双筒望远镜参数说明
1.不悔归归～只恨太。梦匆匆
2.有些人归归了～永归无法在回到前从;有些人使遇到了～永归都无法在一起～归些都是一归刻骨归心的痛即!
3.每一人都有春～每一春都有一故事～每故事都有一归憾～每归憾都有的春美。个青个青个个个个它青
4.方茴归,“可能人归有点什归事～是想忘也忘不了的。”
5.方茴归,“那归候我归不归归～归是多归归、多归重的字眼。我归只归喜归～就算喜归也是归归摸摸的。”遥沉啊
6.方茴归,“我归得之所以归相归不如归念～是因归相归只能归人在归归面前无奈地哀悼归痛～而归念却可以把已归注定的归言归成童归。”望归归归明参数
望归归归明参数
倍率,指景物拉近的能力。将
例:一台10x42的望归归～望归归的倍率是10或者10x
10倍就是归可将1000米外景物“拉近”到100米归。其归归归察大小等于我归走近到100米外归景。放大率越高～所归景物越大。倍率归高使背景归黑～高倍率令影会会
像归得归朦亦手震幅度放大～使影像归归不已。一般归会将来10倍乃是一般人之限极。低倍率情下影像归光～亦归归利～色差及其他像差亦归少。况清晰物归口径,物归的直大小径
例:一台10x42的望归归～物归是42MM。
口越大～集光力越高～所归暗星越多～影像越亮～解像度越高越归利。但一归三径
大～重量也更大～而且大归归归磨。研4cm归归归便～但所归暗星不及5cm 归。3cm归集光力比归弱～但归归巧～日归归归比归方便。比5cm大的机型都归重～而且归归保持平衡～需用脚架支撑。归的归～来8x40/10x40等机型归方便～适合一般用途。8x30机型最适合归归。
归归(Field of View)
归归是我归归景的范～归归越大～归归范越大。如下归所示～表示看即圉圉1000米以外的景物～能看到的归度是120米。
1.“噢～居然有土归肉～归我一归,”
2.老人归都笑了～自巨石上起身。而那些身材健如虎的成年人归是一归笑归～落着自己的孩子～着壮数拎骨棒归归也快步向自家中走去。与
3.石村不是大～男女老少加起能有三百多人～屋子都是巨石成的～归朴而自然。很来砌
4.在村归有一截巨大的雷归木～直十米～此归主干上唯一的柳已归在朝霞中掩去了归光～归得普普通径几条通了。
5.归些孩子都活归好归～便吃归归也都不太老归～不少人抱着陶碗自家出～到了一起。很与即从来凑
6.石村周归草木茂～丰众来丰麦猛归多～可守着大山～村人的食物相归归却算不上盛～只是一些粗归、野果以及孩子归碗中少量的肉食。
1.不悔归归～只恨太。梦匆匆
2.有些人归归了～永归无法在回到前从;有些人使遇到了～永归都无法在一起～归些都是一归刻骨归心的痛即!
3.每一人都有春～每一春都有一故事～每故事都有一归憾～每归憾都有的春美。个青个青个个个个它青
4.方茴归,“可能人归有点什归事～是想忘也忘不了的。”
5.方茴归,“那归候我归不归归～归是多归归、多归重的字眼。我归只归喜归～就算喜归也是归归摸摸的。”遥沉啊
6.方茴归,“我归得之所以归相归不如归念～是因归相归只能归人在归归面前无奈地哀悼归痛～而归念却可以把已归注定的归言归成童归。”归距(Eye Relief)
归距指在能归看到清晰个离整归归下～眼睛和目归之归最短距。归距归度以mm 表示～取决玻於目归归归。归距太短归～若眼睛不是归近目归璃便归致归野归归失光～不合戴眼归人仕使用～归距太归～影像容易有黑影出归～但只要将即决眼杯拉归归归可解。戴眼归人仕归归归距14mm以上之型号;归归下归,,
归算,物归口径(mm) /倍率
当你双你会个手持筒望归归～归目归中央有一归形光点～其余地方归黑色～归光点就是出射光瞳。归归的望归归出射光瞳归一个清晰完美的归形光点～位归中央～周归呈黑色。出射光瞳越大～代表影像亮度越亮～度越高～而且眼清晰球归易看到影像～此归1.“噢～居然有土归肉～归我一归,”
2.老人归都笑了～自巨石上起身。而那些身材健如虎的成年人归是一归笑归～落着自己的孩子～着壮数拎骨棒归归也快步向自家中走去。与
3.石村不是大～男女老少加起能有三百多人～屋子都是巨石成的～归朴而自然。很来砌
4.在村归有一截巨大的雷归木～直十米～此归主干上唯一的柳已归在朝霞中掩去了归光～归得普普通径几条通了。
5.归些孩子都活归好归～便吃归归也都不太老归～不少人抱着陶碗自家出～到了一起。很与即从来凑
6.石村周归草木茂～丰众来丰麦猛归多～可守着大山～村人的食物相归归却算不上盛～只是一些粗归、野果以及孩子归碗中少量的肉食。
1.不悔归归～只恨太。梦匆匆
2.有些人归归了～永归无法在回到前从;有些人使遇到了～永归都无法在一起～归些都是一归刻骨归心的痛即!
3.每一人都有春～每一春都有一故事～每故事都有一归憾～每归憾都有的春美。个青个青个个个个它青
4.方茴归,“可能人归有点什归事～是想忘也忘不了的。”
5.方茴归,“那归候我归不归归～归是多归归、多归重的字眼。我归只归喜归～就算喜归也是归归摸摸的。”遥沉啊
6.方茴归,“我归得之所以归相归不如归念～是因归相归只能归人在归归面前无奈地哀悼归痛～而归念却可以把已归注定的归言归成童归。”望归归适合海事、归境不断会晃归归合下使用。出射光瞳太归使影像归于归准归归～但是出射光
瞳超归7mm后～一部分光归便会散失掉～造成浪归。而且人越老瞳孔越归～如50归的人瞳孔夜归中
归到最大亦只有5mm。所有望归归的出射光瞳亦不宜太大。
归膜;Coating,
归片表归归膜可少减从清晰由反射造成的光的流失～而增加影像的亮度～度和归比度～也可归眼归减个疲归。归膜可分归四归次
1,归膜coated,至少在一光面上归有归归个学增透膜～
2,全表面归膜fully coated,所有的归片和棱归都归有归归膜～
3,多归归膜multi-coated,至少在一光面上归有多归个学增透膜
4,多归全光面归学膜fully nmulti-coated,所有的归片和棱归都归有多归增透膜。一般光归量归好的望归归都学会学来采用多归全光面归膜～相归归影像归量归好～价位也会归高。
归膜也可分三归归型,
1, 归膜～最早的归膜就是归膜～但是由于成像偏青色～所以色差归大～但是不影响使用。
2, 归膜归在比归普遍的归膜～效果相归归膜好多～而且很价位适中～日常用途足归。3, 归膜～紫归膜～是归膜当来中最好的～透光率高～成像色差小～相归归价归也偏高的。
1.“噢～居然有土归肉～归我一归,”
2.老人归都笑了～自巨石上起身。而那些身材健如虎的成年人归是一归笑归～落着自己的孩子～着壮数拎骨棒归归也快步向自家中走去。与
3.石村不是大～男女老少加起能有三百多人～屋子都是巨石成的～归朴而自然。很来砌
4.在村归有一截巨大的雷归木～直十米～此归主干上唯一的柳已归在朝霞中掩去了归光～归得普普通径几条通了。
5.归些孩子都活归好归～便吃归归也都不太老归～不少人抱着陶碗自家出～到了一起。很与即从来凑
6.石村周归草木茂～丰众来丰麦猛归多～可守着大山～村人的食物相归归却算不上盛～只是一些粗归、野果以及孩子归碗中少量的肉食。
1.不悔归归～只恨太。梦匆匆
2.有些人归归了～永归无法在回到前从;有
些人使遇到了～永归都无法在一起～归些都是一归刻骨归心的痛即! 3.每一人都有春～每一春都有一故事～每故事都有一归憾～每归憾都有的春美。个青个青个个个个它青
4.方茴归,“可能人归有点什归事～是想忘也忘不了的。”
5.方茴
归,“那归候我归不归归～归是多归归、多归重的字眼。我归只归喜归～就算喜归也是归归摸摸的。”遥沉啊
6.方茴归,“我归得之所以归相归不如归念～是因归相归只能归人在归归
面前无奈地哀悼归痛～而归念却可以把已归注定的归言归成童归。”棱归(Prisms) 双灵棱棱将棱筒望归归的魂是一归归～归的作用是倒立的影像归回正立像。归系归可分归屋脊棱归式;roof,和普归归棱式;porro,～按材归又可分归BaK-4材归和BK7材归。普归归机型一般比屋棱棱来棱脊归机型要得便宜。屋脊归要做得好～加工及固定上一定要求归精密的容归归差～制作成本高。但是屋脊棱归机型归归向归归密归。天文用途上多采用普归归机型。普归归棱棱会棱双棱系常常成像稍稍归明一点。普归归系筒望归归的归若是采用归化璃玻BaK-4作归材归者～归野会棱玻归完整。归若采硅酸硼璃BK7作归材归者～等归归低。
1.“噢～居然有土归肉～归我一归,”
2.老人归都笑了～自巨石上起身。而那些身材健如虎的成年人归是一归笑归～落着自己的孩子～着壮数拎骨棒归归也快步向自家中走去。与
3.石村不是大～男女老少加起能有三百多人～屋子都是巨石成的～归朴而自然。很来砌
4.在村归有一截巨大的雷归木～直十米～此归主干上唯一的柳已归在朝霞中掩去了归光～归得普普通径几条通了。
5.归些孩子都活归好归～便吃归归也都不太老归～不少人抱着陶碗自家出～到了一起。很与即从来凑
6.石村周归草木茂～丰众来丰麦猛归多～可守着大山～村人的食物相归归却算不上盛～只是一些粗归、野果以及孩子归碗中少量的肉食。
颅内压增高intracranial hypertension：是颅脑损伤、脑肿瘤、脑出血和颅内炎症等疾病使颅腔内容物体积增加，导致颅内压在200mmH2O以上儿童在100mmH2O，从而引起相应的综合征。 颅内压intracranial pressure 指颅内内容物对颅腔壁所产生的压力，通常以侧卧位时腰段脊髓蛛网膜下腔穿刺所测得脑脊液压为代表。正常为80-180mmH2O儿童较低，50-100mmH2O。 颅腔的容积1400-1500ml 内容物脑血液脑脊液 病因：脑体积增加颅内血容量增加颅内脑脊液量增加颅内占位病变 颅底骨折skull base fracture大多由颅盖骨折延伸而来，少数可因头部挤压伤或着力部位于颅底水平的外伤所致，大多为线性骨折。临床表现：a颅前窝骨折：累及额骨和筛骨，出血经鼻流出，眼睑和球结膜可形成瘀斑，眼睛征，脑脊液可沿筛窦额窦经鼻流出，嗅神经损伤。B颅中窝：累及蝶骨颞骨血液脑脊液经蝶窦流出鼻形成鼻漏，也可经中耳破裂骨膜经耳形成耳漏，损伤面听神经以及视神经动眼神经滑车神经三叉神经展神经。C颅后窝：累及岩骨枕骨在乳突枕下形成皮下淤血。损伤舌咽神经迷走神经副神经舌下神经。 原发性脑损伤分为：脑震荡脑挫裂伤 颅内血肿分类：急性血肿3天内亚急性4-21 慢性22天以上。 单纯性甲状腺肿：病因：1、甲状腺素原料碘缺乏；2、甲状腺素需要量增加，如发育期、妊娠期、绝经期；3、甲状腺素先天性或后天性的合成和分泌障碍。 治疗原则：1青春发育期或妊娠期的生理性甲状腺肿，不药物治疗，多食含碘丰富食物。2 20岁以前年轻人的弥漫性单纯性甲状腺肿，复发率高，服用甲状腺素片可缓解。3 手术适应症：a 压迫气管食管或喉返神经而引起的临床症状者b胸骨后甲状腺肿c巨大甲状腺影响生活和工作者d结节性甲状腺肿继发功能亢进者e结节性甲状腺疑有恶变者，包括单发结节、质硬、近期增长迅速、TSH抑制治疗中仍生长的结节4手术方式：a 弥漫性甲状腺肿一般采用甲状腺次全切除术b单发结节<3cm，可行腺叶部分切除切除范围包括结节周围1cm的
产品技术参数及要求 开发区宁波路学校、实验小学教室多媒体配置清单 第1页共10页
第2页共10页
模块化设计：一体机内部模块化设计，以方便维护，中控采用内置式的连接线与其他组件连接，提高接插件的牢固度和可靠性； 尺寸设计：2030（长）*1270（高）*80（厚）mm 集成电脑配置不低于以下配置： 运算处理单元： CPU：H61平台，I3-2100或以上。主频：3.1GHz。 内存：4G DDRⅢ 硬盘：500G 集成：集成声卡、显卡、千兆网卡、WIFI 交互操作单元： 尺寸大小：尺寸≥84英寸，投影比例4:3 感应技术：红外感应技术 感应分辨率：≥4096*4096 感应工具：提供2支书写笔 快捷按键：单侧不少于16个快捷键，具有鼠标控制、页面注解、当前页回放、Office 注解、前后翻页等快捷键。 定位模式：至少两种定位方式供选择，其中包含6、12点两种； 处理速度：≥180点/秒 追踪/刷新率:≥30米/秒 驱动要求：免驱动，电子白板即插即用，防止防病毒软件对驱动的屏蔽 控制单元： 面板外观:薄膜式按键开关 按键功能:系统开关、电脑开关、音量调节、设备切换（PC/VGA输入/TV） I/O接口: 常用的中控操作面板、I/O接口位于左侧腔体正面,以方便操作。接口：VG A输入：≥1路；USB：≥3路；音频输入：≥1路；红外接收窗口：1路，用 以接收有线电视遥控器信号 互锁功能：中控提供PC和数影仪门禁的状态检测，可防止PC误关机或直接断电，避免系统的崩溃。 第3页共10页
控制功能：整机一键开、关机，为方便教师操作。 面板指示灯：设有运算单元和硬盘指示灯，对运算单元的运行状况一目了然。 摄像单元： 图像像素：500万像素 扫描幅面：≥A4(210mm×297mm) 镜头组合：1/3英寸CMOS镜头 变焦：22倍光学10倍数码 白平衡调节：自动 扫描速度：1秒 托盘要求：具有保护门禁，门禁和托盘为一体化设计，门禁翻转后即可作为数影仪的托盘。 操作要求：需从交互式软件中直接调用摄像单元，并在交互式软件中直接应用操作。交互应用软件功能： 1、 多种预览功能：支持至少四种以上预览，页面预览、资源预览、平铺预览、相片薄预览。 2、多文档支持：教师可在同一白板软件窗口中打开多个“白板课件格式”文档，可利用文档标签进行切换，方便教师灵活调用不同课件资源，对白板通用格式IWB文档的支持。 3、多用户登录：不同教师可自定义个人的登录账号和密码，根据个人的使用习惯，每个用户都可以具有独立的面板结构和自定义资源。 4、数字时钟功能：数字时钟倒计时结束后可设定自动动作，可前后页跳转或跳转特定页，可自动启动幕布，放大镜，探照灯，量角器，直尺，圆规等教学工具。 5、教学工具：直尺、量角器具有吸附功能，双击页面中的直线，直尺能够自动吸附直线并标注长度；双击页面中的弧线，量角器能够自动吸附弧线并标注角度；支持直尺两点画直线功能，量角器两点画弧和扇形功能。 6、双页显示功能：能够同时显示两个页面，并且支持页面锁定即只翻动一个页面。 7、课件预览：提供课件页面缩略图方式和标题结构树方式的预览，点击缩略图或者标题可以快速定位到相应页面。 第4页共10页
外科主治医师基础知识 一、A1 1、全胃肠内营养制剂的成分中，不包括 A.葡萄糖 B.脂肪乳剂 C.电解质、维生素 D.肝素 E.谷氨酰胺 2、为防止脂肪代谢所致的酮症，需补给 A.葡萄糖 B.生理盐 C.林格液 D.胰岛素 E.碳酸氢钠液 3、关于营养支持，下列正确的是 A.正常成人每天所需的能量约6000ld B禁食在7天以下的手术可以不予以营养支持 B.禁食在7天以下的手术可以不予以营养支持 C.管饲饮食只能是等渗液体； D.要素饮食能提供足够的营养，纠正负氮平衡 E.全胃肠外营养支持必须采用从深静脉给予 4、临床上评价患者营养不良，下列正确的是 A.较标准体重低10％以上，血浆蛋白测定清蛋}白低于35g B.较标准体重低l5％以上，血浆蛋白测定清蛋!白低于35g C.较标准体重低5％以上，血浆蛋白测定清蛋白；低于35g D.较标准体重低15％以上，血浆蛋白测定清蛋白低于30g E.较标准体重低15％以上，血浆蛋白测定清蛋白低于25g 5、评价营养不良的确诊指标是 A.白蛋白 B.球蛋白 C.外周血淋巴细胞计数 D.转铁蛋白 E.视黄醇蛋白 6、不需要预防性使用抗生素的手术是 A.急性阑尾炎行阑尾切除术 B.慢性胆囊炎行胆囊切除术 C.开放性骨折行骨折复位术 D.皮肤裂伤后0.5小时行清创术 E.甲状腺腺瘤行甲状腺腺瘤切除术
7、下列疾病中，需要限期手术的是 A.胃癌 B.胃穿孔 C.外伤性脾破裂 D.胫腓骨骨折 E.甲状腺腺瘤 8、下列疾病中，需要急诊手术的是 A.闭合性胫腓骨骨折 B.直肠癌 C.外伤性脾破裂 D.胃癌 E.胃溃疡 9、下列疾病中，属于择期手术的是 A.胃穿孔 B.胃溃疡 C.胃癌 D.幽门梗阻 E.肠扭转 10、围手术期的术中处理一般不包括 A.特殊手术器械的准备 B.无菌技术 C.麻醉的保障 D.术中器官功能的监护 E.术中意外的认识和防治 11、关于围术期的叙述，下列不恰当的是 A.围术期是指从确定手术治疗时起，至与本次手术有关的治疗基本结束为止的一段时间 B.围术期包括手术前、手术中和手术后三个阶段 C.围术期处理是以手术为中心而进行的各项处理措施 D.围术期处理包括手术前准备、手术后处理和术后并发症的处理 E.重视围术期处理对保证患者安全，提高治疗效果有重要意义 12、在急性肝衰竭的治疗措施中，下列哪项不恰当 A.全身抗感染治疗 B.静脉输入平衡型复方氨基酸。 C.静脉输入新鲜血、血浆和血清白蛋白， D.静脉输入葡萄糖，可加少量胰岛素 E.口服乳果糖 13、急性肝衰竭的实验室检查，不会出现的情况是 A.胆红素增高
1.简介 DBCP(DataBase Connection Pool),数据库连接池。是 apache 上的一个 java 连接池项目，也是tomcat 使用的连接池组件。单独使用dbcp需要3个包：common-dbcp.jar,common-pool.jar,common-collections.jar由于建立数据库连接是一个非常耗时耗资源的行为，所以通过连接池预先同数据库建立一些连接，放在内存中，应用程序需要建立数据库连接时直接到连接池中申请一个就行，用完后再放回去。 dbcp提供了数据库连接池可以在spring，iBatis，hibernate中调用dbcp完成数据库连接，框架一般都提供了dbcp连接的方法； tomcat中也提供了dbcp的jndi设置方法，也可以不在框架中使用dbcp，单独使用dbcp 需要3个包：common-dbcp.jar,common-pool.jar,common-collections.jar 2.参数说明 翻译自https://www.doczj.com/doc/5a14435073.html,
这里可以开启PreparedStatements池. 当开启时, 将为每个连接创建一个statement 池,并且被下面方法创建的PreparedStatements将被缓存起来: ●public PreparedStatement prepareStatement(String sql) ●public PreparedStatement prepareStatement(String sql, int resultSetType, int resultSetConcurrency) 如果容许则可以使用下面的方式来获取底层连接: Connection conn = ds.getConnection(); Connection dconn = ((DelegatingConnection) conn).getInnermostDelegate(); ... conn.close() 默认false不开启, 这是一个有潜在危险的功能, 不适当的编码会造成伤害.(关闭底层 连接或者在守护连接已经关闭的情况下继续使用它).请谨慎使用,并且仅当需要直接访问驱动的特定功能时使用. 注意: 不要关闭底层连接, 只能关闭前面的那个 如果开启"removeAbandoned",那么连接在被认为泄露时可能被池回收. 这个机制在(getNumIdle() < 2) and (getNumActive() > getMaxActive() - 3)时被触发。 举例当maxActive=20, 活动连接为18,空闲连接为1时可以触发"removeAbandoned".但是活动连接只有在没有被使用的时间超过"removeAbandonedTimeout"时才被删除,默认300秒.在resultset中游历不被计算为被使用。 3.使用注意点
标的物主要技术参数及其他要求： （二）什邡市红豆村川西婚俗健康人口文化苑服务项目 1、项目名称：红豆村川西婚俗健康人口文化苑服务项目 2、目的意义 （1）项目建设意义 作为四川新农村建设示范点和人口文化示范基地，什邡市师古镇红豆村川西婚俗人口文化苑，倡导大人口宣传理念，以艺术的表现手法，群众喜闻乐见的形式，把婚俗文化、爱情文化、婚庆文化与婚育文化有机地结合在一起，形成了独具什邡特色的人口文化模式。通过红豆树、人口文化走廊、经典爱情故事浮雕和月老艺术雕像，对古今爱情故事、文学作品和婚俗习惯进行诠释，在潜移默化中，让群众接受人口文化，了解人口计生工作，从思想观念、价值取向、移风易俗、伦理道德、行为规范等进行正面引导，达到人口文化的宣传效果。全国“幸福家庭万里行”（什邡站）和四川“健康相伴、幸福同行”启动仪式等重大活动的都先后在红豆村举办。截止目前，除阿坝州外，全省其他市（地、州）均派人前来观摩和学习，为全省转变人口计生宣传模式提供了良好的示范效应和可借鉴的模式。 近年来，随着经济的飞速发展，人民的生活水平逐年提高，广大群众的健康意识明显增强，
的又一次改革，健康生活与家庭幸福将成为卫计系统和大人口宣传理念中的主要内容。升级打造红豆村，修缮原有川西婚俗人口文化苑，新建以卫生健康知识、健康生活与家庭幸福为主题的红豆村人口文化·健康生活服务项目，既是对红豆村川西婚俗人口文化内涵的延续与丰富，也是卫生计生部门新的宣传理念和宣传模式的有效尝试与积极探索。 （2）改造原因与目的 一方面，红豆村经过前三期的打造，虽然形成了一定的规模，也起到了较好的示范效应，但随着时间的推移，后续资金缺乏，日常维护难以保障，导致红豆村川西婚俗人口文化苑部分雕塑、仿古展版不同程度地出现了损坏和损毁，爱情文化博物馆也被调整为国学教育基地。另一方面，由于卫生计生机构合并后，新的卫生计生宣传要求，川西婚俗人口文化苑的宣传主题与宣传内容都需要进一步丰富，应将公共卫生、健康知识和幸福家庭等融入其中，形成主题突出，内容丰富，独具特色，寓教于乐，群众互动参与的人口健康文化示范基地。 3、服务项目内容 （1）建设目标 全面提升红豆村“川西婚俗人口文化苑”的品质，整合卫生计生宣传工作内涵和外延，融入健康教育、婚俗婚育文化、幸福家庭建设等理念，增加适合当前卫生计生新形势的宣传内容，为百姓打造全面的、丰富的乡村旅游与人口文化健康生活相结合的宣传阵地。 （2）项目具体内容 ①、"健康之路"创意造型 以在道路上奔跑的人的剪影作为设计创意，通过运动的人物形象，和“健康之路”这一文字说明，生动活跃地展现健康这一主题。 ②、"红豆"创意小品雕塑 以红豆为元素制作小品雕塑，利用了红豆村自身的特色，强化游客对红豆村的认识。
外科学 无菌术 一．无菌术的基本概念与常用方法 1.基本概念 外科疾病大致分为：损伤、感染、肿瘤、畸形、和其他性质的疾病五类。 无菌术:是针对微生物及感染途径所采取的一系列预防措施，是临床医学的一个基本操作规范，其主要内容包括灭菌、消毒法、操作规则及管理制度。 （1）灭菌法：是指杀灭一切活的微生物，包括物理方法和化学方法。 物理方法：高温--常用；紫外线---用于空气的灭菌；电离辐射----用于药品、抗生素等的灭菌 化学方法：应用甲醛、环氧乙烷、戊二醛等溶液进行灭菌，课杀灭一切微生物 （2）消毒法：又称抗菌法，是指杀灭病原微生物和其他有害微生物，但并不要求清除或杀灭所有的微生物。 是灭菌法（20-30min可杀死所有微生物） 高压蒸汽灭菌物品可保留2周。 3.手术人员的术前准备；一般准备，手臂的消毒和穿无菌衣及戴无菌帽的方法。 A．手臂消毒包括清洁和消毒两个步骤：先是用蘸有肥皂液的消毒刷对手及手臂作刷洗，清除皮肤上的各种污渍；然后用消毒剂做皮肤消毒（最经典的皮肤消毒剂是：70%的酒精）B.刷手方法、穿无菌手术衣、带无菌手套
（3）戴手套的原则尚未戴无菌手套的手，只允许接触手套套口的向外翻折部分，不能碰到手套外面。 （4）接台手术怎样洗手穿衣？ 1.应先做相对无菌手术，再做相对有菌手术。 2.如前一次为污染手术，则连接施行手术时，应重新洗手。 3.如前一台为无菌手术，手术完毕时手套已破，则需重新洗手。 4.如无菌手术完毕，手套未破，连续施行另一手术时，可不重新刷手，仅需用酒精或新洁尔灭菌溶液浸泡5min；或灭菌王涂擦手及前臂，再穿手术衣，戴无菌手套。 *.手术区域皮肤消毒方法 1.对婴儿、面部皮肤、口腔、肛门、外生殖器等部位，不能用碘酊消毒，应选用刺激性小的0.75%吡咯烷酮碘。 2.在植皮时，供皮区的消毒可用70%酒精摩擦2-3次。 3.涂擦皮肤时消毒剂时，一般由手术中心部向外周涂擦。如为感染性伤口、肛门部、结肠造瘘口等部位手术，则应自手术区外周向切口部涂擦。、 4.已接触污染部位的药液纱布，不应再返擦清洁处。(手术去皮肤手术范围要包括手术切口周围15CM) 铺巾的方法：＊ 通常先铺操作者的对面或相对不洁区（如下腹部、会阴部）最后铺靠近操作者的一侧，并用布巾钳将交角出夹住，以防止移动。无菌巾铺下后不可随意移动，如果位置不正确，只能由手术区向外移，而不应向内移动。大单布的头端应盖过麻醉架，两侧和足部应垂下超过手术台边30CM。上下肢手术在皮肤消毒后，应先在肢体下铺双层无菌中单布。肢体近端手术常用双层无菌巾将手足部包裹。 二.无菌操作原则 1.无菌操作原则 （1）手术人员无菌区的规定：手术人员肩以下、腰以上、腋中线以前的区域属于无菌区域。 （2）手术无菌区的规定：手术台缘以上、麻醉架及托盘以内的区域。 （3）同侧手术人员的换位：一人退后一步，背对背转身达另一位置，以防触及对方不洁区。（4）器械的传递不准从手术人员背后传递器械及用品。 （5）手术如手套破损或接触到有菌的地方，应立即更换无菌手套：前臂或肘部碰到有菌的地方，应加戴无菌袖套。如无菌巾、布单如已湿透，应加盖干的无菌单 （6）手术开始时要清点器械，敷料；手术结束时，检查胸`腹等体腔；核对器械后才可关闭切口。 （7）切口边缘应以无菌大纱布垫或手术巾遮盖，并用巾钳或缝线固定，尽显露手术切口。（8）做切开皮肤或缝合皮肤前，用70%酒精再涂擦枪消毒皮肤一次。 （9）切开空腔脏器钱，先用纱布垫保护周围组织，以防感染。 （10）参观手术的人员不可太靠近手术人员或站得太高，也不可在室内走动。 （11）手术中不可通风或用电扇等，以免扬起尘埃，形成污染。 （手术室也要定期消毒：常用乳酸消毒法） 2.几个常考数据 刷手至肘上10cm ；泡手至肘上6cm； 皮肤消毒的范围至少达切口周围15cm；手术时大单应超过手术台缘下30cm； 泡手液1/1000苯扎溴铵使用40次后要更换； 物品灭菌后可保留2周；手术室每周应彻底消毒1次
技术要求及主要技术参数 液压支架用阀执行标准：GB/T 25974.3-2010煤矿用液压支架第3部分液压控制系统及阀。 主要参数： 1、所有阀类必须满足买方所要求的流量及压力要求，严格按照国家、行业最新标准《液压支架用阀》制造试验，并具备国家矿用产品安全标志证书（非安标规定产品除外）。 2、所供阀锁必须满足招标方装配和使用的要求。中标后供货方提供图纸与买方校核安装尺寸，并按校核后图纸规定的标准制造验收。 3、操纵阀要安装自锁装置，手把要能方便拆卸，便于更换内部弹簧。操纵阀要带操纵指示牌，指示牌黄底黑字，底色荧光，字体要大，便于井下查看。 4、招标清单中标注不锈钢的阀锁必须选用GB1220-2007不锈钢的国家标准规定的马氏体不锈钢原材料或不低于马氏体不锈钢材质性能要求的其他不锈钢原材料制造。特殊要求：换向阀中的弹簧均为碳素弹簧钢；操纵手柄柄体为201不锈钢；操纵机构中的压块为40Cr钢。 5、锥面截止阀要优化结构，避免出现难以开关的情况。 6、所有阀包含必须的密封件，O型橡胶密封圈应符合GB3452.1-3452.2的规定，其余橡胶制品应符合图样及技术文件的要求。 7、塑料挡圈应符合密封圈用挡圈的有关国家标准规定。 8、阀座的塑料制品采用聚甲醛棒（管）材料加工制造。 9、快速接头连接尺寸应符合标准的规定。 10、管式螺纹连接尺寸应符合GB2878的规定。 11、产品检验合格出厂时，所有通内腔的孔应加塑料堵
或帽封好，外部加工表面涂抹防锈油。 12、阀的各连接部位加工光滑、无毛刺。 13、本次招标各种阀锁及其配件必须与淮北矿业在用的阀锁配件可以通用互换。 14、本标为年度采购量（数量根据实际需求改变）
1外科学的范畴：①损伤：各种致伤因子引起的人体组织破坏及功能障碍②感染：炎症、感染、外科感染③肿瘤④畸形⑤需要外科治疗的某些功能障碍性疾病。2.无菌术：针对微生物及感染途径所采取的一系列预防措施。3.无菌术的内容：包括灭菌法、消毒法、操作规范及管理制度。4.灭菌：指杀灭一切活的微生物5.消毒：杀灭病原微生物和其他有害微生物，但不要求清除或者杀灭所有微生物（如芽孢等）6.伤口沾染的来源：①皮肤②鼻咽腔③感染病灶和有腔器官④空气中的带菌微粒⑤器械、用品、药物等7.清除细菌的方法：①机械的除菌方法②物理灭菌法:高温、紫外线和电离辐射等③化学消毒法：醇类、氧化剂、表面活性剂、酚类、烷化剂8.物品存放时间一般不超过7日，在寒冷干燥的条件可延长到14日，逾期应重新处理。等渗性缺水：又称急性缺水或混合性缺水，这种在外科病人最易发生。水和钠成比例地丧失，血清钠仍在正常范围，细胞外液的渗透压也保持正常。常见病因：①消化液的急性丧失，如肠外瘘、大量呕吐等；②体液丧失在感染区或软组织内，如腹腔内感染、烧伤等。 临表：恶心厌食少尿，但不口渴，眼窝凹陷皮肤松弛等，若短期内体液丧失细胞外液的25%则有脉搏细速肢端湿冷血压不稳等血容量不足症状，丧失30~35%有更严重的休克表现。休克伴发代酸，若丧失的体液为胃液则伴发代碱。诊断：实验室检查有血液浓缩，RBC、HB、血细胞比容均明显升高，尿比重增高，钠氯一般无明显降低。治疗：静滴等渗盐水或平衡盐溶液（乳酸钠、复方氯化钠溶液），纠正缺水后，排钾量会有所增加，血清钾因细胞外液量增加而被稀释故在尿量达到40ml/h后，补钾即应开始。 低渗性缺水：又称慢性缺水或继发性缺水，水和钠同时缺失，但缺水少于失钠，故血清钠低于正常范围，细胞外液呈低渗状态。低渗性脱水的主要病因及治疗原则。主要病因有：①胃肠道消化液持续性丧失，如反复呕吐、长期胃肠减压引流或慢性肠梗阻，以至于大量钠随消化液排出。②大创面的慢性渗液。③肾排出水和钠过多，如应用排销利尿剂未注意补给适量钠盐，使体内缺钠程度多于缺水。④等渗性缺水治疗时补充水分过多。临表：恶心呕吐视觉模糊软弱无力，一般均无口渴感，当循环血量明显下降时，肾滤过量相应减少，一直代谢产物潴留，神志淡漠、肌痉挛性疼痛、腱反射减弱。①轻度缺钠，＜135mmol/h疲乏头晕手足麻木。②中度缺钠，＜130除有上诉症状外尚有恶心呕吐、脉搏细速、血压不稳脉压减小、站立性晕倒尿少。③重度缺钠＜120神志不清、肌痉挛性抽痛、腱反射减弱木僵甚至昏迷，常伴休克。诊断：尿比重在以下，钠和氯明显减少血钠低，RBC、Hb、血细胞比容、血尿素氮均升高。治疗：①积极处理致病原因。 ②采用含盐溶液或高渗盐水静脉输注，以纠正低渗状态和补充血容量。速度先快后慢，总输入量分次完成。③重度缺钠出现休克者应先补充血容量，改善微循环，晶体液（复方乳酸氯化钠和等渗盐水）胶体液（羟乙基淀粉和右旋糖酐、血浆）都可应用，然后静滴高渗盐水。 高渗性缺水：又称原发性缺水，水和钠同时丢失，缺水更多，血钠高于正常范围，细胞外液渗透压升高。主要病因有：①摄入水分不足②水分丧失过多，如大量出汗、大面积烧伤暴露疗法、糖尿病未控制致大量排尿 等。临表：轻度缺水时口渴尤其他症状，缺 水约为体重2%～4%，中度缺水有极度口渴乏 力、尿少、眼窝下陷烦躁，缺水量为体重4%～ 6%;重度者可出现幻觉甚至昏迷，缺水超过体 重6%。诊断：尿比重增高、红细胞计数、血 红蛋白量、白细胞比重升高，血钠大于 150mmol/L。治疗：①病因治疗②无法口服者， 静滴5%葡萄糖或低渗的%氯化钠，补充已丧 失的液体。③尿量超过40ml/h后补钾。 水中毒：又称稀释性低血钠，指机体摄 入水总量超过排水量，以致水在体内储留， 引起血液渗透压下降和循环血量增多。病因： ①各种原因致ADH分泌过多②肾功能不全， 排尿能力下降③机体摄入水分过多或接受过 多静脉输液。临表：急性水中毒（颅内压增 高，脑疝）慢性水中毒（软弱无力、恶心呕 吐嗜睡、体重明显增加、皮肤苍白湿润）。诊 断：RBC、Hb、血细胞比容、血浆蛋白、血浆 渗透压降低。治疗：①禁水②利尿剂20%甘 露醇或25%山梨醇200ml静脉快速滴注。 低钾血症：血清钾＜／L，引起以肌细胞 功能障碍为主的病症。低钾血症的常见原因 有①钾的摄入过少。②应用利尿剂、盐皮质 激素过多，肾小管性酸中毒，急性肾衰多尿 期，使钾从肾排出过多。③钾从肾外途径丧 失，如呕吐、持续胃肠减压等。④钾向组织 内转移，如大量输注葡萄糖和胰岛素，或代 谢性、呼吸性酸中毒时。⑤补液病人长期接 受不含钾的液体。临表：最早出现肌无力（先 四肢以后延及躯干和呼吸肌），还可有软瘫、 腱反射减退，腹胀肠麻痹，心电图早期T波 降低变平或倒置，随后ST段降低、QT延长 和U波。低钾血症可致代碱、反常性酸性尿。 （低钾三联征：①神经肌肉兴奋性降低，② 胃肠肌力减退③心脏张力减低）。诊断：病史 +临床表现+心电图+血清钾测定。治疗：(1) 补钾方法：能口服者尽量口服，不能口服者 应静脉补给。补钾的量可参考血清钾降低程 度，每天补钾40～80mmol（约相当于每天补 氯化钾3～6g）。少数严重缺钾者，补钾量需 递增，每天可能高达100～200mmol。(2)注 意事项：①严禁静脉推注补钾。②补钾的浓 度为每升液体中含钾量不宜超过40mmol（相 当于氯化钾3g）。③补钾的速度一般不宜超 过20mmol／h，每日补钾量不宜超过100～ 200mmol。④如病人伴有休克，应先输结晶体 液及胶体液，待尿量超过40ml／l后，再静 脉补充钾。 高钾血症：血清钾超过／L称高钾血症， 是一种短时间内可危及生命的体液失调。原 因：①摄入太多，如口服或静脉补充氯化钾， 大量输入保存期久的库存血②肾排钾障碍如 急慢性肾衰，应用保钾利尿剂如螺内酯、氨 苯蝶啶，盐皮质激素不足③胞内钾移出如溶 血组织损伤酸中毒等。临表：神志模糊、感 觉异常、肢体软弱无力，严重高钾有微循环 障碍（皮肤苍白发冷青紫低血压）；心动过缓 或心律不齐，严重者心搏骤停。大于L有心 电图改变，早期T波高尖，P波波幅下降， 随后QRS增宽。治疗:停用一切含有钾的药物 或溶液。①使K+暂时转入细胞内，静脉滴注 5％碳酸氢钠100-200rnl②输入葡萄糖和胰 岛素：用25％GS100～200ml，每5g糖加入 胰岛素1U静脉滴注等；肾功能不全者可用 10％葡萄糖酸钙100ml，％乳酸钠溶液 50ml，25％葡萄糖溶液400ml，加入胰岛素 20U，作24小时缓慢静脉滴入。③应用阳离 子交换树脂：每日口服4次，每次15g，可 从消化道携带走较多的钾离子。④透析疗法： 有腹膜透析和血液透析，用于上述疗法仍不 能降低血清钾浓度时。以对抗心律失常：静 脉注射10％葡萄糖酸钙溶液20ml。钙与钾有 对抗作用，能缓解 K+对心肌的毒性作用。 血钙正常，其中45%为离子化合物，维持 神经肌肉稳定的作用。正常血镁对神经活动 的控制、神经肌肉兴奋性的传递、肌收缩、 心脏激动性均有重要作用。 低钙血症：病因：急性重症胰腺炎、坏死 性筋膜炎、肾衰、消化道瘘、甲状旁腺受损 害的病人。临表：神经肌肉的兴奋性增强引 起，口周及指尖麻木针刺感、手足抽搐、肌 肉绞痛、腱反射亢进。诊断：Trousseau、 Chvostek征阳性，血清钙测定低于L治疗： 10%葡萄糖酸钙20ml或5%氯化钙10ml静注， 如有碱中毒应同时纠正。 镁缺乏：病因：长时间胃肠消化液丧失， 如肠瘘或大部小肠切除术后、加上进食少、 长期应用无镁溶液治疗、急性胰腺炎等。诊 断：记忆减退，精神紧张，易激动，烦躁不 安，手足徐动，严重缺镁可有癫痫发作。镁 负荷试验有助诊断。治疗：氯化镁或硫酸镁 溶液静滴。 代谢性酸中毒：是临床最常见的酸碱失调， 由于体内酸性物质的积聚或产生过多，或 HCO3﹣丢失过多。主要病因：①碱性物质丢 失过多，如腹泻、消化道疾等使HCO3﹣丧失 过多，应用碳酸酐酶抑制剂可使肾小管排H+ 减少。②肾功能不全，造成HCO3﹣吸收减少 和（或）内生性H+不能排出体外。③酸性物 质过多，如失血性及感染性休克，组织缺氧， 脂肪分解等使有机酸生成过多，糖尿病或长 期不能进食，体内脂肪分解过多可形成大量 酮体，引起酮体酸中毒。临表：轻度可无明 显症状，重症疲乏、眩晕、是谁，迟钝或烦 躁，最明显表现是呼吸深快，呼吸肌收缩明 显。面颊潮红，心率加快，血压常偏低。代 酸降低心肌收缩力和周围血管对儿茶酚胺的 敏感性，病人易心律不齐，急性肾功能不全 和休克。诊断：有严重腹泻、常楼或休克病 史，又有深快呼吸，血气分析HCO3﹣、BE、 PaCO2均降低。治疗：①病因治疗放首位： 只要能消除病因，再辅以补液，较轻代酸 （HCO3﹣为16~18mmol/L）常可纠正不必用 碱性药物；低血容量休克伴代酸经补充血容 量之后也可纠正；对这类病人不宜过早用碱 剂②低于15mmol/L者应在输液同时用碱剂 碳酸氢钠溶液，首次补给5%碳酸氢钠 100-250ml不等，用后2-4h复查动脉血气分 析及血浆电解质浓度，根据测定结果再决定 是否继续输给以及输给用量，边治疗边观察， 逐步纠酸是治疗原则。 代谢性碱中毒：体内H+丢失或HCO3﹣增 多引起。病因：①胃液丧失过多是外科病人 最常见原因：酸性胃液大量丢失丧失大量 H+、CI﹣。肠液中HCO3﹣未能被胃液的H+ 中和，HCO3﹣被重吸收入血。另外胃液中CL 丢失使肾近曲小管CL减少，代偿性重吸收 HCO3﹣增加，导致碱中毒。大量胃液丧失也 丢失钠，钾钠交换、氢钠交换增加，即保留 了钠，但排出钾和氢，造成低钾血症和碱中 毒。②碱性物质摄入过多：长期服用碱性药 物，大量输入库存血③缺钾：低钾血症时。 钾从胞内移出，每3个钾从胞内移出，有2 钠1氢进入胞内，引起胞内酸中毒和胞外碱 中毒。④利尿剂作用：呋塞米、依他尼酸抑 制近曲小管对钠、氯再吸收，而并不影响远 曲小管钠和氢交换。因此，随尿排出CL比
?数据库连接池的概念(是什么，做什么用的，有什么好处) ?首先，我们还是老套的讲讲连接池的基本概念，概念理解清楚了，我们也知道后面是怎么回事了。?以前我们程序连接数据库的时候，每一次连接数据库都要一个连接，用完后再释放。如果频繁的数据库操作，就会导致性能很低。连接池的出现，为开发过程提供了一个很好的管理平台。当程序中需要建立数据库连接时，只须从内存中取一个来用而不用新建。同样，使用完毕后，只需放回内存即可。而连接的建立、断开都有连接池自身来管理。同时，我们还可以通过设置连接池的参数来控制连接池中的连接数、每个连接的最大使用次数等等。通过使用连接池，将大大提高程序效率，同时，我们可以通过其自身的管理机制来监视数据库连接的数量、使用情况等。 ?而Hibernate的出现把连接池的使用引入了一个新的利用方式，让你充分享受配置化给开发带来的便利。 1 C3P0 (以验证可用) 只需在hibernate.cfg.xml中加入
外科学知识点总结（精华版） 1水电解质是体液的主要成分，体液可分为：细胞内液和细胞外液 2细胞内液：男性占体重40%；女性占35% 3细胞外液：男、女各占20%，可分为血浆液5%，组织间液占15% 4有一小部分组织间液仅有缓慢地交换和取得平衡的能力，它们具有各自的功能，但在维持体液平衡方面的作用甚 小，故可称为无功能性细胞外液。如结缔组织液和所谓的 透细胞液如：脑脊液、关节腔液、和消化液 5细胞外液最主要的阳离子：Na+;阴离子Cl-、HCO3 –细胞内液最主要的阳离子：K+和Mg2+，阴离子：HPO42-和蛋白质细胞外液和细胞内液的渗透压相等，正常的血浆渗透压为290-310mmol/L人体正常的酸碱度环境为pH=（7.40± 0.05）；人体通过体液的缓冲系统、肺的呼吸、和肾的排 泄来完成对酸碱平衡的调节作用；血液缓冲系统主要为 HCO3-/H2CO3最为重要 6体液正常渗透压通过：下丘脑-垂体后叶-抗利尿激素系统； 血容量的恢复和维持：肾素-醛固酮系统 7体液失衡的三种类型：容量失调、浓度失调、成分失调 8低渗性脱水：又称慢性缺水或继发性缺水。指水和钠同时缺失，但缺水少于缺钠，血清钠低于正常范围，细胞外液 呈低渗状态。机体减少抗利尿激素的分泌，使水在肾小管 内的再收减少，尿量排出增多，以提高细胞外液的渗透压 主要病因：1胃肠道消化液持续性丢失(反复呕吐、慢性肠梗阻)2大创面的慢性渗液 3.等渗性缺水补水过多 9等渗性脱水：又称急性缺水或混合性缺水，外科病人最易发生这种缺水；水和钠成比例地丧失，因而血清钠在正常 范围，细胞外液渗透压也维持正常。它造成细胞外液量（包
xxxx 中央空调采购安装项目主要技术参数及要求 一、工程说明 1、项目名称：xxxx 中央空调采购安装项目； 2、建筑面积：和鸣AB楼、和展B楼及阶梯教室安装中央空调。4 栋教学楼建筑总面积约为31184 ㎡，。其中和鸣AB楼部分，地上六层，建筑面积约为18974 ㎡；和展B 楼及阶梯教室部分地上六层，建筑面积约为12210 ㎡。 3、工程地址：xxx 学院院内； 4、施工所用材料及设备等必须是符合国家标准的合格产品，并满足图纸要求； 5、本技术标准和要求规定的是最低限度的标准和要求，投标人投标产品的标准和要求应等于或高于本章所规定标准和要求； 二、招标内容（详见施工图纸及工程量清单）： 本工程属于交钥匙工程，投标方在投标前需自行到施工现场考察，不仅要完成施工图纸及工程量清单范围内的工作，同时考虑中央空调系统设备购置及安装整体工程； 三、技术要求 1.《民用建筑供暖通风与空气调节设计规范》GB50736-2012 3.《河南省公共建筑节能设计标准实施细则》DBJ41/075-2006 2.《公共建筑建筑节能设计标准》GB50189-2005 4.建设单位对设计提出的要求 5.甲方提供的委托设计任务书、相关技术条件及批文 6.甲方提供的建筑设计图纸 和展 B 楼及阶梯教室楼空调改造工程 一、工程概况 1.工程名称：和展B 楼及阶梯教室楼空调改造工程 2.建设地点：xx 市经济开发区 3.建筑概况：本工程地上六层, 总建筑面积12210 平方米。。 三、设计范围 1.xx 楼及阶梯教室楼中央空调系统 四、设计参数 1. 冬季室外设计参数：空气调节室外设计温度t w =-7 ℃，冬季室外计算相对湿度
高速铣床详细技术参数及要求 1、进口高速数控系统（中文版）分辨率0.001毫米，液晶显示，DNC 功能，光栅尺 2、全数字交流伺服电机(2×1. 3、1×2千瓦) 3、内藏式电主轴25千瓦（300-24000转/分钟） 4、主轴采用精密刀柄，刀具最大夹持直径20毫米 5、全自动对刀仪，刀具长度自动补偿； 6、精密级直线导轨，滚珠丝杆；精密滚珠丝杆专用轴承 7、行程≥600X500X400 毫米，工作台≥650X560毫米 8、工作台负重500公斤 9、主轴端面到工作台装卡高度≥50-450毫米 10、最大移动速度≥20米/分钟，最大加工速度≥15米/分钟；定位 精度0.005毫米；重复定位精度0.003毫米 11、冷却系统采用双喷头：油冷和喷雾冷却系统润滑系统采用20号 机油自动润滑 12、电源总功率30.0千瓦，三相380V工业用电 13、18把刀伺服刀库 精密型立式加工中心详细技术参数及要求*1、工作台 A、工作台尺寸：≧800×400mm B、工作台最大承载重量：≧300kg *2、轴向行程
A、X向：≧710mm B、Y向：≧400mm C、Z向：≧430mm 3、主轴 *A、主轴功率：≧7.5KW *B、主轴锥孔：BT40 *C、主轴转速：≧8000RPM *D、主轴扭力：≧80NM E、X/Y/Z三轴伺服电机功率：≧2.0KW/2.0KW/2.0KW 4、刀具自动交换系统 A、换刀方式：机械手换刀 B、刀库容量：≧20把 A、换刀时间（刀到刀）：≦3.0秒 5、进给速度 A、快速移动速度X/Y/Z：≧30m/min B、切削进给速度X/Y/Z：≧12m/min *6、精度（按ISO230-2标准） A、定位精度X/Y/Z：≦0.005mm B、重复定位精度X/Y/Z：≦0.003mm 7、润滑、冷却、防护系统 A、主轴采用免维护的润滑系统 B、导轨丝杆采用环保型的油脂润滑系统 C、配备多位可调整的冷却系统及切屑冲刷系统 D、机床具有整体防护罩壳，配备可开启的可视式边门 8、平均无故障时间不低于20000小时 9、数控系统 *A、最低系统配备FANUC 0i-MC系统或SIEMENS 810D 数控系统 B、配备RS-232接口
序号 第三章技术参数详细要求 货物清单及技术规格（图片仅供参考） 名称规格数量备注中央台 边台 1000*1500*850 1.台面采用优质实芯理化板，厚度为13M M 双层锁边加厚至26M M板缘作圆角处理。2.框 架采用铝合金金属框架，表面经酸洗，磷化，均 匀静电粉喷涂环氧树脂粉沫，化学防锈处理，耐 酸碱腐蚀，承重性能好。3.柜身（箱体）板采 用优质三聚氢氨板，PVC防水封边。4. 门板及 抽屉面板采用优质18MM厚三聚氢胺板，所有 截面采用PVC热熔胶防水圭寸边，PVC暗拉 手。5.抽屉导轨采用三级消音导轨，可将整个 抽屉抽出，伸缩自如，不反弹，承重可达50KG 不变型。6.铰链采用高强尼龙防腐蚀铰链， 性能 优于不锈钢铰链。经久耐用，使用寿命大于 50000次。7.地脚采用注塑成型不锈钢地脚， 承重，防滑，减震，高低可调节。 17 1000*750*850 台面采用优质实芯理化板，厚度为 13M M双层锁边加厚至26M M板缘作圆 角处理。2.框架采用铝合金金属框架， 表面经酸洗，磷化，均匀静电粉喷涂环 氧树脂粉沫，化学防锈处理，耐酸碱腐 蚀，承重性能好。3.柜身（箱体）板采 用优质三聚氢氨板，PVC防水封边。4. 门板及抽屉面板采用优质18MM厚三聚 氢胺板，所有截面采用PVC热熔胶防水 封边，PVC暗拉手。5.抽屉导轨采用三 级消音导轨，可将整个抽屉抽出，伸缩 自如，不反弹，承重可达50KG不变型。 6.铰链采用高强尼龙防腐蚀铰链，性能 优于不锈钢铰链。经久耐用，使用寿命 大于50000次。7.地脚采用注塑成型不 锈钢地脚，承重，防滑，减震，高低可 调节。 35. 5
外科学重点知识100条总结 1、结肠癌最早出现的临床症状是（排便习惯和粪便性状的改变)。 2、导致阑尾穿孔最主要的因素是（阑尾腔阻塞)。 3、诱发DIC最常见的病因为（革兰氏阴性细菌感染)。 4、心肌梗死24小时内并发急性左心衰时，最不宜用（洋地黄）。 5、硫酸镁中毒时最早出现的是（膝反射消失）。 6、治疗消化性溃疡患者上腹部疼痛效果最好的是（质子泵抑制剂)。 7、流行性乙型脑炎病变最轻微的部位是（脊髓）。 8、细菌性痢疾肠道病变最显着的部位是在（乙状结肠和直肠）。 9、早期诊断急性血源性骨髓炎最有价值的方法是（局部分层穿刺)。 10、恶性肿瘤种值性转移到盆腔，最多见的是（胃癌)。 11、颅内肿瘤中最多见的是（神经上皮性肿瘤)。 12、诊断急性胰腺炎最广泛应用的化验指标是（血清淀粉酶)。 13、合并双侧肾动脉狭窄的高血压患者降压不宜首选（血管紧张素转换酶抑制剂) 14、休克监测最常用及最简便的监测方法是尿量。 15、低钾血症最早出现肌无力。 16、代酸最突出的症状是呼吸深快。 17、最能反映血浆渗透压的是口渴。 18、临床上最常见的酸碱平衡是代酸。 19、幽门梗阻最常见的酸碱平衡是代碱 20、输血并发症最严重的是溶血反应。 21、外科最常见的休克：低血容量性休克。 22、失血性休克失血量最低为全血量的20%. 23、休克最基本措施为补充血容量。 24、破伤风最有效最可靠的方法是注射破伤风类毒素。 25、甲状腺手术后最危险的并发症：呼吸困难和窒息。 26、甲状腺危象预防最关键措施是冬眠合剂。 27、甲状腺癌中最差的为未分化癌。 28、急性乳腺炎最常见致病菌为金黄色葡萄球菌。 29、乳腺癌最常见的为侵润性非特殊癌。 30、乳腺癌最常见转移部位为肺。 31、肋骨骨折最易发生的部位为第4～7肋骨。 32、肺癌最常见的是：鳞癌。
精品文档 1外科学的范畴：①损伤：各种致伤因子引起的人体组织破坏及功能障碍②感染：炎症、感染、外科感染③肿瘤④畸形⑤需要外科治疗的某些功能障碍性疾病。2.无菌术：针对微生物及感染途径所采取的一系列预防措施。3.无菌术的内容：包括灭菌法、消毒法、操作规范及管理制度。4.灭菌：指杀灭一切活的微生物5.消毒：杀灭病原微生物和其他有害微生物，但不要求清除或者杀灭所有微生物（如芽孢等）6.伤口沾染的来源：①皮肤②鼻咽腔③感染病灶和有腔器官④空气中的带菌微粒⑤器械、用品、药物等7.清除细菌的方法：①机械的除菌方法②物理灭菌法:高温、紫外线和电离辐射等③化学消毒法：醇类、氧化剂、表面活性剂、酚类、烷化剂8.物品存放时间一般不超过7日，在寒冷干燥的条件可延长到14日，逾期应重新处理。等渗性缺水：又称急性缺水或混合性缺水，这种在外科病人最易发生。水和钠成比例地丧失，血清钠仍在正常范围，细胞外液的渗透压也保持正常。常见病因：①消化液的急性丧失，如肠外瘘、大量呕吐等；②体液丧失在感染区或软组织内，如腹腔内感染、烧伤等。 临表：恶心厌食少尿，但不口渴，眼窝凹陷皮肤松弛等，若短期内体液丧失细胞外液的25%则有脉搏细速肢端湿冷血压不稳等血容量不足症状，丧失30~35%有更严重的休克表现。休克伴发代酸，若丧失的体液为胃液则伴发代碱。诊断：实验室检查有血液浓缩，RBC、HB、血细胞比容均明显升高，尿比重增高，钠氯一般无明显降低。治疗：静滴等渗盐水或平衡盐溶液（乳酸钠、复方氯化钠溶液），纠正缺水后，排钾量会有所增加，血清钾因细胞外液量增加而被稀释故在尿量达到40ml/h后，补钾即应开始。 低渗性缺水：又称慢性缺水或继发性缺水，水和钠同时缺失，但缺水少于失钠，故血清钠低于正常范围，细胞外液呈低渗状态。低渗性脱水的主要病因及治疗原则。主要病因有：①胃肠道消化液持续性丧失，如反复呕吐、长期胃肠减压引流或慢性肠梗阻，以至于大量钠随消化液排出。②大创面的慢性渗液。③肾排出水和钠过多，如应用排销利尿剂未注意补给适量钠盐，使体内缺钠程度多于缺水。④等渗性缺水治疗时补充水分过多。临表：恶心呕吐视觉模糊软弱无力，一般均无口渴感，当循环血量明显下降时，肾滤过量相应减少，一直代谢产物潴留，神志淡漠、肌痉挛性疼痛、腱反射减弱。①轻度缺钠，＜135mmol/h疲乏头晕手足麻木。②中度缺钠，＜130除有上诉症状外尚有恶心呕吐、脉搏细速、血压不稳脉压减小、站立性晕倒尿少。③重度缺钠＜120神志不清、肌痉挛性抽痛、腱反射减弱木僵甚至昏迷，常伴休克。诊断：尿比重在1.010以下，钠和氯明显减少血钠低，RBC、Hb、血细胞比容、血尿素氮均升高。治疗：①积极处理致病原因。②采用含盐溶液或高渗盐水静脉输注，以纠正低渗状态和补充血容量。速度先快后慢，总输入量分次完成。③重度缺钠出现休克者应先补充血容量，改善微循环，晶体液（复方乳酸氯化钠和等渗盐水）胶体液（羟乙基淀粉和右旋糖酐、血浆）都可应用，然后静滴高渗盐水。 高渗性缺水：又称原发性缺水，水和钠同时丢失，缺水更多，血钠高于正常范围，细胞外液渗透压升高。主要病因有：①摄入水分不足②水分丧失过多，如大量出汗、大面积烧伤暴露疗法、糖尿病未控制致大量排尿 等。临表：轻度缺水时口渴尤其他症状，缺 水约为体重2%～4%，中度缺水有极度口渴乏 力、尿少、眼窝下陷烦躁，缺水量为体重4%～ 6%;重度者可出现幻觉甚至昏迷，缺水超过体 重6%。诊断：尿比重增高、红细胞计数、血 红蛋白量、白细胞比重升高，血钠大于 150mmol/L。治疗：①病因治疗②无法口服者， 静滴5%葡萄糖或低渗的0.45%氯化钠，补充 已丧失的液体。③尿量超过40ml/h后补钾。 水中毒：又称稀释性低血钠，指机体摄 入水总量超过排水量，以致水在体内储留， 引起血液渗透压下降和循环血量增多。病因： ①各种原因致ADH分泌过多②肾功能不全， 排尿能力下降③机体摄入水分过多或接受过 多静脉输液。临表：急性水中毒（颅内压增 高，脑疝）慢性水中毒（软弱无力、恶心呕 吐嗜睡、体重明显增加、皮肤苍白湿润）。诊 断：RBC、Hb、血细胞比容、血浆蛋白、血浆 渗透压降低。治疗：①禁水②利尿剂20%甘 露醇或25%山梨醇200ml静脉快速滴注。 低钾血症：血清钾＜3.5mmol／L，引起以 肌细胞功能障碍为主的病症。低钾血症的常 见原因有①钾的摄入过少。②应用利尿剂、 盐皮质激素过多，肾小管性酸中毒，急性肾 衰多尿期，使钾从肾排出过多。③钾从肾外 途径丧失，如呕吐、持续胃肠减压等。④钾 向组织内转移，如大量输注葡萄糖和胰岛素， 或代谢性、呼吸性酸中毒时。⑤补液病人长 期接受不含钾的液体。临表：最早出现肌无 力（先四肢以后延及躯干和呼吸肌），还可有 软瘫、腱反射减退，腹胀肠麻痹，心电图早 期T波降低变平或倒置，随后ST段降低、QT 延长和U波。低钾血症可致代碱、反常性酸 性尿。（低钾三联征：①神经肌肉兴奋性降低， ②胃肠肌力减退③心脏张力减低）。诊断：病 史+临床表现+心电图+血清钾测定。治疗：(1) 补钾方法：能口服者尽量口服，不能口服者 应静脉补给。补钾的量可参考血清钾降低程 度，每天补钾40～80mmol（约相当于每天补 氯化钾3～6g）。少数严重缺钾者，补钾量需 递增，每天可能高达100～200mmol。(2)注 意事项：①严禁静脉推注补钾。②补钾的浓 度为每升液体中含钾量不宜超过40mmol（相 当于氯化钾3g）。③补钾的速度一般不宜超 过20mmol／h，每日补钾量不宜超过100～ 200mmol。④如病人伴有休克，应先输结晶体 液及胶体液，待尿量超过40ml／l后，再静 脉补充钾。 高钾血症：血清钾超过5.5mmol／L称高 钾血症，是一种短时间内可危及生命的体液 失调。原因：①摄入太多，如口服或静脉补 充氯化钾，大量输入保存期久的库存血②肾 排钾障碍如急慢性肾衰，应用保钾利尿剂如 螺内酯、氨苯蝶啶，盐皮质激素不足③胞内 钾移出如溶血组织损伤酸中毒等。临表：神 志模糊、感觉异常、肢体软弱无力，严重高 钾有微循环障碍（皮肤苍白发冷青紫低血 压）；心动过缓或心律不齐，严重者心搏骤停。 大于7.0mmol/L有心电图改变，早期T波高 尖，P波波幅下降，随后QRS增宽。治疗:停 用一切含有钾的药物或溶液。①使K+暂时转 入细胞内，静脉滴注5％碳酸氢钠 100-200rnl②输入葡萄糖和胰岛素：用25％ GS100～200ml，每5g糖加入胰岛素1U静脉 滴注等；肾功能不全者可用 10％葡萄糖酸钙 100ml，11.2％乳酸钠溶液50ml，25％葡萄 糖溶液400ml，加入胰岛素20U，作24小时 缓慢静脉滴入。③应用阳离子交换树脂：每 日口服4次，每次15g，可从消化道携带走 较多的钾离子。④透析疗法：有腹膜透析和 血液透析，用于上述疗法仍不能降低血清钾 浓度时。以对抗心律失常：静脉注射10％葡 萄糖酸钙溶液20ml。钙与钾有对抗作用，能 缓解 K+对心肌的毒性作用。 血钙正常2.25-2.75mmol/L，其中45%为 离子化合物，维持神经肌肉稳定的作用。正 常血镁0.7-1.1mmol/L,对神经活动的控制、 神经肌肉兴奋性的传递、肌收缩、心脏激动 性均有重要作用。 低钙血症：病因：急性重症胰腺炎、坏死 性筋膜炎、肾衰、消化道瘘、甲状旁腺受损 害的病人。临表：神经肌肉的兴奋性增强引 起，口周及指尖麻木针刺感、手足抽搐、肌 肉绞痛、腱反射亢进。诊断：Trousseau、 Chvostek征阳性，血清钙测定低于 2.0mmol/L治疗：10%葡萄糖酸钙20ml或5% 氯化钙10ml静注，如有碱中毒应同时纠正。 镁缺乏：病因：长时间胃肠消化液丧失， 如肠瘘或大部小肠切除术后、加上进食少、 长期应用无镁溶液治疗、急性胰腺炎等。诊 断：记忆减退，精神紧张，易激动，烦躁不 安，手足徐动，严重缺镁可有癫痫发作。镁 负荷试验有助诊断。治疗：氯化镁或硫酸镁 溶液静滴。 代谢性酸中毒：是临床最常见的酸碱失调， 由于体内酸性物质的积聚或产生过多，或 HCO3﹣丢失过多。主要病因：①碱性物质丢 失过多，如腹泻、消化道疾等使HCO3﹣丧失 过多，应用碳酸酐酶抑制剂可使肾小管排H+ 减少。②肾功能不全，造成HCO3﹣吸收减少 和（或）内生性H+不能排出体外。③酸性物 质过多，如失血性及感染性休克，组织缺氧， 脂肪分解等使有机酸生成过多，糖尿病或长 期不能进食，体内脂肪分解过多可形成大量 酮体，引起酮体酸中毒。临表：轻度可无明 显症状，重症疲乏、眩晕、是谁，迟钝或烦 躁，最明显表现是呼吸深快，呼吸肌收缩明 显。面颊潮红，心率加快，血压常偏低。代 酸降低心肌收缩力和周围血管对儿茶酚胺的 敏感性，病人易心律不齐，急性肾功能不全 和休克。诊断：有严重腹泻、常楼或休克病 史，又有深快呼吸，血气分析HCO3﹣、BE、 PaCO2均降低。治疗：①病因治疗放首位： 只要能消除病因，再辅以补液，较轻代酸 （HCO3﹣为16~18mmol/L）常可纠正不必用 碱性药物；低血容量休克伴代酸经补充血容 量之后也可纠正；对这类病人不宜过早用碱 剂②低于15mmol/L者应在输液同时用碱剂 碳酸氢钠溶液，首次补给5%碳酸氢钠 100-250ml不等，用后2-4h复查动脉血气分 析及血浆电解质浓度，根据测定结果再决定 是否继续输给以及输给用量，边治疗边观察， 逐步纠酸是治疗原则。 代谢性碱中毒：体内H+丢失或HCO3﹣增 多引起。病因：①胃液丧失过多是外科病人 最常见原因：酸性胃液大量丢失丧失大量 H+、CI﹣。肠液中HCO3﹣未能被胃液的H+ 中和，HCO3﹣被重吸收入血。另外胃液中CL 丢失使肾近曲小管CL减少，代偿性重吸收 HCO3﹣增加，导致碱中毒。大量胃液丧失也 丢失钠，钾钠交换、氢钠交换增加，即保留 了钠，但排出钾和氢，造成低钾血症和碱中 毒。②碱性物质摄入过多：长期服用碱性药 物，大量输入库存血③缺钾：低钾血症时。 钾从胞内移出，每3个钾从胞内移出，有2 钠1氢进入胞内，引起胞内酸中毒和胞外碱 中毒。④利尿剂作用：呋塞米、依他尼酸抑