[摘要] 对商业健康保险的定义及分类不统一，造成了健康保险统计数据的混乱，这不仅不能正确反映商业健康保险的发展状况，而且为专家学者的学术研究和领导决策提供了不实信息。根据各国对健康保险的定义及分类分析，我国商业健康保险应定义为：以被保险人的身体为保险标的，保证被保险人在疾病或意外事故所致伤害时的直接费用或间接损失获得补偿的保险，包括疾病保险、医疗保险、收入保障保险和长期看护保险。
一、商业健康保险的定义问题
目前，我国各保险公司对健康保险的定义及分类不统一，是在健康保险专业化经营过程中所遇到的普遍问题。对于哪些险种应该纳入健康保险专业化管理，有的认为重大疾病保险的精算和形态与寿险相似，不是健康保险，不需按健康保险来进行专业化管理；有的认为健康保险与财产保险类似，只包括一年期及一年期以下的险种，长期险不是健康保险；还有的认为健康保险只包括可单独销售的主险，附加医疗险种不是健康保险……以上各保险公司的分歧，直接造成了统计数据的严重混乱。（见表1）
从表1可以看出，不同途径的统计数据相差甚远，而且同一途径的数据亦不合常理，如《中国保险年鉴》中1999年收人为39亿元，2000年反而下降至30亿元，同样，中国保险监督管理委员会网站提供的2001年的保险费收入比2000年下降了4个亿，而各保险公司的事实却是健康保险的业务各年均在大幅增长，如中国人寿2000年较上年增长 55％；太平洋人寿2000年较上年增长90％，2001年较上年增长158％；泰康人寿2000年较上年增长97％，2001年较上年增长98％；友邦2000年较上年增长115％，2001年较上年增长63％。
为什么不同渠道获得的数据与事实有如此大的出入？究其原因，在于各保险公司对商业健康保险的定义及分类没有一个统一的认识，保监会亦没有严格定义的商业健康保险的统计报送制度。
为了准确客观地反映我国商业健康保险的现状，为学术研究和领导决策提供准确信息，本文在对部分国家商业健康保险的定义及分类进行分析的基础上，提出了我国商业健康保险的定义及分类建议。
二、部分国家健康保险定义及分类分析
1.德国健康保险股份公司（DKV）对健康保险的定义及分类
德国健康保险股份公司是一家专业经营健康保险的公司，目前是欧洲最大的商业健康保险公司，该公司的险种被明确定义为：“补偿因疾病和意外事故而导致的经济损失的险种”，分为医疗费用保险、住院日额津贴保险和收入损失补偿保险（即失能保险）三种类型。从补偿的性质上来看，前两类保险主要是补偿被保险人在接受治疗的过程中所需的直接医疗费用支出，而收入损失补偿保险补偿的则是被保险人因健康受损带来的间接经济损失。
医疗费用保险是根据被保险人在门诊、住院时发生的实际费用给付约定比例保险金的保险，根据未参加社会保险人群和已参加社会保险的需求不同又分为医疗费用综合保险和补充性医疗保险。
住院日额津贴保险则是当被保险人必须住院时，保险人按照合同约定每天给付定额保险金的保险。
收入损失补偿保险要求投保人投保时必须在职，保险期间有短期的，只保障当年，更多的是从投保时开始保障到被保险人退休时止，对该期间内丧失工作能力的被保险人每天支付约定额度保险金，支付期限有的较短，仅两年，也有的很长，如一直支付至保险合同中约定的退休年龄。
2.美国健康保险学会（HIAA）对健康保险的定义及分类
在美国健康保险学会的会员资格考试的教材中，健康保险的定义是：“为被保险人的医疗服务需求提供经济补偿的保险，也包括为因疾病或意外事故导致工作能力丧失所引起的收入损失提供经济补偿的失能保险”，分为医疗费用保险、补充医疗保险、长期看护医疗保险、伤残失能保险和管理式医疗保险五类。
医疗费用保险主要保障被保险人包括门诊、住院方面的基本医疗支出。
补充医疗保险是为医疗费用保险所设置的免赔额、按比例自负部分、最高限额以上的费用及除外责任（如牙科治疗）提供保障的险种。另外，对约定疾病按保额支付保险金的险种（如重大疾病保险）也被归人了补充医疗保险中。
长期看护医疗保险是一种为失去自理能力者提供的保障。当被保险人因意外或疾病丧失自理能力时，保险公司将为其补偿因雇人照看、护理导致的费用支出。
伤残失能保险保障的内容与DKV所称收入损失补偿保险完全相同。
管理式医疗保险属于一类比较特殊的保险，其保障的内容比较全面，甚至包括了免疫注射、体检等方面的内容。该类计划的提供者主要通过联合众多医院形成医院网络，与保险公司合作或自身经营健康保险来为其参加者进行医疗管理。
3.日本对健康保险的定义及分类
日本的情况较为特殊，没有单独的健康保险的定义，而是用“第三领域”的概念将健康保险包含其中。日本的《保险业法》中“第三领域”指“约定对意外伤害和疾病给付一定金额的保险金，并对由此产生的该当事人受到的损害予以补偿，收取保险费的保险”。根据该定义，常规意义上的意外伤害保险和健康保险都被包含其中了，去除意外伤害保险部分的险种，健康保险共可分为门诊保险、住院保险、疾病医疗保险、护理保障保险和收入补偿保险五类。
顾名思义，门诊保险和住院保险是根据就诊方式的不同进行区分的；对约定疾病按保额支付保险金的险种（如重大疾病保险）单独作为一类被称为疾病医疗保险；而护理保障保险和收入补偿保险与美国健康保险学会所称的长期看护医疗保险、伤残失能保险是同一概念。
4.我国对健康保险的定义及分类
《保险知识读本》中定义健康保险为：“以被保险人的身体为保险标的，保证被保险人在疾病或意外事故所致伤害时的费用或损失获得补偿的一种人身保险”。
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四、結語
「半日靜坐，半日讀書」是朱子因材施教，專對特定弟子的教導，而且在他留下的文獻中，僅一處言及「半日靜坐，半日讀書」，如對照他其他的說法，得知他本身不見得採取這樣的修學態度。但是後來的理學家對此教法形成強烈對比，有表贊同如高攀龍、陳龍正、劉宗周等人；有表反對者如顏元、陸隴其，唯須指出的是，顏元以反對宋儒性命之學，提倡實用，而提出反對。陸隴其則是擔心朱熹被人說其入禪，而為其提出開脫之詞。然而，無論贊同或是反對，都因個人的性情才氣不同，以及所偏重的立場，而對「半日靜坐，半日讀書」作出詮釋或付諸實踐。在理學家中，以高攀龍實踐「半日靜坐，半日讀書」最為人所知，他個人學有所得之後，屢次以此勸人。從這角度來看，如果說「半日靜坐，半日讀書」僅是朱熹一時對一人的教說，後來卻被拿來忠實地踐履，那麼，可看出理學家對性命之學的實踐漸漸擴展、深化，並向釋氏靠攏，因之產生儒釋之間的混淆。對於這些混淆，理學家又不得不提出辯解，他們在靜坐、讀書並進的理念裏，強調靜坐是為了助成讀書之效，而且在靜坐中思惟聖賢切要之言，非如禪門陷入塊然自居而木形灰心。不過，這樣的辯解絕不為禪門所認同，他們強調「空百念，絕萬想」的靜坐方式，正是為了體證真如本性，以理學家的話來說，即是覓見本體。就儒釋二家的爭訟，歷來層出不窮，誰是誰非難以遽下定論。因此，吾人認為不同教法適合不同根性的人，在不同時空有不同的因緣際會，只要能導來學以從入之途，令其學所當學，悟所當悟，行所當行，豈非吾中國文化思想之幸哉！
注：
1、宋．黎靖德編，王星賢點校：《朱子語類》〔北京：中華書局，1988/8〕，卷116，「郭德元告行」條，頁2806。
2、參閱清．陸隴其：《陸稼書先生松陽鈔存》〔台北：藝文印書館，原刻景印百部叢書集成，無出版日期〕，頁1上-2上。
3、同註1，頁2804。
4、清．顏元著，王星賢等點校：《顏元集》〔北京：中華書局，1987/6〕，《朱子語類評》，頁262。
5、同上註，頁270-71。
6、同上註，頁273-74。
7、同上註，頁278。
8、同上註，頁275。
9、陳榮捷：《朱子新探索》〔台北：臺灣學生書局，1988/4〕，頁310-11。
10、同上註，頁311。
11、錢穆：《朱子新學案》〔台北：三民書局，1989/11〕，第2冊，頁293。
12、明．陳龍正：《幾亭全集》〔台北：國家圖書館館藏，康熙22年癸亥，1683〕，卷5，〈學言詳記．二〉，頁15上。
13、明．劉宗周：《劉子全書及遺編》〔京都：中文出版社，
1981/6〕，卷8，〈讀書說〉，頁15右。
14、同上註。
15、同註13，卷8，〈靜坐說〉，頁14右。
16、同註13，卷1，《人譜》，頁4右。
17、同註9，頁312。
18、高攀龍因言事謫官，見明．華允誠：《高忠憲公年譜》〔收入《高子遺書．附錄》，明崇禎五年（1632）錢士昇等刊本，十二卷，附錄一卷，台北：國家圖書館館藏〕，32歲（1593），12月條下，云：「入都三日，見鄭材、楊應宿，附閣攻部，掊擊眾正甚力。先生憤激不平，上〈君相同心惜才遠佞以臻至治疏〉，語侵閣臣，遂有此謫。」（頁5上）
19、明．高攀龍：《高子遺書》，卷3，〈困學記〉，頁14下-15上。
20、同上註，頁15上。
21、此處值得提出的是，禪家修禪定常要求坐蒲團，結跏趺坐，如《五家參詳要路門附錄》云：「夫修禪定者，先須厚敷蒲團，結跏趺坐。」（《大正藏》，第81冊，頁615上）高攀龍在靜坐時也使用蒲團及跏趺坐，他說：「為大歸之計，故日在湖山作蒲團活計耳。」（《高子未刻稿》〔台北：中央研究院傅斯年圖館館藏，六卷，手抄本〕，卷6，〈柬賀函伯計部．二〉，頁79上-下）。又說：「然後入室，炷香趺坐。凡靜坐之法，喚醒此心，卓然常明，志無所適而已。」（《高子遺書》卷3，〈復七規〉，頁18下）又《年譜》云：「吳子往諸先生來訪，相與瞑目焚香，閉關趺坐。」（《年譜》，37歲條，頁8下）另可參閱Taylor, Rodney Leon： The Confucian Way of Contemplation，University of South Carolina Press,1988. pp.44-47。
22、除上述「法門」之外，高攀龍在另一處提到陳白沙（1428-1500）的「靜中養出端倪」，他說：「足下……何以為功？須以半日讀書，半日靜坐。白沙所謂『靜中養出端倪』，方有商量處也。」（《高子遺書》，卷8上，〈與安我素．一〉，頁29下）。
23、《高子遺書》，卷8上，〈與逯確齋．一〉，頁25下。
24、先秦儒者也有靜坐的習行，如正襟危坐即是。因此說高攀龍使用靜坐功夫便是背離原始儒家，是難以令人信服的。
25、他真正開悟，豁見本體，是在此不久之後，他說：「一念纏綿，斬然遂絕。忽如百觔擔子，頓爾落地。又如電光一閃，透體通明，遂與大化融合無際，更無天人內外之隔。」（《高子遺書》，卷3，〈困學記〉，頁15下）。
26、《高子遺書》，卷1，《語》，頁10下。
27、陳榮捷先生如是揣測。見同註9，頁312。
28、宋．張載：《張載集》〔台北：漢京文化公司，1983/9〕，《經學理窟》，〈義理〉，頁275。
29、宋．朱熹：《朱文公文集》〔台北：臺灣商務印書館，
1980/10〕，卷63，〈答周深父〉，頁41右。
30、《朱子語類》，卷11，第19條，頁178。
31、明．劉宗周：《劉子全書及遺編》，卷8，〈讀書說〉，頁15右。
32、《宋元學案》，卷16，〈伊川學案．下〉，頁774。
33、《明儒學案》，卷32，〈泰州學案．一〉，〈王棟語錄〉，頁866。
34、《宋元學案》，卷83，〈雙峰學案〉，〈雙峰語錄〉，頁314。。
35、《朱子語類》，卷62，頁1509。
36、《朱子語類》，卷103，第11條，頁2602。
37、《朱子語類》，卷12，第142條，頁217-18。
38、清．高廷珍等撰：《東林書院志》〔台北：廣文書局，1968/7〕，卷6，〈高景逸先生東林論學語下〉，頁11；《高子遺書》，卷5，〈會語〉，頁8下，有類似記載。
39、《朱子語類》，卷118，第1條，頁2835。
40、《朱子語類》，卷118，第40條，頁2847。
41、《朱子語類》，卷12，第138條，頁216。
42、《朱子語類》，卷68，第23條，頁1688。
43、《朱子語類》，卷12，第141條，頁217。
44、當然，理學家中亦有專以靜坐為工夫者，除上舉高攀龍之外，最為明顯的例子便是陳白沙，他說：「學勞攘則無由見道，故觀書博識，不如靜坐。」〔陳獻章著、孫通海點校：《陳獻章集》〔北京：中華書局，
1987/7〕，卷3，〈與林友．二〉，頁269〕。又說：「為學須從靜坐中養出個端倪來，方有商量處。」（同上，卷2，〈與賀克恭黃門．二〉，頁133）。又說：「佛氏教人曰靜坐，吾亦曰靜坐。」（同上，卷2，〈復趙提學僉憲．三〉，頁147）。
关于医疗保障的提案 以下是我给大家整理收集的关于医疗保障的提案，欢迎阅读参考。 关于医疗保障的提案1 医疗保障制度作为政府公共管理的最基本制度，作为现代社会保障制度中敏感而重要的世界性难题，成为各国不断探索、努力改善的核心领域。在计划经济时代，我国曾建立起世界上最成功的低水平、低成本医保制度体系，用GDP3%的投入，实现了社会所有成员享有基本医疗卫生服务的目标，成为发展中国家典范;在市场经济时代，我国医保制度又走在各项社保制度前列，率先探索制度选择和运行模式，推进国家基本制度建设不断调整、完善。"xx"至20xx年是我国全面小康社会建设的关键时期，是实现经济社会协调可持续发展的重要阶段，不断完善基本医保制度，走出一条具有中国特色的医疗保障改革之路非常重要和必要。 当前，我国医疗保障制度问题亦非常深刻。从医疗保障体制上看，缺乏整体设计，制度框架及运行机制存在固有缺陷，改革难度巨大。表现为：管理体制分割，医疗保障职能分部门管理;制度运行封闭，建立在以户籍为基础的城乡二元封闭制度上;公共履职欠缺，卫生总费用占GDP不到5%，远低于世界9.3%的平均水平。从医疗保障机制上看，核心缺陷是需求与供给极度不平
衡，医疗费用持续攀升、低收入人群医疗可及性差、医疗服务不均等。表现为：医疗保障未全覆盖与重复参保现象并存;医疗保障筹资能力不足与筹资补贴差距较大并存;保障水平低与基金结余规模庞大并存;统筹层次低与区域间转移接续难并存;供方支 付激励强劲与需方支付监管薄弱并存;医保投入"追高"与医疗服务"追尖"并存。 基于国情和经济社会发展，根据"人人享有健康"目标，提出如下医疗改革建议： 1.从机构设置上进行大部制改革。成立国家社会与家庭发展部门，将国民享有的各项社会福利保障相对集中，统筹管理。进行医疗保障管理体制改革，实现管办分离，形成购买服务与提供服务相互制约、政府监管与市场竞争相互协调的格局。 2.从理念思路上推行公益性改革。医疗保障制度发展的重大变革及完善医疗保障制度的核心是确立普遍性和公平性的价 值取向。为此，明确公共卫生服务属"公共物品"，其投入完全政府主导;基本医疗卫生服务属"准公共物品"，其投入由政府主导、社会和个人与政府按比例分担，强化政府责任同时发挥市场作用;特需医疗卫生服务属"私人物品"，其投入由政府政策引导，个人和商业保险支付为主。 3.从医疗保障制度上构建"社会积累制"。我国医疗保障制度采取社会统筹与个人账户相结合的"现收现付制"，处于劳动力最为丰沛、老年人口规模相对不大的深度人口红利期，建议抓住
我国商业健康保险发展存在的问题及对策研究摘要：近年来，由于环境污染、人们工作压力大等原因而引起重大疾病屡屡发生。给人们的日常生活和社会经济造成了沉重的打击，人们对健康方面越来越重视。作为国民医疗体系中重要补充作用的商业健康保险的需求越来越多，它能够充分保障被保险人的合法权益，减轻政府的经济压力，同时在维护社会经济的稳定方面具有重要作用，能够促进社会的协调发展。我国商业健康保险的发展严重滞后于社会经济发展,原因不仅有自身的问题,还存在着外部的影响因素。对此，我国根据自身情况并借鉴外国经验出台了相应的一些促进我国商业健康保险发 展的对策。 商业健康保险不仅与人们的切身利益息息相关，而且已经成为人们一生当中需求最大的保险险种。我国商业健康保险市场潜力非常巨大，前景非常广阔，理应成为保险市场中的一个亮点。但是由于我国现有“低水平、广覆盖”的医疗保障体系，导致人们发展一直存在巨大的阻力。因此，就商业健康保险存在必要性和可能性进行系统分析。然后描述商业健康保险在我国的发展现状，阐述商业健康保险存在的自身问题。而后对这些问题进行原因分析。最后借鉴德国和美国的成功发展的案例对我国的商业健康保险提出改进和完善的对策。让商业健康保险的作用得到完整的发挥，从而保证社会和谐与稳定。 关键词：商业健康保险；现状；问题；对策 引言：我国的商业健康保险是用被保险人的身体作为保险标的，来保障被保险人在疾病或意外事故所导致伤害时的直接费用或间接损失获得赔偿的保险，包含医疗保险、疾病保险、收入保护保险和持久看管保险。疾病保险指以疾病的产生为给付前提的保险；医疗保险指以商定治疗的发生为给付条件的保险；收入保护保险指以因无意伤害、疾病致使收入间断或削减为给付保险金前提的保险；持
中国人寿职业分类表 大分类中分类小分类寿险职业 类别 一般职业机关、团体、公 司 000101 公务员、职员（内勤） 000102 维修工、司机（外勤） 000103 其他工作人员 标准费率 1 2 1 01 农牧业 农业010101种植业 010102养殖业 010103果农 010104苗圃工 010105农业管理人员（不亲自作业） 010106农业技师 010107农业工人 010108农业机械操作或维修人员 010109农业实验人员 010110农副特产品加工人员 010111热带作物生产人员 010112长短工 010113农具商 1 2 2 1 1 2 2 3 1 2 2 3 2 畜牧业010201畜牧管理人员（不亲自作业） 010202圈牧人员 010203放牧人员 010204兽医 010205动物疫病防治人员 010206实验动物饲养人员 010207草业生产人员 010208家禽、家畜等饲养人员 010209其它畜牧业生产人员 010210畜牧管理人员（亲自作业） 010211昆虫（蜜蜂）饲养人员 010212宠物健康护理员 1 2 3 1 1 2 2 2 2 3 3 3 02 渔业 内陆渔业020101渔场管理人员（不亲自作业） 020102渔场管理人员（亲自作业） 020103养殖工人（内陆） 020104养殖工人（沿海） 020105捕鱼人（内陆） 020107水产实验员（室内） 020108捕鱼人（沿海） 020109水产品加工人员 020110水族馆经营者 标准费率 标准费率 标准费率 标准费率 +3 标准费率 +3 标准费率 标准费率 1 2 2 4 3 1 4 1 2 海上渔业 （备注3） 020201海洋渔船船员 020202近海渔业 020203远海渔业 +6 +6 +6 特别 费率
健康险和寿险的区别 随着全社会保险意识不断提高，人们都会选择购买保险产品来为自身和家人增添一份保障。据数据调查表明，目前市场上健康险和寿险较受社会公众欢迎，但是仍有许多人不太了解健康险与寿险，常常将二者混淆。下文小编将为您介绍健康险与寿险的区别，帮助您更好地了解。 健康险和寿险的区别 一般来说，健康险是以被保险人的身体为保险标的，而寿险则是以被保险人的寿命为保险标的。健康保险与人寿保险都属于人身保险，都具有诚信性、承诺性、服务性、有偿性等人身保险的一般特点，但健康保险是以人的身体为保险对象，保险公司保证被保险人由于疾病或意外伤害事故所致的医疗费用和收入损失获得补偿。 1、人寿保险以人的寿命为保险标的，以被保人生存、死亡为给付条件。 2、健康保险强调对医疗费用或收入损失的补偿； 3、而人寿保险则意在对家庭及个人因为生命变故而提供经济保障。
4、健康险受益人为被保险人本人； 5、而人寿保险的受益人则可以为被保险人所指定的他人。 6、可以这样理解，健康保险补偿的是现在，而人寿保险保障的是将来。 经过上述的健康险和寿险区别的介绍，大家是否明白了更多的保险知识，如果大家在选择健康险和寿险时难以抉择哪个险种好，在此小编给大家最近招商信诺的安享康健重疾保险C款与运筹帷幄投连险，因为健康险是以被保险人身体健康状况为基本出发点的，保险事故是指患病和意外伤害，并非死亡，一般的寿险有固定生命表可查，健康险费率低保障高，所以这两款保险都是比较适合广大部分人们购买的。 以上为大家详细的介绍了健康险和寿险的相关知识和一些健康险与寿险的产品介绍，通过对两者进行比较，你就不难发现寿险健康险之间的区别了，并且健康险与寿险的保障范围也有所不同，投保人在投保时可结合自身健康状况及家庭经济的实际情况，选择合适的保险产品。
我国商业健康险发展现状 （一）保费收入现状 2006-2018中国商业健康险保费收入与增长速率统计表 单位：亿元2006 2008 2010 2012 2014 2016 2018 509 716 871 1142 1594 2507 4136 商业健康险保 费收入 增长速率\ 40.7% 21.6% 31.1% 39.6% 57.2% 64.9% 2008-2018中国商业健康险收入占比统计表 单位：亿元2008 2010 2012 2014 2016 2018 商业健康险保费收入716 871 1142 1594 2507 4136 人身险保费收入9755 10147 11028 13124 16388 24231 商业健康险占人身险保 7.3% 8.6% 10.4% 12.1% 15.3% 17.1% 费比重 从我国商业健康险发展状况来看，商业健康险保费收入增长率从2012年至 今一直保持着持续上涨状态，2018年寿险业务原保险保费收入达到了23735亿 元，同比增长高达24.15%，而健康险业务原保险保费收入则有4136亿元，同比 增长64.9%。由以上数据可以明显看出，近几年来我国商业健康保险发展迅速， 并且商业健康险保费收入增长率也呈逐年上升趋势，但是在商业健康险快速发展 的初期阶段，商业健康险保费收入增长率有着较为明显的波动，在对数据以及相 关文献资料进行细致分析后笔者认为造成这一现象的原因有以下几个方面：首先， 在商业健康险快速发展的初期阶段，商业健康险无论是产品种类还是市场规模都 相对较小，在缺少强大且稳固的市场环境下，商业健康险的发展就会受到诸多因 素的影响变得极不稳定；其次，在商业健康险快速发展的初期阶段，商业健康险 的经营主要是借助寿险的经营经验，因此早起商业健康险具有明显的寿险公司特 点，因此保险产品多具备理财、投资等方面的功能，并且保险公司更加注重业绩 与利润的提升，因此在初期阶段对商业健康保险产品的重视度并不高，进而导致 商业健康保险保费增长速率较不稳定。
大类 中类 小类职业类别一般职业中国共产党机关和国家机关人员中国共产党机关和国家机关负责人1 一般职业中国共产党机关和国家机关人员中国共产党机关和国家机关职员(内勤)1 一般职业中国共产党机关和国家机关人员中国共产党机关和国家机关职员(外勤)2 一般职业民主党派、工商联、人民团体、群众 团体、社会组织、基层群众自治组织 及其他成员组织人员 民主党派、工商联、人民团体、群众团 体、社会组织、基层群众自治组织及其他 成员组织负责人 1 一般职业民主党派、工商联、人民团体、群众 团体、社会组织、基层群众自治组织 及其他成员组织人员 民主党派、工商联、人民团体、群众团 体、社会组织、基层群众自治组织及其他 成员组织职员(内勤) 1 一般职业民主党派、工商联、人民团体、群众 团体、社会组织、基层群众自治组织 及其他成员组织人员 民主党派、工商联、人民团体、群众团 体、社会组织、基层群众自治组织及其他 成员组织职员(外勤) 2 一般职业事业单位人员事业单位负责人1一般职业事业单位人员事业单位职员(内勤)1一般职业事业单位人员事业单位职员(外勤)2一般职业企业单位人员企业单位负责人1一般职业企业单位人员企业单位职员(内勤)1一般职业企业单位人员企业单位职员(外勤)2农牧渔业农业生产人员种子繁育员2农牧渔业农业生产人员种苗繁育员2农牧渔业农业生产人员农艺工2农牧渔业农业生产人员园艺工2农牧渔业农业生产人员食用菌生产工2农牧渔业农业生产人员热带作物栽培工2农牧渔业农业生产人员中药材种植员2农牧渔业农业生产人员农药喷撒工4农牧渔业农业生产人员农作物收割机械操作工3农牧渔业农业技术人员农学研究人员2农牧渔业农业技术人员土地整治工程技术人员2农牧渔业农业技术人员土壤肥料技术人员2农牧渔业农业技术人员农业技术指导人员2农牧渔业农业技术人员作物遗传育种栽培技术人员2农牧渔业农业技术人员农业工程技术人员2农牧渔业农业技术人员农业技术员2农牧渔业农业技术人员农作物植保员2农牧渔业农林专用机械操作与服务人员沼气工4农牧渔业农林专用机械操作与服务人员农村节能员3农牧渔业农林专用机械操作与服务人员太阳能利用工3农牧渔业农林专用机械操作与服务人员农村环境保护工3农牧渔业农林专用机械操作与服务人员农机驾驶操作员3农牧渔业农林专用机械操作与服务人员农机修理工3农牧渔业农林专用机械操作与服务人员农机服务经纪人2农牧渔业农业加工制造人员园艺产品加工工2农牧渔业农业加工制造人员棉花加工工3农牧渔业农业加工制造人员热带作物初制工2农牧渔业农业加工制造人员植物原料制取工3中国人寿财产保险股份有限公司职业等级分类表
[摘要] 对商业健康保险的定义及分类不统一，造成了健康保险统计数据的混乱，这不仅不能正确反映商业健康保险的发展状况，而且为专家学者的学术研究和领导决策提供了不实信息。根据各国对健康保险的定义及分类分析，我国商业健康保险应定义为：以被保险人的身体为保险标的，保证被保险人在疾病或意外事故所致伤害时的直接费用或间接损失获得补偿的保险，包括疾病保险、医疗保险、收入保障保险和长期看护保险。 一、商业健康保险的定义问题 目前，我国各保险公司对健康保险的定义及分类不统一，是在健康保险专业化经营过程中所遇到的普遍问题。对于哪些险种应该纳入健康保险专业化管理，有的认为重大疾病保险的精算和形态与寿险相似，不是健康保险，不需按健康保险来进行专业化管理；有的认为健康保险与财产保险类似，只包括一年期及一年期以下的险种，长期险不是健康保险；还有的认为健康保险只包括可单独销售的主险，附加医疗险种不是健康保险……以上各保险公司的分歧，直接造成了统计数据的严重混乱。（见表1） 从表1可以看出，不同途径的统计数据相差甚远，而且同一途径的数据亦不合常理，如《中国保险年鉴》中1999年收人为39亿元，2000年反而下降至30亿元，同样，中国保险监督管理委员会网站提供的2001年的保险费收入比2000年下降了4个亿，而各保险公司的事实却是健康保险的业务各年均在大幅增长，如中国人寿2000年较上年增长 55％；太平洋人寿2000年较上年增长90％，2001年较上年增长158％；泰康人寿2000年较上年增长97％，2001年较上年增长98％；友邦2000年较上年增长115％，2001年较上年增长63％。 为什么不同渠道获得的数据与事实有如此大的出入？究其原因，在于各保险公司对商业健康保险的定义及分类没有一个统一的认识，保监会亦没有严格定义的商业健康保险的统计报送制度。 为了准确客观地反映我国商业健康保险的现状，为学术研究和领导决策提供准确信息，本文在对部分国家商业健康保险的定义及分类进行分析的基础上，提出了我国商业健康保险的定义及分类建议。 二、部分国家健康保险定义及分类分析 1.德国健康保险股份公司（DKV）对健康保险的定义及分类 德国健康保险股份公司是一家专业经营健康保险的公司，目前是欧洲最大的商业健康保险公司，该公司的险种被明确定义为：“补偿因疾病和意外事故而导致的经济损失的险种”，分为医疗费用保险、住院日额津贴保险和收入损失补偿保险（即失能保险）三种类型。从补偿的性质上来看，前两类保险主要是补偿被保险人在接受治疗的过程中所需的直接医疗费用支出，而收入损失补偿保险补偿的则是被保险人因健康受损带来的间接经济损失。
第4章健康保险 单项选择题(以下各小题所给出的 4 个选项中，只有 1 项最符合题目要求，请将正确选项的代码填入括号内) 1．关于健康保险的特点，下列说法不正确的是( )。 A．健康保险内容广泛，通常将人寿保险、意外伤害保险以外的人身保险都归入其范畴内，具有综合保险的性质 B．健康保险的保险金给付，不是对被保险人的生命和身体伤害进行补偿，而是对被保险人因保险事故所发生的医疗费用支出及其他费用进行补偿 C．当被保险人的医疗费用发生后，无论是否已经从第三方得到全部或部分补偿，保险公司都要承担赔偿责任 D．医疗费用支出中存在不少人为因素，健康保险的合理费用与不合理费用很难区分，从而使得健康保险事故的数量和损失程度越来越难以估计，具有高度的复杂性 2.下列各项不属于健康保险的是( )。 A．疾病保险B．医疗保险 C．收入保障保险 D．第三者责任保险 3．在健康保险中，疾病和意外伤害通常是以( )作为分界线的。 A．是否是突发原因 B．是否因被保险人自己的过失 C．是否是明显外来的原因 D．是否是由长存因素所致 4．健康保险的保险标的是( )。 A．人的生命B．人的身体 C．人的生命和身体D．费用和损失 5．关于健康保险，下列叙述不正确的是( )。 A．健康保险可以分为主险和附加险，主险是单独签发的保险单，保险人所承担的责任仅限于健康保险或包括健康保险在内的迹象保险人的组合 B．附加险是一种附加于主险之上，可以单独投保的保险形式 C．商业健康保险是投保人与保险人双方根据自愿原则订立的保险合 同D．管理式医疗产生于美国，是美国商业保险的主要形式之一 6．关于健康保险，下列叙述不正确的是( )。 A．管理式医疗的组织形式包括蓝十字和蓝盾计划、健康维持组织、优选医疗服务组织等 B．自保计划是雇主通过部分和完全自筹资金的方式为其雇员提供医疗费用保险，并因此承担部分或全部理赔风险 C．社会健康保险是国家通过立法形式强制实施的 D．按照保障内容的不同，健康保险可以分为商业健康保险、管理式医疗、社会健康保险与自保计划 7．下列哪些属于健康保险承保的范围?( ) Ⅰ．因患疾病所发生的医疗费用支出 Ⅱ．因疾病所致残疾或死亡 Ⅲ．因精神疾病给他人造成的伤害 Ⅳ．因疾病所致手术费用 Ⅴ．因年老丧失劳动能力 A．Ⅰ、Ⅱ、Ⅳ B．Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ C．Ⅱ、Ⅲ D．Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅴ 8．下列选项中属于健康保险的责任免除的是( )。 A．因患疾病发生医疗费用支出 B．因患疾病不能从事工作所致的收入损失 C．因疾病所致残疾或死亡 D．因意外伤害所致残疾或死亡
毕业论文 我国商业健康保险发展存在的问题及对策研究
摘要 近年来，由于环境污染、人们工作压力大等原因而引起重大疾病屡屡发生，给人们的日常生活和社会经济造成了沉重的打击，人们对健康方面越来越重视。作为国民医疗体系中重要补充作用的商业健康保险的需求越来越多，它能够充分保障被保险人的合法权益，减轻政府的经济压力，同时在维护社会经济的稳定方面具有重要作用，能够促进社会的协调发展。我国商业健康保险的发展严重滞后于社会经济发展,原因不仅有自身的问题,还存在着外部的影响因素。对此，我国根据自身情况并借鉴外国经验出台了相应的一些促进我国商业健康保险发展的对策。 商业健康保险不仅与人们的切身利益息息相关，而且已经成为人们一生当中需求最大的保险险种。我国商业健康保险市场潜力非常巨大，前景非常广阔，理应成为保险市场中的一个亮点。但是由于我国现有“低水平、广覆盖”的医疗保障体系，导致人们发展一直存在巨大的阻力。因此，就商业健康保险存在必要性和可能性进行系统分析。然后描述商业健康保险在我国的发展现状，阐述商业健康保险存在的自身问题。而后对这些问题进行原因分析。最后借鉴德国和美国的成功发展的案例对我国的商业健康保险提出改进和完善的对策。让商业健康保险的作用得到完整的发挥，从而保证社会和谐与稳定。 关键词商业健康保险；现状；问题；对策
ABSTRACT In recent years, due to environmental pollution and working pressure, significant diseases occur repeatedly, that is a heavy blow to people's daily life and social economy. So People give more consideration to their health problem. Commercial health insurance plays an important role in the system of National Health and people have a higher requirement for commercial health insurance. It can fully protect the legitimate rights and interests of consumers, to reduce the economic pressure on the government, while maintaining social stabilizing the economy plays an important role in promoting the coordinated development of society, has a very important practical significance. This paper focus on the essential attribute of commercial health insurance to expend, the text is divided into four parts, the first part analyzes the current situation of the development of commercial health insurance in China for the formation of basic health insurance knowledge theory. The second part analyzes now the development of the commercial medical insurance is far behind of the level of the economy. The reason is not only the problem of itself, but also the circumstances of the outside. The third part analyzes commercial health insurance policy, to Germany and America as an example. And it is the accumulation of experience to promote the development of commercial health insurance in China. Finally, the fourth part of the first three on the basis of the analysis, explains the measures for promoting the development of commercial health insurance in China. Keywords Commercial health insurance; Development status; Question; Countermeasures
保险分类的意义 一、有利于加深对保险的认识和掌握 对保险进行分类，就是要在微观上更好的认识各类保险的个性特征，从宏观上把握各类保险的共性。这对认识和掌握保险业务发展变化规律，加强对保险业的法律管理，改进保险业务经营，都具有重要意义。 二、有利于加强对保险业的法律管理 关于保险业的管理，各国政府多采取立法形式对保险业务进行分类，并根据不同业务的特点，制定不同的规范和要求。因此，对保险进行分类，是政府加强保险业法律管理的前提条件。 三、改进保险企业的经营 对保险业务进行科学分类，有利于保险企业根据险种的不同特点，制定经营策略、实行统筹规划，系统管理、科学经营、拓展业务领域、开发新险种。 1、最早保险分为水与非水险 保险分类的历史发展 2、由于人寿保险的发展，并且成为重要的保险险种， 保险分为寿险与非寿险 3、目前在美国，保险被大体分为商业保险和政策性保险 一、按保险实施方式分类 （一）强制保险与自愿保险 （1）强制保险的类型 ①由国家立法机构通过的，由中央政府颁布实施的强制保险法律或法规，一般由国家授权的保险机构提供保险，采取强制手段实施。 ②根据国家的有关法律，由地方政府通过立法程序颁布实施的地方性的法律、法规规定必须参加的保险。 ③根据政府某些行政机构发布的有关法令、法规，规定凡从事某种经营活动必须投保相应的保险，否则不允许从事和生产经营活动。 (2)开办强制保险的目的 ①维护公共利益回无辜受害人的利益，如雇主责任保险、机动车辆第三者责任保险； ②解决某些普遍存在的社会问题所需资金，如社会养老保险、失业保险和基本医疗保险，从而减少政府承担的社会保障的负担； ③解决某个领域特殊危险的保障基金的来源，如危险产品的生产，核电站的建设和使用都必须有相应的保险。 （二）普通保险与社会保险 是指保险人和被保险人双方在自愿的基础上签订保险合同而建立起的保险关系。其特点有： （1）保险双方根据自己的意愿进行选择； （2）保险责任根据保险单的规定有明确的保险期限； （3）保险责任不是自动产生，而是以投保人是否缴纳保费为前提。 （二）普通保险和社会保险 1、社会保险：国家通过立法来筹集保险基金，对一国劳动者在年老、疾病、残废、伤亡、生育、失业等情况下，给予基本经济保障的一种社会保障制度。 2、普通保险是除了社会保险以外的所有保险，包括强制保险。 （一）财产保险及其主要分类 此处所讲财产保险是指对有形财产的狭义的财产保险，加上责任保险、信用与保证保险，则
江西师范大学 《社会保障学》期末考核 —关于农村医疗保险的认识 姓名：万国琴 学号：0811020528 班级：人力资源管理 指导老师：吴雪平 时间：2010-12-20
目录 一、前言 (3) 二、农村医疗保险现状 (3) 1、农村保障水平低 (3) 2、农村投资不足，城乡差距大 (3) 3、“因病致贫”现象严重 (3) 4、新型农村合作医疗制度存在很大的缺陷 (4) 三、我国农村医疗保险存在的问题 (4) 1、新型农村合作医疗制度的法制建设滞后 (4) 2、政府职能不明确 (4) 3、合作医疗等经办机构的工作不够规范 (5) 4、医疗费支出增长迅猛, 加重了患病农民的负担。 (5) 5、医疗卫生资源配置不合理 (5) 6、新型农村合作医疗筹资困难 (6) 四、完善我国农村医疗保险的改革措施 (6) 1、扩大医疗保障覆盖面，重视空缺群体与弱势群体 (6) 2、加强对医疗机构的监管,控制医疗费用的过度上涨 (7) 3、农民基本医疗保障以重大疾病为保障重点。 (7) 4、建立医疗救助制度, 加强卫生扶贫工作 (8) 5、政府加大投入，并出台法律法规 (8) 6、加强宣传,努力引导农民自愿出资参加合作医疗 (9) 五、小结 (9)
一、前言 随着我国经济的发展，我国的社会医保制度逐步完善。社会医疗保险已由城镇扩展到农村。使农村因病返致贫，因病返贫的现象得到了缓解。但由于制度的不完善等原因，社会医疗保险在农村发展的参差不齐，覆盖面也极为狭窄。农村医疗保险问题是我国农村面临新经济形式下急需解决的一个战略问题，它直接关系到我国农村乃至整个社会的繁荣与稳定，建立健全的农村医疗保险制度势在必行。因此如何改善我国农村医疗制度存在的问题是当前的关键所在。 二、农村医疗保险现状 1、农村保障水平低 我国农业人口占全国总人口的63.91%, 而在农村100 个人中, 只有12 人不同程度地享有商业或社会统筹医疗保险, 在大中城市这个数字则为54。从1999 年正式实行的社会保障改革, 至今已有10.895万人受益, 其中近65%都是城镇的企业职工和退休人员, 而农民享受的社会保障率极低, 作为各种商业和社会保险中覆盖面最大的社会统筹大病医疗保险的覆盖率不足20%。而且，农村79%的农民自费医疗，保障水平低中国社会保障仅仅在城市开展是远远不够的, 使广大农民享受到社会保障是我国经济建设的重要环节之一。 2、农村投资不足，城乡差距大 多年来, 我们在经济、社会发展中沿袭的是向城市倾斜的思路, 长期以来我国城乡卫生资源配置失衡,占全国70%的农村人口却只占有30%的卫生资源。农村医疗保险资金严重不足。随着农村税费改革的开展, 地方财政吃紧, 许多村的集体经济已所剩无几, 对农村卫生机构的补贴减少, 农村卫生资源将更加匮乏。3、“因病致贫”现象严重 目前, 在我国广大农村地区, 医疗服务供给逐渐市场化, 自费医疗制度仍然占主导地位, 农村医疗服务费用不断上涨, “因病致贫”、“有病难就医”在农村已不是偶然现象, 农民对看病就医心存隐忧。近年来农民医疗费用的攀升超过了农民实际平均收入的增长幅度。许多农民已无力承担日益增长的医疗费用,形
光大永明光大永明人寿人寿人寿个人寿险职业分类表个人寿险职业分类表 大分类 中分类 职业编码 小分类 类别 00一般职业 0001机关团体 公司 0001001 党政机关、企事业单位负责人和行政管理人员 1 0001002 一般科学研究人员（非有毒、危险接触） 1 0001003 企事业单位外勤业务员 2 01农、林、牧、渔业 0101农业 0101001 农场经营者（不亲自作业） 1 010100 2 农业技师 2 010100 3 农作物种植（谷豆棉麻蔬果药花卉） 2 010100 4 农业机械之配备、操作、修理人员 3 010100 5 农副产品加工生产工人 3 0101006 沼气工程施工人员 5 0102林业 0102001 林业育种育苗 2 0102002 造林人员 4 0102003 林业养护管理人员 4 0102004 林木采伐工人 5 0102005 林木运输工人 5 010200 6 林木病虫害防治人员 4 0102007 森林防火人员 拒保 0103畜牧业 0103001 畜牧场经营者(不亲自作业) 1 010300 2 畜牧科研人员 1 010300 3 兽医 2 0103004 牲畜、家禽养殖人员 3 0103005 猛兽饲养工 6 0103006 有毒动物饲养工（蛇、蝎子、蜈蚣等） 6 0104渔业 0104001 渔场经营者（不亲自作业） 1 010400 2 水产实验员（室内） 2 010400 3 水产养殖人员（内陆） 3 010400 4 水产养殖人员（沿海） 5 0104005 水产加工工人 3 010400 6 内陆渔船船员 3 010400 7 近海渔船船员 6 0104008 远洋渔船船员 拒保 02采矿业 0201煤炭、金属、矿石开采业 0201001 经营者(不到现场者) 1 020100 2 经营者(现场监督者) 3 0201003 坑外作业工程师、技师、领班 3 020100 4 坑外作业工人 5 0201005 工矿安全人员 4 020100 6 井下作业工人 拒保 020100 7 采石业工人 拒保 0201008 采砂业工人 拒保 0202石油天然气开采业 0202001 内勤管理人员 2 0202002 工程师 2 0202003 技术员 3
健康保险都有哪些种类？ 随着人们对健康的愈加关注，健康保险成为了不少消费者投保的热门险种之一。那么健康保险可以细分为哪些种类呢？如果您还不清楚，就快来了解一下吧 健康保险按照保险责任的不同可以分为重大疾病保险、医疗费用保险和收入补偿保险。 重大疾病保险是在被保险人患了约定的重大疾病后，按照约定一次性给付保险金的保险。一般来说，重大疾病保险所承保的疾病都是些对生命危害大，治愈率低的疾病，比如中风、白血病等。需要注意的是，一些遗传性疾病不在保险范围内。而且，重大疾病保险都有一段观察期，因保险公司和险种的不同，观察期的时间长度也不尽相同，一般有60天、90天、120天等几种。某些特定的疾病还会单独列明观察期期限。观察期内期间，即使查出保险责任之内的疾病，保险公司也不负保险责任。 医疗费用保险有门急诊和住院医疗费用保险两种。前者一般限于意外伤害门急诊，因疾病引起的门急诊保险，目前只存在于某些团险中。住院医疗费用保险则分为意外住院医疗和综合住院医疗费用保险，对住院中发生的手术费、药费等医疗开支按比例给付。综合医疗费用保险，无论是因为意外或者疾病住院治疗，都将按合同给付保险金，故而费率比意外住院医疗要高。此类保险生效后通常有1个月的免责期，但若因意外伤害而住院除外。有些慢性疾病如扁桃腺、疝气的免责期将特别规定，有的为120天。需要提醒的是，客户若重复投保医疗费用保
险，理赔时各保险公司将遵循补偿原则，按比例给付，累积保险金总额不高于实际费用。 收入补偿保险主要是为被保险人因住院医疗造成的收入损失做出一定补偿，以住院补贴保险为代表。保险公司按照保险合同约定的每日住院补贴额度，乘以实际住院天数每天给付保险金。目前市场上，住院补贴最高每年不超过180天。有些公司还推出了重症监护病房的特别费用补贴。 健康保险按给付方式划分，一般可分为三种： 1、给付型，保险公司在被保险人患保险合同约定的疾病或发生合同约定的情况时，按照合同规定向被保险人给付保险金。保险金的数目是确定的，一旦确诊，保险公司按合同所载的保险金额一次性给付保险金。各保险公司的重大疾病保险等就属于给付型。 2、报销型，保险公司依照被保险人实际支出的各项医疗费用按保险合同约定的比例报销。如住院医疗保险、意外伤害医疗保险等就属于报销型。 3、津贴型，保险公司依照被保险人实际住院天数及手术项目赔付保险金。保险金一般按天计算，保险金的总数依住院天数及手术项目的不同而不同。如住院医疗补贴保险、住院安心保险等就属于津贴型。 健康险对保障人身健康来说，是必备的险种。专家建议，每人都需要一份健康险。
第六章 第一节人身保险基本条款（169-179） 一、人身保险预备知识 二、人身保险合同的特殊条款 一、人身保险预备知识 （一）人身保险学科体系及特点 （二）人身保险标的、保险事件比较 （三）人身保险合同的特殊法律特征 （四）人身保险合同投保人条件 2、人身保险特点 （1）人身保险事故的特点 （2）人身保险产品的特点 （1）人身保险事故的特点 ①寿险事故发生具有必然性 ②健康险、意外险事故发生具有偶然性 ③死亡风险随被保险人年龄增长而增长 （2）人身保险产品的特点 ①人们不愿意正视意外事故与死亡 ②人身保险基本为自愿保险 ③储蓄型寿险产品替代性强 ④人身保险产品设有犹豫期 （二）人身保险标的与保险事件比较 （三）人身保险合同的特殊法律特征 1、人身保险合同是普通民事合同 2、人身保险合同是实践合同。 3、人身保险合同大多属于定额给付合同，医疗费用保险合同属于补偿性合同。（四）人身保险合同投保人条件 1、具有完全民事权利能力和行为能力 2、对被保险人具有保险利益 3、按约定缴纳保险费 二、人寿保险合同的基本条款 （一）有关保险人责任的常见条款 1、不可抗辩条款 投保人故意或者因重大过失未履行前款规定的如实告知义务，足以影响保险人决定是否同意承保或者提高保险费率的，保险人有权解除合同。 自保险人知道有解除事由之日起，超过三十日不行使而消灭。自合同成立之日起超过二年的，保险人不得解除合同；发生保险事故的，保险人应当承担赔偿或者给付保险金的责任。 2、年龄误告条款 投保人申报的被保险人年龄不真实，并且其真实年龄不符合合同约定的年龄限制的，保险人可以解除合同，并按照合同约定退还保险单的现金价值。保险人行使合同解除权。投保人申报的被保险人年龄不真实，致使投保人支付的保险费少于应付保险费的，保险人有权更正并要求投保人补交保险费，或者在给付保险金时按照实付保险费与应付保险费的比例支付。
关于医疗保险的认识
一、前言 随着我国经济的发展，我国的社会医保制度逐步完善。社会医疗保险已由城镇扩展到农村。使农村因病返致贫，因病返贫的现象得到了缓解。但由于制度的不完善等原因，社会医疗保险在农村发展的参差不齐，覆盖面也极为狭窄。农村医疗保险问题是我国农村面临新经济形式下急需解决的一个战略问题，它直接关系到我国农村乃至整个社会的繁荣与稳定，建立健全的农村医疗保险制度势在必行。因此如何改善我国农村医疗制度存在的问题是当前的关键所在。 二、农村医疗保险现状 1、农村保障水平低 我国农业人口占全国总人口的63.91%, 而在农村100 个人中, 只有12 人不同程度地享有商业或社会统筹医疗保险, 在大中城市这个数字则为54。从1999 年正式实行的社会保障改革, 至今已有10.895万人受益, 其中近65%都是城镇的企业职工和退休人员, 而农民享受的社会保障率极低, 作为各种商业和社会保险中覆盖面最大的社会统筹大病医疗保险的覆盖率不足20%。而且，农村79%的农民自费医疗，保障水平低中国社会保障仅仅在城市开展是远远不够的, 使广大农民享受到社会保障是我国经济建设的重要环节之一。 2、农村投资不足，城乡差距大 多年来, 我们在经济、社会发展中沿袭的是向城市倾斜的思路, 长期以来我国城乡卫生资源配置失衡,占全国70%的农村人口却只占有30%的卫生资源。农村医疗保险资金严重不足。随着农村税费改革的开展, 地方财政吃紧, 许多村的集体经济已所剩无几, 对农村卫生机构的补贴减少, 农村卫生资源将更加匮乏。 3、“因病致贫”现象严重 目前, 在我国广大农村地区, 医疗服务供给逐渐市场化, 自费医疗制度仍然占主导地位, 农村医疗服务费用不断上涨, “因病致贫”、“有病难就医”在农村已不是偶然现象, 农民对看病就医心存隐忧。近年来农民医疗费用的攀升
1.华夏保险的设立时间是（） A.2004年 B.2005年 C.2006年 D.2008年 2.以下哪项不是华夏保险的公司愿景（） A.客户利益最好 B.报酬福利最好 C.业务成长最好 D.企业成长最好 3.华夏保险的核心价值观是（） A.让华夏充满爱 B.客户利益至上 C.绩效第一 D.向解放军学习 4.2009年2月28日，十一届全国人大常委会第七次会议表决通过了新修订的保险法新修订的保险法更强调保护投保人、被保险人的合法权益。新保险法正式实施为2009年（）。 A．7月1日B．8月1日C．9月1日D．10月1日 5.根据国务院授权，中国保险监督管理委员会（简称：保监会）是全国商业保险的主管部门，依法对保险业实施监督管理。保监会成立于（）年。 A．1995B．1996C．1998D．2001 6.1865年，我国第一家民族保险企业（）创立。 A．仁济和保险公司B．大安产物保险公司 C．中国人民保险公司D．上海华商义和公司保险行 7.下面属于人身危险的是（）。 A．信用危险B．财产危险C．责任危险D．健康风险 8.风险是一种不以人的意志为转移，独立于人的意识之外的客观存在。这里描述的风险特征是（）。 A、普遍性? B、客观性 C、发展性? D、商品性 9.既有损失机会又有获利可能的风险是 A、自然风险? B、投机风险 C、纯粹风险? D、财产风险 10.风险管理的基本目的是。
A、识别风险 B、消灭风险? C、转移风险 D、以最小成本获得最大安全保障 11.按照保险标的分类，可将保险分为（）。 A、商业保险和社会保险 B、个人保险和团体保险 C、财产保险和人身保险 D、车险和社会保险 12.人身保险公司的业务不包括。 A、人寿保险? B、健康保险 C、意外伤害保险? D、信用保险 13.（）是指保险人承担赔偿或给付保险金责任的最高限额。 A、保险金额? B、保险价值 C、保险费? D、保险费率 14.以被保险人的生命为保险标的，以被保险人的生存或死亡为保险事故的保险是（）。 A、人寿保险? B、健康保险 C、意外伤害保险? D、个人保险 15.在健康保险经营实务中，保险人为了控制风险、防止逆选择，通常规定一定的期间作为等待期(或观察期)。等待期的适用对象是（）。 A、初次投保健康保险的被保险人 B、初次投保健康保险的投保人 C、续投健康保险的被保险人 D、续投健康保险的投保人 16.意外事故是指（）。 A、不可能发生的事故? B、一定会发生的事故 C、可能发生的事故? D、不幸事件 17.分红保险的红利下面哪项解释更为准确？ A、分红保险红利是固定的 B、分红保险红利是不固定的 C、分红保险红利是不固定的，但是高于同期银行储蓄。 D、分红保险红利是不固定的，红利与保险公司的经营状况有直接的关系 18.由国家(政府)通过法律或行政手段强制实施的保险是（）。 A、自愿保险? B、强制保险 C、商业保险? D、人寿保险 21．保险合同中明确指定的受益人在被保险人死亡后合法领取的保险金，应（）。 A、在继承人中均分 B、用来清偿被保险人生前的债务 C、作为遗产处理? D、归受益人所有 22.保险人必然要给付保险金的险种是（） A、定期死亡保险 B、定期生存年金保险 C、普通意外伤害保险 D、两全保险 23.下面哪种情况下不成立法定保险利益关系：（）。 A、夫妻双方? B、父母为子女 C、没有领取结婚证的男女朋友 D、雇主为雇员
医疗保险的种类 报销型医疗保险和赔偿型医疗保险。 报销型医疗保险(普通医疗保险)是指患者在医院里所花费的医疗费由保险公司来报销。一般分门诊医疗保险与住院医疗保险。 赔偿型医疗保险(专项医疗保险)是指患者明确被医院诊断为患了某种在合同上列明的疾病，由保险公司根据合同约定的金额来给付给患者治疗及护理。一般分单项疾病保险(如癌症保险)与重大疾病保险(10种、20种及30种等重大疾病保险)。 上述两类医疗险有相同点但又有不同点，相同点是患病才能获得保险给付，不同点主要是：普通医疗险属全类型即各类疾病都能获得保险给付。专项医疗保险属专项类即某项在保险合同中明确列明的疾病或手术才能获得保险给付。保险公司推出的医疗保险常常会综合上述两大类保险的一部分来组合成。 津贴给付型医疗保险 简而言之，津贴给付型医疗保险是保险公司按照合同规定的补贴标准，向被保险人按次、按日或按项目支付保险金的医疗保险。理赔与实际发生的医疗费用无关，无须提供发票。 无论得了什么病，在治疗中花了多少钱，赔付标准不变。如果在多家公司投保，就能从多家公司得到理赔金，不管投保多少份都进行给付。这部分津贴可以对因住院产生的医疗费用之外的其他损失进行补偿，如因病假所产生的收入损失、交通费用等。
“锦上添花”的津贴给付型医疗保险通常来说，如果已经参加了社会医疗保险，则比较适合选择重大疾病保险搭配津贴给付型医疗保险。津贴给付型医疗保险与社会保险没有直接联系，只要住院或者手术，保险公司就必须赔偿。 医疗保险投保建议购买医疗保险首先要考虑的是报销医疗费用的问题，其次才能考虑到因为住院所产生的损失补偿问题，只有将基础的保障夯实，在此基础上作补充才能锦上添花。有充足社会保险保障的人士，选择医疗保险可以优先选择津贴给付型医疗保险。 保险原理在保险学中，有一个关于“健康保险是否适用补偿原则”的问题。这个问题不能一概而论。补偿原则是指“被保险人获得的补偿不能高于其实际损失”。津贴给付型医疗保险则不适用，其保险金的给付与实际损失无关。其设计原理实际是考虑被保险人在住院期间，因病假导致的工资损失，因此合同约定按住院天数给付补贴费用，它不考虑实际住院发生的费用，和实际经济损失无关，属于“定值保险”的一种。 费用型医疗保险 费用型医疗保险则是根据客户实际发生的医疗费用支出按保单约定的保险金额给付保险金。目的是补偿客户的医疗费，理赔时需要客户出具门诊或住院发票，理赔范围与“社保”基本一致。 无医保如何购买：首先投保费用型医疗保险因为根据现在的医疗水平，一般的疾病住院治疗时间为10天左右即可，投保费用型产品，合理住院医疗费用若按80%的比例报销，就可以报销大部分医疗费用。若投保津贴型医疗保险产品，通常只能在第4天获得理赔，如果住院天数是10天的话，按每日津贴250元，