医疗机构医德医风监督检
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作者：空青山 作品编号：89964445889663Gd53022257782215002 时间：2020.12.13 医院医德医风考评实施办法（2018年） 为进一步加强人文医院建设，规范、提高全院人员职业道德素质和服务水平，为患者提供优质服务,构建和谐医患关系，根据《医务人员医德考评实施方案（试行）》及有关法律、法规和规章的规定，具体如下： 一、组织管理： 为做好全院职工医德考评工作，医院成立医德医风考评领导小组和医德医风考核小组。 （一）、医德医风考评领导小组： 组长： 成员：医德医风考评领导小组对我院医德医风考核工作进行监督和指导，对科室的考核意见进行审查，并对考核结果进行核实。 （二）、医德医风考核小组： 组长： 组员： 考核小组办公室设在人力资源部，由兼任办公室主任。 工作职责：
（1）在医德医风考核领导小组的领导下，负责制定医德医风教育计划，对全院职工进行医德医风和职业道德教育，以提高全体职工的职业道德素质。 （2）负责对医德医风正面典型的宣传表彰及违反医德医风情况的处理。 （3）负责制定医德医风考核标准及评价方法，建立职工医德医风档案，每年进行一次考核。负责收集整理各科上交的医德医风考评表。 （4）负责对全院职工考评得分单位评价工作，并将经医德医风考评领导小组审核确定的结果录入个人医德医风档案。 二、考评标准及方法： 医德医风考评坚持客观、科学、公平、公正、公开的原则。医德考评结果分为考评得分和考评等次两部分。考评得分由科室根据《医院医德医风考评细则》结合医务人员的实际工作表现进行打分。 1、本实施办法实施对象为卫生专业技术人员，非卫生技术人员参 照此方案执行。 2、医德医风考评周期为每年进行一次。 3、考评等次分为四个等级：优秀、良好、一般、较差。
医德医风学习记录 时间：2010年3月10日 地点：医生办公室 主讲人：海燕 主讲内容：（一）行业纪律“八不准”；（二）医务工作者职业道德；（三）医师在执业活动中履行的义务 （一）行业纪律“八不准” 1、医疗机构和科室不准实行药品、仪器检查、化验检查及其他医学检查等开单提成办法。 2、医疗机构的一切财务收支应由财务部门统一管理,内部科室取消与医务人员收入分配直接挂钩的经济承包办法,不准设立小金库。 3、医务人员在医疗服务活动中不准接受患者及亲友的“红包”、物品和宴请。 4、医务人员不准接受医疗器械、药品、试剂等生产、销售企业或人员以各种名义、形式给予的回扣、提成和其他不正当利益。 5、医务人员不准通过介绍病人到其他单位检查、治疗或购买药品、医疗器械等收取回扣或提成。 6、医疗机构和医务人员不准在国家规定的收费项目和标准之外 , 自立、分解项目收费或提高标准加收费用。 7、医疗机构不准违反国家有关药品集中招标采购政策规定 ,对中标药品必须按合同采购,合理使用。
8、医疗机构不准使用假劣药品,或生产、销售、使用无生产批准文号的自制药品与制剂。 （二）医务工作者职业道德 尊重病人奉献爱心钻研医术诊治精心提高技能护理细心救死扶伤尽责尽心 （三）医师在执业活动中履行下列义务： 一、遵守法律、法规,遵守技术规范。 二、树立敬业精神,遵守职业道德,履行医师职责,尽职尽责、为患者服务。 三、关心、爱护、尊重患者,保护患者的稳私。 四、努力钻研业务,更新知识,提高专业技术水平。 五、宣传卫生保健知识,对患者进行健康教育。
医德医风学习记录 时间：2010年6月8日 地点：医生办公室 主讲人：桑文渊 主讲内容：《纪念白求恩》 白求恩同志是加拿大共产党员，五十多岁了，为了帮助中国的抗日战争，受加拿大共产党和美国共产党的派遣，不远万里，来到中国。去年春上到延安，后来到五台山工作，不幸以身殉职。一个外国人，毫无利己的动机，把中国人民的解放事业当作他自己的事业，这是什么精神？这是国际主义的精神，这是共产主义的精神，每一个中国共产党员都要学习这种精神。列宁主义认为：资本主义国家的无产阶级要拥护殖民地人民的解放斗争，殖民地半殖民地的无产阶级要拥护资本主义国家的无产阶级的解放斗争，世界革命才能胜利。白求恩同志是实践了这一条列宁主义路线的。我们中国共产党员也要实践这一条路线。我们要和一切资本主义国家的无产阶级联合起来，要和日本的、英国的、美国的、德国的、意大利的以及一切资本主义国家的无产阶级联合起来，才能打倒帝国主义，解放我们的民族和人民，解放世界的民族和人民。这就是我们的国际主义，这就是我们用以反对狭隘民族主义和狭隘爱国主义的国际主义。 白求恩同志毫不利己专门利人的精神，表现在他对工作的极端的负责任，对同志对人民的极端的热忱。每个共产党员都要学习他。不少的人对工作不负责任，拈轻怕重，把重担子推给人家，自己挑轻的。一事当前，先替自己打算，然后再替别人打算。出了一点力就觉得了不起，喜欢自吹，生怕人家不知道。对同志对人民不是满腔热忱，而是冷冷清清，
医德医风自查自纠 在这次“医德医风专项教育”活动中，经过认真学习和深入思考，我对医德医风的内容和性质有了更深刻的体会,对自身存在的问题也有了进一步的认识。 自从参加工作，一直在临床工作，在平凡琐碎的护理工作实现着自己的人生价值。现在对照工作实际，存在的主要问题，我院建立了医德医风监督考评机制，在我认为实行医德考评制度，是加强职业道德和行风建设的治本措施，是构建和-谐医患关系、纠正行业不正之风、文明医院的有效手段，是优化激励机制的重要之举，同时还定期学习有关医德医风相关问题，并在大会上提出专项整治，并开展了医德医风讲评。在学习工作过程中自我认为工作好、表现好，既无以医谋私，也无违法乱纪，无红包可收也无什么商业诱赂，对待病人和蔼可爱，杜绝“生、冷、硬、顶”的态度对待患者，对待军人病人及家属也能同样热情接待，安排军人伤病员住军人病室，不推诿、不拒收，军人伤病员，对他们提出的问题及疑问能耐心解决，不向军人伤病员推荐自费药品。在工作时将工作放在第一位，不片面追求经济利益，忽视诊疗质量，积极参加医院开展的有关医务活动，在工作时严格谨慎，避免医疗差错及事故的发生。在工作中从未接受伤病员请吃请喝，在
我的工作岗位上从未有过收受“红包”之说，不向患者索要财物以及财物以及与经济有关的任何物品。对我来说只要听到患者及患者家属的一声“谢谢”或一声称赞，就是对我工作的最大鼓励和支持。同时不尚自外出行医谋取私利，同时觉得自己虽有缺点，但是问题不大，都是小毛病，有时候会有烦躁的情绪，虽然过去在自己的本职工作中做得也不错，但基本上属于被动状态，只是把妇产科工作当作一个职业，而没有把它当成一个事业去努力，缺乏积极主动性。因此医务人员的医疗工作必须从社会效益为最高准则，开展优质服务，提高医疗水平，加强医院管理，提高医院的经济效益，实现自我发展，自我完善，从而达到两个效益的有机统一，医德医风建设才有明确的方向，只有不断提高医务人员的医德意识培养医德情感，锻炼医德意志，树立社会主义医德信念，养成良好的医德行为规范，做到便民利民。 通过学习医德医风教育活动，让我深刻的认识到，在我们的日常工作中确实需要一些改进的地方，首先是加强政治思想学习，深入开展全心全意为人民服务的思想，将爱心、细心、责任心入脑入心，做到真正的爱岗敬业，一切以病人为中心，一切为满足病人的需求出发，做到医德高尚，廉洁行医，勤政为民。要加强专业技术学习，不断更新知识，认真听取患者的意见，时刻接受人民群众的监督。
检查者时间 表一: 考核要点检查主要内容分值考核方法扣分原因得分 仪表端庄，举止文明，着装整齐，行为得体，态度热情，语言亲切，不讲2.5 1.5 忌语，不发生 冷、硬、 顶、 现 象。 19.5 着装不齐，不修边幅的扣 0.5 分。 工作期间未穿工作服的扣 1分。 工作期间穿长工作服上街 扣0.5分。 着装过艳，佩戴饰品过多 的扣0.5分。 上岗期间不佩戴胸卡的扣 1分。 上岗期间佩戴胸卡，但看不到胸卡内容的扣0.5 分。 在工作期间不使用文明用 语的扣2分。 与患者或患者家属交谈口 吐脏字的扣2分。 在医疗护理工作中态度强 横的扣2.5分。 工作期间冷落患者，对患 者不闻不问的扣2分。 在工作期间与患者或患者 家属发生争吵或打架的扣5分。 受到患者投诉的扣6分。
检查者 表二： 时间 考核要点检查主要内容分值 遵守劳动 纪律，按时上下 班，在岗在位， 执行中心各项 制度。认真贯彻 落实法律、法规 中心规章制 度等有关规定， 按时参加中 会议，妥善保管 中心文件。 14 5.5
检查者时间 表二: 考核要点检查主要内容分值考核方法扣分原因得分 7.5 德医风教育， 掌握岗位职 责，服务规范 心的各 项规章制度， 做到规范服 务。文明服 掌握医务人员相关岗位职责, 不清楚的扣2分。 掌握护理人员相关岗位职责, 不清楚的扣2分。 掌握药剂人员相关岗位职责, 不清楚的扣2分。 掌握相关部门主管岗位职责, 不清楚的扣1.5分。 掌握医疗卫生系统禁令内容, 不清楚的扣0.5分。 掌握“卫生部医务人员医德规范” 内容，不清楚的扣0.5分。 掌握“医疗卫生工作人员职业 道德规范”内容，不清楚的扣 0.5 分。 掌握卫生部“八不准”内容, 不清楚的扣0.5分。 牢记中心服务宗旨和质量方针，不 清楚的扣2分。 熟练掌握十字文明用语，不清楚 的扣1分。 熟练掌握十句文明用语，不清楚 的扣1分。 熟练掌握三声服务内容，不清楚 的扣1分。
医德医风考评制度及考评细则 医德医风考评制度及考评细则 第一章总则 第一条为进一步加强医德医风建设，提高医务人员职业道德素质和医疗 服务水平，依据有关法律、法规和规章的规定，制定本实施办法。 第二条医德医风考评制度实施办法以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，贯彻落实科学发展观，以树立社会主义荣辱观、加强医德医风建设、提高医务人员职业道德素质为目标，以考核记录医务人员的医德医风状况为内容，以规范医疗服务行为、提高医疗服务质量、改善医疗服务态度、优化医疗环境为重点，强化教育，完善制度，加强监督，严肃纪律，树立行业新风，构建和谐医患关系，更好地为广大人民群众的健康服务。 第三条通过医德医风规范化建设，培养和造就一支医德高尚、技术精湛、作风严谨、清正廉洁的医疗卫生队伍，自觉养成良好的社会主义医德医风。 第四条医德医风考评制度化建设工作纳入医院的目标管理和医院等级评 审。各医疗机构必须把医德教育和医德医风建设作为医院管理的重要内容。
第二章考评范围及内容 第五条考评范围包括全院各科的医生、护理及其他卫生专业技术人员（以 下统称医务人员）。 第六条医院医德医风考评内容： （一）医德医风管理组织体系和制度健全；医德医风建设措施具体并认真落实；收 集、处理服务意见及反馈处理意见的渠道健全；患者和社会对医疗服务的 满意度仝90% （二）医院认真贯彻落实法律法规及有关规定；建立医务人员与窗口服务人员的岗位职责与行为规范；将医务人员与窗口服务人员的岗位职责与行为规范教育列为员工教育规划。 （三）严格执行卫生部“八不准”等廉洁行医的规定。有健全的约束机制和监控制度。对医务人员进行经常性的廉洁行医教育。 （四）严格执行卫生部、省、市、区卫生行政部门关于病人转院工作的规定，严禁推诿病人、拒诊病人。医院用药全部从正规渠道采购，不得使用无批号、过期、变质、失效药品。有转院外检查与治疗、外购药品、医疗器械的审准程序。 （五）维护患者合法权益，构建健康和谐的医患关系，尊重和维护患者的知情同意权、隐私权和选择权等权益。 第七条医务人员医德医风考评内容：考评以表格形式，量化指标，根据具体分数确定等级，内容如下： （一）救死扶伤，全心全意为人民服务。 1.加强政治理论和职业道德学习，树立救死扶伤、以病人为中心、全心全意为人民服务的宗旨意识和服务意识，大力弘扬白求恩精神。 2?增强工作责任心，热爱本职工作，坚守岗位，尽职尽责。
医德医风考评制度及考评细则（试行） 第一章总则 第一条为进一步加强医德医风建设，提高医务人员职业道德素质和医疗服务水平，依据有关法律、法规和规章的规定，制定本实施办法。 第二条以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，贯彻落实科学发展观，以树立社会主义荣辱观、加强医德医风建设、提高医务人员职业道德素质为目标，以考核记录医务人员的医德医风状况为内容，以规范医疗服务行为、提高医疗服务质量、改善医疗服务态度、优化医疗环境为重点，强化教育，完善制度，加强监督，严肃纪律，树立行业新风，构建和谐医患关系，更好地为广大人民群众的健康服务。 第三条通过医德医风规范化建设，培养和造就一支医德高尚、技术精湛、作风严谨、清正廉洁的医疗卫生队伍，自觉养成良好的社会主义医德医风。 第四条医德医风考评制度化建设工作纳入市卫生局对医疗机构的目标管理和医院等级评审。各医疗机构必须把医德教育和医德医风建设作为医院管理的重要内容。 第二章考评范围及内容 第五条考评范围包括全市各级各类医疗机构以及医疗机构中的
医生、护理及其他卫生专业技术人员（以下统称医务人员）。 第六条医院医德医风考评内容： （一）医德医风管理组织体系和制度健全；医德医风建设措施具体并认真落实；收集、处理服务意见及反馈处理意见的渠道健全；患者和社会对医疗服务的满意度≧90%。 （二）医院认真贯彻落实法律法规及有关规定；建立医务人员与窗口服务人员的岗位职责与行为规范；将医务人员与窗口服务人员的岗位职责与行为规范教育列为员工教育规划。 （三）严格执行卫生部“八不准”等廉洁行医的规定。有健全的约束机制和监控制度。对医务人员进行经常性的廉洁行医教育。（四）严格执行卫生部、自治区卫生厅关于病人转院工作的规定，严禁推诿病人、拒诊病人。医院用药全部从正规渠道采购，不得使用无批号、过期、变质、失效药品。有转院外检查与治疗、外购药品、医疗器械的审准程序。 （五）维护患者合法权益，构建健康和谐的医患关系，尊重和维护患者的知情同意权、隐私权和选择权等权益。 第七条医务人员医德医风考评内容：考评以表格形式，量化指标，根据具体分数确定等级，内容如下： （一）救死扶伤，全心全意为人民服务。 １．加强政治理论和职业道德学习，树立救死扶伤、以病人为中心、全心全意为人民服务的宗旨意识和服务意识，大力弘扬白求恩精神。 ２．增强工作责任心，热爱本职工作，坚守岗位，尽职尽责。
一、医务人员医德医风行为规范 1．救死扶伤，实行社会主义的人道主义。时刻为病人着想，千方百计为病人解除病痛。 2．尊重病人的人格与权利，对待病人，不分民族、性别、职业、地位、财产状况，都应一视同仁。 3．文明礼貌服务。举止端庄，语言文明，态度和蔼，同情、关心和体贴病人。 4．廉洁奉公。自觉遵纪守法，不以医谋私。 5．为病人保守秘密，实行保护性医疗，不泄露病人隐私与秘密。 6．互学互尊，团结协作。正确处理同行同事间的关系。 7．严谨求实，奋发进取，钻研医术，精益求精。不断更新知识，提高技术水平。 二、医师工作职责 1.遵守法律、法规，遵守技术操作规范。 2.树立敬业精神，遵守职业道德，履行医师职责，尽职尽责为患者服务。 3.关心、爱护、尊重患者，保护患者的隐私。 4.努力钻研业务，更新知识，提高专业技术水平。 5.宣传卫生保健知识，对患者进行健康教育。 三、护士工作职责 1.负责门诊医生处方各种针剂的注射、外伤处置工作、出诊以及各项医疗器械物品的消毒等工作。 2.认真做好“三查七对”尽量减少差错，杜绝事故的发生。 3.执行各项规章制度和技术常规，严防医疗事故的发生。 4.配合门诊、急诊的抢救工作。 5.负责领取、保管各种注射药品及其所属物品，经常清点注射药物，对超过治疗期的药物，应予及时处理。 6.发现差错事故及注射反应，要立即向医生报告并采取有效措施，事后要进行检查原因，吸取教训，杜绝事故发生。 四、诊所（卫生所）工作制度 1.医师要坚持挂牌上岗。热情接待病人，详细询问病史，认真进行体格检查，耐心向病人解释病情。 2.认真规范地做好就诊记录，真实详细地记录门诊日志、处方及处置单。 3.严格执行各项医疗和护理技术操作规程。
医德医风考评制度 一、为加强医德医风建设，培育“救死扶伤，忠于职守，爱岗敬业，满腔热情，开拓进取，精益求精，乐于奉献，文明行医”的行业新风尚，根据省卫生厅的有关文件精神，以“医德规范”为依据，对全院人员医德医风状况实行年度考核。 二、考核办法与程序： (一)医德医风考核在院领导下进行。院业务考核和医德医风考核同时考核，负责对支部所在科室人员医德医风考核。 (二)被考核人员按照医德医风和行风建设的要求，进行一年来医德医风总结。 (三)个人医德医风总结与业务总结由考核成员对被考核人员逐一进行无记名投票测评。 (四) 医德医风考核结果由考核组向本人反馈，评为优秀的要进行公示。 (五) 医德医风考核的范围和对象、时间安排，与年度业务考核同步。 三、考核成绩评定标准 (一)医德医风考核分为“优秀”、“及格”、“不及格”三个档次。优秀为95分以上，及格为75分，不及格为59分以下。 (二)根据《中华人民共和国执业医师法》和卫生局的有关规定，对有下列情形之一者，当年考核评为不合格。 1、违反卫生行政规章制度或者技术操作规范，造成严重后果的；
2、由于不负责任延误急危患者的抢救和诊治，造成严重后果的； 3、造成医疗责任事故的； 4、未经亲自诊查与调查，签署诊断、治疗、流行病学等证明文件或者有关出生、死亡等证明文件； 5、隐匿、伪造或者擅自销毁医学文书及有关资料的； 6、不按照规定使用麻醉药品、医疗用毒性药品、精神药品和放射性药品的； 7、利用职务之便，索取、非法收受患者“红包”、礼品和收受各种回扣等财物或者牟取其他不正当利益的。 (三)有下列情形之一者，当年进行个人总结，暂缓评等级，等结案后再按规定补评等级。 1、对造成医疗纠纷，已经各级医疗事故鉴定委员会受理，当年无法做出终审裁定的有关责任人员，当年个人总结工作照常进行，但暂缓等级测评； 2、涉嫌违犯党政纪被立案检查的，可以参加年度考核，但在其受检查期间不评等级。结案后，不给予党政纪处分的，按规定补评等级。 四、卫技人员在任职期间，医德医风考核不及格当年不能申报晋升职称，且任职年限必须延长两年。
七、医德医风管理 6.7.1执行《关于建立医务人员医德考评制度的指导意见（试行），尊重、关爱患者，主动、》热情、周到、文明为患者服务，严禁推诿、拒诊患者。 6.7.1.1 医院有负责医德医风管理的组织体系有明确的，职能部门负责医德医风管理与考核。 【C】 1.有医德医风管理组织体系，有职能部门负责管理与考评。 2.有职能部门与其他职能部门的协调机制。 3.有医德医风考评方案和量化标准。 4.定期对医务人员进行考评。 支撑材料： 1、有医院纪检小组组建医德医风管理组织并负责管理与考评（有医院文件） 2、有职能部门与各科室协调机制 3、具体医德医风考评方案和量化标准。 4、定期对医务人员进行考评记录材料 【B】符合“C”，并有完整规范的医德考评档案。 支撑材料; 1、完整规范的医德考评档案 【A】符合“B”，并通过考评推动医德医风建设，改善服务质量。 支撑材料; 1、通过考评推动医德医风建设（督查表） 2、改善服务质量。 6.7.1.2 将医德医风的要求纳入各级各类医务人员和窗口服务人员的岗位职责。 【C】1.各级各类医务人员和窗口服务人员的岗位职责中，有医德医风要求。 2.有岗位职责与行为规范的教育培训。 3.相关人员知晓本部门、本岗位的履职要求。 支撑材料; 1、各级各类医务人员和窗口服务人员的岗位职责中，由纪检小组制定医德 医风要求。 2、有岗位职责与行为规范的教育培训记录材料。 3、相关人员熟记本部门、本岗位的履职要求 【B】符合“C”，并有各级各类人员履职督查和考核。 支撑材料; 1、有各级各类人员履职督查和考核（原始材料） 【A】符合“B”，并根据监督检查结果，提出改进措施并落实。 支撑材料; 1、有根据监督检查结果，提出改进措施并落实记录材料 6.7.1.3 文明行医，严禁推诿、拒诊患者。 【C】 1.严格执行首诊负责制、危重病人抢救制度和转诊转院等核心制度，文明行医，严禁推诿、拒诊病人。 2.医务人员熟悉相关核心制度与规范要求。 支撑材料;
医德医风个人自查总结 为进一步贯彻落实医德考评制度，促进医疗卫生行业作风建.设，在上级卫生主管部门的正确领导下，按照有关文件统一部署和要求，我院对照考评标准积极组织展开自查，现将自查情况总结汇报如下： 一、指导思想 以邓小平理论、“三个代表”重要思想和党的十七大精神为指导，全面贯彻落实科学发展观，以树立社会主义荣辱观，加强医德医风建设，提高医务人员职业道德素质，维护人民群众根本利益为目标，坚持“谁主管、谁负责”的原则和“标本兼治、纠建并举”的方针，以规范医疗服务行为、提高医疗服务质量、改善医疗服务态度为主要内容，以治理“回扣”、“红包”、开单提成、大开处方、乱收费为重点，以优化医疗服务环境为重点，紧密联系专业人员队伍现状，强化教育和培训，完善制度，坚强督查，严肃纪律，组织广大干部职工认真学习卫生方针政策、法律法规，教育引导广大医务人员刻苦学习业务知识，钻研业务技术、端正工作态度、增强服务意识、提高医疗服务质量，认真解决医疗卫生人员在思想、组织、作风以及工作方面存在的突出问题，解决影响本单位改革发展稳定、医疗质量，内部管理以及涉及群众切身利益等实际问题，不断增强医疗卫生队伍的创造力、凝聚力和战斗力，树立良好的行业形象，以开展具有中医药特色优势诊疗项目的医疗服务为主要目的，以满足全县人民基本医疗服务需求，为人民群众生命身体健康保驾护航为主要工作目标。 二、精心组织加强领导 为进一步加强医院管理，院领导班子专门召开专题会议，会议研究部署全院医德考评工作的具体办法和详细工作方案。同时会议研究成立了有院长亲自担任组长，副院长担任副组长，相关职能科室负责人为领导小组成员的“医务人员医德考评工作领导小组”，下设办公室由院办室主任兼任领导小组办公室主任，建立领导小组主要工作职责和办公室工作职责。有效的形成了上下其抓、共管，各职能科室相互协调，发挥主要作用的工作局面。并进一步完善中医院行政问责实施细则，建立健全奖惩制度，定期对临床医师各项医疗工作进行督查，以及开展处方评价等工作，对违规医师作出全院通报批评，对表现突出的，收到病人及病人家属赠送锦旗及感
医德医风考评制度落实情况自查报告 州卫生局： 为认真贯彻落实中央、省、州纪委全会精神和全省卫生工作会议精神和**州卫生系统开展“医德医风建设年”活动实施方案精神，进一步加强我县的医德医风建设，规范医疗服务行为，提升医疗服务质量，切实提高医务人员职业道德素质和医疗服务水平，增强依法行医、廉洁行医的意识，着力解决群众反映强烈的突出问题，根据《**省医德医风考评制度实施办法（试行）、《**省医务人员考核管理办法（试行）》等文件精神要求，我县及时成立了以分管副局长为组长，医政、人秘及相关医疗卫生单位负责人为成员的全县医德医风考评领导小组，两所县级医院建立了《县级医院医德医风考核评价制度》，制定了《县级医院医务人员医德医风考评制度实施办法》，其它乡镇卫生院参照县级医院执行。自落实医德医风考评制度以来，收效甚好。(转载请注明来自:麦档网http:///) 一是两所县级医院制定的《医务人员医德医风考评制度实施办法》，要求对所有医务人员实行医德医风考评。考评内容主要为：1、救死扶伤，全心全意为人民服务。2、尊重患者的权利，为患者保守医疗秘密。3、文明礼貌，优质服务，构建和谐医患关系。、遵纪守法，廉洁行医5、因病施治，规范医疗服务行为。6、顾全大局，团结协作，和谐共事。7、严谨求实，努力提高专业技术水平。 考评方法为：医德医风考评以院内考评和院外考评相结合的方式开展。院外考评主要以患者考评为主，具体由医院的医德医风考评领导小组组织实施。医院要为每位医务人员建立医德医风档案，考评结果要记入医务人员医德医风档案。 考评结果与应用：医德医风考评结果分为四个等级：优秀（95分以上且无扣分）、良好（80-94分无一项扣10分）、一般（60-79分）、较差（60分以下）。与医务人员的**职**级、岗位聘用、评先评优、绩效工资等直接挂钩。 二是结合开展的“作风建设年”和“医德医风建设年”活动，全体医务工作者加强了对政治理论和业务知识的学习活动，通过学习，加强了医务人员的素质教育、职业道德教育和医德医风教育，牢固树立了“一切以病人为中心”的服务理念，树立了医务人员的良好形象。 三是建立健全了卫生系统医德医风有奖举报制度、医务人员不良行为登记制度，在全县卫生系统中认真实行了“四个排队”制度，彻底杜绝了医务人员收受红包、吃、拿、卡、要等不良现象，受到了广大患者的一致好评。
医德医风考评制度及考评细则 第一章总则 第一条为进一步加强医德医风建设, 提高医务人员职业道德素质和医疗服务水平, 依据有关法律、法规和规章的规定, 制定本实施办法。 第二条医德医风考评制度实施办法以邓小平理论和”三个代表”重要思想为指导, 贯彻落实科学发展观, 以树立社会主义荣辱观、加强医德医风建设、提高医务人员职业道德素质为目标, 以考核记录医务人员的医德医风状况为内容, 以规范医疗服务行为、提高医疗服务质量、改进医疗服务态度、优化医疗环境为重点, 强化教育, 完善制度, 加强监督, 严肃纪律, 树立行业新风, 构建和谐医患关系, 更好地为广大人民群众的健康服务。 第三条经过医德医风规范化建设, 培养和造就一支医德高尚、技术精湛、作风严谨、清正廉洁的医疗卫生队伍, 自觉养成良好的社会主义医德医风。 第四条医德医风考评制度化建设工作纳入医院的目标管理和医院等级评审。各医疗机构必须把医德教育和医德医风建设作为医院管理的重要内容。 第二章考评范围及内容 第五条考评范围包括全院各科的医生、护理及其它卫生专业技术人员( 以下统称医务人员) 。 第六条医院医德医风考评内容: ( 一) 医德医风管理组织体系和制度健全; 医德医风建设措施具体并认真落实; 收集、处理服务意见及反馈处理意见的渠道健全; 患者和社会对医疗服务的
满意度≧90%。 ( 二) 医院认真贯彻落实法律法规及有关规定; 建立医务人员与窗口服务人员的岗位职责与行为规范; 将医务人员与窗口服务人员的岗位职责与行为规范教育列为员工教育规划。 ( 三) 严格执行卫生部”八不准”等廉洁行医的规定。有健全的约束机制和监控制度。对医务人员进行经常性的廉洁行医教育。 ( 四) 严格执行卫生部、省、市、区卫生行政部门关于病人转院工作的规定, 严禁推诿病人、拒诊病人。医院用药全部从正规渠道采购, 不得使用无批号、过期、变质、失效药品。有转院外检查与治疗、外购药品、医疗器械的审准程序。 ( 五) 维护患者合法权益, 构建健康和谐的医患关系, 尊重和维护患者的知情同意权、隐私权和选择权等权益。 第七条医务人员医德医风考评内容: 考评以表格形式, 量化指标, 根据具体分数确定等级, 内容如下: ( 一) 救死扶伤, 全心全意为人民服务。 １．加强政治理论和职业道德学习, 树立救死扶伤、以病人为中心、全心全意为人民服务的宗旨意识和服务意识, 大力弘扬白求恩精神。 ２．增强工作责任心, 热爱本职工作, 坚守岗位, 尽职尽责。 ( 二) 尊重患者的权利, 为患者保守医疗秘密。 １．对患者不分民族、性别、职业、地位、贫富都平等对待, 不得歧视。 ２．维护患者的合法权益, 尊重患者的知情权、选择权和隐私权, 为患者保守医疗秘密。
医德医风考评自我评价【三篇】 篇一 近年来，在少数医务人员出现的重医术医技、轻医德医风、服务 意识淡薄、甚至收“红包”和要回扣的不良现象，一定水准上损害了“医生”的形象，也加重了人民群众“看病难”问题解决的难度。要 解决这个问题，增强对医务人员的思想政治工作，进行以人道主义为 主要内容的职业道德教育是必不可少的。同时，还要从市场经济的实 际环境动身，以人为本，优化对医务人员的激励机制。 医务人员的激励机制，是医院管理者依据管理目标的需要，设计 一定的奖励措施，控制和引导医务人员的行为朝着某一方向前进的制 度和过程。它具有极强的导向性。奖励什么?怎样奖励?谁来决定这种 奖励?单从医院的局部利益着眼，还是在考虑医院利益的同时更注重解 决“看病难”、“看病贵”的社会需要?其答案是不一样的。纵观目前 相当一部分医院的激励机制，考虑前者居多而考虑后者甚少。 诚然，医院的基本职责和业务工作就是救死扶伤，为人治病，靠 医技低劣的“庸医”是办不好医院的;医院的发展也要靠取得经济效益，长期亏损的医院将无法生存。因此，激励医务人员刻苦钻研业务，提 升医技水平，合理合法增加经济效益是完全必要的。事实上，这在目 前各医院的激励机制中普遍得到了重视，还作了相对应的量化。我们 提倡的“优化”，并不是要去掉这些激励内容，而是要增加医德、医 风方面的内容，提升其在激励机制中的地位与分量。 医德医风方面的内容非常广泛。要确立优化激励的内容并不难。 关键的问题在于如何实现公平、公正。而公平、公正的实现，需要有 一套科学合理的方法。综合目前一些医院的做法，实行量化考核加综 合考评再加公众参与的方法，比较切实可行。首先，对能够量化的内 容要尽量量化，便于操作。其次，实行医德考评制度，是增强职业道 德和行风建设的治本措施，是构建和谐医患关系、纠正行业不正之风、文明医院的有效手段，是优化激励机制的重要之举。第三，行之有效
医德医风考核评价制度 一、指导思想 坚持以全心全意为人民服务为宗旨，以维护人民群众根本利益为目的，以“弘扬白求恩精神，做白求恩式医务工作者”为主线，强化教育，完善制度，加强监督，促进医德医风建设深入开展，进一步遏制损害群众利益的行为，构建和谐的医患关系，使群众对医院服务的满意度进一步提高。 二、组织领导 1．医院医德医风考核评价领导小组： 组长：马彦龙 副组长：陈兆雄 成员：羡宏伟、赵海燕、王佐圣、王冰、李坤山、赵宇锋、吴萍、孙德兴、李安民 领导小组下设办公室，设在党群工作部，马世平任办公室主任。负责医德医风考核评价的组织工作，负责医德医风档案立卷并报考核评价领导小组审定。 2．各科室成立医德医风考评工作小组，组长由科主任担任。设专职考核员，专门负责考核工作，督促及时开展考核评价工作并保证考核评价的质量，保存上报考核评价表。 3.各党支部、各科室每年对本科员工考核一次，科室完成考核报各党支部，支部考核后报党群工作部，进行评分统计、综合评价及审定工作。最终考核评价表一式两份，一份归入科室医德医风档案，另一份留医院党群工作部存档，并进行公示。 三、考评标准（由基本标准和奖罚标准两大项组成）。 基本标准（基础分60分） 一、救死扶伤，忠于职守，全心全意为患者服务，热爱本职工
作，尽职尽责，具有良好的职业道德，爱院如家，爱患如亲。（6分） 二、对患者不分民族、性别、职业、地位、贫富都平等对待，不歧视，一视同仁。维护患者的合法权益，尊重患者的知情权、选择权和隐私权，为患者保守医疗秘密。注重职业形象，医风正派，在上班时间不做与工作无关的事。(6分) 三、在医疗服务活动中，不收受、索要患者及其亲友的财物。不利用工作之便谋取私利，不收受药品、医用设备、医用耗材等生产、经营企业或经销人员给予的财物、回扣以及其他不正当利益。不开具虚假医学证明，不参与虚假医疗广告宣传和药品医疗器械促销，不隐匿、伪造或违反规定涂改、销毁医学文书及有关资料。不违反规定鉴定胎儿性别。(6分) 四、关心体贴患者，做到举止端庄，文明礼貌，优质服务，无“生、冷、硬、顶、推、拖”现象，认真践行医疗服务承诺，加强与患者沟通，医患关系和谐，深受患者爱戴。（6分） 五、严格执行诊疗规范和药品价格政策，积极参加上级指令性医疗任务和社会公益性活动，顾全大局，团结协作，严谨求实，刻苦钻研业务，增强责任意识，防范医疗差错和医疗事故的发生，保证医疗质量和安全。（6分） 以上五项，自我考评和科室考评标准分值分别为30分，合计60分；患者评分为20分，支部评分为10分，医院评分为10分。自我考评和科室考评，依据五项基本标准分别打分；后三项以五项基本标准为基准，打总体评价分（详见附件1 白银市第一人民医院医德医风考核评价表）。 奖罚标准： 1、加分项目 （1）积极参加各种突发事件的抢救、救灾工作，在突发事件及公益活动中表现突出，受表彰的加5分；获市级表彰的加10分；获省级以上表彰的加15分。（以表彰文件原件为依据）。 （2）被评为先进个人（劳模）：院级加2分；市级加5分；省级
沁水县妇幼保健院 医德医风考核标准 根据《医德医风考评实施办法》制定此标准。 一、考评范围 医德考评的对象是本院工作的医师、护士及其他卫生专业技术人员。行政、工勤人员参照此标准进行考核。 二、考评的内容及标准 (一)基础内容(80分) l、救死扶伤，全心全意为人民服务(15分) 加强政治理论和职业道德学习，树立救死扶伤、以病人为中心、全心全意为人民服务的宗旨意识和服务意识，弘扬白求恩精神，学习王生池感人事迹。增强工作责任心，热爱本职工作，坚守岗位，尽职尽责。 2、尊重患者的权利，为患者保守医疗秘密(10分) 对患者不分民族、性别、职业、地位、贫富都平等对待，不得歧视。做到“四个一样”（生人熟人一样，群众干部一样，院外院内一样，乡村城市一样)。维护患者的合法权益，尊重患者的知情权、选择权和隐私权，为患者保守医疗秘密。在开展临床药物或医疗器械试验、应用新技术和有创诊疗活动中，遵守医学伦理道德，尊重患者的知情同意权。 3、文明礼貌，优质服务，构建和谐医患关系(10分)
着装整齐，举止端庄，服务用语文明规范，服务态度好，无“生、冷、硬、顶、推、拖”现象。关心、体贴患者，做到“五心”（检查细心、治疗精心、解释耐心、听取意见虚心、让病人及家属放心)。认真践行医疗服务承诺，加强与患者的交流和沟通，自觉接受监督，构建和谐医患关系。 4、遵纪守法，廉洁行医(10分) 严格遵守卫生法律法规、卫生行政规章制度和医学伦理道德，严格执行各项医疗护理工作制度，坚持依法执业，廉洁行医，保证医疗质量和安全。在医疗服务活动中，不收受、不索要患者及其亲友的财物，不接受病人的吃请、馈赠。不利用工作之便谋取私利，不收受药品、医用设备、医用耗材等生产、经营企业或经销人员给予的财物、回扣以及其他不正当利益，不以介绍患者到其他单位检查、治疗和购买药品、医疗器械等为由，从中牟取不正当利益。不开具虚假医学证明，不参与虚假医疗广告宣传和药品医疗器械促销，不隐匿、伪造或违反规定涂改、销毁医学文书及有关资料。不违反规定外出行医，不违反规定鉴定胎儿性别。 5、因病施治，规范医疗服务行为(10分) 严格执行诊疗规范和用药指南，坚持“四个合理”（合理检查、合理治疗、合理用药和合理收费)。认真落实有关控制医药费用的制度和措施，如一日清单等。严格执行医疗服务和药品价格政策，不多收、乱收和私自收取费用。 6、顾全大局，团结协作，和谐共事(10分)
检查者时间 表一： 考核要点检查主要内容分值考核方法扣分原因得分仪 表 举止文明服务 仪表端庄， 举止文明，着装 整齐，行为得 体，态度热情， 语言亲切，不讲 忌语，不发生 生、冷、硬、顶、 推现象。 着装不齐,不修边幅的扣 分。 工作期间未穿工作服的扣 1分。 工作期间穿长工作服上街 扣分。 着装过艳，佩戴饰品过多 的扣分。 上岗期间不佩戴胸卡的扣 1分。 上岗期间佩戴胸卡，但看 不到胸卡内容的扣分。 在工作期间不使用文明用 语的扣2分。 与患者或患者家属交谈口 吐脏字的扣2 分。 在医疗护理工作中态度强 横的扣分。 工作期间冷落患者，对患 者不闻不问的扣2分。 在工作期间与患者或患者 家属发生争吵或打架的扣 5分。 受到患者投诉的扣6分。
检查者时间 考核要点检查主要内容分值考核方法扣分原因得分遵 纪守法克尽职守 遵守劳动 纪律，按时上下 班，在岗在位， 执行中心各项 制度。认真贯彻 落实法律、法规 和中心规章制 度等有关规定， 按时参加中心 会议，妥善保管 中心文件。 14 未遵守作息时间，迟到的 扣分。 未遵守作息时间，早退的 扣分。 工作期间无工作原因串岗 的扣1分。 工作期间未请假，私自脱 岗的扣1分。 工作期间闲谈、看杂志的 扣分。 在工作期间化妆、吃饭的 扣分。 在治疗区和诊室吸烟的扣 分。 有违反中心规定，受到警 告或处分的扣5分。 未请假而无故不参加中心 会议的扣2分。 对中心会议精神会后不传 达落实的扣1分。 文件保管不全，丢失或毁 坏的扣分。 科室人员对会议精神或中 心文件不知晓的扣1分。
检查者时间 考核要点检查主要内容分值考核方法扣分原因得分岗 位 职责服务规范 加强医 德医风教育， 掌握岗位职 责，服务规范 及中心的各 项规章制度， 做到规范服 务，文明服 务。 掌握医务人员相关岗位职责， 不清楚的扣2分。 掌握护理人员相关岗位职责， 不清楚的扣2分。 掌握药剂人员相关岗位职责， 不清楚的扣2分。 掌握相关部门主管岗位职责， 不清楚的扣分。 4 掌握医疗卫生系统禁令内容， 不清楚的扣分。 掌握“卫生部医务人员医德规 范”内容，不清楚的扣分。 掌握“医疗卫生工作人员职业 道德规范”内容，不清楚的扣 分。 掌握卫生部“八不准”内容， 不清楚的扣分。 牢记中心服务宗旨和质量方 针，不清楚的扣2分。 3 熟练掌握十字文明用语，不清 楚的扣1分。 熟练掌握十句文明用语，不清 楚的扣1分。 熟练掌握三声服务内容，不清 楚的扣1分。
医德医风考核细则 Document number：NOCG-YUNOO-BUYTT-UU986-1986UT
都江堰市XXXX镇公立卫生院 医德医风考核标准及办法 为了进一步加强医院医德医风建设，牢固树立“救死扶伤、爱岗敬业、精益求精、开拓进取、乐于奉献、文明行医”的行业新风尚，努力为病员提供一个舒心、温馨、放心的就医环境，根据《四川省医院评审标准》有关规定，特制定本考核办法。 考核内容和标准： 一、加分内容： 第一条在医疗、护理工作中，急病人所急，想病人所想，千方百计为病人排忧解难，积极抢救病人做出突出成绩，被院和上级部门及新闻媒体表扬的，每次加3－8分（被院内表扬加3分,上级部门表扬加6分，新闻媒体表扬加8分）。 第二条有强烈的事业心和责任感，服务态度热情，工作认真负责，一丝不苟，及时发现和防止医疗差错或事故苗头，为医疗安全做出贡献者，每件次加10分。 第三条拒收礼、拒吃请、拒收“红包”、主动上缴“红包”、廉洁行医，收受患者赠送锦旗或感谢信,每件次加10分。 第四条在医疗、护理工作中，被病人、家属误解，受到委屈后，仍能主动解除病人的思想障碍，并积极做好医疗、护理工作，每次加5分。 第五条经考核，病人满意率大于90％以上时，每上升1％加1分。
第六条积极主动承担起上级交办的各种公益性、突发性卫生工作的科室或个人，视工作完成情况加5—10分。 二、扣分内容： 第一条上班时间未穿工作服或身穿工作服,不佩戴胸牌,每人次扣1分。 第二条在医疗工作中语言不文明，不使用“规范性文明用语”者，每人次扣3分。 第三条不坚持首诊负责制，推诿病人，互相扯皮拖延治疗，造成不良反映者，每人次扣3分；延误治疗造成不良后果者，加重处罚。 第四条在医疗服务中，冷落、顶撞、训斥病人者，每人次扣5分。 第五条在医疗中，与病人、陪伴床或同事发生吵架、骂架、打架者，每人次扣2分，并对责任人进行通报、批评、纪律处分。 第六条搭车开药，开具假证明、假诊断、假发票、假报告等，造成不良反映者，每人次扣2分，并责令责任人退出所开的药品费用，情况严重者追究纪律处分。 第七条在工作中收受当事人及家属“红包”、礼品及吃请者，除将钱物如数退还当事人外，每人次扣5分，并对当事人处以三倍以上罚款，取消年度各类评先资格，视情节轻重建议给予党纪、政纪处分。 第八条利用职务之便，暗示、索要钱物者，每人次扣5分，并对责任人给予党纪、政纪处分。
迟到、早退 2分 检查日期: 科别: 被检查人姓名: 指标 评价内容 扣分 标准 利,为 患者 未经批准，不按时参加院、科室组织的学习或活动（值班或有任务除外） 旷工 上班时擅自离岗、串岗 从事与本职工作无关的活动 工作拖拉，不按时完成任务或不服从科室工作安排 不服从单位安排 急诊、急救不按时间到达者 科室不按规定提供规范的收费一日清单，对科室主任、护士长和当事人 虽有提供收费一日清单，但不及时、不规范，对科室主任、护士长和当事人 泄露病人隐私或医学秘密 造成不良影响 夸大或虚构病情，为单位或个人牟取利益，视情节 上班着装不整洁、不佩戴胸卡上岗、语言不文明 不落实首诊负责制和首问负责制 对患者及其家属的疑问和投诉，不能耐心做好解释说明和调查处理，激化矛 盾纠纷，导致被患者及家属因行风问题实名投诉的科室 被投诉到同级行政机关或新闻媒体 被投诉到上级行政机关或新闻媒体 医务人员在医疗服务过程中有缺陷或不足，引起服务对象不满或发生争吵 违反卫生管理法律、法规、规章开展医疗活动（包括超范围执业）或者技术 操作范围 违反《处方管理办法》和《抗菌药物临床应用指导原则》及其它药物指导原 则、指南使用药品 不执行诊疗规范给病人作检查检验 在国家规定的收费项目和标准之外，自立、分解项目收费或提高标准加收费 用，对科室主任、护士长扣分 在国家规定的收费项目和标准之外，自立、分解项目收费或提高标准加收费 用，对当事人扣分 科室间或同事间闹不团结，工作受到影响 10分 0.5分 5-10 分 1-3分
考核 指标 工作受到影响 严求努提专技水因责任事故造成的医疗事故，负次要责任的当事人负轻微责任的当事人 说明：总分为100分。本次质量检查查出问题: 在扣分格中直接填写扣分数。项，共计扣分为: 分 。 5-10 分 1-5分 被检查科室签字: 考核部门: 评价内容
医院医德医风考核评价实施方案 为进一步加强我院精神文明建设，提高医务人员的职业道德素质，改善和提高医疗服务质量，秉承全心全意为人民服务的精神，完善医德医风考核评价体系，健全医院医德医风教育、制度、监督、考评长效机制。现制定《医院医德医风考核评价制度实施方案》如下： 一、指导思想 以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，贯彻落实科学发展观，加强医德医风建设、以提高医务人员职业道德素质为目标，以考核记录医务人员的医德医风状况为内容，以规范医疗服务行为、提高医疗服务质量、改善医疗服务态度、优化医疗环境为重点，结合“三好一满意”、“优质护理服务”活动，进一步强化教育，完善制度，加强监督，严肃纪律，树立行业新风，构建和谐医患关系，更好地为广大人民群众的健康服务。 二、考评标准 1、基本标准（共计七项。基础分80分） （1）救死扶伤，全心全意为人民服务。（15分） 医院工作人员要认真学习邓小平理论和“三个代表”重要思想，以救死扶伤、防病治病为已任，加强政治理论和职业道德学习，实行社会主义的人道主义，树立以病人为中心，全心全意为患者服务宗旨和服务意识，大力弘扬白求恩精神。做到爱岗、爱院、爱病人，尽职尽责，认真执行各项规章制度，工作一丝不苟，不怕脏，不怕累，千方百计为病人解除病痛，献身卫生事业。
（2）尊重病人的人格和权利。（10分） 对待病人，不分民族、性别、职业、地位、贫富，都应一视同仁，不得歧视。做到“四个一样”（生人熟人一个样，地位高低一个样，富贵贫穷一个样，容貌美丑一个样）。维护患者合法权益，尊重患者选择权、隐私权和知情同意权，遵守医疗道德，为患者保守医疗秘密。 （3）文明礼貌、优质服务。构建和谐医患关系。（10分） 对病人语言文明，态度诚恳，举止稳重，仪表端庄，同情、关心和体贴病人。践行医疗服务承诺，加强与患者的沟通交流，做到“五心”（检查细心；治疗精心，解释耐心；听取意见虚心，让病人及家属放心），不发生生、冷、硬、顶、推现象，自觉接受监督。 （4）遵纪守法、廉洁行医。（10分） 严格遵守法律法规、规章制度和医学伦理道德，廉洁奉公，不以工作之便谋私利，不收受、不索要红包、回扣，不接受病人的吃请、馈赠，不滥检查、滥开大处方。不开具虚假医学证明，不违反规定外出行医。 （5）因病而治，规范医疗服务行为。（10分） 认真落实有关控制医药费用的制度和措施，坚持合理检查、合理治疗、合理用药。严格执行医疗服务和药品价格规定，不多收、乱收和私自收取费用。 （6）顾全大局，团结协作，和谐共事。（10分） 积极参加指令性医疗服务和社会公益性的扶贫、义诊活动。院内各科室团结协作，自觉维护集体荣誉，互相尊重，取长补短， 2