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健康评估
一、填空题：
1.健康评估的内容包括：健康评估的方法、常见症状评估、身体评估、心理社会评估、心电
图检查、影像学检查、实验室检查、护理文件书写。
2.健康评估最常用和最基本的方法是：会谈、身体评估。
3.影像学检查包括：放射检查、超声检查、核医学检查。
4.身体评估的方法：视诊、触诊、叩诊、听诊、嗅诊。
5.触诊的方法：浅部触诊法、深部触诊法。
6.深部触诊法：深部滑行触诊法、双手触诊法、深压触诊法、浮沉触诊法。
7.叩诊音：清音、浊音、实音、鼓音、过清音。
8.NANDA的每个护理诊断由：名称、定义、诊断依据和相关因素四个部分组成。
9.发热分为：感染性发热（最常见）、非感染性发热。
10.非感染性发热：无菌性坏死物质的吸收、变态反应、内分泌代谢障碍、体温调节中枢功能
失常、皮肤散热减少、自主神经功能紊乱。
11.内源性致热源：体温调定点上移、产热增多、散热减少。
12.常见的热型：稽留热、弛张热、间歇热、回归热、波状热、不规则热。
13.喷射状呕吐见于：颅内压增高。
14.三叉神经痛、偏头痛及脑膜受刺激引起的头痛最为剧烈。
15.发热的临床经过大致可分为：体温上升期、高热期、体温下降期三个阶段。
16.与呼吸困难相关的护理诊断有：气体交换受损、低效性呼吸形态、活动无耐力语言沟通障
碍。
17.咯血量的评估、每日咯血量在100ml为少量咯血，100-500ml为中等量咯血。500ml为大量
咯血。
18.呕血的病因中最常见的是：消化性溃疡，其次是食管或胃底静脉曲张破裂出血与急性胃粘
膜病变。
19.腹泻按发生机理分为：分泌性、渗出性、渗透性、动力性、吸收不良性。
20.意识障碍由轻到重依次分为：嗜睡、意识模糊、昏睡、昏迷。
21.按病因发绀分为：中心性发绀、周围性发绀、混合型发绀。
22.呼吸道感染是引起咳嗽与咳痰最常见的原因。
23.肺炎球菌所致大叶性肺炎的典型痰液为铁锈色。
24.急性肺水肿时分粉红色泡沫痰。
25.克雷伯杆菌感染有砖红色胶冻状痰。
26.金属音调咳嗽见于纵隔肿瘤。
27.咯血的四大病因：肺结核（最主要的原因），风湿性心脏病二尖瓣狭窄、支气管扩张、支气
管肺癌。
28.咯血引起病人死亡的并发症的直接原因：窒息。
29.淤血性周围性发绀常见于右心功能不全（体循环淤血），缩窄性心包炎。
30.缺血性周围性发绀常见于严重休克。
31.精神因素所致呼吸困难、无器质性变化的见于：癔症。32.呼吸困难分为：肺源性呼吸困难、心源性呼吸困难、中毒性呼吸困难、血液型呼吸困难、
神经精神性呼吸困难。
33.肺源性呼吸困难分为：吸气性呼吸困难、呼气性呼吸困难、混合型呼吸困难。
34.吸气性呼吸困难引起的“三凹征”：锁骨上窝、胸骨上窝、肋间隙，“
35.左心衰竭可以引起：劳力型呼吸困难、端坐呼吸、夜间阵发性呼吸困难。
36.全身性水肿分为：心源性水肿、肾源性水肿、肝源性水肿、营养不良性水肿、其他原因的
全身水肿。
37.心源性水肿开始部位：足部→向上→全身
38.肾源性水肿开始部位：眼睑→颜面→全身
39.餐后1h以上呕吐称：延迟性呕吐。
40.上消化道出血常呈咖啡渣样呕吐物。
41.带发酵腐败气味提示胃潴留，带有粪臭提示低位小肠梗阻。
42.肝细胞性黄疸严重时可有出血倾向。
43.阻塞性黄疸尿色深如浓茶，大便颜色变浅或呈白陶土色。
44.黄疸的特点：一般黄染越深，病情越重；梗阻越完全，皮肤瘙痒越重，粪色越浅，尿色越
深。
45.尿频、尿急、尿痛称为膀胱刺激征。
46.病理性尿频分为：多尿性尿频、炎症性尿频、神经性尿频、膀胱容易减少性尿频、尿道口
周围病变。
47.尿失禁常分为真性尿失禁、压力性尿失禁和充盈性尿失禁。
48.成人的体型分为：飞力型、无力型、超力型。
49.二尖瓣面容：风湿性心脏病二尖瓣狭窄
50.粘液性水肿面容：甲状腺功能减退症。
51.肢端肥大症面容：肢端肥大症。
52.苦笑面容：破伤风。
53.强迫坐位：急性左心衰、支气管哮喘
54.强直蹲位：先天性紫绀性心脏病
55.强迫停立位：心绞痛强迫仰卧位：急性腹膜炎
56.蹒跚步态：佝偻病辗转体位：胆石症、胆管蛔虫、肠痉挛。
57.跨阈步态：腓总神经麻痹
58.慌张步态：震颤麻痹
59.醉酒步态：小脑疾患、酒精中毒
60.剪刀步态：脑性瘫痪
61.共济失调步态：脊髓疾病
62.蜘蛛痣的部位：分布于面、颈、手背、上臂、前臂、前胸、肩部
63.欧式（Osler）小结：蓝色或粉红色，直径1-2mm，指间、足趾，大小鱼际处，见感染性心
内膜炎。
64.淋巴结检查注意的方面：应注意部位、大小、数目、硬度、压痛、活动度、有无粘连、局
部皮肤有无红肿、瘢痕、瘘管。
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65.淋巴结结核好发于：颈部血管周围。
66.瞳孔缩小→有机磷杀虫药或毒蕈中毒（针尖样缩小）
67.瞳孔扩大→外伤，青光眼绝对期，阿托品药物影响。
68.瞳孔大小不等→颅脑内病变：脑外伤、脑肿瘤、脑疝。
69.瞳孔对光反射迟钝，消失提示颅脑内病变。双侧瞳孔散大并对光反射消失→濒死状态。
70.扁桃体肿大分度：I度：不超过咽腭弓者；II度：超过咽腭弓者；III度：达到或超过咽后壁
中线者。
71.腮腺位于耳屏、下颌角及颧弓所构成的三角区内，腮腺导管开口于上颌第二磨牙相对的颊
粘膜上。
72.肝颈静脉回流征最主要的病因：右心衰竭。
73.颈静脉怒张见于：右心衰竭、缩窄性心包炎、心包积液或上腔静脉阻塞综合症。
74.颈静脉怒张提示：静脉压增高。
75.颈动脉搏动提示：脉压增大。
76.甲状腺肿大的分度：I度：不能看出肿大但能触及者；II度：能看到肿大又触及，但在胸锁
乳突肌外缘以内者。III度：超过胸锁乳突肌外缘者。
77.佝偻病胸包括：佝偻病串珠、肋膈沟、鸡胸、漏斗胸。
78.白血病病人胸骨下端可由明显压痛和叩痛。
79.乳房触诊时依次按外上、外下、内下、内上四个象限的顺序。
80.触诊时应注意乳房的质地与弹性、有无压痛及包块，乳头有无硬结等。
81.正常胸部叩诊音：清音、浊音、实音、鼓音
82.平静呼吸时肺下界大致位于：锁骨中线第六肋间隙处、腋中线第八肋间隙处、肩胛下角线
第十肋间隙处。
83.正常的呼吸音分三种：支气管呼吸音、肺泡呼吸音、支气管肺泡呼吸音。
84.干罗音的特点：强度、性质和部位容易改变，在瞬间内数量可明显增减。
85.湿罗音的特点：①为断续而短暂的声音，一次常连续多个出现，中小水疱音可同时存在；
②呼气和吸气均可听到，但多见于吸气相，以吸气末最清楚；③部位较固定，性质不易变
化；④咳嗽后可减轻或消失。
86.胸膜摩擦音的部位：前下侧胸壁（腋中线）、屏气呼吸即可消失、以吸气末和呼气开始最明
显。
87.心包摩擦感：在胸骨左缘第四肋间最清楚。前倾位和呼气末最明显，与呼吸无关。
88.正常人坐位时的心尖搏动一般位于第五肋间左锁骨中线内0.5~1.0cm处，搏动范围直径
2.0~2.5
89.较大范围的外向运动称为：抬拳性心尖搏动，是左心室肥大的指征。
90.震颤（猫喘）：器质性病变如心脏瓣膜狭窄，先天性心脏病。
91.左心室增大：心脏浊音呈靴形（主动脉型）：常见疾病，主动脉瓣关闭不全。
92.右心室增大：常见疾病：肺源性心脏病。
93.双心室扩大：左界向左下扩大，呈普大型；常见疾病：重症心肌炎，全心衰。
94.左心房增大：心脏浊音呈梨形（二尖瓣型），常见疾病，二尖瓣狭窄（肺动脉扩大）。
95.心包积液：坐位时呈烧瓶样，仰卧位时心底部增宽。96.心脏瓣膜听诊区：二尖瓣区心尖搏动最强点：又称心尖区（部）
肺动脉瓣区胸骨左缘第二肋间
主动脉瓣区胸骨右缘第二肋间
主动脉第二听诊区胸骨左缘第三肋间，又称Erb征
三尖瓣区胸骨下端左缘（胸骨左缘第4、5肋间）
97.正常人心率多为60-100/min，成人>100/min，婴幼儿>150min，称为心动过速。
98.周围血管征包括：水冲脉、枪击音、杜柔双重杂音和毛细血管搏动征。
99.腹部分区的方法包括：四区法、七区法、九区法。
100.腹式呼吸减弱或消失见于急性腹膜炎、腹式呼吸增强见于癔症、胸腔疾病。
1.腹壁静脉正常时：脐水平线以上：自下向上流入上腔V
脐水平线以下：自上向下流入下腔V（门V高压时侧支循环与正常相同）2.下腔静脉阻塞时：脐水平线以下的腹壁V血流方向向上（下→上）
上腔静脉阻塞时：上腹壁V血流方向向下（上→下）
3.左腰部脐周皮肤蓝褐色斑：见于急性出血坏死性胰腺炎。
4.腹肌紧张压痛、反跳痛是腹膜炎症的三大体征，称腹膜刺激征。
5.脾脏肿大分为三度：轻度，不超过2cm
中度，自2cm至脐水平线
高度，超过脐水平以下（巨脾症）
6.当腹腔内游离液体在1000ml以上存留时，即可出现移动性浊音。
7.肠鸣音亢进见于机械性肠梗阻；肠鸣音消失见于急性腹膜炎、麻痹性肠麻痹
8.正常人脊柱有四个弯曲部位：颈、腰段向前凸，胸骶段向后凸。
9.脊柱后凸多发生于胸段。
10.浮髌试验阳性：膝关节腔内有液体积聚。
11.梭状畸形：常见于类风湿性关节炎。
爪形手：见于尺神经损伤，进行性脊肌萎缩症，脊髓空洞症及麻风，
12.杵状指：可能与慢性缺O2，代谢障碍和中毒性损害有关。
匙状指：多见于缺铁性贫血，偶见于风湿热。
13.共济运动：主要是靠小脑的功能，分为：指鼻试验、跟膝胫试验、轮替动作、闭目难立征、
指指试验。
14.复合感觉：（皮层感觉）常用方法：体表图体觉、实体辨别觉、两点辨别觉、皮肤定位觉
15.神经反射的反射基础是：反射弧。
16.浅反射分为：角膜反射、腹壁反射、提睾反射、趾反射。
17.深反射分为：肱二头肌反射、肱三头肌反射、桡骨骨膜反射、膝反射、跟腱反射。
18.肱二头肌反射：前臂快速屈曲；反射中枢为颈髓5-6节。
肱三头肌反射：前臂伸展；反射中枢为颈髓7-8节（6-8节）
桡骨骨膜反射：前臂旋前和屈肘；反射中枢为颈髓5-8节
膝反射：小腿伸展；反射中枢为腰髓2-4节
跟腱反射：足向，跖面屈面；反射中枢为腰髓5节至骶髓1-2节
19.病理反射：巴宾斯基（Babinski）征：阳性表现为拇指背屈，余趾呈扇形展开。
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奥本海姆（Oppenhoin）征
戈登（Gordon）征
查多克（Chaddoik）征
20.脑膜刺激征的表现：颈强直、克匿格（Kerming）征，布鲁金斯基（Brudzinski）征
21.心理评估的目的：①评估个体的心里过程；②评估个体的个性心理特征；③评估个体的压
力与反应；④评估心里影响因素与疾病康复过程中的各种治疗方法效果之间的相互作用。
22.心理评估的方法：会谈法、观察法、心理测量学方法、医学检测法。
23.自我概念包括：身体自我、社会认同、自我认同、自尊
24.自我概念的分类：真实自我、期望自我、表现自我。
25.情绪和情感是个体对客观事物的体验。
26.个性的特性：整体性、独特性、稳定性、社会性。
27.个性的内容：能力、气质、性格
28.最常见的负面情绪，情感：焦虑、抑郁
29.语言障碍类型有：运动性失语、感受性失语、命名性失语、失写、失读和构音障碍。
30.家庭结构包括：家庭人口结构、权力结构、角色结构、沟通结构和家庭价值观。
31.文化的核心要素包括：价值观、信念与信仰和习俗。
32.较色适应不良的常见类型有：角色冲突、角色缺如、角色强化、角色消退
33.男性Hb:120-160gIL；女性Hb:110-150gIL。贫血：男Hb<120gIL，女Hb<110gIL
34.白细胞：（4-10）×109/L。
35.中性粒细胞临床意义：①功能：吞噬、杀菌、趋化、变形、粘附；②中性粒细胞增多；③
病理性增多：见于急性感染，最常见原因是化脓性球菌引起的感染。严重组织损伤或坏死。
36.淋巴细胞（免疫活性细胞）临床意义：
成人淋巴细胞增多主要见于病毒，结合传染性单核细胞增多症等感染性疾病；淋巴细胞性白血病，淋巴瘤等肿瘤性疾病；自身免疫性疾病、移植物抗宿主反应或移植物抗宿主病。
淋巴细胞减少多见于放射病，免疫缺陷性疾病。长期应用肾上腺皮质激素及烷化剂治疗者。
37.网织红细胞增多：提示骨髓红细胞系增生活跃，见于各种贫血。
38.网织红细胞减少：提示骨髓造血功能低下，主要见于再生障碍性贫血。
39.血小板正常的参考值为（100-300）×109/L
40.血小板减少：指血小板低于100×109/L，见于①血小板生成障碍，如再障；②血小板破坏
或消耗过多，如，特发性血小板减少性紫癜；③血小板分布异常，如，肝硬化至脾亢进。
41.病理性蛋白尿：①肾小球性蛋白尿（最常见）；②肾小管性蛋白尿；③混合型蛋白尿；④溢
出性蛋白尿。
42.糖尿：血糖>8.8mmol/L。
43.血糖增高型糖尿：糖尿病（最常见）；内分泌疾病，肝功能不全。血糖正常性糖尿：（肾性
糖尿），见于家族性肾性糖尿、慢性肾小球肾炎、身形综合征。
44.尿糖定性试验：①血糖增高性糖尿；②血糖正常性糖尿；③暂时性糖尿；④其它糖尿；⑤
假性糖尿。
45.出现肾小管上皮细胞则提示肾小管病变。
管型：表明有肾实质性损害。46.内生肌酐清除率：判断肾小球滤过率功能损害的致敏指标（临床意义）
47.大量胸腔积液、气胸、纵隔肿瘤以及单侧甲状腺肿大将气管推向健侧
肺不张、胸膜粘连可将气管拉向患侧。
48.极化状态：膜外正电荷，膜内负电荷（内负外正）
除极过程：内正外负
49.P波：为心房除极波，代表左右心房除极波时的电位变化。P波的前半部代表右心房的除极，
后半部分代表左心房的除极。
P波时间：一般为0.07~0.09s≤0.11s
电压（振幅）：在肢体导联<0.25mV，在胸导联<0.20mV。
临床意义：P波时间>0.11s，提示左心房肥大，见于风心二狭。
P波，振幅>0.25mV；提示右心房肥大，见于肺心病，称肺型P波
50.P-R间期：为心房开始除极到心室肌除极的时间，代表激动从窦房结通过心房，房室交界区
传导心室所需要的时间。
P-R间期为0.12-0.20s
临床意义：P-R间期延长，见于I度房室传导阻塞；P-R间期缩短，多见于（室性心动过速→室颤）预激综合征。
51.QRS波为：心室除极波，代表全部左右心室肌除极时的电位变化和时间。
正常成年人QRS波群时间在0.06~0.10s多为0.08s，不过0.11s。
R波电压一般不超过0.5mV，否则提示右心室肥大。
Q波的振幅均不得超过同导联R波的1/4，时间不超过0.04s，超过正常范围的Q波称为异常Q波，是心肌梗死的特征性心电图。
低电压：肢体导联中，如每个导联的QRS波群的电压均小于0.5mV，见于肺气肿
心肌梗死：病理性Q波（Q波超过0.04s）
S-T段上移（弓背向上）
倒置的T波
52.P-R段：反应电激动由心房传至心室的过程。
53.S-T段：代表心室除极结束到心室复极开始的电位变化。
S-T段的向下偏移均不应超过0.05mV，否则见于心肌梗死。
54.T波称心室复极波，代表心室复极时的电位变化。
Q-T间期：代表心室从除极开始到复极结束所需要的总时间。
55.心电图纸是由边长1mm的小方格组成，当走纸速度为25mm/S时，横线上每小格代表0.04s，
当输入定准电压为1mV=10mm时，纵线上每小格代表0.1mV。
56.测量正向波时，应从基线上缘测出距波峰最顶端水平线的距离；
测量负向波时，应从基线下缘测出距波谷最低点水平线的距离。
正向波的时间从基线下缘测量，负向波的时间从基线上缘测量。
57.心率的计算：
/心律整齐/每分钟心室率（/min）=60（s）/R-R或P-P间距（s）
/心律不齐/(1)测5个以上R-R，P-P间距，算出其平均值，然后代入上述公式计算出心室率或心房率。
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（2）数6秒内的QRS或P波数，乘以10计算出心室率或心房率。
（1）有窒息的危险，与大量咯血所致呼吸道血液滞留有关，与意识障碍有关。
（2）有感染的危象，血液滞留支气管有关。
（3）体特不足，与大量咯血所致循环血量不足有关。
（4）恐惧/焦虑，与咯血不止有关
（5）潜在并发症，休克。
3.健康评估的原则：（1）评估是护理程序的第一步
（2）评估是一个系统的，有目的护患互动过程
（3）重要在于评估个体的功能能力
（4）评估过程包括收集资料和临床判断
4.触诊的注意事项：（腹部）
（1）触诊时病人通常取屈膝仰卧位
（2）评估者面对病人，站其右侧，手掌应与腹部表面在同一水平。
（3）自左下腹开始逆时针呈“S”形触诊，先从健侧开始，再移向患侧。
（4）动作轻柔，由浅入深。
5.肝界变化的临床意义？
（1）肝浊音区缩小，见于肝硬化、急性肝坏死，胃肠胀气时。
（2）肝浊音区扩大，见于肝炎、肝癌、肝淤血和肝脓肿等。
（3）肝浊音界消失，见于急性胃肠道穿孔的重要特征之一。
6.请简述异常肠鸣音的类型、特点及临床意义？
（1）肠鸣音活跃，肠鸣音10/min以上，但音调不高亢，常见于急性胃肠炎，胃肠道大出血或泻药效应
（2）肠鸣音亢进，肠鸣音次数增多且响亮，高亢。甚至呈叮当声或金属音，见于机械性肠梗阻。
（3）肠鸣音减弱，肠鸣音3-5/min以上才听到一次，见于便秘，腹膜炎，电解质紊乱（低血钾）
（4）肠鸣音消失，持续听诊3-5/min仍为听到肠鸣音，常见于急性腹膜炎，麻痹性肠麻痹。
7.简述肌力的定义及分级？
肌力是指肌肉运动时的最大收缩力。
0级为完全瘫痪，看不到肌肉收缩。
1级仅见肌肉收缩，但无肢体运动
2级机体可在床面做水平移动，但不能抬起。
3级肢体能抬离床面，但不能对阻力
4级能对抗阻力运动，但差于正常人
5级为正常肌力
8.蜘蛛痣的分布区域及其临床意义？
（1）分布：面、颈、手背、上臂、前臂、前胸和肩部等处。
（2）临床意义：体内的雌激素水平过高，常见于慢性肝炎或肝硬化
9.触诊浅部淋巴结的注意事项有哪些？
应注意部位、大小、数目、硬度、压痛、活动度、有无粘连、局部皮肤有无红肿、斑痕、瘘管。
10.简述病人角色适应不良的常见类型
病人角色冲突、角色缺如、角色强化、角色消退
11.静脉采血的注意事项
（1）选择正确的采血时间：①上午7-9时；②空腹取血（进食8h后）定时采血；③静脉血液标本最好于起床后1小时内采集。
（2）无痛注射适量采血
（3）防溶血：①注射器和容器必须干燥；②消毒剂待干；③不可在血管内反复穿刺；④注入试管时不宜用力或过快，不可剧烈震荡。
（4）避免充血和血液浓缩：①避免手臂下垂，避免拍打手臂；②止血带结扎时间不宜超过1分钟
（5）不宜在输液同侧手臂采血
（6）采集抗凝血标本时注意血液于抗凝剂比例要适当并立即轻轻颠倒混匀。
（7）采血完毕，告知受检者在穿刺点上方按压止血，不可揉搓。注射器与针头应及时分离，严格消毒处理。
正常的肺部叩诊音清音，心脏叩诊音实音，肝脏叩诊音实音，胃泡区腹部叩诊区鼓音
12.中性粒细胞增多的临床意义？
（1）生理性增多：见于新生儿，妊娠后期及分娩时，寒冷、饱餐，剧烈运动或劳动后等。
（2）病理性增多：见于急性感染最常见的原因是化脓性球菌引起的局部或全身性感染
①反应性增高：见于严重组织损伤或坏死，如大手术后严重创伤，大面积烧伤、急性心肌
梗死、急性大出血、急性溶血、急性中毒如尿中毒、糖尿病、酮症酸中毒等。
②增生性增高：见于非造血系统恶性肿瘤，白血病，骨髓增殖性疾病。
13.内生肌酐清除率测定的临床意义有哪些？
（1）判断肾功能损害的敏感指标：成年人Ccr<80ml/min，提示肾小球滤过功能已有损害。
（2）判断肾小球功能损害程度
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（3）指导临床用药和治疗
（4）动态观察肾移植术是否成功。移植术后Ccr回升，成功率高，若下降，提示可能有急性排斥反应。
14.临床应用最多的转氨酶是哪两种？其临床意义有哪些？
①丙氨酸氨基转移酶(ALT)；②天门冬氨酸氨基转移酶（AST）；
临床意义：（1）肝脏病变：①急性病毒性肝炎：ALT与AST的显著增高。ALT/AST>1；②慢性病毒性肝炎：多为ALT/AST>1；如AST增高较ALT明显，提示慢性肝炎可能转为活动期；
③非病毒性肝病：ALT/AST<1；④肝硬化
（2）肝外病变：①急性心肌梗死：发病后6-8h，AST增高；②其他疾病：如骨骼肌疾病，肾梗死等。
15.简述如何判断病人的营养状态？
营养状态是指与营养摄取相关的健康状况，可根据皮肤、毛发、皮下脂肪、肌肉发育等综合判断。
①一般资料：活动量，饮食情况，心理社会状况；②测量体重：理想体重（kg）=身高（cm）
-105；③皮褶厚度的测量：肱三头肌、肩胛下、腹部；④体质指数（BMI）：体重（kg）/身高（m）2正常18.5-24；⑤肌肉厚度测量
16.列举各种类型强迫体位的临床意义？
强迫坐位：急性左心衰、支气管哮喘等有严重呼吸困难的心肺疾病
强迫仰卧位：急性腹膜炎
强迫俯卧位：脊柱疾病
辗转体位：肾绞痛、胆石症、胆管蛔虫、肠痉挛
强迫蹲位：先天性紫绀性心脏病
角弓反张位：破伤风、脑膜炎
强迫侧卧位：一侧胸膜炎和大量胸腔积液
强迫停立位：心绞痛
名词解释：
1.健康评估:是研究护理对象的主、客观资料，以确定其护理需要的基本理论，基本技能和培
养临床思维能力的护理基础学科。
2.症状：疾病状态下，护理对象机体功能异常多产生的主观感觉或自身体验。
3.体征:是病人体表或内部结构发生异常时的客观发现。
4.身体评估：是护士运用自己的感官或借助简单的检查工具对评估对象的身体进行细致的观
察和系统的评估。
5.发热：体温调节中枢受致热源作用或体温调节中枢自身功能紊乱，使产热增多，散热减少，
体温升高超过正常范围。
6.护理诊断：是关于个人、家庭、社区对现存的或潜在的健康问题或生命过程问题的反应的
一种临床判断，是护士为达到预期结果选择护理措施的基础，这些预期结果应由护士负责。
7.咯血：是指喉及喉以下呼吸道或肺组织出血，经口咯出。
8.呼吸困难：是指病人主观上有空气不足，呼吸费力，客观上有呼吸频率、节律和（或）深
度的改变，严重者出现发绀、鼻翼煽动、端坐呼吸、辅助呼吸肌也参与呼吸活动。
9.中毒性呼吸困难：呼吸深长而规则，可伴鼾声，称为酸中毒大呼吸，常见于糖尿病酮症酸
中毒、急慢性肾衰竭等。
10.发绀：是指血液中还原血红蛋白增多（>50gIL）致皮肤，粘膜呈青紫色的现象。
11.黄疸：是由于胆红素代谢障碍，血清中胆红素浓度增高（超过34.2umol/L），使巩膜、粘膜、
皮肤黄染的现象
12.呕血：是上消化道疾病（指屈氏韧带以上的消化器官）或全身性疾病所致的急性上消化道
出血，血液经口腔呕出.
13.水肿：人体组织间隙液体积聚过多。
14.意识障碍：人体对自身及周围环境刺激的反应迟钝或缺乏的状态
15.Kayrer-Fleischer环：角膜边缘出现棕褐色环，为铜代谢障碍所致，见于肝-豆状核变性
16.颈静脉怒张：若取30°-40°的半卧位时静脉充盈度超过正常水平锁骨上缘至下颌角距离的
下1/3或坐位，立位时颈静脉充盈成为颈静脉怒张，提示静脉压增高，见于右心衰竭、缩窄性心包炎、心包积液或上腔静脉阻塞综合症。、
17.Kussmaiil呼吸：深而慢的呼吸，见于尿毒症，糖尿病酮症酸中毒等.
18.潮式呼吸：又称Cheyhe-stokes呼吸。呼吸由浅慢逐渐变为深快，再有深快转为浅慢，随
之出现呼吸暂停，周而复始。
19.水冲脉：因脉压增大，脉搏骤起骤落，急促而有力，见于主动脉瓣关闭不全，甲亢，严重
贫血
20.交替脉：为强弱交替而节律正常的脉搏，由于心室收缩强弱交替所致，是心肌受损的表现。
见于高血压性心脏病，急性心肌梗死等发生心力衰竭时。
21.奇脉：亦称吸停脉，指平静吸气时脉搏显著减弱或消失，见于心包积液和缩窄性心包炎，
是心包填塞的重要体征之一。
22.毛细血管搏动征：脉压增大时，用手指轻压指甲末端，或以玻片轻压口唇粘膜，如见受压
部分的边缘有红、白交替现象出现，即为毛细血管搏动征，主要见于主动脉瓣关闭不全，甲亢，严重贫血。
23.胸膜摩擦感：当急性胸膜炎时，因纤维蛋白沉着于两层胸膜，使其表面变得粗糙，呼吸时
脏层和壁层胸膜香菇摩擦，可由评估者的手感觉到，有如皮革相互摩擦的感觉。
24.移动性浊音:因体位改变而出现浊音区移动现象称移动性浊音，腹腔游离液体在1000ml以
上时，即可叩出移动性浊音
25.奔马律：由出现在第二心音之后的病理性第三心音或第四心音与原有的两个心音组成的节
律，心率大于100次/分时，三音
主观资料:通过问诊获得的健康资料. 客观资料:经体格检查、实验室或其他辅助检查(心电图、影像学)所获得的健康资料. 健康评估收集病人的资料:问诊、身体评估、实验室检查和器械检查 发绀：指血液中脱氧血红蛋白(﹥50g/l)增多或血中含有异常血红蛋白衍生物所致的皮肤粘膜青紫。 上消化道最常见的病因依次:消化性溃疡、食管或胃底静脉曲张破裂、急性胃粘膜病变. 呕血与黑便的临床表现:5ml(大便隐血试验阳性)50—70ml以上(黑便)胃内积血250—300ml(呕血) 卧位变立位或坐位时出现头晕、黑朦、心悸、口渴、冷汗提示血容量不足,出血量较大. 黄疸:由于血清中胆红素浓度增高(﹥34.2umol/l),致皮肤粘膜和巩膜发黄的症状和体征. 黄疸按病因分为溶血性黄疸、肝细胞性黄疸、胆汁淤滞性黄疸 自我概念:是人格结构的重要成分,为人们通过自己内在和外在特征,以及他人对其反应的感知与体验而形成的对自我的认识与评价,是个体与其所处的心理和社会环境的相互作用过程中形成的动态的、评价性的“自我肖像”. 自我概念的评估:会谈、观察、画人测验、评定量表测评. 文化休克:是人们对生活在陌生文化环境中所产生的迷惑与失落的经历. 文化评估:会谈、观察. 护理诊断：是护士针对个体、家庭、社区对现存的或潜在的健康问题或生命过程的反应所做的临床判断。 中毒性呼吸困难:尿毒症、糖尿病酮症酸中毒时,由于血液中酸性代谢产物增多,刺激呼吸中枢引起呼吸困难.病人多表现为深长而规则的呼吸,可伴有鼾声. 谵妄:一种以兴奋性增高为主的高级神经中枢急性功能失调状态. 按疼痛起始(原始的起始)部位如何进行分类 皮肤痛:疼痛刺激来自体表,多因皮肤粘膜受损而引起.特点:双重痛觉.即受到刺激后立即出现定位明确的尖锐刺痛(快痛)和1—2秒之后出现的定位不明确的烧灼样痛. 躯体痛:指肌肉、肌腱、筋膜和关节等深部组织的疼痛.以骨膜的痛觉最敏感.肌肉缺血是引起躯体痛的主要原因 内脏痛:主要因内脏器官受到机械性牵拉、扩张、痉挛、炎症、化学刺激等引起的.可为钝痛、烧灼痛或绞痛、定位常不明确. 牵涉痛:心绞痛可牵涉至左肩和左前臂内侧；胆囊痛可牵涉至右肩；胰腺痛可牵涉至左腰背部. 神经痛:表现为剧烈灼痛或酸痛. 假性痛:指去除病变部位后仍感到相应部位疼痛,如截肢病人仍可感到已不存在的肢体疼痛. 心绞痛:1部位:胸骨上、中段之后,心前区向左肩、左臂内侧达无名指、小指放射2性质:压迫性不适或紧缩、闷胀、堵塞、烧灼感.3强度:中到重度4持续时间:3—5秒 5诱因:体力劳动或情绪激动、饱餐、寒冷、吸烟6缓解因素:停止活动,舌下含服硝酸甘油 消化性溃疡1部位:上腹中部或偏左、偏右2性质:钝痛、烧灼痛、胀痛、饥饿感3节律:与进食有关 急性腹膜炎急性弥漫性腹膜炎持续性广泛性剧痛伴腹肌紧张、板状强直 另: 1.心绞痛－左肩和左前臂内侧疼痛； 2.胆囊疾病疼痛－右肩痛； 3.胰腺疾病疼痛－左腰背部。 4.麦氏点:脐与右髂前上棘连线中外1/3交点 5.中上腹剧烈刀割样痛、烧灼样痛：消化性溃疡穿孔 6.中上腹持续性剧痛：慢性胃炎、及胃十二指肠溃疡 7.上腹持续性钝痛或刀割样：急性胰腺炎 8.阵发性绞痛：胆石症或泌尿系结石 9.餐后痛－胆胰疾病、胃溃疡或肿瘤、消化不良 10.饥饿痛发作呈周期性、节律性－十二指肠溃疡 11.与月经相关－子宫内膜异位症、卵泡破裂 12.胆囊炎或胆石症：进食油腻食物可诱发 13.急性胰腺炎：酗酒、暴饮暴食可诱发 14.肝脾破裂：腹部受暴力可诱发
一、选择题： 1.贯彻护理程序的关键步骤是: A. 护理评估 B. 制定护理计划 C. 执行护理计划 D. 及时做出护理评估 ： 2.临床应用护理程序中至关重要的问题是: A. 制定护理哲理 B. 加强沟通与交流 C. 将患者生命摆在首位 D. 注意患者个体特质 3.收集资料最重要的方法为: A. 交流 B. 观察 C. 护理体检 D. 查阅记录 4. 内科患者评估收集资料应: A. 从第一次接触患者开始 B. 从查阅患者病历资料时开始 C. 从与患者家属接触时开始 D. 由住院部通知病房时开始 5.客观发现病人存在的病态现象称 A.主诉 B. 症状 C. 体征 D. 综合征 6.主观资料是指: ^ A.护士主观判断 B. 医生主观判断 C. 患者的主诉 D. 陪人的述说 7.下列各项属于主观资料的是： A．肝脏肿大B．肝功能异常C．蜘蛛痣D．恶心 8.下列各项属于客观资料的是： A.头痛 B.关节酸痛 C.肝脏肿大 D.腹泻 9.问诊方法不正确的是: A. 避免使用医学术语 B. 危重患者必须详细深入问诊 C. 虽有外单位转诊资料, 仍应亲自问诊 D. 问诊应全面了解抓住重点 10.关于问诊，下列哪项是错误的： A．问诊是采集健康史的重要手段B．问诊一般从主诉开始，有目的、有序的进行 , C．问诊要全面，重危病人更应详细询问后再处理D．问诊中应注意与病人的非语言沟通 11.为了解患者入院方式, 应如何提问 A.您是怎样来到医院的 B.您是从其他医院转来的吗 C.您来医院有人陪伴吗 D.您是自己走来的, 还是担架送来的 12.采集护理病史获得重要线索主要依靠 A.全面护理体检 B.详细询问病史 C.做各类实验室检查 D.仔细阅读有关病历资料 13.下列哪类患者入院时首先需要详问其病史 A.高热惊厥的患儿 B.急性有机磷农药中毒 C.病情复杂的慢性病患者 D.外伤出血性休克患者 14.采集病史过程，下列哪项提问不妥 ? A.你病了多长时间了 B.你感到哪儿不舒服 C.你的粪便发黑吗 D.你一般在什么时候发热 15.护理病史采集中, 以下交谈语言哪句欠妥 A.您感觉哪里不舒服 B.您发热一般在什么时间 C.什么时候您的腹痛会加重些 D.您心前区疼痛时左肩、左手放涉痛吗 16.正确的主诉书写是
《健康评估》习题集4章 第四章心理评估 第一节概述 [习题] (一)配对题 (D)1.自由式会谈 A在自然条件下对病人心理活动的表现进行观察。 (E)2.结构式会谈 B在特殊实验环境下观察个体对特定刺激的反应。 (A)3.自然观察 C用数量化手段对心理现象或行为加以确定和测定。 (B)4.控制观察 D 无固定的访谈问题，鼓励病人发表自己的看法。 (C)5.心理测量法 E 按事先设计好的提纲有目的、有计划的交谈。 (二)填空题 1.人的心理活动可分为(心理过程)和(人格心理)两个方面。 2.心理评估最终目的是为(心理和精神健康护理)提供科学依据。 3.心理评估最常用的基本方法是(交谈法)。 4.通过分析病人的作品，对病人的心理水平和心理状态进行评估的方法，称为(作品分析法)。 5.衡量心里测量的根本标志为测试的(客观性)。 (三)单向选择题 1.人类特有的心理现象是指(D) A.认知过程 B情感过程 C意志行为 D精神价值 2.不属于自己过程的是(D) A认知过程 B 情感过程 C 意志行为 D 自我概念 3.对儿童，不合作，言语交流困难及某些精神障碍者的心理评估较为实用的方法是(B ) A.会谈法 B 观察法 C心理测量 D 医学检测 4.可获得较强可比性和科学性结果的心理评估方法是(D) A.正式会谈 B 非正式会谈 C 自然观察 D 控制观察 5.用一套预先以标准化的测试项目(量表)测量某种心理品质的方法成为(B) A 心理测验法 B 评定量表法 C自然观察 D 控制观察 (四)多项选择题 1.心理评估应涵盖的心理行为和心理现象有(ABCD) A 认知过程 B 情感与应激 C 健康行为 D 自我概念 E 角色适应 2.会谈法的优点为(BD) A会谈结果比较真实和客观 B 所获得的信息量较大 C 对不合作者较为实用 D 灵活性和意义解释功能较好 E 省时高效 (五)思考题 1.比较评定量表法和心理测验法的异同。(习题集270页) 2.护士在日常心理评估过程中，宜多采用控制观察法，以获得具有较强可比性和科学性的心理评估资料。你是赞同还是反对这种说法？请说明理由。(习题集270页) 第二节认知评估 [习题]
健康评估 交卷时间：2016-03-28 16:16:32 一、单选题 1. (2分)锐痛是指（） ? A. 酸痛 ? B. 切割痛 ? C. 胀痛 ? D. 压榨样痛 得分：2知识点：健康评估作业题,健康评估 2. (2分)日常生活活动能力主要取决于 ? A. 活动耐力和躯体功能 ? B. 生长发育水平 ? C. 价值观 ? D. 认知水平 得分：2知识点：健康评估,健康评估考试题 3. (2分)以显示器灰度的高低来反映回声的强弱的超声诊断仪为 ? A. A型
? B. B型 ? C. M型 ? D. D型 得分：0知识点：健康评估,健康评估作业题4. (2分)口服葡萄糖耐量试验主要用于诊断 ? A. 可疑糖尿病 ? B. 1型糖尿病 ? C. 2型糖尿病 ? D. 低血糖症 得分：2知识点：健康评估考试题,健康评估5. (2分)低渗性脱水的临床表现特点为 ? A. 易发生周围循环衰竭 ? B. 有明显口渴 ? C. 尿比重升高 ? D. 常出现脱水热 得分：2知识点：健康评估,健康评估作业题6. (2分)子宫输卵管造影检查前准备,错误的是
? A. 选择月经后5一7天进行造影 ? B. 造影前3天不宜有性生活 ? C. 造影前备皮,冲洗阴道 ? D. 造影前不必做碘过敏试验 得分：2知识点：健康评估作业题,健康评估 7. (2分)因长期卧床皮肤受压导致的“有皮肤完整性受损的危险”属 ? A. 现存的护理诊断 ? B. 有危险的护理诊断 ? C. 健康的护理诊断 ? D. 医护合用性问题 得分：2知识点：健康评估,健康评估作业题 8. (2分)便秘者每周排便次数大多少于 ? A. 3次 ? B. 4次 ? C. 5次 ? D. 6次 得分：2知识点：健康评估,健康评估考试题 9.
《健康评估》试题10套含答案 一、单选题（每题1分，共计20分） 1.为了保证问诊结果的有效性，问诊过程中，护理人员不应该采取的方式是：（ ） A．澄清相关内容 B．复述患者的内容 C．对患者相关问题进行解析 D．对患者的内容马上提出表示怀疑 E．可以恰当的方式打断患者的叙述 2．叩诊注意事项错误的是（ ） A．应充分暴露检查部位 B．以左手指紧贴叩诊部位 C．叩击方向与叩诊部位垂直 D．检查部位的肌肉应充分放松 E．叩诊时应以腕关节与掌指关节的力量叩诊 3．生理情况下不出现的叩诊音是（ ） A．鼓音 B．清音 C．实音 D．浊音 E．过清音 4．触诊腹水病人腹腔内有无肿物，最好用（ ） A．滑动触诊法 B．双手触诊法 C．深压触诊法 D．冲击触诊法 E．浅部触诊法 5．心尖搏动移位的描述，错误的是（ ） A．肥胖体型者，心尖搏动可上移至第4肋间 B．瘦长体型者，心尖搏动可下移至第6肋间 C．左心室增大时心尖搏动向左下移位 D．右心室增大时心尖搏动向右移位 E．一侧胸膜粘连、增厚，心尖搏动向患侧移位 6．心脏震颤的描述，错误的是（ ） A．在心尖部触及收缩期震颤可见于二尖瓣狭窄 B．临床上凡触及震颤均可认为心脏有器质性病变 C．触诊有震颤的部位多数可听到杂音
D．在胸骨右缘第2肋间触及收缩期震颤可见于主动脉瓣狭窄 E．在胸骨左缘第2肋间触及收缩期震颤可见于肺动脉瓣狭窄 7．心脏叩诊心脏浊音界向左下扩大、心腰加深，见于（ ） A．二尖瓣狭窄 B．高血压性心脏病 C．三尖瓣狭窄 D．心肌病 E．克山病 8. 用下列哪种方式收集的资料为主观资料（ ） A．X线检查结果 B．心电图检查结果 C．体格检查的结果 D．家属提供的信息 E．生化检查结果 9．正常血压为（ ） A．收缩压＜120 mmHg，舒张压＜80 mmHg B．收缩压＜130 mmHg，舒张压＜85 mmHg C．收缩压＜130 mmHg，舒张压＜90 mmHg D．收缩压＜140 mmHg，舒张压＜80 mmHg E．收缩压＜140 mmHg，舒张压＜90 mmHg 题10～13共用备选答案 A．二尖瓣狭窄 B．二尖瓣关闭不全 C．主动脉瓣狭窄 D．主动脉瓣关闭不全 E．心包积液 F．左心衰竭 G．右心衰竭 H．三尖瓣狭窄 I．三尖瓣关闭不全 J．室间隔缺损 10．男，45岁，阵发性夜间呼吸困难6个月。查体：口唇轻度发绀，心尖区触及舒张期震颤，叩诊心界呈梨形，心尖区闻及低调、隆隆样舒张中晚期杂音。（ A．二尖瓣狭窄 ） 11．女，52岁，心悸、呼吸困难2个月。查体：心尖搏动明显减弱，心浊音界向两侧扩大，且随体位改变，心音弱而远。（ E．心包积液
《健康评估》习题集 第一章绪论 一、名词解释 1．症状：是个体患病时对机体功能异常和病理变化的主观感受，如头痛、乏力、恶心等。 2．体征：是医务人员给患者检查时发现的具有诊断意义的征候。 3．健康评估：是一门对评估对象健康状况进行评估，并根据其现实或潜在的健康问题或生命过程状况提出护理诊断的基本知识、基本技能和基本方法的学科。 4. 身体评估：评估者通过自己的感官或借助听诊器血压表体温表的辅助工具对被评估者进行细致观察与系统检查，找出机体正常或异常征象的评估方法，是获取护理诊断依据的重要手段。 二、简答题 1．阐述健康评估的具体容。 答：健康评估的具体容包括问诊、体格检查、实验室检查、心电图检查、影像学检查、功能性健康形态评估、护理诊断与思维、健康评估记录。
第二章健康评估方法 一、名词解释 1.主观资料：通过与被评估者会谈获得的资料，包括被评估者的主诉，亲属的代诉及经提问而获得的有关被评估者健康状况的描诉。 2.客观资料：通过视触叩听或器械检查等所获得的有关被评估者健康装宽状况的结果。 3.主诉：为被评估者感觉最主要最明显的症状或体征及其性质和持续时间。 4.系统回顾：通过询问被评估者各系统或与各健康功能型态，有关症状的有无及其特点，全面系统地评估被评估者以往发生的健康问题及其与本次健康问题的关系。 5.护理诊断：关于个人家庭社区对现存的或潜在的健康问题或生命过程的反应的一种临床判断，是护士为达到预期结果选择护理措施的基础。 二、单项选择题 1.收集资料最重要的是：（C ） A.查阅记录 B.护理体检 C.观察 D.交谈 E.获得门诊资料
2.主观资料是指：（ A） A.患者的主诉 B.医生的判断 C.护士的主观判断 D.陪人的诉说 E.家人的诉说 3.最准确.最可靠的健康资料来源：（A ） A.患者 B.医生 C.护士 D.陪人 E.病友 4.会谈时最先向被评估者：（A） A.作自我介绍 B.开放性提问 C.承诺 D.表示同情 E.身体评估 5.可使用医学术语的是：（A） A.客观资料记录 B.主观资料记录 C.询问病人家属时 D.与病人交谈时 E.以上均可 6.下列属于现病史的容是：（ B） A.青霉素过敏史 B.病后检查及治疗情况 C.过去手术.外伤情况 D.婚姻.生育情况 E.家庭遗传病情况
绪论 一、单项选择题 1. 问诊技巧不正确的是（Ｅ） A.避免重复提问 B.提问时注意条理性 C.开始提出一般性问题 D.首次问诊前应做自我介绍 E.若患者对问题答案模糊不清时，可对其稍加诱导及提示 2．检查胆囊压痛点的方法为（Ｃ） A.滑动触诊法 B.双手触诊法 C.深压触诊法 D.冲击触诊法 E.浅部触诊法 3．呼吸有刺激性蒜味最常见于（B） A .一氧化碳 B.有机磷农药中毒 C.肝性脑病 D.糖尿病酮症酸中毒 E.毒尿症 4.询问月经史不包括（D） A.初潮年龄 B.月经周期与经期 C.月经量、色、痛经及有无白带 D.妊次产次及人工流产 E.末次月经、闭经或绝经日期 5.关于主观资料，正确的是（ B ） A．患者的主观资料只能来源于患者本身 B．指患者对自己健康问题的体验和认识 C．护士对健康问题的体验和认识 D．指护士通过观察、问诊、体格检查和实验等方法得到的有关患者健康状态的资料 E．主观资料来自于患者及医护人员 6.女，17岁，简断咳血2年，每月发作1次，同时伴有下腹坠痛，无心慌气短、发热盗汗，无胸通、咳痰，需进一步 询问（ B ） A.既往史 B.月经史 C.结核病史 D.家族史 E.吸烟史 7.属于主观资料的是（ C ） A．体温38℃ B.面色发绀 C.腹部胀通 D.心动过速 E.呼吸困难 8.问诊技巧不正确的是（ E ） A.首次会见病人，应礼节性地自我介绍 B.开始提出一般性问题 C.避免重复提问 D.提问注意有条理性 E.对腹泻患者应问“有里急后重吗？” 9.现病史是指（ B ） A.疾病的原因和诱因 B.疾病的发生、发展和演变 C.病人就诊的主要原因 D.疾病诊治经过 E.主要症状的特点 10.与既往史容不符合的是( E ) A.传染病史及传染病接触史 B.外伤手术史 C.预防接种史 D.过敏史 E.职业史 二、多项选择题 1.深压触诊法用于（ＢＤＥ） A.触诊肝脾 B.检查反跳痛 C.检查胃肠病变 D.确定腹腔压痛点 E.探测腹腔深在病变的位置 2.有关叩诊音正常分布区，错误的是（ＢＤ） A.实音：实质脏器 B.过清音:正常肺 C.鼓音：胃泡区和腹部 D.清音：生理情况不出现 E.浊音：心、肝被肺覆盖的部位 3.听诊时的注意事项包括（ＡＢＣＤＥ） A.环境要安静、温暖、避风 B.避免产生附加音 C.注意力要集中，排除干扰 D.体件要紧贴于被检查的部位 E.听诊前要注意耳件方向是否正确
健康评估习题 健康评估题 第一章※<绪论> 一、名词解释 1.健康评估 2.身体评估 3.症状 4.体征 二、填空题 1.护理程序的首要环节________。 2.收集健康资料最常用和最基本的方法是______ 和________。 参考答案 一、名词解释（略） 二、填空题 1.健康评估 2.会谈、身体评估 第二章※<健康史评估> 一、选择题 1.收集资料最重要的是： A 查阅记录 B 护理体检 C 观察 D 交谈 E 获得门诊资料 2.主观资料是指： A 患者的主诉 B 医生的判断 C 护士的主观判断 D 陪人的诉说 E 家人的诉说 3.最准确、最可靠的健康资料来源： A 患者 B 医生 C 护士 D 陪人 E 病友 4.会谈时最先向被评估者： A 作自我介绍 B 开放性提问 C 承诺 D 表示同情 E 身体评估 5.可使用医学术语的是： A 客观资料记录 B 主观资料记录 C 询问病人家属时 D 与病人交谈时E、以上均可 6.下列属于现病史的内容是： A 青霉素过敏史 B 病后检查及治疗情况 C 过去手术、外伤情况 D 婚姻、生育情况 E 家庭遗传病情况 7.患者刘某入院后，责任护士对其进行健康评估，其资料收集方法不妥的是： A 通过与家属交谈获得患者某些信息； B 通过观察患者的非语言行为了解客观资料； C 通过与患者交谈获得其健康资料； D 通过医生病历获得可靠的体查资料。 二、名词解释 1.症状 2.体征 3.主诉 4. 系统回顾 三、填空题
1.收集健康资料的方法有：________、________________，________。 2.在会谈中必须对含糊不清、存有疑问或矛盾的内容进行核实，常用的核实方法有：________、________、________、________、________。 参考答案 一、单项选择题 1.C 2.A. 3 A 4. B 5. A 6. B 7. D 8. D 二、名词解释（略） 三、填空题 1.会谈、身体评估、查阅病历，阅读病例报告资料 2.澄清、复述、反问、质疑、解析。 3.名称、定义、诊断依据、相关因素。 4.问题，原因；症状和体征。 第三、四章※<社会心理评估> 一、选择题 1、心理健康的重要标志： A、人的自我概念 B、人的认知水平 C、情绪状态 D、个性特征 E、对压力源的认识 2．Zung焦虑状态自评量表测得某人标准分为65分，则该病人有 A、轻度焦虑 B、中度焦虑 C、重度焦虑 D、极重度焦虑 E、不能确定 3．文化的核心要素不包括下列哪项： A、价值观 B、信念 C、信仰 D、习俗 E、道德 4．住院病人文化休克下列那项除外： A、对环境的陌生感 B、对检查治疗恐惧感 C、对疾病的担忧感 D、对责任护士熟悉感 E、对饮食的不适应感 5．下列那项不是家庭的内部资源： A、财力支持 B、精神支持 C、信息支持 D、结构支持 E、亲友支持 二、名词解释 1、压力源 2、能力 3、个性 4、社会支持 5、文化休克 三、填空题 1、心理评估的方法有、、、。 2．最常见、最需要护理干预的情绪状态、。 3．个性的特征有、、、。 4．压力的生理反应可分为三期，即、、。 5．情绪的情感的作用有、、。 6．社会由、、、四大要素组成。 7．社会评估的方法、、。 8．病人角色适应不良常见的类型、、、。 9．家庭的结构包括、、、。 10．社会环境的评估包括、、、。 参考答案 一、单选题
急诊科考试试卷 姓名分数 1.下列各项属于症状的是（） D A．肝大 B. 阑尾点压痛 C. 心脏杂音 D. 心悸 2. 属于诱问，在问诊中，不宜使用的是（） D A. 您哪儿疼痛 B. 您感觉哪不舒服 C. 您是在什么情况下发病的 D. 您上腹痛时向右肩放射吗 3. .血液在胃内停留时间较长时，呕出的血液呈（） A A.咖啡色 B.粉红色 C.红色 D.暗红色 4. 出血停止后，若每日排便一次，粪便颜色将在（）天后转黄 C A. 1 B.2 C.3 D.4 5. 属于医学术语，在问诊中不宜使用的是（B） A 心慌 B心悸 C 肚子胀 D喘不上气 6. 属于病史主体部分的项目是（C） A 一般资料 B 主诉 C现病史 D既往史 7. 关于主诉的描述，错误的是（ D） A 病人感觉最明显的症状 B病人感觉最明显的体征 C病人本次就诊最主要的原因 D对病人痛苦感受的诊断性用语 8. 小儿高热于体温上升期易发生（ C ） A昏迷 B 体重下降 C惊厥 D脱水 9. 以口腔温度为准，低热是指体温在（ A ） A 37.3-38.0 B 38.1-39.0 C39.1-41 D 41以上 10. 心绞痛可放射至（A ） A 左肩和左前臂内侧 B 右肩 C 左腰背部 D右腰背部 11. 受到刺激后立即出现定位明确的尖锐刺痛，1-2秒之后出现定位不明确的烧灼样痛，为（ A ）的特点 A 皮肤痛 B 假性痛 C 内脏痛 D 神经痛 12. 范围局限、程度轻微，其疼痛程度为（ B ） A 微痛 B 轻度疼痛 C 中度疼痛 D 剧烈疼痛 13. 心源性水肿见于（ C ） A左心房衰竭 B左心室衰竭 C 右心室衰竭 D 全心衰竭
症状:指个体患病后对机体功能异常的主观感觉或自身体验。属主观资料,就是健康评估的重要内容。 体征:经评估者体格检查发现的,评估对象患病后机体解剖结构或生理功能发生的可观察的改变。 问诊:就是发生护士与病人之间的目的明确而有序的交谈过程,又称为病史采集 主诉:为病人感觉最主要、最明显的症状或体征,也即本次就诊的最主要的原因及其持续时间 现病史:起病情况与患病的时间、主要症状的特点、病因与诱因、病情的发展与演变、伴随症状 水肿:人体组织间隙有过多液体积聚使组织肿胀。 脱水:指体液丢失致体液容量不足,从而引起细胞外液明显减少的现象。 疼痛:就是机体受到伤害性刺激而产生的痛觉反应。 恶心:上腹部不适,紧迫欲吐的感觉并伴有迷走神经兴奋的症状:皮肤苍白、冷汗、血压降低、心动过缓 呕吐:胃或部分小肠的内容物,经食管、口腔而排出体外。 呕血:上消化疾病(屈氏韧带以器官,包括食道、胃、十二指肠、肝胆、胰)或就是全身疾病引起急性上消化道出血,血液经口腔呕出的现象。 黑便:上消化道出血时部分血液经肠道排出,血红蛋白在肠道内与硫化物结合形成硫化亚铁,又名柏油便。 心源性哮喘:高度气喘、面色青紫、大汗伴哮鸣音,咯粉红色泡沫样痰,两肺底有较多湿性啰音,心率增快,有奔马律的呼吸困难。 蜘蛛痣:就是皮肤小动脉末端分支性扩张所形成的血管痣,形似蜘蛛,大小不等,主要出现在面、颈、手背、上臂、前臂、前胸与肩部等上腔静脉分布的区域 慢性面容:面容憔悴,面色灰暗或苍白,目光暗淡。常见于慢性消耗性疾病如恶性肿瘤,严重结核病等 甲状腺功能亢进面容:眼裂增大,眼球突出,目光闪烁,兴奋不安,成惊愕状 黏液性水肿面容:面色苍白,颜面浮肿,睑厚面宽,目光呆滞,反应迟钝,眉毛头发稀疏。见于甲状腺功能减退症 二尖瓣面容:面色晦暗,双颊紫红,口唇轻度发绀。见于风湿性心脏病二尖瓣狭窄。 肢端肥大症面容:头颅增大,面部变长,下颌增大前突,眉弓及两颧隆起,唇舌肥厚,耳鼻增大 满月面容:面圆如满月,皮肤发红,常伴痤疮,唇可有小须。见于cushing综合症及长期应用肾上腺糖皮质激素者 贫血面容:面色苍白,唇舌色淡,表情疲惫。见于各种贫血患者。 触诊:就是评估者通过手与被评估者体表局部接触后的感觉或被评估者的反应,发现其身体某部有无异常的评估方法。 落日现象:颅内压增高,压迫眼球,形成双目下视、巩膜外露的特殊表情,见于脑积水 颈静脉怒张:若取30-45度的半卧位,静脉充盈,坐位或半坐位时颈静脉明显充盈时称之,见于右心衰竭、缩窄性心包炎、
试卷代号： 2393 中央广播电视大学 2007—2008 学年度第二学期“开放专科”期末考试 护理学专业 健康评估 试题 、名词解释 （每小题 4 分，共 20 分） 二、填空题 （每小题 1分,共 8分） 1．患者体表或身体内部结构发生的可以观察到或感触到的改变，如黄疸、肝大、心脏杂音 等，称为 3．急迫性尿失禁者尿意紧急， 往往来不及如厕即有尿液 尿急。 5．双侧瞳孔大小不等提示 6．正常心尖搏动位置一般位于第 5肋问左锁骨中线内 径约2. 0?2. 5cm 。 7 ．嘱病人仰卧，以手托扶病人枕部作被动屈颈动作以测试颈肌抵抗力，若抵 抗力增强为 &正常成人QRS 时间小于 三、单项选择题 （每小题 2分，共 40 分） A ．急诊是采集健康史的重要手段 B ．问诊一般从主诉开始，有目的、有序的进行 C .问诊要全面，重危病人更应详细询问后再处理 D ．问诊中应注意与病人的非语言沟通 A ．常伴颈静脉怒张、肝大等体循环淤血表现 1．关于问诊，下列哪项是错误的： （ ）。 1． 健康的护理诊断 2． 腹泻 3． 杵状指 4． 抬举样搏动 5． 角色冲突 2．呕吐物呈酸臭味示食物在胃内滞留时间过长，见于 患者。 流出， 常伴尿频和 4．呕血的颜色取决于 及血液在胃内停留的时问。 厘米处，搏动范围直 2 ．肾源性水肿的特点为： （ ）。
B .初为眼睑与颜面水肿 C .水肿发生前常有消瘦、体重减轻 D ?以低垂部位显著 5.病人处于病理性睡眠状态，唤醒后能正确回答问题和作出各种反应，刺激停止后又很快 7.肿大的淋巴结常位于颈部，呈多发性，质地较硬，大小不等，可互相粘连，或与周围组 D .高铁血红蛋白血症 9.哪一病变不会出现触觉语颤增强 ?( ) A .大叶性肺炎 3.中心性发绀主要见于： )。 A .药物中毒 B .心肺疾病 C .右心衰竭 D .严重休克 4.夜间阵发性呼吸困难见于： ( )。 A .急性左心衰竭 B .右心衰竭 C .支气管哮喘 D .糖尿病酮症酸中毒 入睡，称为： ( )。 A .意识模糊 B .嗜睡 C .昏睡 D .谵妄 6.冷汗见于： ( )。 A .结核病 B ?虚脱 C ?甲状腺功能亢进 D .维生素 A 缺乏 织粘连，见于： ( )。 A .淋巴瘤 B ?恶性肿瘤淋巴结转移 C .淋巴结结核 D .白血病 8.口唇呈樱桃红色见于： )。 A ?一氧化碳中毒 B .心功能不全 C .肺功能不全 B .肺梗死 C .靠近胸壁的肺内巨大空腔 D .大量胸腔积液 10.哪种呼吸音提示下呼吸道部分阻塞、痉挛或狭窄 ?( ) A .肺泡呼吸音增强 B .肺泡呼吸音消失 C .呼气延长 D .支气管呼吸音 11.确定第一心音最有价值的是： ( )。 A .持续时间长 B .心尖部声音最强 C .音调比第二心音低 D .与心尖搏动同时出现
一、填空题 1、心理评估的主要目的是评估个体在疾病发生发展过程中的心理过程，包括认知过程、情感与应激、健康行为，以及个体的自我概念和精神价值观，发现现存或潜在的心理或精神健康问题，为心理和精神健康护理提供科学依据。 2、会谈法为心理评估最常用的基本方法，也是评估情绪和情感最常用的的方式，包括自由式会谈和结构式会谈。 3、结构式会谈是按照事先设计好的会谈提纲或主题有目的、有计划、有步骤的交谈。 4、护理心理评估以自然观察法为宜。 5、衡量心理测验质量的根本标志为测试的客观性。 6、通过分析病人的作品，对病人的心理水平和心理状态进行评估的方法，称为作品分析法。 。 7、感觉是人类最初级的心理过程。 8、对客观事物歪曲的知觉称为错觉。 9、观察法是为通过直接观察和记录病人的外显行为、精神状态、面部表情、衣着等从而获得心理健康资料的方法，包括自然观察和控制观察。 10、定向障碍病人临床表现的特征是不能将自己与时间、空间、地点和人物联系起来。 11、情绪是动物与人共同具有的心理现象，具有较强的情境性、冲动性和暂时性。 12、个体在失去其重视或追求的东西时产生的情绪体验，称为抑郁。 13、按情绪的来源可将基本情绪分为快乐、悲哀、愤怒和恐惧4种最基本的形式。 14、情绪与情感的外部表现即表情。 15、食欲减退、睡眠障碍和体重下降是抑郁情绪的表现。 16、对于人类，应激源就是各种生活事件。 17、个体根据自身情况对应激源的性质和意义做出的估计称为认知评价。 18、应对是个体对生活事件以及因生活事件而出现的自身不平衡状态所采取的认知和行为措施。 19、认知评价在心理应激的发生和强度方面发挥着重要的作用，同样的应激源，由于认知评价不同，引起的应激反应可以截然不同。 20、与没有自信、无助感有关的护理诊断是个人应对无效。 21、社会再适应评定量表（SRRS）用于评估应激源强度。 22、行为是机体在环境因素影响下发生的内在生理和心理活动反应。 23、偏离个人、团体乃至社会健康所期望放心的一组相对明显和确定的对健康有不良影响的行为，称为健康损害行为，或称为行为病因。 24、目前已成为全球性公害及我国重要社会和公共卫生问题是吸烟。 25、个体从感知到自身有病到疾病康复全过程所表现出来的一系列行为称为病感行为。 26、C型行为模式者比较容易罹患癌症。 27、病感行为是指个体从感知到自身有病到疾病康复全过程所表现出来的一系列行为。 28、人们通过对自己内在和外在的特征，以及他人对其反应的感知与体验而形成的对自我的认识与评价，称为自我概念。 29、自我概念的核心是真实自我。 30、作为自我概念的组成部分，个体对自身的智力、能力、性情、道德水平等的感受与评价，称为自我认同。 31、作为自我概念的组成部分，个体对自己身体外形和特征的感受，称为身体意象。 32、内控型人格特征者将事物的结果归因于个人的行动和选择，多与自我概念相联系。积极的 33、画人测验适用于评估儿童等对身体意象改变的理解与认识。 34、精神价值观是对生命的意义和目的的关注。
健康评估测试题及答案 Company number：【WTUT-WT88Y-W8BBGB-BWYTT-19998】
一、填空题 1、发热的临床过程一般经过三个阶段（）（）（） 2、正常人胸廓前后径与横径之比常为（） 3、呼气味有烂苹果味见于( )，氨味见于( )，肝腥味见于( ) 4、生命体征包括( )、（）、（）、（）。 5、理想的血压标准是:收缩压（），舒张压（）。 6、正常人心尖搏动位于（）处，搏动范围的直径为（）cm。 7、心理评估的方法有（）、（）、（）、（）。 8、最常见、最需要护理干预的情绪状态（）、（）。 9、常见的病人角色适应不良主要有（）、（）、（）、（）、（） 10、完整的NANDA护理诊断由（）、（）、（）和（）4部分组成 二、选择题 1、最准确、最可靠的健康资料来源：（A） A患者 B医生 C护士 D陪人 E病友 2、体温在39℃以上,且一天内波动达2℃以上，此种热型称( C) A．波状热 B．回归热 C．弛张热 D．稽留热 E．不规则热 3、引起发热最常见的原因是(D ) A.．无菌性坏死物质吸收 B．抗原抗体反应 C．中枢性发热 D．感染性发热 E．内分泌代谢障碍 4、可出现急性腹痛的原因是D A．反流性食管炎 B．慢性胃炎 C．胃、十二指肠溃疡 D．肠梗阻 E．肝炎 5、呼吸困难最常见的病因是A A.呼吸系统疾病 B.心血管疾病 C．中毒 D.血液病 E．神经精神因素 6、大量咯血是指每天咯血量大于（ B ） A．100ml B．500ml C．400ml D．300ml E．200ml 7、对发绀的描述，错误的是E A．某些药物或化学物质中毒可引起发绀 B．发绀是由于血液中还原血红蛋白绝对含量增多所致 C．发绀是由于血液中存在异常血红蛋白衍生物 D．重度贫血，有时难发现发绀 E．某些药物或化学物质中毒时可引起发绀，经氧疗青紫可改善 8、全身水肿伴胸腹水，可不考虑E A．肺心病、心力衰竭 B．晚期肝硬化 C．尿毒症 D．肾病综合征 E．席汉综合征 9、浅昏迷和深昏迷最主要鉴别点是：b A、有无自主呼吸 B、对声光刺激的反应 C、有无二便失禁 D、能否被唤醒 E、角膜反射，瞳孔对光反射及防御反射是否存在 10、瘀点与充血性皮疹最重要的区别点是：B A、是否高于皮面 B、分布的部位 C、直径大小 D、压之是否退色 E、血小板计数是否正 11、周某，男，70岁，昏迷，皮肤粘膜是樱桃红色。应首先考虑A A、一氧化碳中毒 B、中暑 C、亚硝酸盐中毒 D、有机磷农药中毒 E、急性心肌梗死 12、男，50岁，胃癌术后卧床1个月，近日骶尾部皮肤有水泡逐渐扩大，并有破溃，有脓性分泌物，评估结果为哪期压疮：C A、炎性浸润期 B、瘀血红肿期 C、浅表溃疡期 D、坏死溃疡期 E、以上都不是 13、女，38岁，心脏叩诊左侧第3肋间心浊音界扩大，心界呈梨形，应考虑为：B A、主动脉关闭不全 B、二尖瓣狭窄 C、心包积液 D、高血压性心脏病 E、二尖瓣关闭不全 14．确定第一心音最有价值的是D A持续时间长 B心尖部声音最强 C音调比第二心音低 D与心尖搏动同时出现
1. 水肿的主要护理诊断有哪些？ 体液过多:与右心功能不全有关 皮肤完整性受损或有皮肤完整性受损的危险:与水肿所致组织,细胞营养不良有关 活动无耐力:与胸,腹腔积液所致呼吸困难有关 潜在并发症:急性肺水肿 2．简述发热的护理诊断及相关因素。 体温过高:与病原体感染有关 体液不足:与体温下降期出汗过多和液体量摄入不足有关 营养失调:低于机体需要量与长期发热所致机体物质消耗增加及营养物质摄入不足有关 潜在并发症:意识障碍:惊厥 3．试述咯血与呕血的鉴别。 4．简述心源性水肿、肾源性水肿、肝源性水肿的特点。
5. 正常瞳孔的直径是多少？异常变化的临床意义是什么？ 正常瞳孔圆形,直径2-5mm 双侧等大等圆受到光线刺激后双侧瞳孔立即缩小 异常变化 瞳孔形态改变：青光眼或眼内肿瘤时瞳孔呈椭圆形，虹膜粘连时形状可不规则 瞳孔大小改变:瞳孔缩小见于虹膜炎症,有机磷农药中毒或毛果芸香碱,吗啡 等药物反应. 瞳孔扩大见于外伤,颈交感神经受刺激,青光眼或阿托品等药 物反应 双侧瞳孔大小不等提示颅内病变,见于脑外伤,脑肿瘤,中枢 神经梅毒,脑疝等 瞳孔对光反射迟钝或消失见于昏迷病人,双侧瞳孔散大伴对光反射消失为 濒死的表现. 6. 简述呼吸困难的护理诊断及相关因素。 低效性呼吸型态:与上呼吸道梗阻有关,与心肺功能不全有关 活动无耐力:与呼吸困难所致能量消耗增加和缺氧有关 气体交换受损:与心肺功能不全,肺部感染等引起有效肺组织减少,肺弹性 减少有关 自理能力缺陷;与呼吸困难有关 语言沟通障碍：与严重喘息有关 7．简述右侧大量胸腔积液的主要体征。 视诊：喜右侧卧，右侧胸廓饱满、肋间隙增宽、呼吸运动受限，心尖搏动向健侧移位。 触诊：气管移向健侧，右侧呼吸运动减弱，语音震颤减弱或消失。 叩诊：积液区为浊音或实音，右侧胸腔积液时，心界向左侧移位。 听诊：积液区呼吸音减弱或消失，语音共振减弱或消失。积液上方可闻及减弱的支气管呼吸音 8．简述大叶性肺炎的典型体征。 早期—患侧胸廓呼吸运动减小，呼吸音低 中期—肺实变体征：语颤增强，叩诊浊音，病理性的支气管呼吸音 后期—湿啰音，累及胸膜时有胸膜摩擦音
《健康评估》试题 班级姓名学号成绩 A、交谈 B、观察 C、检查身体状况 D、实验室检查 E、查阅 2、采集客观资料的主要方法 A、交谈 B、观察 C、检查身体状况 D、实验室检查 E、查阅 3、病史的主体部分 A、主诉 B、现病史 C、既往史 D、家族史 E、一般项目 4、对发热病人的询问，正确的是 A、您发热前有寒战吗？ B、您除了发热还有哪里不舒服吗？ C、您体温上升时都在下午吗？ D、您发热时有无头痛？ E、您发热时有谵妄吗？ 5、心理评估最常用的方法 A、交谈 B、观察 C、心理测验 D、医学检测 E、调查 6、病人常见的不良情绪 A、害怕.焦虑.烦躁 B、惊恐不安.犹豫.忧郁 C、抑郁.犹豫.害怕 D、焦虑.抑郁.担心 E、恐惧.焦虑.抑郁.愤怒 7、透视检查前的准备，错误的是 A、向病人说明检查的目的、方法及注意事项 B、指导病人在检查中的配合 C、脱去检查部位的厚层衣物 D、去除影响X线穿透的物品 E、膏药、敷料不必去除 8、超声波检查前的准备，错误的是 A、胰腺检查前要禁食8～12小时 B、胆囊检查前日晚摄高脂肪饮食 C、膀胱检查前1小时饮水500～1000ml D、妇科检查前2～3小时不得排尿 E、幽门梗阻检查前应抽去胃潴留液 9、风湿性心脏病二尖瓣狭窄病人，心脏听诊除有杂音外，心率110次/分，心律不齐，第一心音强弱不等。心电图检查示：R-R绝对不等；P波消失，代之以大小不等、形态不一的f波，其频率为500次/分。该病人并发的心律失常是 A、心室颤动 B、心房颤动 C、室性期前收缩 D、房性期前收缩 E、房室交界性期前收缩 10、男，50岁，突发心悸、无力、面色苍白、出冷汗，血压72/40mmHg，心率160次/分，略有不齐。心电图示：QRS波群宽大畸形，时限＞0.12秒，T波与主波方向相反。病人有冠心病病史，最可能的诊断为 A、窦性心动过速 B、室上性阵发性心动过速 C、室性阵发性心动过速 D、心房颤动 E、房室传导阻滞 11、男性，28岁，自述突然心慌、胸闷。心电图示：心率200次/分，绝对匀齐，QRS波群形态、时间正常。血压尚正常。病人最可能的诊断是 A、窦性心动过速 B、室性心动过速 C、室上性心动过速 D、心房颤动 E、心室颤动 12、女性病人，32岁，发热、腰痛、尿频、尿痛2天，尿液外观混浊，镜检可见WBC（4＋），有管型。最可能是 A、急性肾小球肾炎 B、急性肾盂肾炎 C、急性膀胱炎 D、急性尿道炎 E、肾病综合征 13、男性病人，发热、咽痛2天，血常规RBC 5.0×1012/L，WBC 15×109/L，N 0.90，L 0.1。最常考虑
1.护理评估的最终目的是 ( ) A．全面采集病人的资料 B．纠正医生不妥的诊断 C．解决病人的健康问题 D．取得病人的信任 E．结合病史做出医疗诊断 2. 护理病史采集中错误的做法是 ( ) A．护士先做自我介绍 B．询问病史时多问少听 C．交谈中避免套问 D．结束谈话时简单重复内容 E．对患者的疑虑应作必要的指导 3. 护士获得客观健康资料的主要途径是 ( ) A.阅读病历及健康记录 B.病人家属的陈述 C.观察及体检获取 D.病人的抚养人提供 E.病人本人提供 4．个体患病后对机体功能异常的主观感觉或自身体验称为 ( ) A．症状 B．体征 C．感受 D．压力 E．反应 5. 清晨眼睑水肿，逐渐蔓延全身，应考虑哪种疾病 ( ) A 门脉性肝硬化 B 右心衰竭 C 急性肾小球肾炎 D 甲状腺机能减退症 E 营养不良． 6. 咳嗽与咳痰疾病中，下列哪些疾病最常见 ( ) A 中枢神经系统疾病 B 呼吸道疾病 C 胸膜疾病 D 心血管疾病 E．血液系统疾病 7.吸气性呼吸困难严重时可出现“三凹征”，下列哪种疾病不是吸气性困难常见疾病( ) A. 气管肿瘤 B. 气管异物 C. 喉痉挛 D. 慢支伴肺气肿 E．纵隔肿瘤 8.急性肺水肿的特征是 ( ) A 铁锈色痰 B 粉红色泡沫痰 C 粘液性痰 D 草绿色痰 E．鲜红色血痰 9.咯血时出血部位不可能位于 ( ) A 支气管 B 肺 C 胃 D 喉 E．气管 10.毛细血管血中脱氧血红蛋白超过多少 g/L 时可以出现紫绀 ( ) A 150 B 50 C 95 D 26 E． 11 中心性紫绀具有 ( ) A 多出现在四肢末梢 B 皮肤温暖 C 加温可消失 D 按摩可消失 E．以上都不是 12.常出现心悸的疾病是 ( ) A 肺气肿 B 甲状腺功能亢进症 C 糖尿病 D 消化性溃疡 E．腹泻 13.呕吐伴右上腹痛应考虑 ( ) A 肠梗阻 B 胆囊炎 C 食物中毒 D 阑尾炎 E．肠息肉 14 头痛伴喷射性呕吐常见于 ( ) A 颅内压增高 B 胆石症 C 幽门梗阻 D 甲状腺危象 E．急性腹膜炎 15.呕血最常见的病因是 ( ) A 消化性溃疡 B 急性胃炎 C 肝硬化 D 流行性出血热 E．肺结核 16.粘液脓性鲜血便见于 ( ) A 阿米巴痢疾 B 直肠癌 C 急性细菌性痢疾 D 急性出血性坏死性肠炎E．痔疮 17.引起胆汁淤积性黄疸的疾病是 ( ) A 胆总管结石 B 肝炎 C 新生儿溶血 D 蚕豆病 E．输血反应 18.肉眼血尿每升尿内含血至少为 ( ) A 1ml B 2ml C 3ml D 4ml E5 ml 19.甲状腺功能减退症常出现 ( ) A 营养不良性水肿 B 特发性水肿 C 粘液性水肿 D 局限性水肿 E．以上都不是
第1题：1―5 CCBEB 在影响评价效果内在真实性的因素中，实验组对照组在社会经济、文化、行为、信念等方面缺乏相似性应属于。 A.统计回归因素 B.测试因素 C.选择因素 D.历史性因素 E.失访 第2题： 在确定计划目标的总体目标时应首先考虑或回答。 A.知识、态度、信仰和信念的变化情况 B.人体健康状况有无改变及改变程度 C.首先考虑三个"W"和两个"H" D.提高生活质量 E.提高健康水平 第3题： 对照实验的准实验法与对照实验法区别在于。 A.二者没有彼此的区别，只是叫法不同 B.前者的分组方法为非随机，后者为随机分组 C.前者为随机，后者为非随机 D.前者的实验组和对照组在某些方面不必相似，后者而必须 E.以上都不对 第4题： 知识、信念、态度、价值属于哪种影响行为的因素。 A.危险因素 B.强化因素 C.促成因素 D.促进因素 E.倾向因素 第5题： 在确立优先项目问题的重要性与可变性评估中，应首先选择那种情况。 A.非常重要而不可改变 B.非常重要且可以改变 C.可以改变，而不重要 D.不可改变，且不重要
E.其他情况［医学教育网搜集整理］第6题：6―10 ABBCB 美国Framingham研究了各心血管疾病危险因素的回归系数，回归系数的大小表示联系的大小，则。 A.系数越大，联系越大，系数为正数、表示正相关，若为负数则为负相关 B.系数越大，联系越小，若为正数表示负相关 C.若为负数，表示正相关 D.若系数为正数则有保护作用 E.系数的大小与危险因素关系不大 第7题： 吸烟、酗酒对人体健康的危害属于。 A.环境因素 B.行为与生活方式因素 C.生物学因素 D.卫生保健服务因素 E.上述各种因素的综合 第8题： 在健康教育诊断中流行病学诊断常采用哪种方法。 A.常采用快速流行病学评估方法 B.常采用复习文献，专家咨询、现场调查等方式 C.召开座谈会的形式 D.利用常规资料 E.现场观察 第9题： 对慢性病进行健康教育、干预期限一般为。 A.1年 B.2年 C.5年 D.10年 E.10年以上 第10题： 心理健康障碍在于。 A.虚弱