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中度脂肪肝严重吗

中度脂肪肝严重吗
中度脂肪肝严重吗

中度脂肪肝严重吗中度脂肪肝患者表现为食欲减退,消化不良,腹泻等消化道症状,大量脂肪长期浸润肝脏,可使肝脏细胞发生慢性炎症,一旦出现自觉症状,其肝脏已存在不同程度的炎症,坏死及纤维化。肝功能轻度异常,脂肪量为肝脏重的10%~25%,转氨酶,胆红素轻度或中度升高,并常伴有脂肪性肝炎,B超肝切面前半部回声粗而强,肝切面后半部回声明显减低,肝面光带降低。

事实上,除了诱发恶性肝病,如肝纤维化、肝硬化之外,脂肪肝的危害主要表现在对健康的潜在影响。人体的多种亚健康症状都是由脂肪肝引起的,如上腹部不适、厌食、腹胀、恶心、呕吐、消化不良、稍有饮食不当就会出现腹泻等,还经常出现鼻血、牙龈出血、皮肤间断出现紫癍(灰、黑色斑点)及不同程度的贫血。经常出现末梢神经炎、口角炎、皮肤淤斑以及皮肤角化过度等。更值得注意的是,脂肪肝患者的机体免疫功能一般相对低下,体内激素代谢紊乱,在女性表现为月经不调或闭经,在男性则表现为乳房发育及性功能减退。

脂肪肝的治疗主要从去除病因、调整饮食、中医药治疗三方面入手。

脂肪肝病人只要注意坚持体育锻炼,增加活动量。中度脂肪肝的饮食注意那些,适当减少食量控制体重增长,特别减少脂肪糖类的摄

入,多食些豆制品,含有B族维生素的食物,使病情好转或停止发展。如果饮食调整锻炼无效时,可考虑使用中西药物治疗。平时没事的时候可以喝喝对脂肪肝有调理、缓解作用的9味的甘本靑。

中度脂肪肝的中药治疗

1.大柴胡汤加减

组方:柴胡,黄芩,芍药,法半夏,枳实,大黄,大枣,姜,海藻等

功效与主治:以柴胡,芍药疏肝行气,法半夏,海藻化湿软坚,散郁结之痰湿,枳实,黄芩,大黄泄热消积,大枣生姜调中合理,作为佐药,本方有疏肝行气,化痰消积功用。

用法:水煎服,1天1剂,1天2次。

2.痛泻要方

组方:白术,白芍,陈皮,防风等

功效与主治:治宜补脾益肝,祛湿止泻,方中白术苦甘而温,补脾燥湿以治土虚,为君药。白芍酸寒,柔肝缓急止痛,与白术相配,于土中泄木,为臣药。陈皮辛苦而温,理气燥湿,醒脾和胃,为佐药。配伍少量防风,具升散之性,兼具佐食之用四药相合,可以补脾胜湿而止泻,柔肝理气而止痛,使脾健肝柔,痛泄自止。

用法:水煎服,一天一剂,1天2次。

3.补中益气汤加味

组方:黄芪,党参,白术,陈皮,升麻,柴胡,炙甘草等

功效与主治:方中黄芪补气益肺固表;党参、白术、炙甘草益气健脾和中;陈皮疏肝理气,柴胡,升麻助党参、黄芪以升举阳气,更有利于健脾没适用于肝脾气虚型脂肪肝

用法:水煎服,一天一剂,一天两次。

如何看懂脂肪肝的检测汇报.doc

如何看懂脂肪肝的检测报告 如何看懂脂肪肝的检测报告?很多患者到医院进行检查的时候都会的要一份检查报告,对于脂肪肝患者的检查一样,但是当患者拿到检查报告之后对上面的医学数据真实一头的雾水,根本就不知道到底都是代表了什么,今天就向大家介绍有关脂肪肝的检查报告上的相关数据都是代表了什么: 如何看懂脂肪肝的检测报告 一看化验单 肝功能检查,天门冬氨酸氨基转移酶(简写ast,旧称谷草转移酶),丙氨酸氨基转移酶(简写alt,旧称谷丙转移酶)均升高。 谷氨酰基转移酶,( gt)也可升高,约30%严重脂肪肝患者可出现不同程度碱性磷酸酶(简写alp)升高。约30%的病人血清总胆红素超过正常值,少数病人有直接胆红素增高和尿胆红素阳性。 血脂检查,脂肪肝患者常有血脂含量增多,表现为胆固醇升高,甘油三酯及载脂蛋白b(apo b)和总游离脂肪酸的升高,约50%高血脂症者可有肝脏脂肪浸润。 二看b超结果 由于脂肪肝的临床表现和实验室检查缺少特异性,b超具有经济、迅速、准确、无创伤等优点,应列为本病的首要检查方法。 肝组织脂肪化达到10%时,实时超声图像便可出现异常,达到30-50%以上时超声多可准确诊断。肝脏呈弥漫性肿大,轮廓较整齐,表面平滑。肝边缘膨胀变钝。肝脏切面前半部光点细而密,回声增强,肝实质呈微细致密的强反射光点,深部组织回声减弱。如肝超声强度明显大于肾脏和脾脏的回声强度,应多考虑为脂肪肝。超声对重度脂肪肝的诊断率达95%。

体检查出脂肪肝应该怎么办 1.先查清病情,有无肝炎和其他并发症。一般来说,体检中主要与脂肪肝相关的检查是B超、肝功能,但B超结果只显示脂肪肝属于轻度、中度还是重度,无法指导治疗,需要进一步进行脂肪性肝炎、肝纤维化指标的筛查。其次,要查清楚是肥胖性、酒精性、快速减肥性、糖尿病性还是药物性脂肪肝,从根源上指导治疗。此外,观察血糖、血脂、血压、尿酸这些与代谢功能相关的指标。这些代谢指标,与脂肪肝有一定的关联性。 2.绝对禁酒。酒精肝的全称是酒精性脂肪肝,属于脂肪肝的一种。即使有些脂肪肝患者不是酒精肝,但肝脏已经生病,无法继续有效处理喝进去的酒精,喝酒只会加速肝脏恶化进程。 3.给肝脏减肥。脂肪肝是所有肝病中少有的一个可以逆转的肝病,特别是肥胖人群脂肪肝的患病率非常高,不仅要给肝脏减肥,更要全身减肥,以免发生其他代谢疾病。 4.少吃脂肪含量高的食物和油炸食品。由于脂肪肝的排除毒素、净化血液和排除废物功能大减,因此应尽量少摄入脂肪,少吃肥肉和油炸食品,给肝脏一定的休息调整时间。 5.尽量避免各种药物,治疗药物须在专家指导下使用。有专家表示,一旦脂肪肝引起肝功能异常,或者转氨酶升高,就应当在医生指导下服用降脂药、降酶药物和鱼油类保健品,但绝不能擅自加大药量。 6.多吃有机食物,特别是新鲜蔬果。据了解,吃散养家禽等肉食有助于脂肪肝的康复,脂肪肝患者要多吃有机蔬菜,建议每天食用新鲜绿叶蔬菜500克。 7.注意补充重要氨基酸和蛋白质。N 乙酰半胱氨酸等氨基酸可以保护肝脏功能,预防肝部炎症,进而有助于改善脂肪肝病情,鸡肉在烹饪过程中能释放出半胱氨酸。此外,充足的蛋白质有助于改善肝功能,但要注意,红肉每周只能吃一次,鸡蛋黄每天不超过2个,蛋白质的最佳来源是三文鱼等肥鱼和虾。 脂肪肝相关知识:

儿童脂肪肝的诊断和治疗

儿童脂肪肝的诊断和治疗 上海交通大学医学院附属新华医院 徐正婕

前言 ?儿童NAFLD的定义与成人的相同 ?儿童NAFLD的特征与成人不同 ?儿童期起源的NAFLD与成人肝硬化、糖尿病、代谢综合征关系密切 ?儿童的临床处理有其特殊性

参考指南 ?Diagnosis of nonalcoholic fatty liver disease in children and adolescents:position paper of the ESPGHAN(European Society for Pediatric Gastroenterology, Hepatology,and Nutrition) Hepatology Committee. J Pediatr Gastro-enterol Nutr 2012, 54:700–713. ?The Diagnosis and Management of Non-Alcoholic Fatty Liver Disease: Practice Guideline by the American Association for the Study of Liver Diseases, American College of Gastroenterology, and the American Gastroenterological Association. Hepatology 2012, 55:2005-2003.

流行病学 ?美国5586名12-19岁儿童,8%ALT升高(NHANES National Health and Nutrition Examination Survey ) ?欧洲16,390名超重儿童青少年,11%转氨酶异常(Wiegand S, et al. Int J Obes (Lond) 2010;34(10):1468–1474)?韩国日本10~19岁儿童3.2%ALT>30U/L, 4~12岁2.6%B超诊断脂肪肝

中度脂肪肝(专业知识值得参考借鉴)

本文极具参考价值,如若有用请打赏支持我们!不胜感激! 中度脂肪肝(专业知识值得参考借鉴) 一概述各种内因和外因造成脂肪在肝脏中过量堆积,肝脏中脂肪含量超过5%,医学上称为脂肪肝。脂肪量超过5%为轻度脂肪肝,超过10%为中度脂肪肝,超过25%为重度脂肪肝。肝脏的脂肪中主要为中性脂肪即甘油三酯,也有少量胆固醇、卵磷脂。轻度脂肪肝难以引起重视。随着日积月累,年复一年,轻度脂肪肝会发展到中度乃至重度,最终发展为肝硬化。 二病因肝内沉积脂肪的增加主要是脂肪酸和甘油三酯的增加,胆固醇,胆固醇酯及磷脂的增加较少,中度脂肪肝由很多原因引起,如肥胖、饮酒、糖尿病、药物中毒、高脂血症或者肝炎等,也有可能因近期生活方式或饮食习惯突然改变引起。 三临床表现中度脂肪肝患者表现为食欲减退,消化不良,腹泻等消化道症状,大量脂肪长期浸润肝脏,可使肝脏细胞发生慢性炎症,一旦出现自觉症状,肝脏已存在不同程度的炎症,坏死及纤维化。肝功能轻度异常,脂肪量为肝脏重的10%~25%,转氨酶,胆红素轻度或中度升高,并常伴有脂肪性肝炎,B超肝切面前半部回声粗而强,肝切面后半部回声明显减低,肝面光带降低。 四检查1.实验室检测 是诊断脂肪肝的方法之一,患者可有血浆球蛋白变化,特别是α1、α2及β球蛋白增高,血清GGT、ALT、活性轻度增高或正常。但这些均为非特异性的变化。 2.B超和CT检测 是诊断脂肪肝的主要方法之一,B超检查可见肝实质呈微细致密的强反射光点,深部组织回声减弱。超声对重度脂肪肝的诊断率达95%。CT扫描示肝脏密度比其他脏器(如正常脾脏、血管)低,一般认为其准确性优于B超。 3.肝活检检测 是确诊脂肪肝的主要方法,采用的肝穿刺活检细胞学检查是确诊脂肪肝的唯一方法。目前多在B 超引导下进行肝穿刺,抽吸肝组织活检,远较过去盲目肝穿刺法准确安全,尤其在局灶性脂肪肝或弥慢性脂肪肝伴正常肝岛与B超下肝癌鉴别有困难时具有独特的优越性。通过对活检组织显微镜下观察可以明确脂肪肝病变程度、类型、有无合并脂肪性肝炎和肝纤维化。对治疗以及预后判断亦有重要价值。但因为是一种创伤性检查。患者难以接受。 五诊断根据病史、临床表现、检查进行诊断。脂肪量超过10%可诊断为中度脂肪肝。

脂肪肝的常见原因有哪些

脂肪肝的常见原因有哪些 脂肪肝系一种多病因引起肝细胞内脂质过多的病理状态,不是一个独立的疾病。肥胖、糖尿病、酒精中毒是脂肪肝的三大病因,并且无论单纯性脂肪肝的成因如何,总有一部分患者发展为脂肪性肝炎和肝纤维化,甚至导致脂肪性肝硬化及其相关疾病。 许多营养性疾病,如恶性营养不良病,饥饿,胰腺疾病,重度贫血,胃肠外营养,肥胖症均可导致脂肪肝。 众所周知,肥胖者患脂肪肝的几率很大。脂肪肝肥胖不仅是指体重的增加,而且还是指体内过剩的脂肪组织蓄积状态。"肥胖性脂肪肝"所含脂类主要为三酸甘油脂,肝活检还证明体重超过标准体重的50%时,53%的患者有明显的肝脏脂肪性变。 肝脏在药物代谢中起着重要作用,大多数药物在肝脏内经过生物转化作用而排出体外。由于药物本身或其代谢产物的作用对肝脏造成损害。早50岁以上肝功能损害中药物所致者高达40%;其中脂肪肝是其常见的类型之一。换句话说,很多药物可引起脂肪肝。 内分泌疾病,例如甲状腺功能亢进,妊娠,高尿酸血症,糖尿病等许多内分泌疾病,均可引起肝细胞脂肪变性。 "糖尿病脂肪肝"的发病率为25%。主要由于贮脂组织中脂肪动用增加,大量释放游离脂肪酸,在肝脏大量合成并贮存三酸甘油脂,形成脂肪肝。糖尿病脂肪肝多见于成年型,且与肥胖有关。 慢性酗酒常引起酒精性脂肪肝、肝炎和肝硬化,嗜酒者患脂肪肝的比例较正常人明显增多以成为不争的事实。所谓嗜酒系制女性饮酒量》40克/天或男性》80克/天。饮酒史持续5年以上。57。7%的嗜酒者并发脂肪肝。其机理是酒精及其代谢产物乙醇对肝脏的直接毒性反应,流行病学研究表明,每日饮烈酒80~120克持续10年以上时,10%~ 35%的病人患有酒精性肝炎与肝硬化,90%的人可能有脂肪肝。 此外,健康人短期内大量饮酒(每天100-120克,持续10-12天)也可诱发脂肪肝。 高脂血症与脂肪肝的关系密切。关系最为密切的为高甘油三脂血症,常伴同于肥胖和糖尿病。高脂饮食,过分甜食均可诱发高脂血症。临床上,非酒精性脂肪肝患者中约 69-100%伴有肥胖症,36-75%有糖尿病,20-81%有高脂血症,。中年肥胖女性,若同时合并糖尿病和高脂血症,则极易发生脂肪肝和肝硬化。 脂肪肝有哪些方面的危害? :绝大多数慢性脂肪肝预后良好,如能早期诊治,可以阻止脂肪肝的进一步发展,甚至使其逆转。肥胖、糖尿病、高脂血症等引起的脂肪肝,多为隐匿性起病,病程相对较长,即使已发生脂肪性肝炎和肝纤维化,如能有效控制体重和维持血脂、血糖于正常水平,肝脏病变仍有可能完全消退。 病毒性肝炎合并脂肪肝时,其预后基本上取决于肝炎本身的进程。虽然长期的肝内脂肪蓄积可能促进肝纤维化,但因肝内脂肪本身不是主要致病因素,且经过治疗可吸收消散,故对预后无明显影响。 酒精性脂肪肝如果能坚持戒酒则预后良好。但如果继续饮酒,可经肝纤维化或酒精性肝炎而发展为肝硬化。 脂肪肝的基本概念及如何分度 从理论上讲,脂肪肝是一大类以肝细胞脂肪变为主要特征的异质性疾病。正常人每100克肝湿重约含4~5克脂类,其中磷脂占50%以上,甘油三酯占20%,游离脂肪酸占20%,胆固醇约7%,其余为胆固醇酯等。当肝细胞内脂质蓄积超过肝湿重的5%,或组织学上每单位面积见到1/3以上肝细胞脂变时,称为"脂肪肝"。或者简单地说,"脂肪肝"是指脂肪含量在肝脏占有的比例超过正常。

脂肪肝的治疗和饮食

脂肪肝的治疗和饮食 脂肪肝是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变。脂肪性肝病正严重威胁国人的健康,成为仅次于病毒性肝炎的第二大肝病,已被公认为隐蔽性肝硬化的常见原因。脂肪肝是一种常见的临床现象,而非一种独立的疾病。其临床表现轻者无症状,重者病情凶猛。一般而言,脂肪肝属可逆性疾病,早期诊断并及时治疗常可恢复正常。正常人的肝内总脂量,约占肝重的5%,内含磷脂、甘油三酯、脂酸、胆固醇及胆固醇脂。而患脂肪肝者,总脂量可达40%-50%,主要是甘油三酯及脂酸,而磷脂、胆固醇及胆固醇脂只少量增加。 脂肪肝的分类:脂肪肝按自身体素质不同、饮食习惯不同等导致脂肪肝的发病原理不同,一般可分为肥胖、过食性脂肪肝,肝炎后脂肪肝,酒精性脂肪肝,营养缺乏性脂肪肝,药物性脂肪肝,糖尿病性脂肪肝,妊娠性脂肪肝和不明原因的隐源性脂肪肝等。 脂肪肝按轻重程度不同又分为轻度脂肪肝、中度脂肪肝和重度脂肪肝。轻度脂肪肝,已成为现代人的普遍问题。轻度脂肪肝是治疗脂肪肝的最佳时期,只需服用1-2疗程的肝旨清并在饮食上调整好即可痊愈。中度患者一般需要2-3疗程,重度脂肪肝患者则需要服用3-4疗程即可痊愈。 如何早期发现脂肪肝? 脂肪肝是一种常见的弥漫性肝病,如能及时诊治可使其逆转;反之,部分病人可发展为脂肪性肝炎,甚至肝硬化。因此,早期诊治对阻止脂肪肝进展和改善预后十分重要。关于脂肪肝的诊断,过去必须根据肝穿刺病理检查进行确诊,近年来随着影像技术的发展,特别是CT、MRI及超声显像在临床的广泛应用,不再经肝穿刺活检即能得到比较准确的临床诊断。 由于脂肪肝缺乏特异的临床表现及实验室检查指标,而肝穿刺活检又有创伤性,现主要采用B超和CT诊断脂肪肝。现已证实,通过影像学检查不仅可筛选脂肪肝,并能确定诊断。鉴于B超诊断脂肪肝具有经济、迅速、无创伤等优点,因此,定期给脂肪肝高危人群作肝脏B超检查是早期发现脂肪肝的最佳方法。 所谓脂肪肝高危人群是指存在脂肪肝发病的危险因素,比普通人群更易发生脂肪肝的群体。脂肪肝的高危人群主要包括肥胖症,特别是内脏脂肪性肥胖病人;糖尿病,特别是成年型非胰岛素依赖性糖尿病病人;长期大量饮酒者;高脂血症,特别是有血液甘油三酯升高者;长期服用损肝药物者;以及有肥胖症、糖尿病和脂肪肝家族史的个体。 总之,有脂肪肝发病的危险因素者要有自我保健意识,应定期(每年1~2次)作肝脏B超等影像学检查以早期发现脂肪肝。 如何对付脂肪肝? 脂肪肝是指脂肪在肝内的过度蓄积。一旦患了脂肪肝,应如何处置呢? 首先,找出病因,有的放矢采取措施。如长期大量饮酒者应戒酒。营养过剩、肥胖者应严格控制饮食,使体能恢复正常。有脂肪肝的糖尿病人应积极有效地控制血糖。营养不良性脂肪肝患者应适当增加营养,特别是蛋白质和维生素的摄入。总之,去除病因才有利于治愈脂肪肝。 其次,调整饮食结构,提倡高蛋白质、高维生素、低糖、低脂肪饮食。不吃或少吃动物性脂肪、甜食(包括含糖饮料)。多吃青菜、水果和富含纤维素的食物,以及高蛋白质的瘦肉、河鱼、豆制品等,不吃零食,睡前不加餐。

脂肪性肝病first

脂肪性肝病(fatty liver disease,FLD) 脂肪肝的基本概念与分类 脂肪肝(liver steatosis and fatty liver)是一种病理学概念,系指肝内脂肪含量超过肝湿重的5%,或肝活检30%以上肝细胞有脂肪变且弥漫分布于全肝。根据肝细胞内贮存脂滴的大小,分大泡型和小泡型脂肪肝,类脂质沉积病属于特殊类型的小泡型脂肪肝。通常所述脂肪肝主要指慢性弥漫性大泡型为主的脂肪肝。 脂肪性肝病(fatty liver disease)为一种临床概念,系指病变主体在肝小叶,以弥漫性肝细胞大泡性脂肪变为病理特征的临床综合征,病理上包括单纯性脂肪肝、脂肪性肝炎、脂肪性肝硬化三种类型,临床上则根据患者有无过量饮酒史,分酒精性脂肪性肝病(alcoholic liver diseases, ALD)和非酒精性脂肪性肝病(nonalcoholic fatty liver disease,NAFLD)。丙型肝炎、自身免疫性肝病、Wilson病等亦可导致肝脂肪变,但因其病变主体在汇管区,有特定疾病命名,不属于普通脂肪性肝病的范畴。 病因学 脂肪肝的病因和诱因众多。1 营养因素:如肥胖、恶性营养不良、饥饿、恶液质、全胃肠外营养、重度贫血。2 化学因素:包括黄磷、砷、铜、苯、四氯化碳、氯仿等工业毒物;四环素、丙戊酸盐、乙胺碘呋酮、环已哌啶、皮质类固醇、雌激素、核苷类似物和抗有丝分裂类药物,以及慢性酒精中毒。3 内分泌代谢因素:如糖尿病、高脂血症、妊娠、Cushing氏综合征。4 遗传因素:包括Wilson病、乏β脂蛋白血症、半乳糖血症、糖原累积病等。5其他:包括HCV或HDV感染,炎症性肠病、胰腺疾病、艾滋病。 其中,肥胖、2型糖尿病、酗酒是当前脂肪肝的主要病因。但仍有20%的脂肪肝病因难以明确。 临床表现 脂肪肝的临床表现主要与其病因、病理类型及其伴随疾病状态有关。包括脂肪肝本身所致的症象、原发基础疾病的表现,以及脂肪肝的并发症,特别是脂肪性肝

中度脂肪肝严重吗

中度脂肪肝严重吗中度脂肪肝患者表现为食欲减退,消化不良,腹泻等消化道症状,大量脂肪长期浸润肝脏,可使肝脏细胞发生慢性炎症,一旦出现自觉症状,其肝脏已存在不同程度的炎症,坏死及纤维化。肝功能轻度异常,脂肪量为肝脏重的10%~25%,转氨酶,胆红素轻度或中度升高,并常伴有脂肪性肝炎,B超肝切面前半部回声粗而强,肝切面后半部回声明显减低,肝面光带降低。 事实上,除了诱发恶性肝病,如肝纤维化、肝硬化之外,脂肪肝的危害主要表现在对健康的潜在影响。人体的多种亚健康症状都是由脂肪肝引起的,如上腹部不适、厌食、腹胀、恶心、呕吐、消化不良、稍有饮食不当就会出现腹泻等,还经常出现鼻血、牙龈出血、皮肤间断出现紫癍(灰、黑色斑点)及不同程度的贫血。经常出现末梢神经炎、口角炎、皮肤淤斑以及皮肤角化过度等。更值得注意的是,脂肪肝患者的机体免疫功能一般相对低下,体内激素代谢紊乱,在女性表现为月经不调或闭经,在男性则表现为乳房发育及性功能减退。 脂肪肝的治疗主要从去除病因、调整饮食、中医药治疗三方面入手。 脂肪肝病人只要注意坚持体育锻炼,增加活动量。中度脂肪肝的饮食注意那些,适当减少食量控制体重增长,特别减少脂肪糖类的摄

入,多食些豆制品,含有B族维生素的食物,使病情好转或停止发展。如果饮食调整锻炼无效时,可考虑使用中西药物治疗。平时没事的时候可以喝喝对脂肪肝有调理、缓解作用的9味的甘本靑。 中度脂肪肝的中药治疗 1.大柴胡汤加减 组方:柴胡,黄芩,芍药,法半夏,枳实,大黄,大枣,姜,海藻等 功效与主治:以柴胡,芍药疏肝行气,法半夏,海藻化湿软坚,散郁结之痰湿,枳实,黄芩,大黄泄热消积,大枣生姜调中合理,作为佐药,本方有疏肝行气,化痰消积功用。 用法:水煎服,1天1剂,1天2次。 2.痛泻要方 组方:白术,白芍,陈皮,防风等 功效与主治:治宜补脾益肝,祛湿止泻,方中白术苦甘而温,补脾燥湿以治土虚,为君药。白芍酸寒,柔肝缓急止痛,与白术相配,于土中泄木,为臣药。陈皮辛苦而温,理气燥湿,醒脾和胃,为佐药。配伍少量防风,具升散之性,兼具佐食之用四药相合,可以补脾胜湿而止泻,柔肝理气而止痛,使脾健肝柔,痛泄自止。 用法:水煎服,一天一剂,1天2次。

轻中度脂肪肝的介绍

如对您有帮助,可购买打赏,谢谢 轻中度脂肪肝的介绍 导语:可能很多朋友从字面的意思都可以看到轻中度脂肪肝是一种什么样的疾病,它主要是发生在一些肥胖的朋友身上,对于轻中度脂肪肝这种疾病,我们 可能很多朋友从字面的意思都可以看到轻中度脂肪肝是一种什么样的疾病,它主要是发生在一些肥胖的朋友身上,对于轻中度脂肪肝这种疾病,我们在生活中最好是要通过调整自己饮食问题来治疗它,因为轻中度脂肪肝很大原因是由于我们在生活中出现暴饮暴食的原因造成的。 轻—中度脂肪肝难以引起人们重视。然而,随着日积月累,年复一年,轻度脂肪肝会发展到中度乃至重度,最终发展为肝硬化。轻—中度脂肪肝治疗应从控制饮食入手,不能吃得过饱,更不能暴饮暴食,每餐吃八成饱即可。要以减轻体重为原则,注意饮食营养的合理搭配,提倡高蛋白、低糖、低脂饮食,不吃或少吃动物脂肪及甜食,拒绝饮酒,多吃蔬菜,适量食用水果,不吃零食,睡前不加餐。肝内沉积脂肪的增加主要是脂肪酸和甘油三酯的增加,胆固醇,胆固醇酯及磷脂的增加较少,更确切的脂肪肝命名,应该包括所沉积脂类物质的性质。 中重度脂肪肝可有食欲不振、腹胀、疲倦乏力、发热、恶心、呕吐、体重减轻、右上腹压痛或叩击痛等症状。肝脏轻度肿大可有触痛,少数病人可有脾肿大和肝掌。 当肝内脂肪沉积过多时,可使肝被膜膨胀、肝韧带牵拉,而引起右上腹剧烈疼痛或压痛、叩击痛、发热、白细胞增多,而这些症状易误诊为急腹症,所以,应与肝胆胃系统疾病相鉴别,如急性肝炎、慢性肝炎、肝硬化、急慢性胃炎等。以明确诊断,及时进行对症治疗。 中医保健食疗保肝辩证进补,脂肪肝治疗几方面入手: 预防疾病常识分享,对您有帮助可购买打赏

超声诊断在预防控制脂肪肝中的运用

超声诊断在预防控制脂肪肝中的运用 发表时间:2016-06-29T15:17:11.543Z 来源:《中国医学人文》2016年第4期作者:韦红霞 [导读] 就能有效地控制脂肪肝发展,提高群体的健康水平,健康体检中采用简单、快速、无创的超声腹部检查具有重要的意义。 韦红霞(江苏省丹阳市人民医院212300) 【摘要】目的:探讨某公司健康体检超声诊断中脂肪肝患者的干预效果,为预防和控制脂肪肝提供科学依据,保护劳动者身体健康。方法:分别对2013 年11 月及2015 年11 月在我健康管理中心体检的890 名某公司职工进行B 超及血脂检查的结果进行分析,并对2013 年参加体检的员工进行了饮食及运动的干预。结果:2015 年11 月体检超声诊断的脂肪肝的患病率及严重程度明显低于2013 年,两组数据差异显著,结果具有统计意义(P < 0.05),结论:对体检超声诊断中脂肪肝患者,及时采取饮食及运动干预,改善效果明显。 【关键词】健康体检;B 超;脂肪肝;健康教育【中图分类号】 R2 【文献标号】 A 【文章编号】 2095-9753(2016)4-0207-01 脂肪肝,又称肝内脂肪变性,是由于各种原因引起肝细胞内脂肪蓄积过多,脂质储存量超过肝湿重的5%,或在显微镜下肝组织切片每单位面积见1/3 以上的肝细胞内存有脂滴时的一种疾病。近年来,随着医学影像技术的迅速发展,B 超检查以其经济、快捷、无创伤、可复性强等优势得到广泛应用,并已成为检查脂肪型肝病的的主要手段之一。通过对比分析某公司2013、2015 年度体检中超声诊断脂肪肝的发病率了解健康教育在脂肪肝预防控制中的作用,现具体报告如下。 1 资料和方法1.1 一般资料:采自2013 年11 月及2015 年11 月在我院健康管理中心中心体检的890 名某公司职工进行对比分析,其中男性63 2 人,女性258 人,男女比例为2.45:1,年龄18~50 岁。 1.2 方法:脂肪肝的诊断采用德国西门子公司SiemensSequoia512 和飞利浦电子公司Philips iU22 型彩色多普勒超声诊断仪,探头频率为3.0-5.5MHz。受检人员清晨空腹,取仰卧位及左侧卧位,对腹部(肝区)作多切面检查。观察肝脏的形态、大小、薄膜边界、内部回声光点强弱及其分布均匀与否、肝后方轮廓显示清晰与否及肝内管状结构显示情况。根据肝脏形态学[1] 由专职人员检验判断。 血清总胆固醇(TC)、血清甘油三酯(TC) 的测定均为空腹12 小时以后静脉采血,用全自动生化分析仪检测。 1.3 超声诊断脂肪肝的标准:[2] (1) 肝区近场回声弥漫性增强(强于肾脏与脾脏),远场回声逐渐衰减;(2)肝内管道结构显示不清;(3)肝脏轻至中度肿大,边缘角圆钝;(4)彩色多普勒血流显像提示肝内彩色血流信号减少或不易显示,但肝内血管走向正常;(5)肝右叶包膜及横隔回声显示不清或不完整。具备第1 项及第2-4 项中一项者为轻度脂肪肝;具备第1 项及第2-4 项中两项者为中度脂肪肝;具备第一项及第2-4 项中两项和第5 项为重度脂肪肝。 1.4 健康干预:对2013 年11 月份诊断的脂肪肝患者进行健康干预,主要措施如下:1. 根据患者的文化背景、生活方式,确定患者健康需求; 2. 进行知识教育。由总检医师对体检报告进行讲解,重点讲解脂肪肝的好发人群,发病机理,病因,症状及危害后果,并让患者学会看实验室检查报告,懂得预防措施; 3. 改变不良生活方式教育患者选择健康生活方式, 努力克服不良习惯, 从而达到预防疾病,追求健康的目的; 4. 合理膳食平衡饮食是最难改变的生活习惯。提倡用适量不饱和脂肪酸的植物油,三餐进食要有规律, 细嚼慢咽, 晚餐不能过饱,不能饭后即睡, 易引起肥胖导致脂肪肝; 5. 加强健身运动运动疗法在脂肪肝的综合治疗中起着至关重要的作用,选择中等强度的有氧运动,如慢跑、骑车、快走、爬山、游泳、打球等,均可促进体能消耗, 消除体内过多的脂肪,提倡“以步代车”。 1.5 观察指标:2015 年采用2013 年同样的方法检测健康体检人员的脂肪肝程度。 1.6 统计方法采用SPSS13.0 统计软件分析,数据比较采用X2检验,P < 0.05 为差异有统计意义。 2 结果2.1201 3 年脂肪肝检出率:参加体检的890 名职工中检出脂肪肝患者277 例,检出率31.12%;男性632 人,患脂肪肝240 人,患病率37.97%;女性258 人,患脂肪肝37 人,患病率14.34%;男性轻度脂肪肝142 人,占患病人员59.20%,中度至重度脂肪肝98 人,占患病人员59.20%,女性轻度脂肪肝21 人,占患病人员56.7% 人,中度至重度脂肪肝16 人,占患病人员43.3%;2015 年脂肪肝检出率:参加体检的890 名职工中检出脂肪肝患者191 例,检出率21.46%;2015 年超声诊断中脂肪肝患者的发病率及严重程度明显改善于2013年,健康教育在脂肪肝预防控制中的作用有效,差异有统计意义(P < 0.05)。 表1 轻度、中度至重度脂肪肝患者的男女比例 3 讨论脂肪肝是指各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积,是一种常见的临床现象,长期的肝细胞变性会导致肝细胞的再生障碍和坏死,进而形成肝纤维化、肝硬化。一旦发展到肝硬化,就很难逆转,脂肪肝与冠心病、高血压的关系十分密切。通过健康体检加强健康监护,做好随访干预工作, 争取早发现、早治疗, 就能有效地控制脂肪肝发展,提高群体的健康水平,健康体检中采用简单、快速、无创的超声腹部检查具有重要的意义。 参考文献[1] 中华医学会肝病学分会脂肪肝和酒精性肝病学组。非酒精性脂肪肝性肝病诊疗指南[J]. 中华肝脏病杂志,2006,,1(3);161-163[2] 黄文宇。超声检查在脂肪肝诊断中的临床意义[J]. 中华全科医学,2011,9(9);1464-1465

非酒精性脂肪肝诊断标准

NAFLD入选标准 1.1入选标准 (l)据2006年2月中华医学会肝脏病学分会脂肪肝和酒精性肝病学组修订的《非酒精性脂肪性肝病诊疗指南》明确诊断为非酒精性脂肪性肝病的患者,健康志愿者要求常规体检排除躯体疾病可能; (2)男性或者女性; (3)年龄18--- 70岁; (4)近一月内无药物服用史; (5)近两周内无大量饮酒及暴饮暴食。 1.2排除标准: (l)长期饮酒史,一般超过5年,折合乙醇量男性40g/日, 女性20g/日;或2周内有大量饮酒史,折合乙醇量>80g/d; (2)病毒性肝炎; (3)自身免疫性肝病和遗传性疾病史; (4)药物性肝病史; (5)全胃肠外营养史; (6)以往有糖尿病或甲亢病史; (7)使用任何影响胰岛素分泌及胰岛素敏感性的药物; (8)恶性肿瘤及其他进展性致命性疾病。 1.3非酒精性脂肪性肝病的诊断标准

非酒精性脂肪性肝病的诊断依据2006年2月中华医学会肝脏病学分会脂肪肝和酒精性肝病学组修订的《非酒精性脂肪性肝病诊疗指南》1.3.1临床诊断标准 凡具备下列第1---5项和第6或第7项中任何一项者即可诊断为NAFLD: (l)无饮酒史或饮酒折合乙醇量男性每周<1409,女性每周<709; (2)除外病毒性肝炎、药物性肝病、全胃肠外营养、肝豆状核变性等可导致脂肪肝的特定疾病; (3)除原发疾病临床表现外,可有乏力、消化不良、肝区隐痛、肝脾肿大等非特异性症状及体征; (4)可有体重超重和(或)内脏性肥胖、空腹血糖增高、血脂紊乱、高血压等代谢综合征相关组分; (5)血清转氨酶和Y---谷氨酞转移酶(GGT)水平可有轻至中度增高(小于5倍正常值上限),通常以丙氨酸氨基转移酶(ALT)增高为主; (6)肝脏影像学表现符合弥漫性脂肪肝的影像学诊断标准; (7)肝活体组织检查组织学改变符合脂肪性肝病的病理学诊断标准。 1.3.2B超诊断依据 (l)肝区近场回声弥漫性增强(强于脾脏和肾脏),远场回声逐渐衰减; (2)肝内管道结构显示不清; (3)肝脏轻至中度肿大,边缘角圆钝; (4)彩色多普勒血流显像提示肝内彩色血流信号减少或不易显示,但肝内血管走向正常;

中度脂肪肝的饮食

中度脂肪肝的饮食 脂肪肝是我们常见的一种肝脏疾病,脂肪肝的出现给患者带来了严重的身体伤害,所以我们一定要重视脂肪肝这种疾病才行,脂肪肝我们可以根据它的轻重程度分为轻度脂肪肝,中度脂肪肝以及重度脂肪肝。轻度的脂肪肝我们很难发觉,也对于我们身体的伤害程度不大。 但是中度脂肪肝就应该特别得到关注,如果中度脂肪肝治疗和控制不好的话容易导致发展成重度脂肪肝,那么治疗起来就更加麻烦,我们要了解一些中度脂肪肝的知识以及中度脂肪肝的饮食问题。 1、控制热量摄入,脂肪肝患者的热量供应不宜过高。每日每公斤体重可供给529-617千卡热量,以防止发胖诱发脂肪肝,对于肥胖或者超重者,每公斤体重可供给353-440千卡热量,以控制或减轻体重。 2、适当增加优质蛋白质的摄入,如牛奶,鱼肉等,有利于肝细胞的修复与再生;并可纠正低蛋白血症,防止肝细胞进一步受损害 3、减少糖类和甜食,糖类主要由谷物供应,除蔬菜,水果中所含天然糖类外,不食用精致糖类,蜂蜜,果汁,蜜饯等甜食或甜点心,因为过多的糖类会转变为脂肪,导致肥胖,使脂肪肝加重。 4、控制脂肪摄入量,对中度脂肪肝病人,全日食物和烹调油

所供给脂肪总量不宜超过40g,对含胆固醇高的食物宜做适当控制。 5、补充维生素、矿物质和食物纤维,补充对治疗肝病有一的各种维生素和矿物质,特别是富含叶酸、胆碱、肌醇、烟酸、维生素E、维生素C、钾锌镁的食物和制剂,以促进和维持正常代谢,纠正或防止营养缺乏,对肝脏功能明显障碍、伴有腹水或浮肿者应限制钠盐 6、摄入足够的食物纤维,饮食不宜过分精细,主食应粗细杂粮搭配,多用蔬菜,水果和藻类,以保证摄入足够数量的食物纤维,既可增加维生素,矿物质的供应,又有利于代谢废物的排泄,对调节血脂,血糖水平有良好的作用。 上文我们介绍了什么是脂肪肝,我们脂肪肝严重威胁着我们的健康,所以我们要做好对于脂肪肝的预防和治疗才行,中度脂肪肝是脂肪肝的一种,上文详细介绍了中度脂肪肝的饮食,我们一旦患上了中度脂肪肝,要注意减少糖类的摄入以及要多摄入一些食物纤维。

脂肪肝的初期如何保健治疗

脂肪肝的初期如何保健治疗 一、饮食规律,种类多样:人们在得了脂肪肝这种疾病后,患者在饮食方法需要注意很多问题,患者的饮食要多样化,鱼、瘦肉、蛋清及豆制品能提供蛋白,食用橄榄油、菜籽油等不饱和脂肪酸提供脂肪。脂肪肝患者多吃膳食纤维,其来源为粗杂粮如玉米粉、粗麦粉、米糖、麦麸、干豆类、海带、蔬菜和水果等,患者平时不吃零食和甜食,饮食宜清淡,不宜过咸,以免水分潴留,体重增加,一般每天食盐控制量以4克—6克为宜,这样才能避免患者的病情加重。 二、戒酒:人们在得了脂肪肝这种疾病后,患者一定要进行戒酒,这样才能避免患者的病情加重。因为已经受伤的肝脏没法有效代谢乙醇,喝酒会加重肝脏负担,对患者的肝脏造成更大的伤害,因此大家知道脂肪肝患者在初期怎样进行保健后,一定要及时进行戒酒。 三、有氧运动,消耗脂肪:脂肪肝患者在做保健时,还要注意多做运动,这样不仅可以增加体质,还可以增加能量消耗,促进脂肪组织分解,达到减肥目的。患者在选择运动方式上要合理,不宜太剧烈,建议选择中等强度的有氧运动方式,如快走、慢跑、游泳、登楼梯、爬山、跳舞、跳绳、做操及骑车等。 做好脂肪肝的保健工作对患者来说非常重要的,这样不仅能防止患者的病情加重,还可以减轻患者的症状,因此人们在了解脂肪肝患者在初期怎样进行保健后,对这些保健工作一定要重视起来,患者如果想要进行治疗,建议患者能到正规的医院进行。 女性脂肪肝的危害,脂肪肝患者肝解毒功能下降、内分泌失调、维生素合成障碍,表现在容颜上则是皮肤黑色素沉着、皮肤变黑、粗糙、暗淡、失去光泽、毛孔粗大、毛细血管扩张、面部发红;长期携带脂肪肝生活则使皮肤失去弹性、加速老化!医学专家认为,要想青春永驻、永葆娇嫩、白皙的肌肤,最根本的是积极预防脂肪肝,改善肝功能。 女性脂肪肝的危害,是循序渐进的,逐步发展成肝纤维化甚至肝硬化。据目前国内资料,纤维化发生率约为25%,近8%的患者最后发展成为肝硬化。患脂肪肝可能会引起激素代谢紊乱,男性出现女乳化、睾丸萎缩、性功能下降;女性雄激素升高,月经不调甚至不孕。医生特别提到,有些女性长期服用长效避孕药,也可能引起脂肪肝。 女性脂肪肝的危害,脂肪肝本身合并有肝脂肪代谢障碍,而女性怀孕期间雌激素会异常增多,会引起肝细胞及其他器官中的甘油三酯迅速堆积,从而加重肝脏负担,导致病情严重,还容易并发出血、肝性脑病、脑水肿及肾衰竭等疾病,从而引发死亡。 重度脂肪肝患者怀孕时,胎儿可因胎盘纤维素沉着和多灶性梗塞,而出现胎盘功能不足或胎儿窘迫现象,从而可导致胎儿的死亡。因此,重度脂肪肝时期不适合怀孕。 1、肥胖性脂肪肝

脂肪肝指南解读

非酒精性脂肪性肝病诊疗指南诊断标准解读 上海交通大学附属第一人民医院脂肪肝诊治中心范建高 随着肥胖和糖尿病的高发,非酒精性脂肪性肝病(non-alcoholic fatty liver disease, NAFLD)现已成为我国常见的慢性肝病之一,严重危害了人民健康。为了进一步规范NAFLD的诊断、治疗和疗效评估,2006年2月,中华医学会肝病学分会脂肪肝和酒精性肝病学组在参考国内外最新研究成果的基础上,按照循证医学的原则,制定了《非酒精性脂肪性肝病诊疗指南》(以下简称《指南》)。本文针对该指南中的诊断标准进行了详细解读。 一、概论 1、非酒精性脂肪性肝病的命名和定义 2002年,美国肝病学会召开了脂肪性肝病的命名研讨会,根据组织学命名,将脂肪性肝病分为脂肪肝(肝细胞脂肪变性程度分为轻、中、重度)和脂肪性肝炎,后者根据坏死炎症活动度分为三级,根据肝纤维化程度分为四期;根据临床病因命名,将其分为酒精性和非酒精性脂肪肝,后者又包括胰岛素抵抗、药物、脂质紊乱、毒物中毒、减重(快速减重/消瘦)以及原因不明的隐源性脂肪肝。因此,广义的非酒精性脂肪性肝病既有原发的,也有继发的。原发性多为胰岛素抵抗、多源性代谢紊乱和代谢综合征所导致的脂肪肝,继发性多为营养不良、药物和遗传相关的代谢性疾病所引起的脂肪肝。 目前,非酒精性脂肪性肝病定义为除外酒精和其他明确的损肝因素所致的,以弥漫性肝细胞大泡性脂肪变为主要特征的临床病理综合征。其疾病谱包括单纯性脂肪肝(NAFL)、非酒精性脂肪性肝炎(NASH)以及NASH相关肝硬化。NAFLD为获得性代谢应激性肝脏损伤,系肥胖及其相关代谢综合征累及肝脏的常见病理表现,胰岛素抵抗和遗传易感性与其发病密切相关。 从疾病谱发展来看,临床上最为广泛的NAFLD,即单纯性脂肪肝,部分会发生脂肪性肝炎,进而通过

怎样治疗脂肪肝

怎样治疗脂肪肝 发表时间:2019-09-22T18:35:25.390Z 来源:《中国保健营养》2019年第4期作者:杨晓平 [导读] 前段时间,我们小区的李阿姨,碰到了一些糟心的事情。近期,李阿姨总是感觉身体特别乏力,什么东西都吃不下,吃一点东西就觉得恶心、油腻,她自己心里觉得不舒服,正好赶上单位组织体检,所以就去医院检查了一下。经过B超等检查,医生诊断李阿姨得了脂肪肝。李阿姨心里特别郁闷,脂肪肝到底是什么呢,为什么自己会得这种病? (武胜县中医医院四川广安 638400) 【中图分类号】R181.3+2 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484(2019)04-0031-02 前段时间,我们小区的李阿姨,碰到了一些糟心的事情。近期,李阿姨总是感觉身体特别乏力,什么东西都吃不下,吃一点东西就觉得恶心、油腻,她自己心里觉得不舒服,正好赶上单位组织体检,所以就去医院检查了一下。经过B超等检查,医生诊断李阿姨得了脂肪肝。李阿姨心里特别郁闷,脂肪肝到底是什么呢,为什么自己会得这种病? 脂肪肝是什么 脂肪肝是由于多种原因引发的干细胞里面的脂肪积累过多而产生的病变,是一种日常生活中较为常见的肝脏类疾病,它是一种肝脏病理的改变,不单单是一种独立的病症。脂肪肝正在严重的威胁我国人民的身心健康,目前已经发展成为了仅次于病毒性肝炎的第二大肝类疾病。它的发病率在逐年增高,并且发病年龄更加趋于年轻化。正常人的肝组织中通常都会含有少量的脂肪,例如甘油三酯、磷脂、糖脂和胆固醇等,它们占的比例比较小,通常情况下是肝总重量的3%-5%,若肝脏里面的脂肪存储量太多的话,即超过了肝脏总重量的5%,就能够将其称为脂肪肝。 脂肪肝分为占比重比较大的非酒精性脂肪肝和占比重较小的酒精性脂肪肝,这两种病症都和日常生活的作息有关系。依据脂肪的变性和肝脏的累及范围,又将其分为轻、中和重三大类,其中脂肪含量占肝脏总重量的5%-10%时,属于轻度脂肪肝;占10%-25%时,是中度脂肪肝;占25%以上时,称其为重度脂肪肝。 脂肪肝的发病原因是什么? 1 肥胖 人体肝脏里脂肪的堆积程度和自身的体重成正比关系。其中,30%~50%的肥胖症患者会伴随着脂肪肝,另外,重度肥胖患者的脂肪肝病变率能够到达61%~94%,对人的身体健康产生十分不利的影响。肥胖人群的人体内血脂含量通常会比较高,经过血液进入肝脏内的脂肪大大增加,造成肝脏本身用来供其代谢的蛋白质量不足,部分的脂质在肝脏内积累,时间长了就会导致脂肪肝的产生。如果对肥胖人群的体重加以控制,那么他们的脂肪浸润会随着体重的降低而降低甚至是消失。 2 酒精 过度喝酒这类人群是脂肪肝发病的高发性人群,长期喝酒的人,酒精性脂肪肝的发生概率较之普通人能够升高5至25倍。喝入体内的酒精的代谢,绝大部分要在肝脏内完成,而长期过量喝酒,酒精的产生量较大,在肝脏内代谢时产生的乙醇等大大增加,久而久之会超出自身肝脏的承受能力,造成干细胞的损伤,引发酒精性脂肪肝。 3 营养不良 人体内摄入的食物不能满足自身生长发育,维持人体平衡的时候,会导致蛋白质缺失,进而引发脂肪肝。食物摄取不足,或者消化不良、营养搭配不均衡,那么肝脏里不能合成人体所需要的足量的的载脂蛋白,使得甘油三酯在肝脏内堆积,造成脂肪肝。 4 快速减肥 日常生活中有一部分人群过于注重自身的体重,想让自己变得更瘦一些,于是他们通过一些药物治疗、节食等方式,来达到自身的理想体重。不吃饭或者过分的节食等能够让体重快速下降的方式,都可能会导致脂肪的分解在短时间里面大量增加,进而消耗肝内谷胱甘肽(GSH),让肝脏里面的丙二醛和脂质过氧化物快速增加,导致肝细胞的损伤,造成脂肪肝。 5 糖尿病 糖尿病的发病人群中脂肪肝的发生概率能够达到50%,其中以成年患者比较多。他们的血浆胰岛素水平和血浆脂肪酸升高,引发脂肪肝。同时,脂肪肝肝变不仅与肥胖程度有关,也和进食脂肪或糖过多有关系 6 药物 合成的某一部分药物,例如四环素、肾上腺皮质激素、嘌呤霉素、环已胺、吐根碱以及砷、铅、银、汞等,能够通过抑制人体中蛋白质的合成而导致脂肪肝的产生。另外,降脂药也能够通过影响脂蛋白的代谢而产生脂肪肝。 7 其他 结核、细菌性的肺炎以及败血症等感染的时侯也能够导致脂肪肝的产生,病毒性肝炎患者如果过分的限制他的活动,另外高糖、高热量的摄入食物,肝细胞脂肪就容易堆积;另外,接受过皮质激素治疗的人群,脂肪肝发生的概率更高。还有中毒性脂肪肝、遗传性疾病等引起的脂肪肝等。 脂肪肝的治疗措施 7.1 找出病因 对于患脂肪肝的患者,首先要知道自己的发病原因。了解是酒精性脂肪肝还是非酒精性脂肪肝。根据自身情况进行病因查找,例如大量长期喝酒的人群,应当控制自己的饮酒量,适度喝酒或者做到不喝酒;患有糖尿病的人有脂肪肝,要采取措施控制血糖。总而言之,要首先找出自己的发病原因,才能有助于脂肪肝的治疗。 7.2 合理锻炼 对于肥胖引发的脂肪肝,患者需要对自身体重进行控制。可以通过诸如游泳、跑步、跳绳等运动来燃烧自己身体内的脂肪,对体重进行控制,同时也要坚持锻炼,不能三天打鱼两天晒网,要养成良好的锻炼习惯。 7.3 科学健康的饮食 饮食是控制脂肪肝的一种有效措施之一,合理饮食,要减少碳水化合物和脂质的摄入,少吃含有上述成份的食物。同时,要营养搭配均衡,一日三餐按时吃饭,多吃含有鸡蛋、瘦肉、牛奶等富含蛋白质的食物和胡萝卜、大枣、水果等富含维生素的蔬菜,低糖饮食。同时,应该控制零食的摄入量,尽量少吃零食,少吃宵夜。 7.4 药物治疗 现阶段,还没有防治脂肪肝的特别有用的药物。一般,用西药治疗时,通常会采用胰岛素增敏剂、保护肝细胞、降低脂肪和抗氧化等措施。胰岛素增敏剂,顾名思义就是增大胰岛素的敏感性,现阶段的胰岛素增敏剂有以下几种:胆汁酸受体激动剂、二甲双胍、胰高血糖素样肽-1(GLP-1)受体激动剂等。保护肝细胞的药物是治疗脂肪肝的重要组成成分之一,它主要是起到保护肝组织,减少细胞的死亡,降低肝脏的发炎和它的纤维化,同时有效的防止往纤维化方向发展,减少肝硬化和肝功能衰竭等病症发病率的作用。护肝的药物,现阶段主要包括熊去氧胆酸、脂血清胶囊等。降低脂肪的药物是目前研究的热点,同时也伴随着部分的争议,目前降脂的临床药物主要有本洋芳酸类、他汀类等。抗氧化剂主要包括还原性谷胱甘肽、维生素E等药物。另外,在中药治疗的时候,一般会选用山楂、五苓散、丹参等来治疗。 脂肪肝其实没有我们想象中的那么可怕,患者不拥有很大的心里压力,精神不用过度紧张。患有脂肪肝的患者,应该放松心情,及时就医,听取医生的建议,积极的配合非药物和药物治疗,健康饮食,合理作息,养成一个良好的生活习惯,相信病情会慢慢好转。

脂肪肝的超声诊断

脂肪肝的超声诊断 B超可检出肝脂肪含量达30%以上的脂肪肝,肝脂肪含量达50%以上的脂肪肝,超声诊断敏感性可达90%。 影像学检查 1、超声检查:弥漫性脂肪肝在B超图像上有其独特的表现: (1)肝肾对比或肝肾回声差异,肝实质回声强度>肾回声; (2)肝前后部回声差异,近场回声密集增强而远场衰减; (3)肝内管道结构特别是静脉变细不清; (4)肝脏轻度或中度肿大。近来趋于把这些标准量级化,以综合积分判断脂肪肝程度。 B超可检出肝脂肪含量达30%以上的脂肪肝,肝脂肪含量达50%以上的脂肪肝,超声诊断敏感性可达90%。亦有报道认为,在非纤维化的肝脏中,超声诊断脂肪肝的敏感性达100%。B超现已作为脂肪肝的首选诊断方法,并广泛用于人群脂肪肝发病率的流行病学调查。近来国外报道B超诊断脂肪肝的阳性预测值为67%。 2、CT:弥漫性脂肪肝表现为肝的密度(CT值)普遍低于脾脏、肾脏和肝内血管,增强后肝内血管影显示得非常清楚,其形态走向均无异常。CT值的高低与肝脂肪沉积量呈明显负相关,因脾脏CT值常较固定,故肝/脾CT值的比值可作为衡量脂肪肝程度的参考标准,或作为随访疗效的依据。CT对脂肪肝的诊断具有优越性,其准确性优于B超,但费用昂贵及有放射性是其不足之处。另外,磁共振及肝动脉造影主要用于超声及CT检查诊断困难者,特别是局灶性脂肪肝难以与肝脏肿瘤鉴别时。 (四)肝活检超声引导下肝穿刺活检组织细胞学检查是确诊脂肪肝,特别是局灶性脂肪肝的主要方法,在形态学检查时作必要的特殊染色、免疫组化、组织生化测定及特殊细胞学检查等,可提高诊断的目的性。 因肝活检有创伤性,患者难以接受,故目前主要用于: (1)局灶性脂肪肝与肿瘤区别; (2)探明某些少见疾病,如血色病、胆固醇酯贮积病、糖原贮积病等; (3)无症状性可疑NASH,肝活检是唯一诊断手段;

脂肪肝千万不能小看,3个后果,一个比一个严重

脂肪肝千万不能小看,3个后果,一个比一个严重 肝脏是一个帮助身体代谢、分解和排泄体内有毒物质的器官,但如果肝脏有问题,功能自然会受到影响。这些留存在体内随着时间的推移毒素会造成一些对身体的危害,以及对肝脏的脂肪肝损伤是一种健康的疾病,尤其是在肝脏疾病的高危人群,更要重视起来。 三类群体,好发脂肪肝 第一、嗜酒酗酒的人 酒精对肝细胞的危害如此之大,一方面酒精进入人体后需要经过肝脏的代谢,而饮酒会增加肝脏的工作负担;另一方面,酒精的代谢产物之一乙醛,也是对肝脏的一大伤害。对肝脏的损害看的喝是双向的,谁经常喝更容易患上脂肪肝受苦的人。 第二、肥胖的人 肥胖者患脂肪肝的可能性更大,有数据显示,一半肥胖者同时患脂肪肝。由于肥胖者体内的脂肪组织会慢慢增加的脂肪酸和游离脂肪酸在人体内也增加了内容。 当这些物质开始向人体提供能量时,葡萄糖的使用实际上会减少,导致血糖升高,进而进一步刺激胰岛素分泌,同时抑制脂肪酸的分泌,从而使大量脂肪酸进入肝细胞形成脂肪肝。 第三、饮食不健康的人 无论是营养过剩或营养不良会损害健康。前者可通过增加肝脏工作负担影响脂肪的代谢,易发生营养过剩的脂肪肝..相反,营养不良可导致脂肪细胞活性增强,所以有大量的脂肪酸进入肝脏,可导致脂肪肝的出现。 脂肪肝的出现实际上与人们的生活习惯有很大的关系,大多数人只要调整自己的生活习惯,就可以扭转这种情况。但也有一些人,因为他们不重视脂肪肝伤身任其发展,要知道脂肪肝不及时治疗将会导致一系列病症。 脂肪肝不控制,危害很多 首先,肝功能下降

肝细胞对身体的作用主要在解毒,并将身体内的代谢物排出。脂肪肝患者的肝脏充满脂肪细胞,可导致肝功能下降,影响肝脏的解毒和代谢作用。 其次,肝脏纤维化 受伤的肝细胞每天要修复,达到一定程度的脂肪肝患者肝细胞死亡速度快后,时间将不被修复,以防止疤痕修复,走了很长一段时间可导致肝的,如果不及时治疗纤维会发展成肝硬化。 最后,肝癌 肝癌一般发生在肝硬化后,在这种情况下肝细胞的作用很小,病人也会出现黄疸腹水现象,严重的会进一步转化为肝癌。 肝胆卫士李亚磊提醒:脂肪肝如果不及时治疗将会变得越来越严重,一步一步,除了造成肝脏疾病方面,也与高胆固醇,高血压等疾病,脂肪肝同时发生,所以一定要注意。目前中医药可有效去脂化淤功效,实现源头分解分化体内淤积脂肪,促进毒素代谢,恢复肝脏功能。

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