手足癣致病真菌病原菌分析
手足癣是一种常见多发病。近些年来随保健意识的增强。更多人对自己的健康比较观注意，现将对1 900名初步诊断手足癣患者进行了病原菌分析。并运用大枫子皮肤舒进行局部护理。菌种来源依照临床真菌学诊断标准fl】。所有被鉴定菌种均来自于2004年12月～2005年12月间到我院就诊患者中初步诊断为手足癣总计1 900名患者，其中男性948例，女性952例，平均年龄(40．5±5．5)岁，病史从1周—40年不等，平均(6．5±3．5)年。鉴定方法将标本接穿刺接种在改良沙氏葡萄糖蛋白胨琼脂基斜面上，(26±1)℃培养7—10 d，根据菌落的生长速度、形态、色素产生情况鉴定。尿素琼脂培养用于不产色素红色毛癣菌鉴定。如有酵母样菌落生长．则进一步转种科玛嘉显色培养基30。37℃培养48 h，根据菌落色彩与形态鉴别。
手足癣患者病原菌的分析研究．红色毛癣菌仍然在本地区占据绝对优势(占所有分离菌株的89．6％)。吴绍熙等‘2报道1996年全国致病真菌分布情况．华北京津晋冀蒙地区红色毛癣菌构成比为36．7％．在手足癣中以57．1％位居第l位。本次调查结果较其报道有较大提高，显著高于1996年全国平均水平。所检出念珠菌占总数5．8％。其中白念珠菌占4．3％，位于致病真菌菌种第2位。但是相比1996年的报道26．2％【颂0明显下降。念珠菌多为条件致病真菌。一方面近些年广谱抗生素、皮质激素外用制剂，以及针对皮肤癣菌敏感的抗真菌药物使用；另一方面，糖尿病、肿瘤以及免疫缺陷类疾病病人数量的增加。都导致了以白念珠菌为主，包括其他念珠菌
在内感染数量的上升。1996年全国手足癣致病菌种调查中，白念珠菌构成比较1986年的显著上升具有肯定的客观原因，但是具体到北方城市，则可能低于全国平均水平。例如：王冬云【3l等对1999～2004年西安地区浅部真菌感染进行的流行病学研究中，自念珠菌位于第3位，占受检总数的19％；而在呼和浩特地区2002—2005年间对120例手足癣患者的调查，其中白念珠菌仅出现l例14】；金学洙等f习对吉林省15年浅部真菌病菌种进行分析，1986～2001年间手足癣感染白念珠菌(A型)例数为0。而在汕头，黄进波等【6】对1998以003年11442例真菌标本的分析中，1005例培养阳性的手足癣患者中共培养出念珠菌608例(60．5％)，其中白念珠菌181例(18．0％)。综合上述调查结果，本次研究证实了天津地区白念珠菌构成比符合北方地区的流行趋势，而与南方沿海地区存在较大差异。与既往研究存在较大差异的是须癣毛癣菌构成比的明显低下。
得出如下结论：(1)红色毛癣菌感染仍然占据首要位置．近些年间报道指出以白念珠菌为主的其他菌株构成比显著上升，并用大枫子皮肤舒治护取得了良效。
葡萄球菌属 金黄色葡萄球菌 生物学特性： 1．形态：G+，球形，葡萄状，0.4～1.2 m 2．培养：色素、耐盐 3．抗原构造：SPA 4．分类：金黄色葡萄球菌；表皮葡萄球菌；腐生葡萄球菌 5．抵抗力：强；易耐药 致病性： 1、致病物质：血浆凝固酶；溶血素；杀白细胞素；肠毒素 2、所致疾病：化脓性炎症；食物中毒；假膜性肠炎 防治原则：注意个人卫生；严格无菌操作；加强食品监督；合理使用抗生素。 链球菌 乙型溶血性链球菌 生物学特性： 1、形态：G+，球形,链状,0.5～1.0 m 2、培养：血平板 3、分类： 1) 根据溶血现象分： 甲型溶血性链球菌：草绿色溶血环。条件致病菌 乙型溶血性链球菌：透明宽大溶血环。致病性强 丙型链球菌：无溶血环。无致病性 2) 依细胞壁多糖抗原不同分：A、B、C、D等20个群，致病链球菌株90%属A群 4、抵抗力：不强 致病性： 1、致病物质： （1）菌体表面物质：M蛋白；脂磷壁酸 （2）毒素： 1）链球菌溶血素： SLO：对氧敏感,免疫原性强,感染后血中可出现溶血毒素O抗体； SLS：对氧稳定; 免疫原性弱,与溶血环有关 2）致热外毒素（红疹毒素或猩红热毒素） （3）侵袭性酶：透明质酸酶；链激酶；链道酶。 使链球菌的感染容易扩散且脓汁稀薄。 2、所致疾病 （1）乙型溶血性链球菌：化脓性疾病；中毒性疾病（猩红热）；超敏反应性疾病如风湿热、急性肾小球肾炎（2）甲型溶血性链球菌： 条件致病菌，引起亚急性细菌性心内膜炎 防治原则： 1、讲究卫生，及时治疗病人和带菌者，减少传染源。 2、彻底治疗咽峡炎、扁桃体炎，以防止急性肾小球肾炎、风湿热、亚急性细菌性心内膜炎。 3、治疗链球菌感染性疾病首选青霉素G。 肺炎链球菌 生物学特性： 1、形态：G+ ，矛头状,钝端相对,成双排列,荚膜 2、培养：血平板，自溶现象 3、生化反应：胆汁溶菌试验阳性，菊糖分解试验阳性 4、抗抗力：弱 致病性： 主要致病物质：荚膜
手足角化皲裂性皮肤病多见于鳞屑角化型手足癣，手足部慢性湿疹，手足皲裂等症，常在冬季加重，临床常见。以往临床多采用愈裂霜，20％尿素软膏，5－10％水杨酸软膏等很多药物。另外还有中药煎液熏洗。 典型病例： 田某，男，11岁。双手掌皲裂4年多，但手背部完全正常。严重时裂口出血，疼痛，不能写字。曾四处求医，仍不能治。一日，患者爷爷抬举于我，慕名携其孙而来。看了小孩皲裂的双手，让人很是难受。双手掌半握着，满是大大小小的裂口，不敢伸张手指，一张手就痛得哭。其爷爷说：周围的医院都看遍了，啥药都用了，没效果。希望我能给他的孙子想个办法，治好他的手。说实话，我对此心里根本没一点底。但我还是翻书找资料为其索到一个用以泡手的中药方剂，〔资料显示治愈率挺高〕。送了过去，希望能真正帮到他。 方剂如下：白芨20 鸡血藤30 忍冬藤30 丁香10 地肤子30 桃仁20 川椒10 苦参 20 水扬酸粉10 加水2000ml 浸泡20 分钟，文火煮20分钟，浸泡手足，每次15－30分钟，每天1次，一剂药可用两天。20天为一个疗程。〔摘自：《中国临床医生》，可能是2000年前后的哪一期。〕 一转眼，事情过去已近3年，小孩的双手我已淡忘。但又有一天，爷爷因为腰腿疼痛和其孙子再次来诊所看病。我趁机问起手掌皲裂情况。他们说：那次用中药泡手一个半月，无效。无奈又从一个已不看病的老赤脚那里讨来一个单方，碰运气。却不料坚持两月之后，竟然痊愈。至今两年，未曾复发。亲眼所见，天壤之别的疗效，让我对老赤脚和他的用药充满神奇。原来，老赤脚在一片纸上写了“避孕药片”[/color]让他们自己去买〔他没有〕，买回后研面和医用凡士林混匀涂抹手掌，坚持至愈。还可以用避孕药膏直接涂抹患处。 注：避孕药成份一般由合成雌激素类药物和孕激素药物所组成的复方制剂，也可单独为孕激素类制剂。 以后若遇此类病人，我便开次方给予，不求钱财，只求回馈一下疗效。事实证明，确有好的效果。 四处求医不得治，得来竟如此简单。这就是单方的魅力！！！ 希望大家在临床上有合适病例时别忘了验证验证。
你推荐一个可以根治脚气的配方，很快根治脚气、摆脱烦恼。 下面是配方： 所需配料：生姜10克，切碎。食盐5克。碧须叶10克，切碎。白酒50克（30度以上的白酒）。 把这四种配料均匀混合在一起，充分搅拌，然后加入一升凉水，静置10分种左右。 然后用溶液洗脚，充分搓洗有脚气严重的部分。每天一次。 据说15天就可以彻底根治脚气、永不复发！！！！彻底根治脚气、永不复发！！！！ 到医院去买一支必亮，处方药药店一般买不到的。每天早晚擦2次就行，一天就有效果。我以前也是这样的。用达克宁和派瑞松一点都没用，还是去皮肤医院看好的，用的就是他们医院自己配置的药膏和必亮就好了，一直到现在也没有复发，试试吧。之前回答的问题，最佳答案，效果很好。 任何药物都不需要，比简单还简单一点。 买3~5袋6两的（袋醋）山西正宗正牌醋（必须）。也就花3元钱吧。 醋内加入数瓣蒜拍碎，泡脚，每次30分钟每天一次，连续泡3天到5天即可。 花费3~5元，总计泡脚不过2~3个小时，任何类型的脚气多少年的老脚气都一次根除，神吧！灰指甲，其他皮癣等，甚至汗脚也能根治，试验一下吧，神奇的醋！！！请勿在醋内兑水，直接泡即可！ 治疗脚气九法 1、脚上患有脚气、脚癣，连续用生大蒜擦磨，便可治愈。 2、用食醋将雪花膏调成糊状，涂于患处，随配随用，轻者1次，重者2～3次可愈。 3、用茄子根和盐煮的水洗脚，即可治好脚气病。 4、夏天脚癣犯了，可先将患脚洗净，揩干，再用风油精洽搽患处，每天1～2次，一般次数便可见 效。 5、取得烟灰撒在脚趾湿痒处，可治脚趾间水泡瘙痒。 6、犯有多年的脚气，可用牙膏涂搽，效果十分灵验。 7、绿茶含有鞣酸，具有抑菌作用，尤其对治疗香港脚的丝状菌有特效。 8、取麦饭石1000克，加开水2000克浸泡，每天用此水擦洗脚气或痤疮、湿疹、痱子等疾患 处，有显著疗效。 9、用冰硼散3支，六一散1包，拌匀，晚上将脚冼净擦干后，用药干搽患处。一般3在左右可见效。 脚气擦盐酸萘替芬乳膏,醋酸曲安奈德尿素软膏,14元,效果很好,忌食海鲜,一星期就好,我也有19年的脚气,擦了药后一年的时间都没有复发,赶紧试试. 治脚癣： 处方：乌梅100克，白芨、苦楝皮、苍术、黄柏、苦参各20克，丁香、吴茱萸各15克，乌头、冰片各10克 用法：先煎乌头、白芨、次加乌梅、苦参、1小时候再加丁香、吴茱萸。浓煎后加75％酒精200毫升，去渣取液，加冰片混匀，用棉球沾药涂搽患脚，日2次 疗效：用药1剂，有效率达94.5％ 中医对脚气辨证论治效果显著。 （1）枯矾、黄柏、五倍子、乌贼骨，任选一种研末备用，洗净脚后撒于患处。适用于糜烂型。 （2）苦参、白藓皮`马齿苋、车前草各30克，苍术、黄柏各15克，每日煎洗1-2次。对水疱型或有感染时应用有良好效果。 （3）白凤仙花30克，皂角30克，花椒15克，任选—种，放入半斤醋内，浸泡一天后，于每晚临睡前泡脚20分钟。连续治疗7天，对角化型有良效。 （4）100克红花；500克艾叶。平均分为20份，每天1份（加20粒花椒、2勺食盐）用纱布包裹加水煮开--用水量为漫到脚踝处即可，泡脚。 （5）芦荟治脚。每晚洗完脚，用芦荟叶揉搓叶汁往脚上挤抹，自然风干，没味，也无疼痛感觉，每次一只脚用一叶。 （6）药物组成：蒲公英40克，苏木30克，茯苓20克，白矾20克，钩藤30克，防风20克，防己20克。 方法：诸药物放入洗脸盆中加水2500毫升，煮沸后待温，泡脚，每日1剂，早晚各1次，每次泡脚40分钟，3日为1个疗程。如未愈，再进行第2个疗程，一般不超过2个疗程。 （7）药物组成：蛇床子15克，苦参18克，蜂房18克，苍耳草40克，趾间水疱或糜烂加白矾20克，黄柏18克。 方法：将上述药物放入瓦罐内加水1000毫升，煎至800毫升，滤出药渣，再加入5～6倍的40℃温水泡脚，每次泡20～30分钟，每晚1次，连续3次。 第三法宝民间治疗秘方同样重要； 1、脚上患有脚气、脚癣，连续用生大蒜擦磨便可治愈。 2、用食醋将雪花膏调成糊状，涂于患处。随配随用，轻者1次，重者2次至3次可愈。 3、用茄子根和盐煮的水洗脚，即可治好脚气。 4、夏天脚癣犯了，可将患脚洗净揩干，再用风油精涂搽患处，每天1次至2次，一般数次便可见效。 5、取香烟灰撤在脚趾湿痒处，可治脚趾间水泡瘙痒。
夏季常见疾病及预防知 识 Company number：【0089WT-8898YT-W8CCB-BUUT-202108】
夏季常见疾病及预防知识夏季温度较高，入伏以后空气中的湿度增大，而空气中的含氧降低，会给心肺疾病或其他慢性疾病的患者造成不利影响。在高温、高湿环境中工作和运动人体消耗较大，大家应提高防范措施，预防中暑及其它疾病的发生。夏季是肠炎痢疾、中暑、心血管疾病、湿疹皮炎等多种疾病易发期。现为大家介绍几种夏季常见病的预防常识： 1、夏季肠道疾病多见于：急性肠炎、胃肠炎、痢疾、食凉不当引起的消化不良等疾病。 胃肠道疾病多见症状：急性腹痛、腹泻、恶心呕吐或急性高热等症状。胃肠疾患轻症患者可均情服用：胃肠安、藿香正气水、氟哌酸、黄连素片。腹泻次数增多或大便中含有粘液及脓血便，患者有里急后重感，高热而无明显腹痛、腹泻者应及时到医院进行化验检查，确诊疾病性质进行治疗，防止因脱水使病情恶化。 预防：生吃蔬菜水果或冷藏食品要切实加热消毒后再食用，冷食和冰镇饮料要适度，鱼蟹类水产品要选用鲜活品种当日食用且一定要煮熟煮透，不可生吃；少吃隔夜餐的饭菜；餐具，食物等要防苍蝇，蚊虫叮咬，做好洗涤消毒工作；不喝生水，防治水污染；保持室内外环境卫生，消灭苍蝇，蟑螂，老鼠等；注意个人卫生，常洗手洗澡。 2、中暑：中暑是夏天最常见的疾病之一。多由于在高温、高湿的环境中出汗过多或体温调节功能紊乱所致的一种内科急症。 中暑症状：全身疲劳无力，头晕胸闷，心悸，口渴，汗多或无汗，肌肉痉挛，严重者昏迷危及生命。
防治：第一，当出现中暑先兆症状或轻度中暑时，应立即离开高温作业环境，到阴凉安静地方休息，及时补充清凉含盐饮料。第二，应将昏倒的患者迅速抬到环境凉爽的地方，解开衣扣和裤带，有条件者，一方面可在患者头部、两腋下和大腿内侧等处放置水袋，用冷水、冰水擦身。同时，还可以用风扇向患者吹风。另一方面可以采用民间的刮痧疗法，也有较好的效果。上述治疗过程中，必须用力按摩患者四肢，以防止周围血循环停滞。第三，病人清醒后，可以适当给病人喝些凉开水，最好是服用藿香正气水等防暑药品。第四，若患者出现体温大于38℃、面红，大汗，皮肤灼热，血压下降，脉快虚脱应及时到医院治疗。 预防措施：在高温环境中工作、锻炼的人员应加强通风隔热措施，合理休息膳食搭配合理，补充含盐水分，适当掌握锻炼的强度和时间。特别提醒有心血管疾病、高血压病、肺功能低下、中枢神经系统疾病患者，在此季节中要科学安排日常生活，定期检查按时服药，防止慢性疾病急性发作。 3、心血管疾病：夏季温度高湿度大空气中氧含量降低，因此加重了有心脑肺疾患病人的心肺功能负荷。患有心肌缺血、高血压、哮喘的病人如出现胸闷、憋气、胸痛、心律不齐或出现上腹痛、后背痛、牙痛时应及时进行检查，防止突发病情变化。 防治措施：病人应经常检测血压，胸闷胸痛及时做心电图检查，并含服速效救心丸、硝酸甘油急救药品。若症状不能缓解应及时到医院进行检查治疗。 宜防脑卒中：盛夏季节，气候炎热，往往会引起人的食欲减退，所摄入的营养相对减少；与此同时，由于昼长夜短，睡眠往往不足；烈日灼灼，体
二黄苦参汤治疗足癣280例 【摘要】目的：观察中药方二黄苦参汤治疗不同类型足癣的疗效。方法：采用自拟中药二黄苦参汤外洗治疗不同类型的足癣。结果：观察病人280例，治愈272例，好转8例。总有效率100%，疗效非常满意，现总结汇报如下： 【关键词】足癣；二黄苦参汤；外洗 自2005年以来，笔者用自拟中药方二黄苦参汤外洗治疗足癣，均获满意疗效，现将治疗方法和心得简单介绍如下： 1药物组成及治疗方法 二黄苦参汤：大黄15g公英30g黄柏30g苦参30g 二花30g 白矾10g百部30g 连翘30g 地肤子30g 加减：水泡、糜烂、水肿甚者加防己30g；鳞屑角化重者加瓜蒌30g,并内服当归饮子汤；痒甚者加白鲜皮、川椒各30g。将上药加水适量，煎煮2遍，滤渣后倒入盆中，待药液温度适宜时，浸泡患足，每次40min，下次用要时再煮沸，每日2次，2天1剂，1周为一疗程。当归饮子加适量水煎煮，用大火煮沸，改文火煎30分钟，滤出药液，再加水，用大火煎20分钟，滤出药液，将两煎药液混合，分两次饭后服完。 2治疗结果 疗效标准，水疱型以水泡、脓疱干涸，没有新泡再生出为痊愈；水泡、脓疱干涸，有少许再生为好转。水泡型99例，治愈97例，好转2例。糜烂型以浸渍发白，溃烂全部干涸，无渗出，皮肤复原为痊愈；以型以浸渍发白，溃烂全部干涸，无渗出，，皮肤粗糙为好转。糜烂型100例，治愈98例，好转3例。鳞屑角化型以皮肤无脱屑，皲裂，皮肤光滑为痊愈；以皮肤皲裂愈合，但时有脱屑为好转。鳞屑角化型81例，治愈78例，好转3例。本方用于足癣的三种证型：水疱型、糜烂型、鳞屑角化型，共治280，治愈273例。治愈率达97.4%，好转8例占2.6%。 3病案举例 谢某男45岁个体水产老板2006年7月10日前来就诊。患者患足癣3年，时好时坏，冬轻夏重，曾用复方达克宁霜、克霉唑软膏等西药外用，疗效终不满意，随来诊。患者双足趾缝多覆有白色腐皮，有的已露出红色腐烂面，且双足底生有群集或散在水泡，泡壁厚且深，瘙痒疼痛，入夜尤甚，影响行走，心烦，口渴不欲饮，舌红苔薄白，脉弦滑。用二黄苦参汤加白鲜皮30g，川椒30g,三付，水煎外洗6日后复诊。 7月16日病人复诊，糜烂处已大部好转，水泡也大部干涸，偶有再生，红
丝状真菌 1.曲霉菌属为最常见的腐生真菌，孢子在空气中播散，可存留于呼吸道、皮肤、黏膜上。一般不致病，但条件致病。生长迅速，培养2~6天即出现白色绒状菌落。致眼病的常见曲霉菌有烟曲霉、黄曲霉、黑曲霉等。曲霉菌所致眼病有角膜溃疡、巩膜溃疡、眼外伤或手术后眼内炎、全眼球炎。偶致结膜炎、泪小管炎。免疫低下者曲霉菌致播散性葡萄膜炎、眼内炎。 2.嫌刀菌属土壤、水、有机物中常见的腐生菌，常致水稻、蔬菜、水果病害，可见于皮肤、呼吸道。镰刀菌产生蛋白酶、胶原酶，常致角膜脓疡，另可致眼内炎。致眼病的常见镰刀菌为茄病镰刀菌、串珠镰刀菌和禾谷镰刀菌等。 类酵母型真菌、酵母型真菌 1.白色念珠菌可寄生在正常人体口腔、上呼吸道、胃肠道黏膜。菌细胞卵圆形。革兰染色阳性，深紫色，簇集排列。一般胚基上生长为白色或乳酪色圆形菌落，表面光滑湿润，微隆起。该菌为重要条件致病菌，机体免疫低下或菌群失调时菌细胞形成链状假菌丝深人组织内引起念珠菌病，组织内芽生细胞及假菌丝常同时存在。眼及其附属器皆可感染该菌，表现眼睑念珠菌病、湿疹性睑缘炎、假膜性结膜炎或球结膜鹅口疮、角膜溃疡、术后眼内炎即脉络膜视网膜炎等。 2.新型隐球菌土壤中存在。圆或卵圆形酵母样芽生细胞，2~5um。革兰染色阳性，墨汁染色在菌细胞周围见相当于菌体2倍宽得多糖荚膜。菌对中枢神经系统有亲和性，播散到脑致脑膜炎。继发累及近视眼手术眼部表现斜视、上睑下垂、视神经乳头水肿、视神经视网膜炎、转移性眼内炎、玻璃体视网膜炎、脉络膜视网膜炎等。 真菌的微生物学诊断 病灶区刮片、前房、玻璃体吸取液涂片甲醇固定后Gram、Giemsa、Grocott Gomori 六甲烯四胺硝酸银染色或直接用氢氧化钾、乳酚棉兰、蓝墨水湿片光学显微镜检查真菌。吖啶橙染色荧光显微镜检査常可快速诊断。 病灶区取材分离培养真菌常用试管斜面培养，依菌落生长速度、外观形态及显微镜下真菌形态鉴定其种属。载玻片小培养镜下观察其菌丝、分枝情况、顶囊、抱子头、孢子等特征更有利于鉴定。为出外取材时或实验室污染，病灶区刮片与培养结果相符或重复出现同一种真菌时更有病因学意义。
治愈湿疹的偏方 2011-04-28 10:53:43来自: 牙牙(彼岸之美，在于彼岸之无渡。) 方1 黄连蜂巢治疗湿疹 【配方】川黄连，蜂巢，凡士林。 【制用法】将黄连研极细；蜂巢研末，再加凡士林，文火溶化，搅拌成油膏，先用2％温盐水洗净患处，后涂油膏。注意不可用热水烫，越烫越坏。 【功效】散风祛湿。治疗湿疹。 方2 绿豆粉香油治湿疹流水 【配方】绿豆粉、香油各适量。 【制用法】将绿豆粉炒成黄色，晾凉，用香油调匀，敷患处。 【功效】清热，祛湿。用治湿疹流黄水。 方3 青鱼胆汁治皮肤湿疹 【配方】青鱼胆、黄柏等份。 【制用法】将青鱼胆剪破，取胆汁，与黄柏粉末调匀，晒干研细。用纱布包裹敷于患处。 【功效】清热解毒。用治皮肤湿疹久治不愈者。 方4 车前草治湿疹 【配方】车前草，龙胆草，羊蹄，乌蔹莓，黄柏，地肤子，明矾，野菊花。 【制用法】碎成粗末，煎水洗患处，1日2次。 【功效】清热燥湿，杀虫止痒。用治急性肛门湿疹。 方5 蝉衣治湿疹
【配方】蝉衣，苦参，土茯苓，生苡仁，白蒺藜，地肤子，白鲜皮，焦山栀，生甘草，苍术。【制用法】水煎服，每日1剂。 【功效】清热解毒，祛风化湿。用治小儿急性湿疹。 方6 地榆马齿苋治疗婴儿湿疹 【配方】生地榆、马齿苋各。 【制用法】水煎200毫升，用纱布取液于患部湿敷。干后再行浸药，每天敷3～6次。 【功效】治疗婴儿湿疹，用于渗出液多的患儿。 ----------------------------------------------------------------------- 1、轻粉4.5克，升丹3克，飞辰砂3克。研细末，先以麻油125克煎微滚，入黄蜡30克再煎，以无黄沫为度，取起离火，再将药沫渐渐投入调匀成膏，涂擦患处。本方适用于慢性湿疹及鹅掌风、牛皮癣等皮肤皲裂。干燥作痒者。 2、密陀僧9克，黄柏9克，冰片3克，轻粉3克。上药共研细末，用适量猪油或植物油调匀外搽。本方对顽固性湿疹有一定疗效。但对轻粉过敏者，应先以小片损害试治，无反应后再于大片上应用。 3、黄连粉25克（或以黄柏粉代），蓖麻油75毫升。调匀涂患处。本方可治急慢性湿疹。 4、半边莲。采用8的半边莲煎液作湿敷，或用40的半边莲煎剂外搽。本方对亚急性湿疹及糜烂型手足癣均有效。 5、白芷、白及、白枯矾、黄柏、硫黄各25克。将上药各研成细末后，混匀备用。如湿疹末流水或末溃烂者，将药末用麻油（或菜油）调成稀糊状，涂擦患处，如已流水或溃烂时，可单用药末直接均匀地撒于患处，一般每日换药1次。若严重或痒甚者可1天换药2次。换时先将2硼酸水或温开水清洗患处，后用消毒棉擦干。对流黄水或糜烂部位不大者，换药后可用纱布盖好包扎；范围大者涂药后可不必包扎，保持局部清洁。禁用肥皂水洗患处。若患者体温在37.8℃以上或糜烂较重者需再配合内服中药（当归、生地、牛蒡子、银花、连翘、土茯苓、薏苡仁各15克，蝉衣7.5克，川连2克，黄柏7.5克，煎服，每日1剂）。本方有清热燥湿、止痒作用。疗
藿香外用的方法，我是跟一个病人学来的。病人男性，六十多岁，与我很有些缘分。我最早出来上门诊，患者就因大拇指虎口侧肢端皮炎，请我诊治，我见其唇暗，舌边有瘀斑，处以补阳还五汤而收奇效。后来患者头上起疮，烂的血糊糊的，我以清震汤加味一剂即愈其大半，患者很是激动。他儿子一家，以及他儿子的小姨妹一家，都在我处看病，因为效果都很好，对我信任有加。 老人家平常爱看电视上一些养生保健类疾病，也爱看一些中医书籍，我病人少的时候就与我聊天。今年春末夏初，患者原来皮炎处又有点痒，有点干燥不适。患者就叫我给他开点藿香熬水外洗，我当时当然是有点诧异，藿香煎水外洗能治疗肢端皮炎，闻所未闻。我问他咋知道这个功效的呢？老人说在电视上看到的，决定试一试。因为我没有看到过这个节目，也不知道出自何人之口，当然更不知道这个经验来源于何处。考虑到藿香也是很平和的中药，外用再怎么也搞不出什么大问题，于是给患者开了100克藿香让患者回去分两天熬水，先熏后洗，还可以毛巾浸湿敷患处。 果然有很不错的疗效，患者说用了两次，患处首先是不怎么痒了，其次是干燥的感觉好多了。后来我就给加了几味药，处方组成为：藿香50g、白芷20g、桑枝30g、白鲜皮30g、徐长卿20g。又洗了三四次，居然就再也不干不痒，患处与其他地方的皮肤差异也不是特别明显了。于是这就是我的临床经验了，后来又遇到一个患者，三十一岁，体型胖，两手第二指节处全白色，又干又痒，久治不愈。舌体大苔厚腻，脉弦滑有力。内服药以化痰除湿佐以宣肺为主，外用药：藿香50g、白芷20g、桑枝30g、白鲜皮30g、徐长卿30g、苦参30g、黄柏30g。熬水，先熏后洗，然后用毛巾浸湿敷患处半小时。这位患者也有极佳的疗效，两三次后就不干不痒了，甚至患处与周围皮肤看起来一样的润泽。 藿香外用治疗皮肤病，《包会应验方》有用藿香叶、细茶等分，烧灰，油调涂叶上贴之治冷露疮烂；《滇南本草》有用土藿香、龙骨，少许为末，外敷治刀伤流血；还有《江苏中医》治疗手足癣的记载。可见也不是空穴来风的治法，但是治疗肢端皮炎一类的，我没有查到什么记载，或许这本身就是民间经验。但是疗效就是硬道理，或许还有其他治疗皮肤病的作用，尚需我们继续探索。 1. 我老家东北的镇上有一位卢姓能人，自己开了一家农机修理铺。其人吹拉弹唱、缝缝补补、煎炒烹炸、维修家电，样样精通。尤其绝者，他手中有三个祖上不知道从哪里掏弄来的药方子，专门治疗烧烫伤和瘊子，据说是百治百验，视为秘方而从不传人。其为人聪明倔强，很难接近相处。 那时我已经工作了许久，注射输液，开方抓药，走中西医结合的路子。手中已经积攒了不少治疗烧烫伤的好方子，但处于对中医的嗜好和迷茫，还是沉迷一些什么神方、秘方、偏方、效方，一听说哪位有此，便茶不思饭不想的想尽一切办法搞到手。我想现在的不少中医和我当年是一个样子。 卢师傅的女婿小王和我是前后邻居，最大的特点是喜欢喝酒，喜欢交朋友。我那时酒量也不错，号称“一斤先生”。一来二去和小王成了朋友。后来这小子忽然间患了鬼剃头（斑秃），我用红花生姜斑蝥酒精液配合内服汤药治愈了，而且还没有收钱。耍了点小心眼。从此后我们成了莫逆之交，也就是酒友加朋友。我便请求他偷来他丈人的秘方。他笑着告述我：什么狗屁秘方，简单的不得了，等我有机会拿来他的小日记本你一看就明白了。熟话说家贼难防，时过不久这小子就笑眯眯地拿来了，我迅速的扫描了一遍，结果大失所望，原文如下：“烧烫伤没皮，速取松树皮。治疗烧烫伤，头发油炸香。瘊子怎么办？鸦胆子涂上”。
手足癣致病真菌病原菌分析 手足癣是一种常见多发病。近些年来随保健意识的增强。更多人对自己的健康比较观注意，现将对1 900名初步诊断手足癣患者进行了病原菌分析。并运用大枫子皮肤舒进行局部护理。菌种来源依照临床真菌学诊断标准fl】。所有被鉴定菌种均来自于2004年12月～2005年12月间到我院就诊患者中初步诊断为手足癣总计1 900名患者，其中男性948例，女性952例，平均年龄(40．5±5．5)岁，病史从1周—40年不等，平均(6．5±3．5)年。鉴定方法将标本接穿刺接种在改良沙氏葡萄糖蛋白胨琼脂基斜面上，(26±1)℃培养7—10 d，根据菌落的生长速度、形态、色素产生情况鉴定。尿素琼脂培养用于不产色素红色毛癣菌鉴定。如有酵母样菌落生长．则进一步转种科玛嘉显色培养基30。37℃培养48 h，根据菌落色彩与形态鉴别。 手足癣患者病原菌的分析研究．红色毛癣菌仍然在本地区占据绝对优势(占所有分离菌株的89．6％)。吴绍熙等‘2报道1996年全国致病真菌分布情况．华北京津晋冀蒙地区红色毛癣菌构成比为36．7％．在手足癣中以57．1％位居第l位。本次调查结果较其报道有较大提高，显著高于1996年全国平均水平。所检出念珠菌占总数5．8％。其中白念珠菌占4．3％，位于致病真菌菌种第2位。但是相比1996年的报道26．2％【颂0明显下降。念珠菌多为条件致病真菌。一方面近些年广谱抗生素、皮质激素外用制剂，以及针对皮肤癣菌敏感的抗真菌药物使用；另一方面，糖尿病、肿瘤以及免疫缺陷类疾病病人数量的增加。都导致了以白念珠菌为主，包括其他念珠菌
在内感染数量的上升。1996年全国手足癣致病菌种调查中，白念珠菌构成比较1986年的显著上升具有肯定的客观原因，但是具体到北方城市，则可能低于全国平均水平。例如：王冬云【3l等对1999～2004年西安地区浅部真菌感染进行的流行病学研究中，自念珠菌位于第3位，占受检总数的19％；而在呼和浩特地区2002—2005年间对120例手足癣患者的调查，其中白念珠菌仅出现l例14】；金学洙等f习对吉林省15年浅部真菌病菌种进行分析，1986～2001年间手足癣感染白念珠菌(A型)例数为0。而在汕头，黄进波等【6】对1998以003年11442例真菌标本的分析中，1005例培养阳性的手足癣患者中共培养出念珠菌608例(60．5％)，其中白念珠菌181例(18．0％)。综合上述调查结果，本次研究证实了天津地区白念珠菌构成比符合北方地区的流行趋势，而与南方沿海地区存在较大差异。与既往研究存在较大差异的是须癣毛癣菌构成比的明显低下。 得出如下结论：(1)红色毛癣菌感染仍然占据首要位置．近些年间报道指出以白念珠菌为主的其他菌株构成比显著上升，并用大枫子皮肤舒治护取得了良效。
—临床上常见的真菌分别是： ■酵母菌：念珠菌、非念珠菌（主要是隐球菌）。 ■霉菌：曲霉菌（主要是烟曲霉），非曲霉（主要是接合菌中的毛霉菌）。 ■双相真菌：马尔尼菲青霉菌、组织胞浆菌。 ■类真菌：肺孢子菌。 分类参考：2007中国肺真菌病诊断和治疗专家共识。 引起肺部感染的真菌，主要是曲霉菌（主要是烟曲霉），其次是隐球菌，其他：肺孢子菌、念珠菌、毛霉菌、马尔尼菲青霉菌、组织胞浆菌。 ——临床上常用的抗真菌药： ■三唑类：氟康唑、伊曲康唑、伏立康唑、泊沙康唑。 ■多烯类：两性霉素B。 ■棘白菌素类：卡泊芬净、米卡芬净。 其中，毛霉菌，只有两性霉素B有肯定疗效，泊沙康唑临床上可能有效，其他的药物都没效。 肺孢子菌，常见于HIV感染者，首选磺胺，卡泊芬净有一定效果。 ——对于常见真菌 ■氟康唑：抗菌谱最窄，只可以对付念珠菌和隐球菌。 ■卡泊芬净：不能对付隐球菌、毛霉菌、马尔尼菲青霉菌、组织胞浆菌。 ■伏立康唑：不能对付毛霉菌。 ■两性霉素B：不能对付土曲霉。
所有三唑类，都可能伤肝。 两性霉素B：几乎都会伤肾。 一句话，临床上，常见的肺部真菌感染是烟曲霉，假如怀疑肺部真菌感染，而不确定病原体的情况下：肝功能好，首选伏立康唑。 肝功能差：首选卡泊芬净。 假如，确定了病原体，那很简单，翻翻书，标准方案立马出来： 念珠菌：一般首选卡泊芬净，近平滑念珠菌、季也蒙念珠菌除外。 曲霉菌：一般首选伏立康唑。 隐球菌：氟康唑。严重的首选两性霉素B。 肺孢子菌：磺胺。 毛霉菌：两性霉素B。 马尔尼菲青霉菌：两性霉素B。 组织胞浆菌：两性霉素B。 两性霉素B，坚决不能用生理盐水配注，必须用糖水，必须小剂量开始用，慢慢加量。 一般情况下： 氟康唑，0.4g qd。 伏立康唑，0.4g q12h ×2次，然后0.2g q12h。 卡泊芬净，70mg qd，一天后，改为50mg qd。
【民间秘方】治疗脚气中医绝好的8个小秘方 《长庚书库》欢迎你！足癣俗称脚气、香港脚，是由真菌引起的传染性脚部皮肤病，容易反复发作。从长期临床治疗效果看，治疗脚气一个疗程至少要4周左右。这是因为杀死真菌后，还会有部分真菌残留，新的皮肤组织长好需要至少4周左右的时间，如果真菌刚被杀死就停药，容易在新皮肤组织上寄生，导致复发。如果是更复杂一点，像角质增生比较厚的老脚气，治疗时间应加长，必要时还应用些口服药。专家提醒，脚气防治，重要的是做好脚部清洁卫生，每天要用温水洗脚，穿透气性好的鞋袜，并保持鞋袜干燥。家里有一人患了脚气，要彻底治愈，以免传给家人。 治疗脚气有什么秘方?中医专家养生治疗脚气八个小秘方脚气是一种极常见的真菌感染性皮肤病。成人中 70-80%的人有脚气，只是轻重不同而已。常在夏季加重，冬季减轻，也有人终年不愈。 脚气是足癣的俗名，下文提供的治疗脚气的8个小秘方，仅供参考。1、脚上患有脚气、脚癣，连续用生大蒜擦磨便可治愈。2、用食醋将雪花膏调成糊状，涂于患处。随配随用，轻者1次，重者2次至3次可愈。3、用茄子根和盐煮的水洗脚，即可治好脚气。4、夏天脚癣
犯了，可将患脚洗净揩干，再用风油精涂搽患处，每天1次至2次，一般数次便可见效。 5、取香烟灰撤在脚趾湿痒处，可治脚趾间水泡瘙痒。 6、犯有多年脚气，可用牙膏涂搽，效果十分灵验。 7、绿茶含有鞣酸，具有抑菌作用，尤其对治疗香港脚有特效。8、取麦饭石1000克，加开水2000克浸泡，每天用此水擦洗脚、痤疮、湿疹、痱子等疾患处，有显著疗效。 第三批【健康长寿】精品推荐如下：[精]【男子喜讯】40种滋阴补阳药膳菜谱，让你更强壮[精]【食疗天地】哪里不舒服就吃哪种水果[精]【近视治疗】两个月时间，视力从400降到了200[精]【男子功夫】道家补肾强精秘法：教你男性七步回春功（全真教龙门派）[精]【治癌喜讯】被称为「真正成为起死回生的魔杖」马铃薯生汁疗法[精]【美容秘诀】这28条美容妙招可比整容还狠！只要你坚持，几年后，焕然一新！[热品]【名医教你】手把手教您看医院化验单[精]【民间秘方】治喘奇方，确实灵验神效[精]【穴位治疗】胜吃18种中药的穴位按摩秘籍[精]【民间秘方】珍藏秘方不简单[精]【中医精品】现代疾病常用中成药简表[精]【按摩治疗】文玩麻核桃按摩手法详解[精]【民间偏方】终生受用的70个
随着夏季来临，气温和湿度升高，部分传染病如手足口病、流行性乙型脑炎、霍乱、细菌性痢疾、伤寒和副伤寒、猩红热、流行性腮腺炎等传染病进入高发季节。 目前疫情形势 (一)肠道传染病：今年全省手足口病自4月下旬开始出现逐步上升态势，估计疫情发病高峰在5—7月份。今年手足口病仍为多种病原共存，以散发病例为主，托幼机构有聚集性病例出现。根据我省和周边省份疫情情况，专家预测，我省出现霍乱、痢疾等肠道传染病大面积流行的可能性不大，但局部出现流行的可能性依然存在。 (二)呼吸道疾病：我省流腮、猩红热等呼吸道传染病自去年冬季以来发病比往年显著升高，出现夏季高峰。流腮发病人群以青少年为主，多为学校、托幼机构的聚集性病例。猩红热发病年龄以2—14岁为主，以托幼儿童、学生发病为主。 (三)媒介生物传染病：近年来我省乙脑、疟疾等虫媒传染病一直处在较低发病水平，乙脑疫情以散发病例为主。今年我省流行性出血热、布鲁氏菌病等自然疫源性疾病比去年同期疫情明显上升，男性农民是该类疾病的高发人群。 夏季传染病防控原则 预防夏季高发疾病，专家提出以下几点建议：一是要养成良好的卫生习惯，搞好饮食和个人卫生，防止病从口入，饭前便后要洗手，不吃腐败变质变味的食物，喝开水不喝生水，不吃生冷不洁食物，生熟食品要分开，不吃苍蝇、蟑螂叮爬过的食物；二是搞好粪便管理，清除垃圾，疏通污水沟，消灭蚊蝇孳生地，消灭苍蝇、蚊子、老鼠、蟑螂四害，防止蚊虫叮咬；三是生活及办公场所要勤通风，一旦患病后要自觉隔离，避免出入公共场所，托幼机构应该加强晨、午检，患者污染的器具应该煮沸和洗烫消毒；四是对于可以通过接种疫苗预防的疾病，要及时全程接种疫苗，提高自身免疫力；五是关注当地卫生行政部门发布的信息，出现可疑症状及时到卫生行政部门指定的定点医疗机构进行正规检查和治疗。 常见传染病及预防措施 (一)手足口病：手足口病是一种由多种肠道病毒引起的以临床症状命名的传染病，常见的肠道病毒为EV71型和CoxA16型，5—7月份为高发季节。手足口病传播途径较多，人群普遍易感，以婴幼儿和儿童等5岁以下人群多发。手足口病感染初期一般表现为发热伴手、足、口、臀部皮疹，极少数重症病例早期可能没有皮疹，而表现为嗜睡、呕吐等症状，并进而出现嘴唇青紫、呼吸困难等症状，严重的可导致死亡。 防治措施：专家提醒，绝大多数手足口病患儿可以居家隔离治疗，经过一周左右的时间会自愈，但要密切观察患儿病情，当患儿出现高热不退，或出现头疼、精神差、表情淡漠、肌阵挛、呕吐等重症病例的临床表现时，要立即到医院救治。预防手足口病要注意培
生活中有哪些常见的致病菌 一、人体中的常见的致病菌： 1、葡萄球菌： 属革兰氏阳性球菌。是人体皮肤上寄居最多的致病菌，也见于鼻咽等处。金黄色葡萄球菌致病力最强，主要产生溶血素、杀白细胞素和血浆凝固酶等，造成许多种感染，如疖、痈、脓肿和伤口感染等。金黄色葡萄球菌感染的特点是局限性组织坏死，脓液稠厚、黄色、不臭。也能引起全身性感染。 2、链球菌： 属革兰氏染色阳性球菌。存在于口、鼻、咽和肠腔内。链球菌的种类很多，溶血性链球菌、绿色链球菌和粪链球菌是常见的致病菌。溶血性链球菌能产生溶血素和透明质酸酶、链激酶等，溶解破坏细胞间质中的透明质酸、纤维蛋白和其他蛋白质，使炎症易扩散而缺乏局限化的倾向。脓液特点是比较稀薄，淡红色，量较多。典型的感染是急性蜂窝织炎、淋巴管炎等。绿色链球菌是一些胆道感染和亚急性心内膜炎的致病菌。粪链球菌属厌氧菌，常和大肠杆菌一同引起混合感染。 3、大肠杆菌： 革兰氏染色阴性。寄居于肠道内。对维生素K的合成有重要作用。它的单独致病力不大，若和其他致病菌在一起时，可造成严重的混合感染，如大面积烧伤感染、阑尾脓肿、急性胆囊炎等，产生的脓液稠厚，有粪臭。 4、绿脓杆菌： 革兰氏染色阴性。常寄居于肠道和皮肤上，它对大多数抗菌药物不敏感，故成为继发感染中的重要致病菌，特别是大面积烧伤感染时，可引起难以控制的绿脓杆菌败血症。绿脓杆菌感染的伤口常不易愈合，其脓液呈淡绿色，有腥臭味。 5、变形杆菌： 革兰氏染色阴性。存在于肠道和前尿道，为尿路感染、急性腹膜炎和大面积烧伤感染的致病菌之一。变形杆菌对大多数抗菌药物有耐药性。脓液具有特殊的恶臭。 6、无芽胞厌氧菌： 革兰氏染色阴性的专性厌氧菌。在一般外科感染中，此类细菌为重要的病原体之一。具有临床意义的有脆弱类杆菌、核梭形菌、消化球菌和消化链球菌等多种。这些无芽胞厌氧菌寄生在人体内的腔道，特别是胃肠道（结肠内的数量最多）、口腔、阴道等处。它们与需氧菌共同构成机体的正常菌群。正常情况下保持菌群相对平衡，对人体无害。其致病条件是：当某些原因（如血液供应障碍、组织坏死、需氧菌共生等）造成局部组织的氧化还原电势降低，便有利于无芽胞厌氧菌的繁殖。在机体许多封闭部位，单纯厌氧菌可造成感染，但多数厌氧菌是与其他需氧菌共生而引起感染的。厌氧菌感染脓液有恶臭。目前有效的治疗药是甲硝哒哇（灭滴灵）。 二、食品中常见的致病菌： 1、肉毒杆菌： 偏爱高蛋白食物。肉毒杆菌是自然界广泛存在的一种细菌，在土壤、动物粪便等地方经常可以见到它。它尤其喜欢肉肠、火腿等富含蛋白质的食品，同时在豆制品和煮熟的黄豆、豆酱类食品中也可能含有。在我国的新疆、青海等少数民族地区，几乎每年都会出现因自制发酵肉制品而导致中毒甚至死亡的事件。 2、沙门氏菌： 多在动物性食品中出现。它是导致我国食物中毒的主要元凶之一，通常寄居在人或动物肠道内。它主要污染动物性食品，包括禽畜类、蛋类、奶类及其制品，如果没有彻底加热，则可能感染。美国曾多次出现大规模沙门氏菌污染事件，包括鸡蛋等。
角化增厚型手癣用药 角化增厚性手癣为季节性皮肤病，春夏之交最容易发病，但一到冬天便会慢慢好转，中青年是高发人群，病症较严重者往往双手相继发病。角化增厚型手癣这个疾病的主要的临床表现是先从水泡型手癣发展而来，先是从手掌的某一部位针头大小的水疱开始，水疱成群聚集或疏散分布，长时间后掌面出现弥漫性发红增厚，皮纹加深，皮肤粗糙，冬天病症严重时会出现皮肤皲裂出血，严重影响日常的交际生活。 在对角化增厚型手癣对症下药前，我们有必要了解一下角化增厚型手癣的病因和病理。角化增厚型手癣主要是通过传染接触，多为手部感染絮状表皮癣菌、红色毛癣菌，须癣毛癣等真菌引起菌。这些病菌生命力较顽强，能在恶劣的环境中长时间存活。感染的途径，多是接触了一些带有病菌的公共物品所致，如如酒店、公共浴池等公共场所的公用物品。患者一旦感染这些致病病菌，将引起皮肤性称病变，继而皮肤粗糙，角层增厚。患者若不注意及时医治，就有可能导致病迁不愈。判断是否患了角化增厚型手癣，除了看发病部位手掌、手指等部位外，还可以通过医学手段检测鉴定真菌的类型来确诊。
角化增厚型手癣只要治疗及时，是可以治愈的。较之于西药治疗方法，皮肤专家推荐最好是采用中药治疗，治疗效果好且能有效防止复发，下面给大家推荐几个中医治疗方法：1、中医治疗，首选中药成品外用膏药，方便携带，可以随时随地用药。如草本制剂帕芙欧 珍肤膏等，这些药膏一般可以直接涂抹于患处，见效较快，无毒副作用。 2、采用一些中药药水清洗患处皮肤，从而达到杀菌止痒的作用，还可以有效根治。 【药水配方一】米醋，将米醋和水按1：5（米醋1，水5）的比例搭配，然后将手放进搭配好的米醋水泡上15分钟，擦干水分，然后辅助涂抹一些外敷中药膏药，如草本制剂帕芙欧珍肤膏等，每天一次，2-3周见效。 【药水配方二】60度白酒100毫升，阴干枣树老皮300克，将枣树老皮捣碎，然后放进白酒里密封浸泡7天。使用时，只需勺取酒液搓洗双手，每日2次，坚持3天即可见效。 【药水配方三】鸦胆子、生百部各30克，醋25毫升，白酒25毫升。将鸦胆子放进容器捣碎后，混入白酒和醋浸泡，密封10天后，药液制成。用浸泡好的药液洗手，每天1-3次，每次30-50分钟，2周即可见效。 【药水配方四】新鲜生姜，食盐适量，猪油150毫升。将生姜汁捣碎，取汁液，混入食盐、猪油，拌匀。将手放入药液中，浸泡5分钟，每天一次，坚持10天左右，即可见效。
脚湿气病（足癣）中医诊疗方案（试行） 一、诊断 （一）疾病诊断 1．中医诊断：参照中华人民共和国中医药行业标准《中医病证诊断疗效标准》（试行，1995年）。 （1）趾间浸渍，覆以白皮，常伴恶臭。或足跖、足缘群集水疱，干燥脱屑。或足跟、足缘甚至整个足跖皮肤肥厚、干燥、皲裂。自觉剧痒，夏季尤甚。 （2）足部多汗者易患本病。 （3）真菌培养或（和）镜检阳性。 2．西医诊断：参照《临床诊疗指南.皮肤病与性病分册》（中华医学会编著，人民卫生出版社，2002）。 必备条件：真菌镜检或培养阳性。 辅助条件： （1）水疱型：起病较急，夏重冬轻。足心和趾间成群或散在厚壁小水疱，瘙痒剧烈。 （2）丘疹鳞屑型：多见于趾间，以丘疹脱屑为主。可剧烈瘙痒，也可无任何症状。 （3）浸渍糜烂型：趾间糜烂、浸渍发白。遭到破坏的角质层容易刮除而露出红斑糜烂基底面。不同程度的瘙痒。继发细菌感染可出现恶臭。 （4）角化过度型：多见于病程过长者，累及整个足跖甚至向足背蔓延。角质增厚，脱屑，干燥，冬季足跟及足缘可伴皲裂。 （5）混合型：具有以上四型中两型或两型以上者。 （二）证候诊断 1．湿热下注证：密集水疱，糜烂流水，浸淫成片，瘙痒疼痛或有发热。舌苔薄黄，脉滑数。 2．血虚风燥证：皮肤增厚，粗糙干裂，瘙痒不流水。舌红苔薄，脉细。 二、治疗方案 脚湿气病（足癣）的中医治疗以外治为主，以清热燥湿杀虫为治法，可选择具有上述功效的中药组方制成不同制剂进行外治。对全身证候明显者，医生评价后有必要时可配合内服中药汤剂或中成药。 （一）外治法
1．外洗或浸泡：复方香莲外洗液（丁香、藿香、黄连、百部、龙胆草）；或苍肤洗剂（苍耳子、地肤子、百部、枯矾、蛇床子）；或丁黄洗剂（黄柏，丁香，枯矾，茵陈蒿，黄精）水煎成药液至1000ml，浸泡患足30分钟，每天1次，连用3～4周为1个疗程。可用于各型脚湿气病（足癣）。 2．醋泡方：皂角、大枫子、地肤子、蛇床子、苦参、明矾放盆中，用食醋1 50Oml 浸泡48小时，即可应用。每天晚睡前，将患部浸入药液中1～2小时（药液加温到40℃左右，自感舒服为度），连泡1O天为一疗程。 3．对于浸渍发白型足癣可用上述中药做成药散外扑，外扑患处每日1～2次。手足汗较多的患者尤为适用。不宜用于有糜烂及渗液的皮损。 4．对于浸渍糜烂者，可用上述中药做成油剂或消炎散（大黄、黄柏、黄连、乳香、没药）香油剂，局部外涂，一日一次。 5．水疱型可选用土槿皮酊外搽患处，每天2次；对于红斑鳞屑型、角化型足癣可选用土槿皮酊凝胶。 （二）辨证选择口服中药汤剂或中成药 1．湿热下注证 治法：清热祛湿解毒。 推荐方药： ①银地土茯苓汤加减。金银花、生地、土茯苓、茵陈、鱼腥草、紫草、石膏、苦参、白鲜皮、薏仁、白花蛇舌草、甘草等。 ②萆薢渗湿汤加减。萆薢、薏苡仁、土茯苓、滑石、鱼腥草、牡丹皮、泽泻、通草、防风、黄柏等。 中成药：四妙丸等。 2．血虚风燥 治法：养血祛风润燥。 推荐方药：当归饮子加减。当归、生地、白芍、川芎、何首乌、荆芥、防风、白蒺藜、黄芪、生甘草等。 中成药：湿毒清、润燥止痒胶囊等。 （二）护理 1．注意保持足部干燥，勿与他人共用洗脚盆、浴巾、鞋袜等。鞋袜宜干爽透风，并经常洗涤，曝晒。 2．食醋加温开水等量，每天浸泡足部，要没过足面，每次20一30分钟，泡完后，让其自然干燥。
夏季幼儿常见疾病及预防 夏季，天气炎热，气温变化较大，是幼儿常见疾病的高发季节，下面我简洁谈一下如何处理和预防这些常见病。 感冒 感冒是上呼吸道感染最常见的表现。感冒可由病毒引起，很容易在孩子之间传播，主要症状包括流清水样鼻涕、轻度发热、食欲下降、咽喉肿痛、嗜睡、淋巴腺轻度肿大等。如果没有并发症，典型的感冒症状在3～4天内就会逐渐消失，通常不需要看医生。 预防： 1、保证孩子得到足够的休息，给他多喝白开水。 2、房间内要保持空气流通，保持适当的温度、湿度。 3、饮食要清淡，多吃一些容易消化且营养丰富的食物。 4、轻度发热时，可进行物理降温；鼻子不通气时，可用水汽熏蒸，防止鼻腔分泌物更加黏稠。 5、尽量少去公共场所，远离感冒患者，避免交叉感染。 6、在一天之内有规律地洗手，切断感冒的传播途径。 特别提醒： 除合并细菌感染外，一般不需要使用抗生素。 咳嗽 咳嗽也是上呼吸道感染最常见的表现。当位于咽部、气管和肺部的神经末梢受到刺激时，通过一个反射回路，可以使肺部的气体强力排出。如果孩子在咳嗽时伴有发热、易激惹或呼吸困难，很可能是感染引起的，感染的部位不同，咳嗽的声音也有所区别。 预防： 1、多休息，多喝水，增加室内的湿度。 2、如果咳嗽非常剧烈，应在医生的指导下服药。 3、当咳嗽是由另一种疾病引起时，必须治疗这种疾病。 4、尽量避免患与呼吸道有关的疾病。 5、如果咳嗽是由暂时的刺激（如室内的灰尘）引起，应避免这种刺激。 特别提醒：
在发生上呼吸道感染时，咳嗽是一种保护性机制，可将呼吸道黏液清除，如果不是特别严重的话，一般没有必要抑制。 哮喘 许多原因都可以导致哮喘发作，但5岁以下孩子哮喘的最常见原因是病毒性感染造成支气管黏膜发炎并刺激周围的平滑肌。孩子因上呼吸道感染而引起哮喘发作时，主要表现为咳嗽，在夜间、锻炼或与刺激性物质及变应原接触时加重，呼气时会产生哮鸣音。 预防： 1、尽可能避免接触引起哮喘发作的因素。 2、保证夜间的睡眠。 3、遵医嘱服药，在没有与医生沟通前，不要太快停止用药，不要让服药量少于推荐量，不要换用其他药物。 4、饮食清淡，营养均衡，多吃新鲜蔬菜和富含维生素C的食物。 5、让孩子远离过敏原，如花粉、尘埃、烟雾、某些宠物或食物等，尽量减少哮喘的发作。 特别提醒： 在发作早期、症状严重前治疗哮喘最容易，效果也最佳。 荨麻疹 如果孩子的身上出现红色的凸起斑片，且斑片的中心为白色，他就可能患了荨麻疹。这种变态反应可以发生在身体的任何部位。通常情况下，荨麻疹可在几小时内从身体的一个部位消失，再在身体的另一个部位出现。 预防： 1、避免凉风刺激，否则会加重病情。 2、保持皮肤清洁、干燥。 3、不要吃刺激性过强的食物，如生葱、辣椒、生蒜等。 4、对瘙痒的部位进行冷敷，可以缓解症状。尽量不要用手去挠，以免发生感染。 5、尽量让孩子远离过敏原，如某些食物、药物、植物等。 6、如果出现荨麻疹有特定的形式，可试着改变日常生活习惯。 特别提醒： 过敏原的种类很多，即使不能一一找出，常见的也一定要避免。 五、水痘 水痘是一种比较常见的急性传染病，通过飞沫传播，6个月以上的孩子容易被感染。