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临床执业医师资格考试试题及参考答案医学综合笔试部分

临床执业医师资格考试试题及参考答案医学综合笔试部分
临床执业医师资格考试试题及参考答案医学综合笔试部分

2001年临床执业医师资格考试试题及参考答案(医学综合笔试部分2)(1)A1型选择题(1-80题)

答题说明

每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

1.心尖区触及舒张期震颤,最可能的是(答案:A)

A.二尖瓣狭窄

B.二尖瓣关闭不全

C.主动脉瓣狭窄

D.室间隔缺损

E.动脉导管未闭

2.双下肢对称性紫癜伴荨麻疹者常见于(答案:A)

A.过敏性紫癜

B.再生障碍性贫血

C.激素性紫癜

D.血小板减少

E.特发性血小板增多症

3.诊断幽门梗阻最有价值的体征是(答案:A)

A.振水音阳性

B.肠鸣音亢进

C.上腹部膨隆

D.明显脱水

E.上腹部固定压痛

4.高度脾肿大可见于(答案:D)

A.结缔组织病

B.急性白血病

C.慢性溶血性贫血

D.慢性粒细胞白血病

E.骨髓增生异常综合征

5.引起左心室后负荷增高的主要因素是(答案:B)

A.肺循环高压

B.体循环高压

C.回心血量增加

D.主动脉瓣关闭不全

E.血细胞比容增大

6.急性心肌梗死时,特异性最高的血清标志物是(答案:D)

A.LDH

B.a-HBDH

C.SGOT

D.TnI

E.CPK

7.不是由于容量负荷过重所致心力衰竭的疾病是(答案:B)

A.主动脉瓣关闭不全

B.甲状腺功能亢进症

C.二尖瓣关闭不全

D.室间隔缺损

E.动静脉瘘

8.洋地黄中毒所致的室性心动过速忌用(答案:E)

A.利多卡因

B.普罗帕酮

C.苯妥英钠

D.氯化钾

E.直流电复律

9.下列临床表现中最不支持心绞痛诊断的是(答案:D)

A.疼痛可在睡眠中发生

B.含服硝酸甘油,疼痛在3-5分钟内缓解

C.疼痛易被运动或情绪激动诱发

D.反复出现的局限性心前区刺痛,每次持续仅2-3秒

E.疼痛在休息时发生,持续1-10分钟

10.女,40岁,反复胸闷、心悸4月入院,体检发现心脏杂音,心脏M型超声心动图检查见图1,最可能的诊断是(答案:A)

A.二尖瓣狭窄

B.二尖瓣关闭不全

C.二尖瓣脱垂

D.正常二尖瓣

E.二尖瓣碟瓣

11.扩张型心肌病最主要的临床表现为(答案:A)

A.充血性心力衰竭

B.猝死

C.栓塞

D.食欲不振

E.肺部感染

12.下列不属于心包穿刺的指征是(答案:B)

A.心脏压塞

B.为证实心包积液的存在

C.为明确心包积液的性质

D.心包积脓

E.心包内药物治疗13.心绞痛与急性心肌梗死临床表现的主要鉴别点是(答案:E)

A.疼痛部位

B.疼痛性质

C.疼痛程度

D.疼痛放射部位

E.疼痛持续时间

14.右心衰竭体循环瘀血的表现是(答案:E)

A.端坐呼吸

B.心原性哮喘

C.劳力性呼吸困难

D.阵发性夜间呼吸困难

E.肝颈返流征阳性

15.下列哪种脉搏提示主动脉瓣关闭不全(答案:C)

A.交替脉

B.奇脉

C.水冲脉

D.短绌脉

E.脱落脉

16.心肌坏死的心电图特征性表现是(答案:B)

A……ST段水平型下降

B.病理性Q波

C T波低平

D.冠状T波

E.ST段抬高呈弓背向上型

17.室性心动过速心电图诊断的最主要依据是(答案:D)

A.QRS波群形态宽大畸形

B.心室率100-200次/分

C.心室律稍微不规则

D.心室夺获和室性融合波

E.房室分离,房率>室率

18.心尖区收缩中期附加音并有收缩中晚期杂音者最可能的诊断为(答案:C)

A.冠心病劳力型心绞痛

B.风心病二尖瓣关闭不全

C.二尖瓣脱垂

D.扩张型心肌病

E.乳头肌功能不全

19.风心病患者,突发呼吸困难,咳粉红色泡沫痰,血压120/80mmHg,心率140次/分,心律绝对不齐。首选药物是(答案:C)

A.普罗帕酮(心律平)

B.利多卡因

C.毛花甙丙(西地兰)

D.可拉明

E.胺碘酮

20.陈旧性心肌梗死患者,心电图示频发室性期前收缩。首选药物是(答案:D)

A.慢心律

B.普罗帕酮(心律平)

C.奎尼丁

D.p受体阻滞剂

E.钙拮抗剂

21.老年患者突然发生寒颤、高热、咳嗽、咳痰,痰呈砖红色胶冻状,引起肺部感染最可能的病原菌是(答案:B)

A.葡萄球菌

B.克雷白杆菌

C.铜绿假单胞菌

D.流感嗜血杆菌

E.嗜肺军团杆菌

22.符合肺结核活动期特点的是(答案:E)

A.痰涂片找到抗酸杆菌

B.X线胸片病灶扩大

C.病灶边缘模糊

D.空洞形成

E.病灶密度高,边界清楚

23.慢性肺心病引起肺动脉高压最主要的原因是(答案:E)

A.血液粘稠度增加

B.血容量增加

C.慢性炎症所致的肺动脉狭窄

D.高碳酸血症

E.缺氧性肺血管收缩

24.Ⅱ型呼吸衰竭的血气诊断标准是(答案:C)

A.Pa02<50mmHg,PaC02>45mmHg

B.Pa02<50mmHg,PaC02>60mmHg

C.Pa02<60mmHg,PaC02>50mmHg

D.Pa02<40mmHg,PaC02>40mmHg

E.Pa02<70mmHg,PaC02>55mmHg25.成人呼吸窘迫综合征(ARDS)的最重要的诊断依据是(答案:C)

A.呼吸频率增加,每分钟大于28次

B.肺泡气一动脉血氧分压差(PA-aD02)降低

C.氧合指数(Pa02/FiO:)<300

D.肺内分流量减少

E.血气分析显示为低氧伴轻度二氧化碳潴留

26.肺炎链球菌肺炎消散后肺组织结构的变化是(答案:B)

A.肺泡壁纤维化

B.恢复正常

C.细支气管狭窄

D.支气管扩张

E.肺大泡形成

27.肺炎链球菌肺炎治疗的首选抗生素是(答案:D)

A.红霉素

B.庆大霉素

C.氧氟沙星

D.苄星青霉素

E.林可霉素

28.血源性肺脓肿最常见的病原菌是(答案:D)

A.溶血链球菌

B.厌氧菌

C.铜绿假单胞菌

D.金黄色葡萄球菌

E.流感嗜血杆菌

29.在整个病变过程中没有肺泡壁和其他结构损坏的肺炎是(答案:E)

A.克雷白杆菌肺炎

B.金黄色葡萄球菌肺炎

C.干酪性肺炎

D.绿脓杆菌肺炎

E.肺炎链球菌肺炎

30.消除支气管哮喘气道炎症最有效的药物是(答案:A)

A.糖皮质激素

B.抗生素

C.抗组织胺药

D.p2受体激动剂

E.色甘酸钠

31.慢性支气管炎发展成阻塞性肺气肿的过程中最先发生的病理改变是(答案:B)

A.肺泡膨胀

B.细支气管不完全阻塞

C.肺泡壁弹性减退

D.肺小动脉痉挛

E.肺纤维化

32.属抑菌作用的抗结核药物是(答案:D)

A.异烟肼(1NH)

B.利福平(RFP)

C.链霉素(SM)

D.乙胺丁醇(EMB)

E.吡嗪酰胺(PZA)

33.下列各项中不能作为幽门梗阻诊断依据的是(答案E:)

A.上腹部胀痛

B.呕吐大量宿食

C.胃型和蠕动波

D.空腹振水音

E.代谢性酸中毒

34.肠结核最好发的部位是(答案:E)

A.直肠、乙状结肠

B.降结肠

C.横结肠

D.升结肠

E.回盲部

35.慢性萎缩性胃炎的病理改变中属癌前病变的是(答案:B)

A.明显肠上皮化生

B.中度以上不典型增生

C.胃小凹上皮增生

D.假幽门腺化生

E.假幽门腺化生伴肠上皮化生

36.诊断消化性溃疡穿孔最有价值的临床表现是(答案:E)

A.突发上腹部剧痛

D.腹式呼吸消失

C、上腹部压痛明显

D.上腹部有反跳痛

E.肝浊音界消失37.反映肝纤维化的血清学指标是(答案:D)

A.胆固醇

B.乳酸脱氢酶(LDH)

C.r-谷氨酰转肽酶(r-GT,GGT)

D.透明质酸(HA)

E.胆汁酸

38.对原发性肝癌早期诊断最有价值的是(答案:A)

A.甲胎蛋白测定

B.癌胚抗原测定

C B超检查

n CT检查

E.腹部平片

39.肝性脑病前驱期的主要表现是(答案:A)

A.性格改变

B.计算能力减退

C.定向力减退

D.巴宾斯基(Babinski)征阳性

E.生理反射亢进

40.下列有关急性胰腺炎的各项检查中,最早出现异常的是(答案:C)

A.血清脂肪酶

B.血清正铁血白蛋白

C.血清淀粉酶

D.尿淀粉酶

E.血清乳酸脱氢酶

41.慢性肝病患者,血氨升高导致肝性脑病发生的机制,是干扰了大脑的(答案:E)

A.蛋白质代谢

B.脂肪代谢

C.微量元素代谢

D.水盐代谢

E.能量代谢

42.对肝硬化有确诊价值的是(答案:D)

A.肝肿大质地偏硬

B.脾肿大

C.r-球蛋白升高

D.肝穿刺活检有假小叶形成

E.食道吞钡X线检查有虫蚀样充盈缺损

43.上消化道出血最常见的病因是(答案:C)

A.肝硬化食道静脉曲张破裂

B.食管贲门粘膜撕裂综合征

C.消化性溃疡

D.胆道出血

E.胃癌

44.下列各项中最能支持慢性胰腺炎诊断的是(答案:E)

A.反复发作上腹痛

B.血糖增高

C.粪苏丹Ⅲ染色镜下有脂肪滴

D.B超检查胰腺增大

E.CT检查胰腺增大、有钙化影

45.慢性肾盂肾炎的易感因素有(答案:D)

A.胸膜炎

B.胃炎

C.甲状腺机能亢进

D.糖尿病

E.药物性皮炎

46.诊断急进性肾小球肾炎最有价值的指标是(答案:B)

A.BUN、Scr迅速升高

B.50%以上肾小球囊内有大新月体形成

C.尿量减少但蛋白排泄量增加

D.血清抗中性粒细胞胞浆抗体阳性

E.影像学检查显示双肾增大

47.对控制慢性肾脏病变肾功能进行性减退无明确作用的措施是(答案:D)

A.限制蛋白质的摄人

B.减少蛋白尿

C.控制血压

D.消除浮肿

E.纠正血脂异常

48.鉴别上、下尿路感染的依据是(答案:B)

A.中段尿细菌培养

B.尿抗体包裹细菌检查

C.尿蛋白定量

D.3小时尿白细胞计数

E.尿中脓细胞检查

49.肾性贫血最主要的原因是(答案:E)

A.铁及叶酸摄人不足

B.消化道失血

C.蛋白质摄人量不足

D.红细胞寿命缩短

E.红细胞生成素合成不足50.对诊断慢性肾盂肾炎最有意义的是(答案:E)

A.尿频、尿急、尿痛反复发作

B.清洁中段尿细菌培养计数>105/ml

C.畏寒发热,尿白细胞数增高

D.尿亚硝酸盐还原试验阳性

E.肾小管功能持续性损害

51.关于难治性肾病综合征的治疗,不予考虑的药物是(答案:E)

A.甲泼尼龙(甲基强的松龙)

B.环孢素A

C.环磷酰胺

D.硫唑嘌呤

E.氟尿嘧啶(5-Fu)

52.典型慢性肾功能不全时的水电解质紊乱是(答案:A)

A.代谢性酸中毒、低血钙、高血磷、高血钾

B.代谢性酸中毒、低血钙、低血磷、高血钾

C.代谢性酸中毒、低血钙、低血磷、高血钠

D.代谢性酸中毒、低血钙、低血磷、低血钠

E.代谢性碱中毒、低血钙、高血磷、高血钾

53.不属子小细胞性贫血的是(答案:E)

A.久缺铁性贫血

B.海洋性贫血

C.慢性感染性贫血

D.铁粒幼细胞性贫血

E.再生障碍性贫血

54.诊断温抗体型溶血性贫血最重要的实验室检查是(答案:B)

A.Ham试验

B.COOmbS试验

C.红细胞渗透性脆性试验

D.免疫球蛋白测定

E.血红蛋白电泳

55.骨髓中找到里-斯细胞,能帮助诊断的疾病是(答案:A)

A.霍奇金病

B.非霍奇金淋巴瘤

C.急性粒细胞白血病

D.急性淋巴细胞白血病

E.急性单核细胞白血病

56.特发性血小板减少性紫癜较少出现(答案:A)

A.肌肉血肿

B.鼻衄

C.月经过多

D.口腔粘膜出血

E.皮肤瘀点

57.慢性再生障碍性贫血患者出现酱油色尿,最特异的诊断性检查是(答案:C)

A.热溶血试验

B.蔗糖溶血试验

C.酸溶血试验

D.荧光斑点试验

E.抗人球蛋白试验

58.引起继发性再生障碍性贫血最常见的病因是(答案:A)

A.药物及化学物质

B.物理因素

C.病毒感染

D.细菌感染

E.营养因素

59.霍奇金病特征性的热型是(答案:D)

A.间歇热

B.稽留热

C.弛张热

D.周期性发热

E.不规则热

60.诊断缺铁最肯定的依据是(答案:E)

A.慢性失血史

B.小细胞低色素性贫血

C.转铁蛋白饱和度降低

D.血清铁降低

E.骨髓小粒可染铁消失

61.有功能的垂体腺瘤最常见的是(答案:D)

A.ACTH瘤

B.TSH瘤

C.GH瘤

D.PRL瘤

E.FSH/LH瘤

62.引起Graves病基本的原因是(答案:E)

A.长期碘摄人不足

B.长期碘摄人过多

C.各种因素致下丘脑分泌TRH过多

D.各种原因致垂体分泌TSH过多

E.遗传易感性和自身免疫功能异常

63.预测Graves病停用抗甲状腺药物是否易复发的指标是(答案:E)

A.甲状腺摄1311率

B.抗甲状腺抗体

C.TSH

n T3、T4及rT3

E.甲状腺刺激免疫球蛋白

64.糖尿病病人最基础的治疗措施是(答案:A)

A.饮食治疗

B,适当体育锻炼

C.双胍类降血糖药

D.磺脲类降血糖药

E.胰岛素65.慢性淋巴性甲状腺炎引起原发性甲状腺功能减退症替代治疗的原则(答案:B)

A.由大剂量开始,逐渐递减到合适剂量

B.从小剂量开始,逐渐递增到合适剂量

C.甲减越严重,起始剂量应越大

D.间断用药有利于预防心绞痛

E.待甲状腺功能正常后可停用

66.以下对糖尿病检验结果的解释正确的是(答案:E)

A.尿糖阴性可以排除糖尿病

B.尿糖阳性可以诊断为糖尿病

C.尿酮阳性仅见于糖尿病

D.空腹血糖正常可以排除糖尿病

E.餐后2小时血糖正常可以是糖尿病

67.诊断库欣综合征最有意义的检查是(答案:D)

A.ACTH兴奋性试验

B.甲吡酮试验

C.赛庚啶试验

D.地塞米松抑制试验

E.螺内酯试验

68.诊断甲状腺高功能腺瘤最佳的检查是(答案:B)

A.甲状腺B超

B.甲状腺核素扫描

C.甲状腺CT

D.甲状腺MRI

E.甲状腺摄131I率

69.外源性致热原的特点,正确的是(答案:C)

A.分子量较小

B.其致热原性可被蛋白酶类所破坏

C.能激活血液中的中性粒细胞和单核细胞

D.直接作用于体温调节中枢

E.在体内最终由肝、肾灭活和排泄

70.病原体侵人人体后,临床上不(答案:C)

显示出任何症状、体征,但可产生

特异性免疫,被称为

A.潜伏性感染

B.病原体被清除

C.隐性感染

D.显性感染

E.病原携带状态

71.流行性出血热早期休克的原因是(答案:B)

A.过敏性

B.失血浆性

C.出血性

D.感染性

E.心源性

72.间日疟的典型发作中,不存在(答案:A)

A.前驱期

B.寒战期

C.高热期

D.大汗期

E.间歇期

73.脑猪囊尾蚴病的临床表现复杂多样,但最常见的临床类型是(答案:A)

A.脑实质型

B.脑室型

C.软脑膜型

D.脊髓型

E.混合型

74.主要用于预防疟疾的药物是(答案:A)

A.乙胺嘧啶

B.奎宁

C.青蒿素

D.伯氨喹

E.氯喹

75.感染性休克的常见病原体为(答案:A)

A.革兰氏阴性细菌

B.革兰氏阳性细菌

C.病毒

D.支原体

E.钩端螺旋体

76.急性细菌性痢疾病变最显著的部位是(答案:B)

A.回肠末端

B.直肠与乙状结肠

C.升结肠

D.降结肠

E.整个结肠

77.除哪项外均是霍乱患者泻吐期的临床特点(答案:B)

A.多数以剧烈腹泻开始,继以呕吐

B.多数腹泻伴有里急后重

C.大便每日数次至10数次或无法计数

D.粪便以黄水便或清水便为多

E.粪便有鱼腥味,镜检无脓细胞

78.以滑膜炎为基本病理改变的风湿病是(答案:B)

A.强直性脊柱炎

B.类风湿关节炎

C.风湿性关节炎

D.骨性关节炎

E.痛风性关节炎79.应用大量环磷酰胺间歇静脉冲击治疗系统性红斑狼疮的主要作用是(答案:A)

A.减轻心肌损害

B.防止肾纤维化与肾功能恶化

C.减轻血管炎性损害

D.防止中枢神经系统损害

E.增加血小板,防止溶血

80.目前治疗系统性红斑狼疮的主药为(答案:E)

A.非甾体抗炎药

B.磷酸氯喹

C.雷公藤多甙

D.环磷酰胺

E.泼尼松

B1型选择题(81-96题)

答题说明

以下提供若干组考题,每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。

(81-84题共用备选答案)

A.临时心脏起搏器植人

B.肾上腺素

C.直流电复律

D.毛花甙丙(西地兰)

E.阿托晶

下列各例治疗应首选

81.男,45岁,风湿性心脏瓣膜病史20年,心房颤动5年。就诊时,心率160次份,心房颤动,血压100/70mmHg(答案:D)

82.男,65岁,急性下壁心肌梗死第2天,心电监测示第二度I型房室传导阻滞,心室率50次/分,血压110/70mnlHg(答案:E)

83.男,50岁,不明原因晕厥,心电图示宽QRS波型心动过速,心室率150匆分,血压60/45mmHg(答案:C)

84.女,30岁,发热3天,晕厥1次,心电图显示第三度房室传导阻滞,心室率40次/分(答案:A)

(85-86题共用备选答案)

A.支气管哮喘

B.喘息型慢性支气管炎

C.支气管肺癌

D.肺炎支原体肺炎

E.克雷白杆菌肺炎

85.刺激性咳嗽,伴气急、痰中带血,支气管解痉药效果欠佳(答案:C)

86.常于秋季发病,儿童和青年人多见,起病缓慢,阵发性干咳、发热、肌痛,胸片示下叶间质性肺炎改变(答案:D)

(87-88题共用备选答案)

A.支原体肺炎

B.肺炎链球菌肺炎

C.慢性支气管炎急性发作期

D.支气管哮喘

E.支气管扩张症

87.病变肺部叩诊浊音,语颤增强,闻及支气管呼吸音,常见于(答案:B)

88.发作时两肺广泛哮鸣音,缓解后哮鸣音消失,常见于(答案:D)

(89~90题共用备选答案)

A.空肠

[医学类试卷]西医综合(病理学)模拟试卷8.doc

[医学类试卷]西医综合(病理学)模拟试卷8 1 动脉性充血的主要病理变化是 (A)组织器官的体积增大 (B)组织器官重量增加 (C)局部呈暗红色 (D)细动脉和毛细血管扩张,充满红细胞 2 女性,60岁,二尖瓣狭窄约15年,近日呼吸困难加重,咳粉红色泡沫痰。不符合患者肺的病理变化的是 (A)肺泡内大量纤维素渗出 (B)肺泡腔内大量蛋白性液体 (C)肺泡腔内红细胞漏出 (D)肺泡腔内可见心力衰竭细胞 3 慢性淤血引起的后果,下列哪项是不正确的 (A)漏出性出血 (B)含铁血黄素沉积 (C)间质细胞增生

(D)实质细胞增生 4 血栓形成不易发生于 (A)大面积烧伤 (B)晚期胃癌 (C)冠状动脉粥样硬化 (D)白血病 5 关于血栓的描述,哪项是错误的(A)纤维素血栓易溶解吸收(B)可形成静脉石 (C)再通可恢复正常循环 (D)可继发于血管炎 6 主要由纤维蛋白构成的血栓是(A)透明血栓 (B)红色血栓 (C)混合血栓 (D)白色血栓

7 不符合血栓结局的描述是 (A)较小血栓可溶解吸收 (B)较大血栓可由肉芽组织机化 (C)长时间不能机化的血栓可形成静脉石(D)再沟通的血管可恢复正常血流 8 不符合血栓机化与再通的描述是 (A)血栓干燥收缩 (B)血管内皮增生 (C)裂隙形成 (D)血流完全恢复 9 最常见的栓子是 (A)血栓栓子 (B)空气栓子 (C)细菌栓子 (D)肿瘤栓子 10 急性细菌性心内膜炎引起

(A)血栓栓塞 (B)空气栓塞 (C)细菌栓塞 (D)脂肪栓塞 11 肺脂肪栓塞不会引起 (A)肺水肿 (B)肺出血 (C)肺不张 (D)肺气肿 12 符合梗死的描述是 (A)肺梗死为贫血性梗死 (B)心肌梗死多由动脉炎引起(C)肾梗死为出血性梗死 (D)左肝动脉阻塞不引起肝左叶梗死13 容易发生出血性梗死的脏器是(A)脑

临床医学教育本科毕业论文范文

临床医学教育本科毕业论文范文 摘要: 美国的医学教育是成功医学教育典范,值得我们研究学习。本文通过对中美临床医学教育的比较,分析了医学教育历史、入学条件、课程教学方式和培养目标等方面的异同,总结了几点值得我国临床 医学教育借鉴的成功经验。 关键词:中国美国临床医学教育比较启示 1中国和美国医学教育的差异 1.1医学院校医学史 我国的中医文化源远流长,自文献记载距今有2000多年历史, 而西医发展不到200年。我国最早的西医学校创始于1866年,名为 博济医学堂(现中山大学医学院)。50年间,相继成立了几所医学院校。1912年成立国立北京医学专门学校(现北京大学医学部)。1914 年创办湘雅医学专门学校(现中南大学湘雅医学院)。1917年创办私 立北平协和医学院(现北京协和医学院—清华大学医学部)。1927年 成立国立中央大学医学院(现复旦大学上海医学院)。自改革开放后,各大医学院校如雨后春笋般在全国各个省份成立。西医起源也有 2000多年的历史,1722年美国第一家军队医院在路易斯安那州成立,美国医学教育也有250年历史,1765年第一所宾夕法尼亚大学医学 院校成立,1910年,教育学家弗莱克斯勒展开了一场教育革新。经 过百年发展,现已成为世界医学教育典范。 1.2入学条件 1.3医学教育学制 培养一个美国医师需要很长的时间,首先普通本科四年,再进入医学院校完成四年学习,最后是住院医师培训和专科医师培训。医 学生从医学院毕业后有资格参加执业医师考试,获取普通医师执照。想成为一名专科医师,还需要不少于八年的专科医生培训。也就是

说,在美国想要成为一名专科医生至少需要12年。在中国,高等医 学教育的学制种类较多。1988年,我国开始实施7年制高等医学教育,将学制进一步规范为3、5、7、8年制。[2]本科生毕业后一年 可参加执业医师资格证考试,如果不继续深造,5年学习就可以培 养一名医生。 1.4课程学习 1.4.1教材美国的医学教材相比中国的教材厚很多,我们不是说 书越厚越好,厚书是内容和逻辑的结合,是为了知其然知其所以然,更好的让学生理解,更偏向过程与结果,体现故事性。而中国的医 学教材与美国相比较薄,只偏向结果,让学生只知其然不知所以然。更注重的是记忆而不是理解。 1.4.2课程一方面,美国课程更重视实验教学,他们认为单纯的 实验教学比理论教学更重要,通常可以在实验课上见到顶尖老师、 教授的身影。中国医学院校的实验课与理论课比例正好相反,①实 验课大部分都是资历较轻的老师授课;②实验课课时数少于理论 课;③实验课课时费也低于理论课。一方面,美国医学课程更加注重 医学人文教育,每学年都开设有人文医学系列课程,如医患关系、 医学社会学等。从多学科多角度,让学生掌握与病人沟通的技巧, 为将来成为一名有担当有正确价值观的医生打下良好的基础。另一 方面,美国医学教育的课程设置非常注重课程的交叉与融合,基础 课程与实践实习课程相综合,将一、二学年的基础学科教学同临床 联系起来,并在三、四学年的临床见习、实习中继续强化基础学科 教育。 1.5培养目标 美国的医学人才培养分两部分,一是培养临床医生,4年的医学 博士全面学习疾病的诊断与治疗,目标就是成为一名合格的医生。 学习过程中,他们不需要做科研工作,也不用完成科研论文;二是对 医学科学研究感兴趣的学生,他们可以选择继续攻读科研类博士。 美国允许学生在修完两年医学博士课程,转修科研类课程,完成学 位论文后,可以继续完成医学博士课程[3]。而中国的培养目标相对

生物医学综合考试大纲

生物医学综合考试大纲 2017年9月修订 Ⅰ.考试范围 包括细胞生物学、生理学、生物化学、微生物学等学科的基本理论和专业知识。Ⅱ.考试目标要求 要求考生系统掌握基础医学科目中的细胞生物学、生理学、生物化学、微生物学等的基础理论和专业知识,并能运用所学理论分析问题、解决问题,具备攻读硕士学位研究生的专业知识和素质,达到研究生入学水平。 Ⅲ.答题方式及时间闭卷考试,180 分钟 Ⅳ.试题分值300 分 Ⅴ.题型结构及比例 1.比例: 生理学约27% 生物化学约27% 细胞生物学约23% 微生物学约23% 2、题型 单选题140分,2分/题 (5个备选答案;生理学、生物化学各20题,细胞生物学、微生物学各15题) 名词解释60分,5分/题,共12题(每个学科3题) 问答题100分,25分/题(每个学科各2题,选答其中1题) 细胞生物学 一、细胞膜与物质的穿膜运输 1. 细胞膜的化学组成与生物学特性 2.细胞膜的分子结构模型,流动镶嵌模型和脂筏模型 3.细胞膜的物质运输,简单扩散、易化扩散,被动运输与主动运输,胞吞与胞吐作用。 二、内膜系统与囊泡转运 1.膜蛋白和分泌蛋白的合成、加工及转运的过程 2.内膜系统对新合成蛋白质的糖基化过程 3. 内膜系统内细胞器之间的膜流,信号肽及信号假说,分子伴侣及标志酶的概念。

4. 溶酶体的形成、结构与功能,以及与疾病的关系。 5. 囊泡与囊泡转运概念,囊泡类型,囊泡定向转运机制。 三、线粒体与细胞的能量转换 1. 线粒体的超微结构,线粒体的遗传体系 2. 细胞呼吸与能量转换过程 3. ATP合成的结合变构机制 四、细胞骨架与细胞运动 1. 微管、微丝的分子组成,装配和生物学功能 2. 中间纤维的组成及类型、装配和生物学功能 3. 微管、微丝在细胞运动中的作用 五、细胞核 1. 核膜和核孔复合体的结构与功能 2. 染色质和染色体的组成,染色质的多级螺旋模型及放射环模型 3. 核仁的结构与功能 六、细胞连接与细胞粘附 1. 细胞连接类型,紧密连接、黏着连接和间隙连接的特征和分布 2. 细胞粘附分子的种类及介导细胞识别和黏附的方式 七、细胞外基质 1. 细胞外基质主要大分子种类及功能 2. 胶原的合成、组装与功能 3. 基膜的组成成分,基膜的分布与作用 八、细胞的信号转导 1. 信号分子和受体的种类,G蛋白与G蛋白耦联受体 2. 细胞内信使,cAMP信使体系组成及信息传递过程,二酯酰甘油/三磷酸肌醇信使体系组成及信息传递过程 3. 蛋白激酶在信号转导中的作用特点 九、细胞分裂与细胞周期 1. 有丝分裂的过程及其生物学意义 2. 减数分裂的过程及其生物学意义 3. 细胞周期及各时相的主要变化 4. 细胞周期的调控的方式,主要调控分子及调控机制 5. 蛋白质磷酸化和泛素化水解对细胞周期的调控 6. 细胞周期中的各类检测点与作用

最新考研西医综合模拟试题及答案(8)

考研西医综合模拟试题及答案(8) 一、A型题:在每小题给出的A、B、C、D四个选项中,只有一项是最符合题目要求的。 290.体内执行嘌呤核苷酸从头合成最主要的器官是 A.脑 B.肝 C.骨髓 D.胸腺 291.嘌呤核苷酸从头合成时,首先合成的前体是 A.AMP B.XMP C.GMP D.IMP 292.嘌呤核苷酸从头合成的原料不包括下列哪种物质? A.天冬氨酸 B.甘氨酸 C.谷氨酸 D.C02 293.关于嘌呤核苷酸从头合成的叙述,下列哪项是错误的? A.是体内合成嘌呤核苷酸的主要途径,占总合成量的90% B.是利用一些简单的嘌呤碱的前身物质合成嘌呤核苷酸 C.需要经过复杂的酶促反应,会消耗大量的原料和ATP

D.氨基甲酰磷酸为嘌呤环提供甲酰基 294.自毁容貌征(LesCh—Nyhan综合征)主要是由于 A.嘌呤核苷酸从头合成障碍 B.嘌呤核苷酸补救合成障碍 C.嘧啶核苷酸从头合成障碍 D.嘧啶核苷酸补救合成障碍 295.补救合成途径对下列哪种组织/器官的嘌呤核苷酸合成最重要? A.肝 B.小肠粘膜 C.胸腺 D.脑 296.体内脱氧核苷酸是由下列哪种物质直接还原而成的? A.核糖核苷 B.一磷酸核苷 C.二磷酸核苷 D.三磷酸核苷 297.合成IMP和UMP的共同原料是 A.磷酸核糖焦磷酸 B.天冬酰胺 C.谷氨酸 D.HC03-

298.嘧啶核苷合成途径中,首先出现的是 A.一磷酸胞苷 B.一磷酸尿苷 C.乳清酸 D.氨基甲酰磷酸 二、B型题:每小题只能从中选择l个最符合题目要求的,每个选项可以被选择一次或多次。 A.叶酸 B.次黄嘌呤 C.胸腺嘧啶 D.谷氨酰胺 299.甲氨蝶呤的化学结构类似于 300.氮杂丝氨酸的化学结构类似于 301.6-巯基嘌呤的化学结构类似于 302.别嘌呤醇的化学结构类似于 303.5-氟尿嘧啶的化学结构类似于 A.抑制黄嘌呤氧化酶 B.抑制二氢叶酸还原酶 C.抑制核糖核苷酸还原酶 D.抑制胸苷酸合酶 E.抑制HGPRT 304.别嘌呤醇治疗痛风的机理主要是

2019年成人高考《医学综合》试题与答案

成人高等学校专升本招生全国统一考试 《医学综合》2008 (考试时间150分钟) 一、A型题:1—84小题,每小题1 25分,共105分。在每小题给出的A、B、 C、D、E五个选项中,请选出一项最符合题目要求的。 1.与第1掌骨相邻的腕骨是:B A、手舟骨 B、大多角骨 C、月骨 D、豌豆骨 E、钩骨 2.与胫骨下端相邻的骨是:D A、骰骨 B、中间楔骨 C、足舟骨 D、距骨 E、跟骨 3.参与围成坐骨大孔的结构是:B A、骶结节韧带 B、骶棘韧带 C、髂腰韧带 D、髋臼 E、髂窝 4.既可使足背屈叉可使足心内翻的是:A A、胫骨前肌 B、胫骨后肌 C、长伸肌 D、长屈肌 E、腓骨长肌5.成人食管第3狭窄距中切牙的距离约为:D A、15 cm B 、25 cm C、30 cm D 、40 cm E 、50 cm 6.下列选项中,属于腹膜外位器官的是:D A、胃 B、肝 C、脾 D、胰 E、横结肠 7.上颌窦开口于:B A、上鼻道 B、中鼻道 C、下鼻道 D、蝶筛隐窝 E、鼻前庭 8.下列选项中,出入肾门的结构是:B A、肾小盏 B、肾大盏 C、肾盂 D、输尿管 E、肾乳头 9.可分泌雄性激素的器官是:A A、睾丸 B、附睾 C、前列腺 D、精囊腺 E、尿道球腺 10.下列关于输卵管的叙述,正确的是:A A、外侧端膨大为漏斗 B、内侧端膨大为漏斗 C、外侧端与卵巢直接相连 D、峡部位于外侧的1/3处 E、壶腹部位于内侧的2/3处 11.左心室流出道可见的结构是:B A、左房室瓣 B、主动脉瓣 C、肺动脉瓣 D、三尖瓣 E、静脉瓣12.下列选项中,属于锁骨下动脉的分支是:C A、舌动脉 B、枕动脉 C、胸廓内动脉 D、上领动脉 E、面动脉13.血液直接回流到下腔静脉的器官是:D A、胃 B、脾 C、空肠 D、肾 E、胆囊 14.睫状体位于眼球壁的部位是:B A、纤维膜 B、血管膜 C、脉络膜 D、视网膜 E、巩膜 15.行经颈静脉孔的神经是:D A、舌下神经 B、面神经 C、展神经 D、副神经 E、前庭蜗神经16.支配三角肌的神经是: B A、尺神经 B、腋神经 C、正中神经 D、桡神经 E、肌皮神经 17.下列核团中,属于脑干内脏感觉柱的是:C A、前庭神经核 B、蜗神经核 C、孤束核 D、三叉神经中脑核 E、三叉神经脑桥核 18.绒球小结叶属于:A

基础医学综合试卷(答案)

基础医学综合试卷 科室姓名分数 一选择题(每题1分,共40分) 【A型题】 1.胸骨角两侧平对(D ) A.第5肋 B.第4肋 C.第3肋 D. 第2肋 E.第一肋 2.膀胱三角的标志为(E ) A.尿道内口与膀胱底之间 B.输尿管间与膀胱尖之间 C.尿道内口与膀胱尖之间 D.两输尿管口与膀胱尖之间 E.尿道内口与两输尿管口之间 3.血细胞比容指血细胞( A ) A.占全血容积的百分比 B.占全血质量的百分比C.与血清容积之比 D.与血管容积之比 E.与血浆容积之比 4.Rh阳性是指红细胞膜上有(A ) A .D抗原 B.A抗原 C.E抗原 D.C抗原 E.B抗原 5降压反射是生理意义主要是(E ) A.降低动脉血压 B升高动脉血压 C增强心血管活动D.减弱心血管活动E.维持动脉血压相对恒定 6.肾小球率过滤是指每分钟(B ) A.两肾生成的终尿量 B两肾生成的原尿量 C.1个肾脏生成的终尿量 D1个肾单位生成的原尿量E.1个肾脏生成的原尿量 7.属于真核细胞微生物的是(D ) A.衣原体B.立克次体C.支原体D.真菌E.细菌 8.杀灭物体上所以微生物的方法称为(D ) A.无菌操作 B.无菌 C.防腐 D.灭菌 E.消毒 9.下列对单克隆抗体的描述哪项是错误的(A ) A.某种抗原进入机体也可产生单克隆抗体 B.具有高度的均匀一致 C.具有高度的转移性 D.只针对某一特定抗原决定簇的抗体 E.是由一株B淋巴细胞增值产生的抗体 10.免疫具有(C ) A.对病原微生物的防御功能 B.抗原微生物的感染功能 C.识别和排除抗原性异物的功能 D.清除损伤和衰老细胞的功能 E.清除突变细胞的功能 11.严重的低钾血症患者主要死于( E ) A.心肌收缩性降低B.心肌传导性降低C.心肌自律性降低D.肾功能严重障碍 E.呼吸衰竭 12.体温上升期的热代谢特点是(C ) A.产热等于散热B.散热大于产热C.产热大于散热D.产热增加E.散热障碍 13.休克患者缺血性缺氧期微循环灌流的特点是(B ) A.少灌少流,灌多于流B.少灌少流,灌少于流C.多灌多流,灌多于流 D.少灌多流,灌少于流E.多灌少流,灌多于流 14.DIC产生的贫血是属( A ) A.溶血性贫血B.缺铁性贫血C.中毒性贫血D.失血性贫血E.再生障碍性贫血15.溶血性黄疸患者胆色素代谢特点是( A ) A.血清中非酯型胆红素浓度明显增高B.血清中酯型胆红素浓度明显增高C.进入肠内酯

2018年临床医学综合能力(西医)考试大纲原文(完整版)

2018年临床医学综合能力(西医)考试大纲原文(完整版) Ⅰ.考试性质 临床医学综合能力(西医)是为医学高等院校招收临床医学类专业学位硕士研究生而设置的,具有选拔性质的全国统一入学考试科目。目的是科学、公平、有效地测试考生是否具有备继续攻读临床医学专业学位硕士所需要的医学基础理论和临床基本技能。评价的标准是高等医学院校临床医学专业优秀本科毕业生能达到的及格或及格以上水平,以利于各高校择优选拔,确保医学专业硕士研究生的招生质量。 Ⅱ.考查目标 临床医学综合能力(西医)考试范围包括临床医学人文精神,基础医学中的生理学、生物化学和病理学,以及临床医学中的内科学(包括诊断学)、外科学。临床医学人文精神重点考查医学职业责任意识、医患沟通能力、医学伦理及法律法规等基本职业素养;医学基础理论部分重点考查基本医学理论知识,以及运用医学概念和原理解决临床实际问题、理论联系实际的能力;临床综合能力部分重点考查临床思维、诊断与鉴别诊断、制定和执行诊疗计划、临床操作、急诊处理等临床综合能力。 Ⅲ.考试形式和试卷结构 一、试卷满分及考试时间 本试卷满分为300分,考试时间为180分钟。 二、答题方式 答题方式为闭卷、笔试。 三、试卷内容结构 生理学约14%,生物化学约12%,病理学约12%,内科学(含诊断学)约33%,外科学(含骨科学)约23%,临床医学人文精神约6% 四、试卷题型结构 A型题第1-40小题,每小题1.5分,共60分,第41-115题,每小题2分,共150分 B型题第116-135题,每小题1.5分,共30分 X型题第136-165题,每小题2分,共60分 Ⅳ考查内容 一、生理学 (一)绪论 1.体液及其组成,体液的分隔和相互沟通;机体的内环境和稳态。 2.机体生理功能的调节:神经调节、体液调节和自身调节。 3.体内的控制系统:负反馈、正反馈和前馈。 (二)细胞的基本功能 1.跨细胞膜的物质转运:单纯扩散、易化扩散、主动转运和膜泡运输。 2.细胞的信号转导:离子通道型受体、G蛋白耦联受体、酶联型受体和核受体介导的信号转导。 3.细胞的电活动:静息电位,动作电位,兴奋性及其变化,局部电位。 4.肌细胞的收缩:骨骼肌神经-肌接头处的兴奋传递,横纹肌兴奋-收缩耦联及其收缩机制,影响横纹肌收缩效能的因素。 (三)血液 1.血液的组成和理化特性。 2.各类血细胞的数量、生理特性和功能,红细胞的生成与破坏。 3.生理性止血:基本过程,血液凝固和抗凝,纤维蛋白溶解。 4.红细胞血型:ABO血型和Rh血型,血量和输血原则。 (四)血液循环 1.心脏的泵血功能:心动周期,心脏泵血的过程和机制,心音,心输出量和心脏做功,心泵功能储备,影

临床医学综合考试模拟试题

临床医学综合考试模拟试题 一、A3型题 1.为明确诊断,该患者应进行的检查是 A. 复查空腹血糖 B. 检查餐后2小时血糖 C. OGTT D. IGTT E. 糖化血红蛋白 试题答案: C 2.经检查后该患者诊断为2型糖尿病,饮食控制的原则是 A. 总热量按20kcal/标准公斤体重算,碳水化合物占40%,蛋白质按1.5g/标准公斤体重计算,脂肪占20%~30% B. 总热量按20kcal/标准公斤体重算,碳水化合物占55%,蛋白质按1g/标准公斤体重计算,脂肪占20%~30% C. 总热量按25kcal/标准公斤体重算,碳水化合物占50%,蛋白质按0.6g/标准公斤体重计算,脂肪占30%~40% D. 总热量按20kcal/标准公斤体重算,碳水化合物占50%,蛋白质按0.6g/标准公斤体重计算,脂肪占30%~40% E. 总热量按20kcal/标准公斤体重算,碳水化合物占55%,蛋白质按1g/标准公斤体重计算,脂肪占25%~30% 试题答案: E 3.该患者的血糖控制的理想目标是 A. 空腹血糖4.0~5.5mmol/L,非空腹血糖8.0~10.0mmol/L,糖化血红蛋白 6.5%~ 7.5% B. 空腹血糖4.4~6.1mmol/L,非空腹血糖4.4~8.0mmol/L,糖化血红蛋白<6.5% C. 空腹血糖4.4~6.1mmol/L,非空腹血糖<10mmol/L,糖化血红蛋白<7.5% D. 空腹血糖≤7mmol/L,非空腹血糖<10mmol/L,糖化血红蛋白6.5~7.5% E. 空腹血糖4,4~6.1mmol/L,非空腹血糖4.4~8.0mmol/L,糖化血红蛋白<7.5% 试题答案: B 4.2年后,该患者空腹血糖8.9mmol/L,餐后2小时血糖1 5.6mmol/L,体重无变化,首选的口服降糖药是 A. 二甲双胍 B. 阿卡波糖

2017年暨南大学考研试题716临床医学综合

硕士学位研究生入学考试试题(临床医学综合) B 卷1/ 242017年招收硕士学位研究生入学考试试题纸(B 卷) ********************************************************************************************学科、专业名称:临床医学 研究方向:临床医学 考试科目名称:716临床医学综合 ******************************************************************************************** 考生注意: 一、试卷满分及考试时间:本试卷满分为300分,考试时间为180分钟。 二、答题方式:答题方式为闭卷、笔试。 三、所有答案必须写在答题纸(卷)上,写在本试题纸上一律不给分!一、A 型题:1~90小题,每小题1.5分;91~120小题,每小题2分;共195分。在每一题给出的A 、B 、C 、D 四个选项中,请选出一项最符合题目要求的。 1、阑尾易发生坏死,是因为 A .阑尾系膜短易卷曲 B .阑尾含有丰富的淋巴组织 C .阑尾动脉为终末动脉,易发生血运障碍 D .阑尾开口小 2、下列溶液不是等渗液的是 A .5%葡萄糖 B .5%碳酸氢钠 C .复方氯化钠 D .1.87%乳酸钠 3、低钾血症最初表现是 A .口苦 B .恶心、呕吐 C .肌无力 D .肠麻痹 4、下列关于肿瘤细胞在组织化学方面变化的说法,正确的是 A .脱氧核糖核酸(DNA )含量减少 B .核糖核酸(RNA )含量增多 C .骨肉瘤的细胞的碱性磷酸酶活性减弱 D .肝癌细胞的脱氢酶活性减弱 5、下列哪项对中心静脉压的影响最小 A .血容量 B .静脉血管张力

2018年《医学综合笔试》考试指令.doc

2018年《医学综合笔试》考试指令 A 段:(& 42) 欢迎大家参加医师资格考试。 现在宣布考试纪律: K参加纸笔考试的考生考室配备有文具使用袋,除自带准考证、身份证外,其它任何书籍、纸张、计算器、手表,手机、手环等各种无线通讯工具以及一切与考试无关但有作弊嫌疑的物品均不得带入考室。 2、请考生将准考证和有效身份证件放在桌子右上角,以备监考员核验。 3、考生在考室内不得相互借用文具、交谈、暗示或抄袭,严禁替考和其他作弊行为。 4、请保持考室内安静,禁止吸烟。考生如有问题,应举手示意,由监考员负责解答或解决。 B 段:(& 45) 现在请监考老师当众启封试卷袋,启封前请本考室内准考证号为首位和末位的

2名考生检查试卷袋密封情况,并在答题卡袋上《考试记录》相应栏内签字确认。 8点50 按考生准考证号顺序分发答题卡和试卷。 开考指令发布前,考生不得阅读试题和作答。 拿到试卷和答题卡后,考生应首先检查答题卡是否有印制质量问题或 污损、折叠,检查试卷页码是否连续、完整,是否有试卷印制质量问题,

核查试卷封页右上角试卷标识码与页内页眉外侧标识码是否一致等情况, 如有问题,举手报告监考员。 答题卡和试卷检查完毕后, 考生须用黑色签字笔首先在试卷封页上填 写本人姓名、准考证号、考场号和考室号,在试卷第1页的指定位置上填 写姓名、在答题卡上填写本人的姓名、考区、考点、试卷标识码、准考证号,并用2B铅笔准确将试卷标识码、准考证号和考试单元相应的信息点涂 请考生仔细阅读考生承诺内容,并用黑色签字笔在签字栏内签名确认。 C 段:(9: 00) 考试开始,现在开始答题。 D 段(11: 15) 现在离考试结束还有15分钟,请考生抓紧时间答题。 E 段:(11: 30) 考试现在结束,大家停止答题,请考生核对试卷封面上的姓名、准考 证号、考场号和考室号是否填写正确,试卷第1页上的姓名是否填写正确, 答题卡

2018考研临床医学综合能力真题

2018考研临床医学综合能力(西医)真题生理部分 1.负反馈的特点是 A.迅速 B.有波动 C.有预见性 D.有可能失误 2.静息电位状态下,化学门控钠通道的开放状态 A.激活通道和失活通道都开放 B.激活通道和失活通道都关闭 C.激活通道开放失活通道关闭 D.激活通道关闭失活通道开放 3.与血小板识别损伤部位有关的血小板生理是 A.血小板粘附 B.聚集 C.释放 D.粘附 4.引起窦房结P细胞动作电位0期去极化的主要离子是 5.能使功能余气量增加的呼吸系统病是 A.肺炎

B.矽肺 C.肺水肿 D.支气管哮喘 6.下列关于二氧化碳刺激呼吸运动的描述中正确的是 A.中枢化学感受器反应较快 B.外周化学感受器较易适应 C.刺激中枢和外周化学感受器效应等同 D.一定水平的二氧化碳分压对呼吸运动是必需的 7.促胃液素延缓胃排空的原因是 A.抑制迷走迷走反射 B.抑制壁内神经从反射 C.增强幽门括约肌收缩 D.增强肠胃反射 8.大肠内细菌利用简单物质合成的维生素是 A.维生素a和d B.维生素b和k C.维生素c和e D.维生素pp和叶酸 9.测得某人的基础状态下的耗氧量为14L/h,体表面积平方米,其BMR约 10.实验发现较难通过肾小球滤过膜的物质是

A.带正电荷的古旋糖酐分子 B.带负电荷的右旋糖酐分子 C.电中性的右旋糖酐分子 D.带负电荷的无机离子 11.在肾远曲小管和集合管上皮细胞内,不属于醛固酮诱导蛋白的物质是 A.管腔膜上的钠通道 B.管腔膜上的水孔蛋白 C.基底侧膜上的钠泵 D.线粒体中合成ATP的酶 12.与眼视近物所作的调节无关的反射活动是 A.双眼会聚 B.晶状体变凸 C.瞳孔对光反射 D.瞳孔调节反射 13.能阻碍突触前膜释放地质而影响突出传递的物质是 银环蛇毒 B.有机磷酸酯 C.肉毒梭菌毒素 D.三环类抗抑郁药 14.甲状腺素作用的靶细胞而产生生物效应的收徒属于 A.核受体 蛋白偶联受体 C.酪氨酸激酶受体 D.离子通道型受体

医学综合试卷

基础医学综合试卷 姓名分数 一、选择题 [A型题] 1、关于食管的狭窄,下列哪项是正确的() A.第一狭窄相当于第7颈椎的下缘B.第二狭窄距中切牙20cm C. 第二狭窄相当于胸骨角平面D. 第三狭窄相当于第11胸椎平面 E. 第三狭窄距中切牙45cm 2.下列关于股动脉描述哪项是正确的() A..续于骼外动脉B.外侧有股静脉伴行C.内侧有股神经伴行D.近端浅表有肌肉覆盖E.是髂内动脉的直接延续 3.血液凝固的发生是由于() A.因子Ⅷ激活B.血小板聚集与红细胞叠连C.纤维蛋白溶解D.纤维蛋白的激活E.纤维蛋白原变为纤维蛋白 4.50kg正常成人的血液总量有( ) A.2000-2500ml B.2500-3000ml C.3000-3500ml D.3500-4000ml E.4000-5000ml 5.健康成人的体液约占体重的( ) A.80%B.70%C.60% D.50% E.40% 6.血清与血浆最重要的区别是( ) A.血清中缺乏纤维蛋白原B.血清中含有大量的清蛋白C.血清中缺乏球蛋白D.血浆中缺乏某些凝血因子E.血浆中含有血小板释放物 7.B型血者红细胞膜外表面有( ) A.E抗原B.D抗原C.A抗原D.B抗原E.C抗原 8.大量饮清水后导致抗利尿激素分泌减少的主要原因是( ) A.有效循环血量减少B.血浆胶体渗透压降低C.血浆胶体渗透压升高D.血浆晶体渗透压降低E.血浆晶体渗透压升高 9.低钾血症是指血清钾浓度低于( ) A.1.5mmol/L B.2.5mmol/L C. 3.5mmol/L D. 4.5mmol/L E. 5.5mmol/L 10.AG增高提示体内有( ) A.高氯血性呼吸性碱中毒B.低氯血性呼吸性酸中毒C.低氯血性代谢性碱中毒D.正常氯血性代谢性酸中毒E.高氯血性代谢性酸中毒 11.缺氧的概念是( ) A.血液氧含量过低B.血液氧容量降低C.吸气气体氧分压降低D.血液氧饱和度降低E.供氧不足或用氧障碍 12.体温每升高1℃,心率平均每分钟增加( ) A.5次B.10次C.18次D.20次E.25次 13.少尿是指24小时尿量少于( ) A.2000ml B.1000ml C.800ml D.400ml E.100ml 14.治疗青霉素所致的过敏性休克应首选( ) A.氨茶碱 B.肾上腺素 C.去甲肾上腺素 D.地塞米松 E.氢化可的松 15.阿托品解痉作用最好的是( ) A.基层卫生保健B.子宫平滑肌C.胃肠道平滑肌D.胆道平滑肌E.输尿管平滑肌{B型题} 问题1--2 A.颞浅动脉B.面动脉C.颈总动脉D.肱动脉E.挠动脉 1.于挠骨茎突掌侧可摸到搏动( ) 2.在耳屏前方,颧弓后端上方可摸到搏动( )

临床医学专业(五年制)本科培养方案

临床医学专业(五年制)本科培养方案 (201611模板-与2013版相比,主要项目应有适度调整与优化) 一、专业名称、代码 临床医学专业本科:100201K 二、培养目标 培养适应经济社会发展和医药卫生事业发展需要,德、智、体、美全面发展,掌握基础医学、临床医学的基础知识、基本理论和基本技能,能够在医疗卫生单位、医学科研等部门从事医疗及预防、医学科研等方面工作,基础扎实、素质良好、实践能力强,具备接受和获取继续医学教育的能力,具有社会责任感、创新和奉献精神以及终身学习能力的应用型高级医学人才。 三、培养要求 (一)思想道德与职业要求 1.遵纪守法,树立科学的世界观、人生观、价值观和社会主义荣辱观,热爱祖国,忠于人民,愿为祖国卫生事业的发展和人类身心健康奋斗终生。 2.珍视生命,关爱病人,具有人道主义精神;将预防疾病、驱除病痛作为自己的终身责任;将提供临终关怀作为自己的道德责任;将维护民众的健康利益作为自己的职业责任。 3. 树立终身学习观念,认识到持续自我完善的重要性,不断追求卓越。 4. 具有与病人及其家属进行交流的意识,使他们充分参与和配合治疗计划。 5. 在职业活动中重视医疗的伦理问题,尊重患者的隐私和人格。 6. 尊重患者个人信仰,理解他人的人文背景及文化价值。 7. 实事求是,对于自己不能胜任和安全处理的医疗问题,应该主动寻求其他医师的帮助。 8. 尊重同事和其他卫生保健专业人员,有集体主义精神和团队合作开展卫生服务工作的观念。 9. 树立依法行医的法律观念,学会用法律保护病人和自身的权益。 10. 在应用各种可能的技术去追求准确的诊断或改变疾病的进程时,应考虑到病人及其家属的利益,并注意发挥可用卫生资源的最大效益。 11. 具有科学态度、创新和分析批判精神。 12. 履行维护医德的义务。 (二)知识要求 1. 掌握与医学相关的自然科学、生命科学、行为科学和社会科学等基础知识和科学方法,并能用于指导未来的学习和医学实践。 2. 掌握生命各阶段人体的正常结构、功能和心理状态。 3. 掌握生命各阶段各种常见病、多发病的发病原因,认识环境因素、社会因素及行为心理因素对疾病形成与发展的影响,认识预防疾病的重要性。

最新临床医学综合笔试必做试题及答案八十

临床医学综合笔试必做试题及答案 21?女,36岁,发热.而色苍白伴牙龈出血一周入院。入院次日起岀现皮肤多处片状瘀斑、血尿。血红蛋白80g/L,白细胞2. 0X109/L. iflL小板50X109/L,血浆纤维蛋白原0. 8g/L。件髓检查:有核细胞增生极度活跃,细胞浆颗粒粗大的早幼粒细胞占85乱想者出血的首要原因是 A.异常早幼粒细胞浸润血管壁 B.血小板减少 C.血小板减少伴功能异常 D.凝血因子II、训、IX、X缺乏 E.DIC 答案:E 试题点评:骨髓检查符合急非淋M3型,急非淋M3型常合并DIC引起出血。 22.中性粒细胞碱性磷酸酶活性明显增髙见于 A.慢性粒细胞白血病 B.类白血病反应 C.急性粒细胞白血病 D.急性淋巴细胞白血病 E.淋巴瘤 答案:B 23.急性白血病秤髓移植治疗。哪项是错误的 A.应采用HLA匹配的同胞异基因件髓 B.应在第一次化疗缓解后进行 C.应及早进行,与年龄、性别无关 D.可选择自体干细胞移植

E.异基因骨髓移植可能治愈急性白血病 答案:C 24.Auer小体不见于 A.M1型白血病 B.M2型白血病 C.H3型白血病 D.急性淋巴细胞白血病 E.急性单核细胞白血病 答案:D (25?26题共用备选答案) A.氨甲蝶吟 B.阿霉素 C.DA方案 D.环磷駄胺 E.VP方案 25.急性粒细胞白血病 答案:C 26.急性淋巴细胞白血病 答案:E 27.女性,30岁,发热伴牙龈出血三周。查体:贫血貌,脾肋下3cm,胸骨压痛(+), iflL 红蛋白70g/L,白细胞14.0X109/L, iflL小板35X109/L,骨髓增生明显活跃,原始细胞占 0.62,为进一步诊断,应首选哪项检查 A.染色体核型分析

医学综合试题

第 5 题单选 卵巢的形态 ( ) A. 前缘游离,后缘附有系膜 B. 内侧端连子宫 . C. 外侧端连输卵管 D. 性成熟期卵巢最大 E. 后缘中央有一裂隙称卵巢门 【参考答案】 第 6 题单选 A. 肺结核 B. 肺气肿 C. 佝偻病 双侧胸腔积液一、1?84小题,每小题1.25分,共105分.在每小题给岀的 A 、B 、C 、D 、E 五个选项中,请 选出一项最符合题目要求的 . 第 1 题单选 同一骨骼肌细胞在接受其运动神经元的冲动刺激后产生的 个终板电位的振幅发生了变化,幅度明显降低,这可能是因为 A. B. C. D. E. 切断了运动神经元 在浸泡液中加了肾上腺素 在浸泡液中加了去甲肾上腺素 在浸泡液中加了箭毒 在浸泡液中加了钠离子 参考答案】 E 第 2 题单选 关于 Addis 计数,错误的是 ( ) A. 是指 12 h 尿沉渣中有机物的数量 B. 白细胞 _x0010_0 万/12 h C. 红细胞 <50 万/12 h D. 管型 (透明 )<500/12 h E. 以上都不正确 【参考答案】 第 3 题单选 A.P 波 B.QRS 波 C.T 波 波 D.U E.ST 波 【参考答案】 第 4 题单选 D 心电图反映两心室除极过程的波为 ( ) 下列关于各类血管功能特点的叙述,正确的是 A. B. C. D. E. 毛细血管前括约肌属于毛细血管前阻力部分,交感缩血管纤维的分布极少 主动脉和大动脉有弹性贮器的作用,使血液能在血管系统内匀速 流动 微静脉口径不变时,微动脉舒张有利于组织液进入血液 静脉的舒缩活动是促使静脉血回流入心脏的主要动力 毛细血管分支多,总的 截面积大,容纳了循环血量的 参考答案】 A 60%以上 2 次终板电位中,第 2 桶状胸常见于 ( ) D.

谈临床医学本科教学问题及应对措施

谈临床医学本科教学问题及应对措施 近年来,社会需求对临床医学的质量和服务的要求提高临,那么,临床医学本科教学问题及应对措施是? :近年来,社会需求对临床医学的质量和服务的要求有了一个阶段性的提高,尤其是基层医院缺乏是大量的全能型的人才。但是临床医学专业教学中仍然存在一些问题需要我们解决,注重对教学过程中的问题进行了分析,并提出了解决措施。 1.教师教学的问题。目前,我国的临床医学教学普遍的采用灌输式的教学方法。这种教学方法是以教师为教学主体,向学生灌输知识,学生只能被动的接受。学生的学习观念需要遵循教师的思想,这就限制了学生的主动性和探索性。这种教学模式主要强调学生死记硬背教材上的知识点,但是大多数学生无法将这些知识点串联起来,融会贯通的使用,学生无法将知识点灵活的运用到实际临床问题当中。对于教师而言,教师的角色就是讲解员,只是将自己知道的知识和教材上涉及的知识讲解给学生,因而只要求教师对教材熟练,能够清楚地将教材上的知识讲解给学生,这就算尽到了教师的责任。即使在新课改之后,教师在教学的过程中也只是想方设法使自己的语言更加的幽默,能够将问题讲解的深入浅出,使学生爱听。

2.学生学习的问题。临床医学对理论和实践的要求较强,特别是对理论知识的要求更为严格。医学理论具有广、博、散、乱等特点,因此在记忆的过程中需要学生强记,并且需要持续相当长的一段时间,在这个过程中学生会感觉枯燥乏味,学习的积极性也会慢慢的减弱。随着科学技术的发展,信息量呈指数增长,对于一名医学生而言,需要记忆的医学知识本身就已经达到了学生自身的极限,此外还需要学习其他的知识,更是加重了学生的负担。 3.教学评价的`弊端。事实上,医学教育界对这些问题早已有了深入的认识,但是,我国教育 ___以来这些问题一直存在,究其原因主要是现阶段的考查制度和评价制度尚未进行 ___。现阶段的考试制度仍然是考察学生对理论知识的掌握程度,偶尔出现病例分析题也只占很少的分值,迫使学生将大量的时间花费在记忆理论知识上。而现阶段的教学评价方法也只是重视学生的考试分数,并未强调学生临床素养的培养。 1.构建以学生为主体以病例为中心的教学模式。在我国,大多数医学院校的本科生都需要四年的理论学习和见习时间,然后再安排到医院实习一年,这种传统的教学模式造成学生理论的学习和实践间隔的时间过长,在前期的理论学习中缺乏临床实践,学生很难真正将学习到的知识融会贯通,在学习理论的过程中对所学的知识不理解,只能死记硬背。在后期的医院实习阶段,许多学生已经忘记

2019年中山大学677基础医学综合考试大纲

2019年中山大学677基础医学综合考试大纲 19的考纲在中山大学中山医学院公布了,今年考纲较去年又有了新的变化,今年专业课不考生理学的内容,而且也不考选择题了。以下是我们整理收集的最新考纲,建议考生结合最新的考纲复习。如果考生有其他疑问,可以联系鸿儒中大考研网右侧的咨询老师。 Ⅰ.考试范围 包括生物化学、病理学、病理生理学等学科的基本理论和专业知识。 Ⅱ.考试目标要求 要求考生系统掌握基础医学科目中的生物化学、病理学、病理生理学的基础理论和专业知识,并能运用所学理论分析问题、解决问题,具备攻读硕士学位研究生的专业知识和素质,达到研究生入学水平。 Ⅲ.答题方式、考试时间、试题分值 闭卷考试,180分钟,总分300分

Ⅳ.题型结构及比例 分值比例生物化学约100分;病理学约100分;病理生理学约100分 考试题型名词解释;简答题;论述题 Ⅴ大纲内容解读 生物化学 一、蛋白质的结构与功能 1.蛋白质的分子组成 2.蛋白质的分子结构 3.蛋白质结构与功能的关系 4.蛋白质的理化性质 二、核酸的结构与功能 1.核酸的种类与分子组成 2.DNA的结构与功能 3.RNA的结构与功能 4.核酸的理化性质及其应用 三、酶

1.酶的分子结构与功能 2.酶促反应特点 3.酶促反应动力学 4.酶活性的调节 5.酶与医学的关系 四、聚糖的结构与功能 1.糖蛋白分子中聚糖及其合成过程 2.蛋白聚糖是细胞外基质重要成分 3.聚糖结构中蕴含大量生物信息 五、糖代谢 1.糖的消化、吸收与转运 3.糖的无氧氧化 4.糖的有氧氧化 5.磷酸戊糖途径 6.糖原的合成与分解 7.糖异生 8.血糖调节及糖代谢障碍 六、脂质代谢

2019年成人高考《医学综合》第一部分第八章考点

2019年成人高考《医学综合》第一部分第八章考点 第八章女性生殖系统 第一节总论 女性生殖系统包括女性内生殖器和女性外生殖器两部。女性内生 殖器由生殖腺(卵巢)、输卵管道(输卵管、子宫和阴道)以及附属腺体(前庭大腺)组成。外生殖器即女阴。卵巢产生卵子和分泌女性激素, 卵巢产生的卵子成熟后,以破溃卵巢表面的生殖上皮的方式排至腹膜腔,再经输卵管腹腔口进入输卵管,在输卵管壶腹内受精后移至子宫腔,植入子宫内膜发育成胎儿。分娩时,胎儿出子宫口,经阴道娩出。 第二节生殖腺 一、卵巢的位置 卵巢位于小骨盆侧壁,由髂内、外动脉所夹成的卵巢窝内,外被 浆膜,为腹膜内位器官。卵巢呈扁椭圆形,分为内侧、外侧两面;上、 下两端和前、后两缘。上端借卵巢悬韧带连于髂总动脉分叉处,下端 借一条由平滑肌和结缔组织组成的卵巢固有韧带连于子宫底的两侧。 卵巢后缘游离,前缘借卵巢系膜连于子宫阔韧带的后面,其系膜内有 分布于卵巢的血管、神经和淋巴管出入。 第三节生殖管道 一、输卵管的位置和分部 未孕成人的输卵管位于盆腔内,约呈冠状位被包裹于子宫阔韧带 上缘内。其内侧端穿子宫角开口于子宫腔称输卵管子宫口,外侧端以 输卵管腹腔口开口于腹膜腔,故女性腹膜腔可经输卵管、子宫和阴道 与外界相通。 输卵管的分部 输卵管较为弯曲,各段形态不同,由内侧向外侧可分为四部。

1.输卵管子宫部为输卵管穿过子宫壁的部分,管腔最狭窄,以输卵管子宫口通子宫腔。 2.输卵管峡占输卵管游离部的内侧1/3,短直而狭窄,壁较厚,血管较少,是输卵管结扎术的常选部位。 3.输卵管壶腹约占输卵管游离部的外则2/3,管腔膨大而弯曲,血管丰富,是精子与卵子受精之处。 4.输卵管漏斗是输卵管外侧的扩绝大部分,呈漏斗状。末端游离缘可见很多指状突起,称输卵管伞,手术时常以此作为识别输卵管的标志。 临床上把卵巢和输卵管统称为子宫附件。 二、子宫的分部、位置和固定装置 (一)子宫的分部 子宫呈前后略扁、倒置的鸭梨形,长约8cm,宽径约4cm,壁厚约2cm,重约40~50g。 子宫可分为3部:上端圆凸部分为子宫底;下端细圆的部分称为子宫颈;底与颈之间的部分称为子宫体。子宫颈又分为两部:子宫颈伸入阴道内的部分,称为子宫颈阴道部;在阴道以上的部分,称为子宫颈阴道上部。子宫颈与子宫体连接的部位,稍狭细,称为子宫峡,长约1cm,在妊娠期子宫峡逐渐扩张伸长,可达7~11cm,形成子宫下段,是产科实行剖腹产手术的部位。 子宫腔可分为上、下两部:上部由底、体围成的为子宫腔;下部为子宫颈管。子宫腔一般为前后略扁的三角形,底向上,两侧有输卵管子宫口;尖向下通子宫颈管。子宫颈管呈棱形,其上口通子宫腔,下口称子宫口。 (二)子宫的位置

本科医学教育标准—中医学专业

附件: 本科医学教育标准—中医学专业 (暂行) 2012年12月

目录 前言......................................... 错误!未定义书签。第一部分:本科毕业生应达到的基本要求........... 错误!未定义书签。 一、思想道德与职业素质目标..................... 错误!未定义书签。 二、知识目标................................... 错误!未定义书签。 三、临床能力目标............................... 错误!未定义书签。第二部分:办学标准............................. 错误!未定义书签。 一、宗旨和目标................................. 错误!未定义书签。 二、教育计划................................... 错误!未定义书签。 三、学生成绩评定 (13) 四、学生 (16) 五、教师....................................... 错误!未定义书签。 六、教育资源................................... 错误!未定义书签。 七、教育评价................................... 错误!未定义书签。 八、科学研究 (24) 九、管理和行政 (25) 十、改革与发展 (26)

前言 中医高等教育在党和国家的正确领导和关怀下,经过半个多世纪的建设与发展,实现了从传统教育方式向现代教育方式的转变,现代中医高等教育已经成为我国高等教育体系的重要组成部分。 改革开放特别是进入21世纪以来,中医高等教育抢抓我国高等教育快速发展的历史机遇,在规模发展、结构优化、质量提高与突出特色、注重创新等方面取得了令人瞩目的成就,为国家医学人才培养和具有中国特色的医疗卫生事业做出了重要贡献。 为适应国家经济社会发展特别是医药卫生改革对中医高等教育提出的要求,贯彻胡锦涛总书记在庆祝清华大学建校100周年大会上的重要讲话精神,落实《国家中长期教育改革与发展规划纲要(2010-2020年)》、《国务院关于扶持和促进中医药事业发展的若干意见》和《教育部关于全面提高高等教育质量的若干意见》,促进中医高等教育改革,提高中医人才培养质量,教育部高等学校中医学教学指导委员会(以下简称“中医教指委”)受教育部委托,在国家中医药管理局的指导和支持下,于2007年开始制订《本科医学教育标准—中医学专业》(以下简称《标准》)。本着边试点认证、边修订完善的原则,先后对9所不同类型高校的中医学专业进行试点认证,并在广泛征求相关高校意见的基础上,历时5年,完成了《标准》制订工作。 本《标准》依据《中华人民共和国高等教育法》、《中华人民共和国教

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