion with Nacl按enter 3、降低速度,按start/reset 键回血 4、插入洗杆,按cleaning 键,再按confirm 键热消毒费森尤斯血透机BVM 操作 1.自检完后插入试管,接好透析机管路 2.Prime 管路,BVM 自动校准,当出现calibration finished 时,按enter 3.设定治疗模式 4.输入控制极限值和最大超率值 5.开始引血,进入透析时,按BVM 上enter 后开始自动取样 6.按BVM 上start/stop 键
4008B血液透析机消毒冲洗最后三分钟流程分析及报警排除 a向正伟，b冉莉 遂宁市中心医院 a.设备维修科 b.设备管理科，四川遂宁629000 【摘要】血液透析作为尿毒症的重要治疗手段，用来维持和挽救病人的生命。费森尤斯4008B血液透析机性能稳定、操作简便广泛用于各级医院。4008B血液透析机水路与电路完全分离设计，进一步保证了设备的稳定性和可靠性，也保证了维修的方便性。本文分析了消毒冲洗最后三分钟流程及报警故障的排除。 【关键词】血液透析机电磁阀压力开关 我院血液透析中心现有4008B血液透析机33台，4008S血液透析滤过机7台。因设备使用频率高（每天两班，每班4小时）且每班结束都必须消毒冲洗。当消毒冲洗进行到最后三分钟，透析机时常会报V91Failure、V99 Failure、Rinse Failure F15等故障，此时透析机发出长鸣音，消毒程序终止，关机重开透析机提示需要强制冲洗。笔者结合8年的维修经验将消毒清洗最后三分钟流程及报警故障分析如下： 因此处所有报警均由134压力开关反馈的信号控制所以首先检测134压力传感器是否正常工作，检测方法如下： 进入维修模式进入DIANGOSTICS(诊断模式)> READ INPUTS(读输入) >READ DIGITAL INPUTS(读数字信号输入)> CPU1: RD DIGITAL INP(CPU1读数字信号输入)> CPU1_BIBAG_PSW(134压力开关)。依据134压力开关工作原理：压力大于130mbar时关闭，压力小于100mbar时打开的特性，把134压力开关一端密封，另一端接一注射器，用注射器给压力开关加压，观看屏幕上的数值是否由0000切换到1111，如果有切换则134压力开关正常，如没有切换则134压力传感器坏，需更换。 报警代码涉及到多个电磁阀，判断电磁阀好坏如下：进入DIANGOSTICS(诊断模式)>WRITE OUTPUTS(写输出)> WRITE DIGIT OUTPUTS(数字信号写输出) >CPU1:WR DIGIT.OUTP(CPU1数字信号写输出) 按Confirm键，找到需要测试的电磁阀，用上下键切换0000到1111 看电磁阀是否有吸合动作。 报警代码分析及故障处理： 1.Rinse Failure F15 B液泵动作5次泄压，134压力开关的压力小于100mbar，134压力开 关打开进行下一步。如果没有打开则报警Rinse Failure F15，应检查B液泵工作是否正常。 2.V91 Failure 电磁阀V91打开进水，V100关闭压力上升，134压力开关的压力大于 130mbar，134压力开关关闭进行下一步。如果没有关闭则报警V91 Failure，应检查V91电磁阀是否打开，V100、V130电磁阀是否泄漏，B液把手密封圈是否破损密封不好，29除气泵是否良好。 3.V100 Failure V100电磁阀打开，通过A液泵动作8次泄压，134压力开关压力小于 100mbar，134压力开关打开进行下一步。如果没有打开则报警V100 Failure，应检查A 液泵工作是否正常，V100电磁阀是否打开，148过滤网是否堵塞。 4.Rinse Failure F16 V91打开进水，V100打开，V99关闭此时压力升高，134压力开关压 力大于130mbar，134压力开关关闭进行下一步。如果没有关闭则报警Rinse Failure F16，应检查红蓝把手密封圈是否破损，V91电磁阀是否打开，V99、V130电磁阀是否泄漏。 5.V99 Failure V99电磁阀打开，V100电磁阀打开泄压，134压力开关小于100mbar，134 压力开关打开进行下一步。如果没有打开则报警V99 Failure，应检查V99、V100是否打开，148、149过滤网是否堵塞。 6.Rinse Failure F17 电磁阀V91打开进水，V100关闭压力上升，134压力开关的压力大于 130mbar，134压力开关关闭进行下一步。如果没有关闭则报警Rinse Failure F17，应检
贝朗血液透析机简易操作流程 开机 1、打开机器电源开关，进入主画面后选择“自检”，机器进入自检程序。 2、按机器提示连接ＡＢ液，待电导度稳定后按提示连接旁路接头。 3、开血泵后机器将出现“管路是否已充满盐水”等提示，此时不需急于按“确认”键。等 待管路充满盐水后再确认。（此时旁路处于打开状态，只要不按动确认键将可以对透析器一直进行弥散——可用于有消毒液的管路）管路处理完后，按动确认键；机器进行管路自检。 4、管路自检时必须确定动脉端已接上一瓶盐水，动、静脉压力监测已连接并且夹子已打开。 （管路自检时血泵泵速处于自动状态，如需停血泵可直接把血泵盖打开）血路密封自检时，管路压力会达到400mmHg以上才能通过。 5、管路自检通过后，证明机器自检已经结束。此时如需进行冲管或弥散消毒液，自动进入 “冲洗程序”（循管），可对超滤的总量及循管的时间进行设定，设定后按动“OK”键（右上方图标）进行确认。机器将在循管时间到达后提示。 6、循管结束后就可以进入“透析”。连接病人动脉端后，按动“人机连接”图标进入引血 阶段；机器右下方出现“引血中安全系数下降”等提示；进入后开动血泵进行引血（此前必须把静脉压保持在20mmHg以上，防止在引血过程中由于静脉压低所引起报警）7、病人血液到达空气报警探头（SAD检测器）时，机器将会有声光提示。此时连接病人静 脉端；开动血泵，调节到理想泵速后打开静脉监测的夹子；按透析图标，此时机器指示灯由黄灯变为绿灯，机器进行正常透析。 下机 1、机器提示结束治疗后，按动“下机”键进入回血程序；确认后把动脉端连接上盐水,打开 血泵进行回血。 2、当血液回到病人体内后，分离静脉管。 3、按透析器排空图标，将蓝色透析器接头放回机器上，排空膜外的透析液。 4、处理好病人后按动右下方“消毒”按键，进入消毒状态后方可拆卸管路。 5、选择消毒液，消毒方式（长时间消毒或短时间消毒），然后按动“自动关机”按键，确 认后机器将在完成消毒后自动关机。
第一包：血液透析滤过机（预算价18万） 一、数量：1台 二、主要技术参数及要求： ★1.全中文菜单显示、12英寸彩色液晶显示器，方便操作和日常维护。 2.具备醋酸盐和碳酸盐等血液透析功能；可兼容各种透析液配方。双泵机能做在线血滤(onlineHDF),并可以做HFR和PHF等治疗模式。 3.采用2块独立CPU芯片，系统运行安全稳定。 ★4.采用流量计平衡系统，超滤在单向水路进行，每30分钟超滤校正，确保超滤的准确性。 5.有3个非接触式、无需校正的电导度计，全程监测RO水及透析液配比，保证透析液配比精准。 6.清洗消毒要求高度程序化，支持化学消毒，热消毒、热化学消毒等模式，热消毒温度要求≥93℃。 7.血流量检测 双针/单针：0—700ml/min（调解率10ml/min） 8.血压检测 静脉压监测：-400mmHg－880mmHg 动脉压监测：-400mmHg－880mmHg 9.肝素泵 注射尺寸：20/30/50CC 肝素控制流量：0.1－10ml/h(调节率0.1ml/H) 10.空气探测器 探测方法：超声探测 探测部位：静脉管路 灵敏度：气泡直径≥100ul 11.血液探测器 探测方法：红外线光学探测 探测部位：动脉管路和静脉壶 12.透析液配给及检测 透析液流量：300/500/800ml/min 透析液温度：35－39℃
置换液流量：0.5-8Kg/h 置换液分辨率：0.1Kg 13.电导度范围 总电导度： 12.1－15.8ms/cm B液电导度: 2.4－3.6ms/cm(3ms/cm) 4.0－6.0ms/cm(5ms/cm) ★B粉干粉支架 14.超滤控制 ★超滤装置:单向流动流量计系统（容量控制式） 超滤率:0.1－4.0Kg/h(可用于单纯超滤,序贯透析) 精度:±1g/min ，总超滤量的±1% 15.漏血监测器: 探测方法:红外线光学探测 敏感度：0.5ml/min血液 (血球密度25%) 16.液位调节器 电动液位调节器 17.供水： 水质：符合国家或国标透析用水标准，或AAMI或欧洲药典进水电导度检测 进水压力：0.9~4.0 bar 进水温度：5~32℃ 18.电源： 额定电压： 220V ±10% 频率： 50/60 Hz 额定功率：1.5KW 内置后备电源： 15分钟以上
4008S血透机操作流程 （HD） 一、启动、自检 1.按下背后电源开关，按On/Off开关键，开启机器； 2.拔出A、B吸管放入A、B浓缩液桶内，按Test键机器自动进行自检，直至提示T1 Test Passed； 二、预冲管路 1.安装透析器和血路管，连接透析液红蓝快速接头； 2.连接肝素盐水，按Prime或Start/Reset进行预冲和循管； 3.按Dialysate Menu，设置基础钠和处方钠，调节电导度报警界限； 4.按UF Menu，设置超滤总量和时间； 5.按血泵Start/stop停止冲管。 三、上机治疗 1.将动脉端与病人连接，设血泵速度为100ml/min，按Start/Reset和血泵的Start/stop 引血； 2.安装肝素注射器，设置肝素泵速度和停止时间，并启动肝素泵； 3.Prepartion end 光学探测器发现暗色，将静脉端接病人，按Start/Reset； 4.调整血流速度，调节静脉壶液面； 5.按UF On/Off，启动超滤。 四、结束、回血 1.UF Goal reached 按Start/Reset； 2.Reinfusion? 按Conf；
3.Reinfusion 分离病人动脉端接生理盐水，调降血泵速度，按Start/Reset回血； 4.Dialysis end 光学探测器发现光亮，分离病人静脉端，治疗结束； 5.拆卸透析器和血路管，把红、蓝快速接头装回冲洗桥内。 五、消毒、关机 1.把A、B吸液管分别插入A、B冲洗腔内并扭紧； 2.按Cleaning，选择Hot disifection,按Conf键【此程序装机时设为默认】； 3.提示Mandatory rinse end 按On/Off关机或让机器十分钟后自动关机； 4.关机器背后电源开关。
AK 95 维修手册 1.安装--------------------------------------------第2页 描述具体安装细节. 2.技术描述----------------------------------------第7页 AK95 设计,构造,功能的技术描述. 3.技术数据---------------------------------------第24页 4.维修技术性指导---------------------------------第28页 介绍操作面板及技术人员如何使用操作面板. 5.维护手册.--------------------------------------第52页 包括为执行AK95 血透机维护程序所需的所有信息. 6.调校-------------------------------------------第68页 怎样调校AK95. 7.零件单-----------------------------------------第87页 8.电缆SURVEY----------------------------------------附1 9.符号描述 1.AK95 安装 内容 安装 开箱验货第3页 环境要求及物理尺寸第3页 操作环境第3页 运输及储存环境第3页 物理尺寸第3页 电源供应及电压第3页 耗电第3页 维修电源输出第3页 线路熔断器第3页 水源供应第4页 工具第4页 顶部托盘第4页 连接供水第4页 连接电源第5页 电池的安装第5页 怎样移开后盖安装电池第5页 AK95开机第6页 功能检测-Fch 第6页 建议开机步骤第6页 1.安装 开箱验货 开箱后须检查设备是否完好.任何的破损都有可能影响设备的正常操作,如有破损,请与金宝维修代理联系. 包装如图1所示 请确认运到的设备是否正确.包装内监测器及附属物品是否正确?有否任何物品缺失.如有疑问,请与金宝代理商联系. 确认机器标签上的额定电压值是否与提供电压相符.如有疑问.请与金宝代理商联系. 图1.AK95 单元(外包装) 环境要求及物理数据 AK95可以适应大多数温度,相对湿度,电压等适宜的环境.
血液透析滤过操作流程 1、物品准备 血液透析滤过器、血液透析滤过管路、安全导管补液装置、穿刺针、无菌治疗巾、生理盐水、一次性冲洗管、消毒物品、一次性手套、一次性护理包、透析液等。 2、开机自检 2、1 检查透析机电源线连接就是否正常。 2、2打开机器电源总开关。 2、3按照要求进行机器自检。 3、血液透析滤过器与管路得安装 3、1 检查血液透析滤过器及管路有无破损,外包装就是否完好。 3、2查瞧有效日期、型号。 3、3按照无菌原则进行操作。 3、4安装管路顺序按照体外循环得血流方向依次安装。 3、5 置换液连接管安装接曼置换液流向顺序安装。 4、密闭式预冲 4、1启动透析机血泵80—lOOml/min用生理盐水先排净管路与血液透析滤过器血室膜内、气体。生理盐水流向为动脉端→透析器→静脉端,不得逆向预冲。 4、2将泵速调至200~ 300ml/min,连接透析液接头与血
液透析滤过器旁路,排净透析器透析液室膜外、气体。 4、3 机器在线预冲通过置换液连接管,使用机器在线产生得置换液,按照体外循环血流方向密闭冲洗。 4、4生理盐水预冲量应严格按照血液透析滤过器说明书中得要求;若需要进行闭式循环或肝素生理盐水预冲,应在生理盐水预冲量达到后再进行。 4、5 推荐预冲生理盐水直接流入废液收集袋中,并且废液收集袋放于机器液体架上,不得低于操作者腰部以下;不建议预冲生理盐水直接流入开放式废液桶中。 4、6 冲洗完毕后根据医嘱设置治疗参数。 5、建立体外循环上机、 5、1 血管通路准备 5、2动静脉内瘘穿刺 5、3检查血管通路:有无红肿,渗血,硬结;并摸清血管走向与搏动。 5、4选择穿刺点后,用碘伏消毒穿刺部位。 5、5根据血管得粗细与血流量要求等选择穿刺针。 5、6采用阶梯式、纽扣式等方法,以合适得角度穿刺血管。先穿刺静脉,再穿刺动脉,动脉端穿刺点距动静脉内瘘口3cm以上、动静脉穿刺点得距离lOcm以上为宜,固定穿刺针。根据医嘱推注首剂量肝素使用低分子肝素作为抗凝剂,应根据医嘱上机前静脉一次性注射、。
血液透析操作流程 物品准备→开机自检→安装管路及透析器→密闭式管路预冲→建立体外循环→血液透析→密闭式回血 操作步骤（费森机型） 1.物品准备 血液透析器、血液透析管路、生理盐水、无菌治疗巾、穿刺针、碘伏、棉签等消毒物品、创可贴、肝素、胶布、止血带、一次性手套、透析液等。 2、开机自检 （1）打开水处理机器电源，启动制水模式。（查三个罐子时间为当前北京时间） （2）检查透析机电源线连接是否正常。 （3）检查A、B液包装、浓度、有效期。 （4）打开机器电源开关，连接A、B液，进入自检程序。 注意：严禁在机器自检过程中，安装管路。否则会影响机器顺利自检、影响治疗过程中各种监测数据的准确性。 3、安装血液透析器、管路 （1）根据医嘱和机器类型选择透析器和透析管路。 （2）检查生理盐水、一次性使用物品（血液透析器和管路）的包装、型号、有效日期。 （3）按照无菌原则进行操作。 （4）安装流程：安装透析器，静脉端朝上→安装管路（取出管路前，
检查所有接头并拧紧，所有夹子处于打开状态），先取动脉管路，动脉管路病人连接端(起始端）连接生理盐水→安装血泵管→动脉管路透析器连接端（末端）连接透析器→再取出静脉管路，静脉管路透析器连接端（起始端）连接透析器→静脉管路病人连接端（末端）连接动静脉管路连接管（盖好帽子）。 注意：①按照体外循环的血流方向，依次安装，②所有安装步骤一次完成，所有监测安装到位，如动、静脉压力监测、静脉壶下段管路放入安全阀内；③严禁同时拿出动、静脉管路，挂在手腕上。 4、体外循环系统预冲（排气、冲洗） （1）启动血泵，以100ml/min排气。 （2）排净透析器膜内气体后，安装透析液旁路，按液体流向安装，与血流方向相反。 （3）将透析器翻转180°，静脉端向下。 （4）以200—300ml/min冲洗，使用液体不少于800ml。 注意：①预冲过程中，所有管路上的给液口（动脉管路泵前的侧支管、肝素给液口）随液体充满一个管路，夹闭一个，并盖好保护帽（不含动静脉壶开口）。②膜内排气时，透析器所有旁路开口不得打开，要使用无菌帽保护，避免暴露于空气中。 5、建立体外循环（上机） 查对姓名、年龄、机号→血管通路准备→设置血泵流速<100ml/min→连接动脉端→打开血泵→连接静脉端→开始透析治疗→测量生命体征→记录透析机参数
4008s血透机操作流程（HD） 一，启动、自检 1.按下背后电源开关，按on/off开关键，机器启动； 2.拔出A,B吸液管分别放入A,B浓缩液桶内，按Test，自动进行检测； 二，预冲管路 1．安装透析器和血路管，连接透析液供排水接头； 2．连接肝素盐水，按Prime或Start/Reset进行预冲置管； 3．按Dialysate Menu，设置基础钠和处方钠，调节电导度报警界限； 4．按UF Menu，设置超滤总量和时间; 5．按血泵Start/stop停止冲管。 三，上机治疗 1．将动脉端与病人连接，设血泵速度为100ml/min，按Start/Reset和血泵的Start/stop 引血； 2．安装肝素注射器，设置肝素泵速度和停止时间，并启动肝素泵； 3．Prepartion end光学探测器发现暗色，将静脉端接病人，按Start/Reset； 4．调整血流速度，调节静脉壶液面； 5．按UF On/OFF,启动超滤。 四，结束、回血 1.UF Gonl reached 按Start/Reset； 2.Relnfuslon？按conf； 3.Relnfuslon分离病人动脉端接生理盐水，调节血泵速度，按Start/Reset回血； 4.Dlalysis end光学探测器发现光亮，分离病人静脉端，治疗结束； 5.拆卸透析器和血路管，把红、蓝快速接头装回冲洗桥内。 五，消毒、关机 1.把A,B吸液管分别插入A,B冲洗腔并拧紧； 2.按Cleaning，选择Hot disifection，按Conf； 3.Mandatory rinse end按on/off关机或让机器十分钟后自动关机； 4.关机器背后电源开关。
血液透析室基本标准集团标准化工作小组 #Q8QGGQT-GX8G08Q8-GNQGJ8-MHHGN#
血液透析室基本标准 一、分区布局 布局和流程应当满足工作需要，符合医院感染控制要求，区分清洁区和污染区。具备相应的工作区，包括普通透析治疗区、隔离透析治疗区、水处理间、治疗室、候诊区、接诊区、储存室、污物处理区和医务人员办公区等基本功能区域。开展透析器复用的，还应设置复用间 二、人员 （一）至少有2名执业医师，其中至少有1名具有肾脏病学中级以上专业技术职务任职资格。20台血液透析机以上，每增加10台血液透析机至少增加1名执业医师； （二）每台血液透析机至少配备名护士； （三）至少有1名技师，该技师应当具备机械和电子学知识以及一定的医疗知识，熟悉血液透析机和水处理设备的性能结构、工作原理和维修技术； （四）医师、护士和技师应具有3个月以上三级医院血液透析工作经历或培训经历。 三、房屋、设施 （一）每个血液透析单元由一台血液透析机和一张透析床(椅)组成，使用面积不少于平方米；血液透析单元间距能满足医疗救治及医院感染控制的需要。 （二）透析治疗区内设置护士工作站，便于护士对患者实施观察及护理技术操作。（三）水处理间的使用面积不少于水处理机占地面积倍； （四）治疗室等其他区域面积和设施能够满足正常工作的需要。 四、设备 基本设备：（一）三级医院至少配备10台血液透析机，其他医疗机构至少配备5台血液透析机；配备满足工作需要的水处理设备、供氧装置、负压吸引装置，必要的职业防护物品；开展透析器复用的，应当配备相应的设备。 （二）急救设备：心脏除颤器、简易呼吸器、抢救车。 （三）信息化设备：至少具备1台能够上网的电脑 五、规章制度 建立质量管理体系，制定各项规章制度、人员岗位职责、相关诊疗技术规范和操作规程。规章制度至少包括医院感染控制及消毒隔离制度、透析液和透析用水质量监测制度、医院感染监测和报告制度、设备设施及一次性物品的管理制度、患者登记和医疗文书管理制度、医务人员职业安全管理制度等。
东营市第二人民医院血滤机技术要求 一、治疗模式： 1、SCUF（缓慢持续超率）、 2、CVVH（持续静静脉血液滤过）、 3、CVVHD（持续静静脉血液透析）、 4、CVVHDF（持续静静脉血液透析滤过）、 5、TPE（血浆置换）、 6、PE（血液灌流）、 二、智能化功能 具有自动预冲管路和滤器、管路和滤器自动排气、自动调节动脉壶、静脉壶、超滤壶液面、超滤量/血流量比值监测，防止过度超滤、静脉压报警范围自动跟踪设定、预告换袋时间、判断、提示和报警滤器的血凝情况等功能。 三、参数要求 1、血液参数中血流量范围、动脉压范围、静脉压范围、滤器前血压范围、滤器下降压范围、空气监测灵敏度能满足上述治疗模式的要求与临床需要。 2、液体参数中透析液流量以及置换液流量能满足上述治疗模式的要求与临床需要。 四、其它要求：具有使用简便，快速上机、具有可治疗5KG以下小儿的模式、可以进行无肝素治疗 五、配置 液晶屏幕显示、具有肝素注入装置、配加热装置7、配称重液体平衡系统、有静脉夹、具有空气监测、具有漏血监测、重量数字显示、温度数字显示、动脉压数字显示、静脉压数字显示、滤出压数字显示、滤器前压力数字显示、跨膜压数字显示、滤器下降压数字显示
心肺复苏机招标要求 1要求是国际品牌 2移动性好便易携带,能使医务人员在第一现场进行抢救. 3操作简单易学. 4体积要小,最好能使院前急救\院内急就过程中不间断心肺复苏. 5机器为启动电控模式, 6机器所有指标符合”2010版中对心肺复苏要求” 呼吸机参数要求 ICU呼吸机招标参数 一、国际品牌进口呼吸机,适用于成年人儿童婴幼儿,最好具有中文操作界面。 二、呼吸类型与模式:具有容量控制压力控制压力支持自主呼吸辅助/控制通气 同步间歇指令通气无创通气等模式 三、参数要求：潮气量、峰流速、、吸气压力、吸气时间、吸呼比、压力上升梯度、呼气触发灵敏度、呼吸频率、PEEP等能满足临床上述要求。 四、监测部分： 数据监测：气道峰压、平均压、呼气末正压、频率、总频率、自主呼吸频率、吸气时间、呼气时间、呼出潮气量，呼出分钟通气量、吸呼比、氧浓度、阻力，顺应性、漏气%、。 图形监测：波形：压力、流速、容量。 环线：流速～压力、流速～容量、压力～容量。 五、报警部分 1、高压限制。 2、窒息。 3、高分钟通气量。 4、低分钟通气量：0～0.1升。 5、低呼气末正压。 6、低电池量。 7、呼吸机故障。 8、呼吸管道脱落。 9、气源、电源异常。 10、氧浓度报警 六、内置电池电源切断后能维持1小时以上、具有高效湿化器
贝朗机器的操作流程 一、预冲： 1安装透析器及管路-提升泵速至100ml/min; 2、待盐水剩400ml后尖泵一机器提示“是否安装旁路? ”一安装旁路（红端接A:出液口、蓝端接V:入液口）一按“确定”键； 3、将透析器正置（A端朝上），排膜外的空气一膜外空气排尽后再将透析器倒置夹在透析器支架上； 4、机器提示“是否充满盐水？”一按“确定”键，将泵速降至Oml/min 一机器开始自检； 5、机器自检完毕一将延长管和侧管相连一夹闭A压传感器。 二、上机： 1、设置参数：先设除水量和除水时间一再设置肝素（无肝素或 者低分子患的者选择“不给肝素”；用肝素的患者设置剩余时间 30min、首剂量和追加量:lml=5mg）; 2、按“小绿人”上机一再次核对透析参数一按“确定”键； 3、穿刺成功后先将动脉穿刺针和动脉管路连接一开泵一机器提示“是否给肝素？” 一消音按“确定”键，打开肝素小夹子；（或者血液进入A壶后按“肝素追加键”：肝素泵会自动追加首剂量）； 4、血液过透析器后再次排气一排尽膜内空气后正置透析器；
5、机器提示“是否连接病人？” 一消音按“确定”键，将V管 路和V穿刺针连接；（或者血液过安全夹后尖泵） 6、开泵■提升泵速至医嘱设置的泵速■按邙余水开尖'’键?固定管路（用止血钳夹在患者肩膀上），其他管路别在机器右侧凹槽内。 三、下机： 1按“小红人”键-机器提示“是否回血？” -按“确定”键（有两次提问需要按两次确定键）； 2、回完血后尖泵 四、机器消毒： 1按“排空膜外”键-取下蓝端（入液口）旁路放回； 2、待膜外液体排尽后取下红端（出液口）旁路-用小帽盖好透析器旁路端，以免废液流出-从左向右取下管路和透析器，并丢于小桶内； 3、将A'B液吸管复位-按“消毒”键（有个小黄圈）-如果需要消毒后自动尖机按“蓝色小钟表”键。 五、血滤机预冲： 1安装管路及透析器一将血滤管红管端接V管路的白色连接管， 白管端接集液袋；
血液透析滤过机技术参数 1 电力供给标准模式 交流电源：220V-240V AC/50Hz 电力消耗：透析最大电流9A，热冲洗最大电流16A 2 进口原装标配备用电池 3 水供给 水压：1.5bar-6.0bar 水温：5℃-30℃ 排水口高度最高1m 浓缩液压力为0mbar-100mbar 4 血泵 流量指示：10ml/min-600ml/min 血泵管径：2mm-10mm可调（每档0.2mm） 单针系统（选用）：内部压力-压力控制，多种容积行程 5 治疗前反渗水再过滤功能 6 血泵：流量指标：10ml-600ml/min 血泵管径：2-10mm可调（每档0.2mm） 单针系统：内部压力-压力控制，多种容积行程 7 肝素泵 给药速率：0.1ml/h-10ml/h 注射器尺寸：20ml可选 大剂量给药：最大3ML每次 透析液系统： 8 透析液流量：300ml/min;500ml/min;800ml/min; 有单纯超滤（序惯超滤）等多种超滤模式 9 透析液温度：35℃-39℃ 10 透析液浓度 电导率12.8-15.7ms/cm(25℃),精确度±0.1ms/cm 默认稀释比例1：34，其他比例也可兼容，范围-13到+13mmol/l钠
11 漏血检测器：绿光侦测真假漏血，灵敏度0.5ml/min(血球比容25%)同时具 有红外线补偿监测。 12 空气检测器：超声传导检测空气和血液泡沫，在静脉夹中另有光学探测器 13 超滤率 超滤率：0ml/h-4000ml/h 14 清洗消毒程序 清洗温度：37℃ 流量：600ml/min 热清洗温度：84℃ 流量：450ml/min 热消毒温度：84℃ 流量：450ml/min 消毒温度：37℃ 流量：600ml/min 多种消毒清洗程序可组合使用 15 安全保障系统 静脉压检测：-60mmHg-520mmHg ，精确度±10mmHg,分辨率 20 mmHg 动脉压检测：-300mmHg-280mmHg, 精确度±10mmHg,分辨率 20 mmHg 跨膜压监测：-60mmHg-520mmHg ，分辨率 20 mmHg 16 能实现在线血液透析滤过，置换量20-350ml/min,并随时追加置换量。 17 在线生产的置换液质量能符合欧洲药典要求，对细菌和内毒素同时隔绝。 18 联机清除率检测器，能实时测量尿素实际清除率k值、KT/V值及血浆钠浓 度，并对治疗过程中的病人透析治疗进行干预。
?156-T e c h n ic a l S u p p o rt |技术保障 金宝AK96血液透析机功能自检分析及维修实例 韩叶锋 [关键词]金宝AK96血液透析机;功能自检;故障分析；故障排除 [中国图书资料分类号]R318.6;TH772.1 [文献标志码] B [文章编号]1003-8868(2017)11-0156-02 DOI：10.7687/j.issn1003-8868.2017.11.156 Analysis on function self-examination of Gambro AK96 hemodialysis machine and it's troubleshooting cases Key words Gambro AK96 hemodialysis machine; function self-examination; fault analysis; troubleshooting 〇引言 血液透析机在对患者进行透析治疗前都要进 行一次功能自检，绝大部分故障都能在自检中被发 现[1]。故障代码手册一般都会给出相应的故障原因和 一般的处理方法[2]，但是并非所有的故障都能够通过 手册提示得到解决。因此，了解血液透析机在自检过 程中执行了哪些动作、检测了哪些参数、故障代码出 现的原理就显得尤为重要，这对准确判断故障点会 起到很大的作用。 1自检项目结构及原理 金宝AK96血液透析机开机后首先会执行通电 自检，在时间窗口显示Fc0~Fc6。接下来就是功能自 检，主要分为3个部分:公共测试、血路监控测试及 液路监控测试。公共测试主要包括发光二极管(light emittingdiode,LED)测试、安全继电器测试、阀电流测试、扬声器测试、蜂鸣器测试、电池测试;血路监控 测试包括动静脉压测试(零点压力）、预冲探测器测 试、血泵测试、动静脉夹测试、空气探测器测试、高静 脉压测试[>50mmHg(1mmHg=133.322Pa)];液路监 控测试包括流量开关测试、加热继电器测试、阀泄漏 测试、高低温测试、高低电导率测试、漏血传感器测 试、除气压测试、A IV A阀测试。功能自检的原理为：保护系统发出测试请求给控制系统，控制系统执行 相关检测，并将检测结果发送给保护系统，保护系统 将自己所测得的结果与控制系统发送过来的结果相 比较，若不符合要求，则发送错误信号至控制系统并 要求重新测试，当控制系统累积错误次数超过限制 时就会报出错误代码。 2阀泄漏测试过程分析 阀泄漏测试作为整个功能自检中的关键一步，主要目的是为了测试DIVA、TAVA、E V V A阀与其之 作者单位院315300浙江慈溪，慈溪市人民医院设备科 (韩叶锋） 次打开高压注射器后盖和控制面板，将控制面板取 下之后，从面板内侧将问题按键取下，发现在该按键 四周有较多造影剂结晶体形成，文中所提到的故障 现象也正是因为按键被卡住而出现的。随后将控制 面板上所有按键依次取下，发现几乎每个按键的周 围都有不同程度的造影剂结晶存在。为了解决隐患，将所有按键用生理盐水浸泡10min，然后用棉签仔 细擦拭干净。生理盐水浸泡按键的这段时间，用蘸水 棉签擦拭控制面板上残存的造影剂结晶。待按键及 控制面板处理完毕并晾干之后，用电吹风再吹暖风 约1min，确保没有水分残留。将所有按键重新安装 在控制面板上再次实验，发现所有按键均能正常回 弹，“蜂鸣”音消失，故障排除。 3小结 随着医务工作者对增强C T检查在临床工作中 作用的了解越来越深入，高压注射器在日常工作中 的应用也越来越频繁，一旦出现故障就会影响正常工作，给患者带来不便，也给科室带来维修成本压力。此次的检修经验提示我们，在日常工作中，应做到以 下几点：（1)要尽可能保证工作环境清洁，减少静电 吸附灰尘的可能性；（2)要谨慎操作高压注射器进 行抽药，尽量避免造影剂经缝隙渗入注射器内部[1-2]； (3)问题出现之后应仔细分析原因所在。文中所提 到的2例故障就是经过分析之后锁定原因，并利用 身边常见物品，如纱布、棉签、无水酒精等排除了故 障，使仪器恢复了正常工作。希望本文能给医学影像 及设备维修工作者提供一点思路。 [参考文献] [1]肖彦彬，李蔚.医用髙压注射器维修体会[J].临床医学工 程，2011,18(11)1691. [2]代宇,张雄林，杨建军.髙压注射器维修实例[J].实用医学 影像杂志,2014,15(4) :240. (收稿:2017-03-18修回：2017-07-28) .医疗卫生装备.2017 年11 月第38 卷第11 期ChineseMedicalEquipmentJoumal.Vol.38.No.11 .November.2017